内分泌系统的组成及各器官的功能

内分泌系统的组成及各器官的功能
内分泌系统的组成及各器官的功能

内分泌系统的组成及各器官的功能

甲状旁腺

紧接甲状腺的后

端,各为两枚,呈

黄色、圆形。其功

能是分泌甲状旁

腺素,调节钙磷的

新陈代谢。

甲状腺

位于胸腔入口处,

气管两侧,左右各

一枚,呈暗红色,

卵圆形,甲状腺的

大小,随个体之生

理状况及外界环

境如年龄、性别、

季节、气温、饲料

等而变化,甲状腺分泌的甲状腺素与生长、生殖、换羽等均有密切关系。

脑垂体

位于脑底部,分前叶和后叶两部分,前叶与后叶间由一结缔组织鞘将其隔开,前叶分泌的激素有下列几种:

1.促卵泡激素刺激卵巢内卵泡的生长,分泌雌激素,对公鸡则刺激睾丸细管生长及精子的产生。

2.促黄体素刺激睾丸分泌雄性激素与引起排卵。

3.促甲状腺素调节甲状腺的功能。

4.催乳素促进鸡抱窝和换羽。

5.生长激素具有促进生长作用。

垂体后叶又称神经垂体,分泌加压素和催产素,加压素具有升高血压,减少尿分泌的作用,催产素刺激输卵管平滑肌收缩,促进排卵,促进子宫收缩引起产蛋。

肾上腺

位于肾脏前叶内侧,左右各一枚,肾上腺皮质分泌皮质激素,其功能为调节体内蛋白质、脂肪与碳水化合物的代谢,髓质分泌肾上腺素,其主要功能是增强心血管系统的活动,抑制内脏平滑肌,增加血糖含量。

(整理)内分泌系统药物题

第16章内分泌系统药物 发布时间:[2010-03-14] 来源:[本站] 点击率:[2727] 第16章内分泌系统药 第一节肾上腺皮质激素类药物 目标自测题(16-1) 一、选择题 (一)A型题 1.水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是() A.氢化可的松B.地塞米松C.泼尼松D.甲泼尼松龙E.泼尼松龙 2.抗炎效能最大的糖皮质激素类药物是( ) A.可的松 B.氢化可的松 C.泼尼松龙 D.曲安西 龙 E.地塞米松 3.糖皮质激素抗炎的基本机制是() A.减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应B.抑制毛细血管和纤维母细胞的增生 C.影响了参与炎症的基因转录D.消除炎症和过敏反应 E.稳定溶酶体膜 4.经肝脏转化后才有效的糖皮质激素是() A.泼尼松B.氢化可的松C.地塞米松D.甲泼尼松龙E.曲安西龙

5.糖皮质激素对血液成分的影响描述正确的是() A.减少血中中性白细胞数B.减少红细胞 数C.减少血红蛋白量 D.减少血中淋巴细胞数E.减少血小板数 6.下列哪种情况禁用糖皮质激素() A.视神经炎B.角膜炎C.视网膜炎D.角膜溃疡E.虹膜炎 7.糖皮质激素用于严重感染的目的是() A.利用其强大的抗炎作用,缓解症状,使病人度过危险期 B.有抗菌和抗毒素作用 C.具有抗毒素作用,提高机体对外毒素的耐受力 D.由于加强心肌收缩力,帮助病人度过危险期 E.消除炎症和过敏反应 8.糖皮质激素的适应症是( ) A.肾病综合症 B.癫痫 C.角膜溃疡 D.骨 折 E.糖尿病 9.糖皮质激素一般剂量长期疗法适用于() A.感染中毒性休克B.风湿性关节炎C.败血症 D.结核性脑膜炎E.肾上腺皮质功能不全症 10.下列哪种患者禁用糖皮质激素() A.严重哮喘兼有轻度高血压B.过敏性皮炎兼有局部感染C.水痘发高烧

系统解剖学题库神经和内分泌系统终极版

1、网状脊髓束 起始于脊髓的网状结构(脑桥和延髓的网状结构) 主要行于同侧的外侧索和前索(大部分在同侧下行,行于白质前索和外侧索前内侧部) 止于Ⅴ~Ⅷ层的中间神经元(Ⅶ、Ⅷ) 主要调控远端肌的肌张力(皮质脊髓束和红核脊髓束) 与视听的防御反射有关(顶盖脊髓束) 2、不属于臂丛的神经是 (胸长神经(C5~C7)肩胛背神经(C4、C5)肩胛上神经(C5、C6) 肩胛下神经(C5~C7)胸内侧神经(C8、T1)胸外侧神经(C5~C7)胸背神经(C5~C8)腋神经(C5、C6)肌皮神经(C5~C7)正中神经(C6~T1)尺神经(C8、T1)桡神经(C5、T1)臂内侧皮神经(C8、T1)前臂内侧皮神经(C8、T1)) 肋间神经(胸神经前支) 桡神经 尺神经 正中神经 腋神经 3、内侧纵束 主要来自对侧的前庭神经核(位于舌下神经核腹侧,紧靠正中沟两侧纵行的纤维束。它起自中脑,向下行于脊髓前索,终于脊髓前角的运动神经元) 行于脊髓外侧索(前索外侧部) 下达腰髓(颈髓) 止于Ⅴ~Ⅷ层的中间神经元(Ⅶ、Ⅷ) 完成头、颈姿势的反射性调节(协调眼部运动和头部的姿势) 4、脊柱何处损伤可伤及脊髓骶段 第11胸椎 第1腰椎(骶髓、尾髓节段约平对第1腰椎体) 第3腰椎 第5腰椎 第1骶椎 5、脊髓中薄束、楔束纤维在后索的定位排列关系由内向外是 C、T、L、S S、L、T、C T、L、S、C L、S、C、T S、C、T、L 6、属前庭小脑的是 (前庭小脑:绒球小结叶;脊髓小脑:半球内侧部+其余小脑蚓;大脑小脑:小脑半球外侧部) 小脑前叶 小脑后叶 小脑蚓部 小脑半球 绒球小结叶 7、分布于声门裂以上喉粘膜的感觉神经是 喉返神经(喉返神经:终支为喉下神经,其运动纤维支配除环甲肌以外的所有候肌,感觉纤维分布至声襞

(整理)7内分泌系统药物.

第二十三章肾上腺皮质激素类药 一、填空题 1、糖皮质激素的用途_____ 、 _ 、 _ 、 ______ 、_____ 、 _ 、 ______ 2、糖皮质激素的四抗作用是_______ 、________ 、______ __ 、____ ____ 。 3、糖皮质激素的用法有_ _____、_ ______、_ ______、_ _______. 4、类肾上腺皮质功能亢进患者应给予__ ____、__ _____、_ _______ 5、糖皮质激素治疗严重感染是通过其__ ______、__ _____、________等作用迅速缓解症状,对细菌感染必须合用足量有效的__ _____药物。 6、可的松和泼尼松在______脏分别转化为______和______ 而生效,故______ 患者不宜应用上述药物。 7、糖皮质激素的常用用法和疗程有______ 、______ 、______ 、______ 。 8、糖皮质激素诱发和加重胃十二指肠溃疡病的原因为______、______、______及______ 。 9、糖皮质激素的抗炎作用表现为炎症早期可缓解,在炎症后期延缓的生成,减轻后遗症。但同时也降低了机体的功能,可致感染扩散。 10、糖皮质激素用于休克,必须在综合性治疗的同时,期使用,有利于病人渡过危险期。感染性休克,须与合用;过敏性休克首选,对病情较重者合用糖皮质激素;低血容量性休克,在效果不佳时,加用糖皮质激素。 二、选择题 1、不宜应用糖皮质激素治疗的疾病 A.湿疹 B.麻疹 C.败血症 D.急性栗粒性肺结核 E.角膜炎 2、严重肝功能不良的病人不宜选用何种糖皮质激素 A、泼尼松 B、泼尼松龙 C、氢化可的松 D、地塞米松 E、倍他米松 3、下列何病禁用糖皮质激素 A、类风湿性关节炎 B、感染性休克 C、支气管哮喘 D、角膜溃疡 E、过敏性休克 4、长期应用糖皮质激素的患者,饮食应采用 A.低盐,低糖,低蛋白 B.低盐,低糖,高蛋白 C.低盐,高糖,低蛋白 D.高盐,低糖,低蛋白 E.高盐,高糖,低蛋白 5、糖皮质激素清晨一次给药可减轻 A.反跳现象B.类肾上腺皮质功能亢进症C.诱发感染的机会

系统解剖学内分泌系统习题集及答案

系统解剖学内分泌系统习题集及答案 (一)单项选择题 1.关于甲状腺,对者是() A、一对,位于颈部两侧 B、侧叶上端达甲状软骨上缘,下抵第6气管环 C、峡部贴于第4-6气管环 D、甲状腺外直接有颈深筋膜贴附包绕 E、甲状腺可随喉上下移动 2.关于脑垂体,错者是() A、借漏斗连于下丘脑 B、可分为腺垂体和神经垂体两部分 C、前叶分泌多种激素 D、后叶分泌抗利尿素和催产素 E、前叶的激素可影响其它内分泌腺的活动 3.关于肾上腺,错者是() A、成对,位于肾的上方 B、左侧呈三角形,右侧似半月形 C、分皮质与髓质 D、皮质激素与盐、糖和蛋白质代谢有关 E、髓质激素与心血管有关 4.关于甲状旁腺,错者是()

A、位于侧叶后面 B、左右各1个 C、不慎被切除后,会经常出现手足搐搦 D、似黄豆大小 E、激素可调节钙磷代谢。(二)多项选择题 1.关于内分泌腺(器官),对者是() A、有导管释放激素 B、胰腺、睾丸、卵巢都属于内分泌器官 C、体积和重量都很小 D、血供非常丰富 E、有一定的靶器官或靶组织 2.单个的内分泌腺是() A、垂体 B、松果体 C、甲状腺 D、甲状旁腺 E、肾上腺 3.以下关于内分泌腺功能失调的说法,对者是( ) A、巨人症与垂体分泌的生长激素过多有关 B、基础代谢亢进与甲状腺素分泌过多有关 C、缺碘可引起甲状腺素分泌过少 D、甲状腺旁腺素分泌不足,可引起手足搐搦 E、糖尿病与胰岛素分泌不足有关 (三)填空题 1.垂体位于内,借与下丘脑相连。呈形,根据发生和结构特点可分为和

两部分。 2.松果体位于,以柄连于,形似。 内分泌系统 (一)单选题 1.E 2.D 3.B 4.B (二)多选题 1.CDE 2.ABC 3.ABDE (三)填空题 1.颅中窝,垂体窝,漏斗,椭圆,腺垂体,神经垂体 2.丘脑的上后方,第三脑室顶,松果

内分泌常用药1

内分泌常用药1

内分泌常用药物 1. 开搏通(卡托普利) 适应症:本品适用于治疗各种类型高血压,特别是常规疗法无效的严重高血压。由于本品通过降低血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平而使心脏前、后负荷减轻、故可用于顽固性慢性心力衰竭,对洋地黄、利尿剂和血管扩张剂无效的心力衰竭病人也有效 药理作用:血管紧张素转换酶抑制剂,阻止血管紧张素I转变为Ⅱ,使醛固酮分泌减少,抑制激肽酶Ⅱ,使激肽降解灭活受阻,激肽积聚,扩张血管,增加肾血流量。对心率及心输出量无明显影响。 不良反应:皮疹、痛痒、味觉异常、顽固性咳嗽、血管神经性水肿,少数有蛋白尿、过敏性间质性肾炎、高血钾、肾功能不全。大剂量使用时可见粒细胞减少症。 注意事项:①双肾动脉狭窄、肾动脉开口以上主动脉严重狭窄者忌用,可诱发急性肾功能不全。②自身免疫性疾病活动期忌用,因可加重病情。③避免与保钾利尿剂合用,以防高血钾。④用药期间应定期复查血象、尿蛋白、血肌酐。⑤孕妇忌用。⑥过敏体质者、血钾过高、氮血症、血管水肿、低血压忌用。 药物相互作用:利尿剂或其它抗高血压药可增强本药的抗高血压效果。消炎痛、水杨酸类及非甾体类抗炎药可降低本药的抗高血压效果 2.酚明伪麻片 适应症:适用于治疗普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛,四肢疼痛,鼻塞,流涕喷嚏等症状。 药理作用:本品日片中对乙酰氨基酚能抑制前列腺素的合成,具有解热镇痛作用;盐酸伪麻 黄碱为拟肾上腺素药,能收缩上呼吸道黏膜毛细血管,可减轻鼻黏膜充血,减轻鼻塞,流涕, 打喷嚏等症状.夜用片中盐酸苯海拉明为抗组胺药,具有抗过敏及镇静作用。 不良反应:偶有轻度口干,口苦,上腹不适等. 3. 倍他乐克(美多洛尔) 适应症:临床用于治疗各型高血压(可与利尿药和血管扩张剂合用)及心绞痛。本品静注对心律失常特别是室上性心律失常也有效 注意事项 1)偶有胃部不适、眩晕、头痛、疲倦、失眠、恶梦等不良反应 2)哮喘病人不宜应用大剂量,应用一般剂量时也应分为3~4次服 3)心动过缓、糖尿病、甲亢患者及孕妇慎用 4)Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、严重心动过缓及对洋地黄无效的心衰病人忌用 5)肝、肾功能不良者慎用

11第十一章 内分泌器官.

第十一章内分泌器官 【时间安排】 2学时 【目的要求】 1、掌握鱼类内分泌腺的结构。 2、掌握鱼类脑垂体的结构与功能。 【重点与难点】 鱼类脑垂体的结构与功能。 【教学内容】 第一节垂体 ◆脑垂体是最重要的内分泌腺。 1、位置 2、形状 3、构造腺垂体可分为三部分: *前腺垂体(又叫前叶); *中腺垂体(又叫间叶); *后腺垂体(又叫后叶)。 ◆鱼类脑垂体的功能脑垂体的腺细胞能分泌多种激素,对鱼类的生长、性腺发育、甲状腺和肾上腺的发育以及体色等方面有重要的作用。 黑色素集中素、生长激素、促性腺激素(卵泡刺激素、黄体生成素)、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、中叶激素、分泌抗利尿激素、催产素等。 第二节甲状腺 ◆甲状腺甲状腺由许多球形的甲状腺泡和滤泡组成,腺泡细胞的分泌物或直接进入血管,或贮存于泡腔内,当需要大量激素时,它流入血液输送到身体各组织。 ◆甲状腺的功能 第三节其它内分泌腺 一、斯氏小体 二、胰岛胰岛(蓝氏岛) 三、尾垂体 四、后鳃腺 五、胸腺 一、性腺 【教学方法】 每种腺体,介绍位置、构造、机能 【复习题】 一、名词解释 01.内分泌与外分泌;02.脑垂体; 二、填空题 01..脑垂体位于,可区分为腺垂体和两大部分,腺垂体包 括、和三部分,它们能分泌多种激素,其中与生殖关系密切的 是。 02.保存鱼类的脑垂体一般用,盛于中。

03.性激素的功能有、、等。 三、判断题(正确的画“√”,错误的画“×”) 01..( )所有硬骨鱼类的胰岛细胞都成团地分散在胰脏组织中。 02.( )胰岛素有提高血糖浓度的功能。 03.( )脑垂体分泌的甲状腺激素,能调节甲状腺的活动。 04.( )松果体位于腹腔内。 05.( )内分泌腺所分泌的激素是经血液和淋巴液来运输的。 【讨论题】 硬骨鱼类甲状腺的分布、构造及其生理功能? 鱼类的胰腺的分布、构造及生理功能? 鱼类肾上腺的分布构造及生理功能? 思考题】 为什么说脑垂体是鱼体最重要的内分泌器官? .家鱼人工繁殖时,从胸鳍基部注射脑垂体作为催产剂,其中所含促性腺激素经何种途径作用于靶器官(性腺)?(用箭头表示出流向)

内分泌系统.

内分泌系统 内分泌系统(endocrine system)是一种整合性的调节机制,通过分泌特殊的化学物质来实现对有机体的控制与调节。同时它也是机体的重要调节系统,它与神经系统相辅相成,共同调节机体的生长发育和各种代谢,维持内环境的稳定,并影响行为和控制生殖等。 简介 内分泌系统(endocrinesystem)是机体的重要调节系统,它与神经系统相辅相成,共同调节机体的生长发育和各种代谢,维持内环境的稳定,并影响行为和控制生殖等。[1]内分泌系统由内分泌腺和分布于其它器官的内分泌细胞组成。内分泌腺是人体内一些无输出导管的腺体。内分泌细胞的分泌物称激素(hormone),大多数内分泌细胞分泌的激素通过血液循环作用于远处的特定细胞,少部分内分泌细胞的分泌物可直接作用于邻近的细胞,称此为旁分泌(paracrine)。内分泌腺的结构特点是:腺细胞排列成索状、团状或围成泡状,不具排送分泌物的导管,毛细血管丰富。 内分泌细胞分泌的激素,按其化学性质分为含氮激素(包括氨基酸衍生物、胺类、肽类和蛋白质类激素)和类固醇激素两大类。分泌含氨激素细胞的超微结构特点是,胞质内含有与合成激素有关的粗面内质网和高尔基复合体,以及有膜包被的分泌颗粒等。分泌类固醇激素细胞的超微结构特点是,胞质内含有与合成类固醇激素有关的丰富的滑面内质网,但不形成分泌颗粒;线粒体较多,其嵴多呈管状;胞质内还有较多的脂滴,其中的胆固醇等为合成激素的原料。 每种激素作用于一定器官或器官内的某类细胞,称为激素的靶器官(targetorgan)或靶细胞(targetcell)。靶细胞具有与相应激素相结合的受体,受体与相应激素结合后产生效应。含氮激素受体位于靶细胞的质膜上,而类固醇激素受体一般位于靶细胞的胞质内。 许多器官虽非内分泌腺体。但含有内分泌功能的组织或细胞,例如脑(内腓肽、胃泌素,释放因子等),肝(血管紧素原,25羟化成骨固醇等),肾脏(肾素,前列腺素,1,25羟成骨固醇等)等。同一种激素可以在不同组织或器官合成,如生长抑素(下丘脑、胰岛、胃肠等),多肽性生长因子(神经系统、内皮细胞、血小板等)。神经系统与内分泌系统生理学方面关系密切,例如下丘脑中部即为神经内分泌组织,可以合成抗利尿激素,催产素等,沿轴突贮存于垂体后叶。鸦片多肽既作用于神经系统(属神经递质性质),又作用于垂体(属激素性质)。二者在维持机体内环境稳定方面又互相影响和协调,例如保持血糖稳定的机制中,即有内分泌方面的激素如胰岛素、胰高血糖素、生长激素、生长抑素、肾上腺皮质激素等的作用,也有神经系统如交感神经和副交感神经的参与。所以只有在神经系统和内分泌系统均正常时,才能使机体内环境维持最佳状态。 人体主要的内分泌腺有:甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体、胰岛、胸腺和性腺等。 内分泌激素的调节 为了保持机体内主要激素间的平衡,在中枢神经系统的作用下,有一套复杂系统。激素一般以相对恒定速度(如甲状腺素)或一定节律(如皮质醇,性激素)释放,生理或病理因素可影响激素的基础性分泌,也由传感器监测和调节激素水平。反馈调节系统是内分泌系统中的重要自我调节机制,图6-1-1显示中枢神经系统的信息经过下丘脑,垂体到达外周腺体,由靶细胞发挥生理效应,其中任何一段均受正或负反馈调节的控制。 激素的传输 肽类激素在循环中主要呈游离形式,固醇激素和甲状腺激素(除醛固醇酮外)均与高亲和力的特异血浆蛋白结合,仅少量(约1-10%)呈有生物活笥的游离状态。这种对结合与

作用于内分泌系统的药物

第七篇作用于内分泌系统的药物 第四十章肾上腺皮质激素类药物 【目的要求】 学习肾上腺皮质激素的主要生理,药理作用,临床用途,不良反应及应用注意。 【教学内容】 ①说明肾上腺皮质激素药物分类和构效关系。 ②概述糖皮质激素类的生理作用、药理作用及其机理,从有利与不利两方面说明抗炎作用与抗免疫作用;概述糖皮质激素的体内过程,临床应用,不良反应,强调指出滥用的严重后果;说明常用糖皮质激素(可的松,氢化可的松,强的松,强的松龙,地塞米松,肤轻松)的临床应用及使用方法。 ③说明促皮质激素(ACTH)的作用和用途;皮质激素抑制剂的作用特点及应用;盐皮质激素醛固酮的作用与用途。 【教学方法】 利用多媒体和幻灯 【授课学时】讲授3学时 第四十一章甲状腺激素及抗甲状腺药 【目的要求】 学习甲状腺及其激素制剂的临床应用。掌握抗甲状腺药物的药理作用、用途、不良反应和应用注意。 【教学内容】 ①能概述甲状腺激素的生化、生理过程和临床应用及不良反应。 ②说明常用的抗甲状腺素药硫脲类的药理作用、特点、不良反应和应用注意。 ③说明碘及碘化物对地方性甲状腺肿及甲状腺机能亢进的治疗作用和应用注意;放射性碘在诊断和治疗甲亢的价值。 【教学方法】 利用多媒体和幻灯联系生活实际实践讲述 【授课学时】讲授1学时 第四十二章胰岛素及口服降血糖药 【目的要求】 学习抗糖尿病药(胰岛素、口服降糖药磺酰脲类和双胍类)的药理作用和临床应用 【教学内容】 ①说明胰岛素的生化和生理作用;胰岛素的常用制剂;治疗糖尿病的用量计算以及不良反应和应用注意。 ②说明磺酰脲类的降血糖作用、K+通道阻断作用和对双胍类降血糖作用的评价。 【教学方法】 利用多媒体和幻灯联系医疗实践讲述 【授课学时】讲授2学时

内分泌系统的结构与功能特点

内分泌系统的结构与功能特点 内分泌系统由内分泌腺和分布于各组织的激素分泌细胞(或细胞团)以及它们所分泌的激素组成。 一、内分泌腺和激素分泌细胞 1 .内分泌腺人体的内分泌腺主要包括:①下丘脑和神经垂体(垂体后叶);②松果体;③腺垂体(垂体前叶和中叶);④甲状腺;⑤甲状旁腺;⑥内分泌胰腺(包括胰岛和胰岛外的激素分泌细胞);⑦肾上腺皮质和髓质;⑧性腺(皋丸或卵巢)。此外,也有人将胸腺和胎盘列为内分泌腺,但它们的主要功能不是内分泌调节。 2 .弥散性神经-内分泌细胞系统亦称为胺前体摄取和脱羧(amine precursor uptake and de -carboxylation , APUD)细胞系统。这些细胞主要分布于脑、胃、肠、胰和肾上腺髓质。在其他组织中,也散布有数目不等的APUD 细胞,主要合成和分泌肽类与胺类激素。 3 .组织的激素分泌细胞非内分泌组织的细胞也往往具有激素和/或细胞因子的合成和分泌功能如心房肌细胞(ANP)、脂肪细胞(leptin)、血管内皮细胞(内皮素)、成纤维细胞(FGF)等。 二、激素分泌细胞的结构特点 1 .合成肽类激素的细胞这类细胞的共同特点是:①与激素合成相关的内质网和高尔基体含量丰富;②胞浆内含有膜包裹的分泌颗粒,颗粒内含肤类激素及其前体;医.学教.育网搜.集整理③细胞常排列成索状或团块状,有时形成滤泡或具有特殊分化的膜结构。神经内分泌(neuroendocrine)细胞除上述特征外,还具有神经电活动、神经元突触连接结构和对神经递质有生理反应等特点。胃、肠、胰等组织的APUD细胞胞浆透明,可单个或三五成群夹杂在主质细胞间隙中。 2 .合成类固醇类激素的细胞此类细胞的共同特点有:①与激素合成有关的滑面内质网含量丰富,线粒体晴常呈管泡状,但无分泌颗粒;②胞浆的脂质小滴较多,其中含有供激素合成的胆固醇;③细胞呈弥散性或成群分布。 三、激素 内分泌激素(endocrine hormone) 是细胞分泌的微量活性物质,由血液输送至远处组织并通过受体而发挥调节作用的化学信使物质。但现代内分泌学已将激素的范围扩展到具有局部调节作用的旁分泌活性物质和具有细胞自身调节作用的自分泌活性物质。分子结构清楚者称为激素,结构尚不明确者称为因子(factors)。 (一)激素分类 在人体内,已知的激素和因子已有200 多种,一般根据化学结构分为四类。

各科室常用药

★心内科: △稳定型心绞痛: 拜阿司匹林 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐他叮 20mg qn;比索洛尔(博苏) qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死: 治疗药物:拜阿司匹林 qd;氯吡格雷 75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙脐旁皮下注射 bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏) qd。 缓解药物:硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。 △扩张型心肌病合并右心衰: 强心:地高辛 bid(慢慢加量);利尿:呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI:培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔 qd;改善循环:马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结) △预激综合症及阵发性室上速: 根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。 ★内分泌科: 营养神经:弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治) 30ml ivgtt。

改善循环:舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。 改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜) 1片 bid。 住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了。 ★消化内科: 根除HP治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍) bid ; 2.克拉霉素 bid; 3.呋喃唑酮(痢特灵) bid。 乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗: 1.恩替卡韦 qd; 2.阿德福韦酯 10mg qd; 3.拉米夫定(贺普丁) 100mg qd。 预防上消化道出血:白及胶浆 250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药) ivgtt qd。调整肠道菌群:整肠生 2片 tid;复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能) tid。 保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。 止泻药:苯乙哌啶 2片 tid ;思密达 tid ;黄连素 tid。 外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗 2片 bid;安络血5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;

系统解剖学复习题

绪论复习题 1.人体有哪几种基本组织? 2.人体有哪几个机能系统? 3. 描述解剖学姿势。 4.何谓水平面、矢状面和冠状面? 5.正确运用深、浅、内、外、内侧、外侧、近侧、远侧、桡侧、尺侧、胫侧、腓侧等方位术语? 骨学概述复习题 1.骨按形态哪几种?长骨两端和中部各叫什么?长骨骨干内腔叫什么? 2.骨的构造由哪几部分结构组成? 3.骨质分哪几种?它们的配布位置? 4.骨髓分哪几种?各位于何处?红骨髓有何功能? 5.骨膜的位置结构特点和功能? 躯干骨复习题 1.各部椎骨的数目?认识躯干各骨。 2.认识椎体、椎孔、椎弓、椎弓板、椎弓根、横突、棘突、上下关节突、寰椎前后弓、侧块、齿突、肋凹、横突骶管裂孔、骶前孔、骶后孔、耳状面 4.与椎管相通的孔是( ) A.椎间孔、 B.横突孔、 C.骶前孔、 D.骶后孔、 E.骶管裂孔 5.胸骨角平第几肋? 上肢骨复习题 1.认识锁骨、肩胛骨、肱骨、尺桡骨。 2.认识肱骨头、大小结节、结节间沟、外科颈、三角肌粗隆、桡N沟、内外上髁/肱骨滑车/桡骨小头、鹰嘴窝、尺N沟鹰嘴、冠突、滑车切迹、桡切迹、尺骨粗隆、尺骨头、尺骨突、桡骨头、关节凹、环状关节面、桡骨颈、桡骨粗隆桡骨茎突、尺切迹、腕关节面等结构。 3.肩胛骨下角平第几肋? 下肢骨复习题 1.认识髋骨、股骨、髋骨、胫骨、腓骨/髂骨、坐骨、耻骨、跟骨、距骨。 2.认识髂骨体、髂骨翼、髂窝、髂嵴、髂结节、髂前上下棘、髂后上下棘、弓状线、耳状面、坐骨体、坐骨支、坐骨棘坐骨结节、坐骨大小切迹、耻骨体、耻骨上下支、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴耻骨联合面、股骨头、股骨头凹、股骨颈、大小转子、转子间嵴、转子间线、内外上髁、髁间窝、髁间隆起、髋面、胫骨粗隆、腓关节面、腓骨头、腓骨颈、内外踝、下关节面、跟骨结节等结构。 3.髂嵴最高点平哪个椎骨棘突? 颅骨复习题 1.认识各颅骨。 2.认识颅顶、颅底、颅侧面、眶、骨性鼻腔、鼻旁窦、下颌骨和舌骨诸结构。 3.冠状、矢状、人字缝各位于何骨之间? 4.前囟和后囟的位置及闭合时间? 5.翼点的位置、结构特点及临床重要性? 6.各鼻旁窦的位置及开口位置? 7.颅腔与骨性鼻腔,颅腔与眶,眶与骨性鼻腔,颅腔与翼腭窝之间,颅腔与颞下窝,眶与颞下窝,颅腔与椎管分别借什么相通? 关节学复习题 1.滑膜关节的基本结构有哪些?关节囊分哪几层?

人体解剖学习题内分泌系统

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 人体解剖学习题内分泌系统 【练习题】◇A1 型题 1.属于内分泌腺的器官是 A.前庭大腺 B.垂体 C.前列腺 D.胰腺 E.睾丸 2.内分泌腺的特点是 A.有导管 B.无导管 C.血管少 D.体积大 E.血流快3.属于内分泌组织的是 A.松果体 B.睾丸 C.甲状腺 D.胰岛 E.脾 4.属于内分泌器官的是 A.胸腺网状上皮细胞 B.脾C.胰岛 D.松果体 E.睾丸间质细胞 5.甲状腺 A.由峡和两个锥状叶组成? B.质地较硬 C.甲状腺被膜的内层称甲状腺真被膜 D.甲状腺假被膜由颈浅筋膜构成 E.峡位于第 5~6 气管软骨之间 6.甲状旁腺 A.位于甲状腺侧叶前面 B.位于甲状腺侧叶后面 C.为一对小球体状结构 D.上一对多位于甲状腺上动脉附近E.下一对多位于甲状腺侧叶后面的中、下 1/3 交界处 7.肾上腺 A.附于肾的内侧 B.属于腹膜内位器官 C.左侧呈半月形,右侧呈三角形 D.可随下垂的肾下降 E.包在肾纤维囊内 8.关于垂体的描述,错误的是 A.位于蝶骨体上面的垂体窝内 B.前上方与视交叉相邻 C.分为腺垂体和神经垂体两部分 D.借漏斗连于底丘脑 E.女性略大于男性 9.腺垂体 A. 包括远侧部、结节部和中间部 B. 由漏斗和神经部组成 C. 又称为前叶 D. 可称为后叶E. 分泌催产素 10.神经垂体 A. 由远侧部、结节部和中间部组成B. 分泌生长激素 C. 分泌促性腺激素 D. 包括垂体前叶和后叶 E. 包括正中隆起、神经部和漏斗 11. 缺碘可引起哪种内分泌腺肿大? 1 / 5

系统解剖学第二十一章内分泌系统

内分泌系统 内分泌系统endocrine system与神经系统相辅相成,共同维持机体内环境的平衡与稳定,调节机体的生长发育和各种代谢活动。该系统由内分泌腺和内分泌组织组成。内分泌腺endocrine gland 与一般腺体在结构上最显著的不同是没有排泄管,因而又称无管腺。其分泌的物质称激素hormone,直接进入血液被运送至全身,作用于特定的靶器官。内分泌组织以细胞团为单位分散存在于人体的器官或组织内,如消化道、呼吸道、神经组织、胰岛、睾丸间质细胞、卵巢内的卵泡和黄体等。人体内的内分泌腺或内分泌组织包括:垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、松果体、胸腺和性腺等。 内分泌腺的体积和重量较小,但其分泌的激素对人体的新陈代谢、生长发育、生殖等的调节作用很大。内分泌腺的血液供应,与其旺盛的新陈代谢和激素的运送有关。内分泌腺的结构和功能活动有显著的年龄变化。 一、垂体 垂体hypophysis是机体内最重要的内分泌腺,可分泌多种激素,调控其他多种内分泌腺。垂体借垂体柄与下丘脑相连。它在神经系统与内分泌腺的相互作用中处于重要地位。 垂体位于蝶鞍的垂体窝内,椭圆形,前后径约1.0cm,横径1.0~1.5cm,高0.5cm,成年男性垂体重0.35~0.8g,女性重0.45~0.9g。脑垂体占垂体窝的大部分,其余空间多被静脉窦所填充。垂体可分为腺垂体和神经垂体两部分。腺垂体包括远侧部、结节部和中间部;神经垂体由神经部和漏斗组成。 远侧部和结节部合称为垂体前叶,能分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素和促性腺激素,后三种激素分别促进甲状腺、肾上腺皮质和性腺的分泌活动。生长激素具有促进骨和软组织生长的功能,在骨骼发育成熟后期可引起肢端肥大症。垂体后叶包括中间部和神经部。神经垂体能贮存和释放加压素(抗利尿素)及催产素。加压素作用于肾,增加对水的重吸收,减少水分由尿排除;催产素有促进子宫收缩和乳腺泌乳的功能。 二、甲状腺 甲状腺thyroid gland位于颈前部棕红色,呈“H”形,分为左、右两个侧叶,中间以甲状腺峡相连。甲状腺重量平均为26.71g(男)、25.34g(女)。甲状腺侧叶位于喉下部和气管上部的侧面,上至甲状软骨中部,下达第6气管软骨环,后方平对第5-7颈椎高度。甲状腺峡多位于第2-4气管软骨环前方,少数人甲状腺峡缺如。约有半数人自甲状腺峡向上伸出一锥状叶,长者可达舌骨平面。甲状腺的外面甲状腺的内层为纤维囊(临床上称真被膜),包裹甲状腺的表面,并随血管和神经深入

骨骼系统的新型内分泌功能-科研院-四川大学

1.推荐奖种:中华医学科技奖医学科学技术奖 2.项目名称:骨骼系统的新型内分泌功能 3.推荐单位或推荐科学家:四川大学 4.推荐意见:我单位认真审阅了该项目推荐书及附件材料,确认全部材料真实有效,相关栏目均符合四川省科学技术奖励工作办公室的填写要求。按照要求,我单位和项目完成单位都已对该项目拟推荐情况进行了公示,目前无异议。 明确骨内分泌系统发挥调节作用的分子信号网络,可以为骨质疏松、钙磷代谢紊乱、肿瘤相关骨病,糖尿病、高脂血症等常见病及多发病的早期诊断、靶向治疗及药物开发提供理论依据、新的方法及靶向目标。我们课题组在国家自然科学基金,教育部等各级课题的资助下,历时9年,围绕骨骼系统的新型内分泌功能这一核心问题,取得了如下的研究成果: 1.首次提出了FGF23 为内分泌激素的观点;2.首次发现磷在VDR 敲除小鼠中能够恢复FGF23 的表达; 3.首次发现SHARPIN基因在骨代谢中发挥着重要的调控作用; 4.较早提出骨与胰腺之间存在反馈环路。上述成果发表SCI 收录论文65篇,他引2068次,其中8篇代表性论文被New England Journal of Medicine; Nature;Nature Reviewers Drug Discovery等杂志引用,单篇最高他引118次;肺癌骨转移的研究成果在AACR的2016年年度会议上入选年度被引用最高文章之一(中国地区唯一获奖者)。 综上,该成果起点高、难度大,创新性突出,每位完成人均对该项目做出了实质性贡献。 5.项目简介: 骨、脂肪和肠道等一些非经典的内分泌组织器官近年来被发现具有重要内分泌功能。骨内分泌包括两方面的生理病理作用,一方面是骨骼系统通过合成分泌一些新型的内分泌激素对其它组织器官的生理病理活动发挥重要的调节作用,如骨骼产生成纤维细胞生长因子23 (Fibroblast Growth Factor 23, FGF23),通过血循环作用于靶器官肾调节磷代谢;骨骼合成分泌骨钙素调节糖脂代谢和雄性激素的产生;另一方面,胰岛、脂肪或者一些肿瘤组织通过胰岛素、瘦素、PTHrP及一些特殊的小RNA(miRNAs)等调节成骨和破骨细胞功能而调节骨骼的塑造和重

19章 内分泌器官

第十九章内分泌器官 第一节内容概要 一、甲状腺 形态:“H”形,分左、右两侧叶,中间以峡部相连。 位于喉下部,气管上部的侧面 侧叶上达甲状软骨中部 位置下抵第6气管软骨环 峡部:位于第2~4气管软骨环的前方 功能:甲状腺分泌的激素称甲状腺素,可调节机体的基础代谢。 功能障碍:成人功能亢进时出现突眼性甲状腺肿、心悸、神经过敏;功能减退时出现黏液水肿,小儿缺乏,出现呆小症。 二、甲状旁腺 为两对棕黄色扁椭圆形小体,位于甲状腺侧叶的后面 位置上一对位于甲状腺侧叶后面的上、中1/3交界处 下一对位于甲状腺下动脉附近 功能:分泌的甲状旁腺激素能调节机体内钙的代谢,维持血钙平衡。 三、肾上腺 位置:肾的上内方,腹膜后面,与肾共同被包在肾筋膜内。 左肾上腺:近似半月形 形态 右肾上腺:呈三角形 球状带:分泌盐皮质激素,调节水盐代谢 皮质束状带:分泌糖皮质激素,调节糖代谢 网状带:分泌性激素,影响性行为、副性征 功能肾上腺素使心跳加快,心收缩力加强,小动脉收缩 髓质 去甲肾上腺素维持血压和调节平滑肌活动 四、垂体 借漏斗连于下丘脑,呈椭圆形 形态、位置位于颅中窝蝶骨体上方的垂体窝内 外包坚韧的硬脑膜 远侧部 腺垂体结节部前叶 分部中间部后叶 神经部 神经垂体漏斗部漏斗 正中隆起

生长激素:促进骨和软骨组织生长 催乳素:促进发育的乳腺分泌乳汁 前叶黑色细胞刺激素:促进皮肤黑色细胞合成黑色素 促肾上腺皮质激素 功能促激素促甲状腺激素 促性腺激素 下丘脑视上核 后叶(以神经部为主) 下丘脑室旁核 生长激素分泌过剩,形成巨人症和肢端肥大 功能障碍 如幼年分泌不足,形成侏儒症。 五、松果体 位置:位于丘脑的上后方,两上丘间的浅窝内。 形态:椭圆形小体,形似松果,灰红色。 合成和分泌褪黑色素等多种活性物质 功能 可影响机体的代谢活动、性腺的发育和月经周期,抑制1 功能不足:性早熟或生殖器过度发育 功能障碍 功能过盛:青春期延迟。 第二节复习题 一、名词解释 1.内分泌腺 二、填空题 1.人体的内分泌器官有_、_、_、_和_。 2.垂体借_连于_,位于_内,可分为_和_。 三、选择题 (一)单项选择题 1.对内分泌系统的叙述,错误的是 ( ) A.由内分泌腺和内分泌组织组成 B.与神经系统关系密切 C.内分泌腺细胞的分泌物首先由排泄管导入腺腔内,然后渗入血液和淋巴 D.产生的激素经血液循环影响机体的功能活动 E.内分泌腺的结构和功能有显著的年龄变化 2.关于甲状旁腺的说法,正确的是 ( ) A.是一对扁椭圆形小体,大小似黄豆 B.通常有上、下两对,贴附在甲状腺两叶的后面

内分泌系统及代谢疾病用药列表整理

内分泌系统及代谢疾病用药1 1 / 12

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内分泌系统及代谢疾病用药2 胰岛素及胰岛素类似物 总论:胰岛素是目前发现人体唯一降血糖激素,对碳水化合物、蛋白质、脂肪等多种代谢起重要作用。是T1DM患者维持生命和控制血糖所必需药物。T2DM患者虽早期不需要胰岛素,但多数患者在疾病的中晚期或合并严重并发症时需要使用胰岛素来控制血糖。是目前已知所有降糖药物中疗效最可靠、副作用最小的药物。 分类: ①超短效:诺和锐(门冬)、优泌乐(赖脯) ②短效:诺和灵R、优泌林R、常规胰岛素注射液 ③中效:诺和灵N、优泌林N、低精蛋白重组人胰岛素注射液 ④长效:诺和灵UL、优泌林UL、精蛋白锌胰岛素 ⑤长效胰岛素类似物:甘精胰岛素 ⑥预混胰岛素:诺和锐30(30%门冬+70%精蛋白)优泌乐25(25%赖脯+75%精蛋白锌) 诺和灵30R(30%短效+70%中效)优必林70/30(30%短效+70%中效) 诺和灵50R(50%短效+50%中效) 适应症:Ⅰ、T1DM和妊娠糖尿病患者必须接受胰岛素治疗; Ⅱ、T2DM有以下情况:①非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒或反复出现酮症;②血糖控制不良的增殖型视网膜病变; ③重症糖尿病肾病;④神经病变导致严重腹泻、吸收不良综合征;⑤肝肾功能不全;⑥妊娠及哺乳期; ⑦合并严重感染、创伤、手术、急性心肌梗死及脑血管意外等应激状态;⑧严重消瘦; ⑨同时患者有需要糖皮质激素治疗的疾病(SLE、垂体功能减退; ⑩较重的新诊断的T2DM,先用一段时间,使B细胞休息及一定功能恢复。 不良反应:主要是低血糖反应,初期部分人因水钠储溜而水肿。 用药原则:小剂量开始,注意个体化。(详见笔记) 疗效影响因素:注射部位、个体差异等,腹部起效最快,其次上臂、大腿和臀部。 3 / 12

人体最重要的神经内分泌器官是

人体最重要的神经内分泌 器官是 Revised by Jack on December 14,2020

1.人体最重要的神经内分泌器官是 A、下丘脑 B、垂体后叶 C、垂体前叶 D、肾上腺 正确答案:A 答案解析:下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官,分泌各种垂体激素的释放激素和抑制激素,作用于肾上腺;腺垂体又通过其自身分泌的各种促激素调节相关靶腺合成各类激素,构成一个神经内分泌轴。 2.脑梗死最常见的病因是 A、劳累 B、伤风感冒 C、动脉粥样硬化 D、肥胖 E、动脉瘤 正确答案:C 3.以下哪项为蛛网膜下腔出血最常见的病因是 A、身体健康 B、高血压 C、血小板减少 D、凝血机制障碍 E、先天性脑动脉瘤

答案:E 4.偏瘫病人病灶位于 A、脊髓 B、大脑皮质 C、小脑 D、内囊 E、延髓 答案:D 解析:病变部位为内囊病变,表现为一侧下肢瘫痪,称之为偏瘫。5.脑出血最常见的部位是 A、大脑上动脉 B、脑桥 C、蛛网膜下腔 D、豆纹动脉 E、小脑 答案:D 解析:脑出血以大脑中动脉深部分支豆纹动脉最常见。 6.脑出血最多见于 A、蛛网膜下腔 B、内囊 C、脑桥 D、小脑

E、椎-基底动脉 答案:B 7.癫痫持续状态是指 A、小发作持续24h以上 B、大发作持续24h以上 C、大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态 D、癫痫大发作药物控制不良者 E、短期小发作接连发生 答案:C 解析:癫痫持续状态是指大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态。 8.蛛网膜下腔出血最常见的病因是 A、高血压 B、动脉硬化 C、颅外因素 D、微栓子 E、脑内血管畸形 答案:E 解析:脑表面血管破裂,血液进入蛛网膜下腔。本病最常见的病因:先天性脑动脉瘤、脑部血管畸形、白血病、恶性贫血、再障等。 9.蛛网膜下腔出血最常见的病因是 A、外伤 B、高血压动脉瘤

内分泌系统药物(一)

内分泌系统药物(一) 一、最佳选择题 1. 肾上腺皮质激素诱发和加重感染的主要原因是 A.抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御功能 B.抑制ACTH的释放 C.患者对激素不敏感而未反应出相应的疗效 D.促使许多病原微生物繁殖所致 E.用量不足,无法控制症状而造成 答案:A [解答] 本题考查肾上腺皮质激素的药理作用。 肾上腺皮质激素药理作用是抑制炎症反应和免疫反应,但是不具有抗病原体作用,可降低机体的防御功能。所以在治疗严重感染性疾病时,必须给予有效、足量的抗菌药物。故答案选A。 2. 子宫出血可用药物是 A.缩宫素 B.垂体后叶素 C.他莫昔芬 D.米非司酮 E.西地那非 答案:D 3. 糖皮质激素抗休克作用的机制,不正确的是 A.抗炎作用、免疫抑制 B.抗毒作用 C.使痉挛血管收缩,升高血压 D.加强心肌收缩力,使心输出量增多

答案:C 4. 某些患者应用糖皮质激素后产生反跳现象,下列说法不正确的是 A.多见于长期用药的患者突然停药 B.可能是由于患者减药太快 C.可能是患者对糖皮质激素产生了依赖性 D.可能是病情未充分控制 E.可能是肾上腺皮质萎缩或功能不全 答案:E 5. 糖皮质激素可用于治疗 A.各种休克 B.严重精神病 C.活动性消化性溃疡 D.病毒感染 E.严重高血压、糖尿病 答案:A [解答] 本题考查的是糖皮质激素的临床应用。 糖皮质激素可以治疗各种休克,其余答案均为其禁忌证。故答案选A。 6. 糖皮质激素治疗严重急性感染的主要目的是 A.减轻炎症反应 B.减轻后遗症 C.增强机体抵抗力 D.增强机体应激性 E.缓解症状,帮助患者度过危险期

内分泌系统疾病及代谢疾病常用药品知识

内分泌系统疾病及代谢疾病常用药品知识 一、糖尿病 糖尿病(Diabetes Mellitus):是一个复合病因的综合病症,是由于体内胰岛素缺乏或拮抗胰岛素的激素增加,或胰岛素在靶细胞内不能发挥正常生理作用而引起的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱的一种综合征。其基本特征是长期高血糖。 可分四型:1、1型糖尿病;2、2型糖尿病;3、其他特异型糖尿病;4、妊娠糖尿病。 2型糖尿病 [病因] 1、遗传易感性; 2、危险因素:人口老龄化、营养因素、中央型肥胖、体力活动不足、吸咽、应激等。 [临床表现] 1、“三多一少”:多饮、多食、多尿、消瘦(体重减轻); 2、一般表现:疲乏、主要是肌无力,头晕、嗜睡或失眠,四肢腰背酸痛,皮肤干燥或瘙痒,月经不调等; 3、并发症: ①感染:疖、痈等皮肤化脓性感染常见,有时反复发生;皮肤真菌感染如体癣、足癣也常见;真菌性阴道炎和巴氏腺炎是女性病人常见合并症。糖尿病合并肺结核的发病率也较非糖尿病人高。

②各种昏迷:糖尿病人可出现酮症酸中毒昏迷、高渗性昏迷、乳酸性昏迷、低血糖昏迷等。 ③眼病变:50%的失明与糖尿病有关。视网膜病变、白内障、青光眼、屈光改变,调节麻痹等,发病率达58%。 4、实验室检查:空腹血糖≥7.0mmol/ L ,餐后两小时血糖≥11.1mmol/ L 等。 附:正常人空腹血糖参考值:3.9-4.6mmol/ L ; 餐后两小时血糖参考值:<7.8mmol/ L 。 [治疗用药] 1、磺脲类:格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)、格列喹酮(糖适平)、格列吡嗪(美吡达)等;其副作用主要是低血糖。 2、双胍类:二甲双胍等;其常见副作用是胃肠道反应。 3、葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖(拜糖平);必须在进食第一口饭时服药,单用此药一般不引起低血糖。 4、中成药:消渴丸、中汇糖脉康颗粒、同一堂珍芪降糖胶囊、益寿消渴茶等。 以上几类药品可联合使用,也可单一用药,也可与胰岛素联合使用。 二、甲状腺功能亢进 [病因] 1、遗传易感性; 2、诱因:感染、精神创伤等。

内分泌系统总结

内分泌系统(endocrine system),由内分泌腺和分布于其它器官的内分泌细胞组成。是机体的重要调节系统,它与神经系统相辅相成,共同调节机体的生长发育和各种代谢,维持内环境的稳定,并影响行为和控制生殖等。内分泌系统(endocrine system)是机体的重要调节系统,它与神经系统相辅相成,共同调节机体的生长发育和各种代谢,维持内环境的稳定,并影响行为和控制生殖等。内分泌系统由内分泌腺和分布于其它器官的内分泌细胞组成。内分泌腺是人体内一些无输出导管的腺体。内分泌细胞的分泌物称激素(hormone),大多数内分泌细胞分泌的激素通过血液循环作用于远处的特定细胞,少部分内分泌细胞的分泌物可直接作用于邻近的细胞,称此为旁分泌(paracrine)。内分泌腺的结构特点是:腺细胞排列成索状、团状或围成泡状,不具排送分泌物的导管,毛细血管丰富。内分泌细胞分泌的激素,按其化学性质分为含氮激素(包括氨基酸衍生物、胺类、肽类和蛋白质类激素)和类固醇激素两大类。分泌含氨激素细胞的超微结构特点是,胞质内含有与合成激素有关的粗面内质网和高尔基复合体,以及有膜包被的分泌颗粒等。分泌类固醇激素细胞的超微结构特点是,胞质内含有与合成类固醇激素有关的丰富的滑面内质网,但不形成分泌颗粒;线粒体较多,其嵴多呈管状;胞质内还有较多的脂滴,其中的胆固醇等为合成激素的原料。每种激素作用于一定器官或器官内的某类细胞,称为激素的靶器官(target organ)或靶细胞(target cell)。靶细胞具有与相应激素相结合的受体,受体与相应激素结合后产生效应。含氮激素受体位于靶细胞的

质膜上,而类固醇激素受体一般位于靶细胞的胞质内。许多器官虽非内分泌腺体。但含有内分泌功能的组织或细胞,例如脑(内腓肽、胃泌素,释放因子等),肝(血管紧素原,25羟化成骨固醇等),肾脏(肾素,前列腺素,1,25羟成骨固醇等)等。同一种激素可以在不同组织或器官合成,如生长抑素(下丘脑、胰岛、胃肠等),多肽性生长因子(神经系统、内皮细胞、血小板等)。神经系统与内分泌系统生理学方面关系密切,例如下丘脑中部即为神经内分泌组织,可以合成抗利尿激素,催产素等,沿轴突贮存于垂体后叶。鸦片多肽既作用于神经系统(属神经递质性质),又作用于垂体(属激素性质)。二者在维持机体内环境稳定方面又互相影响和协调,例如保持血糖稳定的机制中,即有内分泌方面的激素如胰岛素、胰高血糖素、生长激素、生长抑素、肾上腺皮质激素等的作用,也有神经系统如交感神经和副交感神经的参与。所以只有在神经系统和内分泌系统均正常时,才能使机体内环境维持最佳状态。人体主要的内分泌腺有:甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体、胰岛、胸腺和性腺等。内分泌激素:激素的调节.为了保持机体内主要激素间的平衡,在中枢神经系统的作用下,有一套复杂系统。激素一般以相对恒定速度(如甲状腺素)或一定节律(如皮质醇,性激素)释放,生理或病理因素可影响激素的基础性分泌,也由传感器监测和调节激素水平。反馈调节系统是内分泌系统中的重要自我调节机制,图6-1-1显示中枢神经系统的信息经过下丘脑,垂体到达外周腺体,由靶细胞发挥生理效应,其中任何一段均受正或负反馈调节的控制。激素的传输:肽类激素在循环中

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