生化检验报告单及临床意义

检验科生化室检验项目一览表

常规生化检验项目方法参考范围单位取报告时间血清丙氨酸氨基转移酶测定

（ALT）速率法

0-40 U/L

上午9：30之

前标本，11：

00取结果，9：

30之后的标

本下午3：00

取结果

血清天门冬氨酸氨基转移酶测

定（AST）速率法

0-40 U/L

血清碱性磷酸酶测定（ALP）速率法40-150 U/L 血清γ-谷氨酰基转移酶测定

（GGT）速率法

0-50 U/L

血清前白蛋白测定（PA）免疫比浊法0.170-0.420 g/L 血清总蛋白测定（TP）化学法60.0-80.0 g/L 血清白蛋白测定（ALB）化学法35.0-55.0 g/L 血清总胆红素测定（T.BIL）化学法 2.0-22.0 umol/L 血清直接胆红素测定（D.BIL）化学法0.0-7.0 umol/L 血清总胆汁酸测定（TBA）酶促法0.0-10.0 umol/L 肌酐测定（Cr）酶促动力法54-133 umol/L 尿素测定（Urea）酶促动力法 1.80-7.70 mmol/L 血清碳酸氢盐（HCO3）测定

（TCO2）酶法

22.0-33.0 mmol/L

血清尿酸测定（UA）

各种免疫方

法

149-407 umol/L 血清胱抑素测定（CYC）比浊法0-1.02 mg/L 葡萄糖测定（Glu）酶法 3.50-6.10 mmol/L 钾测定（K）

离子选择电

极法

3.50-5.50 mmol/L

钠测定（Na）

离子选择电

极法

135.0-145.0 mmol/L 氯测定（Cl）

离子选择电

极法

96.0-108.0 mmol/L 钙测定（Ca）比色法 2.10-2.60 mmol/L 镁测定（Mg）比色法0.70-1.10 mmol/L 无机磷测定（IP）比色法0.81-1.62 mmol/L 血清总胆固醇测定（TC）化学法 3.10-5.20

血清甘油三酯测定（TG）化学法0.56-1.70

血清高密度脂蛋白胆固醇测定

（HDL-C）化学法

1.00-1.55

血清低密度脂蛋白胆固醇测定

（LDL-C）化学法

1.90-3.10

血清载脂蛋白AⅠ测定（ApoAI）免疫比浊法 1.0-1.6

血清载脂蛋白B测定（ApoB）免疫比浊法0.75-1.00

血清载脂蛋白α测定Lp（a）免疫比浊法0.00-300

超敏C反应蛋白测定（Hs-CRP）免疫比浊法0.00-3.00

血清肌酸激酶测定（CK）速率法24-170

乳酸脱氢酶测定（LDH）速率法114-240

血气分析1小时血酸碱度（pH）7.35-7.45

二氧化碳分压（PCO2）35-45 mmHg

氧分压（PO2）75-100 mmHg

碱剩余（BE）-3~+3 mmol/L

组织间液碱剩余（BEecf）

缓冲碱（BB）46-52 mmol/L

碳酸氢盐（HCO3）23-31mmol/L

二氧化碳总量（TCO2）24-32 mmol/L

标准碳酸氢盐（st.HCO3）

23-31 mmol/L

标准酸碱度（st.pH）

常规生化检验项目方法参考范围单位氧饱和度（O2sat）95-98 % 氧含量（O2sat）7.6-10.3 mmol/L 氢离子浓度（cH+）35-45 umol/L 尿17-羟皮质类固醇测定

（17-OH）微柱法

男8.3-27.7 umol /24h

尿

女 5.5-22.2

尿17-酮类固醇测定（17-KS）微柱法

男35-87

女21-49 umol /24h

尿

尿香草苦杏仁酸（VMA）测定

（VMA）微柱法

<68.6 umol /24h

尿

微量元素测定（血清铜Cu）比色法12.6-24.4 umol/L 铜蓝蛋白测定

各种免疫方

法

0.1-0.3 U/L 血清结合珠蛋白测定光度法0.7-1.5 g/L 内生肌酐清除率试验（Ccr）85-125 ml/min 血浆游离血红蛋白测定比色法0-100 mg/L 抗碱血红蛋白测定（碱变性试验

HbF）比色法

<2 %

糖化血红蛋白测定色谱法<6.5 %

血清α-L-岩藻糖苷酶测定

（AFU）

1小时血一氧化碳分析（CO）比色法阴性1小时血清载脂蛋白E测定（ApoE）

腺甘脱氨酶测定（ADA）仪器法

血清蛋白电泳（Rep-SPE）琼脂白蛋白%

a1 3.3-7

a2 6.3-11.7

b

7.8-14.00

g 11.1-20.4

血红蛋白电泳（Rep-HB）琼脂Hb A1

96.00-98.50

Hb A2

1.50-4.00

%

心肌酶谱（HEA）

血清丙氨酸氨基转移酶测定

（ALT）干化学法

0-40U/L上午11：00

前

抽血标本

周一~周五

下午4：00

血清天门冬氨酸氨基转移酶测

定（AST）干化学法

0-40U/L

血清肌酸激酶测定（CK）干化学法24-170 U/L 乳酸脱氢酶测定（LDH）干化学法114-240 U/L 血清肌酸激酶－MB同工酶质

量测定（CK-MB）化学发光法

0-5 ng/mL

血清乳酸脱氢酶同工酶电泳分

析（Rep-LDH）琼脂

LD1

14.8-25.4

LD2

31.7-41.4

LD3

%

LD4

7.2-13.6

LD5

5.3-1

6.5

生化特殊检验项目方法参考范围单位取报告时间癌胚抗原测定（CEA）化学发光法0-5.0 ng/mL 2小时

甲胎蛋白测定（AFP）化学发光法0-8.1 ng/mL

糖类抗原测定（CA12-5）化学发光法 3.6-68.6 U/mL

糖类抗原测定（CA15-3）化学发光法0-38.6 U/mL

糖类抗原测定（CA19-9）化学发光法0-37 U/mL

前列腺相关抗原（PSA＋cPSA）

总前列腺特异性抗原测定

（TPSA）化学发光法

0-4.0 ng/mL

复合前列腺特异性抗原（CPSA）

测定化学发光法

0-3.75 ng/mL

性激素全套（E2、Prog、Testo、

FSH、LH2、PRL）

雌二醇测定（E2）化学发光法pg/mL 2小时孕酮测定（Progest）化学发光法ng/mL

睾酮测定（Testo）化学发光法ng/dL

血清促卵泡刺激素测定（FSH）化学发光法mIU/mL

血清促黄体生成素测定（LH2）化学发光法mIU/mL

血清泌乳素测定（PRL法）化学发光法ng/mL

甲状腺功能

游离甲状腺素（FT4）化学发光法0.89-1.80 ng/dL

游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）化学发光法 2.3-4.2 pg/mL 促甲状腺素（TSH）化学发光法0.35-5.5 UIU/mL 甲状腺过氧化物酶抗体

（TPOAb）化学发光法

0-60 U/mL

甲状腺球蛋白抗体（TGAb）化学发光法0-60 U/mL 甲状腺素（T4）化学发光法0.60-1.81 ug/dL 三碘甲状腺原氨酸（T3）化学发光法 3.2-12.6 ng/mL AMI免疫全套（CK-MB、CtnI、

MYO）

血清肌酸激酶－MB同工酶质

量测定（CK-MB）化学发光法

0-5 ng/mL 2小时

血清肌钙蛋白Ⅰ测定（CtnI）化学发光法0-1.5 ng/mL

血清肌红蛋白测定（MYO）化学发光法0-110 ng/mL

贫血指标三项（VB12、Folate、

Ferritin）

2小时血清维生素测定（vitB12）化学发光法211-911 pg/mL

叶酸测定（Folate）化学发光法 1.1-20 ng/mL

血清铁蛋白测定（Ferritin）化学发光法

22-322(男)

ng/mL 10-291（女）

血清人绒毛膜促性腺激素测定

（HCG）化学发光法

0-10mIU/mL 2小时

尿脱氧吡啶酚测定（DPD）化学发光法

2.3-5.4（男）

3.0-7.4（女）

nM

血浆皮质醇测定（COR）化学发光法

4.3-22.4

（7-9AM）

3.09-16.66

（3-5PM）

ug/dL

血清药物浓度测定（DIG）化学发光法0.8-2.0 ng/mL 血清药物浓度测定（THEO）化学发光法10-20 ug/mL 甲状旁腺激素测定（PTH）化学发光法11.3-84.3 pg/mL 血同型半胱氨酸测定（化学发光

法）化学发光法

3.4-13.8 umol/mL

血清胰岛素测定（空腹）化学发光法 2.6-37.6 mU/L

血清C肽测定（空腹）化学发光法

0.78-1.89 ng/mL

急诊生化检测项目方法参考范围单位取报告时间肝功能（LF）2小时

血清丙氨酸氨基转移酶测定

（ALT）干化学法

0-40 U/L

血清天门冬氨酸氨基转移酶测

定（AST）干化学法

0-40 U/L

血清碱性磷酸酶测定（ALP）干化学法40-150 U/L 血清γ-谷氨酰基转移酶测定

（GGT）干化学法

0-50 U/L

血清总蛋白测定（TP）干化学法60.0-80.0 g/L

血清白蛋白测定（ALB）干化学法35.0-55.0 g/L

血清总胆红素测定（T.BIL）干化学法 2.0-22.0 umol/L

血清直接胆红素测定（D.BIL）干化学法0.0-7.0 umol/L

肾功能（KF）2小时尿素测定（Urea）干化学法 1.80-7.70 mmol/L

肌酐测定（Cr）干化学法54-133 umol/L

血清碳酸氢盐（HCO3）测定

（TCO2）酶法

22.0-33.0 mmol/L

葡萄糖测定（Glu）酶电极法 3.50-6.10 mmol/L

血清尿酸测定（UA）干化学法149-407 umol/L

电解质（EL）2小时

钾测定（K）干化学法 3.50-5.50 mmol/L

钠测定（Na）干化学法135.0-145.0 mmol/L

氯测定（Cl）干化学法96.0-108.0 mmol/L

钙测定（Ca）干化学法 2.10-2.60 mmol/L

镁测定（Mg）干化学法0.70-1.10 mmol/L

无机磷测定（IP）干化学法0.81-1.62 mmol/L

胰腺生化（血、尿AMY、IIPA）

淀粉酶测定（血AMY）干化学法0-108 U/L

血清脂肪酶测定（LIPA）干化学法23-300 U/L

淀粉酶测定（尿AMY）干化学法32-640 U/L

脑脊液生化（CSF生化）24小时葡萄糖测定（CSF.GlU）酶电极法 2.5-3.9 mmol/L

脑脊液总蛋白测定（CSF.TP）干化学法120-600 mg/L

氯测定（Cl）干化学法120-130 mmol/L

腺甘脱氨酶测定（ADA）仪器法0-5 U/L

胸水或腹水生化24小时葡萄糖测定（Glu）酶电极法 3.5-6.1mmol/L

脑脊液总蛋白测定（TP）干化学法0-25g/L

氯测定（Cl）干化学法96-108mmol/L

腺甘脱氨酶测定（ADA）仪器法0-40U/L

乳酸脱氢酶测定（LDH）干化学法114-240 U/L

血脂2小时血清总胆固醇测定（TC）干化学法 3.10-5.20

血清甘油三酯测定（TG）干化学法0.56-1.70

其他2小时血清胆碱脂酶测定（CHE）干化学法

血浆氨测定（AMON）干化学法9-33 Umol/L

血清乙醇测定（ALC）干化学法

血浆乳酸测定干化学法

微量元素测定（锂）干化学法0.6-1.2 mmol/l

血清δ-胆红素测定（DELB）

24h尿蛋白（24h-TP）干化学法0-0.23 g/day

24h尿钾（24h-K）化学法25-125 mmol/day

血清肌酸激酶测定（CK）干化学法24-170 U/L

乳酸脱氢酶测定（LDH）干化学法114-240 U/L

STAGO COMPACT 血凝仪检测项目临床意义

STAGO COMPACT 血凝仪检测项目指南

已开展项目及其临床意义

血浆纤维蛋白原（FIB）

1.减少:严重的肝实质损害(如肝坏死、慢性肝病晚期、肝硬化等)；

严重的低纤维蛋白原血症也可见于肺及前列腺手术中。

2.增加：（1）感染：毒血症、肺炎、轻型肝炎、胆囊炎、肺结核及长期的局部炎症

（2）无菌炎症：肾病综合症、风湿热、恶性肿瘤及风湿性关节炎等。

（3）其他：如外科手术、放射治疗、月经期及妊娠期也可轻度增高。

活化部分凝血活酶时间测定（APTT）

1.延长:（1）凡参于血浆凝血活酶生成的各种因子缺乏时,均引起APTT延长,尤其Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子含量减少所致的各种血友病时多见延长。（2）凝血酶原、纤维蛋白原严重减少及有抗凝物质存在时也可延长。（3）可作为血友病治疗和抗凝药物治疗过程中的观察指标之一。

2．缩短：DIC高凝期、血栓前状态及血栓性疾病。

血浆凝血酶原时间测定（PT）

1.延长:（1）先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症和低(无)纤维蛋白原血症；（2）获得性凝血因子缺乏，如DIC 、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸、维生素K缺乏症、血循环中抗凝物质增多等。

2．缩短：（1）先天性Ⅴ因子增多（2）DIC早期（高凝状态）（3）口服避孕药、

其他血栓前状态及血栓性疾病（凝血因子和血小板活性增高、血管损伤等均为血

栓形成的基础）。

3．口服抗凝药的监护：临床上，当INR为2-4时为抗凝治疗的合适范围。当INR>4.5

时,如纤维蛋白原水平和血小板数仍正常,则提示抗凝过度,应减少或停止用药。INR>4.5时,同时伴有纤维蛋白原和(或)血小板减低,则可能是DIC或肝病所致,

也应减少或停止口服抗凝剂。

凝血酶时间测定（TT）

1.延长：（1）见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在（如SLE、肝病、肾病等）；（2）纤维蛋白原降解产物（FDP）增多及DIC、低（无）纤维蛋白原血症等。

2．缩短：见于血样本有微小凝块或钙离子存在时。

临床血液项目

项目标本参考值临床意义

红细胞计数（RBC ）静脉

血男:4~5.5×10

12 /L

女:3.5~5×10

12 /L

新生

儿:6~7×10 12

/L

增加：生理性: 高原居住者病理性: 真

性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。

减少：各种贫血、白血病、急慢性失血。

血红蛋白（HB ）静脉

血男:120~160g/

L

女:110~150g/

L

新生

儿:170~200g/

L

增加：生理性: 高原居住者病理性: 真

性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。

减少：各种贫血、白血病、急慢性失血。

白细胞计数(WBC) 静脉

血成人:4~10×10

9 /L

儿童:5~12×10

9 /L

新生

儿:15~20×10

9 /L

增加：生理性: 新生儿、妊娠末期、分

娩期、经期、饭后、剧烈运动后、冷水

浴及极度恐惧与疼痛等。病理性：大部分

化脓性细菌引起的炎症、尿毒症、严重烧

伤、传染性单核细胞增多症。

减少：病毒感染、伤寒、副伤寒、黑热病、

疟疾、再障、极度严重感染、X 线及镭

照射、肿瘤化疗、非白血性白血病、粒细

胞缺乏症。

红细胞压积（HCT ）静脉

血

男:0.42~0.49L

/L

女:

0.37~0.43L/L

增高：大面积烧伤，各种原因引起的红细

胞与血红蛋白增多，脱水。

减少：各类型贫血随红细胞减少而有不同

程度的降低。

中性粒细胞（N ）静脉

血0.50~0.70(50~7

0%)

增加：中性粒细胞: 急性化脓性感染、

粒细胞性白血病、急性出血、溶血、手

术后、尿毒症、酸中毒、急性汞和铅中毒。

嗜酸性粒细胞：变态反应、寄生虫病、术

后、烧伤。嗜碱性粒细胞：慢性粒细胞白

血病、嗜碱性粒细胞白血病、何杰金病、

癌转移、铅中毒。淋巴细胞：百日咳、传

染性单核细胞增多症、腮腺炎、结核、肝

炎。单核细胞：结核、伤寒、亚急性心内

膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞白血病、

急性传染病恢复期。

减少：中性粒细胞：伤寒、副伤寒、疟疾、

流感、化学药物中毒、X 线和镭照射、化

疗、极度严重感染。嗜酸性粒细胞：伤寒、

副伤寒、应用肾上腺皮质激素后。淋巴细

胞：多见于传染性疾病急性期、放射病、

细胞免疫缺陷。嗜碱性粒细胞：见于速

民型变态反应、甲状腺功能亢进。单核细

胞：临床意义不大。

淋巴细胞(L) 0.20~0.40(20~4

0%)

单核细胞(M) 0.01~0.07(1~7

%)

嗜酸性细胞(E) 0.005~0.05(0.5

~5%)

嗜碱性细胞(B) 0~0.01(0~1%)

网织红细胞计数（RET ）末梢

血

成人：

0.005~0.015

新生

儿:0.02~0.06

增加：表示骨髓造血功能旺盛, 各型贫血

尤为显著，恶性贫血或缺铁性贫血应用维

生素B 12 或供铁质后显著增多，表示有

疗效。

减少：再障

红斑狼疮细胞检查(LE) 静脉

血

阴性多见于系统性红斑狼疮，其活动期较缓解

期阳性率高。风湿病、类风湿性关节炎、

结节性动脉炎、硬皮病及皮肌炎等有时也

可查到此种细胞。未找到狼细胞并不能否定红斑狼诊断，应进一步作相关的免疫学检查。

红细胞分布宽度(RDW) 静脉

血

＜14.9% 反应红细胞大小不均程度的指标，增大多

见于缺铁性贫血

红细胞平均体积(MCV) 静脉

血

80~92fl 用作贫血和形态学分类

平均值MCH （pg ）MCV （fl ）

MCHC （g/L ）

红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) 静脉

血

320~360g/l 正常27~31 80~92 320~360

大细胞贫血>27~31 >80~92 正常

正常细胞性贫血正常正常正常

单纯小细胞性贫血<27~31 <80~92

<320~360

小细胞低色素性贫血<27~31 <80~92

<320~360

红细胞平均血红蛋白含量(MCH ）静脉

血

27~31pg

血小板计数(PLT) 静脉

血100~300×10 9

/l

增多见于骨髓增生综合征、急性大出血、

急性溶血、急性化脓性感染, 脾切除术

后。

血小板压积(PCT) 静脉

血

0.11%~0.28% 增高：见于骨髓纤维化、切除，慢粒。

减低：见于再障、化疗后、血小板减少症。

血小板分布宽度(PDW) 静脉

血

15.5%~18.1% PDW 是反映血小板体积大小的异质性参

数。

增大：见于急非淋化疗后，巨幼细胞性贫

血，慢粒，脾切除，巨大血小板综合征，

血栓性疾病。

疟原虫检查（MP ）末梢

血

阴性阳性表示感染上疟疾。

微丝蚴检查（BF ）末梢

血

阴性阳性表示患上丝虫病。您的位置> 检验项目及临床意义> 生化项目

项目代号项目

名称

单

位

参考范围临床意义

TP 总蛋

白

g/L 60 83

增高：脱水和血液浓缩、多发性骨髓瘤（主要是球

蛋白合成增加）。降低：肝脏疾病、消耗性疾病、

营养不良、广泛烧伤、肾病综合征、大量反复放胸

腹水、溃疡性结肠炎、水潴留使血液稀释等。

ALB 白蛋

白

g/L 35 55

增高：脱水和血液浓缩。降低：白蛋白合成障碍：

营养不良、肝脏疾病、慢性消化道疾病。白蛋白消

耗或丢失过多：消耗性疾病、恶病质、肾病综合征、

急性大出血、严重烧伤、腹水形成等。其他：妊娠

晚期、遗传性无白蛋白血症。

BUN 尿素

氮

mm

ol/L

3.2 7.5

增高：肾前性因素：各种疾病引起的血液循环障碍

（肾供血减少）及体内蛋白代谢异常。肾性因素：

肾功能减退，如急性或慢性肾小球肾炎、肾病晚期、

肾结核、肾肿瘤、肾孟肾炎等。肾后性因素：尿道

阻塞，如前列腺肿大、尿路结石、膀胱肿瘤致使尿

道受压等

Cr 肌酐umo

l/L

45 106

增高：肾病初期肌酐值常不高，直至肾实质性损害，

血肌酐值才升高。其值升高３－ 5 倍提示有尿毒

症的可能，升高10 倍，常见于尿毒症。如果肌酐

和尿素氮同时升高，提示肾严重损害，如果尿素氮

升高而肌酐不高常为肾外因素所致。降低：肾衰晚

期、肌萎缩、贫血、白血病、尿崩症等。

UA 尿酸umo

l/L

180 420

增高：血尿酸测定对痛风诊断最有帮助，痛风患者

血清中尿酸常增高。核酸代谢增加：如白血病、多

发性骨髓瘤、真性红细胞增多症。肾脏疾病：急性

或慢性肾炎时，血中尿酸显著增高，其增高程度较

非蛋白氮、尿素氮、肌酐更显著，出现更早。由于肾外因素对尿酸的影响较大，故血尿酸升高程度往往与肾功能损害程度不平行。其他：氯仿中毒、四氯化碳中毒、铅中毒、子痫、妊娠反应、饮食中脂肪过多、肥胖、糖尿病等。减少：遗传性黄嘌呤尿症等。

T_BIL 总胆

红素

umo

l/L

0 17.1 增高：各种原因引起的黄疸。

D_BI L 直接

胆红

素

umo

l/L

0 6 增高：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。

GLU 葡萄

糖

mm

ol/L

3.9 6.11

病理性增高：各种糖尿病。其他各种内分泌疾病：

甲脏腺功能亢进、垂体前叶嗜酸细胞腺瘤、肾上腺

皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、垂体前叶嗜碱性细胞

功能亢进。颅内高压：颅外伤、颅内出血、脑膜炎

等。脱水引起高血糖。病理性减低：胰岛素分泌过

多：胰岛细胞增生或肿瘤，注射或服用过量胰岛素

或降血糖药。对抗胰岛素的激素分泌不足。严重肝

病：肝调节机能下降.

CHOL 胆固

醇

mm

ol/L

3.6 6

增高：高总胆固醇是冠心病的主要危险因素之一，

有原发和继发两种，原发常由遗传因素引起，继发

的见于肾病综合征、甲脏腺功能减退、糖尿病、胆

总管阻塞、粘液性水肿、妊娠等。减少：低总胆固

醇也有原发和继发两种，前者常由遗传因素引起，

后者如甲脏腺功能亢进、营养不良、慢性消耗性疾

病、恶性贫血、溶血性贫血。

TG 甘油

三酯

mm

ol/L

0.2

3

1.71

增高：一般认为，高甘油三酯不是冠心病的独立危

险因素，只有伴以高总胆固醇、高LDL － C 和

低HDL － C 等因素才有临床意义。高甘油三酯

有原发和继发两种，原发者多由遗传因素引起，继

发的见于糖尿病、糖元积累病、甲脏腺功能不足、

肾病综合征、脂肪肝、妊娠、口服避孕药、酗酒等。减低：低甘油三酯见于甲脏腺功能亢进、肝功能严重衰竭。

HDLc 高密

度胆

固醇

mm

ol/L

0.7 2

HDL-ch 被认为是一种抗高脂血症的抗冠心病和动

脉粥样硬化的体液因素。HDL-ch 降低是冠心病的

重要危险因素之一。HDL-ch 增高见于原发性胆汁

性硬变，慢性肝炎，慢性乙醇中毒；降低见于糖尿

病，肾脏疾病，肝脏疾病，冠心病，动脉粥样硬化，

Ⅳ型高脂血症，急性感染等。

csfGL U 脑脊

液葡

萄糖

mm

ol/L

2.5 4.5

增高：病毒性脑膜炎、脑肿瘤、脑水肿、脑出血、

糖尿病、尿毒症等。减低：代脓性脑膜炎、结核性

脑膜炎、霉菌性脑膜炎、梅毒性脑炎、脑脓肿、低

血糖等。

csfCL 脑脊

液氯

mm

ol/L

119 129

正常：亦可见于病毒性脑膜炎、脊髓灰质炎等。减

低：结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、

梅毒性脑炎、脑出血等。

csfPro 脑脊

液蛋

白

g/L

0.1

5

0.45

临床情况脑脊液蛋白含量(g/L) 球菌性脑膜炎

1.0-30

结核性脑膜炎0.5-3 偶可达10

浆液性脑膜炎0.3-1

脑炎0.500-3

癫痫0.5-3

神经梅毒0.500-1.5

多发性硬化病0.25-0.8

脊髓肿瘤 1.-2.0

脑瘤0.150-2.0

脑脓肿0.3-3.0

脑出血0.3-1.5

Ca 钙mm

ol/L

2.2

5

2.75

增高：甲脏旁腺功能亢进（包括增生、腺瘤和癌肿）、

骨肿瘤、多发性骨髓瘤、结节病、维生素过多症等。

降低：甲状旁腺功能减退、甲状腺手术后。佝偻病

和软骨病。慢性肾炎尿毒症、肾移植或进行血透析患者。吸收不良性低血钙：严重乳糜泻时，钙与不吸收的脂肪形成钙皂排出。大量输入柠檬酸盐抗凝血后、呼吸性或代谢性酸中毒、新生儿低血钙症等。

Mg 镁mm

ol/L

0.8

5

1.15

增高：急性或慢性肾功能衷竭、糖尿病、甲状腺功

能减退、甲状旁腺功能减退、多发性骨髓瘤、严重

脱水等。减低：长期丢失消化液者、慢性肾功能衰

竭多尿期、使用利尿剂、甲状腺功能亢进、甲状旁

腺功能亢进、长期使用糖皮质激素。

P 磷mm

ol/L

0.8

7

1.6

增高：甲状旁腺功能减退。本病常因手术不慎伤及

甲状旁腺或其血管，使激素分泌减少，肾小管对磷

的重吸收增强。

假性甲状旁腺功能减退也伴有血清磷增高。维生素

D 过多症。维生素D 促进钙磷吸收。肾功能不全

或衰竭、尿毒症或肾炎晚期磷酸盐排出障碍。多发

性骨髓瘤血磷可轻度升高。骨折愈合期。

减低：甲状旁腺功能亢进时，肾小管重吸收磷受抑

制。佝偻病或软骨病伴有继发性甲状旁腺增生。注

入过多的葡萄糖或胰岛素，或胰腺瘤伴有胰岛素过

多症，使糖利用增加，消耗大量的无机磷酸盐。肾

小管变性病变，使肾小管重吸收磷障碍。乳糜泻时

肠内大量的脂肪存在，抑制磷吸收。

Ca 钙mm

ol/L

2.1 2.55

增高：甲脏旁腺功能亢进（包括增生、腺瘤和癌肿）、

骨肿瘤、多发性骨髓瘤、结节病、维生素过多症等。

降低：甲状旁腺功能减退、甲状腺手术后。佝偻病

和软骨病。慢性肾炎尿毒症、肾移植或进行血透析

患者。吸收不良性低血钙：严重乳糜泻时，钙与不

吸收的脂肪形成钙皂排出。大量输入柠檬酸盐抗凝血后、呼吸性或代谢性酸中毒、新生儿低血钙症等。

AST 天门

冬氨

酸氨

基转

移酶

U/L 0 40

增高：急性心肌梗塞：6 －12 小时内显著升高，

48 小时内达到峰值， 3 － 5 天恢复正常。急性

或慢性肝炎、肝硬变活动期等肝胆疾病。胸膜炎、

心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服用肝损害的药物

等。

ALT 丙氨

酸氨

基转

移酶

U/L 0 38

增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝

癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性

肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸

虫病等。严重肝损伤时出现转氨酶与黄疸分离的现

象，即黄疸日益加重，而ALT 却逐渐下降。重症

肝炎及肝硬变有肝细胞再生者，可有AFP 升高，

而ALT 下降。其他ALT 升高的疾病：心血管疾

病（心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出

血等）、骨胳肌疾病（多发性肌炎、肌营养不良）、

内分泌疾病（重症糖尿病、甲脏腺功能亢进）、服

用能致ALT 活动性增高的药物或乙醇等。

LDH 乳酸

脱氢

酶

U/L 114 240

增高：见于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些恶性肿

瘤、白血病等。溶血可致LDH 假性升高。

ALP 碱性

磷酸

酶

U/L 25 90

增高：肝胆疾病：阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性

肝炎、肝癌等。ALP 与转氨酶同时检测有助于黄

疸的鉴别。阻塞性黄疸，ALP 显著升高，而转氨

酶仅轻度增加。肝内局限性胆管阻塞（如肝癌）ALP

明显升高，而胆红素不高。肝细胞性黄疸，ALP 正

常或稍高，转氨酶明显升高。溶血性黄疸ALP 正

常。骨胳疾病：纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、

骨软化、骨转移癌、骨折修复期。ALP 可作为佝

偻病的疗效的指标

LP_a 脂蛋mg/0 300

白小

a

L

γ _GT γ - 谷

氨酰

转肽

酶

U/L 0 45

增高：原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹癌等，血清

Υ －GT 活力显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患

者有无肝转移和肝癌手术后有无复发时，阳性率可

达90% 。嗜洒或长期接受某些药物，如苯巴比妥、

苯妥因钠、安替比林等。口服避孕药会使Υ －GT

值增高20% 。急性肝炎、慢性肝炎活动期、阻塞

性黄疸、胆道感染、胆石症、急性腺炎等。

CK 磷酸

肌酸

激酶

U/L 25 192

增高：主要用于心肌梗塞诊断，但此酶总活性持续

时间短，下降速度快，故对心肌梗塞后期价值不大。

各种类型进行性肌萎缩、骨胳肌损伤、肌营养不良、

急性心肌炎、脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能减

退、剧烈运动、使用氯丙嗪、青霉素等药物。

α

_HBD H α - 羟

丁酸

脱羧

酶

U/L 72 182

CHE 胆碱

脂酶

U/L

400

13200

增高：维生素Ｂ缺乏、甲脏腺功能亢进、高血压等。

降低；有机磷中毒、肝脏疾病（黄疸性肝炎、肝硬

变等）。胆碱脂酶是协助有机磷中毒诊断及预后估

计的重要手段。

AMY 淀粉

酶

U/L

20-

115

血：

增高：急性胰腺炎：血清高于500Iu/L 有诊断意义，

达到350Iu/L 应怀疑此病。流行性腮腺炎、急性阑

尾炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡性穿孔、注

射吗啡后血清Amy 可升高，但低于500Iu/L 。尿

淀粉酶下降较血清慢，因此，在急性胰腺炎后期测

尿淀粉酶更有价值。减低：胰腺组织速坏死、肝炎、

肝硬变、肝癌、急性胆囊炎，淀粉酶可降低，甲脏

腺功能亢进、重度烧伤、妊娠毒血症、急性酒精中

毒时，淀粉酶亦可降低。

0-5

00

尿：

TBA 总胆

汁酸

umo

l/L

0 20

增高：急慢性病毒性肝炎，药物性胆汁瘀滞，药物

性肝炎，慢性乙醇中毒，肝硬变（门脉性、坏死后

性、胆汁性、充血性、酒精性、血吸虫性等），原

发性胆癌，胆道梗阻等。

APO_ AI 载脂

蛋白

A

g/L 1 1.6

ApoA1( 和ApoA2 一起) 占HDL 蛋白的80%

－90% ，因此，血清中ApoA1 可以代表HDL 水

平，与HDL － C 呈明显正相关。冠心病患者

ApoA1 偏低，脑血管患者ApoA1 也明显低下，

ApoA1 缺乏症、家簇性低α 脂蛋白血症、鱼眼病

等血清中ApoA1 和HDL － C 极低。家簇性高

TG 血症患者HDL － C 往往偏低，但ApoA1

不一定低，不增加冠心病的危险。

APO_ B 载脂

蛋白

B

g/L 0.6 1

ApoB 是LDL 的主要蛋白质，因此，血清中ApoB

主要代表LDL 水平，与LDL － C 成显著正相

关。在流行病学与临床研究中已确认，高ApoB 是

冠心病的危险因素。同时ApoA1 也是各项血脂指

标中较好的动脉粥样硬化标志物。在冠心病高

ApoB 血症的药物干预实验中，表明降低ApoB 可

以减少冠心病及促进粥样斑块的消退。

CK_M B 肌酸

激酶

心型

U/L 0 24

增高：在急性心肌梗塞２－ 4 小时升高，24 小

时达到峰值，48 小时恢复正常。CK －MB 是

诊断及监测AMI 病人病情敏感而特异的指标

K 钾离

子

mm

ol/L

3.5 5.5

增高：可见于肾上腺皮质功能减退、急性或慢性肾

功能衰竭、休克、组织挤压伤、重度溶血、口服或

注射含钾的液体、高渗脱水、各种原因引起的酸中

毒等。减低：严重腹泻、呕吐、肾上腺皮质功能亢

进、服用利尿剂和胰岛素、钒盐和棉籽油中毒、碱

中毒、长期禁食等。长期注射青霉素钠盐时肾小管

会大量失钾。

Na 钠离

子

mm

ol/L

135 145

降低：临床上较为多见。胃肠道失钠：腹泻、呕吐、

幽门梗阻和胃肠道、胆道、胰腺手术后造瘘、引流

等。尿路失钠：严重肾孟肾炎、肾小管严重损害、肾上腺皮质功能不全、糖尿病、应用利尿剂治疗等。皮肤失钠：大量出汗后只补充水份、大面积烧伤或创伤。肾病综合征、肝硬化腹水、右心衰时有效血容量减少，引起抗利尿激素(ADH) 分泌过多，血钠被稀释。大量放胸腹水。升高：临床上较为少见。潴钠性水肿( 血清钠浓度往往正常，而总钠增高) 。肾上腺皮质功能亢进。由于皮质激素的排钾保钠作用，合血钠升高。脑性高血钠：脑外伤、脑血管意外、垂体肿瘤等。中枢性尿崩症时ADH 分泌减少。高渗性脱水。

CL 氯离

子

mm

ol/L

98 110

降低：临床上较为多见，常见原因是氯化钠异常丢

失或摄入减少，如：腹泻，呕吐，胃液、胰液或胆

汁大量丢失，长期限制食盐用量，亚狄森氏病，抗

利尿激素分泌过多，糖尿病酸中毒，各种肾病引起

的肾小管重吸收氯化物障碍等。升高：临床上较为

少见，常见于氯化物排泄减少、氯化物摄入过多、

高氯性代谢性酸中毒。

iCa 钙离

子

mm

ol/L

1.2 1.4

增高：甲脏旁腺功能亢进（包括增生、腺瘤和癌肿）、

骨肿瘤、多发性骨髓瘤、结节病、维生素过多症等。

降低：甲状旁腺功能减退、甲状腺手术后。佝偻病

和软骨病。慢性肾炎尿毒症、肾移植或进行血透析

患者。吸收不良性低血钙：严重乳糜泻时，钙与不

吸收的脂肪形成钙皂排出。大量输入柠檬酸盐抗凝

血后、呼吸性或代谢性酸中毒、新生儿低血钙症等。

TCO2 总二

氧化

碳

mm

ol/L

23 31

增高：代谢性碱中毒、代偿性呼吸性酸中毒。减低：

代谢性酸中毒、代偿性呼吸性碱中毒。

GLU( 0') 空腹

血葡

萄糖

mm

ol/L

3.9 6.11