1例萨摩耶犬异物性肠梗阻的诊断与治疗_朱红英

肠梗阻保守治疗的方法

肠梗阻保守治疗的方法肠梗阻保守治疗的方法一、西医治疗 1、非手术治疗：对于单纯性、不完全性肠梗阻，特别是广泛粘连者，一般选用非手术治疗;对于单纯性肠梗阻可观察24～48小时，对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗，一般观察不宜超过4～6小时。基础疗法包括禁食及胃肠减压，纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调，防治感染及毒血症。 ①胃肠减压：是治疗肠梗阻的重要方法之一，通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体，可减轻腹胀、降低肠腔内压力，减少细菌和毒素，有利于改善局部和全身的情况。 ②防治感染：抗生素的应用，对防治细菌感染有重要的意义。矫正水、电解质紊乱和酸碱失衡：最常用的是输注葡萄糖等渗盐水。根据尿量可适当补钾。单纯性肠梗阻晚期和绞窄性肠梗阻，还需补充血浆或全血。防治感染和中毒：单纯性梗阻早期可不用抗生素，但对单纯性肠梗阻晚期，特别是绞窄性肠梗阻以及手术病人，应选用对肠道细菌(包括厌氧菌)敏感的抗生素。 2、手术治疗：粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重;或怀疑为绞窄性肠梗阻，特别是闭襻性肠梗阻;或粘连性肠梗阻反复频繁发作，严重影响病人生活质量时，均应考虑手术治疗。具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情

况而定。二、中医治疗生植物油，生豆油、香油或花生油，成人200-250ml，儿童80-150ml，口服或由胃管内注入。温馨提示，对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食，勿进食较硬的食物，饮食以稀软食为主。对蛔虫性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗，除药物驱虫外，还可用氧气疗法驱除肠道蛔虫。饱食后勿作剧烈运动，以防止肠扭转的发生。其他非手术疗法：包括中医中药治疗、口服或胃肠道灌注生植物油、针刺疗法，以及根据不同病因采用低压气钡灌肠，经乙状结肠镜插管.腹部按摩及颠筋疗法等各种复位法。肠梗阻的预防方法患者如果出现了腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便等典型症状，腹部突然隆起，可听到明显的腹鸣音，而且以前曾做过腹部手术，应马上去医院。老年人如果出现便秘、进行性腹胀腹痛，则要警惕肿瘤引起的肠梗阻，同时也不排除乙状结肠扭转。 1、预防肠梗阻，首先要保持饮食卫生，不洁饮食会引起肠梗阻。饱食后不要剧烈运动，以避免发生肠扭转。发生肠梗阻后，即使在缓解期，也不要吃较硬的食物，最好以半流饮食为主。 2、老年人应多选择易消化、含纤维素多的蔬菜，少吃肉。一些不易嚼烂、易形成团块的食物，如糯米、葡萄、香菇、竹笋、黄豆芽、动物筋膜、肌腱等，要尽量少食。要重视牙齿保养或修复，因为老人牙齿衰老、脱落，易造成咀嚼不全，食物易形成团块阻塞肠腔。同时老年人要防治便秘，平时应多活动、多饮水、

肠梗阻病人的.护理

第九章肠梗阻病人的护理一、肠梗阻部分或全部的肠容物不能正常流动并顺利通过肠道，称为肠梗阻（intestinal obstrution），是外科常见的急腹症之一。90%的肠梗阻发生于小肠，特别是最狭窄的回肠部，而结肠梗阻最常发生于乙状结肠。肠梗阻病情多变，发展迅速，常可危及病人生命；据统计，美国小肠梗阻的死亡率为10%，结肠梗阻死亡率为30%。肠梗阻若不能在24小时诊断和及时处理，死亡率还将增加；尤其是绞窄性肠梗阻，死亡率相当高。【病因】引起肠梗阻的原因很多，小肠梗阻的原因可能是炎症、肿瘤、粘连、疝气、肠扭转、肠套叠、食团堵塞及外部压力导致的肠腔狭窄，麻痹性肠梗阻、肠系膜血管栓塞及低血钾等也可引起小肠梗阻，另外严重感染可引起肠梗阻。80%的大肠梗阻是由肿瘤引起的，其部分发生在乙状结肠，其他还包括憩室炎、溃疡性结肠炎、以往的外科手术病史等。按照肠梗阻发生的原因，可将之分为机械性、神经原性和血管原性肠梗阻。 1．机械性肠梗阻（1）粘连：是大肠和小肠梗阻最常见原因，因外科手术或不明原因引起的粘连，尤其是外科手术遗留的异物刺激，都将使纤维和疤痕组织形成束带，对肠腔形成外部压力，或使肠管与其他组织粘连，引起肠道变形、成角，甚至成为肠道扭转的轴心，造成肠道梗阻。在粘连的疾病基础上，饮食不当、剧烈运动或突然的体位改变可诱发肠梗阻。粘连引起的肠梗阻占各类梗阻的20～40%；多处粘连增加了肠梗阻的可能性。（2）肠扭转和肠套叠：肠扭转是一段肠管沿肠系膜长轴旋转而形成闭袢性肠梗阻，常以肿瘤或憩室炎症的肠段扭转为多见，最多发生于小肠，其次为乙状结肠。小肠扭转多见于青壮年，常因饱餐后立即剧烈运动而发病；乙状结肠扭转多见于男性老年人，常有便秘习惯。肠扭转因血管受压，可在短期发生肠绞窄和坏死，死亡率高达15～40%。肠套叠是由于各种原因使近端肠管蠕动、压缩进入远端肠管，常见于婴幼儿及大肠肿瘤病人等。（3）肿瘤：大肠机械性肠梗阻80%是由肿瘤引起，最常发生于乙状结肠。由于肿瘤生长较为缓慢，大肠肠腔较宽，因此多由粪块阻塞在梗阻部位而诱发或

萨摩耶幼犬吃什么牌子的狗粮好

萨摩耶幼犬吃什么牌子的狗粮好萨摩犬（英文：Samoyed）属于工作犬类。原产地俄罗斯，以西伯利亚牧民族萨摩人而命名，以其忍耐力与健壮的体格而闻名，所以欧洲探险家曾使用该犬拉雪橇从事南北极探险工作。机警、有力、非常活泼、高贵而文雅。由于它是在寒冷地区的工作犬，所以它拥有非常浓厚的、能抵御各种气候条件的被毛。其萨摩式的微笑，因为这个微笑，被称赞为微笑天使可能正代表此犬的实际性格，即沉稳，优良，性格开朗，对人有亲切感。19世纪末，毛皮商人为了获取皮毛赢利，将此犬输入美国欧洲等地，并在世界各地广泛培育和繁衍。萨摩耶犬的颜色为纯白色；白色带很浅的浅棕色、奶酪色；整体为浅棕色。此外其他颜色都属于失格。萨摩没有黑色，世界上曾出现过一只灰白色萨摩，FCI承认他是具有纯种血统萨摩耶基因的返祖萨摩，迄今为止还没有认证过任何一只“黑色萨摩”。在饲养萨摩犬的过程中，更多的主人都会选择狗粮这一专业的食物来喂养萨摩犬。专业的狗粮是经过系统科学的研制，针对萨摩犬成长的特殊性，以及对食物营养的需求来研发的。那么，对于萨摩犬来说，吃什么养的狗粮才是最健康，效果最好的呢? 针对萨摩犬成长的不同阶段，它们对食物的营养需求也是不一样的，因此对狗粮的要求也就存在差异性。但总而言之，不管是什么品牌的狗粮，为萨摩犬选择的狗粮，都应该是天然的，没有添加任何化学合成的农药、化肥、激素、抗生素、食品添加剂

等的狗粮。在萨摩犬处于幼年的时候，身体发育成长还不完善，身体消化功能、代谢功能相对较脆弱、缓慢。因此这个阶段为萨摩犬选择的狗粮应该是幼犬粮，硬度较小、容易吸收消化、而且营养价值高的狗粮。而且在为狗粮之前，还应该先用温水将狗粮泡软然后在喂食，避免坚硬的食物给萨摩犬肠胃消化增加负担，同时还能促进幼年萨摩犬健康茁壮的成长。当萨摩犬逐渐进入成年后，就要给它更换成成年的狗粮，而且在为喂食前无需在用温水浸泡。成年的狗粮质地较硬，但是根据萨摩犬的消化能力还是完全可以消化吸收的。而且较硬的狗粮，还可以起到清洁牙齿，保护牙齿健康免受细菌的侵害。给萨摩犬选择狗粮，并不是随意就可以进行的，始终都要根据饲养的饮食爱好好西瓜来进行确定。萨摩吃什么狗粮好，推荐麦顿天然粮。麦顿天然粮原料天然。选用高档食材，只添加新鲜鸡肉和深海鱼肉，不含任何动物副产品。全系列产品超过50%肉含量，符合犬类生理营养需求，口感更纯更新鲜，狗狗更爱吃。并实现超过90%的消化吸收率。麦顿天然粮，健康皮肤，靓丽毛发。全系列产品添加美毛成分和深海鱼油，使用美国专利美毛技术，可在高温加工后依然保持原料的美毛功能，欧米茄3和欧米茄6含量超过3.8% 增强骨骼，促进发育。高含量的动物蛋白，合理的钙磷比，满足骨骼骨骼发育需要，增强体质。高吸收率，增强免疫。成犬粮采用独特技术，实现高水合性、易咀嚼性和易消化性的统一。

萨摩耶介绍

萨摩耶介绍性格特征萨摩耶犬有着非常引人注目的外表，体格强健却不惹麻烦：雪白的皮毛，微笑的脸和黑色而聪明的眼睛，有微笑天使之称，是现在犬中最漂亮的一种。萨摩耶犬身体非常强壮，速度很快，是出色的守卫萨摩耶犬，但又是温和而友善的，从不制造麻烦，却能保持立场的一种犬。萨摩耶(15张) 现代很多家庭都喜欢饲养萨摩耶犬，原因就在于这种犬很能够维护邻里之间的关系。萨摩耶犬虽然有很好的体格却从来不轻易招惹“别人”，包括：其它的宠物和人群。在遇到其它“人”的时候总是文文静静的待着，只要对方不招惹它，它就绝对不挑衅。对于人类，也很少像其它亲近人类的犬种那样，把爪子动不动就搭在人的身上。据猜测，那是因为在冰天雪地里，人类并不喜欢饲养的狗狗动

不动就立起来表示亲热，所以在长期的饲养中萨摩耶犬慢慢地变得文静起来。当然这仅仅是一种圈内部分人的猜测，最主要仍旧是它们的天性所致。萨摩耶犬虽然有着旺盛的精力，但从来不喜欢有事没事就大喊大叫，所以即使在都市的家庭里面，它们也不会因为抗议寂寞无聊而吠个不停打扰邻居休息。不过它们很可能会因为好奇或者无聊而在家里来个翻天覆地。但与不断的叫嚷相比，主人当然宁愿回家之后收拾自己的东西而不是提着果篮到对门道歉。聪明、文雅、忠诚、适应性强、警惕、活跃、热中于服务，友善但保守。萨摩耶犬是跑走型动物，它喜欢和需要运动，以保持身体健康和萨摩耶犬的天性，决不可长期关在屋里或圈在活动范围有限的栏里。平均寿命性格活泼萨摩耶犬的寿命一般在12-15岁之间，最高长寿记录是34岁。2-5岁是萨摩耶犬的壮年时期，7岁以后开始出现衰老现象。10岁左右生殖能力停止。有人做过统计，萨摩耶犬的寿命与品种及饲养管理等诸条件有关。如杂种萨摩耶犬比纯种萨摩耶犬长寿，小型萨摩耶犬比大型萨摩耶犬长寿，公萨摩耶犬比母萨摩耶犬长寿，室内饲养的萨摩耶犬比室外饲养的萨摩耶犬长寿，甚至黑色萨摩耶犬比其他花色萨摩耶犬长寿，其中室内饲养的在长寿萨摩耶犬中所占比例最高。由此而知，饲养管理的好坏是影响萨摩耶犬寿命的重要因素。配种生育也是影响萨摩耶犬寿命的一个重大因素。不宜让萨摩耶犬过多的配种和生育。[1] 编辑本段萨摩耶怎么训练 [2]机械刺激法机械刺激法是利用器具，在萨摩耶犬不听指令时用来控制其行为的方萨摩耶犬

萨摩耶狗狗一只多少钱,萨摩耶公的好还是母的好

萨摩耶狗狗一只多少钱,萨摩耶公的好还是母的好萨摩耶狗狗毛色纯白，非常的漂亮，受到了越来越多人的欢迎，很多初次养狗的朋友不知道该养萨摩耶公的好还是母的好，养成犬好还是幼犬好，下面就来和大家探讨下萨摩耶公的好还是母的好。首先就个性上而言，萨摩耶公犬比母犬更具强列的好奇心与冒险性，不仅淘气也比较活泼!一般而言，萨摩耶母犬较好照顾，但一过了8个月到1年，因一年约有2次的发情期，饲主要注意母犬将来交配或妊娠的问题，还有怀孕的萨摩耶需要更好的招呼，生小狗狗的时候需要照顾更多，不过小狗狗也可以为自己带来一些经济效益。不可否认的是，萨摩耶幼犬要比成犬更加的可爱，更讨人喜欢，因此很多初次养狗狗的朋友都是选择的饲养幼犬，不过幼犬体质弱，容易生病的，照顾幼犬需要花费更多的精力。成犬就比较强壮了，但是不是从小养大的，和主人之间总是没有从小养大的狗狗那么亲密的。萨摩耶不管是公狗狗还是母狗狗都很漂亮，如果是初次养萨摩耶的朋友，建议选择养一只公狗狗，虽然调皮一点，但是长远来说照顾起来比母犬要方便很多，如果不嫌麻烦的话，可以选择幼犬从小开始饲养，毕竟从小养大的狗狗更能满足人们的精神需求。

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不全肠梗阻临床路径

不全性肠梗阻（肠结病）中西医结合临床路径一、不全性肠梗阻临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为不全性肠梗阻（ICD-10：K56.0/K56.2 /K56.5- K56.7）（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生），《外科学》（第7版，人民卫生），《胃肠外科学》（人民卫生）。 1.病史：腹痛、腹胀、呕吐，肛门可有排气排便，多数患者有腹部手术史，且梗阻症状多次发作。 2.体征：单纯梗阻早期患者表情痛苦，严重患者可出现脱水、虚弱或休克现象。 3.查体：腹部查体可见腹胀、肠型、蠕动波，触诊可有压痛，叩诊鼓音，听诊肠鸣音活跃，可闻及气过水声及高调金属音或振水音。 4.辅助检查：白细胞计数、血红蛋白和红细胞比容都可增高，尿比重增高，血气分析、血生化、肾功能紊乱。X线检查可辅助诊断。证候诊断： 1. 腑气滞塞证：腹胀、腹胀部位不定，时痛时可见肠型。排便、矢气停止，气上逆而恶心呕吐。舌质淡红，苔白，脉弦紧。 2．热毒阻证肠管梗阻坏死，腹硬拒按，疼痛剧烈。高热口渴，甚至热盛转厥，神昏肢冷。舌红或绛，苔黄燥，脉细数无力。. 3. 淤血结聚证：腹痛剧烈，定处不移。腹压痛、拒按，伴口渴而不欲饮。排便矢气停止。舌暗红，或可有瘀斑瘀点，苔厚，脉弦紧或细瑟。（三）选择治疗方案的依据。根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生），《外科学》（第7版，人民卫生），《胃肠外科学》（人民卫生）。（四）标准住院日为7-10天。（五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：K56.0/K56.2/K56.5- K56. 7 肠梗阻疾病编码。 2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（六）相关检查项目。

萨摩耶犬多少钱一只-来了解一下

萨摩耶犬多少钱一只?来了解一下萨摩耶狗狗是现在非常流行饲养的一种宠物狗，它那毛茸茸的造型还有乐呵呵的长相让很多人都非常喜欢，觉得看见他们自己的心情都变好了一般。因此自己也希望可以饲养一只，那么萨摩耶犬一般要多少钱一只呢？接下来我们就来一起了解一下。宠物级别的一般宠物级别的萨摩耶狗狗，价格在两三千元就可以买到了，由于各个城市之间的价格有一定差异，目前在部分城市你只需要花费不到两千的价格就可以购买一只萨摩耶的狗狗了。也是非常让人惊喜的，萨摩耶的性格开朗，善于和主人玩闹，时间一长你一定会喜欢上自己的狗狗的。萨摩耶犬多少钱一只?来了解一下优质幼犬如果你对于养狗有更高的追求，现在部分品相非常优质的萨摩耶幼犬售价也能达到六七千，这个价位的萨摩耶品相已经是非常不错了，毕竟狗狗买回家之后是会陪伴你很多年的了，因此对于有经济实力的养狗人士来说，这个价位的萨摩耶也是一个不错的选择。高级犬只如果你除了对狗狗的品相有要求，对于狗狗的血统也有比较高的要求，这样的萨摩耶价格就能达到一万以上了，对于一些非常喜欢狗狗的人，或者是有带着狗狗参加比赛需要的人来说，还

是一个可以接受的价格。饲养注意事项由于萨摩耶的性格非常的开朗，也非常善于模仿人类的行为，因此主人们在把幼犬带回家之后，一定要好好的教导它们，让它们从小养成正确的生活习惯，给自己做一个生活上的小帮手，这样以后的生活也会更加的轻松，你和小萨摩耶的感情也可以在这个过程中更加的亲密哟。狗狗的售价决定了你买回去的时候它的品相，它的品相也影响着它是否受人欢迎，但是在你把小狗狗带回家之后，它是否一如既往的受到人们的欢迎，更多时候就要依靠你自己的教导啦。因此大家对于这个问题同样不能忽略，只有精心的照顾自家的狗狗，它才会更加喜欢你，也会更加受人喜爱哦。

宠物饲养学的相关知识

宠物饲养学的相关知识大多数养狗的人喜欢把尚未满月的狗抱回家养，因为还没有脱离哺乳期，自认为用牛奶喂养也是一样的。殊不知，牛是食草动物，而狗属于杂食动物。而且牛奶和犬奶在成份是也大不相同，牛奶属于低蛋白、低脂肪、高乳糖、高磷高钾的食物，而犬奶恰恰相反，犬奶属于高蛋白高脂肪、低乳糖、低磷低钾类的食物。未满月的狗体内缺乏能够消化高乳糖的乳糖酶，经常饲喂牛奶容易造成腹泻;同时，牛奶的蛋白含量只有犬奶的1/3，未满月的狗无法得到足够的营养。哺乳期的狗本身免疫力就低，长期以牛奶饲喂，很容易造成狗的死亡。大多数认为，人能吃什么，宠物就能吃什么。其实，这种认识是错误的。拿狗来说，狗最好食用现成的狗粮，也可以偶尔搭配一些狗罐头，这样不仅有利于狗对于食物的消化，也能够满足其生长时的需要。狗在喂养狗粮的同时还可以辅以少量的狗饼干、鸡肉丝等零食。以下的食物是不能给狗尝试的： 1、辣椒，葱姜蒜，洋葱等刺激物。这些食物很容易让狗的嗅觉灵敏度下降; 2、海鲜、牛羊肉等。长期食用，会使狗患上螨虫病，就像人类的牛皮癣一样，狗的皮肤病是十分难以治愈的; 3、动物的肝脏。肝脏是担负解毒作用的，长期食用，会引起狗的体内毒素积累;从而导致狗生病。专家还提出，在一般的宠物超市都有出售给宠物补充矿物质的保健品，如狗专用的钙片、钙磷宝、复合维生素等等，可以根据自己饲养的狗的情况，参照保健品的说明，选购一些添加在狗狗的食物里。不仅会让狗的身体强壮，而且也减少生病的机会。

宠物是人类最忠实、最可靠的朋友。许多人发现，养了宠物之后能够身心健康，生活变得充实。当人充满爱心;当人处于融洽的氛围之中，就会感觉生活的更加幸福和健康。在此，专家倡导各位爱宠人士以科学、积极向上的心态去对待自己的爱宠，让社会充满爱，让人类善待宠物，让宠物成为生活中的一部分。 1.把萨摩耶犬当做人的伙伴和朋友，才能耐心地饲养、护理和调教它。不能对它喜怒无常，忽冷忽热。 2.萨摩耶犬不具备人的智力，不能进行逻辑思维、不懂人的语言，萨摩耶犬只能通过记忆来进行学习。因此，在训练时也要有耐心，要反复重复一个口令或一个手势，以逐步帮助其建立起某种行为习惯，不能操之过急，要求太高。 3.人和萨摩耶犬感情上的联系是人和萨摩耶犬共同生活结为伴侣的前提条件。因此，主人与萨摩耶犬要多接触，对它多关心爱护，要友好相待。 4.在同人的接触中，萨摩耶犬的好学程度，适应能力是有差异的。因此，要注意不同情况区别对待，不能抛弃和虐待落后者。 5.在饲养过程中，必须研究，了解所养萨摩耶犬的素质、特性、习性，以便根据其特点并按照人的需要来发展和塑造它。 6.在同萨摩耶犬打交道时，人绝不能丧失自我克制。谅解、耐心和爱，应该贯彻始终。失去理智，揍萨摩耶犬虐萨摩耶犬，对于一个萨摩耶犬的训练者来说是最不可取的做法。萨摩耶犬即使犯了错误，惩罚也要适当。否则不仅会废掉一条好萨摩耶犬，失去了养萨摩耶犬的意义，而且也不符合动物保护的有关规定。 7.对萨摩耶犬切不可过分溺爱，注意不要偏食，和适当的户外运动以及犯错误后适当的惩罚都是对萨摩耶犬的爱护。 8.对萨摩耶犬的奖励和惩罚要适当、适时。赏罚得当并且适时，对训练和塑造萨摩耶犬都会事半功倍。

【实用】肠梗阻-诊疗规范

肠梗阻【病史采集】 1.腹痛：机械性肠梗阻为阵发性绞痛，腹中部较多见；绞窄性肠梗阻为剧烈的持续性腹腔痛；麻轉性肠梗阻腹痛不明显或持续性胀痛。 2.呕吐：高位肠梗阻呕吐频繁，吐出物为胃、十二指肠内容物；低位膜梗阻呕吐出现迟，吐出物可呈粪样。绞窄性梗阻呕吐物可为棕褐色或血性。 3.腹胀：高位肠梗阻腹胀不明显，低位及麻痹性肠梗阻腹胀遍及全腹，结肠梗阻腹周膨胀显著，肠扭转等闭袢性梗阻腹隆起不对称。 4.停止排气排便：完全性肠梗阻多不再排气排便；肠套叠、肠系肠血管栓塞可排出果酱样或血性粪便。【体格检查】 1.全身检查：早期变化不明显，晚期可有脱水、酸中毒、感染和休克等表现，呼吸心脏功能障碍。 2.腹部检查：腹胀，可见肠形、肠蠕动波。不同程度的压痛，绞窄性梗阻有明显腹膜刺激征，可触及有压痛的肿块。肠鸣音亢进，可听到气过水音或高调金属音，绞窄性肠梗阻晚期或麻痹性肠梗阻，肠鸣音减弱或消失。 3.肛门指诊及腹股沟检查：肛诊注意有无包块、狭窄等，腹

股沟有无腹外疝。【辅助检査】 1.实验室检查：血常规、尿常规、全血二氧化碳结合力和血清Na十、K十、Cl—检验，呕吐物和粪便隐血试验。 2.X线检查：直立位或侧卧位透视或拍片。怀疑肠套叠作空气灌肠，乙状结肠扭转或结肠肿瘤时可作钡剂灌肠。【诊断】根据腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气、排便和腹部可见肠型或蠕动波、肠鸣音亢进等，一般可作出诊断，在诊断过程中需明确：是机械性还是动力性梗阻，是单纯性还是绞窄性梗阻，是什么原因引起的梗阻：粘连性肠梗阻、肠扭转、肠堵塞〔肿瘤、肠蛔虫、粪便、异物、结石等〕、肠套叠、腹内疝、嵌顿或绞窄性腹外疝、肠系膜血管栓塞。【鉴别诊断】急性胃肠炎、急性胰腺炎、急性腹膜炎。【治疗原则】解除梗阻，矫正全身生理紊乱。非手术治疗：适应证： 1）单纯性机械性不完全性肠梗阻； 2）单纯性机械性完全肠梗阻早期，如肠扭转、肠套叠等；

萨摩耶犬的饲养与管理-如何训练萨摩耶犬

萨摩耶犬的饲养与管理——如何调教萨摩耶犬如何引导幼犬建立良好的社会关系当狗宝宝到了一个新的家庭之后，它就成为这个家庭中的一员。因此，它必须学会如何与周围的人和其它动物相处，以及明确自己在这个家中所处的地位。我们知道狗狗有两个很显著的特性，一是结群倾向，群内主从关系明确，对首领的绝对服从性；另一是领域行为，表现出较强的统治欲和占有欲。这两种特性会使得狗狗，无论在人类家庭中还是与其它动物相处中都想处于主导地位。所以，如果主人在这方面没有给狗狗加以正确的引导，会给今后对它的调教带来困难，也会使狗狗变得无法适应人类的家庭生活。我们该如何引导呢？首先，让狗狗明确与家人的关系，可通过心理降级训练让狗狗知道，你和你的家人才是它所在的这个群体内（家庭）的领导，它应该无条件服从。这样狗狗就会依赖你，并希望得到你的保护以及为它做出决定。其次，让狗狗明确与家人朋友和陌生人的关系，可通过让一些喜欢狗狗的朋友或陌生人来家里做客，让狗狗学会正确面对这个群体以外的人，对他们不能有任何的攻击行为，要让狗狗知道人类是没有危险的。最后，让狗狗明确与其它宠物的关系，要让狗狗从小就多接触其它动物，避免它害怕同类或其它动物而具有攻击性，更不允许它追逐或伤害其它动物，让它知道在这个群体里应该和其它动物和平共处。调教的目的与原则我们之所以要对狗狗进行调教，是想让狗狗学会在人类社会中生活所必须遵守的一些规矩，也就是说，让狗狗变得有教养。如果对狗狗放任不管、不进行调教的话，它就有可能养成随地大小便、攻击陌生人、追逐车辆等恶习，这种狗狗肯定是不受欢迎的。所以，我们应该在狗狗小的时候，就有针对性的培养它良好生活习惯，还可以训练狗狗学会一些娱乐性的动作，比如作揖、站立、握手等。只有让养狗成为一种乐趣，才能给你的生活增添欢乐。对狗狗的调教必须从幼小时就开始，并且遵循“循序渐进、由简入繁”和“因犬制宜、分别对待”这两个主要原则。另外，还要注意奖罚分明、训练时间不宜

肠梗阻护理计划范文3篇-模板

肠梗阻护理计划范文3篇肠梗阻是指由各种原因引起的肠内容物不能正常运行、顺利通过肠腔的腹部外科常见病。按发病原因可分为机械性、动力性及血运性肠梗阻。本文是本人为大家整理的肠梗阻护理计划，仅供参考。肠梗阻护理计划篇一：科别：普外科病室：2 床号：3 病案号：080714 入院时间：20xx年x月x日-10Am 一.一般资料姓名：王斌性别：男年龄：28 民族：汉籍贯：甘肃白银婚姻：已婚职业：教师信仰：无文化程度：大学资料来源：患者自述入院方式：扶入病房可靠程度：可靠病历记录日期：20XX-07-12-10Am 入院诊断：粘连性肠梗阻二、病人健康状况和问题 (一)入院原因和经过 1.主诉：腹痛、腹胀、呕吐伴停止排气排便一天。 2.现病史：患者于入院前一天出现无明显诱因的腹中部疼痛，疼痛呈阵发性绞痛，并出现呕吐，呕吐物为胃内容物。腹胀较明显。同时肛门停止排气排便。起病后，患者不思饮食，精神及休息均差。 (二)现在身体状况 1.饮食、饮水情况：未进食水 2.大小便情况：大便未解，小便量少，色黄 3.睡眠情况：较差， 4.自理程度：不能自理(完全补偿系统) (三)既往身体状况 1.既往病史：一年前在本院有急性阑尾炎手术史。 2.家族史：否认家族有各类传染病及遗传病史;亦无此类疾病史。 3.过敏史：无 4.月经生育史: 无 5.嗜好：无烟酒等不良嗜好。 (四)心理社会状况

1.人格类型：(请在相应的选项上划) 独立 /依赖紧张/松弛主动/被动内向/外向 2.精神情绪状态：精神较紧张，但情绪相对稳定。 3.对疾病和健康的认识：对本病的诱因及预后有一定的认知。 4.医疗费用支付形式：城镇职工医疗保险 5.适应能力(病人角色)： 6.住院顾虑：是否需要手术治疗 7.主要药物治疗(原则与药物名称)：纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，应用抗生素防治感染。三、体格检查(主要阳性体征)视诊：未见明显肠型和蠕动波。触诊：腹中部压痛明显，可触及条索装的团块。叩诊：移浊弱阳性。听诊：肠鸣音亢进，有气过水声及金属音。四、与目前疾病密切相关的异常化验及辅助检查 1：血液检查：白总分明显升高;血红蛋白、红细胞比容均升高，提示脱水，血液浓缩。 2：血气分析、血清电解质：酸碱失衡、电解质紊乱。 3：X线检查：肠管积气，可见液平面。五、目前主要治疗及护理 (一)基础治疗：包括胃肠减压，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，应用抗生素防治感染。 (二)解除梗阻：有手术治疗和非手术治疗护理要点 1.评估重点：详细了解患者的各种情况，尤其是腹部手术史。 2.病人及其家属对疾病的认识，对手术有无思想准备。 3.连续观察病人的症状与体征。 4.做好胃肠减压的护理。 5.病人手术名称、伤口情况及引流液的色、量、质。病人术后有何不适、心理反应。 6.病人术后恢复情况，有无并发症，并对可能出现的相应症状与体征进行观察与评估。 7.病人及家属是否已得到肠梗阻疾病的健康指导。肠梗阻护理计划篇二：一.疾病介绍：肠梗阻是指由各种原因引起的肠内容物不能正常运行、顺利通过肠腔的腹部外科常见病。按发病原因可分为机械性、动力性及血运性肠梗阻。其共同表现是腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气、排便。机械性肠梗阻有肠型或蠕动波，肠鸣音亢进，有气过水声或金属音;肠扭转时腹胀多不对称;麻痹性肠梗阻则腹胀均匀，肠鸣音减弱或消失二.护理要点：是围绕矫正因肠梗阻引起的全身性生理紊乱和解除梗阻而采取的相应措施，即胃肠减压;矫正水、电解质紊乱和酸碱失衡;防治感染和中毒。保守治疗无效时积极完善术前准备，尽早手术解除梗阻三护理问题(术前)

宠物狗驯养技术

第一章犬的种类第一节玩具犬……２西施犬……２巴哥犬（八哥犬、哈巴狗）……６约克夏梗……８丝毛梗……１０贵宾犬……１２博美犬……１７北京犬……１９第二节工作犬……２２藏獒……２２萨摩耶犬……２５标准雪纳瑞……３０西伯利亚雪橇犬……３４圣伯纳犬……３９第三节狩猎犬……４２惠比特犬……４２普罗特猎犬……４５第四节运动犬组……４８硬毛指示格里芬犬……４８威尔斯激飞猎犬……５１威玛猎犬……５４爱尔兰水猎犬……５７第五节非运动犬……６０松狮犬……６０中国沙皮犬……６５柴犬（西巴犬）……６８第六节牧羊犬……７２德国牧羊犬……７２苏格兰牧羊犬……７６第二章犬的饲养常识第一节犬的基本营养需要……８２水……８２蛋白质……８３脂肪……８４糖类……８４维生素……８５无机盐……８５第二节饲料的分类与营养价值……８６动物性饲料……８６植物性饲料……８７第三节关于犬日粮……８７第四节犬的喂养……８８喂养要定时、定量……８８

定食具、定场所……８９掌握好食物的温度……８９注意卫生……８９注意观察犬的进食状况……９０第五节幼龄犬的喂养……９０新生仔犬的喂养……９１幼龄犬的喂养……９２第六节成年母犬的喂养……９４妊娠期母犬的喂养……９４哺乳期母犬的喂养……９４第七节种公犬的喂养……９５第八节病犬的喂养……９５第三章犬的管理知识第一节日常管理……９８搞好环境卫生……９８保持适当运动……１００第二节不同季节的注意事项……１０２春季……１０２夏季……１０３秋季……１０４冬季……１０４第三节哺乳期仔犬的日常管理……１０５第四节幼龄犬的管理……１０６新环境的适应……１０６日常管理……１０７驱虫与预防接种……１０８第五节母犬的管理……１０８发情母犬的管理……１０８妊娠母犬的管理……１０９哺乳期母犬的管理……１１０第四章犬的保洁与美容第一节犬的保洁……１１２洗澡……１１２梳毛……１１５耳道的清洁……１１８修剪趾甲……１１９剪尾和剪耳……１２０第二节犬的美容……１２１北京犬……１２１西施犬……１２２马尔济斯犬……１２３贵妇犬……１２４第五章犬的繁殖知识第一节繁育与选种的目的与标准……１２６

第十一章急性肠梗阻病人的护理

第十一章急性肠梗阻病人的护理肠梗阻（intestinal obstruction）是指肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，为常见急腹症。【病因及发病机制】 1．按梗阻的原因可分为：（）机械性肠梗阻：在临床上最常见，由于机械因素造成肠腔狭窄或闭塞1致使肠内容物不能通过。主要原因有：肠腔堵塞：如结石、粪块、寄生虫、异①物等堵塞所致。肠管外受压：如肠粘连、肠扭转、嵌顿性疝或受肿瘤压迫。③②肠壁病变：如肠肿瘤、肠套叠、先天性肠道闭锁等。（）动力性肠梗阻：无器质性肠腔狭窄，主要由于神经反射或毒素刺激所2引起肠壁肌层功能紊乱，肠蠕动丧失或肠管痉挛而致使肠内容物不能运行。又可分为：麻痹性肠梗阻：亦称无动力性肠麻痹。常见于急性弥漫性腹膜炎、低钾①血症及某些腹部手术后。痉挛性肠梗阻：比较少见，可继发于尿毒症、重金属②中毒和肠功能紊乱。（）血运性肠梗阻：肠管无机械性阻塞，由于肠管局部血液循环障碍致肠3功能受损、肠内容物通过障碍。见于肠系膜血管血栓形成或栓塞，较少见。 2．按肠壁血供有无障碍可分为：（1）单纯性肠梗阻：仅有肠腔阻塞而无肠壁血供障碍。（2）绞窄性肠梗阻：肠梗阻时同时伴有肠壁血供障碍。【病理生理】肠梗阻病理生理的改变严重程度视梗阻部位的高低、梗阻时间的长短、以及肠壁有无血液供应障碍而不同。．

1. 肠管的局部变化梗阻以上部位肠蠕动增强，以克服肠内容通过障碍。梗阻以上的肠腔因积液积气而扩张、膨胀，梗阻部位愈低，时间愈长，肠膨胀愈明显；梗阻以下的肠管则瘪陷、空虚或仅存少量粪便。肠管膨胀，肠壁变薄，肠腔内压力升高到一定程度时可使肠壁血运障碍，最初为静脉回流受阻，肠壁的毛细血管及小静脉瘀血，肠壁充血、水肿、增厚、呈暗红色。由于组织缺氧，毛细血管通透性增加，肠壁上有出血点，并有血性渗出液渗入肠腔和腹腔；继而出现动脉血运受阻，血栓形成，肠壁失去活力，肠管成紫黑色。肠管最终缺血坏死而破溃、穿孔。 2. 全身变化（）体液和电解质的丢失：肠梗阻时肠膨胀可引起反射性呕吐；梗阻以上1肠腔中积留大量液体，这些液体封闭在肠腔内不能进入血液，等于体液的丢失；此外，过度的肠膨胀影响静脉回流，导致肠壁水肿和血浆外渗。体液的丢失伴随着电解质的丢失，胆汁、胰液及肠液均为碱性；而组织灌注不良，酸性代谢产物增加，尿量减少，易引起严重代谢性酸中毒。（）感染和毒血症：梗阻以上的肠腔内细菌繁殖并产生大量毒素以及肠壁2血运障碍导致其通透性增加，易引起腹腔感染，并经腹膜吸收引起全身性感染或中毒。严重的腹膜炎和毒血症是导致肠梗阻病人死亡的主要原因。（）呼吸和循环功能障碍：肠腔内大量积气、积液引起腹内压升高，膈肌3上抬，影响肺的通气或换气功能；体液丧失、血液浓缩、细菌繁殖释放毒素等可导致微循环障碍，严重者可导致多系统功能障碍或衰竭。【护理评估】（一）健康史了解病人的年龄，有无饮食不洁、驱蛔不当、饱餐后剧烈活动、便秘等诱因，以往有无腹部手术、损伤或腹膜炎病史。（二）身体状况腹痛呕吐腹胀停止排便排气是肠梗阻的典型症状但在各类肠梗阻中轻重并不致 1．症状：（）腹痛：单纯性机械性肠梗阻病人表现为阵发性绞痛，是由梗阻部位以1上的肠管强烈蠕动所引起持续性阵发性加剧的绞痛提示绞窄性肠梗阻。麻痹性肠梗阻时表现为持续性胀痛，无绞痛。．（2）呕吐：梗阻早期为反射性呕吐吐出物多为胃内容物呕吐因梗阻部位高低而不同高位小肠梗阻呕吐早、频繁，吐出物为胆汁样物。低位小肠梗阻呕吐迟而少，可吐出粪臭样物结肠梗阻时，早期可无呕吐，以腹胀为主。绞窄性肠梗阻时呕吐物呈咖啡样或血性。（）腹胀：其程度与梗阻部位有关。高位小肠梗阻由于频繁呕吐多无明显3腹胀；低位小肠梗阻及麻痹性梗阻常有显著的全腹膨胀。绞窄性肠梗阻常呈不对称的局部膨胀。（4）停止排便排气：见于急性完全性肠梗阻。但梗阻初期、高位梗阻、不全性梗阻可有肛门排便排气。血性便或果酱样见于绞窄性肠梗阻。（5）全身症状：单纯性肠梗阻患者般无明显的全身症状严重者可有脱水、低血钾等症状绞窄性肠梗阻患者早期即有虚脱很快出现休克伴有腹腔感染者腹痛持续并扩散至全腹同时有畏寒发热白细胞增多等感染和毒血症表现

萨摩耶犬的饲养与管理如何训练萨摩耶犬终审稿)

萨摩耶犬的饲养与管理如何训练萨摩耶犬文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

萨摩耶犬的饲养与管理——如何调教萨摩耶犬如何引导幼犬建立良好的社会关系当狗宝宝到了一个新的家庭之后，它就成为这个家庭中的一员。因此，它必须学会如何与周围的人和其它动物相处，以及明确自己在这个家中所处的地位。我们知道狗狗有两个很显着的特性，一是结群倾向，群内主从关系明确，对首领的绝对服从性；另一是领域行为，表现出较强的统治欲和占有欲。这两种特性会使得狗狗，无论在人类家庭中还是与其它动物相处中都想处于主导地位。所以，如果主人在这方面没有给狗狗加以正确的引导，会给今后对它的调教带来困难，也会使狗狗变得无法适应人类的家庭生活。我们该如何引导呢？首先，让狗狗明确与家人的关系，可通过心理降级训练让狗狗知道，你和你的家人才是它所在的这个群体内（家庭）的领导，它应该无条件服从。这样狗狗就会依赖你，并希望得到你的保护以及为它做出决定。其次，让狗狗明确与家人朋友和陌生人的关系，可通过让一些喜欢狗狗的朋友或陌生人来家里做客，让狗狗学会正确面对这个群体以外的人，对他们不能有任何的攻击行为，要让狗狗知道人类是没有危险的。最后，让狗狗明确与其它宠物的关系，要让狗狗从小就多接触其它动物，避免它害怕同类或其它动物而具有攻击性，更不允许它追逐或伤害其它动物，让它知道在这个群体里应该和其它动物和平共处。调教的目的与原则我们之所以要对狗狗进行调教，是想让狗狗学会在人类社会中生活所必须遵守的一些规矩，也就是说，让狗狗变得有教养。如果对狗狗放任不管、不进行调教的话，它就有可能养成随地大小便、攻击陌生人、追逐车辆等恶习，这种狗狗肯定是不受欢迎的。所以，我们应该在狗狗小的时候，就有针对性的培养它良好生活习惯，还可以训练狗狗学会一些娱乐性的动作，比如作揖、站立、握手等。只有让养狗成为一种乐趣，才能给你的生活增添欢乐。对狗狗的调教必须从幼小时就开始，并且遵循“循序渐进、由简入繁”和“因犬制宜、分别对待”这两个主要原则。另外，还要注意奖罚分明、训练时间不宜过长。

【萨摩耶的训练方法】如何纠正萨摩耶犬乱舔人

【萨摩耶的训练方法】如何纠正萨摩耶犬乱舔人组别：工作犬Work高度：公58母53CM重量：公29母23KG 犬种体型大小★★★★需求护理程度★★★运动量需求度★★★和其他狗相处★★★看门防卫能力★ 买回萨摩耶幼犬，狗狗熟悉环境之后，幼犬开始跟主人亲昵了，他会用舌头舔主人的手、脸等等。这样就会沾到狗狗的口水，这是不好的。那要如何制止萨摩耶幼犬舔人呢? 制止爱犬随意舔吻人必须从小开始，幼犬阶段就尽量不让小狗过份舔吻。如果小狗舔你的脸和手的时候，你应别过脸和手不让狗儿继续舔，并轻声呵斥它。但不要严厉处罚它，因为舔吻是小狗顺从的表示，过于严厉处罚或责备会让狗儿不知所措，以更多的舔吻来表示歉意。另外，当小犬热情地扑入你的怀抱并对你发狂舔吻时，你应该先推开狗，让狗儿冷静下来，然后才才抚摸它。如果狗儿执意的继续舔吻,可以拉住颈圈把它扯开，当狗停止舔物行为时，可轻拍狗儿身体，抚摩一番，也可用夸奖语调鼓励小狗，必要时还可丢一个小玩具给它玩，表示赞许! 还有，当狗儿不停舔吻时还可用平时的训练命令，比如喝令狗“坐!”“别动!”“趴!”等。狗儿如果服从了命令，立即适当给予奖励，让狗形成不舔吻主人时有奖励的条件反射。狗喜欢舔吻人，这是狗对人热情的自然表现，它表示狗对人

的驯服,欢迎和爱意。但是一条狗不分青红皂白，见人就舔吻，很容易引起朋友的反感，尤其是女性朋友，往往被狗的这份热情吓得手足无措。所以，要适当纠正犬的这种行为。另外，当狗儿热情地扑入你的怀抱并对你发狂舔吻时，你应该先推开狗，让狗儿冷静下来，然后才才抚摸它。如果狗儿执意的继续舔吻,可以拉住颈圈把它扯开，当狗停止舔物行为时，可轻拍狗儿身体，抚摩一番，也可用夸奖语调鼓励小狗，必要时还可丢一个小玩具给它玩，表示赞许! 了解到这些之后，慢慢的对萨摩耶犬进行训练，那狗狗慢慢的会改掉乱舔人的坏毛病的。主人也不用困扰在是不是要做个口水浴了。友情提示：萨摩耶价格萨摩耶多少钱萨摩耶图片基本资料萨摩耶全名：萨摩耶犬/萨摩耶德犬简称：萨摩耶/萨莫耶英文名：samoyed 类型：中型犬分类：绒毛犬、工作犬、雪橇犬肩高：公53.3－59.7CM母48.3－53.3CM 重量：公29KG左右母23KG左右犬种体型大小★★★★需求护理程度运动量需求度★★★和其他狗相处看门防卫能力 AKC美国育犬协会的评价

【萨摩耶的品种介绍】萨摩耶怎么看品相

【萨摩耶的品种介绍】萨摩耶怎么看品相组别：工作犬Work高度：公58母53CM重量：公29母23KG 犬种体型大小★★★★需求护理程度★★★运动量需求度★★★和其他狗相处★★★看门防卫能力★ 萨摩耶犬原本是一种工作犬，常出现在美丽的图画中。机警、有力、非常活泼、高贵而文雅。由于他是在寒冷地区的工作犬，所以他拥有非常浓厚的、能抵御各种气候条件的被毛。良好的修饰、非常好的毛发质地比毛发数量更重要，雄性的“围脖”比雌性更浓厚一些。他的后背不能太长，软弱的后背使他无法胜任其正常的工作，失去了工作犬的价值，但与此同时，太紧凑的身体对一种拖曳犬来说，也非常的不利。繁殖者应该采取折中方案，身体不长但肌肉发达，允许例外；胸部非常深；且肋骨扩张良好；颈部结实；前躯直而腰部非常结实。雄性外貌显得雄壮，而没有不必要的攻击性；雌性的外貌或构造显得娇柔但气质上不显得软弱。雌性的后背也许比雄性略长一些。他们的外观都显得具有极大的耐力，但不显粗糙。由于胸很深，所以腿部要有足够的长度，一条腿很短的狗是非常不受欢迎的。后臀显得非常发达，后膝关节适度倾斜，而且后膝关节存在任何问题或牛肢都将受到严厉的处罚。整体外观还包括了动作和整体结构，应该显得平衡和谐，体质非常好。体质：体质是具有充足的骨量和肌肉，相对这样尺寸的狗，骨骼比预想的要粗重的多，但也不能太过分，而影响了灵活性和

速度，这在萨摩耶犬的构造中非常重要，骨骼与身体比例恰当。萨摩耶犬的骨量不能太大而显得笨拙，骨量也不能太小，看起来象赛跑犬。体重与高度比例恰当。高度：雄性萨摩耶犬：21~23.5英寸；雌性：19~21英寸。任何太大或太小的萨摩耶犬都要按照背离的程度进行扣分。被毛：萨摩耶犬拥有双层被毛，身体上覆盖一层短、浓密、柔软、絮状、紧贴皮肤的底毛，披毛是透过底毛的较粗较长的毛发，披毛直立在身体表面，决不能卷曲。披毛围绕颈部和肩部形成“围脖”（雄性比雌性要多一些）。毛发的质量关系到能否抵御各种气候，所以质量比数量要重要。下垂的被毛是不受欢迎的。被毛应该闪烁着银光。雌性的被毛通常没有大多数雄性那么长，而且质地要软一些。颜色：萨摩耶犬的颜色为纯白色；白色带很浅的浅棕色、奶酪色；整体为浅棕色。气质特征：聪明、文雅、忠诚、适应性强、警惕、淘气、活跃、热衷于服务，友善但保守。不能迟疑或羞怯。步态：萨摩耶犬的步态为小跑，不是踱步。他的动作轻快、灵活，步伐有节奏。步态舒展、平稳、有力，前躯伸展充分、后躯驱动有力。小跑时，后体驱动力非常强大。缓慢行进或小跑时，足迹不重叠，当速度增加时，脚垫向内收缩，最后，足迹落在身体中心线下，后肢足迹落在前肢的足迹上，后肢向前滑动。膝关节既不向内弯，也不向外翻。后背保持坚固、坚实、水平。起伏不定的、呆板不自然的步态属于缺陷。后肢：第一节大腿非常发达，后膝关节角度恰当（约与地面

不全性肠梗阻修订稿

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左半结肠癌并不全性肠梗阻的诊治结、直肠癌的好发部位，依次为直肠、乙状结肠、盲肠、结肠肝曲、脾曲、降结肠、升结肠、横结肠。但发生梗阻部位则以脾曲最多(约50%)，其次为降结肠、乙状结肠(25%)，右半结肠(8%～30%)，直肠(6%) 。这是因为左半结肠腔的口径较右半结肠小，肠内容物多为半固体，肿瘤多为浸润、缩窄性生长，容易发生梗阻。结肠癌并发梗阻可表现为急性突发性或慢性渐进性、完全性或不完全性的低位肠梗阻。慢性不全性肠梗阻有时可转变为急性完全性肠梗阻。由于回盲瓣的作用，肠癌发生完全性梗阻时，可呈闭袢性肠梗阻的病理改变；肠管严重扩张，肠壁血运障碍，容易引起坏死、穿孔。常因早期无明显症状，或认识不足、警惕性不够等因素，至今仍有8%～29%的患者病变发展到中晚期出现肠梗阻就医，常需急诊手术，给治疗和预后增加许多不利因素。由于癌性肠梗阻是一种慢性梗阻, 病程大多比较隐匿，当出现典型梗阻表现时, 病情已相当严重。病人就诊时大多存在水、电解质失衡及酸碱代谢紊乱、低蛋白血症及贫血等情况,且由于回盲瓣的特殊结构, 结肠梗阻是一种闭襻性的肠梗阻。病情发展使结肠进行性扩张, 肠腔内压不断升高, 加之肿瘤处肠壁脆性增加，致使肠壁易穿孔甚至肠坏死。肠梗阻还可导致肠黏膜屏障损伤，导致细菌易位或(和)内毒素入血引起严重的腹膜炎和内毒素血症, 处理不当必然导致病情恶化而危及生命。因此重视腹

部隐痛、排便习惯改变、黏液血便等早期症状或出现不明原因的、乏力甚至下腹包块等现象时，应及时进行相应的检查，早期诊治极为重要。尤其中老年不明原因的低位肠梗阻，肿瘤的可能性很大。腹痛、腹胀、腹部包块是肿瘤性低位肠梗阻的主要表现。但结肠梗阻严重腹胀的情况下，一般难以扪及包块。停止排便、排气虽是完全性肠梗阻的主要症状之一，但有些病例发生腹痛和梗阻后，远段结肠仍有少量残留的气、便排出，应该警惕，以免延误诊断。乙状结肠和降结肠梗阻，除左下腹疼痛外，X线腹部摄片可见梗阻以上结肠充气扩张，诊断不难。右半结肠特别是回盲部和升结肠癌急性梗阻容易误诊为急性阑尾炎和阑尾脓肿。有报告右半结肠癌误为急性阑尾炎者达10%～25% 。如果患者已经有肠梗阻表现，如腹痛、腹胀、排便前腹痛、肠鸣，排便后症状减轻，大便变细、带沟槽等，如检查及术前处理不当易促发急性肠梗阻。作肠道准备时一定要高度警惕，处理不当，有可能导致急性肠梗阻甚至穿孔。由于结肠梗阻是张力型闭袢型梗阻 ,可造成肠管高度扩张 ,大量水分及电解质丢失 ,随时有肠缺血、坏死、穿孔的可能 ,可引起严重的后果。所以 , 为避免因医源性因素而发生急性肠梗阻 ,我们应对有便秘、腹胀、阵发性腹痛等不完全性肠梗阻的患者 ,可采用多次低压灌肠的方法做肠道清洁。对肠腔有狭窄的直肠癌患者 ,直肠指诊可触及狭窄环时 ,在示指引导下可将一根粗橡胶管通过狭窄环 ,灌入温生理盐水 800 ml ,