养老院老人分级护理标准及服务内容(完整资料).doc

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老人分级护理标准

根据老人的年龄、生活自理程度、身体状况及特殊要求而分为三级、二级、一级护理和专护。

一、三级护理标准：

生活行为能自理者；不依赖他人帮助的，无器质性疾病，年龄在80岁以下的老人。

二、二级护理标准：

生活行为基本自理者；年龄在80岁以上者；或患有1~2种疾病的老人

三、一级护理标准：

生活行为需要他人帮助；或思维功能轻度障碍者；或患有二种疾病以上者；或年龄在90岁以上者。

四、专门护理标准：

生活行为依赖他人护理的；或思维功能中度以上障碍者；视力障碍、肢体残疾或患有多种疾病者；或需要24小时护理者；或老人及家属要求提高护理等级，给予特殊照顾者。

说明：凡符合本等级护理标准中的任何一条款项，即可确定为本等级。

二〇一四年元月十九日

分级护理服务服务内容

一、三级护理

1、督促安排老人做好个人卫生（包括早晨漱口、洗脸、洗手、

梳头、下午个人清洗等）

2、为老人做好室内及床单为的卫生工作。

3、每月清洗床上用品一次。

4、老人到食堂用餐，组织老人参加各项活动。

二、二级护理

1、帮助老人做好（三级护理全套）护理工作。

2、定期为老人洗外衣，帮助老人剪指、趾甲，理发剃须。

3、做好老人各类生活用品的消毒工作。

4、鼓励老人到食堂用餐，并参加院里的各项活动。

三、一级护理

1、为老人提供（二级护理全套）护理工作。

2、为老人洗衣、助浴、擦身，夏季擦席子。

3、搀护行动不便的老人行走、上厕所。

4、对能力差的老人应使用安全带、床栏等保护器具，注意安

全。

5、帮助老人到餐厅用餐，为老人开展各种康复及谈心活动。

四、专护

1、为老人提供（一级护理全套）护理工作。

2、做好老人口腔、皮肤和大小便护理，保持老人清洁无异味。

3、饭菜、茶水供应到床边，根据需要按时喂饭、喂水、喂药。

4、提供24小时服务，细心观察、掌握老人饮食、起居、情绪

及精神状态情况。

5、对卧床老人建立翻身卡，对患病老人要严密观察，发现异

常及时处理。

6、为老人开展针对性的个体康复活动。

二〇一四年元月十九日

天河龙洞人民养老院老人照顾时间表

一、早上八点进行交接班首先察看全护老人的皮肤状况有无病情变化等与夜班做好交接工作

二、做晨护工作晨护包括整理床单位及病室卫生等有关卫生的项目

三、9点半以后可以给老人们喂些水及水果等

四、11点做好老人的餐前准备工作洗手带围裙准备好餐具等

五、12点之前做好喂饭工作

六、12点-2点老人午休时间护理员要做好巡视工作排泄物要随时处理

七、2点-3点半做好晚护工作老人的个人卫生

八、3点半-4点做好周程工作（每天安排不同的内容比如周一是消毒毛巾周二是消毒大小便器等）

九、4点-5点喂水喂水果等零碎活及做好晚餐前准备

十、5点半之前做好喂饭工作

十一、九点之前老人全部上床休息

十二、晚九--早八之间做好巡视及翻身等基本护理工作

分级护理服务标准

分级护理服务标准 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

医院分级护理服务标准一、特级护理服务标准（一）分级依据 1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； 2.重症监护患者； 3.各种复杂或者大手术后的患者； 4.严重创伤或大面积烧伤的患者； 5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者； 6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者； 7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。（二）护理标准 1.严密观察生命体征变化，监测生命体征，准确记录出入量； 2.根据医嘱正确执行各项治疗及用药，配合医生实施各种急救措施； 3.做好专科护理，如：气道、管路、压疮及各种并发症的预防； 4.关注患者安全，根据患者具体情况采取相应预防措施； 5.保持患者清洁、舒适，实施基础护理：（1）患者清洁卫生每日洗脸、梳头及口腔护理各两次，每日两次留置导尿管护理或每日会阴清洁、足部清洁各一次，每周温水擦澡两次，每周洗头一次，根据患者情况，完成指（趾）甲清洁，协助患者使用便器及更衣，进行二便失禁患者的护理；（2）协助患者非禁食患者进食、进水注入鼻饲饮食；（3）协助卧床患者翻身及叩背促进有效咳嗽、床上移动等，保持患者功能体位及卧位舒适。 6.了解患者心理需求，实施心理疏导，协助解决心理问题，有针对性开展健康指导和功能锻炼；

7.严格患者床旁交接班； 8.履行告知义务，尊重患者知情权； 9.定时通风，保持病室空气清新及环境清洁。二、一级护理服务标准（一）分级依据 1.病情趋向稳定的重症患者； 2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者； 4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。（二）护理标准 1.每小时巡视患者，观察患者病情变化； 2.根据患者病情进行生命体征监测及出入量记录； 3.根据医嘱正确实施治疗及给药，并观察患者反映； 4.正确实施专科护理：如管路护理、气道护理、压疮及各种并发症预防； 5.关注患者安全，根据患者具体情况采取相应预防措施； 6.根据患者病情及生活自理能力，实施整体护理：（1）生活不能自理患者基础护理参照特级护理标准；（2）生活部分自理患者： a)患者清洁卫生每日洗脸、梳头各两次；每日两次留置导尿管护理或每日会阴清洁、足部清洁各一次；每周温水擦澡两次；根据需要协助患者洗头、使用便器、更换被服、剪指（趾）甲等。 b)协助患者非禁食患者进食、进水； c)协助卧床患者翻身及叩背促进有效咳嗽、床上移动等。 7.提供护理相关的健康指导和功能锻炼； 8.定时通风、保持病室空气清新和环境清洁。

分级护理制度服务内容标准研究

分级护理制度服务内容标准研究摘要：分级护理制度是医院的一项重要的护理制度，在医院临床护理和护理管理中发挥了重要作用。然而，随着护理学科的发展，分级护理制度服务内容的陈旧和不完善日益暴露出种种问题，产生了一些负面影响和不良后果，影响了分级护理服务质量，从某种程度上制约了护理学科的发展。本课题通过对分级护理制度服务内容标准进行研究，进一步规范了分级护理服务内容和执行标准，完善了分级护理制度体系。分级护理服务内容实施现况调查采用分层抽样的方法，抽取广州市某三级甲等医院的内外科各4个普通成人病区的患者和护士为调查对象。通过直接观察法记录如下内容：（1）每个病区每天各级护理患者数量。(2)各病区主班(包括大/小夜班和白班、责任班、治疗班、护士白天10h(8:00一18:00)即日班的护理工作量，包括为患者提供的所有护理项目及实施各项目所花费的时间(时间用秒表测量);每天记录一个班次。(3)每个病区随机选择一级、二级、三级护理病人各4人，记录其日班得到的所有护理项目及对应的时间(时间用秒表测量)(4)各病区护理人员日班期间对每位患者的巡视情况。每个病区调查1周;随机数字表法确定每天调查的内容。汇总调查结果后进行分析。应用Excel文档、SPSS13.O统计软件建立数据库，进行统计与分析。计量资料采用描述性统计分析、多重比较采用Bonfermni法等。关键词：分级护理；Delphi法护理；管理护理服务研究背景：分级护理是我国护理前辈张开秀、黎秀芳于1954年提出的，并于1955年将有关内容发表在《护理杂志》(《中华护理杂志》的前身)上。分级护理制度随后在全国迅速得到了推广和应用。实施分级护理的目的是根据不同住院患者的病情，把患者分为不同等级，并实施不同的护理和照护。根据患者病情的轻、重、缓、急将其分为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理4个级别。患者接受哪种护理级别，由医生根据病情开医嘱决定，护士根据医嘱和相应等级护理的工作要求为患者提供相应的护理服务。该制度在相当长一段时间内对护理水平的提高起到了积极而巨大的作用川。在临床护理实践方面，它是护士实施临床护理的重要依据，对临床护理起着规范性和指导性作用;在护理管理方面，它是一项基本的医院管理制度，是确定临床护理人员编制、合理安排护理人力资源的重要依据，是确定护理服务收费的标准，是我国护理环节质量控制的内容之一，也是综合医院评审的一项指标。 (一)国外研究现状护理分级标准在国际上称为病人分类系统 (PatientClassificationsystems)，简称PCS。病人分类，即以病人护理需求量的多少为依据对病人予以分类的方法。 20世纪50年代以来，国外护理专家以病人护理需要为依据，提出了PCS。根据病人每天所需要的护理时数 (NHPPD)，量化护理活动并划分护理等级，达到观察护理人力需求并指导护理人力配置的目的。例如美国将护理程序运用到护士排班和护士每班工作之中，护理部每天2次分别根据病人病情轻重分W级，并将每项护理操作规程所需时间输入电脑经过计算从而得出每班所需护士数，根据各级护理人员的工作能力和病人的要求分配分管护士，真正做到人员落实，有效的保证了分级护理质量的落实。 (二)国内研究现状 1.分级护理制度存在缺陷分级护理制度是20世纪50年代在功能制护理模式下产生的。随着护理学的发展，现代护理理论不断地注入到护理实践之中，分级护理制度的内容相对陈旧，更新尚有差距，与临床实际工作已不相适应，具体表现在: (1)分级护理制度的划分依据不够充分、划分标准不够客

医院实施优质护理服务工作标准

医院实施优质护理服务工作标准(试行) 一、医院组织领导（一)加强组织领导。 1、成立由院长任组长得“优质护理服务示范工程”领导小组,定期召开会议,研究解决护理工作中存在得有关问题。 2、院领导定期进行行政查房,及时听取意见,采取改进措施,提高护理服务水平。 (二)制订并落实工作方案。 1、根据医院实际，制订切实可行得“优质护理服务示范工程”活动工作方案,有明确得进度安排,各有关部门职责清晰、分工协作。 2、工作方案能够有效落实。 (三)加强培训工作。１、全院各部门与医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动得目得、意义、工作实质与具体措施等。２、根据卫生部与国家中医药管理局印发得相关文件、规范,组织开展全员培训,使护理管理者与护士充分认识改革护理工作模式得必要性,为患者提供整体护理服务。 (四)加强宣传交流。 1、加大宣传力度,在全院营造深化“以病人为中心”得服务理念,为患者提供优质护理服务得活动氛围。２、在工作中不断总结经验,及时在全院推广，让更多患者受益。二、临床护理管理（一）健全并落实规章制度。 1、建立健全护理工作规章制度，制订并落实疾病护理常规与临床护理技术规范及标准。中医医院与开设中医病房得综合医院、专科医院,认真执行《中医护理常规、技术操作规程》。 2、建立护士岗位责任制,明确各级各类护士得岗位职责、工作标准与护理质量考核标准，落实责任制整体护理,探索实施护士得岗位管理。 (二)落实护理管理职能。根据《护士条例》与医院得功能任务，建立完

善得护理管理组织体系。护理部对护理工作质量与护理人员进行管理，并具备相应能力。 (三)合理调配护士人力。１、护理部能够根据临床护理工作需要,对全院护士进行合理配置与调配。护理部掌握全院护理岗位、护士分布情况。２、科护士长、病房护士长可以在科室、病房层面根据工作量调配护士,体现以患者为中心。 3、有条件得医院可以建立机动护士人力资源库，保证应急需要与调配。 (四)建立健全绩效考核制度。 1、根据护士工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评。 2、将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合。３、护士得薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术性强得岗位倾斜,体现多劳多得、优劳优酬。三、临床护理服务 (一）病房管理有序。 1、病房环境安静、整洁、安全、有序。２、不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者,陪护率明显下降。 (二)公示并落实服务项目。 1、根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件要求，结合病房实际,细化分级护理标准、服务内涵与服务项目,在病房醒目位置公示并遵照落实。 2、患者得护理级别与患者病情与自理能力相符。 (三）护士配备合理。 1、依据护理工作量与患者病情配置护士,病房实际床位数与护士数得比例应当≥1：0、４。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。 2、一级护理患者数量较多得病房,护士配置应当适当增加。 (四)实施责任制整体护理。 1、病房实施责任制分工方式,责任护士为患者提供整体护理服务,履行基础护理、病情观察、治疗、沟通与健康指导等护理工作职责，使其对所负责得患者提供连续、全程得护理服务。

养老院护理员工作标准

养老院护理员工作标准一、日常生活照料 1、更衣（穿、脱衣裤）：穿上清洁的工作服，洗净、擦干并温暖双手；先准备好干净的衣裤，做好对老人的解释工作，关闭门窗，禁止长时间裸露，室内温度保持在22-260C。 2、清洁口腔：早晚刷牙，饭后漱口；对鼻饲等不能刷牙的老人，要使用蘸水的棉棒擦拭口腔、牙齿，蘸水不可过湿，以免流入气管引起咳嗽，一个棉棒只能使用一次。 3、假牙（义齿）清洁：饭后或睡前取下假牙，用牙刷刷洗，冷水冲净后放在凉开水中侵泡，饭前或次日早晨再替老人装上，如暂时不用假牙可侵泡在清水中，每天换水一次。严禁将假牙放在热水或有酒精的液体中，防止变形和腐蚀。 4、梳头：动作要轻，不可强拉硬拽，造成老人头皮损伤、头发脱落，头发打结不易梳理时，要用温水湿润头发后再小心梳理。时间在5-10分钟内。 5、洗头：水温40-450C,关闭门窗，室温保持在24-260C。洗头后要及时擦干头发，及时更换沾湿的床单、被服，防止老人着凉。 6、清洁面部：禁止戴手套、戒指，留长指甲。水位不低于脸盆1/2处，不高于脸盆的2/3处，水温在420C左右，关闭门窗，室温保持在22-260C。 7、足部清洁：水位不低于足盆1/2处，不高于足盆的2/3处，水温420C 左右，室温保持在22-260C。

8、会阴部清洁：关闭门窗，注意保护老人隐私，室温保持在22-260C，水温420C左右，采取措施防止衣被打湿。对污染严重的要涂上香皂仔细清洗；皮肤有皱褶的地方要翻开清洗；给男性老人清洗时要抬起性器官，龟头部容易积存污垢，要认真清洗。 9、淋浴：关闭门窗，铺好防滑垫，室温保持在24-260C，水温先调节至 40-450C，水温稳定后方可让老人洗浴。先询问老人是否需要排泄，若有需要，先协助老人排泄。协助老人坐在椅子上，防止滑倒。先用香皂或沐浴液擦洗后，由上到下的顺序多次清洗，直至洗去全部污垢。如老人出现不良症状，要立即停止洗浴。淋浴后先擦干老人身体，擦好爽身粉后方可穿衣服，注意保暖，防止老人着凉。必要时要让老人在浴室停留一会儿，适应温度变化后才出浴室。洗澡之后要及时给老人喂水，补充水分。 10、擦浴：对不能淋浴的老人，要按规定擦浴。关闭门窗，室温保持在 24-260C，水温40-450C。注意保护好老人隐私，每擦洗一次，均在其下面铺上浴巾，以免床单弄湿，及时更换或添加热水，保持水温，避免着凉。对皮肤异常的，擦洗完毕可在骨突出处用50%酒精做按摩，防止出现压疮，注意观察老人情况，若出现面色苍白、发冷等，应立即停止擦洗，给予保暖。随时盖住已经擦洗和未擦洗的部位，注意不必要的暴露，防止受凉。 11、修剪指（趾）甲：可在老人沐浴后修剪。对老人指（趾）甲较硬的，先用1/3盆温水侵泡5-10分钟。注意不要剪得太突，同时剪掉倒刺，用指甲剪的挫面将指（趾）甲边缘挫平。完成后清理指（趾）甲屑，整理好床铺。 12、整理床铺：及时清扫床上渣屑、更换被套，保持床铺干净整洁。

养老院分级护理标准及服务内容

养老院分级护理标准及服务内容一、分级护理标准根据老人的年龄、生活自理程度、身体状况及特殊要求分为六个级别:流动护理、三级、二级、一级护理、特级护理与专人护理。 1、流动护理标准:(免费) 生活行为完全自理者。健康状况良好,有正常生活能力,能去餐厅就餐、自己洗澡、自己散步、自己去卫生间、头脑清楚、可整理个人物品、能参加集体活动、能正确表达自己的意愿、自己穿脱衣服、自己洗漱、自己打扫房间等。 2、三级护理标准:(300元每月每人) 生活行为基本自理者;无夜间监护,不依赖她人帮助的,无严重器质性疾病的老人。需要帮助洗澡、提醒按时服药。 2、二级护理标准:(600元每月每人) 需要她人帮助;需要夜间护理。或思维功能轻度障碍者(尚可交流与表达意愿);或患有二种疾病以上者。不能自己去卫生间。

3、一级护理标准:(900元每月每人) 卧床或轮椅。生活行为依赖她人护理的;或思维功能中度以上障碍者;视力障碍、肢体残疾或患有多种疾病者;或需要24小时护理者; 或老人及家属要求提高护理等级,给予特殊照顾者。 4、特级护理标准:(1200元或面议) 不能准确表达自己意愿,大小便失禁,或随时可能离世,一切均需照料者。或老人及家属要求提高护理等级,给予特殊照顾者。 5、专人护理标准:(1800元) 达到特级护理标准,需送餐到房间,护理员服务对象不超过2人。说明:凡符合以上等级护理标准中的任何一条款项,即可确定为该等级。二、分级护理服务服务内容 1、流动服务 1、1流动服务包括一日三餐、定时清洗外衣及床单、被罩。 1、2代采购日常用品。 1、3流动服务无专人监护。 2、三级护理

老人分级护理标准及服务内容

老人分级护理标准根据老人的年龄、生活自理程度、身体状况及特殊要求而分为三级、二级、一级护理和专护。一、三级护理标准：生活行为能自理者；不依赖他人帮助的，无器质性疾病，年龄在80岁以下的老人。二、二级护理标准：生活行为基本自理者；年龄在80岁以上者；或患有1~2种疾病的老人三、一级护理标准：生活行为需要他人帮助；或思维功能轻度障碍者；或患有二种疾病以上者；或年龄在90岁以上者。四、专门护理标准：生活行为依赖他人护理的；或思维功能中度以上障碍者；视力障碍、肢体残疾或患有多种疾病者；或需要24小时护理者；或老人及家属要求提高护理等级，给予特殊照顾者。说明：凡符合本等级护理标准中的任何一条款项，即可确定为本等级。二〇一四年元月十九日

分级护理服务服务内容一、三级护理 1、督促安排老人做好个人卫生（包括早晨漱口、洗脸、洗手、梳头、下午个人清洗等） 2、为老人做好室内及床单为的卫生工作。 3、每月清洗床上用品一次。 4、老人到食堂用餐，组织老人参加各项活动。二、二级护理 1、帮助老人做好（三级护理全套）护理工作。 2、定期为老人洗外衣，帮助老人剪指、趾甲，理发剃须。 3、做好老人各类生活用品的消毒工作。 4、鼓励老人到食堂用餐，并参加院里的各项活动。三、一级护理 1、为老人提供（二级护理全套）护理工作。 2、为老人洗衣、助浴、擦身，夏季擦席子。 3、搀护行动不便的老人行走、上厕所。 4、对能力差的老人应使用安全带、床栏等保护器具，注意安全。 5、帮助老人到餐厅用餐，为老人开展各种康复及谈心活动。四、专护

1、为老人提供（一级护理全套）护理工作。 2、做好老人口腔、皮肤和大小便护理，保持老人清洁无异味。 3、饭菜、茶水供应到床边，根据需要按时喂饭、喂水、喂药。 4、提供24小时服务，细心观察、掌握老人饮食、起居、情绪及精神状态情况。 5、对卧床老人建立翻身卡，对患病老人要严密观察，发现异常及时处理。 6、为老人开展针对性的个体康复活动。二〇一四年元月十九日

优质护理服务工作标准

医院实施优质护理服务工作标准一、医院组织领导 (一)加强组织领导。 1.成立由院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组，定期召开会议，研究解决护理工作中存在的有关问题。 2.院领导定期进行行政查房，及时听取意见，采取改进措施，提高护理服务水平。 (二)制订并落实工作方案。 1.根据医院实际，制订切实可行的“优质护理服务示范工程”活动工作方案，有明确的进度安排，各有关部门职责清晰、分工协作。 2.工作方案能够有效落实。 (三)加强培训工作。 1.全院各部门和医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等。 2.根据卫生部和国家中医药管理局印发的相关文件、规范，组织开展全员培训，使护理管理者和护士充分认识改革护理工作模式的必要性，为患者提供整体护理服务。 (四)加强宣传交流。 1.加大宣传力度，在全院营造深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供优质护理服务的活动氛围。

2.在工作中不断总结经验，及时在全院推广，让更多患者受益。二、临床护理管理 (一)健全并落实规章制度。 1.建立健全护理工作规章制度，制订并落实疾病护理常规和临床护理技术规范及标准。中医医院和开设中医病房的综合医院、专科医院，认真执行《中医护理常规、技术操作规程》。 2.建立护士岗位责任制，明确各级各类护士的岗位职责、工作标准和护理质量考核标准，落实责任制整体护理，探索实施护士的岗位管理。 (二)落实护理管理职能。根据《护士条例》和医院的功能任务，建立完善的护理管理组织体系。护理部对护理工作质量和护理人员进行管理，并具备相应能力。 (三)合理调配护士人力。 1.护理部能够根据临床护理工作需要，对全院护士进行合理配置和调配。护理部掌握全院护理岗位、护士分布情况。 2.科护士长、病房护士长可以在科室、病房层面根据工作量调配护士，体现以患者为中心。 3.有条件的医院可以建立机动护士人力资源库，保证应急需要和调配。 (四)建立健全绩效考核制度。 1.根据护士工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评。 2.将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合。 3.护士的薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜，体现多劳多得、优劳优酬。三、临床护理服务

(新)骨科分级护理细化标准

骨科分级护理细化标准一级护理：护理指征需要严格卧床的患者，生活完全不能自理且病情不稳定的患者：如颈髓损伤伴不全瘫患者、关节置换术后患者、骨盆骨折患者、断指（肢）再植术后患者等；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。护理要点 1、每1小时巡视，观察患者病情变化、心理状况、各种管路情况。 2、根据患者病情需要，定时测量生命体征。 3、根据医嘱正确执行各项治疗及用药。 4、根据医嘱，准确测量记录24小时出入水量。 5、关注患者安全，根据患者具体情况采取相应预防措施。 6、根据患者病情及生活自理能力，正确实施基础护理和专科护理。护理服务项目 1、每日晨、晚间护理各1次，必要时给予口腔护理每日2次；留置尿管的给予尿道口护理每日1-2次； 2、根据需要协助患者洗头，使用便器，更换被服，剪指（趾）甲等，病情不稳定的患者暂不做洗头和擦浴护理，待病情稳定后再进行。 3、防止压疮，协助卧床患者翻身及叩背促进有效咳嗽，床上移动等，必要时使用气垫床，保持患者功能体位，卧位舒适。 3、正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、皮肤护理、牵引护理、管路护理等实施安全措施；页脚内容1

4、提供疾病相关的健康指导或康复训练:如围手术期用药及饮食指导、康复功能锻炼等 5、实施安全措施，防坠床、防跌倒等有标识、有措施、有记录，危、重症病人检查时有专人护送。 6、评估患者心理需求，帮助疏导心理问题。二级护理：护理指征病情稳定，仍需卧床、生活部分自理的患者，如骨科手术后恢复期的患者等。护理要点 1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化。 2、根据患者病情，测量生命体征。 3、根据医嘱正确执行各项治疗及给药措施。 4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。护理服务项目 1、每日晨、晚间护理各1次，必要时协助会阴护理每日1次。 2、根据需要协助患者洗头，使用便器，更换被服，剪指（趾）甲等。 3、协助卧床患者翻身及叩背促进有效咳嗽，床上移动等，保持患者卧位舒适。 4、正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、皮肤护理、牵引护理、管路护理等实施安全措施； 5、提供疾病相关的健康指导或康复训练:如围手术期用药及饮食指导、康复功能锻炼等； 6、评估患者心理需求，帮助疏导心理问题。页脚内容2

优质护理服务标准

优质护理服务标准 This manuscript was revised on November 28, 2020

xx县人民医院优质护理服务标准面对日益激烈的市场竞争，进一步转变服务观念，建立和谐统一的新型现代护患关系，充分体现以病人为中心，贯彻全员、全程、全面的优质护理服务理念，医院“3H”规范化护理服务理念应运而生。转变服务观念，落实优质服务措施，将病人利益放在首位，将病人需求想到首位，将病人满意度提升到首位，是医院谋生存、求发展的最佳举措，是达到护理服务品牌的必经之路。 3H服务宗旨：以人为本，关爱生命，营造温馨、舒适、安全、舒心的就医环境。一、医院“3H”规范化护理服务 ⑴、护患沟通规范化即：医院个性化护患沟通服务。 ⑵、礼仪服务规范化即：宾馆式礼仪服务。 ⑶、温馨服务规范化即：家庭式温馨服务。二、护患沟通规范化要求应做到“五个主动” ⑴、主动介绍：①.分管护士在病人入院10分钟内完成入院介绍和安全教育（急诊24小时内），并介绍自我、主管护师、护士长、病友，向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医生办公室、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。②.护士长在半小时内到病人床前自我介绍。 ⑵、主动宣传：①.主动宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室特色。②.住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。

⑶、主动进行健康教育：按健康教育评估表及病程及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识，特殊治疗及检查，手术前、中、后均有介绍相关配合知识，讲解注意事项，并指导病人掌握用药知识。 (4)、主动解答疑问：①.护理人员实行“首问负责制”。当病人来院就医，咨询，投诉时，首位接待人员为“首接负责人”要认真负责到底。属于本科室职责范围的事宜，能够马上解决的，要立即给予答复。不能立即解决的，要讲明原委，并在3日内答复。非本科室职责范围的事宜，要将病人引导至责任科室，并负责督促责任科室尽快解决。②.对病人提出的问题及时给予详细解答，如病人有不理解的地方，耐心解释至病人满意。 (5)、主动沟通：①.主动加强与病人沟通，并尽量使用通俗语言进行，对部分理解能力差的病人，要耐心地反复进行。②.对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通，了解病人的心理状态，及时给予解释和心理疏导。三、礼仪服务规范化基本要求是应做到“六个规范”; 1.迎接病人规范：新病人入院时，实行零分钟接待制。值班护士面带微笑，主动迎接病人，分管护士帮助病人到床前，做到五测，10分钟内通知医生诊治。 2.文明用语规范：与病人交谈时，语言要文明，语气要亲切，自觉使用 “服务用语”，“请”字当先，“谢”不离口。

养老院护理员工作标准

．养老院护理员工作标准（1）“三短”（头发、胡须、指甲短）（2）“四及时”（巡视老人及时、发现问题及时、解决问题及时、护理及时）、（3）五到床”（饭、菜、热水、开水、便器）、（4）“六洁”（头、口、脸、手脚、会阴、皮肤）清洁无异味。（5）无压疮﹑无摔倒﹑无坠床﹑无烫伤。（6）床单干燥平整﹑床上无碎屑﹑无杂物。（7）床下整洁﹑无便器﹑无杂物，只有一双拖鞋。（8）桌面清洁，整齐，碗筷用物不乱放。老人的用物“一用一清洁一消毒”，（9）卫生间用物用具摆放整齐，定时消毒，无臭味，室内无蚊蝇、无蟑螂，（10）老人﹑家属﹑医生、护士及中心工作人员满意。养老院护理员工作守则（1）着装上岗，衣帽整洁，仪表端正，配戴胸牌。（2）工作态度好，熟悉工作职责及质量标准。服从护理部及组长安排，及时完成组长交给的各项临时任务。（2）全心全意为老人服务，语言文明，态度和蔼，解释耐心，得理让人，不与老人及同事发生任何争吵。（3）对老人要有四心（爱心﹑关心﹑热心和耐心），为老人提供优质安全的服务。（4）按质按量做好老人的晨晚间护理、危重老人的护理，勤翻身，防褥疮、防坠床，防摔伤，防烫伤等事件的发生。随时满足老人生活上的需求。（5）坚守岗位，认真履行岗位责任制。不随意离开老人，必须离开时应告知组长或当班同事，征得她们同意后方可离去。（6）工作时候不扎堆聊天，不会客，不办私事，不离开老人自己去看电视。（7）注意自身清洁卫生，为老人护理前应先洗手。（8）不利用工作之便，让老人为自己办私事。不吃老人的食物，不用老人的物品。不向老人借钱，不准暗示和威胁老人、索要钱物。（10）自己不私自找活，不私自安排外来人员做陪护工作。如果介绍朋友或熟人到养老院做陪护工作，首先介绍他们到护理部，由护理部决定是否聘用。

分级护理服务标准

1.3眼耳鼻喉科分级护理细化服务标准和服务内涵(上墙)

眼耳鼻喉科分级护理细化服务标准和服务内涵

眼耳鼻喉科分级护理细化服务标准和服务内涵根据卫生部《综合医院分级护理指导原则，（试行）》及《住院患者基础护理服务项目（试行）》等三个文件的精神，结合本科室实际特制定分级护理标准，服务内涵及服务项目公示如下：特级护理服务内容特级护理服务标准： 1．病情危重，随时可能发生变化需要进行抢救的患者； 2．重症监护患者； 3．使用呼吸机辅助呼吸并需要严密监测病情的患者； 4．实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）并需要严密监护生命体征的患者； 5．其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。如严重喉外伤伴呼吸困难、鼻咽癌晚期（大出血）、小儿气管异物。特级护理服务内涵及服务项目 1.严密观察患者的病情变化，监测生命体征，做好心电监护； 2.根据医嘱正确实施治疗、给药措施，并观察了解患者的治疗效果和药物反应；

3.落实基础护理（1）每日进行晨、晚间护理，定期头发、洗浴及修剪指/趾甲，保持三短九洁；（2）定时翻身，落实预防压疮的护理；（3）做好失禁护理，协助床上使用便器，留置尿管者每日尿道口消毒2次；（4）协助患者进食、饮水或鼻饲护理； 4.根据医嘱准确记录24小时出入量 5．落实专科护理，保持患者的舒适和功能体位，给予半卧位或侧卧位，防止出血窒息； 6.实施床旁交接班； 7.实施危重患者安全护理措施； 8.制定计划，做好护理记录。一级护理服务内容一级护理服务标准： 1.病情趋向稳定的重症患者； 2.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者； 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者； 4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。如鼻出血伴高血压病、梅尼埃病。急性会厌炎伴呼吸困难、泪囊炎全麻术后、青光眼、复合眼外伤、乳突根治术后1~2天、耳鼻咽喉肿瘤术后1~7天、

【实用】优质护理服务规范

****医院优质护理服务规范为认真贯彻优质护理服务，提升我院护理质量及服务内涵，我院特制定优质护理服务要求，具体内容如下：一、护理部、各科室建立健全有关规章制度，明确岗位职责。切实落实基础护理职责，改善护理服务。推行“五声三到位”护理服务模式：五声—— 1.治疗护理有请声。 2.巡视病房有问声。 3.病人合作有谢声。 4.工作不周有歉声。 5.病人出院有送声。三到位— 1.做到位：护理措施、记录到位。 2.说到位：与病人沟通到位，健康教育到位。 3.管理到位：护士对病人管理到位；护士长对护士管理到位；护理部对护士长督促、质控到位。

二、临床护理工作实行责任制整体护理： 1.改变护士工作模式：护士承包患者（包患到护），管床到人，护士负责完成所管病人的入院评估、治疗、护理、健康教育等所有护理工作。 2.实行扁平化管理，减少管理层级。管理动态化，改变排班模式，减少交接班次数，责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系，杜绝非护理人员进行护理工作内容。分工实现扁平化，使有资质的护士独立分管患者，分管病人体现能及对应：危重病人由高年资护士分管，一般病人由低年资护士分管，高年资护士对低年资护士有指导义务。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个，护理量大或一级护理患者较多的病房，护士人数适当增加，落实“护士床边工作制”。 3.落实基础护理，加强专科护理质量：不能自理病人所有基础护理、生活护理工作由责任护士负责完成；部分自理病人由护士协助完成；能够自理病人由护士指导患者完成。三、以病人为中心”理念，丰富工作内涵。四、充实临床护士队伍，加强人力资源管理。五、完善临床护理质量管理，持续改进质量（一）入院护理 1、护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。

养老护理员岗位职责养老院护理员工作要求

养老护理员岗位职责,养老院护理员工作要求万福年华对于养老护理员是一个特殊的职位，也是一个爱心的岗位。对于护理人员养老院有着一套管理标准和养老护理员的工作要求。对待老人方面有需要注意。养老护理十标准 1、服务操作要规范 2、服务语气要和善 3、对待老人要耐心 4、对待家属要礼貌 5、管辖房间无异味 6、床铺衣被要整洁 7、老人情况要有数8、帮助老人要及时 9、认真进行交接班10、保证呢个老人要安全养老护理十要十不要： 1、为老人解释要宽容，不准对老人埋怨牢骚。 2、为老人安抚要大度，不准与老人斤斤计较。 3、为老人讲理要文明，不准随意呵斥与教训。 4、为老人做事要轻柔，不准对老人粗暴无礼。 5、为老人喂饭要准时，不准让老人进冷饮食。 6、为老人换洗尿布要及时，不准让老人床铺潮湿。 7、为老人洗刷要一盆一巾，不准多部位一盆多用。 8、为老人巡视房间要勤快，不准让老人长时间等待。 9、为老人服务要同情老人衰老变化，不准随便讲老人的不是。 10、为老人服务要体谅家属的无奈，不准随便议论家属的长短。

养老护理四做到： 1)安全第一在心上；2）微笑服务在脸上；3）文明用语在嘴上；4）勤奋工作在手上。养老护理五关心： 1）关心老人饮食；2）关心老人排泄； 3）关心老人卫生；4）关心老人安全； 5）关心老人睡眠。养老护理六清洁： 1）保证老人头发清洁；2）保证老人面部清洁；3）保证老人口腔清洁；4）保证老人会阴清洁；5）保证老人手脚清洁；6）保证老人皮肤清洁。养老护理七知道： 1）知道老人姓名性别；2）知道老人兴趣爱好；3）知道老人疾病情况；4）知道老人治疗用药；5）知道老人家庭情况；6）知道老人心理活动；7）知道老人护理重点。养老护理四有四避： “四有”“四避” 第一有分寸第一避隐私第二有礼节第二避浅薄

骨科分级护理制度

河北大学附属医院骨外科专业2分级护理制度分级护理是指病人在住院期间，医护人员根据病人病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。共分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。（一）分级方法 1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。 2、根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级。 3、根据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。 4、临床医护人员应根据患者病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。（二）分级依据及护理要点 1、特级护理（1）依据以下情况之一，可确定为特级护理： ①维持生命，抢救性治疗的重症监护患者；如多脏器功能衰竭的患者。 ②病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；如：多发伤伴休克的患者。应用有创呼吸机治疗，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者，如各种原因引起心跳骤停复苏的患者。（2）护理要点： ①严密观察患者病情变化，监测生命体征； ②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； ③根据医嘱，准确记录出入量； ④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； ⑤保持患者的舒适和功能体位； ⑥实施床旁交接班。基础护理服务项目及内容： 1、晨间护理：整理床单位、面部清洁、梳头、口腔护理每日1次。

2、晚间护理：整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部清洁每日1次。 3、协助患者进食、进水（禁食水患者除外）。 4、卧位护理：协助患者翻身及有效咳嗽每2小时1次，必要时协助床上移动，做好压疮预防及护理。 5、排泄护理：需要时协助患者床上使用便器，对大小便失禁的患者进行护理，留置尿管患者尿管护理每日2次。 6、每周床上温水擦浴2次。 7、其他护理：需要时协助患者更衣及每周洗头1次、修剪指/趾甲1次。 8、患者安全管理：防范坠床、跌倒、压疮、烫伤、导管脱落等发生，对有潜在危险行为的住院患者（心理抑郁、自杀倾向等）采取措施，防止发生意外。专科护理服务项目： 1、气道护理：每2小时协助患者进行一次翻身、叩背，并指导有效咳嗽排痰，及时清理气道，遵医嘱给予雾化吸入。 2、引流管路护理：保持导尿管各种引流管通畅，妥善固定，观察引流液量、颜色、性质，每周更换抗返流引流袋一次。 3、静脉管路护理：观察穿刺点有无出血、红肿等变化。 4、卧位护理：根据病情给予适当卧位。 5、康复指导：如饮食指导、行为指导等。 2、一级护理（1）病情依据以下情况之一，可确定为一级护理： ①病情趋向稳定的重症患者；如：呼吸衰竭需无创机械通气的患者。 ②病情不稳定或随时可能发生变化的患者；如：骨盆骨折术后第一天。 ③治疗期间需严格卧床的患者；如：颈髓损伤伴高位截瘫患者。 ④自理能力重度依赖的患者。如：四肢多发骨折的患者。（2）护理要点： ①每小时巡视患者，观察患者病情变化； ②根据患者病情，测量生命体征； ③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； ④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气切

胸外科分级护理标准细则及服务内涵(内容清晰)

胸外科分级护理标准细则及服务内涵【特级护理】（一）护理原则 1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救； 2、重症监护； 3、各种复杂或者大手术后； 4、严重创伤或大面积烧伤； 5、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情； 6、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征； 7、其他有生命危险，需要严密监护生命体征。特级护理患者的护理内容：（一）严密观察患者病情变化，监测生命体征；（二）根据医嘱，准确测量出入量（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 1.根据医嘱给与输液及注射治疗，合理调节输注速度，根据药物特性规范输注抗生素。 2.根据医嘱观察患者进食情况，给与鼻饲注药或口服给药，剂量准确。 3.根据医嘱定时给与雾化吸入。 4.根据医嘱给予红光，气压等治疗。（四）发现病情变化，及时与医师沟通。（五）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 1.根据病情给卧位，妥善固定引流管及各种管道，保持引流管通畅，定时更换引流装置，观察引流液的颜色，性质及量。 2.协助患者有效咳嗽、咳痰，并配合雾化吸入，扣背等。 3.根据病人自理程度给与晨、晚间护理；不能经口进食的给予口腔护理；留置导尿期间给与尿道口护理；留置胃管，营养管的病人妥善固定管道，定时更换胶布；有输液管道的病人按要求定时换药，观察输液管道是否通畅，周围皮肤有无红肿，硬结. 4.协助床上移动(必要时) 5.卧床期间使用床挡，有安全警示标识。 6.给与排泄护理：床上使用便器，失禁的护理。 7.非禁食患者协助进食，并进行饮食指导。 8.必要时更衣、剪指甲，面部清洁一日两次，足部清洁一日一次，洗头一周一次，床上温水擦浴一日2次。 9.给予病人压疮预防及护理，填写压疮评分表。（六）进行床头交接班【一级护理】（一）护理原则 1、病情趋向稳定的重症患者 2、手术后或者治疗间需要严格卧床患者 3、生活完全自理，病情随时可能发生变化患者 4. 生活完全不能自理且病情不稳定的患者一级护理患者的护理内容：（一）每小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

特级护理服务标准

[分级依据] 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 [护理服务标准] 1．严密观察患者病情变化，监测生命体征，准确记录出入量。2．根据医嘱按时完成治疗及用药，并观察患者的反应。 3．正确实施专科护理，预防术后并发症。 4．做好各种管道的观察和护理。 5．安全护理措施到位，防止意外事件发生。 6．严格进行床头交接班。 7．根据患者的病情，适时进行健康指导。 8．评估病人，根据病情满足基本生活需要，保持患者清洁、舒适：（1）患者清洁：每日做好晨晚间护理，每1-2日床上擦浴1次；每周洗头1次；协助患者使用便盆及更衣，进行二便失禁患者的护理。（2）定时协助进行患者翻身，拍背及有效咳嗽。必要时完成床上的移动，压疮预防及护理等工作。（3）协助患者进食、进水（禁食患者除外）。（4）为留置尿管患者每日进行两次尿道口清洁。

[分级依据] 病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 [护理服务标准] 1．每小时巡视患者1次，观察患者病情变化 2．遵照医嘱进行生命体征监测及出入量记录。 3．遵照医嘱按时完成治疗及用药，观察患者反应。 4．做好各种管道的观察和护理；正确实施专科护理，预防术后并发症。 5．安全护理措施到位，防止意外事件发生。 6．提供护理相关的健康指导和功能锻炼。 7．了解患者心理需求，做必要的沟通和心理疏导。 8．评估病人，根据病人病情及自理能力，遵循“亲自做”、“指导做”、“教会做”的原则，提供生活照顾，保持患者清洁、舒适：（1）患者清洁：每日做好晨晚间护理，每1-2日床上擦浴1次；每周洗头1次；协助患者使用便盆及更衣，进行二便失禁患者的护理。（2）定时协助进行患者翻身，拍背及有效咳嗽。必要时完成床上的移动，压疮预防及护理等工作。（3）协助患者进食、进水（禁食患者除外）。（4）为留置尿管患者每日进行两次尿道口清洁。

优质护理服务措施

一：入院护理建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。 2 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。 3 主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水. 4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。 5 如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等 6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。二晨间护理 1 采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，手术衣。 2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱, 3 晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力. 三晚间护理 1 整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教. 2 根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后. 四饮食护理 1 根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。 2 积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。 3 根据病情观察患者进食后的反应。五排泄护理 1 做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥 2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次. 六卧位护理 1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼. 2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽. 3 加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施. 七舒适护理 1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次. 2 生活不能自理者协助更换衣物. 3 提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖. 4 经常开窗通风，保持空气新鲜. 5 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好. 6 晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻. 八术前护理 1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项. 2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性. 3 如需要给予备皮. 4 做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等. 九术后护理 1 准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入. 2 做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅. 3 密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生. 十患者安全管理 1 按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录.