脑卒中早期识别及对策

【点评】

脑卒中是严重危害大众身体健康的一类疾病，如何有效地预防和治疗脑卒中，已成为一个严重的医学和公共卫生课题。脑卒中又称为脑中风，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。急性缺血性脑卒中是最常见的脑卒中类型，常被称为脑梗死、脑梗塞、脑血栓、脑栓塞，占全部脑卒中的60%～80%，具有高发病率、高死亡率和高致残率的“三高”特点。

【对策】

治疗关键：改善血流灌注。脑卒中是生死攸关的紧急情况，每一秒钟都十分重要。因此，脑卒中发病后应及时送到正规的医院，准确诊断，积极救治。然而，事实情况是，大量急性缺血性脑卒中患者，因为种种原因，到达医院时已经远远超过了接受最有效治疗的时间窗，简单说，就是来得太晚了，本来有可能预后再好一些，只是晚了几个小时，可能就丧失了生命的机会。因此，急性缺血性脑卒中成功治疗的时间窗，以1～3小时最佳，原则上不应超过6小时，且很大一部分缺血性脑卒中患者有不断反复、逐渐加重的特点，因此，及时评估病情和诊断至关重要。

【提示】

如何才能及时识别脑卒中？国内外专家根据临床经验，总结了行之有效的三看，非常简单易记。一看，患者有无面部不对称，俗称口角歪斜、口眼歪斜、嘴歪了等；二看，患者有无上肢力弱的表现，是否可以双上肢平举；三看，患者是否可以流利、清晰地说话，有无语言功能障碍。

临床提示，当出现上述其中一种情况时，有72%的可能为急性缺血性脑卒中，若三种情况同时出现，有85%的可能为急性缺血性脑卒中。