介入治疗围手术期健康宣教

介入治疗围手术期健康宣教
介入治疗围手术期健康宣教

心内科介入治疗患者围手术期的健康宣教核查表

心内科介入治疗患者围手术期的健康宣教核查表

日间围手术期健康教育

日间手术室围手术期健康教育单 亲爱的病友: 您好,由于您明天即将行手术,在此请您和您的家人不要紧张,为了让您的手术能顺利进行,我们向您介绍有关手术前、后的注意事项,有以下几点为您交待,请您配合我们的工作,希望您顺利、安全的渡过手术期。 1、手术前一天的准备 手术前会做一些术前准备,为了方便您的使用,妇产科手术患者请您今天到门诊楼旁边的医用便民超市购买产垫一包、卫生纸、卫生巾等所需用品。请您为就诊卡充值。 2、手术前需要练习的体位 如您是背部、臀部体表肿物患者,由于手术方式原因手术中需要俯卧位(也就是趴着睡),为了您手术的顺利进行,请您今日酌情练习此体位 3、手术前饮食指导 如果您是局麻手术,术前可吃容易消化的食物,如果您是全麻手术(如无痛人流),术前需要禁食6小时、禁饮4小时,请您今天晚餐吃容易消化的食物,晚上十二点以后就不能吃东西也不能喝水了。 4、手术禁忌 请您今晚一定要在家中休息,保证睡眠,避免紧张,以免因为睡眠不好血压升高影响您的手术。如果您有高血压病,请您遵医嘱按时口服降血压的药物。 5、手术前需要做的检查 医生会根据您的病情开具有关术前检查,如验血、B超等,以利于手术。 6、手术前卫生指导 由于您手术后伤口要保持清洁干燥,不能浸湿水;人流手术后需要卧床休息数天,请您今天一定要洗头、洗澡、更衣。如果您的头发和指甲较长时,一定要修剪头发和指甲。 7、进手术室前的指导 进手术室前一定要有家属在您身边,请您穿宽松衣服,带好您的术前检查结果入手术室,如有假牙、贵重物品等您取下交家属保管,不要带进手术室。 8、手术后活动、功能锻炼 请您注意休息,避免剧烈活动,避免术后伤口出血。我们的医护人员会根据您的病情告知您活动的时间和方式。 9、手术后用药 局麻手术一般不需用药,如有特殊情况,医生会根据您的病情需要用药,请您

围手术期健康教育指导

围手术期健康教育指导 术前健康教育 1、保持乐观心情,多渠道获得身心支持。 2、皮肤准备:术前1天备皮,剃净手术部位汗毛及阴毛,范围自剑突下至会阴部,两侧至腋中线,清洗阴部。目的的为了预防切口感染。 3、阴道准备:阴道擦(或冲)洗。一是防止上行感染,减少术后并发症,二是宫颈上色,作手术标志。每天一次,至少共三次。术前最后一次擦洗后在宫颈处涂以龙胆紫色作手术标记,合并妊娠者或行经期者禁止阴道灌洗。 4、饮食禁忌:为防止术后腹胀,术前一日吃少渣易消化食物,当晚进食量减半。禁忌牛奶、蛋类、豆类和高纤维食物。 5、肠道准备:术前晚常规灌肠,以防术中大便排出,污染手术区域,同时还可减少术后腹胀。妊娠期、急性手术如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等,不必肠道准备。根据病情需要,术前1天进行肠道准备,下午三点前口服导泄,晚上7点和凌晨7点各行灌肠一次。病人排便达三次以上。手术前一天晚上8点禁食,12点后禁水。 6、手术前1小时上留置导尿,术前半小时肌肉注射术前针。 7、个人卫生:术前应洗头、洗澡、剪指甲。 8、手术日晨穿好病员服,去除发卡、饰物、假牙、眼镜等,使用术前用药后应卧床休息。 术后健康教育 1、麻醉后护理:患者术毕回病房要去枕平卧4—6小时,次日取半卧位。全麻未清醒病人去枕平卧,头偏向一侧,专人护理,随时清理病人呼吸道的分泌物,保持呼吸道畅通。 2、检测生命体征,观察伤口敷料有无渗血、渗液,子宫切除术后7—10天要注意肠线残端吸收或阴道出血情况。 3、导管的护理:如有留置导尿或(和)腹腔引流管,首先要保持引流管通畅勿扭曲,观察引流液的性质及量。首次要防止感染,病人活动时,引流袋的位置低于耻骨水平,避免引流液引起逆行感染。每日清洗会阴,保持会阴部清洁、干燥,防止上行感染。 4、饮食护理:手术当日禁食,病情允许时可术后第一天进清流质,若肛门未排气,禁食牛奶、豆浆和含糖、蛋白质较多的食物。肠功能恢复后,继续进流质饮食2—3天,之后逐渐改为半流质饮食直到普食。多吃粗纤维食物,防止术后大便干燥、便秘。 5、术后活动:麻醉作用消失后,适当翻身。对无高热、贫血、活动性出血、心血管疾病的患者,于手术后次日在家人的协助下下床活动,防摔倒。早期活动不仅可促进肠蠕动,还可防止术后肠粘连的发生。 6、保持口腔清洁及身体清洁,早晚漱口,保持外阴清洁。 7、自控镇痛泵的使用:镇痛泵是将止痛药持续微量匀速注入体内,达到止痛的目的。 8、出院指导:保持良好心态,适当进行体育锻炼,避免受凉、感冒。饮食上选择高蛋白、多种维生素饮食,同时多食水果及蔬菜。出院休养期间如出现阴

围手术期健康教育指导

围手术期健康教育指导 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

围手术期健康教育指导 术前健康教育 1、保持乐观心情,多渠道获得身心支持。 2、皮肤准备:术前1天备皮,剃净手术部位汗毛及阴毛,范围自剑突下至会阴部,两侧至腋中线,清洗阴部。目的的为了预防切口感染。 3、阴道准备:阴道擦(或冲)洗。一是防止上行感染,减少术后并发症,二是宫颈上色,作手术标志。每天一次,至少共三次。术前最后一次擦洗后在宫颈处涂以龙胆紫色作手术标记,合并妊娠者或行经期者禁止阴道灌洗。 4、饮食禁忌:为防止术后腹胀,术前一日吃少渣易消化食物,当晚进食量减半。禁忌牛奶、蛋类、豆类和高纤维食物。 5、肠道准备:术前晚常规灌肠,以防术中大便排出,污染手术区域,同时还可减少术后腹胀。妊娠期、急性手术如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等,不必肠道准备。根据病情需要,术前1天进行肠道准备,下午三点前口服导泄,晚上7点和凌晨7点各行灌肠一次。病人排便达三次以上。手术前一天晚上8点禁食,12点后禁水。 6、手术前1小时上留置导尿,术前半小时肌肉注射术前针。 7、个人卫生:术前应洗头、洗澡、剪指甲。 8、手术日晨穿好病员服,去除发卡、饰物、假牙、眼镜等,使用术前用药后应卧床休息。 术后健康教育

1、麻醉后护理:患者术毕回病房要去枕平卧4—6小时,次日取半卧位。全麻未清醒病人去枕平卧,头偏向一侧,专人护理,随时清理病人呼吸道的分泌物,保持呼吸道畅通。 2、检测生命体征,观察伤口敷料有无渗血、渗液,子宫切除术后7—10天要注意肠线残端吸收或阴道出血情况。 3、导管的护理:如有留置导尿或(和)腹腔引流管,首先要保持引流管通畅勿扭曲,观察引流液的性质及量。首次要防止感染,病人活动时,引流袋的位置低于耻骨水平,避免引流液引起逆行感染。每日清洗会阴,保持会阴部清洁、干燥,防止上行感染。 4、饮食护理:手术当日禁食,病情允许时可术后第一天进清流质,若肛门未排气,禁食牛奶、豆浆和含糖、蛋白质较多的食物。肠功能恢复后,继续进流质饮食2—3天,之后逐渐改为半流质饮食直到普食。多吃粗纤维食物,防止术后大便干燥、便秘。 5、术后活动:麻醉作用消失后,适当翻身。对无高热、贫血、活动性出血、心血管疾病的患者,于手术后次日在家人的协助下下床活动,防摔倒。早期活动不仅可促进肠蠕动,还可防止术后肠粘连的发生。 6、保持口腔清洁及身体清洁,早晚漱口,保持外阴清洁。 7、自控镇痛泵的使用:镇痛泵是将止痛药持续微量匀速注入体内,达到止痛的目的。 8、出院指导:保持良好心态,适当进行体育锻炼,避免受凉、感冒。饮食上选择高蛋白、多种维生素饮食,同时多食水果及蔬菜。出院休养期间如出现阴道出血量多、发热、伤口疼痛或有红肿、硬结等,要及时来医院就诊,全子

外科手术前、后健康教育及指导

甲状腺腺瘤、囊肿、肿瘤疾病病人健康教育 [手术前健康教育] 1. 保持开朗的悄绪,避免紧张及情绪波动。保证充足睡眠和休息。 2.多进高蛋白、高热量、高维生素饮食。多饮水,禁用浓茶、咖啡等刺激性饮料和烟、酒及辛辣刺激性食物。 3.练习手术时的头、颈部过伸体位。 4.手术前一日请您做好个人卫生:理发、沐浴、剃须、剪指(趾) 5.术晨贴身换上干净的病服,取下贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形眼镜等交于家属保管。 6.手术前禁食6小时、禁水6小时。 7.除作好全面体格检查和化验外,应进行: (1)颈部透视或摄片,以了解气管有无受压或移位。 (2)喉镜检查,确定声带的功能。 (3)测定基础代谢率,了解甲状腺功能状态,选择手术时机。 [手术后健康教育] 1.手术后去枕平卧位,6小时改为半卧位(有利于伤口引流呼吸)。变换体位时保护颈部。 2.手术6小时内禁食,6小时后予温凉流质(如牛奶、果汁等)次日予半流质饮食(如:稀饭、面条、麦片等)。首次进食先饮水,防止呛咳误吸。禁烟、洒、忌辛辣、刺激性强的食物。 3.术后带回的引流管是把手术部位的淤血引流出来,利于切口的愈合。因此引流管必须通畅,不能扭曲、脱落,保持引流球处于负压状态。如有脱落或堵塞,引流球膨胀起来,请立即通知医护人员。 4.练习吞咽动作,防止伤口粘连。 5.如手足抽搐、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木,感觉呼吸不畅,颈部有压迫感,应及时与医护人员联系。 [出院健康指导] 1.保持心情愉快,保证充足睡眠,避免过度好累。 2.练习颈部运动,多做吞咽、抬头、左右转颈等动作,防止疤痕挛缩。拆线后练习颈部活动,防止疤痕收缩。 3.遵医嘱用药。甲状腺癌病人术后要终身服用甲状腺素片,要正确掌握服法,不随便更改。如声音嘶哑,音调变低者出院后应继续行理疗、针灸,以促进恢复。 4.随访: 定期复查,了解甲状腺的功能状态。—般在术后3、6、12个月,以后每年—次,随访3年。

妇科腹部围手术期健康教育

妇科腹部围手术期健康教育 【关键词】妇科;腹部;围手术期 随着护理模式的转变,健康教育成为护理工作中不可缺少的组成部分。而妇科有很多疾病都需要通过腹部手术治疗,如子宫肌瘤,卵巢肿瘤,异位妊娠,子宫内膜癌,盆腔包块等[1-2]。因此,认真做好健康教育是很有必要的。现将我们几点体会总结如下:1入院宣教 当病人入院时,由于对周围环境不熟悉,易产生焦虑心理,我们应笑脸相迎,热情接待,向他们介绍病房环境,经治医生及责任护士,入院须知,并告知他们如何做好辅助检查,如心电图、x线、b超、生化检查等,使他们解除陌生感[3]。 2术前的健康教育 相关健康教育知识的宣教仍是病人关注的焦点,特别是手术环境及手术方法、麻醉方法、用药、备血目的,血的来源等。这些都是术前病人十分想了解的知识,因此,在术前准备过程中。我们就了解病人的心理动态,告知手术所需的大约时间及手术麻醉清醒时间,疼痛程度及持续时间,药物镇痛方法等。并教会他们做好个人卫生准备,如洗头、洗澡、剪指甲等,告知禁食时间,物品保管(饰物、假牙等),术后特殊卧床方法、床上大小便训练等。使他们以最好的心态接受手术治疗[4]。 3术后健康教育 活动指导:根据麻醉方式,4至6小时就要翻身,避免皮肤长时

间受压,发生褥疮。告知早期活动的好处及下床活动方法,如下床时,可先坐在床沿上双腿下垂,如无眩晕、恶心、心悸等症状再站床边,开始步行时、腹部勿用力,双手按住切口绕床缓行,每次活动10-15分钟,每日2-3次。 饮食指导:术后6小时后麻醉作用消失,患者胃肠功能逐渐恢复。所以术后第一天就可鼓励患者进少量流质饮食以刺激胃肠蠕动,促进肠功能恢复,但要避免进甜食以免腹胀。肛门排气后可进半流质,逐步过渡到普食,以含富有营养的蛋白质、高维生素、低脂肪易消化食物为主[5]。 4出院指导 许多妇科手术需要家属特别是丈夫的配合,妇科健康教育有特殊化,特别在夫妻性生活方面,护士应婉转地通过对话的方式,巧妙地应用语音,使得他们理解和配合。比如:全子宫切除术患者,须禁止盆浴及性生活三个月,避免重体力劳动半年、同时要注意营养调理,保持外阴清洁等。因此出院指导不应只对病人而言,而是要连同家属一同宣教。 5讨论 在实践中,我们认为,要做好健康教育工作,护士良好的技术和全面的知识,是维系沟通效果的纽带。护士应掌握有关健康教育的理论与方法,以及相关学科的知识,才能更好地进行健康教育。我们通过对腹部围手术期病人实施健康教育,提高了患者的满意度,也密切了护患关系[6-7]。

骨外科围手术期健康教育

骨外科围手术期健康教育 随着医疗技术的不断发展,手术治疗关节疾患已广泛开展,因骨科手术部位解剖特殊,生理功能复杂,手术难度大。手术效果是否理想,不仅仅是取决于手术本身的成功,还与手术前的准备及术后的配合有很大的关系。病人必须了解有关手术的一般知识,以便积极配合,早日康复。 入院须知:病人须遵守医院规章制度,不外宿,贵重物品随身携带,生活物品 自行准备。 术前须知: 一、术前几日,医生将开出各种常规检查、专科检查,以便了解您的身体能否耐受手术。 二、了解手术的必要性及可能取得的效果,手术的危险性,有可能发生的并发症及预防处理措施,术后恢复过程、功能锻炼的必要性及方法。 三、饮食: 1、进食高热量、高蛋白、粗纤维、富含维生素的饮食,保证术前营养供给。 2、术前10小时禁食,8小时禁水,以防止麻醉手术过程中发生呕吐、误吸而引 起吸入性肺炎、窒息等意外。 四、活动与休息:病人应卧床休息,以免病情变化,特别老年、高血压病人因心 情绪紧张导致失眠引起病情加重或血压升高。 五、个人卫生: 1、皮肤准备,术前日剃除手术区毛发,然后用肥皂水清洗。 2、术前洗澡、理发、洗头、剃净胡须、修剪指(趾)甲,更换干净衣服等。 3、女病人若月经来潮应及时与医师联系,另择手术日期。 六、进行手术后适应性训练: 1、因术后病人需要卧床,因此需训练适应床上排大小便。 2、术前2周禁烟,了解咳嗽、咳痰的重要性,学会咳嗽咳痰的方法。 3、人工关节置换术、下肢骨折病人应先练习利用健肢在床上转移、翻身。 七、术晨准备: 1、取下非固定性假牙,以免术中脱落或咽下,清点随身携带的贵重物品,交家属保管。 2、根据护士交待的方法更换好手术服,排空大小便。 术前家属须准备的物品清单: 1、白色浴巾两件(新购买的浴巾请务必清洗后使用);或20cmX20cm大块尿片 2、老年或长期卧床病人需备婴儿爽身粉一盒。 3、吸管数根或奶瓶一个(方便病人术后卧床饮水用); 4、股骨颈骨折、股骨颈坏死需行内固定术或行人工关节置换术患者需备防旋鞋。 术后须知: 1、饮食:局部麻醉和小手术病人,术后6小时可给正常饮食,全麻或硬膜外麻术后6小时进食流质,以后根据情况逐步改为半流或普食。 2、体位:全麻或硬膜外麻术后去枕平卧,6小时后再放枕头;全麻未清醒前,

外科手术前后健康教育及指导

甲状腺腺瘤、囊肿、肿瘤疾病病人健康教育 [手术前健康教育] 1.保持开朗的悄绪,避免紧张及情绪波动。保证充足睡眠和休息。 2.多进高蛋白、高热量、高维生素饮食。多饮水,禁用浓茶、咖啡等刺激性饮料和烟、酒及辛辣刺激性食物。 3.练习手术时的头、颈部过伸体位。 4.手术前一日请您做好个人卫生:理发、沐浴、剃须、剪指(趾) 5.术晨贴身换上干净的病服,取下贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形眼镜等交于家属保管。 6.手术前禁食6小时、禁水6小时。 7.除作好全面体格检查和化验外,应进行: (1)颈部透视或摄片,以了解气管有无受压或移位。 (2)喉镜检查,确定声带的功能。 (3)测定基础代谢率,了解甲状腺功能状态,选择手术时机。 [手术后健康教育] 1.手术后去枕平卧位,6小时改为半卧位(有利于伤口引流呼吸)。变换体位时保护颈部。 2.手术6小时内禁食,6小时后予温凉流质(如牛奶、果汁等)次日予半流质饮食(如:稀饭、面条、麦片等)。首次进食先饮水,防止呛咳误吸。禁烟、洒、忌辛辣、刺激性强的食物。 3.术后带回的引流管是把手术部位的淤血引流出来,利于切口的愈合。因此引流管必须 通畅,不能扭曲、脱落,保持引流球处于负压状态。如有脱落或堵塞,引流球膨胀起来,请立即通知医护人员。 4.练习吞咽动作,防止伤口粘连。 5.如手足抽搐、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木,感觉呼吸不畅,颈部有压 迫感,应及时与医护人员联系。 [出院健康指导] 1.保持心情愉快,保证充足睡眠,避免过度好累。 2.练习颈部运动,多做吞咽、抬头、左右转颈等动作,防止疤痕挛缩。拆线后练习颈部活动,防止疤痕收缩。 3.遵医嘱用药。甲状腺癌病人术后要终身服用甲状腺素片,要正确掌握服法,不随便更改。如声音嘶哑,音调变低者出院后应继续行理疗、针灸,以促进恢复。 4.随访:定期复查,了解甲状腺的功能状态。一 般在术后3、6、12个月,以后每年—次,随访3年。 子宫肌瘤全切手术前后的健康教育及指导 [手术前的健康教育]

围手术期健康教育

围手术期的健康教育 一、术前准备 1、戒烟,为防止吸道分泌物过多而影响呼吸通畅,还应做好深呼吸功能训练及有效咳嗽和排痰。 2、禁食、禁饮:术前12小时开始禁食、禁饮水。 3、胃肠道手术:术前1-2天进食有营养的少渣饮食。 4、督促术前晚排便,必要时使用开塞露,防止麻醉后肛门括约肌松弛粪便排出,而增加污染的机会 5、术前适应性训练:床上大小便 6、个人卫生: 剪指甲、理发、沐浴 7、备皮:剃除或剪去毛发、清除皮肤的污垢 二、手术当天要怎么做? 1、起床后洗涮,更换手术衣 2、禁忌进饮食、饮水 3、如果发现来月经及时告诉医生 4、根据病人病情,遵医嘱进行相应护理操作 5、贵重物品请一律不要带入手术室,去手术室前更换后手术衣,取下首饰、活动性假牙及隐形眼镜等。 6、术前30分钟由手术室人员与病房护士交接完病人信息后去手术室。 三、手术后怎样早日康复? 1、体位: 全麻及腰硬联合麻醉术后去枕平卧6小时,为防止下肢静脉血栓的形成可给予双下肢气压泵治疗,6小时后可根据情况去半卧位, 2、营养与饮食 一般情况下(非胃肠道手术):术后麻醉完全清醒后,就可以根据病情和医嘱进食(高蛋白和富含维生素C);局麻:术后若无不适,即可进食; 腹部手术(胃肠道手术):需禁食1-3天,等肛门排气,遵医嘱开始进流质。 胃肠道手术:首次进食量要少,约40ML左右,可进食过滤的蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等,等第5-6天进食半流质,7-9天过渡到软食,术后10-12天开始普食。 3、术后常见症保持病室安静,减少对病人的干扰,保证其安静休息;病情稳定后鼓励病人早期床上活动、深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、翻身、拍背。 早期下床活动的好处有很多:增加肺活量、改善血液循环、防深静脉血栓、促进肠蠕动、减少尿潴留。4、手术后很冷,要不要紧? 这是术后常见的反应,属于正常反应,注意保暖。但是注意避免贴身放置热水袋取暖,以免烫伤。 5、引流管护理 妥善固定各引流管路,避免翻身时管路打折,保证引流管路通畅,如下床活动引流管应低于引流口处。6、术后体温略升高,一般不超过38.0℃,3天后逐渐恢复正常体温,这是由于破坏组织的分解产物及局部渗液,渗血吸收后出现的反应,称为外科热或吸收热,是正常的手术热。 7、恶心、呕吐麻醉反应所致 8、口干因术前用药所致,限制腺体分泌 处理:此时可应用干净手绢或棉签蘸取少量白开水,湿润口唇,舌面,以减轻不适,但切记勿饮水,以免发生相关并发症。 9、协助进行术后康复训练:如翻身、拍背、注意引流管 拍背:手呈弓背状由下往上,由外往内

急性阑尾炎手术病人的健康教育

急性阑尾炎手术病人的健康教育 急性阑尾炎是外科中最常见的急腹症,病人常表现为腹痛、发热、恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道症状。其中腹痛是急性阑尾炎最早出现的症状,典型的急性阑尾炎腹痛开始在上腹部或脐周,数小时后腹痛转移至右下腹,腹痛呈持续性,伴有阵发性加剧。当阑尾穿孔时炎症扩散,波及全腹,可出现全腹痛。 一、术前指导 1、心理护理:向病人解释疼痛的原因,给予安慰,以减轻病人忧虑。讲解手术的方式和方法和术前后的配合要求,使病人以轻松的心情接受治疗。 7。术前准备:遵医嘱备皮,上尿管,如有明显呕吐和腹胀,给予胃肠减压,术前半小时肌肉注射镇静剂 二、术后指导 1.卧位指导:硬膜外麻醉术后平卧6—8小时后半卧位或侧卧位,以减轻腹部张力,减少疼痛,腰麻术后平卧12小时,以避免头疼 2.饮食指导:因为肠道手术后胃肠活动暂时停止,进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀,所以手术后不能吃喝,要等到胃肠活动恢复后才能进食。胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜、咕噜的叫声)或肛门排气(放屁),肛门排气后开始喝少量水,如无不适,可吃流食(米汤、菜汤等),以后逐渐过渡到半流食(面条、米粉等)、软食、普食,每餐不宜过饱。也不宜过早饮用牛奶,因牛奶性寒易致胀气。 3.活动行为指导:术后24小时可起床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生,同时可增进血液循环,加速伤口愈合。咳嗽或起身时,稍微弯着腰,轻按手术部位,可以减轻疼痛 4.用药指导:遵医嘱应用抗感染,止血等药物 5.病情观察:术后观察伤口有无渗血、渗液,及时更换湿敷料,以免伤口感染;观察有无腹痛、腹胀、发热及伤口愈合情况。如有腹腔引流管,防止脱落,受压和扭曲,保持引流通畅,观察引流液的颜色,性质和量,如有异常及时通知医生。 三、出院指导 (1)注意休息,避免劳累,2周内避免重体力劳动; (2)如有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排便、停止排气等应及时就诊。 病人签名: 年月日

围手术期健康宣教

围手术期健康宣教 一、手术前该如何准备? 1.为什么进医院不立即进行手术呢? 手术是治疗外科疾病的重要手段,然而,手术的创伤、麻醉及疾病本身的刺激可通过一系列神经内分泌反应,引起人体生理功能的紊乱和不同程度的心理压力,从而削弱机体的防御能力和对手术的耐受力,直接影响手术预后。 因此,在手术前必需做好准备,纠正病人存在及潜在的生理、心理问题,提高病人对手术和麻醉的耐受能力,使手术的危险性减至最低限度。 2.该如何做好手术前的准备呢? 1)调整心态,积极配合。 2)如实的向医护人员反映病情,回答相关的问题。如年龄?既往有些什么病?用过什么药?有没有做过手术?月经情况? 3)完善相关检查:抽血、大小便化验、X线、B超、CT、心电图、胃镜、肠镜等。 4)家庭支持。 3. 具体手术前的准备有哪些? 1) 备血:术前准备血主要是为了防止手术过程中出现大出血而确定血型,以及时的输血。 2) 呼吸系统的准备:戒烟①呼吸道受尼古丁刺激,分泌物增多而阻塞气道,可引起急性肺不张和肺部感染;②引起末梢循环痉挛,导致血管吻合失败;为防止吸道分泌物过多而影响呼吸通畅,还应做好深呼吸功能训练及有效咳嗽和排痰。 3) 心血管系统的准备内科治疗控制原发病: 高血压--- 应降血压,;急性心肌梗死---发病后6个月内不宜手术;心力衰竭---病情控制3-4周后 4) 消化系统的准备①禁食、禁饮:成人术前12小时开始禁食术前4小时禁饮水。②胃

肠道手术:术前1-2天进食有营养的少渣饮食。 ③督促术前晚排便,必要时使用开塞露,防止麻醉后肛门括约肌松弛粪便排出,而增加污染的机会 5) 改善和维持肝、肾功:做好肝肾功能及凝血功能检查 6) 纠正异常的出、凝血功能 7) 饮食和休息(1) 到底吃什么呢? ( (2)怎么休息呢?活动与休息结合,以减少体力消耗。 8) 术前适应性训练: 床上大小便 练习手术体位甲状腺手术、肛肠手术等。 9) 皮肤准备 预防切口感染的重要环节 1)个人卫生: 剪指甲、理发、沐浴 (2)备皮:剃除或剪去毛发、清除皮肤的污垢 10)心理准备 对自己、对医院要有信心 11)常规的注意事宜 1、勿擅自离开病房 2、留下有效的联系方式:最好是本地手机号码 3、物品放置妥当,陪护椅请及时收起 4、贵重物品随身携带 二、手术当天要怎么做? 1、起床后洗涮,更换手术衣 2、禁忌进饮食、饮水 3、如果发现来月经及时告诉医生 4、根据病人病情,遵医嘱进行相应护理操作

介入病人健康宣教

介入手术病人术前访视及健康宣教 心脏介入 1、向病人简单解释手术的整个过程,介入手术是微创手术,不是开刀只是穿刺,无需紧张。 2、手术前一天要配合病房护士做碘过敏试验、备皮,必要时要在床上训练使用便器,因为冠脉及射频患者术后24小时不能下床活动,起搏器患者术后48—72小时不能下床活动。 3、手术当日更换病员服,禁前一餐饮食,但护士发的降压和抗凝的药物要按时服用,因为手术中需要平稳血压、抗血凝。降糖药物要根据医嘱是否停用。 4、进入手术室前,要取下假牙、手表、手机、戒指、耳环等,排空大小便。 5、手术完毕要用宽胶布加压包扎,沙袋压迫4—6小时,24小时后方可下床活动。使用血管闭合器的患者术后可缩短卧床时间,具体可在病房护士的指导下提前下床活动。 6、下床前穿刺下肢不要屈曲,不要做抬头的动作,尽量不要咳嗽和打喷嚏,以免增加穿刺部位的压力,防止发生出血。 7、向吸烟和饮酒的病人做卫生宣教,告知患者心脏疾患与烟酒的不良习惯非常密切,大量的烟酒可对心脑血管造成不可逆的危害。合并有高血压及糖尿病的患者,平时一定要控制好血压和血糖,因为高血压和高血糖对心脑血管的危害更大。

8、叮嘱每一位患者,多饮水,有利于造影剂的排出。根据本人的具体情况,养成良好的饮食及卫生习惯,加强力所能及的运动。 脑血管介入: 1、向病人简单解释手术的整个过程,介入手术是微创手术,不是开刀只是穿刺,无需紧张。 2、手术前一天要配合病房护士做碘过敏试验、备皮,必要时要在床上训练使用便器,因为术后24小时不能下床活动。 3、手术当日更换病员服,禁前一餐饮食,但护士发的降压和抗凝的药物要按时服用,因为手术中需要平稳血压、抗血凝。降糖药物要根据医嘱是否停用。 4、进入手术室前,要取下假牙、手表、手机、戒指、耳环等,排空大小便。 5、手术开始后,整个造影过程中头部一定要保持眼睛向上看的正确姿势,不要乱动,否则影像不清晰,影像诊断。 6、手术完毕要用绷带加压包扎,24小时后方可下床活动。使用血管闭合器的患者术后可缩短卧床时间,具体可在病房护士的指导下提前下床活动。 7、下床前穿刺下肢不要屈曲,不要做抬头的动作,尽量不要咳嗽和打喷嚏,以免增加穿刺部位的压力,防止发生出血。 8、叮嘱病人多饮水,有利于造影剂的排出。 9、向吸烟和饮酒的病人做卫生宣教,告知患者有些脑血管疾

胃穿孔手术病人健康教育

胃穿孔手术病人健康教育 胃穿孔是普通外科常见得急腹症之一,常发生胃窦前壁小弯侧,临床上急性穿孔多见。胃穿孔是胃部病变向深度发展,胃壁变薄,或加上胃腔内压力突然增加,可向腹腔穿破,食物、胃酸、十二指肠液、胆汁、胰液等具有化学性刺激的胃肠内容物流入腹腔,导致剧烈腹痛,引起急性弥漫性腹膜炎。多见于胃溃疡穿孔,还有少见于胃癌穿孔。 【疾病特点】: 1、急性穿孔是胃溃疡的严重并发症之一,急性穿孔起病急、病情重、变化快、发现病变需要紧急处理,若治疗不当可危及生命。胃溃疡穿孔可分为急性、亚急性和慢性三种类型,但临床上急性胃穿孔较为常见。主要诱因为饮酒、劳累或者服用非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。 2、治疗上可采用非手术治疗适用于:症状轻空腹的溃疡穿孔;超 过24h,腹膜炎已局限。穿孔封闭;无出血、幽门梗阻及恶变等并发症。 3、手术治疗:①单纯穿孔缝合适用于:超过8h,腹腔感染及水肿严重者;未经正规治疗、无出血、梗阻并发症者;不能耐受彻底性溃疡切除者。②胃大部切除术适应于:幽门梗阻或出血,在8h 内、 腹腔污染不严重和水肿较轻者。 【健康教育要点】: (一)手术前健康教育

1 1、体位指导:告知术后一般先要采用 2、饮食指导:告知拔胃管当日可饮3

第 2 日进半量流质饮食,每次50 100 150ml 80ml; 第 3 4 日可进半

1 3 告知护士。留置针妥善固定,输液管保持通畅,注意观察穿 刺部位皮肤。 (三)出院健康教育: 1、应少食多餐,规律进食,定时定量,在术后一个月 内应每天进食 5-6 次,术后 3-6 个月后,恢复原来的进食规 律,即一日 3 餐。进食时注意细嚼慢咽,用餐后平卧片刻。 不要进食太甜的东西,应选择高营养、富含维生素、钙、铁 等食物,不要吃油炸的、生冷的、辛辣的食物来刺激胃。 2、术后 3 个月内,要避免重体力劳动,不要给自己过 大的工作和生活的压力,要懂得放松心情。 3、嘱患者定期进行门诊复查。

围手术期患者护理健康教育的精细化应用

围手术期患者护理健康教育的精细化应用 目的:探讨围手术期患者护理健康教育的精细化应用效果。方法:选择笔者所在医院收治的212例手术患者,根据入院时间分为观察组110例,对照组102例。观察组实施精细化健康教育,对照组采用常规方法进行。结果:观察组患者对手术相关知识掌握、遵医嘱行为、护理工作满意率均高于对照组,而护理不良事件发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期患者护理健康教育中追求应用精细化,提高了健康教育效果,降低了护理不良事件的发生率,患者及家属满意度明显提高,是一种值得广泛应用的现代健康教育模式。 护理健康教育是整体化护理的重要组成部分,影响着个体和群体行为,能促进患者疾病和心理的康复,消除或降低危险因素,减少并发症,提高患者治愈率和康复率,从而提高生命质量[1-2]。护士在患者整个住院过程中的一系列正确有效的教育手段,使患者了解自身相关疾病和康复保健知识与技能,特别对于围手术患者具有重要意义[3]。而临床实际中粗放式健康教育并未达到预期效果。近年来精细化管理被广泛应用于护理质量管理中,它是以精细操作为基本特征,关注量化,关注执行,关注结果的一种先进的管理方法[4]。笔者尝试将健康教育以临床路径的形式列出,实施健康教育护理模式一体化,护理人员依据路径对患者从入院到出院的系统、动态、连续、规范化的健康知识传授及技能指导[5]。将其实施在110例手术患者中,效果满意,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料收集2012年6月-2013年6月本院收治的手术患者102例为对照组,其中阑尾炎29例、乳腺肿瘤15例、甲状腺疾病19例,肠道疾病16例,骨伤患者23例;男69例,女33例;年龄16~87岁,平均(51±3.7)岁。2013年7月-2014年6月手术治疗出院患者共110例为观察组,其中阑尾炎31例、乳腺肿瘤17例、甲状腺疾病20例,肠道疾病18例,骨伤患者24例;男70例,女40例;年龄12~86岁,平均(50±3.7)岁。职业:工人56例,职员49例,农民29例,学生28例,司机27例,教师17例,清洁工6例。文化程度:高中以上57例,初中99例,小学49例,文盲7例。两组患者性别、年龄、职业等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 健康教育精细化方法的制订根据泰勒的“科学管理”理论,成立健康教育小组,创建并经营健康教育储备资源,建立多种评估表格,手术健康教育-疾病篇、药物篇、并发症篇,各种温馨提示实用卡,如:乳腺病术后悬挂的禁止患肢输液、测压,引流管的防止意外脱管提示,输液注意事项提示,出院患者的个性化出院指导卡,满足不同疾病、不同文化、不同需要的健康需求,极大的方便了护士对不同患者的阶段性、个体化、细节化的健康教育指引。制定涉及所列举不同病种患者健康教育路径记录单,此单充分综合外科患者在不同阶段的健康问

20XX年手术室护理健康教育工作计划

20XX年手术室护理健康教育工作计划 一、术前健康教育: ⑴手术前一天由巡回护士前往病房看望病人,先查阅有关病历资料,了解病情,对大手术的患者护士要与手术医生沟通了解手术方案。 ⑵到病床前用简单通俗的语言,为患者提供有关手术的治疗的信息,如手术的目的、方法、麻醉方式,手术中如何配合腰麻或硬膜外麻醉等。 ⑶告知患者术前为何禁食、取下假牙,不能化妆,不戴首饰或贵重物品进入手术室理由等。 ⑷观察病人的表情、情绪反应及对手术的思想准备,检查病人血压、脉搏、呼吸及紧张情况,与病人交流期间了解病人的心理活动并对其心理进行准备的评估,解除病人的恐惧、焦虑等不良情绪。 二、术中健康教育: ⑴病人进入手术室后,巡回护士主动热情地接待患者,首先执行查对制度,善待患者,大多数患者存在不同程度的陌生感,紧张、恐惧、怕痛、缺乏安全感。这时护理人员应热情接待安慰病人,诚恳地对病人进行解释、安慰,从而减轻恐惧心理,缓解患者进入手术室后的紧张和陌生感。 ⑵向病人交代手术开始前要实行的治疗如静脉穿刺、导

尿、麻醉等。告诉患者可能出现的不适,巡回护士都要陪在患者身边做解释工作,使患者感到被尊重、被关怀、有安全感。设法满足他们的护理要求。 ⑶手术开始后病人情绪趋向稳定但有时意识没完全丧失。尤其是硬膜外麻醉或局麻手术、医护人员要严格遵守保护性医疗制度,不谈与手术无关的事情。 三、术后随访健康教育: ⑴术后二到三天随访问候患者,专人负责,了解他们的恢复情况。 ⑵指导术后禁食时间、体位、下床活动时间,合理安排饮食,选择正确的舒适体位。如正确对待切口疼痛,术后吸收热,术后早期活动对疾病恢复的意义等。 ⑶征求对手术室有何意见好提出要求,以利于护理宣教做的更好。 四、对手术患者家属的健康教育,健康教育的核心是:积极教育人们树立健康意识,采纳合理饮食和进行经常性锻炼,取得家属的积极配合也是我们健康教育的重点。

围手术期护理及健康教育

围手术期护理及健康教育 围手术期:病人入院后在手术前、手术中和手术后相连续的这段时间。时间约在术前5-7天至术后7-12天。 围手术期护理:在围手术期间,全面评估病人生理、心理状态,提高病人对手术的耐受性,减轻病人焦虑程度,使手术的危险性减至最小的程度,避免或减少术后并发症的发生,使病人早日康复,重返社会。 手术前护理 一、定义:从住院病人确定手术治疗时起,至进入手术室时为止,这一时期为手术前期, 这 一时期的护理,称作手术前护理。手术前护理的关键在于保证病人在手术时的安全 和配合 二、护理评估 1、一般情况:性别年龄、生命体征、药物过敏史、用药史、生活史、家族遗传史、传染病 史等。 2、身体状况:年龄和性别、营养状况、重要器官功能 3、辅助检查:实验室检查、胸部X线检查、心电图检查、特殊检查 4、心理社会状况:心理状况、家庭社会状况 5、手术的期限性 (1)择期手术:充分准备(手术迟早不影响治疗效果) (2)限期手术:一定时间内充分准备(手术迟早可影响治疗效果) (3)急症手术:抓紧时间,重点的进行必要的准备,如脾破裂。(个别的不能准备如窒息) 争分夺秒 6、手术耐受性 (1)耐受力良好:外科疾病对全身影响较少,病人全身情况好,重要器官无器质性病变或 处于代偿状态。 (2)耐受力不良:外科疾病已对全身造成明显影响,病人的全身情况欠佳,或重要器官有 器质性病变,功能濒于或已有失代偿表现。 7、麻醉种类 三、护理问题 焦虑或恐惧—与以下因素有关:担心手术效果、缺乏对疾病和手术的了解、担心医疗费用营养失调:低于机体需要量——与原发疾病(如慢性病)消耗过多或摄入不足(禁食或进食不足)有关 体液不足——与外科疾病造成的失血、失液有关 睡眠形态紊乱——与疾病的作用、睡眠环境的改变、噪音影响有关 知识缺乏——缺乏疾病有关知识,缺乏手术前、后治疗护理配合的知识 潜在并发症——休克,系统或重要器官功能损害,手术耐受力降低 有感染的危险——与机体抵抗力下降有关 四、护理措施:(生活护理、病情观察、治疗护理) 生活护理:休息、睡眠、营养、饮食 病情观察:疾病的发展变化 治疗护理:(术前一般准备、特殊病人术前准备、手术日晨准备、急诊手术准备)(一)术前一般准备 1、胃肠道准备 目的:是减少麻醉引起的呕吐及误吸,也可以预防消化道手术中的污染。 (1)饮食——胃肠道手术,术前1-3日进流质;其他手术饮食不限制,但术前12小时禁食,术前4小时禁饮 (2)置胃管或洗胃:适用于胃肠道手术病人

最新手术室健康宣教

手术室健康教育的方法 1 术前访视施教 手术室护士在接到手术通知后,一般术前1日下午到病房探访手术病人,对病人及其家 属进行宣教。护士在访视前可通过和病房护士及主管医生交流及阅读病历,先对病人情况充分了解,对患者的身心状况进行评估,然后再根据实际情况宣教。然后到病人床前,以亲切和蔼的态度做自我介绍,告知病人的手术室的环境、人员安排等,告知病人有关的注意事项。询问女病人是否来月经,告诉病人术前排尽大小便。同时做好对家属的教育,以得到帮助、支持,使教育的效果事半功倍。征求病人的意见,对手术室的环境、麻醉师及护士有什么要求,随时回答病人关于手术的疑问,尽量满足病人的情感需求,提高病人手术耐受力。宣教时,护士可根据病人强烈的求知心理,讲解手术目的及手术的相关知识,麻醉方式与手术的关系等,介绍手术室的环境及手医生,说明术前禁食、更衣、备皮的重要性;.留置各种必要管道的目的某些术前药物注射后的感觉等。解答病人及其家属提出的有关问题,澄清患者对手术相关方面的一些不正确的观念。宣教的同时,对某些焦虑患者,要进行耐心指导,运用各方面的事实,消除其顾虑,务求使患者树立信心,安心地接受手术治疗。 2 术中指导 2.1、心理辅导: 病人被迫离开自己的亲人朋友,进入手术室这一陌生的环境,容易产生孤独和恐惧心理。要热情接待病人,与病人一起同家属告别,请他们放心等候。护士推着或扶着病人进入手术间,根据病人的习惯调整手术间内的温度和湿度,然后介绍手术过程概况。播放病人喜欢欣赏的音乐等。 2.2、有关麻醉的教育: 腰麻、硬膜外麻醉采用低头双手抱膝侧卧位。告诉病人术中应用麻醉剂可能出现心悸、口干、嗜睡等不良反应,不必紧张。 2.3、有关手术的教育: 讲解安置手术体位的必要性、目的所在。手术过程中可根据个别现象,适当指导和解答患者的疑问。如腹部手术牵拉时会引起胸闷、恶心、疼痛不适时,可嘱病人张口深呼吸以作缓解,有恶心呕吐时,头侧向一边等。告诉病人术中某些特殊仪器的使用方法和感觉。如使用电刀、电钻、电动驱血带、约束带、针麻时使用的治疗仪、监护仪等特殊器械带来的不适感觉,通过分散病人注意力的方法,嘱病人全身放松自己,使病人消除紧张心理。让病人在手术室陌生的治疗环境中得到全面的关怀和指导,从而在各方面都处于最佳状态下配合手术治疗。护士留在病人身边,注意观察病人情况,当其疼痛难忍时,除给予语言上的安慰外,适当轻抚病人的手,以示安抚,使之感到被重视、被关心,有安全感。 2.4、工作人员素质: 手术医生、麻醉医生和护士工作态度要认真严肃,注意用礼貌

手术室2015健康宣教内容

麻醉方法有哪些? 麻醉主要分为局部麻醉、神经阻滞、椎管内麻醉和全身麻醉,它们在不同部位阻断痛觉的传导。局部麻醉是在手术切口部位注射局麻药,完成体表的小手术。神经阻滞是我科特色,即利用先进的神经刺激定位仪,寻找支配手术部位的神经并在周围注射局麻药,阻断痛觉的传导,适合于上肢或下肢的手术。椎管内麻醉包括硬膜外麻醉和腰麻及二者的联合麻醉,是将局麻药注射到椎管内不同的层次,使麻醉平面以下失去感觉,所以俗称“半身麻醉”。全身麻醉是手术中病人完全失去知觉和痛觉。麻醉医生经静脉将麻醉药注入到体内,待病人睡着后将气管导管插入气管,帮助呼吸并吸入麻醉气体。 病人在手术前应该作哪些准备? (1)要树立信心,相信医生,全身放松,消除紧张情绪。过份紧张睡眠不好,可使手术当天血压波动,进而影响手术进程。如果无法安睡,可以在医生的同意下服用安定类药物帮助睡眠。充足的睡眠有助于身体对手术的耐受。 (2)“半麻”和“全麻”的病人还需要进行灌肠以清洁肠道。 (3)要严格按照医生的嘱咐进行准备,对医生要讲老实话。尤其是全身麻醉手术前,是否吃了东西,是否发热,女性是否月经来潮,都应先告诉医生,让医生考虑是否暂停手术,以免增加手术危险和术后痛苦。(4)进手术室前,6-8小时内禁食禁水,但必要的药物可用小口水服下。目的是为了防止在麻醉时胃内食物返流出来,吸入肺后引起肺炎。要排空大小便。戴有活动假牙的病人,要取下假牙,以防麻醉插管时脱落,误入食管或呼吸道。有贵重物品,在进手术室前,交给病房护士长或亲属保管,不要带到手术室去;进入手术室时,要按规定更换鞋子,戴上手术帽。 怎样在术中配合麻醉和手术 (1)不同的手术,不同的麻醉,所采取的体位不同。腰麻和硬脊膜外麻醉,是采取坐位或侧卧位进行操作的,手术时的体位应充分暴露手术区域,方便手术者操作。当医生和护士为患者摆好体位后,不能随意移动或改变,如有不适或疼痛,可告诉医生。乱动会影响手术操作。 (2)有的手术要插导尿管或胃管,这些导管都会给您带来一些不适或痛苦,但要忍受千万不能随意将导管拔出。 (3)非全身麻醉手术,病人在手术台上处于清醒状态,应安静闭目接受手术,不要随意和医护人员谈话,更不要胡乱猜疑医护人员的某些话,以免引起误会或枉背包袱。 进入手术室后会发生什么? (1)首先护士或医生会给患者输液(即“打点滴”),输液针较粗,会稍有疼痛感。 (2)然后会给患者贴上电极片,连接心电监护。胳膊上会绑上血压计袖带,每5分钟左右会感觉有松紧变化,这是在自动量血压。一个指头上还会套上指套来测身体的氧和情况。 (3)如果进行的是“半麻”,会要求患者侧卧并蜷曲身体,低头,腿部屈曲,两手抱住小腿,大腿尽量贴肚子。目的是将背部脊椎伸展开。医生会进行消毒、铺巾等过程,打局麻药和操作中会稍有胀痛感,并有推顶的感觉。整个过程中患者一定不能随意活动,以免针尖误伤。如果有任何不适和要求均应提出,但切忌移动身体。“神经阻滞麻醉”还可能要求患者诉说异感,争取准确表述,达到最好的麻醉效果。

(完整word版)围手术期护理-常规

围手术期护理常规 术前护理 1.做好术前护理评估,内容:生命体征、心理状态、营养状况、睡眠情况、家庭支持、教育需求、治疗依从性等。 2.减轻患者焦虑、恐惧心理,指导患者保持良好的心态,正确对待疾病。以达到患者能认清手术治疗的必要性,对手术要达到的目的及可能发生的并发症与意外事项,有一定的心理准备。 3.遵医嘱监测生命体征,及时发现病情变化。 4.手术前协助患者做好各项检查。 5.遵医嘱进行术前药物皮试、配血、备皮等。 6.根据手术种类、方式、部位、范围,术前给予不同的饮食和术前肠道准备。 7.指导病人进行深呼吸锻炼,吸烟者嘱其戒烟,防止或减轻术后呼吸道并发症的发生。术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。 8.保持病室干净整洁、空气新鲜,减少噪音,创造良好的休息环境。 9.指导患者床上使用大、小便器,以适应排便方式的改变。 10.讲解相关的疾病知识及术后注意事项。 11.术前一日通知患者及家属不要随意离开病房,等待手术医生、麻醉医生的术前签字和手术室护士的访视。 12.术前一日患者因手术紧张而睡眠不佳时,遵医嘱给予安眠药。 13.术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服,术前晚8时加测量体温、

脉搏、呼吸,并询问患者有无不适,如患者有体温发热或女患者月经来潮等情况应及时通知医生。 14.嘱患者夜间零时开始禁食水。 手术当日护理 1.术日晨协助患者更衣,取下义齿、手表、首饰等,将贵重物品交给家属保管,带腕带。 2.排空小便,遵医嘱应用术前药物。 3.准备手术需要的病历、放射线片、CT片、MRI片及药品,与手 术室人员共同核对,按手术交接单做好交接。 4.参加手术的护理人员严格执行无菌技术操作规程、患者安全核查和消毒隔离制度,保障患者安全,严防差错事故。 术后护理 1.做好术后护理评估,内容:手术情况(手术方式、术中出血、输血、麻醉等);神志、生命体征情况;疼痛及症状管理、切口引流情况;自理能力和活动耐受力;营养状况;心理状态;用药情况,药物的作用及副作用;安全管理。 2.向医师及麻醉师了解手术中病人的情况。 3.术后病人的搬移:尽量平稳,减少振动,注意保护伤口、引流管、输液管,防止滑脱或受污染。 4.卧位:麻醉未清醒者应有专人守护,去枕平卧,头偏向一侧。腰麻、硬膜外麻醉病人术后需平卧6小时,当病人麻醉恢复,血压平

手术室健康教育

手术室健康教育 健康教育作为手术室整体护理的重点之一,其作用与意义已受到广泛的重视。手术病人需要的教育内容是多方面的,多层次的。如果不分主次,全面出击把所有信息在同一时间内全部灌输给病人,会使病人感到困惑、不知所措。因此,手术健康教育采用分期教育模式,对病人健康问题进行指导,使手术室护理工作更具连续性、完整性。下面仅就腹部手术,麻醉方式为硬膜外麻醉病人的手术健康教育进行探讨。 术前进行心理沟通,解除患者焦虑 术前对病人进行健康教育可以提高病人对手术的承受能力,有效地减轻术后疼痛,减少手术并发症,缩短住院时间。会面时间定在术前一天下午,时间为10分钟左右,以不引起患者的紧张感和疲劳感为宜。由巡回护士到病房探视病人,在进入病房前先阅读病历,了解病人病情,在进入病房确认患者后,先自我介绍,说明访问目的,再介绍手术室环境,一般制度,麻醉医师情况。向患者介绍麻醉体位配合及麻醉实施中的注意事项,向患者说明只有充分的配合才能保证手术的顺利施行,同时也可以避免或减轻手术中的疼痛。询问患者对手术有无顾虑或担心,给予适当的解释和安抚。同时通过对病人系统观察和交谈,了解病人的一般情况,精

神状况并进行术前评估。 手术不同阶段实施健康教育 病人进入手术间前,手术室护士在热情接待病人的同时,再次仔细核对病人的床号,姓名等,同时询问饮食排泄情况,嘱病人祛除头饰、手表等物品。 待病人进入手术间后,护士进行各项术前准备工作,边向病人说明术前准备的必要性及手术中使用的监护仪、约束带的意义,再次给予术前心理安抚,为术者减少感染和并发症等做好宣传工作。 实施麻醉过程中,护士除协助病人摆好体位后并给予一定的防护以外,评估术前对病人的健康指导,指导病人配合麻醉平台试验,向病人介绍麻醉方面的有关知识。当病人进入麻醉状态时,给予周到的护理,麻醉后保护性反射消失,容易出现意外,注意调节室温防止受凉,严密观察生命体征变化,保持静脉通畅,备好抢救药品、物品等。 在手术过程中,对病人出现的不适给予安慰和指导,指导病人采取一些缓解疼痛的方法,如放松法、分散法、幻想法。手术中播放一些容易使人放松的轻音乐等。 当手术中出现脏器的牵拉,振动等感觉外,病人容易出现胃肠道刺激症状,指导病人深呼吸,头偏向一侧,将反流胃内容物吐净以至窒息,或用拇指和示指按压人中穴。关闭腹腔时,指导不要鼓肚子,以免腹腔内容物膨出,同时将切

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