儿科护理更换尿布法

儿科护理更换尿布法

儿科护理更换尿布法

每周实操学习一:更换尿布

厦门附属第一医院 许丽璇 0102 04目的 评估和准备操作方法 02 注意事项 u 保持 臀 部 皮 肤 清 洁 、 干 燥 、 舒 适 u 防 止 尿 液 、 粪便 等 因 素 对 皮 肤 长 时 间 的 刺激u 预防 尿布皮炎的 发 生 或 使 原 有 的 尿 布 皮 炎 逐 步 痊 愈 1.目的u 评估:婴儿情 况 , 观 察 臀 部 皮 肤 状 况 2.评估和准备 u 准备 ü环 境 准 备 : 调 节 室 温 至 26 -28 ℃ ü物 品 准 备 : 尿 布 、 尿 布 桶 、 护 臀 霜 或 鞣 酸 软 膏 、 平 整 的 操 作 台 , 根 据 需 要 备 小 毛 巾 、 湿水或 湿 纸 巾ü护 士 准 备 : 操 作 前 洗 手 u 解 开 包 被 , 拉 高 婴儿 的 上 衣 。 u 解 开 尿 布 , 一 只 手 抓 住 婴儿 双 腿 , 另 一 只 手 用 尿 片 的 前 半 部 分 较 洁 净 处 擦 拭 婴儿的 会 阴 部 和 臀 部 , 并 将 此 部 分 遮 盖 尿 布 的 污 湿 部 分 后 垫 于 婴儿臀 下。 u 用 湿 纸 巾 或 蘸 温 水 的 小 毛 巾 擦 净 臀 部 皮 肤 , 如 果 臀 部皮肤 发 红 , 用 小 毛 巾 和 温 水 清 洁。 3.操作步骤 u 将 预 防 尿 布 皮 炎 或 治 疗 尿 布 皮 炎 的 软 膏 、 药 物 涂 抹 于 臀 部 。 u 提 起 婴 儿双 腿 , 抽 出 脏 尿 片 。 u 将 清 洁 的 尿 布 垫 于 腰 下 , 放 下 婴 儿双 腿 , 系 好 尿 布 , 大 小 松 紧 适 宜 。 3.操作步骤

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儿科护理学完整版 一、填空题 1. 儿童生长发育的顺序:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。 2. 营养不良患儿饮食调整的原则:由少到多、由稀到稠、循序渐进,逐渐增加饮食,直至恢复正常。 3. 营养性维生素 D 缺乏性佝偻病的临床分期: 初期(早期)、活动期(激期)、恢复期、后遗症期。 4. 儿童总的能量消耗包括 基础代谢率、食物的热力作用、生长发育(小儿特有)、活动、排泄及摄食消 耗 6 个方面。 5. 法洛四联征:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。 6. 生理性黄疸:足月儿和早产儿于生后 2—3 天内出现黄疸, 4—5 天达高峰,足月儿一般在10—14 天内消退,早产儿可延至3—4 周。 7. 临床上常见的蛋白质—能量营养不良的类型: 消瘦型营养不良(能量缺乏)、水肿型营养不良(蛋白质缺乏)、消瘦—水肿型营养不良。 8. 化脓性脑膜炎生命体征的变化:体温升高、血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢且不规则。 9. 颅内压增高的典型临床表现:头痛、呕吐、视乳头水肿。 10. 脑膜刺激征:颈强直、Kernig 征、Brudzinski 征阳性。 二、选择题 1. 胎儿期保健以孕母保健为重点,新生儿保健重点放在生后第 1 周。 2. 新生儿或婴儿母乳喂养后取右侧卧位,头位略高,以利于胃排空,避免因溢乳而引起窒息。 3. 儿童年龄分期、各期特点及保健 (1)胎儿期:从受精卵形成至胎儿娩出止为胎儿期; (2)新生儿期:从胎儿娩出脐带结扎至生后28 天称新生儿期; 22—胎龄满28 周至出生后7 足天,称围生期。新生儿期的保健措施主要为合理喂养与保暖(温度保持在 24℃,湿度55%); (3)婴儿期:出生后到 1 周岁为婴儿期;生长发育最为迅速,出现第一个生长高峰,消化和吸收能力未 完善,易腹泻和营养不良, 故应合理喂养;从胎盘获得的免疫球蛋白逐渐消失,后天免疫力尚未产生,易 患感染性疾病, 故应按时免疫接种; (4)幼儿期:自满 1 周岁到 3 周岁为幼儿期;神经系统发育迅速,能独立行走,但对危险的识别能力和 自我保护能力不足,容易发生意外; 5 岁以下儿童主要死亡原因是意外窒息(初生1—3 个月内婴儿易发生窒息, 1—5 岁婴幼儿易发生异物进入机体,呼吸道异物多见于学龄期儿童); 18 个月左右可能出现生理性厌食,应鼓励其自己进食,不要惩罚幼儿。 (5)学龄前期:自满 3 周岁到6—7 岁为学龄前期; 7)青春期:以性发育为标志进入青春期;此期儿童体格生长再次加速,出现第二个生长高峰,同时生 6)学龄期:自6—7 岁到进入青春期前为学龄期,此期易出现上学的不适应性; 殖系统发育加速并趋于成熟。

儿科护理学重点整理

精品文档 儿科护理重点整理 第二章 1.小儿生长发育规律: ⑴生长发育的连续性和阶段性:出生后头三个月出现第一个生长高峰,至青春期又出现第二个高峰; ⑵各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育的较早,生殖系统最晚,淋巴系统则先快后回缩; ⑶生长发育的顺序性:由上到下,由近到远,由粗到细,由高级到低级,由简单到复杂; ⑷生长发育的个体差异。 第三章: 1、简述青春期少年保健的主要内容:(试题里有,但书上没画重点) 1)营养保健:青春期生长发育较快。需要增加热量、蛋白质、维生素和矿物质等营养物质的摄入,保持良好的饮食习惯。 2)良好的个人卫生,充足的睡眠,以及体格锻炼对青少年的健康成长十分重要 3)继续防止急性传染病以及沙眼、龋齿、近视眼、寄生虫和脊柱弯曲等疾患 4)预防运动创伤、车祸、溺水,以及打架斗殴造成的意外伤害。家长。学校和保健人员都有责任对青少年进行性教育。 第四章 1、简述母乳喂养的优点 :(1)营养丰富,容易消化吸收(2)增加婴儿的免疫力(3)简便、卫生、经济:母乳温度适宜,不易污染,经济方便,随要随哺(4)增进母婴情感交流:婴儿安全感、信任;心理与社会适应性的发展;建立亲密的母子关系(5)哺乳对母亲有利:产生催乳素、抑制排卵。 2、母乳喂养的禁忌症 母亲感染HIV,患有严重疾病如活动下肺结核、糖尿病、严重心脏病等应停止哺乳。乙型肝炎并非哺乳禁忌。半乳糖血症的婴儿禁忌母乳喂养。 3、婴儿辅食的添加原则 1)时间:一般在小儿4-6个月开始添加辅食 2)方式:由少到多,由稀到稠,由细到粗,由一种到多种,逐渐过渡到固体食物。 3)质量:单独制作,保证质量,不能以成人食品代替 4)要求:患病期间不添加新的辅食。添加辅食后观察小儿大便情况。 精品文档. 精品文档 4、人工喂养的注意事项: 1)选用适宜的奶嘴2)测试乳液的温度3)避免空气吸入4)加强奶具卫生5)及时调整奶量 第五章 1、小儿体液平衡的特点(识记内容) (一)体液的总量和分布:年龄越小,体液总量相对越多(间质液比例高) (二)体液的电解质组成与成人相似 (三)水代谢的特点

为新手爸妈解析更换尿布全过程

为新手爸妈解析更换尿布全过程 无论是棉布尿布还是纸尿裤,对于新手爸妈来说,给宝宝更换时,都非常棘手,也许会忘了某些步骤,或者是佩戴太紧。针对给宝宝换尿布时的注意事项,楼主特意咨询了经验丰富的月嫂培训师,为您解答。 准备工作 当发现宝宝尿了,不要着急,先做好准备工作,把需要 的东西放到身边,以免措手不及。 新尿布、温水、毛巾是必需品,如果宝宝需要,爽身粉、润滑膏也要备好。 更换过程 把宝宝衣服适当往上推,可以避免把宝宝衣服弄湿或弄脏。换下来的尿布要放到宝宝够不到的地方。按照从前到后的顺序为宝宝清洗,然后用干净柔软的毛巾擦干,就可以换上新尿布了。如果宝宝需要,可以在带上新尿布之前,擦上爽身粉或润肤膏。

换新尿布的时候,要抓着宝宝的脚踝,抬起宝宝的腿, 然后把新尿布放到宝宝下面,戴好之后记得整理一下尿布的位置以及宝宝的衣物。 注意事项 1、需要拿东西的时候,一定不要把宝宝单独放在某个地方,哪怕新出生的宝宝,也会自己翻转,非常危险。 2、不要用换下来的尿布擦拭宝宝身上的任何部位。 3、清洗时,一定不要按照从后到前的顺序,尤其是女孩,否则容易导致尿路感染。 4、宝宝的脐带还没有脱落,把宝宝腰部盖好保持干燥。 5、尿布不宜系的太紧,如果宝宝出现红疹,可以考虑换一个牌子的尿布。 新手爸妈也许给宝宝换尿布的动作还不娴熟,不过,记住换尿布的顺序以及注意事项,不要着急,一步一步来,慢 慢就会做的很好。最后提醒一点,给宝宝换完尿布后及时洗

手以防止细菌传染哦! 无论是棉布尿布还是纸尿裤,对于新手爸妈来说,给宝 宝更换时,都非常棘手,也许会忘了某些步骤,或者是佩戴太紧。针对给宝宝换尿布时的注意事项,楼主特意咨询了经验丰富的月嫂培训师,为您解答。 准备工作 当发现宝宝尿了,不要着急,先做好准备工作,把需要 的东西放到身边,以免措手不及。 新尿布、温水、毛巾是必需品,如果宝宝需要,爽身粉、润滑膏也要备好。 更换过程 把宝宝衣服适当往上推,可以避免把宝宝衣服弄湿或弄 脏。换下来的尿布要放到宝宝够不到的地方。按照从前到后的顺序为宝宝清洗,然后用干净柔软的毛巾擦干,就可以换上新尿布了。如果宝宝需要,可以在带上新尿布之前,擦上

儿科护理学-免疫性疾病患儿的护理考点汇总

免疫性疾病患儿的护理 第一节小儿免疫特点 (一)非特异性免疫特征 1.皮肤、黏膜的屏障作用 致密的上皮细胞机械屏障作用,上皮细胞的更新、呼吸道黏膜上皮细胞纤毛的定向摆动及黏膜上皮细胞表面分泌液的冲洗作用; 皮肤和黏膜分泌物中具有一些杀菌、抑菌物质,如皮脂腺分泌的脂肪酸、汗腺分泌的乳酸、胃液中的胃酸及唾液、呼吸道黏膜中的溶菌酶等。小儿均不成熟。 2.吞噬作用:血液中具有吞噬功能的中性粒细胞和单核细胞吞噬作用弱。 3.补体系统功能差:足月婴儿出生时血清补体含量低,一般在生后3~6个月,各补体浓度或活性才接近成人水平。 (二)特异性免疫特征 特包括细胞免疫和体液免疫两种 T淋巴细胞:细胞免疫 B淋巴细胞:体液免疫 第二节风湿热 风湿热是一种迟发免疫性炎症反应,多继发于A组β溶血性链球菌感染。 病变主要累及心脏和关节、脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累,以心脏损害最为严重且多见。 发病年龄以5~15岁多见。 一、病因:与A组乙型溶血性链球菌感染后的免疫反应有关 二、表现:约半数病例在发病前1~4周有上呼吸道感染史。 ·一般表现:发热,热型不规则,有面色苍白、食欲差、多汗、疲倦、腹痛 ·主要表现 1.心脏炎:最严重表现,起病占40~50% 心肌炎:心率增快与体温升高不成比例 心内膜炎:主要侵犯二尖瓣;表现为二尖瓣关闭不全 心包炎:心前区疼痛、心动过速、呼吸困难;X线检查心搏动减弱或消失,心影向两侧扩大呈烧瓶状 2.关节炎:游走性、多发性,膝、踝、肩、肘、腕等大关节,以疼痛和功能障碍为主 3.舞蹈病:女童多见,四肢和面部肌肉快速运动,皱眉、挤眼、呶嘴、伸舌等奇异面容和颜面肌肉抽动、耸肩等动作 4.皮下结节:常见复发病人,粟米到豌豆大小、可活动无压痛的硬结 5.环形红斑、结节性或多形性红斑:环形红斑最常见,呈环形或半环形,钱币大小,色淡红或暗红,中心苍白,反复出现,不留痕 风湿热最常见的皮肤损害是 A.多形红斑

《儿科护理学》教学大纲

附件1: 《儿科护理学》教学大纲 一、课程基本信息 课程代码:Byh19 课程性质:专业必修课 学分数:4 学时数:64 适用专业:护理 二、课程地位和任务 《儿科护理学》是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病防治和护理,以促进儿童身心健康的护理学科。儿童处在不断的生长发育阶段,儿科护理学自始至终贯穿这一动态发展的特点。《儿科护理学》是建立在基础和临床医学、人文社会科学基础上的一门综合 性应用科学,是护理专业的一门重要学科。其任务是 通过学习儿科疾病及其护理,从身体——心理——社 会三方面对患儿进行全面的护理,从而真正体现以人 为本的特点。 三、课程教学目的和要求 (一)知识目标

1.明确儿科护理学的任务目标 2.明确常见的新生儿疾病及护理要点 3.明确儿科常见的四大疾病佝偻病、肺炎、小儿腹泻、 贫血 4.掌握泌尿系统的急性肾小球肾炎,肾病综合征小儿 的护理 5.掌握缺铁性贫血小儿铁剂的治疗和护理 6.明确先天性心脏病的分类 (二)能力目标 1.了解小儿喂养的知识 2.学会儿科常用的护理技术 3.学会运用护理程序对小儿进行整体护理 (三)素质目标 1.培养学生对儿科护理工作的热爱 2.培养学生热爱自己的本职工作,全身心投入 3.培养学生的“慎独”精神 四、课程内容及学时分配 第一章绪论 一、教学目的与要求 1.掌握小儿年龄分期及其特点 2.熟悉儿科护理学的范畴和任务 3.了解儿科护士的素质要求

二、教学重点与难点 1.掌握小儿年龄分期及其特点 2.熟悉儿科护理学的范畴和任务 三、教学时数2学时 四、教学内容 第一节儿科护理学任务和范围 一、熟悉儿科护理学的范畴和任务 第二节儿童年龄分期 一、小儿年龄分期及各期特点 第三节儿科特点及儿科护理的一般原则 一、儿科特点及儿科护理的一般原则 第四节儿科护士的角色与素质要求 一、儿科护士的角色与素质要求 第二章儿童生长发育 一、教学目的与要求 1.掌握生长发育的概念及规律 2.掌握应用儿童生长发育的各项指标判断儿童生长 正常或异常的方法 3.熟悉生长发育的影响因素 4.了解儿童发展的一些相关理论 5.了解小儿常见的心理行为异常及其干预方法 二、教学重点与难点

儿科护理学主管护师考试重点整理第二单元第一节要点一

第二单元:生长发育 第一节:小儿生长发育及其影响因素 要点:小儿年龄分期 根据小儿生长发育不同阶段的特点,将小儿年龄划分为以下7个时期,各期之间既有区别,又有联系。 1.胎儿期:从受精卵形成到胎儿出生为止称为胎儿期,约40周。胎儿的周龄即为胎龄。该期胎儿生长发育迅速,完全依靠母体生存,因此孕母的健康、营养、情绪等状况对胎儿的生长发育有着重要影响。 2.新生儿期:自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期。出生不满7天的阶段称新生儿早期。新生儿期是小儿生理功能进行调整以逐渐适应外界环境的阶段,此时小儿脱离母体开始独立生活,体内外环境发生巨大变化,由于其生理调节和适应能力不够成熟,易发生窒息、溶血、感染等疾病,死亡率也高,约占婴儿死亡率的1/2~2/3。 围生期:胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后足7天。 此期包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期,是小儿经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期,死亡率最高。 3.婴儿期:出生后到满1周岁之前为婴儿期。生长发育最迅速的时期。此期小儿以乳汁为主要食品,又称乳儿期。对热能和营养素尤其是蛋白质的需要量相对较大,但此期小儿消化吸收功能尚未完善,易发生消化紊乱和营养不良。故

提倡母乳喂养和合理的营养指导十分重要。婴儿期的后半年,因从胎盘获得的被动免疫逐渐消失,而自身免疫功能尚不成熟,易患感染性疾病,需要有计划地接受预防接种,完成基础免疫程序,并应重视卫生习惯的培养和注意消毒隔离。 4.幼儿期:1周岁后到满3周岁之前,此期小儿生长发育速度较前减慢,但活动范围渐广,智能发育较前突出,语言、思维和社会适应能力增强,自主性和独立性不断发展,但对危险的识别能力不足,应注意防止意外伤害和中毒;同时由于接触外界较广,而自身免疫力尚未健全,传染病发病率仍较高,防病仍为保健重点。乳儿乳牙出齐,饮食已从乳汁转换为饭菜,需注意防止营养缺乏和消化紊乱。 5.学龄前期:3周岁后(第四年)到入小学前(6~7岁)为学龄前期。此期小儿体格发育速度进一步减慢,而智能发育更趋完善,好奇、多问、好模仿,语言和思维能力进一步发展,自理能力增强。此期小儿具有较大的可塑性,应加强早期教育,培养其良好的道德品质和生活自理能力,为入学做好准备。学龄前期小儿抗病能力有所增强,但因接触面广,仍可能发生传染病和各种意外,且易患急性肾炎、风湿热等免疫性疾病。 6.学龄期:自入小学前(6~7岁)到进入青春期(12~14岁)前为止。此期小儿体格生长稳步增长,至学龄期末除生殖系统外其他器官的发育已接近成人水平,智能发育较前更成熟,理解、分析、综合能力逐步增强,是长知识、接受科学文化教育的重要时期,也是儿童心理发展上的一个重大转折时期。应加强教育,促进学龄期儿童德、智、体、美、劳全面发展。这个时期发病率较前为低,要注意预防近视和龋齿,端正坐、立、行姿势,安排有规律的生活、学习和锻炼,保证充足的营养和休息,防治精神、情绪和行为等方面的问题。 7.青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期,女孩从11~12岁开始到17~18岁,男孩从13~14岁开始到18~20岁。但个体差异较大,有时可相差2~4岁,也有种族的差异。此期特点为生长发育在性激素作用下明显加快,第二性征逐渐明显,男性肩宽、肌肉发达、声音变粗、长出胡须;女性骨盆变宽、脂肪丰满;青春晚期,女孩出现月经,男孩发生遗精。此时由于神经内分泌调节不够稳定,可出现良性甲状腺肿、痤疮、贫血等。女孩出现月经不规则、痛经等。外界环境对其影响越来越大,常可引起心理、行为、精神方面的问题。此期除了要保证供给足够营养加强体格锻炼和注意充分休息外,应及时进行生理、心理卫生和性知识的教育。 本要点试题及答案 1、关于小儿年龄分期,错误的是1分答案不确定 A.怀胎最初8周为胚胎期 B.从卵和精子结合到小儿出生统称为胎儿期 C.婴儿期是指出生到满1个月之前 D.1岁后到满3周岁之前为幼儿期 E.3周岁后到6~7岁为学龄前期 正确答案:C 答案解析:婴儿期是指出生后到满一周岁之前。 2.根据小儿解剖生理特点将小儿时期划分为C A.五个年龄期 B.六个年龄期 C.七个年龄期

(完整word版)儿科护理学重点学习

《儿科护理学》课后作业(一) 一、名词解释 儿科护理学(P1):是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理,以促进小儿身心健康的科学。 生长(P8):一般是指小儿各器官、系统的长大和形态变化,可测出其量的变化。 发育(P8):指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟,为质的改变。 新生儿期(P2):指自出生后脐带结扎起至出生后28天止。 幼儿期(P2):指1周岁后到满3周岁前。 二、填空题 1、儿科护理学的服务对象是身心处于不断发展中的小儿 2、儿科护理的任务是对儿童提供综合性、广泛性的护理 3、2—12岁小儿体重的计算公式是体重(㎏)=年龄×2+7(或8),2岁以上小二身高的计算公式身高(㎝)=年龄×7+70(㎝) 4、新生儿出生时体重为男孩(3.3±0.4)kg;女孩(3.2±0.4)kg,平均身高为50CM,3个月小儿体重6㎏ 5、小儿前卤闭合时间12--18个月,闭合过早即为小头畸形,过晚为佝偻病、先天性甲状腺功能减低症 三、简答题 1、儿科护理的对象、任务、范围? 对象:身心处于不断发展中的小儿 任务:P1 范围:P1 2、小儿疾病的预防特点。 加强预防措施、注意合理营养、及早筛查,及时诊治 3、儿科护理的一般原则。P4 4、21世纪小儿健康所面临的机遇和挑战如何?P7 5、小儿各年龄阶段是如何划分的?各年龄段有何特点? 胎儿期:从受精卵形成到胎儿出生为止称为胎儿期,约40周,该期胎儿生长发育迅速,完全依靠母体生存,因此孕母的健康、营养、情绪等状况对胎儿的生长

发育有着重大影响 新生儿期:自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天称为新生儿期,此期小儿脱离母体开始独立生存,生活空间发生巨大变化,这一阶段发病率高,死亡率也高婴儿期:自出生到满1周岁之前为婴儿期,该期小儿对热量和营养素尤其是蛋白质的需求量相对较高,但各器官消化吸收功能尚不够成熟完善,容易发生营养和消化紊乱 幼儿期:自1周岁后到满3周岁前为幼儿期,此期小儿语言、思维和社交能力的发育日渐增速,注意防止意外创伤和中毒等情况的发生 学龄前期:自3周岁后到6~7岁入小学前为学龄前期,此期小儿具有高度的可塑性,应培养小儿良好的道德品质和生活能力,为入学作好准备 学龄期:自入小学起(6~7岁)到青春期前为学龄期,此期小儿各系统器官的外形均已接近成人,是接受系统科学文化教育的重要时期,求知能力加强,理解、分析、综合能力逐步完善 青春期:第二性征出现到生殖功能基本成熟、身高停止增长,女孩从11~12岁开始到17~18岁,男孩从13~14岁到18~20岁,此期小儿的生长发育再次加速,在性激素作用下,第二性征逐渐明显,生殖系统的发育渐趋成熟。女孩出现月经,男孩发生遗精。该期以成熟的认知能力、自我认同感的建立为显著特征。这一阶段外界环境对其影响较大,应进行教育,使之养成良好的道德品质,建立健康的生活方式 6、小儿生长发育的规律及其影响因素有哪些?P8-10 7、小儿感知的发育包括哪些?P18-19 8、小儿心理活动的发展包括哪些?P20-22 9、一岁、两岁、五岁小儿身高、体重、头围、牙齿发育的正常标准。 10、不同年龄段小儿的性心理、心理社会及认知发展特点。P27-30 《儿科护理学》课后作业(二) 一、单项选择 1、下列哪项不是新生儿特殊的生理状态A A·红臀 B·马牙 C·假月经 D·乳腺肿大 E·生理性黄疸 2、关于新生儿的特点,正确的是D

儿科护理学- 小儿生长发育及其影响因素考点汇总

生长发育 小儿生长发育及其影响因素 一、小儿年龄分期 (一)胎儿期 1.从精子和卵子结合形成受精卵开始至胎儿出生,约40周(280天)。 2.特点: (1)胎儿期完全依赖母体而生存; (2)孕母的健康对胎儿有直接影响; (3)最初12周最易受外界不利因素的影响而出现流产、先天畸形、遗传性疾病。 胎儿期防畸形 (二)新生儿期 1.自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内,按年龄划分,此期实际包含在婴儿期之内。 早期新生儿—第1周新生儿。 2.特点 新生儿机体发育尚未成熟,适应外界环境的能力较差,发病率及死亡率高,尤以早期新生儿最高。死亡率:早期新生儿>新生儿 新生儿四周内,一周内更加危 (三)婴儿期或称乳儿期 1.出生后至满1周岁之前。 2.特点

(1)人的一生中,生长发育最快的时期; (2)消化紊乱与营养障碍性疾病多见,提倡母乳喂养 (3)自身的免疫功能尚未发育成熟,感染性疾病(包括传染病)多见,按时预防接种。 婴儿期1岁内,长最快缺营养 防腹泻防感染,防佝偻重喂养 (四)幼儿期 1.1周岁后到满3周岁之前。 2.特点: (1)体格生长速度稍减慢,但依然很快; 智能发育加快; 开始行走,好奇心强,自我保护能力差; 饮食变化大,由乳类向成人饮食过渡; (2)意外事故较多见;营养障碍性疾病、腹泻病也较多见 幼儿期特调皮,到处疯跑出意外 (五)学龄前期 1.3周岁后到6~7周岁入小学前。 2.特点 (1)体格生长较为缓慢,但稳步增长。 (2)智能发育最快,是性格形成的关键时期。可塑性较大,应注意早期教育,注意培养良好的道德品质及生活卫生习惯。 (3)抗病能力有所增强,意外事故较多见,其他疾病较少。 学龄前期幼儿园,智力性格关键期

给宝宝换尿布的步骤与方法

给宝宝换尿布的步骤与方法 如何正确的换尿布 如果你是一个新妈妈,不要担心,大多数的新妈妈都不会换尿布,下文将向你讲述换尿布的注意事项和姿势方法,慢慢的实践你就会变成一个高手。 准备工作 你需要随时准备一些必要的东西:准备一个干净的纸尿裤,如果使用布的尿布,你还需要准备一个干净的尿布罩或防水裤。如果宝宝身上有尿布疹或者是没有满月的孩子,还需要准备一些棉球,温水和一块毛巾。 如何撤下脏尿布 换尿布之前一定要洗手,把宝宝放在一个平整的地方。一只手永远不要离开宝宝的身体,放置宝宝滚下,如果宝宝老是乱动,可以晃动颜色鲜艳的玩具来分散他的注意力。用一只手抓住宝宝的腿,用另一只手撤下脏尿布,动作一定要慢。 由前向后擦拭 在给宝宝擦拭污垢时一定要由前向后擦,这样可以避免尿路感染,擦干净后用温毛巾再擦一遍,还是由前向后擦。对于新生儿或患有婴儿尿布疹的宝宝,用棉球和温水再擦一遍。保持宝宝的屁股干燥。 更换新尿布 下面教你如何换上干净的尿布。一次性尿布的不干胶标签在后面,尿布的位置大约与肚脐平行。用一只手抬起宝宝的双腿,将尿布后端放在宝宝屁股的位置,然后放下双腿,尿布的前方放在双腿之间。如果是男孩,一定要确保他的阴茎朝下。 尿布的选择 如何觉得松紧合适,就可以黏好纸尿裤的标签,不管是一次性尿布还是布尿布,一定要保证它的质地柔软舒服。尿布换好后一定要让肚脐暴露在尿布外面。 及时清洗尿布 如果使用老式的尿布一定要确保它的干净和卫生,不要将脏的尿布长时间存放,换下的尿布就要及时的清洗晾晒,如果做不到立即清洗就尽可能的使用一次性尿布。 享受宝宝带个你的一切 慢慢的你就会发现,为自己的宝宝换尿布是一件多么伟大的事情。看着宝宝被自己照顾的无微不至,都会觉得非常自豪。 还需要注意的是,换尿布的时候要尽可能的快一点,如果你的速度过慢,宝宝很容易感冒。

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儿科护理学 (A型选择 50*1;B型选择 10*1;名解 5*3;简答 2*5;分析 1*15) 名词解释 1、生长:各器官、系统、身体量的变化。 2、发育:细胞、组织、器官功能质的变化,包括情感--心理的发育成熟过程。 3、骨龄:通过X线检查不同年龄小儿长骨骨骺端骨化中心的出现时间、数目、形态变化,并将其标准化。 4、生理性体重下降:生后由于体内水分的丢失、胎粪排出,导致体重逐渐下降,约第5-6天降到最低点(小于BW的10%),一般7-10天后恢复到出生体重。 5、计划免疫:根据小儿的免疫特点和传染病发生情况制定的免疫过程。 6、小于(大于、适于)胎龄儿:出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下,或低于平均体重2个标准差的新生儿。(大于:出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上的婴儿。适于:出生体重在同胎龄儿平均体重第10至90百分位之间的婴儿。) 7、口服补液盐溶液:简称ORS液,是由氯化钠2.6g,枸橼酸钠2.9g,氯化钾1.5g,葡萄糖13.5g,加水至1000ml配制而成,总渗透压为245mol/L,一般适用于轻度或中度脱水严重呕吐者。 8、分离性焦虑:指由现实的或预期的与家庭、日常接触的人、事物分离时引起的情绪低落,甚至功能损伤。 9、适中温度:指能维持正常体液及皮肤温度的最适宜的环境温度,在此温度下身体耗氧量最少,蒸发热量最少,新陈代谢最低。 10、营养性维生素D缺乏性佝偻病:由于小儿体内VitD不足导致钙、磷代谢失常,产生以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病。 11、生理性贫血:出生后由于自主呼吸的建立,血氧含量增加,而胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多(生理性溶血),加上红细胞生成素较少,婴儿生长发育迅速,血循环量增加等因素,红细胞数及血红蛋白量逐渐降低,至2-3个月时,红细胞数降至3.0*10^12/l,血红蛋白量降至100g/l左右。 12、咳嗽变异性哮喘:儿童慢性或反复咳嗽有时可能是支气管哮喘的唯一症状,即咳嗽变异性哮喘,常在夜间和清晨发作,运动可加重咳嗽。 13、缺氧发作:法洛四联症的患儿常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发性呼吸困难、青紫加重,严重者可引起突然昏厥、抽搐或脑血管意外,这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。 14、差异性紫绀:动脉导管未闭时,长期肺循环血量增加,使肺动脉压力增高,当肺动脉压力超过主动脉时,即产生右向左分流,患儿呈现下半身青紫,左上肢轻度青紫,右上肢正常。 15、法络四联症:是一组先天心血管的复合畸形,包括四种病理变化:肺动脉狭

儿科护理学自考本科重点简答题及答案

儿科护理学自考本科重点简答题及答案

一、简述小儿生长发育顺序性遵循的规律:遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。 二、简述与小儿沟通的技巧:①尊重是医护人员与患儿沟通的最根本原则。②交谈技巧:主动介绍,使用适当的方式,耐心倾听,注意语气、语调、音量和语速,适时使用幽默,真诚理解,注意保护隐私。③非语言沟通技巧:亲切和蔼的情感表示,平等尊重的体态动作。 三、简述小儿添加辅食的原则:①添加方式:根据小儿营养需要及消化能力逐渐增加,辅食的质和量的改变应循序渐进,由少到多,由稀到稠,由粗到细,逐步过渡到固体食物②添加时机:应在小儿身体健康时进行③食物质量:添加的食品应单独制作④注意观察:密切观察小儿大便有无异常。目的:①补充乳类营养的不足②利于食物形状的转换③促进小儿生长发育。 四、简述患儿出温箱的条件:①患儿体重达g 或以上,体温正常②在室温24~26C的情况下,患儿穿衣在不加热的温箱内,能维持正常体温。 ③患儿在温箱内生活了一个月以上,体重虽不到g但一般情况良好。

五、简述佝偻病患儿的护理措施:①户外活动:指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动,直接接受阳光照射。②补充维生素D:提倡母乳喂养,遵医嘱供给维生素D制剂③预防骨骼畸形和骨折④加强体格锻炼:对已有骨骼畸形可采取主动和被动运动的方法矫正。⑤预防感染⑥健康教育。 六、简述腹泻病的常见分类:①按病因分:感染性和非感染性②按病程分:急性(<2周)、迁延性(2周~2月)、慢性(>2月)按病情分:轻型和重型 七、简述先天性心脏病的分类,并举例说明:①左向右分流:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭②右向左分流:法洛四联症(肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚)、大动脉错位③无分流型:主动脉缩窄、肺动脉狭窄九、简述营养性缺铁性贫血的病因:①先天储铁不足②铁的摄入不足(主要原因)③生长发育快④丢失过多⑤吸收减少 十、简述住院儿童的主要压力来源:①刚入院的患儿一般会对陌生的环境,陌生的人群,医疗设备,紧张的气氛和噪音不能适应②因为不了解治

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第一单元绪论 1.儿科护理学的范围不包括( C ) A. 儿童保健 B. 疾病防治与护理 C.儿童药物研制 D.医院患儿护理 E.社区小儿护理 2.新生儿易发生革兰阴性细菌感染的原因是( B ) A. 分泌型 IgA 水平低 B.IgM 含量较低 C.IgG 含量低 D.IgE 含量极微 E.IgA 含量低 3.胎儿可通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是( C ) A.IgM B.IgA C.IgG D.sIgA E.IgE 4.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是( A ) A. 分泌型 IgA 缺乏 B. 血清中 IgM 缺乏 C.IgG 含量低 D.血 清中 IgE 缺乏 E.血清中 IgA 缺乏 5.以下哪项符合婴儿期的发育特点( C ) A. 模仿性强 B.语言发育迅速 C.体格发育呈加速生长 D. 营养紊乱多见 E.违拗性强 6.小儿骨骼比较柔软并富于弹性长期受外力影响易变形故应注 ( D ) A. 早做运动锻炼 B.多加维生素 C.多服用钙片 D.避免肢体长期负重受压 E.多做肢体被动运动 7.不同年龄小儿对肺炎链球菌引起的肺部感染病理改变不同婴儿最常发生的是( B ) A. 支气管炎 B. 支气管肺炎 C.大叶性肺炎 D.肺脓肿 E.脓胸 8.由于小儿的特点在护理小儿时与成人有很多不同尤其应注意( E ) A. 用药问题 B.营养问题 C.环境温度 D.疼痛问题 E.安全问题 9.小儿患病虽然起病急、来势猛、变化多但只要诊治及时、措施得当其预后 ( A ) A. 后遗症较少 B. 后遗症较多 C.恢复较慢 D.器官修复能力较差 E.组织再能力较差 10.关于儿科护理学的特点错误的描述是 ( C ) A. 小儿各器官的解剖结构与成人不同 B.不同年龄小儿有不同的生理正常值3C.小儿体液免疫成熟而细胞免疫不健全 D. 儿科护理应以儿童及其家庭为中心 E.儿科护理项目多操作要求高 11.适用于护理婴儿的心理沟通方式( C ) A.因势利导 B. 多做游戏 C.搂抱与抚摩 D.适时鼓励 E.社会交流 12.儿科护理工作的中心是( A ) A. 儿童及其家庭 B.病儿 C.疾病 D.病儿及其家属 E.儿童预防保健 13.儿科护士的心理素质不包括( A ) A. 良好的记忆力 B.良好的观察能力 C.良好的思维能力 D.良好的模仿能力 E.良好的人际沟通能力 14 小儿发病率和死亡率最高的时期为( A ) A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄前期 E 学龄期 15 我国围生期通常是指 B A 胎龄满28 周到出生后足28 天 B 胎龄满 28 周到出生后足7 天 C 胎龄满 20 周到出生后足7 天 D 胎龄满 20 周到出生后足 28 天 E 胎龄满28 周到出生后脐带结扎 16 儿科工作者的服务对象是 A A 从胎儿期到青少年阶段的小儿 B. 从出生到 3 周岁的小儿 C.出生到 7 周岁的小儿 D.从出生到 14 周岁的小儿 E 从胎儿期到14 周岁的小儿 17 女孩的青春期由何时开始 A A.11 12 岁 B.13 14 岁 C.17 18 岁 D.18 20 岁 E.15 16岁 18 下列哪个年龄阶段的小儿生长发育速度最快 D A. 青春期 B. 学龄期 C.幼儿期 D.婴儿期 E. 学龄前期 19 小儿年龄阶段的划分中婴儿期是指 B A 从出生28 天 B 生后 1 周岁前 C 生后 13 个月 2 岁 D 生后 2 3 岁 E 生后 3 5 岁 20 幼儿期是指 C A 1 岁以后到满 2 周岁以前 B 2 岁以后到满 3 周岁以前 C 1 岁以后到满 3 周岁以前 D 1 岁以后到满 4 周岁以前 4E 2 岁以后到满 4 周岁以前 21 关于青春期的划分哪项是正确的 C A 8 岁18 岁 B 10 岁16 岁 C 10 岁20 岁 D 15 岁 20 岁 E 16 岁20 岁

儿科护理学重点

儿科 1、判断儿童体格发育主要指标是:体重,身高(长)、坐高(顶臀长)、头围、胸围、上臂 围、皮下脂肪厚度等(15) 2、小儿年龄分期及其特点有哪些?(2) ①胎儿期:受孕至生后脐带结扎 特点:妻妾营养物质及氧气来自母体;生长发育最快 ②新生儿期:脐带结扎至生后满28天 特点:发病率高,死亡率高 ③婴儿期:出生至1岁 特点:生长发育较快,运动功能发育快,抵抗力低 ④幼儿期:1岁至3岁 特点:生长发育快,智力发育快 ⑤学龄前期:3岁至6~7岁 特点:体格发育减慢,智力发育加快 ⑥学龄前:6~7岁至11~12岁 特点:体格发育较学龄前期加快,智力发育加快 ⑦青春期:女孩11~12岁至17~18岁 男孩13~14岁至18~20岁 特点:体格发育快,生殖系统发育快 3、引起手足口病的主要病原体及临床特点(446) (1)主要病原体:肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇A组16型(CoxA16) (2)临床特点:五期:手足口出诊期,神经系统受累期,心肺功能衰竭前期,心肺功能衰竭期,恢复期。 ①发热 -- 发热为HFMD的常见临床症状之一。多数HFMD患儿突然起病 -- HFMD初期,部分患儿有咳嗽、流涕、头痛、恶心、呕吐、纳差等前驱症状。约 半数患儿于发病前1天~2天或发病同时伴发热,体温一般为38℃左右,持续2天 ~3天,少数患儿持续3天~4天 -- 但有中枢神经系统合并症的HFMD患儿体温常较高,伴发热的持续时间亦较长 ②口腔改变 -- 口腔黏膜疹在HFMD的临床症状中出现比较早,起初表现为在口腔的硬腭、颊部、 牙龈及舌部出现粟米样斑丘疹或水疱,很快破溃后形成溃疡,周围绕以红晕。 -- 由于口腔溃疡疼痛,患儿常伴有流涎、拒食等表现。 -- HFMD患儿的口腔症状也可表现为疱疹性咽峡炎或无口腔损害 ③皮肤改变 ?1~3天后患儿的手、足、臀、膝等处出现红色斑丘疹,散在或融合,无痒感;部 位为手指或足趾掌面、指甲周围或足跟边缘、肛周及会阴部多见;很快发展为 2~4mm大小的水疱,内含数个至数十个不等透明液体,部分水疱长轴与皮纹一致。 ?HFMD患儿的手、足、口病损在同一患者中,不一定全部出现。部分病例可无发 热,可仅仅表现为皮疹或口腔内疱疹。 4、掌握正常儿童出牙的规律是什么?(23) 小儿正常出牙顺序是这样的,先出下面的二对正中切牙,再出上面的正中切牙,然后是

儿科护理学重点考点整理

. 儿科护理学第一章绪论 1、小儿年龄分期(7个):①胎儿期:从卵子和精子结合,新生命开始到小儿出生(约40周分3个阶段,妊娠早期为期12周;妊娠中期,13周至28周;妊娠晚期29周至40周。特点:营养完全依赖母体。②新生儿期:自出生后脐带结扎起之出生后28天止。围生期:胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天。特点:脱离母体,开始独立生活,适应能力差,发病率和死亡率高,尤其是围生期)③婴儿期:出生后到满1周岁之前。(特点:生长发育最快阶段,免疫功能发育不成熟)④幼儿期:1周岁后到满3周岁之前。(特点:生长发育速度较前减慢,智能发育较前突出自身免疫力低,乳牙出齐,识别能力差,容易发生自伤)⑤学龄前期:3周岁后到6~7岁入小学前。⑥学龄期:从入小学起到进入青春期前。⑦青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期。女孩11-12岁到17-18岁,男孩13-14到18-20岁。 2、儿科特点(清楚):1)解剖特点:头部相对较大,颈部肌肉和颈椎发育相对滞后,骨骼比较柔软并富有弹性,不易折断,关节发育不完善2)生理特点:生长发育快,代谢旺盛,对营养物质及能量的需求量相对成人多,但肠胃消化功能未趋成熟,容易发生营养缺乏和消化紊乱3)免疫特点:体液免疫及细胞免疫功能均不健全,预防能力差,新生儿可从母体获得IgG。 3、儿科护理一般原则:1)以小儿及其家庭为中心2)实施身心整体护理3)减少创伤和疼痛4)遵守法律和道德伦理规范。 第二章生长发育 1、生长发育规律:①生长发育的连续性与阶段性(婴儿期和青春期发育最快)②各器官系统的发育不平衡性(神经系统最快、生殖系统最慢)③生长发育的顺序性(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂)④生长发育的个体差异。 2、影响生长发育的因素(选):遗传因素和环境因素;(营养、孕母情况、生活环境、疾病---追赶生长:疾病愈后,小儿升高、体重等短期内加快增长,以弥补患病期间造成的损失) 3、生长:一般指小儿各器官系统的长大和形态变化;发育:指细胞组织器官的分化改善和功能上的成熟。 4、追赶生长:当儿童营养不良、患病或缺乏激素时,就会逐渐偏离生长发育的轨道,出现生长迟缓。而一旦这些阻碍生长的因素被去除,儿童将以超过相应年龄正常的速度加速生长,以便重新回到原有的生长轨道上。 5、体格生长发育常用指标:体重、身高(身长)、坐高(顶臀长)、头围胸围、上臂围、皮下脂肪厚度 ①体重(反映小儿体格生长,尤其是营养状况的最易获得的敏感指标)正常值(必考):出生时3-5kg,第1个月体重增长1-1.5kg;3个月时为出生时的2倍—6kg;1岁时为出生时的3倍—9kg;2岁为出生时的4倍---12kg;2-12岁平均每年增长约2kg。可选公式:(必考)▲1-6月:体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄*0.7 ▲7-12月:体重=6+月龄*0.25 ▲2岁至青春期:体重=年龄*2+7(或8) ②身高(身长):指头顶到足底的全身长度。正常值:新生儿出生时身长平均为50cm;1岁时约75cm;2岁时约85cm;2-12岁身长(高)的估算公式为:身高(cm)=年龄(岁)*7+77 ③坐高:头顶至坐骨结节的长度,也称顶臀长。(身体上下部比例的改变,反映了身材的匀称性)坐高占身高的百分比随年龄增长而下降。 ④头围:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围。正常值:新生儿头围34cm;3个月和后9个月都约增长6-7cm;1岁时约46㎝;2岁时约48㎝;5岁时约50cm;15岁时54-58cm。 头围测量在2岁时最有价值,头围较小----脑发育不良,头围增长超常----脑积水。 ⑤胸围:沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。正常值:出生时胸围比头围小1-2cm,约32cm;1岁时胸围约等于头围;1岁以后胸围大于头围;1岁至青春前期:胸围-头围≈岁数-1。 ⑥上臂围:沿肩峰到尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度,代表上臂骨骼,肌肉,皮下脂肪和皮肤的发育水平。评估标准:>13.5cm 为营养良好;12.5-13.5cm为营养中等;<12.5cm为营养不良。 6、骨骼发育: (1)前囟:出生时约为1.5-2.0㎝,1-1.5岁时闭合(异常:①前囟早闭合或太小:见于小头畸形②前囟迟闭、过大:佝偻病、先天性甲状腺功能减低③前囟饱满:表示颅内压增高,脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等疾病④前囟凹陷:极度消瘦或脱水者)后囟:顶骨与枕骨边缘形成的三角间隙。出生时已经很小或已闭合,最迟6—8周闭合; (2)脊柱的发育:三个生理性弯曲:3个月抬头颈椎前凸,6个月后会坐胸椎后凸,1岁左右开始行走腰椎前凸。 (3)牙齿的发育:乳牙共20个和恒牙共32个。正常值:出生4-10个月乳牙开始萌出;2-2.5岁出齐20个;2岁以内的乳牙的数目约为月龄减4-6出牙迟缓。(牙质发育差多见于:严重营养不良、佝偻病、甲状腺功能低下、21- 三体综合征。) 7、小儿大运动发育规律(口诀):二抬/四翻/六坐/八爬/十站/周岁走 第三章儿童保健 1、儿童计划免疫(MJ常考):是根据小儿的免疫特点和传染病疫情的监测情况制定的免疫程序,是有计划、有目的地将生物制品种到婴儿体中,以确保小儿获得可靠的抵抗疾病能力,从而达到预防、控制乃至消灭相应传染病的目的。 主动免疫(知道):给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性抗体,从而产生相应的免疫能力。主动免疫的常用制剂有:菌苗、疫苗、 精选

更换尿布的方法

一、更换尿布法 (一)目的 保持臀部皮肤清洁、干燥、舒适、防止尿液、粪便等因素对皮肤长时间的刺激,预防尿布皮炎(diaper rash)的发生或是原有的尿布皮炎逐步痊愈 (二)评估和准备 1、评估婴儿情况,观察臀部皮肤状况。 2、准备 (1)物品准备:尿布、尿布桶、护臀霜或鞣酸软膏、平整的操作台,根据需要备小毛巾、温水或湿纸巾。 (2)护士准备:操作前洗手。 (三)操作步骤 1、解开包被,拉高婴儿的上衣,避免被排泄物污湿。 2、解开尿布,一只手抓住婴儿双腿,另一只手用尿片的前半部分较洁净处从前向后擦拭婴儿的会阴部和臀部,并将此部分遮盖尿布的污湿部分后垫于婴儿臀下。 3、用湿纸巾或蘸温水的小毛巾从前向后擦净臀部皮肤,注意擦净皮肤的皱褶部分,如果臀部皮肤发红,用小毛巾和温水清洁。 4、将预防尿布炎或治疗尿布炎的软膏、药物涂抹于臀部,注意涂抹易于接触排泄物或皮肤发红的部位。 5、提起婴儿双腿,抽出脏尿片。 6、将清洁的尿布垫于腰下,放下婴儿双腿,系好尿布,大小松紧适宜。新生儿脐带未脱落时,可将尿片前部的上端向下折,保持脐带残端处于暴露状态。 7、拉平衣服,包好包被。 8、观察排泄物性状,或根据需要称量尿布。 9、清理永无,洗手,记录观察内容。 (四)注意事项 1、用物携带齐全,避免操作中离开婴儿。 2、禁止将婴儿单独留在操作台上,始终确保一只手与婴儿接触,防止婴儿翻滚坠落。 3、尿布应透气性好、吸水性强,根据需要可选择一次性尿布或棉质尿布,并应做到勤更换。 4、注意保暖,房间温度应适宜,操作中减少暴露。 5、男婴要确保阴茎指向下方,避免尿液从尿片上方漏出。 6、注意检查尿布是否包扎合适,不可过紧也不可过松,大腿和腰部不能留有明显的缝隙,造成排泄物外溢。

儿科护理学重点知识汇总

儿科护理学 一、名词解释 1、儿童年龄分期:胎儿期.新生儿期.婴儿期.幼儿期.学龄前期.学龄期.青春期。 2.新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎至生后28天称新生儿期。 3.新生儿早期:出生不满7天的阶段称新生儿早期。 4.围生期:胎龄满28周至出生后7足天,称围生期。 5.儿童免疫的特点?答:儿童免疫系统发育不成熟,防御能力差。新生儿虽可从母体获得IgG,但3~5个月后 逐渐下降;而自行合成IgG的能力一般要到6~7岁时才达到成人水平;母体IgM不能通过胎盘,故新生儿血清IgM浓度低,易患革兰阴性菌感染;婴幼儿期SIgA也缺乏,易患呼吸道及胃肠道感染。故护理中应特别注意消毒隔离以预防感染。非特异免疫不足:如皮肤.黏膜的屏障作用差;胃酸杀菌力弱,白细胞的吞噬能力差等。 6.儿童生长发育规律:(1)生长发育的连续性和阶段性(2)各系统器官发育的不平衡性(3)生长发育的 顺序性(4)生长发育的个体差异 7.生长发育的顺序性:由上到下.由近到远.由粗到细.由低级到高级.由简单到复杂的顺序或规律。 8.生理性体重下降:新生儿在生后数天内,由于摄入不足,胎粪及水分的排除,可导致体重暂时性下降, 一般下降原有体重的3%~9%,多在3~4日达到最低点,以后逐渐回升,至第7~10日恢复到出生时的水平,称生理性体重下降。 9.计算体重公式:1-6个月:体重(kg)=出生体重+月龄X0.7 7-12个月:体重(kg)6+月龄X0.25 2岁至青春期前期:体重(kg)x年龄x2+7(或8) 10.计算身高公式:身高(cm)=年龄(岁)x7+77 11.头围和胸围相等:1岁时46cm 12.上臂围的增长评估标准为:>13.5cm为营养良好;12.5~13.5为营养中等;<12.5为营养不良。 13.体格生长评价常用方法:(1)均值离差法(2)中位数.百分数法(3)标准差的离差法(4)指数法(5) 生长曲线。 14.前囟:为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,其对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm,后随颅骨发育 而增大,6个月后逐渐骨化而变小,1~1.5岁时闭合,最迟不超过2岁。 15.后囟:为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙,出生时即已很小或已闭合,最迟出生后6-8周闭合。 16.前囟早闭.头围小提示脑发育不良,小头畸形;前囟迟闭.过大见于佝偻病,甲状腺功能减退症等;前囟 张力增加常示颅内压增高,而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。 17.计算牙数公式:牙数=月龄—(4-6) 18.性早熟:女孩在8岁以前,男孩在9岁以前出现第二性征,为性早熟。 19.性发育延迟:女孩在14岁以后,男孩16岁以后无第二性征出现,为性发育延迟。 20.脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘,4岁时上移至第1腰椎,做腰椎穿刺时应注意。 21.知觉发育:1岁末开始有空间和时间知觉的萌芽;3岁能辨上下;4岁能辨前后;5岁开始辨别以自身为中 心的左右。4-5岁时已有时间的概念,5-6岁时逐渐掌握周内时序.四季等。 22.主动免疫:是指给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性的免疫力。 23.被动免疫:未接受主动免疫的易感者在接触传染源后,被给予相应的抗体,而立即会的免疫力,称之为 被动免疫。 24.疫苗:主动免疫制剂统称为疫苗。 25、鹅口疮:为白色念珠菌感染所引起的口腔黏膜表面出现白色或灰白色乳凝块样小点或 小片状物,可逐渐融合成大片,不易拭去,若强行擦拭剥离后,局部粘膜潮红、粗糙、可有溢血,又名雪口病。 26、疱疹性咽峡炎:由单纯疱疹病毒I型感染所致,多见于婴幼儿,无明显季节性,传染性强,可在集体

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