宝宝乳牙龋的治疗方法有哪些

宝宝遭遇蛀牙后，牙医的治疗方法有哪些呢？根据蛀牙的深浅和部位有不同的治疗方法，来拓展一下知识吧！

药物治疗

乳切牙、乳尖牙、乳磨牙广泛的浅龋，牙医会在蛀斑上涂抹氨化硝酸银涂抹，吹干，再用丁香油还原呈黑色，这样反复数次，消毒牙齿，之后在牙齿上涂抹适量氟化物保护牙齿。

补牙

即将龋坏组织除净，形成有利填充物保存的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料恢复牙齿缺损的外形，蛀洞就不会继续发展。浅龋填充效果最好。中龋和深龋的治疗，在去净龋坏组织以后，有时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填充。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治疗，然后才能填充。

拔牙

有些牙齿坏得很严重，只剩残根、残冠；有的龋齿病变发展到根尖，已经影响继承恒牙牙胚，就只能提前拔掉。拔掉牙后还要考虑间隙管理的问题，因为有些牙齿过早缺失，间隙会发生变化，需要做间隙保持器来为继承恒牙保留间隙。

乳牙治疗原则

乳牙龋齿治疗的原则是能够留活髓尽量留活髓，留不了活髓尽量留牙齿，牙齿留不了最后才是拔牙。

乳牙龋齿及预防

乳牙龋齿及预防乳牙龋齿是什么乳牙龋齿是什么呢？乳牙龋病是含糖食物进入口腔后，在牙菌斑内经致龋菌的作用，发酵产酸，从牙齿表面结构的薄弱处开始，逐渐溶解破坏牙的无机物而产生的。龋洞很容易穿透牙齿表层进入深层，腐蚀牙神经，引起牙痛。小朋友易患龋齿是为什么呢？这是有原因的，很多小朋友喜爱吃甜食，比如饼干、果汁、糖果等，这些食物会残留在牙齿上，如果不注意清洁，牙细菌会在牙齿繁殖，加上刚萌出的牙齿并不完善，钙化程度低，耐酸性差，自然更容易被腐蚀。牙疼说明龋洞很深，已接近牙髓组织牙髓神经丰富，热、酸、冷刺激均引起疼痛，如食物进洞，更会产生明显的疼痛。因此，家长们要控制小朋友吃糖的量，不能给小朋友吃太甜的零食，要养成天天刷牙的习惯，这样就能预防龋齿的产生。乳牙龋齿的形成原因家长们都想要自己的宝宝有一口坚固、洁白的好牙齿，但偏偏在宝宝长牙的阶段会出现一些“拦路虎”比如说乳牙龋齿。这是最普遍常见的口腔疾病！我们国家5岁宝宝患龋率为66%，其中97%未做治疗；12岁儿童恒牙患龋率为28.9%，其中89%未做治疗。那么宝宝为什么会长龋齿呢？乳牙龋齿的形成原因是什么呢？第一、高糖、高蛋白、高能量的粘性食品；第二、刷牙方法不正确，时间不够长，次数不够多；第三、宝宝睡眠时间长，唾液分泌少，食物残渣容易附着牙面。龋齿初期，小朋友是没有什么感觉，仅在牙面沟窝、牙缝处出现有黑褐色或灰白色斑块或小窝洞。髓着龋蚀进一步发展，侵蚀了牙本质，会发生冷、热、酸、甜刺激疼痛，当然绝大多数患儿可能没有任何症状。乳牙龋齿有什么危害别以为宝宝一口坑坑洼洼的小牙齿是普遍的现象，这不仅对宝宝的口腔发育有影响，还会引起一些疾病，下面我们来了解一下乳牙龋齿的危害！第一、影响宝宝咀嚼

儿童口腔医学(习题)

打印本页儿童口腔医学第一单元龋病[题目答案分离版] 字体：大中小一、A1 1、乳牙龋病充填治疗中不能用的垫底材料是 A.聚羧酸锌黏固粉 B.磷酸锌水门汀 C.玻璃离子水门汀 D.丁香油黏固粉 E.硬性氢氧化钙【正确答案】：B 【答案解析】：磷酸锌水门汀在凝固的时候会释放游离酸，刺激牙髓，恒牙、乳牙的牙髓均刺激，对于活髓牙均不能用。【该题针对“第一单元单元测试”知识点进行考核】 2、乳牙患龋几岁达到患龋高峰 A.2～3岁 B.3～4岁 C.7～8岁 D.9～10岁 E.11～12岁【正确答案】：C 【答案解析】：乳牙的患龋率高，7岁左右达高峰。参照第三版儿童口腔医学教材。 3、乳牙患龋特点 A.患龋率高，但范围不大 B.患龋率高，范围广泛 C.发病早，症状明显 D.发展速度慢，急性龋多见 E.龋齿多发，修复性牙本质形成不活跃【正确答案】：B 【答案解析】：乳牙龋蚀的特点与恒牙龋蚀相比，乳牙龋蚀的临床表现有其特异性。 1.患龋率高、发病早乳牙的患龋率高，7岁左右达高峰。如邱志芳等报告上海市19 90年7岁儿童之乳牙患龋率达9 2.66％，冯军等1994年报告西安市6岁儿童为97. 2％，1岁儿童已达10.1％。乳牙萌出不久即可患龋，发病时间早。虽各地区数据不一，但均明显高于恒牙，尤明显发病早。 2.龋齿多发、龋蚀范围广在同一个口腔内的多数乳牙常同时患龋，也常在1个牙的

多个牙面同时患龋。恒牙龋蚀主要发生于（牙合）面和邻接面，乳牙龋蚀除发生于（牙合）面、邻面外，还常发生于唇面、舌面等光滑面和牙颈部。 3.龋蚀发展速度快牙体因龋蚀能很快崩坏，在短期间易转变为牙髓炎、根尖周炎和残冠、残根等。 4.自觉症状不明显乳牙龋蚀发展快，但自觉症状不如恒牙明显，故临床上常见因家长忽视，在发展成牙髓病或根尖周病时才去就诊。 5.修复性牙本质的形成活跃龋蚀促使乳牙修复性牙本质的形成活跃，此防御功能有利于龋病的防治。修复性牙本质能防御细菌感染牙髓，保护牙髓，避免露髓。 4、以下不是乳牙龋齿的特点为： A.自觉症状不明显容易忽视 B.龋蚀多发广泛 C.静止龋环状龋为主 D.发病时间早，7～8岁达高峰 E.龋齿进展快【正确答案】：C 【答案解析】：乳牙在临床上可表现为急性龋与慢性龋，湿性龋与干性龋。乳牙以急性龋和湿性龋多见。【该题针对“乳牙龋齿的特点”知识点进行考核】 5、1周前做的10例窝沟封闭中，有4例封闭脱落，分析其失败的最主要的原因是 A.牙面清洁不彻底 B.酸蚀面积太小 C.酸蚀时间不够 D.酸蚀后唾液污染 E.光固化的时间太短【正确答案】：D 【答案解析】：酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观，如果酸蚀后的牙釉质没有这种现象，应重复酸蚀。操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染，如果发生唾液污染，则应再冲洗牙面，彻底干燥后重新酸蚀60秒。这是窝沟封闭失败的主要原因。 6、有关乳牙龋病的预防。哪一项是正确的 A.龋病预防工作，应有家长参与完成 B.出生6个月后，即应诱导幼儿刷牙 C.饮食管理主要是进软甜食后要刷牙 D.氟化亚锡和氟化银可作预防药物使用 E.3岁以后使用含氟牙膏防龋【正确答案】：A

(完整版)儿童口腔医学重点归纳

儿童口腔医学重点梳理总结 1、乳恒牙的临床鉴别。 1）磨耗度：由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明显。恒牙新萌出不久，磨耗不明显，新萌出的横切牙尚可见明显的切嵴结节。2）色泽：乳牙色白，而恒牙微黄，更显有光泽3）形态：乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，并具有牙冠近颈1/3处突出明显、颈部收缩等特点4）大小：以同名牙相比，乳牙比恒牙小5）排列：在完整的牙列中，可参考牙齿排列的次序加以鉴别。 2.第一恒磨牙的萌出。六龄牙的成熟要经过一个漫长的发育阶段。胚胎3～4个月左右，第一恒磨牙的牙胚开始形成，出生时开始钙化，大约2～3岁时牙冠钙化完成，6～7岁开始萌出，9～10岁牙根发育完成。决定六龄牙萌出时的咬合关系主要有第二乳磨牙的末端平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向、萌出速度以及上、下颌骨的发育程度等各种因素。由于第一恒磨牙萌出受第二乳磨牙远中平面位置影响较大，当颌骨发育不足或恒磨牙的牙冠较大时，第一恒磨牙向近中移动可以引起第二乳磨牙的远中根的吸收，临床称这种现象为第一恒磨牙异位萌出。这样就会破坏正常的咬合关系，引起错牙合畸形的发生。此时，可采用开展间隙的装置，推第一恒磨牙向远中移位，诱导其成为正常咬合关系。 3.乳牙髓腔特点及临床意义 ①髓室大、髓角高、髓腔壁薄：去腐时防止意外穿髓；②根管粗大、根尖孔大：当心侧穿和超出；③乳磨牙髓室底离根分叉近，髓室底薄：防止底穿；④乳磨牙髓底多见副根管：感染易经此达根分叉处； 4、乳牙的组织结构特点乳牙釉质、牙本质厚度薄（1/2），有机含量高，矿化程度差、硬度低、化学反应性活泼：龋病进展快，易磨耗，易切削。乳牙牙髓疏松，细胞丰富、胶原纤维少：感染易扩散。神经分布稀疏，多为无髓鞘神经：感觉不敏感，牙髓炎症不典型。牙根吸收达1/2时，冠髓尚属正常，根髓近吸收处，牙髓细胞减少，纤维增多，成牙本质细胞变性、消失。 5.乳牙牙髓特点。牙髓细胞丰富，胶原纤维较小且细。牙髓中部的血管粗细想混，边缘部血管细。牙根有生理吸收的特点。 6..用扫描电子显微镜观察吸收部位的特点。 1）乳牙牙根吸收面的根管孔周围为数不少的吸收窝及长短不一的成牙本质细胞浆突，根管孔附近有数个小孔，其壁由螺旋状排列的牙骨质粒所形成。2）牙本质吸收面由大小不一，不规则的吸收窝所形成。吸收窝互相重叠，其间见散在牙本质小管的开口。吸收面较平滑，基质纤维结构不清，断端之表面稍突。3）牙骨质吸收面的吸收窝较牙本质吸收面少而小，为圆形。吸收窝底可见残留的牙骨质粒。4）乳牙牙根吸收近颈部时，颈部部分釉质吸收。吸收面可见吸收窝较深，釉柱体凹陷，柱体边缘部突出。 7. 乳牙的重要作用：（1）有利于儿童的生长发育（2）有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成：乳牙的存在为继承恒牙的萌出预留间隙；乳牙对恒牙的萌出具有一定的诱导作用（3）辅助发音（4）有利于美观

乳牙龋病诊疗指南

乳牙龋病诊疗指南【概述】乳牙龋病具有发病早、患龋率高和龋蚀进展急速等特点。因其与患病的有关因索和临床表现而获有特殊的名称及分类。临床除行牙体修复等必要的治疗措施外，亦应选用各种预防措施，两者均为乳牙龋病的临床重要内容。【临床表现】 1.可见多个牙、多个牙面同时患龋。 2.龋损范围广。除牙合面、邻面外，唇面和舌面等光滑面及牙颈部亦易患龋。 3.龋蚀进展快，多为湿性龋。 4.自觉症状不明显，临床常见已并发成牙髓病或根尖周病而就诊。 5.牙位和牙面发生龋病与年龄有关- 1-2岁上颌之乳中切牙和乳侧切牙的唇面和邻面。 3-4岁乳磨牙之袷面、窝沟。 4-5岁乳磨牙之邻面。【诊断要点】 1.四度诊断标准 1. I度龋:牙釉质表面之浅龋。用探针探触，有表面粗

糙、卡住或龋窝洞感，深度约在1.0mm内。 2 .II度龋：为牙本质浅龋，探及软化牙本质，深度约 2.0mm左右。病变未涉及牙髓组织，无牙髓病症状。 3. III度龋:牙本质深龋。肉眼可见露髓或无明显穿髓点。有牙髓病症状或牙变色。 4.停止性龋乳牙牙冠虽因龋病而致崩溃，损坏范围亦广，但牙髓组织正常，无牙髓病症状。牙体缺损表面较硬，牙本质呈暗褐色而光滑。 5.环状龋乳前牙唇面、邻面连接成卷脱状围绕牙冠的广泛性环形龋，龋损位于牙冠之颈1/3或扩及冠中1/3。 6.猛性龋包含涉及下颌前牙区在内的绝大多数牙在短期内快速、广泛地患龋。若龋病导致多数牙成残冠、残根，又有重症龋之称。 7.奶瓶龋因长期用奶瓶人工喂养所致上颌乳切牙唇舌面和乳磨牙牙合面患有早发、急性、广泛的龋。【治疗原则及方案】 1.乳前牙的修复单面或复面龋洞：可选用复合树脂或玻璃离子粘固剂作充填修复。龋损范围广、切角和切端有缺损:可用复合树脂

小学龋齿状况调查报告

游庄中心小学龋齿状况调查报告摘要：目的了解当前小学生龋齿状况,探讨导致小学生龋齿的影响因素及防治对策,为指导小学生健康教育和疾病预防,培养学生良好的生活习惯和行为方式,提高小学生健康水平和生命质量奠定基础。方法对幼幼小学的学生随机进行问卷调查。结果共调查410名小学生，其中患有龋齿人数81人，患龋率为19.76%。14.63%的小学生经常会在睡前吃零食。坚持早晚刷牙的学生有56.34%，坚持每天都刷牙的学生有86.83%。关键词：小学生；龋齿；患龋率；调查前言有资料表明，乳牙龋齿患病率在幼儿园年龄最高，其次是小学、再次是中学；恒牙龋齿患病率则正好相反；混合龋齿患病率高峰都是在小学，这是因为在小学生年龄阶段乳龋、恒龋同时并存，并且龋齿患病率都不低。因此，特别要在小学生中预防龋齿的发生。所以我们组最终决定调查小学生的龋齿状况。 1、对象和方法 1.1调查对象：游庄中心小学的410名6~13岁小学生，其中男生201名，女生209名。 1.2调查方法和内容：将准备好的调查问卷发放给各自遇到的小学生。问卷的内容包括儿童的一般情况(包括性别、年龄)、口腔卫生习惯(刷牙次数)、牙齿状况（龋齿数）等。 2、结果结果1：

2.1幼幼小学龋齿状况调查统计表： 2.2龋患率与性别、年龄的关系:小学生总患龋率为19.76%，患病率较高。男女生总患龋率没有显著差别,男生患龋率略低于女生。从年龄上来看，患龋率的高峰在6~7岁。而且，把男女生分开来看，患龋率是随年龄的增长而降低。 2.3饮食行为:60人（14.63%）的小学生经常会在睡前吃零食。252人（61.46%）的小学生偶尔会在睡前吃零食。98人（2 3.90%）的小学生不会在睡前吃零食。 2.4口腔健康行为:坚持早晚刷牙的学生有231人（56.34%），只在早上或晚上刷牙的学生有160人(39.02%)，坚持每天都刷牙的学生有356人（86.83%）。334名（81.46%）儿童在4岁前（包括4岁）开始刷牙，76名（18.54%）儿童在5~6岁时开始刷牙。169名（41.22%）小学生表示他（她）们的父母会经常提醒他（她）们记得每天刷牙，178名（4 3.41%）小学生表示他（她）们的父母会偶尔提醒他（她）们记得每天刷牙，53名（12.93%）小学生表示他（她）

儿童龋病的发展历程及其治疗方案综述

儿童龋病的发展历程及其治疗方案一、儿童龋病在病因学及组织病理学特征方面与成人并无显著差肯定没戏异，其发展历程为 ⑴牙齿硬组织发生病变时，首先是变浊变软，其次为色素沉着，最终发生崩解，形成龋洞。变浊变软即牙组织失去原有的光泽和透明度。 ⑵当牙釉质发生龋病时，组织内发生脱矿现象，将牙釉质内的磷灰石结晶破坏，晶体的排列也紊乱了，造成折光性能的改变，牙釉质呈白垩色，此时的初期，脱矿现象发生在牙釉质表层下，牙齿表面仍然完整，继而在咀嚼压力和其他因素的影响下，才出现牙体的破坏和崩解。 ⑶由于牙釉质硬度大，富含矿物质，此时病程进展缓慢。当龋病发展到牙本质，沿牙釉质牙本质界横向扩大，同时向深处发展，牙本质脱矿而透明度减低，牙本质变软，由于牙本质内的有机物含量较多，此时病程进展较快。 ⑷由于外界的色素物质通过裂缝和小孔进入牙釉质内的损害区，早期牙釉质龋为褐色。当病变进入牙本质，牙体内矿物质溶解，牙本质内蛋白质发生破坏和分解，产生色素沉着，加上外界的和细菌产生的色素物质浸入牙本质，使其变为褐色、黑褐色，甚者黑色。 ⑸当龋病病变加重时，病变部位就会发生崩解，形成龋洞。初期为隐匿性龋，咬牙合面点隙沟裂病变呈外窄内宽的损害，到达牙本质继续向深处及四周发展，牙齿表面仍然完整。后因表面牙釉质失去支持，稍受力就会断裂，变为开放性损害。但因为儿童生长发育和牙齿生理和解剖的特点，致使儿童龋病与成人

相比病损波及范围更广泛，进展迅速且危害更大。乳牙龋病：儿童龋病包括乳牙龋病和年轻恒牙龋病。（一）患病状况 ⑴好发部位：以上颌乳切牙和下颌乳磨牙多见，其次是上颌乳磨牙、 ⑵上颌乳尖牙，下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少。 ⑶各年龄段的乳牙龋病发生部位有明显的特点。1~2岁时，主要发生于上颌乳前牙的唇面和邻面；3~4岁时，多发的是乳磨牙合面的窝沟；4~5岁时，好发于乳磨牙的邻面。（二）常见患病类型 1.低龄儿童龋（ECC）：小于6岁的儿童，只要在任何一颗乳牙上出现一个或一个一上的龋（无论是否成为龋洞）、失（因龋所致）、补牙面，即为低龄儿童龋。 2.喂养龋：是低龄儿童龋的一种，主要由于不良的喂养习惯所致。包括：含奶瓶入睡、牙齿萌出后喂夜奶、延长母乳或奶瓶喂养时间、过多饮用含糖饮料等。 3.环形龋：乳前牙唇面、邻面龋较快发展成围绕牙冠的广泛性的环形龋，呈卷脱状。环状龋多见于牙冠中1/3至颈1/3处，有时切缘残留少许正常的釉质、牙本质。 4.猖獗性龋：Massler把突然发生、涉及牙面广泛，迅速形成龋洞，早期波及牙髓，且常常发生在不易患龋的牙位或牙面上，如下颌前牙的唇面、近切端部位。

儿童口腔医学试卷(B)

07儿童口腔医学试卷（B）一、名词解释(每题3分，共15分) 1. 儿童口腔医学： 2. 牙齿结构异常： 3. 龋失补（DMF）指数： 4. Dental fear： 5. occlusive guidance：二、填空题(每题1分，共15分) 1. 乳牙外伤影响的发育，影响正常萌出，影响正常形成。 2. 乳牙的牙根吸收有和两种。】 3. 牙齿结构异常常见的有、、、。 4. 常见的牙齿形态异常有以下几种、、、、。 5. 乳牙萌出顺序。三、选择题(为单选题，每题1分，共30分) A1型题 1．混合牙列时期是 A．6～12岁 B．7～13岁 C．8～15岁

! D．出生6个月～岁 E．6～9岁 2．年轻恒牙列是指 A．恒牙萌出，建牙合，牙根完全形成后的恒牙列 B．12岁最后一颗牙脱落到期18岁牙根形成之前的恒牙列 C．乳牙全部脱落恒牙全部萌出后的恒牙列 D．12～15岁乳牙全部脱落除第三恒磨牙外恒牙全部萌出的阶段E．牙齿萌出但髓腔大牙根未完全形成的阶段 3．乳牙经常在出生后多长时间就可萌出 A．2个月 ~ B．6个月 C．1岁 D．2岁 E．2岁半 4．上颌牙常见的萌出顺序是 A．1、2、3、4、5、6、7 B．1、2、3、5、4、6、7 C．6、1、2、3、5、4、7 D．6、1、2、4、3、5、7 E．1、6、2、4、3、5、7 | 5．牙齿萌出各项应中不正确的是 A．乳切牙在1周岁内萌出均正常 B．龈咀嚼可导致恒牙迟萌 C．全身系统病可造成乳牙缺失 D．多生牙可使恒牙萌出困难 E．恒牙不萌出可以切开助萌 6．最易患龋的乳牙是

A．下颌乳前牙 B．上颌乳前牙 C．上颌尖牙 - D．下颌乳磨牙 E．上颌乳磨牙 7．最不易患龋的乳牙是 A．上颌乳前牙 B．下颌乳前牙 C．上颌乳磨牙 D．下颌乳磨牙 E．上颌乳尖牙 8．有腐蚀性的药物是 A．2%氟化钠 [ B．38%氟化双氨银 C．75%氟化钠糊剂 D．8%氟化亚锡溶液 E．10%酸性氟磷酸 9．浅龋药物治疗主要利用 A．杀菌作用 B．抑菌作用 C．释氟作用 D．封闭作用 E．促牙本质生成作用 ; 10．乳磨牙邻面龋备洞时，哪项是错误的A．鸠尾岬宽度是颊舌尖间距离的1/3 B．轴壁应与牙面平行 C．龈壁向颈部倾斜

非创伤性修复治疗儿童乳牙龋齿的护理配合研究

非创伤性修复治疗儿童乳牙龋齿的护理配合研究发表时间：2016-11-14T10:05:18.083Z 来源：《健康世界》2016年第20期作者：何丽君 [导读] 龋齿是牙科临床非常常见的疾病之一，尤其以儿童患者和老年患者为主，在整个年龄段都有发病。四川省广元市第一人民医院五官科四川广元 628017 摘要：目的：整理我院儿童乳牙龋齿患儿的临床护理资料，探讨非创伤性修复治疗儿童乳牙龋齿的临床护理。方法：选取我院2016年1月至2016年6月收治的56例儿童乳牙龋齿患儿，对其均进行非创伤性修复治疗，并根据护理对策不同分为实验组和对照组，每组各28例，实验组采用人性化护理措施，对照组采用常规护理措施，比较两组护理效果。结果：实验组有效率100%，满意度100%，对照组有效率为85.71%，满意度82.14%，差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论：儿童乳牙龋齿患儿通过非创伤性修复治疗效果显著，人性化护理能够更加贴合患儿的心理状态，提高患儿治疗依从度，改善治疗效果。关键词：儿童乳牙龋齿；非创伤性修复；人性化护理龋齿是牙科临床非常常见的疾病之一，尤其以儿童患者和老年患者为主，在整个年龄段都有发病，儿童龋齿的治疗较为复杂，这是由于患儿的自制能力差、对于治疗过程中的疼痛感、钻牙感、钻牙时的噪声等均有较大的恐惧和不适，对于患儿的临床治疗产生影响，许多患儿出现龋齿后不愿接受治疗，在医院哭闹、挣扎，不但影响患儿疾病的治疗，久而久之，家长对于患儿龋齿的治疗也产生抵触情绪，造成患儿龋齿就诊率低，为了提高患儿的治疗效果，临床采用非创伤性修复术对儿童乳牙龋齿进行治疗，取得了一定的效果，有效降低了患儿的治疗抗拒程度[1]。在治疗过程中对患儿采用人性化护理措施，能够减少患儿的不安感，提高护理效果。现对所选56例儿童乳牙龋齿患儿的临床护理资料进行对比，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取我院2016年1月至2016年6月所收治的56例儿童乳牙龋齿患儿，对其均进行非创伤性修复治疗，并根据护理对策不同分为实验组和对照组，每组各28例患儿（共102颗牙）。实验组男13例，女15例（共51颗牙），年龄3～6岁，平均年龄（4.28±0.54）岁。对照组男14例，女14例（共51颗牙），年龄3～5岁，平均年龄（4.22±0.52）岁。所有患儿均在我院确诊，并通过非创伤性修复进行治疗，患儿中均排除无法通过挖器处理的龋洞，并排除影响牙根尖和牙髓的龋洞，患儿中单发龋齿26例，多发龋齿30例。两组患儿一般资料均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法对照组采用常规护理，主要包括体位护理和治疗护理，帮助患儿配合治疗。实验组则在此基础上采用心理护理、术前准备、术中配合等。心理护理主要针对患儿进行安抚，在患儿出现紧张、恐惧时及时安慰，并告知患儿手术十分简单，无疼痛感，叮嘱患儿一定要安静不可哭闹、扭动，听医生的话，帮助患儿稳定情绪，并告知患儿家长手术过程，使患儿家长消除紧张情绪。术前护理则进行手术器械的准备，主要包括口镜、镊子、探针、挖匙、填充器等器械的准备，填充材料则选用玻璃离子材料。术中配合则根据患儿的体位在患儿左侧较近的位置进行护理，护理人员应较医生高出10cm，并观察患儿的情况，及时对患儿进行唾液清除或对医生进行器械的传递。随时观察患儿的情况，如果患儿出现烦躁、扭动等情况，则叮嘱患儿稍作忍耐，并及时表扬和赞美患儿，对患儿进行心理安慰，如无法保证修复继续进行，则告知患儿可以稍做休息继续进行治疗，术中配合要迅速，避免患儿过长时间保持张口位置，在治疗过程中保证牙齿的干燥，并在龋洞清理完毕后利用乙醇进行消毒和吹干，护理人员可以在吹干过程中进行填充物的调配，按照医生的要求进行调配，调配过程中液体药物面积不宜过大，直径为1.5cm左右最佳，并将玻璃离子材料颗粒与液体进行混合，避免混合物流动注意向内进行混合和搅拌，待搅拌完全后对患儿的龋洞进行填充、并在填充物干燥定型前进行压平，叮嘱患儿咬合牙齿对患儿的修补材料进行修整，使患儿修补后的牙齿能够顺利咬合，并利用凡士林对牙齿的填充物进行涂抹，叮嘱患儿家长对患齿进行保护，24小时内不可用患齿咀嚼食物，并叮嘱患儿家属定期复查。 1.3 疗效判定对患儿进行半年后的复查，并对复查结果进行对比，分为成功和失败。成功：填充物完整，无磨损、未出现继发性龋齿；失败：出现继发性龋齿、牙尖、牙髓病变，或磨损严重需二次治疗。有效率=成功/总数*100%对两组患儿的护理满意度进行对比，家长在满意和不满意当中选择，满意度=满意/总数*100%。 1.4 统计学分析采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1实验组有效率100%，满意度100%，对照组有效率为85.71%，满意度82.14%，差异明显具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

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第三章乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点一、乳牙牙体形态特点 1、色泽：乳牙牙冠呈青白色或近白色，恒牙呈微黄白色。 2、大小：乳牙均小于同类的恒牙。 3、牙冠外形：除乳磨牙外，乳牙牙冠的外形基本类似其继承恒牙。乳牙牙冠按比例观察，近远中径较大，而牙冠高度较短，故牙冠之外形显得粗短，如矮胖形。乳牙牙颈部明显缩窄，牙颈缘线条向切端的弯曲不如恒牙明显。乳磨牙颌面的牙尖和发育沟较为复杂，且小窝多，不如恒牙规则。 4、牙根形态：乳前牙均为一个根，唇舌向呈扁平状，自根中部开始稍向唇侧弯曲。乳磨牙的根分叉接近髓底，个根间的叉度大，有利于容纳继承恒牙的牙胚。 5、冠根比例：乳牙之牙根与牙冠的长度比例较恒牙大，故乳牙显得根长，此特点在乳前牙尤为明显。 6、髓腔形态：乳牙髓腔与牙体外形之大小比例，和恒牙相比，牙髓腔比恒牙大，初萌出之乳牙尤为明显。乳牙的髓腔形态与恒牙相似，髓腔的形态特点和大小与相应的乳牙外形一致。按牙体的大小比例而言，相对来讲乳牙的髓腔较恒牙者大，表现在髓室大、髓室各个壁均薄、髓角高、髓室顶和髓角多位于冠中部。二、乳恒牙的临床鉴别 1、磨耗度：由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明显。恒牙新萌出不久，磨耗不明显。 2、色泽：乳牙色白，而恒牙微黄，更显有光泽。 3、形态：乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，并具有牙冠近颈1／3处突出明显、颈部收缩等特点。 4、大小：以同名牙相比，乳牙比恒牙小。 5、排列：在完整的牙列中，可参考牙齿排列的次序加以鉴别。三、乳牙的组织结构特点乳牙釉质、牙本质厚度薄（1/2），有机含量高，矿化程度差、硬度低、化学反应性活泼：龋病进展快，易磨耗，易切削。乳牙牙髓疏松，细胞丰富、胶原纤维少：感染易扩散。神经分布稀疏，多为无髓鞘神经：感觉不敏感，牙髓炎症不典型。牙根吸收达1/2时，冠髓尚属正常，根髓近吸收处，牙髓细胞减少，纤维增多，成牙本质细胞变性、消失。四、自乳牙根形成至牙根开始吸收这一时期称乳牙根稳定期

龋齿的治疗

龋齿得治疗龋齿得治疗概要: 龋齿得治疗原则就是针对不同程度得龋损,采用不同得治疗方法。对于牙釉质龋可以用保守疗法,如化学疗法、再矿化法、窝沟封闭等。对于有龋损得患牙进行充填修复治疗。对深得龋洞先抚髓,如氢氧化钙糊剂衬垫,再修复治疗。龋齿得详细治疗: 治疗对策 (一)治疗原则龋病治疗得目得在于终止病变得发展,保护牙髓,恢复牙得形态、功能及美观,并维持与邻近软硬组织得正常生理解剖关系。龋病得治疗原则就是针对不同程度得龋损,采用不同得治疗方法。对于早期釉质龋采用保守治疗,有组织缺损时用修复性方法治疗。深龋时先采用保护牙髓得措施,再进行修复治疗。 (二)治疗计划根据龋损得程度不同,制定不同得治疗计划。对于牙釉质龋可以用保守疗法,如化学疗法、再矿化法、窝沟封闭等;对于有龋损得患牙进行充填修复治疗;对深得龋洞先抚髓,如氢氧化钙糊剂衬垫,再修复治疗。 (三)治疗方案 1、保守疗法 (1)化学疗法用化学药物处理龋损、使病变终止或消除得方法。该方法主要用于:①恒牙早期釉质龋、尚未形成龋洞者;②乳前牙邻面浅龋及乳牙骀面广泛性浅龋,1年内

将替换者;③静止龋。常用得化学疗法得药物为氟化物(75%氟化钠甘油糊剂,8%氟化亚锡溶液、酸性磷酸氟化钠溶液,含氟凝胶及含氟涂料),硝酸银(10%硝酸银与氨硝酸银)。操作方法:①用牙钻磨去牙表面得浅龋,暴露病变部位,大面积碟状龋损可磨除边缘脆弱釉质;②清洁牙面、去除牙石与菌斑;③隔湿,吹干牙面;④涂布药物:氟化物,将氟制剂涂于患区,用橡皮杯或棉球反复涂撩牙面1～2分钟。硝酸银。用棉球蘸药涂布患牙区,热空气吹干后,再涂还原剂,重复几次,直至出现黑色或灰白色沉淀。注意事项:①氟化物有毒勿吞入;②硝酸银腐蚀性大,使用时严格隔湿,防止与软组织接触。 (2)再矿化疗法用人工得方法使已经脱矿、变软得釉质发生再矿化,恢复硬度,使早期釉质龋终止或消除得方法称再矿化治疗。主要用于光滑面早期釉质龋与龋易感者得防龋。再矿化液主要由钙、磷与氟组成、应用方法主要为含漱法与局部涂擦法。 (3)窝沟封闭用封闭剂使窝沟与口腔环境隔绝,阻止细菌、食物残擅及其酸性产物等进入窝沟,达到防龋得效果。主要用于窝沟可凝龋与无龋得深沟裂。窝淘封闭剂得主要成分为树脂--双酚A甲基丙烯酸缩水甘油酯,操作与复合树脂修复相同。 2、修复性治疗除早期釉质龋可用保守方法治疗外,一般说来,龋病都要用修复得方法治疗,即用手术得方法去除龋坏得组织,制成一定得洞形,然后用适宜得修复材料修复缺损部分,恢复牙得形态与功能。

儿童口腔医学龋病练习及解析

《儿童口腔医学》一、龋病一、A2 1、患儿，三岁半，因牙齿变黑前来就诊。查：乳前牙唇面，邻面龋损，呈环形围绕牙冠，卷脱状，分布在乳前牙的冠中1/3至颈1/3处。龋腐湿软，色呈黑褐色。龋损牙齿温度活力测试同正常牙。患儿较安静，不愿与人沟通。牙龈软组织，口腔颌面部无异常。据此，针对于主诉及检查，该病在临床上所进行最有针对性的诊断是 A、恒牙龋 B、猛性龋 C、猖獗龋 D、环状龋 E、放射性龋 2、女童，5岁，右下第二乳磨牙咬合面深龋洞，腐质去净后洞底在牙本质浅层，治疗方法是 A、银汞合金充填 B、玻璃离子水门汀充填 C、复合树脂充填 D、金属成品冠 E、树脂嵌体 3、男性患儿，8岁，因为后牙吃饭时疼痛，家长陪同前来就诊。查可见乳牙深龋洞，温度测验同正常牙齿，但是冷水滴入洞中可引起一过性疼痛，几秒钟后疼痛消失。在操作时的注意事项中说法错误的是

A、去腐和备洞避免对于牙髓的刺激 B、充填时应进行护髓治疗 C、垫底材料应该选择无刺激药物 D、磨牙的Ⅱ类洞时，轴髓壁做成垂直状 E、在备洞时应该使用冷水冲洗，和间断磨切 4、女性患儿，5岁，因其全口牙齿发黑前来就诊。家长代述近一周之内明显可以见到牙齿黑斑迅速增多，牙洞范围也迅速增大。且患儿平时睡前喜吃甜食，且对刷牙有抵触。检查发现在上、下乳前牙的切缘，乳尖牙的牙尖均有龋坏或者黑斑，且湿软，容易挖除。患儿平时不吃酸味的食物，怕牙齿痛。根据主诉与检查结果，以下的诊断最正确的是 A、低龄儿童龋 B、喂养龋 C、环状龋 D、猛性龋 E、放射性龋 5、男性患儿，6岁半，因右上第一磨牙舌面浅龋前来治疗。医生对其进行了药物治疗，阻止其继续进展。但是患儿两天后口腔不适遂又来复诊，经检查患儿的口腔右上颌颊黏膜有水疱，溃疡，疼痛，若为医源性操作导致的药物性口腔黏膜烧灼，则以下哪种龋病治疗的药物有腐蚀性 A、75%氟化钠甘油糊剂 B、2%氟化钠 C、8%氟化亚锡 D、10%氨硝酸银

治疗龋齿的方法

治疗龋齿的方法治疗龋齿的主要方法是补牙充填。即将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填充，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不继续发展。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗，在去净龋坏组织以后，有时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治疗，然后才能填充。充填材料主要用银汞合金(amalgam)或复合充填树脂(compositeresin)。乳牙因要换牙，可以用玻璃离子水门汀填补(暂时性充填材料)。如果蛀牙的部分较大，可能就要使用牙套修补，情况最严重时，要把蛀牙拔掉，继而换上假牙。龋病治疗的目的在于终止病变过程，恢复牙齿的固有形态和功能。 1、药物治疗药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。 2、银汞合金充填术对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组

织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。 3、复合树脂充填术适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。 4、酸蚀法光敏复合树脂充填术适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。 5、嵌体用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于：①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者;②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者;③作为半固定桥基牙。没有形成龋洞的衩期龋，可以用药物治疗的方法，能达到一定的疗效。常用氟化钠糊剂涂擦龋损;乳牙可用氟化双胺银(涂擦后有变色，故不用于恒牙)。涂药治疗后，仍可能复发，需要每半年复查一次。因此，治疗龋齿，愈早愈好。 1、蛀牙刚开始：患初期蛀牙的部位发生在牙齿的珐琅质，不会有痛的感觉，而且牙齿表面通常是完整的，肉眼看不见有蛀洞。牙齿邻面这部

儿童口腔医学重点总结教学内容

儿童口腔医学重点总结

儿童口腔病学第一节龋病一、乳牙龋病（一）乳牙的患龋特点 1岁开始上升，6、8岁达到高峰。下磨牙、上磨、上前、下前牙最少乳牙龋病的好发部位：乳磨牙（牙合）面，第一乳磨牙的远中面，第二乳磨牙的近中面，乳前牙的唇面，乳切牙的近中面。 1 ~ 2岁前牙唇面，邻面 3 ~ 4岁乳磨牙窝沟龋 4 ~ 5岁乳磨牙邻面龋乳牙的患龋因素： 1、乳牙解剖特点：颈1/3隆起；邻牙面面接触；窝沟及生理间隙容易滞留食物 2、乳牙组织特点：牙体薄，钙化低，抗酸力弱 3、食物：软质食物，黏稠、含糖量高，易发酵产酸 4、口腔自洁和清洁作用差

例题：不易患龋的乳牙是 A.上颌乳磨牙 B.下颌乳磨牙 C.上颌乳前牙 D.下颌乳前牙 E.上颌乳尖牙【答案】D 【解析】乳牙的患龋的好发牙位，以上颌乳切牙、下颌乳磨牙多见，其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙，下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少，即下颌乳前牙患龋最少，所以D正确。例题：乳牙患龋的最好发牙位是 A.上颌乳磨牙 B.下颌乳磨牙 C.上颌乳切牙 D.上颌乳尖牙 E.下颌乳前牙【答案】B 【解析】乳牙以下颌乳磨牙患龋多见，其次是上颌乳前牙、上颌乳磨牙、上颌乳尖牙和下颌乳尖牙。因此本题选B。

（二）临床表现分类进展程度：急性龋与慢性龋；湿性龋与干性龋临床分类：浅龋、中龋、深龋损害部位：窝沟龋及平滑面龋低龄儿童龋：< 6岁严重低龄儿童龋：< 3岁，3岁dmfs≥4 ，4岁dmfs≥5，5岁dmfs≥ 6 喂养龋（奶瓶龋）：上颌切牙的唇面猖獗龋：侵及下颌乳前牙环状龋：乳前牙唇面、邻面龋围绕牙颈部例题：奶瓶龋主要发生在 A.下颌乳磨牙舌面 B.上颌乳磨牙腭侧面 C.下颌乳切牙的唇面 D.上颌乳切牙的唇面 E.下颌乳切牙的舌面【答案】D 【解析】由于长期用奶瓶人工喂养，瓶塞帖附于上颌乳前牙，而奶瓶内多为牛奶、砂糖、果汁等易产酸发酵的饮料，所以奶瓶龋易发生于上颌乳前牙的唇面，所以D正确。考点：奶瓶龋的好发牙面

3～6岁儿童乳牙龋齿调查

3～6岁儿童乳牙龋齿调查发表时间：2018-08-02T12:17:01.130Z 来源：《医药前沿》2018年7月第21期作者：张庆正 [导读] 研究与分析武威市凉州区3～6岁儿童的乳牙龋齿患病情况，为卫生部门的后续治疗提供依据张庆正（台湘口腔门诊部甘肃武威 733000）【【摘要】目的：研究与分析武威市凉州区3～6岁儿童的乳牙龋齿患病情况，为卫生部门的后续治疗提供依据。方法：本院抽签选取武威市凉州区第一幼儿园3～6岁622名儿童，男性315名，女性307名。对其乳牙龋齿患病情况进行相应的检查，主要检查3～6岁儿童乳牙龋病患病情况、3～6岁儿童不同牙列以及牙位患龋等情况，随后进行记录且存档，同时采取统计学科学处理。结果：随着儿童年龄的增长，其儿童乳牙龋病率不断提高，3岁儿童的儿童乳牙龋病率仅为43.20%，而6岁儿童的儿乳牙龋病率高达为50.48%，上下颌右侧V患龋率最高，为34.57%，Ⅲ患龋率最低，为8.04%，上下颌左侧V患龋率最高，为34.24%，Ⅱ患龋率最低，为3.22%。结论：武威市凉州区儿童乳牙患龋率还是明显偏高。建议上级主管部门加强领导，进一步加强口腔健康知识宣传。还必须采取措施让患儿及时得到充填治疗，提高乳牙患龋充填率，以避免乳牙龋对儿童继替恒牙和恒牙列造成不利影响，影响到儿童的生长发育。【【关键词】 3～6岁；儿童；乳牙龋齿【【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）21-0344-01 【了解武威市凉州区儿童乳牙龋齿患病情况，为儿童龋病防治工作向上级主管部门提供详尽的资料[1]。遵照上级安排，我们在2017年10月份，对武威市凉州区第一幼儿园622名3～6岁的儿童乳牙龋病患病情况进行了调查。现将调查结果报告如下。【1.材料与方法【1.1 对象【经抽签，武威市凉州区第一幼儿园3～6岁622名儿童，男性315名，女性307名。我们诊部检查对象。年龄的调查目标[2]。【1.2 检查方法和诊断标准【按照全国第四次口腔流行病学调查方案进行。调查现场使用移动牙科椅，采用口镜，探针，镊子在照明灯下进行视诊和探诊[3]。【1.3 统计学处理率的比较采用χ2和u检验【2.结果【2.1 3～6岁儿童乳牙龋病患病情况 622名3～6岁儿童乳牙龋病率，龋均见表1。在龋均的统计中，无齿脱落，将固龋已做充填的牙也列入龋坏的牙中统计。结果见表1。【2.2 3～6岁儿童不同牙列，牙位患龋情况。 622名儿童乳牙不同牙列，牙位患龋情况见附表2。【3.讨论【3.1 患龋，龋均与年龄的关系【统计结果表明，凉州区第一幼儿园儿童乳牙患龋率随儿童年龄的增长而呈现上升趋势[4]。3岁组为43.20%和2.31，4岁组为46.43%和2.48,5组为48.99%和3.48，6岁组为50.48%和3.81。【3.2 乳牙龋与性别的关系【在本次调查中，男性儿童乳牙的患龋率为48.89%，女性儿童乳牙的患龋率为46.58%。χ2=0.332，P＞0.05。没有统计学差异，说明龋齿患病率与性别无关。【3.3 乳牙龋与牙列，牙位的关系本调查共检查乳牙12440颗，上颌牙6220颗，其中有龋齿933颗，占15%。下颌牙6220颗，其中有龋齿1015颗，占16.32%。χ2=4.093,P＜0.05，有统计学差异，说明下颌牙更容易患龋齿。【各牙位的患龋情况：各牙位的患龋率以此为下颌右IV36.01%，右V34.57%，左V34.24%，左IV32.32%；上颌左V24.28%，右V23.95%，右IV18.97%，左I17.52%右I16.88%，左IV15.92%，右Ⅱ12.54%，左Ⅱ11.90%；下颌右Ⅲ8.04%；上颌左Ⅲ4.98%；下颌左

小学生龋齿状况调查报告参考范文

小学生龋齿状况调查报告参考范文小学生龋齿状况调查报告参考范文1 摘要：目的了解当前小学生龋齿状况,探讨导致小学生龋齿的影响因素及防治对策,为指导小学生健康教育和疾病预防,培养学生良好的生活习惯和行为方式,提高小学生健康水平和生命质量奠定基础。方法对幼幼小学的学生随机进行问卷调查。结果共调查410名小学生，其中患有龋齿人数81人，患龋率为19.76%。14.63%的小学生经常会在睡前吃零食。坚持早晚刷牙的学生有56.34%，坚持每天都刷牙的学生有86.83%。关键词：小学生；龋齿；患龋率；调查前言有资料表明，乳牙龋齿患病率在幼儿园年龄最高，其次是小学、再次是中学；恒牙龋齿患病率则正好相反；混合龋齿患病率高峰都是在小学，这是因为在小学生年龄阶段乳龋、恒龋同时并存，并且龋齿患病率都不低。因此，特别要在小学生中预防龋齿的发生。所以我们组最终决定调查小学生的龋齿状况。 1、对象和方法 1.1调查对象：天心区幼幼小学的410名6~13岁小学生，其中男生201名，女生209名。 1.2调查方法和内容：组内成员在见习的三天(20xx年11月9号至11号)中将准备好的调查问卷发放给各自遇到的小学生。问卷的内容包括儿

童的一般情况(包括性别、年龄)、口腔卫生习惯(刷牙次数)、牙齿状况（龋齿数）等。 2、结果结果1： 2.1幼幼小学龋齿状况调查统计表： 2.2龋患率与性别、年龄的关系:小学生总患龋率为19.76%，患病率较高。男女生总患龋率没有显著差别,男生患龋率略低于女生。从年龄上来看，患龋率的高峰在6~7岁。而且，把男女生分开来看，患龋率是随年龄的增长而降低。 2.3饮食行为:60人（14.63%）的小学生经常会在睡前吃零食。252人（61.46%）的小学生偶尔会在睡前吃零食。98人（2 3.90%）的小学生不会在睡前吃零食。 2.4口腔健康行为:坚持早晚刷牙的学生有231人（56.34%），只在早上或晚上刷牙的学生有160人(39.02%)，坚持每天都刷牙的学生有356人（86.83%）。334名（81.46%）儿童在4岁前（包括4岁）开始刷牙，76名（18.54%）儿童在5~6岁时开始刷牙。169名（41.22%）小学生表示他（她）们的父母会经常提醒他（她）们记得每天刷牙，178名（4 3.41%）小学生表示他（她）们的父母会偶尔提醒他（她）们记得每天刷牙，53名（12.93%）小学生表示他（她）们的父母不会提醒。 2.5口腔健康知识:296名（72.20%）小学生接受过有关口腔健康

问答题儿童口腔医学

1、先天性无牙症及外胚叶发育不全综合症的临床表现有那些？（1）无汗型：A 缺汗腺，无汗少汗，不耐高温；有高热史 B 、缺毛囊、皮脂腺，皮肤干燥，多皱纹；毛发干燥，指甲发育不良 C 、口腔牙数极少，形小，距稀，圆锥形，无牙区无牙槽嵴，但颌骨发育正常 D 、涎腺发育不良，唾液少，口干（2）有汗型：E 、毛发纤细，色浅，稀疏 F 、指甲有条纹，无光泽 G 、口腔表现：缺牙数目不等，畸形牙；或釉质发育不良；釉质薄 2、简述畸形中央尖的临床表现及其治疗原则？（1）、临床表现：①好发牙位：55，其次是4 |4。 ②大多同名牙对称发生 ③牙尖高1~3mm ，有髓角伸入 ④牙尖磨耗后，可见环状痕迹，中心为髓角伸入区 ⑤折断后常导致无龋性根尖周感染 ⑥X 线：根管粗，根尖呈喇叭口状（2）、治疗：①牙尖低而且圆钝者，不处理 ②没有高的髓角着，可以分次磨除 ③预防性充填法；直接、间接盖髓术；活髓切断术 ④有根尖感染者：根尖诱导成型术 ⑤根尖病变过大者，建议拔除 3、牙外伤后常规X 片检查有那些？X 线检查有什么作用？ X 片有：根尖片/牙片；咬合片；曲面断层片用X 片来了解：1、牙冠及牙根折断情况 2、牙槽骨、颌骨有无骨折和状况 3、牙周组织情况 4、邻牙、牙胚情况 5、牙根吸收及形成情况 6、乳牙及继承恒牙关系 7、陈旧性外伤有无牙根吸收及其吸收方式 8、可追踪预后及及时调整治疗方案，治疗患牙 4、牙外伤的治疗原则？ 1、消除咬合创伤a 、调磨早接触 b 、牙松动明显，有深覆合时——全牙列合垫 2、减少或避免不良刺激a 、避免过冷过热的食物 b 、不用患牙咬硬物 c 、临床上冷热测试的时间不宜过长； 3、定期追踪检查a 、X 片 b 、牙色 c 、自觉症状了解牙髓根尖状况及时处理。 4、釉质面上龟纹的处理：氟保护漆 5、牙冠折断拌牙髓暴露的治疗原则？ 1、露髓孔小于1mm 同时外伤时间少于30min 可以直接盖髓 2、局麻下活髓切断术 3、外伤时间长，有牙髓炎症或坏死症状时——及时去髓治疗；年轻恒牙根尖诱导术

儿童口腔习题及答案

打印本页儿童口腔医学第一单元龋病［题目答案分离版］字体：大中小一、A1 1、乳牙龋病充填治疗中不能用的垫底材料是 A. 聚羧酸锌黏固粉 B. 磷酸锌水门汀 C. 玻璃离子水门汀 D. 丁香油黏固粉 E. 硬性氢氧化钙【正确答案】【答案解析】牙髓均刺激, 【该题针对 B :磷酸锌水门汀在凝固的时候会释放游离酸，刺激牙髓，恒牙、乳牙的对于活髓牙均不能用。第一单元单元测试”知识点进行考核】 2、乳牙患龋几岁达到患龋高峰 A. 2?3岁 B. 3?4岁 C. 7?8岁 D. 9?10岁 E. 11?12岁【正确答案】：C 【答案解析】：乳牙的患龋率高，7岁左右达高峰。参照第三版儿童口腔医学教材。 3、乳牙患龋特点 A. 患龋率高，但范围不大 B. 患龋率高，范围广泛 C. 发病早，症状明显 D. 发展速度慢，急性龋多见 E. 龋齿多发，修复性牙本质形成不活跃【正确答案】【答案解析】与恒牙龋蚀相比，乳牙龋蚀的临床表现有其特异性。 1. 患龋率高、发病早乳牙的患龋率高，7岁左右达高峰。如邱志芳等报告上海市 19 90年7岁儿童之乳牙患龋率达 92.66 %，冯军等1994年报告西安市6岁儿童为97. 2 %, 1岁儿童已达10.1 %。乳牙萌出不久即可患龋，发病时间早。虽各地区数据不一，但均明显高于恒牙，尤明显发病早。 2. 龋齿多发、龋蚀范围广在同一个口腔内的多数乳牙常同时患龋，也常在 B 乳牙龋蚀的特点 1个牙的

多个牙面同时患龋。恒牙龋蚀主要发生于（牙合）面和邻接面，乳牙龋蚀除发生于（牙合）面、邻面外，还常发生于唇面、舌面等光滑面和牙颈部。 3. 龋蚀发展速度快牙体因龋蚀能很快崩坏，在短期间易转变为牙髓炎、根尖周炎和残冠、残根等。 4. 自觉症状不明显乳牙龋蚀发展快，但自觉症状不如恒牙明显，故临床上常见因家长忽视，在发展成牙髓病或根尖周病时才去就诊。 5. 修复性牙本质的形成活跃龋蚀促使乳牙修复性牙本质的形成活跃，此防御功能有利于龋病的防治。修复性牙本质能防御细菌感染牙髓，保护牙髓，避免露髓。 4、以下不是乳牙龋齿的特点为: A. 自觉症状不明显容易忽视 B. 龋蚀多发广泛 C. 静止龋环状龋为主 D. 发病时间早， E. 龋齿进展快【正确答案】：【答案解析】：性龋和湿性龋多见。【该题针对乳牙龋齿的特点”知识点进行考核】 5、1周前做的10例窝沟封闭中，有 4例封闭脱落，分析其失败的最主要的原因是 A. 牙面清洁不彻底 B. 酸蚀面积太小 C. 酸蚀时间不够 D. 酸蚀后唾液污染 E. 光固化的时间太短【正确答案】：D 【答案解析】：酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观，如果酸蚀后的牙釉质没有这种现象, 应重复酸蚀。操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染，如果发生唾液污染，则应再冲洗牙面，彻底干燥后重新酸蚀60秒。这是窝沟封闭失败的主要原因。 6、有关乳牙龋病的预防。哪一项是正确的 A. 龋病预防工作，应有家长参与完成 B. 出生6个月后，即应诱导幼儿刷牙 C. 饮食管理主要是进软甜食后要刷牙 D. 氟化亚锡和氟化银可作预防药物使用 E. 3岁以后使用含氟牙膏防龋【正确答案】：A 7?8岁达高峰 C 乳牙在临床上可表现为急性龋与慢性龋，湿性龋与干性龋。乳牙以急