隐形矫正的优点以及适应症
隐形矫正的优点以及适应症
隐形矫正又叫“隐形无托槽矫正”，是牙齿矫正的一种。
隐形无托槽矫正没有传统矫治过程中的钢丝和托槽，不影响美观等突出优点而广受美齿者青睐。牙齿正畸专家介绍，这种隐形矫治技术继承了传统的牙颌畸形矫治理念，是现代口腔医学、计算机辅助三维诊断、个性化设计及数字化成型技术的完美结合。
相对于传统牙颌畸形矫正器而言，隐形矫治技术，不需要托槽和钢丝，采用的是一系列隐形矫治器，该隐形矫治器由安全的弹性透明高分子材料制成，使矫治过程几乎在旁人无察觉中完成，不影响日常生活和社交。同时，没有了粘结托槽、调整弓丝的繁琐，临床操作大大简化，整个矫治过程省时又省力。
隐形正畸是当前国际口腔正畸学领域中的一项高新科技技术。隐形矫正虽然效果好，优点突出，但并非适用于所有人，目前主要实用在轻中度牙齿畸形。
隐形无托槽矫正技术，是根据每个人的实际情况，通过计算机辅助三维诊断、设计和制造系统，用一系列个性化的透明矫治器，来完成矫治的牙齿矫正技术，具有美观、定位精准、清洁方便等优点。
隐形矫正的优点
一、美观：隐形矫治器具有透明、舒适且可摘戴的优点。矫治器是透明的，不易被人察觉，患者还可以在一些重要的私人或公开场所戴用它。几乎完全隐形，您将在别人毫无察觉中完成牙齿矫正，解决了许多患者对矫正牙齿的美观顾虑。
二、舒适：隐形矫治器是比较舒适的，因为隐形矫治器不像托槽和弓丝那样会刺激颊粘膜和周围软组织。由于没有传统意义上的托槽、钢丝等矫正装置，矫正过程不再痛苦。因为不存在体积相对较大的托槽或弓丝，戴用矫治器的患者也不需要使用保护蜡和塑料套管装置等保护装置。对牙周组织的刺激及不适感最低。
三、方便：可自行摘戴，不影响社交、进食、运动等。同时复诊次数减少，节约您的宝贵时间。
四、清洁：口腔卫生容易维护，不必担心牙龈炎、牙齿脱矿、变色等问题。隐形矫治的可摘性不会妨碍口腔卫生的防护，因此极少出现卫生不良的状况。目前普遍认为，如果患者在固定矫治期间刷牙不正确或者不彻底，就会出现牙釉质脱矿、龋齿或者牙周疾病等。和固定矫治的患者相比，应用隐形矫治器治疗的患者则显示出现低的牙釉质脱矿和患龋率。
五、便捷：短而有效的治疗疗程，一般治疗约9－12月即可完成。传统方法治疗时间约8小时，隐形正畸仅为3小时。
六、不易发生牙根吸收：对于戴用隐形矫治器的患者，尚未有牙根吸收发生的报道。隐形矫治器能精确掌控临床医生所定义的牙齿移动，每一步矫治器的牙齿移动量都是根据临床医生的要求而设置的。[1]
七、可摘性：隐形矫治器是可摘的，因此患者可以保持他们日常口腔卫生习惯，也可随意进食，不必担心食物粘在矫治器上或者损坏矫治器。
八、适用于牙釉质存在缺陷的牙齿：有些患者因为对金属或镍元素过敏而无法戴用传统固定矫治器，或者因为牙釉质发育异常而不能粘贴固定矫治器，这种情况下就可以使用隐形矫治器。
九、较少的不适感和疼痛感：一些青少年时期戴用过固定矫治器而今却接受隐形矫治的成年患者，他们都表示隐形矫治器治疗更为舒适且很少引起疼痛。隐形矫治的独特之处还表现在，对于一个治疗初始就有疼痛感的患者，临床医师可以通过逐步降低每一步矫治器的牙齿移动量来减轻疼痛。
隐形矫正的适应症
无托槽隐形矫正适合具有以下问题的人适用，包括个别牙错位、牙列拥挤、牙齿不整齐、牙间隙、前牙反合（地包天、凹面型）、前牙深覆盖（龅牙、凸面型）、前牙深覆合（或深覆盖）、下颌短缩面型、双颌前突、口唇前突和前牙开合（窄长面型）。
还有希望进行个性化设计的人比较适合适用无托槽隐形矫正。
浅谈无托槽隐形矫治技术
浅谈无托槽隐形矫治技术 一、无托槽隐形矫治技术发展史： 无托槽隐形矫治器是一种由计算机辅助设计和制作的透明弹性塑料活动矫牙装置，通过不断地小范围移动牙齿达到牙移动的目的。通俗的说就是一种用来矫正牙齿的透明牙套。大众喜欢它是因为它戴上去之后几乎没人能发现，也很舒服，刷牙也很容易，进食和使用牙线完全照常。 20世纪40年代起，美国和澳大利亚的几位医生希望通过牙科技师手工制作透明活动矫治器达到移动牙齿的目的，但都因为手工制作程序的复杂和治疗效果的不确定，导致这种技术没有大范围推广。20世纪90年代，科技革命的浪潮推动了无托槽隐形矫治器的出现。计算机三维技术在口腔正畸领域的应用成为无托槽隐形矫治器诞生的催生剂。3D 打印技术推广应用使无托槽隐形矫正技术得以日趋成熟，迅速推广。1997年，美国隐适美公司生产的隐适美Invisalign无托槽隐形矫治器问世。2002年，上海时代天使生物有限公司自主开发了国产的无托槽隐形矫治器。 可别小看了这个塑料牙套，它可是高科技产品。大家肯定听说过“3D打印”，无托槽隐形矫治器就是3D打印技术的一种产品。首先，牙齿所有的位置信息通过扫描模型或者
直接扫描牙齿，技师们就得到一套3D数字模型。然后，医生根据具体情况进行诊断和设计，决定每个牙齿最后应该在什么位置。技师再将所有中间过程细化为一个个小步骤，每一个小步骤牙齿的位置都有细微的差别，每一个步骤都对应一套3D数字模型。最后，将每一个步骤的3D数据打印出模型，再以这些模型为模板，打印出塑料牙套。患者只需要按照医生的要求，每2周更换一副新的牙套，戴够医生要求的时间，牙齿就会慢慢矫正整齐。 二、无托槽隐形矫治技术适用范围 随着无托槽隐形技术的近20年的发展和不断完善，固定矫治技术（钢牙套）能够完成的大多数病例用隐形矫治技术大多数都能完成。例如恒牙期的拥挤、牙间隙、容易患龋病的患者、正畸治疗后复发患者、对金属过敏的患者等。但无托槽隐形矫治器也不适用于牙列萌出不全者和骨性错颌等情况。具体适不适合使用隐形矫治技术来矫正牙齿还要正畸医师根据实际情况来判定。 三、生物安全性 相关动物实验和临床实验证实无托槽隐形矫治器的制作材料没有细胞毒性，对乳腺癌细胞再生也无促进作用，不存在雌激素样作用。也未见无托槽隐形矫治器引发过敏反应的报道。 四、无托槽隐形矫治器的优缺点
无托槽隐形矫治技术——口腔正畸的机遇与挑战
无托槽隐形矫治技术——口腔正畸的机遇与挑战 发表时间：2016-09-26T15:52:18.290Z 来源：《中国蒙医药》2016年4月第4期作者：季夕萌 [导读] 错颌畸形、牙列缺失等均属于临床常见及多发的口腔疾病，口腔正畸是目前用于治疗此类患者的首选方法。 南通大学医学院 226001 【摘要】错颌畸形、牙列缺失，轻者影响牙齿美学，重者将干扰患者正常咬合功能、语言功能，口腔正畸是目前用于治疗此类患者的首选方法。但传统正畸治疗需改变牙齿外观，且牢固性差，具有较高折断发生率，此外长期佩戴时部分患者无法维持口腔环境清洁，不利于其积极接受并配合治疗，正畸效果并不理想。无托槽隐形矫治技术集计算机、生物力学、口腔医学、快速成型技术于一身，凭借其对外观影响较小、舒适度较优、摘戴方便等特点已成为临床实现口腔正畸的主要方法。本文将探讨无托槽隐形矫治技术原理及特点，为提高口腔正畸治疗效果提供可靠依据。 【关键词】口腔正畸；无托槽；隐形矫治 错颌畸形、牙列缺失等均属于临床常见及多发的口腔疾病，口腔正畸是目前用于治疗此类患者的首选方法。本文为提高口腔正畸治疗效果，将探讨无托槽隐形矫治技术原理及特点，现总结如下。 1 概述 错颌畸形、牙列缺失轻者影响牙齿美学，重者将干扰患者正常咬合功能、语言功能，部分患者因此产生自卑、抑郁情绪，不利于保障其身心健康及生活质量。口腔正畸可获得较为理想的错颌畸形纠正效果，对保障患者身心健康及生活质量均具有积极意义。 但有研究显示[1]，传统正畸治疗需改变牙齿外观，且牢固性差，具有较高折断发生率，此外长期佩戴时部分患者无法维持口腔环境清洁，不利于其积极接受并配合治疗，正畸效果并不理想。近年来，由于多种因素（生活习惯改变、饮食结构调整、工作压力增加等）不断变化，错颌畸形发生率呈显著上升趋势，加之人们自我保护意识逐年提高，接受口腔正畸治疗的患者数量随之增加，如何在确保患者牙齿美观、生理舒适的同时获得较为理想的正畸效果已成为广大口腔医师共同关注的热点问题。 2 无托槽隐形矫治技术原理 自上世纪90年代后期无托槽隐形矫治技术得到快速发展，凭借其对外观影响较小、舒适度较优、摘戴方便等特点已成为临床实现口腔正畸的主要方法，我国于2004年左右逐渐将此技术向临床推广并得到显著效果。 无托槽隐形矫治技术集计算机、生物力学、口腔医学、快速成型技术于一身，将患者实际错牙合状态输入计算机并转变为三维数字图像，有利于精确反应牙牙合模型，为临床医生实施口腔正畸提供可靠依据。无托槽隐形矫治技术原理[2]：利用数字化牙合模型技术（包括层析扫描、激光扫描、CT扫描等）将需接受正畸治疗的患者牙列基本信息传入计算机，通过三维重建、辅助诊断等方法设计制造相应的透明活动矫治器，利用材料的弹性形变所产生的回弹力从而达到一定的正畸效果。研究表明，无托槽隐形矫治器属于连续有序的矫治装置，对小范围牙实施持续移动从而达到临床正畸目的，同时此矫治器可根据患者正畸过程实际情况及时调整矫治力方向、大小及作用时间。 3 无托槽隐形矫治技术特点 3.1 优点 无托槽隐形矫治技术具有如下优点[3]：①舒适度高：无托槽隐形矫治器重量轻，紧贴牙齿佩戴并与其保持形态一致，其材料选取显著降低正畸过程中对口腔局部造成的刺激程度，有利于提高正畸治疗舒适度使患者积极配合治疗；②外表美观：无托槽隐形矫治器材料选取标准为无色透明，因此佩戴后对患者原有牙列外表并未造成较大影响，对外表要求较高的人群也易于接受此法治疗；③治疗方便：将患者信息输入电脑中即可利用相应程序实现矫治器设计，极大程度缩短患者就诊时间，矫治器制作完成后患者需根据自身情况3-5个月来院复诊一次，复诊过程中医师仅需对患者口腔内附件牢固程度、贴合程度（牙齿与矫治器）、牙齿移动效果等进行检查，显著降低医师工作程序；④口腔卫生：无托槽隐形矫治器可经患者自行佩戴或摘除，有效提高口腔清洁效果，降低牙周疾病、龋齿等不良情况发生率，有利于维持良好的口腔内环境并使患者积极接受治疗；⑤损伤较小：佩戴无托槽隐形矫治器治疗无需对患者口腔内原有修复体造成损伤，适用于固定修复体较多的正畸患者。 3.2 缺点 起初无托槽隐形矫治技术仅适用于个别牙齿错位或轻度扭转牙的临床矫治，随着其与邻面去釉、牙弓扩展等技术联合使用，对拥挤较大的牙列也可取得一定的正畸效果。近年来随着临床无托槽隐形矫治技术的不断发展成熟，加之使用经验的不断积累，结合牵引（颌间、颌内）、固定矫治装置共同使用可实现对骨骼畸形、拔牙患者的正畸治疗。 临床研究表明[4]，无托槽隐形矫治技术可对牙周健康状态较差的患者实施正畸，应用于口腔内部存在活动修复体、多缺牙等特殊患者正畸效果仍较为理想。但有研究显示，无托槽隐形矫治技术并不适用于牙列萌出不全者，分析原因为无托槽隐形矫治技术需利用牙齿实现支抗及固位，此外对于严重牙列缺损及骨骼畸形患者仍不适用此法治疗，因此适应症并无传统正畸治疗广泛。 此外，无托槽隐形矫治技术还存在牙齿三维移动方向控制不足、牙齿移动滞后效应等缺点。无托槽隐形矫治技术治疗效果与正畸患者依从性具有密切相关性，由于此法价格昂贵，且部分患者因经济因素无法接受治疗。 4 小结 无托槽隐形矫治技术极大程度的提高了正畸治疗有效性及安全性，有利于患者积极接受并配合治疗。临床医生应准确掌握无托槽隐形矫治技术优越点，根据正畸患者实际情况选择合适的治疗方法，有效保障其生活质量及身心健康，值得今后推广。 参考文献： [1]Boubakri A，Haddar N，Elleueh K，et a1.Impact of aging conditions on mechanical properties of therm oplastic polyurethane[J].Mater Design，2016，31（9）：4194-4201. [2]白玉兴，田杰，周洁珉，等．国产无托槽隐形矫治技术的临床应用初探[J].中华口腔医学杂志，2015，43（8）：464-467.
无托槽隐形矫治技术
武汉五州整形口腔中心无托槽隐形矫治技术无托槽隐形矫治技术是用一系列透明活动矫治器实现牙颌畸形矫治的正畸新技术，口腔正畸领域的新突破。是现代正畸学理念与最新计算机三维重建技术、计算机辅助诊断设计技术、现代制造技术相结合的产物。其使用的矫治器是用医用高分子透明材料制成的、没有传统固定矫治器中的托槽和钢丝，可以满足患者既矫正牙齿又不影响美观的需求。与传统矫治器相比，无托槽隐形矫治器具有美观、舒适、卫生、方便等特点。 ◆无托槽隐形矫治器的优点： 1、美观：矫治器质地透明，戴在口内几乎完全隐形 2、舒适：不会出现结扎丝和弓丝对口腔粘膜可能造成的刺伤 3、卫生：可以正常刷牙和使用牙线，口腔卫生可正常维护 4、方便：可自行摘戴，不影响正常饮食 5、可预测：能预先看到计算机模拟的动态矫治过程和结果 ◆无托槽隐形矫治器的缺点： 1、该矫治器属可摘的活动矫治器，依赖于患者良好的配合，每天需佩戴20小时以上 2、刚佩戴矫治器时对发音有轻微影响 3、目前难以矫正骨性牙颌畸形 隐形正畸是以崭新的3D立体电脑技术，量身定制一系列近乎无法察觉的透明矫正器来完成整个矫正疗程。不管是由于牙齿拥挤、有间隙，或者是传统治疗后又移位的牙齿，都绝对可以重新获得灿烂笑容。 美观：几乎完全隐形。您将在别人毫无察觉中完成牙齿矫正，解决了许多患者对矫正牙齿的美观顾虑。 舒适：由于没有传统意义上的托槽、钢丝等矫正装置，矫正过程不再痛苦。对牙周组织的刺激及不适感最低。 方便：可自行摘戴，不影响社交、进食、运动等。同时复诊次数减少，节约您的宝贵时间。清洁：口腔卫生容易维护，托槽容易拆卸，所以很容易清洁，也不必担心牙龈炎、牙齿脱矿、变色等问题。 可预测：患者能通过计算机模拟的动态矫正过程预先知道通过隐形矫正技术治疗后的结果。