输液巡视记录单

输液巡视记录单输液巡视记录单

床号：姓名：诊断：床号：姓名：诊断：

日期液体及药品名称巡视时间滴数/分有无反应责任人签名日期液体及药品名称巡视时间滴数/分有无反应责任人签名

输液巡视记录单输液巡视记录单

床号：姓名：诊断：床号：姓名：诊断：

日期液体及药品名称巡视时间滴数/分有无反应责任人签名日期液体及药品名称巡视时间滴数/分有无反应责任人签名

静脉输液巡视制度

静脉输液巡视制度静脉输液是临床上治疗疾病、抢救危重病人的重要措施之一，加强对静脉输液环节质量的控制，是护理质量管理的一项非常重要的内容。其目的在于：规范操作程序，提高穿刺技能，落实输液巡视制度，确保护理质量，减少输液反应，提高治疗效果。一．静脉输液操作流程与要求 1．静脉输液操作流程按照医院《医疗护理技术操作常规》和《十项基本技术操作》的规范化要求进行。 2．静脉输液操作时要求做到（1）严格执行三查七对制度和护患沟通制度，切实做到操作前查、操作中查、操作后查及操作前解释、操作中指导和操作后嘱咐工作；（2）输液程序正确，用物准备齐全；（3）操作方法规范，符合无菌技术操作原则；（4）合理选用静脉，提高穿刺成功率；（5）操作时动作轻稳，主动与病人沟通交流；（6）滴速适宜，符合病情需要；二、静脉输液巡视制度 1、建立静脉输液巡视卡：每次巡视后按巡视卡上要求的内容认真填写，对巡视的内容做到心中有数。 2、巡视内容：有无液体外渗；有无局部红肿及红线；有无输液不适感；针头有无脱出、移位；滴速是否正确；输入是否通畅；液体余量多少，有无输液反应；有何生活需求等。 3、巡视时间：输液过程中，做到特殊药物及特殊病种的病人每10~20分钟巡视一次，一级护理、危重病人每15~30分钟巡视一次，二、三级病人（门诊一般输液病人）每30~60分钟巡视一次，并合理安排操作与巡视。 4、巡视要求（1）护士长根据每日输液量合理排班，并根据在班护士情况增派巡视护理人员，以确保输液巡视制度的落实，巡视时要和病人谈心，向病人讲解药物的性质、用法及药物作用，观察用药反应。（2）各班护士要合理安排好各项工作，主动落实书页病人的巡视与护理，做到两及时、两不准和一保证。两及时：（1）及时主动更换液体，不出现流空现象，减少呼叫铃声（2）及时发现并处置输液障碍和输液反应；两不准：（1）不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针（2）不准将未输的液体瓶或空瓶放与病人的床头柜上一保证：保证输液安全。

护理巡视记录单(2016)

科室：病室：2016年护理部制订当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。

1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。 2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。 3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。 4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。 5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。

静脉输液巡视制度

静脉输液巡视制度静脉输液是临床上治疗疾病、抢救危重病人的重要措施之一，加强对静脉输液环节质量的控制，是护理质量管理的一项非常重要的内容。其目的在于：规范操作程序，提高穿刺技能，落实输液巡视制度，确保护理质量，减少输液反应，提高治疗效果。一．静脉输液操作流程与要求 1．静脉输液操作流程按照医院《医疗护理技术操作常规》和《十项基本技术操作》的规范化要求进行。 2．静脉输液操作时要求做到（1）严格执行三查七对制度和护患沟通制度，切实做到操作前查、操作中查、操作后查及操作前解释、操作中指导和操作后嘱咐工作；（2）输液程序正确，用物准备齐全；（3）操作方法规范，符合无菌技术操作原则；（4）合理选用静脉，提高穿刺成功率；（5）操作时动作轻稳，主动与病人沟通交流；（6）滴速适宜，符合病情需要；二、静脉输液巡视制度 1、建立静脉输液巡视卡：每次巡视后按巡视卡上要求的内容认真填写，对巡视的内容做到心中有数。 2、巡视内容：有无液体外渗；有无局部红肿及红线；有无输液不适感；针头有无脱出、移位；滴速是否正确；输入是否通畅；液体余量多少，有无输液反应；有何生活需求等。 3、巡视时间：输液过程中，做到特殊药物及特殊病种的病人每10~20 分钟巡视一次，一级护理、危重病人每15~30 分钟巡视一次，二、三级病人（门诊一般输液病人）每30~60 分钟巡视一次，并合理安排操作与巡视。 4、巡视要求（1）护士长根据每日输液量合理排班，并根据在班护士情况增派巡视护理人员，以确保输液巡视制度的落实，巡视时要和病人谈心，向病人讲解药物的性质、用法及药物作用，观察用药反应。（2）各班护士要合理安排好各项工作，主动落实书页病人的巡视与护理，做到两及时、两不准和一保证。两及时：（1）及时主动更换液体，不出现流空现象，减少呼叫铃声（2）及时发现并处置输液障碍和输液反应；两不准：（1）不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针（2）不准将未输的液体瓶或空瓶放与病人的床头柜上一保证：保证输液安全。猝死、药物引起过敏性休克的应急预案及程序猝死应急预案及程序【应急预案】（一）值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。（二）急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100% ，急用时

护理巡视记录单

会昌中医院护理巡视记录单（一）科室：病室：2016年护理部制订

备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“√”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。护理巡视记录单使用说明 1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。 2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。 3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。 4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。 5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。会昌中医院护理巡视记录单（二）科室：病室：2016年护理部制订

静脉输液巡视制度

静脉输液巡视制度静脉输液就是临床上治疗疾病、抢救危重病人得重要措施之一，加强对静脉输液环节质量得控制，就是护理质量管理得一项非常重要得内容。其目得在于：规范操作程序，提高穿刺技能，落实输液巡视制度，确保护理质量，减少输液反应，提高治疗效果。一．静脉输液操作流程与要求 1．静脉输液操作流程按照医院《医疗护理技术操作常规》与《十项基本技术操作》得规范化要求进行。 2．静脉输液操作时要求做到（1）严格执行三查七对制度与护患沟通制度，切实做到操作前查、操作中查、操作后查及操作前解释、操作中指导与操作后嘱咐工作；（2）输液程序正确，用物准备齐全；（3）操作方法规范，符合无菌技术操作原则；（4）合理选用静脉，提高穿刺成功率；（5）操作时动作轻稳，主动与病人沟通交流；（6）滴速适宜，符合病情需要；二、静脉输液巡视制度 1、建立静脉输液巡视卡：每次巡视后按巡视卡上要求得内容认真填写，对巡视得内容做到心中有数。 2、巡视内容：有无液体外渗；有无局部红肿及红线；有无输液不适感；针头有无脱出、移位；滴速就是否正确；输入就是否通畅；液体余量多少，有无输液反应；有何生活需求等。 3、巡视时间：输液过程中，做到特殊药物及特殊病种得病人每10~20分钟巡视一次，一级护理、危重病人每15~30分钟巡视一次，二、三级病人（门诊一般输液病人）每30~60分钟巡视一次，并合理安排操作与巡视。 4、巡视要求（1）护士长根据每日输液量合理排班，并根据在班护士情况增派巡视护理人员，以确保输液巡视制度得落实，巡视时要与病人谈心，向病人讲解药物得性质、用法及药物作用，观察用药反应。（2）各班护士要合理安排好各项工作，主动落实书页病人得巡视与护理，做到两及时、两不准与一保证。两及时：（1）及时主动更换液体，不出现流空现象，减少呼叫铃声（2）及时发现并处置输液障碍与输液反应；两不准：（1）不准工勤人员或陪护人员更换液体与拔针（2）不准将未输得液体瓶或空瓶放与病人得床头柜上一保证：保证输液安全。猝死、药物引起过敏性休克得应急预案及程序猝死应急预案及程序【应急预案】 (一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、

护理巡视记录单

护理巡视记录单文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]

会昌中医院护理巡视记录单（一）科室：病室： 2016年护理部制订

备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“√”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。护理巡视记录单使用说明

输液巡视卡

输液巡视卡为了加强对输液病人的管理，及时发现输液过程中出现的各种问题，在全院推广使用输液巡视卡。输液巡视卡使用方法（1）患者输液项目需在前一天下午用微机打出二份输液单，并由办公室护士进行核对。（2）一份输液单用于在治疗室摆药并查对，另一份夹在输液夹上，操作时挂于患者床边输液架上。（3）药疗护士将药物与长期输液单进行核对后配置液体，并在输液卡上签字。操作时治疗护士再次与患者床边的输液卡核对，输液后调好滴速，记录执行时间并由执行者签字。（4）护理班护士每30~60 min巡视一次，及时了解患者的输液情况，一旦发现问题及时处理。（5）加入临时液体时，治疗护士需在治疗室执行过的临时输液单上分别划“√”、签字，并将另一份临时输液单夹在输液卡上。（6）输液结束后在撤掉输液架的同时，收回输液卡并让患者或家属在输液卡上签字，一旦患者对输液内容提出质疑或发生纠纷，此卡可作为有效的法律证据。（7）输液卡需每日装订，作为第一手资料由办公室护士保存直至患者出院结算为止。使用输液巡视卡的好处 1 、输液巡视卡的使用强化了护士的三查七对意识，通过办公室、治疗、药疗、护理班护士的核对及输液时的再次核对，层层把关，有效地避免了差错的发生。其最明显的效果就是不凭经验办事，而是严格遵守输液巡视卡的要求操作，杜绝了护理差错。 2 、及时发现问题及时处理使用输液卡后，对输液过程中的巡视提出了更具体的要求，强化了护士的责任心，且通过巡视可及时发现问题，如静脉输液渗漏可及时发现，及时更换输液部位，处理渗漏区，减轻患者的痛苦，还可以及时发现患者输液过程中可能出现的不良反应，如过敏等，通知医生及时采取相应的措施。 3、密切了护患关系输液安全是患者输液时最担心的问题，这与大多数患者缺乏对静脉输液常识的了解及护士巡视不及时有关。通过使用输液巡视卡，督促了护士认真履行职责，从制度上强化了护士工作的责任心，避免了由于护士巡视不及时而出现的种种弊端，增加了护士对患者的巡视次数，密切了护患关系，同时使患者有了安全感。 4 、有利于药品的充分利用使用输液卡后，对每组液体输入的时间及每分钟液体的滴数有了明确、具体的要求。根据药液的性质及患者年龄、病情的不同，规定了不同的滴速，这样使药品得到了最充分的利用。在使用输液卡前，少数患者为了将液体及早输完，自行调节滴速，使用后，通过巡视可随时根据病情调节滴速，有利于病情的进一步好转。

输液室管理巡视制度

输液室管理巡视制度静脉输液时临床最直接有效的给药途径，也是临床护士最常用的技能操作项目，因为这项操作直接涉及病人的用药安全和治疗效果，病人在接受输液用药过程中，负责护士要谨慎认真进行给药技术操作，严密观察病人输液用药过程，保证病人得到安全，如医嘱所示的安全的静脉给药。 1.严格执行给药查对制度，按照规范为病人实施静脉输液操作，保证配药质量，保证操作规范，保证病人得到如医嘱所示的安全的静脉给药。执行给药前的评估和告之，使病人及家属对给予的操作和解释表示满意。 2.对于输液病人，无论门诊还是病区，均需按照病人数量合理配置巡视护士，做到分工明确，职责清楚，负责对病人输液过程巡视观察、及时发现、处理病人在输液过程中的异常情况，及时更换输液液体。 3.对输液病人的巡视，一级护理病人每15 - 30 分钟巡视一次；病情稳定病人可30分 - 1小时巡视一次；特殊病人和液体量小的病人要随时巡视；及时发现病人在输液过程中出现的病情变化和异常情况；避免液体输毕病人恐慌或进入静脉气体。 4.对于监护室或集中输液部门；病人输液护士全程监护可不填写输液巡视卡：需要将执行了给药医嘱的情况记录在护理记

录以及给药执行单。对于输液过程不能全程监护的病人和部门，在填写上面两项以外，是否填写巡视卡可自行决定，也

可将给药执行单或护理记录输液观察，总之要总在护士执行了给药医嘱、能对病人的给药过程进行观察处理的原则上；避免护士的工作重复；减轻护士负担。 5. 对于输液病人要严格调节输液速度，常规输液液体控制在 40 - 60 滴 /分，容易发生输液反应的药物要在开始的 20-- 滴/分基础上，特殊药物严格按照说明书调节速度。儿科病人严格按照医嘱。在观察现逐渐提高滴数，防止因输液速度过快，引发药物反应。 6. 输液观察区域要配备完善的抢救处理设备和条件，输液病人如果发生输液反应或药物反应，巡视护士要及时冷静处理时停止或更换液体，安慰病人及家属，通知医生，按照相应处理流程进行处理。 7. 巡视护士应对病人在输液过程中的生活及文化需求给予协助，是病人在输液过程中能感觉舒适和方便，为病人提供方便实际的人文护理。 -30 ,及

输液巡视记录卡使用中存在问题及对策概要

928r’一一塞旦匡蕉苤麦2塑!生!旦筮!i鲞筮!翅(鱼型2』旦丛!:丛婴i:塑!。!尘:!!:№:!(堕!笪圣骂坠!旦型立 on 6in stage I nor small cell lung cⅢrcinollflta∞a prognostic factor [14] [J].Cancer Res。1997,58:1108. [11]蚀ahashi S,Kimoto N,Orita S,et以.Relationship between CD44 expression and differentiation of human prostate adenocer cinemas [J].Cancer Lett,1998.129(1:97. 。 [15】 [12】Saito H,Tsujitani s,Katano K,et 耐.Serum concentration ofCD44 varviant 6and its relation to prognosis in pafients witll gastric cercinoma[J].Cancer,1998,83(6:1094. [16] [13]Kaufmann M,Heider KH,Sirra HP,d a/.CD44variant exon. epitopes in primary breast cancer and length of surrival[J].The Lancer,1995,345(8950:615. Yanmguchi A,Goi T,Seki K,矗a/.Clinical significance of㈣. bined immunohistoehemical detection of CD44v and sialyl l∞ex. pⅫi∞for eolorectal cancer patients undergoing curative resection [J].Oneology,1998,55(5.400.

办公室日常巡查记录表

山东省临沂市三丰化工有限公司门卫现场巡查记录表序号项目检查情况 1传达室现场卫生 2传达室物品放置 3传达室监控显示 4电动门、起落杆使用 5车棚车辆放置及卫生 6厂区路面卫生 7办公楼前地面卫生 8厂区及大门外车辆停放 9厂区绿化带 10洗手间卫生 11洗手间设施、办公楼洗手间感应 12人员车辆出入控制 13物资出入手续办理 14记录真实、及时、清晰 15保卫着装整洁，穿制服综上需整改项整改期限备注上次巡查整改情况检查人：检查日期：

山东省临沂市三丰化工有限公司食堂现场巡查记录表序号项目检查情况1餐厅桌椅卫生 2餐厅地面、窗台卫生 3消毒柜内筷子、碗、盘等卫生 4餐厅水池周围卫生 5餐厅脚垫卫生 6门窗玻璃卫生 7休息室卫生 8储藏室物品放置整齐归类 9厨房设备设施卫生 10厨房设备设施安全、运行正常 11饭菜卫生、质量、数量、热乎 12水、电、空调节约使用 13刀、案、勺、菜盆、抹布等卫生 14饭菜价格成本公布 15劳保用品穿戴整齐综上需整改项整改期限备注上次巡查整改情况检查人：检查日期：

山东省临沂市三丰化工有限公司宿舍现场巡查记录表序号项目检查情况1楼道、楼梯、扶手卫生 2宿舍地面、阳台卫生 3洗刷间、便池卫生 4门窗、玻璃、门锁使用情况 5洗衣机、太阳能、电水壶使用 6水管、阀门等设施情况7墙壁整洁无杂物 8床铺被褥、物品整齐 9床底清洁无杂物堆积10水、电、门窗使用安全11水、电节约 12垃圾清理及时 13无闲杂人员进入 14团结和谐，友好相处综上需整改项整改期限备注上次巡查整改情况

山东省临沂市三丰化工有限公司办公楼现场巡查记录表序号区域项目检查情况 1大厅内外门窗玻璃光亮无积尘、手印、水印、蜘蛛网 2花盆、瓷瓶清洁无积尘 3地面无杂物、灰尘、水迹 4大厅外楼梯、脚垫无积尘、树叶，清洁 5 洗刷间地面、墙面无水迹、脚印、灰尘 6洗手台池无积水、镜面无水迹、池内无杂物 7洗手液瓶干净无污渍 8茶叶筐、手纸篓、垃圾桶固定位置、每天清理9地漏清洁干净无杂物 10拖把、洁厕净、马桶刷、抹布定点放置 11大小便池无污垢、无异味、隔板清洁无污迹 12楼道楼梯地面清洁畅通、无纸屑、灰尘、杂物，墙面清 13门窗玻璃、台阶无尘、无污迹、无水印14扶手护栏无积尘、无污迹 15走廊电梯地面无灰尘、水迹、杂物 16墙面、电梯内壁面无污迹、手印、脚印、清洁17门窗玻璃、灯、轿厢、消防器材无污迹、无积 18 会议室地面墙面无积尘、污迹、水迹、纸屑、无蜘蛛 19桌、椅、茶水柜等无尘土、无污迹 20设备设施、饮水机等清洁无尘、无污迹 21垃圾桶表面清洁、每天清理 22其他各楼层标识清晰无损，娱乐室、接待室、茶室综上需整改项整改期限备注上次巡查整改情况

护理巡视记录单(2016)

创作编号：BG7531400019813488897SX 创作者：别如克* 会昌中医院护理巡视记录单（一）科室：病室：2016年护理部制

记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。护理巡视记录单使用说明 1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。 2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。 3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安

全等情况。 4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。 5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。会昌中医院护理巡视记录单（二）科室：病室：2016年护理部