骨外科主治医师相关专业知识-31试题

骨外科主治医师相关专业知识-31试题
骨外科主治医师相关专业知识-31试题

骨外科主治医师相关专业知识-31

(总分:100.00,做题时间:90分钟)

一、A1/A2型题 (总题数:50,分数:100.00)

1.下列肢体的测量方法中,错误的是

(分数:2.00)

A.必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度

B.必须在肢体的中部来测量周径√

C.上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)

D.下肢的长度为髂前上棘至内踝尖

E.下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线,通过髌骨中心

解析:[解析] 肢体周径的测量两侧应在同一水平部位测量,带尺的拉力应适中。

2.骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为“三结合”检查

(分数:2.00)

A.X线检查√

B.电生理检查

C.关节镜检查

D.实验室检查

E.神经系统检查

解析:[解析] 骨科的基本检查主要包括:物理检查、X线检查以及病理检查。

3.Trendelenburg试验阳性的体征是

(分数:2.00)

A.对侧骨盆抬起

B.对侧骨盆下降√

C.双侧骨盆抬起

D.双侧骨盆下降

E.单侧骨盆抬起

解析:[解析] Trendelenburg试验:又称单足站立试验,在正常情况下,用单足站立时,臀中小肌收缩,对侧骨盆抬起,才能保持身体平衡,如果站立侧患有先天性髋关节脱位时,因臀中小肌松弛,对侧骨盆不但不能抬起,反而下降,为单足站立试验阳性。

4.肌力检查发现有轻度肌肉收缩,但不产生关节运动,则该肌力测定分级为

(分数:2.00)

A.1级√

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

解析:[解析] 许多疾病使某一肌肉或一条运动神经支配的肌群发生不同程度的肌力减弱,通过抗引力或阻力的程度,肌力测定的分级共10级。0级为无肌肉收缩,为完全性瘫痪;1级为有轻度肌肉收缩,但不产生关节运动;5级为抗最大阻力时有完全运动幅度。

5.关于骨折的功能复位标准,下列哪项是错误的

(分数:2.00)

A.成人下肢骨折缩短不超过1cm

B.成人骨折成角移位不超过10°,儿童不超过15°

C.成人骨折分离移位不超过2cm √

D.长骨干横行骨折对位应达1/3以上

E.儿童下肢骨折缩短不超过2cm

解析:[解析] 功能复位的标准是:①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正(而不是移位超过20cm)。

②缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。③成角移位:下肢骨折轻微的向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在塑形期内自行矫正。向侧方成角移位,必须完全复位。④长骨干横形骨折,骨折端对位应达1/3以上,干骺端骨折至少应对位3/4左右。

6.股骨中下1/3开放性骨折并活动性出血者,现场急救首先要作的处理是

(分数:2.00)

A.输血、补液

B.注射止血药

C.应用止血带√

D.固定患肢

E.摄片了解骨折情况

解析:[解析] 股骨中下1/3开放性骨折并活动性出血者,加压包扎一般不能止血,应立即采用止血带止血。

7.判断肌肉活力的标准中最可靠的是

(分数:2.00)

A.颜色√

B.张力

C.收缩

D.出血

E.完整性

解析:[解析] 一般来说色泽鲜红,切割时切面渗血,钳夹时有收缩力,肌肉有一定韧性,是肌肉保持活力的良好标志。如色泽暗红无张力,切时不出血,钳夹不收缩,表示无生机,应予清除。但如有外伤性休克和局部组织严重挫伤时,往往只有肌肉颜色是较为可靠的指标,其他三项并不绝对可靠。

8.骨折整复时缓解肌肉紧张的最好办法是

(分数:2.00)

A.嘱患者自我放松

B.逐渐加力的牵引

C.快速有力的牵引

D.麻醉√

E.将肢体放在适中的位置

解析:[解析] 麻醉中的肌肉松弛效果是有效的缓解肌肉紧张的方法。嘱患者自我放松、逐渐加力的牵引、快速有力的牵引、将肢体放在适中的位置作用均有限。

9.肱骨外科颈骨折的部位是

(分数:2.00)

A.肱骨大、小结节交界处

B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处√

C.肱骨头周围的环形沟

D.肱骨头与肱骨干的交界处

E.肱骨上端干骺端处

解析:[解析] 肱骨外科颈为肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界部位,是松质骨和密质骨的交接处,易发生骨折。其内侧有臂丛神经和腋血管,骨折时可合并神经血管损伤。

10.伸直型肱骨髁上骨折多见于

(分数:2.00)

A.老年女性

B.老年男性

C.儿童√

D.中年女性

E.中年男性

解析:[解析] 伸直型肱骨髁上骨折好发生于10岁以下儿童。

11.肱骨外科颈骨折是

(分数:2.00)

A.肱骨大、小结节交界处

B.肱骨上端干骺端处

C.肱骨头周围的环形沟

D.肱骨头与肱骨干的交界处

E.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处√

解析:[解析] 肱骨外科颈骨折是指骨折发生在肱骨解剖颈以下2~3cm,相当于肱骨大小结节下缘与肱骨干交界处,为松质与坚质骨相接之部位,常易发生骨折。

12.肱骨干上1/3骨折,近端移位方向是

(分数:2.00)

A.向外向上

B.向后向外

C.向前向内√

D.向前向外

E.以上都不是

解析:[解析] 肱骨干上1/3骨折,骨折断端在三角肌止点以上,骨折近端受胸大肌、背阔肌、大圆肌的牵拉而向内、向前移位。

13.肱骨外科颈骨折易并发

(分数:2.00)

A.腋神经损伤√

B.肱动脉损伤

C.神经损伤

D.桡神经损伤

E.正中神经损伤

解析:[解析] 腋神经靠近肱骨外科颈走行,相对易损伤。

14.手部创口清创处理,一般不迟于伤后

(分数:2.00)

A.8小时√

B.9小时

C.10小时

D.11小时

E.12小时

解析:[解析] 手部创口应争取在伤后8小时内进行,清创越早,感染机会就越少,疗效越好。超过12小时,即使比较清洁的创口,也可能发生感染。A为正确答案。

15.手部损伤时,上肢止血带应上在哪个部位

(分数:2.00)

A.腕部

B.前臂

C.肘部

D.上臂

E.上臂上段√

解析:[解析] 上肢止血带应位于上臂上段,因为前臂有骨间掌侧和背侧动脉供血,止血带无法压迫它们,因而无法起到止血的作用。肘腕部亦如此。

16.手部创伤止血时止血带应缚于

(分数:2.00)

A.上臂上1/3处√

B.上臂中1/3处

C.上臂下1/3处

D.前臂中端

E.腕部

解析:[解析] 上肢止血带应为上臂上1/3处,主要为防止桡神经损伤。

17.股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是

(分数:2.00)

A.创伤性关节炎

B.髋关节内翻畸形

C.髋关节屈曲畸形

D.下肢短缩畸形

E.股骨头缺血性坏死√

解析:[解析] 股骨颈囊内骨折,因常常破坏股骨头血供而导致股骨头缺血性坏死。

18.股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是

(分数:2.00)

A.小于30°

B.等于30°

C.大于30°

D.大于40°

E.大于50°√

解析:[解析] 股骨颈骨折共分3型,其中Ⅰ型骨折(外展骨折)是指Pauwels角(远端骨折线与两髂嵴连线所成的角度)小于30°的骨折,属于稳定骨折;Ⅱ型骨折Pauwel角在30°~50°之间,稳定性次之;Ⅲ型骨折(内收骨折)是Pauwels角大于50°的骨折,属于不稳定骨折。

19.诊断半月板损伤的依据是

(分数:2.00)

A.膝关节正侧位X线片

B.有膝部外伤史及疼痛

C.抽屉试验(+)

D.麦氏试验(+) √

E.膝部CT

解析:[解析] 麦氏试验(McMurray试验)也称为半月板旋转试验,是检查半月板损伤的几种特殊试验之一。

20.股骨上1/3骨折,近折片的移位方向是

(分数:2.00)

A.屈曲外展外旋位√

B.屈曲内收内旋位

C.后伸外展外旋位

D.后伸外展内旋位

E.后伸内收内旋位

解析:[解析] 由于髂腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的牵拉,使近折端向前、外及外旋方向移位,即近折片的移位方向是屈曲外展外旋位。

21.股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是

(分数:2.00)

A.骨质疏松

B.骨折畸形愈合

C.病人年龄大

D.股骨头血供受损√

E.长期卧床

解析:[解析] 股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是股骨头血供受损。股骨头的血液供应是:①股骨滋养血管升支经股骨颈至股骨头;②旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底关节囊滑膜返折处进入股骨头;

③圆韧带内的小凹动脉。股骨颈骨折时损伤了①和②,股骨头仅靠供血量很少的小凹动脉供应,故易发生股骨头坏死,也易发生骨折不愈合。

22.维持足弓的韧带不包括

(分数:2.00)

A.跟舟跖侧韧带

B.三角韧带

C.跖腱膜

D.跖侧长短韧带

E.外侧副韧带√

解析:[解析] 跗跖关节主要由跗跖背侧韧带,跗跖跖侧韧带,楔跖骨间韧带维持;跖骨间关节:由底背韧带,底跖侧韧带,底骨间韧带维持;跖趾关节由副韧带,小头横韧带,跖侧副韧带维持;跖腱膜起自跟骨结节,向前分做5束,每束又分做两支骑跨于趾屈肌腱,与籽骨、跖横深筋膜融合附着于近节趾骨。

23.新鲜脱位是指关节脱位后时间未满

(分数:2.00)

A.1周

B.2周

C.3周√

D.4周

E.5周

解析:[解析] 关节脱位按时间分为新鲜脱位与陈旧性脱位,以3周为界,超过3周为陈旧性脱位,故本题答案为C。

24.易引起脊髓压迫的骨折是

(分数:2.00)

A.椎体单纯压缩骨折

B.棘突骨折

C.爆裂骨折√

D.椎板骨折

E.关节突骨折

解析:[解析] 爆裂骨折的特点就是粉碎的骨折块向四周移位,向后移位可突向椎管,压迫脊髓或神经根。教师可通过简图显示这一隋景,使学生有深刻印象。其他备选答案均不易压迫脊髓,故本题答案为C。25.骨盆环由下列哪些结构构成

(分数:2.00)

A.髂骨与骶尾骨

B.耻坐骨与骶尾骨

C.髋骨与骶尾骨√

D.髋骨与尾骨

E.耻、坐骨与骶骨

解析:[解析] 骨盆环是一个骨性环,它是由髂,耻、坐骨组成的髋骨连同骶尾骨构成的坚固骨环。

26.属于不稳定型脊柱骨折的是

(分数:2.00)

A.腰椎横突骨折

B.单纯椎体楔形压缩骨折

C.铲土者骨折

D.Chance骨折√

E.椎体前柱纵裂骨折

解析:[解析] Chance骨折为椎体水平状撕裂损伤,是脊柱受来自Y轴轴向牵拉的结果,同时还有沿着X 轴旋转力量的参与,是一种不稳定性骨折。

27.下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断

(分数:2.00)

A.Trhomas征

B.Tinel征√

C.Hoffmann征

D.Babinski征

E.Dugas征

解析:[解析] ①按压或叩击神经干,局部出现针刺性疼痛,并有麻痛感向该神经支配区放射为阳性,表示为神经损伤部位。从神经修复处向远端沿神经干叩击,Tinel征阳性则是神经恢复的表现;②Thomas征用于检查髋关节屈伸范围,应与对侧对比判断;③Dugas征又称搭肩试验,肩关节脱位时呈阳性;④Hoffmann 征和Babinski征是病理反射。

28.腓总神经易损伤的部位是

(分数:2.00)

A.胭部及腓骨小头√

B.股骨髁上

C.踝关节

D.肱骨中、下1/3交界处

E.膝关节

解析:[解析] 腓总神经易在蝈部及腓骨小头处损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形,伸拇、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。

29.周围神经损伤的分类,哪一项是错误的

(分数:2.00)

A.神经传导功能障碍

B.神经轴突中断

C.神经震荡√

D.神经失用症

E.神经断裂

解析:[解析] 周围神经损伤一般分为神经传导功能障碍、神经轴突中断和神经断裂。神经震荡为中枢神经损伤的类型。

30.肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是哪一项

(分数:2.00)

A.尺神经炎√

B.桡神经炎

C.正中神经炎

D.肌皮神经炎

E.腋神经炎

解析:[解析] 肘后尺神经管为骨性纤维管道,畸形愈合后,尺神经在管内受压、摩擦引起迟发型尺神经炎,最后出现手内肌萎缩。

31.下列关于膝关节置换手术并发症最有可能导致患肢残废的是

(分数:2.00)

A.感染√

B.深静脉血栓

C.神经损伤

D.关节畸形

E.假体松动

解析:[解析] 膝关节手术术后应该严密观察的是术后感染,一旦感染患者可能面临截肢等危险。

32.狭窄性腱鞘炎的体征一般不会出现

(分数:2.00)

A.弹响指

B.弹响拇

C.扳机指

D.鼓槌指√

E.握拳尺偏试验阳性

解析:[解析] 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎主要表现是腕桡侧疼痛,可向手及前臂放射。拇指活动无力。倒热水瓶时疼痛明显。可有弹响和闭锁,俗称“扳机指”。局部可见有小的隆起,并能触及到小的硬结,有压痛。Finkelstein试验即握拳尺偏实验为阳性。鼓槌指即手指的第二关节或者第二关节有凸出的现象,多与肺系疾病有关。

33.颈椎病最常见的类型为

(分数:2.00)

A.神经根型√

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

E.混合型

解析:[解析] 颈椎病常见类型有神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病三类,其中最常见的是神经根型颈椎病。

34.L 4-5椎间盘突出,最常受累的神经根是

(分数:2.00)

A..L2

B..L3

C..L4

D..L5 √

E..S1

解析:[解析] L 4~5椎间盘向侧后方突出,压迫神经根产生症状。L 4~5椎间孔走出的是L 4神经根,但椎间盘突出后常常位于L 4神经根的尾侧,并没有累及到L 4神经根,而在此水平L 5神经根贴近椎管侧壁,所以最容易受到该节段突出椎间盘的压迫。

35.下列哪项不是引起下腰痛的诱因

(分数:2.00)

A.急慢性损伤

B.感染

C.骨质疏松、代谢紊乱

D.高位截瘫√

E.下肢不等长、扁平足

解析:[解析] 高位截瘫是指颈段或上胸段脊髓受损所造成的损伤平面以下的瘫痪,与下腰痛无关。

36.关于运动系统慢性损伤的特点的说法错误的是

(分数:2.00)

A.无明显外伤史

B.局部长期疼痛伴压痛

C.有局部过度活动史

D.具备外科感染的一般表现√

E.部分病例与职业相关

解析:[解析] 运动系统慢性损伤的特点是长期、反复、持续的应力作用于局部而发病,病理基础是慢性损伤性炎症,因而不具备红、肿、热、痛。教师在授课时应着重介绍无菌性炎症的概念,使学生了解无菌性炎症是一大类疾病,临床表现及治疗均不同于外科感染。本题答案为D。

37.腰腿痛和颈肩痛最常见的病因是

(分数:2.00)

A.退行性变√

B.损伤

C.发育异常

D.炎症

E.肿瘤

解析:[解析] 退行性改变使脊柱的稳定性破坏,引起肌痉挛致局部疼痛。授课时教师应结合解剖及生物力学讲清楚。本题答案为A。

38.化脓性关节炎早期诊断中,最有价值的方法是

(分数:2.00)

A.关节活动度检查

B.X线片

C.MRI检查

D.关节液检查√

E.手术探查

解析:[解析] ①化脓性关节炎会导致关节活动度下降,但该项检查不是特异性检查;②X线平片一般在化脓性关节炎发生两周以后可以发现特征性改变;③关节液检查比放射学检查更为准确和直观,可以客观地确诊感染,而且能提供感染的细菌类型和药敏结果,是最有价值的诊断方法;④化脓性关节炎早期不宜手术探查。

39.急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是

(分数:2.00)

A.乙型链球菌

B.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)

C.金黄色葡萄球菌√

D.肺炎链球菌

E.大肠埃希菌

解析:[解析] 金黄色葡萄球菌是急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌,乙型链球菌占第二位。

40.急性血源性骨髓炎好发于

(分数:2.00)

A.关节

B.长骨干骺端√

C.骨干

D.骨膜下

E.肌肉间隙

解析:[解析] 干骺端血流缓慢,容易使细菌存留,故常是急性血源性骨髓炎的好发部位。故选B。

41.下列哪项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据

(分数:2.00)

A.起病急,高热,有深压痛

B.患部持续疼痛,不愿活动

C.X线片显示骨膜反应√

D.局部温度升高,有深压痛

E.白细胞计数和中性粒细胞增多

解析:[解析] 急性骨髓炎的诊断为综合性诊断,凡有下列表现均应想到有急性骨髓炎的可能:①急骤的高热与毒血症表现;②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体;③该区有一个明显的压痛区;③白细胞计数和中性粒细胞增高。因X线表现出现甚迟,不能以X线检查结果作为诊断依据。

42.全身骨与关节结核中发病率最高的是

(分数:2.00)

A.髋关节结核

B.膝关节结核

C.脊柱结核√

D.肘关节结核

E.肩关节结核

解析:[解析] 骨关节结核好发于负重大、活动多、易发生创伤的部位,脊柱发病率最高,约占50%,其次为膝、髋和肘关节。

43.关于脊柱结核,下列哪项不正确

(分数:2.00)

A.颈椎和骶尾段发病最少

B.绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性

C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始√

D.颈、胸椎椎体结核可合并截瘫

E.造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致

解析:[解析] 10岁以下的儿童椎体结核多为中心型椎体结核,好发于胸椎。

44.下列属恶性骨肿瘤的是

(分数:2.00)

A.尤文氏瘤√

B.骨巨细胞瘤

C.骨软骨瘤

D.骨样骨瘤

E.骨瘤

解析:[解析] 骨肿瘤是指发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤,分原发性和继发性两种。原发性骨肿瘤,根据肿瘤组织的形态结构,生长特性,分为良性和恶性两类。A是恶性肿瘤,B属潜在恶性肿瘤,其他均是良性肿瘤。

45.恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别,下列哪项不对

(分数:2.00)

A.恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛,良性骨肿瘤多无疼痛

B.恶性骨肿瘤发展迅速,良性骨肿瘤生长缓慢

C.恶性骨肿瘤可有远隔转移,良性骨肿瘤无

D.恶性骨肿瘤可发生病理骨折,良性骨肿瘤不发生√

E.恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张,良性骨肿瘤无

解析:[解析] 良性骨肿瘤破坏正常骨较多时,也可发生病理骨折,如内生软骨瘤,也有以病理骨折为最早体征而就诊者。

46.骨软骨瘤X线片示

(分数:2.00)

A.骨端膨胀性溶骨眭破坏

B.短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块

C.长骨干骺端骨破坏和“日光射线”现象,可有Codman三角

D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏

E.自长骨干骺端突出的骨性病损√

解析:[解析] 骨软骨瘤的X线表现是在干骺端从皮质突向软组织的骨性突起。其他各项都不是骨软骨瘤的表现。

47.引起类风湿性关节炎关节强直的主要原因是

(分数:2.00)

A.软骨被破坏

B.肌肉萎缩,关节挛缩

C.关节面上形成纤维性粘连√

D.关节长期固定于屈曲位

E.瘢痕组织增生

解析:[解析] 类风湿性关节炎的早期滑膜表面有纤维蛋白渗出物覆盖,血管翳机化后关节面相互粘连,形成纤维性关节强直,以后发展成骨性强直,所以说导致关节强直的主要原因是纤维性粘连,而其他选项是伴随的症状。

48.2岁男儿髋臼指数的正常值为

(分数:2.00)

A.20°以内√

B.25°~30°

C.35°~40°

D.40°~45°

E.45°~50°

解析:[解析] 髋臼指数:为髋臼外缘至髋臼中心连线与Y线相交的锐角。出生时髋臼指数为25.8°~29.4°;6个月婴儿为19.4°~23.4°;2岁以上者在20°以内。多数学者认为超过25°即为不正常,半脱位可大到25°~30°,全脱位达30°以上。

49.桡骨远端骨折,骨折线经关节面,远端骨折片向背侧移位,该骨折诊断为

(分数:2.00)

A.Colles骨折

B.Smith骨折

C.Barton骨折√

D.Monteggia骨折

E.Galeazzi骨折

解析:[解析] ①Colles骨折和Smith骨折是桡骨干骺端骨折,均不累及关节面,骨折线累及掌侧或者背侧关节面者为Barton骨折;②Monteggia骨折为尺骨近端骨折伴有桡骨头脱位,Caleazzi骨折为桡骨远段骨折伴下尺桡关节脱位,两者均属于前臂骨折。

50.男孩,6岁,从滑梯上摔下。右手掌先着地,伤后右肘肿痛,不敢活动。X线拍片见右肱骨髁上骨折,远位骨折片向后上方移位,其最易发生的并发症是

(分数:2.00)

A.肘部骨化肌炎

B.肱三头肌腱损伤或断裂

C.桡、尺神经损伤或受压

D.肱动脉损伤或受压√

E.骨折端刺破皮肤造成开放骨折感染

解析:[解析] 肱骨髁上骨折远位骨折片向后上方移位,最易发生肱动脉损伤或受压,选D正确。

小学生安全知识竞赛题及答案

小学生安全知识竞赛题及答案(一) 对表示(R),错表示(W) 一、判断 41.骑车可以推行、绕行闯越红灯。(W ) 42、小学生不应直接参预扑救火灾。(R ) 43、使用液化气要遵循“火等气”的操作规则,不能“气等火”。(R ) 44、看完电视后,可以用湿冷抹布擦拭后盖及荧光屏。(W ) 45、雷雨天可照常开电视机。(W ) 46、电扇运转中发出焦味或冒黑烟,可正常使用。(W ) 47、洪灾发生时,可以向高处走,并等待救援小组有序撤离。(R ) 48、学生在校外遭遇暴力侵害时,先是逃跑,必要时采取防卫,同时一定要记住施暴者的体貌特征,并及时报告警察和老师。(R ) 49、学校必须制订《突发事故应急预案》。(R ) 50、可以购买无行驶证与发票的二手自行车。(W ) 51、网上的不良内容不仅造成人的心理伤害,生理上也会出现伤害。(R ) 52、脱臼的处理:动作轻巧,不乱伸乱扭,先冷敷,扎上绷带,使关节固定不动,再请医生矫治。(R ) 53、抽筋的处理:运动时抽筋,可将肌肉轻轻拉直,加以按摩。(R ) 54、室内着火,火势较大,如果当时门窗紧闭,应立即打开门窗。(W ) 55、当人触电后,须先立即使病人脱离电源后,方可抢救。(R ) 56、沙眼是不会传染的眼病,因此可以使用患者的毛巾,手帕等。(W ) 57、近视形成的原因除了环境因素外,还有可能是遗传原因。(W ) 58、甲型肝炎主要通过消化道传播,乙型肝炎主要通过注射途径和密切的日常生活接触而传播。(R )

59、同学之间早恋者,一经发现,学校对其进行教育、处分的同时,要报派出所备案。(W ) 60、行人通过路口或者横过道路,应当走人行横道或者过街设施。(R ) 61、机动车驾驶员在驾驶机动车时可以拨打手提电话。(W ) 62、轻便摩托车上路行驶时,应戴好安全头盔。(R ) 63、发生火灾时可以组织学生参加救火。(W ) 64、饮水讲卫生,不喝生冷水。(R ) 65、打雷时,要就地蹲下,远离旗杆、高塔、烟囱、大树等。(R ) 66、被火烧伤或被开水烫伤时,如果身边有冰块,可以用冰块冰敷伤处,不需要再去医院。(W ) 67、在火场中逃生,要注意防止烟熏,要低头弯腰快速逃离现场。(R ) 68、四条机动车道以上的公路要求骑自行车人在人行道推车横过马路。(R ) 69、吸烟既危害健康,又容易引起火灾。中小学生"行为规范"中要求在校学生不要吸烟。香烟中含有尼古丁等剧毒物。(R ) 70、我国法律明文规定禁止未满16周岁人员进入网吧。(R) 二、判断题。(对的在括号里打“√”,错的在括号里打“×”) 1、过没有人行道的马路时要靠右侧路边行走。()√ 2、火灾逃跑时,遇到浓烟,应直立行走。()× 3、用煤气煮饭时,火被风吹灭,可以用打火机重新点燃。()× 4、在室内发现煤气味,要立即打开排气扇。()× 5、家里起火时,可以往身上浇水,以免引火烧身。()√ 6、游泳时,千万不要在水中打闹,以免呛水或受伤。()√ 7、上体育课时,穿不穿运动服装和运动鞋无所谓。()× 8、不带与体育课无关的物品,如别针、小刀等金属、硬物上体育课。()√

2021内科学主治医师备考必备知识点汇总

2021内科学主治医师备考必备知识点汇总 内科学考试部分必备知识点:1-10 必备知识点1:发热是指当机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍,体温升高超出正常范围。正常成人体温,口测法36.3~37.2℃,肛测法36.5~37.7℃,腋测法36~37℃,不同个体之间略有差异。下午体温较早晨高,剧烈运动、劳动或进餐后体温略高,一般波动范围不超过℃,老年人体温略低,女性月经前和妊娠期稍高。 必备知识点2:发热的分度:以口测法为准:低热:37.3~38℃,中等度热:38.1~39℃,高热:39.1~41℃,超高热:41℃以上。 必备知识点3: 胸壁疼痛特点: ①部位局限,有压痛; ②皮肤病变可有红、肿、热; ③带状疱疹疼痛呈刀割样、灼伤样,剧烈难忍,持续时间长; ④非化脓性肋骨软骨炎局部可隆起,压痛明显,活动时加重。 必备知识点4: 异常脉搏: ①水冲脉:脉搏骤起骤落,急促而有力,犹如水冲的感觉,系脉压增大所致,常见于主动脉瓣关闭不全。 ②交替脉:脉搏节律规则而强弱交替出现,为左心功能不全早期的重要体征之一。 ③奇脉:又称吸停脉,指平静吸气时脉搏明显减弱或消失。见于大量心包积液、缩窄性心包炎等。 ④短绌脉:单位时间内脉率小于心率,也称脉搏短绌。见于房颤。

必备知识点5:当体重超过正常标准的20%,为肥胖。体重指数=体重(kg)/身高(m2),WHO肥胖标准BMI≥30kg/m2,我国现行标准BMI≥28kg/m2。 必备知识点6:瞳孔正常直径为3~4mm,对瞳孔的检查应注意瞳孔的形状、大小、位置、双侧是否等大、等圆,对光及集合反射等。 ①瞳孔缩小:见于虹膜炎症、中毒(有机磷类农药中毒)、药物反应(吗啡、氯丙嗪等); ②瞳孔扩大:见于外伤、视神经萎缩、完全失明、药物影响等。双侧瞳孔散大,并且伴有对光反射消失为濒死状态的表现。 ③瞳孔大小不等:常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤等。 ④瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷病人。 必备知识点7:特殊类型的呼吸 ①Kussmaul呼吸。 ②潮式呼吸(Cheyne-Stokes)见于呼吸抑制,大脑损害(大脑皮质水平)等。 ③间停呼吸(Biots呼吸):呼吸抑制、颅压高、大脑损害(在延髓水平)。 必备知识点8:FEV1/FVC:吸入支气管扩张剂后,第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)简称一秒率,<70%是诊断COPD的必要条件。 必备知识点9:RV/TLC:残气量/肺总量>40%对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。 必备知识点10:长期家庭氧疗(LTOT),其指征为:PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%;PaO255~60mmHg,或SaO2<89%,一般用鼻导管吸氧,氧流量为1~2L/min,吸氧时间10~15h/d。目的是使静息状态下达到PaO2≥60mmHg、SaO2>90%。 内科学考试部分必备知识点:11-20 必备知识点11:低流量吸氧,给氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min);一般吸入氧浓度为28%~30%,避免吸入氧气浓度过高,防止引起二氧化碳潴留。 必备知识点12:X线肺动脉高压征象:

中学生安全知识竞赛试题(含答案)

中学生安全知识竞赛试题 班级:姓名: 一、单项选择题:(请将正确选项的符号填到括号里) 1、火警电话是:(B ) A、110 B、119 C、122 2、准许行人通过人行横道的信号是:(B ) A、红灯亮 B、绿灯亮 C、绿灯闪烁 3、每年的“中小学生安全教育活动月“是在几月份?(A) A、三月、 B、六月、 C、十一月 4、我国在道路上行驶车辆,必须遵守(A ) A、右侧通行的原则 B、左侧通行的原则 C、中间通行的原则 5、如果看到有汽车撞人后要逃跑了,你应该立即?(A) A、记下车牌号并报警 B、告诉老师或家长 C、不需要做任何事 6、被歹徒勒索钱物后应该怎么办?( C) A、由于怕父母批评,谎称钱物丢失了 B、害怕报复,花钱保平安 C、及时报告老师和家长或者拨打报警电话110 7、遇到陌生人给你食物,你应该怎么办?( C) A、接过来就吃 B、出于礼貌,不好意思不吃 C、拒绝接受 8、每年的11月9日被确定为:(A ) A、消防安全日 B、安全生产日 C、禁毒日 9、上体育课时容易导致伤害事故的做法是:( B) A、听从教师指挥完成规定动作 B、离开教师的保护,擅自做有危险的器械动作 C、在指定区域内有序开展活动 10、遇到不了解真相的网友约你见面,你应该怎么办?(C ) A、欣然前往 B、无所谓 C、保持高度的警觉,不能去约见 11、乘坐出租车要在车停稳后从( B)门下车。 A、左边的 B、右边的 C、随意的 12、在有人行道的路上,你应该:(A) A、走人行道 B、走非机动车道 C、随心所欲,哪儿没车走哪儿 13、汽车的转向灯左边闪烁时,汽车向(A): A、左转 B、右转 14、行人可以搭乘自行车、人力货运三轮车、轻便摩托车吗?(B) A、能 B、不能 二、多项选择题:(请将正确选项的符号填到括号里) 1、容易造成意外伤害的做法有:( BC) A、雷雨时,不使用电话或观看电视 B、玩弄火柴、打火机等 C、用潮湿的手触摸电器开关或插头 2、容易引起火灾的做法是:( ABC) A、在柴草前燃放鞭炮 B、随手扔未灭的烟头 C、祭祀时,烧香烧纸 3、被狗咬伤后正确的救治方法是:(ABC ) A、立刻用清水仔细冲洗20分钟以上 B、将伤口的上端(近心端)用布带结扎 C、及时去医院,注射狂犬疫苗、破伤风疫苗 4、乘坐公共汽车时要做到:(ABC ) A、在指定地点依次候车,先下后上 B、不把头、手、胳膊伸出窗外 C、不带危险品乘车 5、如果遇到同学中暑或晕厥,你应该怎么办?( ABC) A、扶他到医务室找校医 B、把他扶到阴凉处及时补充水分 C、用手指掐嘴唇上方的人中穴 6、为了避免遭到他人抢劫应该注意:(AC ) A、要和同学结伴上学、回家 B、上学放学路上尽量走偏僻的小路 C、衣着朴实,不追求高消费,身上尽量少带钱 7、火灾现场不正确的逃生方法是:( AB) A、用湿毛巾捂住口鼻 B、披上用水浸湿的衣物向安全出口逃离 C、慌不择路,从高楼上跳窗而逃。 8、造成食物中毒的原因有:( ABC) A、食用腐烂变质的食品 B、使用劣质原材料加工食品 C、没有饭前洗手等良好的卫生习惯

外科主治医师考试必考知识点

外科主治医师考试必考知识点 2017年外科主治医师考试必考知识点汇总 胰腺损伤的临床表现 胰腺因其位置深而隐蔽,故容易漏诊,死亡率高达20%. a)上腹部明显压痛和肌紧张(损伤后胰液积聚于网膜囊内所致); b)肩部疼痛(膈肌受刺激); c)弥漫性腹膜炎(外渗的胰液经网膜孔或破裂的小网膜进入腹腔)。 d)胰腺假性囊肿(如渗液局限在网膜内未及时处理,日久可形成 假性囊肿)。 注意:腹腔穿刺液和尿淀粉酶可升高,有一定诊断参考价值。但并非胰腺创伤特有,上消化道穿孔也可以;且胰腺损伤也可以淀粉酶 不升高。 横膈损伤的表现及处理 1.临床表现:横膈损伤伴有腹腔脏器疝入胸腔时,肺受压萎缩、心脏移位,产生呼吸困难、心跳加快、紫绀、休克等症状。 2.诊断:X线胸片检查最为重要。 3.处理:诊断一经证实手术指征明确。特别注意腹部多发性损伤时注意探查横膈。 (1)手术需将疝入胸腔的脏器还纳,分两层缝合膈肌破口。 (2)如疝入的器官已与胸腔发生广泛粘连,宜经胸腔入路进行还纳、修补。 腰背痛的原因

患有腰背痛的病人,原因都不尽相同,例如老人家多因骨质疏松、关节退化而造成腰背痛,而年轻人多因肌肉创伤劳损、疲劳或椎间 盘突出,但仍须经诊断才清楚。总括而言,腰背痛可分为六大成因: 1.一般性发炎 如患有类风湿关节炎、强直性脊椎炎等病患者,产生腰背痛的机会很高。 2.创伤 如扭伤肌肉、筋、关节脱位、韧带撕断、骨折等。 3.细菌感染 主要是关节部位受细菌感染。 4.关节退化 关节因退化或磨损造成痛楚,如椎间盘突出。 5.肿瘤 骨骼、神经线或内脏器官如子宫、大肠等出现肿瘤,均可能导致腰背痛。 6.新陈代谢(metabolic) 随着年龄增长,骨骼中的钙质会渐渐流失,导致骨质疏松,同时也会导致腰背痛。 化学性胃损伤 1.病因:误服强酸、强碱的化学物质 2.损伤部位:幽门区及小弯最严重,口腔及食道同时损伤。 3.病理: (1)浓酸使蛋白质凝固,不易穿孔; (2)强碱与组织蛋白形成胶冻样物,易穿孔。

全科主治医师考试模拟试题及答案

D.颈动脉狭窄道出血时的首选检查是年全科主治医师考试2017A.X线钡餐检查 E.锁骨下动脉窃血综合征 B.胃镜检查正确答案:A 模拟试题及答案C.选择性腹腔动脉造影 6.高血压性脑出血最好发的D.大便潜血试验部位是E.A.脑室吞线试验一、单选题正确答案:B.丘脑 B 易造成咯血的常见心血管 1.12.克隆病最常见的病变部 C.脑桥疾病是位是 D.内囊及基底神经节 A.冠心病A.小脑食道 E. 病毒性心肌炎B.B.D 正确答案:胃二尖瓣狭窄C.C.慢性肺源性心脏病患者的十二指肠 7. D.心包炎D.主要死亡原因是空肠 E.心肌病E.电解质紊乱回肠末端 A.C 正确答案:正确答案:B.中毒性休克 E 对腹痛患者,以下处理错2.13.呼吸衰竭C. 尿路感染最常见的细菌误的是是 D.心律失常病因清楚者应给予病因治A.A.溶血性链球菌E.右心衰竭疗B.绿脓杆菌正确答案:C 在病因查明前可应用小剂B.C.大肠杆菌8.急性心肌梗死并发肺水肿量解痉剂D.的不适宜处理是葡萄球菌伴发热者可使用抗生素C.E.真菌5A.皮下注射吗啡~10mg 伴有胃肠症状时可对症治D.正确答案:吸氧B. C 疗14.C.快速利尿剂血常规全血细胞减少见对原因不明患者可先给镇E.于 0.4mg静注,半小 D.西地兰痛剂止痛A.时后重复使用缺铁性贫血 E 正确答案:B.硝酸甘油静脉给药E. 再生障碍性贫血 3.需要做胃肠减压的疾病是C.肾性贫血正确答案:D 胆囊炎A.D.溶血性贫血 9.上呼吸道感染部位是指 B.腹膜炎E.急性白血病鼻腔和咽喉部A. C.急性迷路炎正确答案:B.鼻腔、咽喉部、气管B 幽门梗阻D.15.鼻腔C. 糖尿病的实验室检查特神经性厌食症E.征为 D.咽喉部D 正确答案:A.尿糖增高气管、主支气管E.头痛伴眩晕的疾病最可能4.B.A 血葡萄糖增高正确答案:是C.血果糖增高萎缩性胃炎患者因内因 10. A.颅内压增高D.肝糖元增高子抗体与内因子结合后阻碍 B.椎-基底动脉供血不足 E.24B12维生素小时尿糖定量与内因子结合,>150mg 脑疝C.正确答案:B 可导致青光眼D.16.再生障碍性贫血A.甲状腺功能亢进最常见偏头痛E.的类型为溶血性贫血B. B 正确答案:A.C.缺铁性贫血神经官能症梅尼埃病最可能的发病机5.B.单纯性甲状腺肿恶性贫血D. 制是C. 地中海贫血E.地方性甲状腺肿耳膜迷路水肿A.D.正确答案:甲状腺危象D 听神经损害B. 毒性弥漫性甲状腺肿E.消化性溃疡合并上消化11. 椎-基底动脉血栓C. 正确答案:E 正确答案:C E.假性黄疸 正确答案:17.胰岛素使用适应证中不22.急性肠梗阻的病理变化D 27.患者女性,30包括不包括岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检:神 A.1型糖尿病 A.肠管迅速膨胀志清楚,颈有抵抗,鉴别其B.肠管压力升高 B.妊娠糖尿病医.学.全.在为脑膜炎或蛛网膜下腔出血 C.肠壁变薄、肠管积气积液网..站.提供线的主要措施是 D.肠壁血运障碍 C.2型糖尿病合并重症感染A.测量体温

中小学生安全知识竞赛试题及答案

一、问答题?1、扑救电器火灾应首先做什么答:切断电源。2、发生火灾拨通“119”后,应向“119”台报告哪些情况答:应报告失火部位所在的区县、街道,燃烧的物质,火势大小,所威胁的物质,报警人姓名、单位、电话号码等情况,并派人到路口迎接消防车的到来。3、.当你发现液化石油气瓶、灶具漏气时应怎么办答:(1)、首先关闭气瓶角阀,并开窗通风,使可燃气体散开;(2)、严禁动用电器和一切火源;(3)、立即找液化石油站及时修理或更换。4、液化石油气钢瓶为什么不能用火烘烤或其他方式加热 答:液化石油气本是气体,采用增加压力的方法,才变成液体,所以钢瓶内的饱和蒸汽压比一般液体的大,而且随温度的升高,瓶内液体迅速气化,压力更会急剧增加,当超过气瓶的耐压强度时,就有发生爆炸的危险。5、有一个地方着火后,一个同志扛起泡沫灭火器就跑去救火,他这么做行吗为什么 ? 答:不行。因为:当他扛泡沫灭火器后,灭火器筒内的化学药剂发生化学反应生产二氧化碳气体的泡沫,并以一定的压力从喷嘴喷出,这样就达不到灭火的目的。6、泡沫灭火器不能扑救什么火灾 ? 答:(1)、不能扑救电器火灾;(2)、不能扑救忌水性物品火灾;(3)、贵重物品、仪表火灾。 因为泡沫中含百分之九十七的水分,因此不能扑救电器火灾(水有导电性)和忌水物质火灾(与忌水性物品连触能燃烧),和贵重物品、仪表火灾(留有污迹)。 7、怎样使用干粉灭火器 答:先拔掉保险销,一手握住喷嘴对准火点,另一手压下压把。8、使用电褥子怎样注意防火? 答:(1)电褥子不能长时间通电,人员离开后必须切断电源;(2)电褥子严禁折叠使用,防止电热丝损坏发生事故;(3)沙发床不宜使用电褥子,而且电褥子开关必须放在不易碰触的地方;(4)电褥子通电后如果产生过热现象,就应停止使用。9、预防森林火灾的几不准是什么 ? 答:(1)不准在山林地区上坟烧纸。(2)不准在山林地区烧荒开地,烧茬子,燎地边。(3)不准在山林地区吸烟、动用明火等。10、烟头为什么会引起火灾? 答:因为烟头虽小,但其表面温度一般在200-300°c,中心温度可达700-800°c左右,一般可燃物(如纸张、棉花、柴草、木材等)的燃点都在130°c-350°c,都低于烟头的温度。所以乱仍烟头很容易发生火灾。11、我国消防工作贯彻什么样的方针答:预防为主、防消结合。12、对于失火罪,根据《中华人民共和国刑法》的规定,应如何处罚答:处3年以上、7年以下有期徒刑。13、全国消防安全宣传日是哪天 答:11月9日14、《中华人民共和国消防法》是某年某月某日施行的 答:1998年9月1日起。15、家用液化气钢瓶与灶具之间要保持几米以上的

妇产科主治医师考试知识点

妇产科主治医师考试知识点 妇产科主治医师是医院的职称之名,需要医生考试通过职称考试才可以获得。妇产科主治医师考试是考生们很难逾越的难关,基础掌握不牢靠是很难通过考试,该复习什么知识才能考过妇产科主治医师考试呢,成了考生们最为关注的问题,小编整理了妇产科主治医师考试难点让考生作为参考,希望对大家有所帮助。 妇产科主治医师知识点:黄芫花引产 黄芫花为瑞香料植物,《本草纲目》记载有“催生去胎”作用,其无水乙醇溶液呈褐色。黄芫花可使用胎盘、蜕膜、脐带等发生变性坏死,释放内源性前列腺素(PG),引起宫缩。其引产成功率高,付作用小,临床使用评价较利凡诺尔高,现多用以终止中、晚期妊娠。 黄芫花乙醇液每支含生药0.6克,可用生理盐水或羊水稀释后使用,原则上孕月份大小与需用药量成反比,即孕13~24周用0.6g、25~32周用0.4g,33周以上用0.2~0.3g即可。给药途径有羊膜腔内或羊膜腔外注入两种。 黄芫花引产成功率在98%以上,注药至流产时间为22~75小时。羊膜腔内注药宫缩强,多较快流产,胎儿多在注药后6小时内死亡,主要为心、肝、肾毒性损害。胎盘90%以上在30分钟内自然娩出,出血多在100ml以内。一般注药一次,即可成功。 妇产科主治医师知识点:软产道瘢痕 (1)子宫下段瘢痕瘢痕子宫再孕分娩时有瘢痕破裂的危险,使重复剖宫产机会相应增加。 但并非所有曾行剖宫产的妇女再孕后均须剖宫产,若前次剖宫产切口为子宫下段横切口,再孕后阴道试产成功率高,但若前次术式为子宫上段纵切口则不宜试产,试产时易破裂。 对前次剖宫产次数≥2次者亦不宜试产。若产前或试产过程中发现子宫破裂征象,应立即剖宫产同时修复子宫破口,必要时需切除子宫止血或消除感染灶,术中必须探查膀胱有无损伤。 (2)宫颈瘢痕宫颈慢性炎症经冷冻、高频电刀或手术锥形切除治疗,或宫颈内口松弛经环扎手术治疗,产程中可静注地西泮10mg或宫旁两侧注入0.5%利多卡因10ml软化宫颈治疗,如无效应剖宫产分娩。 (3)阴道瘢痕若瘢痕不严重且位置低时,可行会阴后-侧切开术后阴道分娩若瘢痕严重,

2020年内科主治医师(结核病学)相关专业知识 章节题库(第4章 肾内科(4))【圣才出品】

第4章肾内科(4) A3/A4型题 以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑。 1.(共用题干) 患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+) 1.最可能的诊断是()。 A.急性间质性肾炎 B.急性膀胱炎 C.急性肾小球肾炎 D.急性肾盂肾炎 E.急性尿道炎 【答案】D 2.下列哪项检查对确定诊断最有价值?() A.膀胱镜检查 B.IVP

C.清洁中段尿培养 D.肾超声检查 E.肾活检病理检查 【答案】C 3.药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对哪种细菌?() A.变形杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.大肠杆菌 D.铜绿假单胞菌 E.粪链球菌 【答案】C 2.(共用题干) 患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB 124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,尿培养阳性 1.最可能的诊断是()。 A.慢性肾盂肾炎 B.反复发作的急性肾盂肾炎 C.慢性尿道炎

D.慢性膀胱炎 E.肾结核 【答案】A 2.下列哪项检查确诊最有价值?() A.肾脏放射性核素检查 B.IVP C.肾活检病理检查 D.膀胱镜检查 E.腹部X片 【答案】B 3.治疗前,必须应同时去除的诱因可能是()。 A.妇科炎症 B.尿道畸形 C.尿道口及周围炎症 D.尿路结石 E.以上均可能是 【答案】E 3.(共用题干) 患者,女性,19岁,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症

中学生安全知识竞赛试题

中学生安全知识竞赛试题 园区八中评估室 一、是非判断题(正确的写“A”,错误的写“C”。) 1、家里用的一次性打火机不会引起爆炸。 ( ) 2、小青家电饭锅的内胆坏了,她就用其他的钢精器皿代替,这样做节约能源, 值得大家学习。 ( ) 3、晓斌在宿舍里经常从一张床上跳到另一张床上,他说这能锻炼身体。( ) 4、安装灯泡是件简单的事情,但我们还是要先切断电源。() 5、高楼发生火灾时使用电梯逃生比较快。() 6、抽烟是一种时尚,青少年学生不在校时可以适当抽一些。() 7、萧军因为在学校的游泳比赛中获得冠军,所以假期他去游泳从不要父母陪伴。他说:“我是冠军,用不着担心的。”() 8、吸过的烟头直接扔进纸篓,会使纸张燃烧,引起火灾。() 9、患有疾病或身体不适时,只要自己注意点,是可以参加紧张剧烈的体育活动 的。() 10、只要不影响交通,在道路上是可以使用旱冰鞋滑行的。() 11、行人须在人行道上行走,没有人行道的靠马路边上行走。() 12、体育运动中,如果安排的不科学,可能会造成运动损伤,如跑步,常会发生踝关节、腰关节扭伤及软组织损伤。() 13、运动后不要喝大量白开水,更不应该暴食冷饮,而需要多喝盐开水。() (C)以后每天带点钱,免得没钱挨打。 3、在火场中,充满了各种各样的危险:烈焰、高温、烟雾、毒气等。下面几种保护措施,哪一条是不正确的?() (A)在火场中站立、直行,并大口呼吸。 (B)迅速躲避在火场的下风处。 (C)用湿毛巾捂住口鼻,必要时匍匐前行。 4、如果你经常外出带着家门的钥匙,下面的哪种做法可能会有危险?() (A)把钥匙挂在脖子上。(B)把钥匙放在衣兜里。 (C)把钥匙放在随身的包里。

2021眼科学主治医师考试知识点梳理汇总

2021眼科学主治医师考试知识点梳理汇总 眼外肌及其筋膜的解剖学【掌握】 眼外肌共有六条:四条直肌、两条斜肌。 1.外直肌起自眶尖Zinn总腱环之上外方,在眼球与眼外侧壁间水平前行,横贯下斜肌附着点后附着于角膜缘后6.9mm之巩膜上。肌腱较长,约8.8mm,宽9.2mm,由于眼外肌肌纤维平面与眼球的视轴重合,故肌肉的收缩只能使眼球外转而无其他动作。 2.内直肌起自眶尖Zinn总腱环之内侧偏下方,在眼球与眶内侧壁间水平前行,附着于角膜缘后5.5mm之巩膜上,肌腱全长 3.7mm,宽10.3mm,是直肌中最肥大、力量最强的眼外肌。当肌肉收缩时其作用使眼球内转,无其他动作。 3.上直肌起自眶尖Zinn总腱环之上方,向前、向上、向外走行。经过赤道部时跨过上斜肌,附着于眼球垂直经线上方、角膜缘后7.7mm之巩膜上,其附着线不与角膜平行,而是鼻侧端较颞侧端靠前。肌肉平面与视轴夹角为23°,肌腱长5. 8mm,宽10.6mm。上直肌的主要作用为使眼球上转,次要作用为内转及内旋。

4.下直肌起于眶尖Zinn总腱环之下方,向下、向外、向前,在眼球与眶下壁之间走行,附着于眼球垂直经线下方、角膜缘后6.5mm之巩膜上,其附着线鼻侧端较颞側端靠前。肌肉平面与视轴夹角为23°,腱长 5.5mm,宽9.8m。下直肌的主要作用是使眼球下转,次要作用为内转及外旋。 5.上斜肌起自眶尖Zinn总腱环之内侧,沿眶上壁与眶内壁交角处前行,穿过滑车后即向后外方向转折经上直肌的下面附着于眼球赤道后颞上象限之巩膜上。该肌肉的特点:虽起于眶尖,但因它的肌腱穿过滑车向题侧转折,故它的动作起源于滑车。其肌腱平面与眼球视轴成51°角。该肌主要作用是使眼球内旋,次要作用为下转及外转。 6.下斜肌是唯一不起于眶尖部的眼外肌。它起于眶骨内下缘稍后之骨质浅凹处。从此点向后外方及上方走行,经过下直肌下面,附着于眼球后部外下象限之巩膜上。下斜肌与视轴成51°角。其主要作用是使眼球外旋,次要作用为上转及外转。下斜肌附着线之前端位于外直肌附着点下缘后10mm、高于外直肌下缘2mm处。 眼外肌肌鞘包裹眼外肌的筋膜称肌鞘,其前部近肌肉附着处较厚,后部极薄。四条直肌的肌鞘向两侧延伸并互相连续,此结构称为肌间膜。

2016年内科主治医师报考条件详解

2016年内科主治医师报考条件详解 2016年内科主治医师报考条件是怎样的呢?有什么要求?为了方便大家报考内科主治医师,乐教考试网小编整理了以下有关2016年内科主治医师报考条件的内容,希望对广大考友有所帮助。 2016年内科主治医师考试介绍 为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神,自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力,作为单位聘任相应技术职务的必要依据。 一、内科主治医师资格考试范围(乐教考试网) (一)适用人员范围:经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内,从事内科学专业工作的人员。 (二)专业设置:内科学考试专业设置内科学、心血管内科学、呼吸内科学、消化内科学、肾内科学、神经内科学、内分泌学、血液病学、结核病学、传染病学、风湿与临床免疫学、职业病学共12个专业。 (三)考试科目设置:考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目,均采用人机对话的方式进行考试。 二、内科主治医师资格取得方式(乐教考试网) 内科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度,原则上每年进行一次。 凡列入全国考试的专业,不再进行初、中级卫生专业技术职务任职资格的认定和评审,不再组织初、中级卫生技术系列的专业考试。

三、内科主治医师资格证书管理(乐教考试网) 参加内科主治医师资格考试并成绩合格者,由人事局颁发人事部统一印制,人事部、卫生部用印的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效。 有下列情形之一的,由卫生局吊销其相应专业技术资格,由人事局收回其专业技术资格证书,2年内不得参加内科主治医师资格考试: (一)伪造学历或专业技术工作资历证明; (二)考试期间有违纪行为; (三)国务院卫生、人事行政主管部门规定的其他情形。 2016年内科主治医师考试科目(乐教考试网) 内科主治医师资格考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。 其中“基础知识”与“相关专业知识”科目内科学及其各亚专业考核内容一样。“专业知识”与“专业实践能力”科目各亚专业考核内容为本亚专业考试大纲所要求掌握的内容。 2016年内科主治医师报名条件(乐教考试网) 凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2000]462号)中报名条件的人员,均可报名参加相应级别和专业类别的考试。 内科学专业(注:部分地区2016年内科主治医师考试报名条件略有不同,具体以当地卫生局公布内容为准。2016年卫生资格报名条件各地区汇总): 1、参加内科主治医师资格考试的人员,应具备下列基本条件: (1)遵守中华人民共和国的宪法和法律;

中小学生安全知识竞赛试题及答案

一、选择题(38分) 1 3分 得:3分 以下哪个法令中第一次明确了保护青少年不受毒品危害的规 定: A.《刑法》 B.《预防未成年人犯罪法》 C.《未成年人保护法》 D.《危险毒品条例》 2 3分 得:3分 2007年新年伊始,“黑心肉”事件再次在我国发生,引起了极 坏的影响。“黑心肉”是指:

A.变质猪肉B.死猪肉C.注水猪肉D.以上都对 3 3分 得:3分 图中标志为_____标志。 A.直行 B.加速直行 C.禁止直行 4 2分 得:2分 电器起火时,要先_______。

A.打家里电话报警B.切断电源 C.用灭火器灭火 5 2分 得:2分 下列不是情绪健康的主要标志的是_____。 A.情绪稳定 B.情绪愉快 C.经常开心 D.喜乐无常 6 2分 得:2分 郊游乘搭交通工具时,应该_____。A.一拥而上

B.最后一个上去C.随便上哪个都行D.按顺序乘搭 7 3分 得:3分 发生火灾时,不得组织______扑救火灾。 A.女青年 B.未成年人 C.军人 8 2分 得:2分 你认为有必要经常与教师、同学、父母沟通使用网络的知识和 注意事项吗? A.有必要

B.完全没必要 C.不积极沟通,问就说,不问就不说D.只和同学交流沟通 9 3分 得:3分 当气象台发出台风橙色预警信号,下面做法不正确的是: A.进入紧急防风状态,建议中小学停课,海上工作人员撤离至安全区域B.居民可以随意外出,但小孩最好在大人的陪同下外出 C.停止室内大型集会,立即疏散人员 D.加固港口设施,防止船只走锚、搁浅和碰撞 10 3分得:3分 骑自行车时,千万不要与______抢道;不要双手撒把骑车。

内科主治医师题-相关专业知识一

内科主治医师题-相关专业知识一 1、心肌梗死导致心源性休克,梗死面积应 A.大于20% B.大于40% C.大于10% D.大于30% E.大于25% 2、变异性心绞痛的病理基础最可能为 A.冠状动脉粥样斑块形成至严重狭窄 B.冠状动脉内粥样斑块出血 C.冠状动脉痉挛 D.冠状动脉内粥样斑块破裂 E.冠状动脉狭窄 3、运动负荷年龄限制为 A.30岁 B.50岁 C.20岁 D.40岁 E.60岁

4、下列哪种情况不易发生急性心肌梗死 A.变异性心绞痛 B.恶化劳力性心绞痛 C.夜间发生心绞痛 D.稳定性心绞痛 E.新近发生心绞痛 5、变异性心绞痛首选 A.心痛定 B.硝酸甘油 C.美托络尔 D.消心痛 E.阿替洛尔 6、能够扩张冠状动脉微血管,增加冠状动脉血流的药物是 A.腺苷 B.塞氯匹定 C.阿替洛尔 D.开搏通 E.消心痛

7、下述心绞痛属于稳定型心绞痛的是 A.恶化劳力性心绞痛 B.变异性心绞痛 C.初发劳力性心绞痛 D.梗死后心绞痛 E.稳定型劳力性心绞痛 8、对劳累性心绞痛治疗最佳的药物是 A.消心痛 B.硫氮酮 C.美托络尔 D.开搏通 E.哌唑嗪 9、急性冠脉综合征的病理基础最可能为 A.冠状动脉粥样斑块形成 B.冠状动脉内粥样斑块破裂,出血,不全或完全血栓形成 C.冠状动脉痉挛 D.冠状动脉内炎症 E.冠状动脉狭窄 10、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能

A.卧位型心绞痛 B.恶化劳力型心绞痛 C.夜间发生心绞痛 D.缺血性胸痛持续大于30分钟 E.新近发生心绞痛 11、男性,60岁。有冠心病及高血压病史,夜间睡眠中突然呼吸困难,不能平卧,大汗,急诊做心电图示下壁心肌梗死。查体:血压160/90mmHg,双肺水泡音,心率90次/分,可闻及室性奔马律。最可能的诊断是 A.心源性休克 B.心律失常 C.低血容量性休克 D.急性左心衰竭 E.急性脑血管意外 12、冠心病的易患因素: A.低脂饮食 B.年龄小于40岁 C.女性 D.吸烟 E.青年男性

全科主治医师肿瘤防治

肿瘤防治 知识点一:概述 一、肿瘤的定义与分类 (一)肿瘤定义 生物机体内的正常细胞在众多内因(包括遗传、内分泌失调和营养不良、精神紧张等)和 外因(包括物理性、化学性、生物性等因素)的长期作用下发生了质的改变,使细胞生长平衡失调,失去正常控制,从而具有过度增长的能力而形成肿瘤。 附表:肿瘤发展的几个阶段 (二)肿瘤分类(良性、恶性、交界性) 区分他们的关键是异型性的大小! 续表 交界性肿瘤 良性交界性團生 良性肿瘤与恶性肿瘤之间无绝对界限,有些肿瘤的组织形态和(或)生物学行为介于两者 之间,称为交界性肿瘤。如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤。 1 )恶性肿瘤分类

某些恶性肿瘤仍沿用传统名称“瘤”或“病”,如: 1.恶性淋巴瘤;2.精原细胞瘤;3. 白血病;4.霍奇金病。 2 )命名 二、肿瘤病因 癌症的病因至今尚未完全阐明。 (一)外在因素 (二)内在因素总结如下表: (一)外在因素 ①已确认为人类致癌物的化合物 续表 ②物理因素 ③生物因素

续表 (二)内在因素 、肿瘤病理 1. 肿瘤分期 续表 2. 肿瘤分类同前 3. 肿瘤分型 女口:食管癌分为髓质型、蕈伞型、溃疡型及缩窄型,大肠腺瘤分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤、 混合型腺瘤等。 分型目的:有利于临床治疗及对预后的判断。 4. 肿瘤分级 它是根据瘤细胞的分化程度、细胞的异形性及分裂等标志进行分级。许多学者采用三级分类法,即将恶性肿瘤分成I级(低度恶性)、n级(中度恶性)、川级(高度恶性)。

5. 肿瘤转移 “转移性”为恶性肿瘤所特有。 转移的途径有经淋巴、血液循环的,直接蔓延,种植性转移,医源性转移。增强免疫功能、抑制肿瘤血管的生成皆有可能减少肿瘤的转移。 知识点二:肿瘤临床表现与诊断 一、肿瘤的临床表现 1. 肿瘤早期临床表现早期肿瘤可没有任何症状。 2. 肿瘤转移的临床表现 3. 肿瘤引起代谢紊乱的临床表现 癌细胞异常代谢的产物可引起患者厌食、不适、腹泻而致体重下降、肌无力、肌萎缩、肌炎、关节痛,有人称之为“副癌综合征”。 4. 肿瘤特有的临床表现 某些肿瘤还有一些特有的临床表现,如肝癌可有低血糖症的表现,肺癌可有骨关节病变的 表现,肾癌可有红细胞增多症的表现等。 5. 肿瘤并发症 长期卧床的患者容易发生压疮、关节挛缩、肌肉萎缩、下肢静脉血栓形成、心肺功能减退、坠积性肺炎、尿路感染等多种并发症。 二、肿瘤的诊断 (一)实验室检查 1. 血象、骨髓象检查血液系统的恶性肿瘤全赖实验室作血象、骨髓象检查以确诊。 2. 肿瘤标志物检查 附:肿瘤标志物 (二)影像学检查(诊断肿瘤的重要依据) 1. 普通X线检查是应用最早,也是最普遍的诊断方法 2. CT检查对颅脑、胸腹腔的肿瘤极具诊断价值。对实质性脏器如脑、肝、胰等肿瘤的诊断价值更优于普通X线检查 (1)X线检查 1 )透视与平片:

(自整理-已考过)内科主治医师考试-神经系统

神经系统 考纲 基础知识 二十五、脑血管病(了解) (1)脑血管的解剖和危险因素 (2)脑血管病的概念 二十六、脑变性疾病(了解) (1)分类和基本病理改变 (2)概念、病理改变和发病机制 二十七、周围神经疾病(了解):概念、发病原因和基本病理改变 相关专业知识 1、脑血管疾病(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 2、癫痫(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 3、痴呆(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 4、周围神经病(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 5、脑变性疾病(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 神经病的概论 脑神经(12对) 1、脑神经按功能不同分为运动性神经(第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对)、感觉性神经(第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对)和 (一)视神经 ①) ② ③ ④象限盲,如颞叶病变; 象限盲,如顶叶病变; 1 (1 (2)动眼神经麻痹:瞳孔散大、对光反射及调节反射消失,眼球不能向上、向内、向下运动。 ★知识点:①瞳孔对光反射传入神经为视神经,传出神经为动眼神经,若一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失,病变在同侧动眼神经。 2滑车神经麻痹:眼球向外下方运动受限。 3

三叉神经损害:同侧面部感觉障碍和角膜反射消失,咀嚼肌瘫痪,张口时下颌向病侧偏斜。(四)面神经:仅接受对侧皮质脑干束控制的神经元只有舌下神经核和面神经核下部)记住两个下就是面神经控制。支配舌前2/3味觉,损伤没有表情。 ★①患侧瞳孔散大,直接及间接对光反射均消失,对侧直接及间接对光反射均存在,病变为动眼神经。 ②患侧瞳孔扩大,直接对光反应消失,间接对光反应存在,病灶在视神经。 ③患侧直接及间接角膜反射均消失,损伤部位为面神经;左侧角膜直接反射消失,间接反射存在,病变在左侧三叉神经;左侧角膜直接反射存在,间接反射消失,病变在右侧面神经。 ④一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是动眼神经损伤。 ⑤一眼球静止时处于内收位,瞳孔对光反应正常是滑车神经损害。 (五)舌咽神经、迷走神经 (1)舌咽神经:舌后1/3味觉 ●记忆歌诀:舌前面,舌后咽,三叉神经管一般 (2)迷走神经 2.临床表现:舌咽、迷走神经损伤表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水反呛、咽反射消失。一侧周围性病损时病侧提腭活动受限,腭垂偏向健侧。 一侧损害不出现球麻痹症状,双侧皮质脑干束损伤才出现构音障碍和吞咽困难,而咽反射存在,称假性球麻痹。 (六)神经系统的检查 (1)浅反射包括:①角膜反射;②咽反射;③软腭反射;④上、中、下腹壁反射(胸7~8、9~10、11~12);⑤提睾反射(腰1~2) ●记忆歌诀:上中下,七八、九十、十一十二 (2)深反射包括:深反射是指叩击肌肉、骨膜、肌腱和关节的本体感受器而诱发的反射。 ①肱二头肌反射(颈5~6);②桡骨膜反射(颈5~6);③肱三头肌反射(颈6~7);④膝反射(腰2~4);⑤跟腱反射(骶1~2)。 ●记忆歌诀:肱二桡骨颈五六,肱三六七腰二四 意义:深反射减弱或消失是下运动神经元瘫痪的重要体征;深反射增强为上运动神经元损害的重要体征。(3)病理反射:①巴彬斯基(Babinski)征;②Chaddock征,③0ppenheim征,④Gordon征 (4)脑膜刺激征:①屈颈试验;②克密格征;③布鲁津斯基征。 2.腰椎穿刺术: (1)腰椎穿刺的常规部位首选第3~4腰椎间隙 (2)禁忌证:包括颅内压增高和明显视盘水肿(颅内压增高)、颅后窝肿瘤、穿刺部位化脓性感染或脊椎结核。 ●记住:有颅内压增高形成脑疝危险的时候禁用。 3.脑脊液常规检查:糖CSF糖含量受血糖水平影响。正常值2.5~ 4.4mmol/L。 一、运动系统(分为上运动神经元和下运动神经元,之间靠脊髓皮质束连接。) (1)上运动神经元损害时的瘫痪为中枢性瘫痪;(老子强硬,硬瘫) (2)下运动神经元损害时的瘫痪为周围性瘫痪;(儿子软弱,软瘫) 典型疾病:周围性瘫痪的典型病:小儿麻痹症(出现肌肉萎缩,但这是运动障碍,感觉没有障碍)

2020年内科主治医师《相关专业》试题及答案(卷三)

2020年内科主治医师《相关专业》试题及答案(卷三) 一、A1 1、病毒性心肌炎可出现上述哪种临床表现 A、患者血压明显升高,体检:血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa),眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告:肾功能不全 B、患者一周前出现发热,全身无力,现自觉心悸。胸闷,体检:心率120次/分,偶闻室性早搏,实验室回报CPK、GOT、LDH增高 C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强 D、患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐 E、患者气急,端坐呼吸。体检:心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢水肿,超声心动图报告:左心室腔明显扩大 2、急性病毒性心肌病最重要的治疗是 A、休息 B、用抗生素预防感染 C、用能量合剂如ATP D、静点极化液 E、抗病毒治疗 3、治疗病毒性心肌炎时下列哪项不是选用糖皮质激素的适应证 A、房室阻滞 B、难治性心力衰竭

C、心源性休克 D、存在自身免疫病 E、窦性心动过速 4、二尖瓣关闭不全的特异性体征是 A、胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音 B、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音 C、心尖部全收缩期吹风样杂音 D、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音 E、心尖部舒张中晚期隆隆样杂音 5、二尖瓣关闭不全时可有 A、心尖区全收缩期杂音,并在吸气时明显增强 B、心尖内侧的收缩期杂音,向主动脉瓣区传导 C、心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强 D、心尖区第一心音亢进 E、常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音 6、下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述,正确的是 A、第二心音出现延后 B、不出现第三心音 C、杂音可掩盖第一心音 D、杂音多呈递增型 E、杂音不向胸骨左缘及心底部传导 7、在风湿性心脏病中,下列瓣膜病变最常见的是

2017年全科主治医师基础知识-全科医学概论

全科医学概论 第一节全科医学 全科医学又称家庭医学,诞生于20世纪60年代(与外科、内科、妇科等一样,属于2级学科)1969年美国家庭医疗专科委员会成立,成为美国第20个医学专科委员会,标志着家庭医学在世界上的诞生。 20世纪80年代后期引入中国内地,1993年中华医学会全科医学分会成立,标志着我国全科医学学科诞生。 1997年1月15日,中共中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中明确指出,要加快发展全科医学,大力培养全科医生。 一、全科医学的概念 1.定义 面向个人、家庭与社区,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,范围涵盖各种年龄、性别、器官系统的各类健康问题和疾病。 2.研究对象 (1)面向社区各类居民(各种健康的、高危的和患病的居民) (2)完整的人及其健康问题(以人为本,以健康为中心) (3)家庭的健康问题(家庭为单位) 3.主要特征 功能上来看,全科医学是一门独立的临床二级学科 (1)整体医学观 (2)现代服务模式:以人为本、以健康为中心按照生物一心理一社会医学模式的要求提供全面服务(现代人压力大,细菌病毒已不是唯一致病因素) (3)独特的方法与技术(沟通) (4)突出的服务优势(持续沟通) (5)高度重视服务艺术

二、全科医学与相关领域或学科的关系 1.全科医学与区域卫生规划 向全体人民提供公平、有效、经济、方便、综合的卫生服务,做到“小病在社区,大病进医院”。 2.全科医学与社区卫生服务 全科医生是社区卫生服务的核心力量。 3.全科医学与社区医学 社区医学营造的社区环境健康; 全科医学以个体医疗保健为主,全科医生是执行社区医学任务的带头人。 第二节全科医疗 一、定义 全科医疗是将全科家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务。 家庭医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性卫生保健的医学专业(非急诊或病房)。它是一个整合了生物医学、临床医学与行为科学的宽广专业。家庭医疗的范围涵盖了所有年龄、性别、每一种器官系统以及各类疾病实体。 二、全科医疗服务的基本特征 1.基层医疗保健 一种以门诊为主体的第一线医疗照顾,即公众为其健康问题寻求卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗服务,也称为首诊服务。相对简便、经济而有效的手段解决社区居民80%以上的健康问题“全科医生也称“守门人”。 在基层协调各方面人,持续提供可及每个人的综合人性服务 2.人性化照顾 全科医疗采取以病人为中心的服务模式,重视人胜于重视疾病。 3.综合性照顾 全科医学的“全方位”或“立体性”的体现。

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