中医妇科学月经病总结
月经病总结
月经先期
气虚
1.脾气虚证：
妇科证候：经行提前，经血量多，色淡红，质清稀。
全身证候：神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏。
舌脉：舌淡红，苔薄白，脉缓弱。
治法：补脾益气，固冲调经
方药：补中益气汤
2.肾气虚证：
妇科证候：周期提前，经量或多或少，色淡黯，质清稀。
全身证候：腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数，面色晦黯。
舌脉：舌淡黯，苔白润，脉沉细。
治法：补肾益气，固冲调经
方药：固阴煎《景岳全书》
血热
1.阴虚血热证：
妇科证候：经来先期，量少或量多，色红质稠。
全身证候：颧赤唇红，手足心热，咽干口燥。
舌脉：舌红，苔少，脉细数。
治法：养阴清热，凉血调经
方药：两地汤《傅青主女科》
2.阳盛血热证：
妇科证候：经来先期，量够，色深红或紫红，质粘稠。
全身证候：心胸烦闷，渴喜冷饮，大便燥结，小便短赤，面色红赤。
舌脉：舌红，苔黄，脉数或滑数。
治法：清热降火，凉血调经
方药：清经散《傅青主女科》
3.肝郁化热：
妇科证候：月经提前，量或多或少，色深红或紫红，质稠，经行不畅，或有块。全身证候：经前乳房、胸胁、少腹胀痛，烦躁易怒，口苦咽干。
舌脉：舌红，苔薄黄，脉弦数。
治法：清肝解郁，凉血调经
方药：丹栀逍遥散《女科撮要》
●月经后期
1.肾虚：
妇科证候：周期延后，量少，色黯淡，质清稀，或带下清稀。
全身证候：腰酸腿软，头晕耳鸣，带下清稀，面色晦黯，或面部黯斑。
舌脉：舌淡黯，苔薄白，脉沉细。
治法：补肾益气，养血调经
方药：大补元煎《景岳全书》
2.血虚：
妇科证候：周期延后，量少，色淡，质清稀，或小腹绵绵作痛。
全身证候：小腹空痛，头晕眼花，心悸失眠，皮肤不润，面色苍白或萎黄，舌淡，苔薄，脉细无力。
舌脉：舌淡，脉细弱。
治法：补血养营，益气调经
方药：人参养荣汤《和剂局方》
3.血寒--虚寒证：
妇科证候：月经延后，量少，色淡，质清稀，小腹隐痛，喜暖喜按。
全身证候：腰酸无力，小便清长，面色晄白。
舌脉：舌淡，苔白，脉沉迟或细弱。
治法：温经散寒，养血调经
方药：(大) 温经汤《金匮要略》(大营煎)
4.血寒--实寒证：
妇科证候：周期延后，量少，色黯有块，小腹冷痛拒按，得热痛减。
全身证候：畏寒肢冷。
舌脉：舌黯，苔白，脉沉紧或沉迟。
治法：温经散寒，活血调经
方药：温经汤《妇人大全良方》
5.气滞：
妇科证候：周期延后，量少或正常，经色黯红，或有血块，小腹胀痛。
全身证候：精神抑郁，胸闷不舒。
舌脉：舌质正常，苔薄白，脉弦。
治法：理气行滞，活血调经
方药：乌药汤《兰室秘藏》
6.痰湿型：
妇科证候：经期错后，量少，色淡，质粘。
全身证候：头晕体胖，心悸气短，脘闷恶心，带下量多。
舌脉：舌淡胖，苔白腻，脉滑。
治法：燥湿化痰，活血调经
方药：芎归二陈汤《丹溪心法》
●月经先后无定期
1.肾虚：
妇科证候：经行或先或后，量少，色淡，质清稀。
全身证候：头晕耳鸣，腰酸腿软，小便频数。
舌脉：舌淡，苔薄白，脉沉细。
治法：补肾益气，养血调经
方药：固阴煎(月经先期)
2.脾虛：
妇科证候：经行或先或后，量少，色淡，质稀。
全身证候：神倦乏力，脘腹胀满，纳呆食少。
舌脉：舌淡，苔薄，脉缓。
治法：补脾益气，养血调经
方药：归脾汤《校注妇人良方》
3.肝郁：
妇科证候：经来先后不定，经量或多或少，色黯红或紫红，或有血块，或经行不畅。全身证候：胸胁、乳房、少腹胀痛，精神郁闷，时欲太息，噯气食少。
舌脉：舌质正常，苔薄白或薄黄，脉弦。
治法：疏肝解郁，和血调经
方药：逍遥散《和剂局方》
4.肝郁肾虚：
妇科症候：月经先后无定期，经量或多或少，经前乳房胀痛。
全身症候：平时腰痛膝疫，心烦易怒。
舌脉：舌黯红，苔白，脉弦细。
治法：补肾舒肝调经
方药：定经汤《傅青主女科》
月经过多
1.气虚：
妇科证候：经行量多，色淡红，质清稀。
全身证候：神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，面色晄白。
舌脉：舌淡，苔薄，脉细弱。
治法：补气摄血，固冲调经
方药：举元煎《景岳全书》
2.血热：
妇科证候：经行量多，色鲜红或深红，质粘稠，或有小血块。
全身证候：口渴心烦，尿黄便结。
舌脉：舌红，苔黄，脉滑数。
治法：清热凉血，固冲止血
方药：保阴煎加地榆、茜草、马齿苋
3.血瘀：
妇科证候：经行量多，色紫黯，有血块。
全身证候：经行腹痛或平时小腹胀痛。
舌脉：舌紫黯或有瘀点，苔薄，脉涩。
治法：活血化瘀，止血调经
方药：失笑散加益母草、三七、茜草
●月经过少
1.肾虚：
妇科证候：经来量少，不日即净，或点滴即止，血色黯淡，质稀。
全身证候：腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数。
舌脉：舌淡，脉沉弱或沉迟。
治法：补肾益精，养血调经
方药：当归地黄饮《景岳全书》酌加紫河车、丹参。
2.血虚：
妇科证候：经来量少，不日即净，或点滴即止，经色淡红，质稀。
全身证候：头晕眼花，心悸失眠，皮肤不润，面色萎黄。
舌脉：舌淡，苔薄，脉细无力。
治法：补血益气调经
方药：滋血汤《证治准绳女科》。
3.血瘀：
妇科证候：经行涩少，色紫黯，有血块，小腹刺痛拒按，血块下后则痛减。舌脉：舌紫黯，或有瘀斑、瘀点，脉涩。
治法：活血化瘀，理气调经
方药：通瘀煎《景岳全书》。
4.痰湿：
妇科证候：经行量少，色淡红，质粘腻如痰。
全身证候：头晕体胖，心悸气短，脘闷恶心，带下量多。
舌脉：舌淡，苔白腻，脉滑。
治法：燥湿化痰调经
方药：导痰汤《校注妇人良方》加当归、川芎
●经期延长
1.气虚证：
妇科证候：经血过期不净，量较多，色淡红，质稀。
全身证候：肢倦神疲，气短懒言，面色晄白。
舌脉：舌淡，苔薄，脉缓弱。
治法：补气升提，固冲调经
方药：举元煎《景岳全书》酌加阿胶、艾叶、乌贼骨。
2.虚热证：
妇科证候：经行时间延长，量少，色鲜红，质稠。
全身证候：咽千口燥，潮热颧红，手足心热，大便燥结。
舌脉：舌红，苔少，脉细数。
治法：养血清热止血
方药：清血养阴汤《妇科临床手册》
2.血瘀型：
妇科证候：经行时间延长，量或多或少，色紫暗，有块，经行小腹疼痛拒按。舌脉：舌质紫黯或有瘀点，脉弦涩。
治法：活血祛瘀，固冲调经
方药：棕蒲散《陈素庵妇科补解》
●经间期出血
1.肾阴虚：
妇科证候：两次月经中间，阴道少量出血，色鲜红，质稍稠。
全身证候：头晕耳鸣，腰腿酸软，手足心热，夜寐不宁。
舌脉：舌红，苔少，脉细数。
治法：滋肾益阴，固冲止血
方药：加减固阴煎《景岳全书》
2.湿热：
妇科证候：两次月经中间，阴道出血量稍多，色深红，质粘腻，无血块。
全身证候：平时带下量多色黄，小腹时痛，心烦口渴，口苦咽干。
舌脉：舌质红，苔黄膩，脉细弦或滑数。
治法：清热除湿，凉血止血
方药：清肝止淋汤(《傅青主女科》)去阿胶、红枣，酌加茯苓、炒地榆。
3.血瘀：
妇科证候：经间期出血，量多少不一，色紫黑或有血块，少腹胀痛或刺痛。
全身证候：情志抑郁。
舌脉：舌质紫或有紫斑，脉涩。
治法：活血化瘀，理血归经
方药：逐瘀止血汤《傅青主女科》
●崩漏
肾虚型
1.肾阴虚证
妇科证候：经血非时而下，出血量少或多，淋漓不断，血色鲜红，质稠。
全身证候：头晕耳鸣，腰酸膝软，手足心热，颧赤唇红，舌红，苔少，脉细数。
治法：滋肾益阴，固冲止血
方药：左归丸《景岳全书》去川牛膝加旱莲草、炒地榆
2.肾阳虚证
妇科证候：经血非时而下，出血量多，淋漓不尽，色淡质稀。
全身证候：腰痛如折，畏寒肢冷，小便清长，大便溏薄，面色晦黯，舌淡黯，苔薄白，脉沉弱。
治法：温肾助阳，固冲止血
方药：大补元煎加补骨脂、鹿角胶、艾叶炭。
脾虚型
妇科证候：经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，色淡质稀。
全身证候：神疲体倦，气短懒言，不思饮食，四肢不温，或面浮肢肿，面色淡黄，舌淡胖，苔薄白，脉缓。
治法：健脾益气，固冲止血
方药：固冲汤《医学衷中参西录》
血瘀型
妇科证候：经血非时而下，量多或少，淋漓不净,，血色紫黯有块。
全身证候：小腹疼痛拒按，舌紫黯，或有瘀点，脉涩或弦涩有力。
治法：活血祛瘀，固冲止血
方药：逐瘀止崩汤《傅青主女科》
血热型
1.实热证
妇科证候：经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，色深红质稠。
全身证候：口渴烦热喜冷饮，头晕面赤，舌红苔黄，脉滑数。
治法：清热凉血，固冲止血
方药：清热固经汤《简明中医妇科学》
2.虚热证
妇科证候：经血非时而下，量少淋漓不断或多如崩，色鲜红。
全身证候：面颊潮红，烦热少寐，咽千口燥便结，舌红少苔，脉细数。
治法：养阴清热，固冲止血
方药：上下相资汤《石室秘录》
闭经
肾虚型
1.肾气虚证
妇科证候：月经初潮来迟，或月经后期、量少而渐至经闭。
全身证候：头晕耳鸣，腰酸腿软，小便频数，性欲淡漠。
舌脉：舌淡红，苔薄白，脉沉细。
治法：补肾益气，养血调经
方药：加减苁蓉菟丝子丸《中医妇科治疗学》
2.肾阳虚证
妇科证候：月经初潮来迟，或月经后期、量少而渐至经闭。
全身证候：头晕耳鸣，腰痛如折，畏寒肢冷，小便清长，夜尿多，大便溏薄，面色晦黯，或目眶黯黑。
舌脉：舌淡，苔白，脉沉弱。
治法：温肾助阳，养血调经
方药：十补丸《济生方》
脾虚型
妇科证候：月经由后期、量少而渐至经闭。
全身证候：肢倦神疲，食欲不振脘腹胀闷，大便溏薄，面色淡黄。
舌脉：舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉缓弱。
治法：健脾益气，养血调经
方药：参苓白术散《和剂局方》加当归、牛膝
血虚型
妇科证候：月经由后期、量少而渐至经闭。
全身证候：头晕目花，心悸怔忡少寐多梦，皮肤不润，面色萎黄。
舌脉：舌淡，苔少，脉细。
治法：补血养血，活血调经
方药：小营煎《景岳全书》加鸡内金、鸡血藤。
气滞血瘀型
妇科证候：月经停闭数月。
全身证候：小腹胀痛拒按，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，嗳气叹息。
舌脉：舌紫黯或有瘀点，脉沉弦或涩而有力。
治法：行气活血，祛瘀通经
方药：膈下逐瘀汤《医林改错》
寒凝血瘀型
妇科证候：月经停闭数月。
全身证候：小腹冷痛拒按，得热则痛缓，形寒肢冷，面色青白。
舌脉：舌紫黯，苔白，脉沉紧。
治法：温经散寒，活血通经。
方药：温经汤《妇人大全良方》
痰湿阻滞型
妇科证候：月经由后期、量少而渐至经闭。带下量多，色白质稠。
全身证候：形体肥胖，或面浮肢肿，神疲肢倦，头晕目眩，心悸气短，胸脘满闷。
舌脉：舌淡胖，苔白腻，脉滑。
治法：豁痰除湿，活血通经
方药：四君子汤合苍附导痰丸《丹溪心法》加当归、川芎
痛经
1.气滞血瘀
主症：经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫黯有块，块下痛减；胸胁、乳房胀痛。舌质紫暗或有瘀点，脉弦。
治法：理气行滞，化瘀止痛
方药：膈下逐瘀汤《医林改错》
2.寒凝血瘀
主症：经前或经期小腹冷痛，拒按，得热痛减；月经或见延后，量少，经色黯，有块；畏寒身痛，恶心呕吐。舌黯苔白，脉沉紧。
治法：温经散寒，化瘀止痛
方药：少腹逐瘀汤《医林改错》
3.湿热瘀阻
主症：经前或经期小腹疼痛或胀痛不适，有灼热感，或痛连腰骶，或平时小腹疼痛，经前加剧，经血量多或经期长，色黯红，质稠或夹较多黏液；素带下量多，色黄质稠有臭味，或伴低热起伏，小便黄赤。舌质红，苔白腻，脉滑数或弦数。
治法：清热除湿，化瘀止痛
方药：清热调血汤《古今医鉴》加车前子、薏苡仁、败酱草。
4.气血虚弱
主症：经期或经后小腹隐隐作痛，喜按或小腹及阴部空坠不适，月经量少，色淡、质清稀；神疲乏力，面色萎黄或食欲不振。舌质淡，脉细无力。
治法：益气养血，调经止痛
方药：圣愈汤《兰室秘藏》
4.肾气亏损
主症：经期或经后1-2天小腹绵绵作痛，经色黯淡，量少质稀薄；伴腰膝酸软，头晕耳鸣。全身脉证：肾气亏损证
治法：补肾益精，养血止痛
方药：调肝汤《傅青主女科》
月经前后诸证
经行乳房胀痛
1.肝气郁结证
主要证候：经前或经行乳房胀满疼痛，甚则痛不可触衣，精神抑郁，时欲叹息，小腹胀痛，经行不畅，血色黯红，胸闷胁胀。苔薄白，脉弦。
治法：舒肝解郁，理气止痛
方药：逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金
2.肝肾阴虚证
主要证候：经前或经期两乳作胀作痛，乳房柔软无块，经后消失，月经量少，色淡或稍暗，耳鸣目涩咽干，腰膝酸软。舌红，少苔，脉细数。
治法：滋肾益阴，疏肝止痛
方药：一贯煎《柳州医话》加麦芽、鸡内金
3.胃虚痰滞
主要证候：经前或经期乳房，胀痛或乳头胀痒疼痛，痛甚不可触衣。胸闷纳呆，或有呕恶，痰多。平素白带量多，质稠。月经可推后，经量正常或偏少，颜色不鲜。舌质淡，苔白滑，脉濡缓或缓滑。
治法：健胃祛痰，行气通络
方药：四物合二陈汤《陈素庵妇科补解》。
经行头痛
1.气血虚弱型
证候：经期或经后，头痛头晕，月经量少，色淡质稀，心悸气短，神疲体倦，面色苍白，舌淡，苔薄，脉细弱。
治法：益气养血，活络止痛
方药：八珍汤《正体类要》加蔓荆子、鸡血藤。
2.阴虚阳亢型
证候：经期或给后头痛，或巅顶痛，头晕目眩，经量少，色鲜红，口苦咽干，烦燥易怒，腰酸腿软，手足心热，舌红苔少，脉细数。
治法：滋阴潜阳，疏风止痛
方药：杞菊地黄丸《医级》加钩藤、石决明
3.瘀血阻滞型
证型：经前或经期头痛如锥刺，经色紫黯有块，伴小腹疼痛拒按，胸闷不舒，舌紫黯，边有瘀点，脉细涩或弦涩。
治法：活血化瘀，通窍止痛
方药：通窍活血汤《医林改错》。
4.痰湿中阻型
证候：经前或经期头痛，头晕目眩，形体肥胖，胸闷泛恶，平日带多稠粘，月经量少色淡，面色晄白，舌淡胖，苔白腻，脉滑。
治法：燥湿化痰, 通络止痛
方药：半夏白术天麻汤《医学心悟》加葛根、丹参。
绝经前后诸证
1.肾阴虚型
证候：经断前后，头晕耳鸣，腰酸腿软，烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，口燥咽干，或皮肤搔痒，月经周期紊乱，量少或多，经色鲜红，舌红，苔少，脉细数。
治法：滋肾益阴，育阴潜阳
方药：左归丸合二至丸加制首乌、龟甲。
2.肾阳虚型
证候：经断前后，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，小便频数或失禁，带下量多，月经不调，量多或少，色淡质稀，精神萎靡，面色晦暗。舌淡，苔白滑，脉沉细迟。
治法：温肾壮阳，填精养血。
方药：右归丸。
3.肾阴阳俱虚证
证候：经断前后，月经紊乱，量少或多，乍寒乍热，烘热汗出，头晕耳鸣，健忘，腰背冷痛;舌淡，苔薄，脉沉弱。
治法：阴阳双补
方药：二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎、仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、盐知母、盐黄柏
中医治疗月经不调
中医治疗月经不调 月经的到来就意味着女性开始走进了一个新的生活，但是需要我们注意的是月经的到来也可能会带来一些月经疾病，月经量多或者是少以及月经疼痛都是需要重视的，以免给身体带来更大的伤害。对于月经不调我们需要积极的寻找解决的办法，下面我们来看一下中医治疗月经不调? 很多的人对于月经不调这个疾病不清楚，我们在做治疗的时候也是需要针对性的做治疗，针对性不同的类型，做不同的治疗，这样可以取得最好的成绩。 中医治疗月经不调?1脾肾气虚型主证：月经周期紊乱，或先期而至，或后期未来，或先后无定，经期延长，经量多，经色淡，质稀薄，面色白，神疲乏力，气短懒言，头晕耳鸣，小腹冷坠，纳呆便溏，夜尿多。舌质淡胖有齿印，脉细无力，尺脉弱。治法：健脾补肾，益气调经。2肝肾阴虚型。主证：月经周期多提前，或先后无定，经期延长，经色鲜红，量或多或少，两颧潮红，手足心热，咽于口燥，失眠多梦，小便黄少，大便于结。舌质红，苔少，脉细数。治法：滋养肝肾，清热调经。3气血虚弱型。主证：月经周期多延后，经量少，色淡，质稀，头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄，小腹空坠，舌质淡，苔薄白，脉细。治法：
益气养血调经。 4肝郁气滞型。主证：月经周期紊乱，或先期而至，或后期未来，或先后无定，经量或多或少，经行不畅，经色紫红，夹血块，胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，暖气食少，舌质淡红，苔薄白，脉弦。治法：疏肝理气调经。5血寒型。主证：月经周期延后，量少，色黯，夹血块，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷。舌质淡黯，苔白，脉沉迟。治法：温经散寒调经。 以上的内容就是对于中医治疗月经不调的介绍，希望能够给您带去一定的帮助。女性在生活中要注意做好月经的准备工作，在月经期间要适当的食用香蕉以及西红柿等，可以进行一些缓慢的有氧运动，如游泳、跑步，同时还需要养成良好的生活习惯，果断的戒烟戒酒。
中医妇科学证型方剂速记
中医妇科学方剂速记 月经病 一、月经先期：当地补阴经 １。气虚证 1)脾气虚证：补中益气汤 2）肾气虚证：固阴煎 ２。血热型 1）阳盛血热型－清经散 2）阴虚血热型－两地汤 3)肝郁化热证－丹栀逍遥散 二、月经后期：要补当温经 1）肾虚型－当归地黄饮 2)血虚型－大补元煎 3）血寒证：虚寒型－温经汤《金匱》； 实寒型－温经汤《妇人大全》 4)气滞型－乌药汤 三、月经先后无定期；要固定 1）肝郁型－逍遥散 2)肾虚型－固阴煎 四、月经过多：保举笑 1)气虚型－举元煎 2）血热型－保阴煎+地榆、茜草 3)血瘀型－失笑散+益母草、茜草、三七 五、月经过少：苍滋归逃 1）肾虚型－归肾丸 2）血虚型－滋血汤 3）血瘀型－桃红四物汤 4)痰湿型－苍附导痰丸 六、经期延长：原地红 1）气虚型－举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨2)虚热型－两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸 3)血瘀型－桃红四物合失笑散加味 七、经间期出血：清淤地 1)肾阴虚型－两地汤合二至丸 3）湿热型－清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓 4）血瘀型－逐瘀止血汤 八、崩漏:上清虫子左右固 脾虚证__固本止崩汤 肾虚证__肾气虚：加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶 肾阳虚：右归丸+党参、黄芪、田七肾阴虚：左归丸合二至丸 血热证__虚热证：上下相资汤 实热证：清热固经汤 血瘀证__逐瘀止血汤 九、闭经：四人血重阴 1）气血虚弱－人参养荣汤 2）肾气亏损__加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车 3）阴虚血燥－加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附 4）气滞血瘀－血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤 5）痰湿阻滞－四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎 十、痛经：圣清调少膈 1)气滞血瘀型－膈下逐瘀汤 2）寒凝血瘀型－少腹瘀汤汤 3）湿热蕴结型－清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草 4）气血虚弱型－圣愈汤 5)肾气亏损型－益肾调经汤 经行泄泻:健身 1)脾虚－参苓白术散 2）肾虚－健固汤 经行吐衄：清静 1)肝经郁火：疏肝清热、引血下行－清肝引经汤 2）肺肾阴虚：滋肾润肺、引血下行－顺经汤 经行乳房胀痛：逍遥观 肝气郁结:逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金 肝肾亏虚：一贯煎/滋水清肝饮+麦芽、鸡内金 经行头痛：通林珍 肝火证:羚角钩藤汤 血瘀证:通窍活血汤 血虚证：八珍汤+首乌、蔓荆子 经行感冒:采金菊 风寒：荆穗四物汤 风热:桑菊饮 邪入少阳：小柴胡汤 经行身痛：趁痛补 血虚：当归补血汤+白芍、鸡血藤、丹参、玉竹 血瘀:趁痛散
月经病辩证治疗总结
月经病 1、血热证 【证候】经行超前，量多，色深红或紫黑，经质稠浓，伴口渴,心烦，苔黄，脉滑数有力。 【治则】“热者寒之”，清热凉血。 【方剂】清化饮 生地丹皮赤芍黄芩石斛麦冬茯苓 若月经将行少腹、小腹、乳房胀痛，证属肝郁化火,可加川楝子、合欢花、柴胡、栀子。 若经量过多而夹血块，可加益母草、藕节、旱莲草以化瘀止血。 ２、虚热证 【证候】月经超前，量少,色红,潮热颧红，舌红少苔，脉细数. 【治则】养阴清热 【方剂】两地汤 玄参麦冬生地白芍阿胶地骨皮 可酌加旱莲草、女贞子、茺蔚子,以加强补肾滋阴之效. ３、血寒证 【证候】经行错后，量少,色暗，小腹疼痛，得热则减，畏寒肢冷,面色苍白，大便溏薄,小便清长,舌苔薄白,舌质淡,脉沉细. 【治则】“寒者热之”,温经散寒。 【方剂】温经汤 吴茱萸当归川芎白芍党参桂枝阿胶丹皮制半夏麦冬炙甘草生姜 如小腹、少腹疼痛剧烈，加小茴香、香附、艾叶以温经止痛。 若有血块，则加莪术、泽兰、益母草化瘀消块。4、血虚证 【证候】月经后期,量少,色淡，甚或经枯不行,面色萎黄，头晕心悸，舌淡苔少，脉虚细。 【治则】“虚则补之”，补血益气。 【方剂】人参养荣汤 党参北黄芪茯苓白术当归熟地白芍肉桂陈皮远志五味子甘草大枣生姜 注:本方偏重补养后天脾胃,可加菟丝子、覆盆子、鹿角胶以温养先天之根，促进血液生成之源。若血枯经闭，则应补而通之,以一贯煎治之。 归身生地枸杞沙参麦冬川楝子 酌加人参、黄芪、牛膝、枳实。 ５、气虚证 【证候】月经先期,量多,色淡质稀,肢体困倦，面白,心悸多汗，舌质淡，苔薄白，脉弱无力。 【治则】“衰者补之”,补气摄血佐以提升之法. 【方剂】补中益气汤 黄芪白术党参升麻柴胡陈皮甘草当归 若出血过多，伴头晕目眩，可加首乌、枸杞滋阴养血，荆芥炭固涩止血。 经后少腹、小腹绵绵而痛，为气血不足,筋脉失养之象，可用参芪四物汤加小茴香、香附治之。 ６、气滞证 【证候】月经后期，量少,色暗红或正常,间或夹有血块，经将行或经行之时，少腹、小腹胀过于痛，按之痛不减,胸脘痞闷,乳胁胀痛，触之更剧,舌质紫黯或有瘀点,脉沉弦或涩. 【治则】“抑则散之”,行气活血佐以化瘀. 【方剂】紫苏饮与失笑散加莪术、甘松。 紫苏当归白芍党参陈皮大腹皮甘草 五灵脂蒲黄 注:气滞多血瘀,故常配合延胡索、桃仁、红花。 7、瘀血证 【证候】经前及经行之时少腹、小腹疼痛，按之不减，经行前后不定，量多少不一，有时量少，淋漓不断，有时突然下血量多，色紫暗有块,块出痛减，舌质紫黯或边尖有瘀点，脉沉涩或沉紧。 【治则】“结者散之",行气化瘀佐以止痛摄血。 【方剂】桃红四物汤与失笑散 经痛剧烈者,宜加金铃子散（川楝子、延胡索)、木香、香附以理气行滞。 出血淋漓不尽或量多者,加化瘀止血之品：三七、茜草根、益母草、藕节、阿胶等。 8、痰湿证 【证候】月经错后，量少，色淡,甚或经闭不行，带下量多,色白质稀，形体肥胖,胸闷泛恶，肢体倦怠，苔白腻，脉滑或细缓。 【治则】“病痰饮者，当以温药与之”，健脾燥湿，行气化痰。
最新月经不调的中医学【辨证论治】
月经不调【辨证论治】 月经不调是妇科最常见的一种病证。凡外感六淫、内伤七情，以及房室不节，饮食劳倦，或受其他疾病的影响，均可引起月经不调。月经不调是指月经周期、经期、经量、经色和经质等方面的异常改变而出现病态者。包括月经先期、月经后期、月经先后无定期，以及月经过多和月经过少等。月经先期 月经周期提前七天以上，甚至一月来两次，并连续3个周期以上者，称为“月经先期”。如仅提前三、五天，并无其他不适的，或偶尔提前一次者，都不属月经先期范围。【病因病机】 引起月经先期的主要原因是血热妄行或气虚不固两种。1．血热妄行嗜食辛辣或外感邪热致阳盛血热；或情志不遂，肝气郁结，气郁化火，热迫冲任，致经血先期而下。 2．气虚不固素体虚弱，或劳倦过度，或饮食失调，或忧思伤脾，使脾气虚弱，统摄无权，冲任不固，以致月经先期而下；也可因产育过多或房室过劳，肾气不固，冲任失约而为月经先期。 【辨证论治】 1．血分实热
【临床表现】月经先期，量多质稠，色鲜红或紫红，兼有面红唇赤，烦热口干，舌红苔黄、脉数有力。 【治法】清热凉血。 【方药】清经散加减。 药如生地、丹皮、白芍、玄参、地骨皮、青蒿、旱莲草、黄柏。 经行有块加泽兰、丹参活血化瘀；乳房、小腹胀痛加川楝子、橘叶行气止痛；经量较多者酌加地榆、槐花、仙鹤草收敛止血。 2．肝郁化热 【临床表现】月经先期，经量或多或少，色鲜红或紫，常夹瘀块，经前乳房、胸胁或小腹胀痛，烦躁易怒，苔微黄，脉弦数。 【治法】疏肝清热。 【方药】丹栀逍遥散加减。 药如柴胡、当归、白芍、白术、丹皮、栀子、香附、炙甘草。经量少而有块者，加泽兰、益母草活血化瘀；有寒热往来者，去白术、白芍、加半夏、黄芩和解少阳；有潮热者，去柴胡，加青蒿、鳖甲清虚热。 3．阴虚血热 【临床表现】月经提前，量少色鲜，经期偏长，兼见颧红面赤，五心烦热，舌红少苔，脉细数。
妇科经病中医辩证治疗
妇科经病中医辩证治疗 中医认为经水出诸肾，指出月经病和肾功能有关，和脾、肝、气血、冲脉、人脉、子宫也相关。主要分为两种：一是虚证，即“不荣则痛”，是由于气血虚弱或肝肾亏损造成的，这类人平时应注意调补，补气养血或滋补肝肾。二是实证，即“不通则痛”，是由于气血运行不畅造成的，这类人宜祛淤止痛，活血通气。现代人缺乏运动，多为不通之症： ①血虚型：证见月经后期，量少色淡，质清稀，伴有眩晕，失眠，心悸，面色苍白，神疲乏力，舌淡，脉弱无力。 ②肾虚型：证见月经初潮较迟，经期延后，量少，色正常或暗淡，质薄，伴有腰酸背痛，舌正常或偏淡，脉沉。 ③血寒型：证见月经后期，量少色暗，有块，或色淡质稀，伴有小腹冷痛，喜温喜按，得热则减，或畏寒肢冷，小便清长，大便稀薄，舌淡，苔薄白，脉沉紧或沉迟无力。 ④气郁型：证见月经后期，量少色暗有块，排出不畅，伴有小腹胀痛，乳胀胁痛，精神抑郁，舌正常或稍暗，脉弦涩。 ⑤血热型：症见经来量多，色深红或紫红，质稠或有块，伴心烦口渴，腰腹胀痛，尿黄，大便干，舌红苔黄。 ⑥实热型：症见月经提前而至，量多，色深红或紫红，质黏而稠，伴心烦，口干，面红，尿黄，便干症。 中医学认为治疗月经不调应先明确病症原因，即可对症施治。治疗月经不调，一般会从补肾、扶脾、疏肝、调理气血着手，中医效果在于对病症的标本兼治为中医较好的方法，需要患者根据病情选择使用，不可因为误用西药而耽误就医。中医认为经水出于肾，故调理月经的根本在于补肾。通过调理使得肾气充足，精血旺盛，则月经自然通调。补肾法以填补精血为主。脾的功能是化生血液，补脾胃可以充足身体的血源。扶脾法以健脾升阳为主。而疏肝理气的目的则在于调畅气机，疏通气血，如果气血调和，则月经通调。疏肝法需掌握郁结之主症。 一、月经病辩证 月经病是指月经周期、经期、经量、经色、经质的异常，并伴随月经周期出现症状的疾病。月经病主要是根据期、量、色、质来辩寒热、虚实。
治月经不调中药方
治月经不调中药方 文章目录*一、治月经不调中药方*二、治月经不调的中成药*三、中医怎么治疗月经不调 治月经不调中药方当归川芎治月经不调 【功能主治】活血通经,滋补肝肾。主治月经不调。 【偏方组成】当归9克,川芎5克,炒白芍6克,熟地9克(经闭不用),续断9克,制香附9克,炒乌药6克,炙甘草3克,丹参9克,炒白术9克,茯苓9克。 【用法用量】每日1剂,水煎,早晚分服。 【加减】兼有白带者,加黄柏6克(盐水炒),苍术6克,炒山药9克,芡实米9克,炒扁豆9克,去熟地;先期色紫患者,加丹皮6克,生地6克,炒桅子6克;后期原方倍当归。 地骨皮女贞子治月经不调 【功能主治】养阴凉血止血。主治月经不调(中期出血)。 【偏方组成】生地炭24克,地骨皮12克,炒白芍12克,旱莲草12克,女贞子12克,槐米炭30克,仙鹤草30克,鹿衔草30克,荠菜30克。 【用法用量】每日1剂,水煎。于中期出血前2～3天开始服用,连用5～7剂。 茜草丹参治月经不调 【功能主治】消瘀止痛,生新排浊。主治月经不调。 【偏方组成】茜草12克,丹参12克,桃仁3克,土鳖虫6克,
川军6克,当归3克,赤芍12克,红花3克,干姜3克。 【用法用量】共研为细末,每晚临睡前服4.5克。 治月经不调的中成药1、当归丸 养血补气,调经止痛。用于血虚症引起的月经不调。 2、七制香附丸 开郁顺气,调经养血。主治月经错后,胸肋胀痛,白带量多。用于气滞血瘀引起的月经不调。注意,阴虚发热着慎用。 3、益母草膏 活血调经,用于月经量少,产后腹痛。 4、加味逍遥丸 舒肝清热、健胃养血。用于两肋胀痛,倦怠食少,月经提前。注意,忌食生冷油腻,切忌气恼劳碌。 5、乌鸡白凤丸 补气养血,调经止带。用于气血两虚,月经不调,腰腿酸软, 白带量多。 中医怎么治疗月经不调1、气滞血淤型 因为“女子以肝为本”,泡脚所选药物多以入足厥阴肝经的药物为主,并加入适量的引经药醋,如用青皮、乌药、益母草各30克,川芎、红花各10克。加入约两升水,50毫升左右的醋,大火煮开,再用小火煎煮30分钟,等药冷却至50℃时连渣倒入盆中
中医妇科学(月经病)练习试卷4
中医妇科学【月经病】练习试卷4 (总分：82分，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：41，score:82分) 1.风寒型经行感冒选用的最佳方剂是 【score:2分】 【A】桂枝汤 【B】银翘散 【C】桑菊饮 【D】麻黄汤 【E】荆穗四物汤【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.关于月经病的论治规律，以下观点不正确的是【score:2分】 【A】更年期或老年肝肾并重【此项为本题正确答案】 【B】经期血室正开，慎用过寒过热之剂 【C】青春期少年重在治肾 【D】生育期中年重在治肝 【E】经期血室正开，慎用大辛大散之剂 本题思路：
3.逐瘀止血汤出自 【score:2分】 【A】《傅青主女科》【此项为本题正确答案】【B】《医宗金鉴》 【C】《景岳全书》 【D】《古今医鉴》 【E】《金匮要略》 本题思路： 4.下列哪项不属于月经先期 【score:2分】 【A】月事20天一行，连续3个周期 【B】月经提前7天以上，连续2个周期 【C】月经周期提前7天，连续3个周期 【D】月事22天一行，连续3个周期【此项为本题正确答案】 【E】月经半月一行，持续已半年 本题思路： 5.经行口糜涉及的脏腑为 【score:2分】 【A】心与脾
【B】心与胃【此项为本题正确答案】 【C】脾与胃 【D】肝与脾 【E】肝与胃 本题思路： 6.定经汤出自《傅青主女科》，常用治月经先后无定期，其适用证型是 【score:2分】 【A】肝脾不和证 【B】肾虚证 【C】肝郁肾虚证【此项为本题正确答案】【D】肝郁证 【E】脾虚证 本题思路： 7."月水不断"此病最早见于 【score:2分】 【A】《女科证约旨.经候门》 【B】《沈氏女科辑要笺正.淋沥不断》 【C】《校注女改良方.调经门》 【D】《叶天士女科证治.调经》
中医治疗月经不调的主要有以下几个类型
中医治疗月经不调的主要有以下几个类型中医治疗月经不调的主要有以下几个类型 1、气血两虚型 月经周期提前或延后，经量增多或减少，经期延长、色淡、质稀。或少腹疼痛，或头晕眼花，或神疲肢倦，面色苍白或萎黄，纳少便溏。舌质淡红，脉细弱。治疗宜气血双补。代表方剂气血双补汤：党参30克，白术12克，当归15克，白茯苓15克，黄芪30克，山萸肉20克，龙眼肉20克，枸杞子15克，远志12克，酸枣仁30克，木香12克，山药30克，补骨脂12克，甘草6克，水煎服。归脾丸、参茯丸口服。 2、血寒型 经期延后、量少，色黯有血块。小腹冷痛，得热减轻，畏寒肢冷。苔白，脉沉紧。治宜温经散寒。代表方剂温经散寒汤：小茴香12克，吴茱萸12克，艾叶10克，炮姜10克，姜黄12克，当归12克，芍
药20克，川芎10克，桂枝12克，党参20克，莪术10克，牛膝12克，黄芪30克，白术15克，补骨脂15克，甘草6克，水煎服。建中丸、暖宫丸口服。 3、血热型 经期提前，经血鲜红或有紫块或深红，质粘而稠，心胸烦闷，面红口干，咽干口燥，颜面潮红，尿黄便秘，舌红苔黄。治宜清热凉血。代表方剂凉血汤：丹皮12克，生地20克，元参15克，茅根30克，藕节15克，旱莲草15克，女贞子15克，玉竹15克，黄精15克，熟地黄20克，山茱萸15克，山药20克，茯苓15克，泽泻12克，黄柏12克，知母12克，甘草6克，水煎服。清开灵、水牛角散口服。 4、气滞血瘀型 月经先后无定期，经量或多或少，色紫红，有血块，经行不畅。或伴小腹疼痛拒按，或有胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，舌质紫黯或有瘀点，苔薄白或薄黄，脉弦或涩。治宜活血化瘀、理气止痛。代表方剂理气活血汤：柴胡12克，佛手12克，香附12克，木香12
中医妇科学口诀
妇科口诀（自己整理版） 妇科月经先期证治歌诀： 先期连续早七天， 气虚血热两因连。 脾虚归脾补中益， 肾虚归肾 固阴煎。 阳盛血热 用清经， 阴虚两地 凉血痊。 肝郁血热 不难治， 方用丹栀 逍遥丹 妇科月经后期证治歌 诀: 后期推后多七日，--月经后期：1.周期推后7天以上，2.连续两个周期。 不通不荣两因迟。--病机：1.不通（寒 凝，痰湿，气滞），2.不 荣（血虚, 肾虚）。 当归地黄应肾虚， 血虚补元煎来治。 实寒良方虚金匮， 乌药专治是气滞。 辨证清楚用方明。 芎归二陈去痰湿。 妇科月经先后不定期证治歌诀： 先后不定期, --先后不定期，与肝脾肾 密切相关 --肝郁证，用逍遥散 --肾虚证，用固阴煎 --肝郁肾虚证，用定经汤 --脾虚证，用归脾丸。 妇科月经过多证治歌诀: --经量大于IOOmI --脾虚证，用举元煎或 安冲汤 --血热证，用保阴煎 --血瘀证，用失笑散 --过少之因分虚（肾虚，血虚），实（血瘀，痰湿） --血虚证用滋血汤，或小营煎 --肾虚证用归肾丸，或当归地黄汤 --血瘀证用桃红四物汤，或通瘀煎 --月经先期：1.提前7天以上。2.连续两个周期 --先期的病因：1.气虚。2.血热 --脾气虚证，用归脾汤或补中益气汤 --肾气虚证，用固阴煎或归肾丸 --阳盛血热证，用清经散 --阴虚血热证，用两地汤（生地，地骨皮） --肝郁血热证，用丹栀逍遥散 --肾虚证：当归地黄饮 --血虚证：大补元煎 --实寒：良方温经汤。虚寒：金匮温经汤 --气滞证：乌药汤 --痰湿证：芎归二陈汤。 责之脾肾肝。 肝郁逍遥散, 肾虚固阴煎。 肝肾定经汤, 脾虚归脾丸。 月经过多辨分明, 脾虚举元或安冲。 血热通用保阴煎, 失笑一下血瘀通。 妇科证月经过少治歌诀: 过少不通与不荣， 血虚 滋血或小营。 归肾归地补肾虚， 血瘀通瘀或桃红。 痰湿苍附导痰妙， 二陈 芎归亦有功。
中医妇科学试卷含答案
中医妇科学试题一 一.名词解释（每题3分，共15分） 1.天癸： 天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 2.妊娠恶阻： 妊娠早期，反复出现恶心、呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐者，称为妊娠恶阻。 3.脏躁： 脏躁是妇人精神忧郁，情志烦乱，无故悲伤，苦笑无常，呵欠频做，不能自 控者称为脏躁。 4.崩漏： 妇女不在行经期间，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断者，称为崩漏。 5.胎动不安： 妊娠期间，出现腰酸腹痛，小腹下坠，伴阴道少量出血者，称为胎动不安。 二.填空每空（0.5分，共10分） ＿＿＿是女子青春期发育成熟的主要标志。 2．《达生篇》中提出的六字真言是＿＿＿、＿＿＿。 3.冲任为病往往是通过＿＿来体现调理冲任的。 4. 月经先期伴月经过多，若未能及时治疗，可进一步发展为＿＿。 5. 月经先后无定期的病机主要是＿＿、＿＿、＿＿＿ 6. 月经过多是指＿＿、＿＿。 7. 崩漏的病机是＿＿、＿＿ 8. 女子年逾18岁，月经尚未来潮者，称为＿＿。 9．月经不调主要是指＿＿＿、＿＿＿的改变。 10. 痛经的治疗原则是＿＿＿。 11．妊娠病的治疗原则是＿＿与＿＿并举。 12．缺乳的病机为＿＿＿、＿＿＿。 三.简答（每题5分，共10分） 简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审？ 崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。 四．病例分析（共15分） 仲某，女，20岁，学生。行经腹痛5年。患者4岁月经初潮，周期正常，但每于经前、
经期小腹胀痛拒按，平素性情抑郁，经前1周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天，量不多，色紫暗有块，块下痛减，伴急躁易怒乳房胀痛，舌紫暗，脉弦。 （要求：写出：诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药） 五.单选题（每题1分，共40分） 1．妇科第一首方剂是： A 启宫丸 B 寿胎丸 C 四乌贼骨——芦茹丸 D 固冲汤 E 大补元煎 2．我国现存最早的妇产科专著是： A《黄帝内经》 B《千金要方》C《胎产书》 D《傅青主女科》 E《经效产宝》我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的： A唐代B宋代 C明代 D 元代 E清代 4．“一源三歧”，同起于胞宫的奇脉是： A冲任带 B 督冲任 C督冲带 D任督带 E任冲带 5.妊娠期间，机体表现为——的生理特点 A肾阴不足，心火上炎 B 肾阴不足，肝阳偏亢 C 阴衰阳盛，阴阳失调D血感不足，气易偏盛 E 以上都不是 6.月经产生的机理中起主导和决定作用的是： A肾气盛 B天癸至 C任脉通 D 冲脉盛 E 血溢胞宫 7. 新产后机体的生理特点是： A阴血不足，气易偏盛 B肾阴不足，肝阳偏亢 C 肝失调达，气机逆乱D阴血骤虚，阳气易浮 E肾阴不足，心火上炎 8.正常恶露干净的时间为； A产后2周内 B 产后3周 C 产后6周内 D产后1周内 E 产后1月内 9.下列哪项不是血瘀所致的月经病： A月经过少 B月经先期 C痛经 D崩漏E经间期出血 10.经行先期，量少，色红，质稠，伴口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉细数。代表方剂是：A补中益气汤 B 固阴煎 C两地汤 D 清经散 E丹栀逍遥散 11.下列哪种情况属于月经先期：
夏桂成教授分七期论治月经病
夏桂成教授分七期论治月经病早期的补肾调周法将月经周期的分为4期：经后期、经间期、经前期、行经期,经夏教授多年摸索后的调周法按7个时期论治：经后初期，经后中期，经后末期，经间排卵期、经前前半期、经前后半期，行经期。通过燮理阴阳达到修复、重建月经周期。 ①经后初期：月经干净后3-5天，亦有更长时间者,表现为无明显带下。治当滋阴养血，阴虚轻者，方用归芍地黄汤，常用药：当归、白芍、山药、山茱萸、熟地黄、牡丹皮、茯苓、泽泻、续断、桑寄生、怀牛膝等。阴虚重者，雌激素偏低，癸水衰少者，可用二甲地黄汤，常用药：龟板、鳖甲、白芍、山药、山茱萸、熟地黄、女贞子、牡丹皮、茯苓、紫河车、山茱萸、怀牛膝等峻补肾阴。 ②经后中期：月经干净3-5天后的一段时间内，开始出现少量带下。治当滋阴养血，稍佐助阳，须加入少量助阳药，如：菟丝子、肉苁蓉等。常选滋肾生肝饮合菟蓉散，常用药：丹参、赤芍、白芍、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、熟地黄、续断、菟丝子、肉苁蓉、泽泻等，阳中求阴。 ③经后末期：时间较短，一般2d～3d，与经间期相连。表现带下量增多，或有少量锦丝带。治当滋阴助阳，阴阳并调。经后末期常与经间排卵期密切相关，接近重阴的较高水平，这时需要阴阳并调，并却促使其气血活动，方用补天五子种玉丹加减，常用药：丹参、赤芍、白芍、山茱萸、山药、熟地黄、牡丹皮、茯苓、续断、菟丝子、怀牛膝、杜仲、五灵脂、枸杞子、五味子、覆盆子、巴戟天等。 ④经间排卵期：一般在两次月经周期的中间，以出现较多透明锦丝样带下为标志,持续时间根据数律分别有7、5、3天不同。治当补肾活血。夏教授自拟补肾促排卵汤，药用：当归、赤芍、白芍、山药、山茱萸、熟地黄、牡丹皮、茯苓、续断、菟丝子、紫石英(鹿角片)、五灵脂、红花、川芎等。 ⑤经前期前半期，又称黄体期。出现高温相6-7天之内。为阳长运动的重要时期，此期患者常常表现为阳长的不足，所以此期的治疗是扶助阳长，保持重阳的持续。具体说来又有血中补阳，阴中求阳，气中补阳之分，代表方有毓麟珠、右归饮、健脾温肾汤等，此乃法中之法。常用药物：当归、赤芍、白芍、山药、山茱萸、熟地黄、牡丹皮、茯苓、续断、菟丝子、鹿角片、紫石英、杜仲、巴戟天、党参、炒白术、木香等。 ⑥经前后半期，即月经来潮前6-7天，重阳维持期，也即前人所谓经前期，前人所谓“经血未动，理气为先”即指指此时，常采用理气之法，通过理气来为行经作准备。故经前期理气为主，稍佐助阳。常用方有加减越鞠丸、丹栀逍遥丸、七制香附丸等。常用药物：丹参、赤芍、白芍、山药、熟地黄、牡丹皮、茯苓、续断、紫石英、苍术、香附、五灵脂、山楂、绿萼梅等品。 ⑦行经期：重阳转阴，彻底排出应泄之经血，“留得一分瘀，影响一分新生”。常用五味调经汤，常用药：苍术、香附、牡丹皮、丹参、赤芍、山楂、泽兰、益母草、五灵脂、续断、茯苓、川牛膝、艾叶等。 痛经案例： 某女，20岁。痛经6年,患者自初潮后即有痛经，来潮时需服止痛片，月经史：14岁6-7／30天，量中，有时有血块，夹腐肉样物，经行大便稀，行经第二天小腹痛甚。初诊：现经行第1天，腰酸乳胀，大便偏稀，脉细弦，舌淡红，苔腻，辨证属肾虚偏阳，心肝气郁，夹有血瘀。方选痛经汤。制钩藤10ｇ、益母草15ｇ、五灵脂10ｇ、川牛膝10ｇ、茯苓10ｇ、制苍术10ｇ、制香附10ｇ、丹参10ｇ、赤芍10ｇ、木香9ｇ、元胡10ｇ、川断10ｇ、肉桂5ｇ、泽兰叶10ｇ7剂。二诊：月经周期第8天，经净后l天，劳累后腰酸腰痛，脉细弦，舌红苔腻。予以滋阴养血，疏肝理气，方选归芍地黄汤加越鞠二陈汤加减。丹参10ｇ、
月经不调6种中医调理方法
月经不调6种中医调理方法 女性每月总有那么几天会疼痛难忍的症状，有些女生经期会出现头晕、恶心和肚子痛等症状，这些都是属于月经不调的症状，那么我们女性月经不调怎么办呢？中医治疗月经不调效果显着，中医认为月经不调的原因很多，一定要对症下药才有效。 对症下药：6种中医调理方法 脾肾气虚型： 主证：月经周期紊乱，伴有经期延长的特点，经量多，但是经色淡，并且质稀薄，女性会出现面色白和腰膝酸软，严重的会头晕耳鸣，小腹冷坠，夜尿多。舌苔白，舌头脉细而无力，鉴定脉弱。 治法：健脾补肾，益气调经。 方药：举元煎合归肾丸加减。党参20克，黄芪20克，白术15克，炙甘草6克，熟地20克，川续断15克，补骨脂15克，菟丝子20克，艾叶10克，首乌30克，当归12克。 方解：本方用党参、黄芪、白术健脾益气，熟地、补骨脂、菟丝子、川续断补肾，艾叶温经止血调经，首乌、当归养血调经，炙甘草调和诸药。 加减法 正值经期量多，取当归，阿胶12克、乌贼骨12克、艾叶用以止血。如果经期延长，酌量加炒蒲黄10克、益母草30克来止血。如果月经后期还没到，就加巴戟9克、牛膝12克、鸡血藤30克、川芎10克来通经。 肝肾阴虚型： 主证：月经周期如果提前，伴有经期延长的特点，并且经色鲜红，量或多或少，脸颊潮红，咽于口燥，失眠多梦，大便于结。并且舌苔质红，舌苔量少，脉细数。 治法：滋养肝肾，清热调经。 方药：二至丸合两地汤加减。女贞子15克，旱莲草18克，干地20克，白芍15克，玄参15克，麦冬15克，山茱萸12克，菟丝子15克，五味子9克。 方解：本方用女贞子、旱莲草、山茱萸、菟丝子滋养肝肾，于地、白芍、玄参、麦冬滋阴清热，五味子交通心肾，并有收涩止血的作用。 加减法 正值经期，月经量多，加阿胶12克（另溶）、岗稔根30克、乌贼骨12克、金樱子30克以养血收涩止血。经期延长，淋漓不断者，可加益母草30克、茜草根15克、地榆15克、荆芥炭10克、煅牡蛎30克以祛瘀凉血、收涩止血。月经完期或先后无定，加桑椹子15克、金樱子30克、珍珠壳20克、淮山药15克、当归9克以滋肾调经。 气血虚弱型： 主证：月经周期多延后，经量少，色淡，质稀，头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄，小腹空坠，舌质淡，苔薄白，脉细。 治法：益气养血调经。 方药：滋血汤加减。当归15克，熟地30克，白芍12克，川芎10克，党参15克，黄芪15克，白术12克，茯苓20克，鸡血藤30克，黄精20克，首乌20克。 方解：本方用当归、熟地、白芍、川芎、鸡血藤、首乌、黄精补血养血，党
月经过多的中医辩证施治
月经过多的中医辩证施治 春季进补的原则：平补为主 青春期少女生活中的健康准则 中药名猜谜游戏 学中医入手的《四小经典》必读书 中药毒性极强的三种 中医学六气与六淫正与邪 【疾病名称】： 月经过多 【别名】： 暂无 【疾病科别】： 妇产科 【病理辨证】： 月经量较以往明显增多，每次经量超过80毫升以上，周期基本正常者，称为“月经过多”。常伴月经先期，属月经病。中医认为本病的主要病因病理是气虚统摄无权，血热经
血妄行和血瘀阻滞，新血不得归经。以月经量多而周期、经期正常为辨证要点，结合经色和经质的变化以及全身的证候分辨虚实、寒热。治疗要注意经时和平时的不同，平时治本是调经，经时固冲止血需标本同治。月经过多的中医辩证分型有以下几种：（1）气虚型症状：行经量多，色淡红，质清稀，神疲体倦，气短懒言，小腹空坠，面色觥白，舌淡，苔薄，脉缓弱。证候分析：气虚则冲任不固，经血失于制约，故经行量多；气虚火衰不能化血为赤，故经色淡红，质清稀；气虚中阳不振，故神疲体倦，气短懒言；气虚失于升提，故小腹空坠；气虚阳气不布，故面色光白。舌淡，苔薄，脉缓弱，也为气虚之象。辨证施治：补气摄血，调经止血。（2）血热型症状：实热者经行量多，色红黏稠有块，口干喜冷饮，心烦易怒，便秘尿赤。苔黄，舌红脉弦带数。阴虚内热者伴口干咽燥，头晕耳鸣，腰膝酸软。舌红，脉细数无力。证候分析：阳热内盛，伏于冲任，经行之际，热迫血行，故经行量多；血为热灼，故经色红而质稠；热邪伤津，则口渴饮冷，尿黄便结；热扰心神，故心烦多梦。舌红，苔黄，脉滑数，为血热之征。辨证施治：清热凉血，调经止血。（3）血瘀型症状：经行量多，色紫黯，质稠有血块，经行腹痛，或平时小腹胀痛，舌紫黯或有瘀点，脉涩有力。证候分析：瘀血阻于冲任，新血难安，故经行量多；瘀血内结，故经色紫黯有块；瘀阻胞脉，“不通则
月经量少的中医治疗
月经量少的治疗 月经量少（月经过少）月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净；或经期缩短不足两天，经量亦少者，均称为“月经过少”。属月经病。月经过少常与月经后期并见，常伴体重增加。该病发生于青春期和育龄期者可发展为闭经，发生于更年期者则往往进入绝经。 病因病理 月经量少是指月经来潮时经量较正常人为少，多因血虚、气滞、血瘀、寒凝血脉、痰阻等原因所致。 月经过少的病因病理有虚有实，虚者多因素体虚弱，大病、久病、失血或饮食劳倦伤脾，或房劳伤肾，而使血海亏虚，经量减少；实者多由瘀血内停，或痰湿壅滞，经脉阻滞，血行不畅，经血减少。 月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净，或经期缩短不足两天，经量也少者，称为月经过少，又称经水涩少。一般认为经量少于30毫升，即为月经过少。本病常为闭经的前驱表现。月经过少可与周期异常并见，如经期量少或后期量少。 如属口服避孕药或肌注避孕针而导致月经过少，则应停药，并可参照本病论治。月经过少的诊断，一般是指连续发生二次以上。如一贯正常的，突然过少者，应注意是否受孕早期的先兆流产，或异位妊娠所表现的少量阴道出血，必须进一步做有关检查以鉴别。 常见原因： 1、过度节食的女性会发生月经量少。 2、作息无度的女性容易发生月经量少，因为女性在经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分抽缩，就会出现月经量少，甚至闭经的症状。 3、生闷气或遇到刺激和心理创伤，都容易导致少女月经量少。 月经少还可能有以下原因： 常见的是内分泌原因，如各种激素分泌异常或不排卵等； 另外可能是子宫内膜本身的原因，如子宫内膜结核引起内膜病变或人工流产、刮宫引起子宫内膜薄、先天性子宫小等。 辨证分型 基本类型 本病临床分血虚、肾虚、血瘀和痰湿四型。 血虚：月经量少或点滴即净，色淡，头晕眼花，心悸无力，面色萎黄、下腹空坠。舌质淡，脉细。 肾虚：经少色淡，腰酸膝软，足跟痛，头晕耳鸣，尿频。舌淡，脉沉细无力。 血瘀：经少色紫，有小血块，小腹胀痛拒按，血块排出后痛减。舌紫暗，脉涩。 痰湿：月经量少，色淡红，质黏腻如痰，形体肥胖，胸闷呕恶，带多黏腻。舌胖，苔白腻，脉滑。 临床诊断诊断要点 1.月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净为本病的诊断要点，常与月经后期并见。 2.有些药物可引起月经过少，如避孕药、治疗精神病药、抗肿瘤药、治疗子宫内膜异位症类药物（如他莫昔芬、丹哪唑、内美通等），此外雷公藤片、溴隐亭等药也会引起月经减少，临诊时应详细询问有关病史。 3.多次人工流产手术或手术粗暴，损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连，都会引起月经过少，故也需询问人流手术情况。产后大出血有时先表现月经过少，继而闭经。 4.无排卵型功血单纯月经过少的情况比较少见，有时是无排卵闭经的先兆。多囊卵巢综合征也可见月经过少，常伴月经后期，体重增加，继而闭经。卵巢早衰者也是先表现月经过
8大类型月经不调中医治疗
8大类型月经不调中医治疗 *导读：中医辨证治疗月经失调疗效满意，下面分别阐述中医辩证治疗月经不调的中药方及典型病例。 *1.脾肾气虚型。 主证：月经周期紊乱，或先期而至，或后期未来，或先后无定，经期延长，经量多，经色淡，质稀薄，面色白，神疲乏力，气短懒言，腰膝酸软，头晕耳鸣，小腹冷坠，纳呆便溏，夜尿多。舌质淡胖有齿印，苔白，脉细无力，尺脉弱。 治法：健脾补肾，益气调经。 方药：举元煎合归肾丸加减。 党参20克，黄芪20克，白术15克，炙甘草6克，熟地20克，川续断15克，补骨脂15克，菟丝子20克，艾叶10克，首
乌30克，当归12克。 方解：本方用党参、黄芪、白术健脾益气，熟地、补骨脂、菟丝子、川续断补肾，艾叶温经止血调经，首乌、当归养血调经，炙甘草调和诸药。 加减法：正值经期量多，去当归，加阿胶12克(另溶)、乌贼骨12克、金樱子30克、艾叶用炭以止血。经期延长，日久不断，加炒蒲黄10克、益母草30克以祛瘀止血。纳呆食少，加淮山药20克、砂仁9克(后下)、陈皮6克以行气健脾胃。若月经后期未至加巴戟9克、牛膝12克、鸡血藤30克、川芎10克以通经。 典型病例 陈XX，女，46岁，干部，门诊号095175。患者近一年月经紊乱，18～20天一潮，历8～10天干净，用卫生巾5～6包，今正值经期第2天，经量多，色淡红，时挟血块，面色白，神疲乏
力，头晕，腰酸痛，无腹痛，口淡，纳呆，夜尿多，大便烂，舌质淡胖有齿印，苔薄白，脉沉细，诊为月经失调，中医证属脾肾气虚型，拟方：党参30克，黄芪30克，白术15克，炙甘草6克，首乌30克，阿胶15克(另溶)，补骨脂15克，川续断15克，金樱子30克，艾叶10克。每日1剂，复煎再服。用药两天，阴道流血减少，上方加乌贼骨15克，用药7天月经干净，经净后上方去阿胶、艾叶、乌贼骨、金樱子，加菟丝子15克，茯苓15克，当归9克，经潮时守原方，共治疗3个月，月经基本恢复正常。 *2.肝肾阴虚型。 主证：月经周期多提前，或先后无定，经期延长，经色鲜红，量或多或少，两颧潮红，手足心热，咽于口燥，失眠多梦，小便黄少，大便于结。舌质红，苔少，脉细数。 治法：滋养肝肾，清热调经。
主治医师(中医妇科学)-月经病(A1型题 1)
主治医师（中医妇科学）-月经病(A1型题 1) 1、以下哪项诊断原发闭经最有意义 A.绝经期无月经 B.妊娠期无月经 C.女子年逾16周岁月经尚未来潮 D.月经周期建立后又中断6个月以上 E.哺乳期无月经 2、固冲汤用于 A.脾虚型崩漏 B.肾阳虚型崩漏 C.虚热型崩漏 D.血瘀型崩漏 E.实热型崩漏 3、青春期少女崩漏，以下主症哪项是正确的 A.青年肾气未盛 B.脾虚中气虚弱 C.阴虚内热 D.血热 E.肝肾亏损
4、某女性患者，41岁，一年来经乱无期，出血量少，淋漓累月不止，此次停经2个月后突然阴道大量出血，经血鲜红、质稍稠，头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、夜寐不宁、舌红、苔少伴裂纹，脉细数，应诊断为 A.肾阳虚型崩漏 B.脾虚型崩漏 C.虚热型崩漏 D.实热型崩漏 E.肾阴虚型崩漏 5、某女性患者，37岁，半年来经乱无期，近一个月，经血淋漓数日不止，今天经血突然暴崩，血色深红质稠、口渴烦热、便秘溺黄、舌红苔黄、脉滑数，治疗的代表方剂为 A.上下相资汤 B.右归丸 C.清热固经汤 D.固冲汤 E.六味回阳汤 6、虚热型崩漏的主要证候中不正确的是 A.面颊潮红，烦热少寐，咽干口燥
B.血色淡红或淡黯质稀 C.血色鲜红 D.经来无期，量少，淋漓不尽 E.舌红、苔黄、脉细数 7、逐瘀止血汤用于 A.血瘀型崩漏 B.血热型崩漏 C.肾虚型崩漏 D.脾虚型崩漏 E.虚热型崩漏 8、固本止崩汤出自 A.《景岳全书》 B.《金匮要略》 C.《医学衷中参西录》 D.《傅青主女科》 E.《丹溪心法》 9、治疗崩漏出血期的重要治法哪项是正确的 A.活血化瘀止血 B.益气化瘀止血
中医妇科学方剂口诀
中医妇科学方剂口诀 月经病。 一、月经先期。 １. 气虚证。 1）脾气虚证：补脾益气、固冲调经－补中益气汤。 补中益气芪术陈，升柴参草当归身，虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。2）肾气虚证：补肾益气、固冲调经－固阴煎。 固阴续断与地黄，枣皮五味山药襄，参甘远志菟丝配，肝肾虚损服之康。 固阴煎是景岳方，山药山萸参草商，菟丝熟地远志味，补肾益气服后康。 ２. 血热型： 1）阴虚血热型：养阴清热、凉血调经－两地汤。 两地玄麦与芍胶，先期色红经量少。 两地汤中地骨皮，生地玄麦阿胶齐，再加白芍滋阴液，虚热内扰服之宜。 2）阳盛血热型：清热降火、凉血调经－清经散。 清经散用白芍好，丹皮地骨与青蒿，茯苓熟地加黄柏，滋水清火经自调。 傅氏女科清经散，芍药丹皮茯苓掺，蒿地黄柏地骨皮，血热经多功效赞。 3）肝郁化热证：清肝解郁、凉血调经－丹栀逍遥散。 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最捷，调经八味丹栀着。 二、月经后期。 1）肾虚型：补益肾气、养血调经－大补元煎。当归地黄饮 大补元煎景岳方，人参山药归地黄，枸杞杜仲归萸草，滋补气血调阴阳。 若加骨脂鹿胶艾，肾阳虚证崩漏尝。若治闭经肾气虚，加膝丹参效亦良。 子宫脱垂加升麻，枳壳鹿胶效非常。 当归地黄山茱萸，山药甘草仲牛膝，胎盘丹参一并加，月经过少因肾虚。 2）血虚型：补血养营、益气调经－人参养荣汤。大补元煎 四物四君八珍汤，气血两补是名方，再加黄芪与肉桂，十补大补效无双。
若益志陈五味子，去芎辛窜养营良。 大补元煎景岳方，人参山药归地黄，枸杞杜仲归萸草，滋补气血调阴阳。若加骨脂鹿胶艾，肾阳虚证崩漏尝。若治闭经肾气虚，加膝丹参效亦良。 子宫脱垂加升麻，枳壳鹿胶效非常。 3）虚寒型：温经扶阳、养血调经－大营煎 大营煎治阳血虚，当归炙草与肉桂，熟地枸杞杜牛膝，养血调经不后期。景岳全书大营煎，当归熟地桂草添，杜仲牛膝枸杞子，扶阳散寒有效验。4）实寒型：温经散寒、活血调经－温经汤 温经汤用当归芍，参桂丹皮川芎草，大全牛膝蓬莪术，金匮吴姜夏麦胶。5）气滞型：理气行滞、活血调经－乌药汤。 加味乌药汤砂仁，香附木香乌草伦，配入玄胡共六味，经前胀痛效堪珍。加入当归去砂索，专治血海痛不宁。 6）痰湿型：燥湿化痰、活血调经－芎归二陈汤（二陈汤加芎归） 三、月经先后无定期 1）肾虚型：补益肾气、养血调经－固阴煎 固阴续断与地黄，枣皮五味山药襄，参甘远志菟丝配，肝肾虚损服之康。2）脾虚型：补脾益气、养血调经－归脾汤。 归脾汤用术参芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。3）肝郁型：疏肝解郁、和血调经－逍遥散 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最捷，调经八味丹栀着。 四、月经过多 1）气虚型：补气升提、固冲止血－安冲汤、举元煎。 安冲汤治经过多，术芪龙牡并芍药，生地海蛸茜草断，加入升麻能制约。举元参术芪草升，摄血止崩阳气升，经期延长乌贼骨，阿胶艾叶治经崩。
(完整版)沈绍功教授月经病的治疗
沈绍功教授月经病的治疗 中医治疗妇科呀，那优势就更大了，西医那是它的弱点。好多西医治疗妇科病就利用激素；另一个手术，这个危害都很大。尤其妇科医生，没有医德，对不对？一看囊肿，一看肌瘤，一刀切了，而且吓唬病人，你不切就麻烦了，容易转变成癌症。病人无知，一说要转成癌，那只能上在手术室上让你切了，叫任人宰割。切完以后呢，没有后果吗？第一女士的子宫和卵巢是重要的器官，受损以后，这些都拿掉了，能好吗？最后成了内分泌紊乱，比肌瘤囊肿还要痛苦。第二复发率相当高。我看过病人，切了几刀？切了五刀，还想切。我就问她：“人家五刀都宰了，怎么还要切呢”？她说：“我就怕得癌症，还不如切了好，切了就不得癌了。”我说：“你不能欺骗自己容易得癌了，我说癌症是增生的加速。良性肿瘤为什么长了？比正常细胞分裂加速了六倍，加速呀，分裂加速就长了良性肿瘤。再刺激，再增长三倍，那就细胞分裂10倍以上就恶性肿瘤了。这不是我说的，这是西医老师教我们学生的。你切得多，越刺激，越长着癌，到容易得癌了，这是一条。”另外功能紊乱相当痛苦，西医没办法。碰到神经它就软弱了，一提神经，西医就头痛了；一提病毒，头就痛了。我们安然自得，没要紧，神经病毒我们都心中有数，稳扎稳
打，能给你治好。第二个呢，西医还有办法就是用激素。比如肌瘤、闭经、囊肿，它就大量的用激素。黄体酮、孕酮，特别是打针用激素。你不知道激素人的差异很大，激素是个好药，但是副作用特别大，个体的差异不一样。比如书上讲了，这个人10g就能弥补，不一样，有的人用6g 就多了，有的人到10g也不多，你不好掌握，个体差异相当大，激素用多了，那全都转成癌证。乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌就是激素分泌的紊乱，这西医已经明白了，妇科的癌症就是激素紊乱。你为了调经，为了消瘤，你冒这个风险，所以西医治疗妇女病，它绝对是个劣势，中医是个优势病种，尤其我们家祖祖辈辈搞女科，里面包括妇科，那都有绝招，靠这个吃饭。松原市中医院推拿按摩科赵东奇月经病的治疗，注重4个大法：1，必先调气。“百病皆生于气”。夫人多郁善怒，情志变化最显，气结则血亦结，故“调经而不理气，非其治也”。理气有行气、破气、补气3法。行气多选用柴胡、香附、木香、乌药、佛手、陈皮、炒橘核；破气多选用青皮、枳壳、大腹皮、川朴、沉香；补气多选用生黄芪、党参、白术、黄精、仙鹤草、太子参、山药、扁豆衣、大枣。2，调养脾胃。“脾胃为生化之源”。妇人以阴血为主，月经失调者大多有脾胃之证，如纳差便溏，面浮肢肿，故“脾气一旺，胃气自兴，精微敷布，新血化生，月经自调。”调养脾胃有醒脾、健脾2
中医如何看待月经不调
月经是女性一种正常的生理现象，由于它受体内外各种因素影响，因此，每个女人的月经表现形式也不尽相同，而且由于病理原因，常常表现为月经不调。女性的月经周期则有很大的个体差异，月经周期少至20天，多达36天，这期间都算正常。但是每次月经的间隔周期不规则的提前或延后都是不正常的，就是所谓的月经不调。 月经不调的危害从青春期到成熟期再到衰老期，女人的一生都在内分泌激素的掌控中，增之一分，或者减之一分，都直接影响到正常的生理周期和生理功能。而女性内分泌系统主要由下丘脑——垂体—— 卵巢轴功能调节，任何一个环节出错，都会导致内分泌紊乱的发生。 女性一旦出现月经不调，预示着女性正常的生理内分泌调节发生了故障，可以说月经不调是女性生殖疾病的第一个台阶。月经不调会导致失血性贫血，出现头晕、乏力、心慌、气急等现象，严重者还有可能危及生命。月经不调引起病情恶化，其中最常见的是子宫肌瘤、卵巢囊肿，如果不及时治疗就会导致病情恶化。月经不调还有可能导致不孕。月经不调还会影响女性身心健康。 中医学认为治疗月经不调应先明确病症原因，即可对症施治。治疗月经不调，一般会从补肾、扶脾、疏肝、调理气血着手。中医认为经水出于肾，故调理月经的根本在于补肾。通过调理使得肾气充足，精血旺盛，则月经自然通调。补肾法以填补精血为主。脾的功能是化生血液，补脾胃可以充足身体的血源。扶脾法以健脾升阳为主。而疏肝理气的目的则在于调畅气机，疏通气血，如果气血调和，则月经通调。疏肝法须掌握郁结之主症。 中医一般将月经不调分为8种典型：脾肾气虚型、肝肾阴虚型、气血虚弱型、肝郁气滞型、血寒型、血瘀型、痰湿型、湿热型。临床治疗妇科医生必须根据个人体质、内分泌情况、月经不调症状、病因、年龄等进行辩证论治，以“滋阴养血”的中医病因入手，在临床治疗月经不调中得到良好的疗效。 博粹堂中医辨证三期治月经不调 一、经前调气：气顺血和、症状自消很多女性在行经之前，自觉心烦易怒、乳房胀痛，这是气行不畅，肝郁气滞的典型症状。情志不舒，肝气不顺，经欲行而瘀滞，则乳房胀痛。故以调气为先，在月经来之前的一周以中药汤剂配“经灵散”调理，气血顺和，症状则缓解。 二、经期调血：调和脾胃：引血归经治血先治脾。脾主生化，脾胃一旦虚弱了，生化之源匮乏，血液来源不足，就会血海空虚，引起月经不调。一般来讲，月经期间不服药。但是痛经、血滞、有崩漏症的必须遵循“急者治标、缓者治本”原则。脾气虚则血不固，就会出现月经淋漓不断、逾期不净、崩漏等。故补气健脾，引血归经。 三、经后调补：滋养肝肾，补气养血调经肝为先。经后失血，气血较虚，要适