临床经验谈：甲状腺结节患者注意事项

1、检查一下甲状腺功能

结节有可能会影响到甲状腺的正常功能。所以发现结节后，要记得抽血检查一下。

甲状腺功能异常包括三种情况：甲亢、甲减和抗体升高。

甲亢：人会感觉怕热、容易出汗、胃口大增、体重下降、心慌手抖、四肢乏力。甲亢还可能引起高血压、高血糖、骨质疏松、心脏病、肝功能异常、抵抗力下降。

甲减：人会感觉怕冷、胃口变小、体重增加、胸口发闷、腹胀便秘、四肢浮肿。甲减还会引起贫血、反应迟钝、抑郁等。

抗体升高：以后会有变成甲减的可能。

大部分甲状腺结节都不伴甲状腺功能异常，抽血检查一下，排除异常，也能放心一些。

万一发现异常，只要及时配合医生治疗，都可以在数月内好转。

2、注意调节饮食

发现甲状腺结节后，要在饮食上做一些调整。

结节伴有甲亢的：需要忌碘饮食，即吃无碘盐，不要吃海带、紫菜、海杂鱼、腌制食品，尽量不吃虾贝类、海鱼类等海鲜。

结节伴甲减或抗体升高的：需要低碘饮食，即吃加碘盐，做饭少放点盐，可以吃海鲜，但海带、紫菜要少吃一点。

无甲亢、甲减、抗体升高等的：饮食上就宽松多了，不过要避免每天吃大量的海带、紫菜。

甲状腺结节是怎么回事

甲状腺结节是怎么回事翟章锁甲状腺是怎么回事，不少人在患上甲状腺结节病后会有这样的疑问，甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动.甲状腺结节可分为单发性和多发性结节,结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同.它不是甲亢,但还是要治疗的.而且如果是单发性,后果较为严重,因为单发性癌变率较大。甲状腺结节是怎么回事，为什么会患甲状腺结节呢? 患上甲状腺结节病的病因有： 1、而甲状腺结节主要是一种突发性疾病，而且这种疾病的发病率是非常高的，而甲状腺结节的病因主要是情志内伤和饮食及水土失宜、先天因素有密切关系。 2、甲状腺结节的原因还有就是由于长期愤郁恼怒或忧思郁虑，使气机郁滞，肝气失于调达，津液不能归正化而凝聚成痰。气滞痰凝，用结颈前，则形成瘿病。谈气凝之日久，使血液的运行亦受助碍而产生血型淤滞，则可致硬肿较硬或结节、瘿瘤。 3、还会因为饮食失调或者居高山、水土失宜，一则影响脾胃功能，脾失健运，聚温生痰，而二则影响气血的正常运行，痰气淤结聚颈前则发为瘿，而这两种原因往往与体质有密切的关系，例如妇女在经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切的关系。 4、并且也有一些是因为家族中有本病史其后代发病率较无家族史者为高，主要是与先天遗传有关。而且结节组织淤积日久形成甲状腺瘤，局部细胞组织增生久而久之形成甲状腺癌，危及患者生命。如果患上甲状腺结节病该怎么办呢? 患上甲状腺结节要及时的加以治疗，选择好的方法及时的治疗甲状腺结节病，治好病不困难，在生活中我们也可以做如下护理方法来加强治疗效果。甲状腺结节患者的护理方法： 1、如果患者患上的是良性甲状腺结节，能坚持中医治疗，一般预后较好。而且良性甲状腺结节比恶性甲状腺结节的发病率高。 2、患上恶性甲状腺结节的几率是很小的，一般恶性甲状腺结节采用手术治疗，术后可进行中医中药调理患者的身体，可预防恶性甲状腺结节的复发。 3、饮食宜清淡，忌辛辣肥腻之品。患者的饮食很重要，不仅影响病情的发展，还可能影响患者的身体恢复，所以需遵医嘱，多吃有益身体。肥腻之品不好消化并且不利疾病恢复。 4、注意情绪调节，保持心情舒畅。患者的情绪也是治疗过程中不可忽视的因素之一。

甲状腺结节的影像学诊断_李晓曦

讲座文章编号：1005-2208（2010）10-0886-03 甲状腺结节的影像学诊断李晓曦中图分类号：R6文献标志码：A 【关键词】甲状腺结节；超声；计算机体层扫描成像；磁共振成像 Keywords thyroid nodule;ultrasound;CT;MRI 在选择甲状腺结节的治疗方案前，如何获得与甲状腺结节诊断有关的信息，一向是对临床医生的严峻挑战。其重要性在于，只有掌握了足够的证据，才有可能在数量相当巨大的甲状腺结节中，发现需要外科手术治疗的病人。本文讨论与甲状腺结节有关的常用影像学检查在临床的应用。 1影像学检查与甲状腺结节甲状腺有结节的个体人数众多，这是全球性的处境，即使是在碘供给丰富的地区生活，在进行常规体检时，触诊可以发现的甲状腺结节，在女性人群中高达5%，而男性为1%。若是在普通人群中，以高分辨率的超声波检查而检出甲状腺结节，发现率更是可以高达19%～67%［1］。欲对如此大量的甲状腺结节进行手术治疗显然是不可能的，另外，尽管甲状腺手术已经是临床工作中最常见和“安全”的治疗手段，但甲状腺手术仍然存在着并发症，有时并发症相当严重，而且即使遵循了严格的适应证，手术经过顺利，康复也理想，甲状腺手术本身带给病人在心理、生理等方面的影响也不容忽视，因而实施甲状腺手术治疗必须慎重。强调甲状腺结节术前的影像学检查，还在于术前的影像学资料对甲状腺结节病人随访和长期治疗的意义，对甲状腺癌的病人尤为重要。由于分化型甲状腺癌的生物学特性，对一个具体病人而言，治疗周期可能相当漫长，参与治疗的医生也往往不止数人。近年来对甲状腺结节的重视，与甲状腺癌的发病率明显增高不无关系，Davies报道美国的甲状腺癌发病率在1973年为3.6/10万，而2002年上升至8.7/10万，增长了2.4倍［2］。第一届中意甲状腺肿瘤外科论坛（2007年10月）的资料显示，1996年复旦大学附属肿瘤医院手术治疗各类甲状腺肿瘤病人671例，其中甲状腺癌为206例，占30%，而2006年手术治疗1642例甲状腺肿瘤中甲状腺癌为730例，占45%。然而，对于甲状腺癌大可不必谈虎色变，作为佐证的是并未导致临床症状的所谓潜在性甲状腺癌（latent thyroid carcinoma,or occult thyroid carcinoma,or incidentally detected thyroid carcinoma）不是少数，在尸检的甲状腺标本中甲状腺癌的发现率为0.01%～35.6%［3］，甲状腺癌对病人预后的价值仍然需要继续探讨。 2甲状腺结节与外科手术甲状腺结节是甲状腺内出现的一个或多个组织结构异常的团块［4］。导致甲状腺结节的病理改变相当多，例如增生性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡性癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌、甲状腺淋巴瘤、甲状腺囊肿、急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等等。通常可以将甲状腺结节的病理大致分为五类，即增生性甲状腺肿、胶性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺炎症、以及最令人忧虑的甲状腺肿瘤［5］。在一组355例单发性甲状腺结节的术后病理检查结果中，最多的是结节性甲状腺肿，为220例（62%），其次为甲状腺乳头状癌83例（23.9%），还有甲状腺腺瘤32例（9%）、桥本甲状腺炎3例、甲状腺滤泡状癌8例和髓样癌2例［6］。正是因为导致甲状腺结节的病理改变繁多，不同病理性质的甲状腺结节对病人的影响有着天壤之别，合理的掌握甲状腺结节的手术适应证显得相当重要。但长期以来，不同的手术医生、或者是不同的医疗单位对甲状腺结节手术指征的选择并不相同，甚至较为混乱。令人欣慰的是，经过国内外学界的不懈努力，有关甲状腺结节的手术适应证已逐渐形成共识。需要手术治疗是甲状腺结节包括：压迫食管、气管、喉返神经或颈部血管导致的局部临床症状，伴有甲状腺功能亢进，怀疑或者经细针穿刺活检（FNAB）证实的恶性肿瘤，体积增大较快的结节，解除气道梗阻，以及美容的考虑［7-8］。 3甲状腺结节的超声检查在评估甲状腺结节的辅助检查中，首先要测定TSH了作者单位：中山大学第一医院血管甲状腺乳腺外科，广东广州510080 E-mail：lix2@https://www.360docs.net/doc/ae9794285.html,

导致甲状腺结节高发的原因是什么

https://www.360docs.net/doc/ae9794285.html,/导致甲状腺结节高发的原因是什么患上甲状腺结节的病因是什么?想必这是大家都十分在意和关心的一个话题，因为甲状腺结节会影响我们的身体健康，所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下，接下来大家就来听听小编对甲状腺结节这一问题做的简单介绍吧! 甲状腺结节发病的原因与吃过多含有碘物质的食物有关，例如生活在沿海地区的人，他们每天都会吃一些含有大量碘物质的海鲜，由于他们本身就不缺乏碘物质，再加上平时经常吃含碘的食物，所以就会导致身体里的碘物质过量。所以引起甲状腺结节这种病，很大程度上是因为饮食。吃了过多的不应该吃的东西。所以说在每个人在日常饮食中应该保持一个良好的生活习惯。这样健康才会常久。甲状腺结节的发生还与目前检测技术的提高有关系，在以往检查甲状腺时，都是通过用外科触诊的方法，而甲状腺的位置是非常隐蔽的，所以非常难以发现非常小的甲状腺结节，不过这也与检查的医师有关系，所以检测出来的几率就会非常的低。目前由于社会的压力非常的大，很多女性都非常容易出现内分泌失调，而这也是导致女性患上甲状腺结节的原因。所以说，我院专家们特点提醒广大患者，在选择医院治疗方面，一定要选择正规且专业性的医院，这样不仅检查报告准确。也不会出现误诊的现象。综上所述，大家听了以上小编对甲状腺结节的病因做的介绍后，大家现在对于甲状腺结节这一问题应该有所了解了吧，所以小编提醒患者一定要及时到正规的医院进行检查与治疗哦，因为只有正规的医院才会更加的安全哦，小编在此祝愿大家早日康复! 原文链接：https://www.360docs.net/doc/ae9794285.html,/jzxjj/2012/1122/27875.html

2.甲状腺癌诊疗规范(2018年版)

甲状腺癌诊疗规范（2018年版）一、概述甲状腺癌（Thyroid Cancer）是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，也是头颈部最为常见的恶性肿瘤。近年来，全球范围内甲状腺癌的发病率增长迅速，据全国肿瘤登记中心的数据显示，我国城市地区女性甲状腺癌发病率位居女性所有恶性肿瘤的第4位。我国甲状腺癌将以每年20%的速度持续增长。根据肿瘤起源及分化差异，甲状腺癌又分为：甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）、甲状腺滤泡癌（follicular thyroid carcinoma，FTC）、甲状腺髓样癌（medullary thyroid carcinoma，MTC）以及甲状腺未分化癌（anaplastic thyroid cancer，ATC），其中PTC最为常见，约占全部甲状腺癌的85%～90%，而PTC和FTC合称分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma，DTC）。不同病理类型的甲状腺癌，在其发病机制、生物学行为、组织学形态、临床表现、治疗方法以及预后等方面均有明显不同。DTC生物行为温和，预后较好。ATC的恶性程度极高，中位生存时间仅7～10个月。MTC的预后居于两者之间。二、诊疗技术和应用（一）高危人群的监测筛查有如下病史时需要高度警惕甲状腺癌，尽早进行筛查：①童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；②全身放射治疗史；

③DTC、MTC或多发性内分泌腺瘤病2型（MEN2型）、家族性多发性息肉病、某些甲状腺癌综合征［如多发性错构瘤综合征（multiple hamartoma syndrome）、Carney综合征、沃纳综合征（Werner syndrome）和加德纳综合征（Gardner syndrome）］等的既往史或家族史。（二）临床表现 1.症状大多数甲状腺结节患者没有临床症状。通常在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查而发现甲状腺小肿块。合并甲状腺功能异常时可出现相应的临床表现，如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。晚期局部肿块疼痛，可出现压迫症状，常可压迫气管、食管，使气管、食管移位。肿瘤局部侵犯重时可出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压引起霍纳综合征（Horner syndrome），侵犯颈丛可出现耳、枕、肩等处疼痛等症状。颈淋巴结转移引起的颈部肿块在未分化癌发生较早。髓样癌由于肿瘤本身可产生降钙素和5-羟色胺，可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。 2.体征甲状腺癌体征主要为甲状腺肿大或结节，结节形状不规则、与周围组织粘连固定，并逐渐增大，质地硬，边界不清，初起可随吞咽运动上下移动，后期多不能移动。若伴颈部淋巴结转移，可触诊颈部淋巴结肿大。

甲状腺结节诊断与治疗

甲状腺结节的诊断与治疗一、甲状腺肿与甲状腺结节的概念 1、甲状腺肿：凡符合以下任何一条或二条均可诊断甲状腺肿：①扪及肿大的甲状腺。②扪及甲状腺结节。 2、甲状腺结节：甲状腺内孤立性病变，在未明确其病理性质之前，统称为甲状腺结节，是甲状腺局部组织结构异常所致。有些结节既可触及，又有影像学异常；有些结节仅可触及，却无影像学异常；有些结节仅有影像学异常，却不能触及。不可触及的结节与相同大小的可触及结节的恶性概率相同。 3、甲状腺结节的发病率与恶性率（1）据流行病学调查：女性6.4%，男性1.6%，平均4.2%有甲状腺结节。（2）据尸体解剖学报告：25%~50%的健康人有甲状腺结节。（3）据超声波检查：30%的健康人有甲状腺结节，其中仅有5%临床上可触及。（4）据手术切除后病理报告：在甲状腺结节中5%-10%是恶性的，甲状腺单发结节较多发结节具有更高的恶变率。二、甲状腺结节的诊断方法 1、B超检查 B超检查是甲状腺结节首选的诊断方法。B超检查可判断甲状腺结节是单发还是多发；是囊性、实性还是混合性；有无包膜及包膜是否完整；有无血流及血流状况。根据超声表现可把甲状腺结节恶性危险分

为五级。I级：形状规整的圆形或椭圆形无回声结节，内部无血流信号。多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤囊内出血。II级：形状规整的囊实混合性回声结节，实性部分有血流信号。多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节。III级：形状规整的均匀实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节、分化型癌。IV级：形状不规整的实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。多见于分化型癌。V级：形状不规整并有腺外浸润的实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。多见于分化型癌。超声下甲状腺结节的癌变征象包括：缺乏晕环征；实性低回声；回声异质性；边缘不规整；发现微钙化；腺体外浸润；内部高血流。 2、CT检查 CT检查可判断结节是单发还是多发；是高密度、低密度还是混合密度；结节是否被强化。CT的诊断价值不如超声检查，因此不是常规检查项目。 3、核素检查核素检查可判断结节是热结节、温结节、凉结节还是冷结节。但核素检查不易发现小于10mm的结节。对恶性结节诊断的敏感性是较高，但特异性较差。主要用于高功能腺瘤和转移癌的诊断。 4、实验室检查（1）甲状腺功能检查：检测T3、T4 、FT3、FT4、TSH(超敏方法)，可了解有无甲状腺功能改变。

甲状腺结节开刀后注意事项有哪些

甲状腺结节开刀后注意事项有哪些文章来源https://www.360docs.net/doc/ae9794285.html, 甲状腺结节开刀后有哪些注意事项呢？甲状腺结节好发于女性，通过B超，40%―50%的中青年女性被查出有甲状腺结节。甲状腺癌在甲状腺结节中的比例约占5%，因此一旦发现甲状腺结节，既不要惊慌失措，也不要置之不理。首先应该到内分泌专科进行甲状腺功能检测，并结合彩超，以判断是否合并有甲亢或甲减，而有一些甲状腺结节患者盲目手术治疗，甲状腺结节患者手术后应该注意哪些问题呢？下面请甲状腺专家贾春宝博士讲解一下。在排除甲状腺功能异常后，进一步检查判断结节的良恶性。对于恶性的结节当然要“格杀勿论”；良性甲状腺结节就不需要“一刀切”，可以定期复查或采用“中医甲状腺和疗法”进行康复治疗。对于良恶性难以鉴别的结节要密切观察，如果结节短期内明显增大且不伴疼痛，则恶性可能性大，宜尽早切除甲状腺结节良性居多，甲功一般都正常。好多甲状腺结节患者都是在体检中无意发现，自身没有任何不适症状。如果不是健康体检，根本发现不了甲状腺结节。西医大夫在看到患者彩超后一般都是建议患者及时手术切除。西医大夫说需要手术也不等于很严重，因为手术是西医的治疗手段。因为患者对医学知识认识有限，往往会认为手术就是自己得了恶性肿瘤。事实上不是这样。甲状腺结节手术会存在一些并发症。后期部分患者会因为甲状腺组织遭到破坏出现甲状腺功能低下；或者有部分患者因术中声带受损，出现声音嘶哑；再就是若干年后甲状腺结节复发，复发不能一直手术下去，若再次手术甲减发生率会增高。一旦出现甲减，治疗就相对困难，有困难终身服用优甲乐药物，这就得不偿失。甲状腺结节患者在手术后如何合理安排自己的饮食呢，贾春宝博士给大家提供了一些参考 1、在甲状腺结节手术的当天，患者应该禁食，术后第二天可以进流食，第一次饮白开水，防止呛咳吸入肺。 2、双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片，观察有无甲状腺危象征兆。 3、观察患者有无手足抽搐，面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙11— 20ml，轻者口服钙剂，并在饮食上控制含磷较高的食物，如牛奶、蛋黄、鱼等。 4、甲状腺结节患者要少吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。 5、宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃

什么原因导致患甲状腺结节

什么原因导致患甲状腺结节什么原因导致患甲状腺结节 1、缺碘：是地方性甲状腺肿的主要原因之一。流行地区的土壤、水和食物中的碘含量和甲状腺肿的发病率成反比，碘化食盐可以预防甲状腺肿大等事实均可证明缺碘是引起甲状腺肿的重要原因。另外，机体对甲状腺激素的需要量增多可引起相对性碘不足，比如生长发育期、怀孕、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神刺激等，可加重或诱发甲状腺肿。 2、高碘：少见，可呈地方性或散发性分布，其发病机制为过量摄入的碘导致tpo的功能基因过多占用，从而影响酪氨酸碘化，碘的有机化过程受阻，甲状腺代偿性肿大。 3、激素合成障碍：家族性甲状腺肿的致病原因在于遗传性酶的缺陷，造成激素合成障碍，如缺乏过氧化酶、脱碘酶，影响甲状腺素的合成，或缺乏水解酶，使甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血发生困难，均可导致甲状腺肿。这种先天性缺陷属于隐性遗传。 4、致甲状腺肿物质：萝卜族食物含有硫脲类致甲状腺肿物质，黄豆、白菜中也有某些可以阻止甲状腺激素合成的物质，引起甲状腺肿大。土壤、饮水中钙、镁、锌等矿物质含量，对甲状腺肿的发生也有关系，有的流行地区除了碘以外，也缺少上述各种元素，也有些地区甲状腺肿的发生率和饮水的硬度成正比。药物如

硫氰化钾、过氯酸钾、对氨基水杨酸、硫脲嘧啶类、磺胺类、保泰松、秋水仙素等，可妨碍甲状腺素合成和释放，从而引起甲状腺肿。 5、基因突变：此类异常包括甲状腺球蛋白基因外显子10的点突变等。甲状腺结节饮食禁忌有哪些? 1、宜吃一些新鲜的蔬菜：例如：甘蓝、白花椰莱、芥末叶、绿花椰菜、甘蓝莱芽黄色大芜菁、大豆、菠菜、芜菁。这些食物都是有助于压抑甲状腺制造荷尔蒙的。 2、含维生素的新鲜水果：例如：如苹果、桃、枣、柠檬、椰子、芒果、无花果、香蕉、柿等。花生、核桃、莲子、菱角、鸡头米等干果也可以常吃。 3、增强自身的免疫力的食物：像是在山上采的新鲜的香菇、蘑菇、木耳、核桃、山药和新鲜水果等。 4、忌海鲜食品和刺激性食物：因为海味中含有碘，而甲状腺结节患者吃碘会造成病情加重的。 5、要忌食辣子、生姜、生蒜的辛辣食物，因为甲状腺结节患者常常处于高度兴奋的状态，所以不适合吃辣椒等强烈刺激性食物。 6、忌浓茶，由于甲状腺结节患者由于代谢速度增快，会出现心率加快、甚至心慌的症状。

甲状腺结节的诊断及处理

甲状腺结节的诊断及处理四川大学华西医院普外科朱精强 1.甲状腺结节的普遍性（40±%）影像学技术提高（彩多等）人们生活水平提高人们健康意识提高环境因素的恶化 2.甲状腺结节常见于增生——甲状腺肿肿瘤——良、恶性，转移癌等炎症——亚甲炎、桥甲炎、结核①②③④⑤ 3.诊断甲状腺结节应注意： 1.甲状腺结节的诊断甲状腺结节的定性诊断较困难，术前更是如此对甲状腺结节的诊断主要目的是确定或排除恶性肿瘤，是否有手术指征1.1诊断甲状腺结节的相关检查 1.1.1血清学检查及其临床意义 ①TT 3、TT 4 、FT 3 、FT 4 ：主要反应甲状腺的功能，其中FT 3、FT 4 尤其重要 ②TSH：主要反映垂体—甲状腺轴的状况有甲碱时↑甲亢时↓ ③HTG：存在甲状腺滤泡细胞内，如血清甲HTG↑术前：甲癌，囊性占位，炎症，甲减，甲癌术后：复发转移 ④TGAb、TPOAb（McAb）、TRAb——诊断桥甲炎；甲亢手术甲状腺残留量的估计反映自身免疫性疾病的指标，其中TGAb、TPOAb为抑制性抗体，可见于桥甲炎，甲亢TRAb 为兴奋性抗体，主要见于原发甲亢（Graner病） ⑤CT 是甲状腺滤泡旁C细胞分泌的与PHT拮抗的激素，通过对CT的检测，在术前可诊断甲状腺髓样癌（MTC）>500Pg/ml，用钙激发试验可发现亚临床的MTC），对家族性MTC的监甲状腺结节↑

测追踪有效。术后：有利于判断是否彻底切除病灶 1.1.2核素扫描除了反映甲状腺的形态外，还能反映甲状腺及其结节的功能，应注意： ①单发实性冷/凉结节，应注意有甲癌的可能（20-30%） ②其敏感性较低，一般说，结节>1-2cm才能显示 ③亲肿瘤扫描 ④排除/诊断甲状旁腺肿瘤（99m TC-MIBI） 1.1.3彩多其检查的目的： ①是否有结节——隐匿癌 ②结节是囊性还是实性（对冷/凉结节重要） ③结节是单发还是多发 ④结节的边界是否清楚，质地是否均匀 ⑤结节的血流情况 ⑥结节有无钙化（对恶性肿瘤的诊断的特异性比X片差） ⑦有无颈淋巴结肿大（其血供，皮髓质分界情况） ⑧结节与颈部大血管关系 1.1.4颈部X片目的：结节对气管的推压情况；结节内有无钙化灶（细小钙化灶重要）注意：一定正、侧位片 1.1.5CT及MRI 对于了解甲状腺的结节及颈淋巴情况，彩多基本能满足要求：如了解纵膈、肺、咽喉部、气管内等情，才做CT/MRI检查具体讲以下情况应做此检查： ①胸骨后甲状腺肿 ②甲癌伴颈部淋巴结广泛转移者，甲状腺滤泡型癌（FTC）； ③有呼吸道梗阻，不能用颈部的情况解释者 ④了解鼻咽部，颅底情况者： ●颌下淋巴结肿大，未发现甲状腺结节者； ●颈部病灶多，大者，了解其吡邻关系，尤其是与大血管的关系

甲状腺结节基础知识

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 甲状腺结节基础知识甲状腺结节: 指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症,甲状腺结节分良性及恶性, 囊性病变三大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足 1%,甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。症状表现: 1. 甲状腺体上发现单个或多个大小不一，圆形或椭圆形，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动，质地较正常腺体略硬，无粘连无压痛的肿块，可长期维持原状或缓慢长大（ 30 岁以上女性较多见）。 2. 甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚，直径一般 3～4cm，结节较硬，硬度可超过实质性肿瘤，小囊肿一般无症状，巨大囊肿可产生压迫症状。 3. 起病急，有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬，甲状腺腺体内的结节大小不一，可为单个或多个，质地较硬局部疼痛，并常向耳后，后头顶部放射，伴有甲状腺体部位显著疼痛和压痛。 4. 起病与发展过程缓慢，甲状腺肿大可不对称，结节坚硬且与腺体外邻近组织广泛粘连、固定，局部有隐痛和压痛，伴有明显的压迫症状，但局部淋巴结不肿大，多见于中年妇女。 5. 早期无明显自觉症状，仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性 1/ 4

肿块，表面不平，生长速度较快，形态不规则，活动度差，后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，局部淋巴结肿大或出现远处转移。 6. 早期甲状腺轻度肿大，质软，无自觉症状，随着腺体增大，出现结节，肿大严重时可出现压迫症状，但甲状腺功能正常，发病年龄一般在 40～50 岁或以上，女性发病率高于男性，病史长，常合并有心脏病变。 7. 起病缓慢，多见于中年妇女，弥漫性甲状腺肿大而无结节，或表现为甲状腺肿大不对称、表面呈分叶状，质地如橡皮样坚韧，无压痛。判定: B 超检查是甲状腺结节首选的诊断方法。 B 超检查可判断甲状腺结节是单发还是多发；是囊性、实性还是混合性；有无包膜及包膜是否完整；有无血流及血流状况。超声表现可把甲状腺结节恶性危险程度分为以下五级： 1 级：形状规整的圆形或椭圆形无回声结节，内部无血流信号。多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤囊内出血。 2 级：形状规整的囊实混合性回声结节，实性部分有血流信号。多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节。 3 级：形状规整的均匀实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微

甲状腺结节诊治指南

甲状腺结节诊治指南疾病简介甲状腺结节(thyroid nodules)是外科医师经常碰到的一个问题，曾估计成人中约4%可发生甲状腺结节。甲状腺结节有良性与恶性之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿(nodular goiter)、甲状腺腺瘤(thyroid adenomas)等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌(thyroid carcinoma)为主，另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。恶性病变虽然不常见，但是术前难以鉴别，最重要的是如何避免漏诊癌肿。据尸体解剖材料报道，在甲状腺中，组织学上的微小恶性肿瘤的发病率可高达17%。在临床上，甲状腺癌的发病数每年每百万人中有39例(3.9/10万人口)。在临床上，甲状腺癌的发病数每年每百万人中有39例(3.9/10万人口)。(thyroid nodules)是外科医师经常碰到的一个问题，曾估计成人中约4%可发生甲状腺结节。病因 1、碘的摄入 (1)缺碘是地方性甲状腺肿的主要原因之一。流行地区的土壤、水和食物中的碘含量和甲状腺肿的发病率成反比。 (2)过量摄入碘，影响酪氨酸碘化，碘的有机化过程受阻，造成甲状腺代偿性肿大。 2、致甲状腺肿物质： (1)萝卜、黄豆、白菜等食物中有某些可以阻止甲状腺激素合成的物质，引起甲状腺肿大。 (2)土壤、饮水中钙、镁、锌等矿物质含量，对甲状腺肿的发生也有关系。 (3)药物如硫氰化钾、过氯酸钾、对氨基水杨酸、硫脲嘧啶类、磺胺类、保泰松、秋水仙素等，可妨碍甲状腺素合成和释放，从而引起甲状腺肿。 3、家族遗传：家族性甲状腺肿的致病原因在于遗传性酶的缺陷，造成激素合成障碍。 4、基因突变：此类异常包括甲状腺球蛋白基因外显子10的点突变。临床表现 (1) . 结节性甲状腺肿以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的

超声引导下甲状腺结节微波消融术规范标准

超声引导下甲状腺结节微波消融术规范超声引导下甲状腺结节微波消融术，该方法的优点是操作简单，手术时间短，对甲状腺的损伤小，对甲状腺的功能和其他脏器的功能影响很小。对肿瘤的治疗效果较好，对于直径不太大的肿瘤经过治疗可获得长期缓解。比较适合青年女性等患有甲状腺良恶性结节的病人治疗。适应症： 1、良性结节：甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、胶体性甲状腺潴留（也有称囊肿）、肿块状的桥本氏甲状腺炎； 2、恶性结节：甲状腺癌、甲状腺复发癌、颈部淋巴结转移癌或复发癌、甲状腺淋巴癌。 3、甲状旁腺瘤，甲状旁腺增生，甲状旁腺囊肿等。禁忌症： 1、甲状腺结节并重度甲状腺功能亢进者，未经严格术前准备； 2、儿童期患甲状腺疾病不能配合者； 3、妊娠早期及妊娠晚期患者； 4、患有严重高血压、糖尿病、心、脑血管疾病患者； 5、安装心脏起搏器及伴有凝血功能障碍者； 6、伴有严重器质性疾病或肝肾功能不全者。 7、高龄（70岁以上）或其他不适宜手术者。术前准备（一）术前检查与一般准备 1、手术前详细采集病史细致的查体及做必要的辅助检查，术前辅助检查：1.血常规、血型，2.凝血四项，3.大便常规，4.尿常规，5.甲功七项，6.生化全套，血钙。7.乙肝三系定量，8.丙肝抗体（Anti-HCV），9.艾滋病抗体（HIV-Ab），10，梅毒二项，11，心电图，12，甲状腺B超检查，13，肝胆脾肾彩超检查，14，胸部平扫。对个别有声音改变的病人可行直接喉镜检查。 2、对患者体内置有心脏起搏器、助听器、金属内支架、钛夹、内置（外置）钢板等金属物品，则禁用微波射频消融；如患者佩戴手表、耳环、金属眼镜架等金属配饰等，则应提前摘除，以防术中发生危险。 3、患者如果长期服用阿司匹林、华法林、波立维、丹参滴丸、

甲状腺结节不能吃的食物

甲状腺结节患者不能吃什么？甲状腺结节患者若过量摄取碘，碘会激发活跃结节的功能，引起结节肿大或甲状腺功能亢进。此外，临床观察甲状腺结节病人，发现不当的生活饮食习惯和工作压力大，会影响甲状腺和免疫系统的分泌，导致结节发生。大型海水鱼受到含碘量高和环境荷尔蒙的影响，过量食用会影响甲状腺功能的稳定性，不宜多吃。甲状腺异常就像是个不听话的小孩，中医观点主张透过「辨症论治」的方法，好好调教、扶正甲状腺功能，增强人体免疫系统，减低患者动手术摘除甲状腺的机率，以避免手术副作用。而在中医调理过程中，甲状腺疾病患者更要配合远离地雷食物，才能发挥治疗的加乘效果。甲状腺不能吃什么远离3地雷食物：【地雷1／海鱼】特别是鲑鱼、鲔鱼、旗鱼等大型海水鱼，因为含碘量和环境贺尔蒙的关系，容易影响甲状腺功能的稳定性，所以不建议食用过量，每2天吃一份就好。【地雷2／坚果】市售加工过的坚果包括核桃、花生、葵花籽、杏仁、松子、开心果等，因添加糖和盐等调味料，脆香爽口常让人一吃就停不下口，但这些调味料对甲状腺患者来说，却是一大负担，应避免食用。即使是未加工的坚果，因为属于富含脂肪的高热量食品，脂肪通过糖异生作用转化为葡萄糖，除造成血糖升高之外，对甲状腺囊肿也会有刺激的倾向，患者如果要吃，也要掌握吃未加工坚果和每天不可超过20至30公克的原则。此外，其他加工类食物，包括加工肉、罐头肉、腌制水果和酱菜，都要尽量避免。精致化的淀粉类食物会干扰甲状腺功能，影响人体内分泌和新陈代谢系统。【地雷3／精制淀粉】过度加工的淀粉类食物如蛋糕、葱油饼、油条、饼干等也会干扰甲状腺功能、人体的内分泌和新陈代谢系统，平常应减少精制糖、油、砂糖、盐、玉米粉及面粉类等制作的精致食物，多吃新鲜自然的食物或食品，可以帮助调节内分泌和免疫系统。

甲状腺结节伴钙化,要注意这些饮食原则!

甲状腺结节伴钙化，要注意这些饮食原则！甲状腺是很重要的部位，人的甲状腺一般很少会生病，但是也不能排除一直不会生病，有个别的人身体。会出现甲状腺结节钙化，这是由于甲状腺的吸收组织问题，再加上和一些疾病混淆，所以会导致甲状腺结节，甲状腺结节的患者首先要从饮食方面改善，多吃富含碘元素的食物，热量方面，多补充蛋白质和维生素，尽量多吃蔬菜水果，少吃肉或油腻的食物，避免太过油腻会导致吞咽功能问题，以及消化不良，激素偏高，甲状腺结节的患者要注意配合运动，运动可有效提高身体免疫力，加快新陈代谢的调整。甲状腺结节钙化是人体的一种疾病。

甲状腺是位于颈前部气管上端的两侧，甲状软骨下方，可分为左、右两叶，中间有一狭窄的峡部相连。甲状腺结节是甲状腺组织细胞增生织密，单位体积内细胞含有量明显超过正常值，形成甲状腺结节，甲状腺结节初期症状不太明显，很容易与甲状腺囊肿相混肴，在超声下可见强光点或强光斑或强光环。 ★饮食

临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。下面是甲状腺结节饮食方面应注意的问题: 1、碘 :一定要控制碘的食用量，自己把握不准，可以咨询就近医生。 2、热量:因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。 3、蛋白质:可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、

牛奶等。 4、维生素:因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。 5、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、务必忌海物(海带都不可以吃)、辣椒。 6,中药甲消散加减，一日一剂。需要忌口，辛辣，易发物。

引起甲状腺结节的病因有哪些

https://www.360docs.net/doc/ae9794285.html,/ 引起甲状腺结节的病因有哪些甲状腺结节有由多种病因引起，其中碘元素的摄入量是最为常见的病因，中医讲甲状腺结节的形成与情志失调有很大的关系，过度劳累造成甲状腺的负荷偏重，在外界的一些刺激下也是最为容易引起甲状腺结节，所以生活中应该注意劳逸结合，增加自身的免疫力。 1、长期食用过量的碘会导致甲状腺结节的。这个原因主要是周围环境因素导致的结果，例如生长在沿海地区的人们，因为生活的环境中本来就不缺碘，如果长期的食用碘盐和海产品，便会导致身体中的碘过量，最后，诱发了甲状腺结节。 2、食用致甲状腺肿的食物也会导致甲状腺结节的，例如我们常常食用的萝卜、卷心菜、木薯等都含有丰富的硫氰盐类，这些物质会干扰人体碘化物的形成，影响到甲状腺激素的分泌，最后导致甲状腺肿大和甲状腺结节。 3、.甲状腺结节的高发和现在的生活压力太大有很大的关系，虽然人们的生活水平提高了，可是生活节奏加快了，生活压力以及社会压力的增大，就会导致人们经常加班，熬夜，失眠等等。同时压力太大，还会导致人体的内分泌系统发生异常，这样就很容易导致甲状腺结节出现。 4、甲状腺结节的出现和遗传因素有很大的关系，从很多的临床病例中可以发现，甲状腺结节具有一定的遗传倾向。和基因有关联，但是不属于遗传疾病，只是有家族病史的人群，患上甲状腺结节的概率要高一些。有的结节患者因为儿童阶段患过病，接受了放射性外照射导致结节出现。 5、临床发现，幼儿的时候颈部受过X光线照射的人，会出现DNA的改变，造成甲状腺结节。 6、甲状腺结节的高发和现在的检测技术也有很大的关系，以前检查甲状腺的方法主要就是外科触诊，而甲状腺所在的位置非常的隐蔽，所以甲状腺部位如果出现了小的结节，很难被发现，检查率也就很低了。而现在检查甲状腺的方法非常先进，不管多小的结节都可以发现。温馨提示：甲状腺结节与饮食结构关系最为重要，饮食上一定要注意控制碘元素的摄入量，如果自己有什么情况可以向医生进行咨询，从而了自身的身体状况，预防疾病。增强自身的抵抗力和免疫力也是尤为重要。原文链接：https://www.360docs.net/doc/ae9794285.html,/jzxjj/2013/1114/147951.html

甲状腺超声检查规范指南版

厦门市甲状腺超声检查规范指南（2016年版）一．超声检查适应症： 1.临床出现甲状腺相关症状或体征 2.核素、CT或实验室检查发现甲状腺异常 3.甲状腺外科手术前、术中及术后评估 4.甲状腺病变的随访 5.甲状腺活检、消融或其他介入手术的定位二．超声检查方法检查前一般无需特殊准备。行颈部I131放射治疗的患者需在治疗1个月后再行甲状腺超声检查；行ECT检查的患者需在1周后再行甲状腺超声检查。 1.检查体位 (1)仰卧位：为常规体位，在颈后及双肩后垫一枕头，头稍后仰，呈头低颈高位，充分暴露颈前及侧方。 (2)侧卧位：如一侧甲状腺明显肿大，可采取侧卧位，分别检查甲状腺左、右叶。检查两侧颈部淋巴结时，也可采用侧卧位。 2.扫查方式原则：包含所有甲状腺组织（两侧叶、峡部、锥状叶） (1) 横切扫查时，左右叶分别从上向下滑行扫查，直至甲状腺下极消失为止。 (2) 纵切面扫查时，可沿甲状腺左右叶的长径扫查，由外向内或由内向外做一系列的纵切面滑行扫查。 (3)任意角度切面，针对感兴趣区的任意角度多切面扫查，评估感兴趣区超声特征。 (4)甲状腺血管扫查：彩色/能量多普勒检查，探测甲状腺实质血流、结节血流以及甲状腺大血管情况（甲状腺上动脉）。 (5)甲状腺周围颈部软组织：扫查范围为颈前、颈侧区。有无异常回声，有无异常淋巴结病变。图1 在左右侧叶纵切面上极扫查甲状腺上动脉，（左图）；甲状腺周围颈部软组织颈前颈侧区扫查范围（右图）

3.检查程序 (1)检查内容 ①甲状腺弥漫性病变（整体） a）体积：增大（上下径＞6cm，前后径＞2cm，横径＞2cm，峡部前后径＞ 0.5cm）、正常、缩小（两侧叶体积之和小于6cm3） b）包膜：清晰，模糊或中断 c）实质回声：分布（均匀或不均匀），强度（正常，减低或增高），粗细，网格 d）血流：丰富、正常、减少 e）PW：甲状腺上动脉内径有无增宽，流速有无增快，RI有无升高或降低一般无法做定性诊断。一些典型弥漫性疾病表现： Graves病：甲状腺体积弥漫性增大，实质回声减低，血流较丰富，甲状腺上动脉PSV增快。桥本氏甲状腺炎：甲状腺体积增大或大小正常，实质回声增粗，呈网格状，内或见小片状低回声区。甲减：甲状腺体积明显缩小，回声减低增粗，血流正常或丰富。 ②甲状腺结节甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺出现一个或多个组织结构异常的团块（内分泌学定义）甲状腺内散在的病灶，影像学检查能将其和周期甲状腺组织清楚分界（2009美国甲状腺协会ATA定义) 超声评估： a）部位：两侧叶上、中、下三区，加上峡部，共7个区域。 b）数目：单发，多发 c）大小：一般在纵切面上测量，上下径、前后径、左右径 d）A/T：A/T≥1，A/T＜1 e）结节边缘形态：不规则（分叶状，成角、蟹足状），椭圆形或圆形，直立状 f）结节的边界：清晰，模糊不清 g）周边声晕：完整，不完整，无；厚声晕（＞2mm），薄声晕（≤2mm）；均匀声晕，不均匀声晕 h）内部结构：实性，实性为主（实性成分＞50%），囊性为主（囊性成分＞50%），囊性 i）回声水平：高、等、低、极、无（与甲状腺实质回声相比） j）回声均匀性：均匀、不均匀 k）后方回声：增强、衰减、侧边声影、混合性改变、无变化 l）钙化：微钙化（＜2mm），粗钙化（＞2mm），弧形钙化，无钙化 m）浓缩胶质：点状强回声后伴彗星尾征 n）血流信号：周边型，中央型，混合型，无血流型 o）RI：高＞0.7，不高＜0.7 超声鉴别诊断： a）定位鉴别：与甲状旁腺、食道、淋巴结、其它邻近器官疾病鉴别

谈谈甲状腺结节患者的日常生活护理

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/ae9794285.html, 谈谈甲状腺结节患者的日常生活护理作者：赵平来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第08期【中图分类号】;R473.43;;;;;【文献标识码】A;;;;;【文章编号】1672-3783（2019）08-0033-01 甲状腺结节是当代人们生活当中较为常见的一种疾病，如果患者一旦患上这种病症便会严重影响病人的日常生活，且对工作也会造成一定影响。近年来，随着社会快速的向前发展，医疗技术水平也在不断提高，对于甲状腺结节的治疗方法也在不断增多。所以，当患者患上甲状腺结节病症的时候，不要过分的紧张以及担心，要树立良好的心态，积极配合医生的治疗，通常情况下是可以恢复健康的。 1 什么是甲状腺结节？甲状腺结节简而言之就是在人体的甲状腺部位出现结节的一种疾病，通常情况下，导致这种病症发病的主要原因便是人体内缺乏碘，或者是一些致癌物质以及激素等，一般情况下，临床表现为出现结节，患者面色发青，逐渐呼吸变得困难、窒息等状况。这样的病症如果治疗不及时或者是未合理治疗，很容易引起一些其他的病症，如心血管疾病、糖尿病以及肝病等。上述的情况出现时应当及时进行治疗，避免造成更加严重的后果。在发病的情况下是极为严重的，通常甲状腺结节病症主要分为良性以及恶性两种，一般我们要尽可能的避免良性甲状腺结节逐渐变成恶性甲状腺结节。甲状腺结节在发病的情况下会严重影响患者的形象外貌，对患者造成一定的心理压力，对于患者家属而言，对于甲状腺结节的日常护理方法是必须要了解的。 2 甲状腺结节病症产生的原因以及症状主要由于患者体内缺乏碘引起的，人体对甲状腺素需求量增大，如青春期以及女生对于甲状腺素的需求量会逐渐增高，有时会发生轻度的甲状腺慢性肿大，这是一种生理现象，一般情况下，成年后甲状腺肿会自行缩小。甲状腺素合成与分泌障碍，长期摄入植物，如白菜以及萝卜等，部分药物、微量元素等，能够抑制甲状腺素的合成，引起甲状腺代偿性肿大。中年妇女较为常见，多发节比单发节发病率高。主要症状为结节性甲状腺肿，可伴有甲亢症状以及体症，通常甲亢症状一般情况下比较轻，不典型，且不发生浸润性突眼。颈部有不适感。 3 甲状腺结节患者的日常护理 3.1 适当的休息以及运动当患者的症状较为显著的情况下，应当多多休息，且在饭后的1到2小时内应当限制活动，其临床症状会明显改善，且患者在休息的时候最好可以进行适当的活动或者是轻度的体育锻炼，避免过度的劳累，没有临床症状，且各项试验检查都正常的情况下，可以不限制活动。

甲状腺结节饮食注意事项

甲状腺结节饮食注意事项 1、关于热量：甲状腺结节病人必然存在甲状腺机能亢进的情况，这会使病人身体新陈代谢率提高，因此建议病人每天根据医生建议合理的增加人体所需的热量。 2、关于蛋白质：蛋白质类食物对于甲状腺结节病情是非常有益的，因此病人可以合理的增加日常蛋白质摄取。 3、维生素类：因为热量提高，所以病人对维生素B群需求会相应的增加，要注意及时补充相关食物。 4、关于碘：我国一般采用每2～10千克1克碘化钾浓度配比率的食用盐来防治甲状腺肿大疾病的发生，近几年该疾病的发生率已经得到很好的控制，它尤其适用于地方性甲状腺肿大区域。 5、这个病真烦人，为什么这么说呢，去医院不是手术就是长期大量吃激素药，副作用特别大而且病一直治不好，随时有复发的可能，花钱多不说还伤身体，把肝肾都吃坏了，我用了二三年胖了20多斤，后来实在不敢吃了，还好有百结消汤药，因为是自己煮药可以看到里边的成份，至少没有激素，效果好还祛根，我坚持喝了近四个月就彻底把病治好了。 6、避免辛辣刺激性食物：咖啡、香烟、酒、葱、花椒、辣椒、桂皮等;忌肥腻，油炸食物;如果是高碘引起的甲状腺结节，务必避免食用海物,海带也不能吃。一般甲状腺出现结节后，就不宜再进食含碘量丰富的食物，如海带、虾皮和紫菜等。 7、限制脂肪和胆固醇：为甲状腺素之成分，甲状腺机能亢进者给予碘化合物，可以增加甲状腺素贮

存量并减少释出，但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般需求量：成年男性为120~165微克，成年女性为100~115微克。若为孕妇则要增加10~15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。食物中来源：海带、海产品为其主要来源，另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量。 8、甲状腺结节饮食禁忌甲状腺结节忌吃以下食物： 1、忌烟、酒 2、忌肥腻、油煎食物 3、忌辛辣刺激性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等甲状腺结节宜吃以下食物： 1、宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山苭和新鲜水果等。 2、宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。

正确认识甲状腺结节

正确认识甲状腺结节甲状腺结节在人群中发病率很高，但恶性结节所占的比例较低，只占约5%，超过九成五的人都是良性结节，手术不是必选项。因此，查出甲状腺结节没必要恐慌，而且并非都要一切了之，需要警惕过度治疗。原因分析1遗传因素：家族中有甲状腺结节患者的患甲状腺结节疾病的几率比普通人要高。 2、食用含碘过多的食物：甲状腺结节是由于碘过多而导致的，长期食用大量含碘的海产品，本身碘就不缺乏，加上平时饮食里添加的都是碘盐，就可能会引起碘过量。 3、检测技术：甲状腺结节高发的原因与检测技术也有一定的关系。以前做甲状腺检查时，多采取外科触诊的方式。甲状腺位置比较隐蔽，往往难以发现小的甲状腺结节，还与检测者的经验有关，所以结节的检出率也非常低。 4、压力的增大：随着人们生活压力的不断增大，女性容易发生内分泌的明显变化。导致女性朋友患甲状腺结节的几率是很高的。其实，查出甲状腺结节没必要恐慌。它很常见，而且超过九成五的人都是良性结节，手术不是必选项。借助高分辨率超声，结节在健康人群中的检出率可以高达20%~76%，中国健

康人中3个人中有2人可检查出结节。约有10%的结节体检时可被触及。研究显示，甲状腺结节中只有4%到6.5%为恶性肿瘤。良性结节包括有多结节（散发性）甲状腺肿、淋巴细胞性甲状腺炎、囊肿、滤泡性腺瘤等等。许多人将结节出现的原因归咎于碘摄入量过高、工作压力过大，其实也是一种误解。“压力过大、长期情绪紧张可以是甲状腺功能亢进的诱因，但不是甲状腺结节的病因。”现有研究显示，甲状腺结节的出现与碘摄入量高没有直接关系，缺碘也会造成甲状腺结节。良性结节有时因慢性炎症导致，也有一些致病原因尚未查明。如果体格检查时触诊怀疑有甲状腺结节，或者做颈部超声、CT、MRI、FDG-PET检查时，偶然发现有甲状腺结节的话，都应该再进行甲状腺超声检查。有研究显示，体格检查中发现甲状腺异常的患者，如再做超声检查，发现有63%的人探查结果和触诊检查不同，有24%的人发现了额外的结节。报告解读有“微钙化、低回声”等字眼应做进一步检查，要判断结节的良恶性，需要综合多方面因素判断。首先看病史和表现，如果童年接受过射线照射、家族中有人患有甲状腺癌、结节