优秀护理服务标兵评选方案

优秀护理服务标兵评选初步方案

为了进一步贯彻落实《我市卫生局办公室印发的<关于开展“生命高于一切，责任重泰山”医疗安全教育大讨论活动>的通知》文件精神，全院护士准备进行大讨论，撰写心得体会；同时开展争做优质护理服务标兵护士活动，进一步规范临床护理工作，加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，减少护患纠纷，确保医疗安全。活动方案初步计划如下：

一、成立医院优秀护理服务标兵评选工作小组。

领导小组名单如下：

组长：黄国华梁素素文

副组长：吴夏敏皮凌云

组员：曾丽华丁玉伟朱小鸽黄晖聂细燕

肖露

二、评选条件

全院从事临床护理工作的护理人员均有资格参加评选。参评者须具有良好的思想素质、业务素质和身体素质，具有为护理事业献身的敬业精神。一年内无护理纠纷、事故。

三、评选标准

1、满意度（50%）。病人满意度占40%，护士满意度30%，医生满意度30%

2、技能考核（20%）

3、理论考核（20%）

4、出勤率（10%）

四、名额分配6人

1、门诊护理1人

2、妇产科护理2人

3、儿科护理3人

五、评选程序

1、满意度调查。病人对护士满意度调查，护理部每半月至少一次，不定期到病房发放问卷调查，患者根据自己就医住院的感受进行最满意护士投票，每季度进行总结；护士对护士满意度调查，评选领导小组每季度到各科室发放调查表，本科护士根据科室分配名额选出本科满意护士；医生对护士满意度调查，评选领导小组每季度到各科室发放调查表，本科医生根据科室分配名额选出本科满意护士。

2、评选领导小组根据满意度、技术操作、理论考试、出勤率、综合考核进行评选。

3、医院授予“优秀护理服务标兵”称号的，在护士站醒目位置进行公示表扬，并给予一定物质奖励。

护理部

2013年7月31日

优秀护理服务标兵评选标准

1、参评者须具有良好的思想素质、业务素质和身体素质，具有为护理事业献身的敬业精神。

2、满一年内一直从事临床护理工作，无护理纠纷、差错事故。

3、从事临床护理工作，业务能力强，具有较丰富的临床护理工作经验，熟练掌握各项护理操作标准技术，各项护理操作考核合格率达95%以上。

4、护患关系和谐，能以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者，所分管患者满意度达100%，所在科室医生护士满意度分别为95%以上。

5、担任护理管理工作，具有较高的管理水平和驾驭能力，群众基础坚固，护理管理团队中威信较高，所在科室医生护士满意度分别为95%以上。能够采取持续质量改进措施，逐步提高工作质量。所带领护理团队是先进团队，能出色地完成各项护理工作，并且成绩突出。

通知

为了贯彻落实《我院印发的<关于开展“生命高于一切，责任重泰山，优质源于规范”医疗保健安全教育大讨论活动>的通知》文件精神，护理部将于2013年8月8日下午五点半组织全院护士，就护理工作中存在的安全隐患展开讨论，望每位护士积极发言，准时参加，不得缺席。

护理部

2013年8月6日

优秀护理服务标兵评选初步方案

根据我院《“优质服务标兵”评选办法》要求，护理部组织全院护士长，就如何产生推荐人员进行了商讨，具体评选方法如下。

一、符合我优质护理服务标兵评选标准。

1、参评者须具有良好的思想素质、业务素质和身体素质，具有为护理事业献身的敬业精神。

2、满一年内一直从事临床护理工作，无护理纠纷、差错事故。

3、从事临床护理工作，业务能力强，具有较丰富的临床护理工作经验，熟练掌握各项护理操作标准技术，各项护理操作考核合格率达95%以上。

4、护患关系和谐，能以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者，所分管患者满意度达100%，所在科室医生护士满意度分别为95%以上。

5、担任护理管理工作，具有较高的管理水平和驾驭能力，群众基础坚固，护理管理团队中威信较高，所在科室医生护士满意度分别为95%以上。能够采取持续质量改进措施，逐步提高工作质量。所带领护理团队是先进团队，能出色地完成各项护理工作，并且成绩突出。

二、根据满意度测评、理论技能考核成绩，综合得分而产生。

（一）分值的分配

1、满意度占80%，理论考核成绩占10%，技能考核成绩占10%

其中满意度包括病人对护士的满意度（70%），护士对护士的满意度（30%）。

（二）满意度测评具体操作方法。

1、病人对护士满意度测评。

首先，医院评审小组制作好投票箱，护理部根据各科护士名额定好每月发放满意度调查表（见附件）的份数（每人每月5份），每周平均发放，而且最好发放给住院时间相对较长的病人，例如儿科护士16人，那么每月总发放满意度调查表80份，平均每周发放20份。这样可使每位护士得票率均等。

然后，各科室用A4纸大小版面，贴上每位护士2寸的工作照片，标明姓名，连同满意度调查表一同发放，请病人及时填写。这样有利于投票的真实性。

最后，医院评审小组每季度打开投票箱验票。如有最不满意的一票，扣除最满意的一票，以此类推。

2、护士对护士满意度测评。每季度各科室进行护士对护士满意度测评，护理部分配好各科室优秀护士名额（门诊输液室、婴儿游泳室共1名，妇产科2名，儿科3名），各科室根据分配的名额选出本科优秀护士。例如儿科有16名护士，那么每人投出本科3名优秀护士。然后全院护士按得票数多少进行打分。

护理部

2013年8月22日

附件

护理服务满意度调查表

尊敬的病友：您好！

感谢您对我们的信任，来我们科室就医。在您接受护理服务的过程中，得到了您对我们工作的理解与支持，为了改进我们的工作，更好的为以后的患者服务，请您填写这张表，为我们提供宝贵意见，谢谢！

1）您最满意的护士：

2）您最不满意的护士：

3）护士最需要改善的：

抢救车是存放抢救药品、物品的专用车，在危重病人的抢救中具有及时、准确、方便、

易取的特点。因此，要求抢救车内的急救药品、用物、仪器齐全并相对定位，性能良好，处

于备用状态，对于医院的抢救车需建立规范良好的管理制度。

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导语：抢救车是存放抢救药品、物品的专用车，在危重病人的抢救中具有及时、准确、方便、易取的特点。因此，要求抢救车内的急救药品、用物、仪器齐全并相对定位，性能良好，处于备用状态，对于医院的抢救车需建立规范良好的管理制度。

如何对抢救车进行有效的管理，使病人在遭遇突发事件时能得到迅速、及时、有效的抢救，是每一位护理管理者面临的问题。某院在统一配备抢救推车后建立了严格规范的抢救车管理制度，现介绍如下。

1 进行风险评估

医院对各病区抢救车虽有管理要求，但由于车型不同，缺乏较为规范的规定，为此医院进行了一次有关“药品数量”、“物品摆放”、“有效期”、“补充是否及时”、“是否上锁”等信息的全院调查发现主要存在问题有：急救药品、物品放置不统一，专科急救药品欠缺；药品批号不一，使用后予以补充的药品批号各异，可能造成距失效时间长的药品先用，距失效时间短的药品未用现象；补充回来的拆零针剂无外包装。

2 方法

2.1 抢救车规范化设计（1）绘制示意图：护理部根据抢救车结构绘制了急救药品、物品放置示意图。统一粘贴在抢救车门右侧，便于清点药品物品;各专科按照护理部统一设计、印制下发的示意图放置专科药品、物品，并可根据专科用药特点增加急救药品。（2）统一设立标识系统：根据各科需要保持一定药品基数，标明药品名称、剂量。在每类安瓿的下方，使用不同颜色贴纸制作小标签。小标签上标明失效时间。有效期在3 个月内使用红色标签，6 个月内使用黄色标签，1 年以上使用蓝色标签。以便使用时第一时间提醒护士取用，按标签颜色判断药品有效期。（3）统一摆药顺序：全院统一要求将每种药品的安瓿按照失效时间的先后从右到左排序，培养护士的思维定式，以防用药时不熟悉情况而延误抢救时机。

2.2 交接与药品补充流程要求班班交接，记录时间准确，将责任落实到班、落实到交接双方。已用药品由用药护士及时补充，按照失效日期的先后调整安瓿的位置，并更换小标签。

2.3 建立护士长监督制护士长平时检查急救车的交接班情况，每周抽查1 次,每月大检查1 次。并及时通报结果,更换将要过期的药品,避免失效药品的出现。

3 体会

3.1 急救药品、物品统一放置，粘贴示意图规范了抢救车管理绘制示意图统一规范抢救车物品、药品的放置，不仅便于接班护士查对，而且规范了全院护理管理模式，方便了在职护士的培训,以达到尽快地熟悉工作环境适应抢救工作程序的目的，使护士在有效的规章制度和最简捷的流程下完成工作。

3.2 规范醒目的标签贴纸便于药品使用与管理使用不同颜色贴纸制作每类安瓿的小标签，可使各班护士交接班时在最短时间内全面了解药物情况并培养护士有序进行准确性、针对性的查对，简化了工作流程，节约了时间，提高了工作效率。对于近期失效的药品，有研究采用失效期封口胶，采用不同颜色的贴纸作为标签，既经济可行，又能使护士更有计划地进行药品使用与管理。

关于开展“生命高于一切，责任重泰山，优质源于规范”

医疗保健安全教育大讨论活动的汇报材料为了落实我院《关于开展“生命高于一切，责任重泰山，优质源于规范”医疗保健安全教育大讨论活动》文件精神，于2013年8月8日护理部组织全院护士，就护理工作中存在的安全隐患展开讨论，会场上每位护士积极发言，现将讨论情况汇报如下。

一、每个科室针对本科室及本人存在的安全隐患展开讨论，先由科室每一位成员发言，最后由护士长总结发言。

（一）、门诊输液室存在的安全隐患

1、输液患儿有同音不同字的姓名，要认真查对。

2、输液告知不到位，输液过程中未做到经常巡视，仍有到室外输液现象。

3、门诊输液患儿护送到儿科住院部输液时交接不到位。

4、主动服务意识差。

5、新护士刚入科时环境、流程不熟悉，业务能力不强，安全意识淡薄等，均易导致差错的发生。

（二）、妇产科存在的安全隐患

1、主动服务意识差，未经常巡视病房，病情变化未能及时发现。

2、医生开医嘱有时未及时通知护士，会漏执行医嘱。

3、输液后输液卡上未及时签名。

4、产妇入院时未及时测胎心音。

5、多收、漏收费用。

6、宣教不到位。如母乳喂养应反复多次，随时随地地进行。

7、手术室未带病历接手术病人，手术室每月大扫除清扫不到位，术后标本送检职责不明确。

8、产房产妇用物未及时送回病房，灭菌物品交接不到位。

（三）、儿科存在的安全隐患

1、主动服务意识差，输液未做到经常巡视，输液外渗未及时发现。

2、查对医嘱不规范。

3、病人入院后未及时为病人准备床单位。

4、病人外出时打电话沟通交流语气生硬。

5、多收、漏收费用。

6、消毒隔离措施执行不到位。

7、宣教不到位。如物理降温用什么擦，如何擦，擦浴的禁忌部位等。

8、新护士刚入科时环境、流程不熟悉，业务能力不强，安全意识淡薄等，均易导致差错的发生。

9、抢救用物交接不到位。

（四）供应室存在的安全隐患

1、蒸馏水未标明制剂时间。

2、物品下收下发交接不到位。

（五）婴儿游泳抚触室存在的安全隐患

1、工作忙时未做到游泳时全程看护。

2、宣教不到位，如宝宝有不适不宜洗澡游泳。

二、护理部就存在的问题进行总结

（一）个人因素

1、安全意识淡薄，法律意识不强。

2、责任心不强，无主动服务意识。

3、服务用语不规范，沟通交流能力差。

4、业务能力差。专业理论知识不足，操作技能流程不熟悉。

（二）核心制度未落实。尤其是交接班制度、查对制度、抢救工作制度、护理文书书写制度、护理缺陷管理制度、质量管理制度执行不到位。

（三）继续教育培训不到位。

（四）用水、用电、用氧、防盗、防滑、防跌倒、防坠床等安全。

（五）护士执业安全

三、护理部就存在的问题进行整改的初步计划。

（一）、要求每位护士到网上学习相关的法律法规，如《护士条例》、《医疗事故处罚条例》、《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》等。熟悉了解相关的法律法规，来指导我们的执业行为，提高安全服务意识。

（二）安排全院护士进行护理人员服务规范培训。

（三）组织全院护士进行护理技能示教培训。

（四）部分护士进行药物剂量计算考核。

（五）组织全院护士进行核心制度的学习，强调如何落实执行。

（六）加强新护士的岗前培训。护理部岗前培训的主要内容为：医院工作制度、护理安全管理、护理服务规范、护士告知义务和病人知情同意权、药物剂量计算、医疗废物管理、职业防护、核心制度、应急预案、护理文书书写、母乳喂养、护理技能示教等。科室也应重视入科前培训，首先应让新护士熟悉科室环境，所有用物、器械的放置位置，熟悉各班职责，再对本科常见病的症状体征、发病机理、基本治疗、护理常规进行讲解，让他们熟悉掌握。新护士有不懂的问题，应多向护士长、带教老师请教，严禁盲目执行医嘱。

（七）各科室针对今天讨论中指出的存在问题，护士长组织科室人员提出整改措施，落实执行；并就护理部指出的存在问题，对照自身行为，进行进一步剖析，提出整改措施进行整改。

护理部

2013年8月19日

关于开展医疗保健安全教育大讨论活动

护理工作整改提高汇报材料

自从我院二0一三年七月份开展关于“生命高于一切，责任重于泰山，优质源于规范”医疗保健安全教育大讨论活动以来，八月八日，护理部组织全院护士就护理工作中存在的安全隐患展开了讨论。会场上，首先每个科室针对本科室及本人存在的安全隐患展开讨论，科室每一位成员发言，护士长总结发言；然后护理部就存在的问题进行总结；最后护理部就存在的问题提出进行整改的初步计划。经过近两月的整改，全院护士的安全服务意识、防患风险的能力均有所提高，从而提高了我院的护理服务质量，现将全院护理工作整改提高情况汇报如下。

1、全院护士安全服务意识增强。八月始，护理部组织全院护士建立了“高安妇幼之花”护士QQ群，把相关的法律、法规挂在网上如《护士条例》、《医疗事故处罚条例》、《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《江西省护理文书书写规范》等，要求每位护士进行自学，用它来指导我们的执业行为，提高安全服务意识；在群里大家可以聊聊工作心得，有什么好的经验和建议，有什么值得大家注意、警醒的，有什么困惑等，大家可以沟通交流，以便共同学习，相互提高。

2、规范了新护士的岗前培训，使她们能尽快胜任临床工作，减少了由于刚上岗环境不熟悉、业务生疏而造成差错。护理部岗前培训

的主要内容为：医院工作制度、护理安全管理、护理服务规范、护士告知义务和病人知情同意权、药物剂量计算、医疗废物管理、职业防护、核心制度、应急预案、护理文书书写、母乳喂养、护理技能示教等。科室也应重视入科前培训，首先应让新护士熟悉科室环境，所有用物、器械的放置位置，熟悉各班职责，再对本科常见病的症状体征、发病机理、基本治疗、护理常规进行讲解，让他们熟悉掌握。新护士有不懂的问题，应多向护士长、带教老师请教，严禁盲目执行医嘱。

3、规范了全院抢救车的管理。使全院护士能真正知晓抢救车内药品、物品的具体放置位置，减少了因抢救车内药品、物品放置不熟悉而延误抢救时机的机率；缩短了抢救药品、物品的交接时间，而且做到有效交接，确保抢救药品、物品随时处于完好备用状态。护理部根据抢救车结构绘制了急救药品、物品放置示意图，统一粘贴在抢救车右上角。规定了抢救车内药品、物品的种类、基数、具体放置位置，使用后，补充完整及时封箱（使用抢救车封条），统一规范了交接记录，做到班班交接。关于以上规定要求并组织全院护士进行了学习讲解，严格按照护理部的统一规定要求，实行抢救车的管理。

4、进行了用药剂量测试，使护士用药的准确率提高。护理部对药物剂量计算不过关的护士，对她们进行了讲解，强化训练，然后测试，做到人人过关。

5、组织护理技能示教，规范操作规程。护理部安排护理部主任、护士长、护理技能比武中获奖的护士，从2013年9月16日开始，每日下午五点，分别对20项护理基本技能进行示教，要求全院护士准

时参加，不得缺席。

6、组织了核心制度的学习，提高了核心制度的执行力。组织全院护士进行了交接班制度、查对制度、抢救工作制度、护理文书书写制度、护理缺陷分析讨论制度、质量管理制度等六大护理核心制度进行了学习。首先向她们讲解核心制度执行的重要性，然后根据核心制度的内容指导如何进行落实，并穿插临床工作中出现的一些实际情况或以往出现的差错，对她们进行提醒或告诫。如交接班制度，白班护士认真听晨会交班，严禁晨会交班时人在心不在，对病人的情况做到心中有数，然后到病房对危重病人、新入院病人、有病情变化的病人、手术病人、特殊治疗病人、要交待下班执行的均要行床头交接，避免交接时走过场，认真交接，交接过程中如有凝问，接班人员应及时提出；中班护士、晚班护士接班前认真阅读交班报告，对病人情况做到心中有数，后行床头交接。做到班班交接，因交接不到位的及时追查接班人的责任。

7、强调各科室加强用水、用电、用氧、防盗、防火、压力容器的管理。如暖箱、心电监护仪、输液泵等进行线路检修；检查用氧装置是否完好；护士加强防盗安全的宣教；知晓防火相关知识；嘱促供应室做好高压蒸汽灭菌锅的管理，按操作流程进行规范操作，线路、压力表、灭菌效果按要求进行定时监测，监测后及时记录，操作人员定期外出参加培训等。

护理部

2013年9月20日

优秀护理服务标兵评选方法

根据满意度测评得分而产生。满意度测评包括病人对护士满意度（70%）和科室对护士满意度测评（30%）

一、满意度测评具体操作方法。

（一）病人对护士满意度测评（70%）。

1、医院评审小组制作好投票箱，护理部根据各科护士名额定好每月发放满意度调查表（见附件）的份数（每人每月5份），每周平均发放，而且最好发放给住院时间相对较长的病人，例如儿科护士16人，那么每月总发放满意度调查表80份，平均每周发放20份。这样可使每位护士得票率均等。

2、各科室要根据护理部分配的满意度表份数发放满意度调查表，请病人及时填写。这样有利于投票的真实性。

3、医院评审小组每季度打开投票箱验票。如有最不满意的一票，扣除最满意的一票，以此类推。

（二）科室对护士满意度测评（30%）。

每季度各科室进行对护士满意度测评，

1、护理部分配好各科室优秀护士名额（门诊输液室、婴儿游泳室共1名，妇产科2名，儿科3名），

2、各科室根据分配的名额选出本科优秀护士。例如儿科有16名护士，那么每人投出本科室3名优秀护士。

3、全院护士按得票数多少进行打分。

二、计算每位护士得分

每位护士得分＝病人对护士满意度最满意票数×70%﹢科室对护士满意票数×30%

三、护理部根据每位护士得分按医院分配名额上报优秀护理服务标兵。

护理部

2013年8月22日

附件

护理服务满意度调查表

尊敬的病友：您好！

感谢您对我们的信任，来我们科室就医。在您接受护理服务的过程中，得到了您对我们工作的理解与支持，为了改进我们的工作，更好的为以后的患者服务，请您填写这张表，为我们提供宝贵意见，谢谢！

1）您最满意的护士：

2）您最不满意的护士：

3）护士最需要改善的：