护士执业资格考试辅导2020年第五节卧位和安全的护理练习

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护士执业资格考试辅导2020年第五节卧位和安全的护理练习

2020年第五节卧位和安全的护理

一、A1

1、采用两人法为患者翻身时,两名护士托住患者的部位分别是

A、颈部和背部,腰部和臀部

B、颈肩部和腰部,臀部和腘窝

C、颈肩部,腰部和腋窝

D、颈肩部和腰部,臀部

E、肩部和背部,腰部和腘窝

2、腰穿后患者去枕平卧的目的是

A、有利于脑部血液循环

B、防止脑水肿

C、减轻头晕头痛

D、预防颅内压减低引起头痛

E、防止昏迷

3、用于限制患者坐起的约束方法是

A、约束手腕

B、约束踝部

C、固定肩部

D、固定一侧肢体

E、固定双膝

4、颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致

A、颅内压升高

B、脑血栓形成

C、脑疝

D、脑出血

E、脑水肿

5、休克患者使下肢抬高的目的是

A、有利于静脉血回流

B、有利于患者体位舒适

C、防止窒息

D、减轻肺部淤血

E、降低颅内压

6、使用约束带的患者应重点观察

A、体位是否舒适

B、约束带是否松开

C、局部皮肤颜色及温度

D、意识是否清楚

E、衬垫是否垫好

7、半卧位的目的不包括

B、利于呼吸

C、利于循环

D、防止膈下脓肿

E、利于排尿

8、盆腔炎病人应采取半坐卧位,其目的是

A、借助于重力作用使膈肌位置下降

B、促使感染局限化,减少中毒反应

C、促进渗出性物质的吸收

D、减轻腹部疼痛

E、减少局部充血

9、进行胰胆管造影时应采取的体位是

A、俯卧位

B、头低足高位

C、头高足低位

D、侧卧位

E、仰卧屈膝位

10、休克病人的体位应保持在

A、中凹位

B、头低足高位

C、侧卧位

D、半坐卧位

E、头高足低位

11、下列患者不适宜采取端坐位的是

A、右心衰竭

B、心包积液

C、休克

D、支气管哮喘

E、呼吸困难

12、颈、胸、腹手术后,血压平稳的患者,首选的卧位应为

A、俯卧位

B、半卧位

C、侧卧位

D、仰卧位

E、中凹卧位

二、A2

1、患者,女性,54岁,体重62kg,子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾,该护士协助将患者移向床头,正确的方法是

A、尽快完成,不必向患者解释说明

B、移动之前应固定床轮,松开盖被

D、移动时患者双手放在胸腹前

E、一手托患者颈部,一手托患者膝部

2、患者,女性,75岁。患冠心病7年。可疑直肠癌,拟行直肠指检。护士应协助患者釆取的体位是

A、弯腰前俯卧位

B、左侧卧位

C、膝胸卧位

D、蹲位

E、截石位

3、患者男性,25岁。患有躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是

A、对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性

B、将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带

C、使用约束带,每1小时松解1次

D、使用床栏,防止坠床

E、记录保护具使用时间

4、患者男性,54岁。中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,伴呼吸困难急促,出冷汗,目前患者需采取的合适卧位为

A、仰卧位头偏向一侧

B、头高足低位

C、中凹卧位

D、端坐卧位

E、侧卧位

5、患者,男性,38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉搏120次/分,血压75/60mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高

A、头胸5°~10°、下肢15°~20°

B、头胸10°~20°、下肢20°~30°

C、头胸5°~10°、下肢20°~30°

D、头胸15°~20°、下肢10°~15°

E、头胸20°~25°、下肢20°~25°

6、患者男性,47岁。诊断“乙型脑炎”,查体:神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为

A、俯卧位

B、侧卧位

C、头高足低卧位

D、头低足高卧位

E、仰卧位头偏向一侧

7、患者男性,剧烈腹痛入院,经查,为胃肠胀气所致,护士指导该病人采取哪种体位

A、俯卧位

B、侧卧位

C、膝胸卧位

D、中凹卧位

8、患者女性,30岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应采取的卧位是

A、仰卧位

B、侧卧位

C、半坐卧位

D、头高足低位

E、头低足高位

9、患者女性52岁,因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为

A、侧卧位

B、中凹卧位

C、去枕仰卧位

D、头高足低位

E、头低足高位

10、患者,女性,55岁,因患中心型肺癌近日行全肺切除术,为防止纵膈移位,指导患者术后取何体位

A、端坐位

B、半坐卧位

C、头高脚低位

D、1/4侧卧位

E、平卧位

11、患者男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是

A、神志是否清醒

B、衬垫是否垫好

C、卧位是否舒适

D、局部皮肤颜色

E、约束带是否扎紧

12、患者男性,65岁,诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是

A、减轻局部出血

B、减轻肺部淤血

C、防止腹膜粘连

D、减轻伤口缝合处张力

E、使静脉回流血量减少

13、患者女性,62岁,患肝硬化6年,近年来胸闷加重,气促,呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液,立即入院治疗。为缓解呼吸困难,护士应安置患者于

A、头低足高位

B、头高足低位

C、屈膝仰卧位

D、平卧位

E、端坐位

A、头向后倾

B、头向前倾

C、头偏向一侧

D、抬高头部15°

E、保持头部水平位

15、患者男性,22岁。面部有开放性伤口,清创缝合后该患者应采取的卧位是

A、头高足低位

B、半坐卧位

C、仰卧位

D、膝胸位

E、侧卧位

16、患者女性,剖宫产术后6~8小时不能自行排尿,拟进行导尿,应为患者安置的体位是

A、膝胸位

B、右侧卧位

C、去枕仰卧位

D、头低足高位

E、屈膝仰卧位

17、患者,男性,30岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查,护士应指导患者采取的体位是

A、右侧卧位

B、左侧卧位

C、膝胸卧位

D、截石位

E、蹲位

18、患者,男性,36岁,躯干烧伤。若采用暴露疗法,宜选用的保护具是

A、床栏

B、宽绷带

C、支被架

D、肩部约束带

E、膝部约束带

19、患者,女性,33岁,支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流,护士为患者采取的正确卧位是

A、半坐卧位

B、右侧头高足低位

C、左侧头高足低位

D、右侧头低足高位

E、左侧头低足高位

20、患者男性,57岁,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为

A、仰卧位

B、侧卧位

D、仰卧屈膝位

E、头低足高位

21、患者女性,31岁,甲状腺术后,患者血压平稳,护士为其采取半坐卧位的目的主要是

A、减轻局部出血

B、预防感染

C、避免疼痛

D、改善呼吸困难

E、有利伤口愈合

22、患者男性,55岁,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取

A、仰卧位

B、俯卧位

C、膝胸位

D、左侧卧位

E、右侧卧位

23、患者女性,55岁,以支气管扩张入院,患者慢性咳嗽,有大量脓痰,在进行体位引流时采取的体位是

A、头高足低位

B、头低足高位

C、屈膝仰卧位

D、侧卧位

E、俯卧位

24、患者男性,65岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者更换卧位后,在身体空隙处垫软枕的作用是

A、促进局部血液循环

B、减少皮肤受摩擦刺激

C、降低空隙处所受压强

D、降低局部组织所承受的压力

E、防止排泄物对局部的直接刺激

25、黄女士,68岁,患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是

A、使回心血量增加

B、使肺部感染局限化

C、使膈肌下降,呼吸通畅

D、减轻咽部刺激及咳嗽

E、促进排痰,减轻发绀

26、王某,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为

A、仰卧位

B、侧卧位

C、半坐卧位

D、截石位

E、膝胸卧位

A、使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡

B、减轻腹部切口疼痛

C、防止感染向上蔓延

D、减少局部出血

E、减轻心脏负担

28、孕妇李某,妊娠36周,因阴道持续性流液1h来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出。诊断为胎膜早破。应将其安置为

A、平卧位

B、头低足高位

C、头高足低应

D、截石位

E、膝胸卧位

29、胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取

A、仰卧位

B、侧卧位

C、头高足低位

D、端坐位

E、膝胸位

30、患者,男性,30岁。车祸急诊入院后发生低血容量性休克,护士为其采取中凹卧位的抬高要求是

A、上身5°~10°、下肢15°~20°

B、上身10°~20°、下肢20°~30°

C、上身5°~10°、下肢20°~30°

D、上身15°~20°、下肢10°~15°

E、上身20°~25°、下肢20°~25°

31、患者女,62岁。下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能,可选用的保护具是

A、床档

B、宽绷带

C、肩部约束带

D、支被架

E、膝部约束带

32、患者女性,32岁,宫外孕造成失血性休克入院,该患者应取卧位为

A、头高足低位

B、去枕卧位

C、中凹位

D、半坐卧位

E、头低足高位

33、患者男,38岁。进行乙状结肠镜检查,应采取的体位是

A、头低足高位

E、端坐位

34、患者女,31岁。妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破,护士协助其采用的卧位应为

A、平卧位

B、头低足高位

C、头高足低位

D、截石位

E、膝胸卧位

三、A3/A4

1、患者女性,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。

<1> 、病房护士应为患者安置的体位是

A、仰卧屈膝位6小时

B、平卧6小时

C、侧卧位6小时

D、中凹卧位6小时

E、头高足低位6小时

<2> 、术后第二天患者体温38.2℃,并诉切口疼痛,此时护士应为患者安置的体位是

A、头高足低位

B、仰卧屈膝位

C、右侧卧位

D、半坐卧位

E、端坐位

<3> 、安置该体位的目的是

A、可减少局部出血,利于切口愈合

B、有利于增进食欲,为进食作准备

C、有利于减少回心血量,减轻心脏负担

D、有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症

E、可使感染局限,减轻切口缝合处的张力,缓解疼痛

2、患者女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。

<1> 、若该女性自然分娩,可采用

A、去枕仰卧位

B、头高足低位

C、头低足高位

D、膝胸位

E、截石位

<2> 、有利于矫正子宫后倾的体位是

D、膝胸位

E、截石位

<3> 、若该女性产前检查,发现胎位不正,为矫正胎位,应采用

A、截石位

B、膝胸位

C、头低足高位

D、去枕仰卧位

E、头高足低位

<4> 、若为促进产后子宫复原,该女性可采用

A、截石位

B、膝胸位

C、头低足高位

D、头高足低位

E、去枕仰卧位

<5> 、若该女性孕34周时发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用

A、截石位

B、膝胸位

C、头低足高位

D、头高足低位

E、去枕仰卧位

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 B

【答案解析】两人协助病人翻身侧卧法。适用于体重较重或病情较重的病人。两位护士站在床的同侧,一人托住病人的颈肩部及腰部,另一人托住臀部及腘窝,两人同时抬起病人移向近侧,两护士分别扶住病人肩、腰、臀及膝部,同时轻轻将病人翻转向对侧。

【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 D

【答案解析】去枕平卧:椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛。3、

【正确答案】 C

【答案解析】肩部约束带:主要用于固定肩部,以限制病人坐起。肩部约束带用布制成,长120cm,宽8cm,一端制成袖筒,袖筒上有细带。使用时先将袖筒套于两侧肩部,腋窝处垫棉垫,两袖筒上的细带在胸前打结,两条宽带尾端系于床头固定;必要时将枕头横立于床头。

4、

【正确答案】 C

5、

【正确答案】 A

【答案解析】下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。

6、

【正确答案】 C

【答案解析】使用约束带时,应重点观察局部皮肤颜色及温度,必要时按摩局部,以促进血液循环。

7、

【正确答案】 E

【答案解析】半卧位有利于呼吸和循环,利于引流,腹部或盆腔手术后的患者采用半卧位也可使炎症局限,防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。E选项利于排尿不是半卧位的目的。

8、

【正确答案】 B

【答案解析】胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人取半坐卧位利于腹腔渗出液流入盆腔,使感染局限化;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

9、

【正确答案】 A

【答案解析】俯卧位适用范围

1)腰、背部检查,配合胰、胆管造影等。

2)腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后,病人不能平卧或侧卧。

3)胃肠胀气所致腹痛。原因:可使腹腔容积增大,以缓解胃肠胀气。

10、

【正确答案】 A

【答案解析】休克病人取中凹卧位时头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。

11、

【正确答案】 C

【答案解析】休克患者应采取中凹位,以改善缺氧症状和促进静脉血回流,增加心排血量。不宜采取端坐位。

12、

【正确答案】 B

【答案解析】在血压平稳的前提下,胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人半卧位利于腹腔渗出液流入盆腔,使感染局限化;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。某些面部及颈部手术后病人半卧位可减少局部出血。二、A2

1、

【正确答案】 B

【答案解析】题干描述护士查房时发现患者身体滑向床尾,该护士协助将患者移向床头,由此可判断为一人协助病人移向床头法。一人协助病人移向床头法适用于体重较轻的病人。首先向病人解释操作目的、方法及注意事项,以取得病人的合作(A错误)。放平床头支架,枕头横立于床头,以避免撞伤病人(C错误);各种导管安置妥当,病人仰卧屈膝,双手握住床头栏杆(D错误)。护士一手托住病人肩部,一手托住病人臀部(E错误),同时嘱病人两脚蹬床面,挺身上移至床头。故该题最佳选项为B。移动之前应固定床轮,松开盖被。

2、

【正确答案】 B

【答案解析】侧卧位适用于灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查。题干中患者年龄较大,且患冠心病,

【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 E

【答案解析】该患者虽然患有躁狂型精神病,但在使用保护具前,仍应向其家属介绍保护具使用的必要性,以取得其理解,消除其心理障碍,保护其自尊;该患者应使用约束带,以限制身体或肢体活动;使用约束带时,一般每2小时松解一次,同时注意使患者的肢体处于功能位。使用保护具应做好记录。

【该题针对“第五节-保护具的应用”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 C

【答案解析】根据题干描述:患者脉搏124次/分,血压80/50mmHg可判断患者为休克病人。应取中凹卧位,头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。

【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 B

【答案解析】中凹卧位适用休克病人:病人头胸抬高10°~20°角,下肢抬高20°~30°角。

【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 E

【答案解析】去枕仰卧位适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后,脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外,造成颅内压降低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织,引起头痛。

深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为仰卧位头偏向一侧。

【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 A

【答案解析】俯卧位可使腹腔容积增大,以缓解胃肠胀气。

8、

【正确答案】 D

【答案解析】患者应取头高足低位减轻颅内压,以预防脑水肿。

9、

【正确答案】 D

【答案解析】颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,取头高足低位以利用人体重力作为反牵引力。

10、

【正确答案】 D

【答案解析】全肺切除术者,应避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。

11、

【正确答案】 D

【答案解析】使用约束带时,局部必须垫衬垫,松紧适宜,并经常观察局部皮肤颜色(一般每15分钟观察一次),必要时按摩局部,以促进血液循环。应重点观察局部皮肤颜色,确保血运状况良好。

12、

【正确答案】 D

13、

【正确答案】 E

【答案解析】端坐卧位适用范围:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人,因极度呼吸困难而被迫端坐。

14、

【正确答案】 C

【答案解析】全麻病人为防止呕吐物流入气管所引起的窒息应去枕平卧,头偏向一侧。

15、

【正确答案】 B

【答案解析】某些面部及颈部手术后病人采取半坐卧位利于减少局部出血。

16、

【正确答案】 E

【答案解析】屈膝仰卧位适用范围:①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;②导尿或会阴冲洗的病人,利于暴露操作部位。

17、

【正确答案】 C

【答案解析】膝胸卧位适用范围主要有四种情况:矫正子宫后倾或胎位不正;促进产后子宫复原;肛门、直肠及乙状结肠镜检查和治疗;法洛四联症患儿缺氧发作时。

18、

【正确答案】 C

【答案解析】支被架可保证盖被不与体表直接接触,既使创面通风,又保护了患者的隐私。

19、

【正确答案】 E

【答案解析】支气管扩张引流时要保持需要引流的部位在高处,利用重力作用把分泌物引流出来。患者是右侧支气管所以要左侧卧位。头低足高位这样肺底部处于高位便于引流物流出。

20、

【正确答案】 C

【答案解析】根据题干中描述:患者呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,可判断出患者已经休克。中凹卧位适用于休克病人。抬高头胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量。

21、

【正确答案】 A

【答案解析】某些面部及颈部手术后病人为减少局部出血采取半坐卧位。

22、

【正确答案】 D

【答案解析】灌肠治疗:根据病情安置不同卧位,如慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠和直肠,采用左侧卧位为宜;阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果。

23、

【正确答案】 B

【答案解析】头低足高位:

1)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。

2)十二指肠引流,以利于胆汁引流。

3)妊娠时胎膜早破,以防止脐带脱垂。

4)跟骨及胫骨结节牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。

24、

【答案解析】保护骨隆突处和支持身体空隙处:病人体位安置妥当后,可在身体空隙处垫软枕或海绵垫,有条件时,可使用喷气式气垫、交替充气式床垫、水褥、羊皮垫、翻身床等。对易受压部位如足部,必要时可用支被架抬高被毯,以避免局部受压。

25、

【正确答案】 C

【答案解析】心肺疾患引起呼吸困难的病人。半坐卧位可以在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;且部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。

26、

【正确答案】 D

【答案解析】截石位适用范围:

1)会阴、肛门部位的检查、治疗、手术。

2)产妇分娩时。

27、

【正确答案】 E

【答案解析】心肺疾患引起呼吸困难的病人采取半坐卧位原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。

28、

【正确答案】 B

【答案解析】头低足高位适用范围:

1)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。

2)十二指肠引流,以利于胆汁引流。

3)妊娠时胎膜早破,以防止脐带脱垂。

4)跟骨及胫骨结节牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。

29、

【正确答案】 D

【答案解析】端坐卧位适用范围:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人,因极度呼吸困难而被迫端坐。

30、

【正确答案】 B

【答案解析】中凹卧位要求:病人头胸抬高10°~20°角,下肢抬高20°~30°角。

31、

【正确答案】 D

【答案解析】支被架主要用于肢体瘫痪、极度虚弱的病人,可避免盖被压迫肢体所致的不舒适或其他并发症。

32、

【正确答案】 C

【答案解析】中凹卧位适用范围:休克病人。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。

33、

【正确答案】 D

【答案解析】乙状结肠镜检查应采取膝胸卧位,此卧位视线清楚,便于操作及检查。

34、

【答案解析】为防止胎膜早破患者发生脐带脱垂,应协助患者采取头低足高位。

三、A3/A4

1、

【正确答案】 B

【答案解析】硬膜外麻醉穿刺时不穿透蛛网膜,不会引起头痛,但因交感神经阻滞后,血压多受影响,故术后需要平卧4~6小时,但不必去枕,麻醉后血压、脉搏平稳后即可按手术本身需要采取适当卧位。

【正确答案】 D

【答案解析】腹部手术后病人取半坐卧位。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。【正确答案】 E

【答案解析】半坐卧位适用范围

1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。

2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因:①腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

3)腹部手术后病人。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。

4)某些面部及颈部手术后病人。原因:减少局部出血。

5)疾病恢复期体质虚弱的病人。原因:使病人逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。

2、

【正确答案】 E

【答案解析】截石位适用于:①会阴、肛门部位的治疗、检查、手术;②产妇分娩。

【正确答案】 D

【答案解析】膝胸位适用于矫正子宫后倾和胎位不正。

【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】

【正确答案】 B

【答案解析】膝胸位适用于:①矫正子宫后倾和胎位不正;②肛门、直肠、乙状结肠的检查和治疗;③产后促进子宫复原。

截石位适用于:①会阴、肛门部位的治疗、检查、手术;②产妇分娩。

【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】

【答案解析】膝胸位适用于:①矫正子宫后倾和胎位不正;②肛门、直肠、乙状结肠的检查和治疗;③产后促进子宫复原。截石位适用于:①会阴、肛门部位的治疗、检查、手术;②产妇分娩。所以本题选B。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】

【正确答案】 C

【答案解析】头低足高位适用范围:

1)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。

2)十二指肠引流,以利于胆汁引流。

3)妊娠时胎膜早破,以防止脐带脱垂。

4)跟骨及胫骨结节牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。

【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】

卧位与安全的护理习题

练习六卧位与安全的护理 一、名词解释 1.主动卧位 2.被动卧位 3.被迫卧位 二、填空题 1.病人长期卧床,易出现、、、等不良后 果,有些病人可出现、等并发症。 2.昏迷或全身麻醉未清醒的病人应取卧位,头部需,可防止呕吐物流入气管而引起或并发症。 3.中凹卧位适用于病人,应抬高头胸部约度(角),有利于;抬高下肢约度(角),有利于。 4.心肺疾患引起呼吸困难的病人,采取卧位,由于重力作用使位置下降,容量扩大。 5.急性左心衰竭病人采取卧位,可使部分血液滞留在下肢的盆腔脏器内,使减少,从而减轻瘀血和负担。 6.妊娠胎膜早破,防止脐带脱垂,应取位,可减轻,降低冲力,减少并发症的发生。 7.帮助病人翻身时,不可,以免擦伤皮肤,应将病人身体稍,再行翻身;两人协助翻身时,注意动作。 8.保护性制动措施只能使用,要使肢体处于,并保证病人和。 三、病例讨论题 刘女士,55 岁。因重度心力衰竭,呼吸极度困难,不能平卧,烦躁不安。问: (1) 护士应为其安置什么卧位 (2) 采取此卧位的作用是什么 (3) 如何为病人安置卧位 四、简答题 1.腹腔手术后病人应采取哪种卧位为什么 2.帮助病人更换卧位应注意什么 3.使用保护具时应注意什么 五、选择题 (一)A1/A2型题 1.全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是 A.有利于静脉回流 B .防止颅内压降低 C .防止呕吐物流人气 D.减轻伤口疼痛 E .减少局部出血

2.有关减轻病人痛苦的护理措施的描述, 错误的是 A.端坐位可减轻呼吸困难 B .俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 C.中凹位可减轻肺部淤血 D .半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛 E .肢体蜷曲可减轻腹痛3.胃癌患者行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是 A.减少局部出血 B .减轻伤口缝合处的张力 C .减轻肺部淤血 D.使感染局限化 E .有利于呼吸 4.腰椎穿刺后6 小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是 A.防止颅内压增高B .防止脑缺血 C .防止颅内压降低D .预防颅内感染 E.有利于脑部血液循环5.急性左心衰竭的病人,应采用的体位是 A.去枕仰卧位B .中凹位 C .左侧卧位 D .半坐卧位 E .右侧卧位6.心包积液、呼吸极度困难的病人应采用的体位是 A.头高脚低位B .端坐位 C .半坐位 D .侧卧位 E .仰卧位7.急性穿孔性阑尾炎术后 2 天的病人应采用的体位是 A.俯卧位 B .端坐位 C .仰卧位 D .头高脚低位E .— 半坐卧位8.支气管哮喘发作时应采用的体位是 A.端坐位 B .俯卧位 C .头高脚低位 D .仰卧位 E .半 坐卧位9.病人头部有开放性伤口,清创缝合后,病人应采取的体位是A.膝胸位 B .俯卧位 C .侧卧位 D .仰卧位 E.半坐卧位10.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是 A.俯卧位 B .端坐位 C .膝胸位 D .头高脚低位 E.半坐卧位11.膀胱镜检查时,应采用 A.截石位B.端坐位C.头高脚低位D.膝胸位E.半坐卧位12.颅内手术后,剧烈转动头部可引起的并发症是 A.脑栓塞 B .脑疝 C .休克D .脑干损伤E .脑出血13.帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时,正确的操作方法是 A.翻身后更换伤口敷料 B .翻身前必须夹紧引 流管 C.两人助翻身时手的着力点分别在肩腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直,下腿弯曲 E.病人只能侧卧于健侧14.因病情需要,须防止病人坐起时,应使用 A.支被架 B .床档 C .约束带固定双肩 D .约束带固定膝部E.约束带固定手腕及踝部15.病人在全麻下行开颅术,术后已清醒,应采取的卧位是A.平卧位 B .半卧位 C .侧卧位 D .头高脚低位 E .头低脚高位16.护士一人帮助病人移向床头时,下面做法不妥的是 A.摇起床头支架B .将枕头横立床头C.病人仰卧屈膝D .嘱病人双手握住床头栏杆

基础护理学试章节强化练习第四章 舒适与安全

基础护理学试章节强化练习 第四章舒适与安全 【习题】 一、单项选择题 1. 以下哪项不是舒适是的正常表现(E) A. 没有疼痛 B. 没有焦虑 C. 没有忧愁D.轻松自在 E. 十分欣快 2. 不舒适中最为严重的表现形式是(B) A. 失眠 B. 疼痛 C. 烦躁不安 D. 紧张 E. 精神不振 3. 引起病人不舒适的身体方面的因素不包括(D) A. 疾病引起的症状和体征 B. 不适当的姿势和体位 C.治疗引发的活动受限 D. 身体隐私部位的暴露 E. 日常自理活动受限 4. 引起病人不舒适的环境方面的因素不包括(E) A. 病室的光线 B. 过高的温度 C. 仪器的音响 D. 空气的污浊 E. 护士服的颜色 5. 腰穿后6h内去枕平卧的目的室(D) A.预防脑压增高 B. 有利于脑部血液循环 C. 防止脑缺血 D. 预防脑压降低 E. 预防脑部感染 6. 侧卧位适用于(A) A.肛门检查 B. 膀胱检查 C. 会阴检查 D. 腹部检查 E. 腰背部检查 7. 胃切除术后病人取半坐卧位的目的是(B) A.减少局部出血 B. 减轻伤口缝合出张力 C. 使静脉回流血量减少 D. 防止腹膜粘连 E. 减轻肺部淤血 8. 病人李某,甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是(A) A. 减轻局部出血 B. 预防感染 C. 避免疼痛D.有利于伤口愈合 E. 改善呼吸困难 9. 因心包积液导致呼吸极度困难的病人应采用(E) A. 俯卧位 B. 去枕仰卧位 C. 侧卧位D.侧卧位 E. 端坐位 10. 用于肺部分泌物引流时,可用何种卧位(B) A. 头高足低位 B . 头低足高位 C. 俯卧位 D. 侧卧位 E. 屈膝仰卧位 11. 病人李太太,医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”,术前准备作留置导尿,护士在操作时,应为病人安置的体位时(E) A. 右侧卧位 B. 头低脚高位 C. 俯卧位 D. 膝胸卧位 E.屈膝仰卧位 12. 护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作方法是(B) A. 将病人两手放于腹部,两腿屈曲 B. 先将病人双下肢移向护士一侧床沿,再将病人的肩部外移 C. 一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧 D. 在病人背部、胸前及两膝间放置软枕 E. 翻身是应保证病人安全、舒适 13. 人体所能感觉导的最小疼痛称为(E) A.疼痛强度 B. 疼痛耐受力 C. 功能性疼痛 D. 假痛 E.疼痛阈 14. 用数字式疼痛评定法评估疼痛时“0”代表(B) A.微痛 B. 疼痛耐受力 C. 中度疼痛 D. 重度疼痛 E. 剧烈疼痛 15. 病人张某,术后伤口更换敷料,护士在护理病人时,哪种做法不妥(B) A. 换药时陪伴病人,与病人谈心 B. 换药疼痛剧烈时,及时给予止痛剂 C. 帮助病人取舒适卧位,减轻部舒适感 D. 换药动作要轻柔且熟练,以减轻疼痛 E. 换药前给予止痛剂止痛 16. 慢性疼痛是指持续约(E) A.2个月以上的疼痛 B. 3个月以上的疼痛 C. 4个月以上的疼痛 D. 5个月以上的疼痛 E. 6个月以上的疼痛 17. 腰背部烧伤病人应取(B) A.平卧位 B. 俯卧位 C. 屈膝仰卧位D.侧卧位 E. 半坐卧位 18. 以下哪种病人不需应用保护具(D) A. 高热病人 B. 约束带是否牢靠 C. 体位是否舒适 D. 体温过低病人 E. 谵妄病人 19. 使用约束带时,应重点观察(D) A. 衬垫是否垫好 B. 约束带是否牢靠 C. 体位是否舒适 D. 局部皮肤颜色及温度 E. 神志是否清楚 20. 使用拐杖是,拐杖的底端应该放在侧面剧烈足跟(C) A. 5~10cm ~15cm C. 15~20cm D. 30~40cm ~30cm 三.填空题 1.用整体观点来解释舒适,可分为四个方面(生理舒适)、(心理舒适)、(环境舒适)、(社会舒适)。 2.不舒适通常表现为(烦躁不安、紧张、精神不振、不能入睡、消极失望、以及身体无力)难以坚持日常工作和生活。 3.根据卧位的平衡稳定性,卧位可分为(稳定性卧位)、(不稳定性卧位)。

基础护理学舒适与安全部分

第三章舒适与安全 一、单项选择题(每题 1分) 1、对舒适解释下列哪一项不确切() A 一种平静安宁的精神状态 B 一种自我满足的感觉 C 病人的舒适可通过自我调节而得到满足 D 一种主观感受 2不舒适最严重的形式是() A 烦躁不安 B 疼痛 C 紧张、焦虑 D 不能入睡 3人际关系不协调引起不舒适的原因() A 生理因素 B 病理因素 C 心理因素 D 外界环境因素 4下列哪项不是疼痛的特征() A 疼痛是一种不舒适的感觉 B 疼痛是一种对身心有危险的警告 C 疼痛使个体防御功能增强 D 疼痛使人的整体受到侵害 5心肌梗塞的牵涉痛可发生在() A 左肩区 B 右肩区 C 上腹部 D 颈前部 6运动员比赛时受伤,但自己并没感到疼痛,是受何种因素影响() A 文化修养 B 年龄差异 C 以往经验 D 注意力影响 7下列对疼痛感受的描述错误的是() A 人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B 新生儿不能感受疼痛,而且对疼痛是不敏感的 C 婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度 D 老年人对疼痛敏感性可能会增强8为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是() A 药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B 当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施 C对中等程度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛药物 D一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制 9 目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种,下列哪项是不正确的() A 数字评分法 B 文字描述评分 C 法视觉模拟评分法 D 语言描述 10 、属于过失引起的损伤是() A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 医源性损伤 D 生物性损伤 11 、治疗所用的各种导管引起的损伤属于() A 化学性损伤 B 生物性损伤 C 机械性损伤 D 治疗性损伤 12 、输液时速度过快,导致肺水肿,应属于() A 机械性损伤 B 压力性损伤 C 化学性损伤 D 医源性损伤 13 、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎,称之为() A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 放射性损伤 D 温度性损伤 14 、病人取被迫卧位是为了() A 保证安全 B 减轻痛苦 C 配合治疗 D 预防并发症 15 、采用被动卧位的病人是() A 心力衰竭 B 昏迷病人 C 支气管哮喘 D 胸膜炎病人 16 、在各种卧位中,下列哪项是错误的() A中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角 B半卧位时,应抬高床头支架成30~ 50°角C头低足高位,床尾应垫高15 ~30cm D 保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm 17 、需去枕仰卧位的是() A 作胸腔穿刺的病人 B 作脊髓穿刺后的病人 C 作腹腔穿刺的病人 D 作髂前棘骨穿刺的病人

第9章 病人卧位与安全的护理

第9章病人卧位与安全的护理 一、选择题 1.全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧的目的是() A.防止颅内压降低 B.有利于静脉回流 C.减轻伤口疼痛 D.防止呕吐物流入气管 E.减轻局部出血 2.协助胃切除术后病人取半坐卧位的意义是() A.减轻伤口缝合处的张力 B.减轻肺部淤血 C.使感染局限化 D.有利于呼吸 E.减少毒素吸收 3.腰椎穿刺6小时让病人采取去枕仰卧为的目的是() A.预防颅内压增高 B.预防颅内压降低 C.预防昏迷 D.预防脑缺氧 E.有利于脑部血液循环 4.剂型心理衰竭病人应采取的体位是() A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.俯卧位 D.端坐位 E.中凹卧位 5.支气管哮喘发作的病人宜采用() A.仰卧位 B.端坐位 C.半坐卧位 D.头高足低位 E.去枕仰卧为 6.为矫正子宫后倾和胎位不正所采取的卧位是() A.膝胸位 B.端坐位 C.俯卧位 D.头高脚低位 E.侧卧位 7.颅脑手术后翻身过程使头部转动过剧可出现的并发症是() A.脑栓塞 B.闹休克 C.脑疝 D.脑干损伤

E.脑出血 8.为防止病人坐起可采用的保护具是() A.支被架 B.多功能床档 C.肩部约束带 D.膝部约束带 E.踝部约束带 9.一人协助病人移向床头时做法错误的是() A.根据病情放平床头支架 B.枕头横立于床位 C.病人仰卧屈膝,双手握住床头栏杆 D.病人脚蹬床面,挺身上移 10.为防止躁动不安病人发生意外,护士应采取的方法是() A.报告医生 B.通知家属 C.注射镇静剂 D.使用保护具 E.交代家属看管好病人 11.使用保护具时做法做法不正确的是() A.使用前向家属解释 B.扎紧约束具 C.经常更换卧位 D.经常检查约束部位 E.定期按摩 12.头高足低位将床头抬高() A.5~8cm B.6~10cm C.10~15cm D.15~20cm E.15~30cm 13.应采用中凹卧位的是() A.腹部检查病人 B.心肺疾患病人 C.肠镜检查 D.椎管内麻醉 E.休克病人 14.使用约束带时应重点观察() A.局部皮肤颜色和温度 B.神志是否清楚 C.卧位是否舒适 D.约束带是否扎紧 E.衬垫是否衬好 15.关于卧位和翻身叙述正确的是() A.膝胸位适用于膀胱镜检查

病人卧位与安全的护理学习题集

第九章病人卧位与安全的护理 一.选择题: 1.侧卧位适用于: A. 肛门检查 B. 膀胱检查 C. 会阴检查 D. 腹部检查 E.腰背部检查 2.需采取去枕仰卧的是: A. 做胸腔穿刺的病人 B. 做脊髓腔穿刺后的病人 C. 做腹腔穿刺的病人 D. 作心包腔穿刺的病人 E. 做髂骨穿刺的病人 3.支气管哮喘发作病人采取的体位是: A. 仰卧位 B. 侧卧位 C. 半坐卧位 D. 头高脚低位 E. 端坐位 4.腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是: A. 预防脑压减低 B. 减轻脑缺氧 C. 增加脑血液循环 D. 预防脑缺血 E. 防止昏迷发生 5.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是: A. 预防舌后缀 B. 预防呕吐物吸入 C. 避免呼吸道梗阻 D.减少头痛 E.预防虚脱 6.取半坐卧位时床头支架角度应取: A. 10°~ 20° B. 20°~ 30° C. 30°~ 60° D.30°~ 50° E.50°~ 60° 7.胎膜早破的孕妇应采取的卧位是: A. 屈膝仰卧位 B. 头低足高位 C. 头高足低位 D. 侧卧位 E.截石位 8. 头低足高位将床尾抬高: A. 10~20cm B. 20~40cm C. 20°~40°角 D.15 ~30cm E. 15°~30°角 9.病人采取被迫卧位是为了: A. 保证安全 B.减轻痛苦 C. 配合治疗 D. 减少体力消耗 E. 预防并发症 10.采取被动卧位的病人是: A. 心包积液的病人 B. 心力衰竭的病人 C. 昏迷的病人 D. 支气 管哮喘发作的病人 E.胸膜炎的病人

11.用约束带约束四肢时可采用: A. 方结 B. 外科结 C. 双套结 D.滑结 E.连环结 12.肩部约束带主要限制病人: A.上肢活动 B.下肢活动 C.头颈部活动 D.肢体活动 E.坐起 13.下列需用保护具的病人是: A.休克 B. 咯血 C. 高热 D. 腹痛 E. 谵妄 14.在各种卧位中,下列哪项是错误的: A. 中凹卧位时应抬高病人头胸部约30°,抬高下肢约20° B. 半卧位时,应抬高床头支架成30°~50° C. 头低足高位,床尾应垫高15~30cm D. 头高足低位,床头应垫高15~30cm E. 保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm 15.严重心力衰竭的病人采取端坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是: A. 使横膈下降 B. 有利于呼吸活动 C. 减少下肢血液回流 D. 减轻心脏负担 E. 增加心肌收缩力 16.左心衰竭病人取端坐位的目的是: A. 使膈肌下降,减轻对心脏的压迫 B. 使胸腔扩大,肺活量增加 C. 减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担 D. 减轻水肿,改善肺循环 E. 使冠状血管扩张,改善心肌营养 17.关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的: A. 使腹腔渗出物流入盆腔 B. 减少炎症的扩散 C. 促使感染局限化 D. 减少毒素吸收 E. 促使腹腔血液循环 18.护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是: A. 将病人两手放于腹部,两腿屈曲 B. 先将病人双下肢移向护士一侧床缘,再将病人肩部外移 C. 一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧 D. 在病人背部、胸前及两膝间放置软枕 E. 翻身时应保证病人安全、舒适 19.某病人因甲亢手术治疗,术后采取半坐卧位的主要目的是: A. 减轻局部出血 B. 避免疼痛 C. 有利于伤口愈合 D. 改善呼吸困难 E.有利于治疗护理 20.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了: A.借重力使膈肌上升 B. 有利于腹腔引流,使炎症局限 C. 防止呕吐

病人卧位与安全的护理习题

病人卧位与安全的护理习题 -标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

第九章病人卧位与安全的护理 一.选择题: 1.侧卧位适用于: A. 肛门检查 B. 膀胱检查 C. 会阴检查 D. 腹部检查 E.腰背部检查 2.需采取去枕仰卧的是: A. 做胸腔穿刺的病人 B. 做脊髓腔穿刺后的病人 C. 做腹腔穿刺的病人 D. 作心包腔穿刺的病人 E. 做髂骨穿刺的病人 3.支气管哮喘发作病人采取的体位是: A. 仰卧位 B. 侧卧位 C. 半坐卧位 D. 头高脚低位 E. 端坐位 4.腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是: A. 预防脑压减低 B. 减轻脑缺氧 C. 增加脑血液循环 D. 预防脑缺血 E. 防止昏迷发生 5.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是: A. 预防舌后缀 B. 预防呕吐物吸入 C. 避免呼吸道梗阻 D.减少头痛 E.预防虚脱 6.取半坐卧位时床头支架角度应取: A. 10°~ 20° B. 20°~ 30° C. 30°~ 60°°~ 50°°~ 60° 7.胎膜早破的孕妇应采取的卧位是: A. 屈膝仰卧位 B. 头低足高位 C. 头高足低位 D. 侧卧位 E.截石位 8. 头低足高位将床尾抬高: A. 10~20cm B. 20~40cm C. 20°~40°角~30cm E. 15°~30°角 9.病人采取被迫卧位是为了:

A. 保证安全 B.减轻痛苦 C. 配合治疗 D. 减少体力消耗 E. 预防并发症 10.采取被动卧位的病人是: A. 心包积液的病人 B. 心力衰竭的病人 C. 昏迷的病人 D. 支气管哮喘发作的病人 E.胸膜炎的病人 11.用约束带约束四肢时可采用: A. 方结 B. 外科结 C. 双套结 D.滑结 E.连环结 12.肩部约束带主要限制病人: A.上肢活动 B.下肢活动 C.头颈部活动 D.肢体活动 E.坐起 13.下列需用保护具的病人是: A.休克 B. 咯血 C. 高热 D. 腹痛 E. 谵妄 14.在各种卧位中,下列哪项是错误的: A. 中凹卧位时应抬高病人头胸部约30°,抬高下肢约20° B. 半卧位时,应抬高床头支架成30°~50° C. 头低足高位,床尾应垫高15~30cm D. 头高足低位,床头应垫高15~30cm E. 保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm 15.严重心力衰竭的病人采取端坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是: A. 使横膈下降 B. 有利于呼吸活动 C. 减少下肢血液回流 D. 减轻心脏负担 E. 增加心肌收缩力 16.左心衰竭病人取端坐位的目的是: A. 使膈肌下降,减轻对心脏的压迫 B. 使胸腔扩大,肺活量增加 C. 减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担 D. 减轻水肿,改善肺循环 E. 使冠状血管扩张,改善心肌营养 17.关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的:

卧位和安全的护理

卧位和安全的护理 (一)卧位的性质 1.主动卧位病人自主采取的卧位。 2.被动卧位病人自身无改变卧位的能力,躺在被安置的卧位,如昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。 3.被迫卧位病人意识清晰,有改变卧位的能力,由于疾病、治疗的原因,被迫采取的卧位,如支气管哮喘病人发作时,因呼吸困难而采取端坐卧位。 温馨提示:被动卧位主要是病人无变换卧位的能力,而被迫卧位是病人有变换卧位的能力,但由于疾病的需要而被迫采取某种卧位。(二)常用的卧位 1.仰卧位 ⑴去枕仰卧位 1)要求:病人去枕仰卧,枕头横立于床头。 2)适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒的病人,防止呕吐物流入气管引起窒息;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛。 ⑵中凹卧位 1)要求:病人头胸抬高10°~20°角,下肢抬高20°~30°角。2)适用范围:休克病人。 ⑶屈膝仰卧位 1)要求:病人仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起并稍向外分开。2)适用范围:①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;②导尿的病人。 2.侧卧位 ⑴要求:病人侧卧,两臂屈肘,一手放于枕旁,另一手放于胸前,下腿伸直,上腿弯曲。 ⑵适用范围 1)灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查。 2)臀部肌内注射(下腿弯曲,上腿伸直)。 3)预防压疮。 3.半坐卧位 ⑴要求:摇床:摇起时,先摇床头支架呈30°~50°角,再摇膝下支架,以防病人身体下滑;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。 ⑵适用范围

1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,肺活量增加;②部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。 2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因:①腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。 3)腹部手术后病人。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛。4)某些面部及颈部手术后病人。原因:减少局部出血。 5)疾病恢复期体质虚弱的病人。 4.端坐卧位 ⑴要求:病人坐位,身体稍前倾,病人可伏于桌上休息。摇起床头支架呈70°~80°角,膝下支架呈15°~20°角,病人背部也可向后靠。 ⑵适用范围:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人。5.俯卧位 ⑴要求:病人俯卧,两臂屈肘放于头两侧,两腿伸直。 ⑵适用范围 1)腰、背部检查,配合胰、胆管造影等。 2)腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后,病人不能平卧或侧卧。 3)胃肠胀气所致腹痛。原因:可使腹腔容积增大,以缓解胃肠胀气。6.头低足高位 ⑴要求:病人仰卧,枕头横立于床头(保护头部),床尾垫高15~30cm。 ⑵适用范围 1)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。 2)十二指肠引流,以利于胆汁引流。 3)妊娠时胎膜早破,以防止脐带脱垂。 4)跟骨及胫骨结节牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。 温馨提示:胎膜早破、空气栓塞患者除取头低足高位,还须取左侧卧位。 7.头高足低位 ⑴要求:病人仰卧,枕头横立于床尾,床头垫高15~30cm。 ⑵适用范围 1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。2)减轻颅内压,以预防脑水肿。 3)开颅手术后病人。 温馨提示:关于骨折病人的卧位,考生可简单地记为:上半身骨折头

患者卧位与安全护理教案

第十章患者卧位与安全护理 第一节舒适 一、概念 舒适(comfort)是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。也是患者最希望能通过护理而得到满足的基本需要之一。 不舒适(discomfort)是指个体身心不健全或有缺陷,生理、心理需求不能全部满足,或周围环境有不良刺激,身体出现病理改变,身心负荷过重的一种自我感觉。 二、不舒适的原因 (一)身体因素 1、个人卫生 2、姿势或体位不当 3、保护具或矫形器械使用不当 4、疾病影响 (二)心理社会因素 1、焦虑或恐慌 2、角色适应不良 3、生活习惯改变 4、自尊受损 5、缺乏支持系统 (三)环境因素 1、不适宜的社会环境 2、不适宜的物理环境 三、护理不舒适患者的原则 (一)预防为主,促进舒适

(三)采取措施,消除或减轻不适 护理人员与患者、家属建立起互相信任的关系是提供心理护理的基础。对因心理社会因素引起不适的患者,护理人员可采用不作评判的倾听方式,取得信任,使患者郁积在内心的苦闷或压抑得以宣泄。通过有效的沟通,正确指导患者调节情绪,并及时与家属及单位取得联系,使其配合医务人员,共同做好患者的心理护理。

第二节卧位 一、概念 卧位(lying position)是指患者休息和适应医疗护理需要时采取的卧床姿势。临床上常根据患者的病情与治疗需要为之调整相应的卧位。正确的卧位对增进患者舒适、治疗疾病、减轻症状、预防并发症及进行各种检查等均能起到良好的作用。 二、卧位的分类 根据卧位的平衡性,可将卧位分为稳定性卧位和不稳定性卧位。在稳定性卧位状态下,患者感到舒适和轻松;反之,在不稳定性卧位状态下,大量肌群处于紧张状态,容易疲劳,患者感到不舒适。 根据卧位的自主性可将卧位分为主动卧位、被动卧位和被迫卧位三种。 1、主动卧位(active lying position) 即患者身体活动自如,能根据自己的意愿和习惯随意改变体位,称主动卧位。见于轻症患者,术前及恢复期患者。 2、被动卧位(passive lying position) 即患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,称被动卧位。常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪的患者。 3、被迫卧位(compelled lying position) 即患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但由于疾病的影响或治疗的需要,被迫采取的卧位,称被迫卧位。如支气管哮喘急性发作的患者由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。 根据卧位时身体的姿势,可分为仰卧位、侧卧位、半坐卧位等。下面介绍的常用卧位主要依据此种分类。 三、常用卧位 (一)仰卧位(supine position) 又称平卧位。根据病情或检查、治疗的需要又可分为以下三种类型: 1、去枕仰卧位 (1)姿势:去枕仰卧,头偏向一侧,两臂放于身体两侧,两腿伸直,自然放平,将枕横立于床头。

基础护理学舒适与安全部分

第三章 舒适与安全 一、单项选择题(每题 1 分) 1、对舒适解释下列哪一项不确切 ( ) A 一种平静安宁的精神状态 B 一种自我满足的感觉 C 病人的舒适可通过自我调节而得 到满足 D 一种主观感受 2 不舒适最严重的形式是 ( ) A 烦躁不安 B 疼痛 C 紧张、焦虑 D 不能入睡 6 运动员比赛时受伤,但自己并没感到疼痛,是受何种因素影响 A 文化修养 B 年龄差异 C 以往经验 D 注意力影响 7 下列对疼痛感受的描述错误的是 ( ) A 人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B 新生儿不能感受疼痛,而且对疼痛是不敏感的 C 婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度 D 老年人对疼痛敏感性可能会增强 8 为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是 ( ) A 药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B 当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施 C 对中等程度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛药物 D 一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制 9 目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种,下列哪项是不正确的 ( ) A 数字评分法 B 文字描述评分 C 法视觉模拟评分法 D 语言描述 10 、属于过失引起的损伤是 ( ) D 保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高 10cm 17 、需去枕仰卧位的是 ( ) A 作胸腔穿刺的病人 B 作脊髓穿刺后的病人 C 作腹腔穿刺的病人 D 作髂前棘骨穿刺的病 18 腰穿抽脑脊液后,去枕仰卧头偏一侧的主要目的是 ( ) 3 人际关系不协调引起不舒适的原因 A 生理因素 B 病理因素 C 4 下列哪项不是疼痛的特征 A 疼痛 是一种不舒适的感觉 C 疼痛使个体防御功能增强 5 心肌梗塞的牵涉痛可发生在 A 左肩区 B 右肩区 ) 心理因素 D 外界环境因素 ( ) B 疼痛是一种对身心有危险的 D 疼痛使人的整体受到侵害 ) 上腹部 D 颈前部 警告 A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 医源性损伤 1 1 、治疗所用的各种导管引起的损伤属于 ( ) A 化学性损伤 B 生物性损伤 C 机械性损伤 12 、输液时速度过快,导致肺水肿,应属于 ( ) A 机械性损伤 B 压力性损伤 C 化学性损伤 13 、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎,称之为 A 机械性损伤 B 化学性损伤 14 、病人取被迫卧位是为了 ( A 保证安全 B 减轻痛苦 15 、采用被动卧位的病人是 ( A 心力衰竭 B 昏迷病人 16 、在各种卧位中,下列哪项是错误的 A 中凹卧位时,应抬高病人头胸部约 B 半卧位时,应抬高床头支架 成 C 放射性损伤 C 配合治疗 D 生物性损伤 治疗性损伤 医源性损伤 ) 温度性损伤 D 预防并发症 C 支气管哮喘 () 30°角,抬高下肢约 20°角 30?50°角 C 头低足高位,床尾应垫高 15?30cm D 胸膜炎病人

病人卧位与安全的护理-__习题集

病人卧位与安全的护理试题 一.选择题: 1.侧卧位适用于: A. 肛门检查 B. 膀胱检查 C. 会阴检查 D. 腹部检查 E.腰背部检查 2.需采取去枕仰卧的是: A. 做胸腔穿刺的病人 B. 做脊髓腔穿刺后的病人 C. 做腹腔穿刺的病人 D. 作心包腔穿刺的病人 E. 做髂骨穿刺的病人 3.支气管哮喘发作病人采取的体位是: A. 仰卧位 B. 侧卧位 C. 半坐卧位 D. 头高脚低位 E. 端坐位 4.腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是: A. 预防脑压减低 B. 减轻脑缺氧 C. 增加脑血液循环 D. 预防脑缺血 E. 防止昏迷发生 5.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是: A. 预防舌后缀 B. 预防呕吐物吸入 C. 避免呼吸道梗阻 D.减少头痛 E.预防虚脱 6.取半坐卧位时床头支架角度应取: A. 10°~ 20° B. 20°~ 30° C. 30°~ 60° D.30°~ 50° E.50°~ 60° 7.胎膜早破的孕妇应采取的卧位是: A. 屈膝仰卧位 B. 头低足高位 C. 头高足低位 D. 侧卧位 E.截石位 8. 头低足高位将床尾抬高: A. 10~20cm B. 20~40cm C. 20°~40°角 D.15 ~30cm E. 15°~30°角 9.病人采取被迫卧位是为了: A. 保证安全 B.减轻痛苦 C. 配合治疗 D. 减少体力消耗 E. 预防并发症 10.采取被动卧位的病人是:

A. 心包积液的病人 B. 心力衰竭的病人 C. 昏迷的病人 D. 支气管哮喘发作的病人 E.胸膜炎的病人 11.用约束带约束四肢时可采用: A. 方结 B. 外科结 C. 双套结 D.滑结 E.连环结 12.肩部约束带主要限制病人: A.上肢活动 B.下肢活动 C.头颈部活动 D.肢体活动 E.坐起 13.下列需用保护具的病人是: A.休克 B. 咯血 C. 高热 D. 腹痛 E. 谵妄 14.在各种卧位中,下列哪项是错误的: A. 中凹卧位时应抬高病人头胸部约30°,抬高下肢约20° B. 半卧位时,应抬高床头支架成30°~50° C. 头低足高位,床尾应垫高15~30cm D. 头高足低位,床头应垫高15~30cm E. 保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm 15.严重心力衰竭的病人采取端坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是: A. 使横膈下降 B. 有利于呼吸活动 C. 减少下肢血液回流 D. 减轻心脏负担 E. 增加心肌收缩力 16.左心衰竭病人取端坐位的目的是: A. 使膈肌下降,减轻对心脏的压迫 B. 使胸腔扩大,肺活量增加 C. 减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担 D. 减轻水肿,改善肺循环 E. 使冠状血管扩张,改善心肌营养 17.关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的: A. 使腹腔渗出物流入盆腔 B. 减少炎症的扩散 C. 促使感染局限化 D. 减少毒素吸收 E. 促使腹腔血液循环 18.护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是: A. 将病人两手放于腹部,两腿屈曲 B. 先将病人双下肢移向护士一侧床缘,再将病人肩部外移 C. 一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧 D. 在病人背部、胸前及两膝间放置软枕 E. 翻身时应保证病人安全、舒适 19.某病人因甲亢手术治疗,术后采取半坐卧位的主要目的是: A. 减轻局部出血 B. 避免疼痛 C. 有利于伤口愈合 D. 改善呼吸困难 E.有利于治疗护理

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第三章舒适与安全 一、单项选择题(每题1分) 1、对舒适解释下列哪一项不确切() A 一种平静安宁的精神状态 B 一种自我满足的感觉 C 病人的舒适可通过自我调节而得到满足 D 一种主观感受 2不舒适最严重的形式是() A 烦躁不安 B 疼痛 C 紧张、焦虑 D 不能入睡 3人际关系不协调引起不舒适的原因() A 生理因素 B 病理因素 C 心理因素 D 外界环境因素 4下列哪项不是疼痛的特征() A 疼痛是一种不舒适的感觉 B 疼痛是一种对身心有危险的警告 C 疼痛使个体防御功能增强 D 疼痛使人的整体受到侵害 5心肌梗塞的牵涉痛可发生在() A 左肩区 B 右肩区 C 上腹部 D 颈前部 6运动员比赛时受伤,但自己并没感到疼痛,是受何种因素影响() A 文化修养 B 年龄差异 C 以往经验 D 注意力影响 7下列对疼痛感受的描述错误的是() A人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关B新生儿不能感受疼痛,而且对疼痛是不敏感的C婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度D老年人对疼痛敏感性可能会增强8为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是() A药物止痛与非药物止痛方法应联合使用B当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施C对中等程度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛药物 D一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制 9目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种,下列哪项是不正确的() A数字评分法 B 文字描述评分 C 法视觉模拟评分法 D 语言描述 10、属于过失引起的损伤是() A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 医源性损伤D生物性损伤 11、治疗所用的各种导管引起的损伤属于() A化学性损伤 B 生物性损伤 C 机械性损伤 D 治疗性损伤 12、输液时速度过快,导致肺水肿,应属于() A 机械性损伤 B 压力性损伤 C 化学性损伤D医源性损伤 13、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎,称之为() A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 放射性损伤 D 温度性损伤 14、病人取被迫卧位是为了() A 保证安全 B 减轻痛苦 C 配合治疗D预防并发症 15、采用被动卧位的病人是() A 心力衰竭 B 昏迷病人C支气管哮喘D胸膜炎病人 16、在各种卧位中,下列哪项是错误的() A 中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角 B 半卧位时,应抬高床头支架成30~50°角 C 头低足高位,床尾应垫高15~30cm D 保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm 17、需去枕仰卧位的是() A作胸腔穿刺的病人B 作脊髓穿刺后的病人C作腹腔穿刺的病人D 作髂前棘骨穿刺的病人

护士执业资格考试辅导2020年第五节卧位和安全的护理练习

2020年第五节卧位和安全的护理 一、A1 1、采用两人法为患者翻身时,两名护士托住患者的部位分别是 A、颈部和背部,腰部和臀部 B、颈肩部和腰部,臀部和腘窝 C、颈肩部,腰部和腋窝 D、颈肩部和腰部,臀部 E、肩部和背部,腰部和腘窝 2、腰穿后患者去枕平卧的目的是 A、有利于脑部血液循环 B、防止脑水肿 C、减轻头晕头痛 D、预防颅内压减低引起头痛 E、防止昏迷 3、用于限制患者坐起的约束方法是 A、约束手腕 B、约束踝部 C、固定肩部 D、固定一侧肢体 E、固定双膝 4、颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致 A、颅内压升高 B、脑血栓形成 C、脑疝 D、脑出血 E、脑水肿 5、休克患者使下肢抬高的目的是 A、有利于静脉血回流 B、有利于患者体位舒适 C、防止窒息 D、减轻肺部淤血 E、降低颅内压 6、使用约束带的患者应重点观察 A、体位是否舒适 B、约束带是否松开 C、局部皮肤颜色及温度 D、意识是否清楚 E、衬垫是否垫好 7、半卧位的目的不包括

B、利于呼吸 C、利于循环 D、防止膈下脓肿 E、利于排尿 8、盆腔炎病人应采取半坐卧位,其目的是 A、借助于重力作用使膈肌位置下降 B、促使感染局限化,减少中毒反应 C、促进渗出性物质的吸收 D、减轻腹部疼痛 E、减少局部充血 9、进行胰胆管造影时应采取的体位是 A、俯卧位 B、头低足高位 C、头高足低位 D、侧卧位 E、仰卧屈膝位 10、休克病人的体位应保持在 A、中凹位 B、头低足高位 C、侧卧位 D、半坐卧位 E、头高足低位 11、下列患者不适宜采取端坐位的是 A、右心衰竭 B、心包积液 C、休克 D、支气管哮喘 E、呼吸困难 12、颈、胸、腹手术后,血压平稳的患者,首选的卧位应为 A、俯卧位 B、半卧位 C、侧卧位 D、仰卧位 E、中凹卧位 二、A2 1、患者,女性,54岁,体重62kg,子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾,该护士协助将患者移向床头,正确的方法是 A、尽快完成,不必向患者解释说明 B、移动之前应固定床轮,松开盖被

护理学基础习题集:第九章 卧位与安全.doc

第九章卧位与安全 一 .单选题 1.下列哪项为不舒适的最严重的形式: A.烦躁不安 B.紧 C.疼痛 D.不能入睡 E.身体无力 2.截石位适于下列那种情况: A.产妇分娩 B.脊柱手术 C.心包积液 D.灌肠 E.休克病人 3.腰穿后6小时内去枕平卧的目的: A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染 E.有利于脑部血液循环 4.胃切除术后的病人取半卧位的目的: A.预防腹膜 B.减少局部缺血 C.减轻伤口缝合处张 D.减轻肺部淤血 E.减少静脉血液回流量 5.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止: A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感染 E.有利于引产 6. 采取中凹卧位时 ,应给予: A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30° B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30° C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50° D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30° E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30° 7. 采取半坐卧位时 ,床头应抬高: A.10-15° B.15-30° C.20-40° D.30-50° E.45-65° 8.用文字描述评分法评估疼痛时,1表示: A.无痛 B.微痛 C.中度疼痛 D.重度疼痛 E.剧痛 9.采取头低足高位时,床位应抬高: A.5-10cm B.10-15cm C.15-30cm D.20-35cm E.30-45cm 10.一般病人最常采用的体位是: A.俯卧位 B.去枕仰卧位 C.侧卧 D.头高足低位 E.仰卧位 11.解决病人的不舒适,首先应: A.建立良好的护患关系 B.保持病室安静 C.找出不舒适原因 D.采取有效措施 E.劝病人卧床休息 12. 用于限制病人坐起的约束方法是: A.约束手腕 B.约束踝部

护理专业基础护理学知识点整理

试验饮食:是指在特定的时间内,通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。 要素饮食:一种化学组成明确的精制食品,含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分,与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液 鼻饲法:将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。 主要适用于:昏迷病人或不能经口进食者、不能张口的病人、早产儿和病情危重、拒绝进食的病人。 测量鼻饲法插入的长度:前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。 一般成人鼻饲法插入的长度是:45-55cm。 证实胃管在胃内的方法有:(1)连接注射器于胃管末端进行抽吸,抽出胃液;(2)置听诊器于病人胃区,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声;(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。 大量不保留灌肠目的: (1)解除便秘、肠胀气。 (2)清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。 (3)稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。 (4)灌入低温液体,为高热病人降温。 注意事项: 肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠; 充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠; 急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。 小量不保留灌肠目的: (1)软化粪便,解除便秘。 (2)排出肠道内的气体,减轻腹胀。 (3)适用于腹部或盆腔手术后的病人及危重病人,年老体弱,小儿,孕妇等 保留灌肠目的:将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染的目的。 慢性细菌性痢疾灌肠时应取:病变部位多在直肠或乙状结肠,取左侧卧位。 阿米巴痢疾病灌肠时应取:阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位,以提高疗效。 多尿:24h尿量经常超过2500ml 少尿:24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml 无尿或尿闭:24h尿量少于100ml或12h无尿者。 膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛,且每次尿量少。 尿潴留:尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。 常见原因: (1)机械性梗阻 (2)动力性梗阻 (3)其他各种原因引起的不能用力排尿或不习惯排尿 尿潴留患者的护理 (1)心理护理

基础护理学重点内容(整理)

1.何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。 2.请说出环境的范围有哪些?内环境:指人的生理、心理等方面;外环境:由自然环境和社会环境所组成。3.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。4.请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么?(1)帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。(3)如何保护环境资源。(4)与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威胁。(5)帮助社区处理环境卫生问题。(6)参加研究和提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。 5.护理的基本任务有哪些?护理的基本任务有:促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6.医院环境的总体要求是什么?医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。 7.医院的物理环境包括哪些方面?医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。8.医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响?(1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。(2)室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9.何谓湿度?湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。 10.适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 11.为什么室内要保持通风?室内通风可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 12.通风的效果与哪些因素有关?一般情况下通风多少时间就可达到臵换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到臵换室内空气的目的。 13.为什么说日光是维持人类健康的要素之一?自然的光照可使患者感觉舒适愉快,对康复有利;适量的日光照射可使局部温度升高,血流加快,改善皮肤和组织的营养状况,增加食欲;日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。 14.何谓噪音?医院白天的噪音应维持在什么强度内?噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHO规定:医院白天的噪音强度在35~40dB内。 15.病室为控制噪音,要求工作人员必须做到哪“四轻”?病室为控制噪音,要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。 16.影响患者安全的因素有哪些?影响患者安全的因素有:感觉障碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、年龄、诊疗方法等。 17.请问医院常见不安全因素有哪些?医院常见不安全因素有(1)物理性损伤;(2)化学性损伤;(3)生物性损伤;(4)心理性损伤;(5)医源性损伤。 18.请问医院常见的物理性损伤有哪些?常见的物理性损伤有:机械性损伤;温度性损伤;压力性损伤;放射性损伤。 19.影响患者适应医院社会环境的因素有哪些?影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、患者与其他人的关系、医院规则。 20.常见的环境污染有大气污染、水污染、噪音污染、辐射污染。 21.入院护理的目的是协助患者了解和熟悉环境、满足患者各种的合理需求、做好健康教育。 22.用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的哪些横线之間? 40~42℃。

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