预防医学 第 版第 章 预防医学绪论
口腔预防医学教学大纲
口腔预防医学教学大纲 课程名称：预防口腔医学preventive Dentistry 课程类别：专业课 前 言 口腔预防医学是根据“预防为主”的方针和防治结合的原则而建立的一门学科，为口腔医学的一个组成部分。为了全民健康，广泛开展口腔常见病的预防工作并贯穿到临床各科的实际工作中去，是口腔医学教育的一项重要任务。 大纲是按“三基”的要求，参阅国内外有关资料，结合我国具体情况编写的。内容包括口腔流行病学调查统计，口腔常见病的预防，口腔健康教育与口腔保健，口腔医学实践中的感染与控制等。教学时数18学时，包括课论课12学时及实验课6学时。 通过本课程的学习，要求学生全面掌握口腔预防医学的基础理论，基本知识和基本技能，做到在实践中具有独立分析问题和解决问题的能力，了解口腔预防医学的发展动态。 预防口腔医学教学参考性时间分配表 课程内容 理论课 实验课 第一章 绪论 0.3 0 第二章 口腔流行病学 0.5 0 第三章 龋病的病因学 0.2 0 第四章 龋病的预防 1 0 第五章 氟化物与龋病 1 1 第六章 窝沟封闭与预防性充填 1 2 第七章 牙周疾病病因学 1 0 第八章 牙周疾病的预防 1 0 第九章 刷牙 1 0 第十章 口腔癌的预防 1 0 第十一章 特定人群的口腔保健 1 0 第十二章 口腔健康教育 1 3 第十三章 口腔卫生项目管理 1 0 第十四章 口腔医学的感染与控制 1 0 合计 12 6
第一章 绪论 一、目的和要求： 1、掌握口腔三级预防 2、熟悉WHO规定的口腔健康标准 3、熟悉 2000年全球与我国口腔卫生保健目标 4、了解我国口腔预防医学的历史发展 5、21世纪口腔健康面临的主要挑战 二、教学内容： 1、口腔预防医学简史 2、口腔预防医学的工作原则及特点 3、口腔预防医学发展的前景 第二章 口腔流行病学 一、目的及要求： 1、掌握常用龋病指数和牙周病指数 2、掌握龋病流行特征、影响龋病流行的主要因素 3、掌握牙周病流行特征、影响牙周病流行的主要因素 4、熟悉口腔流行病学的作用和用途 5、熟悉口腔健康调查的基本方法 6、了解口腔流行病的三种研究方法 7、了解常用医学统计方法 二、教学内容： 1、流行病学定义、作用和口腔流行病学的发展 2、龋病流行病学 3、牙周疾病流行病学 4、口腔健康调查 5、资料的整理和分析 三、实习内容： 1、口腔流行病调查表的设计 第三章 龋病病因学
口腔预防医学总结精华
一、名解1.口腔预防医学（preventive dentistry）“通过有组织的社会努力，预防口 腔疾病，维护口腔健康及提高生命。质量的科学与艺术” 2.龋病: 是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。。 3.适宜摄氟量：防龋和维护其他正常生理功能的生理需要量（每千克体重每天 0.050.07mg） 4.安全摄氟量：人体最大可能接收的量。 5.氟牙症：又称又称斑釉牙，是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿 釉质发育不全，是地方性慢性氟中毒最早出现的体征。其表现为：釉质出现白色条纹，条纹可融合形成白垩色斑块，或波及整个牙面；暴露于口腔后可有色素的沉着，部分 条纹或斑块呈黄褐色；严重者出现釉质缺损或牙缺损。 6.窝沟封闭：不去除牙体组织，在 he 面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病的一种有效防龋方法。 7.预防性树脂充填：仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质，根据龋损大小，采用酸蚀技 术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在合面上涂一层封闭剂，是一种窝沟封闭与充填相 结合的预防性措施。 8.牙菌斑：是一种细菌性生物膜，为基质包裹的互相粘附或粘附于牙面、牙间或修复 体表面的软而未矿化的细菌性群体，不能被水冲去或漱掉。 9.软垢：疏松附着在牙面、修复体表面、牙石和龈缘上的软而带有黏性的沉积物，是 由微生物、脱落上皮细胞、白细胞、唾液蛋白、脂类及少量食物残渣碎屑混合而成。 10.牙石：是沉积在牙面或修复体表面的以菌斑为基质的已矿化或正在矿化的钙盐晶体。 11 预防性清洁术：口腔专业人员用口腔器械帮助受检者彻底地清除牙菌斑。 12 非创伤性修复治疗：用手持器械清除龋坏组织，然后用有黏结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料（释放氟）将龋洞充填。 13 感染源：病原微生物生存、繁殖并可污染环境宿主（人、动物）或场所，包括患者、动物传染源和某些带菌场所。 14 传播途径：病原体从感染源排除后，经一定方式再侵犯其他易感者的途径。 15 易感人群：对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。 16 消毒disinfection：清除或杀灭物品上的致病微生物，使之达到无害化处理。 17 灭菌sterilization：杀灭物品上一切致病非致病微生物，包括芽孢，使之达到无菌程度。经过灭菌的物品。成为“无菌物品” 18 医疗废物：医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性、其他危害性的废物。 二、填空
口腔预防医学-复习资料
一、名解 1.口腔预防医学（preventive dentistry）“通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术”。 2.龋病: 是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。 3.适宜摄氟量：防龋和维护其他正常生理功能的生理需要量（每千克体重每天0.05~0.07mg）。 4.安全摄氟量：人体最大可能接收的量。 5.氟牙症：又称又称斑釉牙，是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿釉质发育不全，是地方性慢性氟中毒最早出现的体征。其表现为：釉质出现白色条纹，条纹可融合形成白垩色斑块，或波及整个牙面；暴露于口腔后可有色素的沉着，部分条纹或斑块呈黄褐色；严重者出现釉质缺损或牙缺损。 6.窝沟封闭：不去除牙体组织，在he面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病的一种有效防龋方法。 7.预防性树脂充填：仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质，根据龋损大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在合面上涂一层封闭剂，是一种窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。 8.牙菌斑：是一种细菌性生物膜，为基质包裹的互相粘附或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体，不能被水冲去或漱掉。 9.软垢：疏松附着在牙面、修复体表面、牙石和龈缘上的软而带有黏性的沉积物，是由微生物、脱落上皮细胞、白细胞、唾液蛋白、脂类及少量食物残渣碎屑混合而成。 10.牙石：是沉积在牙面或修复体表面的以菌斑为基质的已矿化或正在矿化的钙盐晶体。 11预防性清洁术：口腔专业人员用口腔器械帮助受检者彻底地清除牙菌斑。 12非创伤性修复治疗：用手持器械清除龋坏组织，然后用有黏结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料（释放氟）将龋洞充填。 13感染源：病原微生物生存、繁殖并可污染环境宿主（人、动物）或场所，包括患者、动物传染源和某些带菌场所。 14传播途径：病原体从感染源排除后，经一定方式再侵犯其他易感者的途径。 15易感人群：对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。
口腔预防医学第一第二章重点
第一章绪论 口腔预防医学preventive dentistry:通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术。 一级预防primary prevention：又称病因预防。针对疾病发生的生物、物理、化学、心理及社会因素采取预防措施，消除致病因素，防止各种致病因素对人体的危害是一级预防的主要任务，也是预防医学的最终奋斗目标。 又称临床前期预防，即在疾病发生的前期做到早期发现、早期诊断和早期治疗。 情恶化，预防并发症和后遗症，尽量恢复或保留口腔功能。 第二章口腔流行病学（研究方法：描述性、分析性、实验） 口腔流行病学作用：描述人群口腔健康与疾病的分布状态；研究口腔疾病的病因和影响流行的因素；研究疾病预防措施并评价其效果；监测口腔疾病流行趋势；为制定口腔卫生保健规划提供依据 腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素，同时研究口腔健康及其影响因素，为探讨口腔疾病的病因和流行因素、制定口腔保健计划、选择防治策略和评价服务效果打下良好基础。（1）描述性流行病学 一特定时点的情况。它的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点，以便制定预防措施和为研究病因提供线索。 间推移的自然动态变化。它的作用在于动态观察疾病或某种现象的演变情况及其原因分析。 （2）分析性流行病学 特点是观察时间短、需要研究的对象少，适合研究一些病程较长的慢性病和罕见病。可同时研究多个因素。 暴露组，观察一定时间，比较两组的发病率，以检验该因素与某疾病病因的假设。特点是观察时间长，可以获得不同暴露强度与疾病的关系，可以观察一种暴露因素与多种疾病的关系。 （3 干预措施或施加某些因素或消除某些因素以观察其对疾病发生或健康状态的影响。分为临床实验、现场实验、社区干预实验 ★龋病常用的指数 ①恒牙龋失补指数（常用）：DMFT为龋失补牙数、DMFS为龋失补牙面数。“龋”即已龋坏尚未填充的牙；“失”指因龋丧失的牙；“补”为因龋已做填充的牙；30岁以上不分龋病或牙周病导致失牙，其失牙数按照口腔内实际失牙数计；患龋情况 ②乳牙龋失补指数：9岁以下儿童丧失了不该脱落的乳牙，即为龋失牙，患龋情况 ③龋均mean DMFT:龋病严重程度，指受检人群中每人口腔中平均龋失补牙数；龋面均mean
口腔预防医学名词解释
口腔预防医学preventive dentistry：通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术。 口腔流行病学oral epidemiology：用流行病学的原则、基本原理和方法，研究人群中口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素，同时研究口腔健康及影响因素，为探讨口腔疾病的斌因和流行因素、制定口腔保健计划、选择防治策略和评价服务效果打下良好基础。 横断面研究cross-sectional study：现况调查，调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点的情况。他的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点，以便制订预防措施和为研究病因提供线索。 纵向研究longitudinal study：研究疾病或某种情况在一个人群中随着时间推移的自然动态变化。 常规资料分析studies analyzing available routine data-sets：对已有的资料或疾病监测记录做分析或总结。 病例对照研究case control study：用于探讨病因或相关因素对疾病发生的影响。它先按疾病状态，确定调查对象，选择有特定疾病的人群组，与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的程度，分析暴露是否与疾病的发生有关。由果及因，属回顾性研究。 群组研究cohort study：队列研究，将特定人群按其是否暴露于某种因素分为暴露组与非暴露组，追踪观察一定时间，比较两组的发病率，以检验该因素与某疾病联系的假设，属于先因后果的前瞻性研究。 实验流行病学experimental epidemiology：在研究者的控制下对人群采取某项干预措施或施加某种因素或消除某种因素以观察其对人群疾病发生或健康状态的影响。 随机对照实验randomized controlled trial RCT：按照随机化的原则将试验对象分为试验组和对照组，两组对象同时开始临床试验，同时干预，同时随访，最后比较两组试验结果。 DMFT/DMFS：指受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙数。受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙面数。患龋率caries prevalence rate：指在调查期间某一人群中患龋病的频率，人口基数以百人计算，故常以百分数表示。龋发病率caries incidence rate：至少在一年时间内，某人群新发生龋病的频率。 无龋率caries-free rate：全口牙列均无龋的人数占全部受检查人数的百分率。无龋包括没有因龋而拔除以及没有因龋而充填的牙。 菌斑指数PLI：是根据牙面菌斑厚度而不根据菌斑覆盖面积来衡量菌斑情况的指数，用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果。 社区牙周指数CPI：是一种需要用CPI探诊来检查指数牙牙龈出血、牙石和牙周袋深度。特点是不仅反映牙周组织的健康状况，也反映牙周治疗需要情况。 普查mass examination：在特定时间范围内，对特定人群中的每一个成员进行的调查或检查。 捷径调查pathfinder survey：只调查有代表性的指数年龄组人群的一种调查方法。能在较短时间内了解某群体口腔健康状况，节省时间和人力。 窗口感染windows of infectivity：变形链球菌群于婴儿出生后19-31个月，正是乳牙萌出及乳牙列形成时期在口腔内定制。这个时期变链定值称为~。 龋活性试验caries activity test CAT：以致龋菌及酸性产物为指标，检测龋发生危险因素的试验。 Dentocult SM：龋活性试验的一种，观察唾液中每毫升菌落形成单位（CFU/ml）的变形链球菌数量来判断龋的活性。Dentocult LB：龋活性试验的一种，观察唾液中每毫升菌落形成单位（CFU/ml）的乳杆菌数量来判断龋的活性。Cariostat：是用标准棉签涂擦一侧牙颊面菌斑4-5次，将棉签放入Cariostat培养液中，37℃培养48小时后，与标准比色管比较，用以检测牙面菌斑内产酸菌的产酸能力。（-）紫蓝色，（+）绿色，（++）黄绿色，（+++）黄色。黄绿色为危险信号（龋活性显著），黄色为非常危险信号（龋活性非常显著）。 窝沟封闭pit and fissure sealant：不去除牙体组织，在牙合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘接性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病的一种有效防龋方法。 预防性树脂充填preventive resin restoration PRR：仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质，根据龋损大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在牙面上涂一层封闭剂，是一种窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。 非创伤性修复治疗atraumatic restorative treatment ART：用手用器械清除龋坏组织，然后用有粘接性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填。
口腔预防医学个人整理
第一章绪论 口腔预防医学 :通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术。 一级预防：又称病因预防。针对疾病发生的生物、物理、化学、心理及社会因素采取预防措施，消除致病因素，防止各种致病因素对人体的危害是一级预防的主要任务，也是预防医学的最终奋斗目标。 二级预防：又称临床前期预防，即在疾病发生的前期做到早期发现、早期诊断和早期治疗。三级预防：又称临床预防，对患者及时有效地采取治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和后遗症，尽量恢复或保留口腔功能。 第二章口腔流行病学（研究方法：观察法、实验法、理论研究） 口腔流行病学：用流行病学的原则、基本原理和方法，研究人群中口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素，同时研究口腔健康及其影响因素，为探讨口腔疾病的病因和流行因素、制定口腔保健计划、选择防治策略和评价服务效果打下良好基础。 （1）描述性流行病学 横断面研究：又称现况调查，调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点的情况。它的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点，以便制定预防措施和为研究病因提供线索。纵向研究：又称疾病监测，即研究疾病或某种情况在一个人群中随时间推移的自然动态变化。它的作用在于动态观察疾病或某种现象的演变情况及其原因分析。 常规资料分析：又称历史资料分析，即对已有资料或者疾病监测记录做分析或总结。 （2）分析性流行病学 病例－对照研究：主要用于探讨病因或相关因素对疾病发生的影响。特点是观察时间短、需要研究的对象少，适合研究一些病程较长的慢性病和罕见病。可同时研究多个因素。 群组研究：又称队列研究，将特定人群按是否暴露于某因素分为暴露组和非暴露组，观察一定时间，比较两组的发病率，以检验该因素与某疾病病因的假设。特点是观察时间长，可以获得不同暴露强度与疾病的关系，可以观察一种暴露因素与多种疾病的关系。 （3）实验流行病学：是指在研究者的控制下对人群采取某些干预措施或施加某些因素或消除某些因素以观察其对疾病发生或健康状态的影响。分为临床实验、现场实验、社区干预实验 ★龋病常用的指数
口腔预防医学试题及答案
口腔预防医学试题及答案（复习题一） 一、选择题（共30分每题1分） 1．控制菌斑的方法中不能由个人自己操作的是 A．牙线B．牙签C．牙间刷 D．橡胶按摩器 E．龈上洁治术2．妊娠期口腔预防的重点是 A．龋病B．牙龈炎C．牙周炎 D．磨损E．牙创伤 3．哪种材料为封闭剂的主要成分 A．树脂基质B．稀释剂C．引发剂 D．辅助剂E．以上均不是4．口腔健康调查目的描述哪项是不正确的 A．查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及流行规律 B．了解和分析影响口腔健康的有关因素 C．为探索病因，建立和验证病因假说，并为指导和改进临床治疗提供依据 D．选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果 E．估价治疗与人力需要 5．地方性氟中毒的氟源除饮水外，还有 A．茶B．药物C．消毒剂 D．洗涤剂E．生活燃煤6．可能发生龋病的危险信号不包括 A．致龋菌数量变化B．牙龈出血 C．菌斑内酸性产物量D．菌斑内及唾液内pH值，糖代谢反应 E．唾液缓冲能力 7．世界卫生组织规定龋病的患病水平是以多少岁时的龋均作为衡量标准 A．8岁B．9岁C．14岁 D．10岁E．12岁 8．口腔健康调查的步骤包括 A．收集资料、整理资料、总结资料 B．收集资料、整理资料、分析资料 C．收集资料、待查资料 D．收集资料、总结资料、制定措施 E．收集资料、进行统计学处理 9．下列方法中可由个人使用的是 A．含氟涂料B．1．23％的含氟凝胶 C．氟水漱口 D．局部涂氟 E．缓释氟 10．氟水漱口不适用于 A．作为公共卫生项目和家庭使用 B．对龋病活跃性较高或易感病人
C．牙矫正期间戴固定矫正器的病人 D．不能实行口腔自我健康护理的残疾病人 E．龋病低发区 11．龋病的患病率是指 A．在一定时期内，某人群新发生龋病的频率 B．人群中龋齿占龋、失、补的比例 C．在一定时期内，某患龋人群中新发生龋病的频率 D．人群中新发生龋齿占全部龋齿的百分率 E．在一定时期内，人群中患龋病的频率 12．目前尚不能在人群中推广使用的防龋方法是 A．预防性充填B．氟化物防龋C．免疫防龋 D．窝沟封闭E．寻找蔗糖代用品13．龋病的易感因素不包括 A．致龋菌在口腔内的数量及在牙体聚集滞留的时间 B．宿主抗龋能力 C．人群口腔卫生状态不佳 D．不合理的膳食结构 E．工作过于劳累，精神压力过大 14．与老化有关的主要口腔健康问题不包括 A. 牙面根龋 B 无牙颌 C 不健康的牙周组织 D 不健康的粘膜组织 E 错颌畸形 15．牙齿做窝沟封闭的最适宜时间是 A．穿破牙龈时 B．牙合面露出时 C．对颌牙也已萌出时 D．牙萌出后达到合平面时 16.全国爱牙日开始于（） A . 1987年 B. 1988年 C. 1989年 D. 1990年 E. 1991年 17．世界卫生组织制定的口腔健康标准是 A．牙清洁，无龋洞 B．牙清洁，无龋洞，无痛感 C．牙清洁，牙龈颜色正常 D．牙清洁，牙龈颜色正常，无出血现象 E．牙清洁，无龋洞，无痛感，牙龈颜色正常，无出血现象18．防止检查者偏性的最好办法是 A 诊断标准要明确 B 调查前的技术培训 C 诊断标准的统一认识 D 做标准一致性试验 E 经常做质量抽查 19．急性氟中毒抢救处理的不恰当方法是 A 催吐 B 补钙 C 补液 D 洗胃 E 人工呼吸 20．口腔临床医务人员被感染可能发生于以下情况，除了 A 经污染器械伤害传播 B 经术者手部伤口传播； C 空气飞溅传播； D 与爱滋病人握手交谈等引起传播； E 不戴手套接触患者血液。 21. 口腔科医生感染病毒的主要危险来自于：( ) A. 被污染器械刺伤 B. 操作后不洗手 C. 空气传播 D. 接触血液和唾液 E. 高速手机的飞沫 22 .简化口腔卫生指数是检查有代表性的六颗牙，即： ( )
一、口腔预防医学绪论 (1)
一、口腔预防医学绪论 一、A1 1、以下哪项不是口腔预防医学研究的基本要素 A、群体的口腔疾病患病情况 B、群体预防措施 C、个人预防方法 D、地区流行状况 E、个人保健方法 2、通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，维护口腔健康和提高生命质量的科学与艺术是以下哪项的内容 A、口腔解剖学 B、口腔流行病学 C、口腔预防医学 D、口腔统计学 E、口腔修复学 3、口腔预防医学的基本要素是 A、研究特定人群的预防措施 B、研究个人预防保健方法 C、研究口腔疾病的发生，发展规律 D、得到政府的支持 E、得到口腔专业人员的指导 4、口腔预防医学的研究内容包括 A、口腔卫生项目管理 B、龋病和牙周病的预防 C、口腔其他疾病的预防 D、特定人群的口腔保健 E、以上都是 5、下面哪一项关于三级预防的概念不正确的是 A、三级预防是临床预防 B、二级预防是临床后期预防 C、二级预防又称“三早”预防 D、一级预防又称病因预防 E、控制牙菌斑属于一级预防 6、下列不属于预防口腔医学初级预防的是 A、口腔健康教育 B、口腔卫生指导 C、控制牙菌斑 D、固定修复 E、消除致病因素 答案部分 一、A1
1、 【正确答案】 D 【答案解析】 口腔预防医学以人群为主要研究对象，以研究群体的口腔疾病患病情况、群体预防措施和个人预防保健方法为基本要素，通过研究，发现并掌握预防口腔疾病发生与发展的规律，促进整个社会口腔健康水平的提高。 【该题针对“口腔预防医学概述★”知识点进行考核】 【答疑编号100828009】 2、 【正确答案】 C 【答案解析】 口腔预防医学的概念可整合为“通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，维护口腔健康和提高生命质量的科学与艺术”。 【该题针对“口腔预防医学概述★”知识点进行考核】 【答疑编号100828008】 3、 【正确答案】 B 【答案解析】 口腔预防医学以人群为主要研究对象，以研究群体的口腔疾病患病情况、群体预防措施和个人预防保健方法为基本要素，通过研究，发现并掌握预防口腔疾病发生与发展的规律，促进整个社会口腔健康水平的提高。 【该题针对“口腔预防医学概述★”知识点进行考核】 【答疑编号100828007】 4、 【正确答案】 E 【答案解析】 口腔预防医学的研究内容包括：口腔流行病学和口腔健康调查方法、龋病和牙周病的预防、口腔其他疾病的预防、口腔保健用品的开发及使用、特定人群的口腔保健、口腔健康促进与健康教育、口腔卫生项目管理和口腔卫生政策以及口腔保健中的感染控制等。 【该题针对“口腔预防医学概述★”知识点进行考核】 【答疑编号100828006】 5、 【正确答案】 B 【答案解析】 三级预防的原则： ①一级预防：又称病因预防。针对疾病发生的生物、物理、化学、心理及社会因素采取预防措施，消除致病因素，防止各种致病因素对人体的危害是一级预防的主要任务，也是预防医学的最终奋斗目标。如口腔健康教育、口腔卫生指导、控制牙菌斑的措施等。
2014年口腔助理医师考试大纲—口腔预防医学
2014年口腔助理医师考试大纲—口腔预防医学《口腔预防医学》考试大纲 单元细目要点 一、绪论口腔预防医学概述（1）概念 （2）三级预防的原则 二、口腔流行病学1.概况 （1）概念 （2）作用 2.口腔健康状况调查 （1）目的 （2）项目 （3）表格设计 （4）指数和标准 （5）方法 （6）样本含量 （7）误差及预防方法 （8）数据整理和统计
四、牙周病预防1.牙周病流行病学 （1）牙周健康指数 （2）流行特征及其影响因素 2.牙周病的分级预防 （1）一级预防 （2）二级预防 （3）三级预防 3.控制菌斑及其他局部相关危险 因素 （1）机械性控制菌斑方法 （2）化学性控制菌斑方法 （3）其他局部相关危险因素控制方法 4.提高宿主抵抗力提高宿主抵抗力 5.自我口腔保健方法 （1）刷牙 （2）漱口 （3）牙间隙清洁 五、其他口腔口腔疾病的预防 1.口腔癌（1）流行情况（2）危险因素
（3）预防方法 2.酸蚀症（1）危险因素（2）预防方法 3.牙外伤（1）危险因素（2）预防方法 六、口腔健康促进1.口腔健康促进的内涵概念 2.口腔健康教育 （1）概念 （2）任务和方法 （3）计划、实施和评价 七、特定人群的口腔保健1.妊娠期妇女保健方法 2.婴儿保健方法 3.幼儿保健方法 4.学龄儿童保健方法 5.老年人保健方法 6.残疾人保健方法 八、社区口腔卫生服务概述（1）基本概念 （2）任务和基本原则（3）内容 九、口腔医疗保健中的感染与控制1.口腔医疗保健中的感染传播及 感染控制 （1）感染的传播 （2）口腔医疗保健中的感染 2.感染控制的措施及方法 （1）患者的检查与评价 （2）患者防护 （3）医护人员防护 （4）环境防护 （5）口腔器械设备的清洗、消毒与灭 菌 （6）医疗废物处理
口腔预防医学
预防口腔医学 一、名词解释 1、（研）stephan曲线 2、（研）ART：非创伤性修复治疗，指使用手用器械清除龋坏组织，然后用粘结性、耐压和耐磨性较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填，该方法简单易操作，患者易于接受，玻璃离子释放氟离子阻止龋进展。主要适用于无牙髓暴露，无可疑牙髓炎症状的牙本质龋。 3、（研）CPI（community periodontal index）：社区牙周指数，WHO推荐使用的牙周病流行病学诊断标准，采用CPI牙周探针检查，以探诊为主，结合视诊的方法，判断牙龈出血、牙石和牙周袋深度，可反映个体和人群的牙周病流行情况。 4、（研）DMFS：龋、失、补、牙面数，龋指龋坏尚未充填的牙面，失指因龋丧失的牙面，补指因龋已做充填的牙面，患者口腔内这些牙面数之和。 5、（研）OHI：口腔卫生指数，包括软垢指数和菌斑指数，需检查全口28颗牙，分6个区段，共评价12个牙面的软垢、牙石菌斑情况后所得的指数（每个区段选择覆盖软垢、菌斑和牙石最多的1个唇面、1个舌/腭面进行，主要用于人群口腔卫生状况的评价） 6、（研）pit and fissure sealant：窝沟封闭：指不去除牙体组织，在合面、颊面或舌面的点隙沟裂处涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效方法，主要适用于窝沟深，患者其他牙特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向者。 7、OHI-S：简化口腔卫生指数，只检查6个牙面：16、11、26、31的唇/颊面，36、46的舌面，包括简化软垢指数DI-S和简化牙石指数CI-S。可以用于个人，但主要用于人群口腔卫生状况评价。 8、RCI（root caries index）：根龋指数，是指根龋数（包括患根龋的数目和因根龋而充填的数目）与牙龈退缩牙面数的比值，用以反映牙龈退缩与根面龋的关系。 9、OHE（oral health education）：口腔健康教育，是健康教育的一个分支。是以教育的手段促使人们主动采取有利于口腔健康的行为，如通过有效的口腔健康教育活动调动人们的积极性，通过行为矫正、口腔健康咨询、信息传播等，以达到建立口腔健康行为的目的。 10、OHP（oral health promotion）：口腔健康促进，是整体健康促进的一部分，为改善环境使之适合于保护健康或使行为有利于健康所采取的各种行政干预、经济支持和组织保证等措施；口腔健康促进除了各种具体的预防措施之外，还应包括保证各种措施的实施所必需的条例、制度与法律等。 11、pathfinder survey：捷径调查，为了在较短时间内了解某群体口腔健康状况，并估计在该群体中开展口腔保健工作所需的人力、物力，只查有代表性的指数年龄组人群（5、12、15、35~44、65~74岁）。是WHO推荐的一种经济有效、实用的流行病学调查方法。 12、primary prevention：初级预防或一级预防，处理病理形成前期过程，以病因预防为主，针对致病因素采取预防措施；强调自我保健，健康教育与促进，以及特殊的防护措施，即社区公共卫生措施，检测危险因素与疾病发展趋势等。13、dental fluorosis：氟牙症，氟牙症/氟斑牙/斑釉症，是牙齿形成和矿化过
口腔预防医学
口腔预防医学试题 一，单项选择题（60分） 1，食物中的单糖成分为 A果糖B蔗糖C乳糖D淀粉E麦芽糖2，牙龈出血的根本性治疗方法是 A药物牙膏B口服抗生素C使用抗生素漱口液 D洁治刮治术E使用止血药物 3，牙刷保护的措施中错误的是 A用后彻底清洗B尽量甩干C刷头向上置于口杯中D置于干燥通风处E所有牙刷均应高温消毒4，口腔癌预防的方法主要有 A长时间直接日照B饮过热的饮料C嚼槟榔 D避免吸烟饮酒E增加脂肪摄入量 5，妊娠期口腔检查和治疗不应进行 A龋齿检查B牙周检查C牙颌X线检查 D牙周洁治E龋齿充填 6，控制感染的基本原则为 A病人监测和个人防护B病人监测和无菌技术 C个人防护，无菌技术，病人监测和消毒方法 D以上都不是E以上都是 7，5岁以下儿童不宜采用氟水含漱，原因是 A其患龋率低B其吞咽功能尚未健全C不需漱口
D乳牙尚未萌齐E可致鹅口疮 8，口腔预防医学与口腔临床医学的相同点 A一级预防B二级预防C三级预防 D一级预防与二级预防E二级预防与三级预防 9，影响牙周疾病流行的最主要原因为 A吸烟与酗酒B受教育程度C年龄和性别 D口腔卫生状况E城乡差别 10，正常人多长时间做一次洁治可有效地维护牙周健康 A3~6个月B6~12个月C1~2年D2~3年E3~5年11，有关牙龈按摩的说法，错误的是 A使上皮增厚角化增强B加强血液循环 C改善氧及营养的供给D促进牙龈炎及牙周炎的康复E有利于组织的代谢与恢复 12，哪次刷牙对于口腔卫生情况的保持最为重要 A起床后B早饭后C午饭后D晚饭后E临睡前13，妊娠期妇女口腔疾病的最佳治疗时期为 A妊娠一个月内B妊娠1~3个月C妊娠4~6个月 D妊娠6~8个月E妊娠8~9个月 14，通过学校口腔健康教育使学生理解窝沟封闭与氟化物可最大限度控制下列哪种疾病的发生 A龋病B牙周病C先天缺陷 D错牙合畸形E氟斑牙
口腔预防医学重要考点模板
口腔预防医学 第一、二章绪论与口腔流行病学 1、由于牙牙合面存在点隙裂沟，窝沟龋患率较高，以1995全国口腔流行病学调查为例，12岁年龄组窝沟龋占龋患的90.35%。 2、标准一致性检验是在正式调查前，为避免检查者偏性而设置的，用Kappa值来计算。Kappa值的大小与可靠度的关系为： 0.4以下可靠度不合格 0.41～0.60可靠度中等 0.61～0.80可靠度优 0.81～1.0完全可靠 3、CPI是社区牙周指数，检查内容为牙龈出血、牙石和牙周袋深度；用于描述牙周状况。DMFT是恒牙龋失补指数，DMFS为恒牙龋失补牙面数，dmfs为乳牙龋失补牙面数，它们是龋病常用指数；Dean指数为氟牙症诊断标准。 4、2010年全球口腔健康目标： 5～6岁：龋均90%无龋 12岁：龋均（DMFT）不超过1 15岁：至少有5个牙周健康区段，其余CPI记分为1或2 18岁：无因龋病或牙周病而缺失的牙 35～45岁：无牙颌不超过2%；90%至少保持20颗功能牙，CPI记分为4不超过0.1个区段 65～74岁：无牙颌不超过5%；75%至少保持20颗功能牙，CPI记分为4不超过0.5个区段 5、龋均（DMFT)等级 0.0～1.1 很低 1.2～ 2.6 低 2.7～4.4 中 4.5～6.5 高 6.6以上很高 6、随机对照临床试验（ART)原则为：随机、对照、盲法。受试者的依从性也很重要。 7、根据实验目的决定实验观察期限，至少2年，一般为2～3年。 8、1986年我国对120多万围产儿的调查，男婴唇腭裂发生率为0.2%，女婴发生率为0.16%。 9、横断面研究调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定点上（较短时间内）的情况；历史常规资料分析即对已有的资料或者疾病监测记录作分析或总结；病例对照研究是了解和比较病例组与对照组过去的暴露情况，从病例开始以追溯办法寻找疾病的原因，在时间上是先由“果”，后及“因”的回顾性研究；群组研究是在疾病出现以前分组，追踪一段时间以后才出现疾病，在时间上是先有“因”，后有“果”，属前瞻性研究。 10、信息偏倚有三个方面：(1)因检查器械等造成的测量偏倚；（2）因调查对象引起的偏倚；（3）因检查者引起的偏倚。 11、患龋率=（患龋人数/受检人数）×100%
口腔预防医学个人整理
绪论第一章 通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，维护口腔健preventive dentistry:口腔预防医学康及提高生命质量的科学与艺术。一级预防primary prevention：又称病因预防。针对疾病发生的生物、物理、化学、心理及社会因素采取预防措施，消除致病因素，防止各种致病因素对人体的危害是一级预防的主要任务，也是预防医学的最终奋斗目标。 二级预防secondary prevention：又称临床前期预防，即在疾病发生的前期做到早期发现、早 期诊断和早期治疗。 三级预防tertiary prevention：又称临床预防，对患者及时有效地采取治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和后遗症，尽量恢复或保留口腔功能。 第二章口腔流行病学（研究方法：观察法、实验法、理论研究） 口腔流行病学oral epidemiology：用流行病学的原则、基本原理和方法，研究人群中口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素，同时研究口腔健康及其影响因素，为探讨口腔疾病的病因和流行因素、制定口腔保健计划、选择防治策略和评价服务效果打下良好基础。 （1）描述性流行病学 横断面研究cross-sectional study：又称现况调查，调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点的情况。它的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点，以便制定预防措施和为研究病因 提供线索。 纵向研究longitudinal study：又称疾病监测，即研究疾病或某种情况在一个人群中随时间推移的自然动态变化。它的作用在于动态观察疾病或某种现象的演变情况及其原因分析。 常规资料分析：又称历史资料分析，即对已有资料或者疾病监测记录做分析或总结。 （2）分析性流行病学 病例－对照研究case-control study：主要用于探讨病因或相关因素对疾病发生的影响。特点是观察时间短、需要研究的对象少，适合研究一些病程较长的慢性病和罕见病。可同时研究多个 因素。 群组研究cohort study：又称队列研究，将特定人群按是否暴露于某因素分为暴露组和非暴露组，观察一定时间，比较两组的发病率，以检验该因素与某疾病病因的假设。特点是观察时间长，可以获得不同暴露强度与疾病的关系，可以观察一种暴露因素与多种疾病的关系。
口腔预防医学
第一章绪论 1.口腔预防医学：通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，维护口腔健康及提高生命质量 的科学与艺术。 2.三级预防的原则 ①一级预防：病因预防。如口腔健康教育，口腔卫生指导，控制牙菌斑的措施等。 ②二级预防：临床前期预防。早发现、早诊断、早治疗。如定期口腔检查，高风险人 群的发现和早期龋齿充填等。 ③三级预防：临床预防。如牙列缺损和缺失的修复等。 第二章口腔流行病学 一、口腔流行病学概念、作用及其发展 (一)口腔流行病学概念：用流行病学的原则、基本原理和方法，研究人群中口腔疾病发生、 发展和分布规律及其影响因素，同时研究口腔健康及其影响因素，为探讨口腔疾病的病因和流行因素、指定口腔保健计划、选择防治策略和评价服务效果打下良好基础。(二)作用：描述人群口腔健康及疾病的分布状态。研究口腔疾病的病因和影响流行的因素。 研究疾病预防措施并评价其效果。检测口腔疾病流行趋势。为制定口腔卫生保健规划提供依据。 二、口腔流行病学研究方法 包括描述性流行病学、分析性流行病学、实验流行病学。 (一)描述性流行病学 1.概念：用于描述疾病或健康现象在人群中分布以及发生发展规律，并提出病因假设。 2.横断面研究：现况调查。调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点（较短时 间内）的情况。 3.纵向研究：疾病监测。研究疾病或某种情况在一个人群中随着时间推移的自然动态 变化。 4.常规资料分析：历史资料分析。对已有资料或者疾病检测记录作分析总结。 (二)分析性流行病学（由果到因） 1.病例-对照研究 观察时间短、需要研究的对象少，适合研究一些病程较长的慢性病和一些比较少见 的疾病。 2.群组研究（准确性高） (三)实验流行病学 1.特点：有干预措施。设立对照组。 2.不同研究目的和不同研究对象等特点：临床试验（以人体作为对象，以临床为研究 场所）。现场干预（特定现场）。社区干预实验（社区开展的干预性试验）。 三、龋病流行病学 （一）龋病常用指数 1.恒牙龋、失、补指数 “龋”（D）代表已龋坏尚未填充的牙齿。 “失”（M）因龋而丧失的牙齿。 “补”（F）因龋已做填充的牙齿。 2.乳牙龋、失、补指数 九岁以下儿童丧失不该脱落的乳牙称为龋失。 3.龋均、龋面均
1预防医学的对象
绪论 A1型题 1．预防医学的对象 A．个体 B．病人 C．健康人 D．确定的群体 E．个体和确定的群体 2．预防医学是 A．独立于医学以外的学科 B．医学的基础学科 C．医学的一门应用学科 D．又综合又独立的学科 E．预防系列为主的学科 3．生态健康模式是 A．环境－健康 B．环境－人群 C．环境－生物 D．环境－人群－健康 E．环境－生物－健康 4．预防医学经历了 A．个体医学—群体—预防医学的阶段 B．个体—群体—生态大众健康的阶段 C．个体—群体—社区医学阶段 D．群体—大卫生—社会医学阶段 E．个体—群体—社会医学阶段 5．在疾病三级预防中，健康促进的重点在 A．第一级预防甚至更早阶段 B．第二级预防 C．第三级预防 D．第二和第三级预防 E．第一和第二级预防 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点：A．具有临床医学更大的人群健康效益 B．预防医学更具有积极的人群健康效益 C．预防医学研究重点为环境的特点 D．工作对象包括个体和群体 E．研究方法上注重微观和宏观结合 7．第二次卫生革命的主要任务是预防 A．急性病B．慢性病 C．传染病D．常见病 E．地方病 8．第一次卫生革命的主要任务是预防
A．传染病B．急性病 C．常见病D．慢性病 E．血吸虫病 9．个体的免疫接种 A．仅起到保护个体的作用 B．仅起到保护家庭的作用 C．仅起到保护群体的作用 D．既能保护个体也能保护群体 E．以上均不是 10．公共卫生体系的支柱是 A．各级的医院 B．各级政府的公共卫生机构 C．全科医疗服务机构 D．教育、体育促进机构和组织 E．妇幼保健机构 11．以下各项中不适合采取第一级预防的是 A．职业病 B．心血管疾病 C．病因不明，难以觉察预料的疾病 D．脑卒中 E．糖尿病 12．以下哪一项重点在第一级预防，还应兼顾第二和第三级预防 A．病因不明难以觉察预料的疾病 B．心脑血管疾病 C．肺癌 D．食物中毒 E．流感 B1型题 A．儿童卡介苗的接种 B．食品卫生法制定、食物中毒、病人抢救 C．通过国际检疫防止埃伯拉病毒的传入 D．乳腺癌的筛检 E．残疾患者的康复护理指导 问题（13－16） 13．属根本性预防的是：（） 14．属第一级预防的是：（） 15．属第二级预防的是：（） 16．属第三级预防的是：（） A．预防为主 B．监测、评价和分析卫生状况 C．调整卫生服务方向
口腔预防医学
口腔预防重点 1、口腔预防医学定义:口腔预防医学是口腔医学的重要组成部分,与口腔医学的各个领域都有 着密切的内在联系,它是通过有组织的社会努力,预防口腔疾病,延续口腔健康和提高生命质 量的一门科学和艺术。 2、一级预防:是指疾病处于病理形成前期过程,以病因预防为主,针对致病因素采取预防措施。 二级预防:是疾病已经进入病理形成期,但处于疾病的早期阶段,又称”三早”预防,早发现诊断治疗。三级预防:是疾病已经发展到严重和晚期阶段,防止伤残与康复功能为主要目的。 3、WHO提出人体健康十大标准中口腔健康的标准:牙齿清洁,无龋洞，无痛感，牙龈颜色正常,无出血现象。 4、疾病发展史:病理形成前期,病理形成期。 5、爱牙日:九月二十 6、口腔流行病学定义及作用:定义:是流行病学方法在口腔医学中的应用,即用流行病学的原则、基本原理和方法,研究人群中口腔疾病的发展、发生、分布规律及其影响因素.研究口腔健康及其影响因素,探讨口腔疾病的病因、流行因素，为制订口腔保健计划,选择防治策略和评价方法提供依据,它是流行病学一个分支.作用:①描述人群口腔健康与疾病状态的分布规律②研究口腔疾病的病因和影响流行因素③研究疾病预防措施并评价其效果④用于疾病监测⑤用于社区口腔卫生保健工作规划和评价 7、口腔流行病学研究方法及特点:观察法(描述性流行病学,分析性流行病学)实验法,理论研究 特点:观察法（只能客观收集人群有关暴露或疾病资料,评价暴露与疾病关系）.实验法（实验者具有控制实验条件的能力并能控制其他混淆因素）.理论研究（是对疾病的病因,宿主,环境之间的联系所作假设得到反复验证后用数学公式阐明疾病流行规律）。 8、龋病常用指数:恒牙,乳牙龋失补指数,龋均，龋面均，患龋率,龋病发病率,无龋率,根龋指数 龋均（RCI）=龋失补牙数之和(DMF)/受检人数(dmf) 龋面均=龋、失、补牙面数之和/受检人数患龋率=患龋病人数/受检人数×100% 龋病发病率=新发生龋的人数/受检人数×100% 无龋率=该年龄组全口无龋人数/受检年龄组人数×100% 根龋指数=根面龋数/牙龈退缩牙面数 9、WHO规定龋病的患病水平以十二岁儿童龋均作为衡量标准 10、影响龋病流行的的危险因素:地区,年龄,性别,城乡,民族,氟摄入量,饮食习惯,家族影响。 11、牙周健康指数:①简化口腔卫生指数②菌斑指数③牙龈指数④龈沟出血指数⑤社区牙周指数（CPI）⑥quigley-hein菌斑指数的Turesky改良法。 12、牙周病患病情况在不同国家和地区有很大区别:WHO以十五岁年龄组的少年牙石平均 检出段数作为牙周状况的评价标准,以便对不同国家地区人群牙周健康状况进行比较 13、牙周病流行危险因素:口腔卫生、吸烟、营养、系统性疾病。 14、氟牙症:又称氟斑牙或斑釉症，是在芽发育矿化时期机体摄入过量的氟所引起的一种特殊的釉质发育不全是地方性氟中毒的一种突出表现。 15、Dean分类法:根据牙釉质颜色,光泽和缺损面积来确定损害程度,从每个人的牙裂中找到受损害最严重的两颗牙计分,如两牙受损程度不同,则根据较轻的一颗牙计分,将氟斑牙分为六度即正常可疑极轻轻度中度重度 16、一般认为饮水氟含量以0.8-1mg/l为适宜浓度,我国0.6-0.8mg/l 17、龋病四连致病因素:细菌宿主、时间、饮食。 18目前公认的主要致病龋菌是:变形链球菌.其次是:某些乳杆菌属,放线菌属 19变形链球菌乳杆菌属,放线菌属致龋特征:黏附,产酸,耐酸 20无菌斑则无龋而有菌斑也不一定有龋 21龋斑在临界PH(5.0-5.5)在这个临界值以下釉质易脱矿 22蔗糖是食物因素中有利于龋发生的重要因素
口腔执业医师考试大纲之口腔预防医学
口腔执业医师考试大纲-口腔预防医学
口腔护理操作并发症预防及处理流程 一、窒息 1、操作前后清点棉球数量，每次擦洗只能夹一个棉球。 2、清醒病人操作前询问有无假牙，昏迷病人操作前仔细检查是否有活动假牙，如有提前取出至有标记的冷水中。 3、对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人，尽量选择在安静的状态下操作，操作时取卧位；昏迷、吞咽功能障碍病人取侧卧位；用弯血管钳夹取棉球，棉球不宜过湿，以免误吸。 4、迅速有效的清除吸入的异物，及时解除呼吸道梗阻。采用一抠：用中食指或血管钳直接抠出异物。二转：病人倒装180度，面朝下，用手拍击背部。三压：病人仰卧，用拳头向上推压其腹部。四吸：利用负压吸引器吸出阻塞的痰液或液体物质。 5、如异物已经入气管，先用粗针头在环状软骨下1-2cm处刺入，以争取时间行气管插管，在纤维支气管镜下取出异物，必要时行气管切开。 二、吸入性肺炎 1、昏迷病人口腔护理，取仰卧位将头偏向一侧，防止漱口液流入呼吸道。 2、口腔护理棉球需拧干，昏迷病人不可漱口，以免误吸。 3、已出现肺炎的病人，根据病情选择合适的抗生素抗感染治疗，结合临床表现对症处理 三、口腔黏膜损伤 1、口腔护理时动作轻柔，不要使用血管钳或棉花签尖部直接接触患者口腔黏膜。 2、正确使用开口器。 3、选择温度适合的漱口液。 4、如发生口腔黏膜损伤，应用朵贝尔氏液、呋喃西林液或0.1-0.2%双氧水含漱。 5、有口腔溃疡疼痛时，溃疡面用西瓜霜喷敷或锡类散吹敷。必要时用2%的利多卡因喷雾止
痛或将洗必泰漱口液用注射器直接喷于溃疡面，每日3-4次。 四、口腔及牙龈出血 1、口腔护理时动作轻柔、细致，尤以凝血机制差的病人。 2、正确使用开口器，由臼齿处放入。牙关紧闭者，不可使用暴力强行张口。 3、口腔及牙龈出血者，立即止血。