临床技能考核评分表诊疗技术操作用

临床技能考核评分表诊疗技术操作用
临床技能考核评分表诊疗技术操作用

临床技能考核评分表诊疗

技术操作用

The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

哈尔滨医科大学第一临床医学院住院医师(专科医师)规范化培训临床技能考核评分表(诊疗技术操作用)

注:考核专家组成员不少于三人,要求在副高(或以上)职称。

兽医临床诊疗技术习题库

兽医临床诊疗技术习题库 项目一绪论 一、名词解释 1.症状 2. 诊断:临床上对门诊或住院病畜(禽)应用适当的检查方法,收集到症状资料,并通过逻辑思维最后对疾病的本质做出本质判断。 3. 预后:是对疾病的发展方向、速度、可能发生的并发症及结局做出的一种推测。 4. 全身症状 5. 局部症状 6. 主要症状 7. 次要症状 8. 典型症状 9. 示病症状 10. 固定症状 11. 偶然症状 12. 前驱症状 13. 后遗症状 14. 症候群(综合征,综合症) 15. 预后良好:这是指疾病能全面治愈,无论从形态学,还是机能上均不会有后遗症,一般的轻病会或治疗及时的疾病应以此为结果。 16. 预后不良:指疾病无治疗的希望,最后以死亡告终。 17. 预后慎重 18.预后可疑:根据现有的资料及诊断条件,无法做出肯定的诊断,有待进一步观察。 二、判断题 1. 动物机体对致病因素的刺激所呈现的全身性反应为主要症状。(×) 2. 对疾病诊断有决定意义的症状为典型症状。(×) 3. 三尖瓣闭锁不全时表现阳性颈静脉搏动为示病症状。(√) 4. 动物患病后能完全恢复,且保留着原有生产能力和经济价值,其预后判断为良好。(√) 三、简答题 1. 诊断的基本步骤是什么? 1、调查病史,收集症状 2、分析症状,建立诊断 3、实施防治,验证诊断 2. 你认为如何才能学好本课程?

(1)灵活掌握系统而有针对性问诊的方法,必须抓住重点,切合实际。言语通俗易懂,态度和蔼诚恳。 (2)熟悉掌握和运用临床基本诊断方法,并能根据临床检查程序全面系统的进行体格检查。(3)熟悉临床实验室各项检查和操作技能及临床意义,掌握实验室操作的基本技能,能根据病情有针对性地选择实验检查项目。 (4)掌握兽医X射线、超声诊断仪和心电图机的基本操作的基本技能操作程序及在兽医临床上的应用。 (5)能根据病史、体格检查、实验室检查和特殊检查所获的资料,进行分析和综合,提出切合实际的诊断。 项目二动物的基本检查方法及程序 一、名词解释 1.保定 2. 问诊 3. 视诊 4. 触诊 5. 指指叩诊 6. 听诊 7. 嗅诊 二、判断题 1. 对动物保定的目的仅仅是为了确保人和动物的安全。(×) 2. 视诊检查仅适用于个体检查。(×) 3. 皮肤温度的触诊检查方法属于深部触诊。(×) 4. 食道探诊检查属于触诊检查。(√) 5. 触诊检查敏感部位时,应先轻后重。(√) 6. 叩诊肺部产生的叩诊音响为清音。(√) 7. 临床基本检查方法的好坏,取决于检查者的熟练程度和应用技巧。(√) 三、选择题 1.下列属于兽医临诊检查第一步的是(D) A.视诊B.触诊C.叩诊D.问诊 2.下列问诊技巧不恰当的是(D) A.避免重复提问B.营造宽松、和谐的环境 C.注意提问的条理性D.对腹泻患者可问:“有里急后重的表现吗?” 3.问诊的内容不包括(D)

中医技术操作考核评分表

艾条灸法操作评分标准 科室姓名考核者考核时间分数 项目总分要求及分值扣 分 扣分原因 评估4分核对治疗卡、自我介绍、双向核对患者信息,评估当前主要症状、临床表现及既往史;患者体质及实施艾条灸的局部皮肤情况;心理状况;环境等。 素质要求3分服装鞋帽整洁(1分);仪表大方,举止端庄(1分);语言温柔,态度和蔼(1分)。 操作前准备物品 20 10分 流水洗手,用物备齐(治疗盘内盛艾条,艾盒,固定带,酒精灯,打火机, 磨口瓶,纱方,治疗盘外置弯盘、毛巾),携至床旁(4分)。核对病人,再 次介绍并解释、核对医嘱执行单(3分);保护患者隐私,关闭门窗,围帘 (3分)。 护士4分洗手、戴口罩(4分)。 病人6分 按穴位取舒适体位(3分);协助松开衣着;暴露局部皮肤,保暖,置固定 带于腰下,清洁皮肤(3分)。 操作流程选穴 50 4分遵医嘱选穴正确、测试局部感觉(4分)。 施灸20分 点燃艾条,灸法正确。艾条与皮肤距离符合要求,用固定带将艾盒妥善固定 于所选穴位上。询问患者感受,告知不得随意改变体位。 观察18分 治疗时间过半,取下灸盒弹去艾灰,并观察皮肤有无烫伤或小水泡,再次询 问患者感受,有无不适并再次核对穴位后再次施灸;施灸共10-20分钟,观 察皮肤情况,询问病人感觉,在施灸过程中告知注意事项。 灸毕8分松固定带,取灸盒,弯盘接艾灰。艾条彻底熄灭。 操作后整理 8 3分 协助患者舒适体位,再次核对(1分);整理床单元,开窗通风;(1分)整理 物品,正确处理用物(1分)。 洗手1分洗手,取口罩(1分)。 记录4分 记录部位、方法、时间、疗效,并签名(2分),询问能否复述注意事项, 再次告知(1分)回治疗室处理用物(1分)。 技能熟练10分操作时间少于10分钟(3分) 施灸部位、方法正确(3分)。 动作稳重、无脱落、无烫伤(4分)。 理论提问5分能答出二分之一(5分);能答出三分之一(3分)。 总分100分 提问:艾灸灸法的目的,禁忌症;注意事项?艾条灸法有哪些? 注:1.艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。 3、糖尿病患者施灸距离至少4cm,水肿患者5cm.点燃艾条插入深度为侧孔一半为宜。

中医操作评分表

中医及康复治疗操作评分表 1、拔火罐法操作评分标准 2、毫针刺法操作评分标准 3、耳穴压豆操作评分标准 4、穴位注射法操作评分标准 5、中药沐足(手)法操作评分标准 6、穴位敷贴(天灸) 7、推拿捏脊 8、穴位放血 9、夹板固定 10、中药外敷 11、艾灸 12、结肠透析 13、中药灌肠 14、部位推拿手法操作评分标准(康复治疗部) 15、言语功能评定表(康复治疗部) 16、偏瘫下肢功能评价记录表(上田敏式)(康复治疗部) 17、截瘫康复功能评定(康复治疗部)

1、拔火罐法操作评分标准 姓名工号考核时间:年月日 项目要求分值得分备注 说明结合轮转专科假定一个有适应症的病种进行诊疗分析及操作,完成诊断评估及治疗操作过程! 操作前准备医师 根据患者病情特点,对患者评估正确,全面。(未 评估不得分) 4 物品 检查所需用品治疗盘,95%酒精棉球,血管钳,火 罐,火柴(火机),废物瓶。(缺一项扣1分) 4 患者 核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。 4 体位舒适合理,暴露施罐部位,保暖。 4 操作流程定位仔细观察施术部位;检查罐口有无损坏。8 拔罐 酒精棉球干湿适当。8 点燃的明火后在罐内中下段环绕,未烧罐口8 准确扣在已经选定的部位,罐内形成负压,吸附力 强,安全熄火,点燃的明火顺风向向上吹灭。 12 观察 随时检查火罐吸附情况,局部皮肤红紫的程度,皮 肤有无烫伤或小水泡;留罐时间l0分钟,询问患者 的感觉。注意保暖。 10 起罐起罐方法正确。左手轻压罐口皮肤,右手握罐倾斜。8 操作后整理 拔罐完毕,合理安排体位。 4 清理用物,归还原处,洗手。火罐处理符合要求。 6 提问 1、拔火罐禁忌证。 2、拔火罐的适宜部位10 技能熟练拔罐部位方法正确,手法稳、准、快。动作协调, 操作流畅。 10 合计 注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。 拔火罐禁忌证(1)凝血机制不好,有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者,不宜使用拔罐疗法,如血友病、紫癜、白血病等。(2)皮肤严重过敏或皮肤患有疥疮等传染性疾病者不宜拔罐。(3)恶性皮肤肿瘤患者或局部破损溃烂、外伤骨折、静脉曲张、体表大血管处、皮肤丧失弹性者,局部皮肤不宜拔罐。(4)妊娠期妇女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐,拔其他部位时,手法也应轻柔。(5)肺结核活动期,妇女经期不宜拔罐。(6)重度心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭及严重水肿的患者不宜拔罐。(7)五官部位、前后二阴部位不宜拔罐。(8)重度神经质、全身抽搐痉挛、狂躁不安、不合作者,不宜拔罐。(9)醉酒、过饥、过饱、过渴、过劳者,慎用拔罐。 拔火罐的适宜部位:应根据病症选取适当的治疗部位。以肌肉丰厚处为宜,常用肩、背、腰、臀、四肢近端以及腹部等。

中医操作技能规程及评分标准

中医技能操作告知规程 1、艾灸法: 操作前评估: 护士:您好,我是您的责任护士XX,现在我跟您核对一下您的名字与年龄,请问您叫什么名字?今年多少岁了? 病人:马丽,36岁。 护士:马丽,您好,因为您腹胀,现在根据医嘱给您进行足三里(合谷)穴的穴位艾灸,希望您能配合。请问您以前做过这个治疗吗? 病人:做过 护士:艾条燃烧时有异味,这是属于正常的。您这样睡着舒服吗?我能看一下您艾灸部位的皮肤吗?因为操作需要一点时间,请问您需要我协助您上洗手间吗? 病人:这样睡着可以,我已经上了洗手间了。 护士:(艾灸部位的皮肤完好,无破损,环境符合操作要求)我现在去准备用物,请您稍等一下。 操作后评估: 护士:马丽,您好,我现在已经给您做完穴位艾灸的治疗了,请问您这样躺着舒服吗?您艾灸部位的皮肤无水泡,没有烫伤。如果艾灸部位的皮肤出现小水泡这也是属于正常现象,请您不用担心,床头铃我放在床旁,如您有任何不适,请随时按铃,我也会经常过来看你的,谢谢您的配合。(患者经过艾灸后,自觉症状缓解,无特殊不适,艾灸部位的皮肤无水泡,没有烫伤,用后物品处置符合消毒技术规范。) 2、穴位按摩法 操作前评估: 护士:您好,我是当班护士XX,现在我跟您核对一下您的名字与年龄,请问您叫什么名字?今年多少岁了? 病人:马丽,36岁。 护士:马丽,您好,因为您呕吐剧烈,现遵医嘱给您合谷穴的穴位按摩,以减轻您的呕吐症状,希望您能配合。请问您以前做过这个治疗吗? 病人:做过 护士:请问您这样睡着舒服吗?我能看一下您按摩部位的皮肤吗?因为操作需要一点时间,请问您需要我协助您上洗手间吗? 病人:这样睡着可以,我已经上了洗手间了。

急诊科临床诊疗指南__技术操作规范更新版

急诊科临床诊疗指南技术操作规 目录 第一部分临床诊疗指南 第一章急性颅脑损伤 第二章出血性休克 第三章过敏性休克 第四章急性呼吸衰竭 第五章急性左心衰竭 第六章急性肾功能衰竭 第七章急性心梗及并发症 第八章 AMI溶栓治疗常规 第九章心律失常 第十章糖尿病酮症酸中毒 第十一章脑出血 第十二章上消化道出血 第十三章癫痫持续状态 第十四章小儿高热惊厥 第十五章急性中毒的诊疗原则 第十六章急性酒精中毒 第十七章急性巴比妥类中毒 第十八章急性苯二氮卓类中毒 第十九章灭鼠药中毒

第二十章有机磷农药中毒 第二十一章急腹症 第二十二章创伤诊疗常规 第二十三章多发伤的诊疗常规 第二十四章心肺复术CPR 第二十五章脑复 第二部分技术操作规 一、气管插管 二、机械通气 三、电除颤 四、双气囊三腔管压迫术 五、清创缝合术 六、晚期(感染)伤口处理

第一部分临床诊疗指南 第一章急性颅脑损伤 急性颅脑损伤的现场急救处理 (一)初步检查 1. 头部伤情 :有无头皮血肿、裂伤、头皮大面积撕脱、活动性出血、 脑脊液漏、脑组织溢出、颅骨骨折。 2. 生命体征: (1)呼吸功能:观察有无发绀、呼吸急促、缺氧、呼吸暂停、窒息情况。 (2)循环功能:有无脉搏细速、过缓或不齐、低血压、休克等征象。 3.其他部位的严重损伤:如胸腹部及肢体的损伤。 (二)伤情判断:除呼吸循环功能外,在颅脑损伤现场的伤情判断目前主要是采用临床分级结合格拉斯哥昏迷评分法(Glasgow Coma Scale,GCS),将颅脑损伤分为3级。 (三)现场抢救:颅脑损伤的病人急救能否取得效果的关键,在于急救人员能否进行正确和及时的现场抢救,急救人员应在快速、简洁地了解患者的受伤时间、地点、原因及过程后,立即对头部和全身情况的迅速认真的检查,在综合病史及初步检查情况做出病情判断后随即开始现场急救。现场急救的重点是呼吸与循环功能的支持,及时纠正伤后发生的呼吸暂停与维持血压的稳定。现场急救顺序为: 1.保持呼吸道通畅:急性颅脑损伤的病人由于多因出现意识障碍而失

临床诊疗技术规范

竭诚为您提供优质文档/双击可除 临床诊疗技术规范 篇一:《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》目录十堰市人民医院购书目录 篇二:《临床诊疗指南》《临床技术操作规范》学习安排-20xx 呼吸内科《临床诊疗指南》《临床技术操作规范》学习安排 篇三:临床诊疗技术操作常规 临床诊疗技术操作常规 01心肺复苏术 适应证【5分】 因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱)禁忌证【5分】 (1)胸壁开放性损伤。 (2)肋骨骨折。 (3)胸廓畸形或心包填塞。 (4)凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术。如晚期癌症者。

操作方法【8分】 心肺复苏(cpR)是一个连贯、系统的急救技术,各个 环节应紧密结合不间断地进行。现场心肺复苏术的步骤如下:(1)证实:迅速用各种方法刺激病人,确定是否意识 丧失,心跳、呼吸停止。主要采取“一看”:看形态、面色、瞳孔;“二摸”摸股动脉、颈动脉搏动;“三听”:听心音。 证实病人心跳停止后应立即进行抢救。(2 块硬板,尽量减少搬动病人。(2分)(2)体位:一般要去枕平卧,将病人安置在平硬的地面上或在病人背后垫一分)(3)畅通呼吸道:其操作方法是仰额举颌法:一手置 于前额使头部后仰,另一手的示指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处,抬起下颏(颌)。有假牙托者取出。(临床诊疗技术规范)(2分) 分) 分)②用按于前额之手的拇指和示(4)人工呼吸:一 般可采用口对口呼吸、口对鼻呼吸、口对口鼻呼吸(婴幼儿)。(2方法:【22分】①在保持呼吸道通畅的位置下进行;(1 指,捏住病人的鼻翼下端;(1 人的口部完全包住;(2 起为止;(2分)③术者深吸一口气后,张开口贴紧病人 的嘴,把病分)④深而快地向病人口内用力吹气,直到病人胸廓向上抬分)⑤一次吹气完毕后,立即与病人口部脱离,轻轻

中医基本技能操作考核表(五项)

艾条灸法操作评分标准 单位姓名得分 项目要求应得分扣分得分说明 素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 5 10服装、鞋帽整齐。 5 操作前准备医师 根据病情特点,对患者评估正确,全面。 5 25 洗手,戴口罩。 2 物品 治疗盘,艾条,火柴,弯盘,小口瓶,必 要时备浴巾,屏风。 6 患者 核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解 与配合。 6 体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。 6 操作流程定位再次核对;明确腧穴部位及施灸方法。 5 35施灸 点燃艾条,灸法正确。10 艾条与皮肤距离符合要求。 2 及时除掉艾灰。 5 艾条灸至局部皮肤稍起红晕,施灸时间合理。 5 观察观察局部皮肤及病情,询问患者有无不适。 5 灸毕灸后艾条彻底熄灭,清洁局部皮肤。 3 操作后整理 施灸完毕,合理安排体位 3 15 清理用物,归还原处,洗手。 艾条处理符合要求。 5 评价 施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患 者感觉、目标达到的程度。 7 技能熟练操作熟练,灵活;运用灸法正确。 5 15 理论提问回答全面、正确。10 合计100 注:1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种,本次考核以温和灸为例。2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。 考核时间:年月日

拔火罐法操作评分标准 单位姓名得分 项目要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 5 10 服装、鞋帽整齐。 5 操作前准备医师 根据患者病情特点,对患者评估正确,全面。 5 25 洗手,戴口罩。 2 物品 治疗盘,95%酒精棉球,血管钳,火罐,火 柴,小口瓶。 6 患者 核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与 配合。 6 体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。 6 操作流程定位仔细观察施术部位;检查罐口有无损坏。 5 35 拔罐 酒精棉球干湿适当。 5 点燃的明火后在罐内中下段环绕,未烧罐口 5 准确扣在已经选定的部位,罐内形成负压, 吸附力强,安全熄火,点燃的明火稳妥、迅 速的投入小口瓶。 10 观察 随时检查火罐吸附情况,局部皮肤红紫的程 度,皮肤有无烫伤或小水泡;留罐时间l0 分钟,询问患者的感觉。 5 起罐起罐方法正确。 5 操作后整理 拔罐完毕,合理安排体位。 3 15 清理用物,归还原处,洗手。 火罐处理符合要求。 5 评价 拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部 皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。 7 技能熟练操作熟练;拔罐部位方法正确,手法稳、准、 快。 5 15 理论提问回答全面、正确。10 合计100 注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。 考核时间:年月日

临床管理制度-14 临床诊疗工作指南/操作规范管理

生效日期2013.9 题目临床诊疗工作指南/操作规范管理修改日期2020.4 页数1/2 1目的:为规范诊疗行为,持续改进医疗质量,保证医疗安全,为患者提供规范的优质服务,根据国家有关法律、法规和部门规章,结合医院实际,特制订本制度。 2临床诊疗工作指南/操作规范管理坚持科学性、实用性、先进性、安全性原则。 3临床诊疗工作指南/操作规范包括: 3.1各类《临床诊疗指南》; 3.2各类《临床技术操作规范》; 3.3各类常见疾病诊疗规范; 3.4《护理操作常规》; 3.5药物临床应用指南/指导细则; 3.6其他临床应用指导原则、技术规范。 4医院临床诊疗工作和技术操作时应严格按已制订的《临床诊疗指南》、《临床技术操作规范》、专业学会诊疗指南及《护理操作规范》、《护理实践指南》等规范执行。 5临床诊疗工作指南/操作规范的版本应及时修订更新,并结合医院现有的资源,保证其适用性和有效性。 6临床诊疗工作指南/操作规范编辑或修订更新应参考: 6.1卫生行政部门最新颁布的诊疗规范或指南; 6.2专业学会最新制订的诊疗规范或指南; 6.3国内外医学进展与循证医学。 7临床诊疗工作指南/操作规范修订时原文引用汇编时应注明出处、版本编号、使用日期,应注明生效日期、修改日期和历次修订日期。 8各专业科室自行制订临床工作指南/操作规范,应设立指南规范编辑委员会,主编为科主任,副主编为Attending 医师、护士长,编委为相关医师、护师,编辑委员会履行以下职责: 8.1负责本科室临床医疗、护理、医师分册编辑、校对、排版工作。 8.2负责本科室临床医疗、护理过程中本专业特殊技术操作常规进行编辑、校对、排版成册工作。其 中通用的护理技术操作常规由护理部统一制订。临床药物应用指南由药剂科统一制订。 8.3负责本科室临床诊疗指南/操作规范、护理常规修订更新工作。 8.4负责对卫生行政部门、本专业学会及专家组织制订的针对某疾病最新版本诊疗规范或指南的收 集、汇编工作。 9临床诊疗工作指南/操作规范临床应用申报管理 规范临床工作指南/操作规范的临床准入制度,凡引进本院尚未使用的新临床工作指南/操作规范,首先需由专业科室进行可行性讨论,在确认其安全性、有效性及实用性评定的基础上,本着实事求

中医操作评分表

中医操作评分表 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

中医及康复治疗操作评分表 1、拔火罐法操作评分标准 2、毫针刺法操作评分标准 3、耳穴压豆操作评分标准 4、穴位注射法操作评分标准 5、中药沐足(手)法操作评分标准 6、穴位敷贴(天灸) 7、推拿捏脊 8、穴位放血 9、夹板固定 10、中药外敷 11、艾灸 12、结肠透析 13、中药灌肠 14、部位推拿手法操作评分标准(康复治疗部) 15、言语功能评定表(康复治疗部) 16、偏瘫下肢功能评价记录表(上田敏式)(康复治疗部) 17、截瘫康复功能评定(康复治疗部)

1、拔火罐法操作评分标准 姓名工号考核时间:年月日 注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。 拔火罐禁忌证(1)凝血机制不好,有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者,不宜使用拔罐疗法,如血友病、紫癜、白血病等。(2)皮肤严重过敏或皮肤患有疥疮等传染性疾病者不宜拔罐。(3)恶性皮肤肿瘤患者或局部破损溃烂、外伤骨折、静脉曲张、体表大血管处、皮肤丧失弹性者,局部皮肤不宜拔罐。(4)妊娠期妇女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐,拔其他部位时,手法也应轻柔。(5)肺结核活动期,妇女经期不宜拔罐。

(6)重度心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭及严重水肿的患者不宜拔罐。(7)五官部位、前后二阴部位不宜拔罐。(8)重度神经质、全身抽搐痉挛、狂躁不安、不合作者,不宜拔罐。(9)醉酒、过饥、过饱、过渴、过劳者,慎用拔罐。 拔火罐的适宜部位:应根据病症选取适当的治疗部位。以肌肉丰厚处为宜,常用肩、背、腰、臀、四肢近端以及腹部等。

临床诊疗技术操作常规

临床诊疗技术操作常规 01心肺复苏术 适应证【5分】 因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱) 禁忌证【5分】 (1)胸壁开放性损伤。 (2)肋骨骨折。 (3)胸廓畸形或心包填塞。 (4)凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术。如晚期癌症者。 操作方法【8分】 心肺复苏(CPR)是一个连贯、系统的急救技术,各个环节应紧密结合不间断地进行。现场心肺复苏术的步骤如下: (1)证实:迅速用各种方法刺激病人,确定是否意识丧失,心跳、呼吸停止。主要采取“一看”:看形态、面色、瞳孔;“二摸”摸股动脉、颈动脉搏动;“三听”:听心音。证实病人心跳停止后应立即进行抢救。(2分) (2)体位:一般要去枕平卧,将病人安置在平硬的地面上或在病人背后垫一块硬板,尽量减少搬动病人。(2分) (3)畅通呼吸道:其操作方法是仰额举颌法:一手置于前额使头部后仰,另一手的示指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处,抬起下颏(颌)。有假牙托者取出。(2分) (4)人工呼吸:一般可采用口对口呼吸、口对鼻呼吸、口对口鼻呼吸(婴幼儿)。(2分) 方法:【22分】 ①在保持呼吸道通畅的位置下进行;(1分)②用按于前额之手的拇指和示指,捏住病人的鼻翼下端;(1分)③术者深吸一口气后,张开口贴紧病人的嘴,把病人的口部完全包住;(2分)④深而快地向病人口内用力吹气,直到病人胸廓向上抬起为止; (2分)⑤一次吹气完毕后,立即与病人口部脱离,轻轻抬起头部,面向病人胸部,吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸。同时使病人的口张开、捏鼻的手也应放松,以便病人从鼻孔通气,观察病人胸廓向下恢复,并有气流从病人口内排出; (2分)⑥吹气频率:12-20次/min.但应与心脏按压成比例。单人操作,心脏按压15次,吹气2次(15:2)。双人操作按5:1进行。吹气时应停止胸外按压;(3分)⑦吹气量:一般正常人潮气量500-600mL。绝不能超过1200 mL/次,以免引

临床实习技能操作考核评分标准-共44页

临床实习技能操作考核评分标准 ***********医院

目录 (一)内科部分(总分200分). 必考项目: 1.内科病史询问、体格检查评分标准(50分)……………( ) 2.内科病历质量评分标准(50分) ……………………… ( ) 以下任选一项(100分) 1.胸腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 2.腹腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 3.腰椎穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 4.骨髓穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 5.心肺复苏术评分标准附参考答案………………( ) 6.肌肉注射法评分标准附参考答案………………( ) 7.静脉抽血法评分标准附参考答案………………( ) 8.静脉输液法评分标准附参考答案………………( ) 9.氧气吸入法评分标准附参考答案………………( ) 10.穿、脱隔离衣评分标准附参考答案………………( )

内科病历质量评分标准 学校班级姓名成绩 内容总分细则要求说明分值实得分备注 格式 3 项目齐全(姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、婚姻、住址、入院日期、记录日期、病史陈述者、联系人、可靠程度)缺一项扣0.4分,重要缺 项扣O.5分 3 主诉5 确切、简明、时间准确、用语恰当(缺主要症状 扣1-2分),不超过20个字能导致第一诊断 5 现 病史10 起病具体时间,症状出现要准确记录l 疾病的发生、发展及演变程要清楚2 详细记录主要症状,病因、诱因、伴随症状3 鉴别诊断的阴性症状记录2 起病以来的一般情况及诊治过程2 既往史2 既往健康情况与本病有关的历史、重要传染病史、药物食物过敏史、外伤手术史 2 个人史2 出生地、工种、习惯嗜好(包括烟、酒、疫水接 触史、冶游史、吸毒史等)2 月经、生 育及婚 姻史 1月经、生育、婚姻状况 l 家族史1l 体格检查 一般项目(体温、脉搏、呼吸、血压、营养、发育、病容、意识、体位、皮肤、粘膜及淋巴结)2 头颈部1 1 6胸部(心脏2分、肺2分、其他1分)5 腹部(肝2分、胆1分、脾1分、肾0.5分、其他0.5分)5脊柱、四肢及神经系统3 诊断4科学、完整、准确、多种病主次分清4 处理4 开出长期、临时医嘱,包括重要实验室检查和其 他辅助检查 4 书写2系统性强、文字通顺、精简清楚、签名2 主考教师签名:年月日

动物临床诊疗技术课程标准

《动物临床诊疗技术》课程(学习领域)标准 制订《动物临床诊疗技术》课程开发组时间2008年5月

动物临床诊疗技术课程标准 课程名称:动物临床诊疗技术 适用专业:畜牧兽医专业 第一部分前言 中国是农业大国,畜牧业是农业经济的支柱产业,畜禽养殖业由放牧发展到圈养,舍饲,尤其是近几十年来发展到了高密度、集约化饲养,这使畜禽养殖的疾病问题愈来愈显现出来。伴随着养殖数量的大量增加,各种动物疾病随之增多,病情也越来越复杂化,每年由于动物疾病的发生和死亡所造成的经济损失十分巨大,严重地制约了畜牧业的发展。所以,动物临床诊断和治疗技术显得越来越重要。要想保证畜牧业健康发展,扑灭动物疾病,必须首先建立正确的诊断,再进行一系列的防治措施,这就需要大批具有较高的专业知识和生产技能的高素质的畜牧兽医高技术人才来实现,畜牧业高等职业教育必须要适应这种变化,必须在人才培养目标进行重新定位、课程内容的重构、教学观念、学生学习方式、教学评价方法等方面进行全方位的改革。 畜牧兽医专业《动物临床诊疗技术》课程标准的制定,是在专业人才培养目标之下,总结多年教学及教学改革中经验和不足,借鉴德国“双元制”教学模式,以工作过程为导向进行课程开发,将兽医临床领域的主要技术环节和技术规范融入教学之中,培养学生良好的思想道德素质、团队意识和敬业精神。 一、课程性质和任务 动物临床诊疗技术是畜牧兽医专业骨干课之一,是动物疾病治疗的重要环节和关键技术之一,是劳动社会保障部设有农业行业的特有工种--“兽医化验员、动物疫病防治员”核心内容。通过本课程的学习与训练,使学生具有动物临床检查,实验室化验,外科手术,动物疾病处置的能力,能使动物疾病得到及时的

临床技能操作考试试题及评分标准

(一)体格检查 试题编号1:血压(间接测量法)18分 (1)检查血压计2分:检查血压计水银柱是否在0点 (2)肘部位置正确2分:肘部位置与心脏同一水平,坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线 (3)血压计气袖绑扎部位正确,松紧度适宜2分:血压计气袖下缘在肘窝以上2-3cm,肱动脉表面,松紧度容纳1指为宜 (4)听诊器胸件放置部位正确2分:听诊器胸件置于肱动脉搏动处(在肘窝偏尺侧1-2cm),不能塞在气袖下 (5)测量过程流畅2分:向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20-30mmHg,缓慢放气,双眼观察汞柱,读出血压值 (6)读数正确6分:汇报血压值,先报收缩压,再报舒张压,必要时考官可复测一次(如读数不正确酌情扣分) (7)考官提问2分 试题编号2:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐凑反射、眼球震颤检查)18分 (1)眼球运动检查方法正确4分:检查者置目标物,如棉签或手指尖,位于被检查者眼前30-40cm(厘米)告之被检查者头部不动,眼球随检查者手指尖运动,按照左、左上、左下,右、右上,右下方向顺序进行(呈H型) (2)对光反射(间接、直接)检查方法正确6分:①直接光源从侧边迅速直接照射被检查者瞳孔,瞳孔立即缩小②间接照射一眼,另一眼瞳孔立即缩小,检查时,应以一手挡住光源,以防光线照射到被检查之眼形成直接对光反射 (3)辐凑反射(又称集合反射)3分:告知被检查者注视检查者手指,检查者手指自被检查前面约1m(米)远外,匀速向被检查者鼻前移动,至10cm(厘米)处停止,观察被检查者两侧瞳孔缩小,两眼聚合情况 (4)眼球震颤检查3分:告知被检查者头部不动,眼球随检查者手指方向做垂直、水平运动数次,观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动 (5)考官提问2分 试题编号3:颈部淋巴结、腋窝淋巴结检查18分 (1)颈部淋巴结检查9分:①告之被检查者正确体位、姿势:告之被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利于触诊。②检查者手势正确:检查者手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊。③检查顺序正确:一般顺序为耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后 (2)腋窝淋巴结检查7分:①告之被检查者正确体位、姿势:检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手拉住被检查手腕,将其前臂稍外展。②以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手触诊右侧腋窝,检查五组淋巴结

中医技能考核评分表

文件3 1、耳穴压豆操作评分标准 一、耳穴压豆的适应症?解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状,常用于失眠、疼痛、便秘、恶心、呕吐等症状的护理干预,并起到协同治疗的目的。失眠(疼痛、便秘、恶心、呕吐)如何选穴? 二、耳穴压豆的禁忌症?耳部炎症、冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。 三、耳穴压豆的注意事项?1、遵医嘱实施耳穴压豆,准确选择穴位,用探针时力度要适度、均匀。2、耳廓皮肤有炎症、破溃或冻伤者不宜采用。3、常规操作以单耳为宜,一般可留置3~7天,两耳交替使用,指导患者正确按压,每日按压3~5次,每次1~2min。4、应密切观察患者耳穴贴是否固定良好,耳部皮肤有无红、肿、破溃,并询问病人感受,如有不适应立即停止并通知医生配合处理。

考官签名:

2、拔火罐法操作评分标准 注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。 拔火罐禁忌证(1)凝血机制不好,有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者,不宜使用拔罐疗法,如血友病、紫癜、白血病等。(2)皮肤严重过敏或皮肤患有疥疮等传染性疾病者不宜拔罐。(3)恶性皮肤肿瘤患者或局部破损溃烂、外伤骨折、静脉曲张、体表大血管处、皮肤丧失弹性者,局部皮肤不宜拔罐。(4)妊娠期妇女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐,拔其他部位时,手法也应轻柔。(5)肺结核活动期,妇女经期不宜拔罐。(6)重度心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭及严重水肿的患者不宜拔罐。(7)五官部位、前后二阴部位不宜拔罐。(8)重度神经质、全身抽搐痉挛、狂躁不安、不合作者,不宜拔罐。(9)醉酒、过饥、过饱、过渴、过劳者,慎用拔罐。 拔火罐的适宜部位:应根据病症选取适当的治疗部位。以肌肉丰厚处为宜,常用肩、背、腰、臀、四肢近端以及腹部等。 考官签名:

临床技能操作评分表(全部)

全部临床技能操作评分表 2016年1月

中西医临床技能考核评分表 (4) 留取尿标本考核评分表 (4) 股静脉置管换药术考核评分表 (5) 胰岛素笔使用操作考核评分表 (6) 血糖仪使用操作考核评分表 (7) 头颈部体格检查考核评分表 (8) 院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表 (10) 心电图检查评分表 (11) 胸(心脏)部体格检查考核评分表 (12) 腹腔穿刺术考核标准 (13) 胃插管术考核评分表 (14) 腹部体格检查考核评分表 (15) 胸膜腔穿刺术考核评分表 (17) 胸(肺)部体格检查考核评分表 (18) 腰椎穿刺术考核评分表 (20) 脊柱、神经体格检查考核评分表 (21) 骨髓穿刺术考核评分表 (22) 全身浅表淋巴结检查考核评分表 (23) 院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表 (24) 心电图检查评分表 (25) 胸(肺)部体格检查考核评分表 (26) 舌诊考核评分表 (28) 脉诊考核评分表 (29) 膏药敷贴考核评分表 (30) 穴位注射考核评分表 (31) 换药术考核评分表 (32) 穿脱隔离衣考核评分表 (33) 肛门指检考核评分表 (34) 专科换药术考核评分表 (35) 内痔结扎术考核评分表 (36) 胃肠减压术操作考核评分表 (37) 中心静脉置管测压考核评分表 (38) 无菌操作考核评分表 (39) 穿、脱无菌手术衣考核评分表 (40) 戴、脱无菌手套考核评分表 (41) 切开考核评分表 (42) 缝合考核评分表 (43) 常用止血法考核评分表 (44) 手术区消毒、铺巾考核评分表 (45) 开放性伤口的常用止血法考核评分表 (46) 男患者导尿术考核评分表 (47) 女患者导尿术考核评分表 (48) 外科洗手考核评分表 (49) 妇科双合诊检查评分表 (50) 阴道分泌物检查考核评分表 (51)

(评分标准)-中医操作试题

科室:姓名:得分: 一、简述舌诊的方法。(30分) (1)光线:正对光源,充足的自然光(5分) (2)姿势:常取正坐位或仰卧位,自然伸舌,充分暴露(5分) (3)顺序:先观察舌苔的有无、厚薄、腐腻、色泽、润燥等,再察舌体的色泽、斑点(舌色)、胖瘦、老嫩(舌形)、动态(舌态)等;部位从舌尖看到舌根(15分) (4)饮食或药物:某些食物和药物可以使舌象发生变化,应注意鉴别。(5分) 二、简述合谷的定位、主治病症和操作方法。(50分) 1、定位: 在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法:以一手拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。(10分) 2主治病症: ①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾(10分) ②发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗(10分) ③经闭、滞产等妇产科病证。(10分) 3、操作: 直刺0.5~1寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。(10分) 三、简述晕厥的选穴和治疗方法。(20分) 1、选穴:水沟、中冲、涌泉、足三里(10分) 2、治法:苏厥醒神(10分) 考核时间:年月日考核者签名:

科室:姓名:得分: 一、.简述脉诊的操作方法。(40分) 1、诊寸口脉时,中指先定关(掌后高骨-桡骨茎突),食指关前定寸,无名指关后定尺,指端齐平,用指目诊脉(10分) 2、浮取(轻取、举法)、中取、沉取(重取、按法)(10分) 3、运用中指的指力时,三指沿脉管向左右和轴向上下挪移推寻,辨别脉象形态特征(10分) 4、先总按(三指同时用力),后分别了解寸、关、尺脉的脉象(5分) 5、小儿诊脉可用“一指定三关”(5分) 二、简述水沟的定位、主治病症和操作方法。(30分) 1、定位:在人中沟的上1/3与下2/3交点处。(5分) 2、主治: ①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症,为急救要穴之一(5分) ②癔病、癫狂痫证、急慢惊风等神志病证(5分) ③鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证(5分) ④闪挫腰痛(5分) 3、操作: 向上斜刺0.3~0.5寸,强刺激;或指甲掐按。(5分) 三、简述晕针的处理方法。(30分) 1、立即停止针刺,将针全部拔出。(7分) 2、让患者仰卧,头部放低,注意保暖,饮温开水或糖水,轻者即可恢复(7分) 3、重者在上述处理基础上,指掐针刺水沟,素髎,内关,合谷,太冲,足三里,涌泉等穴,即可恢复。(9分) 4、更重若仍不省人事,呼吸细微,脉细弱者,可考虑采用西医学急救措施。(7分) 考核时间:年月日考核者签名:

放疗肿瘤内科临床诊疗指南及技术操作规范

临床诊疗指南及技术操作规范 放疗肿瘤内科分册 前言 为规范我院医务人员的诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,使医务人员在执业过程中,有法可依,有据可查,我院组织各专业带头人、专家、技术骨干,于2013年编写了《临床诊疗指南和技术操作规范》。 当前医学科学技术迅猛发展,新理论、新技术、新设备不断涌现,为适应医学的进步,我院今年在《诊疗指南与技术操作规范》(2013年版)的基础上,参照中华医学会《临床诊疗指南》(人民卫生出版社)和中华医学会《临床技术操作规范》(人民军医出版社),结合我院的实际,重新编写完成《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》。2016年版《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》内容丰富翔实,具有科学性、权威性、先进性、指导性的鲜明特点,供我院医疗专业人员在临床医疗工作中参照使用。 由于水平所限和编写时间紧迫,2016年版《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》难免存在疏漏和问题。请大家在临床实践中认真总结,及时提出建议和意见,以便再版时补充修改。 医务部 2016年6月 目录 第一部分临床诊疗指南........................................ 错误!未定义书签。第一节肺癌诊疗指南 (2) 第二节胃癌诊疗指南 (6) 第三节乳腺癌诊疗指南 (10) 第四节肝癌诊疗指南 (15)

第五节胰腺癌诊疗指南 (30) 第六节结直肠癌诊疗规范 (19) 第七节宫颈癌诊疗指南........................................ 错误!未定义书签。第八节食管癌诊疗指南........................................ 错误!未定义书签。第九节恶性淋巴瘤诊疗指南.................................... 错误!未定义书签。第十节三阶梯镇痛诊疗指南 (32) 第二部分临床技术操作规范.................................... 错误!未定义书签。第一节胸腔穿刺术操作规范. (35) 第二节人工呼吸术操作规范 (60) 第三节腹腔穿刺术操作规范................................... 错误!未定义书签。第四节骨髓穿刺术操作规范. (39) 第五节心包穿刺术操作规范................................... 错误!未定义书签。第六节腰椎穿刺术操作规范. (70) 第七节胸腔闭式引流术操作规范 (43) 第一部分 临床诊疗指南 一、肺癌诊疗指南 1 【制定规范的依据】 《临床肿瘤内科手册》中国医学科学院肿瘤医院编著 2 【诊断依据】 2.1高危人群 有吸烟史和/或肺癌高危职业接触史(如石棉),年龄在45岁以上者。 2.2临床表现 2.2.1肿瘤所引起的局部和全身症状:咳嗽、血痰、胸闷憋气或胸痛、发热气促。 2.2.2肺癌外侵与转移的症状;上腔静脉综合症、声音嘶哑、Hornet综合症、Pancoast综合症。

(评分标准)中医操作试题

科室::得分: 一、简述舌诊的方法。(30分) (1)光线:正对光源,充足的自然光(5分) (2)姿势:常取正坐位或仰卧位,自然伸舌,充分暴露(5分) (3)顺序:先观察舌苔的有无、厚薄、腐腻、色泽、润燥等,再察舌体的色泽、斑点(舌色)、胖瘦、老嫩(舌形)、动态(舌态)等;部位从舌尖看到舌根(15分) (4)饮食或药物:某些食物和药物可以使舌象发生变化,应注意鉴别。(5分) 二、简述合谷的定位、主治病症和操作方法。(50分) 1、定位: 在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法:以一手拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。(10分) 2主治病症: ①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾(10分) ②发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗(10分) ③经闭、滞产等妇产科病证。(10分) 3、操作: 直刺0.5~1寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。(10分) 三、简述晕厥的选穴和治疗方法。(20分) 1、选穴:水沟、中冲、涌泉、足三里(10分) 2、治法:厥醒神(10分) 考核时间:年月日考核者签名:

科室::得分: 一、.简述脉诊的操作方法。(40分) 1、诊寸口脉时,中指先定关(掌后高骨-桡骨茎突),食指关前定寸,无名指关后定尺,指端齐平,用指目诊脉(10分) 2、浮取(轻取、举法)、中取、沉取(重取、按法)(10分) 3、运用中指的指力时,三指沿脉管向左右和轴向上下挪移推寻,辨别脉象形态特征(10分) 4、先总按(三指同时用力),后分别了解寸、关、尺脉的脉象(5分) 5、小儿诊脉可用“一指定三关”(5分) 二、简述水沟的定位、主治病症和操作方法。(30分) 1、定位:在人中沟的上1/3与下2/3交点处。(5分) 2、主治: ①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症,为急救要穴之一(5分) ②癔病、癫狂痫证、急慢惊风等神志病证(5分) ③鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证(5分) ④闪挫腰痛(5分) 3、操作: 向上斜刺0.3~0.5寸,强刺激;或指甲掐按。(5分) 三、简述晕针的处理方法。(30分) 1、立即停止针刺,将针全部拔出。(7分) 2、让患者仰卧,头部放低,注意保暖,饮温开水或糖水,轻者即可恢复(7分) 3、重者在上述处理基础上,指掐针刺水沟,素髎,关,合谷,太冲,足三里,涌泉等穴,即可恢复。(9分) 4、更重若仍不省人事,呼吸细微,脉细弱者,可考虑采用西医学急救措施。(7分) 考核时间:年月日考核者签名:

中医护理常用技术操作流程及评分标准

第一章中医护理常用技术操作流程 及评分标准 一、艾条灸法 (一)评估 1.患者意识状态,配合程度,主要症状、体质及心理状况。 2.施灸部位皮肤情况、对热痛的耐受程度、女病人是否处于妊娠期。 3. 评估环境,必要时屏风遮挡。 4.告知患者:艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味;治疗过程中,局部皮肤出现微红灼热属于正常现象。如果产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。如是瘢痕灸会由于艾火烧灼皮肤产生剧痛。 (二)适应症 1.经络闭阻所引起的风寒湿痹证、寒凝血滞的胃脘痛、痛经、闭经、菌痢等。 2.阳气下陷引起的遗尿、脱肛、崩漏、带下、阴挺、久泻、各种虚寒证、虚脱证、寒厥证和中气不足等。 3.防病保健。 (三)禁忌症 1.实热证或阴虚发热者不宜施灸。 2.颜面部、大血管部、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 3.极度疲劳、空腹、过饱或对灸法恐惧者应慎灸。体弱者,刺激量不宜过强,以防晕灸。(四)物品准备 治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、快速手消液,必要时备浴巾、屏风等。 (五)操作流程 1.洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁。 2.核对医嘱,做好解释,协助患者取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。 3.再次核对施灸部位和施灸方法。施灸方法:温和灸、雀啄灸、回旋灸三种方法。 4.施灸,手持艾条,将点燃的一端,对准施灸穴位,距皮肤2-5厘米处熏灸,以局部有温热感但无灼痛为度,随时弹去艾灰,灸至局部皮肤红晕,每处灸5-15分钟。 5.在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烧伤。观察病情变化及有无不适。 6.施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。 7.清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适体位,酌情开窗通风,告知注意事项,整理用物。 8.洗手,核对医嘱,做好记录并签名。 (六)操作注意事项 1.多穴施灸,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。 2.施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。如出现小水泡时,无需处理,可自行吸收。如水泡较大时,可用无菌注射器抽去泡内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。 3.施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤。采用艾炷灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。

常见病临床诊疗指南(常见病)

社区卫生服务中心临床诊疗指南

前言 当前,医学科学技术飞速发展,广大群众对医疗卫生服务的需求不断提高,给医疗卫生管理工作和临床医务工作提出了更高的要求。因此,提高我院医疗技术队伍整体素质,规范各临床科室医务人员执业行为已经成为一件刻不容缓的大事,势在必行,而《医疗事故处理条约》、《侵权责任法》、《执业医师法》等一系列法律法规的颁布实施又为《临床诊疗指南与技术操作规范》的编写赋予了新的内容。 《临床诊疗指南与技术操作规范》的编写和面世旨在对临床医务人员的医疗行为提出具体要求,使临床诊断与治疗做到科学化、规范化、标准化,使医务人员的临床诊疗工作做到有章可循、有据可依。此举,将有利于提高我院广大医务人员的综合素质和业务水平;有利于提高医疗质量和服务水平;有利于加强对医疗卫生工作的管理;有利于为广大群众与患者提供同质化服务。 该书内容丰富,涵盖了相关专业众多疾病的诊疗与技术操作规范,以科学性、权威性、指导性、可操作性为主旨,供我院各级医务人员在临床实践中遵循。 为了高质量完成该书的编写,我院各科室质量与安全管理小组在

2015年版的基础上,积极查阅国内相关疾病指南及规范,结合院、科工作实际,积极讨论,反复修改,力求使该书既能反映目前国内外医疗技术发展的水平,又能符合我院具体情况,具有可操作性。 由于编写时间有限,问题和不足在所难免,希望各级卫生管理部门和广大临床医务人员对《临床诊疗指南与技术操作规范(2016年版)》在实施中发现的问题,及时反馈给我们,以便再版时修订,让该书籍能够更好的指导临床工作,促进我院医疗工作的更快更好发展。 本《临床诊疗指南与技术操作规范(2016年版)》自2016年1月1日起执行,同时2015年版废止。 2015年12月 目录 一、内科各系统常见疾病 1、急性上呼吸道感染 (03) 2、支气管哮喘 (12) 3、呼吸衰竭 (18) 4、肺炎 (26)

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