肌电生物反馈神经肌肉电刺激疗法介绍
神经网络的重建
――肌电生物反馈神经肌肉电刺激疗法介绍
康复科张盘德
低频脉冲电流在医学领
域的应用已有一百多年的历
史，已成为物理治疗中最常
用、最重要的方法。1831年
法拉第（Michael Faraday）发
明了感应电装置后，低频脉冲电流常用于治疗头痛、瘫痪、肾结石、坐骨神经痛，甚至心绞痛。60年代，电子生物反馈技术开始应用。70年代，Long和Shealy发明了划时代的TENS 疗法。80年代以来，随着大规模集成电路和计算机技术的应用，又开发了很多功能先进、体积小巧、使用方便的电疗设备，在功能性电刺激、肌电生物反馈及镇痛的研究和应用上取得了很大的进展。其中将肌电生物反馈技术与神经肌肉电刺激完美结合形成的神经网络重建疗法是最具特色的。
我们知道，对失神经支配的肌肉进行电刺激，引起肌肉节律性收缩，可以促进局部血液循环，延缓肌肉萎缩，增强肌力，还可促进神经再生和传导功能恢复。常规应用的神经肌肉电刺激是用频率30～50Hz、波宽0.2～0.4ms 的方波电流，以刺激3～10s、间歇3～20s的节律使肌肉被动收缩，患者完全是被动的，不能随机控制仪器参数。
神经网络重建疗法是用患者自己的肌电信号反馈回仪器，控制电刺激输出。具有生物反馈、认知再学习、促进本体感觉恢复的作用。仪器能自动检测瘫痪肌肉的肌电信号，动态设定阈值，重建大脑和瘫痪肌肉的功能联系，充分调动病人的积极性，促进病人达到越来越高的目标。因此，比普通的神经肌肉电刺激疗法有更好的疗效。
图1. 肌电反馈电刺激的原理
其原理可以用图1来解释。图中纵坐标为肌电信号强度，仪器预设EMG
阈值为100μV。其意义是，
仪器探测到患者肌肉收缩的
EMG强度达到或超过此阈值
时，就将发出一组强度很大的
低频脉冲电流，使肌肉收缩。
反之，仪器不发出电刺激电
流。
如图1，患者第一次用力收缩肌肉（A），肌电信号最大为70μV（B），因达不到100μV的阈值，仪器自动降低阈值到90μV（D）。患者第二次收缩，肌电信号为60μV（E），仍达不到调整后的阈值90μV，仪器再次自动降低阈值到77μV（F）。患者第三次收缩，肌电信号超过了77μV，诱发仪器发出电流，使肌肉强直收缩。然后，仪器又自动调高了阈值到90μV（I）。患者要想得到仪器发出电刺激，就必须自己先用力收缩，使肌电信号超过阈值，患者自己收缩的力量增强后，阈值也逐渐提高，调动患者需用更大的力。这样就能使患者达到越来越高的目标。
图2. 电极放置方法
与普通神经肌肉电刺激疗法只需2个电极不同，神经网络重建治疗需要3个或5个电极。使用3个电极时，其刺激电极同时也是肌电信号检测电极，置于治疗的肌肉体表。另一电极可置于身体其它部位。因此，治疗时必须用仪器配备的特制电极，不能用普通电极代替。
此疗法需要病人的充分配合参与，因此病人必须有比较好的认知功能。有认知障碍的病人，应该先行或同时进行认知训练。
主要适应证是脑血管意外、颅脑外伤引起的偏瘫，脊髓损伤、周围神经损伤引起的肌无力。
生物反馈治疗仪
肌电生物反馈治疗仪（神经功能组织重建仪）生物反馈治疗仪就是利用肌电生物反馈技术并结合多种电刺激模式进行肌肉 训练治疗，以达到改善肌肉功能，帮助病人重建并恢复肌肉正常运动功能，脑血管、中枢神经系统损伤得运动功能障碍及盆底肌肉功能障碍等。 生物反馈治疗仪治疗原理： 生物反馈治疗仪就是利用肌电生物反馈技术并结合多种电刺激模式进行肌肉训练治疗，以达到改善肌肉功能，帮助病人重建并恢复肌肉正常运动功能，脑血管、中枢神经系统损伤得运动功能障碍及盆底肌肉功能障碍等。 生物反馈治疗仪结合生物反馈与神经功能重建得最新康复理念，集肌电、直肠、盆底得评估、治疗、训练于一身得康复专家。 什么就是生物反馈 生物反馈 (biofeedback) 又称生物回授。它在不同得场合下具有不同得涵义，既可以指有机体内发生得一种过程；又可以表示一种方法；还可以表示一种特殊得治疗手段。 生物反馈疗法 运用生物反馈疗法，就就是把求治者体内生理机能用现代电子仪器予以描记，并转换为声、光等反馈信号，因而使其根据反馈信号，学习调节自己体内不遂意得内脏机能及其她躯体机能、达到防治身心疾病得目得，由于此疗法训练目得明确、直观有效、指标精确，因而求治者无任何痛苦与副作用。据国内有关报道证实：生物反馈疗法对多种与社会心理应激有关得身心疾病都有较好得疗效。运用于生物反馈治疗得设备有：肌电反馈仪、皮肤湿度反馈仪、脑电反馈仪、脑电反馈仪及脉搏反馈仪等。仪器得操作者需经过专业训练，以保证结果得可靠性与科学性。
生物反馈治疗仪得作用 生物反馈治疗技术就是根据条件反射理论发展起来得，于20世纪60年代末首先在美国用于临床。生物反馈就是用电子仪器测定神经-肌肉与自主神经得正常或异常活动情况，并把这些信息放大成视觉与听觉信号，反映给受试人。医生帮助受试人了解原来不能感觉得机体得变化，通过学习控制这些反映信息，学会调节心理生理变化，来治疗与预防特定疾病。 治疗焦虑障碍 用脑电生物反馈等治疗后，多数人能控制焦虑与惊恐发作，不再影响其工作与生活，能更好地平稳发挥脑功能。 治疗睡眠障碍 生物反馈疗法，使失眠伴紧张情绪病人控制全身肌肉松弛水平，快速进入睡眠。可增加失眠不伴焦虑病人睡眠波，产生强烈得困倦感。 治疗纤维肌痛综合征 生物反馈治疗技术可作为纤维肌痛综合征综合性治疗措施，能改变患者得慢波活动。 治疗慢性疼痛 生物反馈治疗紧张性头痛与偏头痛，使患者得肌肉放松，头痛得症状减轻或消失。 治疗高血压病 用生物反馈治疗原发性高血压，病人收缩压、舒张压均下降；比药物治疗合并放松训练治疗效果好。
神经肌肉电刺激的效果
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 神经肌肉电刺激的效果 导语：神经肌肉电刺激的临床运用，在我们国家已经引起很多人的关注，都认为通过这样的一种方法来治疗疾病，不可以治疗疾病，也不会对身体造成伤害 神经肌肉电刺激的临床运用，在我们国家已经引起很多人的关注，都认为通过这样的一种方法来治疗疾病，不可以治疗疾病，也不会对身体造成伤害，而且这种方法，不需要吃药，就能得到有效的治疗，所以很多人特别关注，那么具体这样的一种治疗方法是怎样的？下面就来看看以下的介绍。 一、简介 以电刺激引起肌肉收缩作为一种治疗的方法，在临床上已经使用多年。最初，临床治疗与研究者皆着重于周边神经受伤后，麻痺肌肉之复健。一直到1970年代中期，神经肌肉电刺激的使用才引起广泛的注意。 神经肌肉电刺激(Neuromuscular Electrical Stimulation，NMES)是经由完整的周边神经系统传导电流，以引起肌肉收缩的一种电刺激方式。在1976年的蒙特娄奥运中，前苏联科学家Yadov M. Kots使用神经肌肉电刺激，配合主动运动训练前苏联奥运代表队。这个训练方式通常被称为苏联技术(Russian technique)。Kots指出，这个技术的运用，可增强运动员的肌力，且比单独使用运动训练，增加百分之三十到四十。这个结果引起了西方科学家的兴趣，并开始了一连串的研究。 在临床使用时，不论是针对主动或被动关节活动，神经肌肉电刺激的强度必须能有效的使关节活动达到可能的最大范围。电刺激引起之肌肉收缩最好能对抗重力，并完成完整之关节活动。但电刺激强度亦不可太强，造成不必要的反射反应。由于关节活动度的增加与治疗时 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
生物反馈电刺激治疗仪的操作流程
生物反馈电刺激治疗仪的操作流程 发表时间：2016-04-25T10:27:05.117Z 来源：《中西医结合护理》2015年11月第11期作者：柏敏于红娟康小前[导读] 南京市中医院因社会趋向老龄化，越来越多的中老年妇女由于多种因素造成盆底松弛，压力性尿失禁一系列女性盆底功能障碍性疾病。 南京市中医院江苏南京 210001 【摘要】该文章依据多年应用生物反馈电刺激治疗仪的临床经验，制定和总结了本科室生物反馈电刺激治疗仪的临床操作流程、护理事项和心得体会，为该仪器规范性的运用和操作提供了依据，以供同道参考。 【关键词】生物反馈；电刺激治疗仪；操作流程 [中图分类号] R318.5 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2015）11-267-02 因社会趋向老龄化，越来越多的中老年妇女由于多种因素造成盆底松弛，压力性尿失禁一系列女性盆底功能障碍性疾病。此病好发于更年期妇女．对生命威胁并不大，但严重影响患者的生活质量[1]。据报道经产妇患病率约20%，而大于60岁老年女性则达到35%以上。压力性尿失禁（SUI）是中老年妇女的常见病[2]。常常给女性带来精神和生活上的困扰，生活质量明显下降。针对此类疾病，我院于2006年引进加拿大生物反馈电刺激治疗仪（VROSTYM），治疗轻中度盆底功能障碍性疾病的妇女。该仪器引进后，因为是新技术，厂家没有提供规范的操作流程，且该仪器较精密，对其应用和护理，应有一套科学合理、系统、操作性好的工作流程，保证仪器在工作中正常使用，并在临床运用中规范行为，提高治疗效果。基于以上原因，根据临床运用情况，我们总结了一套实用性强的操作流程，使患者在安全，有效，舒适的氛围里接受治疗，为制定规范的操作流程提供了依据。现介绍如下，以供同道参考： 一、准备流程（表1） 1.打开电脑以及生物反馈电刺激仪开关。 2.电脑开机后，进入生物反馈文件夹。 3.创建新病人，填写病人信息资料，每次填写完成后储存。 4.病人平躺后取膀胱截石位，戴手套取出清洁后的探头，用2%洗必泰消毒液冲洗探头，再用0.9%生理盐水冲洗，用无菌纱布擦试干，将探头顺应病人阴道位置放置于阴道底部。 二．肌电评估操作流程（表2） 1.将任务菜单中的盆底肌评估（表面肌电） 选中，移动至任务栏后，点菜单上的开始。 2.嘱病人用最大力收缩盆底肌肉肌群，电脑银屏上显示病人肌肉收缩的最大值；嘱病人完全放松后用中等力量持续收缩盆底肌肉，显示屏上出现病人持续收缩时的肌电图。 3.测量肌电图上的最大收缩力和持续收缩时间，打印肌电图表。 三.电刺激操作流程（表3） 1.了解病人病情 2.排除禁忌症 3.根据病人病情选择相应的治疗方案 4．初次治疗病人选择初级电刺激程序，不同的疾病选择相应的电刺激程序。 1.将任务菜单中的电刺激程序选中，移至任务栏后，点击菜单栏上的开始。 2.调整菜单栏“+”“—”至病人能感受的最大耐受值后嘱病人放松肌肉接受电刺激治疗，嘱病人放松肌肉接受电刺激治疗，每次20分钟。 治疗完毕： 先关电刺激仪开关，拔出阴道探头，用2%洗必泰消毒液冲洗探头，再用0.9%生理盐水冲洗，用无菌纱布擦试干后将探头用消毒纱布包裹放入盒中。 病人整理完毕，操作者与病人交流并评估此次电刺激的感受，并制定下次电刺激强度方案。电刺激注意事项： 1.阴道探头专人专用，以免交叉感染。探头给予病人时交待要轻拿轻放，探头电源接头不能进水，扭曲，不能摔，否则探头极易损坏。 2.操作者掌握电刺激的禁忌症，特别注意的是胸部装有心脏起搏器的患者禁做，根据病情选择相应的电刺激程序。 3.电刺激时，嘱病人选择合适的刺激强度，以舒适为标准，循序渐进一点一点提高强度，而不是追求高强度，勿急必反。 4.探头应根据病人子宫位置放置，如子宫前屈位或后屈时，应将探头顺应子宫的位置放置到阴道底部，让探头金属环充分接触病人阴道组织。 四．生物反馈操作流程（表4） 1.掌握病人病情 2.排除禁忌症 3.根据病人病情选择相应的治疗方案 4.初次治疗病人选择初级生物反馈程序，不同的疾病选择相应的生物反馈程序。
神经肌肉电刺激疗法(专业研究)
神经肌肉电刺激疗法 应用低频脉冲电流（调制型或非调制型）刺激运动神经或肌肉引起肌肉收缩，用以治疗疾病的方法，称为神经肌肉电刺激疗法(neuromuscular electrical stimtJlation，简称NMES)。一、正常肌肉电刺激疗法 所谓正常肌肉是指正常神经支配的肌肉，神经失用的肌肉及废用性萎缩的肌肉，应用NMES 可以锻炼和加强肌肉的力量，防治废用性肌萎缩，可以训练肌肉做功能性动作。 （一）方法原理 电刺激可以使神经纤维产生兴奋，且兴奋可传至所支配的肌肉，从而引起肌肉的收缩，有关这部分的电生理机制已在前面介绍，此处不再复述，对于正常神经支配的肌肉，电刺激所兴奋的是神经而非肌肉，当肌肉失神经支配时，电刺激才会直接兴奋肌肉，为更好地理解神经与肌肉的兴奋性，有必要先了解强度／时间曲线（itensity／time curve）。 能引起神经纤维或肌肉组织兴奋的最小电刺激称为阈刺激，它包括一定的电流强度及与之对应的最短刺激时间，在阈刺激的产生中，不同的电流强度需要不同的最短刺激时间，强度与时间之间存在着一定的关系，这种关系可用强度／时间曲线表示（图6-27）。 图6-27神经与肌肉的强度／时间曲线 虽然神经及肌肉的强度／时间曲线形态相似，但位置不同，这说明引起神经兴奋的阈刺激强度低，时间短，而引起肌肉兴奋的阈刺激强度高，时间长。换言之，神经比肌肉更容易兴奋，所以，对于正常神经支配的肌肉，电刺激首先兴奋神经，神经再将兴奋传至所支配的肌肉，引起肌肉收缩：对于失神经支配的肌肉，较强的电刺激直接兴奋肌肉引起收缩。 （二）物理特性 1．波形 虽然有多种波形可用于NMES，但常用的波形有两种：非对称性双向方波及对称性双向方波，它们的优点是：①可避免电极下电化学作用对皮肤的刺激；②电流强度快速升至峰值，可避免神经纤维的适应现象（见第l节）。 2．波宽 许多NMES刺激仪波宽定为0.2～0.4ms，研究表明0.3ms的波宽是最舒服的，波宽小于0.1ms，需要较强的电流强度方能引起肌肉收缩，而高强度的电流会兴奋细纤维神经，引起痛觉的传入，
盆底肌锻炼配合电刺激治疗SUI的可行性分析
盆底肌锻炼配合电刺激治疗SUI的可行性分析目的：研究分析盆底肌锻炼配合电刺激治疗压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）的可行性。方法：选取2015年10月-2016年月2月产后SUI 患者98例，按照就診ID号奇、偶数分为观察组和对照组，各49例，对照组在基本治疗基础上实行盆底肌锻炼，观察组在对照组基础上联合电刺激治疗，比较两组治疗后临床治疗效果、生活质量评分（I-QOL量表）、肌纤维肌力以及尿动力学指标等情况。结果：所有患者均顺利完成治疗，观察组治疗总有效率（93.9%）显著优于对照组（79.6%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组生活质量总评分以及各项评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力较治疗前均明显改善（P＜0.05），观察组治疗后Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；尿动力学指标比较，观察组功能尿道长度（PVLP）、膀胱最大容量（MUCP）、尿道最大测量压（PMU）、膀胱顺应性（BC）、最大尿流率时逼尿肌压力（LSF）、Valsalva漏尿点压（VMCC）、最大尿流率（PQmax）均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用盆底肌锻炼配合电刺激治疗SUI有效可行，可显著改善患者生活质量，提高患者盆底肌收缩功能以及机体排尿功能。 压力性尿失禁（SUI）为产后常见并发疾病之一，以腹压增高时伴有不自主尿液漏出为主要表现，尽管患者无生命危害，但对患者社交活动以及生活质量造成严重困扰[1]。针对于轻、中度患者，临床以盆底肌锻炼为主要的保守治疗方案，但随着治疗周期延长，患者依从性下降，其治疗效果难以得到有效保证[2]。近来文献报道指出，生物反馈电刺激在盆底功能障碍性疾病中疗效显著，可有效改善盆底功能障碍状况，应用便捷、不良反应少[3-4]。为进一步提高临床治疗效果，本组研究选取2015年10月-2016年月2月产后SUI患者98例，以盆底肌锻炼为对照，研究分析盆底肌锻炼配合电刺激治疗SUI可行性，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取2015年10月-2016年月2月产后SUI患者98例，按照就诊ID号奇、偶数分为观察组与对照组，各49例。对照组平均年龄（34.3±5.6）岁，体重指数（25.6± 2.2）kg/m2，分娩平均次数（1.6±1.1）次。观察组平均年龄（3 3.8± 4.9）岁，体重指数（24.8±2.1）kg/m2，分娩平均次数（1.7±1.2）次。納入标准：（1）所有患者临床表现均符合SUI诊断，且均为轻、中度SUI。（2）所有患者精神行为正常，无严重心、肝、脑、肺、肾等重症器官系统疾病以及慢性病急性发作。（3）经过医学伦理会批准，家属知情并签署知情同意书。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法所有患者均进行基础治疗，包括：常规产后健康教育，基本信息采集以及院后定期复查指导。对照组在基本治疗基础上实行盆底肌锻炼：患者训练开始前先将膀胱排空，取截石位平躺于床上，下肢屈曲，以盆底肌收缩力、腹压结合的形式，注意力集中，全身放松，动作随呼吸频率变化，吸气时收缩、呼气时松弛肛门，5～10 s/次，间隔10次，锻炼时避免腹肌、臀肌用力，锻炼持续
人体生物电脉冲疗法
人体生物电脉冲疗法简介 此疗法是在继承中国传统医学的基础上，运用现代科学技术的一项创新性的医学成果，专家们经过多年苦心、探索、研究、挖掘出来的一项独特的健康方法。按摩经络穴位，达到保健防病的目的，这是一种神奇的保健方法，没有任何毒副作用，是一种疗程短、见效快的绿色保健新技术。它为我们与疾病的斗争和保持健康的体魄开拓了一条新的道路。创造了一种更便捷、更环保、更有效、更大众化的健康方法。即可预防保健又能治疗疾病，不仅易于被患者接受，而且还便于开展“人人医学、家家医学”的济世良法。 《人体生物电脉冲疗法》现处于普及推广阶段，人们对它还不甚了解。但我们坚信，此疗法将以它科学的原理，确切的疗效，创新的疗法，和人们对绿色环保、健康长寿的迫切要求为巨大动力，一定会迅速的发展壮大。 什么叫《人体生物电脉冲疗法》？ 《人体生物电脉冲疗法》是电疗师将专用“人体生物电平衡仪”输出的电能经过自己的身体调节、控制后，根据经络的走向与病症所处部位，采用适当电量运用各种手法，使电能沿着经络迅速传导，瞬间强迫打通，呈现“通则不痛”的效果。 《人体生物电脉冲疗法》改变了中、西医看病必须打针、吃药的常规，为人们摆脱药品的毒副作用向前迈出了新的一步，特别对不能用药或有药物过敏反应者，采用这种疗法治病非常适宜，也是治疗、保健的理想选择。 《人体生物电脉冲疗法》原理 《人体生物电脉冲疗法》是把古老的中医文化同现代生理学创造性的结合在一起，以经络学为机理，用电能刺激经络，使人体气血通畅，肌体免疫功能增强，达到防病、治病的目 的。 我们的人体除了含有大量的水分外，还有很多能导电的电解质和非导电的物质，如水；酸、碱、盐的离子；碱性金属离子，如钾、钠、钙、镁等；有机酸、氨基酸、蛋白质等；还含有碳、氢、氧、氮、硫、磷等多种元素，它们相互化合构成蛋白质、糖、脂肪、无机盐、
神经肌肉电刺激疗法
神经肌肉电刺激疗法 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT
神经肌肉电刺激疗法 以低频脉冲电流刺激神经或肌肉以促进功能恢复的方法称为神经肌肉电刺激疗法. 一、治疗作用 1．刺激失神经支配肌肉，可保持肌肉性能与质量，有利于运动功能的恢复。2．电刺激后肌肉发生节律性收缩，肌肉收缩的泵效应可增强肌肉的血液循环，减轻水肿，改善营养，防止、延缓或减轻肌肉萎缩的发生，防止纤维化、硬化和挛缩。 3．刺激运动神经可引起较大的募集活动，激活较多肌纤维，肌肉发生收缩，增强肌力。 4．刺激平滑肌，可提高平滑肌的张力。 二、适应症 下运动神经元伤病所致肌肉失神经支配、废用性肌萎缩、习惯性便秘、宫缩无力等。 三、禁忌症 痉挛性瘫痪、出血倾向、急性化脓性炎症、皮肤破损处、金属异物局部、安装有心脏起搏器及其附近等。 四、注意事项 1．患者取舒适体位，使肌肉放松，暴露治疗部位，找出需要刺激的肌肉点。2．取两个点状电极和衬垫置于患肌肌腹的两端，一般近心端为阳极，远端电极为阴极。电极以沙袋、固定带固定之。 3．启动电源，缓慢调节电流强度以引起不过于强烈但有明显可见的肌肉收缩而无明显皮肤疼痛为度。（过强的电流会引起患者疼痛而且肌肉收缩拌僵抖、收缩先强后弱、治疗气仍有僵硬不适感。） 4．在治疗中不得陋意取下电极片，不得随意加大电流量，以免被电击。治疗中患者不得任意挪动体位，以免电极衬垫位置移动、电极脱落直接接触皮肤而发生烧伤．治疗时电极下不应有痛灼感。治疗中如出现疼痛，应中止治疗，检查是否电极滑脱接触皮肤或电极、衬垫不平，使电流集中于一点。如未出现烧伤，应予纠正。如已出现烧伤应中断治疗，对症处理。 5.开始治疗前应向患者交待治疗时应有的感觉，治疗剂量缓慢增加。治疗中应经常巡视，对有局部感觉障碍、血液循环障碍的患者尤其注意，防止烧伤。 6.治疗完毕时，缓慢将电流输出调整回零位，关闭电源，取下电极和衬垫。 7.治疗结束后告诉患者不要搔抓治疗部位，必要时可使用爽肤剂。 8.治疗使用过的衬垫必须彻底冲洗干净，煮沸消毒，整平后在阴凉处晾干备用。
生物反馈电刺激用于脊髓损伤病人自主排尿训练的研究
生物反馈电刺激用于脊髓损伤病人自主排尿训练的研究 发表时间：2016-06-24T10:25:44.173Z 来源：《医药前沿》2016年6月第18期作者：陈燕颜1 刘德清2 杨幸华1 肖喜辉1 [导读] 脊髓损伤患者排尿功能障碍是临床上研究的重点问题，由于临床治疗的局限性。 陈燕颜1 刘德清2 杨幸华1 肖喜辉1 （1广东省工伤康复医院脊髓损伤康复科广东广州 510440） （2广东省工伤康复医院创伤骨折康复科广东广州 510440） 【摘要】目的：研究脊髓损伤患者行生物反馈电刺激治疗对患者自主排尿训练的效果。方法：临床纳入96例我院2013年4月至2015年4月期间收治的脊髓损伤患者，根据随机数字表法将所有患者分为两组各48例。其中48例患者采用盆底肌肉锻炼法进行治疗作为对照组，另48例患者在上述基础上给予生物反馈电刺激治疗作为观察组。结果：对照组、观察组总有效率分别为77.08%、93.75%，观察组明显较高，P＜0.05。治疗前两组患者尿流动力学无差异，P＞0.05；治疗后观察组患者最大膀胱测压容积、充盈末逼尿肌压力以及最大尿流速均 优于对照组，P＜0.05。结论：生物反馈电刺激可有效提高脊髓损伤患者自主排尿功能，减少尿失禁的发生，值得临床应用及推广。【关键词】脊髓损伤；自主排尿；训练 【中图分类号】R681.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）18-0056-02 The study of biofeedback electrical stimulation in patients with spinal cord injury Chen Yanyan,Yang Xinghua, Xiao Xihui. Physiatry Department of Spinal Injury, Work Injury Rehabilitation Hospital of Guangdong Province, Guangdong Province, Guangzhou 510440,China; Liu Deqing. Physiatry Department of Trauma Fracture, Work Injury Rehabilitation Hospital of Guangdong Province, Guangdong Province, Guangzhou 510440,China 【Abstract】Objective To study the effect of biofeedback electrical stimulation treatment on patients with spinal cord injury.Method 96 cases of patients with spinal cord injury treated in our hospital from April 2013 to April 2015 according to the random number table method, all patients were divided into two groups, each of 48 cases. 48 patients were treated by pelvic floor muscle exercise as the control group, and the other 48 patients were treated with biofeedback electrical stimulation on the basis of the above.Result The total effective rate of the control group and observation group were 77.08% and 93.75% respectively, and the observation group was significantly higher, P < 0.05. There was no difference in the urine flow dynamics between the two groups before treatment, P > 0.05; After treatment, the observation group patients at the end of the maximum cystometric capacity and filling detrusor pressure and maximum urinary flow rate were better than the control group, P < 0.05.Conclusion Biofeedback electrical stimulation can effectively improve the autonomic micturition function of patients with spinal cord injury, and reduce the incidence of urinary incontinence, which is worthy of clinical application and promotion. 【Key words】Spinal injury; Automatic micturition; Train 脊髓损伤患者排尿功能障碍是临床上研究的重点问题，由于临床治疗的局限性，神经治疗等方式在患者中的应用效果并不理想，导致多数患者必须采用导尿管引流，不仅给患者日常生活带来不便，也增加了相关并发症的发生率，如何解决脊髓损伤患者自主排尿问题成为人们关注的重点。目前研究发现[1]，生物反馈电刺激调节可有效改善机体器官活动状态，使患者更好的控制自身情况。因此本文进一步研究生物反馈电刺激调节对脊髓损伤患者自主排尿功能的影响，现报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 本次选取96例我院2013年4月至2015年4月期间收治的脊髓损伤患者作为研究对象，所有患者经检查和诊断均符合脊髓损伤诊断标准[2]。纳入标准：①自愿参加本次研究的患者；②能配合主动康复训练的患者；③训练前无反射性膀胱及自律性膀胱的患者。排除标准：①合并心、脑、肾等功能不全的患者；②有泌尿系统感染的患者等。对照组中男性患者33例，女性患者15例，年龄19～58岁，平均年龄（36.2±5.4）岁。脊髓损伤类型：颈、胸、腰脊髓损伤分别为21例、10例、14例，脊髓圆锥、马尾损伤分别为2例、1例。观察组中男性患者35例，女性患者13例，年龄21～59岁，平均年龄（35.9±5.2）岁。脊髓损伤类型：颈、胸、腰脊髓损伤分别为20例、12例、14例，脊髓圆锥、马尾损伤分别为1例、1例。两组患者上述资料（性别、年龄、脊髓损伤类型等）无差异，P＞0.05。 1.2 方法 对照组患者给予盆底肌肉训练法，每天指导患者自主收缩盆底会阴部肌肉，用力收缩10s放松5s，每次50组，每日3次。①屈膝仰卧，大腿放松，做肛门收缩运动，收紧时间不少于3s，放松不少于5s，一收一放为1组，每次50组。②快速收放肛门为1组，每组2s，10组/次，3次/d。共治疗2个月。尽可能让患者进行半坐卧位或作为训练等。观察组患者在上述基础上联合生物反馈电刺激治疗，采用由南京伟思公司生产的YZB/CAN 1217-2010生物刺激反馈仪进行治疗，洗必泰浸泡电极30min进行消毒。患者取侧卧位，采用内窥式电极作为通道一，男性、女性患者分别采用肛门电极和阴道电极。普通电状电极为通道二，贴附于腰椎两侧平髂棘部位。采用自动编程盆底电刺激模式，一个循环60次，时间20min。让患者观看屏幕，嘱咐患者根据屏幕反馈信号进行主动收缩、舒张训练，1次/d，治疗2个月。 1.3 观察指标 观察两组患者治疗效果以及尿流动力学情况。根据治疗标准[3]，显效：治愈：治疗后尿失禁症状消失，腹压增加及日常活动无尿液漏出；显效：治疗后尿失禁症状明显改善，腹压增加及日常活动下漏尿次数少于治疗前的一半；有效：治疗后尿失禁症状有所改善，腹压增加及日常活动下漏尿次数多于治疗前的一半；无效：治疗后尿失禁症状及漏尿次数无改善。尿流动力学观察最大膀胱测压容积、充盈末逼尿肌压力以及最大尿流速。 1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计学软件包进行统计数据的处理以及分析，计量资料用x-±s表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者治疗效果比较 对照组、观察组总有效率分别为77.08%、93.75%，观察组明显较高，P＜0.05。见表1。
神经肌肉电刺激疗法与电针治疗脑卒中后
神经肌肉电刺激疗法与电针治疗脑卒中后 吞咽障碍的疗效对比研究 华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科陆敏孟玲彭军 【摘要】 目的：探讨神经肌肉电刺激疗法与电针治疗脑卒中所致吞咽障碍的临床疗效。 方法：45例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为电刺激组、电针组及对照组各15例，前两组在接受常规药物治疗及康复训练基础上分别加用电刺激和电针治疗。3组治疗前和治疗3周后进行洼田饮水试验和吞咽X线电视透视检查(VFSS ) 。 结果：3组治疗后洼田氏饮水试验和VFSS评分均明显高于治疗前，电刺激组和电针组疗效更明显，电刺激组和电针组相比较，洼田氏饮水试验评分无明显差异，但VFSS评分电刺激组治疗后明显高于电针组。 结论：电刺激疗法和电针均可明显改善脑卒中所致吞咽障碍，电刺激疗法作用更佳。【关键词】电刺激；电针；吞咽障碍；脑卒中 吞咽障碍是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食道上括约肌和食道功能受损所致的进食障碍，脑卒中是引起吞咽障碍最常见的原因之一，目前对脑卒中后吞咽障碍主要采用吞咽功功能训练、针灸，以及神经肌肉电刺激等方法治疗，虽然这几种方法治疗吞咽障碍的疗效均已得到了肯定，但对这几种治疗方法很少系统地进行疗效对比研究。本研究目的就是通过比较神经肌肉电刺激疗法与电针分别结合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效，探讨神经肌肉电刺激疗法与电针对脑卒中后吞咽障碍的临床疗效差异，为临床治疗方案选择提供初步的策略指导。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择2007年9月一2008年12月在我院神经内科住院治疗的急性脑卒中后发生吞咽障碍的患者45例，脑卒中的诊断符合全国第四届脑血管疾病会议修订的诊断标准[l]，并经头颅CT和／或MRI证实。入选患者均有吞咽障碍，表现为不同程度的饮水呛咳、噎塞、吃饭时间延长、吞咽费力等，同时还需满足以下条件：①年龄40—80岁；②意识清楚，生命体征平稳，无心、肺、肾等严重并发症；③无严重认知、视听功能障碍及精神疾病，简易智力测试量表(MMSE) 评分>24分；④首次发病，能配合检查和治疗；⑤洼田饮水试验评定为3、4、5级。患者随机分为电刺激组、电针组及对照组，每组15例。所有患者中男性35例，女性l0例；年龄43—75岁，平均(60.2 0±9.55 )岁；病程10-35d ，平均(18.04±6.35)d；脑出血患者5例，脑梗死患者40例；假性延髓性麻痹41例，真性延髓性麻痹4例。3组患者性别、年龄、职业、文化程度、病情严重程度、病变部位进行统计分析，差异无显著性意义（P＞0.05 )，具有可比性(表1)。 表1 两组患者一般资料
神经肌肉电刺激疗法
神经肌肉电刺激疗法（简称NMES）是应用低频脉冲电流刺激肌肉使其收缩，以恢复其运动功能的方法。NMES的临床应用已有100多年的历史，近年来在神经肌肉骨骼疾病的康复中NMES的应用显著增加。 一、物理特性 （一）波型 常见NMES的波型有两种：不对称双相方波和对称双相方波。前者有阴阳极之分，一般用阴极作主极，用于小肌肉、肌束的刺激。后者没有极性，用于大肌肉和肌群的刺激，McNeal和BaKer（1988）认为在同样的电流强度下，对称双相方波引起的肌收缩力比单相方波大20~25%。 失神经支配肌肉的NMES一般用指数波（三角波）。 （二）脉冲宽度 许多袖珍NMES仪的波宽固定于0.2~0.4ms之间。而大型NMES 仪的波宽在0.05~100ms可调。对于正常神经支配的肌肉（包括上运动神经无麻痹的肌肉），Bowman等（1985）认为波宽0.3ms的电流比0.05ms或1ms的电流更舒适，不易引起疼痛。 （三）频率 NMES所用的频率常在100Hz以下。临床应用时常需要使肌肉达到完全强直收缩。对正常肌肉，频率30Hz以上。对失神经支配的肌肉，引起强直收缩所需的频率降低。频率越高，神经越易疲劳。（四）占空系数和通断比
通断比在1:1~1:1.5之间。要注意通断比和频率的共同影响：30Hz、1:3的电流与50Hz、1:7的电流所引起的肌收缩力无统计学差异。病情越严重，所需的占空系数和频率就越低。 （五）上升时间 失神经支配肌肉的NMES采用指数波，其上升时间在数十毫秒至500毫秒之间。 二、生理作用和治疗作用 (一）肌肉受刺激后的生理学变化 大量的动物实验和人体实验证明（Salmons、Hudlicka、Erisksson 等）肌肉受电刺激收缩后，肌纤维增粗、肌肉的体积和重量增加、肌肉内毛细血管变丰富、琥珀酸脱氢酶（SDH）和三磷酸腺苷酶（ATPase）等有氧代谢酶增多并活跃、慢肌纤维增多、并出现快肌纤维向慢肌纤维特征转变的现象。 （二）治疗作用 1982年，美国FDA正式宣布NMES用于下列三种情况是安全、有效的： 1. 治疗废用性肌肉萎缩； 2. 增加和维持关节活动度（ROM）； 3. 肌肉再学习和易化作用。 此外，NMES还有生理治疗作用： 4. 减轻肌肉痉挛； 5. 促进失神经支配肌肉的恢复；
电刺激生物反馈盆底治疗仪可行性报告
电刺激生物反馈盆底治疗仪可行性报告 关于电刺激生物反馈盆底治疗仪可行性报告 一.电刺激生物反馈盆底治疗仪适用的范围 1. 治疗慢性前列腺炎 医学专家指出，目前前列腺病病种多、发病率高、发病年限长，且有逐年增多的趋势。前列腺疾病在男人的一生中随时都可能发生，一般年轻人前列腺炎较多见，而老年人则良性增生为多。据统计，20岁以上男性，31％~40％患有慢性前列腺炎；而60岁以上的老年人中约有50％患有前列腺增生，70岁以上发病率高达88％。前列腺器官虽小，但它带给男性的问题、麻烦却不少，前列腺是男性体内的“三岔口”，它是排尿的必经之路，又兼射精通道，而且还分泌前列腺液营养精子。一旦前列腺发生病变，其伴随出现的性功能障碍及生殖障碍却严重地影响了患者的生活及身心健康，甚至造成夫妇感情不和，家庭破裂。因此，前列腺疾病常被人们称之为“男性健康的杀手”。前列腺炎是男性常见病，绝大多数发生在青壮年，临床上前列腺炎可分为急性和慢性两种。急性前列腺炎临床上较少见，慢性前列腺炎在成年人群中发病较高，约占泌尿外科门诊病人的1/5左右，因慢性前列腺炎多伴有精囊炎，故又称为前列腺精囊炎。 （一）病因 慢性前列腺炎其病因较为复杂，少数由急性前列腺炎未能彻底治愈迁延而来，绝大多数病人则未曾经历过明确的急性阶段。 引起慢性前列腺炎的致病微生物主要是细菌，其次有病毒、支原体、衣原体以及其它致敏原等。性欲过旺、前列腺充血、下尿路梗阻、会阴部压迫、损伤，邻近器官炎症病变波及前列腺以及全身抵抗力下降等等，都可能是造成慢性前列腺炎的原因之一，甚至病人的精神状态也是影响症状轻重的一个因素。总之，慢性前列腺炎病因复杂，造成经久不愈的原因，很可能不同时期存在着不同的病因，或在同一时期存在一个以上的致病因素。 （二）临床表现 不同病人症状表现相差很大，实验室检查结果与病人自觉症状可不完全一致，一些病人症状显著，但前列腺触诊、前列腺液检查可无特殊发现或改变轻微，而另一些病人前列腺液有大量脓细胞，前列腺质地变硬，却可全无症状。因此，症状的轻重可能还和病人的精神因素有一定关系。常见的症状有： 1．疼痛 后尿道可有烧灼感、蚁行感，会阴部、肛门部疼痛可放射至腰骶部、腹股沟、耻骨上区、阴茎、睾丸等，偶可向腹部放射。 2．泌尿系症状：炎症累及尿道，病人可有轻度尿频、尿急、尿痛，个别病人尚可出现终未血尿，清晨排尿之前或大便时尿道口可有粘液或脓性分泌物排出。 3，性功能障碍：可有性欲减退、阳萎、早泄、射精痛、遗精次数增多等，个别病人有血精或因输精管道炎症而使精子活动力减退，导致不育。 4，神经衰弱症状：由于病人对本病缺乏正确理解或久治不愈，可有心情忧郁、乏力、失眠等。 5．继发症状：由于细菌毒素引起的变态反应，可出现结膜炎、虹膜炎、关节炎、神经炎等。 典型举例 湖北省荆州市中心医院泌尿外科采用Laborie公司的Urostym生物反馈治疗仪治疗慢性前列腺炎，治疗前后行尿动力检查及前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）,观察并评价疗效。（周家杰张先觉杨光华熊泽安）
生物电理疗的好处
传统医学认为：人体的经络有决生死、处百病的作用，就是说人体的疾病均可通过对经络的调理来使人体得到康复。 生物电经络疗法就是以中医经络学为原理，生理学为基础，把古老的中医学同现代西医反射学、生物电学技术创造性地结合在一起，将专用“生物电疗仪”输出的电能经过人体调控后，根据人体经络的走向与病症所处部位，采用适当电量运用各种手法，用电能刺激经络，使电能迅速传导，瞬间打通人体受损、萎缩的经络，使人体气血畅通，机体免疫功能增强，达到防病、治病的目的。 生物电经络疗法改变了中、西医看病必须打针、吃药的常规，为人们在医疗保健中摆脱药品的毒副作用向前迈出了跨跃性的一步，特别对不能用药或有药物过敏反应者，采用此疗法治疗，更为适宜，此疗法也是保健长寿的理想选择。 该疗法是不打针、不吃药、无毒副作用、见效快的纯绿色疗法，并具有成本低、实用方便、适应范围广等特点。 疗法原理与作用： 1、疏通经络。体控电疗法是利用电能在人体内的流动，来激发经气，疏通经络。人体经络畅通，则血脉和利，血脉和利则苛疾不起，精神乃居，达到祛病健身的目的。 2、促进血液循环。生物电能渗透到人体后，使血管扩张，血流阻力及血液粘度降低，改善微循环，增加细胞的储氧及排除二氧化碳的能力，对于预防治疗心脑血管病有奇迹般的功效。 3、活化细胞。能够增加人体生命电能，提高细胞粘膜吸收能量，调整人体电位平衡，活化提高多种酵素，使物质代谢和能量代谢增强。 4、活化神经与肌肉组织。应用电流刺激神经、肌肉组织后，可使低落的神经兴奋活跃起来，促使肌肉有规律的收缩，强化、增减肌肉，复健并修补软化受伤的肌肉。因此用体控电疗法治疗中风、痹症及肌肉萎缩，疗效显著。 5、调节消化作用。电疗对多种内分泌腺体具有调节作用，可调节受内分泌腺体控制之脏器，如消化系统。 6、具有消炎作用。电疗可使白血球的数量增加，使其灭菌能力增强，达到消炎之作用。 7、具有止痛作用。电流注入神经时，可舒缓因神经过度紧张而引起的各类疼痛。 8、消除疲劳。电疗过程中，可促使体内安多分(ENDORPHIN)具有兴奋及愉快感，同时消除疲劳。 9、净化身体。由于血液循环的加快，快速代谢并排除体内酸性物质，使血液碱性化，使粘附在血管壁的胆固醇、甘油三脂等物质分解代谢，改善体内环境。 10、美容、瘦身、健体。生物电能对人体产生电化学作用和生物化学反应，使红血球增加，造氧及供氧能力提升，而氧是人体赖以生存的不可缺少的重要元素，能使体内系统器官动作、通畅，增强新陈代谢，有助于分解体内多余的脂肪细胞，排除毒素，有利于人体对抗和消除自由基的损害，有显著的抗衰老、美容、瘦身、健体的功效。
神经肌肉电刺激仪XY-K-SISS-D使用说明
使用前敬请仔细阅读本说明书 神经肌肉电刺激仪 ------ XY-K-SISS-D型 使 用 说 明 书
目录 一、产品简介 (2) 二、主要性能及要求 (2) 三、产品结构及组成 (3) 四、产品适用范围 (3) 五、禁忌症 (3) 六、注意事项、警示性及提示性说明 (3) 七、标签所用的图形、符号、缩写等内容的解释 (4) 八、安装方法 (5) 九、使用说明 (5) 十、维护保养 (5) 十一、贮存及运输要求 (7) 十二、产品生产日期及有效期 (8) 十三、环保及其它 (8) 十四、电路图、元器件清单 (8) 十五、简单故障排除 (8) 十六、售后服务承诺 (9) 使用说明 一、产品简介 1、简介：该仪器通过皮肤电极，将特定的低频双向不对称方波脉冲电流作用于人体,以进行物理医学治疗。本仪器外观新颖、使用方便，设有六个输出通道，可异步或同步使用。 二、主要性能 产品性能： a）六路脉冲输出。
b）脉冲频率：0～999Hz，允差±15%。 c）脉冲宽度：1～第5路为0.10ms，第6路为0.30ms，允差±20％ d）治疗仪每路输出电流有效值≤80mA，连续可调。 e）治疗定时5min、10 min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置,每档时间允差±10％。 f）输出波形：双向对称方波。 g) 治疗模式：自动、手动、间歇，自动模式具有7个自动程序，手动模式可以手动选择输出频率，间歇模式的间歇周期为6s，4秒刺激/2秒暂停。 h)吸附压力：吸附负压-0.0125MPa，允差±15% 三、产品结构及组成 治疗仪由：由主机、吸附电极等组成。 四、产品适用范围 适用于脑血管意外后遗症出现的偏瘫患者的辅助治疗。 五、禁忌症 1、肌萎缩侧索硬化症； 2、多发性硬化症的病理进展恶化期； 3、治疗部位有较大的金属异物； 4、恶性肿瘤； 5、结核病； 6、血栓性静脉炎； 7、破伤风等。 六、注意事项、警示性及提示性说明 1、使用本产品之前，务必仔细阅读说明书，并按所述要求进行操作。 2、建议在医生指导下使用本产品。
肌电生物反馈神经肌肉电刺激疗法介绍
神经网络的重建 ――肌电生物反馈神经肌肉电刺激疗法介绍 康复科张盘德 低频脉冲电流在医学领 域的应用已有一百多年的历 史，已成为物理治疗中最常 用、最重要的方法。1831年 法拉第（Michael Faraday）发 明了感应电装置后，低频脉冲电流常用于治疗头痛、瘫痪、肾结石、坐骨神经痛，甚至心绞痛。60年代，电子生物反馈技术开始应用。70年代，Long和Shealy发明了划时代的TENS 疗法。80年代以来，随着大规模集成电路和计算机技术的应用，又开发了很多功能先进、体积小巧、使用方便的电疗设备，在功能性电刺激、肌电生物反馈及镇痛的研究和应用上取得了很大的进展。其中将肌电生物反馈技术与神经肌肉电刺激完美结合形成的神经网络重建疗法是最具特色的。 我们知道，对失神经支配的肌肉进行电刺激，引起肌肉节律性收缩，可以促进局部血液循环，延缓肌肉萎缩，增强肌力，还可促进神经再生和传导功能恢复。常规应用的神经肌肉电刺激是用频率30～50Hz、波宽0.2～0.4ms 的方波电流，以刺激3～10s、间歇3～20s的节律使肌肉被动收缩，患者完全是被动的，不能随机控制仪器参数。 神经网络重建疗法是用患者自己的肌电信号反馈回仪器，控制电刺激输出。具有生物反馈、认知再学习、促进本体感觉恢复的作用。仪器能自动检测瘫痪肌肉的肌电信号，动态设定阈值，重建大脑和瘫痪肌肉的功能联系，充分调动病人的积极性，促进病人达到越来越高的目标。因此，比普通的神经肌肉电刺激疗法有更好的疗效。 图1. 肌电反馈电刺激的原理 其原理可以用图1来解释。图中纵坐标为肌电信号强度，仪器预设EMG
阈值为100μV。其意义是， 仪器探测到患者肌肉收缩的 EMG强度达到或超过此阈值 时，就将发出一组强度很大的 低频脉冲电流，使肌肉收缩。 反之，仪器不发出电刺激电 流。 如图1，患者第一次用力收缩肌肉（A），肌电信号最大为70μV（B），因达不到100μV的阈值，仪器自动降低阈值到90μV（D）。患者第二次收缩，肌电信号为60μV（E），仍达不到调整后的阈值90μV，仪器再次自动降低阈值到77μV（F）。患者第三次收缩，肌电信号超过了77μV，诱发仪器发出电流，使肌肉强直收缩。然后，仪器又自动调高了阈值到90μV（I）。患者要想得到仪器发出电刺激，就必须自己先用力收缩，使肌电信号超过阈值，患者自己收缩的力量增强后，阈值也逐渐提高，调动患者需用更大的力。这样就能使患者达到越来越高的目标。 图2. 电极放置方法 与普通神经肌肉电刺激疗法只需2个电极不同，神经网络重建治疗需要3个或5个电极。使用3个电极时，其刺激电极同时也是肌电信号检测电极，置于治疗的肌肉体表。另一电极可置于身体其它部位。因此，治疗时必须用仪器配备的特制电极，不能用普通电极代替。 此疗法需要病人的充分配合参与，因此病人必须有比较好的认知功能。有认知障碍的病人，应该先行或同时进行认知训练。 主要适应证是脑血管意外、颅脑外伤引起的偏瘫，脊髓损伤、周围神经损伤引起的肌无力。
电子生物反馈实践操作
电子生物反馈临床实践操作要点及注意事项 一、考试要点： 1、着装整齐 2、简述不同电极在治疗中的作用 红---刺激正极绿---记录正极黑----接地褐---记录负极白----刺激负极 3、简述不同模式的治疗作用 PBF模式:又称为”正反馈模式”,主要用于运动功能训练(肌力提高/运动模式矫正/运动协调能力提高)。 NBF模式:又称为”负反馈模式”,主要用于缓解肌张力。 ESFN模式:又称”小脑顶核仿生电刺激” ”脑循环治疗”,主要用于脑神经微循环改善,脑神经元兴奋改善及细胞。 TENS模式:又称”经皮电刺激”,主要用于感觉异常障碍。 FNS模式:又称”功能电刺激反馈”,主要用于肌肉的支配能力提高(强化)训练,尤其是手指等精细康复训练. 4、简述生物反馈的治疗原理：通过测量和呈现患者感知不到的非正常病理信息，选择性地转换为可识别的视觉或听觉信号，通过患者自己意识的控制和反复的行为练习，来调整机体的内环境、改善身体内部调节机制。 二、操作规范： 1、治疗前的准备 a、准备治疗过程中可能需要的相关用品（如清洁治疗部位皮肤需要用的消毒材料、盆底生物反馈消毒备用的电极、棉签无菌水石蜡油、中单等） b、检查环境——检查训练场所安静、舒适、空气清新、光线柔和保证患者治疗过程中注意力集中免受外界环境和闲杂人员的干扰。 C、了解病情、取得相互了解和信任、告知患者参与治疗的相关动作及要领嘱患者认真配合完成此项训练。 2、相关操作流程 a、明确肩关节半脱位、肩前屈、伸肘、腕背伸、屈膝、踝背屈、股四头肌步态训练时电极片的放置位置。 （肩关节半脱位——冈上肌、三角肌；肩前屈——三角肌前束；伸肘——肱三头肌；腕背伸——腕背伸肌、指总伸肌；屈膝——腘绳肌；踝背屈——胫骨前肌；股四头肌步态——股直肌） b、明确盆底电子生物反馈尿失禁及尿潴留的操作方法，及电极贴至部位。 （放松训练、经典Kiger模板方案式训练、） c、熟练掌握盆底电子生物反馈评估及出报告的操作流程，并对评估报告进行简单分析。 d、熟练掌握侵入电极的消毒流程。 （电极于2%的戊二醛消毒液中浸泡至少30分钟——在40摄氏度以下的无菌水流动水下冲洗——涂适量石蜡油即可用于治疗。治疗结束将电极用毛刷在流动水下清洗干净晾干备用。 三、注意事项： 1、治疗室保持安静、舒适，光线稍暗，将外界的干扰降到最低。 2、治疗前选择合适的体位，确保患者在治疗过程中舒适方便又能有效达到治疗目的。 3、在治疗过程中可以同时施以心理治疗，但注意不能使被治疗这有疲劳或疼痛的感觉。