急性胰腺炎的病情评估

梁宏霞，郝礼森

【期刊名称】河北北方学院学报（自然科学版）

【年(卷),期】2014(030)003

【总页数】6

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是消化系统的常见病，是指多种病因导致胰酶激活，继而胰腺自身消化，导致胰腺局部炎性反应，伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。按病情的严重程度以及有无并发症及器官功能衰竭，急性胰腺炎分为轻度急性胰腺炎（mildly acute pancreatitis，MAP）、中度急性胰腺炎（moderately severe acute pancreatitis，MSAP）及重度急性胰腺炎（severely acute pancreatitis，SAP）[1－2]。临床上，多数AP患者为MAP，病程自限，预后好，仅少数为SAP，病情凶险，发展迅速，病死率高，目前SAP的病死率高达36%～50%[2]，因此，早期对AP患者进行严重程度评估，分级诊断，及早明确SAP，并进行有效的干预，对AP的治疗有着非常重要的意义，现对AP的临床评估及常用的评分系统进行综述，以期指导AP 的诊疗。

1 AP的临床评估

据新修订的2012年亚特兰大关于急性胰腺炎的分类分级国际共识及我国最新的急性胰腺炎诊治指南[1－2]，局部或全身并发症及器官功能衰竭的有无以及器官功能衰竭持续的时间是区分AP病情程度的依据。MAP是指符合急性胰腺炎的诊断标准而无器官功能衰竭，并且无局部或全身并发症的急性胰腺炎；MSAP是具有AP的临床和生化改变，伴有一过性的器官功能衰竭（48h内可