陕西省农村贫困人口大病专项救治.doc

陕西省农村贫困人口大病专项救治

医疗卫生机构服务流程

在专项救治过程中，在县级医院无法治疗的疾病，需要转诊至上一级医院，在上级医院进行相应诊治，病情缓解后，转回县级医院继续管理。流程如下：

1.县级医疗卫生机构服务流程

签约服务流程：接诊患者并进行诊断→制定治疗方案→对诊断为专病救治的患者，判断是否能够纳入农村贫困大病患者诊疗服务→对可以纳入的，经患者知情同意后签约→建立专病档案→按签约内容开展日常治疗、体检、健康管理。

上转患者流程：专科医生判断患者符合转诊标准→转诊前与患者和/或家属充分沟通→联系上级医院→上级医院专科医师确定患者确需上转→县级专科医生开具转诊单、通过信息平台与上转医院共享患者相关信息→将患者上转至上级医院。

2.上级医院服务流程

初诊患者流程：接诊患者并进行诊断→制定治疗方案→对诊断为农村贫困大病患者，判断是否能够纳入→可以纳入的患者转至县级就诊→定期派专科医师到县级医疗卫生机构巡诊、出诊，对诊疗服务质量进行评估。

接诊上转患者及下转流程：接诊患者并进行诊断→制定治疗方案→患者经治疗稳定、符合下转标准→转诊前与患者和/或家属充分沟通→联系县级医疗卫生机构→专科医生开具转诊单、通过信息平台与下转医院共享患者相关信息→将患者下转至县级医疗卫生机构。

浅谈农村贫困问题

中国农村贫困问题一、我国农村贫困地区的现状众所周知，随着“八七”扶贫攻坚计划即将完成，中国贫困地区的面貌已经发生了很大的变化。主要表现在中国农村贫困地区的绝对贫困人口已经基本脱贫，达到温饱生活的水平线，这是一个举世瞩目的功绩。同时，我们还应对目前贫困人口问题的现状有了更进一步的认识，才能实事求是地对待中国贫困人口问题，为消除贫困扫除人口障碍。从自然条件、生态环境和社会基础方面分析，中国农村贫困地区具有如下现状：（1）贫困地区自然条件恶劣，农业基础薄弱，抗御自然灾害的能力低。一遇天灾人祸，已经解决温饱的贫困户又会返贫。虽然国家目前没有统一完整的返贫数字和返贫率的统计，但根据曾毅在《反贫困与可持续发展》一书中指出广西一些贫困县的返贫率的计算估计。目前全国按最保守的10%左右的平均返贫率来算，应有1000万左右的返贫人口。还有农村非贫困地区的贫困人口，即未列入国家级贫困县的乡村，仍然存在着一个贫困阶层，尽管缺乏准确的统计数据，但若按照3.5%的保守比率计算，亦至少有2000多万。 (2)、人口增长过快，教育、卫生等基本社会服务水平太低。人口增长速度快，表现为农村贫困户新增人口的程度快和城镇贫困人口随着企业改革的深化而增加。根据“四普”资料，农村贫困地区的人口出生率多数高于全国平均水平。农村非贫困地区的贫困户的人口出生率和自然增长率也普遍高于全国平均水平。城镇贫困人口的增加还表现为另外一个特征，就是老年贫困人的出现。我国贫困人口的素质低下，不是某一方面的低下，而是身体素质、文化素质和思想素质三个方面的全面低下。长期以来由于教育落后，农村贫困人口的文化素质一直偏低，有些地方整体平均文化程度还不足小学水平，远远低于全国平均水平。由于营养不良和近亲结婚，农村贫困人口的身体素质表现为传染病和遗传病的发生率较高。所以，总的来说贫困人口素质差，特别是贫困地区文盲率高是我国目前的人口素质现状。（3）贫困人口结构不合理，分布急集中又零星。农村贫困人口分布有两个显著特点：一是集中性。全国农村贫困人口绝大部分集中在由国家和省、自治区政府分别确定的国家级和省级贫困县中。二是零星，位于贫困县之外的农村贫困人口零星地分布在广大农村地区。另外在我国大部分城镇都存在着由各种原因造成的贫困人口，这些人口的分布也表现出零星性的特点。我国贫困人口零星分布还表现为牧区人口、库区人口、高山高寒人口、边界人口、雷区人口、船民人口等等。（4）传统、落后的生育观念，导致生育行为与计划生育政策相悖。由于诸多主观、客观因素的综合影响，长期以来逐渐形成农村独特的、与自然经济相联系的生育观念。例如，在农村以“传宗接代”等为主要内容的传统、落后生育观念，驱使农村计划外生育普遍存在，超生数量增加，从而导致盲目的实际生育行为。这些都是与计划生育基本国策相矛盾，无法减轻人口与土地、资源和生态环境的巨大压力，无法走出一条可持续发展之路。 (5)财政收入水平低，公共投入和基础投入严重不足。 --农业生产条件较差。1993年国定贫困县人均拥有农业机械总动力仅为全国平均

《结核病防治“十三五”规划》中期评估报告.doc

《结核病防治“十三五”规划》中期评估报告银州区《结核病防治“十三五”规划》中期评估报告按照辽宁省卫生计生委开展《结核病防治“十三五”规划》中期评估的要求，银州区结核病防治所开展了《结核病防治“十三五”规划》中期评估工作。一、主要任务指标完成情况 2016年，共登记活动性肺结核患者184例，其中初治涂阳患者25例，复治涂阳患者12例，初治涂阴患者114例，结核性胸膜炎患者33例。 2016年接收初诊就诊患者1222例，初诊就诊率359/10万。结核病患者初诊查痰率完成70%；hrez药品使用率91.9%，hr药品使用率105%；结核病患者家属筛查率90%，初治涂阳治愈率92%，综合医疗机构转诊率100%；追踪到位率90%，主动到位率100%；tb/hiv接受结核病筛查率90%；涂阳密切接触者筛查率95%；病案录入及时率99%，完整率95%；病人系统管理率99%；跨区域流动结核病人信息反馈率90%。卡介苗接种率100%。 2017年共登记活动性肺结核患者207例，其中初治涂阳患者26例，复治涂阳患者17例，初治涂阴患者135例，复治涂阴患者3例，结核性胸膜炎患者26例。

2017年接收初诊就诊患者1385例，初诊就诊率395/10万。结核病患者初诊查痰率完成80%；hrez药品使用率92.%，hr药品使用率100%；结核病患者家属筛查率100%，初治涂阳治愈率92%，综合医疗机构转诊率100%；追踪到位率89%，主动到位率100%；tb/hiv接受结核病筛查率90%；涂阳密切接触者筛查率95%；病案录入及时率99%，完整率95%；病人系统管理率99%；跨区域流动结核病人信息反馈率90%。卡介苗接种率100%。 2018年截止7月31日，共登记活动性肺结核患者131例，其中初治涂阳患者14例，复治涂阳患者18例，初治涂阴患者67例，结核性胸膜炎患者15例,其他17例。 2018年截止7月31日接收初诊就诊患者712例，初诊就诊率341/10万。结核病患者初诊查痰率完成80%；hrez药品使用率92%，hr药品使用率105%；结核病患者家属筛查率95%，初治涂阳治愈率91%，综合医疗机构转诊率100%；追踪到位率90%，主动到位率100%；tb/hiv接受结核病筛查率90%；涂阳密切接触者筛查率95%；病案录入及时率99%，完整率95%；病人系统管理率99%；跨区域流动结核病人信息反馈率90%。卡介苗接种率 96.82%。二、《规划》实施情况（一）组织领导和政策开发 1、根据《铁岭市“十三五”结核病防治规划》制定《银州区“十三五”结核病防治规划。确定了银州区“十三五”期间结核病防

旌德县尘肺病防治攻坚行动实施方案

旌德县尘肺病防治攻坚行动实施方案为贯彻落实《尘肺病防治攻坚行动方案》《“健康安徽2030 规划纲要》及《安徽省职业病防治“十三五”规划》等精神和要求，解决当前尘肺病防治工作中存在的重点、难点问题，坚决遏制尘肺病高发势头，保障劳动者职业健康权益，特制定本行动实施方案。一、总体要求坚持“政府领导，部门协作；预防为主，防治结合；分类指导，落实责任；综合施策，强化考核”的原则，按照“摸清底数，加强预防，控制增量，保障存量”的思路，动员各方力量，实施分类管理、分级负责、综合治理，有效加强尘肺病预防控制，大力开展尘肺病患者救治救助工作，确保如期实现以下目标。（一）总体目标。到2020 年底，摸清用人单位粉尘危害基本情况和报告职业性尘肺病患者健康状况。非煤矿山、石材加工、冶金等尘肺病易发高发行业的粉尘危害专项治理工作取得明显成效。尘肺病患者救治救助水平明显提高，稳步提高被归因诊断为职业性尘肺病患者的保障水平。职业健康监督执法能力有较大提高，基本建成职业健康监督执法网络，各镇、县直相关单位有专（兼）职执法人员或职业健康综合管理人员，加强职业健康执法网底建设，职业健康违法违规行为明显减少。职业病防治技术支撑能力有较大提升，初步建成职业病防治技术支撑网络。尘肺病防治目标与脱贫攻坚任务同步完成。（二）具体目标。 1. 纳入治理范围的用人单位粉尘危害申报率达到95％以上；粉尘浓度定期检测率达到95％以上；接尘劳动者在岗期间职业健康检査率达到95％以上；主要负责人、职业健康管理人员和劳动者培训率达到95％以上。 2. 非煤矿山、石材加工、冶金等重点行业用人单位劳动者工伤保险覆盖率达到80％以上；新增建设项目职业病防护设施“三同时”实施率达到95％以上；用人单位监督检査覆盖率达到95 ％以上。二、重点任务（一）粉尘危害专项治理行动。按照“摸清底数、突出重点、淘汰落后、综合治理”的路径，深入开展尘肺病易发高发行业领域的专项治理工作，督促用人单位落实粉尘防控主体责任，确保实现治理目标。 1. 开展粉尘危害专项调査。按照属地管理原则，组织开展专项调查，全面掌握用人单位粉尘危害基本信息及其地区、行业、岗位、人群分布情况，建立粉尘危害基础数据库，2020 年底前完成调查工作。（县卫健委负责，各镇人民政府、经开区管委会落实） 2. 集中开展非煤矿山、石材加工、冶金等重点行业粉尘危害专项治理工作。按照国家重点行业粉尘危害专项治理工作指南和技术指南明确的治理目标、任务、步聚和要求，以及不同行业领域重点环节、重点岗位的防尘

2017市农村贫困人口况调研报告

2017市农村贫困人口状况调研报告随着我市经济快速发展，工业化和城市化进程使得城市人口的福利水平得到了较大的提升，但是在广大农村地区贫困现象却依然存在，进一步减少农村贫困人口不仅关系到社会稳定，而且对全面建设小康社会，促进我市经济社会可持续发展具有重要的现实意义。为了深入了解我市农村贫困人口情况及存在问题，市政协法制委组织部分委员，会同市民政局、统计局、扶贫办，在王世英副主席的带领下，赴定边、靖边、吴堡、xx县等几个县区，就此问题进行了专题调研。现将有关情况报告如下、一、全市农村贫困人口及政府扶贫基本情况目前，我市有国家扶贫开发工作重点县8个，省级贫困县1个，其中7个县列入国家集中连片特困地区吕梁山片区，另外定边、靖边被列入省级白于山区片区县。陕西省的扶贫开发标准提高到2500元后，全市有贫困人口88.02万人，经过两年的扶持，截止XX年底，全市仍有贫困人口71.9万人。据调查数据统计，XX年我市农业总产值只有69.06亿元，仅占全市总产值的2.5%，贫困农民人均纯收入约为2381元，仅为全市平均水平的32%左右，贫困群体主要集中在生产条件较差的农村常住人口中，贫困人口收入构成中转移性收入约占63%，家庭经营性收入约占23%。收入低而不稳，极易返贫，此外，诸如孩子上学、婚嫁，大灾、大病等情况，返贫问题非常突出。 XX年-XX年，全市扶贫开发累计投入财政扶贫资金25.45亿元，较上一个五年财政扶贫资金累计投入3.54亿元增长7倍多。其中、市级财政扶贫资金11.7亿元，较上一个五年市级财政扶贫资金累计投入1.36亿元，增长近9倍。XX年以来，启动实施大规模移民搬迁工程。白于山区和黄河沿岸移民搬迁共投入省市财政扶贫资金14.2亿元。实施搬迁项目84个，搬迁24881户、101977人。全市共投放扶贫贴息小额到

北京市结核病防治规划(2011—2015年)

北京市结核病防治规划(2011—2015年) 【字号大中小】为进一步做好本市结核病防治工作，有效遏制结核病的流行，保障人民群众身体健康，根据《全国结核病防治规划(2011—2015年)》以及本市结核病疫情与防治工作现状，制定本规划。一、防治现状结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病，被列为我国重大传染病之一。市政府高度重视结核病防治工作，不断加大投入力度，全市各有关部门积极履行职责，认真贯彻执行本市有关结核病防治规划，结核病防治工作取得了显著成效。“十一五”期间，本市户籍人口活动性肺结核新登记率持续稳定在20/10万左右，全市现代结核病控制策略(DOTS策略)覆盖率100%，新涂阳肺结核患者发现率达到90%，新涂阳肺结核患者治愈率保持在92%左右。全市结核病防治服务体系登记肺结核患者的系统管理率达到98%。围绕肺结核患者发现和治疗管理两个核心环节，积极推进社区管理下的家庭成员督导制度，将肺结核患者督导服药管理纳入社区卫生服务绩效考核体系。2006年起，流动人口肺结核患者享受与本市户籍人口相同的免费政策。2008年起，实施耐多药结核病控制项目，有效控制耐多药结核菌的传播。目前，本市是全国结核病疫情较低的地区之一。同时，本市结核病防治工作仍面临着诸多问题与挑战。流动人口肺结核患者数持续增加，约占全市新登记的活动性肺结核患者的50%。人口老年化趋势加速，老年人群结核病感染和发病的风险大，且防治难度增加。此外，全市有各类学校3000余所，学生320余万人，学校结核病聚集性发病时有发生，学生肺结核患者占登记患者数的20%。耐多药结核病有增加趋势，结核菌/艾滋病病毒双重感染防治工作尚未完全开展，公众对结核病防治知识的知晓率仍然较低。当前，我市传统的“防治一体”的独立结核病防治所模式已发生改变，大多数区县结核病防治所已并入疾控中心。与其他公共卫生服务体系相比，结核病防治服务体系建设相对滞后，防治能力还不能满足新形势下防治任务的需求。我市结核病防治工作仍然任重而道远，需要长期不懈的努力。二、指导思想深入贯彻落实科学发展观，遵循深化医药卫生体制改革的目标和要求，坚持“预防为主，防治结合”的工作方针，依法、科学防治，全面落实国家结核病控制策略。三、工作原则 (一)健全政府组织领导、部门各负其责、全社会参与的结核病防治机制，分类指导、稳步推进，全面实施国家结核病控制策略。 (二)进一步完善结核病防治相关政策，加大对重点人群的关怀和救治力度。 (三)坚持政府投入为主，加大结核病防治经费投入力度，确保结核病防治工作可持续发展。 (四)继续加强结核病防治知识的宣传和普及，提高全民防治意识。

健康扶贫政策解读

健康扶贫政策解读 1、国家健康扶贫“三个一批”：国卫财务发〔2017〕19号大病救治一批；慢病管理一批；重病兜底保障一批。大病救治一批：扩大贫困人口大病专项救治覆盖面，确定县人民医院、中医医院为专门的救治医院，对罹患食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童白血病（儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病）和儿童先天性心脏病（儿童先天性心脏房间隔缺损、儿童先天性心脏室间隔缺损）7种（9种）大病患者进行集中救治。慢病管理一批：持续推进建档立卡贫困人口免费健康体检，开展家庭医生签约服务，建立规范化健康档案。重病兜底保障一批：巩固落实“两保、三救助、三基金”医保扶持政策，减轻贫困患者医疗负担，兜牢贫困患者网底。 2、四川健康扶贫“五大行动” （1）贫困人群医疗救助扶持行动。（让贫困人口“看得起病”）

①完善贫困患者精准识别，分类管理。第一类是能一次性治愈的，第二类是重病需要住院治疗的，第三类是一般慢性病需要长期居家门诊治疗的。 ②实现家庭医生签约全覆盖。（常住人口签约100%） ③优先落实“十免四补助”医疗扶持。开通绿色通道，先诊疗后结算。 ④“两保三救助三基金”医保扶持。确保这些群众的医疗费用中个人支付占比小于10%。 ⑤精准实施分级诊疗。 ⑥有效控制费用。（乡镇卫生院禁止使用自费药械和贵重耗材）（2）贫困人群公共卫生保障行动。（让贫困人口“少得病”） ①加强基本公共卫生服务。 ②加强传染病防控和卫生监测。 ③加强慢病规范管理。 ④加强健康生活方式养成。（五进五讲、五洗五不做、三适量、三加热、三勤做）（3）贫困地区医疗能力提升行动（让贫困人口“看得上病”） ①县、乡、村三级医疗机构能力提升。 ②县级综合医院达到二级甲等，其他医疗卫生机构达到二级水平。达标卫生院、达标卫生室。 ③促进优质优质医疗资源下沉到贫困地区。（城乡对口支援、大病集中治疗、远程医疗、巡回医疗和义诊活动。） ④基层卫生履职尽责：技术大练兵、设备使用率提升、健康管理全覆盖。（4）贫困地区卫生人才培植行动（“看得好病”） ①推进人才增量提质（乡村医生中专学历教育）。 ②开展大培训（乡村医生培训）。 ③青年人才服务贫困地区。

《关于加强农民工尘肺病防治工作的意见》解读

《关于加强农民工尘肺病防治工作的意见》解读一、为什么要出台《意见》？《职业病防治法》规定，劳动者依法享有职业卫生保护的权利。用人单位应当为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，并采取措施保障劳动者获得职业卫生保护。工会组织依法对职业病防治工作进行监督，维护劳动者的合法权益。劳动保障行政部门应当加强对工伤保险的监督管理，确保劳动者依法享受工伤保险待遇。《劳动合同法》规定，完善劳动合同制度，明确劳动合同双方当事人的权利和义务。用人单位自用工之日起即与劳动者建立劳动关系，用人单位招用劳动者时，应当如实告知劳动者工作内容、工作条件、职业危害等情况。《工伤保险条例》规定，企业、事业单位等组织和有雇工的个体工商户应当依照规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。《中华人民共和国工会法》规定，工会组织依法维护职工健康相关权益。尘肺病是由于在生产活动中长期吸入生产性粉尘、并在肺内沉积而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，不可治愈且病情逐年加重。20XX年全国共报告职业病29972例，其中职业性尘肺病26873例，占89.66%，是最主要的职业病，且呈现地区性、行业聚集性等特点。近年来，尘肺病整体发病呈持续高发、逐年上升，且发病工龄缩短的趋势。存在尘肺病危害的企业数量大，以东部经济发达地区小型企业为主，且

有向中西部地区转移的趋势，主要分布在矿山、建材、有色金属、冶金等行业。尘肺病具有隐匿性和潜伏期长的特点，专家估计在今后一段时间内，我国尘肺病仍将呈持续高发态势。农民工已成为我国产业工人的主体，截至20XX年底，我国农民工人数达2.74亿，是推动国家现代化建设的重要力量，为经济社会发展作出了巨大贡献。但是，由于一些用人单位不履行职业病防治主体责任，职业健康监护不到位，加上部分农民工缺乏职业防护和维权意识，农民工罹患尘肺病后往往得不到及时诊断、救治和赔偿。出台本《意见》，旨在提升对农民工尘肺病问题的关注，共同维护农民工的健康权益。二、参与《意见》起草的都有哪些部门？党中央、国务院高度重视职业病防治工作，特别是尘肺病农民工医疗保障和生活救助等问题。本《意见》由国家卫生计生委、国家发展改革委、科技部、工业和信息化部、民政部、财政部、人力资源社会保障部、国资委、安全监管总局和全国总工会等10部门联合制定。三、当前农民工尘肺病防治存在的主要问题有哪些？一是部分用人单位未落实主体责任，没有按照《职业病防治法》的有关要求投入必要的资金改善生产环境，不提供必要的或有效的个人防护用品，不按规定组织职业健康检查并建立职业健康监护档案。二是农民工尘肺病诊断难度较大。职业病危害接触史是尘肺病诊断的基础，由于这些资料的提供、判定难度大，特别是农民工流动性强，提供相关资料比

大病专项救治实施方案

大关县人民医院农村贫困人口大病专项救治工作实施方案为深入贯彻落实国家卫生计生委、国务院扶贫办等15 个部委《关于实施健康扶贫工程的指导意见》（国卫财务发〔2016〕26号）和《中共云南省委云南省人民政府关于举全省之力打赢扶贫开发攻坚战的意见》（云发〔2015〕14号），切实减轻农村贫困人口患大病的疾苦和家庭经济负担，全力打赢健康脱贫攻坚战，结合我县实际，制定本方案。一、目标任务从2017年起，利用2年时间，通过组织实施农村贫困人口大病专项救治，使全县“健康脱贫管理数据库”建档立卡的农村贫困人口以及经省民政厅核准的全省农村特困人员和低保对象中，罹患儿童白血病、儿童先天性心脏病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病的患者，得到及时有效治疗，尽可能恢复其劳动能力，提高其生活质量，最大限度地减轻救治对象及其家庭的病痛疾苦和实际自付费用。二、基本原则（一）就近便民。我院采取“患者不动、医生动”的行动方针，经诊断需要住院治疗的患者，由我院接患者入院，按照病情轻重缓急的原则由医务科合理安排住院时间，可在基层医疗机构治疗的给予指导性治疗意见后下转至所在的

乡镇卫生院；不需要住院治疗的给予妥善处置，集中救治患者减少因外出就诊造成的交通、食宿等非医疗费用。（二）安全有效。农村贫困人口大病专项救治全部纳入临床路径管理，在保障医疗质量和安全的前提下，优先选择基本医保目录内的经济适用、疗效确切的诊疗技术和药品耗材，保障救治对象医疗质量不低，医疗费用不高，救治效果最佳。（三）分类救治。根据农村贫困人口大病专项救治9个病种的疾病特点和病程阶段，结合不同疾病的治疗方法、医疗技术应用和医疗机构服务能力，实行定救治医院、定诊疗方案、定费用标准等集中救治措施，科学分类实施农村贫困人口大病专项救治。三、工作内容（一）建立救治台账。按照“健康脱贫管理数据库”，各乡镇卫生院负责核实核准本辖区罹患9个专项救治病种疾病的农村贫困人口患者信息，负责组织实施疾病救治。要逐人建立大病专项救治台账，按月报县卫生计生委汇总。对救治对象实行动态追踪管理，定期将救治反馈信息按月报送至县卫生计生委。（二）确定定点医院。我院为县级定点救治医院，我院是昭通市第一人民医院的联盟医院。我院与市一院建立疑难重症病例会诊、远程会诊、转诊、巡诊机制，实施转诊备案

涿州市结核病防治十二五规划终期评估报告

涿州市结核病防治“十二五”规划终期评估报告结核病是严重威胁人类健康的传染病，是一种严重的社会和公共卫生问题。近年来我市结核病发病率在乙类传染病中一直处于前三位，为做好我市结核病防治工作，在市卫生局和上级业务主管部门的正确领导下，紧紧围绕着各级“十二五”结核病防治规划的目标要求，坚持以“预防为主，防治结合”的方针政策，积极开展结核病防治工作，经过结防工作人员的团结一致、共同努力，以法律法规为准绳，全面实施现代结核病控制策略，加强结核病的归口管理，强化了肺结核的发现、诊断、治疗、管理，结核病防治工作取得了显著的成效。现将2011-2015年结核病防治工作情况报告如下：一、基本情况涿州市地处华北平原西北部，北京西南部，京畿南大门。东临固安，西接涞水，北通北京，南到高碑店。地处北京大经济圈紧密层，位于京、津、保三角区中心地带.全市总面积742平方公里，辖11 个乡镇、3个办事处、1个经济开发区，409个行政村。2014年底户籍总人口为670571人，约21万户。是北京周边和河北省文化底蕴最深厚的市之一。二、主要目标完成情况 2011-2015年6月，按照“十二五”结核病防治规划的

目标要求，我市结核病防治工作基本上已完成目标。 (一)2011-2015年6月发现并治疗活动性肺结核1568例，防痨门诊接诊疑似肺结核病人共计10479例。 (二)涂阳肺结核患者密切接触者筛查情况：2011-2015年6月涂阳密切接触者3117人，筛查3086人，密切接触者筛查率99.00%(3086/3117) （三）肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率：2011-2015年6月应转患者626例，到位624例，总体到位率99.68%（624/626）。 (四)2011-2014年病人治疗转归情况：发现新涂阳肺结核患者843例，治愈817例，治愈率96.92%（817/843）；发现新涂阴患者396例，完成疗程396例，完成疗程率100%(396/396)；发现活动性肺结核患者1420例，全疗程系统管理数1412例，系统管理率为99.44% (1412/1420)。（五）结核病实验室情况：2011-2015年6月初诊10479人均进行了痰涂片检查，初诊查痰率达到100%。2014年7月开展了Genepert快速检测，至2015年6月共检测159人份痰标本，其中检测出利福平耐药12人份，针对耐药人员即时调整了治疗方案。根据保定疾控关于实验室操作技术有关文件的精神，从2014年6月1日起开展了痰培养工作。（六）结核菌/艾滋病病毒双重感染筛查情况：2011-2015年6月接受过结核病症状筛查的艾滋病病毒感染者30人，2011-2015年6月可随访的艾滋病患者30人，艾

大病专项救治诊疗方案

**医院贫困人口大病专项救治诊疗方案为深入贯彻落实国家卫生计生委、国务院扶贫办等部委《关于实施健康扶贫工程的指导意见》,有效缓解农村贫困人口住院垫资压力和费用负担,防止因病致贫、因病返贫,按着《阜平县卫生和计划生育局关于印发阜平县农村贫困人口大病专项救治工作方案的通知》,结合我院实际,制定本方案。一、指导思想深入贯彻党的十八大、十九大及中央扶贫工作会议精神，落实《中共中央国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》，以及国家卫生计生委、国务院扶贫办、民政部等部门《关于实施健康扶贫工程的指导意见》要求，通过开展农村贫困人口大病专项救治工作，减轻农村贫困大病患者费用负担。二、工作目标对我县建档立卡农村贫困人口和经民政部门核实核准的农村特困人员和低保对象中，罹患食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、儿童白血病和儿童先天性心脏病等9种大病患者进行集中救治。同时为了规范医疗行为、提高医疗质量、保障患者安全对上述疾病实行单病种付费，控制费用总额并纳入临床路径管理。三、制订诊疗方案。根据国家卫生计生委已发布的相关疾病诊疗指南规范和临床路径，结合我县实际，制订符合我院诊疗服务能力、具体细化的诊疗方案和临床路径。四、大病救治诊疗方案：（一）、患者基本信息 1.患者姓名性别年龄联系电话身份证号户口地址 2.联系人姓名关系联系电话

3.患者既往史 4.患者过敏史 5.患者所在地乡村医生姓名联系电话 6.患者所在地卫生院家庭医生签约医生姓名联系电话（二）、诊断情况 1.首诊（复查）时间科室 2.首诊（复查）医院 3.主诉 4.主要病史 5.辅助检查（本院或上级医院）项目： 1) 影像学检查，检查结果: 2) 超声检查，检查结果 3) 实验室检查，检查结果 4）病理学检查，检查结果 5）其它相关检查，检查结果 6.临床初步诊断： 7.诊断医生： 8.诊断依据 9. 科内（专家）讨论、会诊意见 10.科主任意见 11.临床确诊诊断 12、病情评估 13、是否进入临床路径（三）、诊疗计划 1.入院时间入院科别 2.完善其它相关辅助检查项目 3.针对性制定护理计划项目 4.确定治疗方案（手术、化疗、放疗、血透等）主要术式：主要药物：

农村贫困人口减贫工作报告

农村贫困人口减贫工作报告为了切实做好农村贫困人口减贫工作。我县坚持以上级有关文件精神为指导，通过改善贫困人口生产生活条件，发展扶持农村特色产业项目，积极开展农村劳动力技能培训，努力实现贫困农户脱贫致富。现将减贫工作情况汇报如下：一、基本情况今年全国要减少农村贫困人口1000万人以上，省要完成9万名贫困人口的减贫任务，其中，省下达给我县的减贫指标任务是5040人。截止目前，我县完成了新一轮扶贫开发建档立卡工作，精准识别贫困人口8665 户36022人。经过全县各乡镇、各部门的共同努力，采取积极有效的措施，共锁定20**年减贫对象5442人。二、主要措施（一）加强组织领导。县委、县政府高度重视减贫工作，提上党政议程，召开专题会议统一安排部署减贫工作。及时成立了以分管农业副县长担任组长的减贫工作领导小组，领导小组下设办公室，具体统筹、协调、督促落实农村贫困人口减贫工作。通过制定出台《自治县20**年减少贫困人口工作实施方案》，及时将减贫指标层层分解，切实做到减贫任务落实到村，到户。（二）加大宣传力度。为了使减贫工作做到家喻户晓，让贫困群众真正了解国家政策。我县利用县、乡镇及村三级宣传平台，通过今日、新闻等媒体向广大农村贫困人口宣传国家相关减贫优惠政策，并印发宣传资料，帮助贫困群众了解有关减贫工作内容。同时积极动员驻村工作队、大学生村官及青年志愿者下村到户，面对面咨询贫困户需要发展的产业和增收的项目，向有意向脱贫的贫困户加以引导扶持，告知他们脱贫后还能继续享受三年的扶贫政策，保障了减贫对象的知情权。（三）落实帮扶责任。我县通过开展“四联三问、联村帮扶”工作，派出驻村帮扶工作队100个，驻村工作队员588人，到全县100个行政村。驻村工作队严格按照扶贫开发建档立卡系统的名单，比对户口本信息，围绕今年5040名减贫任务，锁定减贫对象5442人。我县各部门、各单位领导干部与锁定的5442名减贫对象结成“一对一”帮扶，把帮扶责任落实到每一位干部，确保每个减贫对象都有一名帮扶责任人。由帮扶责任人根据帮扶对象的实际，制定出具体的减贫计划和措施，按照计划给减贫农户落实减贫措施。截止目前，已落实完成5442名贫困人口的帮扶计划，比年度计划数5040名贫困人口多402名，超额完成省下达的指标任务，完成率达到108%。农村运行机制学习材料

城乡贫困人口现状调查报告

城乡贫困人口现状调查报告按照市委办公室《关于开展“扶助贫困群体，建设幸福延安”调研活动的通知》精神，我县及时安排部署，由县委农工部牵头，扶贫、民政、街道办等部门参与进行了深入调研，现就我县贫困人口情况汇报如下：一、贫困现状 xx位于延安市南部，属省级贫困县，总面积4182平方公里，辖8镇2乡 1个街道办事处3个社区服务中心、240个行政村，总人口15万人，其中农业人口11.2万人。2010年全县农民人均纯收入5497元，城镇居民可支配收入15498元。 1、农村贫困现状按照省定1600元的贫困标准，我县农村贫困人口约2.4万人，其中位于洛河峡谷及支流等重点区域19687人、贫困村数128个、辖320个自然村；按照市定1800元的贫困标准，我县农村贫困人口2.6万人，其中位于洛河峡谷及支流等重点区域21090人，贫困村数128个、辖320个自然村；非重点贫困村中的贫困人口约4910人。我县农村贫困人口主要分布在在高塬沟壑、洛河峡谷及支流葫芦河等流域，这些地区生存条件较差，主导产业尚未形成，扶贫难度很大。我县农村贫困人口经济收入主要以种植业为主，占全部经济收入的90%以上，从事种植业的贫困人口约85%以上；养殖业占全部经济收入的2%、从事养殖业的贫困人口为5%；工资性收入占全部

经济收入的7%，其中从事服务业的占3%，外出务工人员占7%。农村贫困人口中60岁以上占24%、45岁以上占48.3%、18岁以上占88.4%、16岁以上的89.3%.农村贫困人口中60岁以下高中及其以上学历占5.7%、初中学历占38%、小学学历占37.3%、文盲19%。农村贫困人口中享受养老保险8081人、低保7140人、救助10640人。2000年以来，移民搬迁35处、931户、4291人，脱贫2.152万人。 2、城市贫困现状按照生活保障线标准，我县城镇“三无”人员166人；有一定劳动能力和不固定收入，但家庭人均收入仍低于当地最低生活保障线的贫困居民2665户6653口人，下岗职工370人，失业人员436人，零就业家庭46户，分别占贫困人口5.6%、6.6%、1.7%，因灾、因病生活困难的家庭292户，城镇贫困户中经营性收入26.5%，工资性收入73.5%。无住房户居民633户。享受最低生活保障的居民共有2005户，5240口人。 3、贫困主要原因目前，我县城乡贫困因素很多，主要表现在以下几个方面：农村贫困人口贫困原因：一是自然条件恶劣，基础设施条件差，主导产业尚未形成。我县贫困人口主要集中在高塬沟壑、洛河峡谷及支流葫芦河等流域区域。这些地区资源缺乏、基本生产生活条件恶劣，没有形成主导产业，有近30%的农户用水、吃粮、花钱存在不同程度的困难，暖而复寒、饱而复饥的情况也较为严峻，刚刚脱贫不久的群体抗灾能力弱，稍有变故就可能重新返贫。二是贫困人口

三级医院对口帮扶贫困县县级医院和农村贫困人口大病救治工作总结

xxx第三人民医院三级医院对口帮扶贫困县县级医院和农村贫困人口大病救治工作总结根据xxx市卫生健康委员会《关于开展三级医院对口帮扶贫困县县级医院和农村贫困人口大病专项救治调查工作的通知》xxx卫函[2020]283号文件精神，充分发挥我院人才、技术、信息、管理等方面优势，现将2017年到目前开展的大病救助情况作出总结：一、基本措施医务人员组成专家团队,针对基层卫生院的专业发展需求派出相应的专科医护技人员，在医疗、护理、等方面予以帮扶。二、主要成效（一）充分发挥县级医院的示范作用和医联体中核心医院的培训作用，进一步加强基层卫生人才队伍建设，提高服务能力和水平。自2017年11月2日,正式成立第二医疗联合体合作协议以来，我院于先后赴xxx、xxx、xxx、等5个成员单位开展将康扶贫义诊活动，积极开展义诊活动，向群众普及健康知识，方便群众在家门口看病就医。并每月派多点执业医师在成员单位会诊、查房。同时我院联合成员单位家庭医生签约团队，入户对建档立卡户“送医上门”、“送人就医”制定帮扶措施，实现医联体内优势互补，更好地保障百姓安全。（二）为贯彻落实全省脱贫攻坚工作会议精神，进一步

落实国家分级诊疗政策，医院开展医疗技术帮扶工作。为了保证该项工作的顺利进行，我院领导高度重视，成立了帮扶工作机构及专家团队，先后精心挑选医疗队队员20余名，以各科室专家及业务骨干为主，涉及内科、外科、妇产科、耳鼻喉科及医院管理等多个方面的医疗队，并制定了活动实施方案及帮扶计划，全身心投入到帮扶工作中。（三）继续加强临床路径信息化工程建设，2018年12月医院正式将临床路径导入HIS系统，通过明确单病种诊疗规范，使医护人员行为标准化、规范化，有效避免不合理用药和检查等现象，同时增进医患沟通，建立和谐医患关系，合理使用医疗资源，缩短住院天数，减轻患者负担，提高医疗行为，保障医疗安全。（四）积极选派优秀人才外出进修学习，邀请三级医疗机构专家来我院坐诊、讲学、查房。继续加强交流与合作，通过专家下沉、免费进修培训等多种方式，实现人才双向流通，更好地完成医疗帮扶工作，共同发展造福百姓从根本上解决了贫困人口看病难，看病贵的问题。我院开展定点医疗机构大病专项救治以来，贫困人口在享受基本医疗报销提高5%后，还享受民政一站式报销政策，患者出院实际报销比例均在85%以上，今年1-5月共接收大病救助xxx人次，让老百姓真正享受到政策优惠。确保健康扶贫工作落到实处、取得实效。三、困难与建议（一）目前我院医务人员及承担县级专家又承担乡级医生工作量大；

尘肺病防治条例全文

尘肺病防治条例全文为保护职工健康，消除粉尘危害，防止发生尘肺病，促进生产发展，制定了尘肺病防治，下面是条例的详细内容，欢迎大家阅读。尘肺病防治条例全文第一章总则第一条为保护职工健康，消除粉尘危害，防止发生尘肺病，促进生产发展，制定本条例。第二条本条例适用于所有有粉尘作业的企业、事业单位。第三条尘肺病系指在生产活动中吸入粉尘而发生的肺组织纤维化为主的疾病。第四条地方各级人民政府要加强对尘肺病防治工作的领导。在制定本地区国民经济和社会发展计划时，要统筹安排尘肺病防治工作。第五条企业、事业单位的主管部门应当根据国家卫生等有关标准，结合实际情况，制定所属企业的尘肺病防治规划，并督促其施行。乡镇企业主管部门，必须指定专人负责乡镇企业尘肺病的防治工作，建立监督检查，并指导乡镇企业对尘肺病的防治工作。第六条企业、事业单位的负责人，对本单位的尘肺病防治工作负有直接责任，应采取有效措施使本单位的粉尘作业场所达到国家卫生标准。第二章防尘第七条凡有粉尘作业的企业、事业单位应采取综合防尘措施和无尘或低尘的新技术、新工艺、新设备，使作业场所的粉尘浓度不超过国家卫生标准。第八条尘肺病诊断标准由卫生行政部门制定，粉尘浓度卫生标准由卫生行政部门会同劳动等有关部门联合制定。第九条防尘设施的鉴定和定型制度，由劳动部门会同卫生行政部门制定。任何企业、事业单位除特殊情况外，未经上级主管部门批准，不得停止运行或者拆除防尘设施。第十条防尘经费应当纳入基本建设和技术改造经费计划，专款专用，不得挪用。第十一条严禁任何企业、事业单位将粉尘作业转嫁、外包或以联营的形式给没有防尘设施的乡镇、街道企业或个体工商户。

大病儿童救助实施方案

儿童大病医疗救助慈善项目可行性报告一、目的意义为了让全社会共同关注大病儿童，让他们拥有平等的生命权。设立“儿童大病医疗救助”专项基金，通过联合筹款和救助，帮助我省患有大病儿童及贫困家庭。二、救助对象具有本省户籍的低保家庭、低保边缘家庭中14周岁以下，经三级甲等医院诊断，由患者主治医生推荐，可申请本项目救助。三、救助标准纳入本项目救助的患者，属于低保家庭的，远东慈善基金会资助金额最高不超过2万元；低保边缘家庭的，资助金额最高不超过1万元。特困家庭、重大病种，可适当提高救助标准。四、救助流程（一）网下载并填写《儿童大病慈善救助项目申请表》（以下简称《申请表》）并提交如下材料： 1、申请表； 2、家庭户口本复印件（患儿本人及家长）； 3、低保证或农村乡（镇）及以上人民政府、城市街道办事处及以上行政机构出具的贫困证明； 4、参加医保统筹的证明材料； 5、疾病诊断证明，已花费住院治疗费用清单； 6、主治医生推荐信。（二）基金会负责建立患儿求助信息数据库，并在收到患儿申请材料后7日内，就有关情况进行审查核实，附患儿求助信息核查报告，对符合慈善救助条件的，在《申请表》上签署本基金会救助意见并加盖印章，复印留底。

五、资金拨付根据患儿治疗情况，基金会将确定的资助金额，分期拨付患儿治疗医院账户，不直接交给受助儿童或其监护人。如遇社会各界定向捐赠给患儿的捐款，接收捐赠后拨入患者治疗医院账户。社会捐赠资金超出申请人需求部分，或申请人不再需要继续资助的，用于本项目其它患儿的救助。六、项目监督基金会负责对本项目进行监测、评估，并通过基金会网向社会公示项目实施情况，接受社会监督。

全市开展农村贫困人口大病专项救治情况汇报

全市开展农村贫困人口大病专项救治情况汇报 2018年，我市以贯彻《中共中央国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》和《关于实施健康扶贫工程的指导意见》为契机，不断加大健康扶贫力度和落实国家惠民政策，深入开展我市农村贫困人口大病救治工作，取得一定成效。现将有关情况汇报如下：一、工作开展情况（一）主要做法。一是领导重视、精心部署，今年#月，我市卫计、民政、扶贫、人社部门召开农村贫困人口大病救治工作专题会议，会议由卫计局局长XXX同志主持，经过各部门在会上的认真研究讨论，出台了《XX市农村贫困人口大病专项救治实施方案》；二是健全组织、明确责任，各部门均设置专职工作岗位，安排专人及时掌握和报送救治数据信息，并做好各项工作的沟通协调；三是密切配合、通力协作，各部门共同做好数据定期统计、分析工作，初步实现对贫困人口大病患者数据信息的动态管理；四是加强联动、强化宣传，认真做好大病救治专项工作中政策解读和信息宣传工作，今年#月，以四个部门的名义向贫困人口大病患者发出《致农村贫困人口大病患者的一封信》，让患者群众更好地了解大病救治的方式途径和政策信息。（二）救治情况。截至今年##月##日，我市筛查病人总数达

####人，其中建档立卡人员中患有大病的人员数为####人，需要住院治疗的人员数为####人，定点医院收住院治疗的人员数为####人·次、已出院####人·次，民政部门对出院病人医疗救助的人员数为####人·次。二、存在问题（一）大病救治工作中的某些政策界限不清，尤其对“大病”的定义不明确。（二）工作部门之间沟通协调仍需加强。（三）部分建档立卡患有大病人员的救治意愿不强。（四）部分人员主动要求到乡镇卫生院（社区卫生服务中心），但这些基层医疗机构不属于救治定点医院。（五）救治工作台账有待完善。三、有关建议及下一步工作措施（一）进一步理清理顺大病救治工作的各项政策，建议上级部门对我市救治工作难点疑点之处作出具体指导。（二）救治工作部门、定点医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）需加强沟通联系，形成运转高效、协调有力的工作机制。（三）进一步加大大病救治工作的宣传力度，让人民群众充分了解国家的惠民政策。

结核病防治规划(最新)

结核病防治规划为进一步减少结核病危害，保护人民群众身体健康，加快推进“健康X”建设，根据《中华人民共和国传染病防治法》以及《X 市“X”结核病防治规划》（X政办发〔X〕8X号），结合我区实际，制定本规划。一、规划目标到X年，政府领导、部门合作、全社会协同、大众参与的结核病防治机制进一步完善。疾病预防控制机构、结核病定点医院、基层医疗卫生机构分工明确、协调配合的服务体系进一步健全，结核病防治服务能力进一步提高，实现及早发现患者、全程规范诊治和精准签约管理。医疗保障政策进一步完善，患者负担进一步减轻。肺结核发病和死亡人数进一步减少，全区肺结核发病率下降到50/10万以下。（一）报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到95%以上。病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者筛查率达到95%以上。肺结核患者病原学阳性率达到50%以上。耐多药肺结核诊治工作覆盖率达到100%，耐多药肺结核高危人群耐药筛查率达到95%以上。（二）肺结核患者成功治疗率达到90%以上。基层医疗卫生

机构肺结核患者家庭签约规范管理率达到90%以上。（三）学生体检中结核病筛查比例明显提高，高中、大学以及寄宿制中学的新生入学体检结核病检查率达到90％；艾滋病病毒感染者的结核病检查率达到90%以上；公众结核病防治核心知识知晓率达到85%以上。（四）耐药定点医院具备开展药敏试验、菌种鉴定和结核病分子生物学诊断的能力。区级结核病定点医院具备痰涂片和痰培养检测能力。（五）实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度与公共卫生项目的有效衔接。增加抗结核药品供给，提高患者门诊和住院医疗费用保障水平，减少患者因经济原因终止治疗，减轻患者负担，避免因病致贫、因病返贫。二、防治措施（一）完善服务体系，提高防治能力。 1.推进专病专防策略。加强结核病服务网络建设，深化新型结核病防治管理模式，建立联动机制，完善和细化疾控机构、定点医院和基层医疗卫生机构的职责职能，实现防治工作各个环节的有效衔接，形成各方分工明确、协调配合的服务体系。我区普通结核病定点医院定点在X市中心医院，全区要积极开展结核病示范区创建工作，探索有效的结核病筹资、分级诊疗、管理新技术、