神经内科健康教育

脑血管疾病健康教育引起脑部疾急性脑血管病又称为脑卒中，是各种原因

导致脑血管发生病变，万。它病的总称。我国脑卒中的发病率为120~180/10万，死亡率为60~120/10由于公众对脑血管病的与心脏病、恶性肿瘤并称为大多数国家的三大致死疾病。危险因素认识不足，不重视体检，不健康的生活方式向年轻化、普遍化蔓延，因因而在我国脑血管病病死率有降低趋势的状况下，脑血管病的发病率却在上升。特别提此它的早期诊断、治疗和预防极为重要，预防脑卒中的关键是健康教育。脑血管病的早期治疗醒大家，脑卒中是可以预防的，并且大多数是可以治愈的，患者应尽量熟悉脑血管病的相关知识。对于降低死亡率和致残率非常重要，因此，它们是缺血性卒中（短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓脑卒中分为两大类，塞、动脉硬化性脑梗死、腔隙性脑梗死）和出血性卒中（脑出血、蛛网膜下腔出血）。

一、脑出血病人的健康教育

脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）俗称“脑溢血”，是指原发性非外伤性脑实质内出血。

1、病因：绝大多数脑出血是因高血压所致，以高血压病伴发的小动脉硬化在血压骤升时破裂所致。其他因素：脑动脉粥样硬化、先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病、脑动脉炎等。

2、诱发因素：高血压(服用降压药物不当，导致血压不降或降得过低)、情绪不佳（指生气、激动、焦虑、悲伤、惊吓、恐惧等）、用力排便、气候变化、饮食不节（暴饮暴食、酗酒成瘾）、在脑力紧张活动时易诱发脑出血。

3、用药的目的：降低颅内压，控制脑水肿，防止脑疝形成；控制血压防止进一步出血。

（1）控制脑水肿，降低颅内压：常用药物包括甘露醇、甘油果糖、速尿等。（2）控制高血压：血压显着高于正常时给予降压药物，防止再出血。

4、各种检查的注意事项：

（1）CT：头颅CT检查目的是协助诊断和确定病变的部位，对人体无危害，也没有痛苦。

（2）核磁共振（MRI）是一种以磁场值标记人体内共振核的位置，通过原子核对外界磁力的反应来获取被检体化学信息的一种全新方法。常用于脑血管病变的检查。检查时注意事项患者要安静，保持不动；身体内不能有金属物体：如钥匙、手表、起搏器、金属支架等。

（3）其他检查：在发病急性期，可约床旁检查，如胸片、彩超等。

5、饮食指导

（1）急性期饮食：因脑出血后需要绝对卧床休息，体力活动减少，应食用易消化吸收的流食或半流食。流食如牛奶、豆浆、米汤、菜汤等，易于消化吞咽，每日6次，每次200ml~250ml；半流食如粥、面片汤、面条汤、馄炖等软烂、易消化、易咀嚼的饮食，每日5次。必要时给予鼻饲饮食。

）恢复期饮食：2（．

1）低盐：食盐的摄入量<2g/日，少食含盐多的食品，如咸菜、酱菜、酱油、腌制品、海产品等。

2）低脂肪：肉类75g/日，可食瘦肉、牛羊肉、去皮禽肉、鱼，少食肥肉、加工肉制品、油炸食物、动物内脏等；食用油20g/日，可食用色拉油、花生油，避免动物油、黄油等。

3）粗纤维饮食：多食含纤维素多的食物，如芹菜、韭菜、菠菜、粗粮、豆类、谷类、新鲜蔬菜水果类等，可促进肠蠕动，预防大便干燥。

6、活动与锻炼

（1）开始锻炼的时机

50-60％的病人在脑卒中之后可以恢复到生活自理，80％可以重新获得行走的能力。中风发生后，应在急性期生命体征稳定就立即开始，中风病人在发病头3个月中，功能改善最大，即便如此，康复锻炼也应持续更长时间，以防功能减退。（2）锻炼的原则

早期开始，先主动，后被动；瘫痪肢体各个肌肉、关节都要锻炼到；不能过分劳累，要在病人能承受的范围内；要重视对病人的心理治疗；应重视对于深静脉血

栓形成的预防；应重视对于卒中复发和卒中合并症。的治疗（3）急性期的锻

炼方法

病人生命体征平稳后即可进行活动与锻炼，脑出血后7～14天。

1）急性期：要绝对卧床休息。每2小时翻身1次，尽量减少仰卧位。同时保持各肢体于功能位。功能位是将患肢是将患肢平放，手关节稍背屈，肘关节稍屈曲，上肢稍高于肩部水平，避免关节内收，下肢用夹板将足底垫起，使踝关节呈90度角，避免足下垂，膝关节下垫一小枕，使腿微屈，并支托外侧，避免下肢外旋。以上方法由护士协助。病情稳定后，由护士指导或家属协在床上锻炼，适于体力弱的病人。

2）关节活动：被动运动活动顺序为先大关节后小关节，幅度从大到小。患者也可用健侧帮助患肢进行被动运动，以避免健侧肢体功能退化。按摩可促进血液、淋巴液回流，对肢体功能恢复也有帮助。

（4）恢复期的锻炼方法

1）良肢位的摆放：

①仰卧位方法：头部放在枕头上，面部朝向患侧，枕头高度要适当，胸椎不得出现屈曲。患侧臀部下方垫一个小枕头，使患侧骨盆向前突，防止髋关节屈曲、外旋。患侧肩关节下方垫一个小枕头，使肩胛骨向前突。上肢肘关节伸展，置于枕头上，腕关节背伸，手指伸展。下肢大腿及小腿中部各放一沙袋，防止髋关节外展、外旋。

②患侧在下方的侧卧位方法：患侧肩胛带向前伸、肩关节屈曲，肘关节伸展。前臂旋后，腕关节背伸，手指伸展。患侧下肢伸展，膝关节轻度屈曲。健侧下肢髋关节、膝关节屈曲，下面垫一个枕头，背部挤放一个枕头，躯干可依靠其上，取放松体位。

以上两种卧位对患侧不良刺激较大，容易诱发异常的反射活动，因此不宜长时间采用。

③患侧在上方的侧卧位方法：最佳选择。在侧卧着的患者躯干的前面和后面，各垫放一块高枕，用以保持身体的稳定。患侧上肢充分前伸；肩关节保持在屈曲

о的位置；患侧上肢下方垫一高枕。患侧下肢的下方需垫放一长枕，一直100约放至足部，防至踝关节出现内翻；髋关节和膝关节保持屈曲位。

2）卧位锻炼方法：为了预防关节挛缩和早期使患者体会正常的运动感觉，促使

运动功能改善，在卧床期进行被动关节活动度维持训练是非常必要的。具体的被动活动范围可参考下列标准：

оо~90 肩关节：屈曲0оо~90外展0оо~30外旋0оо~120肘关节：屈曲20

о旋后位～中立位前臂：90①上肢的关节活动度训练

A：肩关节的屈曲和外展

治疗者一手握住患侧上肢做肩关节的屈曲和外展运动，另一侧手固定肩关节加以保护。

B：肩关节的内旋和外旋

治疗者一手固定肱骨近端,另一手固定腕关节在90度范围内活动。做肩关节的内旋、外旋被动运动要注意保护关节。

C：活动肩胛骨

在临床上，很多患者即使全身处于松弛状态的发病初期，肩胛骨周围的肌肉也会是异常紧张，在此期间不做任何处置，肩胛骨会被周围的肌肉及其他组织固定住。所以充分活动肩胛骨，保持肩关节活动范围很重要。

治疗者一侧手握住患侧上肢，将患侧上肢固定于外旋位，另一侧手沿肩胛骨内侧缘将肩胛骨向上方、下方、前方推动。

D：肘关节的屈曲和伸展

治疗者一手扶持患肢腕关节上方，另一手固定肱骨远端，在完成肘关节屈曲的同时前臂旋后，屈曲135度。完成肘伸展的同时完成前臂旋前，伸展可达0～5度。

E：肘关节的旋前、旋后

治疗者一手扶持患侧腕关节使其背曲，另一手固定肱骨远端，使肘关节屈曲90度，并固定在体侧，进行从掌心向下与地面平行的位置至掌心向上与地面平行的180度旋转。

F：腕关节的运动

治疗者一手固定前臂，另一手四指握患手的掌面，拇指在手背侧，充分地做好腕关节屈曲和伸展被动运动。

G：手指关节

掌指关节和手指关节都是挛缩的好发部位。治疗者一手在患手的尺侧固定，另一手四指在患手的手背侧，拇指在患手掌侧使掌指关节完成屈曲90度，伸展30～45度运动。

②下肢的关节活动度训练

A：髋关节的伸展

治疗者一手将健侧下肢充分屈曲，以固定骨盆，另一手下压患侧膝关节，使髋关节充分伸展。

：髋关节内收和外展B．

轻度外展健侧下肢，利用沙袋固定健侧下肢，治疗者一手托膝关节后方，另

一手握足跟，做髋关节的内收和外展运动。：髋关节的内旋和外旋C患者呈髋关节屈曲位，治疗者一手扶持患者小腿近端，另一手固定足跟，以

髋关节为轴，向内、外侧摆动小腿，完成髋关节的内旋和外旋。：股二头肌牵拉训练D：治疗者一手固定健侧下肢维持伸展位，另一手保持患肢膝关节伸展，1 方法同时用肩部上扛动作完成髋关节屈曲，使股二头肌牵拉。：用沙袋固定健侧下肢，治疗者一手下压膝关节维持伸展，另一手上2 方法抬足部使髋关

节屈曲。：踝关节的被动运动E足下垂严重影响步行能力，必须早期开始预防其发生。治疗者用一手固定踝

同时用右手前臂将足底向踝关节屈曲关节上方，另一手握住足跟向后下方牵拉，方向运动。做被动的屈曲踝关节运动十分重要。 F：足趾被动运动治疗者左手固定前脚掌，右手活动跖趾关节和趾趾关节。③训练的原则 3天进行。：早期开始，一般可在发病后病情稳定的2～A B：患者应取仰卧位。 C：两侧均要进行训练，先做健侧，后做患侧。 D：活动某一个关节时，近端关节必须予以固定。：手法要轻柔适度，避免产生疼痛。E 秒。3～5F：手法的速度要缓慢，有节奏，一般一个动作需要～3次，各关节的诸运动方向均要进行训练，每种运动各G：被动关节活动每日3 ５次为宜。о90，否则易引起软组织损伤。H：保持最大关节活动范围，肩水平外展不要超过卧位的锻炼方法也可采用下列方法：次；①深呼吸，6-8 2-3个八拍；②轮流屈曲一肘，同时握拳，再伸肘松拳， 2-3个八拍；③轮流屈曲一腿，足跟不抬起，再伸直， 2-3个八拍；④轮流举起一臂触摸头部，再放下，个八拍。如有上肢瘫痪，举臂3—⑤轮流抬起一腿，足跟离床，再放下，2 和屈肘需护理人员及家属协助进行。坐位锻炼方法：3) 次；—8①双手上举挺胸吸气，放下呼气，6 个八拍；②两手前平举，上举，侧举，放下，2-4 2-4个八拍；③两下肢轮流抬起，伸膝，屈膝，放下，个八拍；—④两上肢前平举，侧平举，同时挺胸，前平举放下，24 个八拍。⑤两下肢伸直，轮流抬高，放下，2-4 4)站位锻炼方法：分钟，时间可根据体力逐渐延长；3①双手握住床尾栏杆，练习踏步动作次，先慢慢下蹲，慢2-3②练习下蹲动作，必须有人保护，每次可做下蹲慢站起，瘫痪肢体可进行被动练习，配合物理疗法，促进功能恢复。

脑梗死病人的健康教育二、．

脑梗死（cerebral infarction，CI）又称缺血性脑卒中，是由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。临床常类型有脑血栓形成、腔隙性脑梗死和脑栓塞等。脑梗死约占全部脑卒中的80%。脑血栓形成是血管内血栓逐步形成，管腔进行性狭窄，脑组织逐渐坏死，所以患者的症状可以逐渐加重到3～5天后才达到高峰。脑栓塞是血管、心脏内的栓子突然脱落，阻塞了远端的血管，引起急性的缺血发生，因此病人的起病很急，当时病情即到高峰。腔隙性脑梗死是指脑组织的小灶坏死，通常在1～2cm以内，可以没有急性起病的过程，也可以没有任何临床症状。

1、病因

引起脑梗塞的病因是动脉粥样硬化(动脉粥样硬化使脑血管的管腔狭窄闭塞)及各种原因的动脉炎。常见的伴发病是高血压，因高血压使动脉粥样硬化的发展加速、加重，因此高血压也是脑梗塞发病的病因之一。

2．脑梗塞的发生过程

脑梗塞可发于任何年龄，以脑动脉硬化为多，多数病人在睡眠、安静等血液流速缓慢、血压降低的情况下发生。发病前可有头昏、肢体麻木、短暂的失语等症状，但在数十分钟、数小时至24小时内可恢复，数天、数周或数月后可反复出现。

3．避免和减少脑梗死复发的因素

(1)控制高血压，减慢动脉硬化的发展，按要求服药，使血压维持在正常范围内。

(2)吸烟的患者应戒烟，因为吸烟使血小板聚集增高，促进血栓形成。

(3)患有糖尿病的患者，血糖应控制在正常水平，血糖升高可加速动脉硬化，促进脑梗死发生。

4．脑梗死的用药目的

（1）静脉内溶栓治疗：在无禁忌症的情况下于发病6小时内溶栓。药物有尿激酶、巴曲酶、组织纤溶酶元激活物（rtPA）。

（2）扩张血管，改善脑组织供血，常用药物有维血栓通、尼膜地平、西比灵等。（3）治疗脑水肿，降低颅内压，减轻头痛，控制脑疝的形成，常用药物为20％甘露醇。

(4)扩溶剂的使用，降低血粘度，增加血流速度，改善微循环。常用的有丹参等。

(5)抗凝治疗，常用的有口服阿斯匹林。阿斯匹林有抑制血小板聚集的作用，降低血小板粘附率。

（6）预防深静脉血栓形成：速避凝等。

（7）脑细胞保护治疗：目前没有特效的脑保护药物，但是降低体温，避免感染，可以有保护脑细胞的作用。也可用胞二磷胆碱、醒脑静等。

5．CT检查的目的

（1）头颅CT：在发病48～72小时可发现病灶区呈低密度影。目的是鉴别和协助诊断病变的部位，便于制定治疗方案。准备工作同脑出血。

（2）核磁共振（MRI）是一种以磁场值标记人体内共振核的位置，通过原子核对外界磁力的反应来获取被检体化学信息的一种全新方法。常用于脑血管病变的检查。检查时注意事项患者要安静，保持不动；身体内不能有。等架支属金、器搏起、表手、匙钥如：体物属金．

，ECG，超声心动图检查，凝血分析等。3）颈动脉-椎动脉超声检查，TCD（ 6、饮食）流食或半流食：适用于大面积的脑梗死，病情稳定后可食用普通饮（1 食。

2）普通饮食：同脑出血。（ 7、活动与锻炼：同脑出血。蛛网膜下腔出血

病人的健康教育三、

蛛网膜下腔出血是指由各种原因引起的软脑膜血管破裂，血液流人蛛

网膜下腔所致的临床综合症。、病因1最常见的原因是先天性动脉瘤，其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化，均可发病，各种感染引起的动脉炎、肿瘤破坏血管、血液病等。各个年龄脑血管畸形多发生在青少年，先天性颅内动脉瘤破裂多在青年以后，老年以动脉硬化而致出血为多。 2、诱发因素一般发病突然，发病前有明显的诱因，如剧烈运动、过劳、激动、用力排便、咳嗽、饮酒以及紧张的脑力活动等。 3、诊断要点突然起病的剧烈头痛、呕吐、脖子硬，即可高度提示本病。如腰穿脑脊

液呈均匀血性，压力增高，则可确诊。、用药的目的：原则是防止继续出血，防止继续发生血管痉挛，除去出血病因4 并预防复发。 6—氨基己酸、止血芳酸、止血敏等。）止血，预防再出血：常用的有（1 预防和治疗脑血管痉挛：常使用钙离子拮抗剂，如尼莫通、尼膜地平（2）控制血压：使血压维持在发病前平时所测的水平范围内，防止继续出3（）

％甘露醇静脉快速滴注。治疗脑水肿：给予脱水剂20（4）周，避免用力及情绪激动。～6（5）绝对卧床4 、各种检查的项目、目的及注意事项5检查：目的是确定蛛网膜下腔出血的原因，起到鉴别作用，检查前(1)cT 的准备与脑出

血检查前的准备相同。脑脊液检查：目的是协助诊断，检测脑脊液的压力。(2) (3)方法及注意事项：①方法：需行腰椎穿刺手术，手术很小，但需要病人很好的配合，在护士的协助下，病人双手抱膝，双膝向胸部屈曲，头向前屈，抱成球形，靠床沿侧卧，以增加腰椎间隙，使腰椎穿刺手术顺利进行。腰椎穿刺无任何危害，痛苦小，在穿刺部位局部麻醉后穿刺时无疼痛。天不小时后，起床活动，术后34—6②注意事项：腰椎穿刺后，去枕平卧洗澡，以防穿刺针眼未愈合发生感染。、饮食指导6 蛛网膜下腔出血病人的饮食同脑出血病人的饮食。

、活动与锻炼的方法同脑出血。7蛛网膜下腔出血的活动与锻炼方法与脑出血的活动与锻炼方法相同。

四、脑卒中家庭急救要点

的要主，木麻者或力无体肢侧一、然突：是点特的病发中卒脑期、早1．

有：表现歪角，口持物掉落感到麻木、无力，手（1）一侧面部或上、下肢突然流口斜、水。话。，或听不懂别人讲（2）突然说话不清立不能。突然视物旋转，站（3）模糊。发黑，视物碍、（4）一过性视力障眼前遗忘。突然性对近事（5）呕、有恶心呈持续性，伴逐以忍受的头痛，症状渐加重或（6）出现难吐。、脑卒中家庭急救方法2头，垫高，头肩部稍外以后，应使病人仰卧意初（1）步判断为脑血管偏向一侧，防止痰液或呕吐物回吸入气管造成窒息，如果病人口鼻中有呕吐物阻塞，应设法抠出，保持呼吸道通畅。）解开病人领口纽扣，领带、裤带、胸罩，如有假牙也应取出。（2）如果病人是清醒的，应注意要安慰病人，缓解其紧张情绪。宜保持3（镇静，切勿慌张，不要悲哭或呼唤病人，避免造成病人的心理压力。 4）注意给病人保暖，防止受凉。（）密切观察病情变化，经常呼唤病人，以了解意识情况。对躁动不安（5 的病人，要加强保护，防止意外损伤。。若自行运或999（6）有条件者呼叫救护车来运送病人，急救电话有120人同时用力，一人托住病人的头部—3送，在搬运病人时正确的方法是：2人一起用力，平和肩部；如果还有一人，则要托起病人腰背部及双脚，3勿抱、拖、抬病人移至硬木板或担架上，不要在搬运时把病人扶直坐起，背、扛病人。）在没有医生明确诊断之前，切勿擅自作主给病人服用止血剂、安宫（7 剂牛黄丸或

其它药物。小时之内。8）尽量快速到达医院，最好在发病3（五、脑血管疾病保健与预防

一、生活起居

1、饮食调整

按照多品种、适量与平衡的饮食原则，安排好一日三餐的食物，多吃对预防中风有益的食物。据报道，牛奶、鱼肉、黄豆、豆豉、花生、大蒜、洋葱草莓等对预防血栓是有益的。

2、饮水充足

每日正常饮水量应达2000～2500毫升，老年人在不同程度上其血液具有浓、粘、聚、凝的特点，多饮水有利于降低粘度，减少脑血检形成的危险性。心脏病患者应限制入量。

3、戒降烟酒

要戒降烟酒，限制食盐摄入量，每天最好不超5克，同时饮食不要肥腻。

4、劳逸结合

用脑要适度，不要持续时间太长，避免过于疲劳而诱发脑中风。

、生活规律5．

老年人生活要有规律，因为老年人生理调节和适应机能减退，生活无规律易使代谢紊乱，促进血栓形成。、忌饭后就睡6饭后血液聚集于胃肠，以助消化器官的血供，而脑部血供相对减少，同

时吃过饭就睡，血压下降，可使脑部血供进一步减少，血流缓慢，易形成血栓。因此，最好饭后半小时再睡。、体位变化要缓慢7所以夜间入厕时一定清醒尤其是上厕所时刻，脑血栓形成往往发生于夜间，后，缓慢起床。其实，平时做家务也要注意体位变化不要太快，以免引起脑部缺血。、注意天气变化8

因此，诱发脑中风，老年人天气适应能力减弱，过冷过热皆可使血粘度增加，气温变化骤冷骤热时一定要采取相应防护措施。、控制体重9 通过运动消耗体内过多脂肪，以降低血脂减少脑中风危险性。二、情志调养情绪要稳定，经常保持乐观、豁达、愉快的心情，切忌狂喜、暴怒、忧思、

悲痛。因长期精神紧张、情绪波动，易使神经体液调节机能紊乱，引起心脑血液循环紊乱而诱发中风。三、运动疗法寿。运动的方式很多，如散步、生命在于运动，运动能使人强壮、K慢跑、太极拳、气功等，根据自己的体质和病情，选择适合自己的运动项目，长期坚持。运动能促进血液循环和降低血脂，增强抗病力。按应尽量和生活规律，还卒中，除去保持良好的生活习惯四、要预防脑。脑卒中的发生预治疗，力求防止或推迟以下要求做，早期干、每年至少测量血压一次，并积极治疗高血压。1 、检查心脏情况。2 、戒烟3 、饮酒适量4 、测定血浆胆固醇水平，如果水平过高，应采用膳食调节和药物疗法。5 6、糖尿病人应遵医嘱调控好血糖水平。育锻炼。、进行有规律的体7 。肪的少钠与脂摄入8、减、检查是否有循环系统疾病，注意有无头晕、指趾变色、耳鸣等症状。9、认识脑卒中的症状，一旦出现可疑的脑卒中发作，立即就诊。时间就是

生10 小时以内的治疗，效果明显提高。命，3六、重症肌无力病人的健

康教育指导

重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是乙酰胆碱受体抗体（AchR-Ab）介导的、细胞免疫依赖的及补体参与的一种神经-肌肉接头（NMJ）处传递障碍的自身免疫性疾病，病变主要累及NMJ突处后膜上乙酰胆碱受体。

1．重症肌无力病因及表现

重症肌无力是一种慢性、自体免疫失常的疾病。发病原因与胸腺的慢性病毒感染有关，遗传为内因，感染为主要的外因。临床表现为部分或全身

骨骼肌易于疲劳，呈波动性肌无力，通常在活动后加重，休息后减轻，晨轻暮重，病人自觉乏力、懒动、精神不佳，可累及眼肌、呼吸肌和膈肌等。 2．重症肌无力的诱发因素发病诱因多为感染、精神创伤、过度疲劳、妊娠、分娩等。如患者为

女性，应避免妊娠，减少病情发展恶化至危象。．用药的目的及注意事项3 加强肌肉的力量与耐力。(1) 缓解症状。(2) 维持营养及健康。(3)抗胆碱酯酶药物常用的为溴化吡啶斯的明。如病人有饮食困难可在餐(4)前半小时给药，如病人晨起行走困难，可在起床前服长效吡啶斯的明。因给药剂量不同，应按时按量服药。其副作用是腹痛、此病症状为晨轻暮重，腹泻、呕吐、支气管分泌物增多等。忌用对神经—肌肉传递阻滞的药物，如各种氨基甙类的抗生素、喹宁、(5)

北大人民医院神经内科健康教育指南

北大人民医院神经内科健康教育指南一、脑血管疾病健康教育急性脑血管病又称为脑卒中，是各种原因导致脑血管发生病变，引起脑部疾病的总称。我国脑卒中的发病率为120~180/10万，死亡率为60~120/10万。它与心脏病、恶性肿瘤并称为大多数国家的三大致死疾病。由于公众对脑血管病的危险因素认识不足，不重视体检，不健康的生活方式向年轻化、普遍化蔓延，因而在我国脑血管病病死率有降低趋势的状况下，脑血管病的发病率却在上升。因此它的早期诊断、治疗和预防极为重要，预防脑卒中的关键是健康教育。特别提醒大家，脑卒中是可以预防的，并且大多数是可以治愈的，脑血管病的早期治疗对于降低死亡率和致残率非常重要，因此，患者应尽量熟悉脑血管病的相关知识。脑卒中分为两大类，它们是缺血性卒中（短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、动脉硬化性脑梗死、腔隙性脑梗死）和出血性卒中（脑出血、蛛网膜下腔出血）。二、脑出血病人的健康教育脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）俗称“脑溢血”，是指原发性非外伤性脑实质内出血。 1、病因：绝大多数脑出血是因高血压所致，以高血压病伴发的小动脉硬化在血压骤升时破裂所致。其他因素：脑动脉粥样硬化、先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病、脑动脉炎等。 2、诱发因素：高血压(服用降压药物不当，导致血压不降或降得过低)、情绪不佳（指生气、激动、焦虑、悲伤、惊吓、恐惧等）、用力排便、气候变化、饮食不节（暴饮暴食、酗酒成瘾）、在脑力紧张活动时易诱发脑出血。 3、用药的目的：降低颅内压，控制脑水肿，防止脑疝形成；控制血压防止进一步出血。（1）控制脑水肿，降低颅内压：常用药物包括甘露醇、甘油果糖、速尿等。（2）控制高血压：血压显著高于正常时给予降压药物，防止再出血。 4、各种检查的注意事项：（1）CT：头颅CT检查目的是协助诊断和确定病变的部位，对人体无危害，也没有痛苦。（2）核磁共振（MRI）是一种以磁场值标记人体内共振核的位臵，通过原子核对外界磁力的反应来获取被检体化学信息的一种全新方法。常用于脑血管病变的检查。检查时注意事项患者要安静，保持不动；身体内不能有金属物体：如钥匙、手表、起搏器、金属支架等。（3）其他检查：在发病急性期，可约床旁检查，如胸片、彩超等。 5、饮食指导（1）急性期饮食：因脑出血后需要绝对卧床休息，体力活动减少，应食用易消化吸收的流食或半流食。流食如牛奶、豆浆、米汤、菜汤等，易于消化吞咽，每日6次，每次200ml~250ml；半流食如粥、面片汤、面条汤、馄炖等软烂、易消

神经内科健康知识宣教(精选.)

脑梗塞知识宣教饮食指导： 1、以低盐、低脂、低胆固醇、适量碳水化合物，丰富维生素，少食肥肉、猪油、奶油、蛋黄、带鱼、动物内脏及糖果甜食等，多吃瘦肉、鱼虾、豆制品、新鲜蔬菜水果和含碘食物，信用植物油。 2、控制总热量，防止超重，饮食要有规律，切忌暴饮暴食或过分饥饿。 3、戒烟酒。 4、吞咽困难者应于坐位或头高侧卧位（健侧在下方）喂食为宜，宜缓慢喂入，起病24-48H仍不能自主进食或进食时反呛明显，吞咽困难者应给予鼻饲流质，防止误吸引起窒息或肺部感染。 5、对能咀嚼但不能用舌向口腔深处送进食者，应鼓励经口进食，偏瘫病人应向健侧送入食物，以流汁或糊状为宜。休息活动指导： 1、急性期卧床休息，为防止脑血流减少，应取平卧位，头部不宜抬高，注意保持瘫痪肢体功能位置并适当被运动患肢与关节。 2、神志不清，躁动不安的病人，应加护栏，必要时给予约束带，防止跌伤、伤人或自伤。 3、生命体征平稳后，应尽早进行床上、床边及下床活动，主动运动患肢。出院指导： 1、保持良好的生活习惯，按时休息，适量运动与体育锻炼，减轻体重，控制区脂肪食物，予以清淡饮食，戒烟酒，忌暴饮暴食。 2、保持情绪稳定，避免过度劳累。 3、定期复查血压，血糖，血脂，在医生指导下正确服药。 4、积极治疗短暂性缺血发作，高血脂症、糖尿病、心脏病等，消除栓子来源，防止复发。 5、患肢康复训练。

癫痫病人的健康教育 1、饮食指导：饮食应营养丰富、易于消化的食物，禁饮兴奋性饮料，禁食辛辣调味品。 2、健康指导：避免诱发因素，保持心情愉快，情绪平稳。生活要有规律，戒烟酒。禁止游泳、驾驶汽车、高空作业、登高等危险活动。应随身携带简要病情诊疗卡，写明家庭住址、联系电话，以便及时处理。

神经内科健康教育

脑出血患者的健康宣教脑出血又称脑溢血，主要是与高血压和动脉硬化、先天性颅动脉瘤有关。急性期主要表现是头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、大小便失禁等。亲属要对病人以理解、支持、关怀，正确面对疾病并做好配合工作。诱因：多在情绪激动、兴奋、排便用力时发作，少数在静态发病，气候变化剧烈时发病较多，起病前多无预感，因此，应积极控制高血压，坚持服药、劳逸结合、戒烟忌酒等。科治疗：脱水降颅压、减轻脑水肿，调整血压；防止再出血；减轻血肿造成的继发性损害，促进神经功能恢复；防止并发症。休息与活动：急性期要绝对卧床休息，抬高床头15°～30°，减少脑部血流量，减轻脑水肿；如有瘫痪肢体保持正常人舒适的体位；保证病人安静休息，探视人员不要过多。饮食：吃易消化吸收的流食或半流食。流食如牛奶、豆浆、米汤、菜汤等，；半流食如粥、面片汤、面条汤等软烂、易消化、易咀嚼的饮食。病情平稳后，可吃普通饮食，每天少吃或不吃含盐多的食品，如咸菜、酱菜等，吃含纤维多的食物，如芹菜、白菜、豆芽、韭菜等；蛋白质的补充可吃鱼肉、瘦肉及大豆蛋白类的豆制品食物，少吃油炸食物和肥肉。

功能锻炼和运动指导 1、急性期(4-6周)，要绝对卧床休息。病情稳定后，可对其瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，对大、小关节作屈伸膝，屈伸肘，弯、伸手指等被动运动，避免关节僵硬。 2 、逐渐开步走路并做上肢锻炼：第一阶段巩固后，做些扶物站立，下蹲、还可在原地踏步，双手抬高、上举、手抓乒乓球、小铁球等运动。 3、恢复日常生活能力，达到生活自理：在能自己行走后走路时将脚抬高，做跨步态，并逐渐走斜坡，上、下楼梯等，自己梳头、穿衣、写字、洗脸，逐渐达到日常生活能够自理。出院需知：保持心情舒畅、情绪稳定、二便通畅。饮食清淡、戒烟忌酒，养成良好的生活习惯，合理休息，适量运动，遵医嘱按时按量服药，定期复查。高血压、糖尿病病人应坚持长期服药并定期查血压、血糖，了解血压情况防止再出血，如有不适，及时就诊。

神经内科疾病健康教育处方

面神经麻痹 1.面神经麻痹是原因不明的一侧茎乳孔的急性非化脓性面神经损害。一般认为本病与寒冷侵袭、病毒感染有关，可发生于任何年龄、任何季节，但以冬季为多。 2.急性起病，主要症状为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉蹙额，眼裂增大，病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口歪向建侧，鼓气或吹口哨时漏气，饮水漏水，严重时可伴有同侧舌前2/3味觉消失、听觉过敏、迎风流泪等。 3.预防措施包括避免耳后长时间受凉，特别在夏天不要靠近电扇或空调睡觉，冬天要注意保暖。 4.一旦发生面神经麻痹，及早治疗（药物、针灸、理疗）。 5.眼睛不能闭合者，用眼罩保护，以免尘土等刺激物引起角膜损害。 6.外出最好戴口罩等，防止再次受风加重病情。 7. 矿建医院神经科二病区：

脑出血 1.脑出血又称脑溢血，属出血性中风，是指自发性的脑实质出血。它与高血压、动脉硬化密切相关，是危害人民健康、对生命威胁最大的疾病。多见于老年人，近年来此病的发病年龄有年轻化的趋势。 2.症状的轻重与后果同出血部位、出血量的多少、发病的速度密切相关。 3.及早治疗高血压病，因为高血压病是脑出血中最常见的致病因素。 4.避免精神紧和情绪激动，因为这些可引起血压突然升高。 5.注意饮食，以低脂、低糖、高蛋白、低盐饮食为宜，多吃豆类、蔬菜和水果。 6.不吸烟、不饮酒或少饮酒。烟中尼古丁使血管收缩，血压升高；酒能促进动脉硬化，又能引起强烈的血管反应。 7.保持大便通畅。大便费力易使血压升高，容易发生意外。 8.出现中风前驱症状如头晕、头痛、舌麻、肢麻、无力应立即休息并及早就医。矿建医院神经科二病区：

神经内科健康教育

泰安市中心医院健康教育记录单科室：姓名: 床号：住院号：化验检查血标本：受饮食影响的血标本，抽血前禁食8小时以上，以免影响结果；如果有晕血史请告知；抽血时穿宽松衣服，避免压迫手臂；抽血完毕棉签按压针眼3分钟以上，不要揉搓。尿标本：尿常规一般留取晨尿，留取量要≥2/3尿杯；尿液培养标本先清洁会阴，用无菌容器收集中段。尿标本留取后放到规定地点并及时告知护士通知外勤收取。大便标本：留取标本盒内一平勺大小的粪便，采集异常粪便成分，标本留取后放到规定地点及时告知护士通知外勤收取。心电图：关闭随身的手机，平卧，全身肌肉放松，呼吸要平静，勿讲话或移动体位。 CT：地点在第一住院部东大厅南，普通扫描无需准备，强化扫描时，有药物过敏史向护士讲清，出现不适时要及时讲明以便护士处理。磁共振成像：地点在第一住院部东大厅北，安有心脏起搏器、血管金属夹、钢板等金属物质禁忌MR检查。检查环境几乎密闭，震动声响较大，检查时间较长，病人应全身放松，安静平卧，平静呼吸，长时间保持同一体位，以保证图像质量。彩超：一般住院病人需要前一天预约，第二天上午第一住院部在一部二楼做，第二住院部在二部一楼心内三对面彩超室，第三住院部和门诊楼患者都在门诊楼一楼彩超室，心脏彩超在门诊楼一楼或七楼心内彩超室，其他时间均在门诊楼一楼彩超室，消化系统彩超检查前8小时禁饮食需禁食，泌尿系统、妇科检查需要有尿意。内镜检查：地点门诊楼3楼。胃镜须空腹10小时，十二指肠镜检查前要求做碘过敏试验，肠镜检查要作特殊的肠道准备，女性患者经期不宜做肠镜检查。胸片：地点在门诊楼一楼北走廊穿薄一点的棉质衣服，照片的时候需要去除装饰物，包括胸罩、金属扣子等。疾病宣教：一、脑梗死 1.通过与患者的接触和交谈，了解患者的需要，给予针对性的心理安慰，帮助其减轻克服悲观心理，树立战胜疾病的信心。 2.指导患者在急性期卧床休息，床头抬高15-30度，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动。

神经内科健康教育资料

神经内科健康教育资料健康教育是整体护理工作的一个重要环节,通过有目的、有计划、有组织的教育活动,增强病人对疾病的认知及配合度,自觉应用有利于健康的行为和活动过程,实现护患有效配合,提高护理效果。神经内科疾病多样,病情复杂,病人住院时间长,康复过程慢,因此,神经内科病人及家属更希望得到医护人员的健康教育,而规范化的事物更有利于应用者的接受,效果更好。以下是神经内科健康教育资料，欢迎阅读。急性脑血管病又称为脑卒中，是各种原因导致脑血管发生病变，引起脑部疾病的总称。我国脑卒中的发病率为120~180/10万，死亡率为60~120/10万。它与心脏病、恶性肿瘤并称为大多数国家的三大致死疾病。由于公众对脑血管病的危险因素认识不足，不重视体检，不健康的生活方式向年轻化、普遍化蔓延，因而在我国脑血管病病死率有降低趋势的状况下，脑血管病的发病率却在上升。因此它的早期诊断、治疗和预防极为重要，预防脑卒中的关键是健康教育。特别提醒大家，脑卒中是可以预防的，并且大多数是可以治愈的，脑血管病的早期治疗对于降低死亡率和致残率非常重要，因此，患者应尽量熟悉脑血管病的相关知识。脑卒中分为两大类，它们是缺血性卒中(短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、动脉硬化性脑梗死、腔隙性脑梗死)和出血性卒中(脑出血、蛛网膜下腔出血)。

脑出血(intracerebral hemorrhage，ICH)俗称“脑溢血”，是指原发性非外伤性脑实质内出血。 1、病因：绝大多数脑出血是因高血压所致，以高血压病伴发的小动脉硬化在血压骤升时破裂所致。其他因素：脑动脉粥样硬化、先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病、脑动脉炎等。 2、诱发因素：高血压(服用降压药物不当，导致血压不降或降得过低)、情绪不佳(指生气、激动、焦虑、悲伤、惊吓、恐惧等)、用力排便、气候变化、饮食不节(暴饮暴食、酗酒成瘾)、在脑力紧张活动时易诱发脑出血。 3、用药的目的：降低颅内压，控制脑水肿，防止脑疝形成;控制血压防止进一步出血。 (1)控制脑水肿，降低颅内压：常用药物包括甘露醇、甘油果糖、速尿等。 (2)控制高血压：血压显著高于正常时给予降压药物，防止再出血。 4、各种检查的注意事项： (1)CT：头颅CT检查目的是协助诊断和确定病变的部位，对人体无危害，也没有痛苦。 (2)核磁共振(MRI)是一种以磁场值标记人体内共振核的位置，通过原子核对外界磁力的反应来获取被检体化学信息的一种全新方法。常用于脑血管病变的检查。检查时注意

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化验检查血标本：受饮食影响的血标本，抽血前禁食8小时以上，以免影响结果；如果有晕血史请告知；抽血时穿宽松衣服，避免压迫手臂；抽血完毕棉签按压针眼3分钟以上，不要揉搓。尿标本：尿常规一般留取晨尿，留取量要≥2/3尿杯；尿液培养标本先清洁会阴，用无菌容器收集中段。尿标本留取后放到规定地点并及时告知护士通知外勤收取。大便标本：留取标本盒一平勺大小的粪便，采集异常粪便成分，标本留取后放到规定地点及时告知护士通知外勤收取。心电图：关闭随身的手机，平卧，全身肌肉放松，呼吸要平静，勿讲话或移动体位。CT：地点在第一住院部东大厅南，普通扫描无需准备，强化扫描时，有药物过敏史向护士讲清，出现不适时要及时讲明以便护士处理。磁共振成像：地点在第一住院部东大厅北，安有心脏起搏器、血管金属夹、钢板等金属物质禁忌MR检查。检查环境几乎密闭，震动声响较大，检查时间较长，病人应全身放松，安静平卧，平静呼吸，长时间保持同一体位，以保证图像质量。彩超：一般住院病人需要前一天预约，第二天上午第一住院部在一部二楼做，第二住院部在二部一楼心三对面彩超室，第三住院部和门诊楼患者都在门诊楼一楼彩超室，心脏彩超在门诊楼一楼或七楼心彩超室，其他时间均在门诊楼一楼彩超室，消化系统彩超检查前8小时禁饮食需禁食，泌尿系统、妇科检查需要有尿意。镜检查：地点门诊楼3楼。胃镜须空腹10小时，十二指肠镜检查前要求做碘过敏试验，肠镜检查要作特殊的肠道准备，女性患者经期不宜做肠镜检查。胸片：地点在门诊楼一楼北走廊穿薄一点的棉质衣服，照片的时候需要去除装饰物，包括胸罩、金属扣子等。疾病宣教：一、脑梗死 1.通过与患者的接触和交谈，了解患者的需要，给予针对性的心理安慰，帮助其减轻克服悲观心理，树立战胜疾病的信心。 2.指导患者在急性期卧床休息，床头抬高15-30度，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动。 3.调节饮食能减少和预防脑血管病的发生。低盐：每天食盐摄入量不超过6g（一般），禁食腌制食品；低脂：每日脂肪摄入量不超过40g，饮食以清淡为主，适量多吃食醋，可加速

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脑血管疾病健康教育引起脑部疾急性脑血管病又称为脑卒中，是各种原因导致脑血管发生病变，万。它病的总称。我国脑卒中的发病率为120~180/10万，死亡率为60~120/10由于公众对脑血管病的与心脏病、恶性肿瘤并称为大多数国家的三大致死疾病。危险因素认识不足，不重视体检，不健康的生活方式向年轻化、普遍化蔓延，因因而在我国脑血管病病死率有降低趋势的状况下，脑血管病的发病率却在上升。特别提此它的早期诊断、治疗和预防极为重要，预防脑卒中的关键是健康教育。脑血管病的早期治疗醒大家，脑卒中是可以预防的，并且大多数是可以治愈的，患者应尽量熟悉脑血管病的相关知识。对于降低死亡率和致残率非常重要，因此，它们是缺血性卒中（短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓脑卒中分为两大类，塞、动脉硬化性脑梗死、腔隙性脑梗死）和出血性卒中（脑出血、蛛网膜下腔出血）。一、脑出血病人的健康教育脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）俗称“脑溢血”，是指原发性非外伤性脑实质内出血。 1、病因：绝大多数脑出血是因高血压所致，以高血压病伴发的小动脉硬化在血压骤升时破裂所致。其他因素：脑动脉粥样硬化、先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病、脑动脉炎等。 2、诱发因素：高血压(服用降压药物不当，导致血压不降或降得过低)、情绪不佳（指生气、激动、焦虑、悲伤、惊吓、恐惧等）、用力排便、气候变化、饮食不节（暴饮暴食、酗酒成瘾）、在脑力紧张活动时易诱发脑出血。 3、用药的目的：降低颅内压，控制脑水肿，防止脑疝形成；控制血压防止进一步出血。（1）控制脑水肿，降低颅内压：常用药物包括甘露醇、甘油果糖、速尿等。（2）控制高血压：血压显着高于正常时给予降压药物，防止再出血。 4、各种检查的注意事项：（1）CT：头颅CT检查目的是协助诊断和确定病变的部位，对人体无危害，也没有痛苦。（2）核磁共振（MRI）是一种以磁场值标记人体内共振核的位置，通过原子核对外界磁力的反应来获取被检体化学信息的一种全新方法。常用于脑血管病变的检查。检查时注意事项患者要安静，保持不动；身体内不能有金属物体：如钥匙、手表、起搏器、金属支架等。（3）其他检查：在发病急性期，可约床旁检查，如胸片、彩超等。 5、饮食指导（1）急性期饮食：因脑出血后需要绝对卧床休息，体力活动减少，应食用易消化吸收的流食或半流食。流食如牛奶、豆浆、米汤、菜汤等，易于消化吞咽，每日6次，每次200ml~250ml；半流食如粥、面片汤、面条汤、馄炖等软烂、易消化、易咀嚼的饮食，每日5次。必要时给予鼻饲饮食。）恢复期饮食：2（． 1）低盐：食盐的摄入量<2g/日，少食含盐多的食品，如咸菜、酱菜、酱油、腌制品、海产品等。

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脑血管疾病健康教育急性脑血管病又称为脑卒中，是各种原因导致脑血管发生病变，引起脑部疾病的总称。我国脑卒中的发病率为120~180/10万，死亡率为60~120/10万。它与心脏病、恶性肿瘤并称为大多数国家的三大致死疾病。由于公众对脑血管病的危险因素认识不足，不重视体检，不健康的生活方式向年轻化、普遍化蔓延，因而在我国脑血管病病死率有降低趋势的状况下，脑血管病的发病率却在上升。因此它的早期诊断、治疗和预防极为重要，预防脑卒中的关键是健康教育。特别提醒大家，脑卒中是可以预防的，并且大多数是可以治愈的，脑血管病的早期治疗对于降低死亡率和致残率非常重要，因此，患者应尽量熟悉脑血管病的相关知识。脑卒中分为两大类，它们是缺血性卒中（短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、动脉硬化性脑梗死、腔隙性脑梗死）和出血性卒中（脑出血、蛛网膜下腔出血）。一、脑出血病人的健康教育脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）俗称“脑溢血”，是指原发性非外伤性脑实质内出血。 1、病因：绝大多数脑出血是因高血压所致，以高血压病伴发的小动脉硬化在血压骤升时破裂所致。其他因素：脑动脉粥样硬化、先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病、脑动脉炎等。 2、诱发因素：高血压(服用降压药物不当，导致血压不降或降得过低)、情绪不佳（指生气、激动、焦虑、悲伤、惊吓、恐惧等）、用力排便、气候变化、饮食不节（暴饮暴食、酗酒成瘾）、在脑力紧张活动时易诱发脑出血。 3、用药的目的：降低颅内压，控制脑水肿，防止脑疝形成；控制血压防止进一步出血。（1）控制脑水肿，降低颅内压：常用药物包括甘露醇、甘油果糖、速尿等。（2）控制高血压：血压显着高于正常时给予降压药物，防止再出血。 4、各种检查的注意事项：（1）CT：头颅CT检查目的是协助诊断和确定病变的部位，对人体无危害，也没有痛苦。

神经内科疾病健康教育处方

神经内科疾病健康教育处方文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

面神经麻痹 1.面神经麻痹是原因不明的一侧茎乳孔内的急性非化脓性面神经损害。一般认为本病与寒冷侵袭、病毒感染有关，可发生于任何年龄、任何季节，但以冬季为多。2.急性起病，主要症状为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉蹙额，眼裂增大，病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口歪向建侧，鼓气或吹口哨时漏气，饮水漏水，严重时可伴有同侧舌前2/3味觉消失、听觉过敏、迎风流泪等。 3.预防措施包括避免耳后长时间受凉，特别在夏天不要靠近电扇或空调睡觉，冬天要注意保暖。 4.一旦发生面神经麻痹，及早治疗（药物、针灸、理疗）。 5.眼睛不能闭合者，用眼罩保护，以免尘土等刺激物引起角膜损害。 6.外出最好戴口罩等，防止再次受风加重病情。 7. 矿建医院神经内科二病区脑出血 1.脑出血又称脑溢血，属出血性中风，是指自发性的脑实质内出血。它与高血压、动脉硬化密切相关，是危害人民健康、对生命威胁最大的疾病。多见于老年人，近年来此病的发病年龄有年轻化的趋势。 2.症状的轻重与后果同出血部位、出血量的多少、发病的速度密切相关。 3.及早治疗高血压病，因为高血压病是脑出血中最常见的致病因素。 4.避免精神紧张和情绪激动，因为这些可引起血压突然升高。 5.注意饮食，以低脂、低糖、高蛋白、低盐饮食为宜，多吃豆类、蔬菜和水果。

6.不吸烟、不饮酒或少饮酒。烟中尼古丁使血管收缩，血压升高；酒能促进动脉硬化，又能引起强烈的血管反应。 7.保持大便通畅。大便费力易使血压升高，容易发生意外。 8.出现中风前驱症状如头晕、头痛、舌麻、肢麻、无力应立即休息并及早就医。矿建医院神经内科二病区脑梗塞 1.由于脑血管狭窄或闭塞，血供不足而使相应的局部脑组织缺血坏死，称为脑梗塞。脑动脉血栓形成性脑梗塞简称脑血栓形成。是最常见的一种缺血性中风。 2.常见的病因是动脉粥样硬化，高血压、糖尿病、高脂血症可加速脑动脉粥样硬化的发展。 3.心脏病（心源性栓子——风湿性心脏病合并房颤、心肌梗塞等）引起的中风称脑栓塞。 4.动脉硬化者应摄用低脂、低糖、低盐、高蛋白饮食，多吃豆类、蔬菜和水果，少吃胆固醇含量丰富的食物，可食用植物油。 5.伴发高血压、糖尿病、心脏病等应治疗。 6.已有短暂缺血发作者应积极治疗 7.防止引起血压骤降的情况，如降压药过量、严重腹泻等。 8.生活宜规律，劳逸结合。矿建医院神经内科二病区偏头痛 1.偏头痛为发作性神经——血管功能障碍，以反复发生偏侧或双侧头痛为特征。 2.约60%患者有家族史。本病多起于青春期，女性明显多于男性，女性发作常与月经有关，怀孕期和更年期后发作显着减少或缓解。

常见神经内科疾病健康教育

震颤麻痹【疾病知识】震颤麻痹又称帕金森病是一种较常见的椎体外系疾病，以震颤、肌肉强直、远动减少和体态不稳为主要特征，为黑质和黑质纹状体系统变形的一种慢性病。【饮食指导】 1、给予高热量半流食或软食。 2、向病人提供适合用手拿取的食物，锻炼病人独立进餐。 3、少量多餐，多食水果及蔬菜。 4、流涎较多的病人，可使用吸管和鼓励病人细嚼慢咽。【康复指导】 1、初期活动时要辅助，瞩病人轻起、慢行、穿软底鞋，以免摔伤 2、鼓励病人自我护理，如进食、穿衣活动等，做力所能及的事，避免过分依赖他人。 3、进行肢体功能锻炼，鼓励病人每天活动各关节2-3次，保持运动功能。 4、加强自主运动，若不能完成时，给予协助。

癫痫【概念】癫痫是一组反复发作的神经异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的慢性疾病。【诱发因素】发热、疲劳、饥饿、便秘、饮酒、惊吓、受凉、情感冲动等。【饮食指导】 1、饮食要有规律：每餐按时进食，避免饥饿和暴饮暴食。 2、对于强直——痉挛发作的病人，一次饮水不要过量，以免诱发 3、进食清淡，易消化，富于营养的食物，多食蔬菜水果，避免辛辣等刺激性强的食物，戒烟酒。【用药指导】 1、首先用单种药物并从小剂量开始治疗、不能控制者再逐渐加量或换药和联合用药。 2、抗癫痫药物连续服用数年，一般是在最后一次发作控制后2-5年方可遵医嘱逐渐停药，停药过程不少于3个月。 3、停药或换药应在医生指导下进行，不可骤停骤换，以免引起复发 4、注意用药副作用。【发作期的护理指导】 1、注意病人安全，要从火，水，热，电，机器等危险地方把病人移开，防止受伤和意外。 2、将病人平卧，头偏向一侧，尽量使唾液或呕吐物流出口外，防止

神经内科健康教育处方

神经内科健康教育宣传手册神经科是看什么疾病的? 神经系统包括由脑、脊髓组成的中枢神经系统与脑神经、脊神经组成的周围神经系统，这些系统发生的病变就需要神经科医生诊治。神经科与精神科是不同的学科，人们经常在骂人时说的“神经病”意思是指你疯了，实际上是精神病。以下症状应该看神经科神经科的常见疾病包括：脑血管病(脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑出血、蛛网膜下腔出血等)，脑炎，脑膜炎，癫痫，痴呆，帕金森病，肌张力障碍，各种周围神经病，脊髓炎，多发性硬化，重症肌无力，低钾性周期性瘫痪…… 脑血管病知识脑血管病俗称“脑中风”或“脑卒中”，包括缺血性、出血性两大类，具有高发病率、高残疾率、高复发率、高死亡率的特点，是人们健康的第一号杀手，全国每年新发脑血管病120~150万人。每年死于脑血管病80~100万人。患脑血管病的幸存者中，有3/4不同程度地丧失生活和劳动能力，给患者本人、家属和社会带来沉重负担。脑血管病的危险因素脑血管病的危险因素包括不可控制的因素(年龄、性别、种族等)和可以控制的危险因素(高血压病、血脂异常、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、颈动脉狭窄、肥胖、缺乏体育运动、饮食营养不合理、口服避孕药等)。

到目前为止，真正有效地治疗脑血管病的药物很少，因此，积极控制脑血管病的危险因素以预防脑血管病的发生才是最有效的手段。认识脑中风危险信号短暂的视力障碍；口齿不清、口角流涎；手臂无力、持物落地；走路不稳；剧烈头痛、呕吐、不省人事；反常的困倦、嗜睡、哈欠连绵；一过性肢体麻木、瘫痪、黑朦等，多在24小时内完全恢复，但最终常发展为脑梗死。凡出现以上警示信号之一者，应及时就医进行全面诊治。在家中发生中风怎么办? 1.家人要保持镇静，让病人完全平卧在床上，尽快与医院联系。 2.安置病人的方法：把病人平托到床上，头部略高，避免震动；松开病人衣领，有假牙者取出假牙；有呕吐的病人应将其头部侧放，让呕吐物流出，防呕吐物堵塞气管引起窒息；有抽搐者，用筷子或木条裹上纱布垫在上下牙间，防咬破舌头；从楼上抬病人下楼，要头部朝上脚朝下，减少脑部充血。如何护理脑血管病人? 1.要耐心、细心护理，保持病房安静，减少探视，避免病人情绪激动，了解病人心理活动，鼓励病人战胜疾病的信心。 2.多食用低脂肪、低胆固醇、高蛋白、高维生素饮食(瘦肉、豆制品、蔬菜、水果)；少食肥肉、蛋类、动物内脏等含胆固醇较多的食物。 3.喂饭时及饭后半小时保持半卧位，喂食动作要慢，以防食物进

神经内科健康宣教

神经内科健康宣教饮食篇 1)低盐饮食：饮食原则：少食钠盐，少食油脂，坚持“多果蔬、少肉”的原则；完全素食者应注意维生素B12的补充.配餐原则：1、禁用一切用盐腌制的食物，如咸肉、香肠、咸蛋、皮蛋、酱菜等。2、每日食盐含量不超过2g（或酱油10ml）。可选用：猪肉、牛肉、鸡、虾、豆芽、蚕豆、茄子、番茄、土豆、芋头、藕、竹笋、茭白、花菜、黄瓜、丝瓜、苹果、梨、桃、葡萄、柿子、菠萝、橘子等。 2）低脂饮食：少油，禁用肥肉、奶油、蛋黄、动物脑、煎炸食物，选用脱脂奶，脂肪总量＜50g/d。肝胆胰疾患患者＜40g/d，尤其要限制动物脂肪摄入量。3）鼻饲流质饮食：易吞咽和消化，食物呈液体样，如牛奶、豆浆、米汤、菜汁、果汁等；注意甜咸相间；因所含热量及营养素不足，故只能短期使用。每日6-7餐，每餐液体量为200－250ml。 4)糖尿病饮食：饮食原则：限量，少油，忌糖，低盐以控制血糖。（1）定时，定量进食，宜少食多餐，每日4-5餐为准。（2）按计划食用含淀粉高的食物，如米饭，面食，干豆（红豆、蚕豆等），主食每天一般不超过250g为宜。（3）每日食用500g以上蔬菜，增加纤维素的摄入。（4）尽量选用含糖量低的水果如黄瓜、猕猴桃等，最好在两餐之间食用。（5）避免吃糖、糖醋、油炸的食物，如蜂蜜、汽水、可乐、糖果、蜜饯、糕点等甜食。（6）少吃胆固醇含量高的食物，如内脏（脑、肝、腰、心）、蟹黄、蛋黄、虾卵、鱼子等。 5）高血压饮食： (1) 少盐（全天每人用盐少于6g）、少油（全天每人用油少于25g）、少糖。 (2) 炒菜时应少放盐，平时少吃咸菜。 (3) 炒菜时应少放油，不吃肥肉、荤油、油炸食品。 (4) 少吃糖果、甜点、含糖饮料。 (5) 适量蛋白质：多吃鱼类（特别是海产鱼）、瘦肉、豆制品、牛奶等。 (6) 充足的矿物质、维生素、膳食纤维：多吃蔬菜、水果、粗粮。（7）不吃刺激性的食物：少吃甚至不吃辛辣和味道厚重的食物，日常烹饪时少放香辛料。（8）戒酒。（9）养成良好的用餐习惯：定时定量、细嚼慢咽；不要吃得太饱，尤其是晚餐，七八分饱最好。疾病篇

神经内科健康教育

神经内科健康教育一、眩晕得健康教育眩晕就是因为身体对空间得定位产生障碍,导致得一种运动得或位置性发生错觉得现象,它涵盖到得学科比较广泛。那么对于眩晕病人得健康教育有哪些? 患者如果出现头晕耳鸣得症状,一定要正确得对待。不要置之不理,也不要惊慌失措。头晕耳鸣得原因有很多,患者应该到医院做个详细得检查,检查出病因再积极地配合治疗。不能认为这就是小毛病,睡睡就会好,也不要认为就是大得疾病到来,不敢面对。就是疾病都会有治疗得方法,每个人都应该爱护自己得身体。具体得自我护理措施有以下得几条。希望各位眩晕症患者能好好爱护自己得身体。 1、调畅情绪应正确对待自己得疾病,既不要抱"无所谓"得态度,也不要忧心忡忡,提心吊胆。应保持乐观得情绪、舒畅得心情,避免情绪波动、着急、恼怒、紧张、恐惧、焦虑等。 2、注意安全,防止意外发作期间最好有人陪同照顾。注意下床、上下楼梯、入厕等日常生活活动得安全。 3、注意饮食调养饮食宜清淡、富有营养,可食用鱼、瘦肉、蛋、蔬菜、水果等食物,

而肥腻辛辣之品(如肥肉、烟、酒、辣椒、胡椒等),不宜多食。此外梅尼埃病得患者,还要求低盐饮食,并注意少饮水。 4、加强锻炼,增强体质注意加强锻炼,增强体质,提高抗病能力。但应注意劳逸结合、避免劳累、睡眠要保持充足。 5、进行有针对性得前庭康复训练前庭康复训练须在医生指导下,由慢而快,循序渐进,持之以恒。 6、耳石症患者复位后避免头部剧烈运动、避免患侧卧位23天,睡觉时头位适当抬高23天。二、急性感染性多发性神经炎自身免疫性疾病尚无较好得预防办法。对临床治愈病人预防复发注意以下几点: 1、加强营养,增强体质,防止感冒。 2、练习正确得咳嗽、咳痰方法,防止肺部继发感染。 3、疫苗接种、妊娠、手术可诱发本病。 4、重症病人,突然丧失活动能力,易产生焦虑、紧张等情绪,应进行适当心理疏导。三、急性脊髓炎健康教育主要护理措施

神经内科健康教育内容

神经内科健康教育宣传内容神经科是看什么疾病的？神经系统包括由脑、脊髓组成的中枢神经系统与脑神经、脊神经组成的周围神经系统，这些系统发生的病变就需要神经科医生诊治。神经科与精神科是不同的学科，人们经常在骂人时说的“神经病”意思是指你疯了，实际上是精神病。以下症状应该看神经科神经科的常见疾病包括：脑血管病（脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑出血、蛛网膜下腔出血、椎基底动脉供血不足等），脑炎，脑膜炎，癫痫，痴呆，帕金森病，肌张力障碍，各种周围神经病，脊髓炎，多发性硬化，重症肌无力，低钾周瘫…… 脑血管病知识脑血管病俗称“脑中风”或“脑卒中”，包括缺血性、出血性两大类，具有高发病率、高残疾率、高复发率、高死亡率的特点，是人们健康的第一号杀手，全国每年新发脑血管病120~150万人。每年死于脑血管病80~100万人。患脑血管病的幸存者中，有3/4不同程度地丧失生活和劳动能力，给患者本人、家属和社会带来沉重负担。一、脑血管病的危险因素脑血管病的危险因素包括不可控制的因素（年龄、性别、种族等）和可以控制的危险因素（高血压、血脂异常、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、颈动脉狭窄、肥胖、缺乏体育运动、饮食营养不合理、口服避孕药等）。到目前为止，真正有效地治疗脑血管病的药物很少，因此，积极控制脑血管病的危险因素以预防脑血管病的发生才是最有效的手段。二、认识脑中风危险信号短暂的视力障碍；口齿不清、口角流涎；手臂无力、持物落地；走路不稳；剧烈头痛、呕吐、人事不省；反常的困倦、嗜睡、哈欠连绵；一过性肢体麻木、瘫痪、黑朦等，多在24小时内完全恢复，但最终常发展为脑梗死。凡出现以上警示信号之一者，应及时就医进行全面诊治。三、在家中发生中风怎么办？ 1.家人要保持镇静，让病人完全平卧在床上，尽快与医院联系。 2.安置病人的方法：把病人平托到床上，头部略高，避免震动；松开病人衣领，有假牙者取出假牙；有呕吐的病人应将其头部侧放，让呕吐物流出，防呕吐物堵塞气管引起窒息；有抽搐者，用筷子或木条裹上纱布垫在上下牙间，防咬破舌头；从楼上抬病人下楼，要头部朝上脚朝下，减少脑部充血。四、如何护理脑血管病人？ ★要耐心、细心护理，保持病房安静，减少探视，避免病人情绪激动，了解病人心理活动，鼓励病人战胜疾病的信心。 ★多食用低脂肪、低胆固醇、高蛋白、高维生素饮食（瘦肉、豆制品、蔬菜、水果）；少食肥肉、蛋类、动物内脏等含胆固醇较多的食物。 ★喂饭时及饭后半小时保持半卧位，喂食动作要慢，以防食物进到气管里引起窒息和吸入性肺炎。 ★勤翻身防止褥疮及肺炎发生。 ★每日活动及按摩肢体，防止下肢静脉血栓形成。 ★保持大便通畅，超过三天未解便要用药物帮助。

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神经科健康教育一、眩晕的健康教育眩晕是因为身体对空间的定位产生障碍，导致的一种运动的或位置性发生错觉的现象，它涵盖到的学科比较广泛。那么对于眩晕病人的健康教育有哪些? 患者如果出现头晕耳鸣的症状，一定要正确的对待。不要置之不理，也不要惊慌失措。头晕耳鸣的原因有很多，患者应该到医院做个详细的检查，检查出病因再积极地配合治疗。不能认为这是小毛病，睡睡就会好，也不要认为是大的疾病到来，不敢面对。是疾病都会有治疗的方法，每个人都应该爱护自己的身体。具体的自我护理措施有以下的几条。希望各位眩晕症患者能好好爱护自己的身体。 1. 调畅情绪应正确对待自己的疾病，既不要抱"无所谓"的态度，也不要忧心忡忡，提心吊胆。应保持乐观的情绪、舒畅的心情，避免情绪波动、着急、恼怒、紧、恐惧、焦虑等。 2、注意安全，防止意外发作期间最好有人陪同照顾。注意下床、上下楼梯、入厕等日常生活活动的安全。 3、注意饮食调养饮食宜清淡、富有营养，可食用鱼、瘦肉、蛋、蔬菜、水果等食物，而肥腻辛辣之品(如肥肉、烟、酒、辣椒、椒等)，不宜多食。此外梅

尼埃病的患者，还要求低盐饮食，并注意少饮水。 4、加强锻炼，增强体质注意加强锻炼，增强体质，提高抗病能力。但应注意劳逸结合、避免劳累、睡眠要保持充足。 5. 进行有针对性的前庭康复训练前庭康复训练须在医生指导下，由慢而快，循序渐进，持之以恒。 6. 耳石症患者复位后避免头部剧烈运动、避免患侧卧位2-3天，睡觉时头位适当抬高2-3天。

二、急性感染性多发性神经炎自身免疫性疾病尚无较好的预防办法。对临床治愈病人预防复发注意以下几点： 1.加强营养，增强体质，防止感冒。 2.练习正确的咳嗽、咳痰方法，防止肺部继发感染。 3.疫苗接种、妊娠、手术可诱发本病。 4.重症病人，突然丧失活动能力，易产生焦虑、紧等情绪，应进行适当心理疏导。

神经内科健康宣教

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脑血管疾病健康教育急性脑血管病又称为脑卒中，是各种原因导致脑血管发生病变，引起脑部疾病的总称。我国脑卒中的发病率为120?180/10万，死亡率为60?120/10万。它与心脏病、恶性肿瘤并称为大多数国家的三大致死疾病。由于公众对脑血管病的危险因素认识不足，不重视体检，不健康的生活方式向年轻化、普遍化蔓延，因而在我国脑血管病病死率有降低趋势的状况下，脑血管病的发病率却在上升。因此它的早期诊断、治疗和预防极为重要，预防脑卒中的关键是健康教育。特别提醒大家，脑卒中是可以预防的，并且大多数是可以治愈的，脑血管病的早期治疗对于降低死亡率和致残率非常重要，因此，患者应尽量熟悉脑血管病的相关知识。脑卒中分为两大类，它们是缺血性卒中（短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、动脉硬化性脑梗死、腔隙性脑梗死）和出血性卒中（脑出血、蛛网膜下腔出血）。一、脑出血病人的健康教育脑出血（，）俗称“脑溢血”，是指原发性非外伤性脑实质内出血。1、病因：绝大多数脑出血是因高血压所致，以高血压病伴发的小动脉硬化在血压骤升时破裂所致。其他因素：脑动脉粥样硬化、先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病、脑动脉炎等。 2、诱发因素：高血压（服用降压药物不当，导致血压不降或降得过低）、情绪不佳（指生气、激动、焦虑、悲伤、惊吓、恐惧等）、用力排便、气候变化、饮食不节（暴饮暴食、酗酒成瘾）、在脑力紧张活动时易诱发脑出血。 3、用药的目的：降低颅内压，控制脑水肿，防止脑疝形成；控制血压防止进一步出血。（1）控制脑水肿，降低颅内压：常用药物包括甘露醇、甘油果糖、速尿等。（2）控制高血压：血压显著高于正常时给予降压药物，防止再出血。 4、各种检查的注意事项：（1） :头颅检查目的是协助诊断和确定病变的部位，对人体无危害，也没有痛苦。（2）核磁共振（）是一种以磁场值标记人体内共振核的位置，通过原子核对外界磁力的反应来获取被检体化学信息的一种全新方法。常用于脑血管病变的检查。检查时注意事项患者要安静，保持不动；身体内不能有金属物体：如钥匙、手表、起搏器、金属支架等。（3）其他检查：在发病急性期，可约床旁检查，如胸片、彩超等。 5、饮食指导（1）急性期饮食：因脑出血后需要绝对卧床休息，体力活动减少，应食用易消化吸收的流食或半流食。流食如牛奶、豆浆、米汤、菜

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3、定期复查血压，血糖，血脂，在医生指导下正确服药。 4、积极治疗短暂性缺血发作，高血脂症、糖尿病、心脏病等，消除栓子来源，防止复发。 5、患肢康复训练。

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脑出血 1.脑出血又称脑溢血，属出血性中风，是指自发性的脑实质内出血。它与高血压、动脉硬化密切相关，是危害人民健康、对生命威胁最大的疾病。多见于老年人，近年来此病的发病年龄有年轻化的趋势。 2.症状的轻重与后果同出血部位、出血量的多少、发病的速度密切相关。 3.及早治疗高血压病，因为高血压病是脑出血中最常见的致病因素。 4.避免精神紧张和情绪激动，因为这些可引起血压突然升高。 5.注意饮食，以低脂、低糖、高蛋白、低盐饮食为宜，多吃豆类、蔬菜和水果。 6.不吸烟、不饮酒或少饮酒。烟中尼古丁使血管收缩，血压升高；酒能促进动脉硬化，又能引起强烈的血管反应。 7.保持大便通畅。大便费力易使血压升高，容易发生意外。 8.出现中风前驱症状如头晕、头痛、舌麻、肢麻、无力应立即休息并及早就医。