中医大 中医诊断学 考试重点整理范文

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望诊指医生对病人神、色、形态、五官、舌象等进行有目的地观察

痫病突然昏倒,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,醒后如常者

瘿瘤颈前颌下喉结处结块肿大,或一侧或两侧,或大或小,随吞咽移动。多由肝气郁结,气结痰凝所致,或与地方水土有关

瘰疬颈侧颌下有肿块如豆,累累如串珠。多由肺肾阴虚,虚火灼津为痰,或感受风热时毒,气血壅滞,结于颈项所致

失神神气衰败之象

假神垂危病人出现精神暂时好转的假象

斑形如锦纹,点大成片,散见于皮肤下,摸之不碍手,压之不退色,色红或紫黯。多因邪热亢盛,内迫营血而发,或气虚不摄,血溢肌肤所致。

疹形小如粟粒,高出肌肤,抚之碍手,压之褪色,色红或淡红。疹有麻疹,风疹,隐疹等不同。多因外感风邪,或麻毒时邪所致

痰色白而清稀,或有灰黑点者为寒痰

痰色黄而粘稠为热痰

痰色白,清稀而多泡沫为风痰

痰色白,滑,量多而易咳者为湿痰

痰少而黏,难咳出者为燥痰

鼻塞流清涕,为外感风寒;鼻流黄涕或浊涕,为外感风热

咽喉红肿疼痛者为喉痹,属外感风热或肺胃有热

乳蛾:咽喉一或两侧喉核红肿疼痛,状如乳突甚则溃烂出现黄色脓样膜状物或脓点,刮之易去闻诊是通过听声音和嗅气味以诊察疾病的方法

金实不鸣新病音哑或失音者,多属实证,多因外感风寒或风热袭肺,或痰湿壅肺,肺失清肃,邪闭清窍所致

金破不鸣久病音嘶或失音者,多属虚证,多因各种原因导致阴虚火旺,肺肾精气内伤所致郑声神志不清,语言重复,时断时续,声音低弱者

谵语神志不清,语无伦次,声高有力者。

呃逆指胃气上逆,从咽喉发出的不由自主的冲击声,为声短而频,呃呃作响的症状,古称“哕”嗳气指胃中气体上出咽喉,所发出的一种声长而缓的症状,古称“噫”

自汗不因外界环境因素的影响,经常日间汗出不止,活动后尤甚,常见于气虚,阳虚证。因气虚或阳虚,肌表失固,津液外泄所致

盗汗指不因外界环境因素的影响,入睡时汗出,醒则汗止,多见于阴虚证

泄泻:指便次增多,便质稀薄,甚至粪如水样者

五更泄:黎明前腹痛泄泻,泻后痛减,伴形寒肢冷,腰膝酸软者

完谷不化:指大便中含有较多未消化的食物残渣,多见于脾胃虚寒,或肾阳虚衰

里急后重:指腹痛窘迫,时时欲便,肛门重坠,便出不爽

癃闭:小便不畅,点滴而出为癃,小便不通,点滴不出为闭

浮取:轻指力触及皮肤者为举沉取:重指力按在肌肉与筋骨之间者为按

中取:手指用力适中,按至肌肉者

寻:指力从轻到重,从重到轻,左右前后推寻,以寻找脉动最明显的特征

单按:仅一指用力,重点辨某部脉

斜飞脉:脉不见于寸口而从尺部斜向手背

反关脉:脉出现在寸口背部

真脏脉:指在疾病危重期出现的无胃,无神,无根的脉象

八纲:即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个辨证的纲领

常色特征:明润含蓄

黄种人正常人的面色为黄红隐隐,明润含蓄

病色特征:晦暗显露

五色主病

1青色:由经脉瘀滞、血行不畅而致。主寒证、痛证、瘀血、惊风,气滞

面色淡青或青黑——多为实寒证、剧痛、肝病迁延日久

面色青灰,口唇青紫,肢凉脉微,多为心阳暴脱,心血瘀阻之象

小儿眉间,鼻柱、唇周发青者,多属惊风或惊风之先兆

2赤色:多由面部脉络扩张,气血充盈所致。主热证、戴阳证

实热证——满面通红阴虚证——两颧潮红

戴阳证——久病,重病患者面色苍白,却时而泛红如妆,游移不定者,多因久病阳气虚衰,阴寒内盛,阴盛格阳,虚阳上越所致,属病重

3黄色:多由脾虚气血不足,或湿邪内蕴所致。主脾虚、湿证。

萎黄:面色淡黄,枯槁无光者,多属脾胃虚弱

黄胖:面色淡黄而虚浮者,属脾虚湿蕴,因脾运不健

黄疸:面目一身俱黄者

①阳黄:黄色鲜明如橘皮者,乃湿热为患

②阴黄:黄色晦暗如烟熏者,乃寒湿为患

4白色:多由气虚血少,或阳气虚弱,无力行血上充于面部络脉所致。主虚证(包括血虚气虚阳虚)、寒证、失血证,亡阳

面色淡白无华,唇舌色淡者——血虚证或失血证

晄白:面色淡白而虚浮者,多属阳虚水泛

5黑色:多由肾阳虚衰,血失温养,肾虚失荣或瘀血内停所致。主肾虚、寒证、水饮、瘀血

望舌主要观察舌质和舌苔两方面的变化

正常舌象的特征:淡红舌,薄白苔

望舌质是通过观察舌质的神、色、形、态改变,以测知脏腑病变的方法

望舌神是判断疾病预后的关键

荣舌为有神,枯舌为无神

望舌色

1淡红舌:为脏腑功能正常,气血和调,胃气充盛的表现,见于健康人,或病情轻浅,气血为伤者

2淡白舌:主虚证,寒证或气血两虚证。淡白而润,兼舌体胖嫩,多为阳虚证,舌色淡白,而舌体瘦薄者,属气血两虚证

3红舌:主实热,阴虚。舌体鲜红苔黄者,多属实热证,舌体瘦小,鲜红少苔,或有裂纹,或光红无苔者,为虚热证

4青紫舌:主血行瘀滞

望舌形

1老舌多见于实证,嫩舌多见于虚证2胖大舌多主水湿内停,痰湿热毒上泛

3瘦薄舌多主气血两虚,阴虚火旺。舌体瘦薄而色淡者,多是气血两虚;舌体瘦薄而色红绛干燥者,多见于阴虚火旺,津液耗伤

4点、刺舌主有热,主脏腑热盛,或血分热盛

5裂纹舌舌红绛而有裂纹,多属热盛伤津。舌淡白而有裂纹,多为血虚不润

6齿痕舌主脾虚,水湿内盛证

望舌苔

1望苔色有白苔,黄苔,灰黑苔三类

①白苔多主寒证,亦可见于正常人

②黄苔舌苔呈现黄色多主热证

③灰黑苔多主阴寒内盛,或里热炽盛。苔质的润燥是辨别灰黑苔寒热属性的重要指征。寒

湿病中舌苔灰黑必湿润多津。在热性病中舌苔灰黑必干燥无津液

2望舌质

①薄苔是正常舌苔的表现之一

②腻苔苔质致密,颗粒细小,融合成片,如涂有油腻之状,中厚边薄,紧贴舌面,

揩之不去。腻苔多由湿浊,痰饮,食积内蕴,阳气被遏所致

③腐苔苔质疏松,颗粒粗大,如豆腐渣堆积舌面,边中皆厚,揩之易去,根底松浮。腐苔

的形成多因阳热有余,蒸腾胃中秽浊之邪上泛所致,主食积

④剥落苔舌苔全部剥脱,舌面光滑如镜者,为镜面舌;舌苔不规则地剥脱,边缘凸起,界

限清楚,形似地图,部位时有转移者,为地图舌

⑤真假苔判断舌苔真假,以有根无根为标准.真苔是脾胃之气熏蒸而成.假苔是因胃气匮乏

问诊的内容包括一般情况,主诉,现病史,既往史,个人生活史,家族史等

恶寒指患者感觉怕冷,加衣覆被或近火取暖不能缓解

恶风指患者遇风怕冷,避之则缓,较恶寒为轻

畏寒指患者感觉怕冷,加衣覆被或近火取暖可以缓解

1恶寒发热:“有一份恶寒,便有一份表证”

寒热症状的轻重分三个类型①恶寒重发热轻:多属外感寒邪所致的表寒证②发热重恶寒轻:多为外感热邪所致表热证③发热轻而恶风:多为外感风邪所致的伤风表证

2但寒不热多见于里寒证

3但热不寒①壮热:指患者高热(体温39°C以上)持续不退,不恶寒反恶热者②潮热:指定时发热,或定时热甚,如潮汐之有定时者1)阳明潮热:又称日晡潮热,常与日晡,即申时(下午3-5时)发热明显,或热势较高,属里实热证,常见于伤寒病的阳明腑实证2)湿温潮热:指身热不扬(肌肤初扪不觉热,扪之稍久,即感灼手),午后尤甚,见于湿温病3)阴虚潮热:午后或入夜低热,表现为五心烦热,或骨蒸潮热③微热

4寒热往来指恶寒与发热交替发作,是邪正相争与半表半里,互为进退的反映①发无定时:指寒热往来,交替而作,多见于伤寒病的少阳病②发有定时:见于疟疾病

疼痛性质:1胀痛多为气滞所致2刺痛属淤血阻滞所致3窜痛多为气滞所致,或见于行痹4固定痛5冷痛为阴寒所致

头痛:如前额连眉棱骨痛属阳明经,两侧头痛属少阳经,后脑痛连项背属太阳经,巅顶痛属厥阴经

耳鸣:按之鸣声不减或加重者,多属实证;按之鸣声减轻或暂停者,常因肝肾阴虚

口不渴饮:口中不渴,不欲饮水,多见于寒证,湿证

渴不多饮:指口干而渴,但饮水不多,常见于湿热证,痰饮内停,淤血内停及热入营分证消谷善饥:(因为胃火旺盛)指食欲过于旺盛,食量增多,如多食易饥,兼见口渴心烦,口臭便秘者,为胃火康盛

饥不欲食:多因胃阴不足

切脉的部位有遍诊法,三部诊法,寸口诊法

寸口分部候脏腑:左手寸部候心,关部候肝,尺部候肾;右手寸部候肺,关部候脾胃,尺部候肾(命门)

平脉的特点有胃,有神,有根脉有胃气:指脉象从容和缓,流利脉有神:指脉象柔和有力,节律整齐脉有根:指沉取应指有力,尺部尤显

平脉的变异因素:如春稍弦,夏稍洪,秋稍浮,冬稍沉

按脉位分类1浮脉:脉象特征:轻取即得,重按稍减而不空。临床意义:表证2沉脉:脉象特征:轻取不应,重按始得.临床意义:里证,有力为里实,无力为里虚

按脉率分类1迟脉:脉象特征:脉来迟慢,一息不足四至。临床意义:寒证。有力为实寒,无力为虚寒2缓脉:脉象特征:一息四至,来去怠缓。临床意义:湿病,脾胃气虚3数脉:脉象特征:脉来快数,一息五六至。临床意义:热证。有力为实热,无力为虚热4结脉:脉象特征:脉来缓慢,时有一止,止无定数。临床意义:结而有力主寒5代脉:脉象特征:时有一止,止有定数,良久方来。6促脉:脉象特征:脉来急速,时有一止,止无定数

按脉形分类1滑脉:脉象特征:往来流利,如珠走盘,应指圆滑。临床意义:痰饮,食积,实热。青年人脉偏滑是气血充实之象;妇女妊娠也常见滑脉2涩脉:脉象特征:往来不畅,应指艰涩,如轻刀刮竹3洪脉:脉象特征:脉体宽大,充实有力,如波涛汹涌,来盛去衰。临床意义:热盛4细脉:脉象特征:脉细如线,但应指明显。临床意义:气血两虚,湿病5弦脉:脉象特征:端直以长,如按琴弦。临床意义:肝胆病,痛证,痰饮6紧脉:脉象特征:绷急弹指,状如牵绳转索。临床意义:实寒,痛证,食积

按脉势分类:1虚脉:脉象特征:三部脉举之无力,按之空虚。临床意义:虚证2实脉:脉象特征:三部脉举按皆有力。临床意义:实证3濡脉:脉象特征:浮细而软。临床意义:主虚证,也主湿证4弱脉:脉象特征:极软而沉细。临床意义:主气血不足

八纲证候间的相互关系:证候相兼,证候错杂,证候真假,证候转化

表里辩证判断病位浅深及病理变化趋势

表证临床表现:恶寒发热,头身疼痛,鼻塞流涕,咽喉痒痛,咳嗽,舌苔薄白,脉浮

寒热辩证是辨别疾病性质的两个纲领

寒证临床表现:恶寒喜暖,肢冷踡卧,口淡不渴,痰涎涕清稀,小便清长,大便稀溏,舌苔白而润滑,脉迟或紧

热证临床表现:恶热喜冷,口渴喜冷饮,面红目赤,烦躁不宁,痰涕黄稠,吐血,大便干,尿少色黄,舌红苔黄而干,脉数等

寒证热证的鉴别:辨别寒证与热证,不能孤立地根据某一症状做判断,应对疾病的全部表现进行综合观察。若病人恶寒喜暖,口不渴,面色?白,四肢逆冷,大便稀溏,小便清长,舌淡苔白滑,脉迟或紧,则属寒证。若病人恶热喜凉,渴喜冷饮,面色红赤,四肢灼热,大便干结,尿少色黄,舌红苔黄,脉数,则属热证

虚实辩证是辨别邪正盛衰的两个纲领。邪气盛者表现为实证,正气不足者表现为虚证。

虚证实证的鉴别:虚证与实证,由于虚损之部位和邪气的性质各异,故症状极为复杂。同样的症状,可能是虚证也可能的实证,如腹痛腹胀便秘恶寒等在虚证和实证中均可出现。因此必须通过望形体,舌象,闻声息,问病史,按胸腹,脉象等诊察手段进行全面分析。若病人形体虚弱,精神萎靡不振,声低息微,痛处喜按,舌淡嫩无苔或少苔,脉象虚弱无力者属实证。若病人形体壮实,精神亢奋,声高息粗,痛处拒按,舌质苍老,舌苔厚腻,脉实有力者属实证。

阴阳是辨别证候类别的纲领,是八纲辨证的总纲。

表证,热证,实证均属阳证范围里证,虚证,寒证均属阴证范围

气虚证临床表现:少气懒言,身倦乏力,自汗,活动劳累后诸症加重,或见头晕目眩,面色淡白,舌淡苔白,脉虚无力

气陷证临床表现:久泻久痢,腹部有坠胀感,或便意频频,或脱肛,子宫脱垂,肾胃下垂,伴见头晕目眩,少气懒言,倦怠无力,舌淡苔白,脉弱

气滞证:人体局部气机不畅,阻滞不行所表现的证候。临床表现:胸肋脘腹等处涨闷,疼痛,症状时轻时重,部位常不固定,可为窜痛,攻痛,嗳气或矢气之后胀痛减轻,舌淡红,脉弦气逆证临床表现:肺气上逆,则见咳嗽喘息,胃气上逆,则见呃逆,嗳气,恶心,呕吐,肝气上逆,则见眩晕,头胀痛,甚则昏厥,呕血等

血虚证临床表现:面色淡白无华或萎黄,口唇,爪甲色淡,头晕目眩,或心悸,失眠,多梦,或手足麻木,或妇女月经量少色淡,或月经后期,或经闭。舌淡苔白,脉细

血瘀证临床表现:瘀阻于心,可见心悸,胸闷心痛,口唇指甲青紫,瘀阻于肺,可见胸痛,咳血,瘀阻于肝,可见肋痛,肋下肿块,瘀阻于胃,可见呕血,大便色黑如柏油,瘀阻于心,可见发狂,瘀阻胞宫,可见痛经,月经不调,经色紫暗成块。瘀阻于肢体肌肤局部,可见局部肿痛青紫。舌质紫暗或有瘀斑,瘀点,脉细涩或结代

阳虚证临床表现:面色?白,少气懒言,畏寒肢冷,精神萎靡,口淡不渴,或喜热饮,小便清长,大便溏泄,或浮肿,小便不利,舌淡胖苔白滑,脉沉弱

阴虚证临床表现:形体消瘦,午后潮热,五心烦热,或骨蒸劳热,颧红盗汗,大便干燥,尿少色黄,舌红绛少苔或无苔,脉细数

亡阳证临床表现面色苍白冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,脉微欲绝

◆心

心气虚证△临床表现:心悸或怔祌,动则尤甚,伴见精神疲惫,气短,身倦乏力,自汗,面色淡白,舌淡苔白,脉虚弱或结代

心阳虚证△临床表现:心悸或怔祌,动则尤甚,伴见心胸憋闷,疼痛,气短,自汗,形寒肢冷,面色?白或面唇青紫,舌质淡胖,苔白滑,脉弱或结代

心阳暴脱证△临床表现:在心阳虚证临床表现的基础上,突然冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,面色苍白,或心痛剧烈,口唇青紫,神志昏糊,或昏迷不醒,舌淡紫,脉微欲绝

心血虚证:△临表:心悸,失眠多梦,健忘,面色淡白无华或萎黄不泽,头晕目眩,唇舌淡白,脉细无力。

心阴虚证:△临表:心悸心烦,失眠多忙,形体消瘦,口燥咽干,颧红盗汗,午后潮热,五心烦热,舌红少津,脉细数。

心血虚证与心阴虚证的鉴别:两者都以心悸,失眠多梦健忘为主症,而心虚血症有血虚证的一般表现,无虚热之象;心阴虚证则有虚热特点。

心火亢盛证:△临表:心烦失眠,甚至狂躁乱语,或口舌生疮或吐血,伴发热,口渴喜冷,尿少色黄或灼痛,大便秘结,面色红赤,舌苔黄,脉数有力。

心脉痹阻证:△临表:心悸怔忡,心胸闷痛,痛引肩背内壁,时痛时止;或见痛如针刺,舌紫暗,或有瘀斑,脉涩;或见心胸闷痛,体胖多痰,身重困倦,舌胖苔厚腻,脉沉滑;或见心胸剧痛,畏寒肢冷,舌淡苔白润,脉沉迟或沉紧;或见心胸胀痛,因情志波动而加重,喜太息,舌淡红或暗红,脉弦。

◆肺

风寒束肺证:△临表:咳嗽,痰清稀色白,胸闷气喘,喉痒,恶寒,鼻塞,舌苔薄白脉浮紧△与表寒症的鉴别:两者虽都属外感病证,但主兼症状有别,风寒束肺证以咳嗽、痰稀色白或胸闷气喘为主症;表寒证以恶寒发热、脉浮为主症,而咳嗽等肺系症状为次或却无。

风热犯肺症:△临:咳嗽,痰稠色黄,鼻塞鼻涕黄,咽喉肿痛,发热口渴,苔薄黄,脉浮数

△与表热证的鉴别:虽都属外感病证,但风热犯肺证以咳嗽、痰稠色黄,或咽喉肿痛为主症,表热证则以发热,微恶风寒,脉浮数等为主症,咳嗽咽喉肿痛等肺系症状为次,或者轻微或缺无。

燥邪犯肺证:△与肺阴虚证的鉴别:虽都有肺系失于滋润的干咳无痰,或痰少而黏,口咽干燥,痰中带血等干燥症状,但燥邪犯肺证属于外感病证,多发于秋季或干旱少雨时,病程短,并兼有外感表征特点;肺阴虚证属内伤虚证,可发于任何季节,且有阴虚内热的特点。

寒痰阻肺证:△临表:咳嗽气喘,痰稀色白量多,胸闷,哮喘痰鸣,形寒肢冷,舌淡苔白,脉缓或滑.

◆脾

脾气虚证:△临表:纳少,腹胀,大便溏薄,肢体倦怠,少言懒气,面色萎黄无华,消瘦或浮肿,舌淡苔白,脉缓弱。△辩证要点:以脾气不足、运化市场为病机;以脾气虚和下陷症状并见为辩证依据;有肢体倦怠,面色萎黄苔白等气虚证的定性症状;有纳少,腹胀,消瘦或浮肿等定位症状。

脾气下陷证:△临表:脘腹重坠作胀,便意频书或腹泻或脱肛,子宫、胃下垂,少气乏力,肢体倦怠,声低懒言,头晕目眩,舌淡苔白,脉弱。△辩证要点:以脾气虚,升举无力而下陷为病机;以脾气虚和下陷症并见为辩证依据;以各种下垂为气陷特征。

脾阳虚证:△临表:腹胀纳少,腹痛喜温、按,大便稀,畏寒肢冷,面白无华或肢体倦态或浮肿,小便不利,舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力。△辩要:以脾阳肾衰,中焦阴寒内盛为主要病机;以脾气不足和虚寒性症状并见为辩证依据;以大小便…腹胀纳少为定位症状。

脾阴虚证:△临表:不饥不食,腹胀消瘦,五心烦热,口唇干燥,大便秘饥结,小便短少,倦怠乏力,舌红脉细数。

寒湿困脾证:△临表:脘腹胀满疼痛,纳呆,恶心,呕吐,大便溏泄,肢体困重或浮肿,小便不利,面黄无华,苔白腻脉缓

脾胃湿热证:△又称温热蕴阻脾胃证,表现为脘腹胀满,肢体困倦,尿少色黄,大便不爽,纳少厌食,恶心呕吐,面发黄,皮肤发痒,出汗,脉数。

◆肝

肝气郁结证:△临床表现:胸胁腹胀痛或窜痛,胸闷,情志抑郁或易怒,咽喉如梗,吞之不下吐之不出;妇女乳房胀痛,月经不调,痛经;舌苔薄白,脉弦或涩

肝火上炎证:△是指肝火炽盛,起火上逆所表现的证候。△临床表现:为头晕胀痛、面红目赤、口苦口干、急躁易怒、不眠或恶梦、胁肋灼痛、便秘尿黄、耳鸣如潮或耳内肿痛流脓、吐血、舌红苔黄、脉弦数

肝阳上亢症:△是指肝肾阴虚,阴不制阳,肝阳偏亢所表现的的证候。△临表:晕眩耳鸣,头目胀痛,面红耳赤,急躁易怒,心悸失眠,头重脚轻,腰膝酸软,舌红,脉细数或弦有力肝风内动证: △分为:肝阳化风证、热极生风证、阴虚动风证、血虚生风证

◆肾

肾阴虚证△临床表现:眩晕耳鸣,腰膝酸软,潮热,消瘦,尿少色黄,女子经少经闭,男子遗精,阳强易举,五心烦热,脉细数

肾阳虚证△临床表现:腰膝疼痛,畏寒肢冷,以下肢为甚,神疲乏力,小便清长或夜尿多,男子阳痿,精冷不育,女子宫寒不孕性欲减退,大便久泻不止,浮肿,舌单胖,脉迟

△辩证要点:以肾阳亏虚,温煦、气化失常为病机;以腰酸耳鸣遗精月经失调阴虚为辩证依据;有面色晄白或黧黑、神疲乏力,脉迟等虚寒定性表现;有……的症状。

肾气不固△辩证要点: 小便、精液、经带、胎气不固

中医诊断学试题及答案

中医诊断学试题及答案 第一部分(客观题共15分) 一、判断题(判断下列各小题,对的用“+”,错的用“-”,填在题后的括号内;每题1分,共15分) 1、望神,就是诊察患者精神意识活动,以了解病情轻重,推测预后的吉凶。 ( ) 2、面、目、身俱黄且黄色晦暗如烟熏者,为阴黄。 ( ) 3、外感热病中,斑疹色淡红或淡紫者,提示病情轻浅,预后较好。 ( ) 4、一般地说,察舌质,重在辨病邪的浅深与胃气的存亡;察舌苔,重在辨脏腑的虚实。( ) 5、神志不清,语言重复,声音低弱,时断时续者,为郑声。 ( ) 6、在疾病过程中出现口渴,均提示热盛伤津。 ( ) 7、在四时脉象中,春季多见浮脉。 ( ) 8、“反关脉”与“斜飞脉”,都是比较少见的病脉。 ( ) 9、“阳盛则热”,热为阳证。故凡发热者均为热证、阳证。 ( ) 10、虚实辨证,是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。 ( ) 11、就人体部位而言,皮毛、肌肉属表。故凡病位浅在肌表的病证,均属表证。 ( ) 12、亡阳证的汗出大多粘而味咸。 ( ) 13、足少阳胆经入耳中,肝胆相为表里。故耳内肿痛、流脓,多因肝阳上亢所致。( ) 14、心肾不交证的病机主要在于命火不足,不能上温心阳。 ( ) 15、心脾两虚证的实质是心脾两脏气血不足而表现的虚弱证候。 ( ) 二、单项选择题(选择一个正确答案,并将其序号填在题后的括号内;每题1分,共22分) 16、下列既可见于热证,又可见于寒证的舌象是( ) A、红舌 B、绛舌 C、淡白舌 D、紫舌 17、久病舌红少苔,多见于( ) A、热邪壅肺 B、胃热亢盛 C、肝胆火盛 D、阴虚内热 18、右手寸口脉关部分属脏腑是( ) A、肺 B、肝胆 C、脾胃 D、肾 19、气血本虚,又为湿邪所困的患者,多见( ) A、迟脉 B、弱脉 C、濡脉 D、微脉 20、滑数脉多见于( ) A、痰热内蕴证 B、肝阳上亢证 C、肝气郁结证 D、阴虚内热证 21、根据经络的分布,分辨头痛的经络病位,头项痛者多属( ) A、阳明经 B、太阳经 C、少阳经 D、厥阴经 22、患者面赤身热,口渴饮冷,烦躁不宁,尿黄便干,舌红苔黄,脉数。此属( ) A、表热证 B、里实热证 C、里虚热证 D、戴阳证 23、里虚寒证出现畏寒肢冷的病机是( )

中医诊断学试题一

中医诊断学试题一 一、单项选择题 1.根据脏腑在舌面上的相关分布,舌尖属()。 A.肾 B.肝 C.脾 D.以上都不是 2.潮热而兼胸闷不饥、头身困重者,多属()。 A.阳明潮热 B.气虚发热 C.湿温潮热 D.阴虚潮热 3.表实证临床表现的特点是()。 A.头身困重、脉浮缓 B.发热面赤、无汗 C.恶寒、头身疼痛 D.恶寒发热、无汗 4.症见胸肋灼痛、急躁易怒、头晕口苦、咳嗽咯血、舌红、脉弦数,可诊断为()A.肝火上炎B.肝胆湿热C.肝火犯肺D.肺阴亏虚 5.微脉主要见于()。 A.阳衰 B.气虚 C.阴竭 D.血虚 6.寒热往来、胸肋苦满、心烦喜呕、默默不欲食,证属()。 A.表寒里热证 B.寒热错杂证 C.上热下寒证 D.半表半里证 7.病人饭后神疲,困倦易睡者,多属()。 A.痰湿中阻 B.脾气虚弱 C.心肾阳虚 D.热入心包 8.脘腹胀满,不思饭食,身重困倦、大便溏薄、小便短赤、舌红苔黄腻、脉濡数,证属()。 A.肝胆湿热 B.大肠湿热 C.脾胃湿热 D.以上均非 9.目暗睛迷、反应迟钝、动作失灵、强迫体位,是由于()。 A.肺脾精气衰竭 B.肝肾精气俱衰 C.心之精气衰败 D.邪陷心包

10.病人头痛和裹、肢体困重者为()。 A.痰湿头痛 B.风湿头痛 C.风热头痛 D.风寒头痛 二、多项选择题 1.舌质紫的主病有()。 A.热炽 B.寒凝 C.血虚 D.气脱 E.气血壅滞 2.但头汗出一症,多见于()。 A.肺脾气虚 B.上焦热蒸 C.中焦湿热 D.虚阳上越 E.阴虚内热 3.病人语言xx涩,可见于()。 A.风痰阻络 B.风痰阻肺 C.痰火扰心 D.热闭心包 E.风痰蒙蔽清窍 4.心血虚与心阴虚的共同症状表现有()。 A.心悸怔仲 B.潮热 C.失眠我梦 D.舌红 E.脉细数 5.在下列经脉病证中,主少腹病证的有()。 A.足少阴经脉病证 B.带脉病证 C.冲脉病证 D.足厥阴经脉病证 E.足少阳经脉病证 6.百日咳的主要临床特点有()。 A.咳如犬吠 B.咳声阵发 C.咳声不扬 D.咳而呕吐 E.咳而咯血 7.沉脉主里,其机理是因为()。 A.邪郁于里 B.气血内困 C.寒凝气滞 D.脏腑虚弱,无力鼓动 E.邪热结聚 8.表证与里证的鉴别要点主要有()。 A.有无汗出 B.有无咳嗽 C.舌苔厚薄 D.脉象浮沉 E.有无恶寒发热并见 9.肝病的常见症状有()。

《中医诊断学》复习提纲

《中医诊断学》复习提纲 绪论 1.中医诊断学的基本原则、整体审查,诊法合参,病症结合 2.中医诊断学的基本原理、内容:司外揣内、见微知著、以常衡变的概念 3.中医诊断学的发展简史:第一部舌诊专著《敖氏伤寒金镜录》、第一部脉诊专著《脉经》 第二章四诊 第一节望诊 1.望神的主要内容:目光(重点)、神志、面色、形态等 2.得神的临床表现及意义 得神:有神、精充气足神旺 面色:面色润泽 两目:活动灵敏、精彩内含、炯炯有神 言语呼吸:言语正常、呼吸气息平顺 形态:形体壮实、肌肉不削、形体活动正常 精神:精神充沛、神清、对外界反应合理 饮食:正常或稍减 临床:正气未伤,脏腑功能未衰,病轻预后好 3.失神的临床表现及意义 失神:无神、精损气亏神衰 面色:晦暗暴露 两目:活动迟钝、目无精采 言语呼吸:言语失常、呼吸气息低弱 形态:形体瘦弱、大肉已脱、强迫体位、反应迟钝、烦躁不安、循衣摸床、摄空理线 精神:神志不清,精神萎靡不振,对外界反应失常 临床意义:正气已伤,脏腑功能衰败(虚) 4.假神的概念、临床表现及意义 假神:垂危病人出现精神暂时好转的假象,临终前预兆(回光反照,残灯复明) 面色:突然颧红如妆 两目:目光突然转亮、浮光外露 言语呼吸:突然言语不休、声音转亮 精神:突然精神转佳、意识似清 饮食:突然思食、索食 临床意义:脏腑精气耗竭,阴阳即将离决阴不敛阳,虚阳外越 5.常色的概念和特点 常色:正常生理状态时面部的色泽:红黄隐隐,明润含蓄──有胃气,有神气 6.病色的概念、特点及五色的主病 病色:人体在疾病状态时的面部色泽 善色-五色光明润泽,虽病脏腑精气未衰,胃气尚荣于面,“气至”,预后良好青如翠羽、赤如鸡冠、黄如蟹腹、白如豕膏、黑如乌羽

中医诊断学八套试题与答案

中医诊断学八套试题与答案

7.厥阴病的病理特点,主要是阴阳相争、_______________。 8.青色主病是_____________、_______________、_______________和小儿惊风。 9.望舌苔主要观察_______________、_______________两方面内容。 10.气虚发热的临床特点是长期低热、_______________则甚。 11.滑脉的形象特点是_______________、_______________。 12.由热证转化为寒证,多因_______________。 13.心悸怔忡、气短胸闷、畏寒肢凉、舌淡胖、脉微细,此属_______________。 五、名词解释 1.中医诊断学 2.客色 3.大头瘟 4.阴黄 5.假神 6.外感表虚证 7.并病 8.镜面舌 9.绝脉 10.气分证候 六、问答题 1.试从闻诊上简要区别喘证与哮证、虚喘与实喘。(4分) 2.阳明腑实证和热入营血证,皆可出现神昏谵语,试从病因病机和临床表现上加以区别。(5分) 3.简述肝火上炎与肝阳上亢证在病机与表现上的异同。(6分) 七、病案分析 赵某某,男,30岁,工人。患者于五天前开始发热,伴微恶寒。咳嗽吐浓痰,鼻塞流浊涕,未及时就医。现症转壮热,口渴,咳嗽加剧,痰稠色黄,气喘息粗,烦躁不安,大便干结,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。 1.选择最佳辨证方法(2分) 2.辨证诊断(5分) 3.证候分析(8分) 中医诊断学试题二

一、单项选择题 1、水饮证面色黑主要是: A、黑而干焦B、鼻柱黑C、眼眶黑 D、口周黑E、青黑 2、瘿瘤多见于: A、气滞血瘀B、阳虚阴盛C、肺肾阴虚 D、感受风火时毒E、肝郁气结痰凝 3、小儿食指络脉色紫红主病: A、里热B、表热C、血瘀 D、痛证E、惊风 4、患者自觉口甜,多属: A、脾胃气虚B、肝胃蕴热C、脾胃湿热 D、肾病E、脾阳虚 5、细脉、微脉、弱脉、濡脉的共同特征是: A、中取即得B、细小无力C、浮取即得 D、沉取即得E、若有若无 6、食滞胃脘证患者,其脉多为: A、弦B、实C、数 D、缓E、滑 7、下列哪项与弦脉所主病症无关: A、肝病B、痛证C、痰饮 D、宿食E、胆病 8、面色黧黑而肌肤甲错属于: A、瘀血B、肾虚C、阳虚 D、肾绝E、水饮 9、患者发热,头痛,咳嗽,咽喉肿痛,大便溏泻,小便清长,证属: A、上热下寒B、真热假寒C、表热里寒 D、表实里虚E、阳盛阴虚 10、下列哪项不是辨别虚实真假的主要依据? A、腹部的硬满与柔软B、整体状况的强与弱C、舌质的苍老与嫩胖D、脉沉取有力与无力E、面色的苍白与颧红 11、下列除___外,均是亡阳证的临床表现: A、面色苍白B、口渴饮冷C、呼吸微弱 D、四肢厥冷E、舌淡而润 12、发热与恶寒交替出现是: A、表证B、表邪入里C、半表半里 D、表热里寒E、表寒里热 13、按虚里,下列除何项外,均属正常: A、按之应手B、动微不显C、动而不紧 D、缓而不怠E、节律均匀 14、壮热烦燥,面红目赤,腹胀满拒按,尿赤便秘,舌红苔黄,脉滑数,此属: A、里热证B、里实证C、里实热证 D、表里俱热证E、真寒假热证 15、患者手足疼痛,肤色紫暗发凉,喜暖恶寒,得温痛减,舌淡暗,脉沉迟涩,

《中医诊断学》综合试题一及答案_10891(精)

《中医诊断学》综合试题一及答案 一、单项选择题(从 A 、 B 、 C 、 D 四个选项中选择最佳答案,填入题后括号内,共 20小题,每题 1分,共 20分 1.下列何项对表证的诊断最有意义( A .发热 B .恶寒 C .苔薄 D .脉浮 【答案】 B 2.下列何项与发热性疾病无关( A .恶风 B .恶寒 C .寒战 D .畏寒 【答案】 D 3.冷汗淋漓见于( A .气虚证 B .阳虚证 C .亡阳证

D .亡阴证 【答案】 C 4.饥不欲食见于( A .脾气虚证 B .脾阳虚证 C .胃气虚证 D .胃阴虚证 【答案】 D 5.下列何项不属正常舌象( A .舌色淡红 B .舌质娇嫩 C .舌体柔软 D .舌苔藻白 【答案】 B 6.舌苔颜色对辨何项最有意义( A .证之表里 B .证之寒热 C .证之虚实 D .证之真假

【答案】 B 7.舌苔有根无据主要辨别( A .正邪盛衰 B .气血盛衰 C .胃气存亡 D .津液存亡 【答案】 C 8.下列何脉并非细软并见( A .濡脉 B .弱脉 C .微脉 D .虚脉 【答案】 D 9.结脉与促脉的区别在于( A .脉形 B .力度 C .脉律 D .脉率 【答案】 D

10.濡脉与弱脉的区别在于( A .脉位 B .脉形 C .力度 D .脉率 【答案】 A 11.迟脉除寒证外还可见于( A .湿热内蕴 B .邪热结聚 C .真寒假热 D .真热假寒 【答案】 B 12.下列何项不是心阴虚证.心血虚证的共有表现( A .心悸 B .失眠 C .心烦 D .脉细 【答案】 C 13.下列何项不属胃气上逆(

中医诊断学知识重点

第一单元绪论 中医诊断三大原则:整体审察,四诊合参,病证结合。 中医诊断基本原理:司外揣内,见微知著,以常衡变。 第二单元望诊 1望神 ①得神:健康 ②失神、无神:重病,久病,虚证,实证。 精亏盛衰:意思模糊,目无光彩,眼球呆滞。→提示:脏腑精气亏虚已极。 邪盛神乱(病重):实证导致谵语←热扰心神所致实证。 ③少神:得神与失神之间,亚健康:精神不振,面色不华,肌肉松软,倦怠乏力。 ④假神:突然面红如妆,戴阳证,除中。→脏腑精气耗竭殆尽,正气将绝,阴不敛阳,阴阳即将离决,属病危。(回光返照)傻 2神乱:癫狂痴痫脏燥↑ ⑴焦虑:脏燥;恐惧:卑惵;⑵淡漠痴呆:见于癫,痴呆⑶猝然昏倒,口吐白沫,口中怪叫见于痫病。↓ 喃喃自语,哭笑无常; 3望面色 ①正常人(有胃气;有神气;):红黄隐隐,明润含蓄。 主色(生来就有肤色;有光泽和无光泽之分) 客色(→外界影响)属于正常生理现象; 善色,恶色属于异常。 ②五色主病 赤色:主热证,戴阳证。 满面通红:实热证; 两歡潮红、嫩红:虚热证、阴虚。 面色苍白,歡颊部嫩红如妆:戴阳证 白色:主虚证(血虚→淡白;气虚→苍白;阳虚→晄白),寒证,失血证。无阴虚 黄色:主虚证(脾虚为主),湿证。 萎黄:脾胃气虚 黄胖:脾虚湿盛 黄疸:阳黄黄色鲜明如橘,湿热 阴黄如烟熏,寒湿。 青色:主寒证,气滞,血瘀,疼痛,惊风。(寒痛淤惊+气滞) 青紫:血瘀 青黄、苍黄:肝郁脾虚 眉间鼻柱,唇周围色青:惊风、惊风前兆。 青黑、淡青:寒盛痛剧 黑色:主肾虚,寒证,水饮,淤血,剧痛。(寒痛淤虚+水饮) 面黑暗淡:肾阳虚 面黑干焦:肾阴虚 眼眶周围色黑:肾虚水饮,寒湿带下 黧黑:淤

大专中医诊断学考试题

《中医诊断学》复习题 、选择题:。 1.下列哪项最能说明中医诊断的基本原理? A审证求因B司外揣内C四诊合参D治病求本E脏腑经络 2.得神的表现提示: A精充气足神旺,属无病或病轻 B正气不足,神气不旺 C正气大伤,精气亏虚 D邪气亢盛,功能障碍 E精气衰竭,虚阳外越 3.鉴别假神与重病病情好转的最主要依据是: A本已失神,忽然神识转清 B两目晦暗,忽然目光转亮 C本已不能食,忽然欲进饮食 D久不能言,忽然言语不休E局部症状好转与整体病情恶化不符合 4.病人狂躁妄动,胡言乱语,打人毁物,不避亲疏,多属: A癫病B狂病 C痫病 D脏躁 E卑 5.病人面黄虚浮,多属: A气虚 B血虚 C脾虚D脾虚湿蕴 E肝胆湿热 6.满面通红多见于何证? A实热证 B阴虚证 C湿热 D戴阳证 E气虚发热 7.小儿惊风的典型面色是: A面色淡青或青黑 B面色与口唇青紫C眉间、鼻柱、唇周发青 D面色青黄E两颧发红

8.小儿囟门迟闭,多属: A气虚 B血虚 C津亏D肾虚或血热 E脾胃虚弱 9.小儿发结如穗,多属: A精血亏虚 B血虚受风 C肾气不足 D因禀赋所致 E疳积病 10.瞳孔散大可见于下列哪项病证? A水肿病 B肝胆火炽 C肾精耗竭 D脾胃气衰 D伤津或气血不足 11.病人胃气虚衰,可出现: A鼻端色白 B鼻端色赤 C鼻端色青 D鼻端微黄明润 E鼻端枯槁晦暗 12.颈侧颌下肿块如豆,累累如串珠,称为: A瘿瘤 B瘰疬 C发颐 D痰核 E梅核气 13.皮肤生椭圆形小水疱,晶莹明亮,顶满无脐,浆液稀薄,分批出现,大小不等,诊为: A天花 B水痘C白 D湿疹 E热气疮 14.下列哪不属于疹的特点? A色红 B点小如粟 C高出皮肤 D抚之碍手 E压之不褪色15.痰少而粘,难于咯出者,多属: A寒痰 B湿痰 C燥痰 D热痰 E肺痈 16.咯吐腥臭脓血痰者,多属: A寒痰 B热痰 C燥痰 D湿痰 E肺痈

中医诊断学重点集合

中医诊断学 第一节望诊 一、望神(选择、填空)(临床表现、病因病机) 1.得神:即神气充足的表现。 2.少神:即神气不足的表现。 3.失神:即神气衰败之象。 4.假神:是垂危病人出现精神暂时好转的假象。 二、望色 主色:是个体一生基本不变的面色,也称正色或本色。我国正常人的面色为:黄红隐隐,明润含蓄。 客色:是指随生活环境以及劳作等因素而发生相应变化的面色。 2.病色(填空、选择、论述)P183 (五色主病:青主寒痛瘀惊风,黄主虚湿赤热戴,白脱血虚寒夺光,黑肾虚饮瘀寒痛) 青色:主惊风、寒证、痛证、淤血。赤色:主热证。黄色:主虚证、湿证。白色:主虚证、寒证、失血证。黑色:主肾虚、寒证、淤血和水饮。 四、望舌 正常舌像为淡红舌薄白苔,表现为:舌质柔软,活动自如,舌色淡红,荣润有神;舌苔薄白均匀,干湿适中。 舌体前1/5为舌尖部,候心肺;中2/5为舌中部,候脾胃;后2/5为舌根部,候肾;舌之两边候肝胆。 望舌色(简答题:舌色及主病)P189 淡红舌:健康或疾病初起,病较轻浅,尚未伤及脏腑气血;

淡白舌:主虚证、寒证或气血两虚证; 红绛舌:主热证,有虚实之分; 青紫舌:主血行瘀滞 望舌形(名词解释) 老舌:舌体纹理粗糙,形色坚敛者,多主实证。 嫩舌:舌质纹理细腻,形色浮胖娇嫩者,多属虚证或虚中夹实。胖大舌:舌体大于正常,伸舌满口,且舌肌呈迟缓状,主水肿、痰饮。瘦薄舌:舌体较正常瘦小而薄者,主阴血亏虚之证。 点刺舌:点指舌面上有大小不一的星点。刺是指芒刺,面上红色颗粒高起如刺,摸之棘手。(P190) (二)望舌苔 正常舌苔是由脾胃之气、津上蒸而成,是胃气充盛之象。 病理舌苔是由胃气挟邪气上蒸而成。 1.望苔色(简答题:试述各种苔色的主病及表现。)P191 白苔:主寒证、表证黄苔:主热证、里证灰黑苔:主寒极、热极2.望苔质 薄厚苔:薄苔主病初起在表,邪浅病轻,厚苔主病邪在里,病情较重。腻苔:苔质致密,颗粒细腻,如油腻覆盖舌面,刮之难去。 第二节闻诊 听声音(名词解释)P198 金实不鸣:新病喑哑失音,属实证,多见于外感风寒或风热,痰浊阻滞,以致肺气不宣而失音。

中医诊断学绪论及望诊试题

中医诊断学测试题--绪论、望诊 一、单选题(每题3分,共69分) 1?胸闷、口渴属于() A症状B体征C病D证型2?中医称“肝郁脾虚证”属于() A证B证名C证候D病 3.视其疾病的外在表现来推断诊断人体内部的病变()A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本4?在认识正常的基础上,发现太快、不及的异常变化,从正常中发现异常,对比中找出差别,从而认识疾病本质() A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本5?人体生命活动的总称() A神B色C形D态6?危重病人出现的暂时“好转”属于() A失神B少神C神乱D假神7?躁、狂、癫、痴、痫反复发作,但缓解期并无神志失常属于()A失神B少神C神乱D假神A春季稍青B夏季稍赤C秋季稍黄D冬季稍黑9?两颧潮红常见于() A阳热亢盛证B阴虚阳亢证C虚阳浮越证D肺热瘀毒证10.淡白无华可能提示() A阳气暴脱B阳虚水泛C肝郁脾虚D血虚/失血11.小儿惊风可能出现的病色为() A赤B白C黄D青 12.黑色常见于() A肝虚B脾虚C肾虚D血虚13.下列说法错误的是() A心主皮毛B肝主筋腱C脾主肌肉D肾主骨骼14.五色中与肝对应的颜色是() A赤B白C黄D青 15.苦笑貌常见于() A小儿惊风B破伤风C狂犬病D瘿瘅16.目赤肿痛常提示() 8?四季平色中错误的说法是( 精品文档 科室: _____________ 姓名:________________ 日期:2016.11.4 得分:____________________

精品文档 A实热证B虚热证C阳虚证D阴虚证仃?耳背红络常提不( ) A热毒上攻B麻疹先兆C阴寒内盛D气血亏虚18?鼻柱溃陷可能提示() A哮喘病B酒鼻査鼻C麻风病D梅毒病19?耳廓萎缩常见于() A肾气不足B邪气充盛C肾精耗竭D血瘀日久20?鼻流浊涕常见于() A外感风寒B外感风热C阳毒热深D肺胃蕴热21.口振常见于() A伤寒B破伤风C中风D动风 22?唇色深红常见 ( ) 于 A煤气中毒B热盛/热极C血瘀证D寒盛/痛极 23?患者睑面先 发肿迅速常见于() 肿, A心肾阳衰B脾肾阳虚C风水犯肺D风邪中络 一、多选题(每题3分,共21分) 1.中医诊断学基本原理包括() A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本2?中医诊断学基本原则包括() A整体审查B诊法合参C病证分离D病证结合3.望诊包括() A全身望诊B局部望诊C望排泄物D望小儿指纹

-中医诊断学复习题

中医诊断学复习题 一、单项选择题 1、下列那一项可以确定为表证?(C ) A 脉浮 B 舌红苔薄 C 恶寒发热 D 头身疼痛 E 鼻塞流涕 2、脉象特征具有轻举可得的脉为( C ) A 虚脉 B 细脉 C 濡脉 D 弱脉 E 微脉 3、既主疼痛又主食积的脉是( D ) A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉E弦脉 4、下列除___以外,均属得神表现:( D ) A、肌肉不削B、动作灵敏C、呼吸调匀D、食欲突增 5、面目肌肤俱黄,黄而晦暗如烟熏属于:( C ) A、萎黄B、黄胖C、阴黄D、阳黄 6、从舌象辨虚实,以下哪一项最隹:( B ) A、舌苔的厚薄B、舌质的老嫩C、舌质的颜色D、舌苔的颜色7、气虚的面色多为:(B ) A、白而无华B、淡白C、苍白D、黄白 8、脾胃虚弱的病人,面色多表现为:( C ) A、白B、青紫C、萎黄D、苍白 9、观察舌苔的厚薄,主要了解:( D )A、津液的存亡B、胃气的有无C、湿浊的消长D、邪气的深浅10、辨别病邪性质,主要是观察:( A )A、舌苔的颜色B、舌苔的有无C、舌苔的润燥D、舌苔的厚薄11、午后热盛,身热不扬是:( D ) A、气虚发热B、阴虚发热C、血虚发热D、湿温潮热12、下列除___外,均是里证的临床表现:( C ) A、但热不寒B、但寒不热C、寒热往来D、日晡潮热 13、八纲辨证是:( B )A、各种辨证的综合B、各种辨证的总纲 C、内伤杂病的辨证方法D、外感热病的辨证方法 14、阳虚证的主要临床表现是:( C ) A、形体消瘦B、冷汗淋漓C、形寒肢冷D、脉细舌净15、表证的恶寒是由于:( B )A、风性开泄,腠理疏松B、外邪束表,卫阳闭郁 C、阳气虚于内D、肺卫气虚 16、哪一项不属实热证表现:( D ) A、壮热烦渴B、神昏谵语C、尿赤便干D、脉细数 17、表热证与里热证的辨证要点是:( A ) A、发热是否伴有恶寒B、咳嗽是否伴有咯痰 C、出汗量之多少D、头身疼痛与否 18、哪一项不属血虚证表现:( A ) A、两颧潮红B、头晕目花C、心悸失眠D、手足麻木 19、哪一项不属心血虚、心阴虚共有的症状:( D ) A、心悸B、失眠C、怔忡D、眩晕 20、精神抑郁,胸闷喜太息,胸胁胀痛,舌苔薄白,脉弦,此属:(D ) A、胆郁痰扰B、痰迷心窍C、肝火上炎D、肝气郁结 21、脉象特征具有重按可得的脉为( D ) A 虚脉 B 细脉 C 濡脉 D 弱脉 E 微脉 22、主实寒证的脉是( D ) A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉E弦脉 23、下列哪项不属于舌体强硬的主病( D ) A、热入心包B、高热伤津C、痰浊内阻D、寒凝经脉 24、从舌象辨虚实,以下哪一项最隹:( B ) A、舌苔的厚薄B、舌质的老嫩C、舌质的颜色D、舌苔的颜色 25、正常舌象中下列哪一项不对:( B ) A、舌体柔软B、舌色鲜红C、大小适中D、舌苔薄白 26、阴虚内热的舌象为:( C ) A、舌红绛苔薄白B、舌红绛苔黄腻C、舌红绛无苔D、舌红绛积粉苔27、诊察舌的有神无神可辨病情的:( B ) A、属阳属阴B、属善属恶C、属表属里D、属实属虚 28、辨别病邪性质,主要是观察:( A ) A、舌苔的颜色B、舌苔的有无C、舌苔的润燥D、舌苔的厚薄 29、面色苍白,颧红如妆是:( C ) A、湿热B、阴虚火旺C、虚阳浮越D、气随血脱 30、下列除__以外,均属喘证表现:( B )中医诊断学复习题(page one)

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1.中医诊断学:即在中医学理论指导下,研究如何诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。 2 .病:是对该病全过程的特点与规律所作的概括,即该疾病的代名词。 3. 证:是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因病性以及病势等所作的病理概括。临床较为常见、典型、证名规范的证,可称为证型。 4. 症:是人体发生疾病后所反映的各种异常现象。其中病人自觉的痛苦与不适称为症状;通过检查而发现的病情征象称为体征。中医统称为症状。 5. 病、证、症的概念及其相互关系 病”和“证” 是从不同侧面对疾病本质的抽象概括。“病”是对该病种全过程的特点与规律所作的结论,“证”是对疾病当前阶段的病因病性与病位等所作的判断。同一疾病可有不同的证,相同的证可见于不同的病中,“症”是病、证表现出的各种异常现象,是诊病辨证的主要依据。中医诊病既重视疾病的变化规律和基本矛盾,又要抓住疾病当前的主要矛盾,才能为临床治疗提供立法依据和选方用药原则。所以中医学强调“辨病”与“辨证”相结合。只强调辨证而忽视辩病,或只辨病而不进行辨证,都是不恰当的。 二、中医诊断学的主要内容 1 .诊法:即中医诊察、收集病情资料的基本方法。主要包括望、闻、问、切四诊。 2 .辨病:即对疾病的病种作出判断并确定病名的诊断思维过程。 3 .辨证:即在中医学理论的指导下,对病人的各种临床资料进行分析、综合,从而对疾病当前的病位与病因病性等本质作出判断,并概括为完整证名的诊断思维过程。 4. 病案:又称医案,古称诊籍,现称病历,是临床诊疗过程的书面记录。 三、中医诊断学的基本原理 1 .司外揣内:源自《内经·灵枢·外揣》。即医生诊断疾病是通过观察外表的病理现象(症状、体征等),推测内脏的变化,从而认识疾病的内在本质。 2.见微知著:出自《医学心悟·医中百误歌》。即通过微小的、局部的外在变化,测知整体的、脏腑的内在病情。 3 .知常达变:即认识客观事物,必须通过观察比较,在认识正常的基础上,发现太过、不及的异常变化,从而认识事物的性质及变动的程度。 四、中医诊断学的基本原则 1. 整体审察:即在认识疾病时,不能只注意病变局部或病人个体,而应从整体观念出发,内外结合,全面诊察分析病情,综合识别判断病证。表现在各种诊法的综合运用及对病情

中医类专业本科中医诊断学期末考试试卷

中医类专业本科中医诊断学期末考试试卷 Revised on November 25, 2020

责任校对: 专业年级班 学号姓名 云南中医学院 中医类专业本科《中医诊断学》期末考试试卷 一、A 型题(在每题的五个备选答案中,选出一个最佳答案,并将正确答案的序号填入题干后括号内。每小题1分,共20分) 1.中医诊断学基本原理与近代控制论的“黑箱”理论相似之处是哪项 A.以常衡变 B.诊法合参 C.整体审察 D.见微知着 E.司外揣内 2.假神最主要的病理机制是 A.气血不足,精神亏损 B.机体阴阳严重失调 C.脏腑虚衰,功能低下 D.精气衰竭,虚阳外越 E.阴盛于内,格阳于外 3.在《灵枢·五色》中,“庭”是指 A.前额 B.眉间 C.鼻 D.颊侧 E.耳门 4.鼻端色青,多属 A.气血亏虚 B.肺脾蕴热 C.阴寒腹痛 D.胃气已衰 E.肾虚水停 5.舌绛紫干枯少津,可见于 A.热毒炽盛 B.肝火上炎 C.风热犯肺 D.气不摄血 E.寒凝血瘀 6.红瘦舌,黑干苔,最不见于 A.阴虚证 B.阴虚火旺 C.津枯血燥 D.胃肠热结 E.阳虚寒盛 7.气从胃中逆上,出咽喉而发声短频者称 A.呃逆 B.太息 C.干呕 D.嗳气 E.恶心 8.下列主诉,哪项最正确 A.诊为肝癌而来就诊 B.发热.咳嗽.吐痰 C.患痢疾三个月 D.胁胀.肝肿大一周 E.头晕一周,加重半天 9.时感肌肤麻木的原因,下列哪项最为常见

A.肾精不足 B.肝阴亏虚 C.风痰阻络 D.风寒入络 E.血虚失养 10.胃气衰败的脉象特征最可能的是 A.弦而软 B.弦而硬 C.弦而缓 D.弦而数 E.弦而滑 11.虚里搏动数急而时有一止者为 A.心气亏虚 B.心阳不足 C.痘疹将发 D.心肺气绝 E.宗气不守 12.最能辨别虚实真假的是 A.脉沉取之有力无力 B.舌质的苍老与嫩胖 C.病程的新久或长短 D.整个体质的壮和弱 E.二便的通利和闭涩 13.原高热烦渴,脉洪大,现面色苍白,冷汗淋漓,脉微肢厥,属 A.真热假寒 B.真寒假热 C.热证转寒 D.真实假虚 E.真虚假实 14.伤风证最常见的表现是 A.咳嗽,喉痒,鼻塞 B.恶风,微热,汗出 C.突起水肿,少尿 D.皮肤瘙痒,出风疹 E.眩晕,麻木,振颤 15.下列哪项常不是形成气虚证的原因: A.久病重病 B.劳累过度 C.年老体弱 D.情志过极 E.先天不足 16.下列哪项不是脾阳虚证的特征表现 A.浮肿少尿 B.带下清稀 C.形寒肢冷 D.月经淋漓 E.久泄不止 17.脘腹冷痛,痛势暴急,口吐清水,面青肢冷,苔白滑,脉沉紧,应诊断为 A.胃阳亏虚证 B.寒饮停胃证 C.胃气亏虚证 D.食滞胃肠证 E.寒滞胃肠证 18.鉴别蓄水证与蓄血证,下述哪项最有意义 A.少腹硬满或不满 B.口渴引饮或不渴 C.小便自利或不利 D.神志不清或神清 E.脉象浮数或沉结 19.十二经脉病证一般不包括下列哪项 A.经络循行部位的症状 B.经络所属脏腑的症状 C.多经合病的症状 D.另条经络所见的症状 E.与相表里经络的症状 20.住院病历的“首次病程记录”完成时间是

中医诊断学试题

中医诊断学试题 1.确立辨证论治理论的著作是(____)《伤寒杂病论》 2.第一部中医脉诊专著著是(____)《脉经》 3.我国现存最早的舌诊专著成书于(____)。元代 4.首创“诊籍”的作者是(____)。淳于意 5.《脉经》的作者是(____)。王叔和 6.《濒湖脉学》的作者是(____)。李时珍 7.伤风表证病人常表现为(____)。发热轻而恶风 8.患者素体阳虚,不温肌表,故见(____)。但寒不热 9.若风热内传,正盛邪实,常可见(____)。壮热 10.患者身热不扬,午后热甚,属于(____)湿温潮热 11.外感风邪所致中风表虚证,常见(____).有汗出 12.患者蒸蒸汗出,兼壮热口渴者,属(____)大汗 13.患者关节疼痛,沉重不移者,属(____)。着痹 14.消渴患者口渴饮水的特点是(____)大渴引饮 15.食少纳呆,兼消瘦,腹胀,便溏者,属(____)脾胃气虚 16.妇女带下黄臭,多因(____)。湿热下注 17.大便时干时稀,多见于(____)肝郁乘脾 18.下列何项与发热性疾病无关(____)。畏寒 19.患者寒热往来,发无定时,见于(____)。半表半里证 20.患者前额部疼痛,属何经头痛(____)。阳明经 21.患者病中兼见口甜,多因(____)。脾胃湿热 22.患者盗汗的原因多为(____)阴虚

23.亡阴患者出汗,多为(____)。热汗 24.自觉怕冷,加衣盖被或近火取暖不能缓解者,(____)。恶寒 25.初病即出现恶寒发热并见,多为(____)。外感表证 26.患者便秘,兼见面色苍白、渴喜热饮者,属(____)。阴寒内结 27.妇女带下清稀,量多色白,多因(____)。脾虚湿注 28.肝阳上亢患者头痛的特点是(____).胀痛 29.下列各项中,与“渴不多饮”无关的是:(____)。阳气虚弱 30.疼痛独见于足跟部,应考虑(____)。肾虚精亏 31.患者大便先干后稀,应属(____)。脾胃虚弱 32.痢疾患者的大便特点是(____)。里急后重,便下脓血 33.胃脘灼痛,饥不欲食,证属(____)。胃阴亏虚 34.患者困倦易睡,头目昏沉者,多属(____)痰湿困阻 35.小便黄赤,伴尿频、尿急、尿痛者,为(____)膀胱湿热 36.胸痛,潮热,咯痰带血,盗汗者,属(____)。肺阴亏虚 37.患者视物不清,模糊不明者,多属(____)。目昏 38.察神,突出地表现于(____)。目光 39.患者精神不振,健忘嗜睡,声低懒言,倦怠乏力,动作迟缓,属于(__)。少神 40.阳热亢盛的患者,其面色常见(____)。满面通红 41.面色淡黄,枯槁无华,称为(____)。萎黄 42.颜面白光白虚浮,其病因多属(____)。阳虚 43.小儿囟门迟闭,骨缝不合,是(____)。解颅 44.漫肿无头,肤色不变,不热少疼者是(____)。疽 45.咯痰清稀量多,色白滑而易咯,属(____)。湿痰 46.正常人舌体瘦而偏红,常见于(____)。消瘦人

上海中医药大学:中医诊断学试卷2

试卷 二 上海中医药大学 2005—2006学年第二学期 《中医诊断学》(01.031.0.3)试卷 (中医基础专业、中医专业、中西医结合专业七年制、五年制本科专业) 考试日期:2006年5月8日 考试时间: 120分 钟 满分: 100分 姓名: 学 号: 得分: (请考生注意:本试卷共 6 页) 总分合计人: 复核人: 一、A 型单项选择题(本题共20 题,每小题1分,共20 分) 1、出现假神的机理是:( ) A.阴阳俱虚,正气不足 B.正气亏虚,精气衰败

C.阴虚阳亢,精气俱衰 D. 精气衰竭,虚阳外越 2、病人面色黄而虚浮多属:( ) A、脾胃气虚 B、气血不足 C、脾虚湿蕴 D、肝郁脾虚 3、小儿囟填,多属:( ) A、火邪上攻 B、吐泻伤津 C、气血不足 D、肾精亏虚 4、齿龈红肿热痛,伴有齿缝出血,多属:( ) A、胃热伤络 B、气不摄血 C、肾虚虚火伤络 D、瘀血内停 5、虚里动而微弱者属于: ( ) A.宗气外泄 B.心胃气绝 C.中气不足 D.宗气内虚 6、下列哪项不与绝汗并见:() A.恶寒战栗 B.冷汗淋漓 C.面色苍白 D.肢厥脉微 7、呕吐吐势徐缓,吐物清稀者多属:( ) A.虚寒 B. 实热 C.湿 热 D.宿食停滞 8、以下哪种舌象亦可于见正常人:( ) A.舌有芒刺 B.舌光滑无苔 C.舌有裂纹 D.舌胖娇 嫩 9、舌体胖大,边有齿痕多为:() A.心血不足 B.肝血亏虚 C.脾虚湿盛 D.肺阴不足 10、外感风寒或风热,肺失宣肃,导致音哑或失音称为() A.子瘖 B.金实不鸣 C.金破不鸣 D.失 语

11、表证恶寒发热较重,常常提示:( ) A.邪正俱盛 B.邪轻正衰 C.邪盛正 衰 D.正胜邪却 12、饭后嗜睡,神疲乏力,食量减少者,多属:( ) A.痰湿困脾B.中气不足C.心肾阳虚D.热入心包 13、有形实邪闭阻气机所致的疼痛,多表现为:( ) A.胀痛B.灼痛C.冷痛D.绞痛 14、口干欲漱水而不欲咽者,多为:( ) A.阴虚内热 B.瘀血内停 C.里热炽盛 D.湿热内蕴 15、以下除哪种脉象外,脉位都偏浮:( ) A.散脉 B.洪脉 C.芤脉 D.滑 脉 16、腻苔不具备的特点是:() A.颗粒细腻致密 B.苔质疏松浮浅 C.中间厚边周薄 D.紧贴不易揩去 17、鉴别脾气虚证与胃气虚证最有意义的是:( ) A.是否面色萎黄 B. 是否舌淡脉弱 C.有无神疲肢倦 D.是否大便稀 溏 18、停经半年,面白无华,头晕目眩,肢体麻木,舌淡脉细。宜诊断为:( ) A.心血虚 B.心肝血虚 C.肝血虚 D.心脾两虚 19、久病咳喘,乏力少气,呼多吸少,自汗耳鸣,舌淡脉弱,最宜诊断为( )

中医诊断学重点知识点

《中医诊断学》上篇四诊部分笔记 绪论 概念:根据中医学理论体系,运用一定的方法来收集资料,再加以分析判断从而对疾病进行辨证、诊断的一种方法 【目的要求】 1、掌握中医诊断学的含义、内容,中医诊断的基本原理和原则 2、了解中医诊断学的发展简史,明确学习方法 第一节中医诊断学发展简史 1、公元前五世纪扁鹊 “切脉、望色、听声、写形” 2、公元前三世纪《黄帝内经》 从理论上奠定了中医诊断学的基础 3、西汉淳如意创“诊籍” 4、东汉张仲景《伤寒论》 创六经辨证,概念清楚,层次分明 5、东汉华佗《中藏经》 论症、论脉、论脏腑寒热虚实,甚为精当中医诊断学发展简史 6、西晋王叔和《脉经》为我国最早的脉学专著 7、隋巢元方《诸病源候论》,是我国第一部病源诊断的专著 8、元朝敖氏《点点金》《金镜录》为论舌的第一部专著 9、明朝张景岳《景岳全书》 10、明朝李时珍《濒湖脉学》 11、清朝林之翰《四诊抉微》四诊并重,色脉并重 第二节中医诊断学的范围与原则 一、审察内外 必须从整体上进行多方面的考察,而不能只看到局部的表现。 1、人体是一个有机的整体; 2、人与自然是一个有机的整体; 二、辨证求因 病证结合,以证为主 三、中医诊断疾病的基本法则 “证”和“症”和概念“证”指的是一组症状群,这类症状具有相同的性质,或由某一共同的病机所引起。辨证就是对疾病的本质作出决定 如:痰热壅肺证肾阴虚证卫分证三、四诊合参 四诊并重,不可偏废 第三节中医诊断学的主要内容 (一)四诊:是中医诊察收集病情的基本方法望—诊察病人的神、色、形、态 闻—听声音、嗅气味 问—询问有关疾病的情况 切—诊脉和按诊 中医诊断学的主要内容 (二)八纲 (三)辨证:对表现出来的症状确定证型 辨证的方法 病因辨证气血津液辨证脏腑辨证六经辨证卫气营血辨证 第四节学习中医诊断学的方法 一、打好基础:掌握基本理论知识 二、博览群书:以教材为主,兼看一些其它书籍 三、参加临床实践: “熟读王叔和,不如临证多” 第二章四诊 第一节望诊 望诊注意事项: (1)光线 (2)动作熟练、敏捷“一望而得” (3)有步骤、有重点 先全身→分部;上→下,头→足 第一节全身望诊 一、望神 二、望色 三、望形态 四、望姿态 一、望神 (一)望神的含意: 神是人体生命活动的总称

《中医诊断学》综合试题一及答案

一、单项选择题(从A、B、C、D四个选项中选择最佳答案,填入题后括号内,共20小题,每题1分,共20分) 1.下列何项对表证的诊断最有意义() A.发热 B.恶寒 C.苔薄 D.脉浮 【答案】B 2.下列何项与发热性疾病无关() A.恶风 B.恶寒 C.寒战 D.畏寒 【答案】D 3.冷汗淋漓见于() A.气虚证 B.阳虚证 C.亡阳证 D.亡阴证 【答案】C 4.饥不欲食见于() A.脾气虚证 B.脾阳虚证 C.胃气虚证 D.胃阴虚证 【答案】D 5.下列何项不属正常舌象() A.舌色淡红 B.舌质娇嫩 C.舌体柔软 D.舌苔藻白 【答案】B 6.舌苔颜色对辨何项最有意义() A.证之表里 B.证之寒热 C.证之虚实 D.证之真假 【答案】B 7.舌苔有根无据主要辨别() A.正邪盛衰 B.气血盛衰 C.胃气存亡

D.津液存亡 【答案】C 8.下列何脉并非细软并见() A.濡脉 B.弱脉 C.微脉 D.虚脉 【答案】D 9.结脉与促脉的区别在于() A.脉形 B.力度 C.脉律 D.脉率 【答案】D 10.濡脉与弱脉的区别在于() A.脉位 B.脉形 C.力度 D.脉率 【答案】A 11.迟脉除寒证外还可见于() A.湿热内蕴 B.邪热结聚 C.真寒假热 D.真热假寒 【答案】B 12.下列何项不是心阴虚证.心血虚证的共有表现()A.心悸 B.失眠 C.心烦 D.脉细 【答案】C 13.下列何项不属胃气上逆() A.呃逆 B.嗳气 C.太息 D.呕吐 【答案】C 14.下列何项不是气滞证的表现() A.头部胀痛 B.胸胁胀痛 C.乳房胀痛

D.少腹胀痛 【答案】A 15.心脾两虚证除脾气虚外.还有() A.心气虚 B.心血虚 C.心阴虚 D.心阳虚 【答案】B 16.手足震颤与下列何项有关() A.阴虚动风证 B.血虚生风证 C.肝阳化风证 D.热极生风证 【答案】A 17.下列何项不是肾气不固证的表现() A.尿频遗尿 B.腰膝酸软 C.呼多吸少 D.滑精早泄 【答案】C 18.耳聋与下列何项无关() A.肾精不足 B.肾气不固 C.肝火炽盛 D.肝火犯肺 【答案】D 二、多项选择题(从每题五个选项中选择2—5个答案,共10小题,每题1分,共10分)1.寒热往来见于() A.太阳病 B.少阳病 C.表证 D.半表半里证 E.疟疾 【答案】BDE 2.自汗见于() A.气虚证 B.血虚证 C.阴虚证 D.阳虚证 E.亡阳证

中医诊断学分章题库(答案在后面)

绪论问诊部分试题 1.下述哪项不属于四诊的内容:() A望色B诊舌C切脉D诊病E嗅气味 2.我国现存第一部脉学专著是:() A《难经》B《脉经》C《中藏经》D《脉神章》E《濒湖脉学》 3.《察病指南》是诊法专著,其作者是:() A李中梓B李东垣C施发D陈言E杜清碧 4.曹炳章所著的舌诊专著是:() A《伤寒舌鉴》B《观舌心法》C《伤寒金镜录》 D《察舌辨证新法》E《彩图辨舌指南》 5.我国第一部论述病源与证候诊断的专著,成书于:() A汉代B隋代C宋代D元代E明代 6.中医诊断学的三大原则是:() A整体审察诸诊合参病证结合B舍症从脉舍脉从症脉症合参 C辨证求因审因论治依法处方D证候真假证候错杂四诊合参 E表里出入寒热转化虚实转化 7. 我国第一部论述病源与证候诊断的专著是:() A《伤寒杂病论》B《三因极一病证方论》C《诸病源候论》 D《内经》E《察病指南》 8.论舌的第一部专著是:() A《舌鉴》B《彩图辨舌指南》C《点点金》D《伤寒金镜录》E《望诊遵经》 9.首先讨论阴阳与六变的是:() A 《内经》 B 《景岳全书·传忠录》 C 《难经》D《伤寒杂病论》

E《医学心悟》 10.《脉经》的作者是:() A 张仲景 B 叶天士 C 王叔和 D 巢元方E孙思邈 11.林之翰所著的四诊专著是:() A 《四诊抉微》 B 《四诊心法要诀》 C 《四诊韵语》 D 《四诊法》E《察病指南》 12.创立卫气营血辨证方法的医家是:() A 叶天士 B 张仲景 C 吴鞠通 D 汪宏E吴又可 13.最早开始记录病人的姓名举止病状以及方药等作为诊疗的原始资料的医家是:() A 叶天士 B 张仲景 C 张介宾 D 汪宏E淳于意 14.对黄疸病人做实验观察并做早期记载的是 A《伤寒杂病论》B《三因极一病证方论》C《诸病源候论》 D《肘后备急方》E《察病指南》 15.论述危重疾病的“十怪脉”的医家是:() A 李东垣 B 危亦林 C 吴鞠通 D 汪宏E张仲景 16.下列哪项不属于问诊中一般情况的内容:() A姓名B性别C年龄D职业E主诉 17.下列哪项不属于问诊中现在症状的内容:() A发病情况B病变过程C诊治经过D接种疫苗情况E现在症状 18. 下列哪项不属于问诊中个人生活史的内容:() A生活经历B精神情志C饮食嗜好D素体健康状况E起居 19.《难经》说问而知之谓之:() A神B圣C巧D工E能 20.婚姻生育情况属于问诊中:()

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中医诊断学题库 目录 绪论 (一)填空题(11题) (二)单项选择题(10题) (三)多项选择题(4题) (四)名词术语解释(3题) (五)问答题(2题) 一、四诊 (一)填空题(130题) (二)单项选择题(200题) (三)多项选择题(60题) (四)名词术语解释(57题) (五)问答题(74题) 二、辨证、病案 (一)填空题(108题) (二)单项选择题(200题)

(三)多项选择题(100题) (四)名词术语解释(21题) (五)问答题(104题) 附病案讨论(10例) 一、绪论 (一)填空题 1、奠定中医诊断学理论基础的最早著作是______。 2、我国现存最早的脉学专著是______。 3、《脉经》的成书年代是___,作者是____。 4、我国第一部论述病源与证候诊断的专著是_________。 5、《濒湖脉学》的成书年代是____,作者是____。 6、现存最早的舌诊专著是______________。 7、《敖氏伤寒金镜录》的成书年代为___,作者是________。8*、《伤寒舌鉴》成书于__代,作者是________。 9、《彩图辨舌指南》成书于____,作者是____。 10、卫气营血辨证由___朝____创立。 11、中医诊断学的基本原则是(1)______,(2)_____,

(3)______。 (二)单项选择题 1、诊籍首创于: A、华佗B、扁鹊C、孙思邈D、淳于意2、《脉经》的作者是: A、王叔和B、李时珍C、崔紫虚D、巢元方3、《脉经》的成书年代是: A、隋朝B、汉朝C、晋朝D、唐朝4、《濒湖脉学》的作者是: A、叶天士B、王叔和C、李时珍D、张景岳5*、《寓意草》的作者是: A、张景岳B、淳于意C、喻嘉言D、巢元方6、我国现存最早的舌诊专著是: A、《伤寒舌鉴》B、《舌苔统志》 C、《彩图辨舌指南》D、《敖氏伤寒金镜录》 7、《敖氏伤寒金镜录》的作者是: A、张诞先B、曹炳章C、杜清碧D、华佗

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