常见病临床表现和联合用药,处方手册

常见病临床表现和联合用药,处方手册
常见病临床表现和联合用药,处方手册

常见病临床表现和联合用药,处方手册

1:感冒

感冒分为普通感冒和流行性感冒,90%是由病毒引起,少数由细菌引起,1:普通感冒的典型症状是:流鼻涕,鼻塞,打喷嚏,流眼泪,发烧,咳嗽,咽痛,声音嘶哑,全身无力

A:感冒灵+美扑伪麻

B:感冒清+右美沙芬

C:速效伤风胶囊+VC银翘片+氨酚伪麻

D感冒灵+氨酚伪麻+右美沙芬

如果出现高烧,体温38.5以上:

Sig:左氧氟沙星(头孢或阿莫西林)+扑热息痛(尼美舒利,布洛芬,阿司林)+吗啉胍(病毒唑)+vitc+扑尔敏

发烧伴咳嗽:+右美沙芬(咳必清,复方甘草,氨溴索)

2:流行性感冒起病急,全身症状重,局部症状轻,有可能出现大范围流行。,典型症状:高热(体温可达40度)畏冷,全身酸痛,无力,咳嗽。

A:扑热息痛+右美沙芬

B:酚咖片+右美沙芬(复方甘草)

Sig:左氧氟沙星+头孢克肟(拉定,呋辛)+扑热息痛(尼美舒利)+右美沙芬+阿昔洛韦(利巴韦林)

3:风寒感冒:恶寒重,发热轻,头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。

A:小柴胡颗粒+感冒软胶囊

B:通宣理肺丸+风寒感冒颗粒

C:感冒止咳胶囊+小柴胡颗粒

D:四季感冒胶囊+氨酚伪麻

4:风热感冒:症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主

A:双黄连+感冒止咳胶囊(糖浆)

B:清热解毒胶囊(片,口服液)+板蓝根+银翘解毒(片,丸,胶囊)

C:感冒清+重感灵

D:感冒清热颗粒+咽炎片+VC银翘片

5:胃肠型感冒:胃肠型感冒主要表现为食欲差、上腹部发胀、反酸、烧心,重者出现恶心、呕吐,有时还伴有腹痛、水样腹泻等,大部份还伴随有感冒的症状:鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,咳嗽,发烧等普通感冒的症状。

A:扑热息痛+藿香正气

B:小柴胡颗粒+藿香正气

C:藿香正气+思密达(蒙脱石散)

Sig:藿香正气胶囊+氟派酸(左氧氟沙星,头孢拉定)+扑热息痛

胃肠型感冒容易与急性胃肠炎混淆

胃肠型感冒主要表现为食欲差、上腹部发胀、反酸、烧心,重者出现恶心、呕吐,有时还伴有腹痛、水样腹泻等,此时感冒常见的上呼吸道症状可能不明显,所以很容易与急性胃肠炎混淆。鉴别这两类疾病主要的是病史中有无进食不当的情况。如果服用治疗急性胃肠炎的药物几天症状都不见好转,应该想到消化道症状是胃肠型感冒的主要表现,应该换药。

2:咽炎,扁桃体炎,喉炎

典型的临床表现:咽痛,咽干,咽痒,吞咽疼痛,吞咽困难,声音嘶哑,咽部异物感(吞之不下,吐之不出)

检查可见:咽充血,红肿,扁桃体肿大,咽后壁滤泡增生。如果扁桃体化脓可见双侧或单侧扁桃体充血,红肿,有脓性分泌物,高热,畏冷,全身酸痛。

A:双黄连+咽炎片

B清热解毒口服液(片,胶囊)+VC银翘片

C抗病毒口服液+咽炎片清咽片)

D:喉痛灵(喉疾灵)+黄连上清片+穿心莲

E牛黄消炎灵胶囊+VC银翘片

Sig :A:罗红霉素+咽炎片

B :阿奇霉素+清咽片

C:头孢呋辛酯+又黄连(咽炎片,清咽片,清热散结片)

D:罗红霉素(阿奇霉素,头孢呋辛,头孢克肟,头孢拉定,阿莫西林,左氧氟沙星)+甲硝唑+布洛芬(尼美舒利,双氯芬酸)+穿心莲(咽炎片,喉疾灵)+vitc

3:慢性支气管炎

支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰

或伴有喘息及反复发作为特征。

慢性支气管炎的诊断标准:。慢性咳嗽

、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。临床上以长期顽固性咳嗽为特征。早晚气温较低或饮食刺激时,频频发咳

【治疗】(1)慢支发作期以抗感染为重点,兼顾祛痰,止咳、平喘。常用抗菌药有复方新诺明,青霉素,庆大霉素等,(2)法痰止咳有必嗽平,氨茶碱,舒喘灵0.1~0.2毫克,喷雾l~2次,每4小时一次喷雾吸入。(3)病情顽固者可用肾上腺皮质激素。(3)用川贝批把膏,川贝止咳露,痰咳净等。

A:化痰平喘片+氨溴索

B:化痰平喘片+咳特灵胶囊

C:肺宁胶囊+氨溴索

D:消炎止咳片+咳特灵

Sig: A:头孢呋辛酯+氨溴索+咳特灵+布特他林(氨茶咸)

B:罗红霉素+咳特灵+氨溴索

C加替沙星+头孢类抗生素+氨溴索+特布他林

D:加替沙星+化痰平喘片

4:急性支气管炎

急性支气管炎病的临床表现:发病初期常有急性上呼吸道感染的表现而后出现咳嗽咳痰常为刺激性呛咳小量粘液性痰伴有胸骨后不适可钝痛随病程发展可出现咳嗽加剧咳痰增多呈粘液性可粘液脓性有的可有痰中带血气促等

治疗主要是止咳祛痰痰量较多或较黏时可应用祛痰剂如盐酸氨溴索(沐舒坦)或溴己新对有家族史的患者如查体发现哮鸣音可吸入支气管扩张药如沙丁胺醇(喘乐宁)或特布他林等伴支气管痉挛时可用氨茶碱或β -受体激动剂全身不适及发热为主要症状者应卧床休息注意保暖多饮水服用阿司匹林等退热剂

A:右美沙芬+消炎止咳片

B:右美沙芬+肺宁胶囊

C:氨溴索+咳特灵

D:消炎止咳片+川贝清肺糖浆

E:罗汉果止咳膏+消炎止咳片

F强力枇杷露+咳特灵

Sig: A:罗红霉素+右美沙芬+川贝清肺糖浆

B阿奇霉素+右美沙芬(苯本哌林)+扑尔敏

C头孢呋辛+加替沙星(左氧氟沙星)+化痰平喘片

D头孢呋辛+氨茶咸(特布他林,舒喘灵)+氨溴索+酮替芬

5:口腔溃疡

口腔溃疡,民间一般称之为“口腔上火”或“口疮”,是一种以周期性反复发

作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损伤,可自愈,可发生在口腔粘膜的任何部位。以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜多见,发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或黄色假膜,中央凹陷,边界清楚,周围粘膜红而微肿,溃疡局部灼痛明显,具有周期性、复发性、自限性的特征。口腔溃疡又称为复发性阿弗他性口炎、复发性口腔溃疡、复发性口疮。

A:口腔溃疡贴+牛黄解毒片

B意可贴+冰硼散

C冰硼散(双料喉风散,西瓜霜喷剂)+玉叶清炎胶囊

D:度米芬+口腔炎喷雾剂

E:西地碘含片+喉风散

F:云南白药,口腔溃疡散,

Sig: A:强的松+vitb2+vitc+vitb6+罗红霉素

B:西咪替丁+强的松+甲硝唑+vitb2+vitb6,

注:西咪替丁研粉外用

6:牙痛

牙痛是一种常见疾病。其表现为:牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿(蛀牙)或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起的。中医认为牙痛是由于外感风邪、胃火炽盛、肾虚火旺、虫蚀牙齿等原因所致。

A:牙痛安(牙周康)+牛黄解毒片

B:牙痛安+玉叶清火胶囊

C:牙痛安+牙痛水(牙痛丸)

D:芬必得+牛黄解毒片

SIG: A:头孢拉定+甲硝唑(替硝唑)+布洛芬+vitb6

B:罗红霉素+牛黄解毒片+甲硝唑+vitb6

C:罗红霉素+尼美舒利+替硝唑+vitb6

7:鼻炎(急性,慢性。过敏性)

急性鼻炎

急性感染所致,俗称“伤风”或“感冒”,可有全身症状;以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7~14天便逐渐好转。抵抗力强者可不治自愈。常见的鼻腔粘膜急性炎症,为病毒感染,并常继发细菌感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多,早期为清水样涕,后变为粘液脓性鼻涕,病人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀,有分泌物,

A:苍耳子鼻炎胶囊+滴鼻液

B:辛芳鼻炎胶囊+鼻炎水

C:辛芳鼻炎胶囊+千柏鼻炎片+鼻炎水

SIG: A:吗啉胍+扑尔敏+强的松+vitc

B:吗啉胍+鼻炎康+vitc+滴鼻液+强的松

慢性鼻炎

是常见的多发病,由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。为鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。很常见,轻者称为单纯性慢性鼻炎,重者称为肥厚性鼻炎。主要症状为鼻堵塞,轻者为间歇性或交替性,重者为持续性,鼻分泌物增多。检查见鼻粘膜充血肿胀,鼻道有少量粘液性分泌物,严重的肥厚性鼻炎由于组织增生,粘膜表面凹凸不平,下鼻甲呈桑葚状变化,中鼻甲粘膜呈息肉样变。

A:辛芳鼻炎胶囊+鼻炎水(滴鼻液)

B:苍耳子鼻炎胶囊+千柏鼻炎片+鼻炎水

过敏性鼻炎

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理、化学方面),或来自体内(内分泌、精神方面),故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,典型:阵发性鼻痒,连续打喷嚏、流水样或稀薄粘液样涕,并鼻塞、嗅觉减退,还可有软腭、耳、眼、咽喉部痒感及头痛等。

1.喷嚏每天常有数次喷嚏阵发性发作。清晨和夜间加重,每次发作少则几个,多则几十。

2.流涕常有大量清水样鼻涕、尤其在急性发作期明显。

3.鼻塞为间歇性或持续性,程度轻重不等。

4.鼻痒和嗅觉障碍鼻内发痒,甚鼻外眼部发痒。因鼻粘膜肿胀或息肉形成而引起嗅觉障碍,因此嗅觉障碍可能是暂时性的,也可能是持久的。

A:辛芳鼻炎胶囊+滴通鼻炎水

B:千柏鼻炎片+氯雷他定+鼻炎水

C:苍耳子鼻炎胶囊+西替利嗪(咪唑司汀)

D:通窃鼻炎片+开瑞坦

SIG: A:氯雷他定+强的松(地塞米松)+vitc

B:咪唑司汀+氯雷他定+强的松

C:咪唑司汀+强的松+鼻炎康+鼻炎水

8:鼻窦炎

1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。

2.多可出现—侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。

3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,甚至恶心。

4.前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。

5.晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。

6.头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多虫筛窦炎引起。

7.眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头痛,达可能是蝶窦炎,

8.慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外,还有如下特点:

(1)头痛较轻,一般多属闷痛、钝痛。

(2)嗅觉减退或消失。

(3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。

(4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。

(5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。

(6)有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。

A:辛芳鼻炎胶囊+鼻窦炎口服液

B:鼻渊舒口服液+鼻炎水

SIG: A:左氧氟沙星(洛美沙星)+苍耳子鼻炎胶囊+尼美舒利

B:头孢拉定(头孢呋辛酯)+辛芳鼻炎胶囊+鼻炎水+扑热息痛

C:罗红霉素+鼻渊舒+鼻炎水(滴鼻液)+芬必得

9:细菌性结膜炎

急性或亚急性细菌性结膜炎(急性卡他性结膜炎)俗称“红眼病”:多见于春秋季节可散发感染也可流行于学校工厂等集体生活场

所发病急主要表现为显著的结膜充血粘液或粘脓性结膜分泌物一般具有自限性即使不予治疗也可在 d~ d痊愈用药后可在d~ d恢复

潜伏期1~3d,双眼同时或先后发病.病人自觉有明显的灼热感,异物感,或伴畏光流泪.视力一般不受影响.检查见眼睑肿胀,显著的结膜充血,呈重者可有结膜下出血,眼部有较多的粘脓性分泌物,早晨醒来时上,下睑睫毛常粘在一起

治疗方案:

A:病毒唑和利福平眼药水交替使用

SIG: A:左氧氟沙星眼水(氧氟沙星眼水)+强的松眼水

B:氯霉素眼水+左氧氟沙星

C:利巴韦林眼水+玉叶清火胶囊

D:氧氟沙星眼水+阿昔洛韦+强的松眼水

10:病毒性结膜炎

是一种常见感染,病变程度因个体免疫状况、病毒毒力大小不同而存在差异,通常有自限性。临床上按病程分为急性和慢性两组,以前者多见。流行性角结膜炎一种强传染性的接触性传染病,由腺病毒引起。潜伏期为5~7天。

典型表现:起病急、症状重、双眼发病。主要症状有充血、疼痛、畏光、伴有水样分泌物。疾病早期常一眼先发病,数天后对侧眼也受累,但病情相对较轻。急性期眼睑水肿,结膜充血水肿,48小时内出现滤泡和结膜下出血,色鲜红,量多时呈暗红色。伪膜(有时真膜)形成后能导致扁平瘢痕

SIG: A:阿昔洛韦眼水+吗啉胍+布洛芬

B:头孢拉定+利巴韦林眼水+强的松眼水

C:阿昔洛韦+利福平眼水+氯霉素眼水+扑尔敏

注:如果出现眼睛痒,加奈敏维滴眼液

11:干眼(眼疲劳)

眼睛干涩也就是指医学上所说的“眼结膜干燥症”也称作[1]干眼症,它不是单

一的某一种疾病,而是由几种完全不同的病因所引起、以眼干少泪为特征的一组

常见的症状是眼部干涩和异物感,其他症状有烧灼感、痒感、畏光、红痛、

视物模糊易普疲劳、粘丝状分泌物等。

A:氯化纳滴眼液+明目地黄丸

B:珍珠明目滴眼液,(鱼腥草滴眼液)

C:奈敏难眼水+熊胆眼水

D:珍视明滴眼液+杞菊地黄丸

12:急性胃肠炎(肠胃炎)

胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎急性肠胃炎是夏秋季的常见病多发病多由于细菌及病毒等感染所致主要表现为上消化道病状及程度不等的腹泻和腹部不适随后出现电解质和液体的丢失本病属于中医“呕吐腹痛泻泄”等病症范畴

主要表现为恶心呕吐腹痛腹泻;发热等严重者可致脱水电解质紊乱休克等病人多表现为恶心呕吐在先;继以腹泻每日—次甚至数十日不等大便多呈水样深黄色或带绿色恶臭可伴有腹部绞痛发热全身酸痛等症状

SIG:A:诺氟沙星(左氧氟沙星,环丙沙星)+肠胃康片(肠康片)

B:诺氟沙星(左氧氟沙星,环丙沙星)+腹痛水

C:腹痛水+黄连素(止痢灵)

D:左氧氟沙星+山莨菪咸+正露丸+vitb6+西咪替丁

E:藿香正气胶囊+阿莫西林

F:速效止泻胶囊+诺氟沙星(洛美沙星)

H:肚痛健胃整肠丸+肠炎宁+阿莫西林(诺氟沙星,环丙沙星,左氧氟沙星)

12:消化性溃疡(胃,十二指肠溃疡)

(一)消化性溃疡疼痛特点

1.长期性由于溃疡发生后可自行愈合,但每于愈合后又好复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6~7年,有的可长达一、二十年,甚至更长。

2.周期性上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解。全年都可发作,但以春、秋季节发作者多见。

3.节律性溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。在一天中,早晨3点至早餐的一段时间,胃酸分泌最低,故在此时间内很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛好在二餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前曾进餐者,可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则,常在餐后1小时内发生,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复出现上述节律。

4.疼痛部位十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部,或在脐上方,或在脐上方偏右处;胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹,但稍偏高处,或在剑突下和剑突下偏左处。疼痛范围约数厘米直径大小。因为空腔内脏的疼痛在体表上的定位一般不十分确切,所以,疼痛的部位也不一定准确反映溃疡所在解剖位置。

5.疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛,一般较轻而能耐受,持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。

6.影响因素疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。

(二)消化性溃疡其他症状与体征

1.其他症状本病除中上腹疼痛外,尚可有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、气、恶心、呕呕等其他胃肠道症状。食欲多保持正常,但偶可因食后疼痛发作而惧食,以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经官能症的表现,或有缓脉、多汗等植物神经系统不平衡的症状。

2.体征溃疡发作期,中上腹部可有局限性压痛,程度不重,其压痛部位多与溃疡的位置基本相符。

A:胃康灵+维U颠茄铝(雷尼替丁)

B:胃痛定+维U颠茄铝(雷尼替丁)+健胃消食片(消食养胃片)

SIG:A:奥美拉唑+丽珠得乐(胶体果胶铋)+克拉霉素

B:奥美拉唑+丽珠得乐+吗叮啉(莫沙必利,胃腹安)+阿莫西林)

C:阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑

D:奥美拉唑+胃康灵+维U颠茄铝

13:慢性胃炎

慢性胃炎是指慢性胃粘膜病变长期服用对胃粘膜有刺激的食物或药物(如烈性酒咖啡辛辣和粗糙食物以及水杨酸类药物等)过度吸烟过度精神刺激等均可引起慢性胃炎也可由急性胃炎转变而来慢性胃炎分浅表性萎缩性和肥厚性三种以萎缩性多见

症状:食欲减退上腹部不适或隐痛嗳气泛酸恶心呕吐等有时可有消化道出血和贫血部分萎缩性胃炎可发展为胃癌故应作定期复查 SIG:A:胃康灵+吗叮啉(西沙必利,莫沙必利)+丽珠得乐(胶体果胶铋)

B:654-2+阿莫西林+丽珠得乐+西咪替丁

C:吗叮啉+阿莫西林+胃康灵

14:功能性消化不良

功能性消化不良(FD)是消化道的一组非常常见的症候群包括上腹痛上腹胀早饱嗳气食欲不振恶习呕吐等不适症状经检查排除引起这些症状的器质疾病的一组临床综合征症状可持续或反复发作病程一般规定为超过一个月

功能性消化不良的病因

功能性消化不良的病因尚不清楚可能与胃动力及感觉障碍胃酸分泌异常胃幽门弯曲杆菌感染及胃十二指肠炎精神应激及环境因素有关

功能性消化不良的临床表现

功能性消化不良并没有特征性的临床表现主要有上腹痛上腹胀早饱嗳气食欲不振恶心呕吐等常以某一个或某一组症状为

主在病程中症状也可发生变化起病多缓慢病和经年累月呈持续性或反复发作不少患者有饮食精神等诱发因素上腹痛为常见症状部分患者以上腹痛为主要症状伴或不伴有其他上腹部症状上腹痛多无规律性部分患者上腹痛与进食有关表

现为饥饿痛进食后缓解或表现为餐后 - 小时之间腹痛持续存在

早饱腹胀嗳气亦为常见症状可单独或以一组症状出现伴或不伴有腹痛早饱是指有饥饿后但进食后不久即有饱感致摄信食物明显减少上腹胀多发生于餐后或呈持续性进餐后加重早饱满和上腹胀常伴有嗳气恶心呕吐并不常见往往发生在胃排空明显延迟的患者呕吐多为当餐胃内容物

不少患者同时伴有失眠焦虑抑郁头痛注意力不集中等精神症状这些症状在部分患者与“恐癌”心理有关

A:香砂养胃丸+保济丸(保济口服液,健胃消食片)

B:吗叮啉+谷维素+健胃消食片(复方鸡内金片,消食养胃片)

C:消食养胃片+吗叮啉(西沙必利,莫沙必利)

D:胃康灵+吗叮啉(消积化滞片,消食养胃片,健胃消食片)

如果出现:失眠焦虑抑郁头痛注意力不集中等精神症状,

15:痔疮(内痔,外痔,混合痔)

痔疮是直肠下端粘膜下和肛管远侧段皮下的扩张静脉团块实际上痔表面很少有明显的糜烂或溃疡不成其为疮而表现为半球状隆起故对每一个隆起物说来又称为痔核统称为痔

痔疮的临床表现:

大便带血是最常见的症状便血为鲜红色不伴有疼痛在排便时发生鲜血沾附于粪便之外不相混合便血量一般不大但也可呈喷射状出血在排便后不久即止这是由于排便后盆腔充血减轻粪便不再挤压痔静脉腹压增高也缓解之故出血常为间歇性便秘饮酒吃辛辣的刺激性食物可诱发

内痔根据其发展情况可分为三期:①大便带血②大便时内痔脱出至肛门外便后自行还纳③内痔脱出肛门外不能自行还纳需用手托回多已发展为混合痔花环痔脱出可以发生嵌顿因肛门括约肌痉挛及缺血疼痛剧烈可导致坏死外痔常无明显症状若有血栓形成或皮下出血则病人感到剧痛分开肛门即可看到暗紫色硬结触痛明显血栓或皮下出血吸收痊愈后形成皮垂使肛门不容易保持清洁 A:痔疮膏+痔疮栓

B:痔炎消胶囊+京万红痔疮膏

C:九华痔疮栓+痔疮膏(999痔疮膏,马应龙痔疮膏)

D:化痔栓+肖肿痔疮胶囊(化痔片,痔疮胶囊,痔炎消胶囊)

E:黄连上清片+痔速灵+痔疮栓

F:麻仁丸+化痔栓(痔疮膏)

注:如果痔疮并发感染可用抗菌素(头孢拉定,左氧氟沙星,罗红霉素)

肛门口发痒+(曲安奈德乳膏,地塞米松乳膏,倍他米松乳膏)

出血较多+止血灵胶囊(云南白药)

16:尿路结石(肾,输尿管,膀胱结石,尿道)

尿结石又称尿路结石尿石症泌尿系结石是泌尿系统各部位结石病的总称是泌尿系统的常见病根据结石所在部位的不同分为肾结石输尿管结石膀胱结石尿道结石本病的形成与环境因素全身性病变及泌尿系统疾病有密切关系

典型临床表现:可见腰腹绞痛血尿或伴有尿频尿急尿痛等泌尿系统梗阻和感染的症状部份可表现为:下腹部疼痛。

A:金甲排石胶囊+左氧氟沙星

B:金甲排石胶囊+肾石通颗粒

C:五淋化石丸(胶囊)+金甲排石胶囊

D:尿石丸+结石通

E:金钱草颗粒+五淋化石丸

注:疼痛剧烈:心痛定舌下含服,或:654-2+芬必得

17 :尿道炎

尿道炎是一种常见病多见于女性临床上分为急性和慢性非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎后两种临床表现类似必须根据病史和细菌学检查加以鉴别致病菌以大肠杆菌链球菌和葡萄球菌为最常见

典型表现:急性尿道炎在男性病人中的主要症状是有较多尿道分泌物开始为粘液性逐渐变为脓性在女性病人中尿道分泌物少见排尿时尿道有烧灼痛尿频和尿急以至排尿困难

慢性尿道炎尿道分泌物减少仅有瘙痒或蚁行感排尿刺激症已不象急性期显著部分患者可无症状

注:尿频、尿急、尿痛

是膀胱、尿道受刺激励的症状,称膀胱刺激症状,或称尿路刺激症状。正常人日平均排尿次数为4~6次,夜排尿次数0~2次。超过上述次数称尿频。尿急是指尿意一来,立刻排尿。尿痛,是指排尿的当时,尿道及会阴区疼痛或烧灼感。

尿痛:是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重,常呈烧灼样,重者痛如刀割

尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。

A:左氧氟沙星(加替沙星,司怕沙星)+三金片(热淋清片)

B:左氧氟沙星(加替沙星,诺氟沙星)+肾复灵胶囊

C:头孢克肟(头孢呋辛,头孢克洛)+前列舒乐(三金片,前列康)

D:阿奇霉素(罗红霉素)+热淋清片(三金片)

E:加替沙星+头孢克肟(头孢呋辛)+前列舒乐(热淋清,三金片)

注:如出现:小便淋漓不尽,尿道口发痒

阿奇霉素(罗红霉素)+特拉唑嗪+前列舒乐(前列康,热淋清)

18:前列腺炎

1.急性细菌性前列腺炎发病突然,有寒战和高热,尿频、尿急、尿痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。前列腺肿胀、压痛、局部温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或波动感。

2.慢性细菌性前列腺炎有尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有时可有血精、会阴部疼痛、性功能障碍、精神症状。前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。病程长者,前列腺缩小、变硬、表面不完整,有小硬结。

3.慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛临床表现类似慢性细菌性前列腺炎,但没有反复尿路感染病史。主要为尿路刺激、排尿困难症状,特别是慢性盆腔疼痛综合征的表现。某些患者的前列腺液中可培养出支原体、衣原体。

4:无菌性前列腺炎的症状与细菌性前列腺炎相似,除前列腺疼痛,会阴、阴囊、腹股沟区以及下腰部胀痛不适外,大便时或者排尿后尿道口排出白色分泌物,即前列腺溢浊比较显著。有些患者还有不同程度的尿频、尿急和尿道灼热,部分病人可出现性功能障碍和神经衰

A:左氧氟沙星(加替沙星,司怕沙星,莫西沙星)+前列康舒(前列康,前列舒乐,泞泌泰,热淋清)

B:头孢呋辛+加替沙星+前列舒乐

C:罗红霉素+泞泌泰+特拉唑嗪(多沙唑嗪)

19:湿疹(急性,亚急性,慢性)

(1)急性湿疹:发病急,常呈对称分布,以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中,红斑丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现,但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓,使病情加重。

(2)亚急性湿疹:急性湿疹炎症、症状减轻后,皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主,但搔抓后仍出现糜烂。

(3)慢性湿疹:多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛

A:氯雷他定(西替利嗪,咪唑司丁)+地赛米松乳膏

B:湿毒清胶囊(皮肤病血素丸)+倍他米松乳膏

C:罗红霉素(头孢呋辛,左氧氟沙星)+曲安奈德乳膏(曲安奈德嗌康唑乳膏,倍他米松乳膏)

D:扑尔敏(氯雷他定,西替利嗪,米唑司丁)+强的松+葡萄糖酸钙+vitc+罗红霉素(头孢拉定)+地赛米松乳膏

20:荨麻疹(急性,慢性)

1.急性荨麻疹(acute urticaria) 在所有荨麻疹中约占1/3。

(1)起病较急,皮损常突然发生,为限局性红色大小不等的风团,境界清楚,形态不一,可为圆形、类圆形或不规则形。开始孤立散在,逐渐可随搔抓而增多增大,互相融合成不整形、地图形或环状。如微血管内血清渗出急剧,压迫管壁,风团可呈苍白色,周围有红晕,皮肤凹凸不平,呈橘皮样。

(2)皮损大多持续半小时至数小时自然消退,消退后不留痕迹,但新的风团陆续发生,此起彼伏,不断发生,1天内可反复多次发作。

(3)自觉剧烈瘙痒、灼热感。

(4)部位不定,可泛发全身或局限于某部。有时黏膜亦可受累,如累及胃肠,引起黏膜水肿,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。喉头黏膜受侵时则有胸闷、气喘、呼吸困难,严重者可引起喉头水肿发生窒息而危及生命。如伴有高热、寒战、脉速等全身症状,应特别警惕有无严重感染如败血症的可能。

(5)皮肤划痕症可呈阳性。

(6)血常规检查有嗜酸性粒细胞增高,若有严重金黄色葡萄球菌感染时,白细胞总数增高或细胞计数正常而中性粒细胞百分比增多,或同时有中性颗粒。

2.慢性荨麻疹(chronic urticaria) 发病约占荨麻疹的2/3。风团反复发生,时多时少,常经年累月不愈,可达2个月以上。在经过中时轻时重,如晨起或临睡前加重,有的无一定规律,全身症状一般较轻,大多数患者找不到病因。

A:荨麻疹丸+氯雷他定(西替利嗪,米唑司汀)

B:清毒清胶囊(肤痒颗粒,皮肤病血素丸)+米唑司汀

C:扑尔敏(氯雷他定,西替利嗪,米唑司丁)+强的松+葡萄糖酸钙+vitc

21:手癣

手癣多见于中老年人,男性多于女性,多为单侧,久之可发展为双侧。夏季多发生水疱,冬季常见皲裂,常因疼痛影响活动。由于手部经常受外界因素如洗涤剂的刺激,手癣表现不典型,易于被忽视而致迁延不愈。手癣多由足癣传染或继发于指(趾)甲癣,但也可以原发,原发者部位多见于拇指与示指向侧面、指间及掌心部,早期皮损为丘疱疹,然后逐渐扩延。

手癣分型与足癣相同,但以汗疱型及鳞屑角化型最常见。临床表现与感染的病原菌有密切关系。

汗疱型:初发多在掌心和拇、示指间部位,起病急,以水疱为主,群集或散在。水疱部位较深,壁厚而不易破溃,数天后疱液吸收脱屑,鳞屑呈领口形,皮损再向周围蔓延扩散。继发细菌感染,可形成脓疱及继发湿疹样改变。瘙痒剧烈。多在夏季发病,以须癣毛癣菌为主。

鳞屑角化型:开始为丘疹或水疱,起病较慢,水疱位置也相对浅,较少继发细菌感染,疱壁易破形成脱屑,痒轻。病程反复迁延者出现角化增厚,往往双手受累,波及整个手掌甚至手背。皮损特征为局部皮肤粗糙增厚,少汗,明显的角化过度伴有脱屑,由于皮肤粗糙肥厚容易出现皲裂、疼痛,冬重夏轻。常培养出红色毛癣菌和絮状表皮癣菌。

A:特比萘芬乳膏

B:咪唑类乳膏+咪唑类抗真菌药口服

如果脱皮较多+六味地黄丸

22:足癣(脚癣,香港脚,脚气)

足癣:损表现一般分为以下三型:

(一)水疱型:在趾间及足底处可见针头至粟粒大的深在性水疱疱壁较厚疏散或密集分布邻近皮疹可融合形成较大水疱疱液自然吸收干燥后转为鳞屑

(二)趾间糜烂型:惯发于趾间患处潮湿而多汗皮疹初起为浸渍因瘙痒或揉擦后招致表皮破损终于转呈糜烂潮红湿润可伴渗液常发出难闻恶臭

(三)鳞屑角化型:颇为常见好侵犯足底足侧趾间及足跟部皮损表现为鳞屑角质增厚粗糙变硬间有皲裂每至冬季病性尤重以上三型的皮损往往同时参杂互见只不过是以其中那种皮损为主就称该型足癣例如水疱型是以水疱表现为显著间也可见糜烂或鳞屑少许

脚气自觉剧痒以水疱型和趾间糜烂型尤甚足癣发病与季节有关往往冬轻夏重在夏天容易继发细菌感染发生变态反应而引起癣菌疹此时可伴发热等全身症状

A:喷脚王+咪唑类乳膏

B:足光散+珊瑚癣净

C:特比萘芬乳膏+咪唑类抗真菌药(口服,外用)

注:脚脱皮或爆裂+六味地黄丸(防爆裂霜,润肤膏)

23:体癣

体癣又称“圆癣”或“金钱癣” 凡致病性真菌寄生在除掌跖腹股沟外阴及肛周外人体其他部位的光滑皮肤的皮肤癣菌感染统称体癣体癣常常由自身接种传染而引起也就是说先发生手癣脚癣股癣甲癣或头癣然后由这些癣病再传染到皮肤上来单独的体癣较少见

当然如果与癣病患者密切接触或共用毛巾衣裤等也可以被传染另外癣病的发生与机体抵抗力强弱有关当患有糖尿病或其他全身性

疾病以及长期大量应用激素免疫抑制剂等都会使机体免疫力下降这时即使真菌数量很少也能引起体癣

体癣初起表现为局部皮肤发生红斑丘疹或水疱等损害水疱干涸后出现脱屑并逐渐向四周扩大同时皮损中央部分有自愈倾向而使皮损呈环状或多环状边缘隆起界线清楚形如铜钱故俗称钱癣或圆癣日久皮肤上有脱屑和色素沉着皮损周边部位炎症明显常有活动性

红斑丘疹及水疱

A:特比萘芬乳膏+咪唑类抗真菌药(口服,外用)

B痒特灵+土槿皮酊

24:痛经

临床表现:表现为妇女经期或行经前后,大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时,周期性发生下腹部胀痛,、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,历时1/2~2小时。疼痛部位多在下腹部,重者可放射至腰骶部或股内前侧。约有50%以上病人伴有全身症状:乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。在剧烈腹痛发作后,转为中等度阵发性疼痛,约持续12~24小时。经血外流畅通后逐渐消失,亦偶有需卧床2~3天者。

原发性痛经常发生于有排卵月经,因此一般在初潮后头1~2年尚无症状或仅有轻度不适。严重的痉挛性疼痛多发生于初潮1~2年后的青年妇女。如一开始出现规律性痛经或迟至25岁后发生痉挛性痛经,均应考虑有其他异常情况存在。原发性痛经常在分娩后自行消失,或在婚后随年龄增长逐渐消逝。

A:芬必得+田七痛经胶囊

B:芬必得+乌鸡白凤丸

C:心痛定+田七痛经胶囊

25:细菌性阴道炎

典型临床症状为阴道异常分泌物明显增多,呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色、灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味。由于碱性前列腺液可造成胺类释放,故表现为性交时或性交后臭味加重。月经期阴道PH值升高,故经期时或经期后臭味也可加重。患者外阴有不适感,包括不同程度的外阴瘙痒,一般无明显时间性,但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。尚有不同程度的外部灼热感,有的患者出现性交痛。极少数患者出现下腹痛、性交困难及排尿异常感。

本病常可合并其它阴道性传播疾病,故其临床表现可受到合并症的影响而有所不同。如当合并淋球菌感染时,阴道分泌物可表现为明显脓性状,并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时,可出现泡沫状阴道分泌物,且瘙痒加剧,呈奇痒;合并念珠菌感染时,阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。

A:罗红霉素+甲硝唑+洁尔阴洗液

B:头孢呋辛酯+妇炎康(抗宫炎,妇科千金片)

C:苦参洗液+抗宫炎片+阿奇霉素

D:头孢呋辛酯+甲硝唑+妇炎康+复发莪术油栓

26:滴虫性阴道炎

典型表现:白带增多及外阴瘙痒,若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性,可有臭味,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。检查时可见阴道粘膜充血,严重者有散在的出血斑点,后穹窿有多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。带虫者阴道粘膜可无异常发现。

A:罗红霉素+甲硝唑

B:罗红霉素+甲硝唑+洁尔阴泡藤片(洗液)

C:阿奇霉素+抗宫炎(妇炎康,盆炎净)+湿痒洗液+甲硝唑

27:霉菌性阴道炎(念珠菌性阴道炎)

念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道粘膜高度红肿,见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液,其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重,甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外,尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者,却无任何临床表现。

霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致阴道炎。轻度感染可无症状。最常见的症状为外阴搔痒,白带增多。典型者为白色豆腐渣样白带,并可形成一层白膜附着于小阴唇内外及阴道粘膜。外阴搔痒常由小阴唇内侧逐渐蔓延至外阴部,有奇痒,患者常难以忍受。并常伴有外阴烧灼感、疼痛、性交痛等。继发化脓菌感染可有脓性白带。阴道粘膜炎性感染可有血性白带及粘膜浅表溃疡。继发泌尿系感染时则会有尿频、尿急、尿痛等症状。具有上述临床症状并在阴道分泌物中找到白色含珠菌菌丝和芽胞,即可确诊。在治疗时应注意以下几点:

A:氟康唑+咪唑类抗真菌药外用

B:氟康唑+咪唑类抗真菌药外用+湿痒洗液(苦参洗液)

28:月经不调

临床表现

表现为月经周期或出血量的紊乱有以下几种情况:①不规则子宫出血。包括:月经过多或持续时间过长。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增殖症、子宫内膜异位症等;月经过少,经量及经期均少;月经频发即月经间隔少于25天;月经周期延长即月经间隔长

于35天;不规则出血,可由各种原因引起,出血全无规律性。以上几种情况可由局部原因、内分泌原因或全身性疾病引起。②功能性子宫出血。指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血。③绝经后阴道出血。指月经停止6个月后的出血,常由恶性肿瘤、炎症等引起。④闭经。指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上,前者为原发性闭经,后者为继发性闭经。

诊断要点

1.月经周期提前或错后7天以上,或先后无定期。

2.月经量少或点滴即净。

3.月经量多或行经时间超过8天以上。

如果持续经间出现以上情况,则有可能是月经不调,应当引起重视,因为月经不调通常也是引起不孕症发生的一个相关因素,因此,如果在准备怀孕的时候,最好能把月经不调情况予以改善,从而得以保证怀孕的顺利进行。

A:益母草颗粒+妇科调片

B:妇科调经片+田七痛经胶囊

C:妇科调经胶囊+乌鸡白凤丸

(完整版)药店常用病联合用药手册(修改版)

药店常用病联合用药手册 一、呼吸系统类 二、消化系统疾病 三、口腔炎症、口腔溃疡 四、眼科用药 五、泌尿系统疾病 六、痔疮类用药 八、妇科用药 九、降血压药 十、降血糖类 十一、降脂类 十二、心脑血管疾病类 十三、祛风湿类 十四、抗骨增生类 十五、跌打扭伤类 十六、皮肤类用药 十七、补益营养健身类 十八、儿科类 一、呼吸系统类

(一﹚风寒感冒 常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降, 鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生 较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐 稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则:辛温解表(多发汗)为主。 一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药:1,伤风停胶囊+氨咖黄敏胶囊+纽斯葆vc 2,姜枣祛寒颗粒+流感丸+纽斯葆vc 3,四季感冒胶囊+风寒感冒颗粒+纽斯葆vc 建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。 (二﹚风热感冒 常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感 冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、 面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄 涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。 一般用药:穿心莲滴丸,风热感冒颗粒,感冒退热颗粒,羚羊感冒片,复方板蓝根颗粒,桑菊感冒片,精制银翘解毒片,柴胡滴丸等等 联合用药:1,风热感冒颗粒+板蓝根颗粒+穿心莲滴丸+头孢克肟分散片 2,感冒退热颗粒+羚羊感冒片+穿心莲滴丸+头孢克肟分散片 建议顾客:多饮水,饮食易清淡。 (二﹚胃肠感冒 常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。 用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药 一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药 联合用药: ⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用) 建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用 解暑药。

常见联合用药汇总

联合用药 联合用药是从药学技术角度考虑,基于患者病症,采用两种或两种以上药物联合治疗,以协同作用增强疗效,并力求降低药品的毒副作用和不良反应、减少剂量缩短疗程、减少禁忌症、强化药效的药理组合应用。 联合用药是对常见病症,由药学技术人员采取公式化模式,整理其用药建议方案,及经验用药的验方组合,以减少一些顾客对病症预防、治疗的盲目性,及店员推荐药品的随意性。需要药店人员系统地掌握疾病及药品相关专业知识。 常见疾病联合用药方案 1、感冒 普通感冒的典型症状:鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红,流泪,打喷嚏、咳嗽、发烧、痛、咽痛、声音嘶哑。 风寒感冒症状:恶寒重,发热轻、无汗、口不喝,舌苔淡白、脉浮紧。方案①感冒疏风胶囊(吉林龙鑫)+VC银翘软胶囊+头孢 方案②感冒灵胶囊(陕西东泰)+头孢+复方薄荷脑鼻用吸入剂或新康泰克鼻贴 风热感冒症状:发热重,恶寒轻、口渴、舌红、脉浮数 方案①抗感胶囊(宁夏多维)+板兰清热颗粒(昆中)+清开灵滴丸

(正大清江) 方案②感冒灵胶囊+清开灵滴丸 方案③感冒灵胶囊+头孢 2、儿童感冒 幼儿感冒还具备以下特点: 幼儿感冒后通常伴有发烧,体温升高迅速 易引起中耳炎 鼻塞症状比成人重,影响病儿的呼吸和睡眠,并引起他们烦燥和哭闹。 方案①小儿感冒宁合剂+退热贴+头孢克肟颗粒(莎普爱思) 方案②小二感冒宁合剂+头孢克肟颗粒+四季抗病毒 3、儿童非感染性腹泻食欲不振,恶心、偶尔呕吐,大便每日多在10以内,每次大便量不多,伴有少量水分大便呈黄色或黄下次色,有时有酸味,带白色或者淡黄色奶块(奶癣)可有少量沾液和泡沫,得病后精神好,如果没有其他疾病同时存在,一般不发烧,很少引起脱水等合并症。 方案①蒙脱石散+宝宝一贴灵+止泻宝童颗粒 方案②婴儿健脾散(山东健民)+妈咪爱 方案③蒙脱石散+合生元 方案④蒙脱石散+婴儿健脾散+尼美舒利颗粒+宝宝腹泻贴

门诊常见病处方集

10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻 复方氨基比林 2ml im st ! 柴胡注射液 2~4ml im st ! 口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛) 冬眠疗法:氯丙嗪 25mg im st ! 异丙嗪 25mg im st ! 二.上消化道出血 A .积极补充血容量 (1 )右旋糖酐-40 500ml 静滴 (2) 输入足量全血,另开通路 B .止血药 (1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血 5%葡萄糖 500ml 静滴0.2~0.4U/分 垂体后叶素 6~8U 10%葡萄糖 10ml 静脉推注 继而以25~50ug/小时的速度持续静滴 奥曲肽(善得定) 0.1ml (2 )消化性溃疡出血 处方一: 生理盐水 20ml 静推每12小时一次 雷尼替丁 0.15 处方二: 生理盐水 20ml 静推 QD 奥美拉唑 (洛赛克) 40mg 处方三: 去甲肾上腺素 8mg 分次口服或经胃管注入胃内 冰盐水 150ml 处方四: 生理盐水 20ml 口服4~6小时/次 凝血酶 2000u 注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏) 、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。 三?过敏性休克 肾上腺素 1mg 地塞米松 5~10mg 或生理盐水 250ml 静滴 st ! 氢化可的松 200~400mg (1)扩容 低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st ! (2 )保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开 门诊常见病处方集 第一章急症处理 一.高热 处方一: 肾上腺素 1mg 皮下注射 st ! 极严重时 生理盐水 10ml 静推 st ! 处方 生理盐水 10ml 静推st !

临床全科医生处方示例

临床全科医生处方示例 一.西药处方: 1.临床诊断: 甲状腺亢进R: 甲巯咪唑片5mg×100片Sig:10mgt.i.d p.o 复合维生素B片100片Sig:2片t.i.d p.o 维生素B4片10mg×50片Sig:10mgt.i.d p.o2.2临床诊断: 社区获得性肺炎R: 阿莫西林胶囊0.25 ×24粒Sig:0.5q.8h p.o 阿奇霉素分散片0.25 ×6片Sig:0.5q.d p.o 3. 临床诊断: 胃癌晚期疼痛R: 硫酸吗啡缓释片30mg×30片Sig:30mgq.12h p.o 晚期癌症长期使用阿片类镇痛药(如吗啡),无极量限制,即应根据个体对吗啡等阿片类镇痛药的耐受程度决定用药剂量, 但应严密注意监控不良反应。注射剂处方 1 次不超过 3 日用量,控(缓)释制剂处方 1 次不超过15 日剂量,其他剂型的吗最药品处 方 1 次不超过7 日用量。 4. 临床诊断: 腹泻R: Inj G.N.S500ml xxC针0.5 × 6× 2 xxB6 针0.1 × 3S:ig

i.v.gtt b.i.d 蒙脱石散3g×6包Sig:3gt.i.d p.o 由病毒感染引起的腹泻主要症状是单纯水泻,没有脓血和大量粘液,显微镜下检查,也没有大量的白细胞和红细胞,治疗方法 为: 补液+止泻药。由细菌感染引起的腹泻,大便中常含有大量的粘液,甚至脓血,显微镜下检查,也常有较多的白细胞和红 细胞,治疗方法为: 补液+抗菌药。如是细菌性肠炎引起的腹泻,须尽快有针对性地使用抗菌药治疗,仅用收敛止泻药则会导 致细菌毒素在肠道内难以排出,出现腹痛、高烧等症状。 5. 临床诊断: 胃、十二指肠溃疡处方1 R: 奥美拉唑肠溶片10mg×28片Sig:20mgq.d p.o 复方铝酸铋颗粒 1.3g ×1包8 ×2盒Sig:1.3gt.i.d p.o 克拉霉素缓释片0.5g ×3 片×4盒Sig:0.5gq.d p.o 即: 止酸剂(H2 受体拮抗剂或质子泵抑制剂)+胃黏膜保护剂(如复方铝酸铋颗粒、枸橼酸铋钾胶囊)+抗菌药(如甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林等)。甲硝唑等应在餐后服用,以避免出现胃肠刺激症状;食物会 延缓克拉霉素的吸收,因此在餐前空腹服用效果最佳;而阿莫西林不受食物影响,服用时间无限制。 处方1R: 奥美拉唑肠溶片10mg×28片Sig:20mgq.d p.o 克拉霉素缓释片0.5g ×片

全面 种常见疾病联合用药方案大全

114种常见疾病联合用药方案大全 1、高血压 症状: 头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力,收缩压≥140 mmHg;或舒张压≥90 mmHg。 联合用药: 1.利尿剂(螺内酯、氢氯噻嗪)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 2.β受体阻滞剂(洛尔类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 3.钙通道阻塞剂(CCB)(地平类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)(普利类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 5.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)(沙坦类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 温馨提示: 1.控制钠盐的摄入。 2.规律生活,防止肥胖,加强身体锻炼。 3.精神放松,减除紧张因素。 2、心绞痛 症状: 1.发作性胸痛,位于心前区,手掌大小面积,有时横贯前胸,放射至左肩、左臂内侧达无名指,或至颈、咽或下颌部。 2.胸痛常为压迫、发闷或紧缩型,但不尖锐;常于劳力或激动当时发生;疼痛出现时常逐步加重,在3~5分钟内逐渐消失。 联合用药: 硝酸甘油/单硝酸异山梨酯+β受体阻滞剂/钙通道阻滞剂+双嘧达莫+丹参舒心胶囊+银杏叶大豆卵磷脂+深海鱼油+蜂胶 温馨提示: 1.预防及积极治疗三高、肥胖,减少体力活动,勿酗酒。 2.低盐、低脂、控制饮食、戒烟、戒酒。 3、高脂血症和高脂蛋白血症

联合用药: 辛伐他丁/非诺贝特+中药降脂类药+阿司匹林+护肝药+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示:中等强度有氧运动,如散步、慢跑、游泳、健美操。 4、脑血栓 症状: 1.本病多见于50~60岁以上的患者。 2.多有动脉硬化及高血压。 3.多在睡眠中或静息状态时发病。 4.前驱症状是发晕、头痛。 5.主要表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,有时有意识障碍,甚至死亡。 联合用药: 中药抗血栓药+蚓激酶肠溶胶囊+拜阿司匹林+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示: 1.控制三高。 2.避免过度劳累,积极治疗心脏病。 5、脑栓塞 症状 1.发病年龄较轻。 2.起病急,多在数秒或数分达到高峰,属完全性中风。 3.意识障碍、头痛、部分性癫痫。常见偏瘫、失语、偏身感觉障碍、偏盲。 联合用药: 中药抗血栓药+蚓激酶肠溶胶囊+拜阿司匹林+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示: 1.保持血压稳定。 2.控制血糖、血脂在正常范围。 3.积极治疗心脏病。 4.避免过度劳累。 5.老年人注意血管营养。 6、心肌梗塞 症状: 1.发病时有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛。

(整理)常见病西医处方1

常见病西医处方1 上呼吸道感染服药处方: 利巴韦林颗粒50mg*9包用法:1包.3次/日 阿莫西林颗粒0.125*9包用法:1包.3次/日 自研药末处方: 罗红霉素片50mg*3# 扑尔敏片4mg*2# 维生素C片0.1*6# 病毒唑片0.1*3# 葡萄糖酸钙片0.5*2#共研末混匀,均分6包用法:1包.2次/日 输液处方: 生理盐水100ml 头孢曲松针1.0 利巴韦林针0.1用法:混合静滴.皮试( ) @ 5%葡萄糖液100ml 维生素C针1.0 维生素B6针0.1 用法:混合静滴 随证加减: 咳嗽 非那根糖浆100ml*1瓶用法:3ml.3次/日 发热 泰诺林15ml*1瓶用法:1.5ml .发热时服 小儿腹泻(轻中度等渗脱水) 生理盐水 100ml氨苄西林针1.0利巴韦林针0.15 用法:混合静滴.皮试( ) @ 5%葡萄糖液100ml 维生素B6针0.1 西米替丁针0.2 10%氯化钾针2ml(用法:混合静滴) @ 5%葡萄糖液100ml 10%氯化钠针3ml 10%氯化钾针2ml(用法:混合静滴) @ 5%葡萄糖液100ml 10%葡萄糖酸钙针10ml 10%氯化钠针2ml

(用法:混合静滴) 妈咪爱1.0*6支用法:1支.2次/日 蒙脱石散3.0*3包用法:1/2包.3次/日 以上两药间隔2小时后服用 口服补液盐14.75*2包用法:1包兑水700ml.随时口服常见病西医处方 分享 快速分享 分享请输入您要分享的视频或网页地址 热门分享hot我的分享好友分享搜索搜索 <<返回前一页 <<上一篇下一篇>> 梦入轮回分享逸·清风的日志全科西药处方 2月8日 05:46 可以直接搬了… 作者 逸·清风 全科西药处方分享 首次分享者:帽子^@^s男孩已被分享202次评论(0) 复制链接分享转载举报 慢性咽炎: 1. COsmz 2片3/日安定1片3/日维生素B12 2片 3/日氟美松1片 3/日利咽解毒冲剂1袋 3/日。 2. 中耳炎 利福平滴眼液+阿米卡星0.25+2毫克地塞米松滴耳。滴耳前用双氧水彻底清洗耳道。并在以后每次滴耳之前都要清洗一下。一般3天治好,最多不超过一周。 3 .说一个治疗小儿鹅口疮的外用方法 先用碳酸氢钠注射液,用医用棉签外涂患处(涂抹面积要大点),让后再用紫药水涂患处(只涂抹白斑处即可) 小儿口服用药比较麻烦,容易哭闹,拒服用药 用这个方法,简单,痛苦小,而且效果很好,不妨一试 4.我见过一个成人腮腺炎,用抗生素加抗病毒药一周无效,最后用新鲜马齿笕外敷三天即愈 5 .治疗一般性尿道炎:氟哌酸4粒,苏打4粒,三次可愈。

药店常见病联合用药手册

药店常见病联合用药手册 一、呼吸系统类 二、消化系统疾病 三、口腔炎症、口腔溃疡 四、眼科用药 五、肝胆、结石类用药 六、泌尿系统疾病 七、痔疮类用药 八、妇科用药 九、降血压药 十、降血糖类 十一、降脂类 十二、心脑血管疾病类 十三、祛风湿类 十四、抗骨增生类 十五、跌打扭伤类 十六、皮肤类用药 十七、安神、镇静类 十八、补益营养健身类 十九、抗眩晕用药 二十、儿科类 一、呼吸系统类

(一﹚风寒感冒 常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。 症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则:辛温解表(多发汗)为主。 一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。 (二﹚风热感冒 常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。 一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等 联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:多饮水,饮食易清淡。 (二﹚胃肠感冒 常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。

全科医师临床联合用药处方大全

全科医师临床联合用药处方大全 全科医师临床联合用药处方大全; 胃食管反流病 1.吗丁啉+雷尼替丁吗丁啉能促进胃排空,减少胃反流,两者合用可有效控制症状;雷尼替丁为抗酸剂,能减少胃酸的分泌,从而减轻烧心、胸痛等胃黏膜刺激症状。此用药联合主要针对病情较轻的患者。雷尼替丁禁用于严重肾功能不全、孕妇及哺乳期妇女,肝、肾功能不全者及婴幼儿慎用。 2.吗丁啉+兰索拉唑吗丁啉能增加全消化道的推进性运动,增加胃肠动力,亦能增加食管下括约肌压力,故适合于反酸、反食等反流症状严重并伴有便秘的患者,兰索拉唑为另一种作用强的抑制胃酸分泌的药物,副作用少,可较长时间用药。因此,这两种药物联合适用于病情重的患者。3.胃复安+奥美拉唑胃复安为胃动力药,加速胃的排空和肠内容物从十二指肠向大肠推进,优点是价格便宜。奥美拉唑亦为抗酸药,但因其作用于胃酸形成的最后环节,故其抑制胃酸分泌作用较雷尼替丁强,且作用时间长,不良反应少,适用于烧心等胃黏膜刺激症状较重的患者。对本品过敏、严重肾功能不全者以及婴幼儿禁用,严重肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女慎用。因其容易进入脑内,故可引起肌肉震颤、震颤麻痹等,副作用较吗丁啉大。上述药物联合适用于烧心症状重、对西咪替丁效果较差的患者。急性胃炎 1.雷尼

替丁+硫糖铝+胃复安雷尼替丁能够抑制胃酸分泌,促进胃黏膜修复。硫糖铝为胃黏膜保护剂,能与胃黏膜的蛋白质形成一层保护膜,阻止胃酸对胃黏膜的损害。胃复安能促进胃肠的蠕动,可迅速缓解恶心、呕吐等症状。这3种药物合用既能增强胃黏膜的屏障作用,又能减少胃酸等不良刺激,还可快速减轻症状,提高患者治疗的顺从性,效果理想。 2.吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋胃炎发生的一个重要原因是胃酸对胃黏膜的破坏,因此抑制胃酸分泌能够起到保护胃黏膜的作用,雷尼替丁即为此类药物,它能削弱胃酸对胃的攻击力。而胶体果胶铋是胃黏膜保护剂,能增强胃黏膜的屏障作用。吗丁啉能够促进胃肠蠕动,适用于合并腹胀或恶心、呕吐的患者。上述药物联合从增强保护和削弱攻击两方面保护胃黏膜,效果理想。 3.西咪替丁+正胃片+胃复安+甲硝唑西咪替丁是一种抑制胃酸分泌的药物,能够减轻胃酸对胃黏膜的刺激作用,有利于受损胃黏膜的修复。正胃片能抑制或杀灭胃肠道多种致病菌,保护胃黏膜,可有效地防止有害因子对胃肠黏膜的损害,解除胃肠道痉挛,止痛,中和胃酸,调节胃肠的运动功能。胃复安是胃肠道动力药,能够解决患者恶心、呕吐等胃肠道症状。甲硝唑具有双重作用,一方面可以杀灭细菌,另一方面可以治疗幽门螺杆菌。上述药物的联合适用于轻度急性胃炎合并肠炎的患者。 4.胃苏颗粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林胃苏颗粒是中成药,能够保护胃

常见疾病的联合用药

?常见疾病的联合用药 一、五官科及口腔 1、白内障 典型症状:白内障症状最主要是视物模糊,可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视(双影)及看物体变形等症状。各种原因引起的晶体的浑浊、统称为白内障。代表药物:沙普爱思/吡诺克辛钠眼药水 联合用药方案一:沙普爱思+复明胶囊+胡萝卜素软胶囊 联合用药方案二:白内停+明目地黄丸+深海鱼油 2、麦粒肿 典型症状:又叫针眼,近睑缘部生小疖肿,形如麦粒,局部微痒红肿疼痛起硬结,易于溃脓。严重的会伴恶寒发热头痛等全身症状。 代表药物:盐酸洛美沙星眼药水 联合用药方案一:盐酸洛美沙星眼药水+头孢克肟胶囊+金霉素眼膏 联合用药方案二:氯霉素眼药水+蒲地蓝消炎片 3、沙眼 典型症状:由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一。主要症状是迎风流泪,眼痒痛,在上下眼睑可以看见凹凸不平的隆起,形似沙砾,还有类似滤泡样的小白点。 代表药物:利福平眼药水、米诺环素 联合用药方案一:氯霉素眼药水+利福平眼药水+多西环素 联合用药方案二:利福平眼药水+罗红霉素+润洁眼部护理液 4、急性结膜炎典型症状:结膜炎为一种由病毒、细菌或过敏物质引起的结膜炎症。急性结膜炎多因细菌、病毒引起,发病较急,病程短。 典型症状:流泪,眼痒、眼红、畏光烧灼感等,甚眼睑肿胀,常称为“红眼病”。代表药物:复方氯化钠滴眼液、妥布霉素滴眼液 联合用药方案一:妥布霉素眼水+阿昔洛韦眼水+眼用凝胶(晚上用) 联合用药方案二:利巴韦林眼水+洛美沙星眼水+金霉素眼膏(晚上用)

5、视疲劳 典型症状:常见的有近距离工作不能持久,出现眼或眼眶周围疼痛,视线模糊,眼睛干涩、流泪,严重者头痛、恶心、眩晕。 代表药物:清见滴眼露、复方氯化钠滴眼液 联合用药方案一:清见滴眼露+枸杞菊花茶 联合用药方案二:闪亮+B胡萝卜素+明目地黄丸 6、耳疖 典型症状:外耳道疖肿,病变部位非常疼痛,尤其是咀嚼食物或牵拉耳郭时疼痛加剧。 代表药物:头孢类 联合用药方案一:绿药膏+头孢类消炎药+棉签+双氧水 联合用药方案二:氧氟沙星滴耳液+头孢克肟胶囊+棉签 7、过敏性鼻炎 典型症状:反复出现(阵发性)鼻痒、鼻塞、打喷嚏、水样性鼻涕增多。不少患者早晨起床的时候发作或症状最明显。 代表药物:氯雷他定片、鼻炎康 联合用药方案一:氯雷他定片+鼻炎康+葡萄籽 联合用药方案二:西替利嗪分散片+千柏鼻炎片+VC 8、慢性鼻窦炎 典型症状:常继发于急性鼻窦炎,以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退为主要表现的疾病。本病病程较长,可数年至数十年,反复发作,经久难愈。 代表药物:通窍鼻炎片、鼻窦炎口服液 联合用药方案一:通窍鼻炎片+罗红霉素+滴通鼻炎水 联合用药方案二:鼻窦炎口服液+头孢可洛+滴鼻剂 9、口腔溃疡典型症状:俗称之为“上火”,口腔黏膜有溃疡、疼痛、红肿。 代表药物:甲硝唑口颊片、易可贴 联合用药方案一:碘甘油+一清颗粒+B族维生素

门诊常见病处方集

门诊常见病处方集 第一章急症处理 . 高热 10%~25%安乃近2~3 滴每侧滴鼻复方氨基比林2ml im st !柴胡注射液2~4ml im st !口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)冬眠疗法:氯丙嗪25mg im st !异丙嗪25mg im st ! 二. 上消化道出血 A.积极补充血容量 1)右旋糖酐-40 500ml 静滴 2)输入足量全血,另开通路 B.止血药 1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖500ml 静滴~分垂体后叶素6~8U 10%葡萄糖10ml静脉推注继而以25~50ug/小时的速度持续静滴 奥曲肽(善得定) 2)消化性溃疡出血

处方一:生理盐水20ml 静推每12小时一次 雷尼替丁 处方二:生理盐水20ml 静推QD 奥美拉唑(洛赛克)40mg 处方三:去甲肾上腺素8mg分次口服或经胃管注入胃内 冰盐水150ml 处方四:生理盐水20ml 口服4~6小时/次 凝血酶2000u 注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。 三. 过敏性休克 处方一:肾上腺素1mg皮下注射st !极严重时生理盐水10ml 静推 st ! 肾上腺素1mg 处方二:生理盐水10ml 静推st ! 地塞米松5~10mg 或生理盐水250ml 静滴st ! 氢化可的松200~400mg 1)扩容 低分子右旋糖酐500ml 静滴st ! 2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开 3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等

四. 颅内高压症 1) 脱水治疗处方氢氯噻嗪75mg Tid 螺内酯60mg Tid 间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖40~60ml 静推每6 小时一次或20%甘露醇200ml 静滴每8 小时一次注:脱水治疗用至颅高压症状控制 2) 地塞米松10~20mg 静推QD 3)低温疗法常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34~36 度,根据病情需要维持3~5 日 4)脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者 5)病因治疗 6) 颅内高压危象脑疝的处理 A. 50%葡萄糖60ml 静推st ! 20%甘露醇200~250ml 静推st ! B.侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝 C.前囟门未闭的小儿,可从此穿刺 D. 病因治疗 五. 咯血 肌注,BID。 1) 小量咯血,如痰中带血,可给予卡巴克洛(安络血) 10mg ,

药店经典培训教材--心脑血管联合用药

冠心病 发病机理:冠状动脉粥样硬化引起冠脉管腔阻塞而导致心肌缺血、缺氧,从而引起的心脏病。 临床表现:心绞痛、必力衰竭、心肌梗死、心律失常。 推荐处方:患者应先到医院进行确诊和治疗,然后:可长期坚持服用“复方丹参片”;经济条件好的可服用“保心片”。 心绞痛发作时,可应急性含服“硝酸甘油”。也可以平时加服“酒石酸美托洛尔缓释片”,防止心绞痛发作。

店员嘱托: 1、养成良好的饮食习惯: (1)多吃蔬菜和低糖食物; (2)少吃动物内脏、蛋黄; (3)每日食盐限制在5克以下。 2、注意冷暖。 3、戒烟限酒。 4、生活有规律。 5、保持乐观、舒畅、平和的心性。 高血脂 发病机理:高血脂症是指血浆中胆固醇或甘油三酯水平升高。原发性高血脂症由不良的饮食因素(高胆固醇和高饱和脂肪酸的过量摄入),不良的生活方式(长时间静坐、吸烟等),以及一些遗传基因的异常而引起。 病征判断:由医生依据血清脂质的测定确诊。国内现认为血浆总胆固醇浓度大于5.17mmol/L或血浆甘油三酯浓度大于1.7mmol/L即为高血脂症。 推荐用药:短期服用“降脂灵片”+坚持服用“血脂康” 店员嘱托:

1、多饮水。 2、多吃新鲜蔬菜与水果。 3、多吃大豆食品。 4、多吃清淡的食物,以素食为主,粗细粮搭配,少吃动物内脏、动物脂肪及甜食。 5、坚持锻炼。散步、慢跑、太极拳、爬山、游泳等。 6、勿吸烟,应戒酒。 7、定期做血液流变学测定,观察血液黏度指标,做到心中有数。 高血压 发病机理:一般认为高血压是神经高度紧张和摄取盐分过多引起的。 病征判断:由医生检查确诊,如收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即为高血压。临床多表现为头痛、头重、头晕、耳鸣、心悸、气短或手脚麻木。 推荐处方:缬沙坦(钙拮抗剂)+卡托普利(血管紧张素转换酶抑制剂)+复方丹参片+清眩片。

常见联合用药

常见联合用药[黄金搭配方案] 胃食管反流病 [黄金搭配方案] 1吗丁啉+雷尼替丁 2. 吗丁啉+兰索拉唑 3. 胃复安+奥美拉唑急性胃炎 [黄金搭配方案] 1. 雷尼替丁+硫糖铝+胃复安 2. 吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋 3?西咪替丁+正胃片+胃复安+甲硝唑 4. 胃苏颗粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林 5. 胶体果胶铋+654-2+甲硝唑+雷尼替丁慢性胃炎 [黄金搭配方案] 1枸橼酸铋钾+雷尼替丁+阿莫西林 2. 硫糖铝+雷尼替丁 3. 吗丁啉+硫糖铝+奥美拉唑 4. 枸橼酸铋钾+雷尼替丁+克拉霉素 5. 依托必利+达喜+阿莫西林+奥硝唑 6?丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙比利消化性溃疡 [黄金搭配方案] 1丽珠得乐+克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑 2. 达喜+兰索拉唑+ 替硝唑+硫酸庆大霉素片 3. 蒙脱石散+铝碳酸镁+阿莫西林+甲硝唑 4. 吗丁啉+铝碳酸镁+阿莫西林+克拉霉素功能性消化不良(FD)[黄金搭配方案] 1. 西沙必利+雷尼替丁+胃蛋白酶 2. 吗丁啉+雷尼替丁+乳酸菌素片 3. 654 —2+乳酶生+安胃片 溃疡性结肠炎 [黄金搭配方案] 1. 丽珠肠乐+柳氮磺胺吡啶 2 .柳氮磺胺吡啶+肠炎灵+甲硝唑慢性结肠炎 [黄金搭配方案] 1. 丽珠肠乐+穿心莲软胶囊 2 .双黄消炎片+甲硝唑 3. 丽珠肠乐+思密达+双黄消炎片 4. 阿莫西林+穿心莲软胶囊+654—2 5. 甲硝唑+穿心莲软胶囊+麻仁丸 慢性腹泻

[黄金搭配方案] 1. 藿香正气丸+盐酸小檗bb碱(黄连素) 2 ?蒙脱石散(思密达、必奇或易宁)+妈咪爱+穿心莲软胶囊慢性胰腺炎(CP) [黄金搭配方案] 1. 多酶片+雷尼替丁+布洛芬缓释片 2. 金施尔康+多酶片+雷尼替丁+654—2 慢性菌痢 [黄金搭配方案] 1. 头孢氨苄甲氧苄啶+乳酶生 2?小檗碱甲氧苄啶或+乳酶生+灌肠剂 脂肪肝 [黄金搭配方案] 1. 复方益肝灵片+熊去氧胆酸 2. 益肝灵+熊去氧胆酸 高血压病 [黄金搭配方案] 1. 弓I达帕胺片+马来酸依那普利 2. 弓I达帕胺片+苯磺酸氨氯地平 3. 倍他乐克+马来酸依那普利 4. 马来酸依那普利+硝苯地平或苯磺酸氨氯地平或非洛地平心绞痛[黄金搭配方案] 1. 鲁南欣康+倍他乐克或普萘洛尔+阿司匹林肠溶片+银杏叶片 2. 鲁南欣康+心痛定或恬尔心+阿司匹林肠溶片 3. 硝酸甘油+阿司匹林肠溶片+心通口服液 4. 复方丹参滴丸+阿司匹林肠溶片+硝酸异山梨脂+倍他乐克慢性心功能不全 [黄金搭配方案] 1 .鲁南欣康+氢氯噻嗪+拉美亚/马来酸依那普利 2. 倍他乐克+鲁南欣康+氢氯噻嗪+安体舒通+地高辛病毒性心肌炎[黄金搭配方案] 1 .黄芪+维生素C+卡托普利 2. 板蓝根+肌苷+辅酶Q10 3. 黄芪+牛磺酸+辅酶Q10 心脏神经官能症 [黄金搭配方案] 1. 百乐眠胶囊+心得安 心房颤动 [黄金搭配方案] 1. 倍他乐克+华法林钠 2. 地高辛+阿司匹林肠溶片

医院常见病处方集.doc

如对你有帮助,请购买下载打赏,谢谢! 医院常见病处方集 第一章急症处理 一. 高热 处方1 复方氨基比林2ml 肌注st! 柴胡注射液 2~4ml 肌注st! 对乙酰氨基酚片0.3-0.6/次口服tid 处方2 0.9%NS 100ml+赖氨匹林0.9 静脉滴注或肌注 处方 3 冬眠疗法:氯丙嗪50mg + 异丙嗪50mg + 哌替啶100mg 肌注或静滴6-8小时一次。 二. 抽搐 处方1 地西泮注射液10-20mg/次静注st! 接0.9%NS 500ml+地西泮注射液60-100mg 缓慢静滴 处方2 苯巴比妥注射液0.1-0.15/次肌注st! 处方3 0.9%NS 20ml+10%水合氯醛15-20ml 保留灌肠st! 处方4 丙泊酚注射液50-100mg(1-2mg/kg) 静注 接5%GS 500ml+丙泊酚注射液500mg,按1-10mg(/kg.h)维持。 三、药物过敏 处方1:肾上腺素 0.5-1mg 皮下或肌注st (或 0.9%NS 10ml +肾上腺素 1mg 静注) 0.9%NS 10ml +地塞米松5~10mg静注st! 异丙嗪注射液25mg 肌注st! 处方2 0.9%NS 250ml+ 氢化可的松 200~400mg 静滴st!适于过敏休克林格氏液500ml 静脉滴注 0.9%NS 500ml+多巴胺60-80mg 静滴另开放静脉通道用于休克患者 四. 心跳骤停 一、无脉性电活动 处方1 肾上腺素注射液1mg 静脉注射3-5分钟一次。 处方2 血管加压素注射液40u/次静脉注射5分钟后重复一次。 二、室颤或无脉性室性心动过速 处方3 5%GS 20ml+胺碘酮300mg 缓慢静脉注射(10分钟) 接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注1mg/min. 处方4 5%GS 20ml+利多卡因50~100mg 缓慢静注。可减半重复使用。 五. 上消化道出血 一、非静脉曲张破裂出血 处方1 0.9%NS 20ml+奥美拉唑注射液80mg 静脉注射st! 接0.9%NS 500ml +奥美拉唑注射液80mg 持续静脉滴注(8mgh/)48-72小时。处方2 0.9%NS 20ml %+奥曲肽0.1mg 静脉注射 接5%GS 500ml+奥曲肽0.6mg 静脉滴注(25-50ug/小时) 处方3 冰0.9%NS 100ml+去甲肾上腺素8mg 口服q2h 处方4 氢氧化铝凝胶20ml 口服q4-6h. 处方5 0.9%NS 20ml+凝血酶2000U 口服必要时重复。 处方6 0.9%NS 100ml+头孢曲松纳2g 静脉滴注qd-q12h. 二、静脉曲张破裂出血

《常见联合用药手册》完整版

《常见联合用药手册》完整版 一、呼吸系统类 (一﹚风寒感冒 常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降, 鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生 较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐 稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则:辛温解表(多发汗)为主。 一般用药:流感丸、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸, 感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。 预防与保健:苏叶10g杏仁10g葱白5根姜3片水煎服 备注:可适当用抗生素、发热重加解热镇痛类 (二﹚风热感冒 常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感 冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、 面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄 涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。 一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片. 精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等 联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:多饮水,饮食易清淡。 预防与保健:枇杷叶20g杏仁10g川贝10g瘦肉100g药煎好去渣与肉同煮,喝汤吃肉 备注:可适当用抗生素、发热重加解热镇痛类 (三)普通感冒 病因:由多种病毒引起的一种呼吸道常见病 病症:咽喉肿痛、鼻塞、流涕 处方组成:抗病毒类+解热镇痛+抗菌消炎+增强免疫 处方一:金刚烷或利巴韦林+抗病毒口服液+复方氨酚烷胺胶囊+含片

家庭常用联合用药配方

药店常用联合用药 胃食管反流病 [黄金搭配方案] 1.吗丁啉+雷尼替丁 2.吗丁啉+兰索拉唑 3.胃复安+奥美拉唑 急性胃炎 [黄金搭配方案] 1.雷尼替丁+硫糖铝+胃复安 2.吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋 3.西咪替丁+正胃片+胃复安+甲硝唑 4.胃苏颗粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林 5.胶体果胶铋+654-2+甲硝唑+雷尼替丁 胃食管反流病 [黄金搭配方案] 1.吗丁啉+雷尼替丁 2.吗丁啉+兰索拉唑 3.胃复安+奥美拉唑 急性胃炎 [黄金搭配方案] 1.雷尼替丁+硫糖铝+胃复安 2.吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋 3.西咪替丁+正胃片+胃复安+甲硝唑 4.胃苏颗粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林 5.胶体果胶铋+654-2+甲硝唑+雷尼替丁 慢性胃炎 [黄金搭配方案] 1.枸橼酸铋钾+雷尼替丁+阿莫西林 2.硫糖铝+雷尼替丁 3.吗丁啉+硫糖铝+奥美拉唑 4.枸橼酸铋钾+雷尼替丁+克拉霉素 5.依托必利+达喜+阿莫西林+奥硝唑 6.丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙比利 消化性溃疡 [黄金搭配方案] 1.丽珠得乐+克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑 2.达喜+兰索拉唑+替硝唑+硫酸庆大霉素片 3.蒙脱石散+铝碳酸镁+阿莫西林+甲硝唑 4.吗丁啉+铝碳酸镁+阿莫西林+克拉霉素 功能性消化不良(FD) [黄金搭配方案] 1.西沙必利+雷尼替丁+胃蛋白酶 2.吗丁啉+雷尼替丁+乳酸菌素片 3.654—2+乳酶生+安胃片 溃疡性结肠炎

慢性结肠炎 [黄金搭配方案] 1.丽珠肠乐+穿心莲软胶囊 2.双黄消炎片+甲硝唑 3.丽珠肠乐+思密达+双黄消炎片 4.阿莫西林+穿心莲软胶囊+654—2 5.甲硝唑+穿心莲软胶囊+麻仁丸 慢性腹泻 [黄金搭配方案] 1.藿香正气丸+盐酸小檗bò碱(黄连素) 2.蒙脱石散(思密达、必奇或易宁)+妈咪爱+穿心莲软胶囊慢性胰腺炎(CP) [黄金搭配方案] 1.多酶片+雷尼替丁+布洛芬缓释片 2.金施尔康+多酶片+雷尼替丁+654—2 慢性菌痢 [黄金搭配方案] 1.头孢氨苄甲氧苄啶+乳酶生 2.小檗碱甲氧苄啶或+乳酶生+灌肠剂 脂肪肝 [黄金搭配方案] 1.复方益肝灵片+熊去氧胆酸 2.益肝灵+熊去氧胆酸 高血压病 [黄金搭配方案] 1.引达帕胺片+马来酸依那普利 2.引达帕胺片+苯磺酸氨氯地平 3.倍他乐克+马来酸依那普利 4.马来酸依那普利+硝苯地平或苯磺酸氨氯地平或非洛地平心绞痛 [黄金搭配方案] 1.鲁南欣康+倍他乐克或普萘洛尔+阿司匹林肠溶片+银杏叶片2.鲁南欣康+心痛定或恬尔心+阿司匹林肠溶片 3.硝酸甘油+阿司匹林肠溶片+心通口服液 4.复方丹参滴丸+阿司匹林肠溶片+硝酸异山梨脂+倍他乐克慢性心功能不全 [黄金搭配方案] 1.鲁南欣康+氢氯噻嗪+拉美亚/马来酸依那普利 2.倍他乐克+鲁南欣康+氢氯噻嗪+安体舒通+地高辛 病毒性心肌炎 [黄金搭配方案] 1.黄芪+维生素C+卡托普利 2.板蓝根+肌苷+辅酶Q10 3.黄芪+牛磺酸+辅酶Q10 心脏神经官能症 [黄金搭配方案] 1.百乐眠胶囊+心得安

常见疾病联合用药

常见疾病联合用药-2 方案①奥美拉唑+麦滋林+甲硝唑+克拉霉素 方案②丽珠得乐+吉胃乐+甲硝唑+消食养胃片 方案③丽珠胃三联+大蒜油/螺旋藻+金双歧(另服) 舒肝止痛丸+胃康灵胶囊 12慢性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜的慢性炎症上腹痛或不适上腹胀早饱嗳气恶心等. 方案①麦滋林+阿莫西林+甲硝唑+丽珠胃三联 方案②胃炎康+乳酸菌素片+螺旋澡+兰达 方案③三九胃泰+阿莫西林+吗叮啉+达喜 舒肝止痛丸+胃康灵胶囊 13消化不良上腹痛上腹涨早饱嗳气恶心食欲不振呕吐等常以一个或某一组症状为主早病程中症状也可发生变化. 方案①健胃消食片+大山楂丸+兰达 方案②吗叮琳+保济丸+复合B族 方案③消食养胃片+阿泰宁+氨基酸片/口服液 消食养胃片+胃康灵胶囊 14便秘大便过于干结导致排便困难和疼痛甚至会头痛乏力食欲不佳腹胀消化不良舌苔厚等. 方案①清火片+膳通+开塞露 方案②通便灵+多联活性菌+蜂蜜 方案③麻仁润肠丸+果蔬菜纤维+开塞露 方案④清好清畅+润肠丸+开塞露 牛黄上清片+三黄片++通便灵+酚酞片(给散的) 15腹泻腹泻是胃肠道最常见的症状之一是指原来排便习惯的改变排便次数增多水分增加大便稀薄或有脓血 方案①乳酸菌片+痢泻灵片+葡萄糖/水 方案②双黄消炎片+丽珠肠乐+蒙脱石散 方案③复方救必应+整肠生+生理补液盐 方案④浰泻灵+金双歧+谷参肠安胶囊 方案⑤附子理中丸+谷参肠安+大蒜油 肠炎宁胶囊+诺氟沙星胶囊 速效止泻胶囊+诺氟沙星胶囊 16痔疮**缘处皮肤的异常隆起由于使肛缘皮肤隆起不同有各种不同的外痔名称如血栓性外痔静脉曲张外痔炎性外痔和哨兵痔等. 方案①太宁+维生素C+化痔胶囊 方案②九华痔疮栓+痔根断 方案③马应龙痔疮膏+星群痔炎消颗粒 方案②修正痔疮栓+痔根断+VitC 痔速宁片+牛黄上清片 17痛经凡在行经前后或月经出现下腹疼痛,坠胀,伴腰酸或其他不,程度较重以致影响生活和工作质量者称痛经。分为原发性和继发性两类,前者是指生殖器无器质性病变的痛经,后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症,盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。

联合用药

一、呼吸系统类 (一﹚风寒感冒 常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。 风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、 口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则:辛温解表(多发汗)为主。 一般用药:流感丸、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒.荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌 活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊. 病毒灵等 联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。 预防与保健:苏叶10g杏仁10g葱白5根姜3片水煎服 备注:可适当用抗生素、发热重加解热镇痛类 (二﹚风热感冒 常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热 感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。 症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、 痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、 苔薄白微黄。 用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。 一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感 冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、 双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等 联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:多饮水,饮食易清淡。 预防与保健:枇杷叶20g杏仁10g川贝10g瘦肉100g药煎好去渣与肉同煮,喝汤吃肉 备注:可适当用抗生素、发热重加解热镇痛类 (三)普通感冒 病因:由多种病毒引起的一种呼吸道常见病 病症:咽喉肿痛、鼻塞、流涕

心脑血管用药指导联合用药

心脑血管 心脑血管——冠心病 ?发病机理: ?冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞或因冠状动脉功能性改变,导致心肌缺血缺氧而形成。 ?常见于40岁以上的中老年人。 ?并发症: ?无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病、猝死等。 ?常用处方: ?单硝酸异山梨醇脂缓释片(力诺)+阿斯匹林(奥吉娜)+银杏叶片(海王)或丹参片(太极)。 ?处方功能描述: ?单硝酸异山梨脂:扩冠状动脉。 ?阿斯匹林、银杏叶片、丹参片:活血化瘀,抑制血小板聚集,预防血栓形成。 ?温馨提示: ?养成良好的饮食习惯。 多吃蔬菜和低糖食物。 少吃动物脏、蛋黄、避免高脂肪饮食。 每日食盐限制在5克以下。 注意冷暖。 限烟酒。 生活有规律,有规律的适度体育运动。 保持乐观、舒畅、平和的心性。 心脑血管——心绞痛 ?发病机理: ?当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌代的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时即可发生心绞痛。心绞痛分为稳定性心绞痛和不稳定心绞痛。 ?临床表现: ?疼痛部位:胸骨体中断或上段可波及心前区,放射至左肩、左臂侧达无名指和小指。

?疼痛性质:压榨性疼痛。 ?诱因:常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。 ?持续时间:3-5分钟消失,不会超过15分钟。大于15分钟者可发生心肌梗塞。?常用处方: ?发作时:立刻休息、禁止活动,舌含硝酸甘油或硝酸异山梨酯。 ?缓解期:单硝酸异山梨酯(力诺)+硝苯地平缓释片(华氏)+阿司匹林(奥吉娜)+丹参片(太极)。 ?处方功能描述: ?单硝酸异山梨酯:扩冠状动脉,减轻心负荷、降低耗氧、缓解心绞痛。?硝苯地平:防止冠状动脉痉挛有显著效果。 ?阿司匹林和丹参片:抑制血小板聚集,预防血栓形成。 ?温馨提示: ?心绞痛一旦发作患者应立即停止一切活动,就地休息,直到疼痛缓解为止。 ?低脂、低盐、低蛋白饮食,少食多餐,避免饱食。 ?保持大便通畅,避免用力排便。 ?绝对戒烟、戒酒。 ?避免情绪激动、劳累和感冒。 ?积极治疗原发病。 心脑血管——动脉硬化性脑梗塞 ?发病机理: ?当人的脑部动脉发生硬化,形成粥样斑块时,就会使原本较粗的管腔变得狭窄甚至完全闭塞,导致急性脑供血不足或脑动脉血栓形成,造成局部脑组织坏死,即形成脑梗塞,也称脑卒中。按照病程,脑梗塞可分为进展型和爆发型两种。应在发病3小时争取溶栓治疗。 ?临床表现: ?表现为一侧肢体瘫痪或不同程度的活动障碍,肢体麻木,感觉障碍,眩晕,视物重影,发音困难,吞咽困难以及走路不稳等,严重者出现昏迷和四肢瘫。 ?常用处方: ?急性期:应及时入院治疗。 ?缓解期: ?复方血栓通片(中惠)+尼莫地平(鲁抗)+阿司匹林(奥吉娜)+银杏叶片(海王)或脑络通(大亚)。 ?处方功能描述: ?血栓通能够抑制血小板聚集,扩脑血管,改善脑供血。尼莫地平为钙离子拮抗剂,

医院常见病处方集

医院常见病处方集 第一章急症处理 一. 高热 处方1 复方氨基比林2ml 肌注st! 柴胡注射液 2~4ml 肌注st! 对乙酰氨基酚片0.3-0.6/次口服tid 处方2 0.9%NS 100ml+赖氨匹林0.9 静脉滴注或肌注 处方 3 冬眠疗法:氯丙嗪50mg + 异丙嗪50mg + 哌替啶100mg 肌注或静滴6-8小时一次。 二. 抽搐 处方1 地西泮注射液10-20mg/次静注st! 接0.9%NS 500ml+地西泮注射液60-100mg 缓慢静滴 处方2 苯巴比妥注射液0.1-0.15/次肌注st! 处方3 0.9%NS 20ml+10%水合氯醛15-20ml 保留灌肠st! 处方4 丙泊酚注射液50-100mg(1-2mg/kg) 静注 接5%GS 500ml+丙泊酚注射液500mg,按1-10mg(/kg.h)维持。 三、药物过敏 处方1:肾上腺素 0.5-1mg 皮下或肌注st (或 0.9%NS 10ml +肾上腺素 1mg 静注) 0.9%NS 10ml +地塞米松5~10mg静注st! 异丙嗪注射液25mg 肌注st! 处方2 0.9%NS 250ml+ 氢化可的松 200~400mg 静滴st!适于过敏休克林格氏液500ml 静脉滴注 0.9%NS 500ml+多巴胺60-80mg 静滴另开放静脉通道用于休克患者 四. 心跳骤停 一、无脉性电活动 处方1 肾上腺素注射液1mg 静脉注射3-5分钟一次。 处方2 血管加压素注射液40u/次静脉注射5分钟后重复一次。 二、室颤或无脉性室性心动过速 处方3 5%GS 20ml+胺碘酮300mg 缓慢静脉注射(10分钟) 接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注1mg/min. 处方4 5%GS 20ml+利多卡因50~100mg 缓慢静注。可减半重复使用。

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