各种药物服用正确时间

各种药物服用正确时间

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各种药物服用正确时间

导语:近年来,随着医药科学的发展,专家们发现许多药物的疗效与用药时间密切相关。这是因为人体的生理和病理变化与昼夜节律波动现象有关。故此,

近年来,随着医药科学的发展,专家们发现许多药物的疗效与用药时间密切相关。这是因为人体的生理和病理变化与昼夜节律波动现象有关。故此,应根据疾病的昼夜节律波动规律,选择最佳服药时间,达到最佳疗效。

降血压药物:

根据人体生物钟的节律,服降血压药1日3次,宜分别于早上7时,下午3时和晚上7时服用,早晚两次的用药量比下午用量要适当少些。晚上临睡前不宜服用降压药,以防血压过低和心动过缓,致脑血栓形成。

抗菌素及消炎类药物:

抗菌素药物排泄较快,为了在血液中保持一定浓度,每隔6小时应服药1次。消炎药物,如风湿性或类风湿性关节炎患者,多于每天清晨和上午关节疼痛较重。如服消炎止痛等药物,可在早晨加大剂量服1次,效果最好,且可免去中午的1次服药。

降糖药:

糖尿病患者在凌晨对胰岛素最敏感,这时注射胰岛素用量小,效果好。甲糖宁(D860)宜上午8时口服,作用强而且持久,下午服用需要加大剂量才能获得相同的效果。

抗过敏药:

赛庚啶于早上7时左右服用,能使药效维持15~17小时,而晚上7时服用,只能维持6~8小时。

激素类药:

人体对激素类药的反应也有时间节律。由于人体肾上腺皮质激素的分泌高峰在上午7时左右,故在每天上午7时一次性给药疗效最佳。

解热镇痛药:

如阿司匹林在早上7时左右(餐后)服用疗效高而持久,若在下午6时和晚上10时服用,则效果较差。

降胆固醇药:

由于人体内的胆固醇和其它血脂的产生在晚上会增加,因此,病人宜在吃晚饭时服用降胆固醇的药物。

催眠药、驱虫药、避孕药:

生活知识分享

药品的最佳服用时间

31种药品的最佳服用时间 1、清晨服药 1)糖皮质激素 药品:泼尼松、泼尼松龙、地塞米松 注释:减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制,防止发生肾上腺皮质功能不全。 2)抗高血压药 药品:氨氯地平、拉平、依那普利、贝那普利、氯沙坦、缬沙坦、索他洛尔 注释:有效控制杓状血压 03)抗抑郁药 药品:氟西汀、帕罗西汀、瑞波西汀、氟伏沙明 注释:抑郁、焦虑、烦躁等表现为晨重晚轻。

4)利尿药 药品:呋塞米、螺酯药圈 注释:避免夜间排尿次数过多。 5)驱虫药 药品:阿苯达唑、甲苯咪唑、哌嗪、噻嘧啶 注释:减少人体对药物的吸收,增加药物与虫体的直接接触。6)泻药 药品:硫酸镁 注释:盐类泻药可迅速在肠道发挥作用。 2、餐前服用 1)胃黏膜保护药 药品:磷酸铝、复方三硅酸镁、复方铝酸铋 注释:可充分附着与胃壁,形成一层保护屏障。 2)收敛药 药品:鞣酸蛋白药圈

注释:可迅速通过胃到达小肠,遇碱性小肠液分而分解出鞣酸,起到止泻作用。 3)促胃动力药 药品:甲氧氯普安、多立酮、莫沙必利 注释:以利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化。 4)降糖药 药品:氯磺丙脲、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、罗格列酮 注释:餐前服用疗效好,血浆达峰浓度时间比餐中服用提早。 5)钙磷调节药 药品:阿伦膦酸钠、丙氨膦酸二钠、氯屈膦酸钠 注释:便于吸收,避免对食管和胃的刺激。 6)抗菌药物 药品:头孢拉定、头孢克洛、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、利福平 注释:进食可延缓药物吸收。

7)广谱抗线虫药 药品:伊维菌素 注释:餐前1小时服用可增强疗效。 3、餐中服用 1)降糖药 药品:二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲 注释:减少对胃肠道的刺激及不良反应。 2)助消化药 药品:酵母、胰酶、淀粉酶 注释:发挥酶的助消化作用,并避免被胃酸分解。 3)非甾体抗炎药 药品:①舒林酸;②吡罗昔康、依索昔康、美洛昔康、奥沙普嗪 注释:①与食物同服可促使镇痛作用持久;②与食物同服减少胃黏膜出血的几率。 4)肝胆辅助用药

常见口服药时间汇总

常见口服药时间汇总

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服药时间总结 2.1.1需晚上服用的药物 (1)他汀类调血脂药的作用机制是抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶,从而抑制内源性胆固醇的合成。由于胆固醇主要在夜间合成,因此晚上给药比白天给药更有效,常用药物有:辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。 (2)抗哮喘药因哮喘多在夜间、凌晨容易发作,故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半小时服用,至凌晨时血药浓度最高,疗效较好,亦可起到预防作用。常用药物有:茶碱缓释片、长效β2受体激动药(班布特罗、丙卡特罗等)、白三烯受体拮抗药(孟鲁司特等)。(3)治便秘的泻药如酚酞、液状石腊等,服药后8~10h见效,均需在睡前半服用,次日早晨排便,符合人体的生理习惯。 (4)催眠药起效快的,如水合氯醛,需临睡时服用;起效慢的,如苯二氮卓类,需睡前半小时服用。 (5)作用于脑血管的药物(如氟桂利嗪等),有嗜睡副作用的药物(如抗变态反应药酮替芬等),都需在睡前半小时服用。另外,抗风湿药如萘丁美酮等,晚间服药可使疗效保持一夜,亦有助于防止晨僵。α受体阻滞药特拉唑嗪亦须睡前服用,以免引起体位性低血压。 2.1.2需早上服用的药物 (1)糖皮质激素由于糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化,分泌的峰值在早上7~8点,因此,将一日的剂量于早上7~8服用,药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用最轻,副作用最小。小剂量短程抗炎用药不在此限。 (2)降压药由于血压呈昼夜节律性波动,白天血压高于夜间,治疗高血压时要将白天过高的血压降至正常。故一天服用1次的降压药多在早上7~8点服用,常用药物有:吲达帕胺、非洛地平、氨氯地平、依那普利、雷米普利等。 (3)抗抑郁药因抑郁症有暮轻晨重的特点,故5-羟色胺再摄取抑制药氟西汀、帕罗西汀等需在清晨时服用。抗焦虑药氟哌噻吨美利曲新(黛安神),治疗小儿多动症的哌甲酯均有轻度兴奋作用,亦应在早晨服用。 2.2.1需餐前空腹服用的药物 (1)降血糖药糖尿病患者进餐后血糖值更高,达到峰值,为了控制餐后高血糖,降糖药需在餐前半小时服用,如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等。一日服用1次的降糖药,如格列吡嗪控释片、格列美脲、罗格列酮等,则宜在早餐前半小时服用。α-糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖等,其降血糖机制是在小肠黏膜细胞刷状缘处与食物中的碳水化合物竞争碳水化合物水解酶,抑制双糖转化为单糖,从而减慢葡萄糖的生成速度并延缓葡萄糖的吸收,使血糖峰值降低,故需在餐前即刻服用或与前几口食物同服。 (2)消化系统药物为更好地发挥药效,大多在餐前服用,如促胃肠动力药多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙比利;胃肠解痉药如溴丙胺太林、颠茄合剂;助消化药如多酶片、乳酸菌素等;胃粘膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋等,空腹服用使药物充分作用于胃壁,需注意的是这类药需在酸性条件下才能与胃粘膜表面的粘蛋白络合形成一层保护膜,若需合并应用制酸药,则两类药应间隔一小时服用。其他还有:大黄苏打、丙谷胺、奥美拉唑、药用炭等均需餐前服用。 (3)空腹服用生物利用度高的药物:抗菌药中多数药物的吸收受食物影响,空腹服用生物利用度高,吸收迅速。青霉素类如阿莫西林、氟氯西林、舒他西林等;头孢菌素类如头孢拉定、头孢克洛等;喹喏酮类如诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等;大环内酯类如罗红霉素、

胃药正确服用时间汇总

胃药正确服用时间汇总,药店人必须收藏 Gcplive 药店智汇大学 6月12日 一、胃粘膜保护药 1、主要与血药浓度有关的药物 替普瑞酮:一次50mg,一日3次,餐后服用。 ①可加速胃粘膜修复因子即高分子糖蛋白合成、增加胃粘膜前列腺素、增加和改善胃粘膜血流等作用。 ②餐后1 小时内生物利用度无变化,餐后3小时服用降低23%。 2、主要与胃内浓度有关的药物 硫糖铝:一次1g,一日4次,餐前1小时及睡前服用,否则无效。 ①硫酸铝为蔗糖八硫酸酯的碱性铝盐,在胃酸作用下,解离出的带负电荷的八硫酸蔗糖,能与溃疡处带正电荷的渗出蛋白结合,形成一层保护膜。 ②胃肠道吸收仅5%,作用持续时间约5小时。 枸橼酸铋钾:一日4次,前3次于三餐前半小时,第4次于晚餐后2小时服用;或一日2次,早餐前半小时和晚餐后2小时服用。

①在胃酸条件下,与溃疡面上的蛋白质及氨基酸络合而凝结成保护膜。 ②在酸性条件下,铋化合物极少吸收;胃pH升高可增加铋吸收。 二、促胃动力药 1、外周多巴胺受体 多潘立酮:一日3次,餐前15~30分钟服用,每日不得超过40mg。 ①外周多巴胺受体阻滞剂,增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,抑制恶心、呕吐,并能有效地防止胆汁反流。 ②空腹服用吸收迅速,30-60分钟达峰值血药浓度,餐后服用吸收延迟。餐前15~30分钟服用,待进食时药效达到高峰。 2、促乙酰胆碱释放药 西沙比利:一日3次,餐前15~30分钟服用,每曰不得超过30mg。 ①选择性5-羟色胺受体激动剂,促进乙酰胆碱的释放,防止胃的弛缓,加速胃蠕动,协调胃窦-十二指肠、小肠和大肠的运动。 ②口服后1~2小时内达血药峰浓度。

药物服用的最佳时间段(详细版)

药物的最佳服用时间 一、宜清晨空腹服用的药品 1.肾上腺素皮质激素: 上午为人体生理分泌肾上腺皮质激素的高潮。如泼尼松(强地松);泼尼松龙(强地松龙);倍他米松;地塞米松(氟美松)等,因为人体内的分泌高峰出现在早晨7-8时, 此时服用可避免药品对激素分泌的反射抑制作用,对下丘脑- 垂体-肾上腺皮质的抑制较轻,可减少不良反应。 2.长效降压药:如氨氯地平(洛活喜);依那普里利(悦宁定);贝那普利(洛丁新);拉西地平(乐息平);洛沙坦(科素亚);缬沙坦(代文);索他洛尔(施泰可);复方降压片(北京降压0号)等。血压在早晨和下午各出现一次高峰,因此为有效控制血压,每日仅服1次的长效降压药宜在早晨7时左右,每日服用2次的宜在下午4时再补充一次。 3.抗抑郁药:抑郁症为晨重晚轻。如氟西汀(百忧解);帕罗西汀(赛乐特);瑞泼西汀;氟伏沙明等。抑郁的症状如忧郁、焦虑,猜疑等常表现晨重晚轻。 4.驱虫药:如四氯乙烯;甲硝唑等,晨服可迅速进入肠道,并保持高浓度。 5.盐类泻药:如硫酸镁;硫酸钠等,晨服可迅速在肠道发挥作用,服后4~5小时致泻。 6.免役抑制剂:如青霉胺等。晨服可减少食物对其吸收。 7.利尿药:如呋塞米,为避免夜间排尿次数过多。 8.左甲状腺素:易受食物中钙铁等金属离子的影响,应在晨起空腹时服用全天的量。 二、宜餐前(餐前30-60分钟)服用的药品

1.止泻药:如鞣酸蛋白;药用碳鞣酸蛋白等。餐前服,可迅速通过胃进入小肠,遇碱性小肠液而分解出鞣酸,使蛋白凝固,起到收敛和止泻作用。药用炭饭前服,胃内食物少,便于发挥吸附胃肠道有害物质及气体的作用。 2.胃黏膜保护剂:如氢氧化铝或复方制剂(胃舒平);复方三硅酸镁(盖胃平);复方铝酸铋(胃必治)等,餐前吃可充分地附着于胃壁,形成一层保护屏障 3.苦味药:如龙胆、大黄等,宜于饭前10分钟左右服,可增加食欲和胃液分泌。 4.促进胃动力药:如甲氧氯普胺(胃复安);多潘立酮(吗丁啉);西沙必立(普瑞博思);莫沙必利等,宜于餐前吃,以利于促进胃蠕动和食物向下排空帮助消化。 5.降血糖药:如甲磺丁脲(甲糖宁),格列本脲(优降糖);格列吡嗪(瑞怡宁,美吡达),格列喹酮;(糖适平)等,小剂量在餐前服用疗效高,血浆达峰浓度时间比餐中服用短。 6.滋补药:如人参,鹿茸等与其他一些对胃无刺激性的滋补药等,于餐前服用吸收快。 7.抗生素:为了快速显效与减少干扰;如头孢拉定(泛捷复,克必立);头孢克洛(希刻劳);氨苄西林(安比林);阿莫西林(阿莫仙);阿奇霉素;异烟肼;利福平等,与食物同用可延迟吸收。 8.肠用丸剂类。能较快通过胃入肠,不为食物所阻。 9.利胆药:如小剂量硫酸镁,胆盐;胆道抗感染药(如磺胺脒);驱虫药(如甲紫)等,使药品通过胃时不至过分稀释

八类常用药物最佳给药时间

八类常用药物最佳给药时间 同一种药物,同一剂量,同一规格,同一批号,同一厂家,在一天中的不同时间服用,其疗效和毒性可能相差几倍,甚至几十倍。这在医学上称为「时辰药理学」。 在服用以下药物的患者,根据机体的昼夜节律选择合适 的用药时机,可以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒性,提 高用药效果。 1.抗高血压药 人的血压在1天24小时中呈「两峰一谷」的状态波动,即9:00~11:00时、16:00~18:00时最高,从18:00时起开始缓慢下降,至次日凌晨2:00~3:00时最低。故出血性中风多发生于白天,而缺血性中风多发生于夜间。 轻度高血压患者切忌在晚上入睡前服药,中重度高血压患者也只能服白天量的三分之一,这是因为夜间为生理性低血压服药使血压降低,从而导致脑动脉供血不足,在脑动脉硬化的基础上形成脑血栓。 1天服用1次的降压药(包括控缓释制剂)多在7:00时给药。 1天服用2次的降压药,以上午7:00时和下午14:00时两次服药为宜,使药物作用达峰时间正好与血压自然波动的两个高峰期吻合。 α-受体阻滞剂(如特拉唑嗪、多沙唑嗪)因会引起体位性低血压,故常在睡前给药。

2.抗心绞痛药 心绞痛发作的昼夜节律高峰为上午6:00~12:00时,而治疗心绞痛药物的疗效也存在昼夜节律性。 钙拮抗剂、硝酸酯类、β受体阻滞剂在上午使用,可明显扩张冠状动脉,改善心肌缺血,下午服用的作用强度不如前者。所以心绞痛患者最好早晨醒来时马上服用抗心绞痛药。 由于氨氯地平、赖诺普利起效平缓,其血药达峰时间分别需6~12h和7h,若在临睡前给药,可使血药峰值出现在清晨。 3.强心苷类药 心力衰竭患者对洋地黄、地高辛和毛花苷C等强心苷类药物的敏感性以凌晨4∶00时左右最高。此时用药效果比其他时间给药增强40倍。若按常规剂量使用极易中毒,所以这个时间给予强心苷类药物一定要考虑药物的剂量和毒副反应。 地高辛于8:00~10:00时服用,血峰浓度稍低,但生物利用度和效应最大;14:00~16:00时服用,血峰浓度高而生物用度低,所以上午服用地高辛不但能增加疗效, 而且能减低其毒性作用。 4.他汀类药 该类药物通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶,而阻碍肝内胆固醇的合成,同时还可增强肝细胞膜低密度脂蛋白受体的表达,使血清胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度降低。

各类药物服药时间汇总

各类药物服药时间汇总 “药到底是饭前服还是饭后服”是人们经常要问的问题,但科学用药对时间的要求绝不仅于此。选择合适的时间服用某种药物,有时不仅能提高疗效,还会降低药物的副作用。为了帮助参加执业药师考试的考生更好备考,医学教育网特别整理了各类药物服药时间,分享给大家。 服药说明 空腹:一般指餐前1小时或餐后2小时服用; 饭前:饭前15~60分钟服用; 饭后:饭后15~30分钟服用; 餐中:进餐少许后服药,药服完后可继续用餐; 晨服:早上服(早餐前或早餐后); 睡前:睡前15~30分钟服用。 需要空腹服用的药物 1、空腹可增加药物的吸收

有些药物因为食物可显著减少其吸收,空腹服用有利于吸收,比如卡托普利片,胃中食物可使本品吸收减少30%~40%,因此宜在进餐前1小时服用。 吗替麦考酚酯片,食物对吸收的程度无影响,但食物使吗替麦考酚酯片的达峰浓度(Cmax)降低40%,因此需在空腹服用。 阿仑膦酸钠、左甲状腺素钠需在早餐前至少30分钟用温开水送服,用药后至少30分钟方可进食,在服用前后30分钟内不宜饮用牛奶、奶制品和含较高钙的饮料,以避免食物影响药物的吸收。 以下这些药物空腹服用有利于吸收: (1)治疗骨质疏松药物:阿仑膦酸钠、氯膦酸二钠、雷奈酸锶等;(2)增强免疫力的药:细菌溶解产物、匹多莫德等; (3)抗菌药物:罗红霉素、诺氟沙星、氨苄西林等; (4)抗结核药:利福平、异烟肼; (5)降血压药:卡托普利、培哚普利; (6)免疫抑制剂:吗替麦考酚酯、他克莫司; (7)解毒药:青霉胺; (8)作用于循环系统的药物:胰激肽原酶; (9)抗乙肝病毒药:恩替卡韦;

(10)影响脑血管药物:丁苯酞; (11)利胆药:丁二磺酸腺苷蛋氨酸; (12)终止早孕药:米非司酮、米索前列醇; (13)抗凝血药:舒洛地特; (14)甲状腺激素药:左甲状腺素钠; (15)辅助治疗药:角鲨烯。 2、空腹有利于发挥作用 有的药物例空腹服用有利于发挥作用,如驱虫药在空腹服用时,肠道的药物浓度较高,有利于肠道药物与虫体的直接接触,增强疗效,因此建议清晨空腹或睡前服用。 盐类泻药如刺激性强的、高浓度的硫酸镁、蓖麻油等,早晨空腹时服用,使药物迅速经过空胃而快速进入大肠,在大肠内保持较高浓度,强烈刺激肠壁而发挥致泻作用。 止泻药洛哌丁胺空腹服用可提高疗效。 (1)抗血吸虫药:吡喹酮; (2)驱蛔虫药:驱蛔灵、左旋咪唑; (3)盐类泻药:硫酸镁;

常用药物的给药时间

常用药物的给药时间 抗高血压药 人的血压在1天24小时中,9:00~11:00时、16:00~18:00时最高,从18:00时起开始缓慢下降,至次日凌晨2:00~3:00时最低。所以出血性中风多发生于白天,而缺血性中风多发生于夜间。 轻度高血压患者切忌在晚上入睡前服药,中重度高血压患者也只能服白天量的三分之一,这是因为夜间为生理性低血压服药使血压降低,从而导致脑动脉供血不足,在脑动脉硬化的基础上形成脑血栓。 1天服用1次的降压药(包括控缓释制剂)多在7:00时给药。 1天服用2次的降压药,以上午7:00时和下午14:00时两次服药为宜,使药物作用达峰时间正好与血压自然波动的两个高峰期吻合。 α—受体阻滞剂(如特拉唑嗪、多沙唑嗪)因会引起体位性低血压,故常在睡前给药。 抗心绞痛药 心绞痛发作的昼夜节律高峰为上午6:00~12:00时,而治疗心绞痛药物的疗效也存在昼夜节律性。 钙拮抗剂、硝酸酯类、β受体阻滞剂在上午使用,可明显扩张冠状动脉,改善心肌缺血,下午服用的作用强度不如前者。所以心绞痛患者最好早晨醒来时马上服用抗心绞痛药。由于氨氯地平、赖诺普利起效平缓,其血药达峰时间分别需6-12h和7h,若在临睡前给药,可使血药峰值出现在清晨。

强心苷类药 心力衰竭患者对洋地黄、地高辛和毛花甙C等强心苷类药物的敏感性以凌晨4∶00时左右最高。此时用药效果比其他时间给药增强40倍。若按常规剂量使用极易中毒,所以这个时间给予强心苷类药物一定要考虑药物的剂量和毒副反应。 地高辛于8:00~10:00时服用,血峰浓度稍低,但生物利用度和效应最大;14:00~16:00时服用,血峰浓度高而生物用度低,所以上午服用地高辛不但能增加疗效,而且能减低其毒性作用。 他汀类药 该类药物通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶,而阻碍肝内胆固醇的合成,同时还可增强肝细胞膜低密度脂蛋白受体的表达,使血清胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度降低。 由于胆固醇主要在夜间合成,所以晚上给药比白天给药更有效。如:辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀钙等,采用晚间顿服比每日3次服药效果更好。 糖皮质激素类药 人体激素分泌呈昼夜节律性变化,分泌的峰值在早晨7:00~8:00时,2~3小时后就迅速下降约1/2,然后逐渐减少直至午夜的分泌量最少。 将1天的剂量于7:00~8:00时给药,或隔日早晨7:00~8:00时1次给药,可减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制,减轻肾上腺皮质功能下降,甚至

各种药物的最佳服用时间

各种药物的最佳服用时间 需晚上服用的药物 (1)他汀类调血脂药的作用机制是抑制羟甲基戊二酰辅酶A 还原酶,从而抑制内源性胆固醇的合成。由于胆固醇主要在夜间合成,因此晚上给药比白天给药更有效,常用药物有:辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。 (2)抗哮喘药因哮喘多在夜间、凌晨容易发作,故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半小时服用,至凌晨时血药浓度最高,疗效较好,亦可起到预防作用。常用药物有:茶碱缓释片、长效β2 受体激动药(班布特罗、丙卡特罗等)、白三烯受体拮抗药(孟鲁司特等)。 (3)治便秘的泻药如酚酞、液状石腊等,服药后8~10h 见效,均需在睡前半服用,次日早晨排便,符合人体的生理习惯。 (4)催眠药起效快的,如水合氯醛,需临睡时服用;起效慢的,如苯二氮卓类,需睡前半小时服用。 (5)作用于脑血管的药物(如氟桂利嗪等),有嗜睡副作用的药物 (如抗变态反应药酮替芬等),都需在睡前半小时服用。另外,抗风湿药如萘丁美酮等,晚间服药可使疗效保持一夜,亦有助于防止晨僵。α受体阻滞药特拉唑嗪亦须睡前服用,以免引起体位性低血压。 需早上服用的药物 (1)糖皮质激素由于糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化,分泌的峰值在早上7~8 点,因此,将一日的剂量于早上7~8 服用,药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用最轻,副作用最小。小剂量短程抗炎用药不在此限。 (2)降压药由于血压呈昼夜节律性波动,白天血压高于夜间,治疗高血压时要将白天过高的血压降至正常。故一天服用1 次的降压药多在早上7~8 点服用,常用药物有:吲达帕胺、非洛地平、氨氯地平、依那普利、雷米普利等。 (3)抗抑郁药因抑郁症有暮轻晨重的特点,故5-羟色胺再摄取抑制药氟西汀、帕罗西汀等需在清晨时服用。抗焦虑药氟哌噻吨美利曲新(黛安神),治疗小儿多动症的哌甲酯均有轻度兴奋作用,亦应在早晨服用。

常用口服降糖药的服药时间

常用口服降糖药的服药时间 口服降糖药大致分为:双胍类,促胰岛素分泌剂,α糖苷酶抑制剂,胰岛素增敏剂,DPP-4抑制剂,SGLT-2抑制剂 一、双胍类 【代表药物】 二甲双胍。二甲双胍实在是太优秀了,目前一个药便自成一体。 【作用机理】 不影响胰岛素的分泌,对正常人没有作用,对2型糖尿病人降血糖作用明显,不引起低血糖。是糖尿病治疗的基石和首选用药。 1、促进肌肉、脂肪等外周组织摄取葡萄糖; 2、抑制蛋白质、脂肪转化成葡萄糖(糖异生); 3、抑制肝脏内的肝糖原输出的血液中; 4、延迟葡萄糖在肠道内的吸收; 5、增加胰岛素受体的敏感性,减低胰岛素抵抗。 【服药时间】 胃肠道副作用大,所以要随餐服用,或者餐后服用。 二、促胰岛素分泌剂 (一)磺脲类 【代表药物】 第一代已被淘汰; 第二代:格列吡嗪(美吡达),格列齐特(达美康),格列本脲(优降糖),格列喹酮(糖适平等);第三代:格列美脲(亚莫利)。 【作用机理】 1、促进胰岛素分泌; 2、增强胰岛素与其受体结合。 起效较慢,起效时间为服药后30分钟;作用维持时间长,特别容易发生低血糖。 【服药时间】 第二代药物饭前30分钟服药;第三代药物是长效药,每天一次用药,早餐时或第一次主餐时服药。(二)格列奈类 【代表药物】 瑞格列奈(诺和龙),那格列奈(唐力),米格列奈 【作用机理】 促进胰岛素分泌,起效快,维持时间短,被称为餐时血糖调节剂,主要用于降低餐后血糖。低血糖发生率低。 【服药时间】 餐前15分钟内服药,一般掌握餐前1分钟服药。 三、DPP-4抑制剂(列汀类降糖药) 【代表药物】 西格列汀(捷诺维)、维格列汀(佳维乐)、沙格列汀(安立泽)、阿格列汀(尼欣那)和利格列汀(欧唐宁),是一类新上市的降糖药,号称"五朵金花"。 【作用机理】 进食后肠道分泌一种激素叫肠促胰素,肠促胰素可以促进胰岛素的分泌,但肠促胰素很快被一种酶叫DPP-4分解掉而失效。本类药物抑制DPP-4的活性,增加肠促胰素刺激胰岛素的活性而达到降糖目的。 【服药时间】

各类药物正确服药的时间

各类药物正确服药的时间(二) 文章摘要:选择合理的服药时间: 1. 怎样理解一天3 次服药? 2. 大多数患者认为”一天3 次就是每天饭前或饭后服药”。其实这是错误的。 2.1.1需晚上服用的药物 (1)他汀类调血脂药的作用机制是抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶,从而抑制内源性胆固醇的合成。由于胆固醇主要在夜间合成,因此晚上给药比白天给药更有效,常用药物有:辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。 (2)抗哮喘药因哮喘多在夜间、凌晨容易发作,故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半小时服用,至凌晨时血药浓度最高,疗效较好,亦可起到预防作用。常用药物有:茶碱缓释片、长效β2受体激动药(班布特罗、丙卡特罗等)、白三烯受体拮抗药(孟鲁司特等)。 (3)治便秘的泻药如酚酞、液状石腊等,服药后8~10h见效,均需在睡前半服用,次日早晨排便,符合人体的生理习惯。 (4)催眠药起效快的,如水合氯醛,需临睡时服用;起效慢的,如苯二氮卓类,需睡前半小时服用。 (5)作用于脑血管的药物(如氟桂利嗪等),有嗜睡副作用的药物(如抗变态反应药酮替芬等),都需在睡前半小时服用。另外,抗风湿药如萘丁美酮等,晚间服药可使疗效保持一夜,亦 有助于防止晨僵。α受体阻滞药特拉唑嗪亦须睡前服用,以免引起体位性低血压。 2.1.2需早上服用的药物 (1)糖皮质激素由于糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化,分泌的峰值在早上7~8点,因此,将

一日的剂量于早上7~8服用,药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用最轻,副作用最小。小剂量短程抗炎用药不在此限。 (2)降压药由于血压呈昼夜节律性波动,白天血压高于夜间,治疗高血压时要将白天过高的血压降至正常。故一天服用1次的降压药多在早上7~8点服用,常用药物有:吲达帕胺、非洛地平、氨氯地平、依那普利、雷米普利等。 (3)抗抑郁药因抑郁症有暮轻晨重的特点,故5-羟色胺再摄取抑制药氟西汀、帕罗西汀等需在清晨时服用。抗焦虑药氟哌噻吨美利曲新(黛安神),治疗小儿多动症的哌甲酯均有轻度兴奋作用,亦应在早晨服用。 2.2.1需餐前空腹服用的药物 (1)降血糖药糖尿病患者进餐后血糖值更高,达到峰值,为了控制餐后高血糖,降糖药需在餐前半小时服用,如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等。一日服用1次的降糖药,如格列吡嗪控释片、格列美脲、罗格列酮等,则宜在早餐前半小时服用。α-糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖等,其降血糖机制是在小肠黏膜细胞刷状缘处与食物中的碳水化合物竞争碳水化合物水解酶,抑制双糖转化为单糖,从而减慢葡萄糖的生成速度并延缓葡萄糖的吸收,使血糖峰值降低,故需在餐前即刻服用或与前几口食物同服。 (2)消化系统药物为更好地发挥药效,大多在餐前服用,如促胃肠动力药多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙比利;胃肠解痉药如溴丙胺太林、颠茄合剂;助消化药如多酶片、乳酸菌素等;胃粘膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋等,空腹服用使药物充分作用于胃壁,需注意的是这类药需在酸性条件下才能与胃粘膜表面的粘蛋白络合形成一层保护膜,若需合并应用制酸药,则两类药应间隔一小时服用。其他还有:大黄苏打、丙谷胺、奥美拉唑、药用炭等均需餐前服用。 (3)空腹服用生物利用度高的药物:抗菌药中多数药物的吸收受食物影响,空腹服用生物利用度高,吸收迅速。青霉素类如阿莫西林、氟氯西林、舒他西林等;头孢菌素类如头孢拉定、头孢克洛等;喹喏酮类如诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等;大环内酯类如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。另需空腹服用的药物还有:泛昔洛韦、卡托普利、异烟肼、利福平等等。肠溶片均需空腹服用,以使药物快速进入肠道崩解吸收。治疗骨质疏松的双膦酸盐骨溶解抑制药,如依替膦酸二钠、羟乙膦酸钠、阿仑膦酸钠等需两餐间服用,因为这类药物食物影响其吸收,药物对胃肠道又有刺激作用,所以半空腹时服用,效果最好,副作用最小。 2.2.2需餐时服用的药物 与食物同服能更好地发挥药效的,如前所述的阿卡波糖,减肥药奥利司他、助消化药康彼身、利胆药熊去氧胆酸、保肝药必需磷脂(易善复)等;与食物同服可增加药物生物利用度的,如伊曲康唑、酮康唑等,进食引起胃酸分泌,酸性环境有利于其吸收;与食物同服可使个别患者特别严重的胃肠道反应减轻,如非甾体抗炎药吲哚美辛、舒林酸等。 2.2.3需餐后服用的药物 (1)刺激性药物主要是对胃肠道粘膜有刺激、有损伤、易引起胃肠道反应的药物,如易诱发溃疡的非甾体抗炎药(必要时与食物同服)如阿司匹林、萘普生等;组胺H1受体阻断药如异丙嗪、苯海拉明等;铁剂补血药如硫酸亚铁,琥珀酸亚铁等;化痰平喘药:氨溴索、氨茶碱等。由于进食可引起胃酸分泌增多,故中和胃酸的药物(如铝镁加、铝碳酸镁等)亦需餐后服用。 (2)餐后服用可使药物生物利用度增加的,如普萘洛尔、苯妥英钠、螺内酯、氢氯噻嗪、维生素

药物服用的最佳时间段(详细版)

药物得最佳服用时间 一、宜清晨空腹服用得药品 1、肾上腺素皮质激素: 上午为人体生理分泌肾上腺皮质激素得高潮。如泼尼松(强地松);泼尼松龙(强地松龙);倍她米松;地塞米松(氟美松)等,因为人体内得分泌高峰出现在早晨7-8时, 此时服用可避免药品对激素分泌得反射抑制作用,对下丘脑- 垂体-肾上腺皮质得抑制较轻,可减少不良反应。 2、长效降压药:如氨氯地平(洛活喜);依那普里利(悦宁定);贝那普利(洛丁新);拉西地平(乐息平);洛沙坦(科素亚);缬沙坦(代文);索她洛尔(施泰可);复方降压片(北京降压0号)等。血压在早晨与下午各出现一次高峰,因此为有效控制血压,每日仅服1次得长效降压药宜在早晨7时左右,每日服用2次得宜在下午4时再补充一次。 3、抗抑郁药:抑郁症为晨重晚轻。如氟西汀(百忧解);帕罗西汀(赛乐特);瑞泼西汀;氟伏沙明等。抑郁得症状如忧郁、焦虑,猜疑等常表现晨重晚轻。 4、驱虫药:如四氯乙烯;甲硝唑等,晨服可迅速进入肠道,并保持高浓度。 5、盐类泻药:如硫酸镁;硫酸钠等,晨服可迅速在肠道发挥作用,服后4~5小时致泻。 6、免役抑制剂:如青霉胺等。晨服可减少食物对其吸收。 7、利尿药:如呋塞米,为避免夜间排尿次数过多。 8、左甲状腺素:易受食物中钙铁等金属离子得影响,应在晨起空腹时服用全天得量。 二、宜餐前(餐前30-60分钟)服用得药品 1、止泻药:如鞣酸蛋白;药用碳鞣酸蛋白等。餐前服,可迅速通过胃进入小肠,遇碱性小肠液而分解出鞣酸,使蛋白凝固,起到收敛与止泻作用。药用炭饭前服,胃内食物少,便于发挥吸附胃肠道有害物质及气体得作用。 2、胃黏膜保护剂:如氢氧化铝或复方制剂(胃舒平);复方三硅酸镁(盖胃平);复方铝酸铋(胃必治)等,餐前吃可充分地附着于胃壁,形成一层保护屏障 3、苦味药:如龙胆、大黄等,宜于饭前10分钟左右服,可增加食欲与胃液分泌。 4、促进胃动力药:如甲氧氯普胺(胃复安);多潘立酮(吗丁啉);西沙必立(普瑞博思);莫沙必利等,宜于餐前吃,以利于促进胃蠕动与食物向下排空帮助消化。 5、降血糖药:如甲磺丁脲(甲糖宁),格列本脲(优降糖);格列吡嗪(瑞怡宁,美吡达),格列喹酮;(糖适平)等,小剂量在餐前服用疗效高,血浆达峰浓度时间比餐中服用短。 6、滋补药:如人参,鹿茸等与其她一些对胃无刺激性得滋补药等,于餐前服用吸收快。 7、抗生素:为了快速显效与减少干扰;如头孢拉定(泛捷复,克必立);头孢克洛(希刻劳);氨苄西林(安比林);阿莫西林(阿莫仙);阿奇霉素;异烟肼;利福平等,与食物同用可延迟吸收。 8、肠用丸剂类。能较快通过胃入肠,不为食物所阻。

常用药品适宜的服用时间

常用药品适宜的服用时间 清晨服药 ﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋ ●糖皮质激素 药品:泼尼松、泼尼松龙、地塞米松 注释:减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制,防止发生肾上腺皮质功能不全 ●抗高血压药 药品:氨氯地平、拉西地平、依那普利、贝那普利、氯沙坦、缬沙坦、索他洛尔 注释:有效控制杓状血压 ●抗抑郁药 药品:氟西汀、帕罗西汀、瑞波西汀、氟伏沙明 注释:抑郁、焦虑、烦躁等表现为晨重晚轻 ●利尿药 药品:呋塞米、螺内酯 注释:避免夜间排尿次数过多 ●驱虫药 药品:阿苯达唑、甲苯咪唑、哌嗪、噻嘧啶 注释:减少人体对药物的吸收,增加药物与虫体的直接接触 ●泻药 药品:硫酸镁 注释:盐类泻药可迅速在肠道发挥作用 餐前服用 ﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋ ●胃黏膜保护药 药品:磷酸铝、复方三硅酸镁、复方铝酸铋 注释:可充分附着与胃壁,形成一层保护屏障 ●收敛药 药品:鞣酸蛋白 注释:可迅速通过胃到达小肠,遇碱性小肠液分而分解出鞣酸,起到止泻作用? ●促胃动力药 药品:甲氧氯普安、多潘立酮、莫沙必利

注释:以利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化? ●降糖药 药品:氯磺丙脲、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、罗格列酮? 注释:餐前服用疗效好,血浆达峰浓度时间比餐中服用提早? ●钙磷调节药 药品:阿伦膦酸钠、丙氨膦酸二钠、氯屈膦酸钠 注释:便于吸收,避免对食管和胃的刺激 ●抗菌药物 药品:头孢拉定、头孢克洛、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、利福平 注释:进食可延缓药物吸收? ●广谱抗线虫药 药品:伊维菌素 注释:餐前1小时服用可增强疗效? 餐中服用 ﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋﹋ ●降糖药 药品:二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲 注释:减少对胃肠道的刺激及不良反应 ●助消化药 药品:酵母、胰酶、淀粉酶 注释:发挥酶的助消化作用,并避免被胃酸分解 ●非甾体抗炎药 药品:①舒林酸;②吡罗昔康、依索昔康、美洛昔康、奥沙普嗪注释:①与食物同服可促使镇痛作用持久;②与食物同服减少胃黏膜出血的几率 ●肝胆辅助用药 药品:熊去氧胆酸 注释:于早、晚进餐时服用,可减少胆汁、胆固醇的分泌,有利于结石中胆固醇溶解 ●抗血小板药 药品:噻氯吡啶 注释:提高生物利用度,减轻胃肠道不良反应 ●减肥药 药品:奥利司他 注释:进餐时服用,有效减少脂肪吸收率

各类药物正确服药的时间

各类药物正确服药的时间

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各类药物正确服药的时间(二) 文章摘要:选择合理的服药时间: 1. 怎样理解一天3 次服药?2. 大多数患者认为”一天3 次就是每天饭前或饭后服药”。其实这是错误的。 2.1.1需晚上服用的药物 (1)他汀类调血脂药的作用机制是抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶,从而抑制内源性胆固醇的合成。由于胆固醇主要在夜间合成,因此晚上给药比白天给药更有效,常用药物有:辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。 (2)抗哮喘药因哮喘多在夜间、凌晨容易发作,故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半小时服用,至凌晨时血药浓度最高,疗效较好,亦可起到预防作用。常用药物有:茶碱缓释片、长效β2受体激动药(班布特罗、丙卡特罗等)、白三烯受体拮抗药(孟鲁司特等)。 (3)治便秘的泻药如酚酞、液状石腊等,服药后8~10h见效,均需在睡前半服用,次日早晨排便,符合人体的生理习惯。 (4)催眠药起效快的,如水合氯醛,需临睡时服用;起效慢的,如苯二氮卓类,需睡前半小时服用。(5)作用于脑血管的药物(如氟桂利嗪等),有嗜睡副作用的药物(如抗变态反应药酮替芬等),都需在睡前半小时服用。另外,抗风湿药如萘丁美酮等,晚间服药可使疗效保持一夜,亦 有助于防止晨僵。α受体阻滞药特拉唑嗪亦须睡前服用,以免引起体位性低血压。 2.1.2需早上服用的药物 (1)糖皮质激素由于糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化,分泌的峰值在早上7~8点,因此,将一日的剂量于早上7~8服用,药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用最轻,副作用最小。小剂量短程抗

药物的最佳服用时间

药物的最佳服用时间 服药时间药品示例说明 空腹(清晨)1.驱虫药1.使药迅速入肠,并保持较高浓度 2.盐类泻药如硫酸钠、硫酸镁等(服用后应多饮水) 2.使药迅速入肠发挥作用,服后4-5小时致泻 3.青霉胺3.食物可减少其吸收 睡前(一般指睡前15-30分钟)* 1.泻药如大黄、酚酞等1.服后8-12小时见效,入可在睡前服下,第二日上午排便 2.催眠药(入睡快的,如水合氯醛,可在临睡时服,入睡较慢的,如巴比妥,服后半小时至一小时起作用,应提早服) 2.使适时入睡 3.驱虫药使君子等,抗肿瘤药甲酰溶肉瘤素、甲氧芳介等 饭前(食前30-60分钟)** 1.苦味药如龙胆、大黄等的制剂(宜于饭前10分钟左右服) 1.可增加食欲和胃液分泌 2.收敛药如鞣酸蛋白2.使药较快通过胃入小肠,遇碱性肠液分解出鞣酸,起止泻作用 3.胃壁保护药如氢氧化铝、三硅酸镁、次碳(硝)酸铋等3.使药充分作用于胃壁 4.吸附药如药用炭4.胃内食物少,便于发挥吸附胃肠道有害物质及气体的作用 5.胃肠解痉药如阿托品及其合成代用品,止吐药如吐来抗等,内服局麻药苯佐卡因等5.使药物保持有效浓度,发挥作用快 6.利胆药如硫酸镁(小剂量)、胆盐等6.使药物通过胃时不致过分稀释 7.肠道抗感染药如磺胺脒等(但黄连素因刺激性较强,宜饭后服)及驱虫药甲紫7.同上 8.肠用丸剂8.使较快通过胃入肠,不为食物所阻 9.人参制剂、鹿茸精等以及其他一些对胃无刺激的滋补性药物9.使吸收较快 饭时1.消化药盐酸、胃蛋白酶、淀粉酶等(饭前片刻服亦可) 1.使及时发挥作用 2.灰黄霉素2.油类食物有助于它的吸收 饭后(食后15-30分钟) 大部分药物可在饭后服,特别是: 1.刺激性药物如乙酰水杨酸、水杨酸钠、保泰松、吲哚美辛、盐酸奎宁、硫酸亚铁、金属卤化物(如碘化钾、氯化铵、溴化钠等)、呋喃丙胺、亚砷酸钾溶液、醋酸钾、强力霉素、黄连素等1.避免对胃产生刺激 2.驱虫药雷丸(可在饭后2-3小时半空腹时服) 2.减少副作用,且通过胃较快 3.维生素B2 3.随食物缓慢进入小肠,以利吸收 注:本表仅代表一般情况,有时由于个体差异性、用药目的不同、剂型不同等等,服药的时间和方法也会改变。此外,还有一些其他情况,本表未能一一列入。例如,根据激素昼夜分泌的节律性,现多主张皮质激素长程序法中采用隔日或每日一次的给药法,即把两日或一日的总量于隔日或当日晨早一次给予。这种给药法据称效果较满意,且可减轻不良反应。 *服药后要稍活动然后再卧床休息,不宜服药后立即卧床,同时服药时宜取站立,应多用水送下,以避免引起药物性食管溃疡。口服抗生素、抗肿瘤药、抗胆碱药、铁剂、胶囊剂等时,如果用水太少,服后立刻卧床,尤其容易引起药物性食管溃疡。 **异烟肼、利福平、四环素、氨苄青霉素(口服)最好饭前1小时服,以免食物影响而使其生物利用度降低。 - 药物的服药时间有空腹服用、餐前服用、餐时服用、餐后服用、早晨服用、睡前服用等几种类型,它是根据药物在体内的吸收、药物的生物利用度、药物与食物的关系以及药物不良反应等多种因素来决定的。在医院药房的发药交待环节中,患者常常并不满足于“每日几次、每次几片”的简单交待,而是希望了解何时服药最好。现将药品说明书中有关

常用胃药的正确服用方法

我们通常所说的胃病主要有胃炎,胃、十二指肠溃疡,胃酸过多等。治疗胃病的药物种类较多,并且作用机制各有不同,因此不同的服药时间对药物的作用效果有较大影响。我们只有掌握了正确的服药方法,才能发挥药物的正常作用,反之则达不到有效的治疗效果。下面列举一些常用药物的正确服药方法。一、抗酸剂:为治疗胃酸过多、胃、十二指肠溃疡病最常用的药物,有碳酸氢钠(俗称小苏打)、氢氧化铝凝胶、碳酸钙、10%氢氧化镁,以及复合制剂如胃舒乎、盖胃平、胃必治、胃得乐(其中主要成份为抗酸剂)。以上药物必须在餐后1~1.5小时服用,这样可维持缓冲作用长达3—4小时,如餐后立即服则药效只能维持1小时左右。另外如效果不明显时可增加服药次数而不必增加每次服药的剂量,睡前加服1次。如氢氧化铝凝胶每日3次,每次10毫升,如症状减轻不明显可改为每日4次,每次仍为10毫升。注意胃舒平、盖胃平为咀嚼剂,嚼碎后服下效果好。二、抗胆碱能药物:常用的有阿托品、普鲁苯辛、胃长宁、胃欢、胃安,抗胆碱能药物一般仅配合抗酸剂应用,单用效果差。服药时间最好在餐前15—30分钟左右,用量应以刚能引起口干为度,如普鲁苯辛每天3次,每次1片。需要注意的是青光眼、前列腺肥大、胃一食管返流、支气管炎患者,因服此类药能加重病情,应忌用此类药物。三、甲氰咪胍:对溃疡病特别是十二指肠溃疡有显著疗效,起效快,止痛作用强。此药最好与食物同时服用,每日早、中、晚饭时各服1次,每次1片,临睡前再服用2片。年老病人,此药不宜长期服用,应在医生指导下,掌握正确的服药方法,此药才安全而有效。四、丙谷胺:为较好的治疗胃溃疡的药物,口服每天3—4次,每次2片,饭前15分钟服下。连服30—60天左右。停药时间应根据内窥镜或X线检查来决定,应遵医嘱。五、胃复安(灭吐灵)、吗丁啉:为治疗腹胀、恶心呕吐较好的药物,每日3次,每次1—2片饭前服用。注意胃复安不要与阿托品或普鲁苯辛同时服用,否则效果会降低。六、服止宁:本药能减轻胃及十二指肠溃疡患者的症状,如胃痛、恶心呕吐及消化不良。每次1—2片每日3次饭后服。治胃病药是常用药物,只有掌握正确的服药方法,才能发挥药物最大治疗作用。

常见药的服药时间

熟悉处方中常见的外文缩写 a.c--餐前(服) a.m--上午,午前 Co--复方的、符合的 iv--静注 O.D.--右眼 O.S.(O.L)—左眼 P.C—餐后 P.O—口服 q.i.d—每日4次 q.o.d—隔日1次 t.i.d—每日3次 Sig.—标记(标明用法) 常用药品适宜的服用时间 服用时间药品类别药品名称 清晨利尿药呋塞米、螺内酯 餐前降糖药格列本脲、格列齐特、格列吡酮、罗格列酮 餐中助消化药酵母、胰酶、淀粉酶 餐中降糖药二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲 餐后维生素维生素B1、维生素B2 餐后利尿药氢氯噻嗪 餐后非甾体抗炎药阿司匹林、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、尼美 舒利 餐后组胺H2受体阻断药西咪替丁、雷尼替丁 睡前钙剂碳酸钙 睡前抗过敏药苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶 睡前平喘药沙丁胺醇、 ●服用药品的特殊提示 服用药物宜多喝水;饮食与吸烟对药品疗效均有影响 第四节处方调配差错的防范 ●处方差错的表现 处方差错的内容包括:处方名称;药品调剂或剂量;药品与其适应症;剂型或给药途径;给药时间;疗效; 药物配伍;药品标识有差错. ●差错的防范和处理 为减少和预防差错的发生,需遵循药品储存;调配处方;发药及制定明确的差错防范措施中的原则. ●药品调配出现差错应填写“药品调配差错报告表” 常用药学计算 ●60岁以上老年人用药剂量一般给予成人剂量的3/4

●儿童剂量按成人剂量的折算如细表所示: 年龄相当成人剂量折算表初生~1个月 1/18~1/14 1个月~6个月 1/14~1/7 6个月~1岁 1/7~1/5 1岁~2岁 1/5~1/4 2岁~4岁 1/4~1/3 4岁~6岁 1/3~2/5

药物的正确服用时间及注意事项

药物的正确服用时间及注意事项 ★餐前服用 如胃黏膜保护药:氢氧化铝或复方制剂、复方三硅酸镁、复方铝酸铋等餐前可充分地附着于胃壁,形成一层保护屏障。健胃药:龙胆、大黄宜餐前10分钟服用,可促进食欲和胃液分泌。促进胃动力药:甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮林)、莫沙比利,可促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化。降血糖药:格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)。抗骨质疏松药:阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠应空腹给药,并建议用足量水送服,服后30分钟内不能进食。抗生素:头孢拉定、头孢克洛、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素等与食物同服可影响药物的吸收。滋补药:人参、鹿茸餐前服用吸收迅速且完全。 ★餐中服用 如降糖药:阿卡波糖、伏格波糖、格列美脲宜餐中服,阿卡波糖应随第1 口饭吞服,以减少对胃肠道的刺激。格列美脲宜第1次就餐时服。助消化药:乳生酶、酵母、胰酶、淀粉酶宜在餐中吃,既可与食物混合在一起以发挥酶的助消化作用,也可避免被胃液中的酸破坏。抗关节炎药:氯诺昔康、美洛昔康、奥沙普嗪与饭同服,可减少胃黏膜出血。治疗胆结石和胆囊炎药:熊脱氧胆酸于早晚进餐时服用,可减少胆汁胆固醇的分泌,有利于结石中胆固醇的溶解。 ★餐间服用 如铁剂:习惯性铁剂常主张在餐后服用,餐后服铁固然可减少不良反应,但食物中的植物酸,磷酸盐,草酸盐等影响铁的吸收,因此,宜在两餐间服用,但最佳时间是空腹。胃黏膜保护剂:如思密达用于治疗急性腹泻时,应将其溶于50ml水中空服,但食管炎者宜于餐后服用,其他患者于两餐之间服用。 ★餐后服用 如非甾体镇痛抗炎药:阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等,为减少对胃肠的刺激,大多数应于餐后服。维生素:维生素 B2(核黄素)伴随食物缓慢进入小肠,以利于吸收。利尿药:氢氯噻嗪(双克)、螺内酯(安体舒通)与食物包裹在一起,可增加生物利用度。 ★睡前服用 如催眠药:各种催眠药的起效有快、慢之分,水合氯醛、米达唑仑(速眠安)、司可巴比妥(速可眠)、艾司唑仑(舒乐安定)、异戊巴比妥(阿米妥)、地西泮(安定)、硝西泮(硝基安定)、苯巴比妥(鲁米那)分别约在服后10分钟、15分钟、20分钟、25分钟、30分钟、40分钟、45分钟或60分钟起效,失眠者可择时选用,服用后安然入睡。平喘药:哮喘多在凌晨发作,睡前服用沙丁胺醇、氨茶碱、二羟丙茶碱(喘定),止喘效果更好。降血脂药:包括洛伐他汀(美降脂)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉定)、氟伐他汀(来适可)、提倡睡前服。因为肝脏合成脂肪的峰期多在夜间,晚餐后服用,有助于提高疗效。抗过敏药:苯海拉明、异丙嗪、氯苯钠敏(扑尔敏)、特非那定(敏迪)、塞庚啶、酮替芬等服后易出现嗜睡、困乏和注意力不集中,睡前服安全并有助于睡眠。钙剂:以清晨和睡前服为佳,以减少食物对钙吸收的影响;若选用含钙量高的钙尔奇D,则宜睡前服,因为人血钙水平在后半夜及清晨最低,睡前服可使钙得到更好的利用。 ★清晨服用

常见药最佳用药时间

常见药最佳用药时间 清晨服用(一般指早上7~8 点) 1. 糖皮质激素 药物列举:泼尼松龙、泼尼松、地塞米松等 好处:减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制,防止发生肾上腺皮质功能不全。 2. 抗高血压药 药物列举:氨氯地平、依那普利、氯沙坦、索他洛尔等 好处:有效控制杓型血压(血压昼高夜低)。 3. 驱虫药 药物列举:阿苯达唑、甲苯咪唑、哌嗪、噻嘧啶等 好处:减少人体对药物的吸收,增加药物与虫体的直接接触。 4. 泻药 药物列举:硫酸镁 好处:盐类泻药可迅速在肠道发挥作用。 常见药最佳用药时间,推荐收藏 餐前服用(一般指餐前30~60 分钟) 1. 胃黏膜保护药 药物列举:磷酸铝、复方三硅酸镁、复方铝酸铋等 好处:可充分附着于胃壁,形成一层保护屏障。 2. 止泻药 药物列举:鞣酸蛋白 好处:可迅速通过胃到达小肠,遇碱性小肠液分而分解出鞣酸,起到止泻作用。

3. 促胃动力药 药物列举:甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等 好处:以利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化。 4. 降糖药 药物列举:氯磺丙脲、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、罗格列酮等好处:餐前服用疗效好,血浆达峰浓度时间比餐中服用提早。 5. 抗菌药物 药物列举:头孢拉定、阿莫西林、阿奇霉素、利福平等 好处:进食可延缓药物吸收。 6. 广谱抗线虫药 药物列举:伊维菌素 好处:餐前1 小时服用可增强疗效。 1. 降糖药 药物列举:二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等 好处:减少对胃肠道的刺激及不良反应。 2. 助消化药 药物列举:酵母、胰酶、淀粉酶等 好处:发挥酶的助消化作用,并避免被胃酸分解。 3. 非甾体抗炎药 药物列举:舒林酸 好处:与食物同服可促使镇痛作用持久。 药物列举:吡罗昔康、美洛昔康、奥沙普嗪等

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