结缔组织
?特点: 细胞少，细胞间质多，细胞无极性?来源: 胚胎期间的间充质
?分类: 1) 液体态的血液
2) 松软的固有结缔组织3) 固体状的软骨和骨组织
?分布: 机体的大部分
?功能:
连接、支持、营养、保护等功能
结缔组织（Connective tissue
）
间充质及其
细胞分化图解
固有结缔组织
分类特点功能
一、疏松结缔组织（蜂窝组织）
特点
分布
功能
包括
疏松结缔组织中的细胞类型：
成纤维细胞
脂肪细胞
肥大细胞
巨噬细胞浆细胞
纤维细胞
胶原纤维
弹性纤维
血管神经淋巴细胞
网状纤维
疏松结缔组织（撕片，维尔赫夫氏弹性纤维染色，墨汁注射）疏松结缔组织中的细胞类型：
F.b.
1.成纤维细胞(fibroblast)
合成和分泌
纤维细胞(fibrocyte)
F.b.
F.C.
2. 巨噬细胞(macrophage)
组织细胞
趋化性(chemotaxis)
趋化因子
(chemotactic factor)功能
3. 浆细胞（plasma cell)
来源功能
4. 肥大细胞(mast cell)
分布
肥大细胞的功能
肝素、组胺、白三烯等
肥大细胞：肝素、组胺、白三烯等。
毛细血管
通透性
血浆液体溢出
过敏反应
（Allergies）血管扩张血压
休克
支气管平滑肌痉挛
哮喘
5. 脂肪细胞（
fat cell)
功能
分布
6．未分化的间充质细胞形态
分布
功能
7．白细胞
纤维成分
胶原纤维、弹性纤维、网状纤维
成纤维细胞
脂肪细胞
肥大细胞
巨噬细胞浆细胞
纤维细胞
胶原纤维
弹性纤维
血管神经淋巴细胞
网状纤维
纤维成分
1、胶原纤维—白纤维
（Collagenous fibers ）
fibrils
a.新鲜时白色。独行或成束状分布，分支交织成网。嗜酸性。
b. 由大量更细的胶原原纤维
(Collagen fibrils)平行排列构成，后者在电镜下有64 nm 的周期性横纹.c. 由I 和III 型胶原蛋白组成。d. 由成纤维细胞等合成。特点：韧性大，抗拉力强
纤维成分
2、弹性纤维—黄纤维（Elastic fibers）
a.新鲜时黄色。弱嗜酸性。细，
直行，有分支，交织成网。b.中央为弹性蛋白，周边为微原
纤维(Microfibril)。
特点：有弹性，韧性差。
纤维成分
3、网状纤维—嗜银纤维（Reticule fibers）
a. 很细，分支成网状，
b. 主要由III型胶原蛋白组成，
表面被覆糖蛋白，具周期性
横纹。
c. 由成纤维细胞和网状细胞等
合成。
特点
结缔组织练习题含答案
结缔组织 一、填空题 1、疏松结缔组织中，能合成分泌基质和纤维的是细胞，脱颗粒后能引起过敏反应的是细胞。 2、疏松结缔组织中，有强大吞噬功能的是______________________细胞，能合成分泌免疫球蛋白的是_______________________细胞。 3、白纤维是指；网状纤维又称。 4、软骨组织的分类是根据所含的不同；透明软骨的纤维成分为，分布于（举一例）。位于椎间盘、耻骨联合的软骨为，含纤维成分 为；弹性软骨含纤维成分为。 5、在长骨骨干的内、外环骨板间，存在和两种结构。 6、红细胞呈形状，无核、无细胞器，胞质内充满。 7、血液有形成分中，体积最大的是细胞，体积最小的是_____________________；数量最多的是______________________细胞，数量最少的是细胞。 二、选择题 1．下列哪种细胞能产生抗体 A．T淋巴细胞B．浆细胞C．B淋巴细胞D．肥大细胞E．成纤维细胞 2．关于疏松结缔组织的特征哪项有错误 A．细胞数量少，细胞外基质多B．细胞外基质包括纤维和基质 C．细胞有极性，分散于细胞为基质中D．基质的化学成分主要是蛋白多糖 3．下列哪种细胞在疏松结缔组织中最常见 A．巨噬细胞B．肥大细胞C．浆细胞D．脂肪细胞E．成纤维细胞 4、新鲜时黄色，H.E染色粉红色，折光性强的纤维是 A 胶原纤维 B 弹性纤维 C 网状纤维 D 神经纤维 E 肌纤维 5、韧性大抗拉力强 A.胶原纤维B弹性纤维C网状纤维D肌原纤维E神经原纤维. 6．具有很强吞噬作用的细胞是 A成纤维细胞B巨噬细胞C未分化间充质细胞D肥大细胞E脂肪细胞 7、HE染色的透明软骨中看不见纤维是由于： A、纤维太少 B基质中不含纤维 C 纤维为嗜银性 D.纤维的嗜色性与基质相同 E.纤维的折光率与基质相同 8、相邻骨细胞突起间有 A 桥粒 B 连接复合体 C 缝隙连接 D 中间连接 E 紧密连接 9．弹性软骨见于 A. 关节盘 B. 椎间盘 C. 耳廓 D. 气管 E. 关节软骨 10、白细胞分类的主要依据是： A 核的形态 B 胞质有无特殊颗粒及嗜色性 C 胞质的嗜色性 D 胞质的嗜色性和核的形态 E 胞质内有无颗粒 11、关于红细胞，下列哪一项是错误的？ Ａ呈双凹圆盘状，中央较薄，周边较厚，直径约为7.5um B 成熟红细胞无核、无细胞器Ｃ红细胞胞质内充满大量的血红蛋白 Ｄ红细胞的细胞膜中一种镶嵌蛋白质，即血型抗原Ａ和血型抗原Ｂ Ｅ红细胞内残留部分核糖体，经甲苯氨蓝染色后呈兰色细网状，此类细胞为网织红细胞。
习题三 结缔组织
习题三结缔组织 一、单选题 1.以下哪项不属于固有结缔组织？ A.疏松结缔组织 B.致密结缔组织 C.脂肪组织 D.软骨组织 2.成纤维细胞的前身就是: A.纤维细胞 B.间充质细胞 C.淋巴细胞 D.红细胞 3.成纤维细胞的特点不包括 A、细胞扁平多突起,呈星形 B、核大,色浅 C、胞质弱嗜碱性 D、质内含大量溶酶体 E、可产生纤维与基质 4.对于间充质细胞的错误描述就是 A、呈星状,细胞间以突起相互连接成细胞网 B、细胞核大,染色浅,核仁明显 C、分化程度很低,有很强的分裂分化能力 D、在胚胎时期能分化成多种结缔组织细胞、内皮细胞与平滑肌细胞等 E、成体的结缔组织内仍含大量间充质细胞 5.对于成纤维细胞的描述,哪一项不正确？ A、就是疏松结缔组织的主要细胞 B、细胞呈扁平、多突样,细胞核扁卵圆形,较大,核仁明显 C、细胞质较丰富,呈弱嗜碱性 D、细胞质较丰富,呈弱嗜酸性 E、电镜下,细胞质内富含粗面内质网与发达的高尔基复合体 6.对于浆细胞的描述,哪一项错误？ A、呈圆形或卵圆形 B、细胞核染色质成粗块状,沿核膜内面呈辐射状排列 C、细胞质丰富,呈嗜碱性,核旁有一浅染区 D、电镜下,胞质内含有少量粗而内质网与游离核糖体 E、发达的高尔基复合体与中心体位于核旁浅染区内 7.浆细胞的主要功能就是: A.抗原递呈 B.吞噬 C.合成抗体 D.分泌生物活性物质 8.对于肥大细胞的描述,哪一项错误？ A、细胞质内充满异染性的嗜碱性颗粒 B、颗粒内含组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子与肝素 C、颗粒内含组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、肝素与白三烯 D、颗粒内还含有类胰蛋白酶、胃促胰酶与糜蛋白酶 E、多见于小血管与小淋巴管周围,主要参与机体的过敏反应 9.细胞质内含有白三烯的细胞就是 A、巨噬细胞 B、嗜酸性粒细胞 C、淋巴细胞 D、肥大细胞 E、中性粒细胞
结缔组织
结缔组织由细胞和大量细胞间质构成，结缔组织的细胞间质包括液态、胶体状或固态的基质、细丝状的纤维和不断循环更新的组织液，具有重要功能意义。细胞散居于细胞间质内，分布无极性。广义的结缔组织，包括液状的血液、淋巴，松软的固有结缔组织和较坚固的软骨与骨；一般所说的结缔组织仅指固有结缔组织而言。结缔组织在体内广泛分布，具有连接、支持、营养、保护等多种功能。 结缔组织是人和高等动物的基本组织之一。由细胞、纤维和细胞外间质组成。细胞有巨噬细胞、成纤维细胞、浆细胞、肥大细胞等。纤维包括胶原纤维、弹性纤维和网状纤维，主要有联系各组织和器官的作用。基质是略带胶粘性的液质，填充于细胞和纤维之间，为物质代谢交换的媒介。纤维和基质又合称“间质”，是结缔组织中最多的成分。结缔组织具有很强的再生能力，创伤的愈合多通过它的增生而完成。结缔组织又分为疏松结缔组织（如皮下组织）、致密结缔组织（如腱）、脂肪组织等。 它们都起源于胚胎性结缔组织——间充质。在它们的组成成分中除细胞外，还有大量非细胞物质（无定形基质和纤维）。 结缔组织均起源于胚胎时期的间充质（mesenchyme）。间充质由间充质细胞和大量稀薄的无定形基质构成。间充质细胞呈星状，细胞间以突起相互连接成网，核大，核仁明显，胞质弱嗜碱性（图3－1）。间充质细胞分化程度低，在胚胎时期能分化成各种结缔细胞、内皮细胞、平滑肌细胞等。成体结缔组织内仍保留少量未分化的间质细胞。 中文名 结缔组织 外文名 connective tissue 构成 细胞和大量细胞间质 功能 连接、支持、营养、保护 固有组织（connective tissue proper），按其结构 (一)细胞 和功能的不同分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。 结缔组织疏松组织 疏松结缔组织（loose connective tissue）又称蜂
什么是结缔组织病
什么是结缔组织病 结缔组织病（connective tissue disease, CTD）是一组与免疫反应有关的人体多器官多系统结缔组织的炎症性疾病，其主要病变为粘液性水肿、纤维蛋白样变性及坏死性血管炎。传统的结缔组织病包括红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎及类风湿性关节炎、风湿热等。 风湿一词起源于古希腊。公元前4世纪，《希波克拉底全集》有关人体解剖一文中认为：人体的体液由于湿冷而下注于四肢、内脏引起疾病，即为风湿。我国《黄帝内经》(公元前5世纪)也把风寒湿三气杂合为痹。因为风湿病大多累及关节而引起疼痛，所以风湿这一词一直沿用至今。 随着医学的发展，人类的认识也越来越多，其实风湿病是一种全身性疾病，主要累及结缔组织，大多数病人有关节、肌肉的病变。与机体的免疫学异常有关，是属于自身免疫性疾病(风湿免疫系统病)。它包含了许多疾病，如红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、干燥综合征、硬皮病、混合性结缔组织病等。 混合结缔组织病（mixed connective tissue disease，MCTD）是自身免疫性疾病，MCTD是指临床上有类似系统性红斑狼疮（SLE）、系统性硬化症、多发性肌炎、皮肌炎和类风湿性关节炎的混合表现，而不能确定其为哪一种疾病，并伴有血清学上高滴度的抗RNP抗体。经多年观察大量病例，症状不变，故人们普遍认为MCTD是一种独立的疾病。 风湿免疫病学是一门年轻的临床医学学科，由于起步较晚，人们对风湿免疫性疾病的认识尚浅，易引起漏诊、误诊。风湿免疫性疾病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织、结缔组织，如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的病。 常见的有自身免疫性结缔组织病、红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、干燥综合征、硬皮病、混合性结缔组织、系统性血管炎、骨与关节的病变，因此常见的症状有： 1.发热是风湿免疫病的常见症状，可为低热、中等度发热、也可为高热，往往可表现为不规则的发热，一般无寒颤，抗生素无效，同时血沉快，如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。 2. 疼痛是风湿免疫病的主要症状，也是导致功能障碍的重要原因。风湿免疫病的疼痛中，起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见，然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现，有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛，手指关节、腕关节尤为明显；强直性脊柱炎有腰背痛，休息时加重，可伴有足跟痛、红眼；风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。关节疼痛，肿，查了血沉很高，类风关因子阳性是风湿病的表现。风湿免疫病常常会引起焦虑症。 3.皮肤黏膜症状：系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。 4.雷诺氏征:指（趾）端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破，可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。 5.肌肉可有肌肉疼痛、肌无力，肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。 6.系统损害：有些风湿免疫病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可有多个器官的损害，如表现为心脏炎（心包炎、心肌炎、心内膜炎）、肾脏损害（蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭）、血液系统（白细胞减少、红细胞减少、血小板减少、容血等）、呼吸系统（间质性肺炎、肺动脉高压、胸腔积液）、消化系统（肝功能损害、黄疸）等。 7.常有自身抗体：抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。 8．系统性血管炎是以血管炎症反应为主要病理改变的一类炎性疾病，包括大动脉炎、巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎、韦格氏肉牙肿等。症状比较复杂，往往会有血沉快、发热、系统损害等症状，需要有经验的专业医生来诊断。 9．混合结缔组织病病人在临床上往往同时有多种症状，如肿胀指，有雷诺现象，手指尖有血管炎的表现，可有肌肉疼痛、关节肿痛，吃东西时有梗噎感，还可有肺、心甚至肾脏损害的表现，类似系统性红斑狼疮、硬皮病、肌炎和类风湿关节炎，但不能明确诊断为其中任何一种疾病，同时病人血中可检查出高滴度抗核糖核蛋白抗体，这种病人常被诊为混合性结缔组织病。 MCTD（混合结缔组织病）的病人，有些分病人，混合性结缔组织病表现为-种独立的疾病，有些病人
结缔组织病
结缔组织病 第一节红斑狼疮 【病史采集】 1.红斑等皮疹发生的时间、部位、形态、数目，有无对光敏感。有无口腔溃疡。 2.额顶部有无参差不齐的脱发、稀发、黄发及枯萎。 3.发热、乏力，关节红肿及疼痛。 4.少尿、血尿、全身及双下肢水肿等肾脏损害。 5.神经及精神障碍，如癫痫样发作、情绪兴奋、精神分裂症样表现、抑郁、痴呆等。 6.心悸气促，咳嗽胸痛等心肺症状。 7.腹痛、腹泻、血便、便秘等消化道症状。 8.治疗经过，尤其是有无用过皮质类固醇，剂量多少，时间多久。 9.既往有无经常用普鲁卡因酰胺、肼苯哒嗪、抗癫痫药、利血平、灰黄霉素、口服避孕药等诱发因素。 10.既往有无其他疾病，如精神病、癫痫、胃溃疡、高血压、肺结核、糖尿病等。 11.有无家族史。 【体格检查】 系统检查同内科。 皮肤科情况：面部蝶形红斑、盘状红斑、手掌红斑、甲周红斑及毛细血管扩张、指趾尖片状红斑、出血点及点状坏死、雷诺现象、口唇红斑、口腔溃疡、面部及胸背部环形水肿性红斑或鳞屑丘疹样皮损、狼疮发，皮疹往往是对称性发生。 【实验室检查】 1.血、尿、大便常规及大便隐血试验。 2.抗核抗体、抗ｄs一DNA抗体、抗SM抗体、抗核糖核蛋白抗体、抗磷脂抗体、狼疮细胞、梅毒血清试验、血清总补体及C3、C4等免疫学检查。 3.皮肤组织病理、狼疮带试验。 4.其他检查：心电图、胸部照片、血沉、类风湿因子、血清蛋白等。 【诊断和鉴别诊断】 根据1997年美国风湿病学会修订的SLE最新标准，11项中有任何４项或以上可确诊。但要分清类型，红斑狼疮一般分为四型：盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮(狼疮性脂膜炎)、系统性红斑狼疮。 应与皮肌炎、日光性皮炎、酒渣鼻、多形红斑等相鉴别。 【治疗原则】 1.应避免日晒、寒冷、过劳、感冒、精神创伤和妊娠等。 2.在用皮质类固醇时，应低盐软食，少食多餐。同时注意大便颜色和感染病灶等并发症。 3.首选皮质类固醇：用药原则是足量开始，逐渐减量，找出维持量，反跳加量。轻型病例一般用强的松15～30 mg/d，SLE一般用量相当于强的松60～80mg/d，个别病情较严重者120mg/d。如果严重肾脏损害，病情危重，可试用大剂量皮质类固醇冲击疗法，如静脉滴注甲基强的松龙１g/d，３日为一疗程，然后减到100mg/d。维持量一般为强的松5～15mg/d，长期服用。 4.免疫抑制剂：必要时可考虑应用环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢菌素A、雷公藤多甙等。 5.盘状红斑狼疮可服用氯喹、六味地黄丸等，外用肤轻松软膏、液氮冷冻疗法等。 【疗效及出院标准】 凡达到临床治愈或好转，病情相对稳定，一般情况较好者可出院回家治疗，定期复诊。 1.临床治愈：临床症状和体征消退，一般情况好，免疫学检查恢复正常或明显好转。 2.好转：病情明显好转且稳定、一般情况较好，免疫学检查明显好转。 3.无效：症状、体征及免疫学检查与治疗前无变化。 ( 童秋生 )
内科学风湿及结缔组织病习题及答案
1.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为 a.红→白→紫 b.紫→红→白 c.紫→白→红 d.红→紫→白 e.白→紫→红 答案：e 2.schober试验：患者直立，在背部正中线髂嵴水平作标记为零，向下_____厘米作标记，向上_____厘米再作标记，然后让患者弯腰，测量上下两个标记间的距离，若增加小于4厘米为阳性_____. a.向下3厘米作标记，向上6厘米再作标记， b.向下5厘米作标记，向上5厘米再作标记， c.向下5厘米作标记，向上10厘米再作标记， d.向下10厘米作标记，向上5厘米再作标记， e.向下5厘米作标记，向上15厘米再作标记， 答案：c 3.关于类风湿结节的特点那一项错误 a.直径数毫米至数厘米 b.质硬 c.有压痛 d.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织 e.对称性 答案：c 4.类风湿关节炎的遗传易感基因是 a.hla-b27 b.hla-dr2 c.hla-dr3 d.hla-dr4 答案：d e.hla-dr5 5.关于nsaids类药物的副作用哪一项错误 a.胃出血 b.胃穿孔 c.肾间质性损害转自学易网https://www.360docs.net/doc/5b12706699.html, d.肌肉溶解 e.胃溃疡 答案：d 6.类风湿关节炎的诊断标准中关于x线表现的最低要求是 a.骨质疏松和关节间隙变窄 b.滑膜炎 c.血管翳 d.骨质疏松 e.骨性强直
7.关于狼疮带试验的叙述不正确的是 a.用间接免疫荧光法 b.取腕上方伸侧的正常皮肤 c.取红斑皮损部位的皮肤 d.真皮与表皮交界处可见igg沉积带 e.真皮与表皮交界处可见igm沉积带 答案：a 8.抗磷脂抗体与以下哪些病症有关 a.血小板减少 b.血栓 c.习惯性流产 d.狼疮脑病 e.以上都是 答案：e 9.关于ana的叙述不正确的是 a.可见于正常人 b.＞1∶20即有诊断意义 c.可见于sle d.可见于慢性活动性肝炎 e.其效价与病情活动程度不平行 答案：b 10.sle可检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是 a.抗rnp抗体 b.抗sm抗体转自学易网https://www.360docs.net/doc/5b12706699.html, c.抗ssa抗体 d.抗acl抗体 e.抗ds-dna抗体 答案：d 11.sle可检测到的自身抗体中与新生儿狼疮有关 a.抗ssa抗体 b.抗ssb抗体 c.抗acl抗体 d.抗sm抗体 e.抗rnp抗体 答案：a 12.用乳胶凝集法测定的rf是哪一种类型 a.igm-rf b.igg-rf c.iga-rf d.igd-rf e.ige-rf 答案：a 13.类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、hoffman征阳
结缔组织多色染色法
第一节结缔组织多色染色法 一、Mallory三色染色法 1. 试剂配制 （1）重铬酸钾液重铬酸钾2.5g，醋酸5ml，蒸馏水95ml （2）苯胺蓝桔黄G液苯胺蓝0.5g，桔黄G2g，磷钨酸1g，蒸馏水100ml （3）酸性复红液酸性复红0.5g，蒸馏水100ml 2.染色步骤 （1）中性甲醛液固定组织，石蜡切片，常规脱蜡至水。 （2）重铬酸钾液10min。 （3）蒸馏水冲洗2min，蒸馏水2次。 （4）酸性复红液2min，蒸馏稍洗。 （5）苯胺蓝液20min，95%乙醇快速分化。 （6）直接用无水乙醇脱水，二甲苯透明，中性树胶封固。 3.结果 胶原和网状纤维呈蓝色，软骨、粘液、淀粉样变物质呈淡蓝色，神经胶质纤维、肌纤维和酸性颗粒呈红色，髓鞘和红色呈桔红色。 4.注意事项 （1）酸性复红液易溶解于水，肉眼观察切片上保留一定的红色。 （2）苯胺蓝液染色后，用95%乙醇分化时，须用显微镜观察掌握。 （3）对陈旧的固定标本，其染色效果较差，可增加染色时间。 （4）另张切片，可同时作胶原纤维对照染色而进行鉴别组织成分。 二、Masson三色染色法 1.试剂配制 （1）Masson复合染色液酸性复红1g，丽春红2g，桔黄G2g，0.25%醋酸300ml。 （2）亮绿染色液高绿SF0.1g，0.2%醋酸100ml。 2.染色步骤 中性甲醛液固定组织，石蜡切片，常规脱蜡至水。 （1）Masson复合染色液5min。 （2）0.2%醋酸水溶液稍洗。 （3）5%磷钨酸5-10min。 （4）0.2%醋酸水溶液浸洗2次。 （5）亮绿染色液5min，0.2%醋酸水洗2次。 （6）无水乙醇脱水，二甲苯透明，中性树胶封固。 3.结果 胶原纤维呈绿色，肌纤维呈红色，红细胞呈桔红色。 4.注意事项 （1）Masson复合染色液，经磷钨酸分化时须用显微镜控制肌纤维清晰为止。 （2）亮绿染料可用苯胺蓝替换，可用来作为对比观察染色的效果。 三、显示胶原纤维、网状纤维和弹力纤维的三联染色法（1993年） 1.试剂配制 （1）高锰酸钾硫酸液0.5%高锰酸钾水溶液中加入5ml的硫酸。 （2）维多利亚蓝染色液维多利亚蓝2g，糊精0.5g，间苯二酚4g，蒸馏水200ml。将上述物质混合后加热煮沸，边煮边搅拌，约5min。然后用另一容器取30%三氯化铁水溶液25ml，另行加热煮沸后慢慢倒入上述混合液中继续煮沸3min，不断搅拌溶液呈胶体状。去火冷却过滤，将滤纸上的残渣连同滤纸放在60℃
结缔组织病的原因和症状
结缔组织病的原因和症状 结缔组织病是一种非常严重的疾病类型，严重的可以导致骨骼出现畸形，甚至是严重威胁到人体的生命安全。所以结缔组织病一定要积极预防才行，本文将讲一下结缔组织病那些事。 一、结缔组织病的原因 结缔组织病的病因尚无定论，可能是在遗传免疫调节功能失调的基础上，对自身组织损坏、退化和变异的成分出现自身抗体，从而引起免疫病理过程。 结缔组织病的病因尚无定论。由于结缔组织病合并有系统性红斑狼疮、皮肌炎和系统性硬化症的混合表现，所以对本病到底是一种独立疾病还是同一种疾病的不同亚型，都还存在着争议。不过总的说来以自身免疫学说为公认，即可能是在遗传免疫调节功能失调的基础上，对自身组织损坏、退化和变异的成分出现自身抗体，从而引起免疫病理过程。 具体原因为： 1、T淋巴细胞功能低下 遗传家族分析证明，凡是带有人白细胞抗原-B8（HLA-B8）者，均容易发生混合性胶原病，而且其抑制性T淋巴细胞（T8细胞）功能低下。有人认为B8可能是免疫反应控制失调的标志。抑制性T淋巴细胞与免疫反应基因控制有关，当T淋巴细胞功能低下时，免疫反应基因即失去控制，结果导致体内免疫失调（体液免疫和细胞免疫失调）。当抑制性T淋巴细胞功能低下时，可引起体液免疫亢进，细胞免疫低下。T8细胞还可抑制自身免疫的反应性，它的功能一旦缺损，就可出现自身抗原抗体反应，形成免疫复合物。抗原过剩形成的可溶性免疫复合物，又可随血液循环而到达身体其他脏器，并在那里沉淀和引起组织损伤。 2、病毒感染 病毒感染导致自身免疫功能障碍的机制可能有以下几方面： （1）受病毒感染的T细胞细胞毒作用增强，导致组织细胞破坏。 （2）病毒感染的T细胞功能受抑制，导致增强的B细胞产生抗体。 二、结缔组织病的症状 患上结缔组织病患者的皮肤可以被捏起数厘米，但放开后恢复正常。5%的患者出现脊柱后侧凸，20%有胸部畸形。 结缔组织病的症状和体征的变化很大，取决于突变基因的特异性和核型的表现。 1、皮肤可以被捏起数厘米，但放开后恢复正常。宽大的纸样瘢痕常覆盖在骨的突起部分，尤其是肘，膝和胫骨处。关节活动过度的程度不同，但都相当明显。只有在少部分患者中有麻烦的出血倾向。在瘢痕顶部和受压部位常形成肉赘疣（软疣状假瘤）。皮下的钙化结节可以扪出或经放射诊断。 2、轻微的创口可引起较大的开裂性伤口，但出血少，由于缝合时易于撕裂脆弱的组织，伤口愈合困难。 3、25%的患者出现脊柱后侧凸，20%有胸部畸形，5%有马蹄内翻足，1%有先天性髋脱位。90%的成人患者有平足症。常见有胃肠道疝和憩室。很少发生胃肠道的自发性出血和部分穿孔，同样主动脉动脉瘤的破裂和大动脉的自发性破裂也少见。少数有髓状海绵肾。 4、结缔组织病并发症很重。可引起心、肝、脾、肾、肺等多脏器损伤，可引起呼吸困难、心力衰竭、肾衰竭等危机生命。 三、结缔组织病的预防 结缔组织病与自身免疫功能失调有关，因此必须加强身体锻炼，具有合理生活规律，保持愉快的心情以提高机体免疫功能。 具体预防措施： 1、注意保暖：首先不能让孩子们生活在寒冷、潮湿的环境中，房屋温度、湿度适宜，被褥衣物要干燥保暖，避免受风寒侵袭。
人体解剖学与组织胚胎学习题集(有答案)
厦门医学高等专科学校人体解剖学与组织胚胎学习题集绪论 绪论 一、名词解释 1．解剖学姿势 2．嗜酸性 二、填空题 1．解剖学的研究方法是借助_肉眼__观察；组织学的研究方法是借助__显微镜__观察。 2．人体按部位可分为_头_、__颈__、_躯干_、_四肢_等四大部分。 3．将人体分为上、下两部分的切面称_水平切_；分为左、右两部分的切面称_矢状切； 分为前、后两部分的面称为__冠状切_面。 三、单项选择题 1．能被伊红染成粉红色的结构为 A．细胞核 B．核糖体C．胶原纤维 D．染色质 E．以上均不是2．能被苏木精染成紫蓝色的物质不包括 A．染色质 B．尼氏体 C．胶原纤维D．核糖体 E．粗面内质网 参考答案 一、名词解释 1．解剖学姿势: 为说明人体局部或器官及结构的位置关系而规定的一种姿势，即身体直立，面向前，两眼向正前方平视，两足并拢，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，掌心向前。 2．嗜酸性: 是细胞和组织内的碱性物质或结构与酸性染料亲合力强者。 二、填空题 1．肉眼、显微镜 2．头、颈、躯干、四肢 3．水平面、矢状面、冠状面 三、单项选择题 1．C 2．D
上皮组织 一、名词解释 1．内皮 2．间皮 3．腺上皮 二、填空题 1．人体的基本组织包括_上皮组织_、_结缔组织_、_肌组织_和_神经组织_。2．上皮组织根据其分布和功能可分为_被覆上皮_、_腺上皮_和感觉上皮。3．上皮朝向体表或体腔的一面称_游离面_，朝向深部结缔组织的一面称_基底面_。 4．上皮细胞之间的连接结构中，主要起封闭作用的是_紧密连接_，有传递信息作用的是 _缝隙连接_，此外还有_中间连接_和__桥粒_等结构。 三、单项选择题 1．人体的组织是由（） A．形态相同的细胞群构成 B．功能相同的细胞间质构成 C．细胞群和细胞间质构成 D．形态相同的细胞和功能相近的细胞间质构成E．形态相似、功能相近的细胞和细胞间质构成 2．关于上皮组织的特点，下述哪项是错的? （） A．细胞多而密 B．细胞间质少 C．细胞分游离面和基底面 D．细胞排列紧密 E．内有丰富的血管 3．分布于呼吸道内表面的上皮是（） A．单层扁平上皮 B．单层立方上皮 C．假复层纤毛柱状上皮 D．复层扁平上皮 E．变移上皮 4．分布于膀胱内表面的上皮是（） A．复层扁平上皮B．变移上皮 C．内皮 D．间皮 E．单层柱状上皮 四．简答题 1．简述上皮组织的结构特点。 参考答案 一、名词解释 1．内皮：是分布于心、血管、淋巴管内表面的单层扁平上皮,表面光滑。2．间皮：是分布于胸膜、腹膜、心包膜表面的单层扁平上皮,能分泌浆液。3．腺上皮:具有分泌功能的一类上皮,称为腺上皮。 二、填空题 1．上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织 2．被覆上皮、腺上皮 3．游离面、基底面 4．紧密连接、缝隙连接、中间连接、桥粒 三、单项选择题 1．E 2．E 3．C 4．B 四．简答题 1．简述上皮组织的结构特点。 ①细胞多而且排列紧密；②细胞间质少；③被覆于体表或衬贴于体腔和有腔 器官的内表面；④上皮细胞有明显的极性；⑤上皮组织内一般无血管。 结缔组织
特殊染色(结缔组织染色)
【资源】转贴---特染：结缔组织染色 wanliheng丁香园版主 .438 积分473 得票545 粉丝加关注. 2009-04-19 11:38 消息引用收藏分享 分享到哪里？复制网址新浪微博豆瓣社区腾讯微博开心网人人网 只看楼主第一节结缔组织多色染色法 一、Mallory三色染色法 1. 试剂配制 （1）重铬酸钾液重铬酸钾2.5g，醋酸5ml，蒸馏水95ml （2）苯胺蓝桔黄G液苯胺蓝0.5g，桔黄G2g，磷钨酸1g，蒸馏水100ml （3）酸性复红液酸性复红0.5g，蒸馏水100ml 2.染色步骤 （1）中性甲醛液固定组织，石蜡切片，常规脱蜡至水。 （2）重铬酸钾液10min。 （3）蒸馏水冲洗2min，蒸馏水2次。 （4）酸性复红液2min，蒸馏稍洗。 （5）苯胺蓝液20min，95%乙醇快速分化。 （6）直接用无水乙醇脱水，二甲苯透明，中性树胶封固。 3.结果 胶原和网状纤维呈蓝色，软骨、粘液、淀粉样变物质呈淡蓝色，神经胶质纤维、肌纤维和酸性颗粒呈红色，髓鞘和红色呈桔红色。 4.注意事项 （1）酸性复红液易溶解于水，肉眼观察切片上保留一定的红色。 （2）苯胺蓝液染色后，用95%乙醇分化时，须用显微镜观察掌握。 （3）对陈旧的固定标本，其染色效果较差，可增加染色时间。 （4）另张切片，可同时作胶原纤维对照染色而进行鉴别组织成分。 二、Masson三色染色法 1.试剂配制 （1）Masson复合染色液酸性复红1g，丽春红2g，桔黄G2g，0.25%醋酸300ml。 （2）亮绿染色液高绿SF0.1g，0.2%醋酸100ml。 2.染色步骤 中性甲醛液固定组织，石蜡切片，常规脱蜡至水。 （1）Masson复合染色液5min。 （2）0.2%醋酸水溶液稍洗。 （3）5%磷钨酸5-10min。 （4）0.2%醋酸水溶液浸洗2次。 （5）亮绿染色液5min，0.2%醋酸水洗2次。 （6）无水乙醇脱水，二甲苯透明，中性树胶封固。 3.结果 胶原纤维呈绿色，肌纤维呈红色，红细胞呈桔红色。
2020内科主治医师《风湿及结缔组织病》试题及答案(卷一)
2020内科主治医师《风湿及结缔组织病》试题及答案（卷一） A2题型(病历摘要型最佳选择题) 1. 患者，女性，40岁，发热、干咳伴胸痛一周伴关节痛。无皮疹，无浮肿。血象正常，尿常规：pro+ +，ESR72mm/h，谷丙转氨酶60u/L，谷草转氨酶90u/L，白蛋白30g/L，球蛋白39g/L，肝炎病毒检查阴性，胸片：右侧中等量积液，过去史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE.最可能的诊断： A.结核性胸膜炎 B.SLE C.肺癌 D.肾炎 E.慢性活动性肝炎答案：B 2.患者，男性，32岁，农民，面部浮肿，乏力一月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑，尿蛋白+ + + +，颗粒管型+ +，ANA(+)颗粒型，抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是 A.干燥综合征 B.慢性肾炎 C.急进性肾炎 D.SLE E.SLE+干燥综合征答案：D 3.患者，女性，27岁，SLE3年，病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛，血压正常，不发热，神志清醒，头颅CT未见异常，各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案 A.大剂量激素冲击 B.大剂量CTX冲击 C.口服激素加量 D.甘露醇静滴 E.NSAID答案：A59.患者，女性，28岁，因第三次左下肢深静脉血栓就诊，既往有两次自然流产史。实验室检查显示PTT延长。最可能的诊断是 A.网状青斑 B.抗磷脂抗体综合征 C.多发性大动脉炎 D.结节性多动脉炎 E.显微镜下多动脉炎答案：B
4.患者，女性32岁，面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月，发热一周。ANA+，抗Sm抗体+，抗SSA抗体+，血尿常规正常，胸片正常，目前无感染证据。治疗方案是A.泼尼松1mg/kg+NSAIDB.泼尼松2mg/kg以上C.泼尼松1mg/kg+CTXD.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTXE.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素 答案：A 5. 患者，女性，30岁，口眼干燥，对称性双手小关节肿痛伴晨僵10个月，近两周来出现 双侧颞颌关节，膝关节肿痛，巩膜黄疸伴乏力、纳差，吃饭必须汤水送下。发病以来曾发作三次低钾麻痹。谷丙转氨酶60u/L，谷草转氨酶120u/L，白蛋白36g/L，球蛋白57g/L，A/G0.63，总胆红素48mmol/L，直接胆红素13mmol/L，间接胆红素35mmol/L，血K+3.0mmol/L、Na+135mmol/L，C1- 98mmol/L，Ca2+2.75mmol/L;血常规：WBC5.3乘以十的九次方/L，RBC3.5乘以十的十二次方/L，Hb90g/L，血小板9.5乘以十的九次方/L，尿pH8.0，RFl：160(+)，ANA+，SSA+，SSB+，ESR150mm/h.肝炎病毒检查阴性。最可能的诊断是 A.类风湿关节炎+慢性活动性肝炎+周期性低钾麻痹 B.类风湿关节炎+原发性干燥综合征 C.系统性红斑狼疮 D.原发性干燥综合征 E.类风湿关节炎+继发性干燥综合征答案：B 6. 患者，女性，50岁，近一年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近
结缔组织病治疗
结缔组织病治疗 *导读：结缔组织病治疗方法有哪些？结缔组织病另两个病名分别是胶原病和无结缔组织并，属于痹症，主要原因是具有关节痛、肌肉游走性疼痛等共性症状。关于结缔组织病是痹症的说话，张景岳曾这样说“痹者，闭也，鼻塞之也。”气血不通的人会出现肌肉疼痛、四肢关节疼痛的症状。得了结缔组织病，如何治疗。下面，编辑为大家介绍一下结缔组织病治疗方法。…… *结缔组织病*治疗方法有哪些？结缔组织病另两个病名分 别是胶原病和无结缔组织并，属于痹症，主要原因是具有关节痛、肌肉游走性疼痛等共性症状。关于结缔组织病是痹症的说话，张景岳曾这样说“痹者，闭也，鼻塞之也。”气血不通的人会出现肌肉疼痛、四肢关节疼痛的症状。得了结缔组织病，如何治疗。下面，编辑为大家介绍一下结缔组织病治疗方法。 *中医治疗结缔组织病 结缔组织病治疗方法不多，目前在中医上只有辨证论治和辨病加病症论证两种方法。辨证论治法即是通过观察病者的情况，了解病者的病症，再细查病者受邪深浅情况，辨证论治。目前辨证论证的分型不统一，以红斑狼疮为例，主要有五种类型，分别是风湿热痹型、肾阴亏损性、火毒炽盛型、阴虚火旺型及毒邪攻心型。不同类型治疗方法也不一样。患者最好根据实际情况选择治疗方法，不要随意相信网上没有经过验证的方法。辨病加病症
论证法是中西医结合的方法，主要有四种，第一种是活血化瘀法，能够治疗皮肌炎、红斑狼疮、硬皮病、结节性多动脉炎等结缔组织病；第二种是清热解毒、活血解毒法，此方法多用于结缔组织病互动期；第三种方法是祛风湿、行痹通络的方法，适用于治疗风湿病、类风湿关节炎等结缔组织病；第四种方法是补气血、调阴阳、治肺脾肾的方法，适合肾阳两血，外邪入侵结缔组织病患者。 *西医治疗结缔组织病 与中医相比，西医治疗结缔组织病的方法就没有那么明确。西医一般根据病者的具体情况、病因、症状对症下药，每个病人的个人情况不一样，使用的药物也不一样。因此，如果得了结缔组织病，患者最好到医院就诊，然后根据医生的治疗方案科学用药，不要随意用药，免得用错药，损害自身健康，引发其他并发症。
结缔组织练习题含答案
结缔组织 一、填空题 1疏松结缔组织中，能合成分泌基质和纤维的是_________________________ 细胞，脱颗粒后能引 起过敏反应的是______________ 细胞。 2、疏松结缔组织中，有强大吞噬功能的是__________________________ 细胞，能合成分泌免疫 球蛋白的是__________________________ 细胞。 3、白纤维是指_______________ ;网状纤维又称_________________ 。 4、软骨组织的— ___________ 的不同；透明软骨的纤维成分为_____________ ，分布于___________ （举一例）。位于椎间盘、耻骨联合的软骨为____________ ,含纤维成分 为_________________ ；弹性软骨含纤维成分为 ___________________ 。 5、在长骨骨干的内、外环骨板间，存在和两种结构。 6、红细胞呈____________ 形状，无核、无细胞器，胞质内充满_________________ 。 7、血液有形成分中，体积最大的是_________ 细胞，体积最小的是_________________________ : 数量最多的是_______________________细胞，数量最少的是____________ 细胞。 二、选择题 1下列哪种细胞能产生抗体 A. T淋巴细胞B .浆细胞C. B淋巴细胞 D .肥大细胞E .成纤维细胞 2 ?关于疏松结缔组织的特征哪项有错误 A .细胞数量少，细胞外基质多B.细胞外基质包括纤维和基质 C. 细胞有极性，分散于细胞为基质中 D ?基质的化学成分主要是蛋白多糖 3、下列哪种细胞在疏松结缔组织中最常见 A .巨噬细胞B.肥大细胞C.浆细胞D .脂肪细胞E .成纤维细胞 4、新鲜时黄色，H.E染色粉红色，折光性强的纤维是 A胶原纤维B弹性纤维C网状纤维D神经纤维E肌纤维 5、韧性大抗拉力强 A.胶原纤维B弹性纤维C网状纤维D肌原纤维E神经原纤维. 6、具有很强吞噬作用的细胞是 A成纤维细胞B巨噬细胞C未分化间充质细胞D肥大细胞E脂肪细胞 7、HE染色的透明软骨中看不见纤维是由于： A、纤维太少B基质中不含纤维 C 纤维为嗜银性 D. 纤维的嗜色性与基质相同 E.纤维的折光率与基质相同 8、相邻骨细胞突起间有 A桥粒B连接复合体C缝隙连接D中间连接E紧密连接 9、弹性软骨见于 A.关节盘 B.椎间盘 C.耳廓 D.气管 E.关节软骨 10、白细胞分类的主要依据是： A核的形态B胞质有无特殊颗粒及嗜色性 C胞质的嗜色性D胞质的嗜色性和核的形态E胞质内有无颗粒 11关于红细胞，下列哪一项是错误的？ A呈双凹圆盘状，中央较薄，周边较厚，直径约为7.5um B成熟红细胞无核、无细胞器C红细胞胞质内充满大量的血红蛋白
《内科学8——结缔组织病和风湿性疾病》习题教学文稿
《内科学8——结缔组织病和风湿性疾 病》习题
《内科学——结缔组织病和风湿性疾病》习题及答案 一、A1型题： 1、雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为E A、红→白→紫 B、紫→红→白 C、紫→白→红 D、红→紫→白 E、白→紫→红 2、Schober试验：患者直立，在背部正中线髂嵴水平作标记为零，向下_____ cm作标记，向上_____ cm再作标记，然后让患者弯腰，测量上下两个标记间的距离，若增加小于4 cm为(＋)C A、3；6 B、5；5 C、5；10 D、10；5 E、5；15 3、关于类风湿结节的特点，那一项错误C A、直径数mm至数cm B、质硬 C、有压痛 D、对称性 E、常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织 4、RA的遗传易感基因是D A、HLA-B27 B、HLA-DR2 C、HLA-DR3 D、HLA-DR4 E、HLA-DR5 5、关于NSAID类药物的副作用，哪一项错误D A、胃出血 B、胃穿孔 C、肾间质性损害 D、肌肉溶解 E、胃溃疡 6、RA的诊断标准中，关于X线表现的最低要求是D A、滑膜炎 B、骨质疏松、关节间隙变窄 C、血管翳 D、骨质疏松 E、骨性强直 7、关于狼疮带试验(LBT)的叙述，不正确的是A A、用间接免疫荧光法 B、取腕上方伸侧的正常皮肤 C、取红斑皮损部位的皮肤 D、真皮与表皮交界处可见IgG沉积带 E、真皮与表皮交界处可见IgM沉积带 8、抗磷脂抗体与以下哪些病症有关E A、血小板减少 B、血栓 C、习惯性流产 D、狼疮脑病 E、以上都是 9、关于ANA的叙述，不正确的是B A、可见于正常人 B、＞1:20即有诊断意义 C、可见于SLE D、可见于慢性活动性肝炎 E、其效价与病情活动程度不平行 10、SLE可检测到的自身抗体中，与习惯性流产有关的抗体是D A、抗RNP B、抗Sm C、抗SSA D、抗ACL E、抗ds-DNA 11、SLE可检测到的自身抗体中，与新生儿狼疮有关的抗体是C A、抗RNP B、抗Sm C、抗SSA D、抗AC L E、抗SSB 12、用乳胶凝集法测定的RF，是哪一种类型A A、IgM-RF B、IgG-RF C、IgA-RF D、IgD-RF E、IgE-RF 13、RA患者出现颈痛、双手感觉异常、力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征(＋)，应首选下列哪种检查D
2019继续教育常见结缔组织病诊治的临床思维答案
常见结缔组织病诊治的临床思维 对干燥综合征的认识 1 - 关于干燥综合征说法错误的是（A）（单选题） ? A.主要累及内分泌腺 ? B.临床主要表现为口、眼干燥，及肝、肾、肺不同程度受累后产生各种各样的临床表现 ? C.起病隐袭，进展缓慢，一般预后良好 ? D.血清中可检测到多种自身抗体 2 - 哪项不是干燥综合征外分泌腺炎的病理改变（B）（单选题） ? A.在柱状上皮细胞组成的外分泌腺体间有大量淋巴细胞侵润 ? B.高球蛋白血症或免疫复合物沉积在血管上 ? C.导致腺体上皮细胞增生、退化、萎缩、破坏，最后发生纤维化 ? D.受累器官唾液腺、泪腺、肾间质、肺间质、消化道粘膜、肝汇管区、胆小管 3 - 干燥综合征浅表外分泌腺受累的症状有（D）（单选题） ? A.口干燥症 ? B.眼干症 ? C.汗腺分泌少，皮肤干 ? D.以上都是 4 - 干燥综合征呼吸系统病变的症状错误的是（C）（单选题） ? A.鼻腔干，无流涕 ? B.咽部干而引起的慢性咽炎、声嘶
? C.气管黏膜分泌增多 ? D.肺间质纤维化，早期无症状，病情逐渐发展，约25%病人出现活动后气喘 5 - PBC的AMA阳性率可达（A）（单选题） ? A.90% ? B.80% ? C.60% ? D.50% 红斑狼疮孕妇与用药安全 1 - 关于与狼疮活动相似的妊娠表现的说法错误的是（D）（单选题） ? A.两者都可以出现疲乏 ? B.关节痛 ? C.面颊和前额可出现光敏感性色素沉着斑 ? D.呼吸减速 2 - 关于妊娠的正常生理改变的说法错误的是（B）（单选题） ? A.妊娠晚期WBC数目增加 ? B.淋巴细胞绝对值增加 ? C.全身血管阻力下降 ? D.血沉可生理性增加 3 - 妊娠后狼疮复发的危险因素是（D）（单选题） ? A.血清白蛋白高 ? B.抗DsDNA抗体滴度低 ? C.蛋白尿阴性
人体组织(第五版)1绪论基本组织-答案
绪论 一、解释名词概念练习 1．组织 2．器官： 3．系统： 第一章基本组织 一、填空练习 1．组织是由和所组成的基本结构。 细胞细胞间质 2．一般把构成人体的组织归纳为、、和四种。 上皮组织结缔组织肌组织神经组织 3．根据细胞连接的结构和功能不同可分为、、和。 紧密连接中间连接桥粒缝隙连接 4．用观察，基膜可分为、和三层。 电子显微镜透明板基板网板 5．上皮组织的主要结构特点有、和。 细胞排列紧密而规则，具有明显的极性细胞间质少一般没有血管 6．结缔组织是由和组成，与上皮组织相比，结缔组织的主要结构特点是、。 细胞大量的细胞间质细胞种类多，排列稀疏而无极性细胞间质多 8．结缔组织起源于，根据其基质的物理性质不同可分为、 、和四种。 胚胎时期的间充质固有结缔组织血液骨组织软骨组织 9．固有结缔组织根据结构和功能不同可分为、、和。 疏松结缔组织致密结缔组织脂肪组织网状组织 10．疏松结缔组织的结构特点是、和等。 细胞种类多纤维排列松散基质丰富 11．在正常情况下，疏松结缔组织中的细胞主要有、、、和等；纤维种类有、和，它们均可由细胞形成。 成纤维细胞巨噬细胞肥大细胞脂肪细胞胶原纤维弹性纤维网状纤维成纤维 12．致密结缔组织的形态特点是致密、和少。根据其纤维排列特点可分为和两种。 纤维排列致密细胞种类数量规则致密结缔组织不规则致密结缔组织 13．网状组织主要分布于和等部位，是由、和组成。 造血器官淋巴器官网状细胞网状纤维基质 14．脂肪组织根据其结构和功能的不同可分为和两种类型，其中氧化分解主要为机体活动提供化学能，氧化分解主要产生热能。 白脂肪组织棕脂肪组织白脂肪组织棕脂肪组织 15．软骨是由和组成，而软骨组织则是由和组成。 软骨组织软骨膜软骨细胞细胞间质 16．骨作为器官，其主要组成成分有、和等，体内的钙约99%以骨盐的形式沉积在。 骨组织骨膜骨髓、神经和血管骨组织内 17．骨组织的细胞间质有机成分主要是和组成；无机成分又称，其主要成分是，电镜下呈状。骨胶纤维基质骨盐羟磷灰石结晶细针状
结缔组织病的诊断及预防
一、 结缔组织病诊断标准 临床常用Sharp标准： １、主要标准 ①重度肌炎；②肺部累及（二氧化碳弥散功能小于70%、肺动脉高压、肺活检示增殖性血管损伤）；③雷诺现象／食管蠕动功能降低； ④肿胀手或手指硬化；⑤抗ENA大于或等于1∶10000，抗U1RNP(+)及抗Sm(-)。 ２、次要标准： ①脱发；②白细胞减少；③贫血；④胸膜炎；⑤心包炎；⑥关节炎；⑦三叉神经病变；⑧颊部红斑；⑨血小板减少；⑩轻度肌炎。 确诊： ①4个主要标准；②血清学抗RNP(+)，滴度大于1∶4000，需除外Sm抗体阳性。可能诊断：①临床上3个主要标准或2个主要标准及2个次要标准；②血清学抗RNP抗体阳性，滴度大于1∶1000。 二、 结缔组织病包括红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、韦格纳氏肉芽肿、巨细胞动脉炎及干燥综合征等。 结缔组织病主要有皮肤病变，肌肉病变，关节病变等症状，会累及全身皮肤或全身各个关节，带给患者难以承受的伤害。 结缔组织病具有某些临床、病理学及免疫学方面的共同点，如多系统受累（即皮肤、关节、肌肉、心、肾、造血系统、中枢神经等可
同时受累），病程长，变化多，可伴发热、关节痛、血管炎、血沉增快、γ球蛋白增高等；但又各具有特征性的表现。 其中，肌肉和关节肌肉病变约占60%-75%，常见表现为近端肌肉疼痛、压痛和无力，症状比多发性炎轻。血清肌酶可升高，肌电图异常。肌肉组织病理示局灶性炎症性肌炎，间质和血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润，肌纤维退行性变。关节病变呈多发性关节炎或关节痛，几乎所有病人都有不同程度的多个关节痛，约3/4病人有显著关节炎，常累及手指、膝和足关节，多数为一过性。很少引起骨破坏和关节变形，偶见如类风湿关节炎的畸形。 此外，临床明病的发生率仅约5%，但肾活检异常者占20%，肾穿刺示弥漫性膜性增生性改变、弥漫性膜性肾炎、局灶性肾小球肾炎、肾小球血管膜细胞增生、细胞浸润，内膜增殖和血管闭塞。 三、 结缔组织病的症状： 1.皮肤表现 以雷诺现象最多见，占84%～87%，而且常为本病的初始或先驱症状，手指肿胀，伴有局部皮肤变紧，增厚者占47%～88%，出现系统性红斑狼疮样红斑，毛细血管扩张，手指萎缩性红斑性斑点，皮肌炎样的眼眶性红斑，散在性非瘢痕性灶性脱发及色素异常(色素减退或增加)。 2.关节表现 93%～96%的患者有关节痛，其中2/3有明显的关节炎，多数病人