社会医学 简答 问答
社会医学：从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科，研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会策略和措施，保护和增进个体级人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群健康水平。
社会医学研究的内容？
研究社会卫生状况，主要是人群健康状况。
研究影响人群的健康的因素，特别是社会因素。
研究社会卫生策略与措施。
第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和（地方病）为主要防治对象。
第二次卫生革命以（慢性非传染性）疾病为主攻目标。
第三次卫生革命以提高生命质量，促进人类健康长寿和实现（人人享有卫生保健）为目标。
我国社会医学的基本任务
1，倡导积极的健康观和现代医学模式
2，改善社会卫生状况，提高人群健康水平
3，制定社会卫生策略和措施
4，开展健康弱势人群保健和社会病控制
社会医学的基本理论6
卫生事业与社会发展相协调。
健康与社会经济发展双向作用。
生物、心理、社会健康的观点。
关注高危险人群和高危因素
疾病防治中社会因素的决定作用的
卫生工作要求全社会参与
医学模式是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对健康观和疾病观等重要医学观念的本质概括。
健康：不仅仅是没有疾病或虚弱，而是包括身体、心理和社会方面的完好状态。
亚健康状态：指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力成不同程度减退的一种生理状态。这是介于健康和疾病之间的一种生理功能降低的状态，亦称“第三状态”生物-心理-社会医学模式：指从生物、心理、社会等方面来观察，分析，思考，以及处理健康和疾病相关问题的医学观和方法论。
1、医学模式经历了哪几个阶段的演变过程？
2、历史上人类社会经历了哪几种医学模式。5
神灵主义医学模式。
自然哲学的医学模式。
机械论的医学模式。
生物医学模式。
生物心理社会医学模式。
3、现代医学模式产生的背景。
疾病谱和死因谱的转变
医学的社会化
健康需求的提高。
医学学科的内部融合和外部交叉发展
生物-心理-社会医学模式：指从生物、心理、社会等方面来观察，分析，思考，以及处理健康和疾病相关问题的医学观和方法论。
基本内涵：
1，恢复了心理，社会因素在医学研究系统中应有的位置
2，更加准确地肯定了生物因素的含义和生物医学的价值
3，全方位探求影响人类健康和疾病的因果关系
对医学实践的指导意义5
对临床工作的影响
对预防
对卫生服务
对医学目的
对医学教育
文化的类型
智能文化，主要通过影响人类的生活环境和劳动条件作用于人群健康；
规范文化，主要通过支配人类的行为生活方式来影响人群健康；
思想文化，主要通过影响人们的心理过程和精神生活作用于人群健康。
文化的基本特征：①历史性②现实性③渗透性④继承性⑤社会性
亚文化：指某一文化群体所属次级群体的成员共有的独特信念、价值观和生活习惯，是非全社会性的思想文化的泛称。
反文化：一种锁代表的价值观和行为方式站到了主文化的对立面的亚文化，岁现存的社会思想文化持敌对态度的人的某些思想行为。
社会支持：指一个人从社会网络所获得的情感、物资和生活上的帮助。
医疗保健制度：是指医疗保健费用的负担形式以及相应的卫生服务组织、管理方式和实施过程。
1、社会因素影响健康的规律性。５
泛影响性。
恒常性
积累性
交互作用
非特异性
2、社会经济发展在促进人类健康水平提高的同时，对健康也产生了不利的一面，主要表现在哪几方面？6
环境污染和生态破坏。
生活方式的改变
现代社会病的影响
心理健康问题突显
负性社会事件增多。
人口特征的剧烈变化
3、文化影响健康的特征。５
无形性
本源性
软约束
稳定性
民族性
4、文化因素影响健康的途径。５
教育
道德规范
风俗习惯：民族习俗、地区习俗
宗教：宗教的精神力量、宗教对行为的影响。
非主流文化：亚文化与反文化
5、人口数量与健康的之间的关系。
一定的人口规模和数量是社会存在和发展的最基本要素。
人口数量过多和增长过快，对人类的健康也会产生负面影响。
加重社会负担，影响人群生活质量。
加重教育及卫生事业负担，影响人口质量。
加重环境污染和破坏。
生活质量指数PQLI：是衡量一个国家或地区居民的营养，卫生保健和教育水平的综合指标，突出强调了卫生和教育质量在社会经济发展中的作用，弥补了GDP的不足。大于80为高素质，小于60为低素质
PQLI＝（婴儿死亡率指数＋１岁的期望寿命指数＋识字率指数）／３
生活事件：是指日常生活中引起人的心理平衡失调的事件，包括在童年起家庭教养和境遇、青年起学校教育和社会活动、成年期社会环境和生活环境中发生的各种事件。
应激：生物体能接受外界刺激，并有能力对周围的环境变化做出主动的合乎自己利益的反应，趋利避害
健康相关行为：指个体或群体与健康和疾病有关的行为
社会支持：是指一个人从社会网络中获得的支持和帮助，包括客观、实际的物质和主观的、精神上的支持两方面。
1.有哪些主要的行为生活方式与健康密切相关？
促进健康的行为（2分）积极的休息和睡眠、合理营养和平衡膳食、积极的应付方式、体育锻炼等。
危害健康的行为（2分）吸烟、酗酒、吸毒、性乱等
性格与健康
A型性格具有敌意，匆忙和竞争等特点，容易得冠心病
C型性格与肿瘤发生有关，并表现为果味的顺畅，忍让和自我克制，情绪压抑，爱生闷气。
行为心里问题的干预５
政策干预
社会工程设施干预
大众媒体干预
社区干预
组织干预
1.定量研究：通过调查收集人群发生某种事件的数量指标，如患病率、就诊率、生长发育标准等，或者探讨各种因素与疾病和健康的数量依存关系的研究。
2.问卷调查：现场定量研究主要采用问卷作为收集资料的工具，所以又称之为问卷调查。
3.定性研究：是一种在自然的情境下，从整体角度深入探讨和阐述事物的特点及其发生和发展的规律，揭示事物的内在本质。
4.调查表：即问卷，在定量调查中用于收集资料的一种测量工具，是由一组问题和相应答案所构成的表格。
5.信度：是指所得结果的可靠程度，通过测量结果的稳定性及一致性来判断。
6.效度：指测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度。
7.分层抽样：先将总体中的所有单位按照某种特征或标志（性别、年龄等）划分成若干类型或层次，然后再在各个类型或层次中采用简单随机抽样或系用抽样的办法抽取一个子样本，最后，将这些子样本合起来构成总体的样本。
社会医学研究方法
调查研究，实验研究，评价研究，德尔菲法，文献研究
社会医学研究的步骤
选择课题，陈述假设。（2）制定研究方案（3）收集资料（4）整理和分析（5）解释结果
定性研究方法
深入访谈法
专题小组谈论法
选题小组讨论法
观察法
问卷，在定量调查中用于收集资料的一种测量工具，是由一组问题和相应答案所构成的表格。类型：自填问卷，访谈问卷
调查表的结构主要包括哪几个方面？
（1）封面信（2）指导语（3）问题和答案（4）编码
问卷设计的原则：
目的性，反向性，实用性
调查表的设计包括哪些步骤？
（1）明确研究目的、（2）建立问题库（3）设计调查表初稿（4）初稿修改（试用和修改）和/或（5）效度和信度检验。
答案设计的格式有哪几种。
（1）填空式（2）二项选择式（3）多项选择式（4）图表式（5）排序式
问题设计的常见错误。
（1）双重装填（2）含糊不清（3）抽象的问题（4）诱导性的问题（5）敏感性的问题
问卷中问题的排列应遵循的原则。
（1）先排列容易回答的，无反感的问题（2）先排列封闭式问题，后开放式问题。
（3）按照一定的逻辑顺序排列（4）检验信度的问题需要分隔开来。
卫生服务研究的内容６
社会因素对卫生系统的影响
评价人群的医疗卫生服务需要
卫生资源的合理配置和有效使用
卫生系统的组织结构与功能
卫生系统的经济分析
卫生服务效果评价
卫生服务要求：反应居民要求预防保健，增进健康，摆脱疾病，减少致残的主观愿望，不完全是自身实际健康状况决定的
卫生服务需要：主要取决于居民的自身健康状况，是依据人民的实际健康状况与理想健康状态之间的差距而提出的对医疗，预防，保健，康复等卫生服务的客观需要，包括隔热察觉到的需要和由医疗卫生专业人员判定的需要，两者有时是一致的，有时是不一致的。
卫生服务需求：从经济和价值观念出发，在一定时期内，一定价格水平上人民愿意且有能力消费的卫生服务量。
卫生服务利用：需求者实际利用卫生服务的数量，是人群卫生服务需要量和卫生资源供给量相互制约的结果，直接反映了卫生系统为居民健康提供卫生服务的数量和工作效率。
反映居民的卫生服务需要量水平的指标：
婴儿死亡率（Infant Mortality Rate，IMR）
孕产妇死亡率（Maternal Mortality Rate）
平均期望寿命（Life expectancy)
影响卫生服务需要与利用的因素有哪些？８
人口数量及其年龄性别构成
社会经济因素
文化教育程度
卫生服务质量及设施
医疗保健制度
气候地理条件
行为心理
婚姻与家庭
生命质量（QOL）：又称生活质量、生存质量。WHO定义，不同的文化和价值体系中的个体对于他们的生活目标、期望、标准，以及所关心事情有关的生活状态的体验，包括个体生理健康、心理状态、独立能力、社会关系、个人信仰和与周围环境的关系
健康相关生命质量：HRQOL在疾病、意外损伤及医疗干预的影响下，测定与个人生活事件相联系的主观健康状态和个体满意度。研究对象主要是病人，也包括健康者；研究内容是个人生活事件（确定因素）与主观健康状态和满意度（变化因素）之间的关系。
生命质量评价：指具有一定生命数量的人在一定时点上的生命质量表现。
SF-36：简明健康调查问卷，包括36个条目，评价健康相关生命质量的8个维度，适用于普通人群的生命质量测量、临床实验研究、卫生政策评价等。
1.健康相关生命质量评价包括哪些内容？
（1）生理状态（2）心理状态（3）社会功能状态（4）主观判断与满意度
（５）其他
2.生命质量评价的应用。６
（1）人群健康状况的评定
（2）疾病负担的评估
（3）卫生服务效果的评价
（4）卫生服务方案的选择
（5）卫生自愿配置与利用的决策
（６）健康影线因素与防治重点的选择
3. SF-36健康调查量表的8个维度有哪些？
生理功能、生理职能、社会功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、活力、总体健康
1、社会卫生状况：指人群的健康，以及影响人群健康的社会环境状况。
2、平均期望寿命：是指同时出生的一代人平均每人能活到的平均年数。
3、
减寿人年数PYLL：某一人群一定时期内（通常为一年）在目标生存年龄（通常为70岁或出生期望）以内死亡所造成的寿命减少的总人年数。
无残疾期望寿命LEFD：以残疾作为观察终点，代替普通寿命表中以死亡为观察终点。它运用现实寿命表的计算原理，通过扣除处于残疾状态下所消耗的平均寿命，从而得到无残疾状态下的预期平均生存年数。
伤残调整生命年DAL Y：疾病死亡损失健康生命年与疾病伤残损失健康生命年相结合的指标，是生命数量和生活质量以时间为单位的综合性指标。
活动期望寿命ALE：以日常生活自理能力的丧失作为观察重点，代替普通寿命表中的死亡，
指的是人们能维持良好的日常生活活动功能的年限
卫生政策：由一个国家或地区的政府为保障公众健康和实现特定卫生目标而采取的行动方案和行动依据，主要包括卫生发展的目标，法法律，法规等
以社会健康为根本利益依据，制定并实施的关于卫生事业发展的战略与策略、目标与指标、对策与措施的总称。
卫生策略：以卫生政策为基础，为实现既定目标而进行的一套相互联系的医学、公共卫生学和改善人群健康有关的措施和技术。
卫生政策的主要功能
规制，导向，分配，协调
卫生政策的基本特点６
价值取向或政治性
合法性，权威性和强迫性
公益性
系统性
阶段性
复杂性
2、21世纪人人健康的三个总体目标是：
1）提高平均期望寿命的同时提高生活质量；
2）在国家内部和国家之间改善健康的公平程度；
3）卫生系统的可持续发展，保证人民利用这一系统所提供的服务。
3、为实现21世纪人人现有保健，世界卫生组织采取了哪些战略行动？
与贫困作斗争
在所有的环境中促进健康
部门间的协调、协商和互利
将卫生列入可持续发展规划
初级卫生保健PHC ：是指普及适宜的、技术可靠、社会能接受和负担的技术，使全体人民公平的获得基本卫生服务。
基本原则：社会公平原则，参与原则，部门协同原则，成本效果和效率原则
初级卫生保健的基本任务
1.健康促进：
2.预防保健：
3.合理治疗
4.社区康复：
初级卫生保健八项要素
1.增进必要的营养和供应足够的安全卫生水；
2.基本环境卫生；
3.当前主要卫生问题及其预防控制方法的宣传教育；
4.妇幼保健和计划生育；
5.主要传染病的预防接种；
6.预防控制地方病；
7.常见病和外伤的合理治疗；
8.提供基本药物。
社区community:以某种经济的，文化的，种族的社会凝聚力，使人们生活在一起的一种社会组织或团体
费孝通：若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域中形成的生活上相互关联的大集体。
全科医生（GP）：是接受过全科医学专门训练的新型医生，是执行全科医疗的卫生服务提供者，是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全方位负责式管理的医生。
社区构成的五个要素：
一定数量的人口；一定的地域；生活服务设施；特定的精神、文化氛围或背景；相应的管理机构和制度
社区卫生服务(community health service，CHS)由全科医生为主体的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务。
概念：是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向，以老年人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人、低收入居民为重点，以解决社区主要问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基本卫生服务。
对象：健康人群；亚健康人群；高危人群；重点保健人群；病人
任务：1. 提高人群健康水平、延长寿命、改善生活质量
2. 创建健康社区
3. 促进区域卫生规划和卫生体制机制改革
社区卫生服务的特征有哪些？
答：（1）.以生物—心理—社会医学模式为基础；（2）以健康为中心；（3）以人群为对象；（4）以家庭为单位；（5）以社区为范围；（6）以预防医学为导向；（7）综合性服务；（8）连续性服务。
全科医学的特点
1、人格化服务：“整体人”
2．综合性服务：对象内容层面范围
3．持续性服务：全程卫生服务（人生疾病健康）
4．协调性服务：会诊转诊咨询
5．可及性服务：位置时间效率技术经济
社区卫生服务的意义
1 、有利于卫生事业适应社会需求
2 、有利于优化配置卫生资源
3 、有利于抑制医药费用的不合理增长
4 、有利于构建有效、经济的卫生服务体系
5 、有利于加强预防战略
6 、是实现“人人享有卫生保健”的基础
7、是转变医学模式的最佳途径
社区卫生服务概念始于英国
我国的社区卫生服务的发展取得六方面积极进展：
1.理念广为传播
2.网络正在形成
3.队伍素质提高
4.功能得到改善
5.得到各级政府重视
6.受到群众欢迎
社区卫生服务应具备“六位一体”功能。
“六位”指：
1.健康教育和健康促进
2.社区预防
3.社区保健
4.社区康复
5.计划生育技术指导
6.常见病和慢性病治疗
“一体”指：社区卫生服务中心提供上述综合连续的优质服务。
社区卫生服务中心(站)一体化管理为中国政府倡导模式
“社会病”是指“主要由社会原因造成的，与社会发展和进步方向相违背的社会性现象”。
意外伤害的预防干预理论
工程干预Engineering intervention
经济干预Economic intervention
强制干预Enforcement intervention
教育干预Educational intervention
1、自杀：个人在意识清楚的情况下，自愿地(而不是被别人所逼迫)采取伤害、结束自己生命的行为，称为自杀。
2、自伤行为：大体上是指在个人意识清楚的情况下，自愿地采取自我致伤、致残的行为，一般完全没有死亡意愿。
3、吸毒：是指通过各种途径(包括吸食、注射等)使用能够影响人的精神状况，但为法律所禁止拥有和使用的化学物质的行为。
4、精神活性物质：在医学上，能够影响人类心境、情绪、行为，或者改变意识状态，并具有致依赖(成瘾)作用的物质被称为精神活性物质(psychoactive substances)，也称为成瘾物质(substances)。
5、意外伤害：是指无意识的、意料之外的突发事件造成的人体损伤。意外伤害除了引起人体损伤外，也可能造成精神创伤或心理障碍。
6、性传播性疾病(sexually transmitted diseases，STD)：是主要由性行为接触或类似性行为接触为主要传播途径的一组疾病，过去称为性病(venereal disease)。
7、青少年妊娠(adolescent pregnancy)：是指法定结婚年龄以前所有的妊娠现象，包括有意怀孕(intended pregnancy)和无意怀孕(unintended pregnancy)。
三、简答题
1、社会病有什么特点？
答：第一，社会病必须具有公共性。
第二，社会病的产生根源非常复杂，但主要在于社会。
第三，社会病对社会具有严重的危害性。
第四，社会病的防治需要全社会共同的努力。
第五，既是社会问题，也是健康问题或公共卫生问题
2、造成我国农村居民自杀的社会原因有哪些？
答：1）我国农村的医疗保健水平较低
2）我国农村有毒化学物质广泛的可获得性
3）我国农村居民，特别是农村妇女的文化水平较低
4）农村社区价值观念的改变也可能与目前农村人口的自杀率较高有一定的联系
3、自杀预防的一般措施有哪些？
答：1）提高人们的心理健康素质
2）普及有关自杀的知识
3）减少自杀的机会
4）建立预防自杀的专门机构
5）对医务工作者和心理咨询工作者进行培训
6）控制自杀个案的媒体报道
4、吸毒的危害有哪些？
答：第一，吸毒严重损害吸毒者的健康。第二，吸毒已经成为艾滋病重要传播途径。第三，吸毒破坏社会稳定。第四，与吸毒密切相关的种毒、制毒、贩毒行为常常以有组织犯罪的形式存在，不仅对社会稳定，而且对局部经济甚至对全球经济产生不可估量的损害作用。
5、影响人们吸毒的社会文化因素有哪些？
答：毒品的可获得性、同伴影响和团伙压力、社会文化对毒品的容忍程度
6、控制和预防车祸发生的措施有哪些？
答：交通立法：(1)强迫使用安全带和头盔；(2)其他重要法规
教育培训
改善交通条件
祸的急救与康复
7、性传播疾病的预防和控制措施有哪些？
答：1）健康性观念和安全性行为是预防STD最有效的措施
2）要采取适当的形式，广泛宣传性病防治知识
3）要加强对性传播性疾病的监测
4）对性病高危人群，要有针对性地进行深入的预防工作
8、青少年妊娠的社会防治措施有哪些？
答：1）提高全民族的文化教育水平
2）要在全社会形成健康的性观念和性道德
3）打破性禁锢，推进针对青少年的性知识教育
济宁医学院成人高等教育期末考试《社会医学》复习题
济宁医学院成人高等教育期末考试《社会医 学》复习题 一、单选题（共39题，40分） 1、最重要的文化符号成分是（） A、语言文字 B、数学符号 C、化学符号 D、艺术形象 正确答案： A 2、我国自主研制的生命质量测定量表是 A、 QLQ-C30 B、 QOL-35 C、 FACT-G D、 EQ-5D 正确答案： B 3、生命质量的评价内容中，最敏感的是 A、满意度与幸福感 B、社会功能 C、认知功能 D、情绪反应 正确答案： D 4、活动受限属于生命质量评价基本内容中的 A、社会状态 B、生理状态 C、心理状态 D、幸福状态 正确答案： B 5、对人的健康有害的风俗习惯是（） A、端午节挂艾叶 B、喝开水 C、分餐进食 D、女童割礼 正确答案： D 6、下列指标中，属于人口普查资料的是 A、 15岁及以上人口识字率 B、儿童生长发育指标 C、空气污染程度 D、传染病上报系统 正确答案： A 7、生命质量评价的综合指标是 A、生理状态 B、主观判断和满意度
C、社会功能状态 D、心理状态 正确答案： B 8、生命质量评价的最主要方法是 A、症状定式检查法 B、主观报告法 C、访谈法 D、标准化量表评价法 正确答案： D 9、在健康管理策略中，通过向病人提供决策支持和自我管理支持来鼓励其合理利用医疗服务的策略属于( ) A、生活方式管理 B、 需求管理 C、疾病管理 D、灾难性疾病管理 正确答案： B 10、生命质量评价的最主要方法是 A、症状定式检查法 B、主观报告法 C、访谈法 D、标准化量表评价法 正确答案： D 11、活动受限属于生命质量评价基本内容中的 A、社会状态 B、生理状态 C、心理状态 D、幸福状态 正确答案： B 12、不良生活方式属于（） A、环境危险因素 B、心理、行为危险因素 C、生物遗传危险因素 D、医疗卫生服务中的危险因素 正确答案： B 13、能够影响一个地区婴儿死亡率的因素是 A、文化水平 B、围生期保健水平 C、民族结构 D、地理环境 正确答案： B 14、属于复合型健康评价指标的是 A、减寿人年数 B、平均期望寿命
社会医学试试题库
第一章绪论 第一部分：学习习题 一、填空题 1.社会医学的知识基础主要来自和。 2.社会医学是一门学科；从医学思维和观念的角度，社会医学具有学科的特点。 3.社会医学主要研究疾病和健康的属性，以分析和解决起源于的健康和疾病问题为主要目的。 4.社会医学的研究容包括、、三个层面。 5.社会医学的产生使预防医学从传统的扩大到，学科更有生命力。 6.1848年，第一次提出社会医学概念。 二、选择题 1. 提出“医学是门社会科学，政治从广义上讲就是医学罢了”观点的是（） A.魏尔啸 B.诺尔曼 C.盖林 D.希波克拉底 E.恩格尔 2. 不属于社会医学研究容的是（） A .卫生服务状况 B.卫生行为 C.社会卫生政策 D.社会危险因素 E.临床诊治方法 3. 社会医学是( ) A．社会科学的一门分支学科 B．理论学科 C．临床医学的分支学科 D．交叉学科，边缘学科 E．以上答案均不是 4.我国卫生事业的性质趋向于（） A.生产性 B.盈利性 C.公益性 D.福利性 E.以上答案均不对 5.盖林（Guerin）是( ) A．德国人 B．英国人 C．美国人 D．法国人 E．瑞典人 6.社会医学的研究对象是（） A．社会卫生状况及其变动规律 B.社会经济状况及其变动规律 C.卫生政策制定 D. 社会发展规律 E.个人卫生状况 7.社会医学研究的主要人群是（） A．患者人群 B．全体居民 C．社区中的疾病群体 D．潜在的患者人群 E．传染病人群
8.社会医学的研究目的是（） A．帮助政府制定政策 B．找出影响人群健康的主要因素 C．评价居民的生命质量 D．描述人群健康状况，进行国际间 E．比较准确了解人群健康状况，找出影响人群健康的因素，并采取有效的社会卫生策略 三、名词解释 1.社会医学（social medicine） 四、问答题 1.试述社会医学的基本任务。 2.社会医学在发展过程中有哪些特点？ 3.结合专业实际谈谈学习社会医学的意义。 第二部分：参考答案 一、填空题 1.医学科学社会科学 2.医学方法 3.社会属性社会文化 4.社会卫生状况影响健康的社会因素社会卫生策略与措施 5.生物预防社会预防 6.盖林（Guerin） 二、选择题 1. A, 2.E, 3.D 4.C 5.D 6.A 7.B 8.E 三、名词解释 1. 社会医学是从社会的角度，应用社会科学的理论和方法研究人类健康和疾病的一门医学学科。社会医学研究社会卫生状况、社会因素和健康之间的相互关系及其规律，制订社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康和社会生活能力，提高生命质量。 四、问答题 1.社会医学的基本任务 社会医学的基本任务主要有如下6方面：①倡导积极的健康观。②弘扬正确的医学模式。 ③发现社会卫生问题。④制定卫生政策和措施。⑤促进人群健康。⑥加强社会医学教育。 2.社会医学在发展过程中的特点 融合医学与社会学等多学科的思想，从社会宏观水平分析、解决人群健康问题。
医学影像学简答题(全)
一、星形细胞瘤的CT表现。 1.病变多位于白质。 2.Ⅰ级肿瘤平扫多呈低密度灶，边界清楚，占位效应轻，增强检查无或轻度强化。 3.Ⅱ～Ⅳ级肿瘤平扫多呈高、低或混杂密度肿块，边界不清，占位效应和瘤周水肿明显，增强检查多呈不规则花环样强化或附壁结节强化。 二、脑膜瘤的好发人群、好发部位、CT、MRI、鉴别诊断。(非常重要) 1.好发人群：中年女性。 2.好发部位：多位于脑外(矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑镰、小脑幕)。 3.CT表现：平扫肿块呈等或稍高密度，类圆形，边界清楚，多以广基底与硬脑膜相连，瘤周水肿轻或无，增强检查病变多呈均匀明显强化。 4.MRI：平扫肿块在T1WI和T2WI上均呈等或稍高信号，增强T1WI 肿块呈均匀明显强化，邻近脑膜增厚并强化而形成脑膜尾征。 5.鉴别：星形细胞瘤，脑转移瘤，脑脓肿。 三、硬膜外血肿的CT表现。(非常重要) 1.颅板下梭形或半圆形高密度灶。 2.常伴有骨折。 3.血肿围局限，不跨越骨缝。 4.占位效应较轻。 四、硬膜下血肿的CT表现。(非常重要) 1.颅板下新月形或半月形高密度影。 2.常伴有脑挫裂伤或脑血肿。 3.脑水肿和占位效应明显。 五、脑梗死的分型及各自的CT表现。(熟悉)
缺血性梗死： 1.低密度梗死灶，部位和围与闭塞血管供血区一致。 2.皮髓质同时受累。 3.占位效应较轻。 4.增强扫描可见脑回状强化。 出血性梗死： 1.低密度的梗死灶可见高密度的出血灶。 2.占位效应明显。 腔隙性梗死： 1.低密度梗死灶。 2.无占位效应。 六、鼻咽癌的CT表现。(非常重要) 1.平扫表现为患侧咽隐窝变浅、消失或隆起。 2.咽顶、后、侧壁肿块突向鼻咽腔。 3.颈深淋巴结肿大。 4.增强检查病变呈不均匀明显强化。 七、癌性空洞、结核空洞和脓肿空洞的鉴别。(一般重要) 1、癌性空洞： 多见于老年患者。 多位于肺上叶前段和下叶基底段。 多为厚壁偏心空洞。 壁不光整，可有壁结节，外壁可有分叶征及毛刺征。 常伴肺门、纵隔淋巴结增大。 2、结核空洞： 多位于上叶尖段、后段和下叶背段。
社会医学习题册填空题教学内容
社会医学习题册填空 题
第一章社会医学绪论与医学模式 1、社会医学的研究包括（社会卫生状况）、（影响健康的社会因素）、社会卫生策略与措施）三个层面。 2、世界卫生组织认为“健康是指一种身体、（心理）和社会的完美状态，而不仅仅是没有（疾病）或虚弱”。 3、人的机体虽无明显的症状和体征，但呈现出活动力降低、适应能力减退的一种生理状态是（亚健康状态），也称“第三状态”或“灰色状态”。 4、疾病过程早期机体表现为生理反应的适应性而无明显症状和体征的生理状态是（亚临床状态），又称无症状疾病。 第二章社会医学研究方法 1、根据收集资料的的不同，社会医学研究的类型可以区分为文献研究、现场调查研究、（现场试验研究）和（评价研究）。 2、列举两种常用的社会医学评价研究方法：（健康危险因素评价）和（生命质量评价）。 3、选择社会医学课题的原则包括（重要性）、创新性、科学性和（可行性）。 4、问卷结构中（封面信）用以说明调查的目的、内容、意义和组织者等。 5、一份完整的问卷包括（封面信）、指导语、（问题和答案）、（核对项目）。 6、信度指对同一事物进行重复测量量，所获得结果（一致性的程度）。 7、（效度）指测量结果与预期达到目标之间的接近程度。 8、生命质量评价的内容包括：（生理状态）、（心理状态）、（社会苈能状态）、（主观判断与满意度）四个方面。 9、生命质量评价最常用的方法是（标准化量表评定）。 10、健康相关生命质量（HRQOL）是指在疾病、意外损伤及医疗干预的影响下，测定与个人生活事件相联系的（主观健康状态）和（个人满意度）。 11、生命质量评价就是指对一定（生命数量）的人群在一定时点上的生翕质量表现进行评介。 12、HRQL的名称为（健康相关生命质量）。 13、GRQOL评价最常用的方法是（标准化量表评定）。 14、健康相关生命质量评价的生理状态包括（活动受限）、（社会角色受限）。 15、健康相关生命质量评价的心理健康包括（情绪反应）、（认知功能）和体力适度。 16、健康相关生命质量评价的社会健康包括（社会交往）、（社会支持）。 17、根据量表关注点不同，应该将SF-36划归为（一般健康）问卷。18、健康良好状态指数在生命质量评价中 将评价内容分为两部分，包括有关病人 （日常生活活动）方面的内容以及疾病和 健康问题综合描述。 19、关注所有人群的调查问卷属于（一般 健康）问卷。 20、根据量表关注点不同，应该将 WHOQOL-100划归为（一般健康）问 卷。 21、根据量表关注点不同，应该将癌症病 人生活功能指数归划为（疾病专门化量 表）问卷。 22、癌症病人生活功能指数（FLIC）适 用对象是（癌症病人）。 23、生命质量是指不同文化和价值体系中 的个人对与他们的目标、期望、标准及所 关心的事情有关的生存状况的体验，包括 个体（心理）、生理、社会功能及（物质 状态）四个方面。 24、HRQOL是主观评价指标，具有（文 化）依赖性。 第三章社会因素与健康 1、（人均GDP）排除了人口因素的影 响，便于国和地区间比较，是分析经济因 素和健康关系的重要指标，已被当伯对一 个国家的经济发展和福利水平的度量。 2、社会经济发展在促进人类健康水平提 高的同时，也带来了新的健康问题。主要 表现在：（环境污染）和生态破坏严重； 生活方式的改变；（现代社会病）的出 现；心理健康问题；（社会负性事件）增 多；社会流动人口增加等。 3、广义的文化是社会（物质财富）和 （精神财富）的总和。狭义的文化是指观 念形态的文化，包括（思想意识）、道德 规范、（宗教信仰）、哲学、艺术、（习 俗）等所构成的领域。 4、社会医学是从（狭义）的文化概念出 发，研究宗教、道德、风俗等文化因素对 人群健康的影响。 5、从表现形式上，文化可分为（智能） 文化、规范文化和（思想）文化三种类 型。 6、从文化的特殊形态可分为（亚文 化）、反文化和（跨文化）三种类型。 7、（反文化）属于亚文化的特殊类型， 是指那些对现存社会思想文化持敌对态度 的思想文化。 8、广义的行为分为（内在）行为和（外 显）行为。（内在）行为即人的心理活动 过程，（外显）行为是可以被观察到的行 为。 9、从产生的基础来看，人类行为可以人 为地分为两大类。第一类是（先天性的定 型）行为，包括反射行为和本能行为。第 二类是（后天习得的）行为，是人类在所 处的社会文化环境中，通过（社会化）过 程获得的。 10、社会心理因素涉及的内容主要有两个 方面：一是通过（心理过程）作用于个体 的社会因素，其二是个体在社会生活中表 现出来和（心理特征）或（心理状态）。 11、社会心理因素通常具备如下四个方面 的特点：概念非常复杂；（各因素之间存 在广泛的交互作用）；具有不稳定性； （测量的信度和效度都比较低）。 第四章社会卫生状况与社会卫生策略 1、社会卫生状况指标分为（卫生政策） 指标、社会经济指标、（卫生保健）指 标、（卫生资源）指标、（卫生行为）指 标及（人群健康状况）指标六类。 2、衡量人群健康状况的评价指标包括 （生长发育）统计指标、（疾病）统计指 标、人口统计指标三方面。 3、评价人群健康状况最常用的指标有 （人均期望寿命）、（孕产妇死亡 率）、（婴儿死亡率）、传染病发病率、 每千人口床位数、每千人口医生数。 4、人口负担系数即抚养比，指（非劳动 年龄人口）（0～14岁与65～岁）与（劳 动年龄人口）（15～64岁）的比例，反 映劳动人口负担程度指标。 5、成人识字率指（15岁以上）人口能 读、能写人数的百分比。 6、伤残调整生命年（DALY）是生命数 量和质量以时间为单位的综合指标，其可 较好地评价（疾病负担）。 7、由于自然、历史、地理等因素及各地 社会经济发展不平衡等因素，使健康状态 分为（发达型）、（发展型）与（欠发达 型）三类。 8、性比例是指当（女性）人口为1或者 100时相应的（男性）人口数。 9、婴儿死亡率是指出生后一年内婴儿死 亡数与活产数的比值，以（千分率）表 示。 10、人口结构是指不同特征的人口占总人 口的百分构成，包括人口（性别）、（年 龄）、婚姻、职业及文化等结构。 11、人口年龄结构是一定地区、一定时点 的各年龄人数占（总人数）的比例，以 （人口金字塔）反映人口的年龄结构。 12、一个人群中65岁及以上人口比例大 于（7%）或者60岁以上人口比例大于 （10%），表示进入老龄化社会。 13、期望寿命以（死亡）为观察终点。 14、活动期望寿命以（生活自理能力丧失 率）为基础计算而得。 15、伤残调整生命（DALY）是指疾病死 亡损失健康生命年与（疾病伤残（残疾） 损失健康生命年）相结合的综合性指标。 16、美国社会卫生协会提出的衡量社会卫 生发展的综合指标，能反映人口的（社会 状态）、文化状态、人口就化状态及（身 体素质状况），是评价人口健康状况的综 合性指标。
全科医学名词解释
全科医学名词解释 1．全科医学：是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。 2．全科医疗：是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务，是一种集合了其他许多学科领域内容的一体化的临床专业。 3．全科医生：又称全科/家庭医生或家庭医生，是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。 5．患病体验：病人经历某种疾患时的主观感受。 6．健康信念模式：是运用社会心理学来解释健康相关行为的一个模式。它以心理学为基础，由刺激理论和认知理论综合而成。 7．家庭结构：家庭内部的构成和运作机制。 8.家庭角色：家庭成员在家庭中的特定身份，代表着他（她）在家庭中所应执行的职能，反映出他（她）在家庭中的相对位置和与其他成员之间的相互关系。 9.家庭资源：为维持家庭基本功能，应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持；家庭资源的充足与否直接关系到家庭及其成员对压力及危机的适应能力。可分为家庭内资源和家庭外资源。 10.社区：是若干社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。 11．COPC：又称社区导向的基层医疗，是一种将社区和个人的卫生保健结合在一起的系统策略，指在基层医疗中，重视社区、环境、行为等因素与个人健康的关系，把服务的范围由狭小的临床医疗扩大到流行病学和社区的观点来照顾。12．社区诊断：是社区卫生工作者运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对社区个方面进行考察，发现问题，通过实施卫生行动，充分利用社区现有的卫生资源来解决社区的主要卫生问题的过程。 14.病人健康教育：通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。 15.筛检：应用快速的检验、检查或其他手段，对未识别的疾病或缺陷作出推断性鉴定，从外表健康者中查出可能患某病者。 16.病例发现：对就诊病人实施的一种检查、测验或问卷形式的调查，而病人是因其主病来就诊的，目的是发现病人就诊原因之外的、可能的其他疾病。 17.化学预防：使用合成或天然的物质作为预防措施，提高人群抗病能力，以防止某些疾病发生。 19．沟通：人与人之间的信息交流。是在两个或更多人之间进行的事实、思想、意见和情感的交流。 21.开放式提问：能让病人主动、自由的诉说，医生可获得较多的信息。 22.模糊语言：指所表达概念的内涵和外延难以明确规定且隐含多种判断的语言。模糊语言具有多义性,在理解上有很大的伸缩性和灵活性。 23.诊断鉴别分类：病因学诊断、病理解剖学诊断、病理生理学诊断、家庭诊断、综合诊断、临时诊断。 鉴别诊断法：主要用于循环、血管疾病；炎症；新生物、肿瘤；退行性变；中毒；先天性疾病；自身免疫病；创伤；内分泌、代谢性疾病等。 31．病情流程表：以列表的形式描述病情(或其他问题)在一段时间内的变化情况，包括症状、体征、实验室检查等，将资料做一图表化的总结回顾,可以概括出清晰的轮廊,及时掌握病况,修订治疗计划、病人教育计划等。 32.信托型医患关系的“行仁性”与“契约性”：
社会医学名词解释和简答
2，人际关系，是指人类社会中人和人之间在互相交往，联系与作用的过程中形成的关系。 3，效度，指测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度。 4，增长年龄，通过努力降低危险因素后可能达到的预期年龄。 7，卫生人力，卫生资源中最宝贵且最具有活力的一种资源，是指经过专业培训，在卫生系统工作和正在接受培训的人员，包括已在卫生部门工作和正在接受规范化医学教育和培训的人员。 11，卫生资源，包括卫生人力，经费，设施，装备，药品，信息，知识等技术，一个国家拥有的卫生资源总是有限的，社会提供的卫生资源与实际需要总是存在一定的，有时甚至是很大的差距，研究卫生资源的潜力是卫生服务的一项基本任务。 12，社会支持，是指一个人从社会网络所获得的情感，物质和生活上的帮助。 13，健康危险因素评价，是研究危险因素与慢性病发病率及死亡率之间数量关系及其规律性的一种技术方法。 15，评价年龄，是一句年龄和死亡率之间的函数关系，从死亡率推算得出的年龄值称为评价年龄。 16，社会阶层，指由财富，权力和威望不同造成的社会地位，生活方式等方面不同的基本层次。 18.信度，对同一事物进行重复测量是，所得结果的一致程度，即测量结果的稳定性或可靠性，=， 19，两周患病率，调查前两周内患病人次（数）/调查人数100%。 简答题 1，简述社会因素影响健康的基本规律和特点：非特异性，泛影响性，恒常性，累积性，交互作用。 2，简述社会医学调查表设计的原则：目的性原则，即问题必须依据假设提出。明确性原则，既问题提出必须简明易懂容易回答。反向性原则，即便于整理分析原则，问题答案的设计要考虑结果的统计分析。逻辑性原则，实用性原则即简短精炼。 3，简述21世纪人人享有卫生保健的价值和总目标。21世纪人人享有卫生保健是一个理想，即在人们的生存机会中最大限度的实现每个人的健康。总目标，1提高平均期望寿命的同时提高生命质量。2在国家内部和国家之间改善健康的公平程度。3，卫生可持续发展，保证人民利用这一系统所提供的服务。 4，简述我国社区卫生服务的需求与供给特征。（1）需求特征，1有限的人群与有限的资源和病种。2需求的多样化，3预防性，干预性和公共卫生的需求增加，（2）供给的特征，1社区卫生服务组织的规模必须小而精，和社区医生的相对通科化。2攻击的多样化个体化和家庭化趋势。 5，简述社会病防止原则，社会病一般采用社会性防止措施才能加以控制，运用社会医学的研究方法，探讨社会社会致病因素与社会病发生之间的关系，为预防社会病提供有效依据。1积极开展全民健康教育，通过各种传播媒介，普及健康知识，促进健康行为和生活方式，倡导健康的生活习惯。2加强社会病的社会控制，从卫生立法，社会预防，社会制度和规范等方面控制社会病。3，充分发挥家庭的作用，良好的家庭环境有利于培养子女的社会道德感和责任感，4，建立社会病的咨询与治疗机构，建立戒烟诊所，戒毒所和心理咨询机构。 6，简述医学模式及其转变过程。（1）医学模式是在医学实践基础上产生的，是人类在于疾病抗争和认识自身生命过程的无数实践中得出的对医学本质的概括。（2）医学模式经历了，1神灵主义，2自然哲学，3机械论，4生物医学，5生物-心理-社会医学模式。（3）最早得医学模式是神灵主义的医学模式，随着生产力的发展和科学技术水平的提高，人类开始能客观的认识自我兵能够对健康和疾病有初步的了解，促使人们不再认为健康和生命受神秘力量支配，人们开始用自然原因解释疾病即自然哲学医学模式，而科学的进步，接泡学，组织学等生物学体系的形成，使人们从生物学的观点上来认识健康与疾病关系，这就使人们抛弃了机械论而采纳生物学医学模式，而随着医学社会的发展，疾病谱和死因普的改变，及人们对健康需求的普遍提高，医学学科内部的融合与外部交叉发展，生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变。 7，简述健康危险因素评价中组合危险分数的计算方法。1危险因素为一项时，组合危险分数=该危险分数。2危险分数为多项时，组合危险分数计算。>1.0的各项减去1.0，剩余值相加（得相加项）≤1.0的各项相乘（得相乘项）相加项和相乘项相加得到组合危险分数。
社会医学试题及答案
社会医学试题及答案 一、单项选择题（每题2分，共40分） 1.关于护理心理学表述不正确的是（） A．交叉学科B.边缘学科C.思想教育学科D.心理学的重要分支 2.心理过程指的是以下过程（） A.感觉、知觉、记忆、理想、思维、情感、意志等 B.感觉、知觉、记忆、想象、思维、情感、意志等 C.感觉、知觉、记忆、想象、能力、情感、意志等 D.感觉、知觉、动机、想象、思维、情感、意志等 3. 属于个性心理特征的是（） A．需要B．能力C．动机D．信念
4.俗话说：“入芝兰之室，久而不闻其香”，这是感觉的（） A.适应性 B.条件性 C.补偿作用 D.相互作用 5.过去经验的事物再度出现时仍能认识，称为（） A.再现 B.再认 C.追忆 D.识记 6.某护士正在摆口服药，得知某病员病情发生变化，便立即放下药，投入抢救。这是注意品质的（） A.注意的广度 B.注意的稳定性 C.注意的分配 D.注意的转移 7. 心境是（） A.正性情绪 B.负性情绪 C.一种情感 D. 一种情绪状态 8. 思维的两大特征是（） A.复杂性、逻辑性 B.逻辑性、概括性 C.分析性、抽象性 D.间接性、概括性
9．表现为注意稳定而集中但难以转移；行为利落而又敏捷的气质类型是（） A．胆汁质B．多血质C．粘液质D．抑郁质 10．表现为内向而不稳定的气质类型是（） A．胆汁质B．多血质C．粘液质D．抑郁质 11. 住院病人明明非常担心自己的病情却常常装出无所谓的态度, 这种情况下病人采取了以下哪种防御机制（） A．投射B．反向C．否认D．压抑 12. 在母亲生下弟弟从医院回到家的当天晚上，7岁健康儿童出现尿床，这名儿童最可能采取了以下哪种防御机制（） A．投射B．退行C．否认D．压抑 13．以下哪种疗法的人性观是积极和乐观的，他相信人是建设性和社会性的，对自己负责，因而可以达到独立自主，迈向自我实现。（）A．精神分析疗法B．行为疗法C．认知疗法D．人本主义疗法 14．被公认为“应激之父”的人是（） A．Selye B．Cannon C．Lazarus D．Hippocrates
全科医学概论【课后思考题答案】
全科医学概论 第一篇概述 第一章全科医学的历史与基本概念 1.全科医学是一种什么学科？ 答：全科医学（general practice）又称家庭医学（family medicine），是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。 2.全科医生是一种什么类型的医生？ 答：全科医生/家庭医生（general practitioner or family physician / family doctor）是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生，对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全过程、全方位责任式管理的医生，即全科医疗服务的提供者。 3.全科医疗和专科医疗有什么区别和联系？ 答：（1）全科医疗与专科医疗的主要区别： 特性全科医疗专科医疗 服务人口较少而稳定(1:2500) 大而流动性强 (1:5万－50万) 照顾范围宽(生物心理社会) 窄(系统/器官/细胞) 疾患类型常见问题疑难急重问题 技术基本技术, 不昂贵高新技术, 昂贵 责任持续性间断性 服务内容防治保康教一体化医疗为主 服务模式健康为中心全面管理，人为中心疾病为中心救死扶伤，医生为中心 医患关系平等伙伴关系，病人主动参与垄断式，病人被动服从 （2）全科医疗与专科医疗的联系：①各司其职；②互补互利；③“接力棒”式服务。 第二章全科医学的基本原则与特点 1.如何理解全科医学的基本原则？ 答：（1）科学、技术与人文相统一 （2）以生物-心理-社会医学模式为基础 （3）个人-家庭-社区一体化 （4）预防-医疗-康复整体性 强调科学技术与人文相统一； 体现生物-心理-社会医学模式； 以病人为中心、家庭为单位、社区为范围，提供预防-医疗-康复的整体性服务； 以满足居民的健康需求为导向提供服务，讲究好的成本-效果； 高度重视服务艺术和医患关系，强调团队合作。 2.全科医学的基本特点有哪些？掌握全科医学基本特点的意义何在？ 答：（1）全科医学的基本特点：①基础性照顾；②人性化照顾；③可及性照顾；④持续性
医学影像学简答题集锦资料
医学影像学简答题集锦 1.简述X线成像的基本原理 X线之所以能使人体组织结构形成影像，除了X线的穿透性、荧光效应和感光效应外，还基于人体组织结构之间有密度和厚度的差别。当X线透过人体密度和厚度不同组织结构时，被吸收的程度不同，到达荧屏或胶片上的X线量出现差异，即产生了对比，在荧屏或X线片上就形成明暗或黑白对比不同的影像。 2.简述人体组织器官声学类型 反射类型二维超声图像表现组织器官 无反射型液性暗区无回声尿、胆汁、囊肿液、血液等液性物质 少反射型低亮度低回声心、肝、胰、脾等实质器官 多反射型高亮度高回声血管壁、心瓣膜、脏器包膜、组织纤维化 全反射型极高亮度强回声，后方有声影骨骼、钙斑、结石、含气肺、含气肠 3.简述急性化脓性骨髓炎的X线表现 ①软组织肿胀：发病后2周内，肌间隙模糊或消失，皮下组织与肌间的分界模糊 ②骨质破坏：发病2周后，干骺端出现局限性骨质疏松，并形成骨质破坏区，边缘模糊，其内骨小梁模糊消失 ③骨皮质周围出现骨膜增生 ④死骨形成：骨皮质因血供障碍出现骨质坏死形成死骨，可引起病理性骨折 【慢性化脓性骨髓炎：骨破坏周围有骨质增生硬化现象，皮质增厚，髓腔变窄闭塞，死骨和骨瘘管尚存】【急性化脓性关节炎：关节囊肿胀、关节间隙增宽；进展期关节软骨破坏引起关节间隙狭窄，继而发生关节软骨下骨质破坏，严重时可引起干骺端的骨髓炎；愈合期病变区骨质增生硬化，骨质疏松消失，严重时可形成骨性强直】 4.简述干骺端结核的主要X线表现 ①病变早期，患骨可见骨质疏松现象 ②骨松质中出现一局限性类圆形、边缘较清楚的骨质破坏区 ③在骨质破坏区有时可见“泥沙状”死骨 ④骨膜反应少见 ⑤病变发展易破坏骺而侵入关节，形成关节结核 ⑥干骺端结核很少向骨干发展，但病灶可破坏骨皮质和骨膜，此时可出现骨质增生和骨膜增生 5.简述脊椎结核的X线表现 ①脊椎结核以腰椎多见，病变常累及相邻两个椎体，附件较少受累 ②主要引起骨松质破坏 ③椎体因承重而塌陷变扁呈楔形，椎间隙变窄甚至消失致椎体互相嵌入，受累脊柱节段常后突变形 ④脊柱周围软组织中形成冷性脓肿 【骨性关节结核：在干骺端关节结核的基础上，关节软组织总肿胀，关节间隙狭窄和骨质破坏。滑膜型关节结核（首先累及承重轻，非接触面地边缘部分）：关节囊软组织肿胀，密度增高。】 6.简述良恶性骨肿瘤的鉴别点 良性恶性 生长情况生长缓慢，无转移生长迅速，可有转移 局部骨变化呈膨胀性骨质破坏，边缘锐利，与正常骨界限清晰，骨皮质变薄膨胀，保持其连续性呈浸润性骨破坏，边缘不整，与正常骨界限不清，累及骨皮质，造成不规则破坏与缺损 骨膜新生骨一般无骨膜新生骨，病理骨折后可有少量，无Codman三角可出现不同形式的骨膜新生骨，并可见Codman 三角 周围软组织变化不侵及邻近组织，但可引起压迫移位，多无软 组织肿胀，若有肿块，则边缘清楚 易侵及邻近组织、器官形成骨外肿块，与周围组 织分界不清 7.简述骨巨细胞瘤的X线表现 骨巨细胞瘤好发于长骨骨端，常见于股骨下端、胫骨上端和桡骨下端。 ①病变常侵及骨端，直达骨性关节面下 ②多数呈偏侧性膨胀性骨破坏，破坏区与正常骨交界清楚，但不锐利，无硬化 ③骨皮质变薄，肿瘤明显膨胀时，周围仅见一薄层骨性包壳，其内可见纤维骨嵴 ④X线表现有两种类型，一种为分房型，较多的病例破坏区内可有数量不等、比较纤细的骨嵴，成为大小不一的间隔；另一种为溶骨型，少数病例破坏区内无骨嵴，表现为单一的骨质破坏 ⑤瘤内无钙化或骨化影，邻近无反应性骨增生 ⑥如边缘出现筛孔状或虫蚀状骨破坏，骨嵴残缺紊乱，侵犯软组织出现明确肿块者，提示恶性骨巨细胞瘤 ⑦肿瘤一般不破坏关节软骨，但偶可发生，甚至越过关节侵犯邻近骨端 8.简述骨肉瘤的好发部位及X线表现
社会医学试题
第1题: 使用封闭式问题收集资料的优点是。 A．答案全面 B．容易回答 C．不易发生笔误 D．能反映事实情况 E．能收集到详细资料来源：考试大 第2题: 计算生命素质指数需要的三个指标是。 A．出生率、死亡率、期望寿命 B．出生率、婴儿死亡率、15岁以上人口识字率 C．就业率、孕产妇死亡率、国民生产总值 D．婴儿死亡率、1岁平均期望寿命、15岁以上人口识字率 E．婴儿死亡率、孕产妇死亡率、人均国民生活总值增长率 第3题: 规范文化影响人类健康的主要途径是。来源：考试大 A．支配人类的行为生活方式 B．影响人类的生活环境 C．干扰人们的心理过程 D．提高卫生资源的使用效率 E．影响人类的劳动条件 第4题: 健康危险因素评价对下面哪项疾病的预防可以说是一种相对有效的措施。 A．高血压 B．痢疾 C．脊髓灰质炎 D．麻疹 E．流行性感冒 第5题: ASHA在评价社会发展的过程中加入了反映人口健康状况的指标，即。 A．婴儿死亡率、成人识字率、平均期望寿命 B．婴儿死亡率、成人识字率、1岁平均期望寿命 C．出生率、死亡率、平均期望寿命 D．出生率、婴儿死亡率、平均期望寿命 E．出生率、孕产妇死亡率、平均期望寿命 第6题: 美国布鲁姆（Blum）于1976年提出的决定人群健康状况的公式：Hs=f（e）+AcHs+B+LS 中，AcHs表示。 A．环境因素 B．生物遗传因素 C．行为生活方式 D．保健设施的易获得性 E．以上都不是 第7题: 使用开放式问题收集资料的优点是。 A．准确无误 B．拒答率低 C．问卷回收率高
E．能收集到详细生动的资料 第8题: 社区卫生服务主要为社区群众提供。 A．基本医疗服务 B．预防保健服务 C．病后康复服务 D．专科服务 E．上述A、B、C三项 第9题: 性比例的计算方法是。 A．女性与男性人口数之比 B．女性与男性人口数之百分比 C．女性与男性人口数之千分比 D．男性与女性人口数之比 E．男性与女性人口数之千分比 第10题: 反映人群健康状况常用的社会学指标有。来源：考试大 A．GNP、就业率、婴儿死亡率 B．GNP、成人识字率、婴儿死亡率 C．GNP、成人识字率、社会保障率 D．GNP、社会保障率、婴儿死亡率 E．GNP、人均国民收入、社会保障率 第11题: 近年来，随着经济的发展可能带来的健康问题有。 A．营养不良、心理障碍、精神分裂症 B．传染病、车祸、心理紧张 C．慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染 D．环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低 E．新型传染病、心理紧张、贫血 第12题: 集合调查法的主要缺点是。 A．漏填多有发生 B．被调查者间的影响会导致调查结果的偏倚 C．受调查员水平和工作责任心的影响（访问偏差） D．需要较多的人员、经费和时间 E．无法控制答卷环境 第13题: 65岁以上人口数与0~14岁人口数之百分比，称为。 A．老年人口系数 B．老年人口负担系数 C．老龄化指数 D．少年人口系数 E．少年人口负担系数 第14题: 社会经济发展水平在一定程度上决定着人口再生产模式，工业模式的主要特征是。A．高出生、高死亡、低寿命 B．高出生、高死亡、低自然增长 C．高出生、低死亡、高寿命
医学影像学简答题
医学影像学简答题 1.骨肉瘤x线表现 三种类型 ⒈硬化型Osteosarcoma有大量的肿瘤新生骨形成 ⑴骨内大量云絮状，斑块状瘤骨，密度较高，明显时呈大片象牙质改变。 ⑵软组织肿块内也有较多瘤骨。 ⑶骨破坏一般不显著。 ⑷骨膜增生较明显。 ⒉溶骨型Osteasarcoma ⑴筛孔样，虫蚀状，大片状骨破坏 ⑵易引起病理性骨折 ⑶一般仍可见少量瘤骨及骨膜增生（如瘤骨不明显，Ｘ线确诊困难） ⒊混合型⒈⒉两种并存 骨肉瘤中肿瘤骨的形成是Ｘ线诊断的主要依据 根据肿瘤骨密度和形态分 2.浸润性肺结核x线表现 2）浸润性肺结核是机体再次感染结核菌，由于机体对结核菌以有一定的免疫力所以病变较局限，常常位于肺部的尖、后段和下叶背段。上肺的局限性斑片状影,即渗出、增殖、硬节钙化、纤维化、空洞、或肿块,大叶性干酪性肺炎，虫蚀样空洞。也可以出现病灶的播散，在下肺见到沿支气管分布的小斑片状影。结核球，表现为2～3cm大小的肿块，边界清楚光滑，密度较高内部可以见到点状或环状钙化，以及结核球周围的卫星灶 3.血行播散型肺结核（Ⅱ型）x线表现 分类：急性、亚急性、慢性血行播散型肺结核 X线：⑴急性血行播散型肺结核 ①又称急性粟粒型肺结核，表现为两肺弥漫性粟粒状阴影； ②粟粒大小1～2mm，边缘清晰； ③粟粒影特点：主要为“三均匀”--分布均匀、大小均匀、密度均匀。 ⑵亚急性及慢性血行播散型肺结核 ①双肺上、中肺野粟粒状或较粟粒大的阴影，大小不一，密度不等，分布不均 ②肺尖部及锁骨下病灶可存在硬结节、钙化及纤维化，其余病灶呈增殖性和渗出性改变 ③好转时，病灶可吸收和发生硬结或钙化；进展时，可扩大和形成空洞，发展为纤维空洞型肺结核。 3.游离性胸腔积液x线表现
社会医学试题
第九章健康危险因素评价 第一部分：学习习题 一、填空题 1、健康危险因素的特点：______、______、______、______ 2、危险因素对人体健康的影响分为6个阶段________、__________、___________、________、___________、____________ 3、健康危险因素评价的主要目的是通过 _______，促进人们针对存在的危险因素进行个体化和_______的干预与控制，改变不良的生活、________和行为生活方式，避免或降低危险因素的影响，减少________，提高生活质量，进而提高人群的整体健康水平。 4．危险分数越小，则________概率越大；反之则小。 5．健康危险因素评价方法可用于________和________。 二、选择题 1．下列哪一项正确（） A．健康危险因素评价的应用在于开辟定性研究健康危险因素的途径。 B．健康危险因素的应用在于开辟定性研究健康危险因素的途径。 C．健康危险因素评价的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。 D．健康危险因素的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。 E．健康因素评价的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。 2．下列哪一项正确（） A．慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因。 B．慢性传染性疾病已成为人口的首要死因。 C．非传染性疾病已成为人口的首要死因。 D．传染性疾病已成为人口的首要死因。 E．慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因之一。 3．当今影响人类健康的四大因素顺序依次为：（） A．行为生活方式、环境因素、生物遗传、医疗卫生保健 B．环境因素、行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健 C．行为生活方式、生物遗传、环境因素、医疗卫生保健 D．行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健、环境因素 E．行为生活方式、医疗卫生保健、生物遗传、环境因素 4．下列哪一项正确（） A．健康危险因素评价是20世纪60年代在德国产生并发展起来 B．健康危险因素评价是20世纪30年代在德国产生并发展起来 C．健康危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来 D．健康危险因素评价是20世纪30年代在美国产生并发展起来 E．危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来 5．下列哪一项正确（） A．评价年龄大于实际年龄，则死亡概率可能高于当地同性别年龄组的平均水平。 B．健康型评价年龄大于实际年龄 C．自创性危险因素型评价年龄小于实际年龄，而且评价年龄与增长年龄相差大。 D．难以改变的危险因素型评价年龄大于实际年龄，评价年龄与增长年龄相差大。 E．一般性危险型实际年龄接近于评价年龄，但评价年龄与增长年龄相差大。
医学影像学试题答案
医学影像学试卷适用范围：__________ 出题教师：__________ 一、填空题，根据题意，将正确答案补充完整(本大题满分10分,每小题2分) 1. 在CT纵隔窗图象上主肺动脉窗平面，显示的主要大血管有：( )、( )、( )。 2. 骨膜增生又称骨膜反应，是因骨膜受到刺激，其内层的( )活动增加而产生的( )。X线上常表现为与骨皮质平行的线状、层状或( )状，已形成的骨膜新生骨可重新被破坏，破坏区两端残留骨膜反应呈三角形或袖口状，称为( )。 3. 输尿管结石的好发部位( )、( )和 ( )。 4. 胃溃疡之龛影在切线位X线片上的特征是( ) ，边缘光整，形状较规则，( )，可有( ) 、狭颈征、项圈征出现。 5. MRI对( )、( )的显示不如X线和CT。 二、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分30分,每小题分) 1. 下列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法：( ) A. 脑室造影
B. 计算机体层 C. 头颅平片 D. 磁共振成像 E. 脑血管造影 2. 形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是：( ) A. 淋巴组织 B. 支气管动脉 C. 支气管 D. 肺动脉 E. 肺静脉 3. 下列哪项不是逆行肾盂造影的优点：( ) A. 不通过血液循环，全身反应少 B. 禁忌症少 C. 造影剂量少，显影清楚 D. 能同时了解肾功能情况 E. 碘过敏者同样可以运用 4. 下列那项不是成骨肉瘤的X线表现：( ) A. 死骨形成 B. 骨膜反应 C. 软组织肿块 D. 溶骨性骨破坏 E. 瘤骨形成
5. 对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是：( ) A. 透视 B. 冠状动脉造影 C. 左心室造影 D. 右心室造影 E. 摄片 6. 用Ｘ线证实少量胸水时，以下哪种摄影方法最好：( ) A. 健侧向下侧卧侧位 B. 患侧向下侧卧侧位 C. 患侧向下侧卧后前位 D. 健侧向下侧卧后前位 E. 仰卧前后位 7. 肠套迭最常见的类型是：( ) A. 小肠型 B. 复式套叠 C. 回结肠型 D. 回盲型 E. 结肠型 8. 下述心脏大血管的Ｘ线测量其正常值及意义哪项是错误的：( ) A. 肺动脉段基线大于６cm为异常 B. 心脏面积增大百分比小于等于10％无意义 C. 右肺下肺动脉的宽径大小１cm为扩张
全科医学概论复习思考题
全科医学概论一页纸复习思考题 一、名词解释 全科医学2 全科医疗8 全科医生12 综合性服务8~9 医患关系104 核心家庭36 主干家庭37 联合家庭36 家庭生活周期41 社区55 社区卫生服务58 临床预防医学121 健康咨询122 健康教育127 周期性健康检查126 健康促进128 姑息照护144 临终关怀144 二、简答题（注意大标题） 1、全科医学的学科特点有哪些？2 为什么要发展全科医学？4~5 2、全科医疗的基本特征有哪些？8-10 3、全科医生在社区中的角色是什么？13-14工作任务和能力是什么？14 4、全科医生与其他专科医生的区别有哪些？15我国全科医生教育培训模式？15~16 5、如何开展以人为中心的应诊过程？25-26 6、病人怎样才能获得完整的背景资料？26 7、APGAR各代表什么？有何实际意义？112-113 8、从医学伦理学角度，病人具有哪些权利？110 9、医患沟通的技巧方式有哪些？114-116 10、家庭权力结构有哪些？38家庭对健康和疾病的影响有哪些？40 11、何调家庭访视？50叙述家庭访视的分类有哪三种 12、家庭生活压力事件包括哪些？44~45如何评价家庭功能？46 13、社区导向的基层医疗保健的定义？71实施步骤和阶段如何？71~74 14、临床预防医学的内容有哪些？122~126 16、退休期”家庭可能面临的家庭问题是什么？42 17、我国社区卫生服务的重点人群包括哪些？（妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人）围产期如何保健？135~136 18、什么是健康管理？205 健康管理的基本步骤有哪些？209~212 全科医学概论作业题教学大纲中第149页 1
医学影像学简答题(全)(精选.)
一、星形细胞瘤的表现。 1.病变多位于白质。 2.Ⅰ级肿瘤平扫多呈低密度灶，边界清楚，占位效应轻，增强检查无或轻度强化。 3.Ⅱ～Ⅳ级肿瘤平扫多呈高、低或混杂密度肿块，边界不清，占位效应和瘤周水肿明显，增强检查多呈不规则花环样强化或附壁结节强化。 二、脑膜瘤的好发人群、好发部位、、、鉴别诊断。(非常重要) 1.好发人群：中年女性。 2.好发部位：多位于脑外(矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑镰、小脑幕)。 3表现：平扫肿块呈等或稍高密度，类圆形，边界清楚，多以广基底与硬脑膜相连，瘤周水肿轻或无，增强检查病变多呈均匀明显强化。 4：平扫肿块在T1和T2上均呈等或稍高信号，增强T1肿块呈均匀明显强化，邻近脑膜增厚并强化而形成脑膜尾征。 5.鉴别：星形细胞瘤，脑转移瘤，脑脓肿。 三、硬膜外血肿的表现。(非常重要) 1.颅板下梭形或半圆形高密度灶。 2.常伴有骨折。 3.血肿范围局限，不跨越骨缝。 4.占位效应较轻。 四、硬膜下血肿的表现。(非常重要) 1.颅板下新月形或半月形高密度影。 2.常伴有脑挫裂伤或脑内血肿。 3.脑水肿和占位效应明显。 五、脑梗死的分型及各自的表现。(熟悉) 缺血性梗死：
1.低密度梗死灶，部位和范围与闭塞血管供血区一致。 2.皮髓质同时受累。 3.占位效应较轻。 4.增强扫描可见脑回状强化。 出血性梗死： 1.低密度的梗死灶内可见高密度的出血灶。 2.占位效应明显。 腔隙性梗死： 1.低密度梗死灶。 2.无占位效应。 六、鼻咽癌的表现。(非常重要) 1.平扫表现为患侧咽隐窝变浅、消失或隆起。 2.咽顶、后、侧壁肿块突向鼻咽腔。 3.颈深淋巴结肿大。 4.增强检查病变呈不均匀明显强化。 七、癌性空洞、结核空洞和脓肿空洞的鉴别。 (一般重要) 1、癌性空洞： 多见于老年患者。 多位于肺上叶前段和下叶基底段。 多为厚壁偏心空洞。 内壁不光整，可有壁结节，外壁可有分叶征及毛刺征。 常伴肺门、纵隔淋巴结增大。 2、结核空洞： 多位于上叶尖段、后段和下叶背段。 通常较小，壁薄，内壁光滑。