介入导管室(一类特选)

介入导管室

感染管理制度

介入科

2016年

介入导管室是实施介入手术的场所，是发生医院感染的重要部门之一。强化医院感染意识，建立健全各种制度，加强各个环节的消毒、灭菌及无菌技术的实施才能有效预防和控制医院感染。

建立健全医院感染管理体系

加强组织领导，建立健全医院感染三级管理网络，各级网络体系全面、主动、连续地进行医院感染情况监测、环境卫生监测、消毒灭菌效果监测。根据卫生部《医院感染管理规范》、《医院感染诊断标准》、《消毒技术规范》、及《医院分级管理要求》等法律、法规及规定，不断完善各项规章制度，制定各级人员职责、医院感染控制方案、消毒隔离制度、医院感染教育培训制度，使医院感染管理工作有章可循，介入导管室相关人员必须熟知并严格遵守执行各项制度2

加强医护人员医院感染知识的培训教育工作

采取多种形式，分期分批地给医护人员讲述有关医院感染的专业知识，

加强职业道德教育，要求医护人员必须要有高度的责任感，严格遵守诊疗过程中的操作规程，使他们认识到严格执行各种操作规程及消毒隔离制度对预防医院感染的重要性。

抓好制度落实，严把监控质量关

（1）以定期与不定期相结合的方式，检查医院感染制度执行情况以及无菌操作技术、消毒隔离制度等，及时发现工作中的隐患。

（2）层层把关，每月对科室消毒效果及环境卫生学采样监测，包括空气、灭菌物品、医务人员手、物体表面、灭菌剂、消毒液、消毒后医疗用品、一次性医疗用品等，每6个月对紫外线灯管强度警醒监测1次。

加强物流、人流管理

（1）导管室要分清三通道，工作人员通道、病员通道、污物通道。无菌区、清洁区、污染区标示要明确清晰。

（2）规范医疗废物管理：现在一次性医疗用品适用广泛，如果处理不当，将会给社会及人民健康造成潜在的巨大威胁，因此手术后医疗污物要进行分类，集中收集，经专用通道运出，由专人统一进行无害化处理。

（3）加强门户管理，把好人员出入观：进入导管室病员、工作人员各行其道。进入导管室人员严格按手术通知单人员进入，每台手术参观人员不得超过3人。

（4）为了保证导管室内的空气洁净，必须严格着装管理。进入导管室人员必须更换导管室专用拖鞋，工作人员必须更换无菌洗手衣，戴一次性口罩、

帽子；手术患者一律穿洁净的病员服，戴一次性帽子；家属进入必须穿导管室专用鞋套。

加强导管室一次性使用无菌用品的管理

（1）采用一次性使用无菌医疗用品、卫生用品是预防、控制医院感染的主要措施之一，可有效地控制医源性感染。

介入导管室管理制度

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介入导管室管理制度介入手术室布局一、位置介入手术室设在影像中心、介入科或放射科内。一些医院心内科也设有介入手术室，专供心内科使用。二、布局介入手术室在建筑布局上应成为独立的单元系统，其内应严格区分为三区：即一般工作区、清洁区、无菌区，或称为非限制区、半限制区、限制区，三区应以门隔开。（1）一般工作区：包括患者休息室、换鞋更衣室、淋浴室、办公室、值班室、储藏室。（2）清洁区：包括器械室、敷料室、器械洗涤室、消毒灭菌室、麻醉复苏室。（3）无菌区：包括介入手术间（DSA 机房）、DSA 遥控操作间、X 线观片间、暗室、洗手间、无菌器械、双料间。在平面布置时，无菌区（限制区）放在内侧；清洁区（半限制区）在中间；一般工作区（非限制区）放在外侧。（4）介入手术间：分血管性介入手术间与非血管性介入手术间。有条件者应设隔离手术间。三、一般规则（1）入室处有专人管理，凡进入介入手术室的工作人员必须换鞋、更衣、戴帽子，进入无菌区或施行无菌操作时必须戴口罩。外出时，更换外出衣和鞋。注意保持室内整洁、安静。（2）患者人室应在清洁区更换推车。步行者应换鞋，由患者通道进入手术间。（3）室内各种物品要定量、定位放置，用后物归原处。（4）介入手术室的工作人员应以患者为中心，在工作中必须做到动作敏捷、认真、细致、精力集中、团结协作，严格遵守无菌原则，熟练掌握无菌操作技术，防止院内感染发生。（5）对所施行介入治疗的患者应详细登记，逐月统计上报。介入手术室消毒灭菌一、介入放射操作室清洁消毒概述

导管室建设简易内容及各种制度

导管室导管室是实施介入性诊治的重要场所，是医务人员在X线引导下进行有创性操作的手术室，它兼有手术室及放射科的特点。因此，合理设计和科学布局是对导管室建设的基本要求，也是开展介入手术所必需的设施条件。建设要求导管室的设置 1.手术操作室：手术操作室是导管室的中心部位，导管室应有良好的放射防护设施，其四周及天棚需有两层铅板屏障，以作为放射防护的必要设施。导管室的操作室面积要在40m2以上，保证其宽敞通风，操作顺畅。操作室内必须设有X线影象系统，DSA，心电及压力监护仪，高压注射器，导管储藏柜，主动脉内气囊反搏（IABP），血管内超声显像设备，血管内旋摩设备，血管内放射治疗设备)，除颤仪，呼吸机及其他抢救设备及药品。加上设备作用 2.准备室供术者洗手消毒，整理和清洗手术器械及导管，敷料和手术器具整理、打包使用的台桌。面积要求15～20m2 ，内设洗手室、导管冲洗池、导管冲洗专用水龙头等。 3.控制室供放射技术员或医生进行录影、录像操作的场所。以铅玻璃与操作室隔开，设有X线机操作控制台、监护器、刻录机、录影、录像设备。面积要求15m2左右。加上设备作用 4.更衣室男、女更衣室，衣柜、洗手间、淋浴间，面积要求20m2左右。场地规划总建筑面积90平方左右，分操作间和手术间，手术间不小于40平方，操作间15平方，准备室药品常规用药和抢救用药主要包括利多卡因、肝素、阿托品、肾上腺素、异丙肾上腺素、硝酸甘油、多巴胺、地塞米松、间羟胺、异搏定、三磷酸腺甘（ATP）、速尿、硫酸锌鱼精蛋白、盐酸吗啡、度冷丁、尿激酶、胃复安、5%-10%葡萄糖、生理盐水等。

管理要求导管室是实施介入性诊疗的专门场所，导管室的管理质量直接影响着介入诊疗技术的发展，建立健全导管室各项管理制度，实施科学规范的管理，是导管室高效运转的重要保证。（一）一般管理规则 1、凡进入导管室手术间者，应着导管室专用洗手衣、裤、鞋套，进入无菌区应戴好帽子、口罩。 2、手术人员暂时离开导管室外出时，应更换外出衣，鞋。 3、手术区内不得带入任何食品，室内禁止吸烟，手术期间关闭手机铃声。 4、常规手术通知单，应于手术前一日，送交导管室，如需特殊材料应在手术通知单上注明。 5、介入手术病人必须有抗-HIV、HBsAg、抗-HCV等检查结果,阳性患者安排在每日最后。 6、如有严重或特殊感染病人做介入手术时，医师应提前通知导管室，以便做出相应的准备，防止交叉感染。参加此类手术的工作人员必须遵守有关规定，确保患者及工作人员安全。 7、手术使用后的布类、器械、导管材料等按照医院感染管理规定处理。 8、医用垃圾和生活垃圾分别放置。将利器放置在利器盒内，避免交叉感染，垃圾处理时应注意环保。 9、导管室各种物品固定位置放置，用后立即放回原处。由专人负责检查各种仪器是否运转正常，物品如有损坏应立即报修。 10、各种抢救药品应配备齐全，用后立即补充。 11、导管室一切器械物品未经负责人许可，不得外借。以确保手术所需及防止交叉感染。（二）接送病人制度 1、导管室配有专门接送介入手术病人的护工，按照手术排序用平车接送病人。对于危重病人由医师或护士接送。 2、护工在术前到病房接手术病人时，应认真核对科室、病人姓名、床号、住院号、性别、年龄、手术项目等，保证确认无误。病人术后送回病房时应与病房护士按规定要求办理交接手续。（三）护理制度 1、病人送入导管室后，护士再次认真进行“七对”，同时检查术前准备如皮肤准备、药物准备及各项化验等，以确保手术安全。 2、做好病人的心理护理。护士在术前主动向病人自我介绍，态度要和蔼，安慰、关心病人，消除病人的紧张情绪。 3、术中护士要根据介入手术操作程序，积极、主动配合医师手术，注意观察病人的意识，血压及心电变化情况，准确记录术中用药及介入手术材料。 4、术后护士要向病人告知手术注意事项，并进行简明的针对性健康指导。

介入导管室科室简介

析、血管狭窄定量分析、三维图像重建等最新功能，使介入治疗更加可靠、安全、精确。科室技术：目前我院外周介入组可开展以下介入治疗： 1、肺癌、肝癌、肾癌等全身各部位肿瘤的介入治疗（包括药物灌注＋栓塞，微博或射频、放射粒子植入等）。 2、妇科子宫肌瘤、子宫腺肌病的介入治疗；异位妊娠、产后大出血介入治疗及输卵管堵塞再通术。 3、肝血管瘤的介入治疗（栓塞术）。 4、大咯血、上消化道出血以及肾破裂、肝破裂、脾破裂等实质性脏器破裂的介入治疗（栓塞术）。 5、下腔静脉滤器置入、取出术；动静脉血栓置管溶栓术。 6、肾动脉狭窄，锁骨下动脉狭窄，髂静脉狭窄等外周动、静脉血管狭窄的球囊扩张成形术及血管支架置入术。 7、脾大、脾功能亢进的介入治疗（脾部分栓塞术）。 8、肝、肾囊肿、脓肿CT引导穿刺引流、外周病变CT引导穿刺活检术。 9、梗阻性黄疸的经皮肝穿刺胆道造影+内、外引流术及胆道球囊扩张成形术＋支架置入术。 10、腹主动脉瘤的带膜血管支架置入隔绝术。 11、肝动脉、门静脉高压，食道胃底静脉曲张的经皮肝穿刺门静脉造影+胃冠状静脉栓塞术，经颈内静脉肝内门-体静脉分流术

(TIPSS)。科室文化：科室注重“以人为本”的人性化服务，手术全过程始终贯穿舒适系统化的医护模式，用亲切的语言、和蔼的微笑安慰和引导病人，解除病人的恐惧心理，赢得了病人的信赖。介入导管室以高度的责任心和精湛的技术，为每一位到导管室的患者及家属提供最优质的服务。并确定以下宗旨：科室口号：服务一流、技术领先、管理科学。服务理念：态度热情、手术安全、服务体贴。质量理念：以病人为中心，以介入手术质量为核心。科室目标及远景：积极稳定开展各种外周介入手术，努力推进学科建设，组建一支服务态度良好，技术精湛的介入团队，为病人提供最优质服务，圆满完成各临床科室所要求的诊疗任务。

科室介绍、医院介绍、特色技术等

医院介绍河北友爱医院（原石钢医院），始建于1985年，经过20多年的不懈努力，现在已经建设发展成为技术力量雄厚、科室设置齐全、硬件设施完善，集临床、科研、教学为一体的二级甲等综合性医院。现有职工256人，其中卫生技术人员201名，现有主任医师9人、副主任医师45人，医学博士、硕士16人，在读研究生21人，学士学位147人。医院位于石家庄市槐中路415号，地处街区路口处，交通便利。周围2公里范围内是石家庄最大的居住密集区和院校区。有石门小区、石府小区、东苑小区、裕东小区、金马小区、国际城花园社区、河北行政学院、河北青年管理干部学院、河北经济学院、22中学、27中学等常住人口约120000人。该区域是石家庄城市发展规划的重点区域。医院占地18000平方米，建筑面积21000平方米，床位300张。门诊各科室均围绕在二层共享自然采光的门诊大厅周围，急诊科通道与门诊大厅和住院部大厅相连，紧凑方便。住院部主楼为10层结构，病区设计宽敞明亮。医院设置床位300张，开设了肾病科、烧伤科、周围血管病科、消化科、心脑血管病科、综合内科、外科、骨科、皮肤科、妇产科、儿科、中医科、口腔科、耳鼻喉科、眼科等13个临床科室及检验科、放射科、CT室、介入导管室、彩超室、心电图室、胃镜室等12个医技科室。医院现有螺旋CT、DR、80kv数字遥控X-射线机、核磁共振、百胜AU-5型彩色多谱勒超声诊断仪、血液透析机、细胞分离机、全自动生化分析仪、高压氧舱、电子胃镜、中央监护、动态心电、动态血压运动平板等常规医疗设备。

肾病科简介河北友爱医院肾病科是2009年1月1日由石家庄平安医院肾病科整体搬过来的，在友爱医院吸收了新鲜的血液，使肾病科更加壮大。平安医院肾病科于1998年由王占平主任组建。经过10余年的努力，科室专业队伍不断壮大，从科室硬件设施到医务人员的医疗技术水平都有了很大的提高和长足的发展。2003年成功举办石家庄市中西医结合肾脏病学术研讨会，2004年成功举办河北省中医肾脏病学术研讨会，同年王占平主任被评为河北省中医肾脏病专业委员会副主任委员，中西医结合肾脏病专业委员会常务委员，河北省中医药学会理事。河北友爱医院肾病科是医院重点科室，开设床位80张，设有门诊、病房、血液净化中心、中药离子导入室，肾病实验室、免疫学实验室及分子生物学实验室等；配备有进口血液透析机、细胞分离机、离子导入机、中药熏蒸机等多台专科设备；开展了中药结肠透析、连续性肾脏代替治疗、肾脂肪囊灌注疗法等多项新技术、新疗法；肾病科依据中医全息免疫平衡理论，采用“四辨免疫平衡”的中西医结合疗法，对小儿肾病、肾病综合征、急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、肾淀粉样变、 IgA 肾病、马兜铃酸肾病、泌尿系感染、前列腺炎等疾病有显著疗效；肾病科拥有完善的检测设备，对肾小球功能、肾小管功能、早期肾损害等检查达到了先进水平，实现了对肾脏疾病的超早期诊断。对于进入尿毒症的患者，采用人性化、个性化的治疗，使用一流的透析设备，通过多种透析方法，如血液透析滤过、高效短时透析、高效低钠序贯透析、结肠透析、皮肤透析、腹膜透析、中药透析等多种先进的手段，使患者得到理想的透析效果。

中心导管室简介

中心导管室简介 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

河南省人民医院中心导管室简介数字减影血管造影（DSA）是常规血管造影和电子计算机图像处理技术相结合的产物，自二十世纪70年代应用于临床以来，一直为血管性疾病诊断的“金标准”，也是心血管、脑血管、周围血管、及肿瘤等疾病介入治疗（也称微创治疗）的平台。河南省人民医院中心导管室隶属于省人民医院医技学部放射科管理。1992年成立了DSA室，在此基础上2000年正式成立中心导管室。中心导管室现有护士长2名，护士13名，技师8名；其中副高级以上职称2人，中级职称10人。我院中心导管室是国内设备齐全、业务全面、技术一流的现代化介入手术室之一，目前有4个介入手术间和1个肿瘤微创介入治疗中心。其中德国西门子AXIOM Artis dTA、荷兰飞利浦Allura Xper FD20 、Integris Allura及美国GE公司advantx LC plus大型DSA 为世界一流的高科技介入设备，除能进行常规心脏冠脉造影及DSA检查造影外，还具有旋转DSA及三维血管重建、下肢动脉实时步进造影、CT成像等功能，使图像更清晰、真实，对细微血管病变的诊断更准确，手术操作全程监视并同时对手术效果作CT影像评估。手术间除具备有氧气通道、麻醉机、除颤器、吸引器等必要的急救设备及抢救物、药品外，还非常齐全的配备了当前世界一流的相关诊疗设备如：血管内超声诊断仪（IVUS），主动脉内球囊反搏仪（IABP）, 心脏三维电生理标测系统（CARTO 3）、血流动力学监护

仪，多导电生理记录仪，射频消融仪、旋磨旋切仪、双排螺旋CT、海扶夫刀治疗系统等。中心导管室主要配合心内科，介入科，急诊内科等临床科室开展介入治疗。是集手术护理、教学科研为一体的专业科室，全体技护人员以乐于奉献的精神和严谨、细致、周到、热情的服务，积极配合各个临床科室开展工作，保证医院每年8000—10000人次的介入检查和治疗的顺利开展。我院心内科及急诊内科开展的项目有：冠脉造影及内支架成形术、先天性心脏病（二尖瓣和肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等）的球囊扩张术及介入封堵治疗、心脏起搏器（单腔、双腔、三腔心脏起搏器及埋藏式心脏复律除颤器ICD等）的安装、心律失常（预激综合征、房室结双径路、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速等）的电生理检查及射频消融治疗术等。介入科开展的主要项目：脑血管疾病的介入治疗（脑动脉瘤、脑血管畸形、脑动静脉瘘的栓塞治疗、颈动脉狭窄及颅内动脉狭窄的血管内支架成形术）；周围血管疾病的介入治疗（主动脉夹层、腹主动脉瘤、四肢动脉栓塞性疾病、糖尿病足、布-卡氏综合征、门静脉高压肝内门体分流术TIPSS、肾性高血压、下肢深静脉血栓形成、创伤性出血、消化道出血、大咳血和妇科大出血等疾病的介入治疗）；恶性肿瘤及非血管性疾病的介入治疗（胸、腹部及盆腔肿瘤的经动脉

导管室工作计划

导管室管理规范一、导管室的基本要求导管室是实施介入性诊治的重要场所，是医务人员在x线引导下进行有创性操作的手术室，它兼有手术室及放射科的特点。因此，合理设计和科学布局是对导管室建设的基本要求，也是开展介入手术所必需的设施条件。（一）导室的建筑结构与布局 1、导管室的设置布局导室应设病人出入口与工作人员出入口，工作人员出入口有更衣室，病人出入口处有消毒垫。 2、导管室的内部设置导管室主要由手术操作室、控制室及辅助工作间组成。操作室应具备足够的空间，保证各种仪器摆入，方便操作和抢救时使用。（一）导室的建筑结构与布局控制室与手术操作室以铅玻璃隔开，窗口可以尽量大一些，以便观察。辅助工作间：观察室、洗手间、器械室、敷料室、库房、污物处置室、值班室、办公室、卫生间、更衣室等。 (二）导管室的人员配备导管室的工作人员主要由医师、护士、放射技师、心电和血压监测技师、护工和清洁工人等组成。导管室护士主要职责是围绕导管室的诊疗工作，提供术前术后消毒隔离、材料物品准备和术中配合等服务保障。导管室护士应具有丰富的心内科护理工作经验，具备协助医师处理心血管急、危、重症病人的能力，有较强的观察、分析、判断能力，熟悉抢救设备和药物，熟练掌握各种导管介入器材的使用及介入手术操作程序。放射技师需具备放射技术专业任职资格，熟悉并掌握相关设备的使用和保养，能处理简单的设备故障，计算机操作技能熟练。护工主要负责介入手术病人的接、送工作，并具有消毒隔离的基础知识，协助护士做好术前、术后手术操作室的消毒处理。清洁工人主要负责做好导管室日常清洁工作。（三）导管室的设备及器材导管室的设备及器材主要包括影像设备、心电和压力监测系统、手术器材和抢救及防护设备等。 1、影像设备导管术专用dsa机具有连续记录和回放的功能，主要由影像增强器、x线球管、c形臂及导管检查床构成。导管术时，常应用造影剂使血管在放射线下显影，将造影剂在短时间内注入心脏或大血管的压力泵称为高压注射器。高压注射器产生的压强可达到5-20kg/cm2，注射速度可达15-25ml/s。 2、血流动力学监测系统心导管检查和介入治疗时，医师需要借助心电血压监测仪获得反映患者生命情况的相关数据。多导生理记录仪能记录体表12导联心电图，并同步获得心腔内多导联心电图。多导生理记录仪和压力传感器、三联三通、冲洗装置相连组成压力监测系统，可用于测量患者有创血压。导管室还应配备自动监测患者无创血压及血氧饱和度功能的监护仪。 3、器材主要包括用于介入手术的器械与材料。如器械台、方盘、刀片、药碗、止血钳、卵圆钳、麻药杯、弯盘、穿刺针、各种导管，指引钢丝、球囊和支架等。所有手术器械使用前应保证无菌，一次性材料不可重复使用。 4、抢救设备常用设备有直流电复律除颤器、人工心脏起搏装置、主动脉内球囊反搏泵、给氧设备、吸引器、简单人工呼吸器、心包穿刺包、气管插管器械等。直流电复律除颤器应备两台，并由专人管理定期维护。

介入导管室简介(一类特选)

飞利浦Xper FD20大平板DSA 主要用于电生理起搏器、射频消融、肺心病诊断及介入治疗、冠心病诊断及治疗、支架/搭桥术后造影随访等。大平板血管造影机照射范围大，满足肺心病和大心脏的手术诊断要求，具有操作灵活敏捷，成像迅速清晰。多年来介入科得到众多兄弟科室的支持和帮助，其面向全院提供各种介入治疗技术服务，同时也独立收治患者，此外还担负血管造影诊断工作。为能更好地为患者和其他相关科室提供良好的服务和加强沟通，避免不必要的医疗纠纷、科室间工作脱节和可能发生的误解，特制订本工作流程。一、介入科已开展的介入治疗技术和应用范围以下表内是本院介入科已经成功开展的介入治疗技术和临床应用范围。（略）二、介入手术工作流程 1.择期介入手术流程流程1 主管医生确认为介入治疗适应证的病例，可直接从院内网下载并填写《介入治疗申请单》。由支持中心递交至介入手术室，并取回《介入治疗预约单》。对不能确定是否为介入治疗适应证者，可先填写会诊单，由介入科会诊医生提供专业意见。危重患者、疑难病例和重大手术（3、4级手术，如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等）须由相关科室进行术前讨论，并记录在案。对于一般患者，术者或助手应预先在院内网上阅读患者的电子病历和影像学资料。必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。流程2 主管医生与患者家属进行谈话。主要内容为：患者病情、急诊介入治疗的必要性。签署知情同意书。按《介入治疗预约单》的要求完成术前准备和尽可能完善病历。携带介入手术预约单，如约送患者到介入手术室。流程3 介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对。术者本人或委托助手与患者家属谈话。主要内容为：患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症，必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。签署《介入治疗知情同意书》。

介入导管室应急预案及处理流程

介入导管室应急预案及处理流程一、突发急危重症患者抢救处理的应急预案（一）应急预案 1．急危重症患者进入导管室，护士要了解患者的病情，注意观察患者的神志、皮肤、口唇颜色、肢体温度及生命体征等情况。 2．导管室平时应备有足量的手术器械和敷料，每日清点补充，以保证应急使用。对特殊器械及抢救仪器应常规准备，同时备有足量抢救物品及药品，以保证突发抢救时的应用。 3．各类抢救物品、药品、仪器固定放置并保持性能良好，严格交接，以备应急时使用。 4．立即吸氧，开放两条以上套管针静脉通道，保持呼吸道通畅，密切监测患者的生命体征变化，全体医护人员均应熟练掌握各种抢救技术，熟悉抢救药品的使用方法，严格执行各项操作规程和急救规程。 5．工作人员要有高度的责任心和应急能力，所有相关人员应全力以赴投入急危重症患者的抢救工作。 6．根据患者的病情，合理安排抢救人员，由科主任统一指挥。导管室护士密切配合手术医师进行抢救，做好患者的心理护理，使之配合治疗。 7．做好医疗记录，各班分工负责，忙而不乱，及时报告协调。（二）、处理流程

二、导管室患者心搏呼吸骤停的应急预案（一）应急预案 1．导管室医务人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项，急救物品做到“四固定”，每班清点，完好率达100 %，保证应急时使用。 2．患者进入导管室，在手术开始前或手术中发生心搏呼吸骤停时医护人员，迅速判断患者神志、大动脉搏动、呼吸等情况，立即行心肺复苏，保持呼吸道通畅，吸氧4～5L／min，胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管，快速建立静脉通道，根据医嘱应用心肺复苏抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。在抢救过程中应注意脑复苏，必要时开放两条静脉通道。 3．密切观察患者的生命体征恢复情况，必要时行电除颤和心脏临时起搏，必要时使用冰帽保护脑细胞，记录出入量，预防感染。 4．参加抢救的人员应注意互相密切配合，有条不紊，药物严格核对，保留抢救药物的安瓿。 5．医护人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，密切观察患者的病情，做到准确地记录抢救过程。（二）处理流程

介入导管室科室简介

“铅盔甲”新领域的战将 ——记我院介入导管室龙岩人民医院介入导管室是2014年6月9日新成立的科室，归属大放射科介入诊疗组。承担着全院临床科室的介入诊疗手术任务，现有专职技师1名，护师1名，副主任医师1名。主要担负肿瘤外周血管疾病的介入诊疗，心脏介入及神经介入分别由心内及神经外科完成。介入治疗(Interventional treatment)是介于外科、内科治疗之间的新兴微创治疗方法。简单的讲，介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。技术特色：?? 介入治疗其特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和明显缩短住院时间。一、对于需内科治疗类疾病，介入治疗相对与内科治疗优点在于：药物可直接作用于病变部位，不仅可大大提高病变部位药物浓度，还可大大减少药物用量，减少药物副作用。二、对于需外科治疗类疾病，介入治疗相对与外科治疗优点在于： 1、它无需开刀暴露病灶，一般只需几毫米的皮肤切口，就可完成治疗，表皮损伤小、外表美观。 2、大部分病人只要局部麻醉而非全身麻醉，从而降低了麻醉的危险性，更加适合年老，体弱的患者。

3、损伤小、恢复快、效果满意，对身体正常器官的影响小。 4、对于治疗难度大的恶性肿瘤，介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位，而减少对身体和其他器官的副作用。部分肿瘤在介入治疗后相当于外科切除。 5、手术成功率高，死亡率低，根据相关统计，介入治疗的成功率高达90%而死亡率几乎为零。正由于以上诸多优点，许多介入治疗方法成为了一些疾病（如：肝硬化、肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤等）最主要的治疗方法之一，甚至取代或淘汰了原来的外科手术。导管室自成立以来，始终将技术作为发展的重点，积极配合各临床科室，外周介入先后开展了肿瘤性疾病的介入、下腔静脉放置滤器溶栓术、全身血管病变（包括狭窄性和出血性病变）的介入诊疗；心脏介入开展了心脏起搏器技术、冠心病介入技术；神经介入开展了全脑血管造影、脑动脉瘤栓塞术等新技术项目，开科至今完成介入手术量已达70余例。科室设备：?? 导管室拥有世界上最先进的荷兰PHILIPS公司产天吊式大平板C臂1台，荷兰PHILIPS公司产多功能心电监护仪，美国产美敦力心脏除颤仪和美敦力心脏起搏器等大型专用设备，与普通C臂比较，平板大C臂具有热容量高、X线辐射剂量低、图像高度清晰、软件功能强大等特点，特别是大C臂具有的心室定量分析和冠状动脉血管测量分析、血管狭窄定量分析、三维图像重建等最新功能，使介入治疗更加可靠、安全、精确。? 科室技术：

康复科宣传单

X X院针灸理疗康复科针灸理疗康复科是本院的特色专科之一，是和XX省中医院康复科“兄弟科室”，在其支持、帮助下我院自2012年建立了以中医古老的经络穴位理论，结合现代高科技医疗手段的中西医结合康复治疗的多功能学科。本科建立一条“绿色通道”，最大限度地减少脑血管意外所导致的残疾。对临床常见的颈、肩、腰、腿痛疾病和中风后遗症所导致的偏瘫，采用中西医结合的康复治疗，使用针灸、推拿、中药外洗等祖国医术和现代康复治疗技术相结合的康复治疗手段，减轻患者痛苦，提高老年病、慢性病患者的生活质量。强调个性化的治疗，根据患者的具体情况，通过功能的评定和结果的分析，有目的地设计治疗方案。治疗范围：主要是急慢性腰扭伤，颈、腰骨质增生、颈椎病，腰椎间盘突出，坐骨神经痛，风湿、类风湿关节炎，肩周炎，各种胃痛，理疗减肥，慢性腹泻，中风后遗症所导致的偏瘫。及急慢性疾病和老年带来的功能障碍，先天发育障碍的残疾者。康复医学具有多科性、广泛性、社会性，因此，康复医学实际涉及到临床各专科。传统康复手段：中医中药、针灸推拿、穴位注射、中药敷贴、中药外洗、中药沐足、中药熏蒸、火罐艾灸等。针灸推拿治病具有疗效显着，价格低廉，且没有副作用等优点，尤其是对慢性疑难性疾病具有独到的疗效。目前世界卫生组织已确认在使用针灸治疗各种疾病。针灸因其擅长于治疗各种疑难杂症，故深受患者喜爱。尤其是对急性脑缺血、脑出血所致瘫痪，我科疗效特别显着，总有效率可达1 00％，治愈率达80％以上。

康复治疗技术康复训练：运动疗法(PT)。是根据患者疾病本身特点，借助器械或治疗者的徒手技术(手法操作)来改善患者的功能障碍；作业疗法(0T)是为恢复患者的身心功能，有目的、有针对性地选择一些技能训练，锻炼患者的日常生活自理能力。ADL训练，如：进食、更衣、如厕等人们每天反复进行的活动，教会患者如何掌握日常生活的技巧，提高自理能力。康复科设备简介 1、空气波压力循环治疗仪：适用范围：使用于脑血管意外、脑外伤、脑手术后、脊髓病变引起的肢体功能障碍和外周非栓塞性脉管炎的辅助治疗，以及预防经脉血栓形成，减轻肢体水肿。 2、中频治疗仪：适用范围：该治疗仪刺激痉挛肌和对抗肌，使二者收缩，治疗痉挛性瘫痪和开展电刺激、电体操。 3、电针治疗仪：适用范围：适用于吞咽困难、面瘫、偏瘫、肢体麻木、半身不遂等。 4、电动起立床：适用范围：适用于中风病人早期康复训练、下肢无力、负重训练。 5、双轮助行器：适用范围：适用于偏瘫、截瘫患者步行训练。 6、肩梯训练器：适用范围：适用于肩周炎、上肢活动受限、上肢无力训练等。 7、牵引疗法：是应用力学中作用外力(手法、器械或电动牵引装置)对身体某一部位或关节施加牵拉力，使其发生一定的分离，周围软组织得到适当的牵伸，从而达到治疗目的的一种方法。

康复科特色护理简介

康复科特色护理简介阳江市中医医院李沃林阳江市中医院康复科是本院的特色专科之一，运用中医传统疗法结合现代康复治疗技术的多功能学科。由针灸、推拿治疗区，康复治疗区及住院病区组成。本科技术力量雄厚，设备先进。现有病房开放病床50张，近1700m2的针灸、推拿治疗室及康复治疗室，拥有一大批先进的中西医康复理疗设备。康复科在浓厚的中医氛围及底薀中，中医护理水平正在蓬勃发展，我们充分利用中医的整体观念、辩证施护中，八纲等中医基础知识以及相关养生指导原则为病人提供更为人体的中西健康知识，如体质辩证、辩证施食，时节养生等用于临床中，已取得了很好的效果。科室现有护士共12人，其中本科学历共1人，大专3人，拥有主管护师1名、护师3名，护士5名。注重中医护理的知识培训，在加强现代护理知识学习的同时，本专科制订了详细的中医培训计划并按计划严格实施培训，现科室护士的中医护理水平得到较大的提高，护士基本可运用中医理论知识为患者进行中医的养生指导，对中医护理操作的流程及各种手法运用熟练，在本科的护理操作中，中医护理操作占44%。本专科有独立的外治疗室，主要实施中医的各种疗法，如针炙推拿、拨火罐、中药熏药、穴位注射等。并拥有三维多功能牵引床，，经皮给药治疗仪，超激光治疗仪等先进仪器及一大功能康复理疗设备。对颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、骨性关节炎、三叉神经痛、软组织伤、头痛等痛症及中风后遗症、颅脑损伤、脊髓损伤、失眠症、焦虑症、面瘫、眩晕等疾患的康复治疗上取得显著的成效，受到广大患者的一致好评。

中医特色护理一、中药封包双柏散烫照改善非骨折性骨科疼痛、骨折、跌打损伤。（一）原理：药照疗法是将双柏散和药酒混合成膏状，放于人体的疼痛处或跌打处，然后用红外线灯照射，使药力和热力同时自体表毛窍透入经络、血脉而达到温经通络、散寒止痛及祛瘀消肿的一种外治法。药物：黄柏、侧柏等。（二）适应症：应用于骨科常见疾病颈椎病（风寒湿型）、腰腿痛（风湿、寒湿痹阴型）等均有良好的效果。（三）部位：疼痛处、跌打处（四）操作流程用物准备：治疗盘、治疗卡、药物、油膏刀、生理盐水棉球、纱布（按敷药部位选择数目）、弯盘3个、镊子、胶布或绷带、棉纸或薄胶纸、大毛巾，必要时备屏风取适宜体位，松开衣着，暴露患处部位，保暖 ↓ 充分暴露敷药部位，以生理盐水棉球擦洗皮肤 ↓ 根据敷药面积，取大小合适的棉纸或薄胶纸，将所需药物用油膏刀均匀地摊平于棉纸或薄胶纸，厚薄适中。 ↓ 将药超过红肿范围敷于患处，然后撕开棉纸或薄胶纸，用红外线灯照射 ↓ 擦净药膏和局部皮肤，协助安置体位，整理床单位（一）护理注意事项： 1、操作环境注意保暖避风，必要时用屏风遮挡。 2、观察局部及全身情况，敷药后出现红疹、瘙痒、水疱等过敏现象时，及时停止使用，并报告医生，配合处理。 3、照红外线灯时保持适当的距离，过近会烫伤皮肤，过远会达不到治疗效果。 4、敷药过程中注意观察局部皮肤情况，防止烫伤。观察病人有无头晕、心慌等不适情况。 5、治疗后注意避风保暖，不可过度疲劳，饮食宜清淡。

导管室管理制度

第二节导管室的管理制度一、一般规章制度 1.进入导管室人员,必须更换导管室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。戴帽须遮住头发，戴口罩口鼻不外露；外出送患者应穿外出衣、换外出鞋；工作结束后应将用过的衣、裤、鞋、帽、口罩、手套等放到指定地点。 2.手术医生凭胸卡向专管人员换取衣柜钥匙，离开时换回。未更换隔离鞋者严禁进入导管室。手术人员应在预定时间提前30min到导管室做好准备，因故更改、增加或停止手术，应预先与导管室联系。 3.严格控制进入导管室人员，每台手术最多允许5位医生入内，其他人员一律不许入内；患严重上呼吸道感染者，不可进入导管室。 4.正常工作日第一台手术，手术助手必须8:10（以8:00上班为例）进导管室做术前准备，原则上8:30必须开始介入手术，以加快手术周转，增加手术例数。 5.手术人员必须爱护器械和设备，不得乱扔或破坏手术器械。未经允许，任何人不得随意挪动导管室物品和设备的位置，控制室设备严禁操作。 6.手术人员应保持严谨的工作作风，举止要端正，不应坐、卧于手术间地上或手术床上。手术间应保持肃静，搬动各种用具应尽量避免声响；不得喧哗、闲谈，不随意讨论不利于

患者身心健康的问题；避免接打与手术无关的，无菌区内禁止使用手机。 7.严禁在手术间污物盆（桶）内丢弃纱布、纱垫或其他杂物，以免混淆清点数目。皮肤消毒时，尽可能避免消毒纱布或消毒液体掉落地面造成污染。 8.除休息室外。任何场所严禁吸烟、进餐，以保持导管室清洁卫生。 9.导管室工作人员应熟悉导管室内各种物品的放置及使用方法，急救药品和器材要定位、定数、定人管理，做到急救药品齐全、器材性能良好。 10.导管室要加强岗前培训，所有新调入本院的医生和进修医生必须完成岗前培训方可进入导管室参加手术。 11.凡手术不许有本院医生参加，研究生、进修生、实习医生不能单独上台操作，否则，导管室有权不予安排手术。12.特殊感染手术只能在特殊感染手术间实施，手术科室应提前通知导管室做好相应准备。二、参观制度 1.导管室一般不接待参观者，确需参观的须提前与医教部联系，并填写“参观介入治疗申请单”，由医教部与导管室护士长、手术者联系，凭申请单换参观卡方可进入。 2.导管室严格限制参观人数，一般情况下每工作日参观人数不超过6人次，其中，每个手术间最多不超过2人次。

中心导管室简介

理记录仪，射频消融仪、旋磨旋切仪、双排螺旋CT、海扶夫刀治疗系统等。中心导管室主要配合心内科，介入科，急诊内科等临床科室开展介入治疗。是集手术护理、教学科研为一体的专业科室，全体技护人员以乐于奉献的精神和严谨、细致、周到、热情的服务，积极配合各个临床科室开展工作，保证医院每年8000—10000人次的介入检查和治疗的顺利开展。我院心内科及急诊内科开展的项目有：冠脉造影及内支架成形术、先天性心脏病（二尖瓣和肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等）的球囊扩张术及介入封堵治疗、心脏起搏器（单腔、双腔、三腔心脏起搏器及埋藏式心脏复律除颤器ICD等）的安装、心律失常（预激综合征、房室结双径路、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速等）的电生理检查及射频消融治疗术等。介入科开展的主要项目：脑血管疾病的介入治疗（脑动脉瘤、脑血管畸形、脑动静脉瘘的栓塞治疗、颈动脉狭窄及颅内动脉狭窄的血管内支架成形术）；周围血管疾病的介入治疗（主动脉夹层、腹主动脉瘤、四肢动脉栓塞性疾病、糖尿病足、布-卡氏综合征、门静脉高压肝内门体分流术TIPSS、肾性高血压、下肢深静脉血栓形成、创伤性出血、消化道出血、大咳血和妇科大出血等疾病的介入治疗）；恶性肿瘤及非血管性疾病的介入治疗（胸、腹部及盆腔肿瘤的经动脉药物灌注及栓塞治疗，食管、气管狭窄及胆道梗阻的内支架成形术，CT、 MR

康复科科室管理建设指南

中医医院康复科建设与管理指南（试行）一、总则第一条为指导和加强中医医院康复科规范化建设和科学管理，突出中医特色，提高临床疗效，在系统总结中医医院康复科建设与管理经验的基础上，参照有关法律法规，制定本指南。第二条本指南旨在指导中医医院及其康复科管理者加强科室康复特色建设与管理，同时可作为中医药管理部门开展评价工作的参考和依据。第三条二级以上中医医院康复科按照本指南建设和管理。第四条中医医院康复科是在中康复科基本诊疗技术基础上，以中医理论为指导，应用功能评定和康复方法（针法、灸法、传统手法、导引功法、中药、情志调理、物理疗法、作业疗法、言语疗法、矫形器等）为患者提供全面、系统的康复医学专业诊疗服务的临床科室。第五条各级中医药管理部门应加强对中医医院康复科的指导和监督，中医医院应加强对康复科的规范化建设和管理，保证中医药特色优势的发挥，保障医疗质量和医疗安全。二、基本条件第六条中医医院康复科应具备与其医院级别、科室功能相适应的场所、设备设施和技术力量，以保证康复诊疗工作有效开展。第七条中医医院康复科应开设独立的康复门诊，根据诊疗工作情况，可开设相应的康复功能治疗区，如传统康复方法治疗区、物理治疗区、作业疗法区等，进行分区建设，统一管理。三级医院应开设康复病房，床位数不低于30张，并应根据医院的科室设置和学术特点，设置相应的康复单元（如脑病单元、骨关节病康复单元、儿童康复单元、老年康复单元、疼痛康复单元等）。二级医院应设置中医康复门诊，有条件的可设置病房，床位数不低于15张。开设康复病床的，病房每床净使用面积以8～10平方米为宜。第八条中医医院康复科门诊应设置候诊区、康复诊室、康复治疗区。各区域布局合理，就诊

中心导管室简介

精心整理河南省人民医院中心导管室简介数字减影血管造影（DSA）是常规血管造影和电子计算机图像处理技术相结合的产物，自二十世纪70年代应用于临床以来，一直为血管性疾病诊断的“金标准”，也是心血管、脑血管、周围血管、及肿瘤等疾病介入治疗（也称微创治疗）的平台。年成立了2名，护士公司及DSA CT 断仪（）、血流动力学监护仪，多导电生理记录仪，射频消融仪、旋磨旋切仪、双排螺旋CT、海扶夫刀治疗系统等。中心导管室主要配合心内科，介入科，急诊内科等临床科室开展介入治疗。是集手术护理、教学科研为一体的专业科室，全体技护人员以乐于奉献的精神和严谨、细致、周到、热情的服务，积极配合各个临床科室开展工作，保证医院每年8000—

10000人次的介入检查和治疗的顺利开展。我院心内科及急诊内科开展的项目有：冠脉造影及内支架成形术、先天性心脏病（二尖瓣和肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等）的球囊扩张术及介入封堵治疗、心脏起搏器（单腔、双腔、三腔心脏起搏器及埋藏式心脏复律除颤器ICD等）的安装、心律失常（预激综合征、房室结双径路、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速等）的电生理检查及射频消融治疗术等。布- 效益和经济效益。我院中心导管室全体人员怀着对生命的敬畏，始终奉行“病人至上的原则”，为患者提供优质、高效的服务。十几年来，导管室对广大患者无节假日开放，建立了24小时无障碍“绿色通道”，挽回了无数患者的生命。导管室人员长期默默无闻、任劳任怨的工作得到了患者和医院领导的一致好评。导管室全体人员也必将秉承“一

切为病人着想、一切从病人出发、一切为病人服务”的医院宗旨，为广大患者提供一流的技术、一流的服务，继续扮演好“生命守护者”的角色。

介入导管室(一类特选)

介入导管室感染管理制度介入科 2016年

介入导管室是实施介入手术的场所，是发生医院感染的重要部门之一。强化医院感染意识，建立健全各种制度，加强各个环节的消毒、灭菌及无菌技术的实施才能有效预防和控制医院感染。 1 建立健全医院感染管理体系加强组织领导，建立健全医院感染三级管理网络，各级网络体系全面、主动、连续地进行医院感染情况监测、环境卫生监测、消毒灭菌效果监测。根据卫生部《医院感染管理规范》、《医院感染诊断标准》、《消毒技术规范》、及《医院分级管理要求》等法律、法规及规定，不断完善各项规章制度，制定各级人员职责、医院感染控制方案、消毒隔离制度、医院感染教育培训制度，使医院感染管理工作有章可循，介入导管室相关人员必须熟知并严格遵守执行各项制度2 加强医护人员医院感染知识的培训教育工作采取多种形式，分期分批地给医护人员讲述有关医院感染的专业知识，加强职业道德教育，要求医护人员必须要有高度的责任感，严格遵守诊疗过程中的操作规程，使他们认识到严格执行各种操作规程及消毒隔离制度对预防医院感染的重要性。 3 抓好制度落实，严把监控质量关（1）以定期与不定期相结合的方式，检查医院感染制度执行情况以及无菌操作技术、消毒隔离制度等，及时发现工作中的隐患。

（2）层层把关，每月对科室消毒效果及环境卫生学采样监测，包括空气、灭菌物品、医务人员手、物体表面、灭菌剂、消毒液、消毒后医疗用品、一次性医疗用品等，每6个月对紫外线灯管强度警醒监测1次。 4 加强物流、人流管理（1）导管室要分清三通道，工作人员通道、病员通道、污物通道。无菌区、清洁区、污染区标示要明确清晰。（2）规范医疗废物管理：现在一次性医疗用品适用广泛，如果处理不当，将会给社会及人民健康造成潜在的巨大威胁，因此手术后医疗污物要进行分类，集中收集，经专用通道运出，由专人统一进行无害化处理。（3）加强门户管理，把好人员出入观：进入导管室病员、工作人员各行其道。进入导管室人员严格按手术通知单人员进入，每台手术参观人员不得超过3人。（4）为了保证导管室内的空气洁净，必须严格着装管理。进入导管室人员必须更换导管室专用拖鞋，工作人员必须更换无菌洗手衣，戴一次性口罩、帽子；手术患者一律穿洁净的病员服，戴一次性帽子；家属进入必须穿导管室专用鞋套。 5 加强导管室一次性使用无菌用品的管理（1）采用一次性使用无菌医疗用品、卫生用品是预防、控制医院感染的主要措施之一，可有效地控制医源性感染。

中山市人民医院与各科室、主任简介

中山市人民医院简介中山市人民医院位于中山市中心城区坐落在莲峰山脚西南面是全市最大型的集医疗教学科研预防保健为一体的综合性“三级甲等医院”也称中山大学附属中山医院为中山大学中山医学院临床研究生教学基地设医学博士后科研工作站，广东省临床住院医师规范化培训基地和医学教育基地先后荣膺“爱婴医院”“广东省高等医学院校教学医院”“百家文明医院”“广东省信息化示范单位”等称号中山市人民医院占地面积万平方米建筑总面积约万平方米院内绿树成荫环境优雅舒适拥有员工多人其中高级职称３人博士后在站人员人各类学科齐全，设备先进设有床位1250张个临床科室个专科门诊附设有中山市急救中心中山市肿瘤研究所，中山市临床医学研究所，中山市结核病防治所；拥有三角分院东区分院，莲峰门诊，口腔中山路门诊等分部年门诊病人万人次，住院病人万人次中山市人民医院坚持科技兴医的发展战略制定了宏伟的“六三一”科技兴医工程年医院成立器官移植中心心脏移植肝移植，肾移植，自体干细胞移植，异种胰岛细胞移植，角膜移植等技术蓬勃发展其中心脏移植，肝脏移植，肾脏移植均获得“A”级证书心脏移植总例数年在广东省排名第一年医院成功开展的一例心肾联合移植术在全国属第四例广东省属第一例标志着我院器官移植技术上了一个新的台阶医院将ECMO技术成功实践于临床并大胆在院前急救中运用为ECMO技术的研究积累了丰富的经验设在医院的中山市肿瘤研究所被评为“广东省五个一工程重点专科”连续多次参加鼻咽癌国家攻关课题心血管科被广东省卫生厅评定为广东省医学特色专科坚持创新是保持医院生命力的源泉医院打破常规于年创建了经国家人事部批准设立的博士后科研工作站成为全国第一家设立博干后科研工作站的地级市医院引进培养博士后科研人才共人以信息化建设为突破口全面建成了数字化医院实行了无纸化无胶片化运作现拥有在线电脑多台多台大型服务器多个信息模充分实现了信息资源的共享和使用为医院管理病人就诊构筑了高效的平台带来了管理模式和就诊模式的巨大变革“大规模集成医院信息系统的建设”先后荣获广东省科学技术一等奖国家倍增计划优秀项目医院被评为“广东省信息化示范单位” 年医院被卫生部医院管理研究所和中华医院管理学会邀请参加研究“中国医院信息系统基本数据集标准”被委任为第五组组长单位中山市人民医院与国内外著名医疗机构建立广泛联系促进医院的全面发展自年以来医院与澳大利亚医疗队开展次“开心行动年与美国夏威夷皇后医院结为姐妹医院年与瑞典哥德堡大学附属医院耳鼻喉科合作成立了中瑞合作头面部假体种植研究室年与香港亚太口腔医疗组织合作成立了亚太口腔种植培训中心美国眼科外科学院院士美籍华人陈明博士每年来访医院～次开展义诊举办眼科国际进修班等慈善活动医院通过对外交流促进了医疗技术水平的全面提高迈开了与国际先进水平接轨的前进步伐中山市人民医院（总院）地址：广东省中山市孙文中路号()；电话：() 东区分院地址：起湾道南号；电话：() 莲峰门诊电话：() 烟墩门诊电话：() 民权路门诊部地址：民权路号；电话：()