甲亢甲状腺肿大的原因

甲亢甲状腺肿大的原因

甲亢甲状腺肿大的原因

一、甲亢甲状腺肿大的原因二、甲亢甲状腺肿大的危害三、甲亢甲状腺肿大的治疗

甲亢甲状腺肿大的原因1、甲状腺疾病引起甲亢甲状腺肿大

甲亢、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等都可以引起甲状腺部位的肿大。对于此类型的肿大,在疾病本身得以缓解和控制后,肿大会伴随好转。

2、缺碘引发甲亢甲状腺肿大

是造成地方性甲状腺肿的主要原因之一。土壤、水和食品中的碘含量和甲状腺肿的发病率成反比,碘化食盐是预防甲状腺肿大的重要原因。除此之外,人体对甲状腺激素的需求量增加而引起相对性碘不够,会加重或诱发甲状腺肿大。3、致甲状腺肿物质的过度摄入引起甲亢甲状腺肿大这是最常见的导致甲状腺病发的原因。主要包括萝卜、黄豆、白菜、土壤、饮水中钙、镁、锌等矿物质,这些也是引起甲状腺肿大的原因。有的盛行地区除了碘以外,也缺少上述各类元素,也有些地域甲状腺肿的发生率和饮水的硬度成正比。

4、吸烟引起甲亢甲状腺肿大

吸烟可引起单纯性甲状腺肿,因为吸入物中含硫氰酸盐,这是一种致甲状腺肿物质,吸烟者血清甲状腺球蛋白水平要高于非吸烟者。

5、遗传因素引起甲亢甲状腺肿大

有专家曾对非地方性甲状腺肿流行地区的5000多例单卵双生和双卵双生的同性别孪生子进行研究,发现单纯性甲状腺肿的遗传易感性占82%,18%归因于环境因素,该研究结果是散发性甲状腺肿可由遗传因素引

甲状腺功能亢进练习题

甲状腺功能亢进练习题 问题 选项 答案 1.在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见 A 自主性高功能甲状腺结节 B Graves病 C 甲状腺癌 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢 B 2.甲状腺激素是由 A 甲状腺胶质细胞分泌 B 甲状腺腺泡细胞分泌

C 甲状旁腺细胞分泌 D 甲状腺腺泡旁细胞分泌 E 以上都不是 B 3.近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关 A 大肠杆菌 B 幽门螺杆菌 C α链球菌 D 耶尔森菌 E 肺炎球菌 D 4.Graves症中,最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出 A TSH受体抗体(TRAb) B 甲状腺刺激性抗体(TSAb) C TSH结合抑制免疫球蛋白(TBII) D 甲状腺生长免疫球蛋白(TGI) E 甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII) A 5.下述哪项表现是由T 3 ,T 4 分泌增多直接所致

A 甲状腺肿大 B 浸润性突眼 C 心率增快 D 胫前粘液性水肿 E 甲状腺血管杂音 C 6.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是 A 甲状腺肿大 B 多食,心率快 C T 3 ,T 4 升高 D 消瘦 E FT 3 ,FT 4 升高 E 7.甲亢病人突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾病 A 重症肌无力 B 周期性麻痹 C 周围神经炎 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症 B

8.甲亢时最具有诊断意义的体征 A 心率加快,第一心音亢进 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 突眼 D 脉压差大 E 心脏增大 B 9.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义 A TT 3 B TT 4 C FT 3 D FT 4 E RT 3 C 10.非浸润性突眼的突眼度一般不超过 A 14mm B 15mm C 16mm D 18mm

甲亢复发原因调查杨毅勇

甲亢复发原因调查杨毅勇 发表时间:2011-11-30T11:45:38.717Z 来源:《中国健康月刊(学术版)》2011年第10期供稿作者:桑志平[导读] 此外,甲亢患者要牢记定期复诊,及时发现,及时治疗以降低甲亢复发率。 桑志平 (山西省地方病防治研究所山西临汾041000)【摘要】目的:分析影响甲状腺功能亢进症复发的危险因素。方法:对156例甲亢复发患者进行问卷调查,对危险因素的百分比进行顺位比较。结果:提示患者的抵抗力差、有甲亢家族史、患者治疗的疗程不足、情绪激动、女性患者、饮酒、劳累等是甲亢复发的主要危险因素。 【关键词】甲状腺功能亢进症;复发;危险因素 【中图分类号】R43.32【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)10-0171-02 甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是临床上常见的内分泌疾病,其发病率较高,甲亢症状主要为食欲亢进、大便增加、体重减轻、怕热多汗、容易激动、失眠多梦、月经量少,脖子明显增粗、部分人还伴有突眼。甲亢又极易复发,引起甲亢复发的原因、诱因很多。所以,如何防治甲亢的复发问题一直困扰着医生和病人。本文就多因素对甲亢复发的影响进行了对比分析,报告如下。 1对象和方法 1.1 对象:对2001年1月到2011年5月间在我所门诊治疗的甲亢复发病人156例,均按正规抗甲状腺药物治疗1~2年以上,达到治愈标准,停药后甲亢又复发的患者。其中男58例、女98例,年龄在15~78岁,平均年龄41岁。复发时均有食欲亢进、大便增加、怕热多汗、情绪激动、失眠多梦、等症状。实验室检查,T3、T4水平均明显高于正常值,TSH降低。符合甲亢诊断标准。156例患者中,无甲状腺肿大者33例、1度肿大45例、2度肿大52例、3度肿大26例。治疗期间服用丙硫氧嘧啶着48例,服用甲巯咪唑108例。1.2 方法:根据病史、临床表现、复发时状况对病人进行问卷调查,内容包括年龄、性别、甲肿程度、用药种类、甲亢疗程、家族史、个人因素(情绪激动、劳累、吸烟、饮酒、)抵抗力(一般身体状况)等9方面进行调查。 2 结果(见附表) . 3结论 研究发现甲亢复发是多因素共同作用的结果。从以上统计结果看患者的抵抗力差、有甲亢家族史、患者治疗的疗程不足、情绪激动、女性患者、饮酒、劳累等是甲亢复发的主要危险因素。一般来讲,服用抗甲亢药物治疗时间越长,复发率越低,有甲亢家族史、女性患者、情绪易激动者容易反复。从结果看甲状腺肿大程度和甲亢复发关系不大,从结果看甲状腺肿大程度和甲亢复发关系不大。另外饮酒、工作紧张劳累、吸烟等也是甲亢复发的诱因。 故我们建议,对甲亢病人进行正规治疗两年以上,甲亢治愈后需要停药时,甲状腺功能T3、T4应在正常范围,促甲状腺刺激抗体阳性(TSAb)正常。为预防甲亢复发,医生应当建议病人尽力避免以上能引起甲亢复发的原因。在用药物甲亢治疗时要足量、按疗程服用,每月查甲状腺功能1次,半年后每2~3个月查1次。根据甲亢症状和甲状腺功能调节药量。在治愈停药后,建议每3~6个月,再服1个月的抗甲状腺药物维持量,同时服用甲状腺素片,对甲亢复发者更应如此。轻型甲亢复发患者可以继续用抗甲状腺药物治疗,但疗程需延长数年。甲状腺肿大在3度以上的反复复发病人,最好用放射性碘治疗。 在日常生活中,应当使甲亢患者保持心情舒畅,注意休息,加强营养多补充肉、蛋、豆类食物以及新鲜蔬菜、水果,禁食海带、紫菜等含碘量高的食品。甲亢患者最好避免服用含碘药物。此外,甲亢患者要牢记定期复诊,及时发现,及时治疗以降低甲亢复发率。参考文献 [1]谬衍,药物治疗、患者年龄与Graves病转归医师进修杂志,1994.17(6)10—12

甲状腺肿大病例

甲状腺肿大病例 合肥友好医院,在甲状腺病业界取得了巨大的成就,合肥友好医院自主研发的“双向调节免疫疗法”是目前公认的最新、最具应用前景的高科技生物治疗技术--双向调节免疫疗法,惠教授从事甲状腺疾病研究三十余年,擅长运用中西医结合技术治疗甲状腺、甲状腺结节、甲减、甲状腺肿大等甲状腺疾病。提倡采用全球甲状腺疾病首选高新技术“双向调节免疫疗法”进行全面检查和系统治疗,亲手治愈数千例不同病因、不同程度的甲状腺疾病患者。经过了市场的考验,渐渐地被不少合肥专家骨干所熟知。 【主诉】女性患者,35岁,因右颈根疼痛9月,右颈根部包块4月,迅速长大20天入院。【现病史】9月前,患者自觉右颈根部偶发疼痛,吞咽异物感,于当地医院诊断为咽炎,用药无明显缓解。4月前无明显诱因出现右颈根部肿块,约拇指大小,无明显疼痛(自发痛或压痛),不伴畏寒,发热,包块逐渐长大,目前尚无明显呼吸困难。5年前曾因甲亢,做过131I治疗,现已停药3年。【既往史】否认肝炎,结核病史,无药物过敏史,手术史。【体格检查】:患者一般情况尚可,神清合作,慢性病容,生命体征平稳。心、肺、腹部(-),四肢活动自如。【专科检查】:鼻咽部(-),右颈根部可触及约4×5cm大的包块,质地中等硬度,包块基低不甚活动,轻度压痛。【辅助检查】:血生化、血常规、输血全套未见明显异常血沉:74.0mm/H 甲功:T3 0.54nmol/L T4 10.90nmol/L FT3 1.68pm/L FT4 1.98pmol/L TSH 82.75mu/L CT:提示右颈根部包 块位于颈内静脉、颈总动脉前后外侧,椎前筋膜浅面、胸锁乳突肌深面。呈多个包块,有融合。部分包块的内部有液化低密度区。心电图、超声心电图、胸片未见明显异常。

引起甲状腺结节的六大病因都有什么

https://www.360docs.net/doc/aa17736328.html,/引起甲状腺结节的六大病因都有什么 甲状腺结节是甲状腺疾病中常见的一种,它的病理是因为弥漫性甲状腺肿大演变而导致形成的,甲状腺结节在临床上可以归类为单纯性甲状腺肿大。它的常见病因主要有以下六种因素: 1、基因发生突变:这种异常情况通常包括甲状腺球蛋白基因外显子10的点突变等。 2、身体缺碘:身体缺碘是地方性甲状腺肿大的主要因素。研究表明发现碘化食盐可以很有效的预防甲状腺肿大,这个研究结果可以可证明缺碘会引起甲状腺肿大等甲状腺疾病。同时人的身体对甲状腺激素的需求一旦逐渐增多会引起相对性碘元素发生欠缺,诸如处在生长发育期的青少年、孕期的孕妈妈、哺乳期的准妈妈、以及在受到外界精神刺激和重创等情况下,均可能诱发甲状腺肿大,并且让病情加重。 3、导致甲状腺肿物质:常见食品中发现含有硫脲类的萝卜类蔬菜会诱发甲状腺肿大,并且黄豆、白菜中却含有一些有效阻止甲状腺激素合成的物质,同样结果也会诱发甲状腺肿大。同时研究发现:我们生活的土壤、以及日常饮水中含有的钙、镁、锌等矿物质,都和甲状腺肿大存在直接必然的联系,部分流行疾病地域根据考察除了缺碘,也缺少这些人体必不可少的元素,根据地域患者人群发现,甚至甲状腺肿大的发生率和饮水的硬度存在直接联系。 4、药物:诸如过氯酸钾、硫氰化钾、硫脲嘧啶类、磺胺类、秋水仙素等,这些成分的药物均可能妨碍甲状腺素合成以及释放,从而成为诱发甲状腺肿的病因。 5、激素合成因素:甲状腺疾病存在一定的家族遗传性,致病因素是因为遗传性酶的缺少造成激素合成障碍所导致,常见的有比如缺乏脱碘酶以及水解酶则会阻碍甲状腺素的合成,这将会导致甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血的过程发生困难和阻碍,这些因素均会最终导致甲状腺肿大。这种分析情况属于隐性遗传。 6、含碘太多:这一种情况的发病机制前提是因为人体过量摄入的碘,从而导致TPO的功能基因超出常规比率被占用,导致碘的有机化过程受阻,最终甲状腺呈代偿性肿大。 原文链接:https://www.360docs.net/doc/aa17736328.html,/jzxjj/2014/0217/154354.html

甲状腺结节是怎么回事

甲状腺结节是怎么回事 翟章锁 甲状腺是怎么回事,不少人在患上甲状腺结节病后会有这样的疑问,甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动.甲状腺结节可分为单发性和多发性结节,结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同.它不是甲亢,但还是要治疗的.而且如果是单发性,后果较为严重,因为单发性癌变率较大。 甲状腺结节是怎么回事,为什么会患甲状腺结节呢? 患上甲状腺结节病的病因有: 1、而甲状腺结节主要是一种突发性疾病,而且这种疾病的发病率是非常高的,而甲状腺结节的病因主要是情志内伤和饮食及水土失宜、先天因素有密切关系。 2、甲状腺结节的原因还有就是由于长期愤郁恼怒或忧思郁虑,使气机郁滞,肝气失于调达,津液不能归正化而凝聚成痰。气滞痰凝,用结颈前,则形成瘿病。谈气凝之日久,使血液的运行亦受助碍而产生血型淤滞,则可致硬肿较硬或结节、瘿瘤。 3、还会因为饮食失调或者居高山、水土失宜,一则影响脾胃功能,脾失健运,聚温生痰,而二则影响气血的正常运行,痰气淤结聚颈前则发为瘿,而这两种原因往往与体质有密切的关系,例如妇女在经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切的关系。 4、并且也有一些是因为家族中有本病史其后代发病率较无家族史者为高,主要是与先天遗传有关。而且结节组织淤积日久形成甲状腺瘤,局部细胞组织增生久而久之形成甲状腺癌,危及患者生命。 如果患上甲状腺结节病该怎么办呢? 患上甲状腺结节要及时的加以治疗,选择好的方法及时的治疗甲状腺结节病,治好病不困难,在生活中我们也可以做如下护理方法来加强治疗效果。 甲状腺结节患者的护理方法: 1、如果患者患上的是良性甲状腺结节,能坚持中医治疗,一般预后较好。而且良性甲状腺结节比恶性甲状腺结节的发病率高。 2、患上恶性甲状腺结节的几率是很小的,一般恶性甲状腺结节采用手术治疗,术后可进行中医中药调理患者的身体,可预防恶性甲状腺结节的复发。 3、饮食宜清淡,忌辛辣肥腻之品。患者的饮食很重要,不仅影响病情的发展,还可能影响患者的身体恢复,所以需遵医嘱,多吃有益身体。肥腻之品不好消化并且不利疾病恢复。 4、注意情绪调节,保持心情舒畅。患者的情绪也是治疗过程中不可忽视的因素之一。

甲亢的临床表现及发病原因,发病机制

甲状腺功能亢进症临床表现 甲亢是全身性疾病,全身各个系统均可有异常。以毒性弥漫性甲状腺肿为例,特征性的临床表现,概括起来有三方面:①代谢增加及交感神经高度兴奋的表现。病人常有多食、易饿、消瘦、无力、怕热、多汗、皮肤潮湿,也可有发热、腹泻、容易激动、好动、失眠、心跳增快,严重时心律不规则,心脏增大,甚至心功能衰竭。②甲状腺为程度不等的弥漫性对称肿大。肿大程度与病情不一定平行,由于腺体中血管扩张和血流加快,在肿大的甲状腺上可听到杂音,或可以摸到如猫喘一样的颤动。③眼部改变。由于交感神经过度兴奋,可表现眼裂变大、眼睑后缩、眨眼减少,呈现凝视状态或惊吓表情。有的病人由于眼部肌肉受侵犯,眼球活动受限制,产生视物成双的复视现象或眼结膜、角膜水肿,也可破溃。病人常有眼球突出。眼部病变严重的可有视神经乳头和(或)视网膜水肿、出血,视神经受到损害可引起视力减退,甚至失明。 发病原因 自身免疫因素 甲亢的病因首先是与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系,其中自身免疫因素是首要的甲亢的病因。但是遗传因素也是会引起甲亢现象的出现,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行甲亢的预防。 环境因素 环境因素中也包括着各种甲亢的病因,例如创伤、精神刺激、感染等,虽然不少甲亢的病因主要与自身免疫,遗传因素有关,但甲亢的病因却和环境因素有密切关系。如遇到诱发因素就发病,而避免诱发因素就可避免甲亢的出现。 其他因素 心态不乐观,生活及工作压力过大,导致内分泌失调,饮食不均衡、暴饮暴食的不良生活习惯也是甲亢发病的重要原因不良的情绪会影响食欲,睡眠,严重影响免疫功能和身体健康,这些甲亢发病的潜在危机也需特别注意。

甲状腺肿大哪些食物不能吃

甲状腺肿大哪些食物不能吃 调整好饮食能让我们的身体变得更加的健康,甲状腺是我们身体中笔记重要内分泌器官,但是在生活中甲状腺疾病的发病率是极高的,一旦出现疾病对身体的伤害是非常大的,如果我们没有调整好饮食也是会导致甲状腺疾病反复发作的,这样对健康是非常不利的,下面一起了解下甲状腺肿大病人饮食禁忌是怎样的。 甲状腺肿大病人饮食禁忌是怎样的 (一)宜吃 1、热量:因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量。 2、蛋白质:可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等。

3、维生素:因为热量提高,所以维生素B群需求也增加,要注意补充。 4、碘:为甲状腺素之成分,甲状腺机能亢进患者给予碘化合物,可以增加甲状腺素贮存量并减少释出,但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般需求量:成年男性为120~165微克,成年女性为100~115微克。若为孕妇则要增加10~15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。食物中来源:海带、海产为其主要来源,另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量。 (二)忌吃 1、芥菜:据现代研究,芥菜叶和芥菜属的其他蔬菜,含有少量致甲状腺肿物质,这种物质会干扰甲状腺对微量元素碘的吸收利用。因此,患有甲状腺肿之人应当忌吃芥菜。 2、花椰菜:俗称花菜。据分析,花菜和其他芥菜科蔬菜一样,含少量致甲状腺肿的物质。因此,已患有单纯性甲状腺肿之人,不宜多吃常吃花菜。

3、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。 专家介绍:经常服用萝卜、大豆类食物,因含有甲状腺肿物质及妨碍肠道中由胆汁排泄的内生性甲状腺激素的回吸收,故可引起甲状腺激素不足,甲状腺代偿性增大。也有学者认为芥菜也应忌食,同样是为了避免产生导致甲状腺肿物质。在食用含碘食物时,忌同时食用卷心菜,因卷心菜含有有机氰化物,会抑制碘的吸收。 上面就是对甲状腺肿大病人饮食禁忌是怎样的介绍,通过了解之后我们知道想要更好的预防甲状腺疾病,一定要注意饮食上少吃海鲜以及经常吸烟喝酒,最好平时在生活中经常吃一些含有维生素高的蔬菜和水果,

甲状腺疾病试题

甲状腺疾病试题 甲亢 一、单选题: 1. 在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见 A 自主性高功能甲状腺结节 B Graves病 C 甲状腺癌 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢 2.甲状腺激素是由 A 甲状腺胶质细胞分泌 B 甲状腺腺泡细胞分泌 C 甲状旁腺细胞分泌 D 甲状腺腺泡旁细胞分泌B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 突眼 D 脉压差大 E 心脏增大 7.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义 A TT 3 B TT 4 C FT 3 D FT 4 E RT 3 8. 非浸润性突眼的突眼度一般不超过 A 14mm B 15mm

E 以上都不是 3.下述哪项表现是由T 3 ,T 4 分泌增多直接所致 A 甲状腺肿大 B 浸润性突眼 C 心率增快 D 胫前粘液性水肿 E 甲状腺血管杂音 4. 妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是 A 甲状腺肿大 B 多食,心率快 C T 3 ,T 4 升高 D 消瘦C 16mm D 18mm E 19mm 9. 对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做 A 甲状腺摄131I率测定 B FT 3 ,FT 4 C TRAb D TT 3 E TSH 10. 下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断 A T 3 抑制试验抑制率>50% B TSAb阳性

E FT 3 ,FT 4 升高 5. 甲亢病人突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾病 A 重症肌无力 B 周期性麻痹 C 周围神经炎 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症 6.甲亢时最具有诊断意义的体征 A 心率加快,第一心音亢进 机能减退的是 A 丙基硫氧嘧啶 B 他巴唑 C TGAb和TPOAb阳性 D TSH降低 E rT 3 升高 11. 用I131治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次I131治疗 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 6个月 E 12个月 12. 甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺 吸碘率3小时68%,24小时91%,下列哪项治疗应首先考虑

什么原因导致患甲状腺结节

什么原因导致患甲状腺结节 什么原因导致患甲状腺结节 1、缺碘:是地方性甲状腺肿的主要原因之一。流行地区的土壤、水和食物中的碘含量和甲状腺肿的发病率成反比,碘化食盐可以预防甲状腺肿大等事实均可证明缺碘是引起甲状腺肿的重要原因。另外,机体对甲状腺激素的需要量增多可引起相对性碘不足,比如生长发育期、怀孕、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神刺激等,可加重或诱发甲状腺肿。 2、高碘:少见,可呈地方性或散发性分布,其发病机制为过量摄入的碘导致tpo的功能基因过多占用,从而影响酪氨酸碘化,碘的有机化过程受阻,甲状腺代偿性肿大。 3、激素合成障碍:家族性甲状腺肿的致病原因在于遗传性酶的缺陷,造成激素合成障碍,如缺乏过氧化酶、脱碘酶,影响甲状腺素的合成,或缺乏水解酶,使甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血发生困难,均可导致甲状腺肿。这种先天性缺陷属于隐性遗传。 4、致甲状腺肿物质:萝卜族食物含有硫脲类致甲状腺肿物质,黄豆、白菜中也有某些可以阻止甲状腺激素合成的物质,引起甲状腺肿大。土壤、饮水中钙、镁、锌等矿物质含量,对甲状腺肿的发生也有关系,有的流行地区除了碘以外,也缺少上述各种元素,也有些地区甲状腺肿的发生率和饮水的硬度成正比。药物如

硫氰化钾、过氯酸钾、对氨基水杨酸、硫脲嘧啶类、磺胺类、保泰松、秋水仙素等,可妨碍甲状腺素合成和释放,从而引起甲状腺肿。 5、基因突变:此类异常包括甲状腺球蛋白基因外显子10的点突变等。 甲状腺结节饮食禁忌有哪些? 1、宜吃一些新鲜的蔬菜: 例如:甘蓝、白花椰莱、芥末叶、绿花椰菜、甘蓝莱芽黄色大芜菁、大豆、菠菜、芜菁。这些食物都是有助于压抑甲状腺制造荷尔蒙的。 2、含维生素的新鲜水果: 例如:如苹果、桃、枣、柠檬、椰子、芒果、无花果、香蕉、柿等。花生、核桃、莲子、菱角、鸡头米等干果也可以常吃。 3、增强自身的免疫力的食物: 像是在山上采的新鲜的香菇、蘑菇、木耳、核桃、山药和新鲜水果等。 4、忌海鲜食品和刺激性食物:因为海味中含有碘,而甲状腺结节患者吃碘会造成病情加重的。 5、要忌食辣子、生姜、生蒜的辛辣食物,因为甲状腺结节患者常常处于高度兴奋的状态,所以不适合吃辣椒等强烈刺激性食物。 6、忌浓茶,由于甲状腺结节患者由于代谢速度增快,会出现心率加快、甚至心慌的症状。

甲状腺疾病试题(20200514005740)

精品文档 甲状腺疾病试题 r~n 甲亢 一、单选题: 1. 在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见 A 自主性高功能甲状腺结节 B Graves 病 C 甲状腺癌 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢 2. 甲状腺激素是由 A 甲状腺胶质细胞分泌 B 甲状腺腺泡细胞分泌 C 甲状旁腺细胞分泌 D 甲状腺腺泡旁细胞分泌 E 以上都不是 3. 下述哪项表现是由T 3 ,T 4 分泌增多直接所致 A 甲状腺肿大 B 浸润性突眼 C 心率增快 D 胫前粘液性水肿 E 甲状腺血管杂音 4. 妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是 A 甲状腺肿大 B 多食,心率快 C T 3 ,T 4 升高 D 消瘦 E FT 3 ,FT 4 升高 5. 甲亢病人突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾病 A 重症肌无力 B 周期性麻痹 C 周围神经炎 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症6. 甲亢时最具有诊断意义的体征 A 心率加快,第一心音亢进 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 突眼 D 脉压差大 E 心脏增大 7. 下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义 A TT 3 B TT 4 C FT 3 D FT 4 E RT 3 8. 非浸润性突眼的突眼度一般不超过 A 14mm B 15mm C 16mm D 18mm E 19mm 9. 对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做 A 甲状腺摄131I 率测定 B FT 3 ,FT 4 C TRAb D TT 3 E TSH 10. 下述哪项检查结果不符合Graves 症的诊断 A T 3 抑制试验抑制率>50% B TSAb 阳性 C TGAb和TPOAI阳性 D TSH降低 E rT 3 升高 11. 用I 131治疗Graves 病后,一般需观察多久才能进行第二次I 131治疗 A 1 个月 B 2 个月 C 3 个月 D 6 个月

甲状腺结节的诊断及处理

甲状腺结节的诊断及处理 四川大学华西医院普外科朱精强 1.甲状腺结节的普遍性(40±%) 影像学技术提高(彩多等) 人们生活水平提高 人们健康意识提高 环境因素的恶化 2.甲状腺结节常见于 增生——甲状腺肿 肿瘤——良、恶性,转移癌等 炎症——亚甲炎、桥甲炎、结核①②③④⑤ 3.诊断甲状腺结节应注意: 1.甲状腺结节的诊断 甲状腺结节的定性诊断较困难,术前更是如此 对甲状腺结节的诊断主要目的是确定或排除恶性肿瘤,是否有手术指征1.1诊断甲状腺结节的相关检查 1.1.1血清学检查及其临床意义 ①TT 3、TT 4 、FT 3 、FT 4 : 主要反应甲状腺的功能,其中FT 3、FT 4 尤其重要 ②TSH:主要反映垂体—甲状腺轴的状况 有甲碱时↑甲亢时↓ ③HTG:存在甲状腺滤泡细胞内,如血清甲HTG↑术前:甲癌,囊性占位,炎症,甲减,甲癌术后:复发转移 ④TGAb、TPOAb(McAb)、TRAb——诊断桥甲炎;甲亢手术甲状腺残留量的估计 反映自身免疫性疾病的指标,其中TGAb、TPOAb为抑制性抗体,可见于桥甲炎,甲亢TRAb 为兴奋性抗体,主要见于原发甲亢(Graner病) ⑤CT 是甲状腺滤泡旁C细胞分泌的与PHT拮抗的激素,通过对CT的检测,在术前可诊断甲状腺髓样癌(MTC)>500Pg/ml,用钙激发试验可发现亚临床的MTC),对家族性MTC的监 甲状腺结节↑

测追踪有效。术后:有利于判断是否彻底切除病灶 1.1.2核素扫描 除了反映甲状腺的形态外,还能反映甲状腺及其结节的功能,应注意: ①单发实性冷/凉结节,应注意有甲癌的可能(20-30%) ②其敏感性较低,一般说,结节>1-2cm才能显示 ③亲肿瘤扫描 ④排除/诊断甲状旁腺肿瘤(99m TC-MIBI) 1.1.3彩多 其检查的目的: ①是否有结节——隐匿癌 ②结节是囊性还是实性(对冷/凉结节重要) ③结节是单发还是多发 ④结节的边界是否清楚,质地是否均匀 ⑤结节的血流情况 ⑥结节有无钙化(对恶性肿瘤的诊断的特异性比X片差) ⑦有无颈淋巴结肿大(其血供,皮髓质分界情况) ⑧结节与颈部大血管关系 1.1.4颈部X片 目的:结节对气管的推压情况;结节内有无钙化灶(细小钙化灶重要) 注意:一定正、侧位片 1.1.5CT及MRI 对于了解甲状腺的结节及颈淋巴情况,彩多基本能满足要求:如了解纵膈、肺、咽喉部、气管内等情,才做CT/MRI检查 具体讲以下情况应做此检查: ①胸骨后甲状腺肿 ②甲癌伴颈部淋巴结广泛转移者,甲状腺滤泡型癌(FTC); ③有呼吸道梗阻,不能用颈部的情况解释者 ④了解鼻咽部,颅底情况者: ●颌下淋巴结肿大,未发现甲状腺结节者; ●颈部病灶多,大者,了解其吡邻关系,尤其是与大血管的关系

导致甲亢发生的常见因素有哪些

导致甲亢发生的常见因素有哪些 我相信大家都听过甲亢,对其有一定的了解。甲亢是目前很常见疾病之一,虽然危害病不是很大,但是给患者的生活带来很大的影响,针对这种情况,让我们一同去深入了解一下甲亢病因有哪些? 什么是甲亢? 甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,本病是一种内分泌疾病,是由各种原因引起甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。甲亢的临床症状主要有甲状腺肿大,突眼征,基础代谢增加(怕热多汗、低热等)和自主神经系统的失常(易激动、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动等)。甲亢按病因可分为原发性甲亢,继发性甲亢和高功能腺瘤三大类。甲亢属中医瘿病范畴。大多由于情志内伤,饮食及水土失宜,以致气滞、痰凝、血瘀望结颈前所致。又名瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋等。瘿病初起多实,其中尤以肝、心两脏阴虚火旺的病变更为突出。病久则由实致虚,尤以阴虚、气虚为主,以致成为虚实夹杂之证。 引起甲亢的主要原因是什么? 1、感染及外伤也是甲亢的诱发因素,有的甲亢病人在发病前有急性感染。 2、临床上发现不少甲亢病人发病前有一些诱发因素,例如精神刺激及感染或创伤。 3、在战争年代及自然灾害地区甲亢的患病率显著增加,这可能与惊恐、紧张等精神因素有关。 4、甲亢病人中62%有精神刺激因素,如与家人、同事及上级发生矛盾,或工作劳累紧张,其中以长时期或强烈的精神刺激较为多见。 导致甲亢发生的常见因素: 1、甲亢病因之免疫因素 1956年Adams等发现长效甲状腺刺(LATS)作用与TSH作用相近,它是一种由B淋巴细胞产生的免疫球蛋白(IgG),是一种针对甲状腺的自身抗体,可与甲状腺亚细胞成分结合,兴奋甲状腺滤泡上皮分泌甲状腺而引起甲亢,甲亢患者中60%~90%LATS增多,此后又发现LATS-P物质,也是一种IgG,只兴奋人的甲状腺组织,又称为人甲状腺刺激免疫球蛋白(HTSI),甲亢患者90%以上为阳性。

甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症 一、概念 甲状腺毒症(thyrotoxicosis)是指血循环中甲状腺激素过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。 注意:其中由于甲状腺腺体本身功能亢进,合成和分泌甲状腺激素增加所导致的甲状腺毒症称为甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢);由于甲状腺滤泡被炎症(例如亚急性甲状腺炎、安静型甲状腺炎、产后甲状腺炎等)破坏,滤泡内储存的甲状腺激素过量进入循环引起的甲状腺毒症称为破坏性甲状腺毒症(destructive thyrotoxicosis),该症的甲状腺功能并不亢进。 二、病因 引起甲亢的病因包括:Graves病、多结节性甲状腺肿伴甲亢(毒性多结节性甲状腺肿)、甲状腺自主性高功能腺瘤、碘甲亢、垂体性甲亢、绒毛膜促性腺激素(hCG)相关性甲亢。其中以Graves病最为常见。 三、临床表现 甲亢的症状: 情绪易激动、烦躁失眠、心悸、气短、乏力、怕热、多汗;消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻;皮肤瘙痒,女性月经稀少、男性可伴发周期性麻痹和近端肌肉进行性无力、萎缩,后者称为甲亢性肌病。 甲亢的体征: ⑴Graves病大多数患者有程度不等的甲状腺肿大。甲状腺肿为弥漫性肿大、质地中等、无压痛。

⑵对于病情严重的重症甲亢甲状腺上下极可以触及震颤,闻及血管杂音。 ⑶心血管系统表现有心率增快、心脏扩大、心律失常、心房颤动、脉压增大等。 ⑷少数病例下肢胫骨前皮肤可见黏液性水肿。 ⑸甲亢的眼部表现分为两类:一类为单纯性突眼,病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关;另一类为浸润性突眼,也称为Graves眼病。 四、实验室检查 1.血清促甲状腺素(sTSH)和甲状腺激素(TT 4、TT 3 、FT 3 、FT 4 )是确定甲 状腺功能水平的一项必需指标。 不建议:在甲状腺激素水平的检查中仅只化验血TT 4、TT 3 或只化验血FT 3 、 FT 4 两项。 建议:常规检查血清TT 4、TT 3 、FT 3 、FT 4 、sTSH和FT 3 水平,至少需要检 查血清FT 3、FT 4 和sTSH水平。 2.甲状腺自身抗体: 甲状腺微粒体抗体(TMAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的阳性率在Graves病患者显著升高,是自身免疫病因的佐证。 3.甲状腺摄131I功能试验,目前仍然应用于一下几个方面: ⑴甲状腺131I摄取率对血清中TT 4、TT 3 、FT 3 、FT 4 增高的原因仍有鉴别意义: ①甲状腺本身功能亢进时,131I摄取率增高,摄取高峰前移(如Graves病);②亚 急性甲状腺炎时,血清TT 4、TT 3 、FT 3 、FT 4 增高,但是131I摄取率降低(此即所 谓的“分离现象”)。

甲状腺一度肿大

甲状腺肿大的影响 许多患者在患有甲状腺肿大的时候,不知道该怎么办,而且不知道术后怎么护理,而且许多患者都不清楚饮食上该注意什么,所以我们今天有请成都锦江人民医院甲状腺科的教授给我们详细介绍一下,关于甲状腺肿大术后和饮食上的注意事项。 甲状腺肿大饮食中有文化 1.甲状腺肿大患者最好少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则。忌酒,辛辣,燥热,刺激性食物。控制高脂肪饮食及低纤维食物。尽量少吃油炸,熏烤及腌制食物。多喝酸奶,蘑菇汤,海带汤,黄花鱼汤。 2.甲状腺肿大患者避免一些发物如蔬菜与食物:桃、梨、黄豆、卷心菜、白菜、油菜、菠菜、箩卜、木薯、核桃、等等食物,因为它们可能进一步地压抑甲状腺功能,引起甲状腺肿大。 3.患者应注意饮食营养丰富,进食高热量、容易消化的食物,供给足够的蛋白质,应多食蛋类、乳类、肉类、鱼肉等,并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。但要限制脂肪摄入:甲减时血浆胆固醇排出缓慢,因此血浆胆固醇的浓度很高。应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。 甲状腺肿大治疗后的保养,近些年来,人们对于身体的不重视,导致一些疾病就接踵而来了,比如甲状腺疾病,它有很多种类型,甲状腺肿大是比较高发的一种,此病危害大,治疗起来是比较困难的,因此,尽早的治疗是关键,为了尽快恢复患者要注意保养,那么,该怎么做?

下面我们来看看这方面的介绍,大家注意。 甲状腺肿大治疗后的保养 1、饮食 对于任何疾病来说,饮食都是比较重要的事情,甲状腺肿大患者的食物中加碘,多吃含碘丰富的食物,如海带,海蛰皮,紫菜等。萝卜族含致甲状腺肿的物质,黄豆,白菜中含有阻抑甲状腺素合成的物质,应避免使用。 2、心情的保养 对于心情的保养时甲状腺肿大患者需要注意的问题,一般情况下,甲状腺肿大病人,大都心境烦躁,保养人员应深化了解病人的心思状况,营建一个安静、舒适、宽松的医治环境,注重与病人的沟通、沟通。 3、适当的活动 患者应在适宜的环境中休息,环境要安静,空气要新鲜,并做一些适度的活动,不受寒冷,感染和创伤,避免精神刺激。因上述因素可增加对甲状腺素的需求,引起相对性碘不足,加重和诱发甲状腺肿。

甲状腺肿大不要吃什么

甲状腺肿大不要吃什么 1、甲状腺肿大不要吃什么之卷心菜 长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大。有人研究发现卷心菜中的有机氰化物,可以影响碘化物的氧化,使甲状腺激素合成受到影响,继而引起甲状腺代偿性增大。 2、甲状腺肿大不要吃什么之马铃薯 马铃薯也可以引起甲状腺肿大,也是因为马铃薯中含有氰化物氰酸糖着,食后产生硫氰酸盐,阻止甲状腺摄取碘。 3、甲状腺肿大不要吃什么之大豆 久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,使甲状腺激素在粪便中丢失增多,继而引起甲状腺激素的相对不足。 4、甲状腺肿大不要吃什么之豌豆和花生 长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲状腺肿大,它们可能产生一种5-乙烯-2-硫氧氮五环的物质,此种物质有致甲状腺肿大的作用。 5、甲状腺肿大不要吃什么之海产品 现在大部分的海产品都含有很多的碘元素,像虾、螃蟹等,碘元素过剩,容易造成甲状腺产生的肿块烂掉。大海中有很多的碘剂,它会加快软组织的溶解,对化痰有好处,但是对甲状腺肿大是不宜的,如果真想吃,一定要适量,尽量不要吃。 6、甲状腺肿大不要吃什么之刺激性食物 常说刺激性食物要少吃,顾名思义,患者本身就因为病情身体虚

弱无力,再吃一些刺激性的食物,不仅我们体内的甲状腺激素紊乱,还会影响其合成过程,只会加重肿大的程度,像咖啡、茶、酒之类的一定要少吃少喝,尽量不吃,可以等以后好了之后再吃。 甲状腺肿大吃什么好 1、多吃蔬菜:多吃下列食物:绿花椰菜、甘蓝莱芽、甘蓝、白花椰莱、芥末叶、桃、梨、黄色大芜菁、大豆、菠菜、芜菁。这些食物有助于压抑甲状腺制造荷尔蒙。 2、多吃海藻:海藻富含碘,甲状腺有吸收碘的能力,大剂量的碘进入甲状腺内能够破坏甲状腺,达到与切除甲状腺相同的目的。因此,碘可用来治疗甲亢。年龄在20岁以下,怀孕或哺乳期及有活动性肺结核或严重肝、肾功能障碍者禁用。 3、多吃凉性食物:有火旺表现者,可多食西瓜、菜豆、芹菜、金针菜等凉性食物。有阴虚内热表现者。可食用桑葚,甲鱼、木耳、百合、枸杞子、鸭子等食品。 5、多吃新鲜水果:可常吃富含维生素的新鲜水果,如苹果、桃、枣、柠檬、椰子、芒果、无花果、香蕉、柿等。花生、核桃、莲子、菱角、鸡头米等干果也可以常吃。 甲状腺肿大的原因 1、碘过量。许多人都听说过,由于缺碘导致,所以他们一味添加碘。这实际上是错误的。碘缺乏会引起甲状腺肿。但同时,过量的碘也会引起甲状腺肿。每个人都应该注意控制碘的摄入量。 2、先天因素。有些人天生就有甲状腺激素合成缺陷。体内甲状

甲状腺肿大的症状及病因详解

甲状腺肿大的症状 甲状腺肿大已经是生活中常见的疾病,近年来甲状腺肿大的发病率在日益上升,这给患者的生活和工作带来了巨大影响。 甲状腺肿大的症状: 1、早期无明显自觉症状,仅颈前区出现硬性无痛性肿块,表面不平,肿块增长速度迅速,吞咽时上下移动度不大。继而,出现颈淋巴结转移;并可出现压迫症状,如呼吸不畅、吞咽阻噎、声音嘶哑。 2、甲状腺大多呈弥漫性增大;有的可呈结节,无疼痛,一般无全身症状个别有一时性甲状腺功能亢进症状,病久者可能有某种甲状腺功能降低症状,如胃纳减少、无力、轻度浮肿等,好发于中年妇女。 3、甲状腺肿大患者会随着肿块的不断发展,逐渐压迫邻近的神经、气管或食管,导致患者的表现为呼吸困难或吞咽困难;耳、枕、肩部会出现放射性的疼痛;颈部的静脉受压而扩张或出现眼裂、瞳孔逐渐缩小。 4、甲状腺肿大的症状会出现甲状腺囊肿,且囊肿增大缓慢,一般临床无自觉症状,常在无意中或体检时被发现。囊肿多为单发,也可多发,肿物呈圆形或椭圆形,大小不等,表面光滑,边界清楚,质地软,随吞咽上下滑动,无触压痛。偶可因囊内出血,肿物短时间内增大,局部出现疼痛及压迫症状,可伴有声嘶及呼吸困难。 1、出现心跳加快、心悸、心律不整、血压升高、外观可能明显喉咙肿胀、脖子变粗、喉咙异物感的甲状腺肿大的症状; 2、出现饮食增加、体重减轻、易口渴、大便次数增加;皮肤湿润、体温升高、怕热、出汗、呼吸困难、短促;眼突、视力模糊、怕光、眼痛、眼胀、易流泪的甲状腺肿大的症状; 3、出现焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质、出现发抖、肌肉无力、多言、好动、周期四肢麻痹; 4、经期紊乱或停经、不孕、流产、出现所有自律神经失调的症状等严重症状。 甲状腺肿大的发病特点 (1)早期无明显自觉症状,仅颈前区出现硬性无痛性肿块,表面不平,肿块增长速度迅速,吞咽时上下移动度不大。继而,出现颈淋巴结转移;并可出现压迫症状,如呼吸不畅、吞咽阻噎、声音嘶哑,以及horner征(病侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷,同侧头面部无汗等)。

甲亢病理病因

甲亢病理病因 甲状腺功能甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由多种病因引起甲状腺激素分泌过多所致的一种常见内分泌疾病。甲状腺功能亢进症的病因主要与长期情志失调,或素体阴虚及女子发育、哺乳期间耗伤肝经阴血等有关。 病理一、病理变化为肝气郁结,气滞痰凝,壅结颈前而为瘿肿。肝郁化火,肝火犯胃,灼伤胃阴,则胃热消谷,纳亢消瘦。肝木乘脾,脾失健运,则常有腹泻。肝火上扰,心肝火旺,则心悸不眠,急躁易怒。火伤阴津,肝肾阴亏,水不涵木,虚风内动,则肢体颤动。病延日久,热势渐减,而成气阴两虚之候。 中医将本病归于"瘿瘤"范畴,其发病原因首先在于患者素体阴亏,肾阴不足,水不涵木,肝阴失敛。在此基础上,复遭情志失调,精神创伤。《诸病源候论·瘿候》说:"瘿者,由忧恚气结所生"。说明中医早就认识到情绪和精神因素对甲亢发生的影响。情志抑郁,肝失疏泄,气郁化火,若原来体质就肝肾阴亏,则更易炼液成痰,壅滞经络,结于项下而成瘿。中医认为,由于七情不遂,肝气郁结,气郁化火,上攻于头,故甲亢患者急躁易怒,面红目赤,口苦咽干,头晕目眩;肝郁化火,灼伤胃阴,胃火炽盛,故消谷善饥;脾气虚弱,运化无权,则消瘦乏力;肝郁气滞,影响冲脉,故月经不调经少,经闭;肾阴不足,相火妄动,则男子遗精、阳痿;肾阴不足,水不涵木,则肝阳上亢,手舌震颤;心肾阴虚,则心慌、心悸,失眠多梦,多汗;阴虚内

热,则怕热,舌质红,脉细数。患者素体阴虚,遇有气郁,则易化火,灼伤阴血。总之,患者气郁化火,炼液为痰,痰气交阻于颈前,则发于瘿肿;痰气凝聚于目,则眼球突出。 甲亢的中医理论诱发病因病理 甲状腺功能亢进的发病原因主要是免疫失常和神经精神因素所导至的一种多系统综合症,从的理论来说,的发病与情志和体质有直接的关系(也可以说与肝、肾、心、脾有直接的关系),中医所说的情志因素是指:突然受到剧烈的精神创伤或长期思想忧郁,精神压抑、七情不遂而导致肝郁气滞,气郁化火,火随气窜,上攻于头,所以患者表现出急躁易怒、面红耳赤、口苦咽干、头晕、眼花等症状;倘若肝火旺盛灼伤胃阴,胃火积盛则消谷善饥,所以患者有饭量增高大便次数增多的现象;脾为后天之本,如果脾气虚弱,四肢肌肉便得不到充足的营养,就会表现出消瘦、乏力;肝与肾同源,肝阴亏损肾阴就不足,所以导致男同志遗精甚至;如果长期忧虑则伤心,心肾阴虚、神失内守,就会有心悸、心慌、多梦等症状;体质因素是指素体阴虚,特别是女同志,因为处在发育、妊娠、哺乳期的体质较虚弱,一旦有气郁,就容易化火,肝火亢盛则灼伤阴血,这样就容易至病。

甲状腺肿大的危害

甲状腺肿大的危害 一度甲状腺肿大:此时为早期,我们通常看不见的,别人也看不见,但是能够摸得着的,这叫一度肿大。 二度甲状腺肿大:这时患者的脖子会增粗或者会看见一个肿块鼓起来,而且触感很明显。三度甲状腺肿大:这时候脖子粗大,症状就很明显能看出了。严重甲状腺肿大的肿块会压迫气管,影响我们的呼吸,尤其是那种时间长了,会引起气管的软化,引起窒息,还有一种是压迫到我们的喉反神经,它是支配我们的声带活动的,如果压迫以后,会突然发现自己声音变得嘶哑了,另一种更严重的甲状腺肿大是压迫我们的颈部静脉回流,引起面部的浮肿,这是更加严重的情况。 甲状腺肿大的危害体现在哪些方面 1、肿块还会压迫到我们的喉反神经,它是支配我们的声带活动的,如果压迫以后,会突然发现自己声音变得嘶哑了,另一种更严重甲状腺肿大是压迫我们的颈部静脉回流,引起面部的浮肿。 2、严重的甲状腺肿大会压迫邻近器官,或形成胸骨后甲状腺肿,小部分恶变为甲状腺癌,导致治疗难度加大,易于发生手术并发症、治疗经费增加等后果,癌变后直接威胁生命安全。 3、甲状腺肿常使大血管受压,颈静脉受压多见,此时面颈部淤血。如腺体肿大伸至胸骨后往往压迫大静脉干,若压迫上腔静脉时,则头颈部静脉血回流受阻,可引起颜面水肿、颈静脉曲张、胸部皮肤和上臂亦有水肿及明显的静脉曲张。 4、甲状腺肿大还会导致眼部改变。由于眼部肌肉受侵犯,眼球活动受限制,产生视物成双的复视现象或眼结膜,角膜水肿,也可破溃。病人常有眼球突出,眼部病变严重的可有视神经乳头和(或)视网膜水肿,出血,视神经受到损害可引起视力减退,甚至失明。 5、音调改变:喉返神经受压时起初多出现刺激症状,如声音嘶哑及痉挛性咳嗽,当喉返神经麻痹后常出现严重的嘶哑与失音。 6、面颈部淤血:腺肿常使大血管受压颈静脉受压多见,此时面颈部淤血如腺体肿大伸至胸骨后往往压迫大静脉干若压迫,上腔静脉时则头颈部静脉血回流受阻可引起颜面水肿颈静脉曲张,胸部皮肤和上臂亦有水肿及明显的静脉曲张。 7、吞咽困难:食管受压可引起吞咽困难一般较少见,仅见于腺肿伸人食管与气管之间,或有恶性变时此时常出现持续性咽下困难的症状甲状腺肿大的危害。 8、眼部症状:颈部交感神经受压时,出现同侧瞳孔扩大,如严重受压迫而麻痹时则眼球下

甲状腺肿大是由什么原因引起的

甲状腺肿大是由什么原因引起的? 是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,甲状腺功能正常的甲状腺肿是甲状腺肿大的最常见原因。多见于青春期,妊娠期和更年期。许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家,进食致甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状腺物质抑制激素合成。 甲状腺肿大应该如何预防? 碘是合成甲状腺激素的重要原料,饮食长期缺碘,甲状腺激素合成减少。血中甲状腺激素水平下降,对腺垂体的负反馈作用减弱,使腺垂体促甲状腺激素的分泌增加。促甲状腺激素可促进甲状腺细胞增生,因而导致甲状腺肿大。 不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度 预防与治疗 地区,食用碘盐或每年口服或肌注碘油,饮碘化水,碘化农作物或动物饲 料可消灭缺碘性甲状腺肿.如进食致甲状腺肿物质,则应停服.用甲状腺激 素抑制下丘脑-垂体轴,阻滞了TSH兴奋,而TSH是甲状腺肿形成的主要作用因素.足量TSH抑制剂量LT4 对青年人有效,即根据血清TSH给予 100~150μg/d口服.非毒性结节性甲状腺肿老年病人,LT4 是反指证,因这 些甲状腺肿大罕见能缩小,由于腺内有自主区域,可能导致人为甲状腺毒症.大的甲状腺肿偶尔需要手术治疗或131I,防止影响呼吸或吞咽或为了美容. 碘是合成甲状腺激素的重要原料,饮食长期缺碘,甲状腺激素合成减少。血中甲状腺激素水平下降,对腺垂体的负反馈作用减弱,使腺垂体促甲状腺激素的分泌增加。促甲状腺激素可促进甲状腺细胞增生,因而导致甲状腺肿大。 饮食注意 1、热量:因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量。 2、蛋白质:可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等。 3、维生素:因为热量提高,所以维生素b群需求也增加,要注意补充。 4、碘:为甲状腺素之成分,甲状腺机能亢进者给予碘化合物,可以增加甲状腺素贮存量并减少释出,但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般 需求量:成年男性为120~165微克,成年女性为100~115微克。若为孕妇

导致甲状腺结节的原因有哪些

导致甲状腺结节的原因有哪些 甲状腺结节严重威胁人类的身体健康,严重者还会威胁生命。甲状腺结节病发率比较高,尤其是在具有家族遗传的人群中可能还会造成反复发病,有些甚至会在手术后的1-2内在此复发,这样就使得此类疾病更加多元化,并且越来月复杂。 缺碘: 缺碘是甲状腺结节的病因之一。流行地区的土壤、水和食物中的碘含量和甲状腺肿的发病率成反比,碘化食盐可以预防甲状腺肿大等事实均可证明缺碘是引起甲状腺肿的重要原因。另外,机体对甲状腺激素的需要量增多可引起相对性碘不足,比如生长发育期、怀孕、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神刺激等,可加重或诱发甲状腺肿。 高碘: 高碘情况比较少见,可呈地方性或散发性分布,其发病机制为过量摄入的碘导致TPO的功能基因过多占用,从而影响酪氨酸碘化,碘的有机化过程受阻,甲状腺代偿性肿大。 遗传: 这是诱发甲状腺结节几个常见原因之一,在患者中一些是因家族中有甲状腺结节病史的,其后代发病率较无家族史者为高,说明本病与先天遗传有关。结节组织淤积日久形成甲状腺瘤,局部细胞组织增生久而久之形成甲状腺癌,危及生命。 激素合成障碍: 家族性甲状腺肿的致病原因在于遗传性酶的缺陷,造成激素合成障碍,如缺乏过氧化酶、脱碘酶,影响甲状腺素的合成,或缺乏水解酶,使甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血发生困难,均可导致甲状腺肿。这种先天性缺陷属于隐性遗传。 基因突变: 基因突变是甲状腺结节的5大发病原因之一,此类异常包括甲状腺球蛋白基因外显子10的点突变等。

致甲状腺肿物质: 萝卜族食物含有硫脲类致甲状腺肿物质,黄豆、白菜中也有某些可以阻止甲状腺激素合成的物质,引起甲状腺肿大。土壤、饮水中钙、镁、锌等矿物质含量,对甲状腺肿的发生也有关系,有的流行地区除了碘以外,也缺少上述各种元素,也有些地区甲状腺肿的发生率和饮水的硬度成正比。 情志: 中医认为诱发甲状腺结节几个常见原因主要是情志内伤和饮食饮食习惯有密切关系。由于长期愤郁恼怒或忧思郁虑,使气机郁滞,肝气失于调达,津液不能归正化而凝聚成痰。气滞痰凝,用结颈前,则形成瘿病。谈气凝之日久,使血液的运行亦受助碍而产生血型淤滞,则可致硬肿或结节、瘿瘤。 环境: 因饮食失调或居高山、水土失宜,一则影响脾胃功能,脾失健运,聚温生痰,二则影响气血的正常运行,痰气淤结聚颈前则发为瘿,而这两种甲状腺结节的原因往往与体质有密切的关系:如妇女在经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切的关系,这些都是诱发甲状腺结节几个常见原因。 温馨提示:对于甲状腺结节患者而言,饮食护理是关键。甲状腺结节的复发与期长期饮食、居住环境和自身的体质有着非常大的关系,患者需要注意自己的饮食结构,关注自身碘元素的摄入,多吃水果蔬菜,避免刺激性食物。 原文链接:https://www.360docs.net/doc/aa17736328.html,/jzxjj/2013/1114/147897.html

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