医院诊断证明书样本

医院诊断证明书样本

篇一: 医院诊断证明书模板2

广东省中医院诊断证明书科别:入院日期: 出院日期:

工作单位:

家庭住址:

病情摘要:姓名: 住院号:

门诊就诊日期:性别:年龄:诊断结论:建议: 负责医师:

（单位盖章） 20 备注: 此证明加盖公章后方能生效年月日北京市房山区中医院诊断证明书科别:

入院日期:

出院日期:

工作单位或家庭住址: 昌平十三陵诊断意见: 更年期综合症内分泌姓名: 韩小红

住院号:性别:女年龄:48 门诊就诊日期:2013 年 4 月16 日建议休息15 天医师签字:单位盖章: 日期:2013 年 4 月16 日备注: 此证明加盖公章后方能生效篇二: 医院诊断证明书模板

大石桥市中心医院医学诊断证明书科别: 呼吸内科姓名: 住院号:

门诊就诊日期:性别:女年龄:27 入院日期: 出院日期:

工作单位: 家

庭住址:

大石桥市病情摘要:1: 反复发热、咳嗽 5 天。2.症状、体征:发热，咳嗽，有

痰，呕吐胃内容物一次，咽充血（++），双扁桃体II? 大。双肺呼吸音粗，双下肺

可闻及少量干湿性罗音。诊断结论:

病毒性湿热感冒、急性上呼吸道感染。建议:

5% GNS 500ml 青霉素320U / vgtt Bid *3d （皮试） 2. 泰诺2 盒/ 1#tid

po 3. 如有不适随时复诊。负责医师:林辉（单位盖章） 20 备注:此证明加盖公章后方能生效年月日北京市房山区中医院诊断证明书科别:内分泌姓名:韩小红性别:女年龄:48 入院日期:

出院日期:住院号: 门诊就诊日期:2013 年 4 月16 日

工作单位或家庭住址: 昌平十三陵诊断意见: 更年期综合症建议休息15 天医师签字:

单位盖章: 日期:2013 年 4 月16 日备注:此证明加盖公章后方能生效

篇三: 医院诊断证明书模板

XXXX医院诊断证明00001科别：

姓名:

性别：

年龄：

入院日期：

出院日期：

就诊日期：

联系地址诊断意见：建议：负责医师：20 年月日

XXXX医院诊断证明00001科别：

入院日期：

出院日期：

工作单位和家庭住址:

诊断意见:

姓名:

性别:

住院号:

门诊就诊日期年龄:建议:负责医师:（单位盖章） 20 年月日篇四: 医院诊断证明书模板[1]

XXXX医院诊断证明00001科别：

姓名:

性别：

年龄：

入院日期：

出院日期：

就诊日期：

联系地址诊断意见：建议：负责医师:20年月日XXXX医院

诊断证明00001 科别：

入院日期：

出院日期：

工作单位和家庭住址：

诊断意见：

姓名：

性别：

年龄：住院号：

门诊就诊日期建议：负责医师：（单位盖章） 20 年月日

篇五: 医院诊断证明书模板

四川大学华西医院诊断证明00001 科别:

姓名:

性别:

年龄:

入院日期:

出院日期:

就诊日期:

联系地址诊断意见:建议:负责医师:

（单位盖章）

20 年月日四川大学华西医院诊断证明00001 科别: 年龄: 入院日期:出院日期:

日期工作单位和家庭住址:

住院号:

门诊就诊姓名:

性别:

诊断意见:建议:负责医师:（单位盖章） 20 年月日