儿童骨折后注意事项

儿童骨折后注意事项
儿童骨折后注意事项

儿童骨折后注意事项

众所周知,骨折是一种没有性别和年龄限制的骨折疾病。那么儿童骨折后需要注意什么事项呢?下面是小编收集整理的儿童骨折后注意事项,欢迎阅读参考!!

1、儿童骨折不能盲目补充钙质

钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不能加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。

2、儿童骨折注意有别于成人骨折

长期以来,由于习惯性思维,人们往往认为儿童只是成人的一个缩影,只是身材较小,体重较轻,其他没有什么区别,往往套用成人骨科的观点来处理,然而人们忽略了一个重要的问题,即儿童是在不断地生长发育的,其解剖结构、生理功能和生物力学性能都在不断变化,与成人的骨骼不同。所以对于儿童骨折应首先纠正认识,他们和成人是不同的。

3、儿童骨折忌偏食

骨折病人常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。

4、儿童骨折注意不能过于依赖保守治疗

有一些家长甚至医师知道小儿骨折愈合快,塑型能力强,而忽视了一些需要及时手术治疗的骨折,如骨骺骨折,关节内骨折等。对这些骨折如果延误了诊断和治疗,则会引起畸形愈合和残疾。因此,病情是治疗方法选择的决定因素。

5、儿童骨折注意不能滥用药

接骨药物一般具有活血化瘀的作用,对于青少年可以适当吃,对于幼儿往往不能吸收,甚至产生一定的副作用,具体应该在医生的指导下服用药物。

温馨提醒:儿童骨折以后家长不必过于担心,由于儿童的生长旺盛性,对于成人可能2~3月才能愈合的骨折在儿童可能1个月就达到愈合标准了,而且骨愈合的质量优于成人,只要做好儿童骨折注意事项就好了。

[儿童骨折后注意事项]

骨折治疗原则

骨折治疗原则 1.复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,重建骨的支架作用。 2.固定即将骨折维持在复位后的位置,使其在良好对位情况下达到牢固愈合。 3.功能锻炼是在不影响固定的情况下,尽快地恢复患肢肌、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动。 (一)骨折的复位 1.复位标准 (1)解剖复位:骨折段通过复位,恢复了正常的解剖关系,对位(两骨折端的接触面)和对线(两骨折段在纵轴上的关系)完全良好时,称解剖复位。 (2)功能复位:经复位后,两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系,但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响者,称功能复位。功能复位的标准是:1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。 2)缩短移位在成人下肢骨折不超过lcm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。 3)成角移位:下肢骨折轻微地向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位,与关节活动方向垂直,日后不能矫正,必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡,易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致,肱骨干稍有畸形,对功能影响不大;前臂双骨折则要求对位、对线均好,否则影响前臂旋转功能。 4)长骨干横形骨折,骨折端对位至少达l/3左右,干骺端骨折至少应对位3/4左右。 2.复位方法 (1)手法复位:大多数骨折均可采用手法复位的方法矫正其移位。进行手法复位时,其手法必须轻柔,并应争取一次复位成功。 手法复位的步骤为: ①解除疼痛:可用局部麻醉、神经阻滞麻醉或全身麻醉,后者多用于儿童; ②肌松弛位:麻醉后,将患肢各关节置于肌松弛位,以减少肌肉对骨折段的牵拉力; ③对准方向:骨折复位时,是将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向; ④拔伸牵引:在对抗牵引下,于患肢远端,沿其纵轴牵引,矫正骨折移位。 术者用两手触摸骨折部位,根据X线片所显示的骨折类型和移位情况,分别采用反折、回旋,端提、捺正和分骨、扳正等手法予以复位。 (2)切开复位: 1)切开复位的指征: ①骨折端之间有肌和肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者; ②关节内骨折,手法复位后对位不良,将影响关节功能者; ③手法复位未能达到功能复位的标准,将严重影响患肢功能者; ④骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位; ⑤多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择适当的部位行切开复位。 2)切开复位的优缺点:切开复位的优点是可使骨折达到解剖复位。有效的内固定,可使病人提前下床活动,减少肌萎缩或关节僵硬。还能方便护理,减少并发症。缺点主要有; ①可能引起骨折延迟愈合或不愈合; ②增加局部软组织损伤的程度,易于发生感染; ③所用的内固定器材不当,术中可能发生困难或影响固定效果,可发生无菌性炎症,内固定器材的拔除,大多需再一次手术。 (二)骨折的固定 1.外固定主要用于骨折经手法复位后的患者,也有些经切开复位内固定术后,需加用

骨折饮食与注意事项

骨折饮食(一) 1.早期 ( 1— 2周 ) :受伤部位瘀血肿胀 ,经络不通 ,气血阻滞 ,此期治疗以活血化瘀 ,行气消散为主。中医认为 ,“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。可见 ,消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食原则上以清淡为主 ,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等 ,忌食酸辣、燥热、油腻 ,尤不可过早食用肥腻滋补之品 ,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等 ,否则瘀血积滞 ,难以消散 ,会拖延病程 ,使骨痂生长迟缓 ,影响日后关节功能的恢复。在此阶段 ,食疗可用三七 10克 ,当归10克 ,肉鸽 1只 ,共炖熟烂 ,汤肉并进 ,每日 1次 ,连续 7— 10天。 2.中期 ( 2- 4周 ) :瘀肿大部分吸收 ,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为补充高营养 ,以满足骨痂生长的需要 ,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类 ,以补给更多的维生素 A、 D、钙及蛋白质。食疗可用当归 10克 ,骨碎补 15克 ,续断 10克 ,新鲜猪排或牛排骨 250克 ,炖煮 1小时以上 ,汤肉共进,连用 2周。 3.后期 ( 5周以上 ) :受伤 5周以后 ,骨折部瘀肿基本吸收 ,已经开始有骨痂生长 ,此为骨折后期。治疗宜补 ,通过补益肝肾、气血 ,以促进更牢固的骨痂生成 ,以及舒筋活络 ,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动 ,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌 ,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等 ,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子 10克 ,骨碎补 15克 ,续断 10克 ,苡米 50克。将骨碎补与续断先煎去渣 ,再加入另 2味同煮粥进食。每日 1次 , 7天为 1疗程 ,每 1疗程后间隔 3— 5天 ,共用 3— 4个疗程。 骨折饮食(二) 1.均衡饮食很重要,创伤后消耗多,需要营养支持,骨折的愈合和组织修复需要均衡饮食;人体所需的五类营养物质,蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质都要保证摄入,要特别注意增加蛋白摄入量,富含胶原的猪皮或猪蹄类食物对骨折愈合有益; 2. 补充钙质和维生素D、赖氨酸:多吃含钙的食品和促进钙吸收的食品对骨折有益,如虾米、芝麻酱、豆制品、奶制品等;

考察项目应注意事项

考察创业项目应关注六方面创业初期,对于目标项目的考察,可以说是较为关键也是较让人费神并且的。现总结出对项目方进行考察的所应关注的6个方面,或者说聪明投资者必做的6件事。 一、正当性 对项目方正当性的考察主要包括: 1、项目方是否有工商登记,项目方的工商登记是否在有效期内; 2、有的项目方可能会拿着别人的执照蒙事,所以投资者还需要辨别项目方所持执照是否为项目方本人所有,如果项目方提供了资料,要注意资料中的企业名称与其提供的营业执照上的企业名称、经营范围是否一致,如果不一致,需要项目方做出合理解释。签约时,要与营业执照上的法人签约,加盖营业执照上的法人公章。为安全起见,可进一步向发照当地工商机关查询。 3、按国家对加盟连锁的有关规定,项目方必须满足“2+1”的条件(2个直营店,经营一年以上),才可以进行对外招商,这是国家为保护投资者利益出台的专门政策。据了解,目前相当数量正在积极进行加盟连锁招商的项目方达不到这个要求,这是违反国家有关规定的,投资者必须保持警惕。 二、可信性 鉴于目前加盟连锁中骗局连连发生,部分投资者损失惨重,在考虑加盟之前,有必要对项目方进行可信性考察。考察的内容主要包括:

1、项目方提供的办公地址是否真实,是否与营业执照上的地址一致。不久前,几个湖北人在北京大学附近的一个写字楼里租了一个房间,办了营业执照,然后打出旗号,进行项目招商,几个月后便卷款而逃。这样的事经常发生,屡见不鲜,所以,投资者还需要考察项目方企业的存续期,已经经营了多长时间。一般来说,一个企业经营存续期越长,从业历史越久,就越可靠。必要的时候,可以向所在物业查询项目方的租赁期限,交了多长时间的租金,到什么时候为止,还可以查询项目方是否按期交纳房屋租金;从对项目方注册资金的大小,也可以看出其实力和承担违约责任的能力,这都是很细致的工作; 2、项目方是否经营过别的企业,进行过别的项目招商,结果如何。目前一些骗子习惯于打一枪换一个地方,已经形成一种经营“模式”,如上述几个湖北骗子,此前就曾经营过几个别的项目,这都属于公开行为,一定会留下蛛丝马迹,只要投资者够细心,就不难看出破绽; 3、一些项目方很乐意在口头和广告、资料上宣传已加盟者的数字,这个数字往往很大,以增加对投资者的吸引力,要注意考察其真实性; 4、一些项目方常常宣传自己获奖的情况,什么“十佳”、“最优”、“白金”、“白银”、“最具吸引力”、“投资者最满意”等等,这些奖项往往由某些行业机构、招商组委会和媒体颁发,但据《科学投资》了解,其中很多是只要你给钱,就给你发奖状,钱给的越多,奖状的名称就越唬人。这种颁奖授匾完全是买卖,不值得信任。 三、风险性 为了让项目做到“保赚不赔”,投资者一定要对项目的风险性进行充分的考察。考察的内容包括:

肱骨骨折术后恢复的注意事项【健康必备常识】

肱骨骨折术后恢复的注意事项 文章导读 \n 骨折之后的恢复工作是非常重要的一件事情,因为要是我们在治疗过后没有注重这些康复,的原则,以及一些方法技巧,那么很容易影响到他的治疗成果,甚至还可 能会引发其他的问题,所以大家对这些常识要格外的注重,而下面要为大家介绍的是关 于肱骨,术后的一些恢复方法。 骨折后,采用西医手术内固定,固定后就是静养恢复,这样的治疗方法十分缓慢,快 则三个月痊愈,慢则6个月,不过也有些一年甚至两年都没有得到愈合康复的,关节不能 弯曲,这主要是在你骨折的同时,周围的软组织(韧带、软骨)或多或少都受到不同程度 的损伤,韧带有损伤,关节弯曲伸直一般都会受限,加上骨折内固定上钢板、钢钉,还有 长期患肢没有得到正常活动,这都会引起关节僵硬受限等现象,软组织损损伤后,其再生 能力弱,自身很难修复愈合,它比骨折更难治,单靠静养恢复或是用一些活血化瘀药物, 这都很难使损伤的组织生长愈合。 对于软组织损伤,目前在整个世界上在西医方面,对软组织损伤修复仍然没什么好的 方法,一般都是开些活血化瘀药让病人回家静养恢复或是锻炼恢复,这样根本达不到修复 目地,强行锻炼关节活动,这只会使损伤的组织更进一步受到损伤,要想彻底修复软组织 损伤,唯有中国的中医才有希望。建议及早选用中医治疗,专业治疗软组织损伤的中医才 能配制到好的药物,帮助损伤的组织在短时间内生长愈合,早期软组织损伤1个月内及时 用中药治疗一般在40天左右就可以基本康复,如果超出两个月内的损伤,属于难治范围,治疗比较麻烦一些,治疗时间相对就要延长一些,建议你越早治疗越好,时间耽误越久, 治疗就比较麻烦。软组织损伤饮食忌吃:公鸡、鲤鱼、酸笋、牛肉、姜等,西药慎用,尤其是含激素药物忌用。不宜过多活动患处关节,以免加重损伤。

道路施工注意事项

道路施工注意事项`详细的. 质量缺陷就是指在施工中存在的质量问题,如水泥混凝土结构的局部蜂窝麻面、道路结构的局部压实度不足等局部性、轻微的问题,不会给整体工程质量带来严重影响的缺陷,经过补救后能够达到规范标准。在雨中铺筑沥青混凝土面层、不合格的低质涵洞及使用温度过低的沥青混合料等问题,是经补救后不能满足标准或无法补救的质量缺陷,必须返工。在工程施工过程中,质量缺陷的出现是不可完全避免的,但可以减少,特别是质量事故完全能够避免。为降低质量缺陷,在施工中要做好以下几方面的工作。 认真制定施工方案 施工方案是承包人在施工前按照合同、规范的规定对其所用的材料、工程设备和操作工艺等进行的具体计划和安排。施工方案的目标必须以技术规范的要求为基础,操作工艺必须切实可行,并能保证为施工人员所执行,不仅涉及到施工技术,更主要的是施工管理问题。制定施工方案能使施工管理人员在施工前就能分析和掌握施工过程中各个环节的施 工难点,并且通过人员、机械、材料的合理调配及采用必要的技术措施及预防措施,使工程施工能够顺利进行,避免出现工程质量缺陷。

施工方案的制定应采取“自下而上式”。首先,由基层单位或部门制定方案的初稿,报项目经理部审定,经监理工程师批准。这样,能充分调动全体施工人员的积极性,使每个施工、管理及技术人员能充分了解并掌握技术规范要求,结合各自的专业岗位提出实施方案的措施。这样制定的施工方案能够基本与实际情况相一致,又能为上下人员所熟悉,因此在施工过程中可以避免或减少质量缺陷。 原材料样品的质量是制定施工方案的依据之一。如果样品的试验结果不能真正反映原材料的质量,就会造成事故。为防止原材料质量发生变化而给工程质量带来的影响,在确定施工方案时,要十分注意试验样品的代表性,承包人特别要注意对料场的选择及对原材料的保管。 规范中对设备的安装和设备的性能指标都有详细的规定和要求,但是要想制定出一个好的施工方案,还必须尽可能了解掌握设备的性能,特别是施工设备的优缺点,找出一个合理的设备组合方案,否则即使使用最先进的施工设备,也不能完全保证施工质量。 加强试验、测量工作 首先,应当根据合同的要求建立各级试验室,完备试验仪器。其次,试验设备和试验仪器必须经过监理工程师

骨折后注意事项

骨折后注意事项 骨折有个愈合时间,不能操之过急!各自人的自身状况不同,所以骨折的时间也千差万别。俗话说“伤筋动骨一百天”也不是像楼上那个“大明白”所说得那样要半年以后才可以,“一百天”不是准确的天数,这只不过形容骨折愈合时间比较漫长罢了。骨折的治疗原则是:复位、固定、功能锻炼。骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外,其余时间里大多没有全身症状,所以和一般健康人的日常饮食相仿,在此情况下可以进行适当的功能锻炼,并且可以选用多品种、富有各种营养的饮食。骨折的愈合分为早、中、晚三个阶段。早期(1-2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。中医认为,"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。中期(2-4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。但是(1)忌少喝水;(2)忌不消化之物;(3)忌过食白糖;(4)忌盲目补充钙质;(5)忌多吃肉骨头;(6)忌偏食;(7)骨折禁饮果子露;(8)忌长期服三七片;(9)尽量减少房事。按时口服接骨药物,撤除外固定后要加强功能锻炼,一定会恢复如初的~ 手术以后可以去医院复查三、四次,但是不能常去拍片子(不是说不能拍X光片,要适当、尽量减少拍片的次数),不然对骨折的愈合有碍!具体是否已

经骨折愈合,最终要经过拍片决定,还要结合临床检查---骨折的临床愈合标准是:1、骨折局部无压痛以及纵向叩击痛;2、局部无反常活动;3、X线片示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线;4、外固定解除以后伤肢能满足以下要求:上肢能向前平举1KG重量达一分钟;下肢能在平地不扶拐连续步行3分钟,并不少于30步;5、连续观察两周骨折处不变形。 在养病期间饮食也很重要,但不用太刻意饮食方面的调理,多口服一些含有VitC的食品,因为VitC的缺乏能抑制胶原和骨的形成;VitD 缺乏也会影响新骨的钙化过程;VitA过多,会使破骨细胞的吸收作用过强,使骨干变细,皮质骨变薄,骨的脆性增加。所以你最好让患者多使用一些富含这些营养元素的东西!试验与临床证实,电流能促进骨折的愈合,但机理不明确!临床可以使用电刺激治疗骨折

招投标应注意事项

招投标应注意事项 3.2 新《规范》 4.1.9规定: 采用工程量清单计价的工程,应在招标文件或合同中明确风险内容及其范围(幅度),不得采用无限风险、所有风险或类似语句规定风险内容及其范围(幅度)。 3.3 划分原则 根据我国工程建设特点,投标人应完全承担的风险是技术风险和管理风险,如管理费和利润;应有限度承担的是市场风险,如材料价格、施工机械使用费等的风险,应完全不承担的是法律、法规、规章和政策变化的风险。 3.4 合同对于材料涨价风险未明确(约定)时的处理方法 基本原则是:有约定按约定无约定按法定。根据我国目前工程建设的实际情况,各省、市建设行政主管部门均根据当地劳动行政主管部门 的有关规定发布人工成本信息,对此关系职工切身利益的人工费不宜纳入风险,材料价格的风险宜控制在5%以内,施工机械使用费

的风险可控制在10%以内,超过者予以调整,管理费和利润的风险由投标人全部承担。 4.1 新《清单计价规范》实施后招标控制价的编制非常敏感 首先《清单规范》4.2.8规定招标控制价应在招标时公布并在工程造价管理机构备案。 其次投标人可对招标人公布的招标控制价未按规定计价进行投诉。这将使招标控制价的编制更为敏感,同时参与招标控制价编制的机构和人员也将承担相应责任。 4.2 招标控制价编制要重点关注以下几个方面:(1)严格依据招标文件(包括招标答疑纪要)和发布工程量清单编制招标控制价; (2)正确、全面地使用行业和地方的计价定额(包括相关文件)和信息价格,对招标文件规定可使用的市场价格应有可靠依据; (3)依据国家有关规定计算不可竞争的措施费用和规费、税金; (4)竞争性的措施方案依据专家论证后的方案进行合理确定,并正确计算其费用。

外踝骨折手术治疗的注意事项

业务学习:外踝骨折的局部解剖及手术治疗的注意事项 参加人员: 学习时间:2011-4-8 学习地点:在病区医生办公室 1)大隐静脉和隐神经:继续沿股前区解剖出的大隐静脉向下解剖并修洁大隐静脉至足背并保留。同时找出和大隐静脉伴行的隐神经。从足背静脉弓外侧端往上追踪,找出小隐静脉,可看到它通过外踝的后下方。同时可找到与小隐静脉伴行的腓肠神经。 2)腓浅神经:清除小腿浅筋膜时,注意在小腿外侧中、下1/3交界处,仔细找出腓浅神经的皮支,并追踪修洁至足背远端,然后保留。在第1、2趾蹼处切开浅筋膜,寻找腓深神经的终末支。为了避免损伤腓浅神经,腓骨中上段骨折宜从腓侧后肌间隙入路,腓骨下段骨折宜从腓侧前肌间隙入路。 3)足背浅筋膜内的结构:在足背的浅筋膜中找出足背静脉弓,从静脉弓的内侧端向上清理出大隐静脉及其伴行的隐神经。从外侧端清理出小隐静脉及伴行的腓肠神经终支,足背外侧皮神经。在足背正中部位清理出腓浅神经的两条终支,足背内侧皮神经和足背中间皮神经。详细观察筋膜各部不同的厚度。从胫骨外侧髁前方向下纵行切开深筋膜,可以看到小腿上部的深筋膜较厚,其深面为肌肉附着,因此,深筋膜与肌肉不易分离。深筋膜在小腿中部较薄,肌肉较易分离。在小腿下部,踝关节上方,深筋膜横行纤维增厚,即伸肌上支持带(又称小腿横韧带)。往下解剖,在踝关节的前下方靠近足背处深筋膜又显著增厚,呈横位的"Y"型,此即伸肌下支持带(又称小腿十字韧带),检查它们的境界及附着点。 4)小腿前群肌肉及血管、神经:于小腿下1/3处清理并检查通过小腿前方的所有结构,从内侧到外侧的顺序是:胫骨前肌、长伸肌、胫前动脉和二支伴行静脉、腓深神经、趾长伸肌(其外侧附有第三腓骨肌)。清理深筋膜时注意观察在伸肌上支持带深面经过的肌腱皆包以腱滑液鞘,其功能是保护肌腱,减少摩擦。 5)胫前动、静脉:分离胫骨前肌与趾长伸肌的上端,在两肌之间,骨间膜的前面,解剖出胫前动脉和它的伴行静脉(除去静脉保留动脉)。清理动脉时注意勿伤及附近的神经。向上剖开胫骨前肌与趾长伸肌,在胫骨粗隆水平处横断胫骨前肌,切除胫骨前肌上份残端的肌纤维,沿胫前动脉向上找出胫前返动脉(与胫前返神经伴行),两者向内上方均行于胫骨前肌的深面,紧贴着胫骨的外侧髁,分支分布于膝关节。找到上述结构后,在小腿下份腓骨的内侧切开伸肌上支持带,于第三腓骨肌的外侧,能找到腓动脉的穿支,该动脉有时粗大,可代替足背动脉。 6)腓浅神经、腓深神经:在腓骨颈之外侧找出腓总神经,它从腘窝的外侧角下降而来,看到它绕过腓骨颈的前面,穿人腓骨长肌深面,并分成3个分支:胫前返神经、腓浅神经、腓深神经。解剖时先用尖头镊子沿着腓总神经的方向通向小腿的前方,按腓总神经的走行方向,切断腓骨长肌,上述3条神经就暴露无遗。胫前返神经与胫前返动脉伴行。腓浅神经走在腓骨长、短两肌之间,支配两肌。以后腓浅神经在小腿前外侧中、下1/3交界处穿出深筋膜,立即分为内、外两支:①足背内侧皮神经,分布于跽趾,以及第2、3趾间隙的皮肤; ②足背中间皮神经,分布于小腿外侧和足背皮肤,以及第3、4趾间隙皮肤。沿胫前动脉(位于小腿前群肌的深面),寻找和修洁伴行之腓深神经。腓深神经于足背处与足背动脉伴行,最终分布于第1、2趾的相对缘皮肤。 7)长伸肌腱、趾长伸肌腱,并找出其深面的短伸肌、趾短伸肌。于足趾跟部切断阴长、

老师应注意事项

老师应注意事项 1、教师的行为举止:一个人气质、自信、涵养往往从他的姿态中就能表现出来。作为塑造人类灵魂工程师的老师,更要注意自己在各种场合的行为举止,做到大方、得体、自然、不虚假。 (1)目光:在讲台上讲课时,教师的目光要柔和、亲切、有神,给入以平和、易接近、有主见之感。当讲话出现失误被学生打断、或学生中出现突发事情打断你的讲课时,不能投以鄙夷或不屑的目光,这样做有损于你有学生心目中的形象。 (2)站姿:老师站着讲课,既是对学生的重视,更有利于用身体 语言强化教学效果。站着讲课时,应站稳站直,胸膛自然挺起,不要耸肩,或过于昂着头。需要在讲台上走动时,步幅不宜过大过急。 (3)手势:老师讲课时,一般都需要配以适度的手势来强化讲课效果。手势要得体、自然、恰如其分,要随着相关内容进行。讲课时忌讳敲击讲台、或做其他过分的动作。 2、教师的言谈:教师承担的主要任务离不开语言表达。因此,作为一名教师,要注意表达语言时应遵守的礼仪礼节。 (1)表达要准确:学校中设置的每一门课程都是一门科学,有其严谨性、科学性。老师在教授时应严格遵循学科的要求,不可庸俗化。 (2)音量要适当:讲课不是喊口号,声音不宜过大,会给学生以声嘶力竭之感。如果声音太低又很难听清,导致影响教学效果。 (3)语言要精练:讲课要抓中心,不说废话和多余的话,给学生干净利索的感觉。 (4)讲课可以适时插入一些风趣、幽默的话,以活跃课堂气氛,提高学生学习的

兴趣。 3、与学生谈话:(1)提前通知,有所准备。谈话最好提前与学生打招呼,让学生有一个思想准备,这既是一种礼貌,又是对学生的尊重。 (2)热情迎候,设置平等气氛。举止端正,行为有度。谈话时,语气要平和,要有耐心,不要高音量、不反唇相讥,应表现出良好的道德修养。 (3)分清场合,人情人理。老师的表情要与谈话对象、内容协调一致。在与学生进行谈话时,不要言过其实,故意夸大事实,也不应传播不利团结或道听途说的事情。

骨折后护理注意事项

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/7b2300232.html, 骨折后护理注意事项 作者:赵昌利 来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第07期 【中图分类号】R473.6;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783(2019)07-0076-02 骨折指的是骨結构连续性部分或完全断裂,好发于儿童及老年群体中,一般为一个部位骨折,少部分会出现多发性骨折。多数骨折患者接受及时有效的处理,能恢复原来的功能,少数患者会遗留程度不同的后遗症[1]。骨折的病因与直接暴力、间接暴力以及积累性劳损相关,临床治疗原则为复位、固定和功能训练,但护理措施对患者而言亦有重要作用,不仅有利于巩固疗效,还能促进康复,使患者早日回归社会。现就骨折后的观察要点及护理注意事项进行分析,旨在提供有效的参考。 1 骨折后观察要点 1.1机体状况 观察患者情绪、精神、睡眠、体温、血压、大小便、饮食、呼吸、脉搏等机体状况。 1.2外固定情况 观察外固定装置的有效性,包括夹板松紧度适宜与否,石膏断裂与否,牵引重量适宜与否,牵引锤落地与否,石膏筒内肢体挤压、松动与否,牵引滑轮灵活与否等。 1.3体位 观察体位是否合理,是否按照要求摆放及固定肢体;身体受压部位与患肢外固定部位是否出现水肿、破溃等,是否存在胶布过敏反应,骨牵引针孔是否存在红肿及脓液渗出等。 1.4疼痛 了解疼痛的性质、程度及病因;对患者疼痛时出现的状况、伴随症状进行仔细观察,了解局部及全身情况;仔细检查是否出现感觉异常、发热、意识障碍、出血、水肿及放射痛等体征;通过制动肢体、解除外部压迫与矫正体位等缓解疼痛的方法明确导致疼痛的原因。 1.5术后观察

外出活动应注意事项(优选.)

“三●八”妇女节外出活动应注意事项 1、服从领队及导游的指挥和安排,自觉维护中心的良好形象及声誉; 2、发扬相互关心、相互爱护、相互帮助的“三个相互”精神,共同解决活动中出现的各种困难与问题; 3、注意交通安全、人身安全和财物安全,贵重物品请随身携带,注意保管。禁止在外出活动中利用娱乐活动进行赌博或变相赌博活动。凡带有小孩或老人参加的会员,要关心小孩和老人的安全。防止各种事故发生。 4、如果旅程中有游泳项目,必须结伴同游。在游泳时请勿超越安全警戒线;不熟悉水性者,切勿独自下水。 5、行程中或自由活动时若有刺激性活动项目,身体状况不佳者请勿参加。患有心脏病、肺病、哮喘病、高血压者切忌从事水上、高空活动。 6、不可擅自脱队。确需单独离队,应征得领队及导游同意,并随身携带当地所住宿饭店地址、电话,以免发生意外。夜间或自由活动时自行外出,需三人以上结伴同行,切忌单独外出。外出时必须告知领队、导游或团友,应特别注意安全。 7、抵达景区游览前,应谨记导游交代的集中地点、时间、所乘游览巴士车号。万一脱团,请及时联系导游及领队。 8、外出期间请注意身体健康,切勿吃生食、生海鲜、忌暴饮暴食,保持充足体力。 9、如果旅程中有时会经过一些危险区域景点,如陡坡密林、悬崖蹊径、急流深涧等,在这些危险区域,要结伴而行,千万不要独自

冒险前往。 10、注意风景区的防火安全,禁止在树林等有易燃品之场合吸烟、用火; 11、遵守社会公德,爱护风景区的设备设施。讲究文明礼貌,不出现有损中心形象的行为。 12、外出旅行期间,必须随身携带并保管好居民身份证或其他有效身份证件。 XXX工会 200 年3 月7日 最新文件---------------- 仅供参考--------------------已改成-----------word文本--------------------- 方便更改

模板验收过程中应注意事项标准范本

管理制度编号:LX-FS-A42053 模板验收过程中应注意事项标准范 本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

模板验收过程中应注意事项标准范 本 使用说明:本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 1、使用的材料,必须满足施工要求。 2、拉接的螺杆,必须牢固、可靠。 3、有高低模板,挂板必须进行加固。 4、模板平直度、垂直度、截面尺寸控制在允许范围内。 5、不得有炸模因素的存在。 6、不同混凝土标号的交接处,及梁、板中有高低跨处;必须用铁丝网分割开。 7、跨度大于4m梁、板必须起拱,中间必须的标高往上丈量10~15mm,不得出现两边上拱,中

间下沉。 8、注意相邻部位的标高,避免同一梁、板底高低不一。 9、预留洞尺寸必须方正,有效的控制方法,严禁出现歪斜洞口。 10、模板在同一轴线上,同规格柱、墙必须拉线校正,砼混凝土在浇捣完毕后,外墙必须拉线校正。 11、模板的接缝必须严密,模板脱模油涂刷均匀。 12、墙、柱模板中的预留梁、板及洞口尺寸,必须正确,严禁墙、柱模板伸入梁、板内。 13、施工完,支模时的锯沫、木块,脱膜油等应清理干净,拆模后的杂物应及时清理,堆放到指定位置。

2016年度全部整合儿童颅骨凹陷性骨折诊断及治疗标准规定步骤

颅骨凹陷性骨折 (2016年版) 一、颅骨凹陷性骨折临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为颅骨凹陷性骨折(ICD-10:S02.902) 行颅骨凹陷性骨折整复术(ICD-9-CM-3:02.02-02.06)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范-神经外科分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)、《王忠诚神经外科学》(王忠诚主编,湖北科学技术出版社)、《神经外科学》(赵继宗主编,人民卫生出版社)。 1.临床表现: (1)病史:多有头部外伤病史; (2)头皮血肿:在受力点有头皮血肿或挫伤;

(3)局部下陷:急性期可检查出局部骨质下陷; (4)局灶性症状:当骨折片下陷较深时,可刺破硬脑膜,损伤及压迫脑组织导致偏瘫、失语和/或局灶性癫痫等相应症状。 2.辅助检查: (1)头颅X线平片:包括正位、侧位和骨折部位切线位平片,后者可显示骨折片陷入颅内深度; (2)头颅CT扫描(含骨窗像或3D成像):凹陷骨折征象,平扫可除外有无继发颅内异常; (3) 血常规。 (三)选择治疗方案的依据。 根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范-神经外科分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)、《王忠诚神经外科学》(王忠诚主编,湖北科学技术出版社)、《神经外科学》(赵继宗主编,人民卫生出版社)。 1.颅骨凹陷性骨折诊断明确,骨折凹陷深度>1.5cm需

行凹陷骨折整复术:较固定的凹陷骨折,采用凹陷四周钻孔、铣(或锯)下骨瓣,将其整复成形再复位固定,需向家属交待病情及围术期可能出现的并发症。 2. 颅骨凹陷性骨折诊断明确,骨折凹陷深度>0.5cm,同时存在局灶症状或引起颅内压增高者,需行凹陷骨折整复术:较固定的凹陷骨折,采用凹陷四周钻孔、铣(或锯)下骨瓣,将其整复成形再复位固定,需向家属交待病情及围术期可能出现的并发症。 3.大静脉或静脉窦处的凹陷性骨折,如无明显临床症状,即使下陷较深仍可观察,待充分准备后择期手术;重要功能区的凹陷骨折,当骨折片压迫导致神经功能障碍,如偏瘫、癫痫等,应行骨片复位或清除术。 4.合并脑损伤或凹陷面积大,导致颅内压增高、CT显示中线结构移位、出现脑疝征象者,行开颅去骨瓣减压术。 5.开放性粉碎性凹陷性骨折者,行手术清创及骨片清除术。 6.手术风险较大者,需向患者或家属交待病情;如不同

正骨手法注意事项

正骨手法的注意事项 1.明确诊断复位之前,医者对病情要有充分了解,根据病史、受伤机制和X线 检查结果作出明确诊断,同时分析骨折发生移位的机制,选择有效的整复手法。 2.密切注意全身情况变化对多发性骨折气血虚弱,严重骨盆骨折发生出血性休克,以及脑外伤重症等,均需暂缓整复,可采用临时固定或持续牵引等法,待危重病情好转后再考虑骨折整复。 3.掌握复位标准骨骼是人体支架,它以关节为枢纽,通过肌肉收缩活动而进行 运动,当肢体受到外力或肌肉强烈收缩造成骨折后,骨折断端发生移位,肢体就失去了骨骼的支架作用,而不能正常活动。因此,在治疗骨折时,首先要进行骨折复位,以恢复骨骼的支架作用,骨折对位越好,支架越稳定,固定也越稳当,骨折才能顺利愈合,功能恢复满意。对每一个骨折,都应认真整复,争取达到解剖和接近解剖学对位。若某些骨折不能达到解剖对位,也应根据病人年龄、职业及骨折部位的不同,达到功能对位。所谓功能对位,即骨折在整复后无重叠移位,旋转、成角畸形得到纠正,肢体的力线正常,长度相等,骨折愈合后肢体的功能可以恢复到满意程度,不影响病人在工作或生活上的要求。如老年患者,虽骨折对位稍差,肢体有轻度畸形,只要关节活动不受影响,自理生活无困难,疗效亦算满意。儿童骨折治疗时要注意肢体外形,不能遗留旋转及成角畸形,轻度的重叠及侧方移位,在发育过程中可自行矫正。 4.抓住整复时机只要周身情况允许,整复时间越早越好。骨折后半小时内,局 部疼痛、肿胀较轻,肌肉尚未发生痉挛,最易复位。伤后4~6 小时内局部瘀血尚未凝结,复位也较易。一般成人伤后7~10天内可考虑手法 复位,但时间越久复位困难越大。 5.选择适当麻醉根据病人具体情况,选择有效的止痛或麻醉。伤后时间不长, 骨折又不复杂,可用0.5~2%普鲁卡因局部浸润麻醉;如果伤后时间较长,局部肿硬,

跟骨骨折手术的注意事项

跟骨骨折手术的注意事项 在日常的生活当中,很多的朋友们,会从事特殊的行业,比如说运动行业运动行业,最容易带来了一种后果就是受伤,甚至出现骨折那么对于很多朋友们,遇到的跟骨骨折,你首先需要采用手术的质量,我们来介绍一下跟骨骨折手术。 跟骨骨折手术方法与手术注意事项 一、手术时间除开放骨折行急诊手术外,余均在伤后用厚棉垫加压包扎,并置于布朗氏架上抬高患肢,于7-12天左右进行手术。如果局部存在较严重的水肿和张力性水泡,可加用脱水药物,手术延迟进行。 二、手术中的复位、固定单侧骨折取侧卧位,患足在上。双侧骨折取仰卧位,手术在硬膜麻醉中、止血带控制下进行,采用标准足跟上外“L”形切口,切口取圆弧形,使切口暴露好。自

外踝尖上4-6cm、腓骨缘后1-1.5cm始,纵行向下,至底外侧皮肤交接处转向前,达第5跖骨基底上缘,切开皮肤、皮下组织,勿行皮下剥离,尽可能避免破坏皮肤血运,避免用拉钩牵引皮肤,并减少皮肤坏死,切开时注意保护腓肠神经、腓骨长短肌腱,自跟骨表面用锐刀直接紧贴跟骨外侧壁将整块皮肤等软组织向下 剥离,达距骨下关节外、后缘,用3枚1.5mm或2.0mm克氏针分别钉入外踝、距骨头、舟状骨,将皮瓣、腓骨长短肌腱向上牵开,充分暴露距下关节间隙外、后侧。在尽量保持外侧壁骨块形态完整前提下,利用骨膜剥离器撬起塌陷、翻转的关节面,把外侧壁骨块呈活页状分翻开,直视下将关节内骨块按跟骨解剖形态进行复位; 同时用一枚粗克氏针经跟骨结节顶点插入撬拨,足跖屈复位;恢复跟骨前、中、后关节面的正常解剖位置,恢复Bohler’s和Gissane’s角。然后将增宽的跟骨内外侧进行对向挤压复位,恢复跟骨高度,对于骨缺损明显者,取自体髂骨或同种异体骨植骨(国产,金世植骨灵),骨折复位满意者,用克氏针临时固定,复位外侧壁并压平,行可塑形跟骨钛板固定,克氏针应固定在未碎裂的骨折块上,或通过钢板固定到对侧的载距突或内侧壁的完整骨折块上,以及跟骨前部、跟骨结节这些不容易移位、密度较高的部位。切开复位的关键是恢复结节部骨块与载距突或内侧壁

骨折注意事项

骨折病人须知及 注意事项 亲爱的患者及家属: 骨折的恢复是由骨膜完成的,但成骨细胞生长有一定的周期,所以不可着急,需静静修养,适量运动,另外,过多的补充营养(如钙)完全没有必要,稍加补充就行啦!下面给你些专家建议,祝你早日康复!骨折的治疗原则治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能。治疗骨折有三大原则:复位、固定和功能锻炼。 一.复位(一)骨折早期复位可使骨折修复顺利进行。复位的方法有手法复位和手术复位两类。如果过长地拖延复位时间,就会造成骨折复位的困难。骨拆复位是治疗骨折的首要步骤,所以,对每一个骨折,原则上应争取解剖学对位,而对某些骨折,复位时有一定困难,虽未完全恢复到解剖位置,但骨折愈合后,不影响该伤肢的功能,称功能对位。在治疗骨折时,要重视伤肢功能恢复,而不能片面地、机械地强求解剖学的复位。若伤肢局部肿胀严重,甚至形成皮肤水泡,复位更加困难。此时仍应力求争取骨折复位,如果消极等待肿胀消失,往往延误复位的时机。遇到伤员处于昏迷、休克状态,或合并内脏、颅脑等损伤时,则先要集中力量进行抢救,待全身情况稳定以后,才可以进行骨折复位。 (二)复位的标准一般说来,骨折复位应争取到解剖学对位,或接近解剖学对位。但临床实践中,由于骨折部位、骨折类型、伤后骨折的肿胀程度、复位时设备条件和复位者技术水平等不同,应根据具体情况,尽最大努力使患肢得到最好程度的恢复。以骨折修复后不影响病人肢体的功能为原则。 1.上肢:肱骨骨折,较多的缩短畸形和侧方移位,略超过5°~10°的成角,对患肢功能影响都不大。尺挠骨骨折要求较严。侧方移位不可超过50%,成角畸形在5°~10°以下时,对前臂旋前、旋后功能影响不大。尺挠骨必须同时整复。 2.下肢:下肢骨折缩短应不超过2cm为宜,过多的缩短,会出现破行,日久会引起髋部和腰部疼痛。旋转移位,应尽力矫正,下肢的内旋或外旋,均会影响下肢行走的步态。 3.儿童:儿童骨折整复要求较宽,一般15°以下成角及旋转畸形,以及轻度的缩短或侧方移位,在儿童发育中,均可靠强大的塑形能力得到代偿,日后可无明显功能障碍。 4.关节内骨折:关节内骨折,骨拆线经过关节面者,复位要求较高,应争取解剖学复位。关节内骨折,手法复位不能达到较满意的解剖学复位者,则应酌情考虑手术复位内固定。 (三)复位的方法 1.手法复位:治疗骨折方法中,手法复位应用最广泛,也较安全。复位后,必须认真地检查患肢骨折部的外形、长短,是否已恢复正常。在给予适当有效的外固定后,进行x线透视或摄片,以确证复位结果。如复位不良,根据需要,再予以矫正。 2.牵引复位:牵引既可用为复位的方法,又是维持复位的措施。主要用于手法牵引不能复位、或复位后不稳定的骨折。 3.切开复位:必须严格掌握适应证,防止滥用。如下几种情况可做为切开复位的参考指征:①累及关节面的骨折,手法复位不能达到关节面良好对位者。②骨折后,因附着在骨片上的肌肉收缩,使骨片移位,不易对合者。②骨折端剪式伤力大,血液供应差,骨断端需要严格固定才能愈合者,如股骨颈囊内骨折。④骨折断端间有软组织如肌肉、肌腱、骨膜、神经等嵌入,手法复位失败者。⑥一骨上有多段骨折,手法复位困难者。⑥长骨骨干不稳定性骨折,手法复位不满意,又不宜应

行车中应注意事项

编号:AQ-CS-09981 ( 安全常识) 单位:_____________________ 审批:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 行车中应注意事项 Precautions in driving

行车中应注意事项 备注:安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处,互相不伤害,不存在危险、危害的隐患, 是免除了不可接受的损害风险的状态,安全是在人类生产过程中,将系统的 运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。 1、应准确掌握换档时机。能及时、准确、迅速换档,对维护车辆机件,节约燃料有很大关系,是衡量一个汽车驾驶员技术是否熟练的一项重要标志。 2、汽车在平路行驶,应用经济车速,不宜忽快忽慢,或无故晃动转向盘。后车与前车应保持安全距离,在城市和村镇街道车速限制在每小时15公里以下时,应不少于5米,在交通流量小,路面宽阔的街道上车速较高时,至少为20米;在公路上行驶,应不少于30米,遇气候不良,道路特殊时,应适当延长。 3、汽车行驶中,应选择较好的路面行进,注意避让尖石、铁器、棱角物及道路中的拱坑等。通过粗砂、碎石、碎渣、硬泥、石块、渡口跳板以及桥面板损坏的木桥等路段后,必须检查轮胎情况,并及时剔除嵌入物。 4、汽车行驶中,应经常察看照后镜观察后方来车,察看各种指

示仪表工作是否正常,各种驾驶操作机件的工作情况是否良好,利用各种行驶速度听察发动机及底盘的声响,如出现异响或不正常现象,应即停车检查找出故障部位,进行必要的调整和修理。 5、行驶一定距离时,应选择适当地点停车检查车辆和装载情况。乘坐人员的专车从出发点行驶三十至五十公里时,可选择有厕所处停留,以便乘客下车略事活动。 6、行驶中,遇道路损坏、施工或发生事故造成交通堵塞情况时,要查明原因,有绕行道路可绕道行驶。如系暂时阻塞,要顺序停车,服从交通管理人员的指挥,不要乱按喇叭,不要离开车辆,以防影响阻塞的解除,不要争道抢行和逆行,避免造成再度阻塞。 这里填写您的公司名字 Fill In Your Business Name Here

骨折后的饮食注意事项

1.骨折后的饮食注意事项(六忌)(清华大学杨华清) 1.忌盲目补充钙质钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨 的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。清华大学玉泉医院骨科杨华清 2.忌多吃肉喝骨头汤有些人认为,骨折后多吃肉骨头,多喝骨头汤,可使骨折早期愈 合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,适量食用有益。 3.忌偏食骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身 对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。 4.忌不消化食物骨折病人因固定而活动限制,加上伤痛,精神忧虑,因此食欲往往不 振,时有便秘,卧床病人更多见。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。必要时服用通便药物,如麻仁润肠丸或通便灵。 5.忌少饮水卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此 就尽量少饮水,以减少小便次数。如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人适当饮水。 6.忌长期服中药如三七片等骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀、疼 痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当。但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。

钻孔应注意事项:

钻孔应注意事项: 1、钻孔过程中,始终保持孔内既定的水位差和泥浆浓度,以起到护壁作用; 2、钻孔宜一气呵成,不宜中途停钻以避免塌孔; 3、在钻孔过程中,应根据土质等情况控制钻进速度,开钻时应慢速钻进; 4、钻孔过程中应加强对桩位、成孔情况的检查工作。终孔时应对桩位、孔径、形状、深度、倾斜度及孔底土质等情况进行检验,合格后立即清孔,吊放钢筋笼,灌注混凝土。 钻孔事故的预防及处理 常见的钻孔(包括清孔)事故及其处理分述如下: 一、塌孔:各种钻孔方法都可能发生坍孔事故,坍孔的表征是孔内水位突然下降,孔口冒细密水泡,出渣量明显增加而不见进尺,钻机负荷显著增加等。 坍孔原因: 1、泥浆比重不够及其性能指标不符合要求,孔壁未形成坚实泥皮; 2、掏渣后未及时补充水或泥浆,或河水上涨,或孔内有承压水等造成孔内水头高度不够; 3、护筒埋置太浅,下端孔口漏水、坍漏或孔口附近地面受水浸泡,或钻机振动使孔口坍塌; 4、在松软砂层中钻进,进尺太快;

5、水头太大,使孔壁渗浆或护筒底部形成穿孔;清孔后泥浆比重、黏度等指标降低,用吸泥机清孔后,泥浆吸走未及时补水,孔内水位低于地下水位,清孔过久或清孔后停顿过久; 6、吊入钢筋骨架时碰着孔壁; 预防和处理: 在松散粉砂土或细砂土中钻进中,应控制进尺速度,选用较大比重、黏度、胶体率的泥浆,或投入黏土掺片、卵石,使黏土膏、片、卵石挤入孔壁起护壁作用;汛期或潮汐地区水位变化过大时,应采取升高护筒,增高水头,或用虹吸管、连通管等措施保证水头相对稳定。 发生孔口坍塌时,可立即拆除护筒并回填黏土、重新埋设护筒再钻;如发生孔内坍塌,判别坍塌位置,回填砂和黏土(或沙砾和黄土)混合物到坍孔以上1——2米处,如坍孔严重时应全部回填,待回填物沉积密实后再进行钻进。二、钻孔偏斜 偏斜原因: 1、钻孔中遇到较大的孤石或探头石; 2、在有倾斜度的软硬地层交界处,岩面倾斜处钻进;或料径大悬殊的砂卵石层中钻进,钻头受力不均; 3、扩孔较大处,钻头摆动偏向一方; 4、钻机未停放水平或产生不均匀沉陷;

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