《药理学》填空题归纳
《药理学》（药）填空题归纳
1．药理学是研究_药物与机体相互作用及原理_的科学，主要包括___药效学_和__药动学__两方面。
2．药物是指_用于预防、治疗或诊断疾病而对用药者无害的物质_______________。
4．药物作用的基本表现是__兴奋_____和__抑制_______。
5．根据药物作用发生机理和剂量不同可分为_最小有效量__、治疗量__、最小中毒量___和_致死量____。
6．药物的安全范围是指ED95与LD5之间的距离___。
7．部分激动药是指_药物与受体亲和力较强，无内在活性__。
8．药物的治疗作用包括___对因治疗____________和__对症治疗_________。
9．药物产生一定效应所需要剂量或浓度称为药物__效价_____________。
10．药物被机体吸收利用的程度及速度被称为__生物利用度____________________。11．口服某些药物,在___胃肠道_______吸收后,经门静脉进入肝脏,在进入体循环前被__肠粘膜_及_肝脏酶_代谢灭活或结合贮存，是进入体循环的药量明显减少,这种现象称作首关消除。
12.药物在体内超出转化能力时其消除方式应是_恒量消除____。药物的体内过程包括_吸收__、__分布____、__代谢___________和____排泄__________。
13.临床所用的药物治疗量是指__对机体产生明显效应但不引起毒性反应的剂量________。
14.某药物经肝转化，其t1/2为5小时，肝功能降低时其t1/2应是__大于5小时__________。当恒速恒量给药经一定时间后其血药浓度可达到__坪值_____________________。
15．药物依赖性可分为_身体依赖性__________和__精神依赖性________________。16．LD50/ED50之比值称为__治疗指数___________________。
17．最小中毒量是指__引起毒性反应的最小剂量__________________。
18．常用给药途径有口服___、_注射___、舌下给药__、_吸入给药___、_直肠给药___和_局部给药法______。
19．_反复用药后机体对该药的反应减弱___这种现象称为耐受性。
20．能够传递化学信息的_化学物质____________叫做递质（介质）。
21．M受体兴奋可引起心脏_抑制____，瞳孔_缩小_____，胃肠平滑肌__收缩___，腺体分泌__增加____。
22．常用的H1受体阻断药是_抗组胺药如苯海拉明____，H2受体阻断药是__胃酸分泌抑制药如西米替丁_ 。
23．常用的胆碱酯酶复活药有___碘解磷啶__________和__氯解磷啶___________。
24．肾上腺素受体分为__α受体_____________和___β受体____________。
25．乙酰胆碱主要是在__胆碱能神经_____末梢形成，在胆碱__和乙酰化酶_____的催化下，在乙酰辅酶A的参与下，使胆碱乙酰化而生成。
26．β2受体兴奋可引起__支气管平滑肌松弛，冠脉、骨骼肌血管扩张______。
27．新斯的明过量中毒可用__阿托品和碘解磷啶（胆碱酯酶复活药）__对抗；
新斯的明禁用于_机械性肠梗阻__和支气管哮喘__患者。
28．解救有机磷中毒的两类特异性解毒药分别为__碘解磷啶_______和__氯解磷啶
___________。
29．毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是防止__虹膜与晶状体粘连_________________。
30．阿托品在眼科的应用①_治疗虹膜睫状体炎_______；②_扩瞳作眼底检查____________。31．麻醉前给药东莨菪碱优于阿托品因为①_镇静_____；②_兴奋呼吸中枢_______③_抑制腺体分泌___。
32．山莨菪碱的主要用途是治疗感染性休克__和_内脏绞痛_；后马托品在临床主要用于散瞳____。
33．儿茶酚胺类药包括__肾上腺素__、__去甲肾上腺素__、_异丙肾上腺素__和__多巴胺
__________。
34．作用于α和β受体药物有_肾上腺素________、_麻黄碱________和__多巴胺
____________。
35．毒扁豆碱临床主要用于治疗_青光眼__，其作用机理是__扩瞳降低眼压_____________。36．阻断α和β受体的药物是_拉贝洛尔___________________。
37．兴奋β2受体使骨骼肌血管和冠脉__扩张____________；使支气管___扩张___________。38．过敏性休克首选_肾上腺素_____________迅速皮下或肌肉注射。
39．麻黄碱除能直接兴奋α和β受体外，还能促进肾上腺素能纤维]释放__去甲肾上腺素____。
40．多巴胺除能直接兴奋α和β受体外，还能兴奋___DA______受体。
41．多巴酚丁胺禁用于_肥厚性硬化型心肌病__、_心房颤动_______。
42．目前临床上使用的α受体阻断药分两类为_α1受体阻断药__和_α2受体阻断药____。
43．普萘洛尔的主要适应症是__抗高血压____、_抗心绞痛____和_抗心律失常________。44．β受体阻断药的药理作用有：β受体阻断作用___、内在拟交感活性__和__膜稳定作用_______。
45．骨骼肌松弛药除极化型的是__琥珀胆碱___，非除极化型药物是_筒箭毒碱_____。46．镇静药可以轻度抑制_中枢神经_________；催眠药可以较深抑制__中枢神经________。47．酚妥拉明的作用有__扩血管降血压______、_兴奋心脏_____、和_拟胆碱作用________。48．巴比妥类随剂量由大到小，相继出现_镇静____、_催眠____、_抗惊厥___、和__麻醉___。49．苯二氮类的主要药理作用包括_抗焦虑__、__镇静催眠、抗惊厥抗癫痫_、和中枢性肌松作用等。
50．氯丙嗪可与_度冷丁___、__异丙嗪_____配合组成冬眠合剂。
51．氯丙嗪有强大的镇吐作用，小量可阻断_CTZ__的_DA__受体，大量直接抑制_呕吐中枢；对_刺激前庭_引起的呕吐无效。
52．氯丙嗪对体温的影响，表现在低温环境中应用氯丙嗪可使体温显著_降低____，而在高温环境中则可使体温显著___升高_________。
53．镇静药能轻度抑制_中枢神经________；而催眠药较深抑制_中枢神经_______。
54．巴比妥类药物包括长效__苯巴比妥______；中效_戊巴比妥_______；短效__司可巴比妥_____；超短效_硫喷妥________。
55．抗癫痫药是指__用于各类型癫痫治疗，使症状得到缓解的药物_。抗惊厥药是_用于缓解多种原因引起的惊厥症状的药物
56．治疗癫痫大发作首选苯妥英钠，痫持续状态宜首选安定静注
57．抢救吗啡急性中毒可用__纳洛酮___________。
58．吗啡用于心源性哮喘的原因是_镇静消除恐惧不安，抑制呼吸中枢降低对二氧化碳的敏感性，扩血管降低心脏前后负荷。
59．吗啡对中枢神经系统的作用包括镇静镇痛___、_抑制呼吸中枢、_镇咳____和_催吐缩瞳__等作用。
60．阿司匹林具有解热_____、镇痛_____、__抗炎抗风湿等作用,这些机制均与_抑制PG合成有关。
61．阿司匹林刺激胃粘膜产生胃肠道不良反应的防治方法_嚼碎药片__、_饭后服__同服抗酸药或用肠溶片、胃溃疡患者禁用等。
62．高血压危象可选用__硝普钠_________和_硝苯地平_________治疗。
63．硝苯地平（心痛定）不宜用于__劳累__型心绞痛。
64．拉贝洛尔通过阻断__α、β__受体而发挥降压作用。
65．强心苷治疗慢性心功能不全时对__伴有心房纤颤和心室律快____的心衰疗效最好。66．地高辛主要通过__肾脏_________消除；其半衰期大约为___33—36小时。
67．洋地黄毒苷主要通过_肝脏___消除；其半衰期大约为_5—7天；地高辛主要消除途径是肾脏。
68．多巴胺激动心脏的_β1___受体，加强心肌收缩力，激动血管的__β2__ 受体，降低外周阻力。
69．利多卡因主要用于__室_____性心律失常，经肝脏代谢时_首关_____效应明显，故不宜口服给药，常采用__静脉点滴__方式给药。
70．钙拮抗剂对血管平滑肌的作用主要是平滑肌，这种作用以_ 硝苯地平作用最强；对心脏的作用表现在负性肌力、负性频率、负性传导作用。
71．硝酸甘油可用于治疗_各型心绞痛_和_急慢性心衰_。
硝苯地平不宜用于劳累___型心绞痛。
73．伴有心衰的心绞痛患者可选用_硝酸酯类_药物抗心绞痛；伴有心律失常或高血压的稳定性心绞痛患者宜选用β受体阻断_______药。
74．呋塞米的不良反应是__水、电解质紊乱_______、__耳毒性___________、_高尿酸血症__________。
75．选择性抑制COX-2的药物是__萘丁美酮和美络昔康_____________。
77．具有保钾作用的利尿药是 _安体舒通____________和___氨苯喋啶______________。80．麻黄碱的作用特点是_口服有效_、__作用缓慢_、_温和持久_和_连续使用易产生快速耐受性。
83．糖皮质激素的短效制剂有氢化可的松和可的松，长效制剂有地塞米松和倍他米松。
84．长期应用糖皮质激素停药过快可致__反跳现象_______和__停药症状_______。
85．磺胺类药物作用机制是与细菌竞争_二氢叶酸合成酶，喹诺酮类通过抑制_DNA回旋_ 酶，从而阻碍细菌DNA复制__而产生杀菌作用。
红霉素抗菌作用比青霉素__弱____，起作用机制通过与细胞核蛋白体50S亚单位_结合，而抑制细菌蛋白质合成，产生抗菌_____作用。
87．红霉素的不良反应有_胃肠道反应、肝毒性和过敏反应，氨基甙类的不良反应有_肾毒性_、耳毒性、过敏反应、神经肌肉阻滞等。
88．氨基苷类主要对_革兰氏阴性_菌作用强，对_革兰氏阳性菌无效，在_碱_____环境中抗菌作用增强。
89．β-内酰胺类抗生素包括青霉素类和头孢菌素类。与青霉素G相比较，羧苄青霉素的抗菌谱特点是对革兰氏阴性菌也有效有效。
90．真菌感染选药的原则应明确是_深部____感染还是__浅部___感染；选择全身_____用药，还是_局部____用药。
91．四环素对_绿脓_____杆菌、_伤寒___杆菌、_结核____杆菌无效。
92．治疗巨幼红细胞性贫血可选用叶酸和维生素B12_______。
93．肝素用药过量时引起的出血可用__ 鱼精蛋白________解救。
１、治疗青光眼首选药毛果芸香碱（普萘洛尔）；
２、术后腹气胀，尿潴留首选药物新斯的明；
３、窦性心动过速常用药B受体阻断剂或维拉帕米；
４、焦虑性失眠首选药物地西泮；
５、急性化脓性扁桃体炎首选青霉素；
６、过敏性休克首选肾上腺素；
７、心性水肿首选利尿药氢氯噻嗪；
８、筒箭毒碱过量可用新斯的明解救。
９、癫痫小发作首选乙琥胺。
10、氯丙嗪引起的急性锥体外系反应应选用苯海索（安坦）、东莨菪碱抗胆碱药对抗。
11、解救有机磷农药中毒使用阿托品和碘解磷定。
12、治疗变异型心绞痛宜使用硝苯地平。
13、急性化脓性扁桃体炎首选青霉素。
14、精神病患者使用氯丙嗪出现的锥体外系症状时可使用苯海索（安坦）、东莨菪碱抗胆碱药。
15、抗心绞痛药中不宜用于哮喘病人的是美托洛尔。
16、阿司匹林抑制血栓形成，是由于减少了血小板内血栓素生成。
17、癫痫大发作首选药苯巴比妥。
18、躁狂症适用于氯丙嗪治疗。
19、阿片受体阻断剂是纳洛酮。
20、灭活酶有水解酶和合成酶，可使β-内酰胺类和氨基甙类2 / 3抗生素失活。
21、常见的竞争型肌松药是筒箭毒碱。
22、心脏骤停首选药物肾上腺素。
23、通常用于预防心绞痛发作的硝酸酯类是硝酸甘油。
24、地高辛半衰期为36小时，如按半衰期给药，到达坪值需用9天。
25、重症肌无力首选药物新斯的明。
26、伴有醛固酮增高的顽固性水肿首选利尿药螺内酯。
27、急性风湿热首选阿司匹林。
28、心源性哮喘首选吗啡。
29、青光眼服用毒扁豆碱治疗。
20、流脑首选药碘胺嘧啶。
31、抑制纤溶过程的止血药氨甲苯酸。
32、筒箭毒碱过量用新斯的明解救。
33、肝素引起的出血自发性出血。
34、能抑制缓激肽分解的降压药是卡托普利。
35、奎尼丁用于心房纤颤转律，为防止心室率过快，宜合用洋地黄类
药物。
36、治疗洋地黄中毒致心律失常选用苯妥英钠
37、苯胺类与其他的解热镇痛药相比不具有抗炎作用
38、咖啡因是作用于外周部位的中枢兴奋药
39、碘可以抑制甲状腺激素分泌，使甲状腺变硬，减少手术出血。3 / 3
40、易引起乳酸血症的降血糖药是苯乙双胍。
41、胆绞痛可选用药物哌替啶和阿托品。
42、口服对胃粘膜有刺激作用的镇静催眠药是水合氯醛_。
43、大叶肺炎首选抗菌药物为青霉素。
44、胰岛素引起的低血糖静脉注射葡萄糖液解救。
45、与安定中枢作用有关的受体是BDZ_。
46、精神分裂症首选药氯丙嗪_。
47、急性化脓性中耳炎首选抗菌素青霉素。
48、急性充血性心力衰竭常选用毒毛花苷K。
49、癫痫大发作持续状态首选地西泮
50、具有明显耳毒性的利尿药呋塞米。
51、躁狂症适用于碳酸锂治疗。
52、氯丙嗪对内分泌系统的影响与阻断_黑质纹状体_DA通路有关。
53、β-内酰胺类药物作用机理是抑制细菌细胞壁的粘肽合成。
54、伤寒、副伤寒首选药氯霉素。
55、治疗青光眼首选药物拟胆碱药卡巴胆碱。
56、晕动症可选用药物苯海拉明和茶苯海明。
57、变异型心绞痛首选硝苯地平。
58、强心甙中毒引起的房室传导阻滞可选用阿托品。
59、治疗肝素过量引起的自发性出血宜选用硫酸鱼精蛋白。
药理学（pharmacology）：研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律。
药物（drug）:用于治疗、预防和诊断疾病或计划生育，能影响机体（包括病原体）的生理机能和生化过程以及细胞生物学过程的化学物质。
药物作用（drug action）:药物与机体细胞相互分子之间的初始作用。[动因]
药理效应（pharmacologic effect）:在药物作用下，引起机体原有生理生化功能或形态的变化。[结果]
按基本类型分：兴奋：原有功能的增强；抑制：原有功能的减弱
选择性：药物在适当剂量时,只对少数组织器官发生比较明显的药理效应, 而对其它器官或组织的作用较小或不发生药理效应。
选择性强——范围窄,针对性强；选择性差——范围广，针对性差，副作用多。治疗作用：药物产生的符合临床用药目的的作用。
按效果分：对因治疗：治疗病因，治本；对症治疗：改善症状，治标。
不良反应（adverse drug reaction/ADR）：药物引起的不符合药物治疗目的，并给病人带来痛苦或危害的反应。引起的疾病称药源性疾病。（包括副反应、毒性反应、后遗反映、停药反应、变态反应、特异质反应。）
副作用（side reaction）药物在治疗剂量引起的与治疗目的无关的作用。
毒性反应（toxic reaction）用量过大或用药时间过长，药物在体内积蓄过多引起的严重不良反应。
特殊毒性：致癌、致畸胎、致突变。
后遗效应（after reaction）停药后血浆药物浓度下降至阈浓度以下时残留的药理效应。
变态反应（allergic reaction）药物引起的免疫反应，反应性质与药物原有性质无关。
停药反应（withdrawal reaction）长期用药后突然停药，原有疾病加剧（回跃反应）。
继发反应（secondary reaction）：药物的治疗作用引起的不良后果。如长期应用广谱抗生素造成的二重感染。
量反应：效应强弱随剂量增减呈连续性量的变化；形成足直型曲线。
质反应：效应强弱随剂量增减呈连续性质变。用阳性率或阴性率表示效应。形成S型曲线。治疗指数（therapeutic index/TI）:以药物LD50与ED50的比值来表示药物的安全性。一般TI值大于3称药物安全。
最大效应（Emax）/效能（efficacy）:药理效应达到的不再随剂量或浓度的增加而增强的极限效应。
激动药（agonist）:既有亲和力又有内在活性的药物。与受体结合并激动受体产生效应。吗啡，Adr，ACh
完全激动药：较强的亲和力和较强的内在活性；特点：结合的Ra＞＞Ri，足量使完全转为Ra ，产生Emax；α＝1；
部分激动药：较强的亲和力但内在活性不强（α<1）。特点：只引起较弱的激动效应，增加浓度也达不到Emax；
拮抗药（antagonist）：有较强的亲和力而无内在活性（α=0）的药物，与受体结合不激动受体，反因占据受体而拮抗激动药效应。
竞争性拮抗药:可逆性地与激动药竞争相同的受体；增加激动药的浓度可与拮抗药竞争结合部位，可使激动药量效曲线平行右移，但斜率和最大效应不变。
非竞争性拮抗药:与受体结合是相对不可逆的；通过增加激动药剂量也不能恢复到无拮抗药时的最大效应（Emax ），随着此类拮抗药剂量的增加，激动药量效曲线逐渐下移，斜率、
最大效应降低。
生物利用度（bioavailability/F）：给予一定剂量的药物后，能被吸收进入体循环的药物相对量及速度。（反应吸收速率和程度）
半衰期（half-life,t1/2）：药物在体内分布达平衡状态后血浆药物浓度降低一半所需的时间。抗菌药（abtibacterial drugs）：对细菌有抑制或杀灭作用的药物包括抗生素和人工合成药物（磺胺类，喹诺酮类
抗生素（antibiotics）：由各种微生物产生的，能杀灭或抑制其他微生物的物质，分为天然与人工半合成。
抗菌谱（antibacterial spectrum）：抗菌药物的抗菌范围，分为广谱（对多种病原微生物有效地抗菌药）与窄谱（仅对一种细菌或局限于某种细菌有抗菌作用的药物）。
抑菌药（bacteriostatic drugs）；是指能抑制抑菌生长繁殖而无杀灭细菌作用的抗菌药物，如四环素类、红霉素类、磺胺类。
杀菌药（bactericidal drugs）：是指具有杀灭细菌作用的抗菌药物，如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类。
最低抑菌浓度(minimum inhibitory concerntration MIC)：是测定抗菌药物抗菌活性大小的一个指标，指在体外培养细菌18-24h后能抑制培养基内病原菌生长的最低药物浓度。
最低杀菌浓度（minimum bactericidal concerntration MBC）：是衡量抗菌药物抗菌活性大小的指标，能够杀灭培养基内细菌或使细菌数减少99.9%的最低药物浓度称为～。
化疗指数（chemotherapeutic index,CI）是评价化学治疗药物有效性与安全性的指标，常以化疗药物的半数致死量LD50与治疗感染动物的半数有效量ED50之比来表示：LD50/ED50，或用5%的致死量LD5与95%的有效量ED95之比来表示：LD5/ED95，指数越大，毒性越小，临床应用价值越高。
抗菌后效应(post antibiotic effect,PAE)：指细菌与抗生素短暂接触，抗生素浓度下降，低于MIC或消失后，细菌生长仍受到持续抑制效应。
首次接触效应（first expose effect）:是抗菌药物在初次接触细菌时有强大的抗菌效应，再度接触或连续与细菌接触，并不明显地增强或再次出现这种明显的效应，需要间隔相当时间以后，才会再起作用，氨基糖苷类抗生素有明显的首次接触效应。
总结，治疗重症肌无力用新斯的明，肌松用琥珀胆碱和筒箭毒碱、苯二氮卓类，硫酸镁
有反跳现象的药物：普萘洛尔、苯妥英钠、钙拮抗药
降低房室传导阻滞：阿托品、；加重的是普萘洛尔、
感染性休克：阿托品、异丙肾上腺素、山莨菪碱、
神经性休克：去甲肾上腺素
过敏性休克：肾上腺素
首过效应：卡托普利；哌唑嗪；利多卡因；硝酸甘油、吗啡
分类：
Ⅰ类药——钠通道阻滞药
ⅠＡ类适度阻钠奎尼丁、普鲁卡因胺等
ⅠＢ类轻度阻钠利多卡因、苯妥英钠等
ⅠＣ类重度阻钠氟卡尼、普罗帕酮等
Ⅱ类药——β肾上腺素受体阻断普萘洛尔
Ⅲ类药——选择性延长动作电位时程药胺碘酮
Ⅳ类药——钙拮抗药维拉帕米其他类药：腺苷
基本作用：1.降低自律性
①减慢4相自动除极速度②上移阈电位③增大最大舒张电④延长动作电位时程
2.减少后除极和自发活动
①减少早后除极，Ca2+内流↑所致—钙拮抗药②减少迟后除极，细胞内Ca2+过多和短暂Na+内流----钙拮抗药+Na+通道阻滞药
3改变膜反应性性，终止或取消折返激动
4改变不应期，终止或防止折返的发生，可通过：
⑴延长动作电位时程（APD）和有效不应期（ERP）而延长ERP更为明显，绝对延长ERP
⑵缩短ＡＰＤ，ＥＲＰ，而以缩短ＡＰＤ更为显著，相对延长ERP；⑶使相邻细胞不均一的ＥＲＰ趋向均一化。
苯妥英钠治疗洋地黄中毒所致快速室性心律失常的首选药。相对延长有效不应期普茶洛尔治疗窦性心动过速的首选药。延长房室结的ERP；高脂血症、糖尿病患者慎用；反跳现象维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的首选药。
1.氯丙嗪阻断哪些受体？产生哪些作用及不良反应
①氯丙嗪阻断DA受体，产生以下作用：
a阻断中脑-皮层和中脑-边缘系统的D2样受体，产生抗精神病作用；
b阻断黑质-纹状体系统D2受体，产生锥体外系反应不良反应；
c阻断结节-漏斗系统D2受体，对内分泌系统有影响；
d阻断延髓催吐化学感受区的D2受体，产生镇吐作用；
②氯丙嗪阻断α受体，引起血压下降；
③氯丙嗪阻断M受体，引起视物模糊、口干、便秘等不良反应。
2．氯丙嗪的降温作用与阿司匹林的解热作用有何不同？
①作用机制不同，氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用，使体温调节中枢丧失调节体温的作用，机体的体温随环境的温度变化而变化。
而阿司匹林则是通过抑制中枢PG合成酶，减少PG的合成而发挥作用的；
②作用特点不一，氯丙嗪在物理降温的配合下，不仅降低发热的体温，还可使正常体温降至正常水平以下；
在炎热天气，可使体温升高。阿司匹林只能使发热的体温恢复至正常水平，对正常的体温没有影响。
3.氯丙嗪对中枢神经系统的作用、临床应用及主要不良反应。对中枢神经系统的作用：
抗精神病作用；
镇吐；、
调节体温作用；
增强中枢抑制药的作用。
临床应用：
精神分裂症；
呕吐和顽固性呃逆；
低温麻醉与人工冬眠。
主要不良反应：
中枢抑制；M受体阻断；α受体阻断；锥体外系反应；精神异常；内分泌系统反应；过敏反应。
4.氯丙嗪过量引起的低血压能否用肾上腺素治疗？为什么？应选用什么药物？
不能。
氯丙嗪能阻断肾上腺素激动α受体的作用，取消肾上腺素收缩血管作用，
而肾上腺素激动β2受体作用使血管扩张，血压下降。应选用去甲肾上腺素。
1.阿斯匹林与氯丙嗪对体温的影响在机制、作用和应用上有何不同？
阿司匹林：
1.机制：抑制下丘脑PG合成。
2.作用：使发热体温降至正常，只影响散热过程
3.应用：感冒等发热。
氯丙嗪：
1.抑制下丘脑体温调节中枢
2.使体温随环境温度改变，能使体温降至正常以下，影响产热和散热过程
3.人工冬眠
2．解热镇痛抗炎药的镇痛作用和镇痛药有何异同？
解热镇痛药：阿司匹林（镇痛药：吗啡）：、
1.镇痛强度中等（强）
2.作用部位：外周（中枢）
3.机制：抑制PG合成（激动阿片受体）
4.成瘾性无（有）
5.呼吸抑制无（有）
6.应用：慢性钝痛（急性剧痛）
3．乙酰水杨酸通过什么机制防止血栓形成？有何临床意义？
抑制PG合成酶，以至血小板中血栓烷A2（TXA2）减少，从而抑制血小板聚集，防止血栓形成。
临床上，小剂量服用，可防治缺血性心脏病：心绞痛、心肌梗塞等。
1.简述新斯的明的药理作用与临床应用。
新斯的明可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥拟胆碱作用，可兴奋M、N胆碱受体，其对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用弱，对骨骼肌及胃肠平滑肌作用强。
临床上主要用于治疗重症肌无力，还可用于减轻由手术或其他原因引起的腹气胀及尿潴留、阵发性室上性心动过速、竞争性神经肌肉阻滞药过量时的解救。
1.为什么治疗过敏性休克首选肾上腺素？
过敏性休克时，主要表现为大量小血管床扩张和毛细血管通透性增高，引起全身血容量降低，血压下降，心率加快，心肌收缩力减弱。
另外，支气管平滑肌痉挛和支气管粘膜水肿，引起呼吸困难等。病情发展迅猛，若不及时抢救，病人可在短时间内死于呼吸循环衰竭。
肾上腺素能明显地收缩小动脉和毛细血管前括约肌，使毛细血管通透性降低，改善心脏功能，升高血压，解除支气管平滑肌痉挛和粘膜水肿，减少过敏介质的释放，从而迅速而有效地缓解过敏性休克的临床症状，挽救病人的生命。
2.简述多巴胺的临床应用
⑴主要用于治疗各种休克，如心源性休克、感染中毒性休克等，特别是对心收缩功能低下、尿少或尿闭更为适宜。
⑵DA与利尿药配伍使用可治疗急性肾功能衰竭。
3.简述异丙肾上腺素药理作用和临床应用药理作用：
⑴对心脏β1受体具有强大的兴奋作用，使心肌收缩力增强，心输出量增加，心率加快，传导加速和心肌耗氧量增加。
⑵主要激动血管β2受体，表现为骨骼肌血管明显舒张，肾、肠系膜血管和冠脉不同程度的舒张，血管总外周阻力降低。
⑶收缩压升高，舒张压下降和脉压明显增大。
⑷激动支气管平滑肌β2受体，松弛支气管平滑肌。此外，尚有抑制过敏性物质释放作用。
⑸通过激动β受体，促进糖原和脂肪的分解，使血糖升高，血中游离脂肪酸含量增高和组织耗氧量增加。
临床应用：⑴心脏骤停和房室传导阻滞。
⑵舌下或喷雾给药用于治疗支气管哮喘急性发作。
⑶对低排高阻型休克患者具有一定的疗效。
1.苯二氮卓类作用机制？
苯二氮卓类能增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应，苯二氮卓类与其受体结合时引起受体蛋白构象变化，促进GABA与GABA受体结合，使Cl+通道开放频率增加，使Cl+更多内流，使神经细胞超极化，产生突触后抑制效应。
2.地西泮有哪些作用和用途？
⑴抗焦虑作用，治疗各种焦虑症。
⑵镇静催眠，用于各种失眠。
⑶抗惊厥、抗癫痫，用于治疗破伤风、子痫、癫痫持状态。
⑷中枢性肌肉松弛作用，用于大脑损伤引起的肌肉僵直。
4.简述吗啡用于治疗心源性哮喘的机制。
①扩张外周血管，降低外周阻力；
②镇静作用可消除焦虑、恐惧情绪，故而心脏负荷减轻；
③降低呼吸中枢对CO2的敏感性，缓解了急促表浅的呼吸。
1．维拉帕米与β受体阻滞剂均具有抗心律失常及高血压、
抗心绞痛作用，能否合用？为什么？
答：维拉帕米与β受体阻滞剂虽均具有抗心律失常及抗高血压、抗心绞痛作用，但不能合用。
因为维拉帕米与β受体阻滞剂均可引起心动过缓、低血压、心力衰竭甚至心脏停搏，两药应用应间隔2周以上。
2．简述长期使用利尿药的降压作用机制？
长期使用利尿药的降压作用机制：长期应用时，血容量及心排血量已逐渐恢复至正常，但血压仍可持续降低，这时因排钠而降低动脉壁细胞内Na+的含量，导致胞内Ca2+量减少，从而使血管平滑肌对缩血管物质如去甲肾上腺素等的反应性降低，血管扩张，血压下降。
3.抗高血压药物的应用原则？
①根据高血压程度和并发症选用药物；
②保护靶器官；
③平稳降压；
④个体化治疗；
⑤联合用药。
4.卡托普利的降压特点？
与其他降压药相比，有以下特点：
①在降压的同时，不伴有反射性心率加快，可能是取消了ATⅡ对交感神经传递的易化作用所致；
②能防止和逆转心肌和主动脉壁的重构；
③增加肾的血流量，保护肾脏。
1.简述地高辛正性肌力作用的机制？
机制：目前认为，强心苷能抑制心肌细胞膜上Na+-K+-ATP酶，使细胞内Na+泵出减少，导致细胞内Na+含量增加，从而使Na+-Ca2+交换增加，促进细胞Ca2+内流，使胞浆内Ca2+增多，收缩力增强。
2.简述ACEI治疗CHF的作用机制？
(1) 抑制ACE活性：抑制循环和局部组织中AngⅠ转化为AngⅡ，使AngⅡ含量减少，因而减弱了AngⅡ的收缩血管、促平滑肌增生及促细胞有丝分裂等作用，还能抑制缓激肽的降解，使缓激肽增加，发挥扩血管、降负荷作用。
（2）抑制心肌及血管重构：通过减少AngⅡ和醛固酮的生成，防止和逆转心肌及血管重（3）改善心功能：通过降低外周血管阻力及肾血管阻力，增加心排血量和肾血流量，另外，通过降低室壁肌张力，改善心脏舒张功能。久用仍有效。
（4）抑制交感活性：AngⅡ可促进NA释放，从而增强交感神经的功能。
3.硝酸甘油扩血管的作用机制？
硝酸甘油在平滑肌细胞内，经谷胱甘肽转移酶的催化可释放出NO。NO可激活鸟苷酸环化
酶，增加细胞内第二信使cGMP的含量，使cGMP依赖性蛋白激酶激活，进而减少细胞内Ca2+释放和外Ca2+内流，使细胞内Ca2+水平下降而松弛血管平滑肌。
4.简述硝苯地平治疗心绞痛的作用及机制？
（1）降低心肌耗氧量：抑制Ca2+内流，使细胞内Ca2+下降，而抑制心肌收缩力，减慢心率，舒张血管，降低血压，使心肌的耗氧量下降。
（2）舒张冠状血管：舒张冠状及侧支血管，解除冠脉痉挛和增加侧支循环，增加缺血区的血液灌注。
（3）保护缺血心肌：对抗心肌缺血时Ca2+超负荷引起的代谢紊乱和细胞损伤，保护缺血的心肌细胞。
（4）抑制血小板粘聚集：降低血小板内Ca2+浓度，抑制血小板粘附和聚集，防止冠脉栓塞。
1. 试述地高辛的不良反应及防治措施。
（一）①胃肠道反应；②中枢神经系统反应和视觉障碍；③心脏反应，为各种类型的心律失常，如快速型心律失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓。
（三）防治措施：①避免诱发强心苷中毒的各种因素，如肝肾功能低下、低钾、低镁、高钙、心肌缺氧及合用利尿药；②警惕中毒先兆：如厌食、色视障碍及室性早搏、窦性心律过缓。一旦发现，及时减量或停药。
（二）解救：①对快速型心律失常者可用钾盐静脉滴注；
②控制室性早搏及心动过速选用苯妥英钠、利多卡因
③对心动过缓或房室阻滞宜用阿托品解救；
④地高辛抗体的Fab片断解救严重中毒。
1. 比较肝素和香豆素类的抗凝作用特点？
①肝素：体内、体外抗凝；激活ATⅢ，加速凝血因子的灭活，抗凝作用与其带负电荷有关；需注射给药，显效迅速，但持续时间短；过量中毒用硫酸鱼精蛋白解救。
②香豆素类：仅体内有效；仅能对抗维生素K参与的4种凝血因子的合成，使凝血因子合成减少；口服有效，显效慢，持续时间长，适于预防血栓形成；过量中毒用VK解救。
2.简述甲状腺激素的药理作用及临床应用？
①维持正常生长发育；②促进代谢和产热；③提高机体交感-肾上腺系统的感受性。
临床应用：①呆小病；②粘液性水肿；③单纯性甲状腺肿；④T3 抑制试验。
3.口服降糖药有哪几大类？简述二甲双胍的临床应用？
磺酰脲类. 双胍类. α-葡萄糖苷酶抑制药. 胰岛素增敏药.
其他新型的非磺酰脲类口服降血糖药。
主要对单用饮食控制无效的轻中度性糖尿病患者，特别是肥胖糖尿病患者，和磺酰脲或胰岛素合用，以减少磺酰脲类或胰岛素的用量。
2.磺酰脲类降糖药的降血糖作用机制及临床应用？
作用机制：
①刺激胰岛β细胞释放胰岛素；β细胞膜含有磺酰脲受体，当磺酰脲类药物与受体结合后，
可阻滞钾通通而阻止钾外流，致使细胞膜去极化，增强电压依赖性钙通道开放，钙内流，胞内游离钙浓度增加后，触发胞吐作用及胰岛素的释放；
②降低血清糖原水平；
③增加胰岛素与靶组织及受体的结合能力等。临床应用：用于胰岛功能尚存的Ⅱ型糖尿病饮食控制无效者，氯磺丙腺可用于尿崩症。
1.头孢菌素类抗菌药分为四代，试述各代的主要特点。
一代：
对G+菌作用强，对G-菌作用弱（抗菌谱与广谱青霉素相似。
对铜绿假单胞菌、厌氧菌、耐药肠杆菌无效。
耐青霉素酶，但可被G-菌产生的β内酰胺酶破坏。
大剂量有肾毒性。
二代：
对G+菌作用与第一代相仿或稍逊，对多数G-菌作用明显增强，对部分厌氧菌有高效。
对铜绿假单胞菌无效。
对多种β内酰胺酶较稳定。
肾毒性较小。
三代：
对G+菌作用较一、二代弱，对G-菌作用更强。
对铜绿假单胞菌和厌氧菌作用较强。
对各种β内酰胺酶较稳定。
基本无肾毒性。
四代：
抗菌谱比第三代更宽
对G+、G-菌均有高效。
对β内酰胺酶高度亲和、高度稳定。
几乎无肾毒性。
2.为何青霉素对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性杆菌作用弱？
因为革兰阳性菌细胞壁主要由粘肽组成，青霉素能抑制细胞壁粘肽合成，故革兰阳性菌对青霉素敏感；革兰阴性杆菌细胞壁粘肽含量少，外层又具有青霉素不易透过的大量脂蛋白，故对青霉素不敏感。
3氟喹酮类药物的共同特性？
(1)抗菌谱广：G-(绿脓),G+(金菌),结核,支原体,衣原体,厌氧菌
(2)无交叉耐药性(自身和与其它)
(3)口服吸收良好,体内分布广组织浓度高,半衰期长,血浆蛋白结合率低,尿中浓度高
(4)主要用于敏感菌所致呼吸道、尿路、淋病及骨、关节、软组织感染
(5)不良反应少:
4.氨基糖苷类抗生素主要有哪些不良反应?
①对第八对脑神经的损害：引起前庭功能障碍和耳蜗神经损害。
②肾脏损害：损害肾小管上皮细胞，出现蛋白尿。
③变态反应：可见药热.皮疹等过敏反应，偶见过敏性休克。
④神经肌肉阻滞：可出现四肢无力甚至呼吸抑制。
⑤面部、口唇发麻，周围神经炎。
2.试述磺胺类与甲氧苄啶合用抗菌效力增强的机制。
磺胺类抑制二氢叶酸合成酶，甲氧苄啶抑制细菌二氢叶酸还原酶，二者合用阻碍细菌四氢叶酸合成的两个重要步骤，抗茵作用增加数倍至数十倍，甚至出现杀菌作用。可减少耐药性产生，对已耐药菌亦有作用。
两药半衰期相近，血药浓度峰值相近，药动学上有协同效应。
1．呋塞米利尿作用特点、作用机制及主要不良反应？
作用特点:利尿作用迅速、强大、维持时间短。
作用机制：是特异性抑制分布在袢升支肾小管上皮细胞管腔侧Na+-K+-2Cl-共同转运子，因而抑制NaCl的重吸收，使此段髓质不能维持高渗，当尿液流经集合管时，水的重吸收减少，排尿增多。
主要不良反应：水和电解质紊乱，耳毒性，高尿酸血症和其他如胃肠道反应等。
2．噻嗪类利尿作用特点、作用机制及其临床应用？
作用特点:利尿作用温和、持久。其作用机制是远曲小管近端Na+-Cl-共转运子，抑制NaCl 的重吸收。由于转运至远曲小管远端Na+增加，促进了K+-Na+交换。尿上K+的排泄也增多，长期服用可引起低血钾。临床应用于各种原因引起的水肿、高血压和尿崩症。3．ACEI的降压机制？
血管紧张素I转化酶抑制药，以卡托普利为代表。
降压机制：
①抑制整体RAS的AngⅡ形成；
②抑制血管局部RAS的AngⅡ形成；
③减少缓激肽降解，缓激肽是血管内皮L-精氨酸-NO途径的重要激活剂，可发挥强大的扩血管效应，此外，缓激肽还可剌激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸（AA），促进前列腺素合成，增强扩血管效应；
④减少肾脏组织中AngⅡ的生成，抑制醛固酮分泌，促进水钠排泄。
同时可逆转或抑制血管壁的组织肥厚。
4.比较ACEI与AT1受体阻断药在降压作用方面的异同？
相同点：
①机制上均为RAS抑制药；
②均能在降压的同时，逆转和防止心血管的重构。
不同点：
①降压机制：
ACE抑制药抑制ACE活性，减少整体AngⅡ的形成；抑制ACE活性，减少局部AngⅡ的形成；减少缓激肽的降解。
AT1受体阻断药在受提水平阻断RAS，作用选择性更强。
②A T1受体阻断药不抑制ACE，不引起刺激性干咳。
③ACE抑制药可致高血钾，而AT1受体阻断药对血钾影响小。
④A T1受体阻断药缺乏ACE抑制药的缓激肽-NO途径的心血管保护作用。
⑤A T1受体阻断药无增敏胰岛素的作用
论述题：
1.试述吗啡的药理作用及应用。
（一）中枢神经系统：
①镇痛作用：吗啡对伤害性疼痛具有强大的镇痛作用。对绝大多急性痛和慢性痛的镇痛效果良好，对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛，对神经性疼痛的效果较差。
②镇静、致欣快作用：吗啡能改变患者情绪。吗啡可引起欣快症，表现为满足感和飘然欲仙等。这也是吗啡镇痛效果良好的重要因素，同时也是造成强迫用药的重要原因。
③抑制呼吸：治疗量即可抑制呼吸，以呼吸频率减慢尤为突出。
④镇咳：直接抑制咳嗽中枢，使咳嗽反射减轻或消失。
⑤其他中枢作用：兴奋支配瞳孔的副交感神经，使瞳孔缩小。
作用于下丘脑体温调节中枢，改变体温调定点，使体温略有降低，但长期大剂量应用，体温反而升高。引起恶心和呕吐。
（二）平滑肌：
①胃肠道平滑肌：吗啡升高胃肠道平滑肌张力、减少其蠕动。减弱便意和排便反射，易引起便秘。
②胆道平滑肌：治疗量吗啡引起胆道奥狄括约肌痉挛性收缩，使胆道排空受阻，可致上腹不适甚至胆绞痛。阿托品可部分缓解。
③其他平滑肌：降低子宫张力；提高输尿管平滑肌及膀胱括约肌张力，可引起尿潴留；大剂量可引起支气管收缩，诱发或加重哮喘。
（三）心血管系统：能扩张血管，降低外周阻力，可诱发直立性低血压。
（四）其他：对免疫系统有抑制作用，此外，吗啡可扩张皮肤血管，使脸颊、颈项和胸前皮肤发红，与促组胺释放有关
应用：急性锐痛；心源性哮喘；消耗性腹泻。
2.试述糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症？
（一）药理作用：
①抗炎：对各类炎症反应都有抑制作用，但抗炎不抗菌，在炎症早期可缓解红、肿、热、痛等症状，在炎症后期可抑制肉芽组织增生，减轻疤痕和粘连，但同时也影响伤口愈合；
②免疫抑制与抗过敏：对免疫过程的许多环节都有抑制作用：
③抗休克：是抗炎、抗免疫的结果，此外还能提高心脏、血管对儿茶酚胺的敏感性，扩张痉挛的血管，减少心肌抑制因子的形成等；
④影响血液与造血系统：增强骨髓造血功能，减少淋巴细胞、单核细胞，使红细胞.白细胞.血小板增加；
⑤其他作用有退热、中枢兴奋、促进消化等。
（二）临床应用：
①肾上腺皮质功能不全(替代疗法)：适用于脑垂体前叶功能减退症、肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病)、肾上腺危象和肾上腺次全切除术后；
②严重感染：主要用于中毒性感染或同时伴有休克者，应与足量有效的抗菌药物合用；
③休克：大剂量糖皮质激素，须同时采用综合性治疗措施；
④治疗炎症及防止某些炎症的后遗症、
⑤自身免疫性疾病.过敏性疾病和器官移植排斥反应；
⑥血液病；
⑦皮肤病，眼科疾病。
（三）不良反应：
①类肾上腺皮质功能亢进症，是长期大量应用激素的结果；
②诱发或加重感染，是抑制免疫的结果：
②消化系统并发症，与刺激胃酸.胃蛋白酶分泌，抑制胃粘液分泌等有关；
④骨质疏松、延缓伤口愈合；
⑤延缓生长，影响儿童生长发育，偶可引起畸胎：
⑥肾上腺皮质萎缩和功能不全；
⑦反跳现象；
⑧神经精神异常，个别病人可诱发精神病或癫痫，儿童大量应用可致惊厥：
⑦白内障、青光眼。
（四）禁忌症：严重精神病和癫痫、活动性消化性溃疡及结核、骨折、创伤修复期、肾上腺皮质功能亢进、严重高血压、糖尿病、孕妇、抗菌药不能控制的感染、充血性心力衰竭、角膜溃疡、病毒或真菌感染
3．试述青霉素过敏反应的防治措施。
①详细询问过敏史和家族过敏史：凡对青霉素过敏者禁用，对有变态反应性疾病.皮肤真菌病及其他药物过敏史者禁用或慎用。
②皮肤过敏试验：凡初次注射或停用3天后再用者，或用药过程中青霉素批号更换时均应重作皮试。反应阳性者，应禁用。
③注射青霉素后应观察30分钟。
④在青霉素注射或皮试时，应作好急救准备，一旦出现过敏性休克，立即皮下或肌内注射
0.1％肾上腺素0.5～1.0ms，并每隔15～30分钟反复用药，直至病情缓解。必要时可稀释后缓慢静脉注射。吸氧、人工呼吸，同时输液，给予升压药、糖皮质激素等。
⑤严格掌握适应症，避免局部用药。
⑥避免空腹给药。
⑦青霉素应临用临配。
4.为什么硝酸甘油和普萘洛尔合用于心绞痛可增强疗效?合用时应注意什么?
硝酸甘油可扩张静脉和动脉而降低心脏的前后负荷，
降低心肌耗氧量及增加心肌氧的供应，
但可反射性使心率加快和心肌收缩力加强从而增加心肌耗氧量；
普萘洛尔阻滞β受体，可抑制心肌收缩力，
减慢心率而降低心肌耗氧量，但可扩大心室容积，延长射血时间。
两药合用可协同降低心肌耗氧量的作用，前者可抵消后者扩大心室容积、延长射血时间的缺点；后者可抵消前者加快心率、加强心肌收缩力的不利作用，从而增强抗心绞痛的疗效。但二药均可使血压降低，合用时应注意剂量不宜过大。
5.β受体阻断药的主要临床应用及能产生的不良反应，禁忌证
（一）临床作用：
⑴心律失常。
⑵心绞痛和心肌梗死。
⑶高血压：能使高血压病人的血压下降，伴有心率减慢。
⑷充血性心力衰竭。
⑸焦虑状态、辅助治疗甲状腺功能亢进及甲状腺危象、嗜铬细胞瘤和肥厚性心肌病等。（二)
一般的不良反应有恶心、呕吐、轻度腹泻等消化道症状，偶见过敏性皮疹和血小板减少等。
严重的不良反应常与应用不当有关，可导致严重后果，主要包括：
⑴心血管反应：加重心功能不全、窦性心动过缓和房室传导阻滞；对血管平滑肌β2受体阻断作用，可使外周血管收缩甚至痉挛。
⑵诱发或加剧支气管哮喘。
⑶反跳现象。
⑷偶见眼-皮肤粘膜综合征，个别患者有幻觉、失眠和抑郁症状。少数人可出现低血糖与加强降血糖药的降血糖作用，掩盖低血糖的症状而出现严重后果
（三）禁用于严重左室心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘的病人。心肌梗死病人及肝功能不良者应慎用。
6.试述阿托品的药理作用及AChE恢复活性。
常用药物有碘解磷定、氯解磷定，可迅速控制肌束颤动，对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用。
药理学期末考试试题及答案
211大学试题 课程名称药理学开课学院医学院 使用班级考试日期 题号一二三四五六七八总分核查人签名 得 分 阅卷教师 一、名词解释（每题2分，共20分） 1. 副作用： 2. 配体： 3. 半数有效量： 4. 生物利用度： 5. 半衰期： 6. 后除级： 7. 耐受性： 8. 抗菌谱： 9. MIC ： 10. 化学治疗： 命题教师： 共 4 页第1 页 学 生所在学院专 业、班级学 号姓 名
211 大学试题第2页 二、填空题（每空1分，共20分） 1. 药物体内过程包括、、、。 2. 毛果芸香碱对眼的作用是、、 。 3．可用于缓慢型心律失常的药物是和。 4．胺碘酮对心肌最显著的电生理特性影响是，临床主要用于。 5．苯二氮卓的药理作用有、、和中枢性肌松作用。6．许多药物通过干扰某些酶的活性而显示其作用，写出下列药物的作用机理所影响的酶：阿斯匹林青霉素 喹诺酮利福平 奥美拉唑新斯的明 三、选择题（每题1分，共20分） 1．药动学是研究（） A 机体如何对药物进行处理 B 药物如何影响机体 C 药物发生动力学变化的原因 D 合理用药的治疗方案 E 药物的量效关系 2．过敏性休克首选下列哪种药（） A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 苯海拉明 D 糖皮质激素 E 多巴胺 3．新斯的明通过抑制胆碱酯酶发挥间接拟胆碱作用，但不可应用于（） A 重症肌无力 B 阵发性室上性心动过速 C 腹胀气 D 青光眼 E 尿贮留 4．下列哪种不良反应为阿斯匹林过量所致( ) A 胃肠道反应 B 凝血障碍 C 过敏反应 D 水杨酸反应 E 瑞夷综合症 5．下列哪一疾病不是β受体阻断剂的适应症( ) A 支气管哮喘 B高血压 C 甲状腺功能亢进 D 心绞痛 E 窦性心动过速 6. 氯丙嗪临床主要用于（） A 抗精神病、镇吐、人工冬眠 B 镇吐、人工冬眠、抗抑郁 C 退热、防晕、抗精神病 D 退热、抗精神病及帕金森病 E 低血压性休克、镇吐、抗精神病 7. 维拉帕米是（） A β受体阻断药 B Ca++通道阻滞药 C Ｈ1受体阻断药 D Ｈ2受体阻断药 E Na+通道阻滞药 8. 中枢性降压药是（） A 可乐定 B 利血平 C 拉贝洛尔 D 肼苯哒嗪 E 硝苯地平
《药理学》填空题归纳
《药理学》（药）填空题归纳 1．药理学是研究_药物与机体相互作用及原理_的科学，主要包括___药效学_和__药动学__两方面。 2．药物是指_用于预防、治疗或诊断疾病而对用药者无害的物质_______________。 4．药物作用的基本表现是__兴奋_____和__抑制_______。 5．根据药物作用发生机理和剂量不同可分为_最小有效量__、治疗量__、最小中毒量___和_致死量____。 6．药物的安全范围是指ED95与LD5之间的距离___。 7．部分激动药是指_药物与受体亲和力较强，无内在活性__。 》 8．药物的治疗作用包括___对因治疗____________和__对症治疗_________。 9．药物产生一定效应所需要剂量或浓度称为药物__效价_____________。 10．药物被机体吸收利用的程度及速度被称为__生物利用度____________________。11．口服某些药物,在___胃肠道_______吸收后,经门静脉进入肝脏,在进入体循环前被__肠粘膜_及_肝脏酶_代谢灭活或结合贮存，是进入体循环的药量明显减少,这种现象称作首关消除。 12.药物在体内超出转化能力时其消除方式应是_恒量消除____。药物的体内过程包括_吸收__、__分布____、__代谢___________和____排泄__________。 13.临床所用的药物治疗量是指__对机体产生明显效应但不引起毒性反应的剂量________。 14.某药物经肝转化，其t1/2为5小时，肝功能降低时其t1/2应是__大于5小时__________。、 当恒速恒量给药经一定时间后其血药浓度可达到__坪值_____________________。 15．药物依赖性可分为_身体依赖性__________和__精神依赖性________________。16．LD50/ED50之比值称为__治疗指数___________________。 17．最小中毒量是指__引起毒性反应的最小剂量__________________。 18．常用给药途径有口服___、_注射___、舌下给药__、_吸入给药___、_直肠给药___和_局部给药法______。
药理学复习题及答案(整理)
一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、药物半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量围，此围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 二、填空 1、药理学研究的容；一是研究药物对机体的作用，称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用，称为药代动力 学 2、药物的体过程包括_吸收、_分布、代和排泄_四个基本过程。 3、药物慢性毒性的三致反应是：致癌、致畸胎、致突变。 4、药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应，变态反应，特异质反应等类型。 5、肾上腺素激动α1受体使皮肤、粘膜和脏血管收缩，激动β2受体使骨骼肌血管舒。 6、写出下列药物的拮抗剂：去甲肾上腺素酚妥拉明、异丙肾上腺素心得安、阿托品毛果芸香碱。 7、癫痫小发作首选_乙琥胺_，大发作首选_苯妥英钠，精神运动性发作以_卡马西平_疗效最佳 8、巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现镇静__、_催眠_、抗惊厥和_麻醉_等作用。 9、传出神经兴奋时，其末梢释放的递质是乙酰胆碱、去甲肾上腺素。 10、兰中毒致快速型心律失常时首选苯妥英钠，致心动过缓时首选阿托品。 11、冬眠合剂是：氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶。 12、可致低血钾的利尿药有高效能利尿药和中效能利尿药两类。 13、阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是：抑制体环氧酶，阻止前列腺素的合成和释放。 14、可致高血钾的利尿药有螺酯和氨苯喋啶等两种。 15、硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径为：口腔黏膜吸收和皮肤吸收；作用特点：1.扩周围血管，降低心肌耗氧 量、2.舒冠状血管，增加缺血区血流量、3.重新分配冠状动脉血流量，增加心膜血液供应、4.保护心肌细胞，减轻缺血的损伤。 16、可待因可用于_镇咳_其主要不良反应是_成瘾性_。 17、强心苷的正性肌力作用的主要特点为：增加心肌收缩效能、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量。 18、地西泮具有明显的抗焦虑作用和镇静催眠作用以及较强的抗惊厥作用和抗癫痫作用。另外它还有中枢 性肌松作用。 19、普萘洛尔为β受体阻断药，可治疗心律失常、心绞痛和高血压等。 20、 一酰胺抗生素的作用原理是_阻碍细菌细胞壁的合成_是_繁殖期_杀菌剂。
药理学填空题
三、填空题（每空1分） 1、研究药物对机体作用和作用机制的科学称为；研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律的科学 称为____________。 2、机体对药物的处置包括、、、。 3、药物不良反应包括_______ _________、_____ ___ _____、_____ ___________、___________ ______、 及特异质反应等。 4、大多数药物按扩散方式通过生物膜，其通过速度与膜两侧____________________。 5、长期用药引起的机体反应性变化包括_____________________、____________________。 6、部分激动药与受体有_____________，但只有____________；当它和激动药同时在时，表现为_________________ 作用。 7、药物安全性评价指标包括____________________和____________________。 8、受体激动药是指某一药物对其受体既有___________，又有。 9、长期用激动药使相应受体数量减少，称为_____________；长期用拮抗剂使相应受体数量增多，称为 _______________。 10、可避免首关消除的给药途径有、、、肌内注射、皮下注射等。 11、影响药物在体内的分布因素主要有_________，_________，________，___________，___________等。 12、在药物的排泄中，最重要的途径是_________，其次是___________，在后一条排泄途径中，有的药物可形成 __________，而使作用时间延长。 13、能引起等效反应的相对浓度或剂量称为_______________；其值越____则强度_______。 14、弱酸药aspirin在酸性的胃液中药物分子__________型比例较大，_____________通过生物膜吸收。 15、经简单扩散通过细胞膜的弱酸性药物，转运环境的pH值越大，则药物解离得越________，通过细胞膜就越 _________。 16、酶诱导可引起合用的底物药物______________，因而药理作用和毒性反应____________。 17、药物在体内的生物转化可分为两步，第一步为____________，第二步为_______________。 18、血浆药物浓度下降一半所需的时间称为______________，常以_____________符号表示。 19、药物血浆半衰期是指_____________________________________________。 20、多数药物按二室模型转运，二室模型包括____________和_____________两室。 21、去甲肾上腺素（Noradrenaline）从神经末梢释放后作用消失的主要方式是通过__________________，而乙酰胆 碱（acetylcholine）（ACh）作用消失主要通过__________________。 22、胆碱受体激动药可分为下列两类，即_______________激动药，_______________激动药。 23、毛果芸香碱（Pilocarpine）滴眼后能引起___________、_____________和________________的作用。 24、新斯的明禁用于或等病人。 25、中、重度有机磷酸酯类中毒，应采用和进行解救。 26、常用的易逆性抗胆碱酯酶药有_____________和____________。 27、胆碱受体阻断药，按其对受体选择性不同，可分为_____阻断药和______阻断药两大类。 28、阿托品（Atropine）是受体阻断药，对、病人应禁用。 29、山莨菪碱（Anisodamine）主要用于治疗和。 30、骨骼肌松弛药可分为___________型和_________型，这两类药物过量引起呼吸肌麻痹均可用__________来治疗。 31、除极化型肌松药的代表药为______________，非除极化型肌松药的代表药为_____________，后一类药物过量引
中枢神经系统药理学练习题及答案
中枢神经系统药理学练习题及答案一、单选题1、以下那一点 不是“苯二氮卓类”药的共同作用 E A、抗焦虑 B、镇静催眠 C、抗惊厥 D、中枢性肌松作用 E、 麻醉2、剂量加大一般仍无麻醉作用的药是 C A、硫喷妥钠 B、巴比妥类 C、苯二氮卓类 D、 A＋B E、B＋C 3、起效快、安全范围大、静脉注射常用于癫痫持续状 态的药是 A A、地西泮 B、三唑仑 C、氟西泮 D、 艾司唑仑E、苯巴比妥钠4、哪一点不是“苯二氮卓类”药的用 途 B A、焦虑症 B、精神分裂症 C、 惊厥与癫痫 D、肌肉痉挛 E、麻醉前给药 5、以下那一点是“苯 二氮卓类”药的主要不良反应 A A、嗜睡 B、 抑制呼吸 C、支气管哮喘 D、心律失常 E、白细胞减少 6、“苯二氮卓类”药的作用机理是 E A、稳定 神经细胞膜 B、兴奋中枢的多巴胺受体 C、抑制脑干网上结 构上行激活系统的传导功能 D、阻断中枢的多巴胺受体 E、增 强脑内γ-氨基丁酸的作用7、引起巴比妥类药疗效下降的原因 是 C A、本品是药酶抑制剂 B、本品的 化学性质不稳定 C、本品是药酶诱导剂 D、给药方法不正确 E、 给药剂量不正确8、为促进巴比妥类药的排泄，可采取 A A、静脉滴注碳酸氢钠 B、口服硫酸镁导泻 C、静脉滴注硫 酸镁 D、口服大剂量vit C E、肌注阿托品 9、巴比妥类药中毒 死亡的主要原因是 C A、肾功能衰竭 B、
心律失常 C、呼吸抑制 D、过敏性休克 E、严重肝损害 10、常用的抗精神分裂症的药是 D A、地西泮 B、丙咪嗪 C、阿米替林 D、氯丙嗪 E 碳酸锂 11、氯丙嗪抗精神分裂症的机理是 D A、提高脑内去甲肾上腺素和5-羟色胺的含量 B、兴奋中枢的多巴胺受体 C、抑制脑干网上结构上行激活系统的传导功能 D、阻断中脑-皮质和中脑边缘系统的多巴胺受体E、增强脑内r-氨基丁酸的作用12、以下对氯丙嗪的描述，那一点是错的E A、镇静作用，显效较快 B、用药时可出现感情淡漠、对周围事物不感兴趣 C、抗精神病作用显效慢， D、对化学物质引起的呕吐疗效较好 E、对晕动性呕吐疗效最好13、以下对氯丙嗪的描述，那一点是错的B A、抑制体温调节中枢 B、使体温降至37度 C、使体温降至正常以下D、使体温随环境的变化而变化E、有阻断外周α受体的作用14、以下对氯丙嗪的描述，那一点是错的D A、长期应用氯丙嗪，可引起锥体外系反应B、长期应用氯丙嗪，可出现不随意运动 C、氯丙嗪能阻断中枢的多巴胺受体 D、氯丙嗪引起的锥体外系反应可用多巴胺治疗E、氯丙嗪引起的锥体外系反应可用中枢抗胆碱药治疗15、以下哪点不是氯丙嗪的不良反应 B A、体位性低血压 B、外周神经炎 C、内分泌紊乱 D、肝损害 E、过敏反应 16、氯丙嗪引起的体位性低血压不能用什么药抢救 D
药理学试题带答案
1：24．弱酸性或弱碱性药物的pKa都是该药在溶液中：3 %离子化时的pH值 %离子化时的pH值 %离子化时的pH值 %非离子化时的pH值 %非离子化时的pH值 2：28．高血压合并消化性溃疡者宜选用2 1.甲基多巴 2.可乐定 3.肼屈嗪 4.利血平 5.胍乙啶 3：33．急慢性骨髓炎患者最好选用2 1.金霉素 2.林可霉素 3.四环素 4.土霉素 5.乙酰螺旋霉素 4：2．ACEI降低慢性心衰死亡率的根本作用是3 1.扩张血管 2.阻止缓激肽降解 3.逆转左室肥大 4.改善血流动力学 5.改善左室射血功能 5：27．高血压合并有精神抑郁者不宜用1 1.利血平 2.可乐定 3.硝普钠 4.硝苯地平 5.肼屈嗪 6：1.有选择性扩张脑血管作用的钙拮抗药是2 1.硝苯地平
3.尼群地平 4.维拉帕米 5.地尔硫卓 7：5.男性，30岁，高烧、胸痛、吐铁锈色痰，右肺下叶实变，诊断为大叶性肺炎。青霉素试验阴性，宜选用4 1.青霉素Ⅴ口服 2.头孢唑啉静脉点滴 3.头孢呋辛静脉点滴 4.青霉素G静脉点滴 5.头孢曲松静脉点滴 8：6．产生副作用的剂量是：1 1.治疗量 2.极量 3.无效剂量 5.中毒量 9：4．不属于呋塞米不良反应的是5 1.低氯性碱中毒 2.低钾血症 3.低钠血症 4.低镁血症 5.血中尿酸浓度降低 10：14．镇咳作用可与可待因相当，无成瘾性和耐受性的镇咳药是1 1.右美沙芬 2.苯左那酯 3.溴乙胺 4.氯化胺 5.喷托维林 11：42. 双胍类药物治疗糖尿病的机制是2 1.增强胰岛素的作用 2.促进组织摄取葡萄糖等 3.刺激内源性胰岛素的分泌
药理学复习题
药理学复习题 一、选择题 1、药物是指。（） A预防、治疗或诊断疾病的物质B能影响机体生理功能的物质 C天然的和人工合成的物质D干扰细胞代谢活动的物质 2、药效学是研究。（） A药物的临床疗效B药物疗效的途径 C如何改善药物质量D药物对机体的作用及作用机制 3、药物产生副作用的药理基础是（） A安全范围小B治疗指数小C选择性低，作用范围广泛D病人肝肾功能低下 4、可表示药物的安全性的参数是：（） Ａ、最小的有效量Ｂ、极量Ｃ、治疗指数Ｄ、半数有效量 5、药物与受体结合后能否兴奋受体取决于（） A药物作用的强度B药物与受体有无亲合力C药物剂量大小 D药物是否具有效应力(内在活性) 6、药物肝肠循环，影响了药物在体内的：（） Ａ、起效快慢Ｂ、代谢快慢Ｃ、分布Ｄ、作用持续作用 7、药物在体内开始作用的快慢取决于（） A吸收 B分布 C转化 D消除 8、阿托品治疗有机磷农药中毒不能缓解的症状是：( ) Ａ、呼吸困难Ｂ、胃肠道平滑的痉挛Ｃ、支气管及唾液分泌Ｄ、骨骼的震颤9、巴比妥类急性中毒时，引起死亡的原因是： Ａ、心脏骤停Ｂ、肾功能衰竭Ｃ、延脑呼吸中枢麻痹Ｄ、惊厥 10、药物血浆半衰期是指（） A药物的稳态血浆浓度下降一半的时间 B药物的有效血浓度下降一半的时间 C组织中药物浓度下降一半的时间
D血浆中药物的浓度下降一半的时间 11、小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是：（） Ａ、抑制白三烯的生成Ｂ、抑制PGE2的生成 Ｃ、抑制TXA2的生成Ｄ、抑制PGL2的生成 12、不宜使用阿托品的是（） A青光眼患者B心动过速病人C高热病人D以上都是 13、肾上腺素不能抢救的是（） A青霉素过敏休克B心跳骤停C支气管哮喘急性发作D心源性哮喘14、下列哪种药使肾上腺素升压作用翻转（） A去甲肾上腺素B酚妥拉明C普萘洛尔D异丙肾上腺素 15、利多卡因一般不用于（） A表面麻醉B浸润麻醉C腰麻D硬膜外麻醉 16、在酸性尿液中弱酸性药物（） A、解离多，再吸收多，排泄慢 B、解离少，再吸收多，排泄慢 C、游离多，再吸收少，排泄快 D、解离多，再吸收少，排泄快 17、手术后腹气胀、尿潴留宜选（） A、毒扁豆碱 B、新斯的明 C、毛果芸香碱 D、酚妥拉明 18、地西泮不用于（） A焦虑症或焦虑性失眠B麻醉前给药C高热惊厥 D癫痫持续状态E诱导麻醉 19、可用于治疗内脏绞痛的药物是（） A、新斯的明 B、654－2 C、毛果芸香碱 D、解磷定 20、苯妥英钠禁用于癫痫的() A大发作B小发作C癫痫持续状态D精神运动性发作 21、治疗严重的胆绞痛宜首选（） A、阿托品 B、哌替啶 C、阿司匹林 D、阿托品＋哌替啶 22、吗啡不会产生（） A呼吸抑制 B止咳作用 C体位低血压D腹泻稀便状 23、解热镇痛药的镇痛作用的部位是（）
药理学题库(附答案)
药 理 学 题 库 无锡卫生高等职业技术学校 药理教研室 2009年11月
题型：单选题 章节：第一章药理学总论第一节概述 1、消费者不凭医师处方直接可以从药店购买的药物称为 A．处方药B．非处方药 C．麻醉药品 D．精神药品 E．放射性药品 题型：名词解释 章节：第一章药理学总论第一节概述 1.药物 ——能影响机体生理、生化功能，可用于预防、诊断、治疗疾病的化学物质1. 药理学 ——研究药物与机体（或病原体）之间相互作用及其规律的学科 1. 药物效应动力学 ——研究药物对机体（或病原体）的作用和作用原理，为确定药物的适应症提供依据。 1.药物代谢动力学 ——研究机体对药物的作用，即机体对药物的吸收、分布、代谢、排泄过程，尤其是研究血药浓度随时间变化的规律，为设计合理的给药方案提供依据。 题型：单选题 章节：第一章药理学总论第二节药物效应动力学 1．在一定剂量范围内，药物剂量与药物作用的关系为 A．时效关系 B．时量关系 C．最小有效量 D．治疗量 E．量效关系 1.药物的治疗量是指药物的剂量范围在 A.最小有效量与最小致死量 B.常用量与极量 C.最小有效量与极量 D.最小有效量与最小中毒量
E.常用量与最小中毒量 1.关于受体的叙述错误的是 A. B.只能与药物结合而引起药理或生理效应 C.药物受体复合物能引起生理或药理效应 D. E.正常情况下，受体的数目是相对固定的 1．毒性反应是在下面的剂量下产生的 A．治疗量 B．大剂量 C．与剂量无关 D．停药后的残存的剂量 E．无效量 2．变态反应是在下列剂量下产生的(C) A．治疗量B．大剂量 C．与剂量无关 D．停药后的残存的剂量 E．无效量 2增强器官机能的药物作用称为 A.抑制作用 B.兴奋作用 C.预防作用 D.治疗作用 E.防治作用 2.药物作用选择性的高低主要取决于 A.药物剂量的大小 B.脂溶性扩散的程度 C.药物的吸收速度 D.组织器官对药物的敏感性 E.药物水溶性的大小 2.用药后可造成机体病理性损害，并可预知的不良反应是 A.继发反应 B.特异质反应 C.毒性反应 D.变态反应 E.副作用 2.下列对选择作用的叙述，哪项是错误的 A．选择性是相对的 B．与药物剂量大小无关 C．是药物分类的依据 D．是临床选药的基础 E．大多数药物均有各自的选择作用 2．药物随血流分布到各组织器官所呈现出的作用，称为
药理学复习题带答案 必看
药理学复习题小汇集 首过效应)指某些药物在通过肠粘膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入全身循环的药量减少，药效降低 半衰期：药物在血液中的浓度或效应下降一半所需的时间。是决定临床给药间隔时间的依据表观分布容积apparent volume of distribution（Vd）：指理论上药物均匀分布所需容积。生物利用度（F）：指药物实际被利用的程度。即进入血液的药量与给药量之比。 最低抑菌浓度(MIC) 指细菌短暂接触抗生素后，虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后，对微生物的抑制作用依然持续一定时间 耐药性：生物病原微生对抗生素等药物产生的耐受和抵抗能力 耐受性（Tolerance）：指人体对药物反应性降低的一种状态 治疗指数：TI）= LD50/ED50 代表药物的安全性，此数值越大越安全半数致死量（LD50）：50％的实验动物死亡时对应的剂量，半数有效量（ED50）：50％的实验动物有效时对应的剂量。 副反应，系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。 柯兴征：皮质醇增多症，一种肾上腺皮质功能亢进症 坪浓度：给药速度等于消除速度时,血药浓度维持在基本稳定的水平称血药稳态浓度，坪值治疗指数：药物的半数致死量（LD50）和半数有效量（ED50）的比值，代表药物的安全性，此数值越大越安全 肝药酶肝微粒体的细胞色素P450酶系统是促使药物生物转化的主要酶系统。 毒性作用；指在药物剂量过大或蓄积过多的时机发生的危害性反应，较严重，但是可以预知，也是可以避免的一种不良反应。 后遗作用；指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 停药反应；指长期用药后突然停药，原有疾病的加剧 特异质反应；少数病人对某些药物反应特别敏感，反应性质可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致，反应程度与剂量成正比。 变态反应：指机体接受药物刺激后发生的异常的免疫反应。 反跳现象：长时间使用某种药物治疗疾病，在症状基本控制或临床治愈后突然停药，由此造成的疾病逆转叫药物“反跳”现象 一级动力学消除：first-order 药物的消除速率与血药浓度成正比，即单位时间内消除某恒定比例的药量。零级动力学消除：单位时间内消除向等量的药物，也称衡量消除动力学。安慰剂：指由本身无特殊药理活性的中性物质产生的似药制剂 肾上腺素作用的翻转：受体阻断药能选择性的与α－肾上腺素受体作用，将肾上腺素的升压作用转为降压 成瘾性麻药用药时产生欣快感，停药时出现严重生理机能混乱 药物依赖性：指连续使用某种麻醉药品或精神药品后，产生的一种不可停用的渴求现象。分为生理依赖性和心理依赖性，身体依赖性：是由于反复用药造成一种身体适应状态，一但中断用药，可出现强烈的戒断综合症。精神依赖性：也称心理依赖性是指用药后使人产生一种愉快满足的或欣快的感觉，使用药者在精神上有一种要周期地或连续用药的欲望，产生强迫性用药行为，以便获得舒适感或避免不适感。这两个术语已取代了习惯性 量效曲线dose-effect curve：用效应强度为纵坐标、药物剂量或药物浓度为横坐标作图则得。量反应 graded response：效应的强弱呈连续增减的变化，可用具体数量或最大反应的百分率表示者称为量反应。 质反应quantal response药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化 受体 receptor：是一类介导细胞信号转到的功能蛋白质，能识别周围环境中某些微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，触发后续的生理反应或药理效应。 内在活性intrinsic activity：药物与受体结合后产生效应的能力，激动药agonist：为既有亲和力有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效能，部分激动药partial agonist有较强亲和力，但内在活性不强，拮抗药antagonist：能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性的药物竞争性拮抗药competitive antagonist：能与激动药
药理学-填空(整理)
填空题 1.药理学是研究药物与（机体)包括(病原体)之间(相互作用)和（规律）的学科。 2.药物一般是指可以改变或查明（生理功能）及（病理状态），与用于（预防）、（治疗）、（诊断）疾病，但对用药者无害的物质。 3.受体是一类大分子的（蛋白质），存在于（细胞膜）或（胞浆）或（细胞核）。 4.药物的量效曲线可分为（量反应）和（质反应）两种。 5.药物的不良反应有（副作用）、（毒性反应）、（过敏反应）、（后遗效应）和（停药后综合征）等。 6.难以预料的不良反应有（变态反应）和（特异质反应）。 7.受体激动药的最大效应取决于其（PD2）的大小；当（PA2）相同时药物的效价强度取决于亲和力。 8.药物与受体结合作用的特点包括（高度特异性）、（高度敏感性）、（受体占领饱和性）和（药物与受体是可逆性结合）。 9.安全范围是指（最小有效量）和（最小中毒量）之间的范围。 10.竞争性拮抗药存在时!激动药的整个半对数浓度效应曲线的变化特点是（浓度效应曲线平行右移）和（最大效应不变）。 11.机体对药物的处置包括（转运）及（转化）。 12.药物在体内的过程有（吸收）、（分布）、（代谢）和（排泄）。 13.经被动转运通过细胞膜的弱酸性药物，其转运环境的pH值越大，则药物解离型者越（多），由于呈解离型者脂溶性（小），所以此药
通过细胞膜也越（少）。 14.主动转运可（不受）膜两侧浓度高低的影响，消耗（能），（有）饱和性及竞争性抑制。 15.促进苯巴比妥排泄的方法是（碱）化体液，促进水杨酸钠排泄的方法是（碱）化体液。 16.药物通过生物转化，绝大多数成为（极）性高的（水）溶性产物，（易）从肾排泄。 17.药物跨膜转运的主要方式是（简单扩散），其转运快慢主要取决于（膜两侧浓度差）、（药物分子量）、（脂溶性）和（解离度和极性），弱酸性药物在（酸）性环境下易跨膜转运。 18.影响药物作用的因素属于病人生理因素的有（性别），（年龄），（精神），（遗传）和（病理状态）。 19.联合用药的结果可能是药物原有作用的增加，称为（协同），也可能是药物原有作用减弱，称为（拮抗）。 20.长期连续用药可引起机体对药物的依赖性，包括（成瘾性）和（习惯性）。 21.肝素的抗凝作用机制是（增强抗凝血酶III的作用） 22. 尿激酶的作用机制是（激活纤溶酶） 23.华法林的抗凝作用机制是（拮抗维生素K） 24.阿司匹林的抗凝作用机制是（抑制血小板聚集） 25.肝素过量出血时应用的拮抗药是（鱼精蛋白） 26.双香豆素过量时应用的拮抗药是（维生素K） 27.链激酶过量时应用的拮抗药有（氨甲苯酸）
药理学复习思考题与复习资料
药理学复习思考题及答案 第一套 一、单选题（选出最佳答案填入“单选题答案”处，否则不计分。共45分）： 1.要吸收到达稳态血药浓度时意味着 A.药物作用最强 B.药物的消除过程已经开始 C.药物的吸收过程已经开始 D.药物的吸收速度及消除速度达到平衡 E.药物在体内的分布达到平衡 答案：D 2.决定药物每天用药次数的主要因素是 A.作用强弱 B.吸收快慢 C.体内分布速度 D.体内转化速度 E.体内消除速度 答案：E 3.下列哪一组药物可能发生竞争性对抗作用 A.肾上腺素和乙酰胆碱 B.组胺和苯海拉明 C.毛果芸 香碱和新斯的明 D.肝素和鱼精蛋白 E.间羟胺和异丙肾上腺素 答案：B 4.药物及血浆蛋白结合 A.是永久性的 B.对药物的主动转运有影响
C.是可逆的 D.加速药物在体内的分布 E.促进药物排泄 答案：C 5.药动学是研究 A.药物作用的客观动态规律 B.药物作用的功能 C.药物在体内的动态变化 D.药物作用的强度，随着剂量、时间变化而出现的消长规律 E.药物在体内的转运、代谢及血药浓度随时间变化而出现的消长规律 答案：E 6.下述哪一种表现不属于β受体兴奋效应 A.支气管平滑肌松弛 B.心脏兴奋 C.肾素分泌 D.瞳孔散大 E.脂肪分解 答案：D 7.下列哪一个药物不能用于治疗心源性哮喘 A.哌替啶 B.异丙肾上腺素 C.西地兰 D.呋噻米 E.氨茶碱 答案：B 8.左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外，还可用于 A．脑膜炎后遗症B．乙型肝炎 C．肝性脑病 D．心血管疾病E．失眠
答案：C 9.强心苷禁用于 A.室上性心动过速 B.室性心动过速 C.心房扑动 D.心房颤动 E.慢性心功能不全 答案：B 10.对高血压突发支气管哮喘应选用 A.异丙肾上腺素 B.肾上腺素 C.氨茶碱 D.地塞米松 E.色甘酸钠 答案：A 11.可乐定的降压作用能被亨宾中枢给药所取消，但不受哌唑嗪的影响，这提示其作用是 A.及激动中枢的α2受体有关 B.及激动中枢的α1受体有关 C.及阻断中枢的α1受体有关 D.及阻断中枢的α2受体有关 E.及中枢的α1或α2受体无关 答案：A， 12.对青光眼有显著疗效的利尿药是 A.依他尼酸 B.氢氯噻嗪 C.呋噻米 D.乙酰唑胺 E.螺内酯 答案：D
药理学复习题及答案
药理学题目精选 题型一、名词解释5个×4’=20’ 二、填空题 20多分 三、简答题 5个×8’=40’ 四、论述题 1个10多分 一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、血浆半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量围，此围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 16、一级动力学消除：是指体药物在单位时间消除的药物百分率不变，也就是单位时间消除的药物量与血浆浓度成正比，（T1/2恒定，与血浆浓度无关），一般在药量小于机体的消除能力时发生，其给药时间与对数浓度曲线呈直线，故又称线性动力学消除。 17、零级动力学消除：是指药物在体以恒定的速度消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间消除的药物量不变， 体药物消除速度与初始浓度无关，又称非线性动力学消除。 18二重感染：长期大剂量应用广谱抗生素，敏感菌被抑制，破坏了体正常菌群生态平衡，致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖，造成的再次感染，又称菌群交替症。 19 肾上腺素升压作用的翻转：给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压作用。若事先给有α受体阻滞作用的药物（若氯丙嗪）再给肾上腺素，此时由于β2受体作用占优势，使升压转为降压。 20．受体：存在于细胞膜上、胞浆或细胞核的具有特殊功能的大分子蛋白质，它们能选择性地识别和结合配体(包括递质、激素、自体活性物质及某些药物)，并通过中介的信息转导与放大系统触发生理反应或药理效应。 21 抗生素：某些微生物在代过程中产生的对其它微生物具有抑制或杀灭作用的化学物质，也可人 工合成。 22．首剂现象：病人首次使用哌唑嗪（ 1 分）的 90 分钟出现体位性低血压，表现为心悸、晕厥、意识消失。（ 1 分） ……还有很多 二、填空 1、药理学研究的容；一是研究药物对机体的作用，称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用，称为药代动力 学 2、药物的体过程包括_吸收、_分布、代和排泄_四个基本过程。 3、药物慢性毒性的三致反应是：致癌、致畸胎、致突变。
《药理学》复习题--附答案
药理学复习题 一、名词解释 1．药理学：是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的学科，包括药物代谢动力学和药物效应动力学两个方面。 2．副作用：药物在治疗量下出现的与治疗目的无关的反应，较轻微，是药物固有的作用、不可避免，可预知，在一定条件下可以与治疗作用相互转换。 3．治疗指数：LD50/ ED50的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性，治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。 4．血浆半衰期（t1/2）：是血浆药物浓度下降一半时所需要的时间。 5.灰婴综合症：大剂量使用氯霉素可致早产儿和新生儿药物中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀，故称灰婴综合症。 6.首剂效应：又称首剂综合征或首剂现象，系指一些病人在初服某种药物时，由于肌体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。 7.抗菌谱：是指抗菌药物的抗菌范围。 8．化疗指数:常以LD50/ED50或LD5/ED95来表示，是评价化疗药物有效性和安全性的指标。9．消毒防腐药：是指能迅速杀灭病原微生物的药物 10．二重感染：又称重复感染，是指长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖，产生新的感染的现象。 11. 抗生素：由各种微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）产生的，能杀灭或抑制其他微生物的物质。 12. 细胞周期特异性药：是指那些仅对恶性肿瘤细胞增殖周期中.某一期细胞有杀灭作用的药物。 二、填空题：(每空0.5分，共计20分。) 1．研究药物对机体作用规律的科学叫做药效学，研究机体对药物影响的叫做药动学。2．药物作用的二重性是指防治作用和不良反应。3．药物的不良反应主要包括副作用、毒性反应、继发反应、药物依赖性和后遗效应等。 4．药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄。5．药物的消除有两种类型：恒量消除和恒比消除，大多数药物的消除方式是恒比消除。 6．联合用药的结果可能是药物原有作用的增加，称为协同，也可能是药物原有作用减弱，称为拮抗。 7．传出神经末梢释放的主要递质是去甲肾上腺素和乙酰胆碱。 8．有机磷酸酯类轻度中毒可出现M 样症状；中度中毒出现M+N 样症状；重度中毒还可出现中枢神经系统症状。 9．阿托品对眼睛的作用是扩瞳、升高眼内压和调节麻痹，阿托品用于抢救有机磷酸酯类农药中毒时，对肌肉震颤几乎无效，这是因为阿托品对N受体无作用。 10.常用的人工冬眠合剂由异丙嗪、氯丙嗪、派替定组成。 11.镇咳药根据作用部位不同，可分为__中枢性镇咳药_和__外周性镇咳药_两类 12.平喘药分为___肾上腺皮质激素_、__肾上腺受体激动药_、___茶碱类_、M胆碱受体阻断药_、膜大细胞膜稳定药_五大类。 13.糖皮质激素的四抗作用是__抗炎__、抗毒_、_抗休克___________、抗免疫__。
药理学考试复习题及参考答案
中南大学现代远程教育课程考试复习题及参考答案 《药理学》 一、填空题： 1.国内外应用广泛的一线抗高血压药是_____、_____、_____和_____等四大类药物。 2.心律失常发生的电生理学机制包括_____障碍和_____障碍。 3.抗高血压药物的应用原则包括：_____、_____、_____、_____和_____。 4.肝素所致严重出血可用_____对抗；双香豆素所致出血可用_____对抗。 5.药物从用药部位进入机体到离开机体，经过____、____、____和____几个过程。 6.钙通道阻滞药对心脏的作用有____、____、____和____，常用的代表药有____、____和____等。 7.平喘药可以分为____、____、____和____四大类。 8.糖皮质激素类药临床上常用于抗____、____、____和____等休克。 二、选择题：在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请把所选项前的字母填在题后的 括号内。 1．某药按一级动力学消除，t1/2为4小时，单次给药后在体内基本消除的时间为 A．8 h B．16 h C．20 h D．4 h E．12 h 2．静脉注射某药500 mg，其血药浓度为50 g/ml，则其表观分布容积应约为 A．25 L B．20 L C．15 L D．10 L E．5 L 3．下列哪个参数可反映药物的安全性 A．minimal effective dose B．minimal toxic dose C．LD50 D．ED50 E．therapeutic index
4．药物产生副作用是由于 A．用药剂量过大 B．用药时间过长 C．药物代谢缓慢 D．药物作用选择性低 E．病人对药物敏感性增高 5．毛果芸香碱对眼的作用是 A．缩瞳、降低眼压、远视力障碍 B．缩瞳、降低眼压、近视力障碍 C．扩瞳、升高眼压、近视力障碍 D．扩瞳、降低眼压、近视力障碍 E．缩瞳、升高眼压、远视力障碍6．治疗肾绞痛宜用 A．Morphine B．Atropine C．Fentanyl D．Aspirin E．Pethidine + Atropine 7．抢救过敏性休克的首选药物是 A．Phenylephrine B．Noradrenaline C．Dopamine D．Isoprenaline E．Adrenaline 8．属 1肾上腺素受体选择性阻断药的是A．Phentolamine B．Tolazoline C．Phenoxybenzamine D．Prazosin E．Y ohimbine 9．属H2受体阻断药的是 A．西米替丁 B．哌仑西平 C．奥美拉唑 D．苯海拉明
药理学题库及答案
药理学题库及答案 一．填空题 1．药理学的研究内容是（）和（）。 2．口服去甲肾上腺素主要用于治疗（）。 3．首关消除较重的药物不宜（）。 4．药物排泄的主要途径是（）。 5．N 2受体激动时（）兴奋性增强。 6．地西泮是（）类药。 7．人工冬眠合剂主要包括（）、（）和（）。 8．小剂量的阿司匹林主要用于防治（）。 9．山梗菜碱属于（）药。（填药物类别） 10．口服的强心甙类药最常用是（）。11．阵发性室上性心动过速首选（）治疗。 12．螺内酯主要用于伴有（）增高的水肿。 13．H1受体阻断药主要用于（）过敏反应性疾病。14．可待因对咳漱伴有（）的效果好，但不宜长期应用， 因为它有（）性。 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
15．胃壁细胞H+泵抑制药主要有（）。 16．硫酸亚铁主要用于治疗（）。 17．氨甲苯酸主要用于（）活性亢进引起的出血。 18．硫脲类药物用药2-3周才出现作用，是因为它对已经合成的（）无效。硫脲类药物用药期间应定期检查（）。 19．小剂量的碘主要用于预防（）。 20．伤寒患者首选（）。 21．青霉素引起的过敏性休克首选（）抢救。22．氯霉素的严重的不良反应是（）。 23．甲硝唑具有（）、（）和抗阿米巴原虫的作用。 24.主要兴奋大脑皮层的中枢兴奋药物药物有__________, 主要通过刺激化学感受器间接兴奋呼吸中枢的药物有 ____________。 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
25.久用糖皮质激素可产生停药反应，包括 （1）._______________（2）.__________ 26．抗心绞痛药物主要有三类，分别是；和药。 27．药物的体内过程包括、、和排泄四个过程。 28．氢氯噻嗪具有、和作用。 30．联合用药的主要目的是、、。31．首关消除只有在（）给药时才能发生。32．药物不良反应包括（）、（）、（）、（）。 33．阿托品是M受体阻断药，可以使心脏（），胃肠道平滑肌（）， 腺体分泌（）。 34．氯丙嗪阻断α受体，可以引起体位性（）。 35．腹部手术止痛时，不宜使用吗啡的原因是因为吗啡能引 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
药理学各章节复习题
《药理学》复习题 一、总论 A1型题（最佳选择题） 答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．药物在治疗量时出现的与用药目的无关的作用是（ A ） A．副作用B．毒性反应C．继发反应D．变态反应E．后遗疗效 2．造成的毒性反应原因是（ E ） A．用药量过大 B．用药时间过长 C．机体对药物高度敏感 D．用药方法不当E．以上都对 3．关于药物基本作用的叙述，下列错误的一项是（ D ） A．有兴奋作用 B．有抑制作用 C．药物不能使机体产生新的功能 D．药物不能同时具有兴奋作用和抑制作用 E．兴奋作用与抑制作用可以相互转化 4．关于药物作用的选择性，下列哪一项是错误的（ C ） A．药物对不同组织器官在作用性质或作用强度方面的差异称药物作用的选择性 B．药物作用的选择性是相对的 C．按照药物作用选择性的定义，药物作用的组织器官越多，选择性就越高 D．药物的选择作用是药物分类的基础 E．药物的选择作用是临床选择药物的依据 5．关于药物的副作用，下列错误的一项是（ E ） A．药物在治疗量时出现的与用药目的无关的作用 B．产生副作用的原因是药物的选择性差
C．药物的副作用是可以预知的 D．药物的作用和副作用是可以互相转化的 E．药物作用的组织器官越多，副作用就越少 6．关于药物剂量与效应的关系，下列完全正确的一项是（ E ） A．药物效应的强弱或高低呈连续性变化，可用数字或量的分级表示，这种反应类型叫做量反应B．药物的效应只能用阳性或阴性、全或无表示，这种反应类型叫做质反应 C．以药物剂量或浓度为横坐标，以药物效应为纵坐标作图，得到的曲线叫量－效曲线 D．量－效曲线分为量反应的量－效曲线和质反应量－效曲线 E．以上都正确 7．关于药品效能与效价强度的概念，下列错误的一项是（ C ） A．效能就是药物的最大效应 B．效应相同的药物达到等效时的剂量比叫效价强度 C．效能越大，效价强度就越大 D．达到相同效应时，所用剂量越大，效价强度越低 E．达到相同效应时，所用剂量越小，效价强度越高 8．治疗指数是指（ E ） A．ED50 B．LD50C．ED95D．LD5 E．LD50/ED50 9．受体的特性包括（ E ） A．高度特异性B．高度灵敏性C．饱和性与可逆性D．多样性 E．以上都对 10．受体激动剂的特点是（ A ） A．有亲和力，有内在活性 B．无亲和力，有内在活性 C．有亲和力，无内在活性 D．无亲和力，无内在活性 E．以上都不是 11．受体阻断剂的特点是（ C ） A．有亲和力，有内在活性 B．无亲和力，有内在活性 C．有亲和力，无内在活性 D．无亲和力，无内在活性 E．以上都不是 12．按照产生的效应机制不同分类，受体可分为（ E ） A．G蛋白偶联受体 B．离子通道受体C．具有酪氨酸激酶活性的受体 D．细胞内受体 E．以上都对 13．有机弱酸类药物（ A ） A．碱化尿液加速排泄 B．酸化尿液加速排泄 C．在胃液中吸收少