手术室安全管理措施详细版

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文件编号:GD/FS-5885

(解决方案范本系列)

手术室安全管理措施详细

A Specific Measure To Solve A Certain Problem, The Process Includes Determining The Problem Object And Influence Scope, Analyzing The Problem, Cost Planning, And Finally Implementing.

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手术室安全管理措施详细版

提示语:本解决方案文件适合使用于对某一问题,或行业提出的一个解决问题的具体措施,过程包含确定问题对象和影响范围,分析问题,提出解决问题的办法和建议,成本规划和可行性分析,最后执行。,文档所展示内容即为所得,可在下载完成后直接进行编辑。

一、接送病人的安全管理措施

1. 接病人工作人员每日检查手术推车性能,发现问题及时向护士长提出以便维修。

2. 到病房后,与病房护士点清术中所带药品、物品、并按手术通知单、病历认真核对病人姓名、床号、住院号、手术名称及手术时间等,核对无误后在手术通知单上签字,并认真检查术前准备情况,如术前用药、试敏、检查假牙、首饰是否取下,嘱病人解大小便。

3. 协助病人平移到手术推车上平躺,注意病人移动时要将手术推车一侧紧靠在病床边,护士靠在手术推车另一侧将推车固定住,防止病人移动时推车移

位,摔伤病人。

4. 所有病人(不合作的小儿除外)必用手术推车接送,禁止步行,推车过程中要保护好病人,护士站在病人的头部,将床挡扶起,嘱病人把手放在身体的两侧,不要握床挡。病人躺在担架车的正中,不要将病人的头或脚露在车端,被子要将脚盖住,推车速度适中,动作轻、稳。尤其对老年病人要注意询问病人的感受,以免晕车。

5. 将病人接至换车室后,手术室接病人护士要再次认真查对病人的姓名、年龄、手术间等项目,给病人戴好一次性帽子,进行内外车交接,交接车子时特别注意,两推车对接,握住衔接的锁把并卡紧,将两推车的轮子均固定好,交换车时动作要轻、稳,车两边要有人保护。

6. 巡回护士将病人安全送到每个房间,注意要

将推车紧贴手术床并固定好,再嘱病人慢慢移至手术床,盖好被子,并做好心理护理与解释工作,减少其恐惧感。

7. 病人等候手术期间,应有专人陪伴,尤其是小儿、老人、神志不清或病情严重的病人,巡回护士应时刻守护病人,以防意外发生。

8. 术毕由术者、麻醉师、巡回护士一起将病人抬至手术推车上,搬动前检查各种并固定好,以防搬动引流管滑脱。搬动病人过程中一定要将推车紧靠手术床并固定好,车、床两边均有人保护。

9. 巡回护士应与麻醉师、医生一同将患者送回病房,途中医护人员守护在病人头侧,注意观察病情,有特殊情况及时处理,并与病房护士交接用物及病人。

二、摆放手术体位的安全管理措施

1、手术前巡回护士应仔细检查病人皮肤,检查受压部位及手术区皮肤是否完整,对昏迷、消瘦、小儿(身体有无抓伤)、长期卧床及外伤病人尤其应注意,如有异常及时与病房护士、手术医生沟通,在手术护理记录单上详细记录。

2、手术床单位铺平无褶皱,病人的皮肤不能托手板、尺布等橡胶物品直接接触,勿与金属床、头架、器械托盘等金属接触,以防使用电刀时导电灼伤。

3、摆放手术体位过程中应尽量暴露病人手术野,并注意保暖。

4、给气管插管全身麻醉手术病人眼部涂眼药膏,防止角膜干燥划伤,头面部手术病人眼睛用保护膜保护,防止消毒液溅入眼内烧伤角膜,耳部手术病人用棉球堵住耳道,防止消毒液流入耳内,灼伤鼓

膜。

5、摆放体位时病人的骨隆突处应用软垫衬托,防止受压、破损。手术时间较长如心脏手术等手术病人躯干及枕部应垫软垫。

6、平卧位时颈下垫软垫保护颈椎,上肢外展不得超过90°,以免损伤臂丛神经。膝关节下垫软垫,避免膝关节过伸,造成术后疼痛或神经损伤。踝关节下垫软垫,防止足跟受压。

7、俯卧位时注意避免呼吸运动受限。在胸腹下垫俯卧位垫时注意腹部的位置置于垫子中空处,避免受压。小腿要垫高,使脚尖自然下垂,保持功能位。硬膜外麻醉或清醒病人,巡回护士术中注意帮助病人变换面部受压位置,防止面颊部长时间受压,并确保眼球不受压。术中严密观察病人防止插管脱落。

8、侧卧位胸部垫软枕,在垫高手术部位的同

时,注意舒展健侧肢体,避免大出血、腋神经受压,保证输血输液通畅。肾脏手术时腰桥要对准手术部位摇起10-15cm,不要过高,防止腰椎滑脱,手术结束将腰桥及时放平。

9、截石位时髋关节外展小于90°,在不影响暴露手术野的情况下,尽量减少腿部支架对肢体的牵拉,固定肢体时要衬托,松紧适度,观察双下肢末端皮温,保持静脉回流良好,术后轻轻拍打下肢,预防下肢静脉血栓形成。

10、婴幼儿皮肤娇嫩,进行各种操作应轻柔,尽量避免拖、拉、推等动作,固定体位及束缚带时应用棉垫衬托,防止损伤皮肤。四肢不可过分牵引,以防关节脱位。

11、体位固定好后,检查并妥善固定静脉通路,确保术中输血输液的通畅及静脉给药的方便。

12、手术结束应将病人手术区域皮肤的血迹拭净擦干,包裹敷料,并检查受压部位的皮肤,如有压红,给予适当的按摩处理,并与病房护士交班。

三、物品清点的安全管理措施

(一)确保清点物品数目的准确

1、清点物品时,洗手护士、巡回护士必须看清实物仔细清点,巡回护士复述一遍,确保首次清点准确无误,并规范、准确记录。

2、清点纱布时,应松开纱布外包裹,将纱布抖开,分块仔细清点,防止纱布粘连在一起影响清点的准确性。

3、清点纱布垫时,将垫子充分展开,分块仔细清点,防止两块纱布垫粘连在一起。

4、清点器械时,需要重复清点两遍,对点和单点各一遍。缝针清点两遍,第一遍从针尖清点,第

二遍从针尾处清点,以确保清点数目的准确性。

5、清点时,注意检查器械上的螺丝是否松动脱落,电刀头是否完整、缝针是否弯曲,仔细检查器械功能,保证器械的完整性。

6、棉球、头皮夹、脑棉清点:棉球一个个仔细检查后清点,防止两个粘在一起。头皮夹数目较多、易滑动,应五个一组,分组清点。脑棉应检查棉絮的质量、脑棉的缝针是否牢固,是否两块粘在一起。

(二)防止器械和纱布等遗留体腔

1、手术开始前,按物品清点要求仔细清点器械、敷料、缝针等,准确记录。

2、随病人带入手术间的敷料、绷带以及消毒区所用纱布、纱布球等与手术台上能够混淆的物品,应在手术开始前,全部送出手术间。手术过程中任何

人不得将纱布、缝针等物带入或带出手术间。

3、手术中一律使用带显影钡线纱布、纱块、纱垫,手术中所用物品不得他用。纱布不得剪开使用;如需小块纱条,可剪用显影小纱块,并记录。

4、双切口手术,一侧手术切口关闭前应常规清点,另一侧手术开始前应重新清点记录。

四、电刀使用的安全管理措施

(一)病人的保护

1、使用绝缘、清洁和干燥的手术床布。

2、避免病人皮肤接触金属物品(皮肤暴露处用布巾包裹)及自身皮肤之间接触。

3、术中使用易燃性的麻醉剂、酒精类皮肤消毒或病人胃肠道存在内生气体时(如沼气)使用电刀要慎重。

4、手术结束后将负极板整片水平自病人身体上揭除,揭除时一手固定皮肤,另一手慢慢揭除极片,负极片揭除后观察粘贴处皮肤情况。

5、避免在带电解质的液体内,如血液或生理盐水中使用高频电刀,因密集的电子束可传导其它处造成机体损伤。

(一)正确使用负极板

1、使用高质量的负极板:一次性使用,边缘完整,具有柔软度和较强的粘附力。

2、选择肌肉血管丰富的部位粘贴负极板,避免在骨隆突、瘢痕、皮肤缺损或受伤、脂肪较多的位置粘贴,并保证粘贴部位皮肤清洁、干燥、局部无毛发。

3、粘贴负极板时,其长轴应与身体的纵轴垂直,确保与粘贴部位皮肤完整而紧密接触。

4、负极板应尽量靠近手术区,避免越过身体的交叉线路,以便使电流通过的路径最短。

5、婴幼儿皮肤面积较小,注意负极板粘贴的位置,确保粘贴的效果,术中冲洗体腔时避免液体溢出浸湿极板处皮肤。

6、心电图电极片避免与电刀电流同路,应远离活动电流至少15㎝,安装心脏起搏器的病人,禁用高频电刀,以防心律失常发生。

(二)正确使用电刀手柄

1、电刀手柄开包前仔细检查包装的完整性、有效期、灭菌效果。

2、术前仔细检查电刀头、手柄及线的完整性,确保刀头无缺损、弯曲,避免刀头断落体内。检查刀头、电线的橡胶外鞘是否缺损,以免漏电伤人。

3、使用过程中及时清除电刀头上的焦痂,以

防止焦痂包裹电刀头,使绝缘性能增加,切割效果差,因此加大电流而造成切割部位组织烫伤。

4、停止使用电刀时,手柄放在安全的地方,不得将器械或其它物品压在手柄上,造成放电击伤病人。

5、电刀头未与组织完全接触前不要通电。

6、不可直接用水冲刷电刀线,可用湿纱布擦洗电刀头及导线,擦洗过程中不得用力拽拉导线。

(三)设备的使用及保养

1、正确连接相关组件并插牢,先连接好负极板线、电源线后,再开电源开关。

2、手术结束后控制面板上电切、电凝的功率应复零,先关电源开关,再撤电源线,整理好各组件后,电刀归位,注意保持设备的整洁、干燥。

3、仪器应定期检测及保养,以免漏电伤及病

人及医护人员。

(四)腔镜手术使用电刀注意事项

1、应定期检查电极有无绝缘不良你,如有漏电禁止使用。使用前仔细检查腔镜器械与电极绝缘情况。

2、防止电传导引起热损伤:①通电时间不可过长;②电凝时电刀头不可接触金属器械及夹闭血管和管状组织上的钛夹;③主要组织附近如大血管、胆管、神经等慎用或禁用电刀。

3、电凝损伤可波及5mm范围,在电凝时,注意保持与空腔脏器的间距应大于5mm,电凝分离粘连的组织时防止损伤肠管、输尿管等。

4、使用脚踏开关时通电时间尽量短,不需要通电时应移离脚踏开关,以免烫伤患者。

五、一次性物品使用的安全管理措施

1、所有的一次性无菌物品,必须从采购供应处领取,任何人不能私自带无菌物品到手术室使用。

2、一次性物品领取后应建立入库记录,单独放置,应储存于离地面20-25cm,离天花板

50cm,离墙远于5cm处的载物架上,顺序排放,分类放置。使用时按有效期的先后顺序使用。

3、低值的一次性无菌物品新进或更换包装时,均应经过细菌培养,合格后方可使用。

4、特殊无菌高值耗材,如内植物、疝气补片等,使用后巡回护士必须将无菌物品条形码贴到护理记录单背面上,以便查验。

5、一次性无菌物品使用前必须先检查物品的名称、生产日期、有效期等,严禁使用过期物品。

6、使用前检查包装的完整性,如有无漏气、

裂缝、刮痕等,如有上述现象不能使用。

7、特殊物品被取到手术台上以后,洗手护士在使用前要检查一下物品的性能。如吻合器、闭合器钉座上的钉是否齐全,有无缺钉现象,如有则不能使用。

8、术中所需高值物品,必须和医师反复确认后方可打开,避免不必要的浪费。

9、无菌物品使用后洗手、巡回护士共同核对划价单,正确填写物品名称及型号,避免漏收费、错收费。

六、内镜清洗的安全管理措施

1、清洗内镜时应做好个人防护,清洗人员穿专用工作服,防止渗透围裙,戴帽子、口罩、手套及一次性防护眼镜。清洗时应仔细、认真,避免损伤、

丢失内镜及器械部件。

2、清洗器械用的纱布一次性使用,清洗刷一用一消毒。

3、刷洗内镜及其部件时,轴节部、弯曲处必须用小毛刷彻底刷洗干净。

4、清洗过程中,镜头应放在稳妥之处,单独清洗,用纱布反复擦洗镜身,避免划伤镜面。将清洗后的内镜器械浸泡在多酶洗液中,注意镜头不可在多酶洗液内浸泡。

5、将在多酶洗液浸泡后的内镜器械及部件,用流动水彻底清洗,以去除管腔内的多酶洗液及松脱的污物。酶洗液应一用一换。

6、用50ml注射器向各管腔内吹气,或用吸引管抽吸空气,以排空管腔内的水分,器械表面用干纱布擦干,以免长期水迹存留造成器械生锈。

7、将清洗干净、擦干后的内镜及器械、部件送到器械存放室,分类、按序摆放,存放时应轻拿轻放,特别要将内镜放置妥当。

8、若病人为乙肝表面抗原阳性,内镜及器械、部件应先置于浓度为2%戊二醛消毒液中浸泡10小时后再进行刷洗,擦干后的内镜再置入专用的多酶洗液中浸泡10分钟后清洗。

9、特殊器械的刷洗如超声刀,应严格按照性能充分清洗,超声刀刀芯应用纱布清洗,不能用硬毛刷刷洗,避免损坏硅胶套环。

10、冷光源线擦洗及消毒过程中避免打折,以免造成光纤的损坏。刷洗后盘放时呈顺势钝角盘曲。

11、内镜及器械清洗消毒后,按规定做好登记工作。

七、器械手工初洗的安全管理措施

1、准确清点。手术结束后,由洗手护士整理清点器械数目,防止器械遗漏。

2、将精细器械、贵重的器械与普通器械分开刷洗放置,耳鼻喉、口腔科等细小的器械应仔细清洗缝隙中的血污,防止血污凝固后影响器械使用。

3、特殊感染的手术器械按规定方法进行处理。

4、刷洗后应再次检查器械的功能是否良好,如果使用中器械出现问题,刷洗后应做好标记,以免及时更换。带螺丝的器械应将其拧紧,并检查是否与术前数目一致。

5、刷洗后应再次清点器械数目,擦干器械,并写好器械卡、注明自己的姓名和所用的特殊器械,置于固定位置以便与供应室交接。贵重器械及特殊专

用器械应与辅料室护士交接。

6、电钻等电器设备的刷洗应严格按要求进行,钻头撤离后钻芯应用专门的清洗油进行清洗,外壳用湿纱布擦拭,避免水迹流入电机内。设备维修员定期检查电钻等设备的清洗效果。

7、腔镜器械应有专人进行刷洗,并严格遵守腔镜的刷洗程序,并进行刷洗记录。

八、留置手术引流管的安全管理措施

1、手术病人长需安置各种引流管,所以要加强术中、术后管理,防止脱出。

2、手术结束,固定各种引流管,搬动病人时应注意保护,全身麻醉躁动病人应约束肢体,防止将引流管挣脱或拔除。

3、胃肠道、食道手术,术中在胃切除时需将胃

实验室安全隐患排查及预防措施

实验室安全隐患排查及预防措施 一、实验室存在的安全隐患1、由于xx年建校初绿化时,工人用实验室走廊里的消防栓内的水管浇花,导致现如今实验室走廊一层消防水管少两个,二层少四个,建议购买补全。一楼两个消防铁管控制闸的把手断,建议修复。2、实验室的水管材质较差,老化严重,一到冬天就可能发生水管断裂,引发水灾。现如今已有几个实验室水管断裂,不能使用,影响到了实验教学,已报修到总务处,总务处认为水管材质很差并且老化严重,建议找专业人员更换新水管。3、一层学生实验室内有几块天花板膨胀变形,有掉下来伤人的可能,建议总务处或基建处能够更换或维修。4、实验室楼顶四个风机损坏,导致化学实验室不能对化学实验所产生的有害气体进行及时排放,对师生健康有损害,总务处无法维修,建议找专业人员维修。5、一三层东走廊灯的开关损坏,漏出电线,建议总务处修理。6、化学准备室药品库建议按上防盗窗。 二、实验室安全方面预防措施1、实验室定期(即学生放假前、入校后和寒暑假期间)开展安全检查,检查方面包括仪器、药品、学生实验室的门、窗、电、水管、灭火器等是否完好,仪器、药品等是否缺少,走廊的消防栓是否完好。发现不安全因素及时采取控制、消除及上报。对于实验室无力整改,难度较大的事故隐患,及时向学校有关部门提出报告,申请给予解决。2、每

天实验室相关人员下班离开前,均应仔细检查并确认实验室内门、窗、电、水管等情况,无疏漏后方可离开。3、易燃、易爆、有毒及其它危险物品集中存放到危险药品库,由实验室主任直接管理。实验室剧毒药品的保管、领用等由实验室主任和化学实验员同时监控,配置专用的危险物品室(储藏柜),锁必须由二人同时开启。 4、每个学生实验室和仪器药品实验室都配备了一个灭火器,把灭火器放置在干燥、阴凉、容易看到和取拿方便的地方。让实验员学会消防器材的使用及保养方法,定期检查灭火器的压力及走廊消防栓是否完好,发现险情及时合理的处理及上报。 5、任课教师和学生进入实验室后,要严格遵守实验室相关规定,未经许可不能随意或擅自操作实验室相关仪器设备。实验室内一律严禁抽烟,吃东西及使用明火(正常实验情况除外)。任课教师操作使用实验室相关仪器设备前,务必阅读了解相关仪器设备使用说明书及使用事项,给学生讲解清楚后才能让学生动手,严格按规定操作,防止不当操作造成人身伤害。 6、学生在实验室做实验期间,任课教师不要离开实验室,实验员应进入实验室给予学生指导、规范学生的仪器及药品使用,同时留意随时可能发生的安全隐患。学生离开实验室后,任课教师和实验员要认真检查器材是否完好,药品是否缺失,关好门、窗、电、水管等方能离开。 7、仪器和药品实验室的钥匙由实验室

手术室安全管理制度43696

手术室安全管理制度 1、手术病人必须使用腕带标识,准确注明病人信息项目。 2、术前严格执行“五查十八对”,术中落实“三不交接”,“三人三次清点及五数”。 3、严格执行护理技术操作规程,认真落实“三查七对”,严格执行交接班制度,认真执行输血制度。 4、病人入室后有专人守护。各种抢救设备及药品做到“四定”、“三及时”、“五到位”。 5、注意环境安全。 6、认真行接送病人工作流程,并作好交接记录。 7、注意消防安全,加强医院感染管理,严格执行标准预防原则。 手术室查对制度 1.手术室接病人时,应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、皮肤准备、手术名称及部位(左右)及其标志,术前用药、配血报告、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符,手术医嘱所带的药品、物品(如CT.X线片)。评估病人的整体状况及皮肤情况,询问过敏史。 2.昏迷及神志不清者应通过“腕带”及与陪伴亲属进行查对。 3.手术护士检查准备手术器械是否齐全、各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。病人体位摆放是否正确,尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。 4.手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。 5.在皮肤切开之前,手术医师、麻醉师及护士共同确认患者的身份、手术部位、手术方式以及手术体位,核对无误方可进行手术。 6.洗手护士打开无菌包时,查包内化学指示卡是否达标,凡体腔或深部组织手术,手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对,共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目,并由巡回护士即时在手术清点单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符,核对无误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防将异物留于体腔内。 7.手术取下的标本,应由洗手护士与术者核对。 8.坚持三查七对常规手术在术前开好医嘱,一般不执行口头医嘱。抢救需执行口头医嘱时,应复述一遍,使用药物前须经两人核对无误后方可执行,执行后应立即补开医嘱。 9.取血、输血前要详细查对姓名、年龄、诊断、血型、交叉配血结果、抽血日期、血液质量等,并经两人核对无误

手术室护理安全隐患及防范措施

手术室护理安全隐患及防范措施 手术室是为患者实施手术、治疗诊断以及担负抢救危重患者的重要场所,手术室涉及面广,人员流动量大,工作节奏快,患者病情复杂,意外情况发生多,同时各手术学科专业化程度的提高也对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求。分析手术室护理安全隐患,提出防范措施,以确保手术的顺利进行。 一、存在问题 1.管理因素:新《医疗事故处理条例》出台,给手术室护理带来了新的挑战,原来的规章制度不够完善,难以适应现代手术室的管理需求,质量管理体制是护理安全管理的核心。管理制度不完善,质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。如:不严格执行患者安全管理制度,致患者摔伤、碰伤。违反物品和设备管理制度及不当,会严重影响到手术质量。 2.人员因素:手术室护士肩负着繁重的医疗任务,同时承受着巨大的生理和心理压力。连台手术和经常加班会导致护士过度疲劳综合征。护士会产生心情压抑、精神疲乏、注意力不集中,应变能力差,导致工作效率降低,易发生护理差错事故。 3.技术因素:随着医疗技术的进步,手术室各种先进设备的大量使用,如:我们骨科有C臂机,外二科电切镜,腹腔镜等都是近年来增加的新设备。各专科开展新技术、新业务增多,手术室护理工作复杂程度大、技术要求高的内容日益增多,导致手术室护理人员技术方面风险加大,影响护理安全。

4.环境因素:在手术室密闭的环境中,各种废气的产生,如:术中使用电刀、电凝产生的烟雾,各种化学消毒剂、麻醉气体的排放,监护仪、吸引器、麻醉机的噪音干扰,可引起手术护士头痛、头晕、疲劳、困倦及记忆力、理解力和操作能力下降。 二、防范措施 1.完善科室的规章制度,严格规范操作,加强各制度的执行和监管力度:使每一项制度执行到位,监管到位。杜绝差错和事故的发生。建立科室各项制度,如洗手规则、清洁卫生制度、消毒隔离制度、接送患者制度、查对制度、标本管理制度、手术仪器物品管理制度、术前访视制度及手术室应急预案。定期开展护理安全讨论,进行护理安全教育,对存在的护理问题进行风险评估,对护理风险的发生防患于未然。这些在手术室护士长的带领下我们基本上都做到了。 2.提高护士的风险意识,特别是对新来的护士,加强工作责任心,严格执行各项规章制度和操作规程:培养严谨慎独的工作作风,提高护士的综合素质,增强护士防范风险的能力。管理者应合理配置手术护士,根据每日手术量及时调配人员,实行弹性排班,避免忙闲不均、人力浪费现象。手术室护士应加强自身修养,保证充足的休息睡眠,重视心理素质的锻炼,保持旺盛的精力,精神集中,心情愉快,使自己处于最佳心理状态,发挥最佳水平,配合手术顺利完成。 3.分级培训,培养护士:为适应现代手术室护理的要求,适应新医学领域,新技术、新业务手术的广泛开展,作为手术室的一名护士不光要能独立完成穿针、引线的基本操作,还要在每一个重要的细节上配合手术医

化验室潜在安全隐患与防护措施

化验室潜在安全隐患与防护措施 在化学实验室中,安全是非常重要的,它常常潜藏着诸如发生爆炸、着火、中毒、灼伤、割伤、触电等事故的危险性,如何来防止这些事故的发生以及万一发生又如何来急救,这些都是每一个化学实验工作者必须具备的素质。 一、安全用电常识 化验室要用到电的地方很多,所以安全用电是极为重要的。违章用电常常可能造成人身伤亡,火灾,损坏仪器设备等严重事故。化学实验室使用电器较多,特别要注意安全用电。下列出了50Hz交流电通过人体的反应情况。 不同电流强度时的人体反应 电流强度1~10 10~25 25~100 100以上 人体反应麻木感肌肉强烈收缩呼吸困难心脏心室纤维性 颤,甚至停止呼吸 动,死亡 为了保障人身安全,一定要遵守实验室安全规则。 (1)防止触电 1)不用潮湿的手接触电器。 2)电源裸露部分应有绝缘装置(例如电线接头处应裹上绝缘胶布)。 3)所有电器的金属外壳都应保护接地。 4)实验时,应先连接好电路后才接通电源。实验结束时,先切断电源再拆线路。 5)修理或安装电器时,应先切断电源。 6)不能用试电笔去试高压电。使用高压电源应有专门的防护措施。 7)如有人触电,应迅速切断电源,然后进行抢救。 (2)防止引起火灾 1)使用的保险丝要与实验室允许的用电量相符。 2)电线的安全通电量应大于用电功率。 3)室内若有氢气、煤气等易燃易爆气体,应避免产生电火花。继电器工作和开关电闸时,易产生电火花,要特别小心。电器接触点(如电插头)接触不良时,应及时修理或更换。 4)如遇电线起火,立即切断电源,用沙或二氧化碳、四氯化碳灭火器灭火,禁止用水或泡沫灭火器等导电液体灭火。 (3)防止短路 1)线路中各接点应牢固,电路元件两端接头不要互相结触,以防短路。 2)电线、电器不要被水淋湿或浸在导电液体中,例如实验室加热用的灯泡接口不要浸在水中。 (4)电器仪表的安全使用 1)在使用前,先了解电器仪表要求使用的电源是交流电还是直流电;是三相电还是单相电以及电压的大小(380V、220V、110V或6V)。须弄清电器功率是否符合要求及直流电器仪表的正、负极。 2)仪表量程应大于待测量。若待测量大小不明时,应从最大量程开始测量。 3)实验之前要检查线路连接是否正确。经教师检查同意后方可接通电源。 4)在电器仪表使用过程中,如发现有不正常声响,局部温升或嗅到绝缘漆过热产生的焦

实验室安全隐患及应对措施

实验室安全隐患及应对措施 2013年 4 月实验室安全隐患情况汇总 2013 年4 月,各学院(中心)进行了实验室安全隐患排查,教室和实验室安全检查组成员进行了现场检查,情况如下: 一、总体情况 1、门卫不清楚自己负责的楼层的水、电总闸位置,主要是一些老的实验楼(如第 三、四教学楼),遇意外情况很难正确处置。有些教学楼的配电房是后勤集团教寝中心的人在管理,但是对具体的电路分布都不清楚;有些配电房是水电科在管理,门卫又没有钥匙,发生意外,没办法关电总闸。(党办字[2013]10 号文要求后勤集团在8 月底前整改) 2、很多实验人员对消防设备的使用不是很清楚,要加强培训。(保卫处同 意整改) 3、医学、生命科学、化工等实验室产生的废水、废液和废弃物,应定点定时收集,集中处理。(实验室与设备管理处正商有关学院制定方案) 二、各学院、中心情况 数理学院 1、10 栋实验室二、三、四、五层走廊所有灭火器检修日期过期(2011 年12 月),消防栓有水,但部分消防栓门打不开;所有实验室都只有一个灭火器, 且没有灭火器箱;图书资料室10A209两个灭火器检修日期过期。

2、10A214吊扇开关不灵;10A511地插存在漏电现象;10A401靠西边墙体渗水,会导致漏电,地插有漏电现象;10A414实验室X射线衍射仪使用三相电,还未接地线。 人文学院 1、10B307摄影摄像实验室:一是外墙窗户与走廊之间没有防盗网,人很容易从外爬到实验室,需加装防盗网。二是外墙一玻璃窗户损坏,需维修。三是防盗门门锁经常卡死无法锁好,有严重防盗安全隐患。已联系修锁公司来维修,不能更换锁芯,需更换防盗门。 10B308非线性编辑实验室:玻璃窗户卡扣损坏。 10B310- B314仓库及实验准备间:一是外墙窗户与走廊之间没有防盗网, 需加装防盗网。二是整排外墙窗户全部连通无隔断,造成安全隐患和鼠患,影 响到实验室整体电力和设备线路安全。需要每间房之间进行隔断。(是否装防盗网、隔断,需统筹考虑) 2、10B308非线性编辑实验室因部分设备老化,实验课带电设备全处于开启 状态,即使有灭火器等防火设施,在学生拥挤的情况下仍存一定的防火防爆隐患,希望能组织师生进行防火防爆等安全教育。(设备老化有待更新,在更新前,学院要加强管理,提出应对方案。对师生进行防火防爆教育,请联系保卫处)电信学院 1、10A503、A505、A504、A50 2、10A201、10A202、10A20 3、 10A206、10A30110A303、10A304、10A402、10A403、B407、10B306、 10B401、10B403、10B406、10B409、10B410、10B411、10B414、 10B415、10B501、10B502、10B504、10B505 10B507、10B515窗扣位置不对或窗扣生锈破损,开关窗震动大,玻璃容易破损。 A504 空调使用时,墙上的开关有时跳闸。 A502A502墙面有一洞口未封死,有老鼠出入。 墙上的实验室规章玻璃面板已裂,可能掉落伤人。 10B306 10B401 10B403 10B406 10B409 10B410 10B411 10B414 10B415 10B501、10B502、10B504 10B505 10B507、10B515 电风扇启动时晃动大,存在极大安全隐患。

医院手术室安全管理措施.doc

手术室安全管理措施 一、接送病人的安全管理措施 1.接病人工作人员每日检查手术推车性能,发现问题及时向护士长提出以便维修。 2.到病房后,与病房护士点清术中所带药品、物品、并按手术通知单、病历认真核对病人姓名、 床号、住院号、手术名称及手术时间等,核对无误后在手术通知单上签字,并认真检查术前准备情况,如术前用药、试敏、检查假牙、首饰是否取下,嘱病人解大小便。 3.协助病人平移到手术推车上平躺,注意病人移动时要将手术推车一侧紧靠在病床边,护士靠在 手术推车另一侧将推车固定住,防止病人移动时推车移位,摔伤病人。 4.所有病人(不合作的小儿除外)必用手术推车接送,禁止步行,推车过程中要保护好病人,护 士站在病人的头部,将床挡扶起,嘱病人把手放在身体的两侧,不要握床挡。病人躺在担架车的正中,不要将病人的头或脚露在车端,被子要将脚盖住,推车速度适中,动作轻、稳。尤其对老年病人要注意询问病人的感受,以免晕车。 5.将病人接至换车室后,手术室接病人护士要再次认真查对病人的姓名、年龄、手术间等项目, 给病人戴好一次性帽子,进行内外车交接,交接车子时特别注意,两推车对接,握住衔接的锁把并卡紧,将两推车的轮子均固定好,交换车时动作要轻、稳,车两边要有人保护。 6.巡回护士将病人安全送到每个房间,注意要将推车紧贴手术床并固定好,再嘱病人慢慢移至手 术床,盖好被子,并做好心理护理与解释工作,减少其恐惧感。 7.病人等候手术期间,应有专人陪伴,尤其是小儿、老人、神志不清或病情严重的病人,巡回护 士应时刻守护病人,以防意外发生。 8.术毕由术者、麻醉师、巡回护士一起将病人抬至手术推车上,搬动前检查各种并固定好,以防 搬动引流管滑脱。搬动病人过程中一定要将推车紧靠手术床并固定好,车、床两边均有人保护。 9.巡回护士应与麻醉师、医生一同将患者送回病房,途中医护人员守护在病人头侧,注意观察病 情,有特殊情况及时处理,并与病房护士交接用物及病人。 二、摆放手术体位的安全管理措施 1、手术前巡回护士应仔细检查病人皮肤,检查受压部位及手术区皮肤是否完整,对昏迷、消瘦、小儿(身体有无抓伤)、长期卧床及外伤病人尤其应注意,如有异常及时与病房护士、手术医生沟通,在手术护理记录单上详细记录。 2、手术床单位铺平无褶皱,病人的皮肤不能托手板、尺布等橡胶物品直接接触,勿与金属床、头架、器械托盘等金属接触,以防使用电刀时导电灼伤。 3、摆放手术体位过程中应尽量暴露病人手术野,并注意保暖。 4、给气管插管全身麻醉手术病人眼部涂眼药膏,防止角膜干燥划伤,头面部手术病人眼睛用保护膜保护,防止消毒液溅入眼内烧伤角膜,耳部手术病人用棉球堵住耳道,防止消毒液流入耳内,灼伤鼓膜。 5、摆放体位时病人的骨隆突处应用软垫衬托,防止受压、破损。手术时间较长如心脏手术等手术病人躯干及枕部应垫软垫。 6、平卧位时颈下垫软垫保护颈椎,上肢外展不得超过90°,以免损伤臂丛神经。膝关节下垫软垫,避免膝关节过伸,造成术后疼痛或神经损伤。踝关节下垫软垫,防止足跟受压。 7、俯卧位时注意避免呼吸运动受限。在胸腹下垫俯卧位垫时注意腹部的位置置于垫子中空处,避免受压。小腿要垫高,使脚尖自然下垂,保持功能位。硬膜外麻醉或清醒病人,巡回护士术中注意帮助病人变换面部受压位置,防止面颊部长时间受压,并确保眼球不受压。术中严密观察病人防止插管脱落。 8、侧卧位胸部垫软枕,在垫高手术部位的同时,注意舒展健侧肢体,避免大出血、腋神经受压,保证输血输液通畅。肾脏手术时腰桥要对准手术部位摇起10—15cm,不要过高,防止腰椎滑脱,

手术室安全管理

目录 手术室工作制 度 .................................................................................................................... .. (2) 手术室安全管理制度....................................................................................................................... . (3) 洁净手术室空气净化系统的日常管理制 度 (5) 手术室医院感染管理制 度 .................................................................................................................... .. (7) 手术室无菌技术操作原 则 .................................................................................................................... .. (9) 外科手消毒制 度 .................................................................................................................... (10)

手术室安全管理制度

手术室安全管理制 度

手术室安全管理制度 ( 3月修定) 目的:为保证患者在我院手术期间手术的安全顺利进行,防止意外事件给患者及工作人员造成不必要的人身损害,经院医疗质量安全委员会讨论决定特制定我院手术室安全管理制度,要求手术室全体人员在科主任的统一领导下,全面做好手术室的安全管理工作,保证患者手术全过程的安全,为全院医疗质量安全做好保障。 一、应急预案 一、停电或突然停电的应急预案 1、接到停电通知后,了解停电时间,根据情况立即做好停电准备。备好应急灯、手电筒、氧气枕、吸引器(蓄电池)等。 2、突然停电后,立即开启照明应急灯,并立即寻找抢救病人机器运转的动力方法。任何人员不得离开手术间及病人。护士长或值班室人员立即与电工组联系,了解停电的原因及时间,根据情况及时采取措施,并做好记录。 3、气管插管全身麻醉病人,备好氧气枕及简单呼吸器等,使用简单呼吸器维持呼吸。连硬麻醉及麻醉清醒病人,应做好心理安慰工作,手术人员在手术间不得大声喧哗,以免引起病人恐慌。

4、设备维修员与护士长要加强巡视,了解各手术间手术进行情况及应急照明情况。特殊情况积极采取补救措施,对无法使用电刀止血的病人,应备好止血材料和止血药品,以备急用。 二、病人病情突然发生变化的应急预案 1、应立即通知医生、护士长或值班护士,组织人员积极配合医师及麻醉师进行抢救。 2、立即准备好抢救物品及药品。 3、必要时通知相关科室进行会诊。 4、某些重大抢救或特殊病人抢救,应按规定及时通知医务处或院总值班室。 5、做好病情及抢救记录。 三、病人坠床/摔倒的应急预案 1、病人不慎坠床,摔倒,立即奔赴现场,马上通知医生给予处理。 2、首先判断病人意识,并立即测血压、心率、呼吸等,密切观察病情变化。 3、医生到场后,协助进行检查,提供信息,遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许,将病人移至手术床上。 5、遵医嘱开始鼻翼的检查及治疗。 6、向上级领导汇报(夜间通知院总值班室)。

化验室安全隐患及措施(新版)

化验室安全隐患及措施(新版) Security technology is an industry that uses security technology to provide security services to society. Systematic design, service and management. ( 安全管理 ) 单位:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:AQ-SN-0335

化验室安全隐患及措施(新版) 一.化验室用电安全 物体(从电性能分):导体:能让电流通过。如Au、Ag、Cu、Fe、Al(常温下电阻率2.7μ-Cm)。绝缘体:阻止电流通过,如玻璃、橡皮、瓷器、干燥的木头、竹竿等。去离子水的绝缘电阻:16.8M?、18M。 任何电器用具均要有导体把电流接通,同时又必须有绝缘体把导体和其他物体隔离,若电器用具没有很好的绝缘体包裹,就易引起触电或失火事故。 一、有那些情况容易引起走电失火事故? 1.质量不好的电线,若受热、受潮,失去其绝缘性能,不能起隔离电流的作用和漏电,易引起走电失火; 2.随意增加电器设备、乱接线、乱拉线――超负荷使用Cu线发

热过度,造成走电失火事故; 3.两根有电的坏电线碰在一起,可能产生火花,引起火灾; 4.电器设备很脏、灰尘很多、潮湿,易发生漏电; 5.开关的电线系在铁架上或是系在铁丝铁钉上都会发生走电和触电事故; 6.电器控制部分失灵(尤其是使用时间太久的加热电器,如烘箱等)引起火灾。 二、怎样防止发生用电事故 (1)防止触电 1)不要用潮湿手碰开关、电线和电器; 2)电源裸露部分应有绝缘装置(例如电线接头处应裹上绝缘胶布)。 3)所有电器的金属外壳都应保护接地。 4)实验时,应先连接好电路后才接通电源。实验结束时,先切断电源再拆线路。 5)修理或安装电器时,应先切断电源。

手术室安全管理措施(通用版)

手术室安全管理措施(通用版) Safety management is an important part of enterprise production management. The object is the state management and control of all people, objects and environments in production. ( 安全管理 ) 单位:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:AQ-SN-0274

手术室安全管理措施(通用版) 一、接送病人的安全管理措施 1.接病人工作人员每日检查手术推车性能,发现问题及时向护士长提出以便维修。 2.到病房后,与病房护士点清术中所带药品、物品、并按手术通知单、病历认真核对病人姓名、床号、住院号、手术名称及手术时间等,核对无误后在手术通知单上签字,并认真检查术前准备情况,如术前用药、试敏、检查假牙、首饰是否取下,嘱病人解大小便。 3.协助病人平移到手术推车上平躺,注意病人移动时要将手术推车一侧紧靠在病床边,护士靠在手术推车另一侧将推车固定住,防止病人移动时推车移位,摔伤病人。

4.所有病人(不合作的小儿除外)必用手术推车接送,禁止步行,推车过程中要保护好病人,护士站在病人的头部,将床挡扶起,嘱病人把手放在身体的两侧,不要握床挡。病人躺在担架车的正中,不要将病人的头或脚露在车端,被子要将脚盖住,推车速度适中,动作轻、稳。尤其对老年病人要注意询问病人的感受,以免晕车。 5.将病人接至换车室后,手术室接病人护士要再次认真查对病人的姓名、年龄、手术间等项目,给病人戴好一次性帽子,进行内外车交接,交接车子时特别注意,两推车对接,握住衔接的锁把并卡紧,将两推车的轮子均固定好,交换车时动作要轻、稳,车两边要有人保护。 6.巡回护士将病人安全送到每个房间,注意要将推车紧贴手术床并固定好,再嘱病人慢慢移至手术床,盖好被子,并做好心理护理与解释工作,减少其恐惧感。 7.病人等候手术期间,应有专人陪伴,尤其是小儿、老人、神志不清或病情严重的病人,巡回护士应时刻守护病人,以防意外发生。

化验室安全隐患及措施标准范本

解决方案编号:LX-FS-A33487 化验室安全隐患及措施标准范本 In the daily work environment, plan the important work to be done in the future, and require the personnel to jointly abide by the corresponding procedures and code of conduct, so that the overall behavior or activity reaches the specified standard 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

化验室安全隐患及措施标准范本 使用说明:本解决方案资料适用于日常工作环境中对未来要做的重要工作进行具有统筹性,导向性的规划,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 一.化验室用电安全 物体(从电性能分):导体:能让电流通过。如Au、Ag、Cu、Fe、Al(常温下电阻率2.7μ- Cm)。绝缘体:阻止电流通过,如玻璃、橡皮、瓷器、干燥的木头、竹竿等。去离子水的绝缘电阻:16.8M?、18 M 。 任何电器用具均要有导体把电流接通,同时又必须有绝缘体把导体和其他物体隔离,若电器用具没有很好的绝缘体包裹,就易引起触电或失火事故。 一、有那些情况容易引起走电失火事故? 1. 质量不好的电线,若受热、受潮,失去其绝

手术室安全管理制度

手术室安全管理制度 一、严格执行核对制度,杜绝一切差错事故。用药输血前经两人核对无误后方可输入。 二、经常注意病人卧位,定时观察受压部位,防止手术病人撞伤、坠床。 三、各类物品、药品、器械做到定量、定位、定人保管,随时检查,及时补充。毒麻药品要标志明显,抢救用物也要做到专放。专用、专人保管。 四、建立手术器械、敷料交点记录和常规手术器械卡,以供查对。 五、遇特大手术或抢救病人时,护士长要妥善安排人力,明确分工,配合协调。护士长不在时应指定专人负责指挥。 六、对采集的病理标本,放入标本容器内,大夫填写送检单后,由病理科及时收回。 七、严格执行交接班制度,交班内容要明确,交待要清楚。 八、对使用的水源、电源、煤气、冷、暖气、蒸汽等要建立安全检修制度 九、严格执行“六查”、“十二对”、“四到位”。㈠六查:接病人查、病人入手术间查、麻醉前查、消毒皮肤前查、执刀前查、关闭体腔前后查。㈡十二对:科室、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、所需药品、药物过敏情况、灭菌辅料、器械是否合格、用物是否齐全适用。㈢四到位:急救药品、吸引器、氧气、术中仪器。

十、严格执行三不交接,即洗手护士手术未结束前不交接、巡回护士敷料器械未点清时不交接、值班护士物品不齐全时不交接。 手术室查对制度 一、接病人时查对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号、术前用药、手术名称、手术部位、备皮情况,以及药物试验、过敏史、禁食情况,病人进手术间后,巡回护士重新核对一遍。 二、打开无菌手术包,查化学指示卡是否变色,消毒是否合格。 三、手术开始,巡回护士与洗手护士清点器械、纱布、纱布垫、缝针、线轴等物品,并做记录。 四、术中用药、取药时查对药名、浓度、剂量、方法,两人核对后方可使用,用后药瓶要待手术结束后,两人复核后销毁。 五、术中输血,取血时要严格查对输血申请单、交叉单、病人的姓名、年龄、性别、输血量、住院号、床号及血液制品种类、血袋号、保质期等,用血时两人核对后方可使用。 六、关胸、关腹前,要核对术中用的器械、纱布、纱布垫、缝针、线轴等用物。 七、送病人前,检查病人是否有挤压伤,用电刀病人是否有皮肤烧伤,所带物品清点后带回交病房值班护士或陪人。 八、手术中采取的标本,应由洗手护士与手术者核对填写病理检查单后送检。 手术室接送病人制度

化验室安全隐患

化验室存在的安全隐患及措施 实验室的安全是非常重要的,它常常潜在着诸如发生爆炸、着火、灼伤、中毒、割伤、触电等事故的危险性。作为管理者,我们有责任防止这些事故的发生,保证每个检验员的人身安全。为止,6月份我们组织了一次化验室安全隐患大排查。下面我把化验室存在安全隐患罗列出来: 1 环境隐患: 1.1试剂库位于地下室,面积较小,潮湿黑暗,通风效果很差,多种试剂堆放。建议改造扩建。 1.2 原子吸收室空间狭小,温湿度无法控制,对仪器的使用和保养都不利,夏天气温较高,且存放乙炔气体,易爆炸。建议安装独立空调。 1.3 现有的通风厨太少,且效果不佳,远不能满足现有实验要求。建议多安装几个通风厨。 1.4使用的气瓶较多,有易然易爆的氢气、乙炔气体,气瓶的存放不规范,没有单独的气瓶室。建议设立专门的气瓶室,并有监控和报警系统。 1.5 检验室电路、电线多,以免线路老化引起火灾事故。建议定期组织电工专业人士检查。 1.6 样品粉碎时,噪音大、粉尘较多,且可能会影响其他样品(如鉴别)。建议设立单独的粉碎间,并装好通风设施。 2 仪器设备隐患: 2.1 微生物室的压力蒸汽灭菌器每周使用2-3次,也时有故障。建议组织维修工每季度进行一次全面检查,以保证安全使用。 2.2 蒸发光散射器直排有机气体入精密仪器室,对检验员身体危害较大。建议变换位置使废气排室外。 2.3 电炉使用时,常把样品放在电炉上加热溶解的同时,而检验员做边做其他实验,难以避免煮沸后溶剂贱洒到电炉上,引起火灾事故。建议所用电炉统一放置在一个通风厨,使用者专心看管。 3.3 水浴锅实验室每天都用,偶有未及时加水烧干现象。要求检验员使用时加满水,并且多巡视。 3.4 玻璃器皿质量不太好,易裂、易碎、易爆,建议购买好的玻璃仪器,到有

手术室安全管理内容

. 手术室安全管理内容 1、保持和患者之间有效的沟通。 2、核实患者身份、诊断、手术名称、手术部位等。 3、防止患者跌落受伤。 4、患者术中体位的摆放。 5、保持持续的无菌操作。 6、清点查对制度的执行。 7、安全操作仪器设备。 8、防止皮肤损伤。 9、术中药物的使用以及输液、输血的管理。 10、术中进行适当的护理。 11、手术标本的送检。 12、各种一次性耗材的使用。 13、消毒隔离工作的管理等。 手术室常见隐患的安全管理措施 一、接送患者的安全管理措施 1、接患者时,应检查手术推车性能,发现问题及时向护士长汇报,以便及时维修。 2、与病房护士交接术中所带药品、物品,并按手术访视交接记录单、病历、患

者腕带认真核对患者姓名、床号、住院号、手术名称及手术部位等,核对无误后在手术访视交接记录单上签字,并认真检查皮肤及术前准备情况,如术前用药、皮试结果,检查义齿、首饰是否取下,嘱患者解大小便。 3、协助患者平移到手术推车上平躺,注意患者移动时要将手术推车一侧紧靠在病床边,接病人护士靠在手术推车另一侧将推车固定住,防止摔伤患者。 4、所有患者(不合作的小儿除外)必须用手术推车接送,禁止步行。推车过程中要保护好患者,接病人护士站在患者头部,面对行驶的方向,将床挡扶起。嘱患者把手放在身体的两侧,不要握床挡。患者躺在担架车的正中,防止头或脚露出车端,被子要将脚盖住。推车速度适中,动作轻、稳,尤其老年患者要注意减慢车速并询问患者的感受,以免晕车。 5、将患者接至换车室后,手术室接患者护士要再次认真查对患者的姓名、年龄、手术间等项目,给患者戴好一次性帽子,进行内外车交换。交换推车时特别注意:两推车对接,握住衔接的锁把并卡紧,将两推车的轮子均固定好。交换车时动作要轻稳,车两边要有人保护。 专业资料. . 6、接患者入手术间,注意要将推车紧贴手术床并固定好,再嘱患者慢慢移至手术床,盖好被子,并做好心理护理与解释工作,减少其恐惧感。注意保护病人,严防坠床发生。 7、术毕由术者、麻醉师、巡回护士一起将患者抬至手术推车上,搬动前检查各种管路并固定好,以防引流管滑脱。搬动过程中一定要将推车紧靠手术床并固定好,车、床两边均有人保护。

100项护理安全隐患防范措施

100项护理安全隐患 林州市第二人民医院护理部 二00九年十二月

100项护理安全隐患 协助患者进食、水中易出现的问题 1、饮水呛咳 防范措施: ⑴喂水时注意速度不可过快且每次少量喂食。 ⑵喂水时注意观察患者的反应,发现呛咳立即将头偏向一侧,以免误入呼吸道。 ⑶对于频繁发生呛咳的患者,护士应提示医生留置胃管。 2、吞咽困难 防范措施: ⑴喂食速度宜慢且少量,确认病人已吞咽再继续。 ⑵给予患者便于吞咽的食物。 ⑶嗜睡的患者喂食时必须把病人完全叫醒,喂食后确认口中无食物方可离开。 ⑷进食时注意与患者沟通并密切观察患者反应,如发生吞咽困难,应立即停止进食并取出口中食物,将头偏向一侧。 吸氧中易出现的问题 3、气压伤 防范措施: ⑴先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。 ⑵改变氧流量时先将导管撤出,待调节好后再插入导管。 4、氧中毒

防范措施: ⑴根据医嘱正确调节氧流量。 ⑵高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。 ⑶定期检查氧流量表是否准确。 5、管道脱落 防范措施: ⑴使用双腔吸氧管,以便于固定。 ⑵经常巡视吸氧患者,发现管道脱落及时插好、固定。 ⑶清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。 口服药发放中常见的问题 6、同病室的人交叉发药错发 防范措施: ⑴严格三查七对,发药时叫病人至答应为止。 ⑵不得一次拿两个以上药杯进病房给病人,须将药车推至病床旁一对一发放。 ⑶每个药杯上面须有贴着醒目床号的药盖,不得遗漏。 ⑷口服药应由双人核对后由其中一人发放。 7、药物剂量有误 防范措施: ⑴正确抄写口服卡。 ⑵核对药物时要认真,避免边核对边说笑,禁忌单人核对。 ⑶避免思维定势,个别病人所服药物剂量比常规剂量多或者少,不能按常规量发放。(如开博通每片12.5mg,有些患者服6.25mg,不能按常规给予一片。) ⑷有些药物剂量发生改变时,外勤护士应及时通知大家,提起注意。

手术室安全管理措施标准范本

解决方案编号:LX-FS-A14703 手术室安全管理措施标准范本 In the daily work environment, plan the important work to be done in the future, and require the personnel to jointly abide by the corresponding procedures and code of conduct, so that the overall behavior or activity reaches the specified standard 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

手术室安全管理措施标准范本 使用说明:本解决方案资料适用于日常工作环境中对未来要做的重要工作进行具有统筹性,导向性的规划,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 一、接送病人的安全管理措施 1. 接病人工作人员每日检查手术推车性能,发现问题及时向护士长提出以便维修。 2. 到病房后,与病房护士点清术中所带药品、物品、并按手术通知单、病历认真核对病人姓名、床号、住院号、手术名称及手术时间等,核对无误后在手术通知单上签字,并认真检查术前准备情况,如术前用药、试敏、检查假牙、首饰是否取下,嘱病人解大小便。 3. 协助病人平移到手术推车上平躺,注意病人移动时要将手术推车一侧紧靠在病床边,护士靠在手

实验室安全隐患排查

实验室安全隐患排查 实验室的安全 1、负责人应负责组织建立实验室活动中对人员、设备设施和检测物品的各项安全措施。安全措施应考虑以下领域里的各项因素: (1) 用水用电的控制; (2) 用火的控制; (3) 物品防丢失和防失密的措施; (4) 易燃、易爆品的控制; (5) 化学试剂和毒品及腐蚀品的控制; (6) 搬运吊装运输的控制; (7) 其他因素。 2、安全措施应规定出使用程序、操作步骤、监控手段、施救措施。安全措施应由各部门负责人制定后组织实施。在使用现场,安全措施应用“警示”标识予以表示。 3、各部门应指定自己的安全值班员或监督员,负责日常活动时的安全监督。 4、安全监督员应负责维护责任区内安全设施的完好性,必要时应对各种安全设施进行定期检查和记录并将检查结果向质量负责人报告。安全监督员有权利中止一切违反安全的作业活动。 5、全体员工应自觉遵守和维护实验室的安全制度与设施,在遇到或发现险情后有责任实施救助。 6、仪器设备管理员应按照《仪器设备的控制与管理程序》和《实现

测量可溯源程序》对安全监控设施和监控器具实施必要的管理。 二、环境保护与员工健康 1、负责人应对实验室的废水、废物、废气、射线、噪声等有可能构成环境污染和员工健康、安全的影响因素实施排放控制。对有可能危害员工安全的作业应建立员工安全防护措施。 2、各有关检验部负责人应督促员工佩带和实施防护设施,达不到安全要求的应停止作业。 3、各级安全监督员应对安全防护要求的实施进行监督。 三、实验室的内务卫生 1、综合部负责人应负责建立本实验室的内务卫生管理制度。并对实验室各部门的内务卫生进行监督检查。 2、各部门负责人应协助综合部做好本部门所辖范围内的内务卫生管理。进入实验室的外来人员应由综合部负责登记和接待,在获准后由综合部指定专人陪同参观访问。 3、本实验室禁止一切与检测无关的物品进入试验区使用、摆放和储存。 四、意外事故的一般处理程序 1、当员工在作业时发生意外人身伤亡事故时,实验室的任何人员应根据伤亡程度立即实施救助措施。当施救无效时可呼救附近任何人员帮助拨打“120”紧急救助电话求助。采取救助的同时,应设法通知实验室的领导做善后处理。 2、当出现诸如火灾、水灾、燃油或化学品泄露、环境污染等蔓延性

手术室护理工作中的安全隐患及防范措施

手术室护理工作中的安全隐患及防范措施 科室职称姓名 年月日 一、生活工作压力较大: 护士承担着多重角色、多种责任,既要处理好各种关系,又要把工作做好,而手术室的工作又常常是超负荷的连续工作,长时间的夜班,导致护士身心疲惫、注意力不集中、工作疏忽等,导致发生护理安全隐患。 二、质量管理问题: 护理质量是护理工作的根本,也能体现一个科室护士的素质。如各种规章制度不健全、约束力不强、质量监控不到位、人力搭配不合理等都容易出现安全事故。 接错病人,护送病人不当:接错病人常发生于同一病区有重名病人且同日手术时;由于手术病人术前紧张、睡眠欠佳及应用镇静剂,不能正确回答问题,易发生接错病人;接病人者未认真核对手术通知单信息,导致错接病人或接错手术间。护送病人过程中,由于方法不当会发生各种管道和引流管脱落,病人坠床;术后病人X线片、CT片等贵重物品遗失。 三、手术体位安置不当: 手术体位放置不妥当,局部组织长期受压就会引起一系列并发症,如压疮、桡神经、坐骨神经、腓总神经的损伤等,或影响患者的呼吸及血液循环,造成不可挽回的损伤。 四、清点有误,操作不当: ①忽略检查校对,导致异物遗留;缝针弹出方向不明,寻找困难,造成医疗事故。②术中注意力不集中,手术前、中、后物品清点有误,术中物品添加未及时登记,造成物品数目清点错误。 五、手术部位错误: 术者、麻醉师、巡回护士术前未按病历记载核对或未认真核对患者手术部位,术者凭印象错误为患者施行手术而导致手术部位上的错误,其中对称性器官手术容易出错。 六、用药错误:

⑴病人手术中病情变化快,用药品种多,且要求及时。尤其是体外循环及器官移植手术,病人输液路径多,护士缺乏药品知识,加上不熟悉病人病情,易发生用药错误,造成不安全因素。⑵有的执行口头医嘱有误,而用错药、输错血或用错剂量。术中用错药、输错血:①外用药、静脉用药标志不明显;②药物未定位放置,使用时未认真核对;③执行口头医嘱有误; ④输血时未认真执行输血查对原则。 七、切口感染:没有严格执行无菌操作,手术间空气消毒不达标,参观人员太多或有感染人员进入手术间。 八、医护间缺少沟通:医护间未进行有效沟通,造成术前物品准备不足或过多,如有的医生习惯用吸收缝线,有的习惯用不吸收缝线;个别护士贪图方便把所有的一次性用物递上手术台,结果医生未用,造成浪费。 九、安全管理措施 (1)提高护士的风险意识,加强工作责任心,严格执行各项规章制度和操作规程。手术室护士应加强自身修养,保证充足的休息睡眠,使自己处于最佳心理状态,发挥最佳水平,配合手术完成。 (2)术前访视:术前1天手术室护士凭手术通知单到病房查阅患者的基本情况。进病房时仪态端庄,态度热情亲切,向患者说明来意,主动介绍自己的姓名和次日将为患者手术所承担的任务,称呼患者时用文明礼貌用语,可轻握患者手部减轻患者恐惧感。与患者交流时语言轻柔、通俗易懂,给予患者关怀与支持,树立信心。进入手术间后再次核对病人信息,就彻底避免了接错病人,手术部位错误。 (3)接送病人签字:器械护士接病人时将病历、X线片、CT片、疝气补片等带齐并签字。我科还建立了手术流程制度,并对各种器械、仪器设备设置专人专管制,及时发现问题解决问题。 (4)严格查对:术前、术中、术后严格执行查对制度,并详细记录在《手术器械物品清点单》上,除记录各种物品的基数外还应注意完整性与完好性。如需替换手术护士,则替换的器械护士与巡回护士要与当前的器械护士、巡回护士共同确定所有物品的完整性与完好性后方可替换。 (5)预防切口感染:无菌物品与非无菌物品绝对分室存放,专人定期检查,及时重新灭菌。外用药与静脉用药分室放置。手术人员手部消毒液及手术间定期作细菌培养。手术人员严格

手术室安全管理内容.doc

手术室安全管理内容 1、保持和患者之间有效的沟通。 2、核实患者身份、诊断、手术名称、手术部位等。 3、防止患者跌落受伤。 4、患者术中体位的摆放。 5、保持持续的无菌操作。 6、清点查对制度的执行。 7、安全操作仪器设备。 8、防止皮肤损伤。 9、术中药物的使用以及输液、输血的管理。 10、术中进行适当的护理。 11、手术标本的送检。 12、各种一次性耗材的使用。 13、消毒隔离工作的管理等。 手术室常见隐患的安全管理措施 一、接送患者的安全管理措施 1、接患者时,应检查手术推车性能,发现问题及时向护士长汇报,以便及时维 修。 2、与病房护士交接术中所带药品、物品,并按手术访视交接记录单、病历、患 者腕带认真核对患者姓名、床号、住院号、手术名称及手术部位等,核对无误后在手术访视交接记录单上签字,并认真检查皮肤及术前准备情况,如术前用药、皮试结果,检查义齿、首饰是否取下,嘱患者解大小便。 3、协助患者平移到手术推车上平躺,注意患者移动时要将手术推车一侧紧靠在 病床边,接病人护士靠在手术推车另一侧将推车固定住,防止摔伤患者。4、所有患者(不合作的小儿除外)必须用手术推车接送,禁止步行。推车过程 中要保护好患者,接病人护士站在患者头部,面对行驶的方向,将床挡扶起。 嘱患者把手放在身体的两侧,不要握床挡。患者躺在担架车的正中,防止头或脚露出车端,被子要将脚盖住。推车速度适中,动作轻、稳,尤其老年患者要注意减慢车速并询问患者的感受,以免晕车。 5、将患者接至换车室后,手术室接患者护士要再次认真查对患者的姓名、年龄、 手术间等项目,给患者戴好一次性帽子,进行内外车交换。交换推车时特别注意:两推车对接,握住衔接的锁把并卡紧,将两推车的轮子均固定好。交换车时动作要轻稳,车两边要有人保护。

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