产科检查内容
产科检查内容
产科检查是用来确定孕妇和胎儿健康状况的常规检查。临床医学、妇产科和护理工作者需要了解检查的频率和结果，以便能够有效地管理和监测孕妇和胎儿的健康状况。本文将就产科检查内容做一个详细的介绍。
孕前检查是孕妇体检过程中的重要组成部分，旨在识别孕妇产前可能发生的任何健康问题。孕前检查包括：体格检查，血液检查，尿液检查，心电图检查，X射线检查，以及一些其他检查，如血压和身高测量。孕前检查也应确认孕妇的免疫状态，以及判断孕妇是否有感染病毒或其他疾病的风险，例如梅毒或HIV阳性。
孕期检查是了解和评估孕妇和胎儿健康状况的重要检查，通常需要在孕期每个月进行一次。孕期检查确认孕妇的营养和维生素摄取量是否足够，并识别出可能存在的疾病或可能需要介入治疗的情况，例如高血压、贫血或产前糖尿病。同时，通过检查孕妇的宫颈长度、羊水压力和胎心变化等，以便及时确认胎儿健康状况，并及时采取相应措施来避免可能出现的并发症。
最常见的孕期检查包括：血液检查、宫颈豁免、腹部超声检查、胎心监测、羊水检查，以及其他血学、生化检查。血液检查检查了孕妇的血液情况，宫颈豁免检查用来确定孕妇是否免疫某些疾病，腹部超声检查可以检查胎儿的发育情况，羊水检查可以检查胎儿健康状况，胎心监护可以检查胎儿心率。此外，孕期检查还包括查看孕妇的腹部、四肢、心脏、肺部和脊柱，以及血压和体温的测量。
产前检查是孕妇接近预产期时的重要检查，主要目的是评估孕妇的生理和心理状态，以及评估胎儿的健康和发育状况。产前检查的内容包括宫颈查看、腹部查体，以及胎儿胎心率监测。宫颈查看可以测量宫颈长度，以评估是否存在有宫外孕的风险；腹部查体可以测量胎儿体重；胎心率监测可以评估胎儿心律。
由于孕期和产前检查涉及到孕妇和胎儿的健康，因此应认真对待，按照医生的要求及时进行检查，以便在出现健康问题时及时予以干预和治疗。产科检查可以确认孕妇和胎儿的健康状况，是确保孕期顺利的重要环节。因此，孕妇应按时进行检查，密切关注胎儿和自己的健康状况，以求一个平安、健康的分娩。
产科门诊的工作内容
产科门诊的工作内容 产科门诊是医院中负责妇产科疾病诊疗的门诊部门，其工作内容主要包括以下几个方面。 一、孕前咨询与检查 产科门诊为准备怀孕的女性提供孕前咨询与检查服务。在孕前咨询中，医生会询问患者的个人病史、家族病史以及孕前准备情况，以便评估患者的孕前健康状况。此外，医生还会向患者提供有关孕前营养、生活习惯以及遗传咨询等方面的建议。 孕前检查是为了评估患者的身体状况是否适合怀孕。常规的孕前检查项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、生殖道疾病筛查等。此外，还会对患者进行乙肝病毒、梅毒、HIV等特殊疾病的筛查。 二、孕期产检 产科门诊还负责孕妇的孕期产检工作。孕期产检是为了及时发现和处理孕期并发症、胎儿异常等情况，确保母婴安全。常规的孕期产检项目包括测量体重、血压、腹围、宫高、胎心听诊等。此外，根据孕妇个体情况，还会进行一些特殊检查，如羊水穿刺、唐氏筛查、B超检查等。 三、妊娠并发症的诊治 产科门诊也是妊娠并发症的诊治中心。妊娠并发症包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血等。产科医生会对患者进行详
细的问诊与体格检查，结合实验室检查结果，制定合理的治疗方案。例如，对于妊娠期高血压疾病，医生可能会建议患者控制饮食、适量运动，并根据病情给予降压药物治疗。 四、妊娠并发症的预防与健康教育 产科门诊还承担妊娠并发症的预防与健康教育工作。医生会向孕妇详细介绍各种妊娠并发症的预防方法，并提供相关的健康教育资料。例如，对于孕期糖尿病的预防，医生可能会建议孕妇控制饮食、适量运动，并定期监测血糖水平。 五、孕产期心理支持 孕产期是女性生命中的重要阶段，往往伴随着各种身体和心理变化。产科门诊也为孕妇提供心理支持服务。医生会倾听孕妇的烦恼和困惑，给予积极的心理建议和支持。此外，医生还会介绍一些减轻孕期不适和调节情绪的方法，帮助孕妇度过孕产期。 以上就是产科门诊的工作内容。产科门诊在保障母婴健康方面发挥着重要的作用，通过孕前咨询与检查、孕期产检、妊娠并发症的诊治、妊娠并发症的预防与健康教育以及孕产期心理支持等方面的工作，为准备怀孕和已怀孕的女性提供全方位的医疗服务，确保孕产妇和胎儿的安全与健康。
产科门诊产检流程
产科门诊产检流程 产科门诊是孕妇在怀孕期间进行产检的重要场所。一般来说，孕妇需每个月进行一次产检，直到怀孕后期，产检时间会逐渐变成一周或两周一次。通过产检，医生可以及时发现孕妇及胎儿的身体状况，采取有针对性的措施，保障胎儿的成长发育，降低母婴疾病的风险。下面详细介绍产科门诊产检流程。 第一步：建档登记 怀孕不久，孕妇需前往医院产科门诊，进行建档登记。建档是指孕妇把怀孕期间的相关信息、检查结果和病历等资料记录在医院的电子档案系统内，以便医生更全面地综合分析孕妇及胎儿的健康状况。孕妇需提供个人基本信息、既往史、家族史等资料。医生会详细询问孕妇的身体状况、怀孕周期、预产期和所在社区地址。孕妇可带上自己的id和医保卡，便于医生统计资费并方便日后的操作。 第二步：查体检查 查体是孕妇产检的第一步。医生一般会先测量孕妇的身高、体重、血压、尿液、体温等指标，检测孕妇是否有突出的问题。然后医生会触诊孕妇的子宫和腹部，确定胎儿的位置和大小，并听胎心音，查看是否正常。 第三步：实验室检查
实验室检查是产检的重要步骤，主要是检查孕妇的一系列生化指标，包括血常规、血型、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病和TORCH含量等。这些指标能及时发现孕妇及胎儿的潜在疾病，为日后的治疗提供参考。 第四步：彩超检查 彩超是产科门诊的重要检查手段之一，通过声波辐射，得以看到宝宝在腔体内的情况。包括探头数量、检查深度和患者体位等因素的影响下，能够查看到宝宝的体重、体长、器官分布情况、胎盘位置、羊水情况与流量等。超声检查非常安全，无辐射，孕妇可以放心进行。 第五步：咨询诊断 最后，医生会对以上检查结果进行综合分析，给出针对个人情况的诊断和咨询。医生会根据孕妇的身体情况，提醒孕妇如何保持饮食、如何避免高风险因素、如何预防生病等。同时，在特殊状况下，医生会给出相应的治疗方案，进行进一步检查或安排住院治疗等。最后，医生会约定下一次产检时间，也可帮助孕妇编排健康的生活计划以应对日常的问题。 总之，产科门诊产检流程是孕妇在怀孕期间必不可少的步骤，它能够及时发现孕期相关问题，维护母婴健康。孕期保健不容忽视，期待每位准妈妈的孕期都能
产科检查内容
产科检查内容 产科检查是用来确定孕妇和胎儿健康状况的常规检查。临床医学、妇产科和护理工作者需要了解检查的频率和结果，以便能够有效地管理和监测孕妇和胎儿的健康状况。本文将就产科检查内容做一个详细的介绍。 孕前检查是孕妇体检过程中的重要组成部分，旨在识别孕妇产前可能发生的任何健康问题。孕前检查包括：体格检查，血液检查，尿液检查，心电图检查，X射线检查，以及一些其他检查，如血压和身高测量。孕前检查也应确认孕妇的免疫状态，以及判断孕妇是否有感染病毒或其他疾病的风险，例如梅毒或HIV阳性。 孕期检查是了解和评估孕妇和胎儿健康状况的重要检查，通常需要在孕期每个月进行一次。孕期检查确认孕妇的营养和维生素摄取量是否足够，并识别出可能存在的疾病或可能需要介入治疗的情况，例如高血压、贫血或产前糖尿病。同时，通过检查孕妇的宫颈长度、羊水压力和胎心变化等，以便及时确认胎儿健康状况，并及时采取相应措施来避免可能出现的并发症。 最常见的孕期检查包括：血液检查、宫颈豁免、腹部超声检查、胎心监测、羊水检查，以及其他血学、生化检查。血液检查检查了孕妇的血液情况，宫颈豁免检查用来确定孕妇是否免疫某些疾病，腹部超声检查可以检查胎儿的发育情况，羊水检查可以检查胎儿健康状况，胎心监护可以检查胎儿心率。此外，孕期检查还包括查看孕妇的腹部、四肢、心脏、肺部和脊柱，以及血压和体温的测量。
产前检查是孕妇接近预产期时的重要检查，主要目的是评估孕妇的生理和心理状态，以及评估胎儿的健康和发育状况。产前检查的内容包括宫颈查看、腹部查体，以及胎儿胎心率监测。宫颈查看可以测量宫颈长度，以评估是否存在有宫外孕的风险；腹部查体可以测量胎儿体重；胎心率监测可以评估胎儿心律。 由于孕期和产前检查涉及到孕妇和胎儿的健康，因此应认真对待，按照医生的要求及时进行检查，以便在出现健康问题时及时予以干预和治疗。产科检查可以确认孕妇和胎儿的健康状况，是确保孕期顺利的重要环节。因此，孕妇应按时进行检查，密切关注胎儿和自己的健康状况，以求一个平安、健康的分娩。
产科的诊疗常规
妇产科的诊疗常规 产褥感染诊疗常规 【病史采集】 首先明确产褥感染与产褥病率的定义。 1.产褥感染：是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化。 2. 产褥病率：是指分娩24小时以后的10日内，每日测量体温4次，体温有2次达到或超过38℃。可考虑其主要原因除以产褥感染为主外，尚包括生殖道以外的其他感染与发热。 3. 感染诱因：有无贫血、营养不良、胎膜早破、羊膜腔感染；分娩经过有无产程延长、产道损伤、产前产后出血，胎盘残留、各种产科手术操作等。 4. 全身症状：寒战、发热、恶心、呕吐。 5. 局部症状：腹痛、腹胀，会阴切口肿痛、恶露量及气味等。 6. 治疗经过：发病后有无治疗及用药情况和效果。 【体格检查】 1. 体温、脉搏、呼吸、血压。 2. 腹部检查，注意子宫复旧情况，有无压痛、手术切口有无红肿渗出、恶露性状及气味。 3. 有无血栓性静脉炎、脓毒血症、败血症及感染性体克的体征。 【实验室检查】 1. 白细胞增多。
2. 急性期查Ｃ—反应蛋白。 3. 血培养、尿培养＋药物敏感试验。 4. 宫腔分泌物培养＋药物敏感试验。 【诊断和鉴别诊断】 1. 详细询问病史、诱因、发病时间。 2. 全身症状体征：寒战、发热、脉搏增快。如全身中毒症状重，而创口局部压痛不明显，应警惕发展为弥漫性腹膜炎或败血症。 3. 局部症状及体征：腹痛、腹胀、子宫体压痛，甚至“冰冻骨盆”。手术切口肿胀、脓性分泌物。恶露增多有臭味。下肢血栓性静脉炎形成“股白肿”。 4. 确定病原体。方法有： （１）病原体培养； （２）分泌物涂片检查； （３）病原体抗原和特异抗体检测。 5. 注意与上呼吸道感染、泌尿系感染、乳腺炎及产后中暑鉴别。 【治疗原则】 1. 一般治疗：半坐卧位，纠正贫血与电解质紊乱。及时清除宫腔残留物，脓肿者切开引流，缝线感染者及时拆线。 2. 抗生素的应用，最好是根据细胞培养及药敏试验选用有效抗生素，剂量宜大。感染严重者，首选广谱高效抗生素等综合治疗。 3. 血栓性静脉炎的治疗，在应用大量抗生素的同时，加用肝素治疗。如有化脓性血栓播散，可考虑结扎卵巢静脉、髂静脉等。
产科质量检查内容
产科质量检查内容 The document was prepared on January 2, 2021
产科质量检查内容 1、未做中长期的发展计划。 2、妇产科负责人有按月份及按季度对妇产科各科工作进行质控评价并有持续改进措施及效果评论。 3、妇产科负责人及技术骨干能及时更新新制度及参加市举办的妇产科诊疗常规更新的培训学习。妇产科工作人员普及工作流程及制度。能及时进行岗前培训，培训上岗率达100%。 4、本季度能较好的执行产儿合作制度，对于高危妊娠的孕产妇，儿科医师到场，但妇产科病情记录未能体现，已经督导要求完善相关的医疗文书。 5、本季度的产后出血一例，举行妇产科对此举行病例讨论。并在十月份举办了产后出血的诊断与防治培训、产后大出血抢救演练。 6、本季度的剖腹产率为%，能较上季度下降。急诊剖腹产未能30分内进入手术室。 7、本季度新生儿轻度窒息1人，无重度窒息发生。妇产科新生儿窒息复苏培训及考核。日常联系，有非正式举办新生儿窒息复苏的演练，但没有做台账。 8、护理人员流动性比较大，由于市级母婴技术岗前培训合格证书一年举办一次，有进行院内岗前培训记录，本季度每个月均有大规模的业务培训。并均能带教上岗。
9、人力资源配备不足，工作岗位无法调配。未能及时送医护人员到华侨医院进修休息，百日帮扶工作完成速度滞后中。 10、儿科医生新生儿查房率100%。 11、高危妊娠产妇25人，能落实首诊负责制对高危妊娠孕产妇进行监护、治疗、防范突发事件、有跟踪管理记录，未做分类评估。 12、新生儿听力筛查及新生儿疾病筛查97%，能保证大于95%。阳性复查率能80%。 13、早产儿ROP筛查告知率达到100%。 14、出生证管理能实施专人专管，能签发与打印不同人管理。有两例换证，资料齐整，无废证。 15、妇产科本季度的病历均为甲级病历。但病历归档有超时现象。 16、院内无孕产妇死亡及围产儿死亡。10月份在120出车到场已死亡。所在地派出所处理一例不可避免孕产妇死亡。院外围产儿死亡死亡一例。 17、术后抗生素使用时间过长。 18、母乳喂养100%，母婴同室97%，有完善爱婴医院建设。早接触、早吸吮记录欠完善。 19、应急物品有维护记录，急救车必备物品齐全。 20、无剖腹伤口感染和会阴切口感染。
产科辅助检查内容
产科辅助检查内容 产科辅助检查是指在孕妇怀孕期间或分娩过程中，为了了解母体和胎儿的状况，采用各种方法进行的医学检查。通过产科辅助检查，可以及时发现并处理可能存在的问题，保障孕妇和胎儿的健康。 一、常规产科辅助检查 1. 体格检查：包括孕妇的身高、体重、血压、腹围、胎位等的测量，以及观察孕妇的面色、水肿、心肺听诊等。 2. 血液检查：包括血常规、血型、血红蛋白、凝血功能等项目的检测，用于了解孕妇的血液状况。 3. 尿液检查：通过检测尿液中的蛋白、糖、白细胞等指标，了解孕妇的肾功能和泌尿系统的情况。 4. 心电图检查：通过记录孕妇心脏电活动的变化，评估孕妇的心脏功能。 5. 超声检查：通过超声波的影像来观察胎儿的发育情况、胎盘的位置和功能，判断胎儿是否存在异常。 6. 羊水穿刺：通过将一根细针插入孕妇的腹部，抽取羊水进行检查，以明确胎儿是否患有某些遗传性疾病。 二、特殊情况下的产科辅助检查
1. 糖耐量试验：用于筛查孕妇是否患有妊娠期糖尿病，通过测量孕妇在饮糖后的血糖水平变化。 2. NST（胎儿心电监护）：通过记录胎儿心率的变化，评估胎儿的生命体征和宫内环境的情况。 3. 胎儿生物物理评分（BPS）：通过观察胎儿的呼吸、活动、肌张力、反射等指标，评估胎儿的健康状况。 4. 胎儿彩色多普勒：通过彩色多普勒超声技术，观察胎儿的血流情况，评估胎儿的血液供应和发育情况。 5. 羊膜腔穿刺：用于诊断胎儿染色体异常、遗传性疾病等，通过取得羊水细胞进行分析。 三、产科辅助检查的意义和注意事项 1. 产科辅助检查能够及早发现孕妇和胎儿的异常情况，有助于及时采取相应的治疗措施，降低并发症的发生率。 2. 孕妇在接受产科辅助检查时，应注意保持身体的放松，配合医生的操作，以确保检查结果的准确性。 3. 在进行产科辅助检查之前，应详细告知孕妇检查的目的、过程和可能的风险，征得孕妇的同意后再进行。
产科质量检查内容
产科质量检查内容 1、未做中长期的发展计划. 2、妇产科负责人有按月份及按季度对妇产科各科工作进行质控评价并有持续改进措施及效果评论． 3、妇产科负责人及技术骨干能及时更新新制度及参加市举办的妇产科诊疗常规更新的培训学习。妇产科工作人员普及工作流程及制度．能及时进行岗前培训，培训上岗率达100%。 4、本季度能较好的执行产儿合作制度,对于高危妊娠的孕产妇，儿科医师到场,但妇产科病情记录未能体现,已经督导要求完善相关的医 疗文书. ５、本季度的产后出血一例,举行妇产科对此举行病例讨论．并在十月份举办了产后出血的诊断与防治培训、产后大出血抢救演练。 6、本季度的剖腹产率为10。６％，能较上季度下降。急诊剖腹产未能30分内进入手术室。 ７、本季度新生儿轻度窒息1人，无重度窒息发生。妇产科新生儿窒息复苏培训及考核。日常联系,有非正式举办新生儿窒息复苏的演练，但没有做台账． 8、护理人员流动性比较大,由于市级母婴技术岗前培训合格证书一年举办一次,有进行院内岗前培训记录,本季度每个月均有大规模的业 务培训.并均能带教上岗。 ９、人力资源配备不足,工作岗位无法调配。未能及时送医护人员到华侨医院进修休息，百日帮扶工作完成速度滞后中．
10、儿科医生新生儿查房率1０0%。 １１、高危妊娠产妇２5人，能落实首诊负责制对高危妊娠孕产妇进行监护、治疗、防范突发事件、有跟踪管理记录,未做分类评估。12、新生儿听力筛查及新生儿疾病筛查97%，能保证大于95％。阳性复查率能80%。 13、早产儿ＲOP筛查告知率达到100％。 1４、出生证管理能实施专人专管,能签发与打印不同人管理。有两例换证，资料齐整,无废证. 15、妇产科本季度的病历均为甲级病历。但病历归档有超时现象。 1６、院内无孕产妇死亡及围产儿死亡。１０月份在１2０出车到场已死亡。所在地派出所处理一例不可避免孕产妇死亡。院外围产儿死亡死亡一例． １7、术后抗生素使用时间过长。 １8、母乳喂养10０%,母婴同室９７％,有完善爱婴医院建设。早接触、早吸吮记录欠完善。 １9、应急物品有维护记录,急救车必备物品齐全。 20、无剖腹伤口感染和会阴切口感染。
产科辅助检查内容
产科辅助检查内容 产科辅助检查是指通过一系列的检查手段，对孕妇进行身体状况的评估，以及对胎儿的发育情况进行检查的过程。这些检查主要目的是为了确保母婴的安全，并及时发现和处理任何潜在的问题。下面将介绍一些常见的产科辅助检查内容。 1. 孕妇体格检查：孕妇的体格检查是产科辅助检查的基础。医生会测量孕妇的身高、体重，检查孕妇的血压、心率、呼吸等生命体征，以评估孕妇的一般健康状况。 2. 血液检查：血液检查可以提供关于孕妇和胎儿的健康信息。常规的血液检查项目包括血红蛋白水平、血小板计数、血型、免疫球蛋白水平等。此外，还可以进行特殊的血液检查，如凝血功能、血糖水平、肝功能、肾功能等。 3. 尿液检查：尿液检查可以提供关于孕妇的肾功能、泌尿系统功能和一些代谢情况的信息。常规的尿液检查项目包括尿蛋白、尿糖、尿胆红素、尿酮体等。 4. 心电图检查：心电图检查可以评估孕妇的心脏功能。这对于早期发现孕妇心脏病或其他心脏问题非常重要。 5. 超声检查：超声检查是产科辅助检查中最常用的一种方法，通过超声波对孕妇的子宫、胎儿、胎盘等进行无创检查。超声检查可以
观察胎儿的发育情况、头围、腹围、肢体长度等，还可以检查胎盘的位置和功能。 6. 羊水穿刺：羊水穿刺是一种通过穿刺孕妇的腹壁，提取羊水进行检查的方法。羊水中含有胎儿的细胞和代谢产物，可以用于检查胎儿的遗传疾病、染色体异常等。 7. 羊膜穿刺：羊膜穿刺是一种通过穿刺孕妇的腹壁和子宫壁，采集胎儿羊膜组织进行检查的方法。羊膜穿刺可以提供更详细的胎儿遗传学信息，如染色体异常、基因突变等。 8. 无创产前基因检测：无创产前基因检测是一种通过采集孕妇血液中的胎儿游离DNA进行基因检测的方法。这种检测方法无需侵入性操作，可以有效地筛查染色体异常、单基因病等。 9. 宫颈涂片：宫颈涂片是一种通过采集孕妇宫颈上皮细胞进行细胞学检查的方法。宫颈涂片可以用于早期发现宫颈癌、宫颈病变等。 10. 产前筛查：产前筛查是通过一系列的检查方法，评估胎儿患染色体异常的风险。常见的产前筛查项目包括血清双试验、唐氏综合征筛查、孕妇血清四项检查等。 总结起来，产科辅助检查内容包括孕妇体格检查、血液检查、尿液检查、心电图检查、超声检查、羊水穿刺、羊膜穿刺、无创产前基因检测、宫颈涂片和产前筛查等。这些检查可以提供全面的孕妇和
产科护理质量检查表
产科护理质量检查表 1. 项目背景 随着医疗技术的不断发展和人类对健康的更高要求，产科护理在维护孕产妇健康和改善婴儿生存率方面起到越来越重要的作用。为了保障产科护理质量并提供更安全、有效的医疗服务，制定一份可行的产科护理质量检查表是必要的。 2. 目的和意义 产科护理质量检查表的目的是评估产科护理中涉及的各项关键环节，以确保医疗机构的护理工作规范化和标准化。合理的产科护理质量检查表可以提供可靠的数据，帮助医护人员了解不足之处，并及时改进护理工作，以提升产科护理服务水平和患者满意度。 3. 检查内容 3.1 孕产妇基本信息 - 姓名 - 年龄 - 孕周 - 住院号
- 末次月经时间 - 孕次 - 产次 3.2 孕产妇护理措施- 孕产妇健康宣教- 孕产妇生活护理- 孕产妇心理护理 3.3 分娩过程护理- 分娩环境准备 - 分娩现场准备 - 妇婴分娩状态观察- 分娩进程记录 3.4 产后护理 - 产后观察与评估- 产妇生命体征监测- 产妇早期恢复护理- 产妇乳房护理
- 产后恢复讲座与指导 4. 检查标准和评分 每一项检查内容都应设定相应的检查标准和评分细则。评分可 以采用定量评分、定性评分或二分法评价。评分的结果反映了产科 护理质量的具体情况，有助于发现问题、改进护理、提升服务质量。 5. 检查周期和责任人 产科护理质量检查表的检查周期一般可按照季度或半年度进行。质量检查由医院质控科、护理部和产科护理人员共同负责。护士长、质控专员、护理人员均应参与检查，确保检查工作的全面性和客观性。 6. 结果反馈和改进措施 检查结果应及时反馈给相关人员，并制定相应的改进措施。相 关人员应进行沟通和讨论，明确改进目标和时间节点。改进措施的 有效性应进行监测和评估，确保质量改善的可持续性。 7. 结论
医院产科常规
医院产科常规 第一节一般常规 (一)入院记录 一般项目中加写丈夫姓名、单位、年龄、职务、通讯地址、电话及邮政编码。 【产科内容】 1.病史 (1)记录孕产次、末次月经开始日期、预产期。 (2)询问临产症状及开始时间。 (3)询问早孕反应及胎动开始时间、孕期主要经过，如有浮肿、头痛、头晕、血压高、蛋白尿阳性、心慌气短等，应注明，并记录出现时间及治疗经过。 (4)询问孕期有无病毒感染，有无长期服药、接触较大量放射线及有毒化学物质史，有无传染病如肝炎、性病等接触史，有无烟酒嗜好。 (5)询问孕期有无先兆流产、先兆早产或其他病史，记录起止时间、简要病情及治疗经过。 (6)过去有无高血压、糖尿病、肝病、精神病、出血性疾病、药物过敏史及手术史。 (7)有无家族遗传病史，双胎及畸胎、精神病、血液病、高血压、心脏病等病史。 (8)月经史。 (9)婚姻史中如是否近亲结婚，配偶健康情况及婚次，烟酒嗜好及避孕史。 (10)妊娠史及分娩史：询问逐次妊娠的经过，有无流产、早产、死胎、死产、畸胎、双胎、产后出血或感染(含创口感染)及现有子女情况。 2.体检注意血压、浮肿、体重变化、心、肺、肝、乳房、乳头
等。 3.产科检查 （1）腹部检查：腹形、宫高、腹围、胎方位，胎动，胎心音位置、胎心率。先露部与骨盆的关系。 （2）直肠指诊：估计坐骨棘间径，先露位置，宫颈管消失度（%）,宫口开大厘米数，同时了解舐骨弯度，坐骨切迹宽度，尾骨活动度，注意胎膜破否。 （3）骨盆测量：骼棘间径（平均24cm）,骼崂间径（平均26cm）,舐耻外径（平均19Cin）,坐骨结节间径（平均9cm）,如坐骨结节间径＜7cm,则须查后矢状径（约9cm）与坐骨结节间径之和若＞15cm,则儿头仍可通过。儿头未入盆者须测对角径（即舐耻内径正常＞12CIn）及坐骨棘间径（平均9.5cm）。 4.检验如血常规、血型、出血和凝血时间、尿蛋白及尿糖。肝功,HBsAg 以及与妊娠并发症有关的检查。 5.B超检查胎头的双顶径，胎盘的位置与成熟度，及羊水池的深度等。 6.胎心监护孕34周后酌情做NST或CST。 7.诊断 （1）妊娠周数，孕产次，胎方位，临产否。 （2）产科异常情况。 （3）其他疾病。 （二）待产记录 记录检查日期、时间，记录自觉症状、血压、体重、宫高、腹围、浮肿程度、胎方位、先露入盆否、胎心音部位及心率、胎动次数、B超及胎心监测结果、尿蛋白等，处理情况，并签名。 （三）临产记录 记录检查日期、时间，记录血压，脉搏，子宫收缩的持续时间，间隔
产科医疗服务项目
产科医疗服务项目 产科医疗服务项目是指为孕妇和产后妇女提供的一系列医疗服务。产科医疗服务的目标是保障孕妇和产后妇女的健康，提供专业的产前、产中和产后护理，确保母婴平安。 产科医疗服务项目包括以下几个方面： 一、产前服务 产前服务是指孕妇在怀孕期间接受的医疗服务。这一阶段的重点是保障孕妇和胎儿的健康。产前服务主要包括以下内容： 1. 孕妇健康检查：定期进行孕妇健康检查，包括血压、血糖、血常规等指标的检测，以及B超、羊水穿刺等特殊检查。 2. 孕期指导：提供孕期营养指导、生活方式指导、心理疏导等，帮助孕妇度过孕期不适和心理压力。 3. 产前筛查：进行产前筛查，以评估孕妇可能存在的风险，并采取相应的预防和干预措施。 二、产中服务 产中服务是指孕妇进入分娩阶段后接受的医疗服务。分娩是一个关键的阶段，产中服务的目标是确保母婴的安全和顺利分娩。产中服务主要包括以下内容：
1. 产前入院准备：安排孕妇入住产科病房，进行必要的分娩准备工作。 2. 分娩方式选择：根据孕妇的情况和医学指征，选择适合的分娩方式，如自然分娩、剖宫产等。 3. 产妇监护：对产妇进行监护，包括监测宫缩、胎心、产程进展等，及时发现并处理可能出现的异常情况。 4. 疼痛管理：为产妇提供有效的疼痛管理措施，如无痛分娩、按摩、热敷等，减轻分娩过程中的疼痛感。 5. 新生儿护理：对新生儿进行初步护理，如清洁、喂养、保暖等，确保新生儿平安。 三、产后服务 产后服务是指产妇分娩后接受的医疗服务。这一阶段的重点是恢复产妇的身体和心理健康，提供产后护理和指导。产后服务主要包括以下内容： 1. 产后恢复护理：对产妇进行产后恢复护理，包括伤口处理、乳房护理、盆底康复等，促进产妇身体的恢复。 2. 产后检查：定期进行产后复查，检查产妇的身体状况和恢复情况，及时发现并处理可能出现的问题。
产科门诊诊疗常规
产科门诊诊疗常规 产科门诊的常规诊疗流程 产科门诊由经验丰富的产科医生和护士共同负责围产保健管理工作。他们的工作包括医疗、各种卡片管理、孕妇随诊、产后随访、宣教以及围产统计工作。产科门诊设有产前检查、产科初诊、产科复诊、高危门诊、产前咨询和产前诊断、产后随诊等分类。下面我们将详细介绍产前检查的流程。 产前检查是孕妇进行的首次产检，也是非常重要的一次检查。在进行产前检查之前，需要进行查尿hCG或血B-hCG检查，如果检查结果呈阳性，则需在本院进行产前检查和分娩。产前检查的流程如下： 1.测量基础血压和体重。 2.仔细询问月经史、既往史、家族史。 3.对早孕有其他合并症者，应请相关科室会诊，确定能否继续妊娠，并讨论妊娠过程中合并症的处理。如果不宜继续妊
娠，则需向孕妇说明继续妊娠的风险，并在知情同意的原则上决定是否终止妊娠。 4.在妊娠11-13周左右进行超声检查，测量胎儿CRL以核对孕周，出入量NT值进行常染色体非整倍体的早孕超声筛查。如果NT≥3mm，则需要转诊至产前咨询门诊。 5.妊娠11-13周超声检查正常者，继续进行产前检查。 6.进行常规化验检查，包括血常规、尿常规、肝肾功、血 型+Rh因子、输血全套等。 7.妊娠15-20周进行唐氏综合征母血清学筛查，筛查高危者，转至产前咨询门诊。 8.妊娠20-24周进行系统胎儿超声检查。 9.有遗传病家族史或有产前诊断指征的孕妇应转至产前咨 询门诊（上一级医院）。
在产前检查之后，孕妇需要进行产前初诊和产前复诊。正常情况下，妊娠28周以前每4周随诊一次，妊娠28-36周期 间每2周随诊一次，36周以后至住院每周随诊一次。产后检 查一般在产后42-50天进行。此外，每月末，门诊及产科病房 医师还会对下月预产期内伴有合并症或并发症的病历进行讨论，提出诊断、治疗意见，并对分娩方式提出建议或做出决定。在孕期进行两次产前宣教，建议妊娠糖尿病或孕前糖尿病患者听一次妊娠期营养指导课。 1.产前初诊 完成产前检查后，进入产前初诊检查。填写本院产前管理卡片，并注明并发症、复诊日期、交产前管理归档。按产科初诊表内容，详细采集并记录月经史、生育史、个人既往史及家族史。进行全面查体、产科检查，并在系统胎儿超声检查除外胎盘低置状态的前提下进行骨盆测量。一年以内未进行过 TCT检查者在系统胎儿超声检查除外胎盘低置状态的前提下，进行骨盆测量同时行TCT检查。妊娠24-28周期间行50g或 75g糖筛查。发现妊娠并发症或合并症者转诊至高危门诊随诊。从妊娠20周开始，建议预防性服用铁剂。视孕妇具体情况决 定是否预防性补充钙剂。
妇产科体格检查
妇产科部分 产科四步触诊及胎心音听诊 孕妇，23岁，孕30周,孕2产1,胎动正常，首次产检。孕妇身高152cm，体重110kg。请在医学模拟人上进行产科常规检查、四步触诊及胎心音听诊检查操作。请1号和2号选手共同完成。
1。产前检查的目的？答案：1. 主要目的是：①确定孕妇和胎儿的健康情况；②估计孕期及胎龄;③制定接下来的产科检查计划。首次产前检查应行盆腔双合诊检查并测量基础血压,检查心肺，测尿蛋白和尿糖。对有遗传病家族史孕妇,应由专科医师作遗传咨询。首次产前检查未发现异常者，应于妊娠20～36周为每4周检查一次，妊娠36周以后每周检查一次,即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周，共行产前检查9次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。 2。胎儿成熟度的检查有哪些？答案:1．羊水卵磷脂／鞘磷脂( lecithin／sphingomyelin,L/S）比值该值〉2，提示胎儿肺成熟。能测出羊水磷脂酰甘油，提示胎儿肺成熟。此值更可靠。2．羊水泡沫试验（foam stability test）或震荡试验是一种快速而简便测定羊水中表面活性物质的试验。若两管液面均有完整的泡沫环，提示胎肺成熟。3．羊水肌酐值该值≥176。8ptmol／L （2mg%)，提示胎儿肾成熟。4．羊水胆红素类物质用AOD450测该值〈0。02，提示胎儿肝成熟。5．羊水淀粉酶值碘显色法测该值≥450U/L，提示胎儿唾液腺成熟。6．羊水含脂肪细胞出现率该值达20%，提示胎儿皮肤成熟。 妇科检查 已婚女性患者，33岁，顺产1胎。现外阴瘙痒3天，白带如豆渣样，色黄,前来就诊，你是接诊医生，请你为病人看病,并做出诊断。请在医学模拟人上进行妇科检查操作。请1号和2号选手共同完成.
妇产科临床检查
妇产科临床检查 妇产科临床检查产科临床检查 1.孕期检查 (1) 停经 以往月经规则的育龄妇女停经，首先考虑妊娠。有的妊娠后，仍有一次月经，这可能是正常现象，或先兆流产。哺乳期妇 女虽未恢复月经，仍可能再次妊娠。 (2)早孕反应 约半数孕妇在停经 6 周左右有恶心、呕吐(多发生在清晨 )、流涎、择食、食欲不振、头昏、嗜睡等现象，大约妊娠12 周后逐渐消失。 (3)乳房变化 孕妇乳房胀大，乳头及乳晕着色，并有蒙氏结节隆起等。 (4)黑加征 (Hegar Sign) 妊娠时，子宫变软，但各部程度不同。在妊娠早期，峡部比 宫体与宫颈更软，故双合诊时，可感到宫体与宫颈似为两个 不相连的部分，此现象称黑加征阳性。此征诊断价值较大。(5) 胎动 (fetal movement, FM) 胎儿在子宫内的活动是胎儿情况良好的表现。妊娠18～2O 周后，孕妇开始自觉胎动(每小时约 3 ～5 次，越到后期，胎动越明显 )。检查者也可触及或听及胎动及其音响。腹壁薄且松弛的经产妇，有时在腹壁上可看到胎动。
(6)浮沉胎动 检查者用手指经阴道或腹壁轻轻触动胎体某一部分，得到胎 儿漂动又回弹的感觉，尤以胎头明显，故称浮沉胎动感或浮 球感。此征在妊娠 5 个月时出现，近预产期时消失。 (7)胎心音听法 妊娠 18 ～ 20 周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎心音，如同隔 枕听表的滴答声。妊娠 24 周前在孕妇脐下正中或两侧可听 到；妊娠 24 周后，在胎儿背部最清晰，故胎心音最响部位 因胎位而异。正常胎心音节律规则，频率为120 ～ 160 次／分。子宫收缩期间，胎心音变慢，到宫缩结束前10 ～ 15 秒，即渐恢复正常。在两次宫缩之间，胎心音如节律不齐，或频 率过慢 (＜ 120 次／分 ),提示胎儿严重缺氧、窒息状态。头先 露时，如胎膜已破，且羊水内染有胎粪等，提示胎儿处于窘 迫状态。胎心率＞160 次／分，说明胎儿有轻度缺氧现象。 双胎者，两胎心音频率正常可相差约10 次／分。 在子宫两侧听到的子宫血流杂音，为吹风样，与母体心率一 致。不可误为胎心音。 (8) 预产期 (expected date of confinement, EDC)推算方法 问清末次月经日期(last menstrual period, LMP) ，从末次月经的第一天算起，月份减 3 或加 9，日数加 7( 农历日数加14) 即为预产期。例如：末次月经为1999 年 8 月16 日，则预产期为2000 年 5 月23 日。预产期与实际分娩日期可有1～