老年精神障碍患者护理措施

老年精神障碍患者护理措施
老年精神障碍患者护理措施

老年精神障碍患者应该这么照护(三大护理措施)

老年精神障碍,一般包括老年期情绪障碍、老年期记忆障碍、精神分裂症等,患者需他人的关心与照护,如若处置妥当,积极抚慰老人的心理,可以防止病症反复。

基础护理

个人卫生:

照护师应帮助患者维持一定的自理能力,根据患者的自理能力对他的日常清洁能力进行评估,鼓励老人进行力所能及的自我清洁,以此提升老人的尊严感与仪式感,照护者也能因此避免过度劳累。

营养搭配:

老年精神疾病患者很有可能因病情导致营养摄入出现问题,此时需要引起足够的重视。

对于拒食者,照护师应做好必要的解释与劝导,充分保证老人的营养需求。

对于食欲过旺者,则要适当限制老人的进食量和进食速度,做到合理定量。

对于吞咽困难、牙齿脱落的老年人,应根据老人具体情况准备半流质或者流食,防止噎食。

保障睡眠:

保障患者的睡眠质量对巩固治疗、稳定情绪起着非常重要的作用。照护师应主动为患者创造良好的睡眠条件,保持卧室的舒适、安静、整洁,避免不利因素刺激患者入眠,帮助患者养成良好的睡眠习惯。

不到万不得已尽量不要使用安眠药物,必要时应主动向医生寻求帮助。

安全护理

环境管理:

老年精神障碍患者各器官功能逐渐减退、感觉迟钝、视力听力减退、行动迟缓、反应慢、平衡能力差, 更加容易发生跌倒。不良的环境因素是引起老年人跌倒的重要危险因素。

1、为防止意外事故的发生,居住环境光线适宜,物品简单有序,地面应保持干燥、平坦,减少物品堆放。

2、教会老人正确使用助行器。

3、降低床的高度或在地上放置固定的垫子来预防老年人坠床。

4、老人常用的椅子高度以平腘窝为宜,最好有扶手,便于老人起身或坐下。

5、行动不便的老人外出、如厕、洗澡时,应陪同搀扶。

药物管理:

老年精神障碍患者往往会出现认知能力退化、记忆及语言障碍。

对于轻症的患者,可采取措施帮助患者按时服药、避免遗忘,如将服药和生活中的某些必做的事相联系。将药物放在醒目的位置,并用醒目的字体标明用药剂量和服药时间。

对于病情较重的患者,应由照护者代为保管药物,看着患者服用,防止错误用药和故意漏服,提高用药安全性。

心理护理

心理疏导:

照护师与患者可一起制定可行的康复目标,协助患者建立疾病康复后的生活方式。鼓励患者与社会接触,最大限度地保持社会功能。

心理护理过程中,要保有充分的耐心,多与患者交流和陪伴,当患者语言行为出现错误时不要急于纠正,可转移其注意力后再告诉他正确的方式,耐心解释。

同时要尤其注意尊重和爱护老人,避免大声训斥、嘲笑或责备,正确引导,帮助患者维持自尊,鼓励患者保持积极适当的行为方式。照护者还要细心观察患者的情绪变化,及时给予关注。

第10章 精神障碍病人的护理

第十章、精神障碍病人的护理 1下列不属于精神症状的共同特点的是A症状的消失不能自控B症状出现后难以通过主观努力令其消失C症状的表现形式和内容明显与周围客观环境不相符D症状出现后不伴有痛苦体验E症状均带来不同程度的社会功能损害 2下列关于幻觉的概念正确的是A对客观事物的错误感受B对客观事物的妄想C缺乏相应的客观刺激时的感知体验D客观刺激作用于感觉器官的感知体验E缺乏客观刺激时的正确的体验 3临床特征表现为病人对护士的问题只会回答“是”或“否”不能进行进一步的描述,这种症状最可能是A思维破裂B思维中断C思维缺乏D思维扩散E思维迟缓 4病人的临床表现特征为:与护士交谈时非常认真形象地诉说内容,但是病房护士们都不明白他要说的问题是什么,这种症状最可能是A思维被夺取B思维淡漠C思维贫乏D思维散漫E情感不协调 5病人的临床特征是:头脑中经常突然出现不属于自己的许多想法,无法摆脱。这种表现很可能是A强迫思维B思维扩散C幻觉D思维奔逸E思维云集 6下列关于妄想的说法正确的是A妄想的内容与自我无关B在智力缺损时出现的离奇想法C在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D不接受事实,但能被理性纠正的思想E在意识中占主导地位的错误观念 7下列症状的临床表现以夸大观念或夸大妄想为主的是A脑器质性精神障碍B谵妄C抑郁症D躁狂症E精神分裂症偏执型 8下列症状中是情感反映降低的症状A焦虑B情感淡漠C情感倒错D情感高涨E情感幼稚 9下列关于急性脑器质性精神障碍的临床表现应除外A幻觉B错觉C妄想D意识清醒E定向障碍 10关于谵妄的描述正确的是A偶尔会有冲动行为,但不会发生自伤B错觉和幻觉多为非恐怖性C由幻觉,但没有定向障碍D不会产生被害妄想E患者突然变得安静时病情可能加剧 11以下意识障碍中,以意识内容改变为主的是A朦胧状态B浅昏迷C谵妄状态D神游症E嗜睡 12在精神障碍病学中,目前被认为是精神分裂症是最重要的发病因素是A脑器质性病变B环境因素C脑组织损伤D遗传因素E精神因素 13对于精神障碍病因学中,遗传因素研究方法应排除A高发家系的前瞻性研究B双生子研究C寄养子研究D 遗传基因的研究E神经发育模型研究 14关于精神分裂症的临床特征,应除外A意识障碍B情感障碍C感知障碍D思维联想障碍E意志障碍 15关于精神分裂症的阳性症状应除外A联想散漫B行为冲动紊乱C幻觉D注意力不集中E性感不稳定与环境不协调 16下列情感障碍中对精神分裂症的诊断最有价值的是A强制性哭笑B情感低落C情感高涨D易激惹E情感倒错 17下列感知觉障碍中,对精神分裂症的诊断最有价值的是A幻想性错觉B感觉过敏C心音性幻觉D言语性幻觉E内感性不适 18对于精神分裂症偏执型的错误描述是A妄想结构比较松散B不常伴幻觉C以妄想为主要表现D病程发展较为缓慢E及时治疗效果好 19关于电休克治疗精神分裂症的适应症应除外A偏执型B青春型C紧张型木僵D单纯型E紧张性兴奋 20下列关于精神分裂症预后不良的指征,正确的是A病程短暂B有明确的心里因素作为发病诱因C病前无明显人格缺陷D社交与适应能力良好E起病年龄较小 21病人的临床表现为:无任何客观原因刺激的情况下,容易有精神紧张、坐立不安,在排出器质性疾病之后,最可能的诊断是A情感幼稚B易激惹C焦虑D强制性哭笑E情绪高涨 22广泛性焦虑障碍的症状不包括A眉头紧锁B手指震颤C注意力下降D濒死感E手心、足心出汗 23威胁焦虑症患者生命安全的最大因素是A噎食B药物不良反映C焦虑引发的睡眠障碍D自杀、自伤倾向E

2019年10月精神障碍护理学试题试题及答案-13页精选文档

2019年10月全国高等教育自学考试精神障碍护理学试题及答案 课程代码:3009 一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是最符合题目要求的,请将其 代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.“杯弓蛇影”是() A.感觉障碍 B.错觉 C.幻觉 D.感知综合障碍2.意向倒错多见于() A.抑郁症 B.脑器质性精神障碍 C.癔症 D.精神分裂 症 3.精神分裂症最常见的情感障碍是() A.情绪不稳 B.情感高涨 C.易激惹 D.情感淡漠 4.不属于脑器质性精神障碍的是() A.肾性脑病 B.癫痫性精神障碍 C.麻痹性痴呆 D.A D 5.表示可能已出现锂中毒的血锂浓度是() A.超过0.8mmol/L B.超过1.2 mmol/L C.超过1.4mmol/L D.超过2.0 mmol/L 6.病人自感一伸手就可摸到屋顶,这一症状很可能是() A.夸大妄想 B.非幻觉性知觉障碍 C.错觉 D.幻 觉 7.在记忆力障碍中,遗忘的发展最初主要表现为() A.顺行性遗忘 B.逆行性遗忘 C.远事遗忘 D.近事遗忘

8.关于精神分裂症青春型,不正确的说法是() A.青少年起病 B.起病多较急 C.常见思维形式障碍 D.行为多幼稚愚蠢 9.对强迫症进行心理治疗,一般宜选用() A.冲击疗法 B.厌恶疗法 C.暗示疗法 D.森田疗法10.关于森田疗法,不正确的说法是() A.由日本人森田正马创立 B.主要适用于治疗神经症 C.一般分为4期 D.第1期为卧床期 11.精神自动症综合征多见于() A.慢性酒精中毒 B.反应性精神障碍 C.强迫症 D.精神分裂症 12.引起精神依赖不引起躯体依赖的物质是() A.烟草 B.海洛因 C.可卡因 D.速可眠13.关于惊恐发作正确的说法是() A.属于恐怖症 B.属于焦虑症 C.属于广泛性焦虑 D.属于躯体疾病所致精神障碍14.“病理性谎言”可出现在() A.表演型人格障碍 B.强迫型人格障碍 C.反社会型人格障碍 D.分裂样人格障碍 15.盐酸万拉法新应归类于() A.SSRIs B.SNRIs C.MAOIs D.TCAs 16.下列说法不正确的是()

2018年自考《精神障碍护理学》试题及答案

2018年自考《精神障碍护理学》试题及答案 1.木僵常见于下列哪些疾病?( ) A 精神分裂症 B 抑郁症 C 神经衰弱 D 急性应激障碍 正确答案:ABD 多选题 2.下列属于错觉的表现是( )。 A “太阳围着地球转” B “草木皆兵” C “杯弓蛇影” D “听到肚子里有人说话” 正确答案:ABC 多选题 03.对于自知力的完整理解包括( )。 A 是指患者对于自己精神障碍的认识和判断能力 B 自知力缺乏是重性精神病常有的表现 C 神经症患者一般都有完整的自知力 D 自知力就是有病感 正确答案:ABC 多选题

04.下例属于夸大妄想的表现是( )。 A 认为自己是国家主席 B 认为自己犯了滔天大罪 C 认为自己拥有至高无上的权力 D 认为有人在饭中放了毒要害自己 正确答案:AC 多选题 5.不协调性精神运动兴奋状态常见于( )。 A 精神分裂症 B 躁狂症 C 谵妄状态 D 痴呆 正确答案:ACD 多选题 6.关于情感淡漠的说法,正确的是( )。 A 指面部没有表情 B 指对与自身利益有关的事情漠不关心 C 指患者内心体验减弱或缺乏 D 常见于抑郁症 正确答案:ABC 单选题 7.对于暴饮暴食者的护理中,错误的是( )。

A 适当限制患者入量 B 限制患者进餐的速度及数量 C 可采用单独进餐的方式 D 鼓励集体进餐 正确答案:D 单选题 8.拒食患者的护理,正确的是( )。 A 对被害妄想者,宜单独用膳 B 对木僵者,宜在光线明亮的环境中试进食 C 对被幻听吸引者,在患者耳旁以较大声音劝导提醒 D 对罪恶妄想者,应将饭菜分开进食 正确答案:C 多选题 9.常见的睡眠障碍有( )。 A 入睡困难 B 早醒 C 昏睡 D 易醒且醒后入睡困难 正确答案:ABCD 单选题 10.精神科系统化整体护理的核心为( )。 A 心理护理

精神病患者的安全护理

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/5711037777.html, 精神病患者的安全护理 作者:孙慧芳 来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第14期 【摘要】目的分析老年精神病人住院期间的安全护理措施。方法选取2016年5月~2017年5月我院收治的老年精神病患者50例,分析所有患者住院期间的安全护理措施,并总结实施效果。结果实施安全护理措施后,发生摔伤的患者有2例,比例为4%,发生伤人事件的患者有2例,比例为4%,发生噎食的患者有1例,比例为2%,此次研究患者中均未出现自杀、压疮和感染。结论老年精神病患者住院期间配合有效的安全护理措施,可以使意外事件发生 率显著降低,对其病情康复也可起到促进作用,可在临床上进一步普及。 【关键词】老年精神病人;住院期间;安全护理 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02 就老年精神病患者而言,其自身具有特殊性,加之身体机能逐渐衰退,抵抗力逐渐降低,会提升意外事件发生率,如:伤人或跌倒等。因此,对于该类患者而言,实施有效的安全护理具有重要意义[1]。为此,此研究选择我院近一年(2016年5月至2017年5月)收治的老年精神病患者50例,对其住院期间的不安全因素进行分析,结合实际情况提出有效的安全护理措施。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2016年5月~2017年5月我院收治的老年精神病患者50例,男性患者、女性患者分别为29例、21例,经核实后最大年龄为84岁,最小年龄为60岁,中位年龄统计后为(72.49士8.73)岁。 1.2 不安全因素分析 ①噎食。多数老年精神病患者在治疗期间,受到药物作用的影响会致使咽喉肌功能出现异常,对患者咽反射进行抑制的同时会引发患者产生饥饿感,之后会因不知饥饱抢食引发噎食。 ②老年精神病患者由于自身疾病的特殊性会发生行为异常或妄想症,在一定程度上会引发患者出现以下不良事件,如:伤人、毁物等。③若患者伴有抑郁症,其自杀倾向较比其他精神病患者更高。④大多老年精神病患者会出现以下症状,如:迟钝,加之多数老年患者自身的骨质疏松,服药后会发生步态不稳和肢体不协调等现象,从而提升摔伤率和骨折发生率[2]。⑤就精 神衰退的老年患者而言,受到疾病的影响会长期卧床,加之较差的自主意识,不能有效感知和控制疼痛、大小便,特别容易长时间处于同一个姿势,这样不仅会引发局部血运不良,同时会引发营养不良,降低皮肤抵抗力,从而损伤皮肤完整性。

精神障碍护理学(A卷)摘要

(一).单项选择题(从选项中选择一个正确答案。每题1分,共计50分) 1.下列那种情况不适用特殊心理治疗() A.精神分列症幻觉妄想状态 B.恶劣心境 C.儿童和青少年行为问题 D.强迫症 E.恐怖症 2.心理治疗疗效最重要的影响因素是() A.治疗方法的选择 B.疗程的长短 C.治疗方法的理论体系 D.良好的医患关系 E.心理障碍的种类 3.支持性心理治疗的任务() A.澄清事实 B.解决问题 C.支持,鼓励,安慰,引导,教育病人减轻病人心理负担 D.康复治疗 E.行为治疗 4.集体心理治疗的人数() A.5—10人 B.3—5人 C.5—8人 D.15—18人 E.12—20人 5.神经性贪食症的病因() A.病毒感染 B.活动过度,劳累 C.偏食 D.生物学因素 E.生物学因素,社会文化因素,家庭因素,心理学因素综合作用 6.嗜睡症的病因多数为() A.原发病 B.醒睡生活节律被扰乱 C.躯体疾病、精神疾病、药物依赖或器质性原因所致 D.夜间睡眠时间不足 E.早醒 7.神经性厌食病人进食少的原因() A.没有食欲 B.有意限制进食 C.消化系统疾病 D.照顾别人和担心没有足够的食物 E.偏食 8.慢性失眠症的治疗原则() A.单一心理治疗 B.绝对卧床休息,不做剧烈运动 C.合理药物治疗,心理治疗,规律生活的综合治疗 D.单一中医治疗 E.单一药物治疗 9.目前心因性精神障碍的临床分型主要依据() A.精神症状出现的时间或临床表现和病程的长短 B.精神刺激的强烈程度 C.发病经过是否可以全部回忆 D.需要药物治疗 E.精神障碍易复发 10.急性心因性反应临床表现不包括() A.精神刺激后数分钟或数小时内发病 B.病程持续数小时至一周 C.病程至少3个月 D.出现不同程度的意识障碍 E.发作后可部分遗忘或全部遗忘 11.下述哪种情况不能诊断精神创伤后应激 反应() A.强烈的,灾难性的精神刺激下发病 B.事件发生数周内发病 C.病程2个月 D.事件发生后6个月发病 E.病程3个月 12.一级预防是指那些人群() A.精神疾病发展早期 B.精神疾病临床期 C.有心理问题者 D.精神健康者 E.精神疾病康复期 13.社区精神障碍护理特点() A.主要治疗急性期的病人 B.帮助精神健康的人保持健康 C.帮助慢性精神病人建立自护能力,减少精神衰退。

精神病患者的家庭护理综述

精神病患者的家庭护理综述 发表时间:2009-12-15T10:38:25.950Z 来源:《中外健康文摘》第26期供稿作者:夏新湖[导读] 针对这些特点应采取积极有效的措施,防止各种伤害的发生,具体的护理措施是:夏新湖(湖南省第二人民医院一病室湖南长沙 410007)【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)26-0161-02 【摘要】结合精神疾病的症状特点,总结精神病学护理要点,对精神病患者的家庭护理进行详细综述。【关键词】精神病患者家庭护理综述精神障碍是指在内(躯体)外(环境)各种致病因素的影响下,大脑的功能活动发生紊乱,导致精神活动显著的偏离正常,出现精神症状或精神病性症状和个人(社会)功能受损以及(或)本人感到精神痛苦。精神病是一类严重危害人类健康的疾病,多为慢性病,反复发作,有较高的复发率,我国人群的患病率为13.47%,发病率有增长趋势。精神病人因为患病不能正常工作、学习、行使自己的社会责任;也可能由于社会歧视而丧失工作、学习机会。精神病人对家庭的影响不仅仅是治疗、照顾的负担,还包括诸如家庭成员的精神付出、重新适应、忍受社会歧视等等,同时精神病患者往往失去自我控制能力和认知辨别能力,常对社会、家庭、个人带来危害。许多患者缓慢起病,发现初期症状不明显,家庭成员又存在讳疾忌医心理,认为“家丑不可外扬”,“说出去今后不好做人”,病拖延不治很可能日渐加重,错过最佳治疗时期,明显加重了患者以及其家庭和社会的负担。针对这些特点应采取积极有效的措施,防止各种伤害的发生,具体的护理措施是: 1 病情的观察 精神病患者常见的症状:无原因地怀疑别人害他,跟踪他,议论他,说他坏话,别人做的每一件事都是针对他的,认为自己有超人的能力,认为自己特别聪明,怀疑自己不是父母亲生的,认为是名人的后代,出现幻觉。同时生活工作能力下降,生活懒散,不注意个人卫生,睡眠差。反复地检查是不是做好了,反复地洗手,怕被细菌感染闭门不出,逐渐出现孤僻、独处,不与同学或同事接触、交往,与亲人无话可说,行为怪异反常,在没有躯体疾病的情况下病人感觉体内有不舒服或不能忍受的撕扯、挤压、虫爬感等,但病人又不能明确说明不适的部位。说话颠三倒四,不知道要说什么,也可能受妄想的影响出现拒食、控告、逃跑或自伤、自杀行为。情感淡漠、易激惹、焦虑,情感高涨或低落。缺乏自知力,自己不认为有精神病等。出现这些症状时家属要及时带其到医院就诊。 2 服药的护理 家属要督促患者一定要把药服下。由于精神病人常需要长年服药,药物副反应较重,加上疾病复发时不认为自己有精神病,同时由于坚持服药仍存在复发的可能等,导致大多数的精神病患者服药依从性较差,督促服药是家庭护理的重要责任。首先家属要保管好药物,定时定量给病人服药,防止病人把药吐掉或藏在口腔里,防止病人积攒药物企图自杀。其次注意观察药物副作用。如出现反应迟钝、动作笨拙等。出现与原精神症状不相符的意识障碍,消极悲观、幻觉、紧张状态或兴奋躁动时应及时就诊,并加强监护,避免发生意外。定期检查肝功能和血常规,及时发现肝损伤和粒细胞减少,及时在医生的指导下调整用药。防止体位性低血压的发生。年老体弱、饮食差、伴有心血管疾病、既往有体位性低血压的病人,起立或起床时,动作要慢,当感觉头晕、心慌、乏力时要立即坐下或躺下。如出现面色苍白,出冷汗,应就地平卧,采取头低脚高位。 3 安全护理 安全是家庭护理不可忽视的内容,应了解病人的病情,随时监护,确保病人、家人、社会的安全。首先密切观察病情变化,观察治疗后的反应,了解病情,掌握病人的心理状态,严防自杀、自伤、出走。60%~80%的病人自杀前有明显的言语和非言语的表达,如“我不想活了”、“下辈子再报答你”以及立遗嘱、交待后事、将心爱之物送人,尤其病人情绪由悲哀转为正常或高昂时,要格外注意。自杀以午夜之后最多,且成功机会最大。暴力攻击行为常发生在白天,主要对象是配偶和父母,导致这一行为的主要精神症状是被害妄想、行为障碍、嫉妒妄想、幻听,年龄多在30~49岁。有严重自杀企图,多次发生攻击行为的患者必须住院冶疗。其次避免危险,家人要妥善保管好各种危险物品。外出时最好要家人陪同。让病人参与各种活动和没有危险的体力劳动,以分散其对疾病的注意力,激发对生活的兴趣和信心。鼓励病人战胜疾病,树立乐观主义精神,提高战胜疾病的信心和决心。 4 为病人安排规律的生活,合理的饮食,保证睡眠 根据病人的特长、兴趣和能力,白天为其安排适当的活动,这样既可以转移病人对疾病的注意力,最大限度地恢复社会功能,减轻副作用导致的体重增加,又可以促进夜间睡眠。精神障碍病人不宜喝茶、咖啡、酒等兴奋大脑的饮料和食物。不宜观看刺激、紧张的节目。为病人创造良好的睡眠环境,不要干扰病人睡眠。 5 尊重病人的人格 重视病人在家庭中的地位,对治愈精神疾病、巩固疗效、防止复发有重要作用。家属的责难,往往使病人认为在家里的地位低下,有伤自尊心,感到自卑,有时使病情复发。家庭护理要让病人体会到他和其他成员一样,有同等的地位,享受同样的待遇。鼓励病人表达自己的感受,疏导、解决实际问题,帮助其正确评价自身的价值,鼓励回忆以往的成就而使其情绪愉快。注意过分照顾也有损病人的自尊心,不利于精神康复。

精神病患者的日常护理措施有哪些

近几年有关精神病出手伤人的事件越来越多,前几天有一条新闻引起的人们的注意“精神病患者发狂恐吓路人民警出击制服“板砖男””这个事件主要发生在202省道上的海孜闸上。当时的情况是,只见一名中年男子一手抓着一根长约3米的木棍乱舞,另一手拿着砖头站在桥上,驱赶过路群众。10月23日下午1点左右,濉溪县公安局临涣派出所接到群众报警,称临涣镇海孜大闸桥上有一男子一手挥舞着木棍,一手拿着砖头,见人就要乱打乱砸,行人和车辆都不敢靠近。接报后,所长丁建虎带着民警李红军等人迅速出警,看到现场已聚集了很多围观的人。“要不是民警,他早就伤人闯下大祸。太感谢你们了!”10月26日上午,濉溪临涣派出所干警接到来自阜阳市太和县的一个电话,一名精神病患者的家人对民警及时出警和热心服务表示感谢。随后记者了解到这位“板砖男”并不是正常人,而是一位精神病患者,患有精神病多年,当时是其疾病发作才做这样的举动。随后其家人赶到派出所,记者对其家人进行了采访。 据家人介绍:“这名男子叫吴晓亮,在几年前患上了这种怪病,到医院检查后得知孩子患上了精神病,我们在医生的建议下就住院治疗了几个月,当时是疾病的早期治疗的效果好事不错的,但是并不能彻底的根除,随着疾病的发作之后治疗的效果越来越不明显,再加上医疗费用我们就出院回家治疗,每天都要吃很多的药物来控制病情,长时间的服用药物给孩子也带来很大的副作用,他都快被疾病折磨死了,看到他发病我们都很心酸,但是却无能为了。我希望通过这个报道可以帮助我孩子找到治疗精神病最彻底的疗法,彻底的去除疾病,这同样也是很多精神病患者的心理的想法。” 精神病的护理措施有哪些? 1.根据病情,结合患者的体力,兴趣与专长,安排适宜的工娱活动,在活动中随时给予精神鼓励,热情辅导,以提高其兴趣。对精神病的护理是非常重要的,除了医疗护理外,应该进行一些工娱护理,以引导改变病人的思维心境。以下给出一些工娱护理的方法。 2.对一般患者宜安排轻松愉快的娱乐活动和简易的手工劳作。如观看电视、电影、文艺演出,散步、看画报、糊信封(药袋)、拆纱头、户外除草、清洁环境等,使患者转移病态思维和放松思想情绪,感到自己有胜任工作的能力。 3.对忧郁、情绪低沉的患者,宜安置在人多、气氛活跃的环境中,选择色彩鲜艳的品种进行工疗,并让他们参加热情奔放、欢乐愉快的娱疗活动。 4.兴奋激动的患者,宜安排在人少、单调安静的环境中,选择患者愿意做的项目进行工疗,避免参加易引起兴奋的文娱活动。 5.对慢性衰退的患者,宜安排简单刻板的工疗项目,督促训练患者活动,使患者的智能,行为等精神状态能得到不同程度的改善。 6.对有特长或康复期患者,可安排较为复杂的工娱活动,如排练文艺节目、绘画、球类比赛、缝纫、编结、制作精细的工艺品等。这些有利于患者智能的锻炼,工作能力的恢复,生活兴趣的提高,从而为其出院,重返工作岗位打下良好的基础。 7.在组织患者户外活动时,应根据病情选择对象。做到“三防”(防消极、防冲动、防逃跑)患者重点看护或另行组织,严重者暂不予户外活动。 8.对服药量较多,体质较弱的患者不宜直接参加剧烈的活动,如接力赛跑、球赛、拔河。舞蹈等,可组织他们在旁观看。在活动过程中还须防止意外,做好应急处理。 9.在工疗过程中,应经常查点工疗用具,若有缺少,必须及时追查寻找,严防突然意外事件发生。 要时刻密切观察精神病患者的病情状况了解其存在的心理问题与需求,精神病患者提出的需求,能够办到的一定要力求办到,不能办到的应向精神病患者讲明情况以求得理解,最好用婉转的讲话技巧说服之。尽量减轻和消除精神病患者的不安心理,融洽护患关系,使他们体会到人们的关心、温暖而安心住院。

老年期常见心理问题和精神障碍的护理

第八章老年期常见心理问题和精神障碍的护理 一.脑衰弱综合征 (一)脑衰弱综合征的定义 指由于大脑细胞的萎缩,脑功能逐渐衰退出现的一系列临床症状。其常见原因有:长期烦恼、焦虑;离退休后生活过于清闲,居住环境太静,与周围人群交往甚少,信息不灵通;生活事件影响等因素;因脑动脉硬化,脑损伤后遗症,慢性酒精中毒及各种躯体疾病引起的脑缺氧等。 ※(二)脑衰弱综合征的主要表现:头部不适、头痛、头晕;疲乏无力;记忆力下降、注意力不集中;感觉过敏,情绪不稳、易激惹、焦虑;睡眠障碍,如睡眠不稳、不易入睡、多梦易醒、早醒、睡后不能解除疲乏等现象。 二.离退休综合症 离退休综合症主要有以下表现: 1.焦虑症状:表现为坐卧不安、心烦意乱,敏感,行为重复,小动作多,无法自控;犹豫不决,不知所措;偶尔出现强迫性定向行走。 2.抑郁症状:表现为情绪低落,郁闷、沮丧,意志消沉、萎靡不振;有强烈的失落感、孤独感和衰老无用感,对未来生活感到悲观失望;自信心下降,行为退缩,兴趣减退,不愿主动与人交往。 3.躯体不适症状:表现为头痛、头晕、失眠、胸闷或胸痛、腹痛、乏力、全身不适等症状,现有躯体疾病无法解释这些症状。 三.空巢综合症

空巢综合症主要表现为: 1.情感方面:有空巢感的老人,大都心情抑郁,空虚、寂寞、伤感、精神萎靡、情绪低落。 2.认知方面:多数老年人出现自责倾向,认为过去没有尽到父母的责任与义务,对子女关心照顾不够,一部分老年人认为子女成人后对父母回报、孝敬、关心和照顾不够,只顾追求个人自由的生活方式和享乐。 四.高楼住宅综合症 护理的总体目标是:老年人能获得相应的生理、心理及社会的支持,参与适当的社会活动与社会交往,表现为能保持最佳的活动水平,与周围人群有良好的关系;能应用有效的心理防卫机制,适应离退休、空巢、居住高楼后的各种改变,接受新角色;能认识心理社会因素与疾病的关系,描述焦虑的症状,说出正确的应对方法;能与家庭成员适当的沟通交流;能充分认识到生活的价值,尊重的需要得到满足。具体护理措施如下: 1.心理支持: 1)理解、尊重老年人,尽可能陪伴老人,善于倾听,给与充分理解,遇事主动与老人商量,尊重其成就感和权威感。 2)帮助老年人转化角色、改变认知:面对留退休、空巢、衰老、疾病、家庭冲突等事件,以平常心积极对待,保持良好的心境。 2.保持充实的生活 1)促进老年人与外界的交往;

历年自考考精神障碍护理学试卷及答案整理

2004年10月自学考试精神障碍护理学试卷 一、单项选择题 1.妄想是 ( ) A.顽固的迷信思想 B.不能被说服的病理信念 C.亚文化的群体信念 D.不能被说服的个人病态信念 2.病人女性28岁忽知爱人车祸身亡,突然时哭时笑。检查问“您多大岁数?”答:“20岁”。问“2+3等于多少?”答:“等于7”。以上病人的精神症状最大可能是 ( ) A.记忆障碍 B.情绪不稳 C.意识障碍 D.假性痴呆 3.“体感异常”是一种 ( ) A.错觉 B.幻觉 C.感觉障碍 D.妄想 4.最常见于症状性精神病急性期的精神症状是 ( ) A.妄想 B.痴呆 C.情感脆弱 D.意识障碍 5.情感倒错见于 ( ) A.脑器质性精神病 B.症状性精神病 C.反应性精神病 D.精神分裂症 6.单纯型精神分裂症与神经衰弱主要鉴别是前者 ( ) A.发病与精神刺激关系不密切 B.病程较长 C.起病缓慢 D.对疾病无自知力 7.智能障碍是下列哪个病的临床特征? ( ) A.精神分裂症 B.感染伴发精神障碍 C.慢性脑器质性精神病 D.神经衰弱 8.精神分裂症最常见的情感障碍是 ( ) A.情感淡漠 B.焦虑 C.情感高涨 D.情绪不稳 9.三环类抗抑郁药物不良反应最重要的是 ( ) A.锥体外系症状 B.过敏反应 C.心率及心电图改变 D.便秘 10.诊断癔症最重要的是 ( ) A.症状呈阵发性 B.排除器质性疾病 C.暗示治疗有效 D.常有癔症性格 11.诊断症状性精神病首先应考虑的是 ( ) A.意识障碍 B.有恐怖性错觉和幻觉C.有躯体疾病的症状及体征 D.起病急剧 12.青年病人,近1年来对家人亲友冷淡,对个人生活不关心,对家里和周围发生的事情表现无所谓。这些表现属于 ( ) A.情绪不稳 B.情感淡漠 C.情感低落 D.情感迟钝 13.哪组症状对诊断精神分裂症最有意义? ( ) A.思维迟缓,情感低落,企图自杀 B.意识朦胧,伴有错觉幻觉 C.意识清晰,联想过程缺乏连贯性和逻辑性 D.反复出现强迫观念及动作 14.下述哪个症状属于知觉障碍? ( ) A.病人感觉体内有难以忍受的异常感觉 B.病人感觉脑子发木、一片空白 C.病人感觉胃中有虫爬感 D.病人感觉肺没有了、不能呼吸了 15.对癔症正确的治疗方法是 ( ) A.心理治疗 B.药物治疗 C.心理治疗与药物治疗相结合 D.森田治疗 16.精神分裂症急性期最好的治疗方法是 ( ) A.心理治疗 B.抗精神病药物治疗 C.心理治疗和药物治疗 D.工娱治疗 17.蜡样屈曲常见于 ( ) A.抑郁症 B.精神分裂症 C.老年痴呆 D.癔症 18.定向力障碍常在下列哪些疾病中出现? ( ) A.神经症 B.抑郁症 C.阿尔茨海默症 D.精神分裂症 19.治疗慢性精神分裂症宜选用 ( ) A.氟西汀 B.碳酸锂 C.维思通 D.氯丙嗪 20.记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期主要表现为 ( ) A.虚构 B.错构 C.近事遗忘 D.远事遗忘 二、多项选择题(本大题共l0小题,每小题2分,共20分) 21.精神分裂症的特征性症状是 ( ) A.幻听 B.被害妄想 C.自知力缺乏 D.思维松弛 E.病理性象征性思维 22.精神分裂症的思维障碍是 ( ) A.思维破裂 B.思维贫乏 C.原发性妄想 D.思维奔逸 E.病理性赘述 23.抑郁状态的特点是 ( ) A.情感低落 B.思维迟缓 C.言语动作减少 D.注意力不集中 E.生活懒散 24.症状性精神病的临床特点是 ( )

严重精神障碍患者家庭护理及用药知识讲座

严重精神障碍患者家庭护理及用药知识讲座 主讲人:xxx 家庭护理: 精神病是高发性的疾病,它不仅给患者带来了很大的危害,也对其家庭造成了严重的影响,一旦家庭成员中有一人患病,便会搞得全家人不得安宁。作为精神病患者的家庭成员,应该掌握一些对患者的护理知识,这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。 一、精神病护理的误区 1、精神病和其他病一样,只是一种疾病。精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散,性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。当家中有人出现上述现象时,家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备,常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。而总是往好的方面想,简单或错误地认爲是“个性问题”或“思想问题”,耽误了冶疗精神病的时机。 2、当病人的言行已表现出明显的异常时,家属才意识到他(她)患了精神病。但是,他们在焦虑、不安和恐慌之际,又生怕别人知道家中有人患了精神病,担心病人的婚姻和前途受到影响,所以,常常忌讳带病人到医院诊治。更有甚者抱侥幸心理,希望病人能不治自愈。 3、病人症状加重后,家属已不可能顾及面子,开始懊悔自己的无知延误了治疗,于是迫切请求治疗,以减轻内心的自我责备。但过份的懊悔以及对治疗过于性急,无助于病人的康复。 二、精神病患者的护理技巧 1、讲话的态度要专注而亲切,即使他看来注意力分散,也不要忽视他。讲话要缓慢、平和,内容要简明。如果要向他提问题,或吩咐他做事,每次只能说一件事。一下子说好几件事,就会使他无所适从。 2、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱,有时谈谈对童年生活的回忆,或许可以创造一个比较愉快的气氛。

3、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步,都应加以鼓励,借此重建患者的自尊和自信,尽量避免抱怨和责备。 4、对于患者明显脱离现实的想法,不要试图去说服他,更不要同他争辩或嘲笑他,这样做不仅于事无补,反而会招致麻烦。 5、培养患者更多的兴趣爱好,适当地为患者提供社交的机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。 对于精神病的治疗必须到专科医院进行诊治,否则会使症状恶化,增加治疗难度,增加复发机会,增加住院时间和费用,增加自杀危险性,社会功能减退,造成精神残疾。 三、在照顾患者的过程中,家属所应该具备的职责主要包括: 1、听从医生的指导,妥善看管和照顾患者,督促病人按时按量服药,防止病人自行减药或加药,若发现病情复发症状时要及时与医生联系,以进行更好地改善治疗方案; 2、要合理安排病人日常生活,使病人养成良好的生活习惯,督促病人搞好个人卫生,适当进行体育锻炼; 3、要注意提高病人生活自理及社会适应能力,根据病人病情,安排病人适当做家务劳动,创造条件增加病人接触社会的机会,在保障安全的前提下,让病人适度的参与娱乐活动; 4、是要创造良好的家庭氛围,充分尊重病人的人格和隐私,平等对待他们,既不过分迁就,也不过分指责,鼓励病人尽量像正常人一样生活,加强对他们生活技能的训练,鼓励和关怀,帮助他们树立自信心,积极参与社会康复服务。 5、要科学地养成饮食健康习惯,多吃蔬菜和蛋白质高的食物 6、患者家属要督促和监督病人不要喝酒、少喝咖啡、少抽烟,以防止诱发病情的情况出现。 用药: 目前对精神分裂病的治疗,已发展出许多有效的抗精神病剂。为防止症状再度恶化,许多病患必需长期服药。 然而,许多精神分裂症患者常会拒绝吃药,究其原因,可能有下列几点: 第一、许多药物可能会产生副作用 (如眼球上吊、流口水、肌肉僵硬、颤抖等);第二、每日服药太麻烦;

精神病患者的护理措施

随着社会的进步,人们物质生活水平的提高,人们的压力也在不断的增加,患有心理疾病的几率也大大提高了。所以,不管是对于精神分裂症的患者来说还是对于患有其他心理疾病的人来说,治疗和防范都是非常重要的。下面我们就跟随广州协佳医院精神科的王颖主任一起来了解一下精神分裂症患者的护理措施。 精神分裂症患者的家庭要有一个和谐温馨的环境,氛围轻松,不要让精神分裂症病人感觉紧张与焦虑,另外在小事上不要与病人发生争执,尽量多陪伴他们,与其交谈,尊重并理解精神分裂症病人,鼓励他们自己处理一些力所能及之事,树立康复信心。精神分裂症病人一般都思想不能集中,也不会记得按时服药。家属们要督促患者及时定量用药,在医生的指导下完成日常治疗,如发现病情严重迹象,要送医诊治。对于神分裂症患者们的护理自然离不开精心的生活照顾,主要是饮食与起居方面,清洁卫生,帮他们准备每日食物,并督促精神分裂症患者进行合理适当的运动,多安排一些社交活动,利于康复。 针对精神分裂症病人不安心住院逃离医院行为的问题,护理人员要做到心中有数,重点交班。平时要加强巡视,病人活动范围要在护士视线范围之内,同时要经常与精神分裂症病人沟通,了解精神分裂症病人心理反应及逃离医院的想法,及时做好心理疏导工作,帮助病人正确对待住院的现实和认识治疗的意义。 有自杀危险的精神分裂症病人禁止住单人房间。安置于重病室,有专人巡视、护理。做好心理护理,加强与病人心理的沟通。了解其病态的内心体验,掌握病情动态变化,同时要了解病人出现自杀行为的规律。

一般在凌晨、清晨、午睡或工作忙乱时及精神分裂症病人抑郁情绪突然好转时容易发生意外。这些时间护士要提高警惕,加强责任心,密切观察,杜绝意外事件发生。做好安全检查工作,严格检查精神分裂症病人携带的物品,防止病人留存各种锐器、长绳类物品,确保住院期间的安全。 以上就是关于对精神分裂症患者的护理措施,护理也是很重要的一件事,对于患者来说,精神分裂症在摧残着患者的意志和身体,其危害是非常大的。所以,我们在日常生活中要注意好护理措施,尽量减轻精神分裂症对患者的影响。

最新精神障碍护理学自考题目及答案资料

精神障碍护理学 一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分) 1.“杯弓蛇影”是() A. 感觉障碍 B. 错觉 C. 幻觉 D. 感知综合障碍 2.意向倒错多见于() A. 抑郁症 B. 脑器质性精神障碍 C. 癔症 D. 精神分裂症 3.精神分裂症最常见的情感障碍是() A. 情绪不稳 B. 情感高涨 C. 易激惹 D. 情感淡漠 4.不属于脑器质性精神障碍的是() A. 肾性脑病 B. 癫痫性精神障碍 C. 麻痹性痴呆 D. A D 5.表示可能已出现锂中毒的血锂浓度是() A. 超过0.8mmol/L B. 超过1.2 mmol/L C. 超过1.4mmol/L D. 超过2.0 mmol/L 6.单纯型精神分裂症与神经衰弱主要鉴别是前者 ( ) A.发病与精神刺激关系不密切 B.病程较长 C.起病缓慢 D.对疾病无自知力 7.智能障碍是下列哪个病的临床特征? ( ) A.精神分裂症 B.感染伴发精神障碍 C.慢性脑器质性精神病 D.神经衰弱 8.精神分裂症最常见的情感障碍是 ( ) A.情感淡漠 B.焦虑 C.情感高涨 D.情绪不稳 9.三环类抗抑郁药物不良反应最重要的是 ( ) A.锥体外系症状 B.过敏反应 C.心率及心电图改变 D.便秘 10.诊断癔症最重要的是 ( ) A.症状呈阵发性 B.排除器质性疾病 C.暗示治疗有效 D.常有癔症性格 11.精神自动症综合征多见于() A. 慢性酒精中毒 B. 反应性精神障碍 C. 强迫症 D. 精神分裂症 12.引起精神依赖不引起躯体依赖的物质是() A. 烟草 B. 海洛因 C. 可卡因 D. 速可眠 13.关于惊恐发作正确的说法是() A. 属于恐怖症 B. 属于焦虑症 C. 属于广泛性焦虑 D. 属于躯体疾病所致精神障碍 14.“病理性谎言”可出现在() A. 表演型人格障碍 B. 强迫型人格障碍 C. 反社会型人格障碍 D. 分裂样人格障碍 15.盐酸万拉法新应归类于() A. SSRIs B. SNRIsC. MAOIs D. TCAs 二、多项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分) 16.下列物质中属于精神活性物质的是() A. 哌替啶 B. 烟草C. 果酒 D. 汽油 E. 海洛因 17.定向力障碍常见于() A. 抑郁发作 B. 意识障碍 C. 痴呆 D. 惊恐发作 E. 精神分裂症紧张型 18.归于精神分裂症特征性症状的是() A. 思维不连贯 B. 强制性思维 C. 思维鸣响 D. 情感倒错 E. 思维松弛 19.属于癔症转换型障碍的是() A. Ganser综合征 B. 鬼神附体 C. 立行不能症 D. 偏侧感觉麻木 E. 多重人格 20.属于神经症的是() A. 惊恐发作

严重精神障碍病人家庭照护指导

严重精神障碍病人家庭照护指导 (一)与严重精神障碍病人的交流技巧 (1)讲话语速要缓慢、平和、内容明确,如果要向他提出问题,或者吩咐他做事,每次只能说一件事。一下子叙述多件事,会使病人无所适从。 (2)讲话的态度要专注和亲切,即使他看来注意力分散,也不要忽视他。 (3)经常用语言和行动来表现你对他的关爱,例如谈谈对童年生活的回忆,一个拥抱的动作等,特意创造一个比较温馨愉快的气氛。 (4)不论病人在生活和工作中,有多么微小的进步,都要充分地加以鼓励,借此重建病人的自尊。尽量避免抱怨和责备。 (5)对于病人明显脱离现实的想法,不要试图去说服他,更不要与他争辩或嘲笑他,这样做不仅于事无补,反而会招来麻烦。培养病人更多的兴趣和爱好,适当地为病人提供社交的机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。 (6)在同病人充分协商的基础上,为病人制订一个生活日程表。 (二)严重精神障碍病人家庭安全管理 家属对精神障碍病人应该从以下几个方面做好安全护理。 1.病人居住的环境中不能有危险物品在病人房间里不能有刀、剪、利器等危险品,病人的皮带应由家属保管,病人的洗脸毛巾尽量使用短的毛巾或方巾(避免自缢)。每周对病人的房间进行一次安全

检查。家属要将危险品收藏好,不让病人轻易拿到,防止发生意外。 2.保管好精神药物药物应由家属保管,每次服药后应检查病人是否服下,防止病人将药物积攒起来一次性吞服,酿成无法挽回的自杀损失。 3.注意观察病情变化家属应密切注意病人的病情变化,一旦发现病人有反常现象,关心和安慰病人,稳定其情绪,并限制病人的活动范围。如果病人的妄想涉及周围亲朋好友,则他们应尽量避免与病人接触,防止受到伤害。 4.关心爱护病人家属应以最大的同情心理解、关心、爱护病人,与其建立友好的关系,经常与病人沟通,及时掌握病人的思想动态,并采取相应措施,把病人的危险行为消灭在萌芽状态。 (三)严重精神障碍病人居家服药护理 指导家属与病人正确服用药物这是病人获得康复的基础。社区护理人员对病人的访视,主要任务之一就是及时指导家属与病人合理服用药物。精神病人经过住院治疗病情稳定后出院,并不意味着病人已治愈。大多数病人仍需长期依靠药物维持。 (1)药物的保管,家属应妥善保管好药品,防止潮解失效并注意有效期,且药品不能全部交给病人,以防其一次性吞服,造成不良后果。 (2)每次服药前由家属按医嘱准备好药物,注意核对药名、规格、剂量,然后看病人当面服下,并检查口腔及咽部,以防因药量不足达不到治疗效果,切不可随意停药或换药,以保证病人的有效治疗

第十章精神障碍病人的护理练习题doc

一、A1 1、3-抑郁症患者在自杀前的典型心理特点是 A .痛苦 B .焦虑 C .恐惧 D .紧张性 E .冲动性【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 2、3-失眠可引起 A .糖尿病 B .高血压 C .冠心病 D .焦虑、抑郁 E .精神分裂症【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 3、6-癔症患者的性格特点是 A .固执 B .孤僻 C .敏感 D .富于幻想 E .冲动任性【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 4、6-癔病患者的特点为 A .人格衰退 B .仅见于女性 C .与病前性格无关 D .发病与精神因素无关 E .起病突然,症状多样,易复发【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 5、2-精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是 A .机械性幻听 B .功能性幻听 C .言语性幻听 D .评论性幻听 E .要素性幻听【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 6、2-在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是 A .脑萎缩 B .遗传因素 C .环境因素 D .生化因素 E .精神因素【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 7、2-对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是 A .命令性幻听 B .议论性幻听 C .争论性幻听 D .原始性幻听 E .评论性幻听【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 8、人的个性特征的核心成分是 A .能力 B .性格 C .智力 D .气质 E .理想【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 9、7-睡眠障碍不包括哪种失眠 A .适应性失眠 B .矛盾性失眠 C .白天过度睡眠 D .心理生理性失眠 E .其他疾病引起的失眠【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 10、1-不属于思维联想过程障碍的表现是

执业护士专业实务(精神障碍病人的护理)历年真题试卷汇编1

执业护士专业实务(精神障碍病人的护理)历年真题试卷汇编1 (总分:66.00,做题时间:90分钟) 一、 A3型题(总题数:1,分数:4.00) 45岁,男性,任部门经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近一个月来,这种情况发生过三次,发病间歇期一切正常,发病与饮食无明显关系。(分数:4.00) (1).最大可能的诊断是 A.癔症发作√ B.低钾血症 C.惊恐发作 D.心肌梗死 E.内脏性癫痫 解析:癔症可呈各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官、自主神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失。故选A。 (2).最适宜的急诊处理是 A.输人葡萄糖 B.输入氧气 C.暗示治疗√ D.抗癫痫药 E.地西泮注射 解析:暗示治疗是消除癔症尤其是癔症性躯体障碍的有效疗法。所以此病人适合暗示治疗,故选C。 二、 A1型题(总题数:31,分数:62.00) 1.肢体感觉障碍的病人不宜 A.使用热水袋√ B.睡于软床上 C.经常翻身 D.用乙醇按摩 E.用温水擦浴 解析:肢体感觉障碍的病人对刺激不敏感,病人对损伤无保护性反应,容易受到损害,因此对病人应注意保暖,特别要防止烫伤,对有感觉障碍患肢不使用暖水袋保暖,病人洗澡时应注意水温,对于卧床的病人要避免局部长期受压,防止压疮的发生,做好皮肤护理,B、C、D、E都是预防压疮的护理,答案选A。 2.不属于思维联想过程障碍的表现是 A.思维奔逸 B.思维破裂 C.强迫观念 D.语词新作 E.病理性赘述√ 解析: 3.睡眠障碍不包括 A.适应性睡眠 B.矛盾性失眠 C.白天过度睡眠 D.心理生理性失眠 E.其他疾病引起的失眠√ 解析: 4.失眠可引起

10月自考精神障碍护理学试卷参考答案

10月自考精神障碍护理学试卷参考答案 一、l.D 2.D 3.C 4.D 5.D 6.D 7.C 8.A 9.D 10.B ll.C l2.D l3.C l4.C l5.C l6.B 17.B 18.C l9.C 20.C 二、21.ADE 22.AC 23.ABC 24.BCDE 25.BE 26.ACD 27.ABCD 28.ABC 29.ABCDE 30.ABCDE 三、31.精神发育迟滞痴呆 32.思维贫乏情感淡漠 33.脑衰弱综合征急性脑病综合征 34.震颤麻痹综合征迟发性运动障碍 35.自杀企图和行为电休克治疗 四、36.精神发育迟滞是指l8岁以前发育阶段由于遗传因素、母孕期不利因素或社会心理冈素等各种原因 所引起,临床表现为智力明显低下和社会适应能力缺陷为主要特征的一组发育障碍性疾病。 37.青春性兴奋主要见于精神分裂症青春型。病人的动作和行为表现杂乱无章,缺乏指向性,与其他精神 活动缺乏联系,使人不能理解病人到底在想什么,要干什么。 38.精神分裂症是一种病因不明的常见的精神病。大多数病例在青年期发病,临床表现具有特征性的认知、情感和意志行为等多方面的障碍。一般无智能障碍和意识障碍,病程多为慢性迁延。 39.自知力亦称领悟力和内省力。足病人对自身精神障碍或精神症状的认识能力,并且能指出既往和现在 的表现与体验中哪砦是病态,还能对病态的表现正确分析和批判,这样病人的自知力是完整的,或是说有 白知力。 40.精神病性症状主要指各种幻觉、妄想及明显的思维形式障碍,明显的精神运动兴奋或迟滞及紧张症性 行为。 五、41.(1)评估病人可能受伤的因素,并尽可能减少或防止危险因素的发生。(2)为病人提供安全的治疗 环境,对有意识障碍、智能障碍和癫痫发作的病人及年老体弱、动作迟缓、步态不稳的病人,应设专人护理,并注意使其远离有暴力行为的其他病人。③对长期卧床的病人,应安装床挡和适当给予保护性约束, 防止坠床、摔伤;对意识模糊、行走不便及反应迟钝的病人,亦可适当限制其活动范围,病人下床活动、 入厕、洗澡、外出时均需有人陪伴、搀扶,防止跌倒发生外伤和骨折。④加强危险物品的管理。病人使用 锐利的或可能会损伤病人的物品时,应有人指导并协助。减少环境中对病人有潜在的危险因素,清除环境 中的障碍物,鼓励病人活动时寻求帮助。⑤癫痫病人有发作前驱症状时应立即平卧,避免摔伤。发作时, 切勿用力按压病人肢体,以防止骨折或脱臼。应及时使用牙垫,防止舌咬伤。抽搐停止后,将其头偏向一侧,让病人充分休息。⑥密切观察病情变化,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压及意识状态,发现异常及 时报告医生,以免延误病情。

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