犬疥螨病的检查方法

柴犬(详情介绍)

皮肤病虽算不上是大病，但是却是非常让人头疼的一种病，作为皮肤病的一种，犬疥螨病是其中相对较为严重的一种，狗狗往往会因为瘙痒难忍，从而导致食欲不佳、脾气暴躁。所以当发现狗狗总是出现挠痒的行为时，我们就该检查一下其是否感染了疥螨病。对于犬疥螨病的检查方法我们也来做一下介绍。

1.直接检查

在没有显微镜的情况下可将刮下的干燥皮屑，放于平皿或黑纸上，在日光下暴晒或用热水或炉火等对平皿底或底面加热，这时可看到白色虫体在黑色背景上移动，一般可粗略断定为是螨病。

2.显微镜直接检查法

取刮下的皮屑少许，放于载玻片上，滴加煤油或甘油或10%的氢氧化钠溶液或10%的氢氧化钾溶液，加盖片后置于显微镜下观察。

3.虫体浓集法

为了在较少的病料中检出其中较多的虫体，而提高检出率，可采用此法。先取病料置于大试管内，加入10%的氢氧化钠溶液浸泡过夜或于酒精灯上煮沸3~5分钟，使皮屑溶解。然后待其自然沉淀或离心沉淀，虫体即沉于管底，弃上层液，吸取沉渣，制成涂片镜检。

客户授信现场检查方法及技巧

客户授信业务说明基本概念客户授信是商业银行综合评价法人客户的经营管理及风险情况，对每个法人客户分别确定综合信用额度，具体包括对客户的本外币贷款、贸易融资、贴现、承兑、担保及信用证等表内外业务。授信按管理方式的不同分为内部授信与对外授信。内部授信是指对法人客户所确定的内部控制信用高限额度。内部授信不是计划贷款额度，经办单位不得根据内部授信对客户进行承诺。对外授信是指根据符合对外授信条件的法人客户的书面申请，综合评价法人客户的全面情况及提供的担保状况，确定该客户在一定期限内可使用的信用额度，并与之签订授信合同。对外授信的额度不超过内部授信控制的信用高限额度。授信按性质不同可分为基本授信和特别授信。基本授信是指根据客户基本情况所确定的信用额度，用于客户正常流动资金周转。基本授信的额度在授信有效期内可循环使用。住房开发企业的正常流动资金贷款纳入基本授信管理。特别授信是指根据国家政策、市场情况变化及客户经营的临时需要，对特别项目及超过基本授信额度所给予的授信。特别授信的范围包括：因客户情况变化需要增加的授信；特别项目融资的临时授信。特别授信的额度是一次性的，不能重复使用。授信原则与对象对同一法人客户不同币别和各种形式的信用业务统一置于该客户的综合授信额度以内，其授信由各级信贷管理部门审查。根据不同客户的经营管理水平、资产负债状况、贷款偿还能力、信用状况及市场环境、风险程度等因素，确定不同的综合授信额度。以信贷资金安全性为准绳，依据本行资产负债比例管理的要求，合理确定客户综合授信额度。客户授信根据市场环境的变化和客户的经营情况、信用状况适时进行调整。授信操作流程基本规定 1、基本授信的有效期不超过一年（含一年），特别授信的有效期视项目的具体情况而定。 2、授信额度的测定基本授信额度的测定：客户的基本授信额度根据客户的行业情况、法人信誉、资产实力、生产经营状况、企业信用等级、提供的授信担保能力和企业的正常流动资金需要量、负债情况等因素进行综合分析合理测定。对外授信项下的基本授信额度必须控制在客户提供的担保能力范围以内，且基本授信额度用足后，客户的资产负债比率一般不得超过75%。内部授信的基本授信额度可视客户的具体情况酌情掌握。特别授信额度的测定：客户的特别授信额度根据客户的综合情况及特殊项目的基本情况、可行性、效益性等因素合理测定。受理申请 197

脑血管病的影像检查

脑血管病的影像检查解放军总医院第一附属医院 ( 原解放军 304 医院 ) 神经外科闫润民，李安民，张志文，傅相平，郭晓明面对迅速发展脑血管病影像学检查技术，您掌握了多少呢？脑血管病变的确诊依赖于血管显影系统，目前 DSA 仍是血管病变诊断的金标准，但 MRA 、CTA 技术的迅速发展在某些方面有取代 DSA 之势，还有 B 超、彩色多普勒、TCD 等在血管病变的筛选、术中监测、术后跟踪检查上也有重要的作用。 DSA 技术在图像质量、判断血流方向和优势供血等方面是其他检查手段所不能比拟的。脑血管造影（DSA ） DSA 显示的是造影剂充盈的血管管腔的空间结构，目前仍被公认为血管性疾病诊断的“金标准”。常规 DSA 正侧位影像中，颅内动脉瘤与载瘤动脉及邻近血管之间常互相重叠，观察其相互关系必须通过旋转 X 线管选择最佳角度。而长期以来，这一角度的选择主要依靠医师经验进行判断，脑血管病的影像检查摘要：脑血管病变的确诊依赖于血管显影系统，目前DSA 仍是血管病变诊断的金标准，但MRA 、CTA 技术的迅速发展在某些方面有取代DSA 之势，还有B 超、彩色多普勒、TCD 等在血管病变的筛选、术中监测、术后跟踪检查上也有重要的作用。关键词：脑血管病 DSA MRA CTA

并需进行多次投照来寻找，检查难度大，费时费力。应用旋转 DSA(RDSA) 和血管三维重建成像技术可以通过一次旋转投照获得满意的三维血管影像，解决了这一技术难题。通过 RDSA 及三维重建技术的应用，能有效利用数据资源，对影像在三维空间做任意角度的观察 ( 甚至机架无法达到的角度 ) ，清晰显露出动脉瘤体、瘤颈、载瘤动脉及与周围血管解剖关系，有效避免邻近血管重叠或掩盖。此项技术突破了常规 DSA 一次造影只能显示一个角度和图像后处理手段少等局限性。它极大的方便了介入诊疗操作，有助于治疗方法的选择和血管内治疗方案的设计，对脑血管病变的诊断和治疗具有很大的应用价值。对于颅内血管病变，CTA的首要任务是发现和定性诊断，其次是综合显示有助于治疗的信息。 CT 血管造影（CTA）三维 CTA 在显示管腔空间结构的同时，通过仿真内窥镜以及原始的横断位图像，能观察到未被造影剂充盈的腔内病变和腔外病变，如动脉瘤内血栓。相对于 DSA 来说， CTA 在操作和费用上也具有较明显的优越性， CTA 的操作简单，方便，价格低廉。优点： ?仅做静脉穿刺，创伤小，避免了 DSA 麻醉和插管所引起的并发症。 ?可任意角度动态观察颅内血管，更加客观和细致地显 T 血管的解剖结构，而常规 DSA 只能 1-2 个角度进行投照。 ?可同时显示颈内动脉系、椎动脉系和 Willis 环血管全貌，而 DSA 一次只能显示一条大血管及其属支。 ?时间短费用少。 ?受患者病情因素限制少，急性脑出血或蛛网膜出血患者，属病情危重，当临床怀疑动脉瘤或 AVM 可能为出血诱因时， DSA 检查受限， CTA 可作为早期检查可靠方法。

犬疥螨病的诊断与防治方案毕业设计论文

目录题目：犬疥螨病的诊断与防治方案------------------------------0-第一部分设计任务与调研-----------------------------------2- 1.毕业设计的主要任务---------------------------------------2- 2.设计的思路及方法-----------------------------------------2- 3.调研的目的和总结-----------------------------------------------2-第二部分设计说明------------------------------------------3- 1.理论说明--------------------------------------------------3- 2.设计方案--------------------------------------------------3- 3.作品特点--------------------------------------------------4-第三部分设计成果------------------------------------------5- 1.病原概述--------------------------------------------------5- 2.初诊信息--------------------------------------------------5- 3.诊断方案--------------------------------------------------5- 4.治疗方案--------------------------------------------------6- 5.结果------------------------------------------------------7- 6.分析------------------------------------------------------9-第四部分结束语--------------------------------------------10-第五部分致谢----------------------------------------------11-第六部分参考文献------------------------------------------12-

GMP现场检查的注意事项和技巧

GMP 现场检查的注意事项和技巧 GMP现场日常管理及审计检查细节汇总凶一、现场决不允许出现的问题 1、各种现场存放的物料，出现帐、卡、物不符或没有标签或没有定置定位； 2、现场演示无法操作或操作不合规、不能说清如何工作； 3、现场（包括垃圾桶、垃圾站）存在废旧文件（受控或非受控），或有撕毁记录，随意涂改以及提前或明显滞后填写现象； 4、专家面前推卸责任、争辩、训斥下属或有阻挠、干扰检查工作的现象； 5、环境温湿度、压差、洁净区密封等方面存在问题； 6、穿着洁净服行走在不同洁净级别区域之内； 7、现场设备设施表面存在明显的锈迹、油污或粉尘。. 8、车间、仓库存在啮齿类动物尸体、粪便或其他活动痕迹。二、各部门车间指定负责回答问题的人员素质要求 1、有能力可胜任； 2、沉稳自信； 3、放心可靠、能信任的（以防故意捣乱）； 4、有经验及专业有知识； 5、不该说的别乱说，以免节外生枝。三、各部门必须注意的问题（一）设备设施方面必须避免出现的问题 1、不合理安装（设计缺陷，可能引起操作不便及清洁不彻底情形，继而怀疑验证确认的合理性）； 2、管道连接不正确（存在交叉或较多盲端以及流通不畅、倾斜角度不对等）； 3、缺乏清洁（设备内表面有残留，清洗SOP的有效性）； 4、缺乏维护（现场存在跑冒滴漏的痕迹或正在进行）； 5、没有使用或运行记录； 6、使用不合适的称量设备或检测设备； 7、设备、管道无标志，未清楚地显示内容物名称和流向； 8、有故障和闲置不用的设备未移走或标识不清楚。 9、压差表不回零或指示不准确。（二）生产现场检查时避免出现的问题或关注点 1、人流、物流、墙壁、地面、交叉污染； 2、每个区域，每次只能生产一个产品，或者必须没有混淆、交叉污染的危险；

犬皮肤病预防和治疗大全(精华)

犬皮肤病预防和治疗大全(精华) 之前在论坛上看了很多朋友的爱犬得了皮肤病，看着那么心疼，我整理了一些关于犬皮肤病预防和治疗方面的知识，希望对大家有用。欢迎大家拍砖。春夏季是犬皮肤病高发期，主要是受到气候的影响和外在环境的因素，犬容易感染和病发皮肤病，所以在这段期间相对于秋冬季犬得皮肤病的更多一些，不过各位朋友也不要担心，我们可以先补充下自己的预防和治疗知识，当遇到犬突如其来的皮肤病，我们不要怕也不要担心，补充了预防和治疗的知识很快的拿出解决办法，让爱犬很快的获得健康，这篇文章分为50个问题，下面让我们来认真学习，充充电~~ 1、犬的皮肤病有多少种？答：临床上常见的皮肤病大致可分为16种。常见的皮肤病有寄生虫性皮肤病、脓皮病、皮肤真菌病、皮肤过敏性皮炎、免疫缺陷性皮肤病、营养性皮肤病等。 2、常见的寄生虫性皮肤病有哪些？答：常见的寄生虫性皮肤病有：跳蚤、虱子、蜱、蠕形螨、疥螨、耳痒螨等体表寄生虫造成的皮肤病，钩虫幼虫性皮炎，犬恶丝虫的微丝蚴性皮炎等。 3、人们常说的螨虫病是什么？答：根据导致发病的病原体、感染部位的不同，可分为： 1、疥螨病，犬由疥螨科疥螨属的犬疥螨引起，猫由背肛螨属的猫背肛螨引起； 2、犬蠕形螨病，是由蠕形螨科蠕形螨属的犬蠕形螨引起； 3、耳痒螨病，犬猫都是由犬耳痒螨引起。 4、什么叫犬疥螨病？答：犬疥螨病是由犬疥螨寄生于犬皮肤内而引起的皮肤病。可引起犬搔痒、掉毛。由于交配后的雌疥螨在犬表皮内打洞，并在洞内产卵，卵孵化为幼虫；幼虫移至表皮，再在皮肤上打洞，变为若虫；若虫也钻入皮肤挖凿隧道。故痒感剧烈。 5、犬疥螨病如何诊断？答：依据： 1、病犬剧烈瘙痒，皮肤上有红斑、丘疹、小结节、无过敏历史、未发现体外寄生虫等临床症状检查； 2、室验室检查：即用消过毒的钝手术刀于病变皮肤和健康皮肤交界处，稍偏病变皮肤一侧刮取病料，必须刮到稍见血液。刮得病料置于玻片上，加50%甘油水或10%NaoH，镜检发现虫体即可确诊。 6、犬得了疥螨病，如何治疗？答： 1、用温肥皂水刷洗患部，除去污垢、痂皮； 2、注射伊维菌素0.2mg/kgbw； 3、外涂杀螨药；比如赛维洛的犬虫净 4、严重感染全身用抗生素；瘙痒严重时可短时间给止痒药。

各种治疗心脑血管疾病的偏方

————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期: ?

大蒜，姜,柠檬,苹果醋偏方一位居住在伦敦的人的亲身经历，他去巴基斯坦开会的时候,突然胸口剧痛,后来被医院验出来,他的三条心血管已经被严重堵塞,需要做搭桥手术。手术的时间是一个月以后,在这个期间，他去看一位回教国家古法治疗师。这位Hakim让他自己在家中做一个食疗,他吃了一个月。一个月后他去同一家医院做检查，发现三条血管干干净净，原来堵塞的地方已经全通了。他是一位虔诚的回教徒,为了让更多的人受益,他把自己的经验放在网上分享，他的前后两张血管照片也放了在网上,在照片中,服用食疗之前与之后的分别连普通人也看得出来。所需原料: １杯柠檬汁 1杯姜汁１杯大蒜汁 1杯苹果醋１.蒜头去皮,姜去皮切小片,放入榨汁机榨汁,或者放入搅拌器打成浆，用网布隔渣,绞出汁。 2.将蒜头、姜汁放入瓦煲,加入柠檬汁与苹果醋,大火滚,小火慢煮,不要盖锅盖，让水份蒸发,大约需要半小时，剩下大约一半汁液。 3.温度降下后,加入蜜糖,仔细搅匀,蜜糖可能需要很多,主要是令汁液容易入口。 4.将成品储在有盖的玻璃瓶中,放入雪柜。服用方法：每天早餐前服用一汤匙。大部分人的心血管疾病能得到根治。也可当作饮料,预防心血管疾病和高血压、预防感冒等疾病。吃上一个月以后去医院做次检查，会发现血管干干净净,堵塞的地方已经全通了。酸性的物质确实能够软化血管,扩张血管。有利于疏通血管的作用。柠檬汁：柠檬是富含维生素Ｃ、柠檬酸、苹果酸、高量钾元素和低量钠元素等。能增强血管弹性和韧性（软化血管),可预防和治疗高血压和心肌梗塞症状。近年来国外研究还发现，青柠檬中含有一种近似胰岛素的成分，可以使异常的血糖值降低。姜汁：每天临睡前饮用热姜水1杯，可促进血液循环,防止动脉硬化。醋泡生姜能促进血液循环,软化血管,防治高血压；还可以促进消化,治感冒,治胃寒，增加抵抗力，当然也有许多其他的辅助治疗如吃醋泡姜还能治疗关节炎。大蒜汁:大蒜的成分里含有血小板解聚剂,能使血流畅通。另外,大蒜还含有丰富的抗氧化剂,这些抗氧化剂可以对抗那些对动脉壁造成损害使之硬化狭窄的诸多因子,长期食用能明显降低血脂含量，还可以软化血管、降血压等作用苹果醋:含有丰富的果胶，维他命、矿物质和酵素，其酸性物质能疏通软化血管,还可以调节内分泌、降低血脂、排毒保健等。基本归为软化血管,扩张血管，利于疏通血管。阿司匹林是一种抗血小板凝集的药物，目前在心脑血管领域主张终身服用的。可以减缓动脉粥样硬化的发展,但是并不降脂也不治疗高血压,属于心脑血管疾病的辅助治疗药。纳豆激酶（ｎattｏkinase简称NＫ)具有溶解血栓，降低血粘度，改善血液循环，软化和增

犬疥螨

犬疥螨犬的疥满病，俗称“癞皮狗”病，是由疥螨科疥螨属的疥螨寄生于皮肤的皮肤病，主要特征为剧痒、脱毛、皮炎、高度传染性等。本病广泛分布在世界各地。 1．1病原疥螨虫属疥目中的疥螨科，其成虫成圆形，微黄白色，背部隆起，腹部扁平，雌螨体长0.30~0.40毫米，雄螨体长约0.19~0.23毫米，卵呈椭圆形，平均大小为150微米*100微米。 1．2生活史 1.2.1发育时间疥螨属不完全变态，[1]它的发育需经过卵，幼虫，若虫和成虫四个阶段。雌性虫在宿主表皮找到适当部位以螯肢和前足跗节末端的爪挖掘虫道，约经2~3天后开始产卵，产完卵后死亡，寿命约4~5周。卵经3~8天孵化成为幼虫，幼虫移至皮肤表面，在有毛的皮肤上开凿小穴，在里面经3~4天退化变为若虫，若虫再钻入皮肤形成浅穴道，并在里面经3~4天蜕化变为成虫。疥螨整个发育过程为8~20天，平均15天 1.2.2成虫寿命雄雌虫交配后不久雄就死亡，雌虫产卵期为4~5周，产完卵后雌虫寿命为4~5周。 2 流行病学（1）感染来源羊，猪，牛，骆驼，马，犬，猫，兔等哺乳动物，尤以山羊和猪多发。（2）传播方式通过动物直接接触或通过被污染的动物产品及工作人员间接接触传播。（3）发病诱因动物舍潮湿，饲养密度过大，皮肤卫生状况不良时易发病，尤其在秋天以后，毛长而密，阳光直射动物时间减少，皮温恒定，温度增高，有利于螨生长繁殖，夏季少发。（4）繁殖力

此虫产卵数量虽然少，但发育速度很快，在适宜的条件下1~3周即可完成一个世代，条件不利时停止繁殖，但长期不死。常为疾病的复发的原因。（5）抵抗力螨在宿主体上遇到不利条件时可进入休眠状态，休眠期长达5~6个月，此时对各种理化因素的抵抗力强，离开宿主后可生存2~3周，并保持侵袭力。（6）季节动态秋、冬、春夏季节，尤其是阴雨天气，蔓延最快，发病强烈。（7）年龄动态幼龄动物易患螨病且病情较重，成年动物有一定的抵抗力，但是往往成为感染来源。 3 临床症状在临床上疥螨病的潜伏期的长短依疥螨虫数目以及条件而定，通常波动于几日到数月之间，本病主要发生于头部的口，鼻梁，眼眶，耳部的基底部，及前胸，腹下，腋窝，大腿内侧和尾根，逐渐向其他部位蔓延，最终可遍布全身，病初在皮肤上出现红斑、丘疹，接着发生结节，特别是在皮肤较薄之处，还可见到水泡甚至脓胞。此外，有大量皮屑，或结痂型湿疹，进而皮肤增厚，被毛脱落，表面覆有痂皮，除掉痂皮时皮肤呈鲜红色且湿润，往往伴有出血，增厚的皮肤，特别是面部，颈部和胸部的皮肤形成皱褶。当气温上升或运动后引起体温升高时则痒觉剧烈，由于皮肤发痒，病犬终日啃咬，摩擦和暴躁不安，影响正常的采食和休息，并使肠胃消化，吸收机能降低，病犬日见消瘦。若病程过长，局部皮肤可因摩擦而变厚呈象皮样，称为“象皮病”。 4 犬疥螨病的诊断 4.1诊断要点 4.1.1初步诊断最常见最有诊断意义的临床症状为犬擦痒，皮肤出现小的红斑丘疹等，对有明显症状的疥螨病根据季节，剧痒，和皮肤的变化等确诊并不困难。根据临床症状及皮肤的变化，有无瘙痒及传染性等可初步诊断。本病的早期诊断较困难，应与犬蠕形螨感染时相区别。犬蠕形螨毛根处皮肤肿起，皮肤不红肿，皮

脑血管病变常用检查方法简解

脑血管病变常用检查方法简解 1.颈动脉超声检查：无创,简单易行,实时成像,直观,重复性好,已成为颈动脉疾病首选的检查方法,并能够术前评价颈动脉狭窄治疗方案及效果。 2.多普勒颅脑血管超声检查（简称TCD）经颅多普勒超声(TCD)，它与DSA、CT、MRI技术不同，它可以提供这些影像学

检查所不能得到的重要血流动力学资料，可以早期发现颅内、外动脉病变的存在，对症及时治疗,是预防和减少脑血管病发病的有效手段。 : 3.颈头部CT血管成像检查（简称CTA） .CTA诊断70％狭窄的敏感度、特异度、阴性预测值和阳性预测值分别为90％、96％、93％和94％， 4.颈头部核磁共振血管式成像检查（简称MRA）ＭＲＡ是近年来得到快速发展且比较成熟的血管成像技术，已经成为用于诊断和排

除血管病变的常用手段。在不用任何造影剂的情况下显示动脉瘤、血管狭窄和闭塞、动－静脉畸形等多种病变。 MRA是目前唯一的无创伤性、无辐射危害的、快捷、敏感性高的脑血管造影技术。MRA无需注入对比剂、避免病人接受射线辐射，能清晰显示血管的变异和异常。.虽然DSA仍是目前脑血管疾病诊断的“金标准”,但其具有创伤性、风险较大且费用高,不适宜作为脑血管疾病的首选诊断方法,但可作为治疗的首选方法。MRA在临床应用中充分展示了其优势，例如病变显示不受颅骨影响，可同时显示双侧颈动脉、椎基底动脉系统、willis环，利于观察颅内动脉供血全貌并进行两侧血管对比，这是DSA难以做到的。 5.脑血管造影检查（简称DSA） .医学界公认，DSA检查是所有血管疾病检查的“金标准”。其他检查手段都是通过间接征象了解血管病变情况，如多普勒、彩超、核磁共振、心电图等检查，在发生梗塞、出血等较明显征象后才能判定血管病变，因诊查结果往往不能肯定，就影响到确诊和治疗。DSA检查不但能清晰明确地了解影像病变，而且在造影过程中就

现场检查、现场检查笔录的制做与技巧

现场检查、现场检查笔录的制做与技巧办案的根本就是办证据。在理论上，所有的案件都有可能受到司法审查，也就是行政诉讼。我们常常说要办铁案，经得起诉讼的才是铁案。而打官司就是打证据。根据法律规定，行政机关进入诉讼程序一般情况下是不能再去收集证据，所以所有的证据都必须在办案过程加以取得。当前工商机关在办案中收集证据主要在现场检查和制作询问笔录中完成。在办案过程中我们应争取做到“四清”“五会”，即“依据清、程序清、事实清、思路清”;“会发现案源，会询问，会固定证据，会做思想工作，会协调外关系”。现就现场检查笔录的制作过程中应该注意那些细节作些粗浅探讨。一、现场检查 (一)现场检查的要素现场检查，是指工商行政执法人员依法对当事人涉嫌与经营活动有关的财物及场所进行查看、清理的执法活动。 1、现场检查要素：一要细致观察现场情况：假设执法人员到一家店铺进行现场检查，现在这家店涉嫌，至于具体是无照经营，还是卖假冒伪劣、甚至不正当竞争，就要看检查的发现了。请不要急着进去，我们先看看这家店的门面。上面所有的文字及图

形都可能是潜在的证据。一般店门上有商标、服务容的介绍、店的名称、招聘告示等容。如在店名里发现有连锁等字样，要记住进去后应该要求店主出示相关文件。发现有招聘告示的，请留意它的容特别是与时间有关的，这可能关系到店主无照经营的时间长短。走进店铺，首先应该观察里面有多少人，是什么身份，在做什么，再看货架上的商品列，有没有价格标签，对检查发现的情景尽量当场都要摄影取证，防止当事人抵赖，比如有的无照经营者会抵赖自己没有从事经营或者最近几个月已经不再经营了，这时就可以用顾客选购情景的照片来驳斥谎言。另外，经销商品的生产日期、商品的价格标签等等都要在检查过程中留意，这些细节可能会成为决定当事人是否的关键。二要精心收集书证：突击性的现场检查，往往能发现比较多的书面证据。尤其是账册，甚至是简单的流水帐都不能放过，记载有经营日期、收入情况的账册都是极为有力的证据。一般这些账册大都放置在抽屉。我们不管抽屉是否加锁，都不要未经当事人同意去打开。否则就可能演变成搜查，而我们工商机关是没有搜查权的。而且这种行为极易引起当事人的不满、甚至抵触情绪，这就可能会给后续工作带来不必要的麻烦，切记“检查是和平的”。同时，还要注意发现各类发票，有的是当事人所开具，有的是其他经营单位开给当事人，包括进销货发票、税费发票、水电费发票等等，这些

犬疥螨病的病因及症状

犬疥螨病的病因及症状柴犬(详情介绍) 犬疥螨病是狗狗皮肤病的一种，而且相对来说比较严重，感染上之后，狗狗会出现剧烈的瘙痒以及频繁地掉毛等症状。因此对于该疾病我们最好最好相应的预防工作，否则感染上往往会令狗狗痛苦不堪。那么我们先来了解一下犬疥螨病的病因及症状。疥螨病俗称癞皮病，是由寄生在表皮的犬疥螨引起。螨虫分泌致敏物质导致犬剧烈瘙痒，犬往往摩擦或挠伤皮肤继发感染。病情严重时，皮肤上会形成大面积黄色或灰色的结痂，甚至导致死亡。该病无严格的季节性，但在潮湿寒冷的秋末、冬季和早春病情比较严重。一、病因病理健康犬与病犬直接接触，或与被疥螨虫及其虫卵污染的犬舍用具等间接接触，都可引起感染。犬舍潮湿、犬体卫生不良、皮肤表面湿度较高和肺功能低下，都可促进该病的发生。疥螨在犬皮内寄生，咬凿、移动、咀嚼和刺穿皮肤，使患部剧痒、渗出、皮肤脱屑、角质增生、皮肤肥厚和脱毛等，同时患犬搔爬、摩擦、啃咬皮肤而造成皮肤创伤。二、症状该病主要发生于头部（鼻梁、眼眶、耳廓的基部），有时也起始于前胸、腹下、腋窝、大腿内侧和尾根，然后蔓延至全身。病初在皮肤上出现红斑，接着发生小结节，特别是在皮肤较薄之处，

可见到小水疱甚至脓疱。此外，有大量麸皮状脱屑，或结痂性湿疹，进而皮肤肥厚，被毛脱落，表面覆有痂皮，除掉痂皮时呈鲜红色且湿润，往往伴有出血。增厚的皮肤特别是面部、颈部和胸部的皮肤常形成皱褶。剧痒贯穿于整个疾病过程中，当气温上升或运动后体温升高时，痒觉更加剧烈。病犬终日啃咬、磨擦，烦躁不安，影响正常的采食和休息，消化、吸收机能降低，日渐消瘦，继之衰竭，甚至死亡。发生于眼周围时，严重者可导致失明。

犬猫常见皮肤病

犬猫常见皮肤病的诊治及体会宠物皮肤病近年来的发病率较高，约占临床病例的30%，虽然皮肤病一般不会导致死亡，但治疗周期长、易复发，而且有些病例，尤其是顽固性皮肤病久治不愈。凡能引起犬皮肤瘙痒、脱毛、结痂和皮肤异常变化的疾病统称为皮肤病。是临床发病率较高、病理过程长、类型和症状鉴别难度大的疾病，其致病因素较为复杂，且种类繁多，一直困扰着犬爱好者和犬本身。犬的皮肤病有品种、年龄及个体差异，受饮食结构、生活环境、应激因素的影响很大。如何提高治愈率，缩短治疗周期，降低复发率，是广大宠物医护人员十分关注的问题。现就临床常见皮肤病的诊治体会总结如下。 1. 基本情况犬猫皮肤病一年四季均可发生，但以夏、秋季多发，寒冷的冬季少发。临床上常见的皮肤病大致可分为16 种。常见的皮肤病有寄生虫性皮肤病、脓皮病、真菌性皮肤病、过敏性皮肤病、免疫缺陷性皮肤病、营养性皮肤病等。虽然目前犬猫皮肤病还主要为寄生虫性皮肤病和真菌性皮肤病，但是过敏性皮肤病、免疫缺陷性皮肤病的病例数量逐年递增。 2. 诊断及治疗 2.1 寄生虫性皮肤病常见的寄生虫性皮肤病有：跳蚤、虱子、蜱、蠕形螨、疥螨、耳痒螨等体表寄生虫造成的皮肤病，钩虫幼虫性皮炎，犬恶丝虫的微丝蚴性皮炎

等。其中以体表寄生虫最为常见。 2.1.1 跳蚤是由栉首蚤寄生于犬猫体表引起的。多寄生于犬腰背部、尾根部、腹后部和四肢内侧。叮咬吸血液，分泌毒素，引起犬猫剧烈瘙痒，搔抓、啃咬，皮炎，贫血。 2.1.2 蜱又称草爬子、狗豆子、壁虱、扇虱。是犬的一种体外寄生虫。大量寄生，可引起贫血、消瘦、发育不良等；寄生于后肢，可引起后肢麻痹。寄生于趾间，可引起跛行。蜱在吸血之前很小，根据寄生蜱的种类不同体长在1.9 —6.2mm，吸血后，可涨大几倍到几十倍。 2.1.3 疥螨病犬由疥螨科疥螨属的犬疥螨引起，猫由背肛螨属的猫背肛螨引起；疥螨寄生于犬猫皮肤内而引起的皮肤病。可引起搔痒、掉毛。由于交配后的雌疥螨在犬猫表皮内打洞，并在洞内产卵，卵孵化为幼虫；幼虫移至表皮，再在皮肤上打洞，变为若虫；若虫也钻入皮肤挖凿隧道。故痒感剧烈。 2.1.4 犬蠕形螨病是由蠕形螨科蠕形螨属的犬蠕形螨寄生于犬的毛囊和皮脂腺内而引起的皮肤病。一般分为两种，脱屑型和脓疱型，脱屑型多发于头部和四肢皮肤，常形成脱毛秃斑，有大量麸皮样皮屑，轻度痒感。脓疱型多发颈、胸部以及腹下、股内侧被毛稀少处。常见米粒或豆粒大脓疱，痒感明显，气味恶臭。 2.1.5 耳痒螨病犬猫都是由犬耳痒螨寄生于犬猫耳朵内引起的。该病可通过接触直接传播，有高度的传染性。犬猫可互相传播。大多数猫都有耳螨。常见犬猫

犬螨虫病综合诊治方法

犬螨虫病综合诊治方法（1）在诊断螨病时,应与秃毛癣、湿疹、虱病等区别。秃毛癣：在体表呈圆形或椭圆形脱毛,界限明显,脱毛处皮肤光滑,痒觉较轻,皮肤刮取物可发现真菌。湿疹：刮取的病料中无螨虫,痒的症状不明显且在温暖的地方症状不加重。虱病：痒的症状没有螨病严重，在痒处可找到虱子。（2）脓皮病是在皮肤发炎的基础上，继发感染化脓杆菌引起，在臂部、四肢和外阴等部分出现化脓和溃烂。过敏性皮炎与吸入花粉及药物情况有关，病变皮肤出现小结或有红斑、肿块。另外，需注意与激素分泌失调和微量元素缺乏（如锌）等疾病的区别。治疗螨虫的治疗原则是：杀虫止痒、抗菌消炎，提高皮肤抵抗力。单纯感染螨虫，用伊维菌素等杀螨虫的药物皮下注射，可止痒和提高皮肤抵抗力，缩短治疗时间。若皮肤炎症较重的配合使用抗生素。外用药物是含有驱虫成分的双甲眯，每隔3d洗浴一次，涂擦药物是美国辉雷“螨灭”。大面积使用时，要注意观察，防止中毒。采取这种综合的治疗方案，患犬一般14～30d即可康复。有的犬经常混合感染其它疾病而久治不愈，发生这种情况时，必须做细菌培养，显微镜检查等实验诊断方法确诊，争取早期对症治疗。真菌感染时选用抗真菌Ⅰ号、两性霉素等药物；脓皮病首先抗菌消炎，可用庆大、氨苄、先锋等输液治疗，因内分泌失调引起的皮肤病，用钙制剂和激素进行治疗。在治疗螨虫和其他混合感染过程中，要注意分清主次，控制严重病情的发展，才能取得理想的疗效。预防（一）购入犬时，必须检查或隔离一段时间(20～30天)，以确认有无螨虫病。（二）室内保持清洁、干燥、通风、透光，特别是夏季，应注意防潮，防止湿度过大。（三）注意日常消毒,如笼具和垫板的清洗消毒、更换，室内的喷雾消毒等。保持犬只皮肤卫生，加强饲养管理。（四）动物室周围环境应清洁卫生，防止外界动物(特别是鼠)的侵入，清除病原体可能被携带、保存与传播的一切条件。小结（一）螨虫病传播速度快，一旦发生，便可迅速蔓延，所以在平时的实际饲养中，应以预防为主，防止此病的发生。（二）螨对外界不利因素的抵抗力强，能在适宜的温、湿度下存活一段时间。耳螨离开宿主后，在37℃环境中可存活5～7天，在22～24℃可存活12～15天，在4℃环境可存活4～5天，而且爬行速度快，所以在治疗螨虫病时，应同时注意杀灭散布在犬室、衣垫、笼具、笼架上的螨，才能事半功倍，达到根治螨虫病的目的。（三）阿维菌素虽然可以杀死寄生在犬体的螨虫，但环境中如笼底的竹板、笼具上存在螨虫仍然可能再次感染犬，所以治疗时，结合环境的消毒是关键。

GMP现场检查的注意事项和技巧

GMP现场检查的注意事项和技巧 GMP现场日常管理及审计检查细节汇总一、现场决不允许出现的问题 1、各种现场存放的物料，出现帐、卡、物不符或没有标签或没有定置定位； 2、现场演示无法操作或操作不合规、不能说清如何工作； 3、现场（包括垃圾桶、垃圾站）存在废旧文件（受控或非受控），或有撕毁记录，随意涂改以及提前或明显滞后填写现象； 4、专家面前推卸责任、争辩、训斥下属或有阻挠、干扰检查工作的现象； 5、环境温湿度、压差、洁净区密封等方面存在问题； 6、穿着洁净服行走在不同洁净级别区域之内； 7、现场设备设施表面存在明显的锈迹、油污或粉尘。. 8、车间、仓库存在啮齿类动物尸体、粪便或其他活动痕迹。二、各部门车间指定负责回答问题的人员素质要求 1、有能力可胜任； 2、沉稳自信； 3、放心可靠、能信任的（以防故意捣乱）； 4、有经验及专业有知识； 5、不该说的别乱说，以免节外生枝。三、各部门必须注意的问题（一）设备设施方面必须避免出现的问题 1、不合理安装（设计缺陷，可能引起操作不便及清洁不彻底情形，继而怀疑验证确认的合理性）； 2、管道连接不正确（存在交叉或较多盲端以及流通不畅、倾斜角度不对等）； 3、缺乏清洁（设备内表面有残留，清洗SOP的有效性）； 4、缺乏维护（现场存在跑冒滴漏的痕迹或正在进行）； 5、没有使用或运行记录； 6、使用不合适的称量设备或检测设备； 7、设备、管道无标志，未清楚地显示内容物名称和流向； 8、有故障和闲置不用的设备未移走或标识不清楚。 9、压差表不回零或指示不准确。（二）生产现场检查时避免出现的问题或关注点 1、人流、物流、墙壁、地面、交叉污染； 2、每个区域，每次只能生产一个产品，或者必须没有混淆、交叉污染的危险； 3、同一批物料或不同批号是否放在一起，相关管理措施； 3、在开始生产之前，对生产区和设备的卫生进行检查； 4、产品和物料要有防止微生物和其它污染源污染的措施； 5、进入生产区人数受控、部分使用物品受控，偏差受控制，中间过程受控制；

犬常见皮肤病临床症状比较

犬常见皮肤病临床症状比较金毛皮肤病是临床上犬最常见的一类疾病，以皮肤瘙痒、皮肤斑疹、丘疹、结节、糜烂、溃疡和脱毛等表现为主要特征。犬皮肤病种类繁多，病因复杂，如何进行好鉴别诊断，往往是决定治疗效果的关键。能引起皮肤瘙痒、脱毛、结痂和皮肤异常变化的疾病统称为皮肤病，因此它不是单一的疾病，而是多种原因引起的临床症候群。犬皮肤病种类繁多，病因复杂，往往与季节因素、环境因素、年龄、品种、遗传等个体因素和应激等因素有很大关系。犬皮肤病的临床症状十分相似，没能正确地进行鉴别诊断或不进行必要的实验室检查都易造成误诊。诊断不准确与治疗措施不当，是皮肤病久治不愈的主要原因。一、病因犬皮肤病的致病因子有寄生虫、真菌、细菌、病毒、理化因素、机体内分泌紊乱、致敏因子等。其中，寄生虫主要有跳蚤、虱、蜱、蠕形螨、疥螨和耳痒螨；真菌主要是犬小孢子菌和石膏样小孢子菌、须毛癣菌；细菌主要是中间型葡萄球菌，也包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌、化脓性棒状杆菌、假单胞菌和奇异变形杆菌等；病毒常见的有犬瘟热病毒；理化因素主要是辐射性损伤、x射性损伤、创伤、烧伤和某些化学物品损伤；机体内分泌紊乱常见的有肾上腺皮质激素过剩、甲状腺素分泌减少和母犬性激素分泌过多；致敏因子主要有内源性和外源性致敏

原，常见的有食物、药物、花粉、尘埃、蚊虫叮咬和其他内外寄生虫感染。二、症状表现一般症状是瘙痒、丘疹、掉毛或脱毛。患部皮肤先出现红斑、丘疹、结节、水疱或脓疱等，继而因瘙痒而抓、咬、磨擦患部引起感染，而出现糜烂、溃疡、结痂、瘢痕、表皮脱落、鳞屑、苔藓化、皮肤增厚等。三、种类根据引起犬皮肤病的常见病原(或病因)可将其分为十类： 1.真菌性皮肤病如由毛疮白癣菌，白色念珠菌、大小芽胞皮癣菌、厚皮马拉色氏霉菌引起的皮损，其中以小孢菌和毛癣菌最多； 2.寄生虫性皮肤病如由螨虫引起，包括人畜共患犬疥螨、犬耳痒螨，犬蠕形螨等；钩虫幼虫移行，跳蚤感染等； 3.细菌性皮肤病主要由金色葡萄菌引起的脓皮病； 4.病毒性皮肤病，如犬瘟热病毒引起的皮损； 5.内分泌性皮肤病； 6.脂溢性皮肤病； 7.自身免疫性皮肤病； 8.过敏性皮肤病； 9.与遗传有关的皮肤病，如腊肠犬； 10.维生素及维量元素缺乏引起的皮肤病等。据有关人员的调查显示，在以上病因中以寄生虫尤其是螨虫的感染率最高，真菌性皮肤病的危害最严重。其中螨虫与真菌混合感染引起的最严重、

(完整)心脑血管疾病试题及答案06,推荐文档

一、单选题（每题2分，共20分） 1、评价心脏泵功能的指标？( ) （A）前负荷；（B）后负荷；（C）动脉血压的高低；（D）射血分数；（E）心率。 2、关于心排出量的叙述，下列哪项是错误的？( ) （A）左心室大于右心室；（B）等于搏出量X心率; （C）动脉血压可影响心排出量；（D）随机体代谢需要而增加；（E）与静脉回心血量保持动态平衡。 3、心动周期的等容收缩期时( ) （A）心房压<心室压；（B）心房压>心室压；（C）主动脉压<心室压；（D）心房压>动脉压；（E）主动脉压=心室压。 4、通常收缩压的高低主要反映( ) （A）心脏每搏排出量；（B）外周血管阻力；（C）心率；

（D）主动脉弹性；（E）循环血量。 5、形成水冲脉的原因是( ) （A）脉压增大；（B）收缩压降低；（C）舒张压升高；（D）吸气时右心室充盈压增高；（E）心包内压增高。 6、心肌细胞动作电位第4相主要离子流是( ) （A）Na+内流；（B）K+外流；（C）Ca2+内流；（D）Cl-内流; （E）Na+泵离子流。 7、窦房结细胞动作电位的主要特点是( ) （A）动作电位去极相有超时现象；（B）复极时间长于去极时间；（C）有复极2期平台期；（D）有明显的4期自动去极化；（E）动作电位的总时间长于骨骼肌。 8、心肌缺血心肌细胞頓抑的定义是( ) （A）心肌细胞线粒体肿胀，部分溶解；（B）心肌细胞肿胀，部分线粒体溶解；

（C）缺血改善后心肌细胞功能立即恢复正常；（D）心肌细胞萎缩；（E）心肌细胞形态正常，能量代谢障碍，收缩功能暂时丧失。 9、下列哪种说法最接近于心肌细胞凋亡的定义？ ( ) （A）细胞皱缩变小，细胞膜将胞浆和断裂染色质包裹成小体，最后被吞噬细胞吞噬。（B）首先表现为细胞肿大，然后细胞器溶解，细胞膜破裂，最后被吞噬细胞吞噬降解; （C）细胞形态正常，能量代谢障碍，收缩功能暂时丧失; （D）细胞皱缩，部分线粒体溶解，当细胞环境改善可恢复正常；（E）细胞器溶解，细胞膜破裂，细胞死亡。 10、何为心肌梗死后左心室重构？( ) （A）梗死区域膨胀，而非梗死区域无变化；（B）梗死区域膨胀，心肌肥厚，左心室扩张；（C）梗死区域膨胀，心肌萎缩，整体左心室容积缩小；（D）梗死区域无变化，心肌萎缩，左室射血分数降低；（E）梗死区域无变化，非梗死区域心肌肥厚，整体左心室容积增大。二、多选题（每题3分，共30分） 1、心脏压塞的Beck三联征是指什么？( ) （A）血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远；

犬疥螨病的诊治

?10Q.疫病防控养殖与饲料2019年第07期犬疥螞病的诊治张菊红袁涛陕西省西安市阎良区动物卫生监督所，西安710089 摘要疥囁病是犬的一种高传染性寄生虫性皮肤病，由犬疥囁在犬的表皮层繁殖引起，是最瘙痒的皮肤病之一，严重时甚至出现死亡。该病无明显的季节性，在潮湿寒冷的秋末、冬季和早春犬的病情比较严重,传播快，发病率高,最常见于幼年犬及年轻犬只，成年犬也时有发生，因此要加强疥蟻病的防控工作，严格做到早发现、快治疗、严消毒。关键词犬;疥蟻病;防治犬疥嘱病的高传染性,主要是由于健康犬与病犬宜接或间接接触引起的感染,如嫡虫及其虫卵污染的犬舍及其舍内的垫物、用具、排泄物等引起感染。其次,由工作人员及其饲养人员在接触病犬时对用具及衣服的消毒不及时造成的病原传播。笔者在多年来的临床诊疗及服务中采取综合性治疗措施,受到了爱犬人士的一致好评，现浅谈1例犬疥嘱病在临床中的诊治与体会，供同行及爱犬者参考。 1基本情况 2018年4月23日，因皮肤瘙痒严重来笔者所在院就诊的1只泰迪犬,7月龄，雌性，体重2.5kg,未收稿日期：2019-05-14 张菊红，女,1976年生,本科,兽医师。皮毛、农副产品、图书档案等物品的防虫处理。磷化铝遇空气中的水会立即发生水解反应,产生剧毒的磷化氢气体,危害人畜的神经系统、呼吸系统、心血管系统和肝脏等组织，造成中毒和死亡。而且磷化铝无色无味，无论是眼看、鼻闻、触摸，都很难辨别粮食中是否使用磷化铝，因此农民和职业人群在粮食作物等熏蒸杀虫过程中易于发生事故，已报道许多中毒病例31,患者因吸入过量磷化氢导致肝脏、肾脏和心脏等重要器官受损，严重者发生死亡。 2)畜禽磷化铝中毒均与饲喂磷化铝熏蒸过的玉米、小麦等饲料原粮有关,而且主要发生于家禽，这可能与禽类的易感性更高有关。如李建等旳报道某种鸭场从粮站购回的一批制种玉米，饲喂20d后鸭群发生间歇性神经症状并死亡；裴树泉和宋英固报道某养鸡户购买经磷化铝熏蒸的粮库玉米加工配料后饲喂蛋鸡,造成蛋鸡中毒并发生死亡;潭勋和邹文义冏报道某七彩山鸡场从某种子公司购回一批已经存放3年的淘汰种用玉米，掺入饲料后喂鸡，第2天鸡群就出现中毒并陆续死亡，肝脏和肾脏发生明显的损伤性病变。家禽饲养场磷化铝中毒病例的发生都源于饲养主贪图小利购买了磷化铝熏蒸的原粮，由此说明养殖场安全选购、使用饲料原粮的重要性。参考文献 [1]孙锡坤，潭富根.包装小麦磷化铝熏蒸加防虫磷外围防护的效果U]. 粮食储藏，1985(5)：11-14. [2]谢华平，廖家智.磷化铝中毒:病例报告并文献复习[J].内科危急重症杂志,2005,11(2):94-96. [3]朱凤军，宋彦杰,王山明，等.磷化铝中毒60例临床分析[J].医学理论与实践,2012,25(20):2515-2518. [4]李建，余琼，蒋朝龙,等.鸭磷化铝中毒[J].养禽与禽病防治,1990 (12):86. [5]裴树泉，宋英.蛋鸡疑似磷化铝中毒[J].中国兽医杂志,1998,24 (6):29. [6]潭勋,邹文义.美国七彩山鸡磷化铝中毒的诊疗[J].山东家禽， 1999(2):35. 【责任编辑:胡敏】

营运资金贷款现场检查方法及技巧

营运资金贷款业务说明营运资金贷款是指为满足优质借款人日常经营中合理的资金连续使用需求，以其未来综合收益和其他合法收入等作为还款来源而发放的贷款。借款人除满足借款的基本条件外，还应具备以下条件： ①在贷款行开立基本存款账户或一般存款账户； ②信用等级在AA级（含）以上； ③符合国家产业政策和银行行业信贷政策，主业突出，经营稳定，财务状况良好，流动性及盈利能力较强，在行业或一定区域内具有明显的竞争优势和良好的发展潜力； ④在银行融资无不良信用记录； ⑤营运资金贷款用途限于借款人日常经营的资金周转，且不得违反国家有关规定。不得对房地产开发企业发放营运资金贷款 ⑥贷款行要求的其他条件。业务操作流程营运资金贷款基本操作流程包括受理、调查评价、审批、发放及贷后管理五个阶段。按照信贷业务先客户评级、后额度授信、再具体支用的原则，除特别规定可以不予确定授信额度的客户外，所有客户办理具体信贷业务均应先评级并报批授信额度。客户受理受理阶段主要包括：客户申请、资格审查、客户提交材料、初步审查等操作环节。 1．客户申请。贷款申请可以是客户主动到银行机构申请信贷业务，也可以是银行机构主动向客户营销信贷业务，请客户向银行机构提出贷款申请。 2．资格审查。信贷人员依据有关法律法规、规章制度及银

行机构内部的信贷政策，对客户的主体资格、贷款基本条件、贷款限制性条件进行审查，决定是否接受客户的信贷业务申请。 3．客户提交资料。对符合资格要求的客户，信贷人员向客户发送《银行机构信贷业务申请书》和《银行机构信贷业务申请材料清单》，要求客户提供客户基本材料、信贷业务材料和担保材料。客户申请营运资金贷款业务需要提供以下材料：一是营业执照（副本及复印件）和年检证明、公司章程、董事会决议、法人代码证书（副本及复印件）、法定代表人身份证明及其必要的个人信息、近几年财务报表、对外担保情况、纳税证明、现金流量预测及营运计划、贷款行认为其他必要的资料。银行机构已经作过信用评级并在有效期内的客户以及与银行机构有过信贷往来的客户，如客户基本材料中的部分材料无变更的，可不要求客户重复提供。 4．初步审查。信贷人员收到客户申请材料后，清点材料是否齐全，对材料的完整性、合法性、规范性、真实性和有效性进行初步审查。客户申请材料审核后，如不合格，信贷人员将申请材料退还客户，并作好解释工作；如合格，进入调查阶段。调查评价调查评价阶段主要包括：调查评价并撰写报告、审定评价报告、信用等级审定、申报审批等操作环节。 1．调查评价并撰写报告。营运资金贷款应重点调查借款用途及还款来源、财务报告、借款人的贸易或交易背景等方面。业务评价报告应重点突出信贷业务种类、贷款用途、财务状况分析、借款人负债情况及与贷款行的关系、流动性分析、现金流量分析、营运资金贷款额度需求的合理性分析、法律问题、风险与防范、有待解决的问题等内容。直接评价人员应填写《受理评价工作交接单》，按要求在各类评价报告中签署表明同意的倾向性意见后，交评价审查人员与评价审定人员进行审核。如已经作过客户信用评级并在有效期内的，（可）使用前次客户信用评级报告及近期《信贷资产检查报告》作为本次对客户的评价。 2．审定评价报告。评价审查人员审核直接评价人员撰写的各类评价报告，如评价审查人员发现基础资料的真实性和准确性以及评价程序、评价方法存在问题，有权要求直接评价人员