超声科就诊服务流程图2

超声科就诊服务流程图2
超声科就诊服务流程图2

超声科就诊服务流程图

注意事项:

1.超声科分门诊部及住院部,门诊部位于门诊楼3层,住院部位于住院楼1层急诊科旁,门诊部做门诊医师开的申请单,住院部做住院及急诊医师开的申请单,如有特殊情况会适当调整。

2.新生儿(<1个月)、老年患者(>80岁)及危重病人可优先安排。

3.各项检查前准备:肝、胆彩超声检查需空腹8小时以上,子宫及泌尿系检查需充分充盈膀胱检查,经阴道及胎儿NT检查前需排尿,胎儿产前检查需签字产前检查知情同意书。若有不明处可咨询超声登记员。

4.

检验科报告审核流程

检验科报告审核流程集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

检验科报告审核流程 1、标本检验结果测出后,由检验人员核对标本是否匹配,仪器测定是否正常,标注异常标本状态提示审核人员,如一切无误则进入下一审核步骤。 2、审核人员校对化验单录入是否正确,包括住院患者的个人信息(姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号)和门诊患者的个人信息(姓名、性别、年龄、门诊号、科室)。 3、审核人员核对报告项目同申请检测项目是否匹配,如有出入,及时反馈给操作人员,进行必要更正。 4、审核人员根据医生初步诊断意见结合临床经验判断结果是否相符。如有疑义,及时同临床医师联系沟通,排除人为因素和标本检测前阶段各种因素的影响。 5、对于报告结果符合危机值报告范围的要求操作人员立即复查,复查无误后结果及时通报开单医生,提示医生第一时间做出恰当处理。 6、标本妥善保管,以备日后查询。 检验科差错事故处理流程 1、一发生差错事故,当事人或发现者应立即向质控组长报告,由实验室及时登记,立即查明事故情况,保留样本,主动向科主任报告,不得隐瞒,并要迅速采取措施,把损害控制到最小程度。必要时报告院医务科、院领导。 2、一般差错,应填写差错登记本,并注明差错性质及补救办法。

3、出现医疗差错或严重工作差错,科室组织召开专门会议,认真讨论,吸取教训,提高认识,杜绝类似事件发生。 4、要经常进行医疗安全教育,避免差错事故的发生。每月向医院医务科报告差错事故的登记情况。属于严重差错并可能构成医疗事故的应及时报告,并按国务院《医疗事故处理条例》和医院有关规定处理。

医院流程图汇总模板

医院流程图汇总

康复科 对患者病情及所承受能力确认的流程 康复意外紧急处理流程 康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程 综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室 患者的服务流程 医院总值班流程 总值班应急工作流程图 医院应急工作流程 门诊部 门诊预约流程图 与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程 物理诊断科 物理诊断科检查及报告书写流程 物理诊断科紧急意外抢救流程 医疗差错事故防范流程 护理部 急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程 采集血标本流程 术后患者管理相关流程 消毒供应室工作流程

压疮风险评估与报告流程 住院患者出院后的随访与指导流程 医务科 非计划再次手术”流程 检验科危急值报告流程 临床会诊工作流程图 医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程检验新项目审批流程 实验室安全管理流程图 病人跌倒后处理流程 急诊手术管理流程 急诊与住院连贯的医疗服务流程 紧急用血流程 麻醉意外与并发症处理流程 门急诊病人入院流程 手术安全核查 手术部位标识流程 医疗安全不良事件报告流程 危机值报告流程 医师外出会诊管理流程 院内会诊管理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程

执行留观、入院、出院、转科、转院制度, 并有相应的服务流程, 留观服务流程 病人入院流程 病人转科、转院工作流程 重大手术审批流程 住院患者出院后的随访与指导流程 ICU转入 ( 出) 工作流程 无名患者身份标识的方法和核对流程 紧急情况下口头医嘱执行流程 模糊医嘱的澄清流程 医技科室( 放射, B超, CT, 心电, 内镜) 抢救危重患者紧急呼救流程医疗技术审批流程 医疗技术管理流程 科室无空床处理流程 科室医疗设施有限时处理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程 院内感染科 锐器伤后处理流程图 乙肝职业暴露处理方法与报告流程图 丙肝职业暴露处理方法与报告流程图 梅毒职业暴露处理方法与报告流程图 HIV职业暴露处理方法与报告流程图

超声科诊断报告书写规范及审核流程

超声科诊断报告书写规范及审核流程 一、规范 报告单上分为患者基本信息、静态图像、检查所见、检查提 示。 1、基本信息填写病人姓名、性别、年龄、住院号、检查编号等。 2、检查时应按超声科各脏器图像控制标准采集图像,报告上的静态图像一般为单幅或双幅图像,主要为无阳性发现的临床鉴别诊断图像,或有阳性发现诊断图片。 3、检查所见栏是检查时的客观所见,应细致、客观、文字简练,描述全面,不需加入任何主观判断。一般描述为外形、轮廓、支持结构、管道及脏器实质回声,以及必要的测量数据。病变描述首先叙述为弥漫性或局灶性,以及各种脏器中各声像图的不同表现。局灶性病变应做定位、测量及其他重点描述。 检查提示栏为超声检查后提示的诊断意见,包括有无病变以及病变的性质。 (1)病变的部位或脏器。 (2)病变在超声声像图上所表现的物理性质(液性、实质性、混合性、气体、纤维化、钙化等)。 (3)能从图形资料作出疾病确定诊断者,可提示病名诊断(或可能诊断)。 (4)如不能从图形资料作出疾病确定诊断者,不提示病名诊

断。 (5)考虑可能为多种疾病者,按可能性大小依次提示。 (6)必要的建议。 4、超声检查报告应注意字迹工整、清晰,易于认识,不应潦草、涂改,避免错别字。条件允许者,最好用计算机打印方式生成。在任何情况下不得出具假报告。 5、用中文及阿拉伯数字书写报告,以厘米为单位,用英文 cm 表示,由具有执业医师证的医师签名发放报告。急诊报告需报告时间到分钟。 二、流程 1、普通病例报告由检查医生或录入员书写,检查医生审核报告后发出。 2、凡疑难病例会诊后,由检查医生书写报告,必须有检查医师和会诊医师两人以上的签名方可发放报告。

检验科标本接收流程纲要图.doc

检验科标本接收流程图 临床医生开申请单 门诊住院 缴费 临床护士采集标本送检验科完整登记在册检验科核对: 检验科核对 申请单是否规范;缴费与否;是 申请单是否规范;信息是否完整;标本标示是否清否适宜采集。 楚;包装是否完好无渗漏无污染;采集是否正确。 不合格退合格采集 单,说明原标本,并做合格双方认真不合格退单,说明原因并做记录记录签字确认。因并做记录。 标本分类存放:尿液、粪便、分泌物、脓液、痰液、HPV 、TCT 、血培养瓶、病理、咽拭子标本统一存放标本收集箱;宫颈刮片、子弹头放标本盒;血清、全血标本按顺序放试管 架;冷藏 / 冷冻血清 /血浆放冰箱;新生儿筛查纸片样品包装袋包装单独存放纸盒内。申 请单:集中妥善保存,以防丢失,谁丢失谁负责。 和金域收标本人员核对交接,双方签字确认。住院患者检验科逐一 录入费用并做好录入标示(录入者、金额),申请单归类存档待查 金域检验中心进行各类标本检验 本 本院 院检检验报告单回送检验科,双方核对交接,签字确认,一单 检验一签;检验科进行退费或补录费用,出院患者签字说明。 验标 标本 检验科将标本分类按操作规程认真检验,如不本 能及时检验的标本将申请单及标本归类保存。 门诊患者报告单,检验科发放,患者签字确认,一单一签。检验科回送报告单至住院部,双方核对签字确认,一单一签。 将检测后的标本及实验资料归类存放,清理实验台面,工作圆满结束。 备注:金域检验急诊检验标本8:00-23 :00 时间内,电话通知金域检验客服人员夏晓芬(电话:速 取,结果由金域检验中心电话告知临床医生;我院急诊标本,按我院相关规定执行;所有住院患者报告 单未经批准一律不得补发;门诊患者一律实行先缴费后采集标本(急诊除外)。 )派人

检验科新项目审批及实施流程与流程图

检验科新项目审批及实施流程 欧阳歌谷(2021.02.01) 为增进我科继续成长,提高学科整体专业技术水平,完善新技术项目的临床应用质量控制管理,包管医疗平安,提高医疗质量,结合我科的实际,特制定新技术、新项目的审批及实施流程。 1新技术、新项目是指在我院规模内首次用于临床的诊断和治疗技术,包含: 1.1使用新试剂的诊断项目; 1.2使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目; 1.3创伤性诊断和治疗项目; 1.6生物基因诊断和治疗项目; 1.5其它可能对人体健康产生重年夜影响的新技术、新项目。 2我院对新技术项目临床应用实行三类管理。 2.1第一类医疗技术项目:平安性、有效性确切,由我院审批后可以开展的技术。 2.2第二类医疗技术项目:平安性、有效性确切,但涉及一定伦理问题或者风险较高,必须报省卫生厅批准后才干开展的医疗技术项目。 2.3第三类医疗技术项目:平安性、有效性不确切,风险高,涉及重年夜伦理问题,或需要使用稀缺资源,必须报卫生部批准后

才干开展的医疗技术项目。 3新技术、新项目准入申报流程: 3.1检验科开新技术、新项目的各室组,项目担任人应具有主管技师以上专业职称的本院职工,认真填写《医院新技术、新业务申请书》,经科室讨论审核,科主任签字同意后报送医务处。 3.2在《申请书》中就以下内容进行详细的论述: 3.2.1拟开展的新技术、新项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用情况(科学性、先进性、流行病调查情况等); 3.2.2临床应用意义、适应症和禁忌症等; 3.2.3对有效性、平安性、可行性等进行具体阐发,并对社会效益、经济效益进行科学预测; 3.2.4技术路线:技术操纵规范、操纵流程和质量控制; 3.2.5拟开展新技术、新项目的科室技术力量,人力配备和设施等各种支撑条件; 3.2.6详细论述可预见的风险评估以及应对风险的处理应急预案; 3.3拟开展新技术、新项目所需的医疗仪器、试剂等须提供《生产许可证》、《经营许可证》、《产品合格证》等各种相应的批准文件复印件。 3.4申报的新技术、新项目需在我院执业机构许可证批准、挂号的诊疗科目规模内。 4新技术、新项目准入审批流程:

医院就诊流程图

医院就诊流程图 (门诊) (住院) 患者拿到辅助结果后到就诊医 生 医生根据患者病情开具处方医助带领患者到 收费室 患者就诊 导医台(挂号信息请填写完整规范) 内科 外科 中医科 B 超室 化验室 药房 (门诊医生开血常规、彩超、甲功初筛入院指针)达标开具 入院证和住院预交金(入院证填写完整、疾病符合ICD-10标准 和患者初步沟通自费项目和报销比例) 离院 收费室、入出院处(入院登记资料按照身份 证和医保卡填写完整) 护士站(生命体征测试分床等基础资料填写完毕后患者带到 医生处)备注:住院床位分好后不能随意更换,保证七吻合 患者资料交住 院医师 了解病史信息自费告知等信息患者签字 确认,完毕后带患者入住病房 电脑下医嘱(医嘱符合合理检查、合理治疗、合理收费、合理用药,中药需要开中医会诊单会诊内容和用药符合辨证施治)门诊主任每天查房住院医记录好,在病历中体现并执行,所有住院医保患者医嘱改变和停止由住院医执行并做好记录,门诊医生进行指导商讨,执行由住院医。门诊医生不能修改病历内容 护士核对执行 检查单交患者 办公护士拿处方单

患者输液和治疗 住院医师出院医嘱(患者出院前一天应提前告知患者和办公护士,在交接班黑板上记录并做好交接班登记记录)医生把出院证明交办公护士核对患者等候 出院证明到办公护士处,办公护士核对患者住院所有信息做到医嘱 和执行单一致等资料无误后并执行出院医嘱完毕 核对无误后把出院证明和出院带药交患者,患者到 一楼办理出院 出入院处办理(电话核实是否所有手续办理好) 收费室(再次核对所有信息是否正确无误后进行费用费用传递和明细传递结算打印发票,患者费用多退少补) 离院 住院医师完善病历 办公护士核对资料完整性护士长顺序整理、护理质量科主任质量评分 护士长 病案室 回访患者

检验科危急值报告制度、程序及流程图1

漳州市医院检验科危急值报告制度、程序及流程图 目的:加强科室的质量管理和规范危急值报告制度。 适用范围:福建医科大学附属漳州市医院检验科。 支持性文件:福建省临床实验室质量控制实施方案、漳州市医院危急值报告制度。操作人员:全科技术人员。 一、“危急值”报告制度 1、“危急值”是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。 2、根据临床工作需要,医院建立危急值项目表,制定危急限值。并根据临床需要定期修改,删除或增加某些试验项目,以适合于本院病人群体的需要。 3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序,并在LIS系统上详细记录。记录内容包括,检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系时间。 4、临床科室接到检验科电话的医务人员应及时登记,登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、

报告时间(具体到分钟)。科室接到危急值报告时,应立即通知临床医师并做好登记、签字等。 5、临床医生接到危急值的报告后应及时识别,在半小时内做出相应处理,并在病程记录中详细分析、记录,并及时复查。若与临床症状不符,要关注样本的留取存在缺陷。如有需要、即应重留取标本进行复查。 6、检验科质控组应该定期检查和总结“危急值报告”的工作,每年至少要有一次总结,重点是追踪了解患者病情的变化,或是否由于有了危急值的报告而有所改善,提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。 二、“危急值”报告程序 1、检验科工作人员发现“危急值”情况时,检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。在确认检验过程各环节无异常的情况下,需立即(10分钟内)通知临床科室人员“危急值”结果,正常班通过网络发送至护士台工作站;班外时间通过网络发送并电话通知临床科室;门诊病人危急值通过网络发送并电话通知门诊服务台;并在LIS系统里记录接听者姓名、工号。病人信息、通知时间、确定时间等信息由系统自动形成,并简要提示标本异常外观性状,如溶血、黄疸、乳糜状等。 2、检验科各专业组定期从系统导出危急值报告记录打印成纸质,并由专业组组长或质量控制负责人审核签名保存。

医院医学影像科诊断报告审核制度和审核流程

文档序号:XXYY-ZWK-001 文档编号:ZWK-20XX-001 XXX医院 医学影像科诊断报告审核制度和审核流程 编制科室:知丁 日期:年月日

医学影像科诊断报告审核制度和审核流程 一、审核制度: 1、医学影像报告各项内容需填写准确,影像描写简明、确切,报告应密切结合临床,结论应反映客观。 2、急诊报告先由进修医师、轮转医师书写,再由值班住院医师、主治医师审核后签发;若为疑难急诊片,则先发临时报告,次日由副主任医师、主任医师审核或集体阅片讨论后签发,同时换回临时报告。 一般报告先由进修医师、学生、轮转医师书写,再由住院医师、主治医师审核后签发。 疑难报告先由进修医师、学生、轮转医师书写,之后由住院医师、主治医师审核,再由副主任医师、主任医师审核或集体阅片讨论后签发。 3、值班医师应挑选当日典型病例及疑难病例以备次日集体读片。次日早交班时,由值班医师汇报患者临床资料及影像表现,提出初步诊断意见。之后其他医师充分发表各自的见解,展开讨论。最后由主任医师归纳、总结,统一结论,得出最终诊断意见。其间,值班医师需做好记录工作。 4、若疑难病例经讨论后不能得出明确结论者,需由专人记录、追踪手术、病理结果,于每月疑难病例讨论会时集体阅片,共同提高。 5、每月组织专人到病案室对影像报告进行追踪、记录,于每月的疑难病例讨论会上集体阅片,分析影像报告正确与错误的原因。 6、每天早交班读片时需根据摄片质控标准,做好劣片登记,每

周一次由技师长组织技术读片。 审核流程: 1、急诊报告: 进修医师、轮转医师书写报告值班住院医师、主治医师审核疑难急诊副主任医、主任医审核或集体阅片讨论。 2、一般报告: 进修医师、学生、轮转医师书写报告住院医师、主治医师审核 3、疑难报告: 进修医师、学生、轮转医师书写报告住院医师、主治医师审核副主任医师、主任医师审核或集体阅片讨论。 知丁

就诊流程图

预检分诊及发热患者就诊流程图

可编辑word,供参考版! 二、在任何情况下不得抓捕、剥食旱獭、野兔等野生动物。 二、在放牧、工农业生产时,不要在旱獭洞周边坐卧。 三、牧羊犬在抓捕、咬食旱獭后可能会携带鼠疫菌,请尽可能不要与牧羊犬亲密接触,发现有牧羊犬在叼食旱獭情况及时按照联系卡上的电话报告。 四、在疫源地内放牧、工农业生产时,出现发热、咳嗽、头痛、腋下及大腿根肿痛等不适情况后,与周围人保持10米以上距离,及时佩戴口罩并按照联系卡上的电话报告,由专业人员指导您服药并安排人员上门诊疗。 五、发现并报告死亡旱獭、野兔及举报猎捕贩运销售旱獭违法行的,可获得实物或现金奖励。 告知单位(盖章) 告知人: 被告知人: 告知时间: 年 月 日 二、在任何情况下不得抓捕、剥食旱獭、野兔等野生动物。 二、在放牧、工农业生产时,不要在旱獭洞周边坐卧。 三、牧羊犬在抓捕、咬食旱獭后可能会携带鼠疫菌,请尽可能不要与牧羊犬亲密接触,发现有牧羊犬在叼食旱獭情况及时按照联系卡上的电话报告。 四、在疫源地内放牧、工农业生产时,出现发热、咳嗽、头痛、腋下及大腿根肿痛等不适情况后,与周围人保持10米以上距离,及时佩戴口罩并按照联系卡上的电话报告,由专业人员指导您服药并安排人员上门诊疗。 五、发现并报告死亡旱獭、野兔及举报猎捕贩运销售旱獭违法行的,可获得实物或现金奖励。 告知单位(盖章) 告知人: 被告知人: 告知时间: 年 月 日 单位公章)

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新版超声科危急值报告处理流程图课件.doc

功能科危急值报告制度与工作流程 一、“危急值”的定义 “危急值”(Critical Values )是指当这种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可 能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。二、“危急值”报告制度的目的 (一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患 者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。 (二)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。 (三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。 三、“危急值”项目及报告范围 (一)心电检查“危急值”报告范围: 1、心脏停搏; 2、急性心肌梗死; 3、致命性心律失常: ①心室扑动、颤动; ②室性心动过速;

③多源性、RonT型室性早搏; ④频发室性早搏并Q-T间期延长; ⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动; ⑥心室率大于180 次/ 分的心动过速; ⑦二度II 型及二度II 型以上的房室传导阻滞; ⑧心室率小于40 次/ 分的心动过缓; ⑨大于3 秒的停搏 ⑩低钾u波增高。 : 告范围 (二)超声“危急值”报 ①急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血 的危重病人; ②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者; ③考虑急性坏死性胰腺炎; ④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血; ⑤晚期妊娠出现羊水过少≤5cm,合并胎儿呼吸、心率过快(>160bpm)或过 慢(<120bpm); ⑥心脏普大并合并急性心衰; ⑦大面积心肌坏死; ⑧大量心包积液合并心包填塞。 告程序和登记制度 ”报 四、“危急值 (一)患者“危急值”报告程序 1、医技人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认检查

超声检查报告单的书写要求与审核

超声检查报告单的书写要求 超声检查报告单(以下简称“报告单”)为一次检查的结论。临床上作为诊断的客观依据;是将实际情况用文字(或图像)告诉受检者的凭据。 (1)一般项目。填写病人姓名、性别、年龄等。必要时,需加填仪器型号、探头类型与频率,检查方法与途径(如:经直肠法)。 (2)超声声像描述,包括外形、轮廓、支持结构、管道及脏器实质回声,以及必要的测量数据。 (3)诊断意见, ①、有无病变以及病变部位或性质。 ②、能从图形资料作出疾病确定诊断者,可提示病名诊断(或可能诊断)。如不能从图形资料作出疾病确定诊断者,不提示病名诊断。 ③、多种疾病者,按可能性大小依次提示。 ④、必要的建议如:随访和建议其他检查。 ⑤、签名与日期。 超声检查报告应注意避免错别字。在任何情况下不得出具假报告。

超声科报告审核制度 1、超声报告书写一般项目栏记录患者姓名、性别、年龄、住院号及临床诊断等。 2、检查所见中将超声扫查所获得的全部信息,提取对诊断有价值的部分,用超声术语,作简明扼要的描述。包括脏器(或病灶)的外形、大小、部位、回声(指内部回声、边界回声、后壁回声)等等,表面是否光滑,境界是否清楚,眦邻关系,也应用必要的描写。 3、超声提示中将声像图结合临床提出确切的诊断,如同一患者有几种疾病,应把诊断明确的疾病放在首位。一般先做出物理诊断,再提示可能的病理诊断。 4、通过超声检查,如有下列情况者应提出书面建议: ①、由于种种原因检查的脏器显示不清,建议复查; ②、暂时不能明确诊断者,建议随访或观察; ③、需进一步明确诊断者,如发现肾积水,为明确肾积水原因,建议作进一步检查; ④、其他一些原因。 5、进修或实习医师书写的诊断报告,应经上级医师签字。 6、要做到语言精练、重点突出、测量准确、超声术语运用确切、论述内容层次清楚、超声提示和建议恰当。 7、最后医师手写签名。

人民医院患者就诊入院、出院流程图

患者入院、住院、出院(死亡)连续流程图 患者门诊就 诊 挂号收费处白天有10个窗口,夜间有1个窗口,并代办就诊住院手续 向就诊人群发放健康教育宣传资料 门诊咨询服务台及分 诊台 门诊挂号 各科门诊医师诊治 白天门诊药房开放3个窗口配药,夜间住院部药房21点以后按门铃取药 交 费 急诊科 分诊室根据病情分诊 120接回的病人 对疑似感染性疾病的患者由 护士分 诊 普通患者分流到内、外、妇、儿、五官、口腔、康复、皮肤等科室 就诊(专 家门诊) 病情较重者分诊至急诊科 老、弱、病、残、孕由护士护送至就诊科室和辅检科室检查、治 疗、取药 将病人排队时间控制在10分钟以内 急诊内科 急诊外科 急诊儿科 急诊观察室留观 急 诊抢救室抢救 绿色生命通道 内镜室夜间急诊随叫随到 感染性疾病科(发热、腹泻门诊) 检验(血库)影像(B 超、CT 、放射)24小时值班应诊 需要住的病人,先电话通知相关科室,准备床单元 快速检测, HIV 初筛、细菌培养、快速血型鉴定 等 住院收费室办 理相关住院手 续 如需住院手术或抢救,电话通知二线会诊,并通知病区(手术室)做相关准备 病区住院 ICU 重症监护 手术室手术 如确诊为感 染性疾病, 就地隔离,报疾病控制中心处理 护送病员至相关科室护士站与当班护士进行病情交接,并双签字 患 者 入 院 病区护士根据病情准备好床单元及用物、通知医生 医生询问病史、检查

病员 迎接病人、作自我介绍、病情允许称体重 初步诊断 佩戴腕带、测量生命体征、了解患者病情 告知、签署协议 完成入院告知、入院评估及清洁护理 开医嘱 检查治疗 与医生沟通确定护理级别、遵医嘱实施相关治疗与护理 病情控制(好转) 病员病情严重符合转院指 针/病员或家属(监护人)要求转院 病员或家属(监护人)提出申请 出院 医生告知自动出院的不良后果 上报医务科(节假日报行政值 班) 病人或家属(监护人)坚持自动出院 与转入医院联系 医生告知转院相关事项,家属签字 申请人签字注明:自动出院,后果自负 医生出具病情说明 正常出院 医生根据病情开出院医嘱 患者死亡 办理转院手续 开出院带药、出院证明 护工(秦师)对 遗体进行穿戴 住院处完清住院住院费用(特殊情况下可先转院再完清) 医师、护士出院指导 移送至太平间 对无名氏或家属不清楚遗体处理的,由 病房护士通知殡仪馆 住院处办理出院手续、完清住院费用 病员自行前往转入医院 监护人陪同前往转入医院 医院医护人员专程护送病员前往转入医院 病 员 离 院 转入医院接收 门诊(电话)随访

患者入院、出院流程图

患者入院流程图 患者办理挂号,门、急诊医师就诊。 (紧急情况应边抢救边办卡) 医师就诊后确认住院,患者同意。 (医师开出《住院证》) 危、重患者住院(医护人员护送) 普通患者住院(医护人员引导) 家属办理住院手续时,患者可同步送病房,并通知病房做好急救准备 到住院处交费 办理住院手续 住院病房 护士接诊 (登记、评估、宣传、通知值班或经营医师、安排床位等) 医师接诊 (查看、检查、抢救、开出入院 医嘱等处理) 住院

医院患者出院流程图 患者出院 医师提出 (按规定允许出院) 患者提出 (要求自动出院) 告知患者 (出院医嘱内容告知、出院后注意事项、随访等) 医师下达出院医瞩、完成相关出院 病历资料和医学证明 (常规情况出院前一天完成) 患者签署风险告知书 (患者及家属要签署要求 自动出院风险告知书) 护士完成工作 (通知患者出院,通知药房备药、取药, 出院健康宣教指导等) 告知患者及其家属 (告知患者携带门诊病历、预付款收据、医保卡、现金、有关身份证件办理出院手续等) 住院收费处 (办理出院手续) 出院

转院流程图 急诊非本院收治 范围病人 住院病人病情变化出现非本院收治范围疾病 申请外院专科 医生会诊 初步评估后告知病人/家属转院原因途中风险 病人生命体征不平稳 确定诊断 符合会诊医院 专科收治标准 病人危重搬动有风险 病人生命体征 允许移动 告知家属根据家属意愿 告知患者技术签署同意书 主管医生完成出院记录办理 出院手续 签署告知同意书后自动出院 暂时留院治疗情况允许时 告知同意书 签字 病人无转院条件告知家属病危 通知根据家属意 打印急诊病历其他检查报告单交患者 执行危重病人 抢救 自动 出院 情况允许时 转院记录 转院 与120救护车医生交接 上级医院接

医保病人门诊就诊流程图

医保病人门诊就诊流程图 业务咨询: 六盘水市人民医院医疗保险办公室宣

医保病人入院登记审核流程图 业务咨询: 六盘水市人民医院医疗保险办公室宣

医保病人出院审核报销流程图 (附:必须提供有关资料) 业务咨询:

六盘水市人民医院医疗保险办公室宣 城镇职工医疗保险基本报销政策简介 【全市城镇职工】 1、起付段计算:本年度第一次住院起付段为600元(三级医院),转外就诊起付段为1500元,年度内多次住院每次减100元,但最低标准为100元。 2、在职职工统筹基金支付比例为85%,退休职工统筹基金支付比例为92.5%。其中医保患者使用《贵州省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》内乙类药品个人自付比例为10%,特殊检查治疗个人自付比例:在职职工为20%,退休职工为10%;年度最高支付限额为15万元。 3、在一个自然年度内参保职工发生医疗费用超过15万元(含15万元)部分进入大额医疗费用,支付比例为97%,最高支付限额为30万元(含30万元)。 4、参加公务员医疗补助的参保人员其自费部分可由公务员医疗补助资金再支付50%。 【铁路职工】 1、起付段在职为900元,退休为700元;报销比例在职为85%,退休为92%;且年度无最高支付限额。 2、使用乙类药品个人自付比例为10%,特殊检查治疗个人自付比例为20%。住院费用超过8000元,需要主治医师单独开具一份“病情介绍”。 3、病人办理出院后,同一病种需间隔半个月以上才能入院,若同一病种因病情需要在出院半月内再次住院的,临床科室必须按急诊程序收治病人。 4、门诊慢性特殊疾病按病种享受待遇,每个病种单独起付线为400元,单独按费用段报销。(每个病种医保内费用400元至12000元内均能按政策分段报销)。 5、门诊慢性特殊疾病,单独按病种进行处方(明确病种名称),按病种分别收费、出具票据。 6、门诊特殊病种门诊报销比例 医保范围内金额(甲类100%计入,乙类90%计入,自费项目不计入),按政策分段报销,具体如下: 0—400元,不予报销

医院二级评审超声科准备资料一

目录 超声科报告审核制度 超声检查报告单发放管理制度超声科危机值报告制度 危急值报告及处理流程图 超声科与临床科室联系管理制度超声科疑难病例讨论制度 超声科随访制度 超声科会诊制度 超声科感染控制制度 超声科设备管理制度

超声科报告审核制度 一、超声报告书写一般项目栏记录患者姓名、性别、年龄、住院号 及临床诊断等。 二、检查所见中将超声扫查所获得的全部信息,提取对诊断有价值 的部分,用超声术语,作简明扼要的描述。包括脏器(或病灶)的外形、大小、部位、回声(指内部回声、边界回声、后壁回声)等等,表面是否光滑,境界是否清楚,眦邻关系,也应用必要的描写。 三、超声提示中将声像图结合临床提出确切的诊断,如同一患者有 几种疾病,应把诊断明确的疾病放在首位。一般先做出物理诊断,在提示可能的病理诊断。 四、通过超声检查,如有下列情况者应提出书面建议: ①由于种种原因检查的脏器显示不清,建议复查; ②暂时不能明确诊断者,建议随访或观察; ③需进一步明确诊断者,如发现肾积水,为明确肾积水原因,建 议作进一步检查; ④其他一些原因。 五、进修或实习医师书写的诊断报告,应经上级医师签字。 六、要做到字迹清楚、语言精练、重点突出、测量准确、超声术语 运用确切、论述内容层次清楚、超声提示和建议恰当。

超声检查报告单发放管理制度 一、对需要做超声检查的病人,由接诊或经管医生填写申 请单,超声医生检查前应详细阅读申请单,了解病人是否按要求做好准备,危重病人检查时应有医护人员护送或到床边检查,需预约时间的检查应详细交待注意事项,发现有患传染病的患者,应安排最后检查,检查完毕后严密消毒仪器和用具。 二、及时准确报告检查结果,遇到疑难问题应与临床医生 联系,共同研究解决。 三、报告要认真的查对姓名、性别、年龄等一般项目,严 格查看报告内容,是否有差错,是否有遗漏,然后签上全名。 四、报告要亲手交到病人及家属手中,必要时由患者及家 属签名方可发出。 五、各种检查记录应保管好,建立档案,经过医务科批准 和/或办理登记手续后才能借出。

超声检查流程

住院患者超声检查流程图 1、开单:住院医生开申请单并嘱附患者做好 相关准备。 2、缴费:由住院部医生及护士通过电脑记帐 上传至超声医学科,超声医学科服务台确认点帐。 3、预约登记:提前一天由家属或住院科室指定人员/电话集中到超声科服务台预约登记并做好相关准备。 4、候诊:按预约时间在候诊厅等候,听排队系统呼叫,心脏、产检、腔内彩超及多系统检查时间较长,请耐心等候!过号者要到预约登记处激活并等待医生重新按序叫号。 5、检查:按呼叫的姓名进入指定检查室准备及检查。 6、取报告:检查完毕后请在候诊厅等候,二十分钟左右到服务台报告领取处领取报告,返回科室并交给主管医生。 3、预约登记:超声医学科服务台预约登记并做好相关准备(可提前电话预约2325083)。 4、候诊:注意排队系统呼叫,心脏、产检、腔内彩超、多系统检查及介入手术时间较长,请耐心等候!过号者要到预

约登记处激活并等待医生重新按序叫号。 5、检查:按呼叫的姓名进入指定检查室准备及检查。 6、取报告:检查完毕后请在候诊厅等候,二十分钟左右到 7 超声检查须知 1、超声检查请先电话预约(TEL:)或直接到前台1号窗口排队预约登记取号,然后按预约时间到大厅等待呼叫后,再到相应诊室准备及检查。 2、电话预约者请于预约当日到带申请单在1号窗口确认并激活,等待呼叫;预约当日有效,过期失效且要重新预约登记。 3、排号规则:根据检查部位或系统分别排入不同诊室,如1006号代表超声1室第6号,5016代表超声5室第16号,即第一位数代表诊室,后面的代表检查序号,其中超声 1室是黑白超,超声2-6室是彩超。每位预约病友均会有一张小票标识(上面注有您预约时间,前面还有几位等候等相关的信息)请仔细查看;一张申请单因检查部位多,因检查设备不同可能会分别排入不同诊室并有不同小票。 4、尽管您当天可能很早排队,但临时登记取号一般会排在许多已预约病友的后面。这就是您抱怨“早到却不能早检查”和感觉“总有人插队”的原因,排队取号先后顺序不同及检查所需时间不同,您需要耐心等候,敬请配合! 5、消化系统检查需禁食8-12小时,泌尿系统、盆腔脏器检查(膀胱、前列腺、子宫附件、阑尾、早孕及疑有前置胎盘者)需膀胱充盈(即憋足小便);经阴道、经直肠检查需排尽小便。

人民医院患者就诊、入院、出院流程图1

1 患者入院、住院、出院(死亡)连续流程图 患者门诊就诊 挂号收费处白天有10个窗口,夜间有1个窗口,并代办就诊住院手续 向就诊人群发放健康教育宣传资料 门诊咨询服务台及分诊台 门诊挂号 各科门诊医师诊治 白天门诊药房开放3个窗口配药,夜间住院部药房21点以后按门铃取药 交 费 急诊科分诊室根据病情分诊 120接回的病人 对疑似感染性疾病的患者由护士分诊 普通患者分流到内、外、妇、儿、五官、口腔、康复、皮肤等科室就诊(专家门诊) 病情较重者分诊至急诊科 老、弱、病、残、孕由护士护送至就诊科室和辅检科室检查、治疗、取药 将病人排队时间控制在10分钟以内 急诊内科 急诊外科 急诊儿科 急诊观察室留观 急诊抢救室抢救 绿色生命通道 内镜室夜间急诊随叫随到 感染性疾病科(发热、腹泻门诊) 检验(血库)影像(B 超、CT 、放射)24小时值班应诊 需要住的病人,先电话通知相关科室,准备床单元 快速检测,

2 HIV 初筛、细菌培养、快速血型鉴定等 住院收费室办理相关住院手续 如需住院手术或抢救,电话通知二线会诊,并通知病区(手术室)做相关准备 病区住院 ICU 重症监护 手术室手术 如确诊为感染性疾病,就地隔离,报疾病控制中心处理 护送病员至相关科室护士站与当班护士进行病情交接,并双签字 患 者 入 院 病区护士根据病情准备好床单元及用物、通知医生 医生询问病史、检查病员 迎接病人、作自我介绍、病情允许称体重 初步诊断 佩戴腕带、测量生命体征、了解患者病情 告知、签署协议 完成入院告知、入院评估及清洁护理 开医嘱 检查治疗 与医生沟通确定护理级别、遵医嘱实施相关治疗与护理 病情控制(好转) 病员病情严重符合转院指针/病 员或家属(监护人)要求转院 病员或家属(监护人)提出申请出院 医生告知自动出院的不良后果 上报医务科(节假日报行政值班)

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