血库仪器操作规程
1.低速离心机操作规程
2.微柱孵育器操作规程
3.微柱离心机操作规程
4.海尔冷藏箱操作规程
5.消毒机操作规程
6.医用血液冷藏箱操作规程
7.医学低温冰箱操作规程
8.循环式水浴恒温箱操作规程
9.移液器操作规程
10.显微镜操作规程
11.血小板振荡仪操作规程
12.血液解冻机操作规程
低速离心机操作规程
1.目的
规离心机的使用，保障使用人员的人身安全，避免不安全事故发生。
2.围
所有血库工作人员
3.仪器型号、生产厂家
SC-04 中佳
4.操作步骤
4.1检查离心机放置位置是否是水平的，检查离心机有无不应当有的杂物，离
心管有无破损，确认后打开电源。
4.2如果离心机在运转过程中声音有异常，应该立即停止离心并检查原因。
4.3 以上检查确认后，才能进行标本离心。
4.4 离心前要对标本进行配平，启动时按start键，启动时间为1分钟，2000
转。
4.5 离心时间到了，仪器自动停止下来。
5.注意事项
5.1 使用前一定要按上述操作对离心机进行检查。
5.2 严禁不配平就进行离心
5,.3 离心未停止时，禁止打开离心机盖子。
5.4 如果长时间不用，应拨下电源插头，并用防尘布将机体盖好。
6.仪器保养
6.1 每天由清洁人员用500mg/L的有效氯浓度溶液进行外部擦拭。
6.2 如果离心过程中有血液管破裂，应把离心管拿出来，清理干净，用
2000mg/L有效氯浓度溶液浸泡后再使用
6.3 离心机每年送质检部门进行一次强检，并保存相应报告十年。
1.目的
规孵育器使用，延长仪器使用时间，保证输血工作的安全进行
2. 围
血库工作人员和清洁人员
3.仪器型号、生产厂家
ID-Incubator37 s I、伯乐
4.操作步骤
4.1 打开电源开关，液晶显示屏显示start，待温度升到37℃时显示“15：
00 37℃”，初始时间设定为15min 孵育温度37℃，（此设置无法更改），
当温度到达37摄氏度后有提示孵育温度以到。
4.2 打开盖板放入微柱凝胶卡，和上盖板。
4.3 触按“start”键开始倒计时运行，孵育时间到达，同时伴有提示音提示。
4.4 将盖打开，取出微柱凝胶卡
4.4 下次使用时只需观察温度后按start。
5.注意事项
5.1 孵育前应观察液晶屏显示温度是否到达37±1.5℃。
5.2 不操作时应合上盖板，以保持孵育温度。
5.3 避免短时间频繁开动电源。
5.4 如果长时间不用，应拨下电源插头，并用防尘布将机体盖好。
6.仪器保养
6.1 每天由清洁人员用500mg/L的有效氯浓度溶液进行外部擦拭。
6.2 每月由血库工作人员用2000mg/L的有效氯浓度溶液进行部擦拭。
6.3 每年送质量部门进行温度强检一次，并保存相应的记录至少十年。
1.目的
规微柱离心机的使用，延长仪器使用时间，保证输血工作的安全进行
2.围
血库工作人员和清洁人员
3.仪器型号、厂家
ID-cetrifuge12 s II、伯乐
4.操作步骤
4.1 打开电源开关，屏幕显示ID-cetrifuge12 s II
4.2 按stop open 离心机盖子打开
4.3将微柱凝胶卡放入离心机，配平后，按start键。
4.4离心结束后，会有提示音，离心机盖子会自己弹开。
4.5 取出微柱凝胶卡，关好离心机盖子。
5.注意事项
5.1 离心时间和离心转速已经设定好，切记不能同时按 start和stop open
两个键，仪器会进入出厂化。
5.2 离心时一定要进行配平
5.3 如果离心时间未结束，尽量不要中途停止离心
5.4 如果长时间不用，应拨下电源插头，并用防尘布将机体盖好
6. 仪器保养
6.1 每天由清洁人员用500mg/L的有效氯浓度溶液进行外部擦拭。
6.2 每月由血库工作人员用2000mg/L的有效氯浓度溶液进行部擦拭。
6.3 每年送质量部门进行离心速度强检一次，并保存相应的记录至少十年。
海尔冷藏箱操作规程
1.目的
规冰箱的使用，保证冰箱物品的质量。
2.围
血库工作人员和清洁人员
3.仪器型号、生产厂家
HYC-68、海尔集团
4.操作步骤
4.1 冰箱放置一个校准过的温度表检查冰箱温度是否控制在2-8℃围。
4.2 每天记录冰箱温度两次（上午8:30，下午18：00），并记录在冰箱温度
登记本上。
4.3 温度超过正常围，警报器会自动报警，需及时进行处理。
5.注意事项
5.1 每天由夜班人员对冰箱温度进行记录
5.2 此规程适用于同型号的冰箱
5.3 从冰箱领取东西出来后，应检查冰箱门是否关严
5.4 严禁在冰箱存放食物
6.仪器保养
6.1 每天由清洁人员用500mg/L的有效氯浓度溶液进行外部擦拭
6,2 每月由血库工作人员用500-1000mg/L的有效氯浓度溶液进行部擦拭
6.3 冰箱使用的温度计每年送质量部门对温度进行强检一次，相应记录保
存至少十年。
消毒机操作规程
1.目的
规消毒机的使用，保证实验室各个房间的空气质量
2.围
血库工作人员和清洁人员
3.仪器型号、厂家
KDSJ-Y120 、老肯科技
4.操作步骤
4.1 连接电源线，机子会进入待机状态
4,2 按+键，把时间调至到2h
4.3 按确认键，确认消毒时间，然后按开始
4.4 消毒时间为计模式，消毒时间结束后，仪器会自动停止。
5.注意事项
5.1 禁止在消毒机上覆盖任何物品
5.2 尽量选用手动消毒模式
5.3 消毒完毕后应拔掉仪器电源
5.4 每天的消毒记录要登记在消毒记录本上
6.仪器保养
6.1 每天由清洁人员用500mg/L的有效氯浓度溶液进行外部擦拭
6.2 每个月对出风口的滤网进行清洗，消毒
血库凝聚按法交叉配血操作规程及血库收发标本制度
交叉配血操作规程 交叉配血试验（凝聚胺法） [原理] 凝聚胺试验是利用低离子溶液促进红细胞抗原与血清（浆）中的抗体反应，再利用凝聚胺引起红细胞间非免疫性的凝集，让已有抗体（IgG）反应的红细胞间的距离缩短。距离缩短后更能引起已反应的抗体和别的红细胞产生反应形成免疫性的凝集。而由凝聚胺所引起的非免疫性红细胞凝集反应可被后来加入的复悬液所中和而散开，如有免疫反应，凝集就不会散开，为阳性反应。如没有免疫反应，凝集就会散开，为阴性反应。交叉配血试验是在盐水介质的基础上加入凝聚胺，检测供患之间是否相合，患者血清（浆）中是否含有具临床意义的红细胞异体抗体。 [试剂组成] 1，洁净试管，离心机，显微镜。 2，0.85% 氯化钠溶液：准确称取氯化钠（AR）8.5 g，用蒸馏水溶解并定容至1000 ml。 试剂启用后，有效期为：二周。 3，凝聚胺试剂 *1 低离子介质溶液：含葡萄糖，乙二胺四醋酸-2钠及稳定剂。 *2 凝聚胺溶液：含凝聚胺，氯化钠及稳定剂。 *3 复悬液：含柠檬酸钠，葡萄糖及稳定剂。 *4 阳性对照血清：含抗D血清，氯化钠及稳定剂。 4，抗人IgG 血清。 [试剂保存和稳定性] 1．凝聚胺试剂须保存在2-25℃。 2．有效期内可使用。 3．抗人IgG血清低温冰箱保存。复溶后放2—4℃冰箱保存。 [标本收集和准备] 1．抽取受血者静脉血3-4ml（操作中小心防止红细胞破损），放入一已贴标签干燥洁净的试管中为血清管(也可用EDTA-K2抗凝血液)，并将注射器中余下的少量血液配成2%红细胞生理盐水悬液，放入另一已贴标签干燥洁净的试管中为红细胞悬液管。 以上标本有效期为三天；若受血者抽取标本后，输用过血液或血液制品，且输用时间超过12 小时的，必须重新采集标本。 2．2% 红细胞悬液： 用生理盐水洗涤红细胞3次。 根据下表进行红细胞悬液的配制。 悬液浓度（%）压积红细胞（滴）盐水（滴） ---------------------------------------------------------------- 2 1 2ml(40) 5 1 0.8ml(16) ---------------------------------------------------------------- [操作步骤] 1．取出3支试管分别标记主，次及对照测试：
医疗机构输血科血库建设管理规范
医疗机构输血科血库建设管理规范
医疗机构输血科（血库）建设管理规范 （征求意见稿） 一、总则 第一条为了加强医疗机构临床输血管理，规范输血科（血库）建设，保证临床用血安全，根据《中华人民共和国献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法（试行）》及《临床输血技术规范》等有关规定，结合我省实际，制订本规范。 第二条输血科（血库）是医院开展输血相关诊疗活动和提供其它输血服务的科室。本规范是医院输血科（血库）建设管理的基本标准，是对医院输血科（血库）检查评价的基本依据。 第三条本规范包括医院输血科（血库）科室设置、功能与任务、建筑与设施、人员配置、仪器设备、原辅材料、安全卫生、业务管理、计算机管理和质量管理等。 第四条医疗机构应当加强临床输血管理，设立由院领导、业务主管部门、相关科室负责人及专家组成的临床输血管理委员会，贯彻落实临床用血相关法律法规，规范、指导和监督临床用血工作；协调处理临床用血工作中的重大问题；开展临床科学、合理、安全用血的教育和培训。 二、科室设置 第五条医疗机构开展临床输血业务，应设置输血科、血库或指定
相关科室负责。 第六条三级综合医院、年用血量大于5000单位的三级专科医院和二级综合医院应设置独立建制的输血科；未设置输血科的二级及以上医院应设立独立血库；二级以下医院应由检验科负责开展临床输血业务，并参照血库标准进行建设管理。 三、功能与任务 第七条输血科在医院临床输血管理委员会的领导下，负责医院临床用血管理，指导临床输血技术应用，参与临床输血会诊，配合临床实施输血治疗，开展输血科研与教学。 血库在医院临床输血管理委员会的领导下，负责医院临床用血管理，推广临床输血技术应用，参与临床输血会诊。 第八条根据临床用血需要，制定用血计划，定期向供血机构申报用血计划，做好血液储存、发放工作。 第九条按照卫生部《临床输血技术规范》的要求，为临床输血提供血型鉴定、交叉配血、血清抗体筛选和输血相关实验室诊断。 第十条对输血工作实施全面质量管理，加强血液质量控制。 第十一条负责临床用血制度执行情况的监督检查，开展临床输血疗效的评估，建立临床输血预警系统。 第十二条及时向供血机构反馈血液质量和服务质量等问题。 第十三条做好无偿献血、互助献血、临床用血政策的宣传，并配
医疗机构输血科 血库 建设管理规范
医疗机构输血科（血库）建设管理规范 （征求意见稿） 一、总则 第一条为了加强医疗机构临床输血管理，规范输血科（血库）建设，保证临床用血安全，根据《中华人民共和国献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法（试行）》及《临床输血技术规范》等有关规定，结合我省实际，制订本规范。 第二条输血科（血库）是医院开展输血相关诊疗活动和提供其它输血服务的科室。本规范是医院输血科（血库）建设管理的基本标准，是对医院输血科（血库）检查评价的基本依据。 第三条本规范包括医院输血科（血库）科室设置、功能与任务、建筑与设施、人员配置、仪器设备、原辅材料、安全卫生、业务管理、计算机管理和质量管理等。 第四条医疗机构应当加强临床输血管理，设立由院领导、业务主管部门、相关科室负责人及专家组成的临床输血管理委员会，贯彻落实临床用血相关法律法规，规范、指导和监督临床用血工作；协调处理临床用血工作中的重大问题；开展临床科学、合理、安全用血的教育和培训。 二、科室设置 第五条医疗机构开展临床输血业务，应设置输血科、血库或指
定相关科室负责。 第六条三级综合医院、年用血量大于5000单位的三级专科医院和二级综合医院应设置独立建制的输血科；未设置输血科的二级及以上医院应设立独立血库；二级以下医院应由检验科负责开展临床输血业务，并参照血库标准进行建设管理。 三、功能与任务 第七条输血科在医院临床输血管理委员会的领导下，负责医院临床用血管理，指导临床输血技术应用，参与临床输血会诊，配合临床实施输血治疗，开展输血科研与教学。 血库在医院临床输血管理委员会的领导下，负责医院临床用血管理，推广临床输血技术应用，参与临床输血会诊。 第八条根据临床用血需要，制定用血计划，定期向供血机构申报用血计划，做好血液储存、发放工作。 第九条按照卫生部《临床输血技术规范》的要求，为临床输血提供血型鉴定、交叉配血、血清抗体筛选和输血相关实验室诊断。 第十条对输血工作实施全面质量管理，加强血液质量控制。 第十一条负责临床用血制度执行情况的监督检查，开展临床输血疗效的评估，建立临床输血预警系统。 第十二条及时向供血机构反馈血液质量和服务质量等问题。 第十三条做好无偿献血、互助献血、临床用血政策的宣传，并配合做好相关事宜。
凝聚胺法交叉配血标准操作规程
凝聚胺法交叉配血标准操作规程 1.目的 规范凝聚胺法交叉配血标准操作程序。 2.原理 红细胞表面带有大量的负电荷，以避免其产生自发性聚集，当红细胞悬浮在电解质时，阳离子会被红细胞的负电荷所吸引,此时红细胞则被扩散的双层离子云所围绕,而形成Zeta电位， Zeta电位决定红细胞之间的排斥作用。凝聚胺技术首先利用低离子溶液（LIM），降低介质的离子强度，减少红细胞细胞周围的阳离子云，以促进红细胞和血清（血浆）中的抗体结合。其后，加入凝聚胺(Polybrene)溶液，它是一种高阶阳离子多聚物、肝素中和剂，溶解后能产生很多正电荷，可以中和红细胞表面带有的负电荷，使红细胞Zeta电位降低，缩短红细胞之间的距离，使红细胞产生非特异性的凝聚。最后加入悬浮液（Resuspending）， Resuspending具有中和凝聚胺(Polybrene)的作用，使正常的红细胞非特异性凝聚散开，试验结果为阴性；但如果红细胞被相应的抗体致敏，则会被凝聚胺凝结，凝集就不会散开，试验结果为阳性。 3.试剂 由珠海贝索生物技术有限公司生产的凝聚胺法试剂盒，其组成： 3.1低离子介质(LIM) 2×130ml。 3.2凝聚胺(Polybrene)溶液2×20ml。 3.3 Resuspending溶液2×20 ml 4.仪器 4.1 80-2离心机：上海医疗器械有限公司 4.2电热恒温水浴箱：上海精宏实验设备有限公司 4.3 OLYMPUS显微镜：日本 5.操作步骤及结果判断 按照试管法血型鉴定检验标准操作程序进行受血者血型鉴定, 并将鉴定结果写于申请单，并签名。以“同型输注”为原则，取相对应的成分血源进行交叉配血。 5.1取洁净小试管2支,分别标明主、次侧管。 5.2于主侧管中加入受血者血浆2滴和供血者3-5%红细胞悬液1滴,次侧管中加 入供血者血浆2滴和受血者3-5%红细胞悬液1滴, 轻轻混匀离心1000r/分钟, 仔细观察有无凝集,无凝集则可进行下一步骤,若有凝集则查找原因。 （盐水法） 编制人王渊审核人钟剑 版本号第二版颁布日期2018年1月1日
医疗机构输血科(血库)基本标准
医疗机构输血科（血库）基本要求（试行）为规范医疗机构输血科（血库）的建设，加强临床用血管理，保证临床用血的质量和安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和有关管理规定，制定本基本要求。 一、总则 （一）申请临床用血的医疗机构，必须取得《医疗机构执业许可证》，未设住院部的门诊部及卫生所不得开展输血。临床用血统一由取得执业许可证的合法血站供给，医疗机构不得擅自采集血液（对患者进行自身输血除外）。 （二）医疗机构应当严格遵守卫生部《医疗机构临床用血管理办法》的有关规定，严格执行《临床输血技术规范》，健全工作制度，遵循合理、科学原则，制定用血计划，严格掌握输血适应证，避免浪费，杜绝不必要的输血。 （三）三级医院应设立输血科，二级医院设立输血科或血库，一级医院根据本单位的实际情况设立血库或贮血室。 （四）输血科（血库）的主要职能：负责本单位临床用血计划的申报，临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和科学合理用血措施的执行。 二、布局和设施 （一）布局要求 1、输血科（血库）应有独立的业务用房，选址应远离污染源，并尽可能临近手术室、病房，以便于取血。 2、房屋建筑设施应达到卫生学标准，布局合理，按工作流程分室分区，应有清洁区、半清洁区和污染区，各室或各区域有明显的标识。血液贮存、发放处和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室设在污染区，办公室设在半清洁区。 （二）用房面积 1、科室用房面积应能满足其任务和功能的需要，原则上三级医院不少于80m2，二级医院不少于50m2，贮血室不少于30m2。 2、使用面积与床位数参考比例推荐标准： 床位数（张）使用面积（m2）
血库融浆机操作规程
融浆机标准探操融浆机标准探操作规程作规程 一．目的 建立循环水浴箱解冻新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆及冷沉淀标准操作规程,规范冰冻血液成分解冻操作流程,确保血液质量安全。 二．职责 本科室工作人员应用此操作规程,保证为临床提供安全的血浆。 三．原理 冰冻血浆融化箱采用电气控制原理,新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆及冷沉淀等需要在 37 一 40℃稳定温度条件下，快速解冻防止蛋白成分析出 ,循环水溶箱可以维持稳定温度的水浴条件，快速、批量觧冻,冰冻血液制品,确保觧冻速度和血液质量。 四．适用范围 适用于循环水浴箱解冻新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆及冷沉淀操作。 五、器材与试剂 1、器材：血库专用融浆机，血浆解冻袋 六、环境条件温度：20-27℃，温度≤80% 七、操作程序： 1、连接进水管，排水管，接通电源； 2、打开电源开关，按“启动”键，提示“缺水”状态，拧开水龙头开始加水，直至进水完成，“预温”灯亮； 3、设定解冻湿度（一般设定为38℃）及解冻时间（根据解冻血浆数量确定，一般设定在16分钟以上）； 4、待预温完成后，水箱水位上升到工作状态； 5、将血浆或冷沉淀从低温冰箱中取出，去掉包装盒，套上解冻袋，放入解冻槽中，盖好解冻箱盖； 6、解冻完成后，依次将血浆解冻袋取出，将血浆去掉解冻袋后放置室温下待用； 7、如果解冻后的血浆温度己经恢复到室温仍未发出，应该将血浆转移到4℃储血冰箱内待用。 八、注意事项 1、解冻箱应使用独立的三芯插座； 2、解冻箱上水时务必连好排水管，防止加水过量后溢水； 3、发现有破损血浆时需立即换水，并进行清洗 4、要避免血袋标签等物品落入水箱内，以免堵塞水管，致使水循环系统瘫痪； 5、解冻箱长期不用时，应将解冻箱内的水全部排尽。 九、保养与维护 1、解冻箱应每周做清洗保养一次，清洗内外表面； 2、温度校正：每年由计量部门对解冻箱进行一次温度检测，如发现实测温度与显示温度相差0.5℃以上，应对解冻箱进行校正
安全输血操作规程
安全输血操作规程 一、医生填写患者输血及血液制品申请单及患者输血治疗知情同意书后，护士核对医嘱原始血型、Rh正反定性实验结果及患者姓名、病历号、将采血样送血库备血。 二、护士到血库取血时需与血库工作人员共同核对以下内容。 1.受血者姓名、床号、病案号、血型、交叉配血实验结果。 2.供血者姓名、编号、血型、血液有效期及交叉配血实验结果。 3.血液保存温度和有效期见北京市卫生局下发的《临床输血技术规范》。 4.检查血液是否有溶血现象：血浆颜色变红或混有泡沫，红细胞呈紫玫瑰色，红细胞与血浆界限不清等。 三、血液自学库取出后勿震荡，以免破坏红细胞引起溶血，库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性，应在室温下放置15~20分钟，放置时间不能过长，以免引起污染，悬浮红细胞自血库取出后应及时输入。 四、输血前由两名护士再次核对供血者血型、编号及受血者姓名、病案号、原始血型、交叉相溶试验结果和医嘱。 五、至患者床前输血时，严格执行查对及无菌操作制度。 六、输血应为独立静脉通路，使用专用静脉输血器，不能同时混输其他药物。如需稀释只能用静脉注射0.9%盐水。输血前按医嘱应用抗过敏药物。用0.9%盐水冲管后再行输血，如同时输两位不同供血者的血时，两袋血之间应用0.9%盐水冲净输血器后再输另一供血
者的血，输血完成后要用0.9%盐水冲管。 七、若发生输血反应，应立即停止输血，遵医嘱进行对症处理，保留输血器及血袋，并封存保管。 八、输血过程中应先慢后快，根据病情、年龄调查输血速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应急处理。 1.减慢或停止输血，静脉注射0.9%盐水维持静脉通路。 2.立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。 九、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，及时报告上级医师，在积极治疗、抢救的同时，做好以下工作。 1.核对输血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录，与输血科联系，采取相关检验措施。 2.遵医嘱立即抽取受血者血液，加肝素抗凝血剂分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白和血清胆红素含量。 3.如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验。 4.尽早监测血常规、尿常规及尿血红蛋白。 十、输血完毕2小时后，患者无输血反应发生，将输血袋上的编号取下贴在输血记录单上并独立粘贴在一张化验报告单上，放入病例中。按要求将输血袋保存24小时后放入医用垃圾袋中再送焚烧。 十一、凡发生输血反应，护理人员做好护理记录，并逐项填写患者输血反应报告单，一式两份，一份送至护理部，另一份连同输血袋一并送至输血科保存。
血库SOP
血库标准操作程序 (SOP) Standard Operation Process 岳阳市广济医院检验科血库 二0一三年九月
目录 岳阳市广济医院血库简介．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．..3 01. 血库人员培训和考核制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4 02. 血库检验记录和核对制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5 03. 血库血液保存、发血、临床输血和血液报废制度．．．．．．．．．．．．．．6 04. 血库输血后感染的登记报告制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9 05. 血库试剂的认购、入库和领用制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10 06. 血库消毒管理及预防和控制经血液传播疾病制度．．．．．．．．．．．．．．11 07. 血库仪器设备认购、验收、使用、管理、保养维修和报废制度．．12 08. 血库计量管理制度制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13 09. 血库输血前检查制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 14 10. 血库输血不良反应登记及回报制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15 11. A、B、O血型鉴定标准操作程序．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．..16 12. Rh血型鉴定标准操作程序．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.17 13. 盐水介质交叉配血标准操作程序．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18 14. 临床输血审核制度 (19) 15. 血库工作制度 (23) 16. 临床输血申请制度 (25) 17. 临床输血反应的登记报告和处理制度 (26) 18. 临床输血应急预案 (27)
《血库操作规程》word版
北川羌族自治县人民医院血库标准操作规程 文件编号：BC-2-2013 编制：吕强 审核：施伟 批准：施伟 生效日期：2013年4月14日
目录
ABO 血型鉴定（正定型） 1、实验原理 根据红细胞上有或无A 抗原或（和）B 抗原，将血型分为A型、B型、AB型和O型四种。可利用红细胞凝集试验，通过正、反定型准确鉴定A B O 血型。所谓正定型，是用已知抗A和抗B分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或（和）B抗原；所谓反定型，是用已知A红细胞B红细胞来测定血清中有无相应的抗A 或（和）抗B。 2、使用的标本种类和收集方法 2.1、受检者5％红细胞悬液 红细胞悬液制备：采取受检者的红细胞，经盐水洗涤3次，取压积红细胞1滴加入生理盐水16滴（0.8ml）配成5％的红细胞悬液。 2.2、受检者血清 采取受检着静脉血2-3ml，置水浴箱中至完全凝固，3000转/分钟离心5分钟，分离上层血清备用。 2.3、标本接收 2.3.1、血型鉴定不接收临床送检标本（除外2.3.2规定内容）。 2.3.2、特殊急诊检验人员无法采血时，接收临床送检标本需登记采血护士姓名及送检护士姓名、并查对标本标签和检验单内容是否相符，如有不符可以拒收标本。 2.4、标本容器要求：洁净一次性塑料试管 3、使用的试剂 3.1、抗A 、抗B定型试剂（单克隆抗体） 3.1.1、批准文号：国药准字S1******* 3.1.2、生产厂家：上海血液生物医药有限公司 3.1.3、保存条件：2-8℃避光保存，有效期内使用。 2．5 ％A、B及O型试剂红细胞盐水悬液 2.5.1、制备方法 分别采取已知A、B、O三种血型的红细胞，经盐水洗涤3 次，经盐水洗涤3次，取压积红细胞1滴加入生理盐水16滴（0.8ml）配成5％的红细胞悬液。 2.5.2、保存条件：配制好的5％的红细胞悬液在试管上注明红细胞血型及配制时间，2-8℃避光保存，有效期3天。 4、仪器： 4.1、仪器型号：ＴＤＬ－５Ｃ型医用离心机 4.2、仪器厂家：北京菲恰尔医疗器械有限公司 4.3、许可证号：京药管械（试）字2001第2030436号
北京市医疗机构输血科血库基本标准
北京市医疗机构输血科（血库）基本标准 （2007版） 一、总则 第一条为了加强和规范医院输血管理，促进临床科学合理用血，确保临床输血安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》，以及参考《血站质量管理规范》和《血站实验室质量管理规范》，制定《北京市医疗机构输血科（血库）基本标准（2007版）》（以下简称输血科（血库）基本标准）。 第二条本标准包括输血科（血库）功能、任务、科室设置、房屋设施与卫生学要求、人力资源配置、仪器设备、业务管理、业务技术范围、质量管理和质量考核指标等。 第三条输血科（血库）基本标准，是输血科（血库）执业必须达到的标准，是对输血科（血库）检查评价的基本依据。输血科是医院内负责贮血、输血相容性检测和实施输血相关诊断与治疗及临床用血管理的一级科室。血库是医院内负责贮血、配血、发血及临床用血管理的科室。 第四条三级综合医院或年用血量较大的三级专科医院和二级医院应设立独立建制的输血科。未设立输血科的医院
应设立血库。 第五条输血科（血库）禁止自采自供血液和将采供血单位采集的血液分离制备血液成分。 二、组织和管理 第六条医疗机构应向卫生行政部门申请办理输血科（血库）的执业许可登记，经验收合格后在医疗机构执业范围内增加输血科或血库设置，由血站负责血液供应。 第七条医疗机构应成立临床输血管理委员会，并按照《临床输血管理委员会章程（推荐样本）》（见附件1）要求开展工作。 第八条输血科主任、血库负责人为科室质量第一责任人。输血科（血库）应设质量管理小组，其主要职能是对输血科（血库）的质量体系进行全面管理和控制，确保输血科（血库）建立的质量体系有效运行。 第九条输血科（血库）应建立质量管理体系文件。文件应覆盖输血科（血库）整个工作过程，包括质量手册、程序文件、标准操作规程和记录。 第十条输血科（血库）应制定科室人员培训管理程序，落实培训计划并做好培训记录。 三、功能与任务 第十一条输血科在医院输血管理委员会的指导、管理、
血库培训内容
枯藤老树昏鸦，小桥流水人家，古道西风瘦马。夕阳西下，断肠人在天涯。 血库人员上岗培训内容 聚凝胺交叉配血试验标准操作规程 1 目的建立聚凝胺交叉配血试验标准操作规程，确保聚凝胺交叉配血试验操作的准确性和规范性。 2职责血库工作人员负责执行 3.适用范围适用于聚凝胺交叉配血全过程。 4.操作规程 4.1原理 利用多聚季胺盐类—聚凝胺携带很多正电荷，中和红细胞表面的负电荷，使红细胞之间距离减少，引起正常红细胞可逆性凝集。无抗体致敏的红细胞被聚凝胺凝集，当加入中和液后，则凝集解散，而抗体致敏的红细胞被聚凝胺凝集，则不能解散。 4.2 试剂 4.2.1 LIM 4.2.2 RESUSPENDING 4.2.3 POLYBRENE 4.3 器材 4.3.1贝索血库专用离心机 4.3.2 10μl、1ml的移液器 4.4 方法 4.4.1制备红细胞悬液：分别将受血者及供血者的抗凝血标本用标本离心机离心1000×g60sec，将红细胞吸出洗涤3遍后，用生理盐水
盐水稀释成3～5%的溶液【5μl红细胞沉淀溶于1ml生理盐水中】备用； 4.4.2取试管标主次侧，主侧试管加受血者血浆2滴，加供血者红细胞悬液1滴，次侧试管反之。 4.4.3 每个试管加LIM0.7ml，摇匀后，再加POLYBRENE溶液2滴，混匀； 4.4.4贝索离心机1000g离心力离心10秒，弃去上清，不要沥干，让管底残留约0.1ml液体； 4.3.6 轻轻摇动试管，目测红细胞有无凝集，如无凝集，则必须重做； 4.3.7 最后加入RESUSPENDING2滴，轻轻转动试管混合并同时观察结果。 4.4 结果判定 4.4.1如果在30秒内凝集散开，代表是由POLYBRENE引起的非特异性凝集，配血结果相合 4.4.2如果在30秒内凝集不散开，则为红细胞抗原抗体结合的特异性反应，配血结果不相合。 4.4.3如反应可疑可将血样倒在玻片上用显微镜观察。 4.4.4如试管内发生溶血则同样认为是阳性反应。 4.5 注意事项 4.5.1 离心后，倒掉上清，不要沥干，让管底残留约0.1ml液体。 4.5.2 结果观察要在30秒内，否则凝集散开会判为假阴性。 5 参考依据
血库SOP
血库标准操作程序 (SOP) Standard Operation Process 岳阳市广济医院检验科血库
二0 一三年九月 目录 岳阳市广济医院血库简介．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．..3 01. 血库人员培训和考核制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4 02. 血库检验记录和核对制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5 03. 血库血液保存、发血、临床输血和血液报废制度．．．．．．．．．．．．．．6 04. 血库输血后感染的登记报告制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9 05. 血库试剂的认购、入库和领用制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10 06. 血库消毒管理及预防和控制经血液传播疾病制度．．．．．．．．．．．．．．11 07. 血库仪器设备认购、验收、使用、管理、保养维修和报废制度．．12 08. 血库计量管理制度制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13 09. 血库输血前检查制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1 4 10.血库输血不良反应登记及回报制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15 11. A 、B、O血型鉴定标准操作程序．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．..16 12.Rh 血型鉴定标准操作程
序．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.17 13.盐水介质交叉配血标准操作程序．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18 14.临床输血审核制度????????????????????.19 15.血库工作制度??????????????????????23 16.临床输血申请制度????????????????????.25 17.临床输血反应的登记报告和处理制度????????????.26 18.临床输血应急预案????????????????????.27
输血科管理制度、岗位职责
输血管理委员会职责 1.在院长或分管院长领导下，根据有关法律、法规、制度负责对全院临床输血工作进行规范管理和技术指导，杜绝临床输血事故发生。 2.认真贯彻执行《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》，严格按上级卫生行政主管部门的要求执行。 3.建立临床输血质量管理体系，并监督运行，保证临床输血安全有效。 4.制订本院输血计划，工作制度、岗位职责，并认真组织实施。 5.制订继续教育和岗位培训计划，努力提高工作人员政治素质、业务素质和职业道德。 6.提倡成分输血，科学合理用血，提高临床输血疗效。 7.加强职工责任心教育，严格执行各项规章制度、岗位职责和标准操作规程，严防责任事故发生。 8.执行用血审批制度及统计上报制度。 9.每季度组织召开一次医院输血管理工作会议，及时通报输血管理工作动态，对存在的问题制订整改方案，及时整改。 10.每年组织召开一次医院输血管理工作总结会，对输血工作成绩突出者给予表彰，总结经验，吸取教训。
临床输血制度 为了使临床输血管理科学化、规范化、制度化，根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》，制定本制度。 1.临床输血必须在输血管理委员会指导下开展工作。 2.认真贯彻执行有关法律、法规、标准和制度。 3.临床输血医务人员必须具备相应的资质。 4.血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。 5.输血科应有专人负责血液的入库、储存、发放工作，并作好相应记录。 6.执业医师严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。 7.受血者或家属必须知情同意，在《输血治疗同意书》上签字后，方可输血。 8.执业医师认真填写《临床输血申请单》，并由主治执业医师审核签字后，向输血科申请备血。 9.输血科应有专人负责标本收集、处理、检测及输血前检查工作。 10.输血科认真做好血型鉴定（包适ABO正反定型、Rh血型）和交叉配血工作，保证结果准确可靠。 11.认真做好血液收领、发放、质量检查和发放前核对工作。 12.输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。“七查”指：①查血站名称及许可证号；②献血者条形码号；③献血者血型；④血液品种；⑤采血日期及效期；⑥储存条件；⑦输血器材质量。“八对”指：①核对病人姓名、性别、年龄；②病案号、住院号；③病室、床号；④病人血型；⑤配血结果；⑥献血者血袋号；⑦血液品种；⑧血量。“九不用”指：①标签有破损的
血库标准操作规程
卡式ABO、抗D血型鉴定标准操作程序1.目的： 检测受检者红细胞表面有无A或B、D抗原。 2.适用围： 适用于本科日常工作中ABO正定型、抗D血型鉴定试验。 3.职责： 输血科全体工作人员。 4.溯源：见操作说明书。 5.操作程序： 本实验用“博迅生物技术有限责任公司”提供的coombs卡。适用抗原抗体反应与凝胶分子筛技术相结合检测红细胞A﹑B﹑D抗原，适用于抗凝血。 5.1实验原理： 这是抗原抗体反应与凝胶分子筛技术相结合的产物。通过调节葡聚糖凝胶的浓度来控制分子筛孔径大小，使分子筛只允许游离分子通过，从而达到分离凝集红细胞和游离红细胞的目的。即将红细胞和血清加在凝集的上部反应离心以后，凝集红细胞将受到凝胶的阻碍而停止在凝集的上部或凝胶中，则证明发生凝集反应为阳性，反之判断凝集反应为阴性。 5.2 实验试剂： 5.2.1 Coombs卡每份标本用4孔。 6. 测定步骤： 6.1 在A﹑B﹑D孔分别加入已配制的3%病人红细胞悬液25ul（或1滴）。 6.2离心，定时9分钟。 6.3 结果判断见原理。 6.4 注意事项： 6.4.1结果不明显时，或有拖尾现象，应用试管法核查，并核查何种疾病的病人 标本，找出原因 6.4.2 实验前应将卡离心。
Rh血型鉴定标准操作程序 1.目的： 检测待检红细胞上有无D抗原。 2.适用围： 适用于本科急诊Rh血型鉴定试验。 3.职责： 输血科全体工作人员。 4.溯源：全国临床检验操作规程（第三版）。 5.操作程序： 本实验用“博迅生物技术有限责任公司”提供的RhD（IgM）血型定型试剂盒（单抗隆抗体）检测红细胞上有无D抗原。 6.实验原理： 用已知的标准血清（抗D）检测待检红细胞上有或无D抗原。临床上凡带有D 抗原者，称为Rh阳性。不带D抗原者，称为Rh阴性。 7. 试剂：抗D标准血清。 8. 操作： 8.1.1 取小试管1支，加2d抗D血清，再加2d 3~5%红细胞悬液。 8.1.2 900G离心15秒。 9.结果观察： 若有凝集，则表明受检者红细胞上有D抗原，Rh阳性。 若无凝集，则表明受检者红细胞上无D抗原，Rh阴性。 9.1 注意事项：抗D标准血清应保存于2~8℃冰箱。
血库培训内容知识分享
血库培训内容
血库人员上岗培训内容 聚凝胺交叉配血试验标准操作规程 1 目的建立聚凝胺交叉配血试验标准操作规程，确保聚凝胺交叉配血试验操作的准确性和规范性。 2职责血库工作人员负责执行 3.适用范围适用于聚凝胺交叉配血全过程。 4.操作规程 4.1原理 利用多聚季胺盐类—聚凝胺携带很多正电荷，中和红细胞表面的负电荷，使红细胞之间距离减少，引起正常红细胞可逆性凝集。无抗体致敏的红细胞被聚凝胺凝集，当加入中和液后，则凝集解散，而抗体致敏的红细胞被聚凝胺凝集，则不能解散。 4.2 试剂 4.2.1 LIM 4.2.2 RESUSPENDING 4.2.3 POLYBRENE 4.3 器材 4.3.1贝索血库专用离心机 4.3.2 10μl、1ml的移液器 4.4 方法 4.4.1制备红细胞悬液：分别将受血者及供血者的抗凝血标本用标本离心机离心1000×g60sec，将红细胞吸出洗涤3遍后，用生理盐
水盐水稀释成3～5%的溶液【5μl红细胞沉淀溶于1ml生理盐水中】备用； 4.4.2取试管标主次侧，主侧试管加受血者血浆2滴，加供血者红细胞悬液1滴，次侧试管反之。 4.4.3 每个试管加LIM0.7ml，摇匀后，再加POLYBRENE溶液2滴，混匀； 4.4.4贝索离心机1000g离心力离心10秒，弃去上清，不要沥干，让管底残留约0.1ml液体； 4.3.6 轻轻摇动试管，目测红细胞有无凝集，如无凝集，则必须重做； 4.3.7 最后加入RESUSPENDING2滴，轻轻转动试管混合并同时观察结果。 4.4 结果判定 4.4.1如果在30秒内凝集散开，代表是由POLYBRENE引起的非特异性凝集，配血结果相合 4.4.2如果在30秒内凝集不散开，则为红细胞抗原抗体结合的特异性反应，配血结果不相合。 4.4.3如反应可疑可将血样倒在玻片上用显微镜观察。 4.4.4如试管内发生溶血则同样认为是阳性反应。 4.5 注意事项 4.5.1 离心后，倒掉上清，不要沥干，让管底残留约0.1ml液体。 4.5.2 结果观察要在30秒内，否则凝集散开会判为假阴性。
输血科标准操作规程
交叉配血试验标准操作规程 1目的检测供血者与受血者之间的输血相容性，包括主侧配血与次侧配血，确保输血安全。 2职责血库工作人员负责执行 3适用范围适用于盐水介质法、手工凝聚胺法和手工微柱凝胶法交叉配血全过程。 4操作规程 4.1原理 4.1.1盐水介质法 IgM类抗体可以在室温盐水介质中发生凝集反应，使用手工试管法可以判断供、受者间血液的相容性。 4.1.2凝聚胺法 凝聚胺交叉配血试验就是利用多聚季胺盐类—凝聚胺携带很多正电荷，中和红细胞表面的负电荷，使红细胞之间距离减少，引起正常红细胞可逆性凝集。无抗体致敏的红细胞被凝聚胺凝集，当加入中和液后，则凝集解散，而抗体致敏的红细胞被凝聚胺凝集，则不能解散，以此来判断供、受者间血液的相容性。 4.1.3手工微柱凝胶法 微柱凝胶卡的微管中装填有葡聚糖凝胶颗粒和抗人球蛋白试剂，红细胞表面抗原与其对应的IgG抗体结合以后，在离心力的作用下不断向管底沉降，并与抗人球蛋白结合形成红细胞凝集，凝胶颗粒具有分子筛的作用，可以阻滞凝集的红细胞在离心力的作用下通过凝胶颗粒，使其悬浮在凝胶上端，未凝集的红细胞则可以通过凝胶颗粒到达微管底部。 4.2 试剂与器材 4.2.1试剂凝聚胺配套试剂、生理盐水、微柱凝胶卡。 4.2.2 器材血清学离心机、卡式专用离心机、光学显微镜、塑料软试管、试管架、一次性塑料滴管、记号笔、玻片、移液器、一次性移液枪头。 4.3 标本要求 4.3.1.患者样本 EDTA抗凝全血或血清，全血量3～5ml，在1760g条件下离心5分钟，离心后无溶血、无凝块、无明显乳糜。 4.3.2.供者标本枸橼酸盐抗凝全血，全血量3～5ml，在1760g条件下离心5分钟，离心后无溶血、无凝块、无明显乳糜。 4.4 操作步骤 4.4.1盐水介质法 4.4.1.1取两支试管，1支标明“主侧”；另一支标明“次侧”。 4.4.1.2按标记“主侧”管加受血者血浆1滴和供血者2%红细胞悬液1滴；“次侧”管加供血者血浆1滴和受血者2%红细胞悬液1滴。混匀，以1000转/ min 离心1分钟，轻轻侧动试管，观察结果。冬季室温较低，应将试管保温，以防冷凝集素引起的凝集反应影响结果判断。 4.4.2凝聚胺法 4.4.2.1取试管2支，标明主、次侧，主侧管加受血者血浆（血清）2滴，供血者3～5%红细胞悬液（洗涤或不洗涤均可）1滴；次侧管加供血者血浆（血清）2滴，受血者3～5%红细胞悬液（洗涤或不洗涤均可）1滴。
输血科标准操作规程SOP文件
血库标准操作规程（SOP） 2011-01修订 目录
第一章血库仪器标准操作规程 第一节Dianafuge标准操作规程 (3) 第二节80-2离心机标准操作规程 (3) 第三节CU600型电热恒温水箱标准操作程序 (4) 第四节SANYO MBR-107D（H）贮血冰箱标准操作程序 (4) 第五节Haier 低温冰箱标准操作程序 (4) 第六节海尔冰箱标准操作程序 (5) 第七节医院血库管理软件应用标准操作规程 (5) 第八节SJW系列数码恒温血小板振荡保存箱标准操作规程 (6) 第九节WGH-I型数码恒温解冻箱标准操 (6) 第二章血库项目标准操作规程 第一节血样采集和送检、血型复查及血源组织标准操作程序 (7) 第二节ABO＆Rh（D）血型复检标准操作规程 (8) 第三节Rh血型鉴定标准操作程序 (9) 第四节红细胞血型抗体筛查标准操作规程 (11) 第五节抗人球蛋白试验 (14) 第六节血液交叉配血试验标准操作规程 (15) 第七节血液出库（发血）标准操作规程 (17) 第八节数据记录及费用收取标准操作规程 (17) 第九节血液申领、入库、核对、贮存标准操作规程 (19) 第十节血液报废（失效）标准操作规程 (19) 第十一节输血反应处理标准操作规程 (20) 第十二节实验室消毒和污物处理标准操作规程 (21) 第十三节血库交接班标准操作规程 (21) 第十四节血液质量管理标准操作规程 (22) 第十五节血库夜班操作规范 (23) 第十六节应急预案操作规程 (24) 第十七节贮存式自身输血（PABD）标准操作规程 (26) 第十八节临床医师用血申请操作规程 (28) 第十九节临床护士输血操作规程 (28) 血库标准操作规程
【精品】临床输血操作规程
【关键字】精品 临床输血操作规程（试行） 根据《临床输血技术规范》和《赣州市中转血库（医院血库、输血科）业务考核标准》（暂行）的有关规定。制订我院操作规程。 一、输血原则 根据患者临床症状与输血指征，能不输就不输，能少输不多输，缺什么补什么的原则，合理利用血液资源。 二、临床输血前的准备与申请 1、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。 2、输血前准备：决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应（过敏、发热）和经血传播疾病（HIV、HBV、梅毒、血液寄生虫等）的可能性，征得患者或其家属的同意，并做相关检查（ALT、乙肝两对半、HCV、HiV1/2、RPR、ABO血型、Rh血型、Hb、HCT、血小板、不规则抗体筛查）等。患者或其家属在《石城县人民医院输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者紧急输血，应报医院职能部门（医务科）或分管领导同意、备案，并记入病历。 3、输血治疗的申请：《石城县人民医院临床输血申请单》为本院唯一有效的临床输血申请单，申请输血时由经治医师将《输血申请单》内容逐项填写完整，主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。凡资料不全的《输血申请单》，特别是缺乏输血史、妊娠史和医师签名的《输血申请单》要退回临床科室补上，不得迁就。 一次用（备）血量超过2000ml要履行报批手续，经科主任签字后报医务科，急诊除外，之后必须补办报批手续。 4、亲友互助献血。在输血科（血库）填写登记表，到赣州市中心血站无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。
血库的技术操作规程
血库的技术操作规程 1．目的：建立血库各项操作的技术规范，确保输血安全和血型血清学疾病的准确诊断。 2．依据：全国临床检验操作规程（第二版）、临床输血枝术规范 3．范围：血库工作 4．职责：血库工作人员 5．1 ABO血型定型： 5．1．1原理: 常规的ABO定型,必须用已知型特异性的试剂检查红细胞的抗原(forward typing,正向定型、红细胞定型)，以及用已知的试剂红细胞检查血清中的抗体。 5．1．2试剂和材料: 5．1．2．1 抗A、抗B分型血清试剂，效价分别不低于64和128。 5．1．2．1 3%-5%A、B、O型红细胞盐水悬液。 5．1．2．1 3%-5%受检者红细胞悬液和受检者血清 5．1．3方法:（试管法）： 5．1．3．1正定型: 取试管2支，分别标上A、B字样，向A管滴加A定型试剂2滴，向B管滴加B定型试剂2滴。向A、B管各滴加待检血样的2%红细胞悬液各1滴，摇匀3000r/min离心15秒， 5．1．3．2反定型：取３支试管分别标上ＡC、ＢC、ＯC,各加受检者血清2滴于管底,分别滴加A、B、O型试剂红细胞悬液1滴混匀，以3000r/min离心15秒，按照有无凝集判定结果： 血型 A 红细胞B红细胞O红细胞 A - + - B + - - O + + - AB - - - 以上，以正、反定型相一致来判定病人血型，若正、反定型不一致，要进一步作血型鉴定。5．1．4附注: 正、反定型不一致的原因，有技术问题或血清本身问题，常见者有以下数种：5．1．4．1分型血清试剂效价太低亲和力不强。 5．1．4．2红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不适当，使反应不明显误判为阴性反应。5．1．4．3受检者红细胞抗原位点过少（如亚型）或抗原性减弱（见于白血病或恶性肿瘤）以及类B或cisAB. 5．1．4．4受检者血清蛋白紊乱(高球蛋白血病)或实验时温度过高,常引起细胞呈缗钱状排列. 5．1．4．5受检者血清缺乏应有的抗A或抗B抗体,如丙种球蛋白缺乏症. 5．1．4．6各种原因引起的红细胞溶解,误判为不凝集,部分溶血时,可溶性血型物质中和了相应的抗体. 5．1．4．7由细菌污染或遗传因素引起多凝集或全凝集往往是正反定型不符的原因.
血库仪器操作规程
1.低速离心机操作规程 2.微柱孵育器操作规程 3.微柱离心机操作规程 4.海尔冷藏箱操作规程 5.消毒机操作规程 6.医用血液冷藏箱操作规程 7.医学低温冰箱操作规程 8.循环式水浴恒温箱操作规程 9.移液器操作规程 10.显微镜操作规程 11.血小板振荡仪操作规程 12.血液解冻机操作规程
低速离心机操作规程 1.目的 规离心机的使用，保障使用人员的人身安全，避免不安全事故发生。 2.围 所有血库工作人员 3.仪器型号、生产厂家 SC-04 中佳 4.操作步骤 4.1检查离心机放置位置是否是水平的，检查离心机有无不应当有的杂物，离 心管有无破损，确认后打开电源。 4.2如果离心机在运转过程中声音有异常，应该立即停止离心并检查原因。 4.3 以上检查确认后，才能进行标本离心。 4.4 离心前要对标本进行配平，启动时按start键，启动时间为1分钟，2000 转。 4.5 离心时间到了，仪器自动停止下来。 5.注意事项 5.1 使用前一定要按上述操作对离心机进行检查。 5.2 严禁不配平就进行离心 5,.3 离心未停止时，禁止打开离心机盖子。 5.4 如果长时间不用，应拨下电源插头，并用防尘布将机体盖好。 6.仪器保养 6.1 每天由清洁人员用500mg/L的有效氯浓度溶液进行外部擦拭。 6.2 如果离心过程中有血液管破裂，应把离心管拿出来，清理干净，用 2000mg/L有效氯浓度溶液浸泡后再使用 6.3 离心机每年送质检部门进行一次强检，并保存相应报告十年。
1.目的 规孵育器使用，延长仪器使用时间，保证输血工作的安全进行 2. 围 血库工作人员和清洁人员 3.仪器型号、生产厂家 ID-Incubator37 s I、伯乐 4.操作步骤 4.1 打开电源开关，液晶显示屏显示start，待温度升到37℃时显示“15： 00 37℃”，初始时间设定为15min 孵育温度37℃，（此设置无法更改）， 当温度到达37摄氏度后有提示孵育温度以到。 4.2 打开盖板放入微柱凝胶卡，和上盖板。 4.3 触按“start”键开始倒计时运行，孵育时间到达，同时伴有提示音提示。 4.4 将盖打开，取出微柱凝胶卡 4.4 下次使用时只需观察温度后按start。 5.注意事项 5.1 孵育前应观察液晶屏显示温度是否到达37±1.5℃。 5.2 不操作时应合上盖板，以保持孵育温度。 5.3 避免短时间频繁开动电源。 5.4 如果长时间不用，应拨下电源插头，并用防尘布将机体盖好。 6.仪器保养 6.1 每天由清洁人员用500mg/L的有效氯浓度溶液进行外部擦拭。 6.2 每月由血库工作人员用2000mg/L的有效氯浓度溶液进行部擦拭。 6.3 每年送质量部门进行温度强检一次，并保存相应的记录至少十年。