健康指导员

全民健康生活方式行动健康生活方

式指导员工作职责与指导技巧

背景：

全民健康生活方式行动发展的需要

各地非医务人员在社区中发挥健康指导作用

家庭保健员

健康自我管理小组

高血压自我管理小组

社会体育指导员

重大医改项目的支持

问题:

如何提高社区卫生服务中全民健康生活方式行动工作效率，充分发挥非医务人员在慢性病防治中的主观能动作用？

解决:

开展“健康生活方式指导员”的试点工作。

健康生活方式指导员是指掌握了较多健康生活方式知识和技能，

能够承担起家庭和社区健康教育、健康生活指导作用的社区成员。

健康生活方式指导员工作职责一、定期接受培训和指导

参加区行动办组织的集中专题培训，日常工作中接受基层医疗卫生机构全科医生的培训指导。

二、开展健康生活方式指导

负责掌握服务对象，包括高血压、糖尿病患者的基本情况，掌握服务需求。对至少50户邻居、同事、朋友进行生活方式指导，高血压或糖尿病患者优选。

1、组织每个月1次的健康讲座（参考本手册第五节相关内容）；

2、为每位指导对象发放一套健康宣传材料,材料由基层医疗卫生机构制作；

3、督促高血压、糖尿病患者（1）定期到当地基层医疗卫生机构接受随访服务，（2）对患者进行药物依从性教育，（3）转变不良生活方式：戒烟限酒、心理调节、控制体重、增加身体活动、平衡膳食等。

三、开展健康宣传活动

利用讲座、赶场、院坝会，上门走访等方式配合街道办事处、村（居）委会、乡镇卫生院或社区卫生服务中心，以健康达人的现身体会行式，开展通俗易懂的健康教育，宣传健康生活方式知识。

四、促进患者早诊早治

通过与群众和病人的交流，及早发现疾病早期患者，建议其到正规医疗机构进行早期诊断和及时治疗。传递科学就医知识。

五、身体力行，带头参加社区和乡镇的全民健康生活方式行动系列活动。

健康生活方式指导员工作技能

(一）、收集社区信息了解你的社区

（二）、好的计划好的开始

（三）、现场指导方式与技巧

健康生活方式指导员工作技能

健康生活方式指导员在社区（村）开展健康生活方式指导工作，在掌握基本健康常识的基础上，首先要掌握一些必要的工作方法和指导方式、才能够提高工作效率和效果；达到预期全民健康目的。

一、收集社区（村）信息了解你的社区

1、生活区域的一般情况:

* 居住区居民的基本情况

* 居民的文化程度与信仰情况

* 居民的文化氛围

2、居民的一些健康问题与健康需求

* 健康问题

* 就医行为是否科学

* 目前主要健康需求是什么

3、了解和发现寻找健康资源

* 了解当地医疗机构专业情况

* 发现居民中有专业特长、能够促进指导和健康支持的居民和居民中比较活跃的又一定威信的“意见领袖”来共同参与健康宣传，实现健康达人的正能量作用。

* 了解居民区域在健康生活方式方面曾经开展过哪些活动。

二、制定计划

根据收集的信息，结合自己工作经验与能力，在卫生院、社区卫生飞中心质量管理人员的指导下，锁定指导对象，结合社区居民的特点制定出开展居民健康生活方式指导的实施计划，重点是解决所核定的指导对象，采取什么方法、方式、在多长时间内纠正不良生活方式、改进健康行为，准备达到一个什么样的目的。比如：围绕健康四大基石“合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心里平衡”理论，针对指导对象的健康状况进行科学引导，传递健康知识，改善健康行为。

三、开展指导的方式与方法

1、开展群体性宣讲广而告之

一：讲座

二：党员会议

三：文艺活动

四：居民座谈

五：村委会

2、组织小组活动

*小组座谈

*厨艺活动

3、个性化健康指导

（1）郁闷的时候

（2）发现生病（或身体有不适）的时候：

（3）亲戚朋友聚会时候

4）其他形式：

如一起锻炼，一起上街、一起参加活动之余讨论健康。 (一）、健康饮食

（二）、合理运动

（三）、烟草控制

（四）、限制饮酒

（五）、慢性非传染性疾病早期发现和预防

（六）、高血压、糖尿病患者管理

（七）、传染病预防

（八）、伤害预防

（九）、心理健康

（十）、口腔健康

以上内容可因地制宜选择其中的几项工作内容制定工作计划，开展社区指导工作。

工作内容举例——健康饮食

核心信息:

指导工具:折页、控油壶、限盐勺等。

工作内容

1. 以身作则，带动家人共同采取合理饮食，为社区居民做出示范。

2. 利用电话联系、入户拜访机会，了解朋友和邻居的饮食行为，向朋友和邻居宣传健康饮食知识。

3. 利用小区宣传阵地如宣传橱窗、小区网站论坛等，宣传饮食与健康知识。

4. 利用控油壶、限盐勺等工具，指导社区居民掌握日常饮食低油少盐技巧。

5. 组织社区居民小组活动交流饮食与健康知识，共同讨论什么是合理饮食，什么是不合理饮食。

6. 组织社区居民小组活动交流健康食品制作和选购技巧。