中医执业医师操作真题及标准答案分析全
年中医执业医师操作真题及答案分析全
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
2
01 感冒-风寒束表证-辛温解表-荆防败毒散或荆防达表汤与风温鉴别p68
病机：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣
方药：荆、防、苓、独、柴、前胡、芎、枳壳、羌、梗、薄、甘草
02 咳嗽-风热犯肺-疏风清热宣肺止咳-桑菊饮
风热犯肺,肺失清肃
桑、菊、梗、翘、杏、甘草、薄、芦、母、膏
03 咳嗽-痰热郁肺-清金化痰汤与咳喘证鉴别p100
痰热壅肺肺失肃降.
芩栀母桑白皮杏仁贝母栝蒌半夏射干
04 哮病-寒包热哮-解表散寒，清化痰热-小青龙加石膏汤-与喘证鉴别p73
痰热壅肺复感风寒客寒包火肺失宣降.
麻黄杏仁甘草桂枝厚朴杏仁生姜大枣
05 哮证-虚哮-补肺纳肾，降气化痰，平喘固本汤-与喘证鉴别
哮病久发，痰气瘀阻，肺肾两虚，肾纳失常.
党参15，五味子6，冬虫夏草6，胡桃肉12，磁石18，沉香、坎脐、苏子各15 款冬花12，法半夏12，橘红6
06 喘证-痰浊阻肺证-祛痰降逆，宣肺平喘-二陈汤和三子养亲汤加减-与气短相鉴别
中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，
半夏陈皮茯苓生姜甘草紫苏苏子莱菔子大枣
07虚喘-肺气亏虚-补肺益气养阴-生脉散合补肺汤-与哮病相鉴别
题目：近10年来受凉出现气喘，咳嗽，逐渐加重甚至出现张口抬肩，不能平卧，现见，气怯声低，自汗畏风
肺气亏虚，气失所主,或肺阴也虚，虚火上炎，肺失清肃.
参麦五味桑白地菀芪
08 肺痨-肺阴亏损--滋阴润肺-月华丸肺痨与肺萎鉴别
患者1个月前出现咳嗽、咯血、潮热、盗汗，曾服用抗生素、止咳药，未见好转，身体逐渐消瘦，症见：干咳，咳声短促，痰中带有血丝，色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后自觉手足心热，少量盗汗，口干咽燥，舌边尖红，苔薄白，脉细数
阴虚肺燥肺失滋润肺伤络损
沙参玉竹麦冬百合百部白及
09 心悸-心虚胆怯-镇惊定志，养心安神-安神定志丸加减
气血亏损心虚胆怯心神失养神摇不安.
远志6，石菖蒲5，茯神15，茯苓15，朱砂2克，龙齿25，党参9
10 心悸-心血不足-补血养心，益气安神-与奔豚鉴别p81
心血亏耗，心失所养，心神不宁
芪参术炙甘草熟归龙眼肉茯远志酸枣仁木香
11 心悸-痰火扰心黄连温胆汤与贲豚鉴别
病痫-心肾亏虚，补益肝肾，潜阳安神，左归丸合天王补心丹（可能性小）
痰浊停聚，郁久化火，痰火扰心，心神不安.
连夏茹陈草苓姜枣枳
12 胸痹-气滞心胸疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散，与胃痛鉴别
肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和
柴枳壳赤芍香附陈芎
13胸痹-气阴两虚-益气养阴，活血通脉-生脉散和人生养荣汤
心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞
参芪炙甘草桂麦冬玉竹归丹参五味子
题目：毛某，女，69岁，已婚，退休教师。患者两年来经常出现心胸疼痛憋闷，频发。现症：心胸满闷，隐痛阵作，痛有定处，与胃痛鉴别
14 不寐-心肾不交证滋阴降火，交通心肾-六味地黄丸合交泰丸
肾水亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾
熟山萸肉药泽泻茯丹皮连肉桂
15 不寐-心胆气虚-益气定惊，安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤与一时性失眠鉴别
心胆虚怯，心神失养，神魂不安.
参茯草茯神远志龙齿石菖蒲芎酸枣仁知
16痫病-痰火扰神-清热泻火，化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤-与厥证鉴别p90
痰浊蕴结，气郁化火，痰火内盛，上扰脑神.
龙胆草青黛芦荟黄芩栀姜夏胆南星木香积苓橘参石菖蒲麝香归
17胃痛-寒邪客胃-温胃散寒,行气止痛-香苏散合良附丸与真心痛鉴别p92
寒凝胃脘，阳气被遏，气机郁滞.
高良姜吴茱萸香附乌药陈木香
18胃痛-湿热中阻，清中汤，与胁痛鉴别p92
平素喜饮酒，饮酒后出现胃痛，脘闷，恶心，口干口苦。
湿热蕴结,胃气痞阻.
连栀制半夏苓草豆蔻陈草
19呕吐-痰饮内阻-痰饮内阻证温中化饮，和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤与噫嗝鉴别p95
痰饮内停，中阳不振，胃气上逆.
夏姜苓术草桂
20呕吐-脾胃虚寒证健脾益气，和胃降逆- 香砂六君子汤与噎嗝鉴别
脾胃气虚证.脾胃气虚，纳运无力，胃虚气逆.
党参苓术草夏陈木香砂仁
21 腹痛-饮食积滞消食导滞，理气止痛-枳实导滞丸
食滞内停，运化失司，胃肠不和.
大黄枳曲芩连泽泻术苓
22泄泻-湿热伤中-清热利湿-葛根芩连汤与痢疾鉴别P100（可能性大）
题目：XX，男，27岁，公务员。2天前与朋友饮酒、进食烧烤后出现腹部不适。共腹泻3次。症见：腹痛腹泻，粪涩黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉濡数。
泄泻-暴泻-食滞肠胃-消食导滞，和中止泻-食滞肠胃保和丸（可能性小）
23 泄泻-久泄-肝气乘脾-扶肝益脾-痛泻要方与痢疾鉴别p100
肝气乘脾证.肝气不舒，横逆犯脾
芍术陈防
24 痢疾- 寒湿痢-温中燥湿，调气和血不换金正气散加减
寒邪客于肠道，气机失司.
藿苍夏厚炮姜桂陈枣草香枳
25 痢疾-休息痢温中清肠，调气化滞-连理汤与泄泻鉴别p103
气阳不足，湿邪客于肠腑.
参术姜苓草连枳木香槟榔
26 便秘（实秘）-气秘-顺气导滞-六磨饮子
气滞肠腑，拥塞不通.
木香乌药沉香黄槟榔枳
27 便秘（虚秘）-气虚型益气润肠黄芪汤
血虚便秘可能性大
题目：大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸气短，健忘，口唇色淡，舌淡苔白。
28 胁痛-肝络失养养阴柔肝-一贯煎,和悬饮鉴别p107
肝肾阴亏，精血耗伤，肝络失养.
生枸黄精沙麦归芍草楝延
29黄疸-湿重于热-利湿化浊运脾，佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹
湿遏热伏，困阻中焦，胆汁不循常道.
藿蔻陈蒿前苓苡芩翘
30 黄疸-阴黄-脾虚湿滞证-健脾养血，利湿退黄-黄芪建中汤
黄疸日久，脾虚血亏，湿滞中焦.
黄芪、白芍，桂枝、生姜各、炙甘草、大枣、胶饴
31头痛-风热头痛-疏风清热和络-芎芷石膏汤与眩晕鉴别
风热外袭，上扰清空，窍络失和
菊薄蔓芎芷羌膏
32 头痛-痰浊-健脾燥湿，化痰降逆-半夏白术天麻汤-与眩晕鉴别p113
脾失健运，痰浊中阻，上蒙清窍.健
夏陈枳厚术苓天蒺蔓
33眩晕-肝阳上亢-平肝潜阳，清火息风-天麻钩藤饮与中风鉴别
肝阳风火，上扰清窍.
芎芍桃母归芷辛郁蝎蚣僵
34眩晕肝阳上亢- 平肝潜阳，活血通络-天麻钩藤饮
肝火旺盛，阳亢化风，上扰清窍.
天钩珍决桑菊芩栀膝
35中风-中脏腑-阳闭-通腑泄热熄风化痰-桃仁承气汤与口僻鉴别p119与厥证鉴别
痰热阻滞，风痰上扰，腑气不通.
桃大黄芒枳胆星黄芩全瓜娄桃赤丹皮牛
公务员，嗜酒，平素眩晕头痛。2小时前突然昏仆，不醒人事。现症见：右侧半身不遂，神志模糊，口舌歪斜，腹胀，便秘，苔黄腻，脉弦滑。
36中风-肝肾亏虚证-滋养肝肾-左归丸合地黄饮子加减与口僻鉴别p119
肝肾亏虚,阴血不足,筋脉失
地首杞萸麦斛归血藤
37水肿-湿毒浸淫，麻连翘和五味消毒饮。与鼓胀相签别
湿毒浸淫证.疮毒内归脾肺,三焦气化不利,水湿内停
麻杏桑赤豆花野菊公英地丁天葵
患者半月前出现双下肢疖肿，伴有发热，未及时治疗。五天前出现眼睑浮肿，而后全浮肿，皮色鲜亮，尿少色赤，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉滑数。
水肿与鼓胀：二病均可见肢体水肿，腹部膨隆。鼓胀的主症是单腹胀大，面色苍黄，腹壁青筋暴露，四肢多不肿，反见瘦削，后期或可伴见轻度肢体浮肿。而水肿则头面或下肢先肿，继及全身，面色晄白，腹壁亦无青筋暴露。鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调，导致气滞、血瘀、水湿聚于腹中。水肿乃肺、脾、肾三脏气化失调，而导致水液泛滥肌肤
38水肿-阳水-水湿浸渍证-宣肺解毒，利湿消肿-五皮饮合胃苓汤
水湿内浸,脾气受困,脾阳不振
桑皮腹苓姜苍朴陈果枝术苓苓泽
39 淋证-劳淋-健脾益肾-无比山药丸-与癃闭鉴别p126
湿热互结，脾肾两虚，膀胱气化无权
党芪山莲苓薏泻豆萸菟芡樱蛎
40癃闭-肺热壅盛-清泄肺热通利水道-清肺饮，鉴别淋证
肺热壅盛失于肃降不能通调水道无以下输膀胱..
黄芩桑白皮鱼腥草麦冬芦根天花粉
41阳痿-惊恐伤肾益肾宁心启阳娱心丹加减与早泄鉴别
惊恐伤肾,肾精破散,心气逆乱,气血不达宗筋
人菟归芍远茯神柴郁
42郁证-气郁化火丹栀逍遥丸与癫证鉴别p134
肝郁化火，横逆犯胃
柴荷郁附归芍术苓丹栀
43血证-咳血-阴虚肺热-滋阴润肺，宁络止血-百合固金丸与吐血鉴别p136
虚火灼肺，肺失清肃，肺络受损.
合麦玄生熟归芍贝草及藕茅茜
与吐血鉴别:咳血多由肺部咳嗽而出，发病前有咳嗽，咽痒伴随，吐血由胃呕吐而出，伴食物残渣，多有胃痛胃部不舒服。反复咳血5年，诊断为支气管扩张，昨日烦劳后咳血又做，现咳嗽痰少，咳血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌红脉细数。
44咳血-燥热伤肺-清热润肺，宁络止血-桑杏汤
燥热伤肺，肺失清肃,肺络受损
桑栀豉沙梨贝仁茅茜藕柏
45吐血-肝火犯胃-龙胆泻肝汤，与咳血鉴别
五年胃痛史，平素性情暴躁，两天前因恼怒而胃痛，不欲饮食，今天突然吐血色红，100ml！舌质红绛！
肝火横逆，胃络损伤.
胆柴芩栀泽车地归茅藕莲茜草
46便血-脾胃虚寒-健脾温中，养血止血-黄土汤与痔疮相鉴别p137
中焦虚寒，统血无力，血溢胃腸.
灶术附草地胶芩及贼七蕊
47 尿血- -肾气不固，补益肾气，固摄止血-无比山药丸，与血淋相鉴别p137
肾虚不固，血失藏摄.
熟药萸膝蓉菟仲戟苓泽味赤石脂鹤蒲槐
48 紫斑-血热妄行证清热解毒,凉血止血行-清热解毒，凉血止血-十灰散
热壅经络，迫血妄行，血溢肌腠
大小蓟侧柏叶茜草根白茅根棕榈皮丹栀子大黄
49 消渴-中消-胃热炽盛，清胃泻火--玉女煎，与瘿病鉴别
胃火内炽，胃热消谷，耗伤津液.
膏知连栀玄地冬膝
与瘿病鉴别：瘿病气郁化火，阴虚火旺中以情绪激动，多食易饥，形体日渐消瘦，心悸。眼突，颈部一侧或两侧肿大为特征，无消渴的多饮，多尿，尿甜等。
50 内伤发热-气虚发热-补中益气汤-与外感发热鉴别p145
中氣不足,陰火内生.
芪党术草归陈升柴
51 内伤发热-痰湿郁热-黄连温胆汤合中和汤与外感发热鉴别
痰湿内蕴，壅遏化热
杏蔻薏夏朴通革滑竹
52癌症-大肠癌-脾肾两虚-健脾益肾，软坚散结-大补元煎-跟痢疾鉴别
脾肾亏虚，气损及阳.
人参、山药、黄芪、熟地、杜仲、枸杞子、山茱萸、肉苁蓉、巴戟天
53 痛痹-风寒湿痹-痛痹-乌头汤-与痿证相鉴别P159
寒邪痹阻经脉，气血不通则痛
乌麻黄芍草蜜芪
痹症由风寒湿热之邪流注肌肤经络，痹阻筋脉关节，痛与不痛是关键，痹症以关节疼痛而影响活动从而日久萎废不用，萎证是无力运动。
54 痹症-痰於痹阻化痰行淤，蠲痹通络-双合汤-与痿证鉴别
痰瘀互结，留滞肌肤，闭阻经脉.
桃仁红花归芎芍苓夏陈芥沥姜
55 痉证-肝经热盛，清肝潜阳，息风镇痉- 羚角钩藤汤与中风鉴别p161
痉证以项背强急，四肢抽搐，无偏瘫等后遗症。
邪热炽盛，动风伤津,筋脉失和
牛角藤桑菊花贝茹茯芍地草
56痿证-脉络瘀阻证益气养营，活血行瘀-圣愈汤和补阳还五汤与痹症鉴别p164
气虚血瘀,阻滞经络,筋脉失养
参芪归芎熟芍膝地龙桃仁红花鸡血藤
57腰痛-肾阳虚-补肾壮阳温煦经脉-右归丸加减与肾痹的鉴别
肾阳不足，不能温煦筋脉
桂附子鹿角胶仲菟熟山药萸枸
58脱疽-寒湿阻络-温阳散寒，活血通络-阳和汤与雷诺氏病相鉴别P179
寒湿之邪阻于脉络，气血凝滞，经络阻塞，不通则痛。四肢气血不充，失于濡养。
熟地、肉桂、白芥子、姜炭、生甘草、麻黄、鹿角胶
59 带下过多- 阴虚夹湿-滋肾益阴，清热利湿知柏地黄汤与白浊鉴别
素体阴虚，或年老真阴渐亏，或久病失养，暗耗阴津，相火偏旺，阴虚失守，复感湿邪，伤及任带而至带下过多熟地黄，山茱萸，干山药，泽泻，茯苓，丹皮，知母，黄柏
题目：历某，女，53岁，已婚，职员，2014年5月24初诊患者近1年来反复出现带下量多，色黄，时有血丝和臭味，腰酸。现症：带下量多，赤白相兼，质稠，有气味，阴部灼热感，腰酸腿软，头晕耳鸣，咽干口燥，五心烦热，失眠多梦，舌质红，苔黄腻，脉细数。带下病-带下过多-阴虚夹湿-知柏地黄丸
60 水痘-邪滞气营-清热凉营，解毒化湿-清胃解毒方
与“脓庖疮”鉴别：好发于炎热夏季，多见于头面部及肢体暴露部位，病初为疱疹，很快成为脓庖，庖液浑浊，可培养出细菌
感受时行邪毒侵犯肺脾，时邪与内湿相搏，外透于肌表，发为水痘.
升麻，黄连，黄芩，生石膏，牡丹皮，生地，紫草，栀子，碧玉散黄连，黄芩，生石膏，牡丹皮，生地，紫草，栀子，碧玉散
1、主诉：1分
2、现病史：基本上原话（一定要写起病时间）+现症见：（不要写舌苔脉象）2分
3、既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史无异常1分
4、中医辨病辩证依据（含病因病机分析）：以****为主症，诊断为：**；患者******，舌*苔*，脉*,辩证为****。其病因病机为：****（患者****，舌**苔**脉**，为**之象）8分
5、中医病症鉴别：5分
6、诊断：中医疾病诊断：**5分，中医证侯诊断：**5分
7、治法：4分
8、方剂：3分
9、药物组成、剂量及煎服法：****服法：三剂，水煎服。每日一剂，早晚分服。6分
2015年中医中医执业医师实践技能考题汇总(第二站)
01 太冲大椎少商定位，虚里按法，霍夫曼征，戴无菌手套
01公孙印堂手三里定位，浅表淋巴结的顺序，口对口人工呼吸的操作
02关元，公孙，肩髃；脱隔离衣；脊椎活动度
03 拉塞格征，公孙、定喘、通里的定位，一指缠推法，胸外按压。
04 秩边，膻中、头维定位，脉诊布指，伤口换药
04风门神门次髎穴心脏按压掌推法脊柱压痛
05条口、夹脊、百会定位；山根、方上、准头、阙上的位置及所侯脏腑；肾脏叩击痛；心电除颤
（山根-阙下-心-鼻梁，方上-鼻翼-胃-鼻尖两侧鼻翼，肝下-准头-脾-鼻的下端，阙上-咽喉-天庭之下至眉间）06下关、中脘、环跳；一指禅要点并演示；肺下界叩诊；橡皮管结扎止血
07 地机、太阳、天枢定位，一指禅推内关穴，凯尔格征，口对口呼吸
08 通里、公孙、定喘定位，一指禅推檀中，拉赛克征，胸外按压
09 大棱、太溪、大椎定位，脊柱弯曲度检查，振水音，口对鼻人工呼吸
09 尺泽，天宗，足三里定位，橡皮带止血法；脊柱弯曲度的检查方法，一指蝉推法并在中极穴示意操作
10 头维，至阴，大肠俞定位，大鱼际揉法，锁骨上窝淋巴结触诊，脊柱骨折搬运。
11肩髃，听宫，承山，.掌根揉法，口咽部检查，肥皂刷手
12
13肩井尺泽液波震颤手术区消毒，中指揉法
14神门风池次寥掌推法心肺复舒动作要领第三站合谷地机主治中风中经络脑梗塞风湿热的实验室检查
15 天柱、商阳、条口定位，膝反射，拿法操作，口对鼻呼气6 巴宾斯基征，百会，昆仑，期门定位，五指拿法。手术区消毒
16百会，昆仑，期门定位巴宾斯基征，五指拿法。手术区消毒
17 听宫、中脘的定位，踝关节反射，心肺复苏胸部按压18
19神门，风池，丰隆定位，伤口换药，心脏听诊区
20 百会，后溪，太冲定位，肘按环跳，间接叩诊穿隔离衣
21 内庭、檀中、十宣定位，一指禅推法在曲池的应用，汞柱式血压计测量；脱隔离衣全过程
21中脘，悬钟，听宫定位；拇指按法；踝反射；心肺复苏之胸外按压
21丰隆，定喘，孔最，脑膜刺激证，加垫止血，滚法
22 公孙手三里中脘一指禅推法，人工呼吸
23 中脘，环跳，下关定位。一指禅操作气海。右下肺叩诊。止血带止血操作
24 下关、中脘、环跳，一指禅要点并演示，右肺下界叩诊，橡皮管结扎止血
25
26
27期门，孔最、三阴交定位，舌诊单手肝脏触诊紧急手术洗手
27 天柱条口商阳定位，拿法的演示，膝腱反射，口对比鼻人工呼吸的操作
28鱼际、地机、命门定位；诊尺肤；锁骨中线上肝浊音界的叩诊；戴无菌手套
诊尺肤（两手肘关节(尺泽穴)下至寸口处的皮肤，称为"尺肤"。诊察尺肤，为古代切诊的内容之一，包括诊察该肌肤的润泽、粗糙、冷热等情况，结合全身症状、脉象等以测知病情。这一诊法现已少应用）
29
30迎香穴，气海，环跳准头，阙上定位及所属脏腑，脾脏触诊，屈曲止血。
31 承山神阙的定位内关的指揉法右肾的触诊口对口人工呼吸
32 中脘，粱丘，印堂定位,移动性浊音,普通换药，中指揉膻中
33 足三里，神庭，定喘，滚法，鼻窦压痛的***，普通伤口换药
34 阴陵泉，四神聪，合谷定位，推法适应证和禁忌症，操作掌推法，甲状腺检查(前位)
35 手三里，丰隆，攒竹的定位。掌按法操作。叩诊右肺上界。直流电除颤。
36肺俞，照海，外关定位,曲屈关节加垫止血法,肝脏双手触诊法
37膈腧，大陵，血海，腰部滚法，膀胱触诊，手术区皮肤消毒
38 支沟，百会，丰隆定位，指摩法操作，肾和输尿管压痛点，胸外按压操作
39
40地机、攒竹、委中、命门，换药，心肌梗死的诊断
41
42 中医舌诊的操作方法针刺摇法紧急手术简易洗手法肱三头肌反射。
43
44 刺血拔罐，脉诊，呼吸动度前侧触诊，穿隔离衣
45神门，次髎，风池定位，掌推法，心肺复苏中的胸外按压，脊柱压痛检查。
46 少商，太冲？曲池，申脉，中极中指柔中碗脊椎损伤的搬运
46 风门神门次髎穴掌推法脊柱压痛
47单手进针操作和简述，下肢拿法操作，心脏瓣膜听诊部位，心脏胸外按压的操作
48夹持进针，下肢后部滚法，腹部反跳痛检查，口对鼻人工呼吸
49 提捏进针，滚法,肝颈静脉回流征，戴手套
50 捻转补泻的泄法一指禅揉印堂脊柱叩击痛穿隔离衣
51 毫针提插泻法，肩井拿法动作要领，调节和聚合反射，脱隔离衣
52 揉下脘（怎么操作）口对口人工呼吸，瘢痕灸，指揉中脘，对光反射
53温针灸，肺部语音触觉，伤口换药，神门揉法
54 走罐法，断针处理，橡胶带止血，中脘揉法
55 指切进针，拇指推法，莫非氏证，脊椎骨折搬运法
56 舒张进针肘推肥皂刷手眼球运动
57推拿手法：推小腿，毫针针刺的角度并演示，紧急情况下戴手套，叙述演示阑尾压痛，反跳痛。57针刺角度。掌推法。阑尾压痛及反跳痛。紧急洗手。第三站，
58 舒张进针肘推肥皂刷手眼球运动
58 踝反射，压脉带止血，甲状腺触诊，毫针颤法
59雀啄灸操作；滚法滚腰部操作；听觉语音耳语音检查方法；电除颤操作
60闪罐法，摩法动作要领演示腹部摩法，查多科证检查，屈曲肢体止血
未知题号
神门，期门的主治肺痨和肺痿鉴别肺下界扣诊移动度
血海百会定位。指柔下腕的动作及作用。普通伤口换药。
血海十宣膻中定位。掌按法。腹壁反射。口对鼻人工呼吸。
秩边膻中脉诊，左下颌淋巴结触诊创面伤口换药
隔俞定位，电除颤，心脏听诊踝反射，
少商，大椎，太冲定位，虚里按诊，带无菌手套，胰岛素使用原则
肩隅公孙关元定位；叙述并演示诊尺肤；脊柱活动度的检查；脱隔离衣
神门丰隆中脘定位。肘按法。创口换药。心脏瓣膜听诊。
夹持进针法，后腿滚法，口对鼻呼吸，反跳痛
后溪，百会，太冲定位；肘按环跳；间接叩诊；穿隔离衣。
大陵血海定位。演示手术区消毒全过程。
伤口换药的具体方法：
⑴外层绷带和敷料用手取下，紧贴创口的一层敷料用镊子揭去，揭除敷料的方向与伤口纵细方向平行，以减少疼痛。接角无菌敷料的镊子与接角伤口的镊子要分开。
⑵左手持另一把无菌镊子将药碗内的75%酒精棉球传递给右手的一把镊子操作，用以创口周围皮肤擦洗。清洁伤口先由创缘向外擦洗，勿使酒精流入创口引起疼痛和损伤组织。化脓创口，由外向创缘擦试。
⑶交换左右手镊子，右手持的无菌镊子，处理伤口内。直接用右手的无菌镊子取药碗内的盐水棉球，轻轻清洗创口，禁用干棉球擦洗创口，以防损伤肉芽组织。
⑷去除过度生长的肉芽组织、**组织或异物等，观察伤口的深度及有无引流不畅等情况，再用酒精棉球清除沾染皮肤上的分泌物。最后用消毒敷料履盖创面。
紧急手术洗手：当情况紧急，手术人员来不及做常规洗手消毒时，可先用普通肥皂洗去手和前臂的污垢，继用2.5%～3%碘酊涂擦双手及前臂，再用70%酒精拭净脱碘。戴无菌手套、穿手术衣后，再戴第二副无菌手套。2015年中医中医执业医师实践技能考题汇总(第三站)
01 痫病问诊；支沟、水沟主治；胸痹-气滞心胸；支气管肺癌引起horen综合症的原因和表现；眩晕，哮喘
水沟：昏迷鼻塞癔病，支沟：头痛经闭热病
horen综合症位于肺尖部的肺癌常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷
02便血的文章。公孙攒足的主治；中医辨证：淤血头疼。？西医诊断高血压？？
03 女19岁，经血淋漓不尽（问诊）；气胸的X线表现；三阴交主治及操作
气胸的X线表现如下
A胸腔内气体将肺压缩，使被压缩肺与胸壁间出现透明的含气区。
B见不到肺纹理。
C被压缩肺的边缘呈纤细的线状致密影，呼气时清楚。******搜集整理
D大量气胸时，肺门出现密度均匀的软组织影，纵隔向健侧移位，患侧膈下降，肋间隙增宽。
E张力性可发生纵隔疝，健侧肺可有代偿性肺气肿，发生粘连，可见条状粘连影。
03心衰的基本病因；滞针处理病例忘记
04迎香丰隆主治，带状疱疹问诊，高血压中西医诊断，喘息性慢支和哮喘鉴别
05 喘证问诊；肩隅，太冲主治；眩晕中西医双诊:缺铁性贫血，中度贫血；溃疡性结肠炎的严重程度分级
06神门，曲池主治,肺痨问诊。双重诊断是肺癌。急性肾小球肾炎尿液变化
07心悸，胸闷伴下肢浮肿，问诊；肩井，梁丘主治；肺癌（痰湿蕴肺），肺上皮细胞淋巴癌； .抗甲状腺药物不良反应。
08 胸痛问诊，下关、外关主治，咳嗽，风热犯肺，急性气管支气管，缺铁性贫血实验室检查（要具体答出里面各项检查的意义，只答大点几乎没分）
09 黄疸问诊，涌泉，腰阳关主治，风湿热，血红蛋白的意义
10
11 精神抑郁，心神不宁3个月问诊；夹脊、环跳主治；双诊断吐血胃热壅盛证上消化道出血；胰岛素使用原则
12 翳风、肾兪主治。高血压。CRP血沉在关节炎中意义
血沉和C反应蛋白有助于判断类风湿关节炎活动程度。活动期血沉增快，C反应蛋白升高，经治疗缓解后下降。
13 大椎，大陵主治，问诊，发热半无力，自汗。双重诊断，一男喝酒后胃痛，无出血,胃痛（急性胃炎）。糖尿病酮症酸中毒诊断标准
14 咳嗽问诊；合谷，地机主治；中风双重诊断；风湿热的实验检查。
15 百会，至阴的主治，胃痛的中西医辩证，中风的问诊，急性黄疸肝炎的分期，临床表现
16 围绕痉证（抽搐）问诊。风池、昆仑主治。中医胁痛肝郁气滞，西医：乙肝急性发作期。慢性肺心病急性发作期治疗。
17 腰痛的问诊。内关。阳凌泉主治痹症-寒痹。链球菌肺炎并发症
中医执业助理医师实践技能考试大纲全套资料
2011年中医执业助理医师实践技能考试大纲2011年01月12日16:10 来源: 文都教育我要评论(0) 一、中医辩证论治能力测试范围 （一）依据四诊内容进行辩证分析的能力。 （二）病症诊断能力 （三）确立治法的能力 （四）选方与用药能力 （五）针灸穴位与操作技术的选择能力 （六）预防与调护内容的掌握与临床应用能力 二、中医技术操作技能测试范围 （一）中医四诊技术的掌握与操作能力 （二）常用针灸穴位的掌握与操作技能 尺泽孔最列缺鱼际少商商阳合谷手三里曲池肩髃 迎香地仓下关头维天枢梁丘犊鼻足三里条口丰隆 内庭公孙三阴交地机阴陵泉血海通里神门后溪天宗 听宫攒竹天柱肺俞膈俞胃俞肾俞大肠俞次髎委中 秩边承山昆仑申脉至阴涌泉太溪照海内关大陵
中冲外关支沟翳风肩井风池环跳阳陵泉悬钟行间太冲期门腰阳关命门大椎百会神庭水沟中极关元气海神阙中脘膻中四神聪太阳印堂定喘夹脊十宣（三）针灸技术的掌握与操作能力 1.毫针刺法 2.灸法操作（部分内容要求实物操作） 3.其他针法操作 （1）三棱针法 （2）皮肤针叩刺 4. 针灸异常情况处理能力： （1）晕针 （2）滞针 （3）弯针 （4）断针 （5）血肿 （6）皮肤灼伤（起泡） 5.常见急症的针灸技术应用能力：
（1）偏头痛 （2）中风 （3）痛经 （4）扭伤 （5）牙痛 （6）晕厥 （7）虚脱 （8）高热 （9）抽搐 （10）内脏绞痛 （四）拔罐技术的掌握与操作技能（要求实际操作） 1.拔罐的吸附方法 2.拔罐方法 3.起罐方法 4.拔罐出现皮肤灼伤（起泡）的处理 （五）推拿技术的掌握与操作技能（要求实际操作）1.滚法
2019中医执业医师考试题及答案 中药学试题(第十三章)
2019中医执业医师考试题及答案中药学试题（第十 三章） (一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的) 1.茯苓的性味是： A.甘，寒 B.甘、淡，凉 C.甘、淡，平 D.辛、苦，温 E.甘、酸，平 答案：C 答案分析：本试题是测试考生是否掌握了中药的性味是如何确定的。茯苓为常用的利水渗湿药，味甘而淡，甘则能补，淡则能渗，药性平和，既可祛邪，又可扶正，利水而不伤正气，实为利水渗湿之要药。故答案应选择C。 2.可治疗寒热虚实各种水肿的药物是： A.泽泻 B.猪苓 C.茯苓 D.车前子 E.香加皮 答案：C 答案分析：本试题是测试考生是否掌握了茯苓的应用。五备选答案中，虽然五味药皆能利水消肿，治疗水肿，但只有茯苓既可祛邪，又可扶正，利水而不伤正气，为利水渗湿之要药。可用治寒热虚实各种水肿。 3.用治水肿，肺痈，肠痈，宜选： A.猪苓 B.茯苓 C 薏苡仁 D.葫芦 E.冬瓜皮
答案：C 答案分析：备选答案中，ABCDE皆为常用的利水消肿药，均能用治水肿，但只有薏苡仁能清肺肠之热，排脓消痈。治疗肺痈与肠痈，故应选择薏苡仁。 4.猪苓的入药部位是： A. 块根 B. 菌核 C. 果实 D. 全草 E. 块茎 答案：B 答案分析：本试题是测试考生是否掌握了中药的入药部位，茯苓为多孔菌科真菌，备选答案中五种不同的药用部位，只有菌核是真菌茯苓的药用部位，A、C、D、E均非准确选择。 5.治疗肾阴不足，相火偏亢之遗精的药物是： A.荠菜 B.泽泻 C.蝼蛄 D.冬瓜皮 E.泽漆 答案：B 答案分析：本试题是测试考生是否掌握了泽泻的应用。五备选答案中，虽然五味药皆为常用的利水消肿药，药性寒凉，但只有泽泻能泄肾经之虚火，主治肾阴不足，相火偏亢之遗精、潮热之证。故答案应选择B。 6.既能利水消肿，又可清热解暑的药是： A. 葫芦 B. 泽泻 C. 冬瓜皮 D. 薏苡仁 E. 猪苓 答案：C
中医执业医师实践技能操作考试：体格检查
中医执业医师实践技能操作考试：体格检查 一、体格检查 1、血压（间接测量法） 被测者安静休息5分钟。正常血压数值：收缩压90-140mmHg，舒张压60-90 mmHg. （1）先检查水银柱是否在"0"点。 （2）肘部置于心脏同一水平 （3）气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱动脉表面 （4）胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。 （5）向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg 后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。 2、眼（眼球运动、对光反射） （1）眼球运动检查方法；检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。 （2）对光反射（间接、直接）检查方法 对光反射（间接、直接）：瞳孔反应迟钝或消失见于昏迷病人。 ①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）。 （3）眼球震颤检查方法。 嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。 3、浅表淋巴结 （1）颈部淋巴结检查检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。 （2）腋窝淋巴结检查检：查腋窝时面对被检查者，检查者应一手将被检查者前臂稍外展，以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。
中医执业医师考试真题及答案
中医执业医师考试真题 及答案 Document serial number【LGGKGB-LGG98YT-LGGT8CB-LGUT-
中医执业医师考试真题及答案-中医基础理论（三） 47. 五行中具有“稼穑”特性的是 A.木 B.火 C.土 D.金 E.水 48. 五行中，“火”的“所不胜”之行是 A.木 B.水 C.土 D.金 E.以上均非 49. 五行中，“木”之“所胜”为 A.火 B.水 C.土 D.木 E.以上均非 50. 五行之中，木是水的 A.母 B.子 C.所胜 D.所不胜 E.以上均非 51. 五行中，“土”的“所胜”之行是 A.木 B.火 C.土 D.金 E.水 52. 五行中具有“曲直“特性的是 A.金 B.水 C.木 D.火 E.土 53. 藏象学说认为，人体的中心为 A.五脏 B.六腑 C.奇恒之腑 D.心
E.脑 54. 舌与其他脏腑经络的关系中，上达咽喉，与舌根相连的是 A.肝系 B.心系 C.肾系 D.肺系 E.脾系 55. 五脏六腑的病理特点及治疗原则是 A.脏病多虚，五脏宜补 B.脏病多实，五脏宜泻 C.腑病多虚，六腑宜泻 D.腑病多实，六腑宜补 E.脏病多实，五脏宜补 56. 对脏腑精气阴阳的理解，不正确的是 A.脏腑之精是一身之精在脏腑的分藏 B.脏腑之气是由脏腑之精化生的运行不息的极细微物质 C.脏腑之阴气能够抑制、宁静脏腑功能，减缓新陈代谢 D.脏腑之阳气能够兴奋、推动脏腑功能，加速新陈代谢 E.脏腑之精推动和调控脏腑功能的正常发挥，是脏腑生理功能得以发挥的动力 57. 藏象学说的形成基础，以下哪项不正确 A.古代解剖学知识的积累，认识了内脏的一些功能 B.长期对生活实践的观察总结，了解了脏腑的一些功能 C.古代哲学思想的渗透，是藏象理论系统化 D.临床经验大量积累，丰富并完善了藏象理论 E.“藏象”二字，首见于《难经》 58. 藏象学说的主要特点是 A.以五脏六腑为中心的整体观 B.以五脏为中心的整体观 C.五脏者，实而不能满 D.六腑者，满而不能实 E.以上都是 59. 对藏象学说“象”的认识，以下说法不正确的是 A.指以五脏为中心的生理病理系统的外在现象 B.指五脏生理系统与自然界相通应的事物和现象 C.指内在以五脏为中心的五个生理病理系统 D.指五脏病理系统与自然界相通应的事物和现象 E.指表现于外的生理病理征象 60. 六腑共同的生理特点是 A.运化和调节血量 B.疏泄和防止出血 C.化生和贮藏精气 D.受盛和传化水谷 E.藏神和血液运行 A.化生和贮藏精气
中医执业医师实践技能考试试题.
中医执业医师实践技能考试试题中医执业医师实践技能考试试题（（一） 1.第一站：崩漏血热（实热） 第二站：下颌淋巴结的触诊，列缺、气海、悬钟的定位。主治病症，操作演示穿隔离衣 第三站：胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。 2.第一站：郑某，男，40岁，干部，已婚。发现慢性乙型肝炎6年，近半年常觉两胁胀痛，胁下触及肿物，刺痛，固定不移，消瘦，面色黝黑，舌紫暗，脉涩。血生化：ALT ：110U/L ，AST120U/L B 超：肝，脾光点增强，肝硬化，脾大。 第二站：1）请演示右肾触诊2）请说出内庭，手三里，角孙的定位与主治3）请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定 第三站：请说出淋证的治疗原则。 3.第一站：经断前后诸症；肾阴虚。 第二站：颈项强直。阳陵、中极的位置，主治，刺灸。胸外心脏按压。 第三站：水肿的病史；心悸、心虚、胆怯的主证，治法，方药。 4.第一站：暑湿感冒（有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。） 第二站：第一题是脊柱的叩诊；第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用；第三题是穿脱隔离衣。
第三站：1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。（有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别）。 5.第一站：病例：感冒，暑湿型，新加香薷饮 第二站：1.脾脏触诊2.针灸：尺泽，主治、位置；昆仑，中极，位置、主治、禁忌3.无菌手套的戴法操作（不仅要按规范戴，还要描述清楚） 第三站：1.病史采集：患者出现心悸，发热，关节肿痛，请围绕主述进行相关的病史采集。 2.湿热痢的临床表现、治法、方药。 6.第一站：消渴（上消） 第二站：肺部语颤触诊；心脏胸外按压；针灸操作：头维、阳陵泉、太溪，定位与主治第三站：问诊题：心前区憋闷性疼痛10天；主证题：肠痈的淤滞型，主证和治法。眩晕（肝阳上亢），液波震颤，腰椎骨折的搬运。 7.第一站：辨证论治：于某，50岁，女，工人。患者既往平素肥甘食物，体形肥胖。近一个月来多食易饥，每次进食500克，食后易饿，近来渐进消瘦，伴心烦，喜渴冷饮，小便多。舌红苔黄，脉数。T、P、R、BP均正常。实验室检查：空腹血糖12.9mol/L，餐后血糖18.7mmol/L尿糖（++++）。主诉、现病史、体格检查、中医辩病依据、中医辨证论治、中医病因及病机、中医鉴别诊断、西医辩病依据、初步诊断、中医病名、中医证型、西医病名、治法、方剂及药物成分、剂量服法（还有考了瘿病-甲亢，湿热痢疾，小儿腹泻，崩漏，暑湿感冒，湿热血淋等）
中医执业医师考试真题及答案
2010年中医执业医师考试真题及答案 A1型选择题(1～75题) 答题说明 每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的字母涂黑，以示正确答案。 1、腹部触诊见腹胀满，无压痛，叩之作空声，其病证是 A、痰饮 B、水臌 C、气胀 D、内痈 E、积聚 答案：C 2、望神观察重点是 A、面色 B、神情 C、形体 D、两目 E、姿态 答案：D 3、在舌诊中，邪热夹酒毒上壅的舌象是 A、舌多瘀斑 B、舌色晦暗 C、舌脉粗长 D、舌色青紫 E、舌紫肿胀 答案：E 4、青壮年头发稀疏易落者，多属 A、精血不足 B、肾虚或血热 C、血虚受风 D、疳积 E、脾胃虚损 答案：B 5、八纲中的“寒热”指的是 A、辨病位的纲领 B、辨病因的纲领 C、辨虚实的纲领 D、辨病性的纲领 E、辨标本的纲领 答案：D 一、单选题() 1、我国现存最早的医学专著是A、《五十二产病方》 B、《神农本草经》 C、《黄帝内经》 D、《中藏经》 E、《伤寒论》 标准答案：c 2、中医四大经典著作是 A、《黄帝内经》、《神农本草 经》、《伤寒论》、《金匮要略》 B、《黄帝内经》、《伤寒论》、 《类经》、《难经》 C、《素问》、《灵枢》、《神农 本草经》、《伤寒论》 D、《黄帝内经》、《类经》、《难 经》、《脉经》 E、《素问》、《灵枢》、《神农 本草经》、《中藏经》 标准答案：a 3、中医理论体系的主要特 点是 A、急则治标、缓则治本 B、辨病与辨证相结合 C、整体观念和辨证论治 D、异病同治和同病异治 E、以上都不是 标准答案：c 4、中医精气神学说中“神” 的含义是指 A、人体生命活动的主宰 B、人的精神意识 C、人体生命的基本物质 D、人体生命活动的动力 E、以上都不是 标准答案：a 5、中医精气神学说的“精” 是指 A、先天之精 B、水谷之精 C、生殖之精 D、肾中所藏之精 E、以上都不是 标准答案：d 6、阴阳学说较准确的说法 是 A、中医的经典理论 B、我国古代的一种哲学思想 C、对立统一的世界观 D、唯物论 E、我国古代朴素的唯物论和 自发的辨证法思想 标准答案：e 7、五行学说认为病情较重 的色脉关系是 A、色与脉的五行属性相符 B、色与脉的五行属性相生 C、客色胜主色 D、色与脉的五行属性相克 E、以上都不是 标准答案：d 8、主要体现按五行学说确 立抑强扶弱兼用治则的治法 是 A、抑木扶土法 B、佐金平木法 C、培土制水法 D、泻南补北法 E、以上都不是 标准答案：a 9、区别事物阴阳属性的" 征兆"是 A、日与月 B、天与地 C、水与火 D、升与降 E、左与右 标准答案：c 10、形神关系的确切表述是 A、精能生神 B、神附于形 C、神为形主 D、形为神宅 E、形与神俱 标准答案：e 11、肺的阴阳属性是 A、阳中之阳 B、阳中之阴 C、阴中之阳 D、阴中之阴 E、以上均非 标准答案：b 12、根据“诸寒之而热者取 之阴”的法则，治宜： A、热者寒之 B、寒者热之 C、壮水制火 D、益火消阴 E、以上都不是 标准答案：c 13、根据五行的生克乘侮规 律，以下哪种说法是错误的 A、心火不足，肾水可乘之 B、木火刑金 C、肝木乘土 D、心火过亢，可以反侮肺 金 E、岁土太过，雨湿流行，肾 水受邪 标准答案：d 14、金气不足，反为木气所 衰，属于 A、已所不胜，侮而乘之 B、已之所胜，轻而侮之 C、制已所胜 D、侮所不胜 E、以上都不是 标准答案：b 15、“见肝之病，知肝传脾” 是指 A、木乘土 B、木克土 C、土侮木 D、子病及母 E、母病及子 标准答案：a 16、按五行生克规律，五味 入五脏，多食苦则伤 A、心 B、肺 C、肝 D、脾 E、肾 标准答案：a 17、除外下列那一项，均为 五脏具有的共同特点 A、实而不能满 B、藏精气而不泻 C、可行气于腑 D、实体性器官 E、病则多虚证 标准答案：a 18、“命门之火”是指 A、肺阳 B、心阳 C、肝阳 D、肾阳 E、脾阳 标准答案：d 19、肝主疏泄的功能，最主 要是关系着 A、情志活动
2016年中西医执业医师考试大纲-实践技能
2016年中西医执业医师考试大纲-实践技能 一、医患沟通 二、临床诊疗思维能力 （一）依据四诊内容进行辨证论治 （二）病证诊断 （三）确立治法 （四）选方与用药 （五）预防与调护 三、中医技术操作技能 （一）中医四诊 （二）针灸常用腧穴 1. 尺泽 2. 孔最 3. 列缺 4. 鱼际 5. 少商 6. 商阳 7. 合谷 8. 手三里 9. 曲池 10. 肩髃 11. 迎香 12. 地仓
14. 头维 15. 天枢 16. 梁丘 17. 犊鼻 18. 足三里 19. 条口 20. 丰隆 21. 内庭 22. 公孙 23. 三阴交 24. 地机 25. 阴陵泉 26. 血海 27. 通里 28. 神门 29. 后溪 30. 天宗 31. 听宫 32. 攒竹 33. 天柱 34. 肺俞 35. 膈俞
37. 肾俞 38. 大肠俞 39. 次髎 40. 委中 41. 秩边 42. 承山 43. 昆仑 44. 申脉 45. 至阴 46. 涌泉 47. 太溪 48. 照海 49. 内关 50. 大陵 51. 中冲 52. 外关 53. 支沟 54. 翳风 55. 风池 56. 肩井 57. 环跳 58. 阳陵泉
59. 悬钟 60. 行间 61. 太冲 62. 期门 63. 腰阳关 64. 命门 65. 大椎 66. 百会 67. 神庭 68. 水沟 69. 印堂 70. 中极 71. 关元 72. 气海 73. 神阙 74. 中脘 75. 膻中 76. 四神聪 77. 太阳 78. 定喘 79. 夹脊 80. 十宣
（3）叩诊（腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩击痛、膀胱叩诊）（4）听诊（肠鸣音、振水音、血管杂音） 13．脊柱、四肢检查 （1）脊柱检查（弯曲度、活动度、压痛与叩击痛） （2）四肢关节 14．神经系统检查 （1）肌力、肌张力 （2）共济运动 （3）神经反射（浅反射、深反射、病理反射） （4）脑膜刺激征
中医执业医师实践技能考试试题汇总
1.第一站：崩漏血热（实热） 第二站：下颌淋巴结的触诊，列缺、气海、悬钟的定位。主治病症，操作演示穿隔离衣 第三站：胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。 2.第一站：郑某，男，40岁，干部，已婚。发现慢性乙型肝炎6年，近半年常觉两胁胀痛，胁下触及肿物，刺痛，固定不移，消瘦，面色黝黑，舌紫暗，脉涩。血生化：ALT：110U/L，AST120U/L B超：肝，脾光点增强，肝硬化，脾大。 第二站：1）请演示右肾触诊2）请说出内庭，手三里，角孙的定位与主治3）请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定 第三站：请说出淋证的治疗原则。 3.第一站：经断前后诸症；肾阴虚。 第二站：颈项强直。阳陵、中极的位置，主治，刺灸。胸外心脏按压。 第三站：水肿的病史；心悸、心虚、胆怯的主证，治法，方药。 4.第一站：暑湿感冒（有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。） 第二站：第一题是脊柱的叩诊；第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用；第三题是穿脱隔离衣。 第三站：1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。（有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别）。 5.第一站：病例：感冒，暑湿型，新加香薷饮 第二站：1.脾脏触诊2.针灸：尺泽，主治、位置；昆仑，中极，位置、主治、禁忌3. 无菌手套的戴法操作（不仅要按规范戴，还要描述清楚） 第三站：1.病史采集：患者出现心悸，发热，关节肿痛，请围绕主述进行相关的病史采集。 2.湿热痢的临床表现、治法、方药。 6.第一站：消渴（上消） 第二站：肺部语颤触诊；心脏胸外按压；针灸操作：头维、阳陵泉、太溪，定位与主治
2016年中医执业医师资格考试题库精选
2016年中医执业医师资格考试题库精选 1.关于自身免疫性胃炎的临床特点下列不对的是 A.病变位于胃体 B.多伴贫血 C.胃酸减少 D.胃泌素增加 E.壁细胞抗体多为阴性 答案解析：E 2.慢性胃炎主要是由下列哪项因素引起的 A.酗酒 B.NSAID药物 C.胆汁反流 D.幽门螺杆菌感染 E.吸烟 答案解析：D 3.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是 A.嗜盐菌 B.沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.金黄色葡萄球菌
E.A型溶血性链球菌 答案解析：E 4.慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变 A.肠化 B.脐状突起 C.异型增生 D.幽门腺化生 E.轻度不典型增生 答案解析：C 5.关于自身免疫性胃炎不正确的是 A.血清促胃液素水平下降 B.血清内因子抗体阳性 C.维生素B12吸收试验阳性 D. 血清壁细胞抗体阳性 E.固有腺体减少 答案解析：A 6.下列疾病可检测到PCA的是 A.急性胃炎 B.急性腐蚀性胃炎 C.慢性非萎缩性胃炎 D.自身免疫性胃炎
E.多灶萎缩性胃炎 答案解析：D 7.下列哪项不是损害胃粘膜的饮食因素 A.浓茶 B.必需脂肪酸 C.高盐 D.咖啡 E.辛辣食物 答案解析：B 8.消化性溃疡的主要病因是 A.幽门螺杆菌 B.胃蛋白酶 C.胃动力异常 D.非甾体抗炎药 E.应激与心理因素 答案解析：A 9.有关NSAID下列哪项是正确的 A.诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关 B.长期服用者约50%有消化性溃疡 C.可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障 D.为弱酸性水溶性药物
E.可促进促胃液素分泌致消化性溃疡答案解析：C 10.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是 A.局部激惹 B.局部压痛 C.局部变形 D.龛影在胃腔轮廓之外 E.龛影在胃腔轮廓之内 答案解析：D 11.胃溃疡好发于 A.胃大弯 B.胃体部 C.胃底部 D.贲门 E.胃角和胃小弯 答案解析：E 12.关于十二指肠球后溃疡不正确的是 A.指发生在十二指肠球后壁的溃疡 B.多出现夜间痛和背部放射痛 C.药物治疗效果差 D.易并发出血
中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳
年中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期： 2
2016年中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳 2016年执业/助理医师实践技能考试时间是2016年7月1日～7月15日，对于今年的实践技能考试，大家准备的怎么样了呢？为了帮助医师技能考试考生复习，小编整理了2016年中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳，希望能帮助大家顺利通过2016年医师实践技能考试！ 振水音检查 检查时被检查者仰卧，医生以耳凑近上腹部，同时以冲击触诊法震动上腹部，可听到气、液撞击的声音，为振水音。也可用听诊器进行听诊。正常人见于餐后或饮多量液体时。如果清晨空腹或者餐后6-8小时仍有此音提示幽门梗阻或胃扩张。 皮肤触诊：辨别温凉润燥及肿胀等。 皮肤的温凉，一般可以反映体温的高低，但需注意热邪内闭时胸腹灼热而四肢额部不甚热，甚至皮肤欠温，皮肤的润燥，可以反映有汗、无汁和津液是否耗伤，如皮肤湿润，多属津液未伤，皮肤干燥而皱缩，是伤津脱液，气阴大伤，久病皮肤十分干燥，触之刺手，称为肌肤甲错，为阴血不足瘀血内结。皮肤按之凹陷成坑，不能即起的是水肿，皮肤臃肿，按之应手而起者，为气肿，虚胖。 溃疡性结肠炎临床上分型颇多，但多数临床资料集中于下列三型： 1.湿热内蕴便中夹脓带血，里急后重，身热，胃痞纳呆，肛门灼热，大便秽臭，小便短赤。舌苔黄腻，脉滑数。 2.气滞血瘀面色晦黯，胁腹胀满，粘液脓血便，泻下不爽，腹痛拒按，嗳气食少。舌紫或瘀斑、瘀点，脉弦涩。 3.脾气虚弱面色少华，腹痛喜按，肠鸣矢气，大便时溏时泻，夹脓带血，月经不调。舌尖赤，苔薄白而腻，脉缓而虚。 肝硬化腹水辨证分型
中医执业医师考试题库中医内科
中医执业医师考试题库（中医内科） 医度在线为广大考生搜集整理了中医执业医师考试题库，中医内科的相关试题，希望可以帮助广大考生顺利通过考试。 A1型题： 1．导致感冒的主因是 A．寒邪 B．热邪 C．风邪 D．湿邪 E．暑邪 答案：C 大纲内容：第一单元感冒细目二：病因病机要点：感冒的常见病因 考察点：感冒的常见病因 难易程度：★ 2．下列各项，除哪项外，均是内伤咳嗽的常见病因 A．情志刺激 B．饮食不节 C．过劳努伤 D．肺脏虚弱 E．久病伤阴 答案：C 大纲内容：第二单元咳嗽细目二：病因病机要点：外感咳嗽与内伤咳嗽的病因考察点：外感咳嗽与内伤咳嗽的病因 难易程度：★ 3．哮证发作期的主要病机是 A．外邪侵袭，肺失宣降 B．肺失宣肃，肺气上逆 C．痰气搏结，气道被阻 D．邪袭于肺，肺气不利 E．肺脏虚弱，气失所主 答案：C 大纲内容：第四单元哮证细目二：病因病机要点：哮证的主要病机、"夙根"与诱因及转化 考察点：哮证的主要病机 难易程度：★ 4．下列各项，除哪项外，均是虚喘的特有症状 A．呼吸浅短难续 B．呼出为快 C．气怯声低 D．深吸为快 E．遇劳加重 答案：B 大纲内容：第五单元喘证细目三：诊断和类证鉴别要点：喘证的诊断要点
考察点：虚喘和实喘的诊断要点 难易程度：★ 5．肺胀发病的主要病理因素是 A．气滞、血瘀、水饮 B．气滞、水饮、痰浊 C．痰浊、水饮、血瘀 D．痰浊、寒邪、血瘀 E．风邪、痰浊、水饮 答案：C 大纲内容：第六单元肺胀细目二：病因病机要点：肺胀的主要病机特点、本虚与标实的内涵及转化 考察点：肺胀发病的主要病理因素 难易程度：★ 6．痰饮的治疗原则是 A．宣肺 B．健脾 C．温化 D．补肾 E．发汗 答案：C 大纲内容：第八单元痰饮细目四：辨证论治要点：本病总的治疗原则 考察点：痰饮总的治疗原则 难易程度：★ 7．治疗尿血肾气不固者，应首选 A．六味地黄丸 B．十灰散 C．春泽汤 D．保真汤 E．无比山药丸 答案：E 大纲内容：第十单元血证细目四：辨证论治要点：鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药 考察点：尿血的常见证候的主症、方药 难易程度：★ 8．胸痹的病机，总属 A．气血失和 B．寒热错杂 C．气血两虚 D．本虚标实 E．上盛下虚 答案：D 大纲内容：第十二单元胸痹细目二：病因病机要点：胸痹病机虚实两者的内涵及其转化 考察点：胸痹总的病机，虚实两者的转化
中医执业医师实践技能西医基本操作
西医基本操作 1、外科洗手 洗手：手掌相对-手掌对手背-十指交叉-双手护握-揉搓拇指-指尖立手心-手腕及手臂（内外夹弓大立腕）两手交替、不得回搓、手高于肘。 消毒：肥皂刷手法、碘伏刷手法、灭菌王刷手法 肥皂刷手法： ①洗手后；用消毒过的毛刷蘸肥皂水，顺序交替刷洗双手（桡侧-背侧-尺侧；甲缘、甲 沟、指蹼、手掌、手腕、手臂）至肘上lOcm； ②手指向上，肘部屈曲朝下，冲净手臂上的肥皂水； ③第2遍换毛刷，方法同前，至肘上8cm；第3遍换毛刷，方法同前，至肘上6cm； ④无菌毛巾一面擦左手，另一面擦右手； ⑤浸泡于75%酒精溶液至肘上6cm，5分钟；⑥最后屈肘将手举于胸前无菌区（手指向上 勿过肩，手肘向下勿过腰，左右勿过腋中线，远离胸前30cm）待干。 碘伏刷手法： ①第1遍同上，至肘上6cm，顺序不逆转，不留白，不冲洗，擦干； ②第2遍再用碘伏均匀涂抹双手-前臂-肘部；待干。 灭菌王刷手法： ①第1遍同上，至肘上10cm，冲洗，擦干； ②第2遍取再用灭菌王均匀涂抹肘部-前臂-双手；待干。 （洗手消毒后，若手臂不慎碰触未经消毒的物品时，应重新洗手） 2、戴无菌手套 ①戴口罩，穿手术衣后取合适手套并检查灭菌日期； ②带好后用无菌生理盐水冲净外面滑石粉； ③没有戴无菌手套的手，只允许接触手套套口的向外翻折部分，不能碰到手套的外面； ④戴好手套后屈肘将手举于胸前无菌区，不能接触胸腹部，防止污染； ⑤脱手套时全过程防止手部皮肤接触到手套的外面； ⑥继续下一台手术需重新洗手消毒。 3、手术区消毒 ①洗手后用2％～3％碘酊由手术区中心向四周涂擦（感染伤口、肛门区手术，应从外周 涂向中央处）涂擦皮肤三遍，涂擦时不留空隙，不能回消； ②第二、三遍都不能超出上一遍的范围。 ③待干后用75％酒精脱碘2-3遍； ④对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、外生殖器等部位，可选用刺激性小、作用较持久的 0.75％吡咯烷酮碘； ⑤腹部消毒时先将消毒液倒入肚脐少许，消毒时绕过肚脐；第三遍消毒完毕将肚脐消毒 液吸干； ⑥手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。 4、穿、脱隔离衣 ①穿隔离衣前戴好帽子、口罩，取下手表，卷袖过肘，洗手； ②手持衣领取下隔离衣，退后避免触碰周围物品； ③一手持两侧衣领，另一手伸入袖内并向上抖，再换手持衣领穿另一只手； ④两手持衣领顺边缘由前向后扣好领扣，注意勿触及面部，然后扣好袖口或系上袖带； ⑤从腰部向下约5cm处自一侧衣缝将隔离衣后身向前拉将衣边捏住，两手在背后将两侧 衣边对齐，将腰带拉至背后压住折叠处，系好腰带。 ①解开腰带，在前面打一活结；解开袖口，暴露前臂； (如挂在半污染区，清洁面向外；如挂在污染区，
中医执业医师实践技能操作考试：中医基本操作
中医执业医师实践技能操作考试：中医基本操作 三、中医基本操作 1、指切进针法 ①用左手拇指或食指端切在穴位旁； ②右手持针紧靠左手指甲面将针快速刺入腧穴； ③此法适用于短针的进针。 2、夹持进针法 ①用左手拇食二指持捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面； ②右手捻动针柄，将针快速刺入腧穴； ③此法适用于长针进针。 3、艾条雀啄灸 ①根据病症选择施灸部位； ②将艾条点燃，对准施灸部位； ③象鸟雀啄食一样，一上一下活动施灸；另外也可左右移动或反复旋转施灸。 ④灸至皮肤潮红为度。 艾条温和灸 ①将艾条一端点燃，对准施灸部位，约距皮肤0.5-1寸左右进行熏烤；②使患者局部有温热感而无灼痛感，一般每处约灸3-5分钟，至皮肤红晕为度； ③对于昏厥、局部知觉减退的患者和小儿，医者可将食、中指，置于施灸部两侧，以感知患者局部受热程度，随时调节施灸距离，防止烫伤。
闪火拔罐法①暴露应拔罐的部位； ②准备好相应物品；镊子、酒精棉球、火柴、玻璃罐等； ③用镊子夹住酒精棉球一个，将火点燃，使火球在罐内绕1~3圈后，将火退出，迅速将罐扣在相应拔罐的部位（燃烧棉球不可触及罐口）。 揉法的操作。 ①用中指或拇指指端、手掌大鱼际或掌根附着于一定部位； ②以腕关节连同前臂做轻柔缓和的摆动； ③动作连贯并能持续一定时间。 舌苔的望诊包括什么内容？白腻苔主何证？黄腻苔主何证？ ①舌苔的望诊包括苔色和苔质； ②白腻苔主湿浊、痰饮、食积等证。③黄腻苔主湿热蕴结、痰饮化热、食积热腐等证 舌体的望诊包括什么内容？舌瘀斑主何证？ ①舌体的望诊包括舌色、舌的形质、动态及舌下络脉； ②舌瘀班主血瘀证等。 舌体的形质望诊包括什么内容？舌胖大有齿痕主何证？ ①舌体形质望诊主要包括荣枯、老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等方面特征；②舌胖大有齿痕主气虚、阳虚湿盛等证。 如何望舌体？ ①病人采用坐位或仰卧位； ②光线充足，必须使舌面光线明亮，便于观察；
中医执业医师技能考试第二站试题和答案
【001号题】 商阳、行间、肺俞穴位定位；中医诊脉；踝反射检查；无创伤颈部通畅气道。商阳：食指末节桡侧，指甲根角旁开0.1寸； 行间：足背，当第1、2趾间的趾蹼缘上方纹头处。 肺俞：在背部，当第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。 中医诊脉：医生和病人应侧向坐，用左手切按病人的右手脉，以右手按其左手。先用中指定关（掌后高骨侧），接着用食指按关前的寸脉部位，无名指按关后的尺脉部位。三指应呈弓形，指头平齐，以指尖与指腹交界处的指目按触脉体，用指目感觉灵敏。 踝反射：患者仰卧，下肢外展及外旋，髋、膝关节稍屈曲，医师左手将患者足部背屈成直角，右手用叩诊锤叩击跟腱。正常为腓肠肌收缩，表现为足向跖面屈曲。反射中枢在骶髓1～2节。 无创伤颈部通畅气道：首先使患者仰卧于坚固的平地或平板上，使头颈部与躯干保持在同一轴线上。假牙松动时要取下，用手指清理口咽部，解开患者衣扣，松开裤带。再将手置于患者前额部加压，使头后仰，另一手示、中指放在下颏骨处，向上抬颏（仰头抬颏法），使下颏角、耳垂与平地垂直。 器材：脉枕、叩诊锤、人体模型
【002号试题】 列缺，天宗，昆仑穴位定位；中医诊脉；膝反射检查；心脏复的胸外按压 列缺：前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌腱与拇长肌腱之间。简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。 天宗：肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处取穴。 昆仑：外踝尖与跟腱之间的凹陷处。 中医诊脉：医生和病人应侧向坐，用左手切按病人的右手脉，以右手按其左手。先用中指定关（掌后高骨侧），接着用食指按关前的寸脉部位，无名指按关后的尺脉部位。三指应呈弓形，指头平齐，以指尖与指腹交界处的指目按触脉体，用指目感觉灵敏。 膝反射检查：坐位检查时，小腿完全松弛下垂，仰卧位检查时医师在其腘窝处托起下肢，使髋、膝关节屈曲，用叩诊锤叩击髌骨下方之股四头肌腱，正常时出现小腿伸展。反射中枢再腰髓2-4节。
中医执业医师实践技能考试第一站
中医执医实践技能考试 第一站 病因病机，病症鉴别，诊断，中医治法。方剂。药物组成,剂量，用法 001：肺痨-虚火灼肺证-滋阴降火-百合固金汤合艽鳖甲汤-与肺痿鉴别, 肺肾阴伤，水亏火旺，燥热灼，络损血溢 方药：二弟卖草药百元皆归母、请教弟母才知家规。（生熟地黄麦冬甘草；芍药；百合；元参；桔梗；当归；贝母）百合固金二地黄，玄参贝母桔草藏，麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。 鉴别：肺痨与肺痿有一定的联系和区别。两者病位均在肺，但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用，俱可成痿。肺痨后期可以转成肺痿，但必须明确肺痨并不等于就是肺痿，两者有因果轻重的不同。若肺痨的晚期，出现干咳、咳吐涎沫等症者，即已转属肺痿之候。 肺痿：是由多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久咳等导致肺叶萎弱不用；以咳吐浊延沫为主症。肺痨：因正气虚弱，感染唠虫所致，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、形体消瘦为特点。 002：痹症-着痹-除湿通络祛风散寒-薏苡仁汤 湿邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血 方药：薏苡仁苍术甘草独活羌活防风桂枝当归 鉴别：痹证与痿证的鉴别：痹证是由风、寒、湿、热之邪流注肌腠经络，痹阻筋脉关节而致。鉴别要点首先在于痛与不痛，痹证以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状；其次要观察肢体的活动障碍，痿证是无力运动，痹证是因痛而影响活动；再者，部分痿证病初即有肌肉萎缩，而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用导致肌肉萎缩。 003：喘证-虚喘-肾虚不纳-补肾纳气-金匮肾气丸和参蛤散-与哮病鉴别, 肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳 方药：附子肉桂山茱萸冬虫夏草当归熟地 哮：指声响而言，为喉中有哮鸣音，是一种反复发作性疾病 喘：指气息而言，为呼吸气促困难，是多种急慢性疾病的一种症 哮必兼喘，喘未必兼哮
中医执业医师考试真题及答案
中医执业医师考试真题及答案-中医基础理论（二） 31. 五行学说指导诊断，面色发黑，脉象为沉，则病位在 A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾 32. 泻南补北法的原理是 A.五行相生 B.五行相克 C.五行制化 D.五行相乘 E.五行相侮 33. 培土生金法的原理是 A.五行相侮 B.五行相克 C.五行制化 D.五行相乘 E.五行相生 34. 根据五行相生规律确立的治法是 A.泻南补北 B.培土制水 C.抑木扶土 D.益火补土 E.佐金平木 35. 下列哪种治法体现了五行相克规律 A.金水相生 B.益火补土 C.抑木扶土 D.滋水涵木 E.培土生金 36. 下列情志相胜关系中，哪一项是错误的 A.怒胜思 B.思胜恐 C.恐胜喜 D.喜胜悲 E.惊胜怒 37. 属于“子病犯母”的脏病传变是 A.心病及肝 B.心病及脾 C.心病及肺 D.心病及肾 E.肝病及肺 38. 五行关系中“见肝之病，知肝传脾”是指
A.木生土 B.木克土 C.木侮土 D.木乘土 E.木疏土 39. 肺病及肝的五行传变是 A.母病及子 B.相乘 C.子病犯母 D.相侮 E.相克 40. 属于“相侮”的脏病传变是 A.肝病及脾 B.肝病及肾 C.肝病及肺 D.肝病及心 E.脾病及心 41. 五行中某一行过于强盛，使原来克制它的一行不仅无法克制它，反而受其反向克制，说明五行之间的关系是 A.五行制化 B.五行相生 C.五行相克 D.五行相乘 E.五行相侮 42. 五行中某一行过于虚弱，难以抵御其所不胜的正常限度的克制，说明五行之间的关系是 A.五行制化 B.五行相生 C.五行相克 D.五行相乘 E.五行相侮 43. 木火刑金属于 A.母病及子 B.相乘传变 C.子病犯母 D.相侮传变 E.制化传变 44. 木是土的 A.所不胜 B.相生 C.母 D.子 E.所胜
中医执业医师考试各科重点
中医基础理论 1.五行学说应用于中医学领域，主要是以五行学说的基本规律来阐释人体局部与局部、局部与整体、体表与内脏的有机联系，以及人体与外在环境的统一，从而成为中医学理论体系的重要组成部分。 2.“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穡”，是五行特性的经典性概括。 3.事物属性五行系统归类表（那个表的内容必须全部牢记!） 4.五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。 5?《难经》比喻为“母”与“子”的关系，即生我者为母，我生者为子。如以火行为例，生我者为木，我生者为土，这样就称木为火之母，土为火之子。 6.五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。 7?《内经》称作“所不胜”和“所胜”的关系，即克我者为所不胜，我克者为所胜。如以火行为例，克我者为水，我克者为金，这样就称水为火之所不胜，金为火之所胜。 8.五行制化，是一种五行相生与相克相结合的自我调节。故说：“亢则害，承乃制，制则生化”，“盖造化之机，不可无生，亦不可无制。无生则发育无由，无制则亢而为害”。 9.五行相乘，是指五行中的一行对其所胜之行的过度制约和克制。即相克太过。五行相乘的次序与相克相同。 10.五行相侮，是指五行中的一行对其所不胜之行的反向制约和克制。又称“反克”。 11.从本脏所主的色、味、脉来诊断本脏病。如面见青色，喜食酸味，脉现弦象，可以诊断为肝病；面色赤，口味苦，脉象洪，可以诊断为心火亢盛。 12.依据五行相生规律确定的治法，常用的有滋水涵木、益火补土、培土生金和金水相生等法。依据五行相克规律确定的治法，常用的有抑木扶土、培土制水、佐金平木和泻南补北等法。 13.五脏的共同生理功能是化生和贮藏精气，并能藏神，因而称为“五神脏”。故其生理特点是“藏而不泻”，“满而不能实”。 14.主血脉指心气推动和调控血液在脉管中运行，流注全身，发挥其营养和滋润作用。 15.心脏的搏动，主要依赖心气的推动和调控。 17.脉为血之府，营气与血液并行于脉中， 18.心所藏之神，既是主宰生命活动的广义之神，又包括精神、意识、思维、情志等狭义之神。故说心为“五脏六腑之大主”、“所以任物者为之心”。 20肺主气、司呼吸：包括主呼吸之气和主一身之气两方面。 21.肺主一身之气，是指周身之气都与肺密切相关。即关系着宗气的生成、气机的调节、辅心行血等三方面。 22肺主行水，是指肺气的宣发、肃降作用，能够推动和调节全身水液的输布和排泄。故说“肺为水之上源”。 23.肺朝百脉，是指全身的血液，都要通过经脉而聚会于肺，通过肺的呼吸，进行体内外清浊气体交换，然后通过肺气的宣降作用，将富含清气的血液通过百脉而输布于全身。 24.肺为华盖，位于胸腔，位置最高，覆盖于五脏六腑之上，又能宣发卫气于体表，具有保护诸脏免受外邪侵袭的作用。肺为娇脏，是指肺为清虚之脏，轻清肃静，不容纤芥，不耐邪气之侵，故为娇嫩之脏。 25.脾主运化的功能分为两个方面：一为运化精微，一为运化水液。 26.脾统血的机理，主要是脾气的固摄作用。 27.宗气是人体气的一部分，它是依靠脾运化的水谷之精气与肺吸入的自然界清气相结合而生成，通过心脉而布散到全身。 28.肝的疏泄功能，主要表现在以下四个方面：①促进血液运行和津液代谢；②促进脾胃
中医执业医师实践技能考试第一站完美总结
一、感冒 1.风寒束表：辛温解表——荆防败毒散或荆防达表汤 2.风热犯表：辛凉解表——银翘散或葱豉(chǐ)桔梗汤 3.暑湿伤表：清暑祛湿解表——新加香薷饮 4.气虚感冒：益气解表参苏饮 5.阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤(wēirúi)汤 二、咳嗽 （一）外感咳嗽 1.风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳——三拗(ào)汤合止咳散 2.风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮 3.风燥伤肺：疏风清肺，润肺止咳—桑杏汤 （二）内伤咳嗽 1.痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤 2.痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤 3.肝火犯肺：清肺泻肝，顺气降火——黛蛤(g?)散合加减泻白散 4.肺阴亏耗：滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤 三、哮病 （一）发作期 1.冷哮：温肺散寒，化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤 2.热哮：清热宣肺，化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤 3.寒包热哮：解表散寒，清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4.风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤 5.虚哮证：补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤附：喘脱危证：补 肺纳肾，扶正固脱— —回阳急救汤合生脉 饮 （二）缓解期 1.肺睥气虚：健脾益 气，补土生金——六 君子汤 2.肺肾两虚：补肺益 肾——生脉地黄汤合 金水六君煎 四、喘证 （一）实喘 1.风寒壅肺：宣肺 散寒——麻黄汤合华 盖散 2.表寒肺热：解表 清里，化痰平喘—— 麻杏石甘汤 3.痰热郁肺：清热 化痰，宣肺平喘—— 桑白皮汤 4.痰浊阻肺：祛痰 降逆，宣肺平喘—— 二陈汤合三子养亲汤 5.肺气郁痹：开郁 降气平喘——五磨饮 子 （二）虚喘 1.肺气虚耗：补肺 益气养阴——生脉散 合补肺汤 2.肾虚不纳：补肾 纳气——金匮肾气丸 合参蛤散 3.正虚喘脱：扶阳 固脱，镇摄肾气—— 参附汤送服黑锡丹配 合蛤蚧(g?jia)粉 五、肺痨 1.肺阴亏损：滋阴 润肺——月华丸 2.虚火灼肺：滋阴 降火——百合固金汤 合秦艽鳖甲散 3.气阴耗伤：益气 养阴——保真汤或参 苓白术散 4.阴阳两虚：滋阴 补阳——补天大造丸 六、心悸 1.心虚胆怯：镇惊 定志，养心安神—— 安神定志丸 2.心血不足：补血 养心，益气安神—归 脾汤 3.阴虚火旺：滋阴 清火，养心安神—— 天王补心丹合朱砂安 神丸 4.心阳不振：温补 心阳，安神定悸—— 桂枝甘草龙骨牡蛎(m úlì)汤合参附汤 5.水饮凌心：振奋 心阳，化气行水，宁 心安神——苓桂术甘 汤 6.瘀阻心脉：活血 化瘀，理气通络—— 桃仁红花煎合桂枝甘 草龙骨牡蛎汤 7.痰火扰心：清热 化痰，宁心安神—— 黄连温胆汤 七、胸痹 1.心血瘀阻：活血 化瘀，通络止痛—— 血府逐瘀汤 2.气滞心胸：疏肝 理气，活血通络—— 柴胡疏肝散 3.痰浊闭阻：通阳 泄浊，豁痰宣痹—— 栝蒌(guālǒu)薤白半 夏汤合涤痰汤 4.寒凝心脉：辛温 散寒，宣通心阳—— 枳实薤(xia)白桂枝 汤合当归四逆汤 5.气阴两虚：益气 养阴，活血通脉—— 生脉散合人参养荣汤 6.心肾阴虚：滋阴 清火，养心和络—— 天王补心丹合炙甘草 汤 7.心肾阳虚：温补 阳气，振奋心阳—— 参附汤合右归饮 八、不寐 1.肝火扰心：疏肝 泻火，镇心安神—— 龙胆泻肝汤 2.痰热内扰：化痰 清热，和中安神—— 黄连温胆汤 3.心脾两虚：补养 心脾，养血安神—— 归脾汤 4.心肾不交：滋阴 降火，交通心肾—— 六味地黄丸合交泰丸 5.心胆气虚：益气 镇惊，安神定志—— 安神定志丸合酸枣仁 汤 九、痫病 1.风痰闭阻证：涤 痰息风，开窍定痫— —定痫丸 2.痰火扰神证：清 热泻火，化痰开窍— —龙胆泻肝汤合涤痰 汤 3.瘀阻脑络证：活血 化瘀，息风通络—— 通窍活血汤 4.心脾两虚证：补益 气血，健脾宁心—— 六君子汤合归脾汤 5.心肾亏虚证：补益 心肾，潜阳安神—— 左归丸合天王补心丹 十、胃痛 1.寒邪客胃：温胃散 寒，行气止痛——香 苏散合良附丸 2.饮食伤胃：消食导 滞，和胃止痛——保 和丸 3.肝气犯胃：疏肝解 郁，理气止痛——柴 胡疏肝散 4.湿热中阻：清化湿 热，理气和胃——清 中汤 5.瘀血停胃：化瘀通 络，理气和胃——失 笑散合丹参饮 6.胃阴亏耗：养阴 益胃，和中止痛—— 一贯煎合芍药甘草汤 7.脾胃虚寒：温中 健脾，和胃止痛—— 黄芪建中汤 十一、呕吐 （一）实证 1.外邪犯胃：疏邪 解表，化浊和中—— 藿香正气散 2.饮食停滞：消食 化滞，和胃降逆—保 和丸 3.痰饮内阻：温化 痰饮，和胃降逆—— 小半夏汤合苓桂术甘 汤 4.肝气犯胃：疏肝 理气，和胃降逆—四 七汤 （二）虚证 1.脾胃气虚：健脾 益气，和胃降逆—— 香砂六君子汤 2.脾胃阳虚：温中 健脾，和胃降逆—理 中汤 3.胃阴不足：滋养 胃阴，降逆止呕—— 麦门冬汤 十二、腹痛 1.寒邪内阻：温里 散寒，理气止痛—— 良附丸合正气天香散 2.湿热壅滞：通腑 泄热，行气导滞—— 大承气汤 3.饮食积滞：消食 导滞，理气止痛—— 枳实导滞丸 4.肝郁气滞：疏肝 解郁，理气止痛—— 柴胡疏肝散 5.瘀血内停：活血 化瘀，和络止痛—— 少府逐瘀汤 6.中虚脏寒：温中 补虚，缓急止痛—— 小建中汤 十三、泄泻 （一）暴泄 1.寒湿内盛：芳香 化湿，解表散寒—— 藿香正气散 2.湿热伤中：清热 燥湿，分利止泻—— 葛根黄芩黄连汤 3.食滞胃肠：消食 导滞，和中止泻—保 和丸 （二）久泄 1.脾胃虚弱：健脾 益气，化湿止泻—— 参苓白术散 2.肝气乘脾：抑肝 扶脾——痛泻要方 3.肾阳虚衰：温肾 健脾，固涩止泻—四 神丸 十四、痢疾 1.湿热痢：清肠化湿， 调气和血——芍药汤 加银花 2.疫毒痢：清热解毒， 凉血除积——白头翁 汤合芍药汤 3.寒湿痢：温中燥湿 调气和血—不换金正 气散 4.阴虚痢：养阴和 营，清肠化湿—黄连 阿胶汤合驻车丸 5.虚寒痢：温补脾肾， 收涩固脱——桃花汤