2024年全国硕士研究生考试《306临床医学综合能力(西医)》考前点题卷一

2024年全国硕士研究生考试《306临床医学综合能力（西医）》考前点题卷一[单选题]1.下列关于月经的叙述，哪一项是错误的

A.（江南博哥）出血期中，GnRH分泌处于较低水平

B.黄体退化，雌激素和孕激素分泌骤减

C.前列腺素F2α释放，子宫内膜血管痉挛

D.出血期中由于雌激素和孕激素的正反馈，FSH和LH分泌增加

参考答案：D

[单选题]2.以下不属于反射弧的环节是

A.中枢

B.突触

C.效应器

D.外周神经

参考答案：B

[单选题]3.低温贮存较久的血液，血浆中哪种离子浓度升高

A.Na+

B.K+

C.Cl﹣

D.Ca2+

参考答案：B

[单选题]4.下列关于胃液分泌的描述，错误的是

A.主细胞分泌胃蛋白酶

B.壁细胞分泌盐酸和内因子

C.黏液细胞分泌糖蛋白

D.幽门腺分泌黏液

参考答案：A

[单选题]5.正常人眼在视近物时的视觉调节过程包括

A.晶状体变凸，瞳孔缩小，视轴会聚

B.晶状体变凹，瞳孔不变，视轴会聚

C.晶状体变凸，瞳孔缩小，视轴不变

D.晶状体不变，瞳孔缩小，视轴会聚

参考答案：A

[单选题]6.神经纤维膜电位由+30mV变为﹣70mV的过程称为

A.超极化

B.去极化

C.复极化

D.反极化

参考答案：C

[单选题]7.大小肺泡稳定性的维持，有赖于肺表面活性物质在

A.大肺泡内密度低，小肺泡内密度高

B.大肺泡内密度高，小肺泡内密度低

C.大小肺泡内的密度均高

D.大小肺泡内的密度于呼吸周期中稳定不变

参考答案：A

[单选题]8.蛋白质吸收紫外光能力的大小，主要取决于

A.含硫氨基酸的含量

B.肽链中的肽键

C.酸性氨基酸的含量

D.芳香族氨基酸的含量

参考答案：D

[单选题]9.在mRNA中，核苷酸之间以何种化学键连接

A.磷酸酯键

B.疏水键

C.糖苷键

D.磷酸二酯键

参考答案：D

[单选题]10.关于酶的化学修饰的特点，错误的是

A.最常见的化学修饰是磷酸去磷酸化

B.是与酶蛋白水解无关的可逆共价修饰

C.不改变酶的构象

D.酶以无活性和有活性两种形式存在

参考答案：C

[单选题]11.丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是

A.TPP

B.硫辛酸

C.CoASH

D.FAD

参考答案：B

[单选题]12.下列血浆脂蛋白中胆固醇含量最高、最低的分别是

A.CM、VLDL

B.VLDL.HDL

C.LDL、HDL

D.HDL、CM

参考答案：C

[单选题]13.氰化物中毒时，被抑制的是

A.Cytb

B.CytCl

C.CytC

D.Cytaa3

参考答案：D

[单选题]14.5-氟尿嘧啶的抗癌作用机制是

A.抑制二氢叶酸还原酶

B.抑制尿嘧啶的合成

C.抑制胞嘧啶的合成

D.抑制胸苷酸的合成

参考答案：D

[单选题]15.tRNA臂在蛋白质生物合成时起下列哪种作用

A.结合核糖体

B.识别起始密码子

C.识别三联体密码子

D.携带相应氨基酸

参考答案：D

[单选题]16.DNA双链中，指导合成RNA的链称作

A.编码链

B.非模板链

C.非编码链

D.模板链

参考答案：D

[单选题]17.RNA聚合酶中识别模板转录起始部位的亚基是

A.原核RNA聚合酶亚基δ

B.原核RNA聚合酶亚基α

C.原核RNA聚合酶亚基β

D.原核RNA聚合酶亚基σ

参考答案：D

[单选题]18.基因表达就是

A.基因转录的过程

B.基因翻译的过程

C.基因转录和转录/翻译的过程

D.基因复制、转录和翻译的过程

参考答案：C

[单选题]19.下列关于氨基酸密码子的描述，哪一项是错误的

A.密码子有种属特异性，所以不同生物合成不同的蛋白质

B.密码子阅读有方向性，5’端起始，3’端终止

C.一种氨基酸可有一组以上的密码子

D.一组密码子只代表一种氨基酸

参考答案：A

[单选题]20.下列有关G蛋白的描述错误的是

A.与GTP或GDP结合

B.位于细胞膜胞液面

C.由α、β和γ三个亚基组成

D.G蛋白有非活化型、活化型和功能型三种构象

参考答案：D

[单选题]21.合成HDL的部位是

A.肝细胞

B.血浆

C.小肠黏膜细胞

D.以上都可

参考答案：D

[单选题]22.体内脱氧核苷酸是由下列哪类物质直接还原生成的

A.核糖核苷

B.—磷酸核苷

C.二磷酸核苷

D.三磷酸核苷

参考答案：C

[单选题]23.紫外线对DNA的损伤主要是

A.形成嘧啶二聚物

B.导致碱基缺失

C.发生碱基插入

D.使磷酸二酯键断裂

参考答案：A

[单选题]24.急性细菌性痢疾早期的结肠病变为

A.假膜性炎

B.浆液性炎

C.卡他性炎

D.表面化脓性炎

参考答案：C

[单选题]25.结核性腹膜炎的病变性质通常属于

A.渗出性炎

B.化脓性炎

C.浆液性炎

D.肉芽肿性炎

参考答案：A

[单选题]26.AIDS患者晚期外周血细胞减少最显著的是

A.CD4+细胞

B.CD8+细胞

C.CD16+细胞

D.CD14+细胞

参考答案：A

[单选题]27.系统性红斑狼疮引起组织病理损害最重要的因素是

A.CD8+细胞

B.狼疮细胞

C.自身抗体

D.苏木素小体

参考答案：C

[单选题]28.引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是

A.脂性肾病

B.新月体性肾炎

C.IgA肾病

D.节段性肾炎

参考答案：A

[单选题]29.风湿病变累及全身结缔组织，其中最严重的器官是

A.关节

B.血管

C.心脏

D.皮肤

参考答案：C

[单选题]30.上皮非典型性增生是指

A.上皮细胞增生，但极性不丧失

B.不会进一步发展为原位癌或浸润癌

C.不浸润上皮下层

D.上皮细胞异型增生，排列紊乱，极向消失

参考答案：D

[单选题]31.下列不发生癌的组织是

A.皮肤附件

B.肾上腺

C.淋巴管

D.甲状旁腺

参考答案：C

[单选题]32.下列哪一种是良性肿瘤

A.霍奇金病

B.蕈样霉菌病

C.淋巴瘤

D.成熟性囊性畸胎瘤

参考答案：D

[单选题]33.风湿病的特异性病理变化是指

A.风湿小结形成

B.结缔组织的黏液变化

C.胶原纤维的变性、坏死

D.病灶中发生的纤维素样坏死

参考答案：A

[单选题]34.透明血栓的主要成分是

A.血小板

B.中性粒细胞

C.红细胞

D.纤维蛋白

参考答案：D

[单选题]35.对萎缩概念理解正确的是

A.组织或器官内细胞体积减小和数目减少

B.发育正常的器官、组织内实质细胞体积减小和数目减少

C.组织或器官内间质减少

D.萎缩性病变一般不能恢复

参考答案：B

[单选题]36.下列哪种疾病不易引起玻璃样变性

A.肾小球肾炎

B.动脉粥样硬化

C.高血压

D.支气管肺炎

参考答案：D

[单选题]37.下述哪种肿瘤的发生可与化生有关

A.皮肤鳞状细胞癌

B.肾盂移行细胞癌

C.肠黏液腺癌

D.肠型胃癌

参考答案：D

[单选题]38.关于干性坏疽，下列哪项是正确的

A.发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻

B.多见于四肢末端

C.全身中毒症状较重

D.坏死区与周围组织没有明显界限

参考答案：B

[单选题]39.成人肾病综合征最常见于下列哪种病理类型

A.脂性肾病膜增生性肾小球肾炎

C.膜性肾小球肾炎

D.局灶性节段性肾小球硬化

参考答案：C

[单选题]40.应急反应时血中肾上腺素浓度增高，引起心血管和呼吸等活动加强，这一调节属于

A.神经调节

B.神经-体液调节

C.旁分泌调节

D.自身调节

参考答案：B

[单选题]41.用做衡量组织兴奋性高低的指标通常是

A.组织反应强度

B.动作电位幅度

C.动作电位频率

D.阈刺激或阈强度

参考答案：D

[单选题]42.如果某细胞兴奋性周期的绝对不应期为2毫秒，理论上每秒内所能产生和传导的动作电位数最多不超过

A.50次

B.100次

C.400次

D.500次

参考答案：D

[单选题]43.下列关于球形红细胞的叙述，正确的是

A.变形能力增大

B.脆性增大

C.沉降率增快

D.表面积与体积的比值增大

参考答案：B

[单选题]44.房室交界处传导速度较慢的生理意义在于

A.有效防止出现期前收缩

B.有利于心房或心室同步收缩

C.有利于心室充盈和射血的交替

D.有效避免出现完全强直收缩

参考答案：C

[单选题]45.如果外周阻力不变，每搏输出量增大，则动脉血压的变化为

A.收缩压升高，舒张压降低

B.收缩压不变，舒张压升高

C.舒张压升高比收缩压升高更明显

D.收缩压升高比舒张压升高更明显

参考答案：D

[单选题]46.下列能引起外周阻力降低的是

A.迷走神经兴奋性升高

B.交感缩血管纤维兴奋性降低

C.副交感舒血管纤维兴奋性升高

D.脊髓背根舒血管纤维兴奋性升高

参考答案：B

[单选题]47.当呼吸幅度减小而呼吸频率加快时，受影响最大的是

A.肺通气量

B.无效腔气量

C.肺泡通气量

D.功能残气量

参考答案：C

[单选题]48.氧解离曲线是表示下列哪种关系的曲线

A.Hb含量与氧解离量

B.Hb氧饱和度与血氧分压

C.Hb氧饱和度与Hb氧含量

D.Hb浓度与Hb氧容量

参考答案：B

[单选题]49.消化道平滑肌细胞动作电位产生的主要离子基础是

A.K+外流

B.Na+内流

C.Ca2+内流

D.Cl-内流

参考答案：C

[单选题]50.酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是

A.交感神经兴奋

B.迷走神经兴奋

C.小肠黏膜释放促胃液素

D.小肠黏膜释放促胰液素

参考答案：D

[单选题]51.调节人体产热活动最重要的体液因素是

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.甲状腺激素

D.甲状旁腺激素

参考答案：C

[单选题]52.逆流倍增机制的原动力主要是

A.近端小管对NaCl主动重吸收

B.髓袢降支对NaCl主动重吸收

C.髓袢升支对NaCl主动重吸收

D.远端小管对NaCl主动重吸收

参考答案：C

[单选题]53.下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是

A.视远物时需调节才能清晰地成像于视网膜上

B.晶状体变凸使物像后移而成像于视网膜上

C.近点距离越近，眼的调节能力越差

D.眼视近物时晶状体形状的改变通过反射实现

参考答案：D

[单选题]54.脑干网状结构上行激动系统具有以下哪一种功能

A.形成模糊感觉

B.激发情绪反应

C.具有唤醒作用

D.维持身体平衡

参考答案：C

[单选题]55.与运动调节有关的黑质-纹状体通路的递质是

A.乙酰胆碱

B.多巴胺

C.5-羟色胺

D.γ-氨基丁酸

参考答案：B

[单选题]56.成年人甲状腺激素分泌不足可出现下列哪种疾病或症状

A.呆小症

B.佚儒症

C.黏液性水肿

D.克汀病

参考答案：C

[单选题]57.男性，52岁，扩张型心肌病，出现心力衰竭。使用地高辛后出现频发多源性室性期间收缩，心力衰竭无明显好转，血电解质未见异常。此时最好用下列哪种方法治疗心力衰竭

A.哌唑嗪

B.多巴酚丁胺

C.卡托普利

D.氯化钾

参考答案：B

[单选题]58.男性，43岁，因高血压就诊。下列哪项最能说明此患者为1级高血压

A.血压160~180/90~95mmHg

B.病程未超过3年

C.血压SBP

D.没有心、脑、肾等器官损害

参考答案：C

[单选题]59.男性，52岁，近2~3个月来常于上楼走路后出现发作性心前区闷痛，安静心电图为正常范围，为明确诊断需进一步做相关的检查，有关冠心病的诊断，以下哪项说法正确

A.血管内超声是目前诊断冠心病的主要手段

B.正电子发射断层心肌显像（PEP）是确诊冠心病的可靠依据

C.冠脉造影是目前诊断冠心病的主要手段

D.活动平板阳性可确诊冠心病

参考答案：C

[单选题]60.不稳定型心绞痛与非ST段抬高的心肌梗死的主要区别在于

A.疼痛持续时间≤20分钟

B.血中心肌梗死标记物的升高与否

C.48小时内是否有多次心绞痛发作

D.是否在安静状态下疼痛

参考答案：B

[单选题]61.Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病

A.大叶肺炎

B.特发性肺间质纤维化

C.慢性阻塞性肺疾病

D.浸润型肺结核

参考答案：C

[单选题]62.男性，50岁。慢性肺心病心衰患者，因水肿加重，尿少，使用较多利尿药，因而产生一系列并发症。但应除外下列哪一项

A.易导致低钾、低氯性碱中毒

B.出现神经精神症状

C.使痰液黏稠不易咳出，加重呼吸衰竭

D.使血液稀释，增加循环阻力

参考答案：D

[单选题]63.男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项

A.PaCO2降低，pH轻度偏碱

B.PaCO2正常，pH亦在正常范围

C.PaCO2升高，pH明显降低

D.PaCO2升高，pH正常

参考答案：A

[单选题]64.结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是

A.皮疹

B.药物热

C.球后视神经炎

D.肾功能损害

参考答案：C

[单选题]65.关于肝性脑病的论述，下列哪项不正确

A.乙酰胆碱是兴奋性神经递质

B.γ-氨基丁酸是抑制性神经递质

C.5-羟色胺为假神经递质

D.氨可干扰脑的能量代谢

参考答案：C

[单选题]66.肠易激综合征（IBS）最主要的症状是

A.腹泻

B.便秘

C.消化不良

D.腹痛

参考答案：D

[单选题]67.女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。诊断首先考虑

A.食管癌

B.反流性食管炎

C.食管贲门失弛缓症

D.食管裂孔疝

参考答案：B

[单选题]68.17岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身水肿、尿量减少，血压157.5/98mmHg，实验室检查：Hb125g/L，WBC5.7×109/L，尿蛋白（+），红细胞（++++），白细胞0~3个/HP，颗粒管型0~1个/HP。下述哪种诊断可能性最大

A.慢性肾小球肾炎急性发作

B.急进性肾小球肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.肾病综合征

参考答案：C

[单选题]69.易发生DIC的白血病是

A.CML-BC

B.ALL-L2

C.AML-M5

D.AML-M3

参考答案：D

[单选题]70.患者甲状腺摄U1I率增高，且高峰前移，提示其疾病为

A.Graves病

B.单纯性甲状腺肿

C.亚急性甲状腺炎

D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

参考答案：A

[单选题]71.女性，16岁，双下肢水肿，面部皮疹1个月，诊断为系统性红斑狼疮，问下列哪一种抗体的特异性最高

A.抗核抗体

B.抗着丝点抗体

C.抗Sm抗体

D.抗RNP抗体

参考答案：C

[单选题]72.女性，36岁，心慌、心悸2个月。心电图提示频发室性期前收缩，6~8次/分，下列哪项与预后密切相关

A.频发，多源，成对室性期前收缩

B.休息时增多，活动时减少

C.基础心脏病

D.室性期前收缩来源于右心室

参考答案：C

[单选题]73.肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要的原因是

A.心肌缺氧

B.血液黏稠度增加

C.肺动脉高压超过右心负荷

D.水电解质平衡失调

参考答案：C

[单选题]74.女性，22岁，面色苍白、排酱油样尿2周，下列哪项不是血管内溶

血检查指标

A.尿潜血试验

B.含铁血黄素尿

C.血清结合珠蛋白

D.海因小体

参考答案：D

[单选题]75.单人复苏时，心脏按压15次进行口对口呼吸的次数为

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

参考答案：B

[单选题]76.外科患者最易发生哪种体液代谢失调

A.等渗性缺水

B.高渗性缺水

C.低渗性缺水

D.急性水中毒

参考答案：A

[单选题]77.主动脉和大动脉的弹性贮器作用降低时，动脉血压的变化为

A.收缩压升高，舒张压降低

B.收缩压升高比舒张压升高更明显

C.舒张压升高比收缩压升高更明显

D.收缩压升高，舒张压不变

参考答案：A

[单选题]78.对糖尿患者的术前术后处理，下列哪项是错误的

A.术前应适当控制血糖

B.术后尿糖（+），可用胰岛素5U

C.术前应维持血糖于（+~++）

D.手术应在当天尽早施行，以缩短术前禁食时间，避免酮生成

参考答案：B

[单选题]79.下列哪项不是甲状腺危象的治疗

A.运用肾腺素能阻滞剂

B.口服或静脉点滴碘剂

C.镇静剂

D.再次手术

参考答案：D

[单选题]80.有关左侧腹股沟滑动性疝的描述，下列哪项是不正确的

A.一般为难复性疝

B.疝内容物不会是大网膜

C.膀胱可成为疝囊的一部分

D.乙状结肠可成为疝囊的一部分

参考答案：B

[单选题]81.急性腹膜炎发生严重休克的主要因素为

A.水和电解质紊乱

B.血容量减少和吸收大量毒素

C.腹腔内有无原发病灶

D.腹膜有无刺激征

参考答案：B

[单选题]82.下列哪种疾病不宜做肛门指诊

A.内痔

B.肛裂

C.直肠癌

D.肛瘘

参考答案：B

[单选题]83.急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是

A.纠正休克

B.抗感染

C.胆道减压解除梗阻

D.纠正酸中毒

参考答案：C

[单选题]84.急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是

A.发病后2小时升高，12~24小时达高峰

B.发病后3~12小时升高，24~48小时达高峰

C.发病后24小时升高，48小时达高峰

D.发病后48小时升高，72小时后达高峰

参考答案：B

[单选题]85.关于周围神经损伤的描述，错误的是

A.损伤神经所支配的肌肉缓性瘫痪

B.损伤神经其所支配的皮肤实际感觉完全消失

C.Tinel征可帮助判断神经损伤的部位

D.神经功能恢复早期其支配区域往往多汗

参考答案：B

[单选题]86.下列哪项不符合单发骨软骨瘤的临床表现

A.年轻人多见

B.好发于干骺端

C.随年龄的增长不断长大

D.单发比多发性骨软骨瘤恶变机会少

参考答案：C

[单选题]87.多根多处肋骨骨折的反常呼吸，在吸气时下述哪项不正确

A.软化区胸壁内陷

B.纵隔摆向健侧

C.横膈上升

D.患侧气道内的气体进入健侧肺脏

参考答案：C

[单选题]88.对早期食管癌，简单易行的确诊方法是

A.X线钡餐检查

B.食管镜检查

C.带网气囊食管脱落细胞检查

D.CT

参考答案：C

[单选题]89.某患者骑跨伤后3天，排尿困难，尿道口流血。查体：发热，阴囊明显肿大，青紫，其处理应是

A.立即施行尿道修补

B.立即行尿道会师

C.以金属导尿管导尿

D.耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液

参考答案：D

[单选题]90.膀胱三角区有蒂乳头瘤（T1期），肿瘤直径小于2cm，治疗应选择

A.经尿道电切或电灼

B.膀胱部分切除

C.膀胱全切除

D.放射疗法

参考答案：A

[多选题]1.具有局部反应特征的电信号有

A.动作电位突触后电位

C.终板电位

D.感受器电位

参考答案：BCD

[多选题]2.下列哪些因素可使静脉回流加速

A.从卧位到站立位

B.注射肾上腺素

C.慢跑

D.站立在水中

参考答案：BCD

[多选题]3.下列关于肾小管泌NH3的描述，正确的是

A.NH3来源于谷氨酰胺脱氨作用

B.NH3通过主动转运进入小管液

C.能促进肾小管排酸

D.能促进肾小管重吸收NaHCO3

参考答案：ACD

[多选题]4.当N受体被阻断时可出现

A.骨豁肌松弛

B.血压降低

C.消化腺分泌增多

D.肠蠕动增加

参考答案：AB

[多选题]5.关于肾血流量神经和体液调节的描述，正确的是

A.应急时肾血流量减少

B.肾交感和副交感神经相互拮抗

C.意义在于配合全身循环的调节

D.对尿液的生成无调节作用

参考答案：AC

[多选题]6.醛固酮分泌过多时可出现

A.血容量增加

B.高血钠

C.高血压

D.低血钾

参考答案：ABCD

[多选题]7.在糖酵解酶系中催化不可逆反应的酶有

A.甘油磷酸激酶

B.6-磷酸果糖激酶-1

C.磷酸甘油酸激酶

D.丙酮酸激酶

参考答案：BD

[多选题]8.下列代谢中间物中，哪些既是葡萄糖的分解产物又是异生为葡萄糖的原料

A.甘油

B.乳酸

C.乙酰CoA

D.丙酮酸

参考答案：BD

[多选题]9.半胱氨酸在体内代谢可产生

A.谷胱甘肽

B.牛磺酸

C.甲硫氨酸

D.硫化氢

参考答案：ABD

[多选题]10.可以进行肠肝循环的物质有

A.胆素原

B.胆绿素

C.胆红素

D.胆汁酸

参考答案：AD

[多选题]11.天冬氨酸可参与

A.嘌呤核苷酸生成

B.嘧啶核苷酸生成

C.尿素生成

D.嘌呤核苷酸循环

参考答案：ABCD

[多选题]12.翻译的初级产物中能被羟化修饰的氨基酸是

A.丝氨酸

B.脯氨酸

C.酪氨酸

D.赖氨酸

参考答案：BD

[多选题]13.慢性肾盂肾炎的肉眼改变是

A.肾体积缩小

B.肾质地变硬

C.肾表面散在脓肿

D.肾表面有不规则的瘢痕

参考答案：ABD

[多选题]14.流行性乙型脑炎镜下可见

A.淋巴细胞套

B.神经细胞卫星现象

C.噬神经细胞现象

D.胶质细胞结节

参考答案：ABCD

[多选题]15.腺癌多发生于

A.胃肠

B.皮肤

C.胆囊

D.子宫体

参考答案：ACD

[多选题]16.可引起肺内形成肺纤维化病灶的疾病有

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.慢性支气管炎

D.支气管扩张症

参考答案：AD

[多选题]17.肺梗死常为出血性梗死，其原因是

A.双重血液循环

B.组织疏松

C.严重游血

D.肺组织内纤维组织增生

参考答案：ABC

[多选题]18.炎症使血管通透性增加的机制包括

A.内皮细胞收缩

B.内皮细胞损伤

C.内皮细胞吞饮增加

D.基底膜受损

参考答案：ABCD

[多选题]19.下列有关主动脉瓣狭窄的内科治疗，正确的有

A.限盐

B.使用动脉扩张剂

C.预防感染性心内膜炎

D.心绞痛可用硝酸酯类药物

参考答案：ACD

[多选题]20.关于肺结核治疗效果的评价，正确的有

A.痰菌转阴为考核疗效的主要指标

B.结核菌素试验亦可协助判断病情

C.临床治愈时，空洞仍可存在

D.临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌

参考答案：ACD

[多选题]21.通过影响LESS，能促进胃食管反流病发生的是

A.胆囊收缩素（缩胆囊素）

B.胰升糖素

C.血管活性肠肽

D.地西泮

参考答案：ABCD

[多选题]22.下列与急性肾小管坏死有关的因素是

A.急进性肾小球肾炎

B.蜂蜇中毒

C.外伤后大出血

D.胃肠疾病导致体液大量丢失

参考答案：BCD

[多选题]23.女性，55岁，当地疑诊为MDS，关于MDS的血象改变，下列哪些不对

A.40%~60%的MDS血小板减少

B.60%的中性粒细胞减少

C.部分患者红细胞增多

D.较少出现全血细胞减少

参考答案：CD

[多选题]24.关于胰岛素治疗，下列哪些是正确的

A.适用于1型糖尿病患者

B.是抢救酮症酸中毒患者的必需药物

C.糖尿病患者妊娠时应停用胰岛素

D.糖尿病患者大手术前后应使用胰岛素

参考答案：ABD

[多选题]25.外科中常见的两种休克是

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.损伤性休克

参考答案：AB

[多选题]26.关于创伤感染后的营养代谢变化，下列描述哪些是正确的

A.能量代谢增大

B.脂肪分解加大

C.可导致水、电解质及酸碱失衡

D.蛋白质分解与合成代谢减少

参考答案：ABC

[多选题]27.下列有关乳腺癌的描述，哪项是正确的

A.乳房外上象限发生率最高

B.骨转移的主要部位是肋骨

C.“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致

D.治疗方针应是尽早手术，辅以放、化疗等综合疗法

参考答案：ACD

[多选题]28.下列关于骨折切开复位内固定的指征中，哪些是正确的

A.多处骨折或并发主要的血管损伤

B.手法复位未能达到解剖复位的标准

C.保守治疗未达到功能复位的标准

D.关节内骨折手法复位后对位不好者

参考答案：ACD

[多选题]29.以下哪些属于输血的适应证

A.烧伤

B.大手术出血

C.出血性疾病

D.肾衰竭

参考答案：ABC

[多选题]30.下列哪些符合股骨颈骨折的临床表现

A.外旋畸形

B.Bryant三角底边增加

C.患肢缩短

D.大转子明显突出

参考答案：ACD

共享题干题

男性，66岁，高血压10年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息缓解。近1个月发作频繁，1~2次/天，约15分/次，休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低。

[单选题]1.该患者应该诊断为

A.心肌梗死

B.主动脉夹层

C.不稳定型心绞痛

D.变异型心绞痛

参考答案：C

[单选题]2.心绞痛的严重程度分级是

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.无法分级

参考答案：D

[单选题]3.具有确诊意义的检查是

A.冠状动脉造影