血尿蛋白尿的原因有哪些

血尿蛋白尿的原因有哪些

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生活常识分享血尿蛋白尿的原因有哪些

导语:可能我们很多人对于血尿蛋白尿的原因有哪些,还没有一个清晰的认识的确支持我们生活中不经常出现的一种疾病,但是一旦发病,给我们身体各方

可能我们很多人对于血尿蛋白尿的原因有哪些,还没有一个清晰的认识的确支持我们生活中不经常出现的一种疾病,但是一旦发病,给我们身体各方面都会带来危害,将是非常巨大的,可能很多人都想了解一下血尿蛋白尿的原因,下面就让我们一起来了解一下血尿蛋白尿的原因有哪些吧。

1.血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

2.正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛发现的。用眼睛能看出尿中有血,大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血,这说明血尿较严重,应赶紧查明原因,积极治疗。

3.血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成

血尿蛋白尿的鉴别诊断

血尿、蛋白尿的鉴别诊断 太和县中医院余冠华 一、血尿分类及诊断程序 血尿分类: 1.泌尿生殖系统疾患引起的血尿 (1)肾小球疾病:肾小球肾炎,IgA肾病,薄基底膜肾病,遗传性肾炎等; (2)感染及炎症:如泌尿系感染、结核、丝虫性乳糜尿等,其中以膀胱炎更为常见; (3)结石及高尿钙症; (4)肿瘤; (5)前列腺疾病:前列腺炎症或增生; (6)先天畸形:多囊肾,海绵肾,肾下垂,肾血管异常,如肾动静脉瘘、动脉瘤、血管畸形和各种原因引起的肾静脉郁滞等; (7)外伤; (8)腰痛-血尿综合征。 2.全身疾病引起的血尿 (1) 血液病:血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病等; (2)感染性疾病:亚急性细菌性心膜炎、流行性出血热、钩端螺旋体病等; (3)心血管疾病:心力衰竭、高血压肾动脉硬化等;

(4)免疫性疾病:系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、结节性多动脉炎等; (5)分泌代疾病:如痛风、糖尿病、淀粉样变、甲状旁腺功能亢进症等; (6)某些药物:磺胺类、抗凝剂、消炎痛、环磷酰胺、卡那霉素等。 3.泌尿系统邻近组织疾患引起的血尿:如急性阑尾炎、输卵管炎、结肠癌、宫颈癌、卵巢恶性肿瘤等; 4.其它:胡桃夹现象,运动性血尿等。 血尿的诊断思维步骤: 1 . 首先必须断定是否真性血尿: (1)排除产生假阳性血尿:如月经、子宫、阴道、直肠或痔出血以及人为因素的污染; (2)排除血红蛋白尿或肌红蛋白尿:某些药物(如大黄、酚红、山道年、安替比林、利福平等)、苯胺染料、食物(如甜菜、蚕豆等)所造成的红色尿; (3) 排除假阴性血尿:红细胞在酸性和低渗的环境中极易溶解破损。尿pH值过高、过低、尿比重过低均可使尿中红细胞遭到破坏。以致虽有血尿、尿沉渣镜检时却见不到红细胞。如果作尿隐血试验,可获阳性结果. 2 . 除外非泌尿系统疾患引起的血尿: 有无其他部位出血?

20天治愈慢性肾炎肾病综合症的中药偏方,尿蛋白、尿潜血轻松转阴

我下面给大家说说我得了慢性肾炎怎么通过肾炎中药偏方治愈的,这5年,迷茫,失落,恐惧无助治疗真实经历!心酸呀! 我今年45岁,女,家住陕西省西安市油槐镇余家村北喜组,是一位肾病综合症的病人。我的老公是我们当地化肥工厂的工人,平日忙着上班,顾不上家里的活,我一个人把地里的活全包了。每到农忙季节,都会累得腰酸背痛,但是总是咬咬牙挺过去,从来没有怨言。直到2013年,我发现自己的眼皮和双下肢有浮肿的情况,而且乏力感明显,还一直腰痛,到镇医院看了,查尿蛋白(4+)潜血(3+),血压160/100mmHg,诊断为慢性肾炎、高血压。当地医院给予西医对症治疗,未见明显效果。出院后,只能在家服用西药治疗,复查尿蛋白(3+)潜血(2+),但水肿没有减轻,腰痛症状没有明显改善。 当地医院不行,就去大医院看看吧,2015年11月,我便入西安市某三甲医院,因通过治疗没有明显的效果,治疗7天后出院。后来,也曾到南京的某大医院医院治疗,钱花了不少,可病却依然不见好。 慢性肾炎怎么治?这下可把的我老公和家里人急坏了,上班之余,还不忘到处跟工友打听什么方法哪家医院能治肾炎?老公的工友帮他在网上查了不少肾病专科医院和中医,最后

一位工友给我们推荐了一位广西的中医退休老人,说是叫马傅真,工友说他祖上是清朝的御医,到他这已经是第九代了,著名治肾炎的圣手,祖传下来的偏方,针对对慢性肾炎、肾病综合症,用药简单治愈率高,效果明显,恢复迅速有绝活。最后我快被逼的没办法了,我抱着试一试的心态加了马傅真老师的微信xmge222,没想到老师的方法真的救了我。 我加了马傅真老师的微信后,在他的朋友圈看到了很多慢性肾炎,肾病综合证案例,我也看到了希望,亲身体验后才知道慢性肾炎没有想象中那么可怕。2016年8月23日,在马老师的帮助下,我对他是言听计从的。认识马老师之前,我的双眼睑及双下肢浮肿,乏力感明显,腰痛,偶有头晕。加了马老师微信后,在的马老师帮助下,不到半月,我的腰痛症状消失,尿量也从1300mL增加到了2500-3000mL,体重由81.7kg降至77.6kg,减轻8斤,浮肿明显消除。2016年9月15日复查尿蛋白(-)潜血(-),指标转阴,更让我惊喜的是,没有服用任何降压药物,单纯按马老调肾独门方法还有活血化瘀功能,我的血压就降下来了。 回顾在马傅真老师指点调理过程,我和老公感慨颇多,这两年来,就一直觉怕风,怕冷,后背发凉,不出汗。调理2天后的时候就觉得浑身发热,很快出了一身汗,十分舒服。以前在其他医院没有的从来没有这样的感觉,当时就觉得是找对人了。马傅真老师的微信xmge222

自学-血尿蛋白尿诊断途径

血尿蛋白尿诊断途径 严重性:血尿+蛋白尿>蛋白尿>血尿; WBC RBC 250/ul 相当于 RBC 10/HPF; 蛋白:(+)30mg/dl (++)100mg/dl(+++)300mg/dl (++++)500mg/dl; 蛋白尿: 发现蛋白尿-1周后重复一次; 2次蛋白尿都是阳性(持续性蛋白尿)—测定24h尿蛋白定量、血压、肾功;如果,24h尿蛋白<1g、血压正常、肾功正常,可以6个月随诊一次,再次测定24h蛋白定量、血压、肾功;如果24h尿蛋白>1g、血压升高、肾功异常,就要考虑肾活检; 重复后尿蛋白阴性(间断性蛋白尿)—定期复查,如果出现连续2次蛋白尿阳性就进入持续性蛋白尿诊断程序,若随诊一年都未发现持续性蛋白尿就没事; 血尿: 发现可重复的血尿: RBC>5/HPF +蛋白尿—按照持续性蛋白尿诊断程序进行; RBC>5/HPF没有蛋白尿—进行相差显微镜,若红细胞主要是异常形态则进入持续性蛋白尿诊断程序;若正常形态红细胞为主或混合形态要考虑是否存在肿瘤和结石的可能;如有肿瘤和结石转泌尿外科,否则随诊1年; RBC<5/HPF 没有蛋白尿—3月后复查,若结果同前就没事了;若RBC>5/HPF+蛋白尿就按照持续性蛋白尿处理;若RBC>5/HP无蛋白尿,随诊1年; 血尿: RBC>3/HPF为镜下血尿、1L尿有1ml血为肉眼血尿; 相差显微镜区分来源; 肾小球源性-形态不一、异常形态>80%,多见于肾小球肾炎(原发性、免疫病、糖尿病继发性),如有蛋白尿就更支持诊断,肾功、肾BUS、活检; 非肾小球源性-形态一致、异常形态<80%;行尿三杯试验 初液血尿-尿道疾病发生血尿; 终末血尿-膀胱颈、三角区病变,行膀胱镜明确; 全程血尿-凝血疾病、肿瘤、结石、感染、血管畸形; 蛋白尿: >150mg/d 肾小球性蛋白尿-由于肾小球毛细血管滤过膜病变,选择性蛋白尿只有中小分子蛋白漏出,选择性指数IgG/白蛋白<0.2,对激素反应好,预后好;非选择性蛋白尿,大分子蛋白如Ig可漏出,IgG/白蛋白>0.2,对激素反应差,预后差;?肾小管性蛋白尿-正常量的从肾小球滤过的低分子蛋白不能被回收,如尿β2微球蛋白增加,或肾小管上皮细胞分泌蛋白增加,如TH蛋白; 溢出性蛋白尿-血液中某种蛋白浓度过高,超过肾小管回收能力,如本周蛋

尿血病(隐匿型肾小球肾炎)中医诊疗方案

尿血病(隐匿型肾小球肾炎)中医诊疗方案(试行) 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断:参照根据中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语疾病部分(GB/T 16751.1-1997)22.41,国家技术监督局1997年03月04日发布。 (1)血随小便排出,包括肉眼血尿或尿检发现红细胞(超过3个/高倍镜); (2)排除淋证、肾痨、肾脏畸形、肾及膀胱癌瘤及某些血液系统疾病。 2.西医诊断:参照1992年的《原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会纪要》的诊断标准制定本病的西医诊断标准。 (1)以往无急、慢性肾小球肾炎或其他肾病病史; (2)无明显临床症状和体征,多于体检时偶然发现无症状性血尿和(或)无症状性蛋白尿,表现为肾小球源性血尿(镜下血尿为主,可偶见肉眼血尿),轻度或少量蛋白尿(<1.0g/d)、动态监测尿常规呈持续性或反复发作性表现; (3)无高血压、水肿及肾功能损害; (4)已除外生理性蛋白尿及功能性血尿; (5)已除外遗传性肾小球疾病、继发性肾小球疾病、急性肾小球肾炎、泌尿道炎症或肿瘤、胡桃夹现象及其他肾血管疾病所致的血尿伴蛋白尿。 本方案主要针对临床表现为肾小球源性血尿(镜下血尿或肉眼血尿),无蛋白尿或伴有少量蛋白尿(<0.3g/d)的患者。 (二)证候诊断 1.外感风热证:尿赤,血尿,或仅有镜下血尿;伴发热恶风,咽痛,或关节痛,腰酸,便干;舌质红或淡,苔薄黄,脉多浮或数而有力。 2.下焦湿热证:小便黄赤带血,灼热或涩痛不利;次症:口干不欲饮、口咽粘腻,脘闷纳呆,纳谷不香,大便不畅;舌苔黄腻,脉濡数或滑数。 3.脾不统血证:久病尿血,血色淡红,劳累后加重;神疲乏力,面色无华,心悸气短、腰膝酸软,头晕耳鸣,纳食减少,大便溏薄;舌质淡,边有齿痕、苔薄白,脉沉细弱。 4.阴虚火旺证:尿色淡红或镜下血尿,咽喉干痛不适,消瘦颧红,头晕耳鸣,心烦失眠,五心烦热,潮热盗汗,腰膝酸软无力;舌暗红,苔薄黄或少苔,脉细数。 5.气阴两虚证:血尿时轻时重,平时以少量镜下血尿为主,劳累后血尿加重或见肉眼血尿;气短乏力,手足心热,口干咽燥,纳食减少;舌质红,苔薄白,脉沉细或细数。

蛋白尿和血尿哪个更可怕

蛋白尿和血尿哪个更可怕? 上个月,一个28岁女患者因为体检发现血尿而来看我的门诊。我给她进行了详细的检查,发现血压140/90mmHg,尿红细胞10个/HP,红细胞畸形率80%,尿蛋白定量1.2g/24小时。考虑为慢性肾小球肾炎、肾性高血压而收入院,其血尿为肾性血尿。 入院后仔细查阅她以往的体检记录,发现她一年前尿检就出现了问题,当时尿蛋白2+,没有血尿,也没有高血压。后来复查过两次尿常规,尿蛋白都是1~2+。我问她,一年前肾脏就出现了问题,知道吗,她说知道,体检报告也提醒了,但是没有当回事。我又问她,为什么这一次当回事了,她说,这一次发现了血尿,感觉害怕了,所以才来就医。 原来,她认为血尿比蛋白尿可怕。 根据她的病情,我给她做了肾穿肾组织病理学检查,结果为IgA肾病,幸运的是,肾小球还没有硬化。给激素+ARB等治疗,出院后复查,尿蛋白已降至0.3g/24小时,血压正常。 那么,血尿和蛋白尿到底哪个更可怕? 当然,两个都可怕。蛋白尿、血尿、高血压是肾小球肾炎的三大症状,也称肾炎综合症。关于蛋白尿和血尿,我列举以下事实: 1、单纯的肾性血尿(红细胞来自于肾脏),没有蛋白尿,没有高血压,常见于隐匿性肾小球肾炎,或者家族性的薄基底膜肾病等,这两种情况都可以不用治疗,仅仅定期复查就OK了。 2、尿蛋白定量是判定肾炎病情严重程度的重要指标。一般认为,尿蛋白定量越大,病情就越重;如果定量≥3.5g,就可以确定为肾病综合征。此外,病理类型和尿蛋白定量也是确定是否使用激素的重要指标。以这个病人为例,IgA肾病尿蛋白定量≥1g就可以使用激素,而微小病变型肾病尿蛋白定量≥3.5g才使用激素。 3、导致肾脏病肾功能恶化的两大因素,蛋白尿就算一号,另一个更主要的因素是高血压。也就是说,如果肾脏病人的高血压和蛋白尿无法控制,那肾功能恶化就很难避免。 4、尿蛋白定量也是判定肾炎治疗效果的主要指标,比如经治疗后尿蛋白定量<0.3g就可以认定为明显好转或者治愈。 从以上事实我们不难发现,无论是病情判定、是否治疗、用何药物、疗效评估等,都没有血尿什么事。既然没被当回事,说明血尿相比蛋白尿而言就不太是回事,当然就不太可怕。 但是,千万不要把蛋白尿不当回事。

尿里有蛋白有隐血的原因是什么

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 生活常识分享尿里有蛋白有隐血的原因是什么 导语:肾就像一个过滤器,能够排除人们体内不好的毒素,帮助人们身体各个部位的正常运转。肾与人体最为有密切关系的应该就是泌尿系统了。所以我们 肾就像一个过滤器,能够排除人们体内不好的毒素,帮助人们身体各个部位的正常运转。肾与人体最为有密切关系的应该就是泌尿系统了。所以我们在医院做健康检查的时候,总是通过对尿液进行检查来确定人体的肾脏功能是否出现了问题。肾病在早期的时候是没有明显的特征的,只有通过尿检才能知道,那么尿检中尿里有蛋白有隐血这是怎么一回事呢?下面我们就请来相关的专家为我们具体的说一说。 尿液是肾脏功能健康与否的“反射镜”。通过做尿常规检查,可以直观的反映出肾脏所处的功能状态。健康人做尿常规检查时,通常情况下尿蛋白(尿潜血)指标显示是阴性的。如果化验检查结果显示尿蛋白阳性(或尿潜血阳性),+、2+、3+不等,则说明肾脏一定有了病变。 液会出现尿蛋白、尿潜血从肾脏功能看,这是因为肾小球的滤过功能下降了,体内的蛋白质和血细胞从肾脏漏到了尿液中,做尿常规检查时就会出现尿蛋白阳性、尿潜血阳性。但是,尿蛋白、尿潜血的出现仅仅是肾脏的肾小球滤过功能下降了,从整个肾脏看,肾脏的功能还没有遭受损害,肾脏也没有发生萎缩。这个阶段被成为肾脏病的炎症反应期,还未大范围引起肾脏的器质性病变,所以在做肾功能、b超等检查时指标都是正常的,没有出现血肌酐升高、肾萎缩等异常情况,而身体也没有任何症状表现出来。 如果对出现了尿蛋白、尿潜血的情况不处理,肾脏就不仅仅是发生肾小球滤过功能下降的问题了。随病程进展,肾脏将不断的发生纤维化病变,肾功能就会慢慢减退。随肾功能的进行性下降,检查除尿蛋

-经方治疗肾病综合症(尿潜血水肿蛋白尿) 作者:如实

经方治疗肾病综合症(尿潜血水肿蛋白尿)作者:如实 肾病综合症 ●初诊日期:98/11/09,星期一。于小妹,13岁。 来诊原因:尿中潜血。 (于小妹本住校,因班上有人罹患H1N1故停课在家,其母说这位小妹之前在校体检,验出有尿中潜血、尿中RBC5-6。今校方通知其家长,需安排至医院做进一步检查,但因H1N1停课没法返校,电话联络后由一位中医前辈建议先来我诊所就诊,然后再至医院检查。) 望诊:脸稍微肿肿的,舌稍胖,苔薄白。 问诊:小便不太顺畅、小便热热的;大便一日一行,量较少、有些硬;LMP(最近一次月经)11/4。 触诊:摸额头稍热、手心热。 脉诊:在右尺浮部靠内侧有一细线(是输尿管位置有发炎)。诊断:下焦湿热。 处方:猪苓汤8克、凤尾草1.5克、白花蛇舌草1.5克、琥珀1克、桃仁0.5克、红花0.5克。4X6。 ●二诊日期:98/11/11,星期三。于小妹,13岁。 来诊原因:感冒。 望诊:脸更肿,眼胞浮肿,舌稍胖,苔白。 问诊:打喷嚏、流鼻涕,咳嗽有痰、痰少、痰白;觉身体热,

小便不太顺畅,不易流汗。 触诊:摸其前额稍热、上背热、手心热,量体温37.℃。 脉诊:右寸关有一浮细脉,按时脉体稍大带滑并不数。 诊断:风寒束表,内有郁热。 处方:大青龙汤12克、天花粉1克、鱼腥草1克。3X3。 ●三诊日期:98/11/12,星期四。于小妹,13岁。 来诊原因:水肿。 (于妈妈今晨打电话告知,虽然已没有感冒症状,但因其女自觉身肿、连蹲下去亦觉大腿紧紧的、蹲不太下去。到西医院泌尿科检查尿液:蛋白尿(+++)、WBC(白血球)0-2、RBC(红血球)1-3、OB(潜血)2+,初部判定肾病综合症,建议至肾脏科做进一步检查。当时我请其带女儿再来一趟,并告知不要服西药,因为肾病综合症是要服用类固醇;所幸西医并没开药物要她服用,可能觉得需至肾脏科做确诊的关系。上午来诊时于妈妈告知有详问,之前在学校时RBC(红血球)6、蛋白尿(++)) 望诊:脸更肿,眼胞亦更浮肿。 问诊:自觉腹部肿大、腿部肿大,蹲不太下去;小便不顺畅,不易流汗;大便一日一行,量少。 触诊:按腿部时皮肤没有凹陷。 脉诊:右脉缓滑,左尺沉小。 诊断:寒凝下焦,水湿停留。

无症状性血尿蛋白尿的诊断思路和中医治疗

无症状性血尿、蛋白尿的诊断思路和中 医治疗 (作者:__________ 单位: __________ 邮编:____________ ) 【摘要】本文探讨了无症状性血尿、蛋白尿的诊断思路和中医治疗。逐步分析血尿、蛋白尿的产生原因,对不同疾病进行鉴别,并以中医理论为指导,对处于无症状性血尿、蛋白尿阶段的不同肾脏疾病进行辨证、分型、论治。经分析,无症状性血尿、蛋白尿的常见病理类型有:IgA肾病、系膜增生性肾炎、微小病变、局灶节段性肾小球硬化、薄基底膜病等;非肾小球性病因有:泌尿系统畸形、肾结石、特发性高钙尿症、左肾静脉压迫综合征等。中医辨证分型为:下焦湿热证;阴虚火旺证;淤血阻络证;脾气虚弱证;肾气虚衰证。提示西医辨病与中医辨证相结合可完善无症状性血尿、蛋白尿的诊断治疗。 【关键词】血尿/诊断;蛋白尿/诊断;肾疾病/治疗;中西医结合疗法;儿童 无症状性血尿、蛋白尿也称作隐匿性肾炎,临床上以血尿和轻度蛋白尿为主要表现而无症状体征,且肾功能正常。通常包括无症状性血尿、无症状性血尿和蛋白尿、无症状性蛋白尿3种情况。它是一组病因、发病

机制及病理类型不同的肾小球疾病的一个阶段[1]。一般常在体检或偶然情况下发现尿常规检查异常,其治疗效果差异很大。 1无症状性血尿、蛋白尿的诊断思路 1.1确定是否真性血尿 排除某些食物、药物或经血造成的假象。一过性血尿可由花粉、化学物质或药物过敏引起,月经期、剧烈运动后或病毒感染也可发生,通常无重要意义。如多次检查均为血尿应引起重视。 1.2进行血尿的定位诊断 1.2.1肾小球性血尿的特点 (1)尿沉渣中有管型,特别是红细胞管型;(2)血尿伴有严重的蛋白尿(肉眼血尿,蛋白〉1 g/L或1 g/24 h;镜下血尿,蛋白〉0.3 g/L 或0.56 g/24 h); (3)尿中含有免疫球蛋白的颗粒管型;(4)尿中畸形红细胞〉75%且尿红细胞数〉8 000/mL; (5)尿红细胞平均容积V 7 LSL,且分布曲线呈小细胞性分布;(6)免疫组化染色:尿红细胞表面Tamm'Horsfall蛋白阳性]2]。 如确定为肾小球性血尿,可进一步做免疫学方面的检查,以区别是继发性还是原发性肾小球疾病。如排除继发性肾小球疾病, 诊断为原发性肾小球疾病,可进一步做病理学检查,以了解肾小球疾病的

尿蛋白3+ 尿隐血2+是怎么回事

尿蛋白3+ 尿隐血2+是怎么回事 有些人在尿常规检查中,查出自己出现了尿潜血的问题,但是由于对尿潜血缺少了解,所以他们不知道尿潜血2+意味着什么,也不知道如何选择合适的治疗方法。那么尿潜血2+意味着什么呢? 尿潜血2+是正常的吗? 尿潜血2+的意思是尿液经离心沉淀后在高倍显微镜下发现了20个血红细胞。尿潜血2+,只能说明尿中含有红细胞成分,但这不是真正从显微镜下见到的有形态的、完整红细胞,而是电脑检查出来的红细胞组成成分。 尿潜血2+意味着什么? 尿潜血2+是IgA肾病、肾炎的常见症状,也可是肾囊肿或多囊肿破裂所为,但是尿潜血2+不一定就可确定为肾病或尿路感染,需要做相关检查进一步诊断。首先要复查尿常规,看是否有尿蛋白高的现象;有高血压、糖尿病的朋友如果有尿蛋白高,同时尿潜血2+或+号更多异常,则很有必要做尿红细胞变形率检查,明确血尿来源。 正常人的尿液中,蛋白量只有一点点,但是,当肾脏与尿管出现障碍时,蛋白很容易漏出来,从而出现蛋白尿。当每升尿液中的蛋白质含量超过150毫克时,就意味着蛋白尿呈阳性。在临床医学上,尿蛋白3+是指尿液中蛋白质的含量在2.0—4.0g/L之间。 尿蛋白3+的化验指标是怎么回事?为什么尿液中蛋白质的含量会上升呢?肾病专家指出:导致尿蛋白3+的原因有很多,但是,最常见的就是肾脏疾病。肾脏疾病缠身时,患者会因为以下三个原因出现蛋白尿3+: 1、肾小球过滤膜通透性减低导致蛋白质漏出。 2、肾小管过滤蛋白质时产生回收障碍。 3、溢出性蛋白尿。血液循环中,某些较低分子量的蛋白尿很容易溢出来。 尿蛋白3+是患了哪一种肾脏疾病呢?肾病专家指出:肾病综合症、

血尿、蛋白尿

什么是血尿、蛋白尿? 血尿是指尿液中出现异常数量的红细胞。正常人尿液中无红细胞或偶见红细胞,但如果尿中经常出现红细胞或取新鲜尿离心后取沉渣镜检,红细胞超过3个/高倍视野,不离心尿在高倍视野下可以见到红细胞,即称为血尿。肾性血尿指来源于肾脏,是由于尿中红细胞变形而引起的。产生肾性血尿的肾脏疾病很多,有肾小球肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病、膜增殖性肾炎等。一般来说,血尿病人肾脏病理改变较轻者,就有自然缓解或临床治疗痊愈的可能,但对于肾脏病理表现严重者,则必须引起高度重视,防止疾病进一步恶化。 正常成人24小时尿蛋白尿总量小于150mg,青少年可略高但不超过300mg/24h,当尿中蛋白总量超过300mg/24h而被检出时,即称为蛋白尿。这是肾脏疾病的常见临床表现。蛋白尿是慢性肾脏病人最头痛的问题,尿中蛋白的多少不仅与肾脏损伤程度有关,也是考量慢性肾脏病人病情进展的主要指标之一。正常人尿液含有极微量蛋白,常规检查尿蛋白呈阴性。但如果肾脏病变引起肾小球功能改变,导致肾小球滤过膜通透性增加后,可使肾小球滤液中的蛋白增多,超出肾小管重吸收能力,出现以白蛋白为主的蛋白尿。 临床上常将蛋白尿分为间歇性蛋白尿和持续性蛋白尿两大类。 首先间歇性蛋白尿是指尿蛋白定量超过正常水平,但并非每次尿检均异常。这一类蛋白尿常见于以下三种情形:①良性暂时性蛋白尿:常无肾脏疾病,仅仅在体检时偶尔发现蛋白尿,随后又很快消失,往往无临床意义,预后良好。②功能性蛋白尿:指尿蛋白增多而无实质性肾脏病者。功能性蛋白尿的处理在于寻找原因,若无肾疾病存在,在去除病因后蛋白尿常可自行消失。功能性蛋白尿的常见原因:高热、剧烈运动、寒冷、使用去甲肾上腺素、充血性心力衰竭、重症脊柱凸,注射白蛋白或血浆蛋白(溢出性蛋白尿);③直立性蛋白尿:只存在于直立位,卧位时消失的蛋白尿称为直立性蛋白尿。尿蛋白排出量一般不超过1.0g/24h,预后良好。 其次,持续性蛋白尿是指无论体位如何变化,反复检查尿液均有较多蛋白存在者。这一类蛋白尿往往具有病理意义。根据蛋白尿的多少,可进一步将持续性蛋白尿分为无症状性蛋白尿和大量蛋白尿两大类。①无症状性蛋白尿:尿蛋白量低于2g/24h,无明显临床症状,一般不合并低蛋白血症。无症状蛋白尿可见于肾小球病变、肾小管间质病变,也可见于无肾脏病变者;②大量蛋白尿:通常24小时尿蛋白定量超过3.5g,蛋白尿的成分以白蛋白为主,常有肾病综合征的表现,即低蛋白血症、水肿、高脂血症及脂质尿等。重度蛋白尿一般肯定有肾小球疾病的存在,但其预后与肾小球组织病理类型密切相关。

无症状性血尿或(和)蛋白尿(专业知识值得参考借鉴)

本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激! 无症状性血尿或(和)蛋白尿(专业知识值得参考借鉴) 一概述无症状性血尿和(或)蛋白尿,既往国内称为隐匿型肾小球肾炎,系指无水肿、高血压及肾功能损害,而仅表现为肾小球源性血尿和(或)蛋白尿的一组肾小球疾病。 二病因本组疾病可由多种病理类型的原发性肾小球病所致,但病理改变多较轻。如可见于轻微病变性肾小球肾炎(肾小球中仅有轻微节段性系膜细胞及基质增生)、轻度系膜增生性肾小球肾炎及局灶性节段性肾小球肾炎(局灶性肾小球病,病变肾小球内节段性内皮及系膜细胞增生)等病理类型。根据免疫病理表现,又可将系膜增生性肾小球肾炎分为IgA肾病和非IgA系膜增生性肾小球肾炎。 三临床表现对单纯性血尿患者(仅有血尿而无蛋白尿),需做相差显微镜尿红细胞形态检查和(或)尿红细胞容积分布曲线测定,以鉴别血尿来源。此外,应除外由于尿路疾病(如尿路结石、肿瘤或炎症)所致血尿。对确属肾小球源性血尿,又无水肿、高血压及肾功能减退时,即应考虑此病。以反复发作的单纯性血尿为表现者多为IgA肾病。 四鉴别诊断本病应依据临床表现、家族史和实验室检查予以鉴别,必要时需依赖肾活检方能确诊。对无症状蛋白尿患者,需做尿蛋白定量和尿蛋白电泳以区分蛋白尿性质,必要时应做尿本周蛋白检查或尿蛋白免疫电泳。只有确定为肾小球性蛋白尿,且患者无水肿、高血压及肾功能减退时,才能考虑本病诊断。在作出诊断前还必须排除功能性蛋白尿(仅发生于剧烈运动、发热或寒冷时)、体位性蛋白尿(见于青少年,直立时脊柱前凸所致,卧床后蛋白尿消失)等生理性蛋白尿,也需谨慎排除其他原发性或继发性肾小球病(如糖尿病肾病、肾淀粉样变等)的早期或恢复期。必要时需做肾活检确诊。尿蛋白定量<1.0g/d,以白蛋白为主,而无血尿者,称为单纯性蛋白尿,一般预后良好,较少发生肾功能损害。但近年的研究显示,有少部分蛋白尿在0.5~1.0g/d的患者,肾活检病理改变并不轻微,应引起足够重视。血尿伴蛋白尿患者的病情及预后一般较单纯性血尿患者稍重。五治疗无症状性血尿和(或)蛋白尿一般无需特殊疗法,但应采取以下措施: 1.对患者应定期(至少每3~6个月1次)检查,监测尿沉渣、尿蛋白、肾功能和血压的变化,女性患者妊娠前及其过程中更需加强监测; 2.保护肾功能、避免肾损伤的因素; 3.对反复发作的慢性扁桃体炎与血尿、蛋白尿发作密切相关者,可待急性期过后行扁桃体摘除术,

血尿蛋白尿的鉴别诊断

血尿、蛋白尿的鉴别诊断 太与县中医院余冠华 一、血尿分类及诊断程序 血尿分类: 1.泌尿生殖系统疾患引起的血尿 (1)肾小球疾病:肾小球肾炎,IgA肾病,薄基底膜肾病,遗传性肾炎等; (2)感染及炎症:如泌尿系感染、结核、丝虫性乳糜尿等,其中以膀胱炎更为常见; (3)结石及高尿钙症; (4)肿瘤; (5)前列腺疾病:前列腺炎症或增生; (6)先天畸形:多囊肾,海绵肾,肾下垂,肾血管异常,如肾动静脉瘘、动脉瘤、血管畸形与各种原因引起的肾静脉郁滞等; (7)外伤; (8)腰痛-血尿综合征。 2.全身疾病引起的血尿 (1) 血液病:血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病等; (2)感染性疾病:亚急性细菌性心内膜炎、流行性出血热、钩端螺旋体病等; (3)心血管疾病:心力衰竭、高血压肾动脉硬化等;

(4)免疫性疾病:系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、结节性多动脉炎等; (5)内分泌代谢疾病:如痛风、糖尿病、淀粉样变、甲状旁腺功能亢进症等; (6)某些药物:磺胺类、抗凝剂、消炎痛、环磷酰胺、卡那霉素等。3.泌尿系统邻近组织疾患引起的血尿:如急性阑尾炎、输卵管炎、结肠癌、宫颈癌、卵巢恶性肿瘤等; 4.其它:胡桃夹现象,运动性血尿等。 血尿的诊断思维步骤: 1 、首先必须断定就是否真性血尿: (1)排除产生假阳性血尿:如月经、子宫、阴道、直肠或内痔出血以及人为因素的污染; (2)排除血红蛋白尿或肌红蛋白尿:某些药物(如大黄、酚红、山道年、安替比林、利福平等)、苯胺染料、食物(如甜菜、蚕豆等)所造成的红色尿; (3) 排除假阴性血尿:红细胞在酸性与低渗的环境中极易溶解破损。尿pH值过高、过低、尿比重过低均可使尿中红细胞遭到破坏。以致虽有血尿、尿沉渣镜检时却见不到红细胞。如果作尿隐血试验,可获阳性结果、 2 、除外非泌尿系统疾患引起的血尿: 有无其她部位出血? 有无邻近器官病变累及泌尿系统?

尿蛋白2+尿隐血3+是怎么回事

尿蛋白2+尿隐血3+是怎么回事 蛋白尿是很多人都比较担心的一种症状,因为如果人们的尿常规是正常的话是不会出现蛋白尿的现象,并且蛋白尿还有很多原因,最严重的就是肾病,而如果出现隐血现象的话,那么这样的尿常规检查结果就必须要提高警惕,要及时的做下一步检查来明确这样的现象到底是什么因素引起的,那么下面我们就来看看吧: 如果有蛋白尿和隐血尿的话,那么就要考虑是肾病了,下面来看看肾病的症状有哪些: 如果在肾病早期及时发现,就会对治疗把握了非常好的机会。因此知道肾病有什么症状是非常必要的。只要发现有这些症状,就应该马上到医院及时诊治,以免贻误最佳的治疗时机。 1.高血压,肾脏发生病变,不能把产生的废弃物排出体外,这时肾脏就会产生一些促使血压升高的物质,临床上有90%的肾病患者都会有高血压,血压升高会给肾脏脏成很大的影响,血压越高,对肾脏疾病的危害就越大,一般是中等度血压增高,大约为180~150120~90毫米汞柱;

2.水肿,发生的部位主要是脸面、眼睑以及四肢等。 3.肾功能损害,肾炎的肾功能损害呈慢性进行性。 4.尿化验异常,尿液中出现蛋白尿,出现蛋白尿时一般小便非常浑浊,出现泡沫不易消失。还会出现血尿,除了蛋白尿、尿血,有的病人还可有管型尿。 5、肾脏肿大,肾脏的各径线均增大尤以厚径为明显,使肾脏外形隆突,饱满,球形发展。 6、肾实质增厚,回声弥漫增强,光点模糊,似云雾遮盖,肾皮质与肾髓质无区分,肾窦回声相对淡化,甚至整个断面内容浑然一体,正常肾结构无从显示。这是常见的急性肾炎的诊断标准。 所以说,如果一旦有这样的现象,就要特别的重视,如果是肾病的话,那么就要及时做个检查来看看自己到底是什么肾病,

有点尿血是怎么回事

有点尿血是怎么回事 尿血,这是一种在男性或者是女性的身上都有可能会出现的一种疾病,对于这一种症状的话,究竟是说明了什么呢?很多人 都是不知道的,甚至是当做是一种很平常的事情,虽然这种症状是比较常见,但是这也就是说明了身体中有疾病的一种体现,那么,究竟如果有出现了尿血的情况的时候是说明怎么一回事了么? 尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球 疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最 为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、 血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。 血尿同时伴有较长期的尿频、尿急、尿痛者,以肾结核的 可能性较大;如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿,血压增高及发热 等症状,可能是急性肾炎;如血尿伴剧烈的尿频、尿急、尿痛者,大多为急性膀胱炎;如排尿不畅、尿道口不痛,但肉眼见

淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者,多为前列腺炎症;血尿伴腰痛症状者,有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者,可能为肾或输尿管结石;年龄在40岁以上,无明显症状和疼痛的血尿,可能有泌尿系统肿瘤;血尿、腰痛与体位及日常活动有明显关系者,如症状在卧床休息后好转,体力活动增加后加重,则肾下垂的可能性较大;如血尿伴全身其他部位出血者,可能由血液病引起。 引起女性尿血的原因有很多,主要的原因有以下几个方面。 1、尿路感染:尿血伴有尿频、尿急、尿痛等。 2、肾炎:尿血伴有浮肿、发热、蛋白尿、高血压等。 3、尿路结石:尿血伴有腰、腹部剧烈疼痛。有些结石虽然不通,但多在劳累或运动后出现尿血。 4、肿瘤:如果没有任何症状的尿血,首先要想到的便是肿瘤。 5、阵发性睡眠性血红蛋白尿没有明显症状,尿血只在睡眠后出现。

什么原因会导致尿检尿蛋白尿血

什么原因会导致尿检尿蛋白尿血 什么原因会导致尿检尿蛋白 (1)血液中蛋白质异常增加并由肾小球滤出,从而超过了肾小管重吸收的能力,而出现尿蛋白。这种机制引起的尿蛋白又叫溢出性尿蛋白,如多发性骨髓瘤的本周蛋白就属于这种情况。 (2)正常情况下尿中含有少量肾或其他组织结构的分解代谢产物,如小分子蛋白。在疾病情况下,如组织坏死、肿瘤、病毒感染时,其排出可有增加,称为组织性尿蛋白。 (3)肾小球滤过膜发生病变,致使滤过膜对血浆蛋白质的通透性增加,大量蛋白质通过肾小球排出。这是最常见的一种情况,各类肾小球疾病引起的尿蛋白都属于这种机制。临床上把这种机制引起的尿蛋白称为肾小球性尿蛋白。 (4)肾组织本身可以分泌含蛋白质的物质进入尿中,从而引起尿蛋白,称为分泌性尿蛋白。如正常情况下,肾小管能分泌一种t-h蛋白到尿中,在各种原因引起的尿蛋白中,t。h蛋白均会增加。 (5)肾小管重吸收功能降低,不能将肾小球滤过液中的蛋白质重新吸收,而出现尿蛋白。这种尿蛋白称为肾小管性尿蛋白,如肾盂肾炎、问质性肾炎等引起的尿蛋白就属于这一种。 (6)由于泌尿系统淋巴管破裂,淋巴液进入尿中,从而引起淋巴性尿蛋白。如果淋巴液中含有脂质多,称乳糜尿;如果脂质少,

称淋巴尿。 什么原因会导致尿检尿蛋白 一,患者应根据引起尿蛋白的肾病种类及病情的不同,采用不同尺度的蛋白质饮食。对於慢性肾炎患者,一般可按正常需要量供应,成人天天为0.8~1.0g/kg。应选择生理价值高的蛋白质,如:蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等。对於无肾功能损害的肾病综合征患者,可供应高蛋白质饮食,蛋白质成人天天为1.5~2.0g/kg,并要供应优质蛋白质,血浆尿素氮增高的患者,一般以服用低蛋白质饮食为宜。 二,肾病综合征患者,尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失了与蛋白质相结合的钙、镁、锌等矿物质,因此,患者宜多吃新鲜蔬菜和生果等,多增补含钙丰富的食品,如:牛奶及其制品、虾皮、芝麻酱、海带、鱼类及绿色蔬菜等。含镁丰富的食品有:小米、小麦、大麦、肉类和动物内脏等。含锌丰富的食品有:小米、小麦、玉米粉、大白菜、萝卜、胡萝卜、茄子、扁豆、南瓜等。 三,因为植物蛋白质中,含有大量的嘌呤碱,它能加重肾脏中间代谢的负担,故应少用。其中大豆类及豆制品,虽蛋白质含量高,但由於上述的原因,因此,尿蛋白偏高患者也应忌用。 总而言之,尿蛋白偏高患者的治疗工作,单靠常规的药物治疗是不全面的,必需要结合相应的饮食调养,因此,广大的患者朋友们一定要正视上述的饮食留意,只有里外都得到了公道的改善,那样才能保证治疗的效果达到最佳。

治疗尿潜血特效验方

治疗尿潜血特效验方 文章目录*一、治疗尿潜血特效验方1. 治疗尿潜血特效验方2. 尿潜血的发病原因3. 尿隐血和血尿是一样的吗*二、尿潜血的症状*三、尿潜血的危害 治疗尿潜血特效验方 1、治疗尿潜血特效验方 1.1、大黄3克、鸡蛋1枚。鸡蛋打一孔,将大黄研末装入蛋内,湿纸封口后蒸熟服食。每日1次。 功效:清热止血。 1.2、六月雪根60克、灯芯草15克、鸡蛋2枚。同煮至蛋熟,去渣及蛋壳,早晚空腹吃蛋喝汤。 功效:清热凉血,适用于小儿尿血。 2、尿潜血的发病原因尿潜血是很多疾病在发病的早期引起的这些现象,所以应该引起重视,应该及早的进行调理,尿潜血是经过对人体尿液做相关的检查之后判断的一种病变,一般根据病症的严重程度不同,选择不同的用药治疗。 导致尿潜血的原因比较多,一般都是由于炎症引起的这些现象,有的人如果出现了尿路结石,可能会导致尿潜血的产生,如果出现恶性肿瘤,也可能会引起这个症状的产生,肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等都可能出现尿潜血的症状。

3、尿隐血和血尿是一样的吗由于身体内某部分出血而在粪 便尿液或脑脊液中出现血液,须用化学试剂或试纸方可测出,用 眼或显微镜均不能查出。正常情况尿潜血试验阴性。 尿隐血确实和血尿有点相似,可是它就和尿隐血是一回事吗。简单的来说,一般是有尿隐血不一定就是血尿,它们两个之间是 有一定的联系的。 尿潜血的症状1、尿颜色的改变 血尿的主要表现是尿颜色的改变,除镜下血尿颜色正常外, 肉眼血尿根据出血量多少而呈不同颜色。尿呈淡红色像洗肉水样,提示每升尿含血量超过1mL.出血严重时尿可呈血液状。肾脏出 血时,尿与血混合均匀,尿呈暗红色;膀胱或前列腺出血尿色鲜红,有时有血凝块。 2、分段尿异常 将全程尿分段观察颜色,如尿三杯试验,用三个清洁玻璃杯 分别留起始段,中段和终末段尿观察,如起始段血尿提示病变在 尿道;终末段血尿提示出血部位在膀胱颈部,三角区或后尿道的 前列腺和精囊腺;三段尿均呈红色即全程血尿,提示血尿来自肾 脏或输尿管。 3、肾性或肾后性血尿 镜下血尿颜色正常,但显微镜检查可确定血尿,并可判断是

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