核医学总结
一、核医学基础知识
同位素:同一元素中，有些原子质子数相同而中子数不同，则称为该元素的同位素，如上例各种碘互为碘的同位素。
同质异能素:如果原子的质子数相同，中子数也相同，但是核的能级状态不同，那么它们互为同质异能素。
核素:把质子数相同，中子数也相同，核能级处于同一状态的一类原子，称为一种核素。
核衰变:放射性核素发生核内结构或能级的变化，同时自发地放出而变为出一种或一种以上的射线而转变成另一种核素的过程为“核衰变”。
1、5种衰变方式: α、β─、β╋、k、γ
α衰变：AZX--A-4Z-2Y+42He+Q
α粒子特性：
←α粒子实质上是He原子核，
←α衰变发生在原子序数大于８２的重元素核素
←α粒子的速度约为光速的1/10，即２万km/s，2s绕地球１周。
←在空气中的射程约为３－８cm，在水中或机体内为0.06-0.16mm。
←因其质量大，射程短，穿透力弱，一张纸即可阻挡
←但α粒子的电离能力很强。
β衰变:
←核衰变时放射出β粒子或俘获轨道电子的衰变。
←β衰变后核素的原子序数可增加或减少但质量数不变。
←分β－衰变、β＋衰变和电子俘获三种类型。
←β粒子的速度为20万km/s。
β－粒子的特性:
←β－粒子实质是负电子；
←衰变后质量数不变，原子序数加１。
←能量分布具有连续能谱，穿透力比a粒子大
←电离能量比a粒子弱，能被铝和机体吸收，
←β－粒子在软组织中的射程为厘米水平。
β＋粒子的特性:
←β＋粒子实质是正电子；
←衰变后子核质量数不变，但质子数减１.
←β＋也为连续能谱；
←天然核素不发生β＋衰变，只有人工核素才发生。
电子俘获(electron capture,EC):核衰变时原子核从内层轨道（K）俘获一个电子，使核内一个质子转化为一个中子。它是核内中子数相对不足所致。
γ衰变:核素由激发态向基态或高能态向低能态跃迁时放出γ射线的过程也称为γ跃迁(γtransition)；γ衰变后子核质量数和原子序数均不变，只是能量改变。
γ射线特性:
←γ射线为光子流，不带电，穿透力强，电离能力弱；
←γ射线在真空中速度为30万km/s。
核衰变规律:
N=N0e-λt (N为t时的放射性核素数量)
A=A0e-λt (A为t时的放射性核素活度)
衰变常数Decay constant(λ):单位时间内核衰变的数目(活度）占当时放射性核数目的比
率：λ=A / N
放射性活度:单位时间内原子核衰变的数量称为"放射性活度"即N.
←国际单位专门名称是“贝可”( Becqurel, Bq )
←定义是每秒一次衰变。1Bq=1S-1
←以前的专用单位是“居里”（Ci）
←1居里是每秒3.7×1010次衰变，即3.7×1010 Bq
物理半衰期: 放射性活度因核衰变而减少到原有的一半所需要的时间称作“物理半衰期”。
←131I__8.04d; 125I__59d; 99mTc__6.02h
半衰期<10h的核素称为短半衰期核素。
生物半衰期：生物体内的放射性核素从体内排出一半需要的时间，Tb。
有效半衰期：指生物体内的放射性核素由于从体内排出和物理衰变两个因素作用，放射性活度减少一半所需要的时间，Teff。
带电粒子对物质的作用：
←带电粒子：α、β━、β╋
←对物质的作用：
电离、激发、散射、韧致辐射、湮灭辐射、吸收
电离：α、β→物质→核外电子→e-脱离轨道→自由电子；失去e-的核带正电荷，两者形成一对离子。自由电子还可使其它原子发生电离：次级电离
激发：α、β→物质→轨道电子获能→由低能级→高能级，使整个原子处于激发态；退激时可发射标识X射线和Auger电子。
轫致辐射bremsstrahlung：高速带电粒子通过物质原子核电场时受到突然阻滞，运动方向发生偏转，部分或全部动能以X射线的形式辐射出来称为轫致辐射；产生几率随带电粒子的能量和物质原子序数增大而增大。
散射scattering：入射粒子与粒子或粒子系统碰撞而改变运动方向与能量的过程。仅改变运动方向而能量不变者为弹性碰撞。α粒子的质量较大，径迹基本呈直线，发生散射较少。β粒子轻，运动为曲线，散射明显。
湮灭辐射：β╋粒子穿过物质,丧失动能后与自由电子e结合,转化为两个方向相反,能量各为0.511MeV的γ光子，这种现象称为湮灭辐射。
吸收：入射带电粒子经电离、激发和韧致辐射等失去能量后，留在物质内。
γ光子对物质的作用：
（1）光电子效应（photo electric effect）
←多发生在低能量：<0.5MeV；
←光子被物质原子完全吸收后发射轨道电子；
←脱离轨道的电子称光电子，还可产生次级电离；
←原子因电子空位处于激发态,退激时发射标识X线或俄歇电子。
（2）康普顿效应（Compton effect)
←多发生在中等能量：0.5-1.0MeV
←入射光子将部分能量转移给物质核外电子,其余部分能量被散射光子带走；入射光子多为与外层轨道电子弹性碰撞，光子与电子的相互作用。
（3）电子对生成(electron pair production)
←发生在能量足够大的光子：>1.02MeV（两个电子的静止质量）；
←光子在电场作用下被完全吸收，产生一对正负电子；
←光子能量被正、负电子任意分配带走(超过1.02MeVEr转化为正负电子动能)；
二、核医学仪器
核医学仪器一般由两大部分组成：①辐射探测器（radiation detector）②电子测量装置和/或计算机装置。
核探测仪器的基本原理：
?一.荧光现象
?二.电离作用
?三.感光作用
放射性探测器的种类：(一)闪烁型探测器（二）电离型探测器（三）半导体探测器（四）感光材料探测器感光材料
?γ闪烁探测器（γscintillation detector）实际上是一种能量转换器，其作用是将探测
到的射线能量转换成可以记录的电脉冲信号。主要部件由碘化钠（铊）［NaI（Tl）］晶体、光电倍增管（PMT）和前置放大器组成
γ照相机（γcamera）是核医学最基本的显像仪器，它由探头及支架、电子线路、计算机操作和显示系统组成（结构：1、探头：准直器，晶体，光电倍增管；2、电子线路：放大器，脉冲幅度分析器，取样保持线路，校正线路；3、显示和照相：通常显示在高分辨率的阴极示波器上或以X光胶片或彩色打印记录）
?单光子发射型计算机断层仪（SPECT）（single photon emission computed tomography）
是一台高性能的γ照相机的基础上增加：1.支架旋转的机械部分2.断层床3.图像重建（reconstruction）软件
使探头能围绕躯体旋转360°或180°，从多角度、多方位采集一系列平面投影像，正电子发射计算机断层仪（positron emission computed tomography;PET）：PET机不需利用铅准直器对射线的来源作定位，而是利用两个相对应的探测器对湮没辐射的一对γ光子作符合测量。最常用的是排成一圈或多圈的多晶体探测器。每个晶体的视角包括环对面的多个晶体，根据一个晶体与该晶体产生符合计数就可确定核素的"投影"部位。这种探测器由于免除了铅准直器的吸收和散射而具有较高的灵敏度和分辩率。此外，非符合的射线不被记录，从而本底较低。许多晶体同时进行探测，亦即整个断层过程中每一晶体都多次收集射线。这些因素也使PET机的灵敏度提高，每次断层的时间缩短1-2分钟甚至更快。
三、放射防护：
照射量(exposure dose) ：表示射线空间分布的辐射剂量，即在离放射源一定距离的物质受照射线的多少，以X射线或γ射线在空气中全部停留下来所产生的电荷量来表示。国际单位为库仑/千克(C/kg），简写为C·（kg）-1。传统的单位是伦琴(roentgen, R)。
吸收剂量（absorbed dose）：单位质量的受照物质吸收射线的平均能量。国际单位是戈瑞（gray，Gy），1 Gy表示1千克受射线照射物质吸收射线能量为1焦耳，简写为j ·(kg)-1。传统单位是拉德（rad） 1 Gy＝100rad
剂量当量（equivalent dose）：即使在吸收剂量相同的情况下，不同类型的辐射所产生的生物效应的严重程度各部相同。是衡量射线生物效应及危险度的辐射剂量，国际制单位是希沃特（sievert，Sv）。旧制单位是雷姆（rem），1 Sv = 100 rem。
H = D .Q.N （D为吸收剂量，Q为品质因子，N为其它修正因素）
X,γ，电子，正电子，Q=1
未知能量中子，质子，Q=10
α粒子、裂变碎片等，Q=20
放射生物效应:
1.随机性效应:与剂量存在着线性、无阈(任何微小的剂量都可能诱发随机效应)的关系,
严重程度——与剂量无关,主要表现形式为致畸和致癌。
2.确定性效应:存在剂量阈值，阈值之内：确定不会发生，超过阈值：确定会发生。超过阈值时，剂量愈高则效应的严重程度愈大，主要表现形式为白内障、再障、不育等。
放射防护的基本原则：
?实践正当化(justification)
?放射防护最优化
?个人剂量的限制
放射卫生防护基本标准：
①剂量限值：是经过长期累积或一次照射后，对机体损害最小和遗传效应的机率最低的剂量，放射工作人员可以接受的上限，而不是安全与危险的分界线。
职业照射剂量限值：
1.连续5年平均有效剂量<20mSv
2.并且任何一个单一年份内不超过50mSv
3.一年中眼晶体<150 mSv，其它单个器官或组织<500 mSv
公众成员的剂量限值：
1.一年中为1mSv。
2.特殊情况下，单一年份最大为5mSv，但连续5年不超过1mSv。
3.一年中晶状体<15mSv。
4.一年中四肢、皮肤<50mSv。
放射源的类型：封闭型源、开放型源。
工作单位的分类：按等效年用量分3类，即根据年用量×毒性组别系数其积之和。
?第一类>1.85×1012 Bq （>50 Ci）
?第二类 1.85×1011 Bq～1.85x1012Bq (5-50 Ci)
?第三类<1.85×1011 Bq (<5 Ci)
工作场所分级：按最大等效日操作量分甲、乙、丙三级。
?甲级:>1.85x1010 Bq(500mCi)
?乙级:1.85x107 Bq～1.85x1010 Bq(0.5-500mCi)
?丙级:3.70x104Bq～1.85x107Bq(0.001-0.5mCi)
?核医学科多为甲、乙级。
放射性工作场所分区：
控制区：在其中连续工作的人员一年内受到照射剂量可能超过年限值十分之三的区域。
监督区：在其中连续工作的人员一年内受到照射剂量一般不超过年限值十分之三的区域。非限制区：在其中连续工作的人员一年内受到照射剂量一般不超过年限值十分之一的区域。外照射的防护措施：
?时间、距离、屏蔽防护三原则。受照剂量与放射活度、受照时间成正比，与照射距
离的平方成反比。
?时间防护：尽可能缩短与放射源接触时间。
?距离防护：距离增加１倍，剂量下降至1/4。
?屏蔽防护：根据不同射线选择不同屏蔽物质
内照射防护：预防性措施为主，安全操作技术，去污技术
放射性废物处理：短T1/2（<15天）一般放置１０个半衰期后可按非放射性废物处理。
α射线的屏蔽防护
β射线的屏蔽防护：用低Z物质防护。如塑料、有机玻璃等。
γ射线的屏蔽防护：铅、铁、钨等；混凝土、砖、土等。
四、放射性药物
放射性药物：进入体内的，用于诊断或治疗的放射性核素及其标记化合物统称为放射性药物。放射性药物组成：放射性核素＋其它部分。大多数时，是放射性核素标记的较复杂的化合物。诊断药物：含有发射γ光子或正电子核素的药物。
治疗药物：含有发射α、β或俄歇电子核素的药物。
对放射性药物的特殊要求：
(一)具有合适射线类型和能量：用于显像诊断的放射性药物中的放射性核素应是发射γ射线或正电子(β+)，最好不发射或少发射β-、α射线，以减少机体不必要的辐射损伤。γ能量最好在100～400 kev。如是用于治疗，应选β-或α射线，不发射或少发射γ射线，以提高治疗效果。射线的能量β-应在1 Mev以下，α应在6 Mev以下。
(二)具有合适的物理半衰期：诊断用放射性核素的T1/2要在满足诊断检查所需时间的前提下尽可能地短，治疗用的放射性药物 T1/2不宜太短，一般在1到8天，以保证疗效。(三)毒性小：要求进入体内的放射性核素及其衰变产物的毒理效应小。
（四）稳定性要好，结合要牢；
（五）其它：要求标记容易，价格可以接受，射线的防护容易。
放射性药物的生物学特性：
?在靶器官中聚积快,在血液中清除快
?高的靶/非靶比值
99mTc是比较理想的显像用放射性核素，广泛用于心、脑、肾、骨、肺、甲状腺等多种脏器疾患的检查。
因为：纯γ发射核素，γ射线能量141Kev，物理半衰期6.02h，能标记多种化合物。并且可以很方便地从“钼－锝核素发生器”中获得。
其他显像用放射性核素还有：131I、201Tl、67Ga、111In、123I。
正电子放射性药物11C、13N、15O和18F等短半衰期放射性核素,在研究人体生理、生化、代谢、受体等方面显示出独特优势，其中氟[18F]脱氧葡萄糖（18F-FDG）是目前临床应用最为广泛的正电子放射性药物
对治疗用放射性药物的要求：
衰变方式(decay mode) -衰变、电子俘获（释放俄歇电子）；光子能量(photon energy) 最大能量在1MeV以上比较理想；有效半衰期（effective half-life）数小时或数天；靶/非靶比值（target-to-nontarget ratio，T/NT ）；靶/非靶比值越高越好
常用的治疗用放射性药物有：
*131I--治疗甲亢和甲状腺肿瘤等疾病
* 89SrCl2、153Sm-EDTMP、[223Ra]RaCl2--骨转移癌的疼痛缓解治疗
* 131I-MIBG --嗜铬细胞瘤和神经母细胞瘤等的治疗
* 90Y标记的替伊莫单抗和131I标记的托西莫单抗--治疗非霍奇金淋巴瘤
人工放射性核素来源：
1.反应堆、
2.加速器、
3.核素发生器
放射性核素发生器(radionuclide generator)：从某种长物理半衰期的放射性核素(母体)分离得到短物理半衰期的衰变产物(子体)的一种专门装置称之，俗称母牛(cow)。根据母子体系分离方法的不同，分为色谱发生器、萃取发生器和升华发生器。最常用的发生器是钼一锝（99MO －99mTC）色谱发生器，简称锝（99mTC）发生器。
放射性药物的临床应用：
诊断药物：(一)用于脏器显像(二)用于功能测定：
治疗药物：主要是利用放射性核素放出的β射线能引起电离反应，达到抑制和破坏病变组织而进行治疗。它可分为特异性内照射治疗、腔内治疗和敷贴治疗、组织间插植治疗四个方面。放射性药物的不良反应是指注射了一般皆能耐受而且没有超过一般用量的放射性药物之后出现的异常生理反应。主要为变态反应、血管迷走神经反应，少数为热原反应。
五、体外分析技术
体外分析技术：以放射性核素或其他非放射性物质标记的配体(Ligand)为示踪剂，以配体和结合体的结合反应为基础，在试管内进行的微量生物活性物质的检测技术。具有灵敏度高、特异性强、精密度好、应用面广、方法简便等优点。
放射免疫分析(放射性竞争结合分析)RIA:是在体外条件下，由足量的非标记抗原（Ag）与定量的标记抗原（*Ag）对限量的特异性抗体（Ab）的竞争抑制结合反应。
免疫放射分析（放射性非竞争结合分析）：IRMA）——以过量标记抗体与抗原非竞争结合，采用固相免疫吸附载体分离游离和结合标记抗体。
剂量反应曲线（标准曲线）：标记物与被测物之间的函数关系可以用剂量反应曲线来表示。用反应变量（如B/F）作为纵坐标，反应剂量作为横坐标（即一系列标准抗原）作一条曲线，就得到不同浓度的标准抗原对反应变量的竞争抑制曲线，这就是剂量反应曲线。（B为反应后化合物的放射性，F为反应后游离抗原的放射性）。用待测抗原与一定量的标记抗原与限量特异性抗体发生反应，计算出B/F，在剂量反应曲线上就可以查出对应的抗原浓度。
酶标记免疫分析技术：是用酶分子代替放射性核素标记抗原或抗体分子，进行竞争性或非竞争性免疫分析的技术，酶联免疫吸附分析法（ELISA）现在被广泛应用于实验诊断中。
时间分辨荧光免疫分析技术：
免疫化学发光分析技术
化学发光酶免疫分析技术
电化学发光免疫分析技术
发光分析技术灵敏度最高，线性范围最广，检测试剂的有效期最长。
理想的肿瘤标志物：特异性100%，灵敏度100%，器官特异性，与肿瘤大小或分期有关，能进行疗效观察，与预后有关，可靠的预测价值。
肿瘤标志物的分类：癌胚抗原类标志物，糖类抗原标记物，酶类标志物，激素类标志物，癌基因，其他。
相同的肿瘤可能检测出多种不同的肿瘤标记物，相同的肿瘤标记物可能出现在不同的粘蛋白上。不同的肿瘤标记物可能出现在相同的粘蛋白上。
CEA：良性病变，也会升高，一般小于20μg/L。吸烟会影响其值。
CA15-3：存在于多种腺癌，是乳腺癌患者术后复发的最佳指标。妊娠三个月的孕妇可见中等程度的升高。
CA125：主要用于辅助诊断恶性浆液性卵巢癌，上皮性卵巢癌，同时也是卵巢癌术后、化疗后疗效观察的指标。
鳞状细胞癌抗原SCCA：用于子宫颈癌、肺癌、食道癌、头颈部肿瘤和外阴部肿瘤的诊断，健康人群中的鳞状细胞恶性肿瘤的早期筛查。
CYFRA21-1是检测非小细胞肺癌的首选肿瘤标志物，升高也可见于乳腺癌、食管癌和头颈癌等。
PSA是前列腺的特异性标记物，属于器官特异性抗原，不具备肿瘤特异性，在正常男性含量小于4μg/L。游离PSA在正常男性含量小于1μg/L。
主要骨标志物：
骨形成标志物
?N-MID Osteocalcin （N-端骨钙素）（含量异常，多见于骨质疏松，原发/继
发性甲状旁腺功能亢进，Paget’s病）
?P1NP （总1型原胶原氨基端延长肽）
?参与骨形成的标志物
?25-(OH) Vitamin D3 （25-羟维生素D3）
?PTH （甲状旁腺素）分泌呈现日夜节律波动(6:00最高，16:00最低)
?骨吸收标志物
??-crosslaps (CTX) ?-胶原降解产物
?与骨质疏松相关的标志物
?激素：雌激素提高成骨细胞的活性。睾酮。性激素结合球蛋白(SHBG)与BMD
呈负相关。
IOF（国际骨质疏松基金会）导则推荐使用的骨形成标志物：
骨钙素，tP1NP或碱性磷酸酶。
TORCH：弓形虫（Toxo），风疹病毒(RV)，巨细胞病毒(CMV)，单纯疱疹病毒1型(HSV-1)，单纯疱疹病毒2型(HSV-2)
六、内分泌系统
滤泡上皮细胞合成和分泌甲状腺激素，并以甲状腺球蛋白（thyroglobulin，TG）的形式储存于滤泡腔内。贮存的甲状腺激素可供机体利用长达50～120天之久。
TT3和TT4在体内99%与TBG（主要）TBPA、ALb结合，极少数为游离态，游离态为发挥生物效应的部分，能真正反应甲功状况。
rT3 是一种无活性的甲状腺激素，95%由T4转化而来，仅5%由甲状腺分泌，对调节T3、T4的最佳浓度水平发挥作用
甲状腺分泌的调节：下丘脑-垂体-甲状腺轴，甲状腺自身调节，自主神经调节
甲状腺的功能：促进机体生长发育，调节新陈代谢，提高心血管系统等的兴奋性
甲亢：TT3↑、TT4↑、FT3↑、FT4↑、rT3↑
甲减：TT3↓、TT4 ↓、FT3↓、FT4↓、rT3↓
检测甲状腺激素的临床意义：
1）甲状腺功能亢进症的诊断2）甲状腺功能减退症的诊断3) 指导甲亢患者的药物治疗4) 指导甲减患者的药物治疗5) 亚急性甲状腺炎的辅助诊断
促甲状腺激素的测定的意义：0.35～5.5mIU/L
1）甲减的诊断和鉴别诊断2）甲亢的诊断3）指导甲亢和甲减患者的药物治疗4）先天性甲减的筛查5）异位TSH分泌
甲状腺球蛋白（Tg）的测定的意义：1.7～55.6mIU/L
1）分化型甲状腺癌术后的监测2）甲状腺炎的辅助诊断
抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺微粒体抗体（TMAb）的测定的意义：正常TGAb<30%,TMAb<20%
1）慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断2）部分Graves病患者也会表现抗体水平升高，甲亢病情控制后，水平会随之下降。抗体升高的Graves病患者行手术或131I治疗后发生甲减的可能性较大。
促甲状腺激素受体抗体（TSH receptor antibodies，TRAb）的测定的意义：<9U/L
1）GD的诊断、疗效评价及停药判定2）甲亢病因的鉴别3）新生儿甲亢的诊断和预测4）作为甲状腺功能正常的Graves眼病的辅助诊断
甲状腺功能的体内测定法：
(1)甲状腺摄131I试验
方法：①病人的准备：患者停用相关药物和食物，空腹口服131I ，标准源的制备②2，4, 24h 后进行测量得到自然本底，甲状腺部位放射性计数。③计算甲吸率。④绘制摄131I 曲线
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正常值：3小时及24小时分别为5-25%和20-50%，高峰在24小时出现。
临床意义：1）甲亢的诊断和治疗2）甲减的诊断3）甲状腺肿的诊断4）甲状腺炎的诊断5）计算甲亢131I治疗用量。
禁忌症：妊娠期、哺乳期
(2)过氯酸盐释放试验
原理：过氯酸盐抑制滤泡细胞吸收血中的无机碘，并促进滤泡中的碘入血。
方法：病人空腹，口服I131 和过氯酸钾2h后测甲吸率，计算释放率。正常<10%。10%<释放率≤50%，提示碘有机化部分障碍；释放率>50%，提示碘有机化重度障碍。
临床意义: 1）碘有机化障碍疾病的辅助诊断2）高碘性甲状腺肿的辅助诊断
(3)甲状腺激素抑制试验
方法：第一次吸131I率后口服：甲状腺片60mg tid ×（10~14）天；第二次测定甲状腺吸131I率。抑制率<50%━━━━甲亢
临床意义：⑴诊断甲亢：诊断率达±95%。有助于鉴别甲亢和缺碘性甲状腺肿。⑵判断甲状腺结节的功能有无自主性。⑶鉴别内分泌突眼和眼眶肿物所致突眼。⑷判断甲亢是否治愈，预测有无复发。
131I是正常甲状腺、异位甲状腺和有功能甲状腺癌转移灶的显像剂。锝与碘同属一族，也能被甲状腺摄取，但不能参与甲状腺激素合成，故99mTc也可用于甲状腺组织显影。
1）131I （Iodine-131）
* 相对较长的物理半衰期(8.04d)。
* 衰变时，产生β射线约占90%, r射线仅占约10% 。
* 对甲状腺及全身的辐射剂量相对较高。
* 成本低，相对较易获得。
* 特异性高，目前主要用于探测异位甲状腺组织及寻找甲癌转移灶。
* 显像必须在口服131I后24h进行。
2）99mTc （Technetium –99m）
* 衰变时，产生能量约140 Kev 的纯r射线。
* 物理半衰期短(6.02h)
* 成本低，容易获得。
* 对甲状腺及全身的辐射剂量相对较低。
* 其缺点是特异性相对较差。
异常图像：主要表现为甲状腺位置、大小、形态和显像剂分布异常。位置异常常见于异位甲状腺。显像剂分布异常可表现为弥漫性分布异常和局灶性分布异常。
冷结节：多见于甲癌、甲状腺囊肿、甲状腺瘤囊性变、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺结节内出血或钙化等。为恶性病变的几率约为20%～30％。
热结节：恶性几率一般仅为3.4％，多见于功能自主性甲状腺瘤。
异位甲状腺常见部位有舌根部、喉前、舌骨下、胸骨后等。异位甲状腺多功能较低。
临床上，根据甲状腺是否存在结节，可分为单纯性弥漫性甲状腺肿（diffuse goiter）和结节
性甲状腺肿（nodular goiter），前者甲状腺显像表现为腺体外形增大，其内显像剂分布同正常甲状腺或弥漫性增浓；多结节性甲状腺肿形态可以不规则增大，腺体内显像剂分布不均匀，或呈“虫蚀样”。
甲状腺炎：血中甲状腺激素水平升高、TSH明显下降，甲状腺多不显影或影像明显减淡。99mTcO4-和131I显像结果不一致的原因：病变结节存在碘有机化障碍，但尚具有摄取显像剂的能力。131I能反映摄碘及碘的有机化过程，而99mTcO4-仅反映摄取锝的功能，因此出现了早期（99mTcO4-显像多在注药后20 ～30min）和晚期（131I显像多在24h后）显像不一致的情况。出现此变化的结节多为良性结节。
核医学重点归纳.(精选)
绪论 1定义： 核医学是利用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。 2核医学的内容出来显像外还有器官功能测定、体外分析法、放射性核素治疗 第一章 1、元素：具有相同质子数的原子，化学性质相同，但其中子数可以不同，如131I和127I； 2、核素：质子数相同，中子数也相同，且具有相同能量状态的原子，称为一种核素。同一元 素可有多种核素，如131I、127I、3H、99m Tc、99Tc分别为3种元素的5种核素； 3、同质异能素：质子数和中子数都相同，但处于不同的核能状态原子，如99m Tc、99Tc 。 4、同位素：凡同一元素的不同核素（质子数同，中子数不同）在周期表上处于相同位置，互 称为该元素的同位素。 5、放射性核素：原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素称 为放射性核素 6、放射性衰变：放射性核素的原子由于核内结构或能级调整，自发地释放出一种或一种以上 的射线并转化为另一种原子的过程称为放射性衰变。 7、电子俘获：原子核俘获核外的轨道电子使核内一个质子转变成一个中子和放出一个中微子 的过程 8、放射性衰变基本规律 对于由大量原子组成的放射源，每个原子核都可能发生衰变，但不是所有原子在同一时刻都发生衰变，某一时刻仅有极少数原子发生衰变。放射性核素衰变是随机的、自发的按一定的速率进行，各种放射性核素都有自己特有的衰变速度。放射性核素原子随时间而呈指数规律减少，其表达式为： N=N e-λt 指数衰减规律： N = N e-λt N 0: （t = 0）时放射性原子核的数目 N: 经过t时间后未发生衰变的放射性原子核数目 λ:放射性原子核衰变常数大小只与原子核本身性质有关，与外界条件无关; 数值越大衰变越快 9、半衰期：放射性原子核数从N 0衰变到N 的1/2所需的时间 10、放射性活度（A) 定义：单位时间内发生衰变的原子核数1Bq=1次× S-1 1Ci=3.7×1010 Bq 1Ci=1000mCi 11、比放射性活度定义：单位质量或体积中放射性核素的放射性活度。 单位： Bq/kg; Bq/m3; Bq/l 12、电离当带电粒子通过物质是和物质原子的核外电子发生静电作用，是电子脱离原子轨道 而发生电离 13、激发如果核外电子获得的能量不足以使其形成自由电子，只能有能量较低的轨道跃迁到 能量较高的轨道 14、散射带电粒子与物质的原子核碰撞而改变运动方向的过程 15、韧致辐射带电粒子受到物质原子核电场的影响，运动方向和速度都发生变化，能量减低， 多余的能量以x射线的形式辐射出来 16、湮灭辐射正电子衰变产生的正电子具有一定的动能，能在介质中运行一定得距离，当其 能量耗尽是可与物质中的自由电子结合，而转化为 17、光电效应光子同(整个)原子作用把自己的全部能量传递给原子,壳层中某一电子获得动 能克服原子束缚跑出来,成为自由电子，光子本身消失了。
影像医学与核医学专业临床能力考核内容和要求
影像医学与核医学专业临床能力考核内 容和要求 申请临床医学硕士专业学位 申请人在获得医学学士学位后，应从事本专业（放射医学、核医学、超声医学三者之一）临床工作三年以上，完成本专业基础和专业知识的学习，了解本学科领域的国内外研究动态和新进展。 一、影像医学 （一）理论知识 1、掌握 （1）影像医学的发展史及现状。 （2）影像医学诊断仪器的基本构成、部件名称、功能及成像原理。 （3）人体各系统影像学应用解剖，各种影像学象征与病理的关系。 （4）人体各系统常见疾病的X线及CT诊断，鉴别诊断。 2、熟悉 （1）介入放射的原理，以及对常见、多发疾病的诊断、鉴别诊断及治疗原理。 （2）造影剂副反应的处理和抢救治疗。 （3）相关临床医学的基础和专业理论知识。 1、了解 （1）放射防护知识、规则和要求。
（2）影像学新进展。 （二）临床技能 1、掌握 （1）X线造影与检查技术。 （2）检查技术。 （3）消化道检查技术。 （4）人体各系统急诊影像检查方法的选择、诊断及鉴别诊断。 （5）造影剂副反应的处理与抢救技术。 2、熟悉X线投照技术。 二、核医学 （一）理论知识 1、掌握 （1）放射性核物理知识及各项成像原理。 （2）核医学各项检查的适应证、禁忌证和注意事项的原理，以及出现反应时的处理抢救方法。 （3）心、脑、肺、肝胆、肠胃、骨骼系等脏器的解剖和病理生理影像特征。 （4）各项核医学检查对疾病的诊断与鉴别诊断。 （5）放射性核素治疗甲亢、甲癌、骨肿瘤的原理。 2、熟悉相关临床医学的基础和专业理论知识。 3、了解放射防护基本常识和防护规则与要求。 （二）临床技能
1、掌握 （1）放射性药物的标记、分装、测量、注射方法与技术。 （2）体外分析技术及质控。 （3）核医学仪器的操作，包括摆位、采集、图像处理和核素治疗的技术。 （4）核医学仪器的基本校正。 （5）独立正确分析各项核医学检查结果，书写报告。 2、熟悉放射性废物的处理原则和规定。 三、超声医学 （一）理论知识 1、掌握 （1）超声医学的发展史及现状。 （2）超声影像医学成像原理以及相关物理基础知识。 （3）超声检查的适应证，禁忌证。各种影像学方法的优选及综合使用。 （4）人体解剖，尤其要求对局部解剖、断面解剖有深入了解。对全身正常声像图、常见病理超声征象的成像理论有正确认识。 （5）全身常见疾病的灰阶和彩色多普勒超声影像诊断和鉴别诊断。 （6）常用的临床检查方法及其临床意义。 2、熟悉 （1）临床医学的基础和专业理论知识。
[总结范本]护士个人综述总结范文3篇
护士个人综述总结范文3篇 综述是指就某一时间内，作者针对某一专题，对大量原始研究论文中的数据、资料和主要观点进行归纳整理、分析提炼而写成的论文。为本次工作做一个总结，护士个人的综述总结范文 护士个人综述总结范文篇一： 时光荏苒，xx年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，这一年里，我做为一名责任护士，在护士长的正确领导下，在科室同事们的关心帮助下，切实坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应社会发展的新形势，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。回顾一年来的总体工作，有心酸、有委屈、也有成就： 一、深入学习、提升素质，扎实练好基本功 加强自身职业观道德观的培育。在工作中我时时刻刻告诉自己要坚持高度负责、热情服务的方针，切实做到病人在与不在一个样，领导在与不在一个样，本着为病人高度负责的心态，加强四自修养，即自重、自省、自警、自励，发挥做为一名责任护士的主动精神，在自己内心深处用职业道德标准反省、告诫和激励自己，培养自己的道德品质。 注重护士职业形象，加强自身业务水平。工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抹、不穿高跟鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。业务知识方面，平时坚持学习、注重学习业务基础知识和本科室相关专业知识，如《护士三基三严》、《护理基础知识》等，贯彻以病人为中心，以质量为核心的服务理念，提高了自身素质及应急能力。一年来，在护士长耐心细致的指导和支持帮助下，本人在很多方面都有了长足的进步和提高，为明年护师的专业技术资格考试打下了良好的基础。 第1 页共8 页
二、耐心细致、热情服务，做到以患者为中心 我本着把工作做的更好这样一个目标，以热心、细心、耐心为工作准则，开拓创新意识，积极圆满的完成了xx年的本职工作。 认真做好实习护生的带教工作，教育他们工作中需要认真负责，态度端正、头脑清晰以及科室相关的专业知识。我做到放手不放眼，亲自示范操作，直到同学弄懂弄通为止，获得同学们的好评。 工作态度端正，医者父母心，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。工作中希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。对自己所负责的患者真正做到热心、细心、耐心。在工作中能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为患者服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。 回顾xx年，取得了一些成绩，同时也存在不足，比如作风有些急燥等。在新的一年，我将会以崭新的姿态，再接再励地完成自己的本职工作以及科室领导和护士长所交付的其它工作，认真学习，严格要求，使自己成为一名优秀的护士而不懈努力。 护士个人综述总结范文篇二： 作为一名医院护士长，我学践科学发展观，用发展观指导工作，坚持高标准，严格要求，努力在管理与服务上下功夫、加强安全护理，加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。医学教。育网搜集整理一年来工作得到病人的肯定与好评，现将20**年护士长工作总结如下： 一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风
核医学作业习题
绪论 一、单项选择题 1. 核医学的定义是( )。 A.研究放射性药物在机体的代谢 B.研究核素在脏器或组织中的分布 C.研究核技术在疾病诊断中的应用 D.研究核技术在医学的应用及理论 2. 1896年法国物理学家贝可勒尔发现了( )。 A.同位素 B.放射性衰变 C.人工放射性核素 D.放射现象 二、多项选择题 1.临床核医学包括( )。 A.显像诊断 B.体外分析 C.核素功能测定 D.核素治疗 2. 临床核医学应用范围( )。 A. 应用于临床各器官系统 B.仅显像诊断 C.仅在内分泌系统应用 D.临床诊断、治疗和研究 三、名词解释 1. 核医学(Nuclear Medicine) 四、问答题 1. 核医学包括的主要内容有哪些 第一章核医学物理基础 一、单项选择题 1.同位素具有( )。 A.相同质子数 B. 相同质量数 C. 相同中子数 D. 相同核能态 2. 5mCi等于( )。 A. 185kB 3. 放射性活度的国际单位是( )。 A.居里(Ci) B.希沃特(Sv) C.戈瑞(Gy) D.贝可(Bq) 4. 18F的中子数为是( )。 5. 在射线能量数值相同的情况下内照射危害最大的是( )。 A.α射线照射 B. β射线照射 C.γ射线照射 D.γ和β射线混合照射 6. 原子核是由以下哪些粒子组成的( )。 A.中子和电子 B.质子和核外正电子 C.质子和中子 D.质子和核外负电子 7. 具有特定的质子数、中子数及核能态的一类原子，其名称为( )。 A.同位素 B.原子核 C.同质异能素 D.核素 8. 核衰变后质量数减少4，原子序数减少2，是哪类衰变( )。 A.β-衰变 B.α衰变 C.γ衰变 D.β+衰变 9. 剂量单位贝可勒尔是( )。 A.照射量的单位 B.剂量当量的单位 C.放射性活度的单位 D.半衰期的单位 10. 设某核素的物理半衰期为6h，生物半衰期为4h，该核素的有效半衰期是( )。 、9 h 二、多项选择题 1. 下列哪些是影响放射性核素有效半衰期的因素( )。 A.物理半衰期 B.核的衰变方式 C.射线的能量 D.生物半衰期 2. 在β-衰变中，原子核发射出的粒子有( )。 A.中子 B.电子 C.质子 D.氦核 三、名词解释 1.放射性核素(radionuclide) 2.物理半衰期（T1/2） 3.放射性活度（radioactivity） 四、问答题 1. 常见的放射性核衰变类型有哪些
核医学重点整理(仅供参考)
核医学考试： 题型：选择题（单选20*1，多选5*2） 名词解释5个*4 问答题4道+ 病例题1道共50分 所给重点混合分布在A，B卷；病例题重点仅此一道，AB卷相同，请重点背下来。 录音已存放至教室电脑，同时上传一份重点（仅供参考）。 所给重点价值80-85分，请自行把握。 注意：试卷答案以上课PPT内容为标准，其次参照课本内容。请认真对照录音复习课件。 选择题内容跟所给重点有关，或分布在所提及重点的相关章节。 放射免疫章节较不重要，可简要看看。 名词解释： 闪烁现象：骨转移癌患者在治疗中定期做全身骨显像时，少数患者在化疗或放疗后近期（2~3个月）内可见病灶显像剂浓集增加，似有恶化，但临床上却属改善，这种不匹配的现象称“闪烁现象”。 超级骨显像：指肾影不明显，全身骨影普遍异常增浓且清晰，软组织本底低，是弥漫性骨转移的一种表现，亦见于甲状旁腺功能亢进和软骨病。肾功能衰竭时肾影也不明显，但血液中存留多量99mTc-MDP致软组织明显而骨影不清晰。 放射性活度：是用来描述放射性物质衰变强弱的物理量，表示单位时间内发生衰变的原子核数。国际单位是贝可（Bq），定义1Bq 等于每秒内发生一次核衰变，可写成1Bq=1s-1。常用单位是居里（Ci）。两者换算关系：1Ci=3.7x1010Bq 1 Bq=2.703X10-11Ci 传能线密度（LET）：直接电离粒子在其单位长度径迹上消耗的平均能量，常用单位为KeV/um，其值取决于两个因素：1、粒子所载的能量高低和粒子在组织内的射程。高LET射线的电离能力强，能有效杀伤病变细胞；低LET的射线电离能力弱，不能有效杀伤病变细胞。 SUV（标准化摄取值）：是描述病灶放射性摄取量的半定量分析指标，在18F-FDG PET 显像时，SUV对于鉴别病变良恶性具有一定参考价值。SUV=（单位体积病变组织显像剂活度（Bq/ml）/显像剂注射剂量（Bq））x体重（g） 有效半减期及其计算公式：是指生物体内的放射性核素由于从体内排出和物理衰变两个因素作用，减少至原有放射性活度的一半所需要的时间。 T e=(T p xT b)/(T p+T b) 内放射治疗:是将非密封辐射源（放射性核素治疗药物）引入人体内病变的器官或组织，通过射线的辐射生物学效应破坏病变，达到治疗病变的目的，能用于治疗体内各器官和组织病变。 韧致辐射：粒子在介质中受到阻滞而急剧减速时能将部分能量转化为电磁辐射，即X射线。它的发生概率与β-粒子的能量及介质的原子序数成正比。因此在防护上β-粒子的吸收体核屏蔽物应采用低密度材料，如有机玻璃、铝等。 湮没辐射：当β+粒子与物质作用能量耗尽时和物质中的自由电子结合，正负电荷抵消，两个电子的静止质量转化为两个方向相反、能量各为0.511MeV的两个γ光子，这一过程称为湮没辐射或光化辐射。正电子发射CT的探测原理就是利用湮没辐射事件发生两个方向互为相反的γ光子，并通过符合电路对这一事件进行空间定位。 同质异能素书上P4 可逆性心肌缺血（本次未提及）：在负荷影像存在缺损，而静息或者延迟显像又出现显像剂分布或充填，应用201TI显像时，这种随时间改善称为“再分布”，常提示心肌可逆性缺血。 问答题： 2、肾上腺髓质显像的正常及异常表现 正常影像：利用131I-MIBG显像时，正常人肾上腺髓质一般不显影。利用123I-MIBG显像时，常于注射后24小时肾上腺髓质对称显影，唾液腺、心肌显影尤其清晰，心肌显影程度也与血浆去甲肾上腺素浓度呈负相关。
核医学试题和答案(备考必备)
影像核医学总论 自测题 一、名词解释 1.核医学 6.阳性显像 2.临床核医学 7.单光子显像 3.放射性药物 8.分子影像学 4.放射化学纯度 9.放射性核素治疗 5.平面显像 10.放射性核素发生器 三、填空 1.核医学在内容上分为和两部分。 2.诊断核医学包括以和为主要内容的诊断法和以为主要内容的诊断法。 3.放射性药物包括放射性药物和放射性药物。 4.99Yc m核性能优良，为发射体，能量为，物理半衰期为。 5.临床应用的放射性核素可通过、、和获得。 6.核医学显像仪器主要包括、、和。 7.放射性核素或其标记化合物能够选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中主要机制有：、、、、和等。 8.根据显像的部位、影像的采集及显示时间、方式、核射线的种类，放射性核素显像可分为：、、、、、、和。 9.放射性核素治疗具有、、、等优点，已成为治疗疾病的一种有效法方法。 10.放射性核素治疗常用的方法有：、 , 、等。 11.医学中常用的核素发生器有：和等。 12.分子影像能从分子水平上揭示人体的、、及变化，实现了在分子水平上对人体内部生理或病理过程进行无创、实时的，富有广阔的应用前景。 四、选择题 （一）A型题 1.放射性核素治疗主要是利用哪种射线 A.α射线 B.γ射线 C.射线 D.X射线 E.正电子 2.放射性核素显像最主要利用哪种射线 A.α射线 B.γ射线 C.射线 D.X射线 E.俄歇电子 3.以下哪一项不是放射性核素显像的特点 A.较高特异性的功能显像 B.动态定量显示脏器、组织和病变的血流和功能信息 C.提供脏器病变的代谢信息 D.精确显示脏器、组织、病变和细微结构
核医学复习重点
核医学复习重点 填空： 1.核医学定义、内容 核医学是利用核素及其标记物进行临床诊断、疾病治疗以及生物医学研究的一门学科，是核科学技术与医学相结合的产物，是现代医学的重要组成部分。 核医学的主要内容就是放射性核素分子水平的靶向显像诊断，放射性核素分子水平的靶向治疗，利用放射性核素靶向、灵敏特点进行医学研究。 2.放射性药物定义，99m Tc、131I及18F的特性（射线，能量，半衰期等） 放射性药物指含有放射性核素供医学诊断和治疗用的一类特殊药物。用于机体内进行医学诊断或治疗的含放射性核素标记的化合物或生物制剂。 3.SPECT,PET中文名称 单光子发射计算机断层成像术SPECT PET 正电子发射型计算机断层显像 4.显像类型 书本P24 5.放射性核素显像特点 P28 6.放射性核素发生器，物理半衰期，放射性活度及国际制、旧单位及换算。 放射核素发生器是从长半衰期的核素（称为母体）中分离短半衰期的核素（称为子体）的装置。常用的发生器有：Mo–Tc发生器、W–Re发生器、Sr–Rb发生器、Rb–Kr发生器 7.脑血流灌注显像临床应用 脑血管疾病：脑梗死、短暂性脑缺血发作；癫痫；阿尔兹海默症；帕金森氏病；
脑积水、脑脊液漏、脑脊液分流术后疗效观察；脑肿瘤脑功能研究、脑外伤、脑死亡、颅内感染等 8.甲状腺摄131I率检查适应症，禁忌症，诊断甲亢的重要指标。P74 9.甲状腺显像（冷、凉、温、热结节，甲状腺炎） P76 表8-3、P78 10.外照射的防护措施有那些？ 时间、距离、设置屏蔽 P56 11．最常用的心室收缩功能参数及正常值，最常用的心室舒张功能参数？ P102~103 12.目前评价心肌活力最可靠的无创性检查方法是（ PET心肌代谢显像）。名词解释 1.放射性核素：原子核不稳定，它能自发放射出一种或几种核射线，由一种核素衰变为另一种核素者。 2.物理半衰期：放射性核素因物理衰变减少至原来的一半所需的时间 放射性活度：单位时间内衰变的原子数量等于原子核衰变常数与其核数目之乘积。核医学中反映放射性强弱的常用物理量。国际单位：贝克勒尔（Bq）、旧单位是居里（Ci） 1居里(Ci)=3.7×1010贝可(Bq) 3.放射性核素发生器: 放射核素发生器是从长半衰期的核素（称为母体）中分离短半衰期的核素（称为子体）的装置。常用的发生器有：Mo–Tc发生器、W–Re 发生器、Sr–Rb发生器、Rb–Kr发生器 4.心肌可逆性缺损：负荷显像出现的灌注缺损于静息显像基本恢复，一般代表负荷诱发的心肌缺血 不可逆性缺损：又称固定性灌注缺损，是指静息和负荷显像比较，灌注缺损在部位、面积和程度上无变化 5.反向运动：又称矛盾运动，指心脏舒张时病变心肌向中心凹陷，收缩时向外膨出，与正常室壁运动方向相反，是诊断室壁瘤的特征影像。 6.超级影像：超级骨显像显像剂在全身骨骼分布呈均匀对称性异常浓聚，软组织分布很少，骨骼影像非常清晰，而肾影常缺失 7.热结节，冷结节，凉结节，温结节 P76
影像医学与核医学考核试题库_川大
影像医学与核医学复习提纲答案 一、名词解释： 1、放射性核素 凡原子核内质子数、中子数和能量状态均相同的一类原子，称为一种核素。按其能量状态，分为稳定性核素和放射性核素。放射性核素指能自发的发生核内成分或能态的改变而转变为另一种核素，同时释放出一种或一种以上的射线，即能进行放射性核衰变的核素。 2、同位素 具有相同质子数，不同中子数的同一化学元素的多种原子，在周期表上占有同一位置，其化学行为几乎相同，但原子质量或质量数不同，其质谱行为、放射性转变和物理性质不同。 3、天然放射性本底 天然放射性本底是指在辐射测量中，被测源之外的其它天然辐射源，包括宇宙射线和来自天然放射性核素如钾-40、碳-14、镭-226、钍-232及衰变产物等所产生的总辐射水平。 4、甲状腺冷结节 甲状腺结节与邻近正常甲状腺组织相比放射性减低或缺损，表明结节组织分化不良，无功能或功能低下，常见于甲状腺囊肿、钙化、纤维化、出血、甲状腺癌等，此类结节恶变率较高。 5、甲状腺热结节 甲状腺结节与邻近正常甲状腺组织相比放射性增高，表明结节组织功能亢进，常见于功能自主性甲状腺腺瘤。 6、利尿肾图 应用利尿剂通过利尿作用得到的肾图称利尿肾图。有助于鉴别机械性尿路梗阻和非梗阻性尿路扩张，非梗阻性尿路扩张患者利尿肾图表现为C段曲线迅速下降，机械性梗阻患者利尿肾图与与常规肾图无显著变化。 7、三时相骨显像 显像仪置低能通用型准直器，成人静脉“弹丸式”注射99TC-MDP15-25mci，即刻开始显像采集，首先以1帧/1-3秒速度采集60s，获得动脉灌注像即“血流相”
然后以1帧/分或300-500k/帧采集1-5帧，获得血池相，2-6小时后采集静态显像，为“延迟相”，通常称为三时相骨显像。 8、左心室射血分数每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。 9、交叉性小脑失联络 脑梗死时，梗死区同侧或对侧的局部脑组织呈现低血流灌注，而此类低血流灌注并非是由于脑的器质性病变所引起，而是一种血管神经反应。最常见到的是“交叉性小脑失联络”(CCD)，即：运动皮质的脑卒中将干扰皮质脑桥小脑束的传导，引起病变对侧小脑半球的血流与放射性代谢的减低。 10、肺灌注显像 经肺静脉注射大于毛细血管直径的放射性颗粒后，这些颗粒与肺动脉血混合均匀并随机地一过性嵌顿在毛细血管或肺小动脉内，其在肺内的分布与局部血流量成正比，通过体外测定肺内放射性分布并进行肺显像即可反映局部肺血流灌注情况，故称肺灌注显像。 11、骨显像的“过度曝光征” 即超级骨显像，是显像剂异常浓聚的特殊表现，显像剂在中轴骨和附肢骨近端呈均匀，对称性异常浓聚，或广泛异常浓聚，组织本地很低，骨骼影像异常清晰，肾脏和膀胱影像常缺失，常见于以成骨为主的肿瘤广泛性骨转移，甲旁亢等患者，产生的机制可能为疾病引起的全身骨骼广泛性反应性成骨，引入体内的显像剂多为代谢旺盛的骨骼摄取，很少经泌尿系统排泄。 12、放射化学纯度 放射性标记化合物的放射性活度占该样品的总放射性活度的百分比。 放化纯度（%）=标记物的放射性活度/样品总的放射性活度x100% 13、肝血池显像中的过度填充 肝血池显像平衡相病变部位放射性高于周围正常肝组织,有时可近于心血池，这种现象称“过度填充”，常见于肝血管瘤,可显示放射性明显高于周围正常肝组织的血管瘤体影像。 14、放射免疫分析中的非特异结合率
工作年终总结工作概述
工作年终总结工作概述 到年底了，好好做;一次总结，是对过去的不足的弥补，对未来的计划，时间匆匆转走，现在的工作已经渐渐变得顺其自然了，这或许应该是一种庆幸，是让人值得留恋的一段经历。下面给大家整理了关于年终总结工作概述，方便大家学习。 年终总结工作概述1 光阴似箭，日月如梭。作为一名光荣的白衣天使，我特别注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作;努力提高自己的思想认识，积极参与护理支部建设，发展更多的年轻党员梯队，其中以年轻的骨干为主，使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。 20__年很快过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论医学`教育网搜集整理和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20__年度的工作任务。具体情况总结如下：
一、思想道德、政治品质方面：能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。 二、专业知识、工作能力方面：我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守医|学教育网搜集整理规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。 护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。
核医学重点总结
第一张绪论 核医学概念：利用放射性示踪技术探索生命现象、研究疾病机制和诊断疾病的学科；是利用放射性核素及其制品进行内照射治疗和近距离治疗的学科。 第二章核医学物理基础、设备和辐射防护 衰变类型：α衰变（产生α粒子）；β–衰变（产生βˉ粒子（电子））；β+衰变（正电子衰变）与电子不同的是带有正电荷；电子俘获；γ衰变。韧致辐射带电粒子受到物质原子核电场的影响，运动方向和速度都发生变化，能量减低，多余的能量以x射线的形式辐射出来 电子俘获：质子从核外取得电子变为中子。由于外层电子与内层能量差，形成的新核素的不稳定常产生：特征性X射线－能量转化；俄歇电子：能量 使电子脱离轨道。 衰变规律：放射性核素原子数随时间以指数规律减少。指数衰减规律 e-λt N = N （t = 0）时放射性原子核的数目 N 0: N: 经过t时间后未发生衰变的放射性原子核数目 λ:放射性原子核衰变常数大小只与原子核本身性质有关，与外界条件无关; 数值越大衰变越快 带电粒子与物质的相互作用（电离作用、激发作用） γ射线与物质的相互作用（光电效应、康普顿效应、电子对生成）光电效应：康普顿效应：电子对生成： 辐射防护目的：防止有害的确定性效应， 限制随机效应的发生率，使之达到可以接受的水平。 总之是使一切具有正当理由的照射保持在可以合理做到的最低水平。 非随机效应有阈值正相关； 随机效应无阈值严重程度与剂量无关。 基本原则：实践正当化；防护最优化；个人剂量限制。外照射防护措施：1.时间2.距离3.屏蔽电离辐射生物学效应对机体变化:按效应出现的对象，分为躯体效应（somatic effect）及遗传效应（genetic effect）。按效应出现的时间，分为近期效应（short-term effect）及远期效应（ long-term effect）。按效应发生的规律，分为随机效应（stochastic effect）及非随机效应（ non-stochastic effect）。 2、正电子显像常用标记核素 11C、13N、15O和18F 18F-FDG半衰期：110分钟 第四章放射性示踪与显像技术 放射性核素制备1.核反应堆制备。 2.医用回旋加速器制备。3.放射性核素发生器（长半衰期核素产生短半衰期核素）。应用最广的是99Mo（钼）66h-99mTc
(影像医学与核医学)硕士专业学位考试大纲
(影像医学与核医学)硕士专业学位考试大纲
同等学力人员申请临床医学(影像医学与核医学)硕士专业学位 学科综合水平全国统一考试大纲 影像医学与核医学 I.考试范围 要求考生系统掌握医学影像专业基础知识及各系统大体解剖、正常影像解剖和变异。掌握各种影像检查方法(X 线、DSA、CT、MRI、B 超、核医学)的特点、基本成像原理、适应证和禁忌证、图像质量控制及图像后处理技术、对比剂的使用、毒副作用的表现及抢救原则。了解各种介入治疗方法的治疗原则、适应证和禁忌证。了解各系统疾病的病因、病理学改变、临床特点、实验室相关检查项目的临床意义、治疗原则及相关临床学科知识,掌握并能综合应用各系统常见疾病的影像学表现、影像诊断和鉴别诊断,了解各系统少见疾病或疑难疾病的影像学表现、影像诊断和鉴别诊断。 II.考试要求 要求考生系统掌握影像医学中最主要的基础理论、基本知识和基本技能,并且能运用它们来分析和解决实际问题。
【能力要求】主要测试考生以下几个方面的能力: 1.对医学影像学领域中最主要的基本理论、基本知识和基本技能的掌握程度2.运用这些基本理论、基本知识和基本技能对有关的理论和实际问题做出综合判断和评 论的正确程度3.分析解决实际问题的能力 III.考试形式及试卷结构 一、答卷方式 闭卷、笔试。 二、考试时间 180 分钟(试卷满分为100 分)。三、题型分数比例 选择题A1 型选择题85 题约42.5% A2 型选择题40 题约20% B 型选择题50 题约25% X 型选择题25 题约12.5% IV.大纲内容 第一部分放射医学 一、医学影像检查技术
1. X 线成像(掌握) 2.数字减影血管造影(DSA)(识记) 3.计算 机断层成像(CT)(掌握) 4.磁共振成像(MRI)(掌握) 二、呼吸系统 1.检查方法(掌握)? 2.正常影像解剖及基本病变影像学表现(掌握) 3.肺部肿瘤病因病理(识记)、临床特点(识记)、影像学表现(应用)、诊断和鉴别诊断(应用) 4.肺部感染性疾病(肺炎、肺结核、肺脓肿等)病因病理(识记)、临床特点(识记)、影像学表现(应用)、诊断和鉴别诊断(应用) 5.气管和支气管疾病病因病理(识记)、临床特点(识记)、影像学表现(掌握)、诊断和鉴别诊断(掌握) 6.支气管及肺先天性病变病因病理(识记)、临床特点(识记)、影像学表现(掌握)、诊断和鉴别诊断(掌握) 7.胸部外伤病因病理(识记)、临床特点(识记)、影像学表现(掌握)、诊断和鉴别诊断(掌握) 8.肺间质性疾病病因病理(识记)、临床特点(识记)、影像学表现(掌握)、诊断和鉴别诊断(掌握)
工作总结概述怎么写_工作总结范文5篇
工作总结概述怎么写_工作总结范文5篇 a;通过总结，人们可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的理性认识，从而得出科学的结论，以便改正缺点，吸取经验教训，使今后的工作少走弯路，多出成果。下面给大家整理了关于工作总结概述怎么写，方便大家学习。 工作总结概述怎么写1 一年来，党支部在院党委的领导下，在全所党员职工的共同努力下，紧紧围绕中心、搞好配合、服务群众、促进和谐。充分发挥党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，不断提高职工的政治素质和思想水平，扎实有效的开展党建和思想政治工作，为广大职工干事创业营造良好的工作氛围： 党建工作 1、开展了争创“五好”支部活动：认真贯彻十七届四中全会精神，学习推广“4+2”工作法，继续落实院关于争创“五好”支部活动的意见，坚持各项制度，认真填写党支部工作手册，真实反映党员活动的情景。针对“学习实践科学发展观”和“讲、树、促教育活动”中党员提出的意见和提议，党支部从自身分析原因，十分认真的查找不足和差距，争取经过实实在在地努力搞好支部工作。 2、坚持了中心组学习制度：支部成员能带头参加院、所组织的职工政治学习，同时还参加院组织的中心组学习。所中心组学习6次，资料包括：科学发展观、创新文化建设、党务知识培训和到兰考焦裕
禄纪念园、桐柏红色廉政文化展馆理解革命教育和廉政教育等。 3、坚持了支委会制度：凡涉及党建、人事、财务及全所发展的重大问题等都要召开支委会进行团体研究，共召开支委会6次，召开班子民主生活会2次。 4、加强了党员队伍建设：继续坚持党员目标管理制度和民主测评制度，增强党员树立自我约束意识，在去年底全所职工对在职党员测评的基础上，今年我们先后组织了“学习实践科学发展观促进本职工作”、“焦裕禄在我身边”、“讲党性修养、做合格党员”等三项活动。经过活动的开展，全所党员的思想觉悟明显提高，先锋模范作用明显增强。加强党员队伍的教育，不断提高党员的素质，主要以学习实践科学发展观为主线，加深对“科学发展观”重要思想的理解，继续巩固讲、树、促教育活动取得的成果，大力宣扬表彰“五好”党员，激发全体党员为实现党的宗旨而努力工作的进取性。今年我所常高正同志被评为省直机关优秀共产党员。 5、认真抓好党员发展工作：把入党进取分子的培养工作落到实处，始终做到支部有安排，小组有分工。对确定为入党进取分子的同志，所支部指定支委成员作为培养联络人与其经常联系，及时帮忙。把好发展关，做到成熟一个，发展一个。共有一位预备党员转正，一名科研骨干入党，一名同志向组织递交了入党申请书。 6、加强党务工作的管理：按照省直工委和院党委对建立基层党组织的要求，对党支部的任务及职责、党支部工作有关制度、发展党员、党员管理、党费交纳等方面进行了详细的规定，一方面让党员进
核医学重点名词解释大题总结
名词解释（百分之百涵盖率） Α衰变：原子核自发放射α粒子的核衰变过程。α粒子是电荷数为2、质量数为4的氦核He。散射：带电粒子与物质的原子核碰撞而改变运动方向或/和能量的过程 核素：指具有相同的质子数、中子数及特定能态的一类原子。可以表示某种院子的固有特征。同位素：具有相同质子数而中子数不同的核素。同位素在元素周期表上处于同一位置，具有相同的化学性质和物理学特征。 同质异能素：质子数和中子数都相同而核能状态不同的核素。激发态的原子和基态的原子互为同质异能素。 放射性核素：原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能成为稳定的核素称为放射性衰变：放射性核素的原子由于核内结构或能级调整，自发的释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种原子的过程。 有效半衰期：指生物体内的放射性核素由于机体代谢从体内排出和物理衰变两个因素作用，减少至原有放射性活度的一半所需的时间。 物理半衰期：指放射性核素减少一半所需要的时间，越短说明衰变越快。 生物半衰期：指生物体内的放射性核素由于机体代谢从体内排出一半所需要的时间 放射性活度：单位时间内原子核的衰变数量。指一定量的放射性核素在很短的时间间隔内发生的和衰变数除以该时间间隔。 剂量当量：衡量射线生物效应及危险度的辐射剂量。单位为希沃特（Sv），不仅与吸收剂量有关，还和射线种类有关。与吸收剂量的关系是：剂量当量=吸收剂量×射线的权重因子 最大容许剂量：经过长期积累或者一次照射以后对机体损害最轻也不发生遗传危害的剂量。全年不能超过5雷姆。 天然放射本底：指原有的放射性水平，包括宇宙射线，环境中的放射性，体内放射性。 核素发生器：用特定的洗液将母体长半衰期核素洗脱后获得短半衰期子体核素的一种装置，称为母牛。 内照射：放射性核素进入生物体，使生物受到来自内部的射线照射称为内照射 放射性免疫分析中的非特异性结合率：不加抗体时标记抗原与非特异性物质的结合率，一般要求<5~10% 放射性免疫分析中的最高结合率：又叫零标准管结合率，指不加非标记抗原时，标记抗原与抗体的结合率，要求在30~50% GFR：肾小球滤过率。指单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。 PFR：心室充盈期的最大容量变化速率，是目前最常用的心脏舒张功能参数 LVEF:每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。 PET：正电子发射型计算机断层显像。是专门探测体内正电子发射体产生湮灭辐射而设计的显像仪器。它克服了平面显像的缺点，所获得的图像反应人体的生化、生理、病理及功能，并能进行定量分析，能获得核医学显像中最理想的三维图像，空间分辨率好，灵敏度高且不受深度影响。对疾病的早期诊断确定治疗方案，检测疗效和判断预后有很大价值。SPET：单光子发射型计算机断层。是高性能、大视野、多功能的γ照相机和支架旋转装置、计算机和图像重建软件等组成，可进行多角度多方位的数据采集，最后将获得的多幅二维投影图像，利用计算机重建软件显示出横断面、矢状面和冠状面三种断层显像，完成各种脏器的动静态显像。 时相图：在心血池影像基础上以不同的颜色和灰阶代表每一像素开始收缩的时间，构成时相图，亦称相位图。正常情况下左右心室收缩基本同步，故具有相同的灰阶和颜色，反映心肌收缩良好；心肌缺血或梗死时，病变局部时像明显延迟，灰阶或颜色与正常部位有较大差异。极坐标靶心图：在心肌灌注显像影像图中，以短轴断面自心尖部展开所形成的二维同心圆，构成靶心图。缺血区域在靶心图上表现为变黑区。靶心图与冠状动脉供血区相匹配，因而能明确责任血管之所在。 利尿肾图：对肾图出现梗阻型曲线者给予利尿剂，经一定时间再次检测的肾图称为利尿肾图。临床上主要用于机械性梗阻与单纯扩张性肾盂和输尿管的鉴别。若利尿肾图无明显恢复即仍呈梗阻型肾图则为前者，若利尿肾图改善或恢复正常为后者。 超级骨显像：是显像剂异常浓聚的特殊表现。显像剂在全身骨骼分布呈均匀、对称性异常浓聚，或广泛多发异常浓聚，软组织分布很少，骨骼影像异常清晰，肾和膀胱影像常缺失。常见于以成骨为主的恶性肿瘤广泛性骨转移、甲旁亢等患者。 肿瘤受体显像：用67Ga显示肿瘤的一种方法。67Ga通过转铁蛋白受体结合到肿瘤细胞表面，然后被转运到细胞内与胞浆蛋白结合，这些蛋白在肿瘤细胞中的浓度通常很高。67Ga 被生长旺盛有活力的肿瘤组织摄取，而坏死或纤维化的肿瘤不能摄取，进而对活动肿瘤进行显像。
(完整word版)核医学重点[1]
核医学：采用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一门新兴学科。它是核技术、电子技术、计算机技术、化学、物理和生物学等现代科学技术与医学相结合的产物。 核素：质子数中子数相同，原子核处于相同能级状态的原子 同位素：质子数相同，中子数不同的核素互称同位素 同质异能素：质子数和中子数相同，核能状态不同的原子 放射性核素：原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素 放射性衰变：放射性元素自发地释放放射线和能量，最终转化为其他稳定元素的过程 物理半衰期：表示原子核由于自身衰变从N0衰变到N0/2的时间，以1/2T表示，是恒定不变的。 生物半衰期Tb：指生物体内的放射性核素由于机体代谢从体内排出一半所需要时间。 放射性活度：表示为单位时间内原子核的衰变数量 SPECT单光子发射型计算机断层仪 PET（正电子发射型计算机断层仪）的原理：通过化学方式，将发射正电子的核素与生物学相关的特定分子连接而成的正电子放射性药物注入体内后，正电子放射性药物参加相应生物活动，同时发出正电子射线，湮灭后形成的能量相同（511keV）方向相反的两个γ光子 放射性药物：含有放射性核素供医学诊断和治疗用的一类特殊药物 放射性药物的特点：具有放射性，具有特定的物理半衰期和有效期，计量单位和使用量，脱标及辐射自分解 光子量范围100~250keV最为理想，目前使用较多的放射性核素衰变方式是β-衰变组织内的射程在纳米水平，在这样短的射程内释放所有能量，其生物学特性接近于高LET射线，治疗用放射性药物的有效半衰期不能太短，也不宜过长，以数小时或数天比较理想 吸收剂量：单位质量被照射物质吸收任何电离辐射的平均能量。 确定性效应：辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显的阈值，剂量未超过阈值不会发生有害效应 随机效应：研究的对象是群体，是辐射效应发生的几率与剂量相关的效应，不存在具体的阈值 辐射防护的原则：1.实践的正当化2.放射防护最优化3.个人剂量限值 外照射防护措施：1.时间2.距离3.设置屏蔽 放射性核素示踪技术的方法特点：1.灵敏度高2.方法相对简便、准确性较好3.合乎生理条件 4.定性、定量与定位的相对研究相结合 5.缺点与局限性方法学原理：1.合成代谢：根据甲状腺内131I分布的影像可判断甲状腺的位置、形态、大小以及甲状腺结节的功能状态2.细胞吞噬3.循环通路4.选择性浓聚5.选择性排泄6.通透弥散7.离子交换和化学吸附8.特异性结合 静态显像：当显像剂在脏器内或病变处的浓度到达高峰且处于较为稳定状态时进行的显像 动态显像：在显像剂引入体内后，迅速以设定的显像速度动态采集脏器的多帧连续影像或系列影像 局部显像：仅限于身体某一部位或某一脏器的显像 全身显像：利用放射性探测器沿体表做匀速移动，从头至足依序采集全身各部位的放射性，将它们合成为一幅完整的影像 平面显像：将放射性显像装置的放射性探测器置于体表的一定位置采集某脏器的放射性影像 断层显像：用可旋转的或环形的放射性探测装置在体表连续或间断采集多体位平面影
影像医学与核医学-xzhmu
影像医学与核医学 Medical Imaging and Nuclear Medicine (专业代码100207) Ⅰ. 医学学术学位硕士研究生培养方案 一、培养目标 为适应医药卫生事业发展的需要，培养德、智、体全面发展的二十一世纪医药卫生高层次专门人才，影像医学与核医学科学术学位培养目标如下： 1．坚持四项基本原则，热爱社会主义祖国，遵纪守法，具有高尚医德医风和为社会主义现代化建设和祖国医学事业献身的精神。 2．了解和掌握科研工作的全过程，在导师指导下能进行科研设计，确立科研路线及分析方法、总结科研结果，并训练有一定的教学能力。 3．系统掌握本专业的基础理论、基本知识和基本技能，了解本专业国内外进展，在临床工作上，能掌握基本操作及常见病的诊断。 4．熟练掌握一门外语，具有较强的听、说、读、写的能力，能熟练地阅读专业外文资料。 5．身心健康。 二、学习年限和总体时间安排 学习年限为三年。 第一学期集中学习公共必修课、指定选修课、专业必修课及选修课等，参加研究生学术例会。 第二至四学期开始临床培训，为期12个月。第一学期结束前开始作文献综述报告、开题报告及评议。第二学期结束前完成文献综述、开题报告及评议。 第五至六学期进行科学研究和答辩12个月。第二学期中期举行预答辩，6月初举行答辩。 研究生第二、三年级均不享受寒暑假，两年中休假日为40天，即每年20天，由研究生申请，导师安排。具体培养进程参照研究生学院颁发的《徐州医学院硕士研究生培养工作进程表》。 三、研究方向 1．影像诊断新技术的开发和应用 2．放射诊断的基础与应用研究
3．介入放射学的基础与应用研究 4．超声诊断的基础与应用研究 5．临床核医学的基础与应用研究 四、课程设置与要求 （一）课程设置（见课程设置表） 包括公共必修课、指定选修课、专业必修课及选修课（根据研究方向不同在导师指导下选择以下各类课程）。 备注：大学英语六级考试未通过的研究生必须选修英语（普通班），通过的研究生可根据自身需要选
红星美凯龙年终工作总结综述
个人业绩汇报与未来展望 光阴如梭，时间飞逝，记得第一次在商场熟悉环境迷路的事，就行是昨天刚刚发生的一样，想不到一晃，2010年、2011年、2012年、2013年，我在公司已经度过4个年头，但都已经过去成为了历史。回望走过的每一秒每一分、每一天、每一个星期、每一个月，觉得枉费了很多珍贵的东西。在领导的帮助和同事的支持下，我一路走来，成长为企划营销部的一名骨干，我从一名营销专员晋升为部门的营销主管，也成为我人生一个重大的转折点。新的岗位要求我必须从新梳理我的个人及工作岗位规划，做出更大的成绩回报公司对我的信任，新的岗位也要求我具有更加统一的价值观，不断提升自身的职业素养，以更加饱满的精神面貌，百倍的努力带领我的团队创造更大的业绩，为公司大发展大跨越贡献自己的微薄的力量。过去的都过去了，人都是要往前看，我会在以后的日子里，更加珍惜在这里的每一刻。现将2012至2013年度工作总结如下： 一、年度工作汇报： 1、综述 2012-2013年度，由于合肥市路段规划，铜陵路、胜利路全段不通车，致使商场东西两条主干道封死，再加上合肥各大卖场的崛起，以至于我上场人气急剧下降，但是，在部门及商场领导的关系支持与正确引导下，我配合精准营销克服诸多不利因素，积极开展相关工作，在配合企划完成商场主力活动的同时，继续做好精准社区开发工作；全面完成上级指派的调研任务；提高部门成员的业务能力与自身修养；做好部门资料归档工作工作。 2、工作总结 在2012至2013年度，我主要开展了以下9项营销活动，其中包括人气活动2场、社区开发3场、商场营销推广活动2场、商户联盟团购活动2场，主要围绕社区邀约、商户扶持、商 场活动配合来开展，完成了2012至2013年度的工作内容；在下个年度，我会把工作完成得更加完美！ 活动图片 汉嘉都市森林现场桁架 信地业主家装大讲堂 非凡联盟主画面 3、异业整合 精准营销部本着开源节流，为公司节省资源，带来最大的效益的原则，2012年至2013年度，我们整合一切可利用资源，为每次活动带来最大效益。本年整合了创维家电、正鼎电影院、百大电器、国美电器、五星电器、苏宁电器、盘子女人坊摄影。 整合家电资源 整合电影院宣传资源 盘子女人坊篇二：楼层年度工作总结 楼层年度工作总结 2010年对于红星美凯龙北五环商场是极其不平凡的一个年度，在经历了原来北五环商场的撤馆改造到两个新馆的开业及运营，可以说是步步维艰。重装后的北五环店不仅在销售业绩上有了一定的提高，在团队建设上也培养和激进了一部分工作骨干。现就新开业的家居馆一层的工作做如下汇报： 一层主要经营皮沙发和客厅家具，面积共计8304m2，已出租面积8304m2，展位共计26个，其中2个独立店（斯帝罗兰和斯可馨），已正常营业展位25个，斯帝罗兰在元旦即将开业。