月经病的中医调治

月经病的中医调治
月经病的中医调治

月经失调,也称月经不调。这是一种常见的妇科疾病。表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调。

发病机理

疾病机理在于气血失于调节而导致血海蓄溢失常,其病因多由于肝气郁滞或者肾气虚衰所致。而以肝郁为主,肝为肾之子,肝气郁滞,疏泄失调,子病及母,使肾气的闭藏失司,故常发展为肝肾同病。

⒈肝郁:肝藏血,主疏泄,司血海,肝气条达,疏泄正常,血海按时满溢,则月经周期正常。若情志抑郁,或忿怒伤肝,以至疏泄失司,气血失调,血海蓄溢失常,如疏泄过度,则月经先期而至,疏泄不及,则月经后期而来。

⒉肾虚:素体肾气不足,或年少肾气未充,或久病失养,或多产房劳,损伤肾气,或老年肾气渐衰,使肾气亏损,藏泄使司,冲任失调,血海蓄溢失常,以至月经周期紊乱。

临床诊断

月经正常指标

月经失调

⒈周期:每个女人的周期都不尽相同,从21天到35天不等都算正常,关键是是否准时。定期的性生活(如:每周一次)可以帮助你梳理荷尔蒙,对月经的规律有很大的帮助。

⒉血量:女性在月经期间失去的血量应该在85克之内,持续3~7天。出血量最多的时候集中在前3天内(占总失血量的90%)。

⒊血块:月经期排出的血块是什么?医生的解释是:如果经血被阻塞在同一个区域而没有及时排出,囤积5~10分钟就会形成血块。血块通常在早晨刚起床或者久坐之后。

⒋月经不再来:不来月经首先要排除怀孕的可能。如果不是怀孕,就要检讨你的生活方式:旅行、压力、剧烈运动、减肥过度以及气候变化等都会影响月经周期。荷尔蒙和甲状腺的失衡也会导致月经周期的延长。另外,患有多囊性卵巢囊肿或者长期服用黄体酮类口服避孕药也会使月经周期变长。

月经失调

为准确判断原因,医师可根据患者的情况,选择适当的检查。常用的检查方法有以下几种:

⑴详细询问病史,查找可能的原因,患者要力求准确地提供资料。

⑵全面体格检查以了解有无严重的全身性疾病。

⑶盆腔检查以初步了解生殖器官有无畸形、肿瘤或炎症。

⑷辅助检查:

①月经不调检查有B超检查:反映子宫、卵巢及盆腔情况。

②细胞学检查:检查卵巢功能及排除恶性病变。

③活组织检查:确定病变的性质,多用于肿瘤的诊断。

④月经不调检查有内分泌测定:目前可以测定垂体促性腺激素,泌乳素,卵巢、甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素。临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片、宫颈粘液、基础体温及子宫内膜活检等。

⑤月经不调检查有X线检查、子宫碘油造影可了解子宫内腔情况,有无粘膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。

⑥宫腔镜或腹腔镜检查:观察子宫腔及盆腔器官的病变。

⑦酌情作肝、肾功能及血液系统的检查。必要时作染色体检查。

诊断鉴别

月经先期

⑴月经周期提前7天以上,甚至半月余一行,连续3个月经周期以上。

⑵月经周期提前半月,应与经间期出血、青春期、更年期月经先期相鉴别。

月经后期

⑴月经周期超过35天,连续3个月经周期以上。

⑵育龄妇女周期延后,应与妊娠、青春期、更年期月经后期相鉴别。

⑶妇科检查,B超或气腹造影,以排除子宫及卵巢器质性疾病。

月经先后无定期

⑴月经周期或前或后,均超过7天以上,并连续3个月经周期以上。

⑵月经周期紊乱应与青春期、更年期月经紊乱相区别。

⑶妇科检查及B超等排除器质性病变,测基础体温、阴道涂片、宫颈黏液结晶检查以了解卵巢功能情况。

月经过多

⑴月经周期基本正常,经量明显增多,在50毫升以上,或时间超过7天。

⑵妇科检查及B超检查,排除子宫肌瘤等器质性疾病。

⑶排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多。

月经过少

⑴月经周期基本正常,经量很少,不足30毫升,甚或点滴即净。

⑵本病应与早孕相鉴别。

⑶排除因结核病引起的月经过少。

月经不调的辨证,一般首先分寒热虚实。辨证重点是月经的期、量、色、质、气味及伴随月经出现的其他症状,结合形、气、色、脉来诊别。月经病的治疗以急则治其标止血为主,减少经量,防止失血伤阴,平时采用安冲固冲的方法以治其本。

编辑本段治疗

家庭治疗措施

月经失调,也称月经不调。这是一种常见的妇科疾病。表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调。分为月经提前,月经延迟,月经过多,月经过少,闭经五类。

月经期间,许多女性会出现身体不适的情况。因此,在经期到来前三天,可以根据自己的情况来决定运动形式,以较为轻柔、舒缓、放松,拉伸的运动为主,如冥想型瑜伽、稳迈舒运动按摩、初级的形体操,或只是在家做一些简单的伸展动作。经期第五天,身体开始恢复,此时可以开始进行慢走、慢跑等有氧运动。不过,还是要避免一些球类及负重

较大的运动。

通过这些轻运动帮助身体血液顺利流通,缓解压力。运动期间,一定要避免对腹腔施压、避免将腿位抬得过高。如果感到疲劳或发现出血量突增或暴减的情况,需立即停止运动。

在日常生活中,要尽量保持私处的清洁,使用可有效抑杀妇科病致病病菌的洗液,不仅在清洁私处的同时有效抑杀病菌,还可增加私处自身抵抗力。女属阴,女性的生理结构比较复杂,身体各器官比较脆弱,稍不注意便可引起妇科器官的生理和结构紊乱,进而引发妇科病。妇科常见的慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、体寒肢冷、痛经、月经量少、月经不调、宫寒不孕等都可以通过相应的治疗配合中药按摩、足浴达到治疗目的,同时,还可通过足部反射区的刺激,常用的是稳迈舒运动按摩轮,由按摩轮带动的下肢整体协调运动,涉及大腿、小腿、膝关节、踝关节、脚底及脚趾等多个部位肌肉、骨骼,并重点针对足底和足侧产生按摩效果,可有效调节人体生理机能,提高免疫系统功能,缓解月经失调。达到防病、保健、强身的目的。

中医治疗

中医认为经水出诸肾,指出月经病和肾功能有关,和脾、肝、气血、冲脉、任脉、子宫也相关。主要分为两种:一是虚证,即“不荣则痛”,是由于气血虚弱或肝肾亏损造成的,

这类人平时应注意调补,补气养血或滋补肝肾。二是实证,即“不通则痛”,是由于气血运行不畅造成的,这类人宜祛淤止痛,活血通气。现代人缺乏运动,多为不通之症:

①血虚型月经不调。证见月经后期,量少色淡,质清稀,伴有眩晕,失眠,心悸,面色苍白,神疲乏力,舌淡,脉弱无力。

②肾虚型月经不调。证见月经初潮较迟,经期延后,量少,色正常或暗淡,质薄,伴有腰酸背痛,舌正常或偏淡,脉沉。

③血寒型月经不调。证见月经后期,量少色暗,有块,或色淡质稀,伴有小腹冷痛,喜温喜按,得热则减,或畏寒肢冷,小便清长,大便稀薄,舌淡,苔薄白,脉沉紧或沉迟无力。

④气郁型月经不调。证见月经后期,量少色暗有块,排出不畅,伴有小腹胀痛,乳胀胁痛,精神抑郁,舌正常或稍暗,脉弦涩。

⑤血热型:症见经来量多,色深红或紫红,质稠或有块,伴心烦口渴,腰腹胀痛,尿黄,大便干,舌红苔黄。

⑥实热型:症见月经提前而至,量多,色深红或紫红,质黏而稠,伴心烦,口干,面红,尿黄,便干症。

中医学认为治疗月经不调应先明确病症原因,即可对症施治。治疗月经不调,一般会从补肾、扶脾、疏肝、调理气

血着手,中医效果在于对病症的标本兼治为中医较好的方法,需要患者根据病情选择使用,不可因为误用西药而耽误就医。中医认为经水出于肾,故调理月经的根本在于补肾。通过调理使得肾气充足,精血旺盛,则月经自然通调。补肾法以填补精血为主。脾的功能是化生血液,补脾胃可以充足身体的血源。扶脾法以健脾升阳为主。而疏肝理气的目的则在于调畅气机,疏通气血,如果气血调和,则月经通调。疏肝法需掌握郁结之主症。

中医调理

中医透过全面分析,痛经、月经不调等妇科疾病常由内因引起。其主角则是女性的阴脉之海“胞宫”,它对于女性的气血调和起着统筹全身的作用。古时中医有言:流水不腐户枢不蠹。月经失调跟人体内的荷尔蒙分泌息息相关,女性的两大内分泌系统卵巢和肾有决定着整个内生殖系统的运转,它们的健康与否都对女性的月经起着重大作用。

【食谱分析】香橙花入肝经,疏肝解郁、理气和中、疏络、清血;鹿角胶入肝、肾经,补肝肾、益精血;阿胶入肺、肝、肾经,润肺、补血、滋阴;制首乌入肝、肾经,填精补髓、悦颜色、乌须发;远志入心、肺、肾经,安神益志、交通心神、祛痰开窍、消散臃肿;野山参入心、脾、肺经,大补元气、安神益智;灵芝入心、肺、肝、肾经,补气安神、止咳平喘、交通心肾。

黑糯米粥

【主料】大枣30克桂圆10粒黑糯米100克

【配料】红糖适量

【制作方法】

⑴大枣洗净待用。

⑵桂圆去皮洗净待用。

⑶黑糯米洗净,加入大枣、桂圆适量水煮成的粥状,依口味加入适量红糖即可。

【功效】温肾健脾补血调经

【食谱分析】大枣味甘性温,入脾、胃经,温以补脾经不足,甘以缓阴血,和阴阳,调营卫,生津液。大枣中含有蛋白质,糖类、有机酸、多种维生素及钙、铁、磷等微量元素。桂圆肉味甘平质润,能养血安神,补心益脾。黑糯米味甘性温,入脾、胃、肺经,能补中益气。

此粥味道香甜,可供早晚食用,是滋补强身美容的佳品。

莲藕木耳老鸭煲

【主料】鲜莲藕500克黑木耳60克老鸭1只

【配料】精盐鸡精生姜黄酒适量

【制作方法】

⑴莲藕洗净,切块待用。

⑵黑木耳温水泡发,择洗干净,待用。

⑶老鸭洗净加生姜、黄酒熬汤至八成熟后,放入莲藕、黑木耳煮熟后,放入适量精盐、鸡精适量即可。

【功效】滋阴清热凉血止血

【食谱分析】莲藕为干涩性凉,入心、肝、胃经,能化瘀止血。黑木耳凉血止血,利肠通便。老鸭味甘性寒,滋阴养胃,含蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁、磷、核黄素、尼克酸等营养物质。

常喝此煲对于月经量多且阴虚内热体质者,效果尤佳。可以滋阴清热,调整月经周期,减少出血。

山药栗子猪肚煲

【主料】鲜山药500克栗子50克猪肚1个

【配料】生姜料酒精盐适量

【制作方法】

⑴鲜山药去皮,洗净,切块待用。

⑵栗子去皮洗净待用。

⑶猪肚用面粉或精盐、促反复搓洗数遍后,用水洗净切块,加姜、酒、清水适量,煲至八成熟后,加山药、栗子煲熟加适量精盐即可。

【功效】健脾和胃益肾调经

【食谱分析】山药入肺、脾、肾三经,补肺健脾益肾,性平而不寒不燥。栗子味甘性温,入脾、胃、肾经,能养胃健脾补肾止血。猪肚味甘性温,入脾、胃经,为血肉有情之

品,健脾胃,补虚损,是虚劳羸弱者营养的佳品。此煲鲜香可口,可供中、晚餐食用,脾胃虚弱者食之甚佳。

饮食禁忌:阴虚者,忌食辛辣燥热之品;阳虚者,忌食寒凉冷积之品;经少者,忌酸涩苦寒之品;经多者,忌温热辛辣之品。

大黄、木香、苍术、五灵脂、陈皮、黄芩等中药材制成的中药丸剂,气微,味苦。其主要成份为橙皮苷、黄芩苷等。具有破瘀,调经的功效。临床上用于治疗妇女血瘀积聚,月经闭止,经期紊乱,行经腹痛。

如何消除月经不调

月经不调,这几个中药偏方一定要收好了!

月经不调,这几个中药偏方一定要收好了! 月经不调调理的小偏方1、大枣20枚,益母草10克,红糖10克,加水炖饮汤,每日早晚各1次。适宜于经期受寒所致月经后延,月经过少等症。2、鸡蛋2个,益母草30克,将鸡蛋洗净,同益母草加水共炖,蛋熟后去壳再煮20分钟,吃蛋饮汤。适宜于瘀血阻滞所致的月经过少,月经后延症。3、红高粱花、红糖各适量,水煎,分2次饮服。适宜于月经提前、经量多而鲜红者。4、当归、生姜各10克,羊肉片100克,加水同煮,熟后加盐,饮汤食肉。适宜于月经后延、量少、腹冷痛等症。5、米醋200克,豆腐250克,同煮熟,饭前吃,1次吃完。适宜于经期过短、血色深红、量多的壮实女性。6、生山楂肉50克,红糖40克。先煎山楂去渣,冲入红糖、趁热饮。适用于月经延后7、龙眼肉50克,鸡蛋1个,先煎龙眼,30分钟后打入鸡蛋,共炖至熟,早晚各1次,连服10天。适用于虚证月经不调。8、雄鸡冠2个,食盐少许,鸡冠煮熟,蘸盐吃,每日1次,每月3-5次。适宜于虚寒月经不调。9、鲤鱼500克,黄酒260克,取鱼肉与黄酒同煮吃,鱼骨焙干研末,早晨用黄酒冲服。适用于经多不净者。 10、陈年高粱根2个,洗净,煮水饮用。适宜于经期过长不净者。月经不调吃什么黑糯米粥【主料】大枣

30克桂圆10粒黑糯米100克【配料】红糖适量【制作方法】⑴大枣洗净待用。⑵桂圆去皮洗净待用。 ⑶黑糯米洗净,加入大枣、桂圆适量水煮成的粥状,依口味加入适量红糖即可。【功效】温肾健脾补血调经【食谱分析】大枣味甘性温,入脾、胃经,温以补脾经不足,甘以缓阴血,和阴阳,调营卫,生津液。大枣中含有蛋白质,糖类、有机酸、多种维生素及钙、铁、磷等微量元素。桂圆肉味甘平质润,能养血安神,补心益脾。黑糯米味甘性温,入脾、胃、肺经,能补中益气。此粥味道香甜,可供早晚食用,是滋补强身美容的佳品。莲藕木耳老鸭煲 【主料】鲜莲藕500克黑木耳60克老鸭1只【配料】精盐鸡精生姜黄酒适量【制作方法】⑴莲藕洗净,切块待用。⑵黑木耳温水泡发,择洗干净,待用。⑶老鸭洗净加生姜、黄酒熬汤至八成熟后,放入莲藕、黑木耳煮熟后,放入适量精盐、鸡精适量即可。【功效】滋阴清热凉血止血【食谱分析】莲藕为干涩性凉,入心、肝、胃经,能化瘀止血。黑木耳凉血止血,利肠通便。老鸭味甘性寒,滋阴养胃,含蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁、磷、核黄素、尼克酸等营养物质。常喝此煲对于月经量多且阴虚内热体质者,效果尤佳。可以滋阴清热,调整月经周期,减少出血。山药栗子猪肚煲【主料】鲜山药500克栗子50克猪肚1个【配料】生姜料酒精盐适量

最新月经不调的中医学【辨证论治】

月经不调【辨证论治】 月经不调是妇科最常见的一种病证。凡外感六淫、内伤七情,以及房室不节,饮食劳倦,或受其他疾病的影响,均可引起月经不调。月经不调是指月经周期、经期、经量、经色和经质等方面的异常改变而出现病态者。包括月经先期、月经后期、月经先后无定期,以及月经过多和月经过少等。月经先期 月经周期提前七天以上,甚至一月来两次,并连续3个周期以上者,称为“月经先期”。如仅提前三、五天,并无其他不适的,或偶尔提前一次者,都不属月经先期范围。【病因病机】 引起月经先期的主要原因是血热妄行或气虚不固两种。1.血热妄行嗜食辛辣或外感邪热致阳盛血热;或情志不遂,肝气郁结,气郁化火,热迫冲任,致经血先期而下。 2.气虚不固素体虚弱,或劳倦过度,或饮食失调,或忧思伤脾,使脾气虚弱,统摄无权,冲任不固,以致月经先期而下;也可因产育过多或房室过劳,肾气不固,冲任失约而为月经先期。 【辨证论治】 1.血分实热

【临床表现】月经先期,量多质稠,色鲜红或紫红,兼有面红唇赤,烦热口干,舌红苔黄、脉数有力。 【治法】清热凉血。 【方药】清经散加减。 药如生地、丹皮、白芍、玄参、地骨皮、青蒿、旱莲草、黄柏。 经行有块加泽兰、丹参活血化瘀;乳房、小腹胀痛加川楝子、橘叶行气止痛;经量较多者酌加地榆、槐花、仙鹤草收敛止血。 2.肝郁化热 【临床表现】月经先期,经量或多或少,色鲜红或紫,常夹瘀块,经前乳房、胸胁或小腹胀痛,烦躁易怒,苔微黄,脉弦数。 【治法】疏肝清热。 【方药】丹栀逍遥散加减。 药如柴胡、当归、白芍、白术、丹皮、栀子、香附、炙甘草。经量少而有块者,加泽兰、益母草活血化瘀;有寒热往来者,去白术、白芍、加半夏、黄芩和解少阳;有潮热者,去柴胡,加青蒿、鳖甲清虚热。 3.阴虚血热 【临床表现】月经提前,量少色鲜,经期偏长,兼见颧红面赤,五心烦热,舌红少苔,脉细数。

2020《妇科常见疾病的中成药合理选用—月经病》答案

妇科常见疾病的中成药合理选用—月经病 试题正确答案如下: 妇科常见疾病的中成药合理选用—月经病 选择题(共10 题,每题10 分) 1 . (单选题)月经不调是指妇女月经的周期性和规律性发生改变,月经期、量发生异常的一类疾病,其诊断要点是() A .月经周期异常,月经周期提前或延后7天以上,但经期基本正常 B .月经经期异常,月经周期正常而月经持续出血时间超过7天以上;或月经间期异常,两次正常月经中间少量出血,持续时间超过1-3天 C .月经经量异常,月经期间的出血量明显多于以往正常经量一半以上,或月经量较往常减少一半以上,或经期不足2天甚至点滴即净 D .以上都是 2 . (单选题)月经后期或先后无定期,量少,经色暗淡质稀;面色晦暗或有暗斑,头晕耳鸣,腰膝酸软,尿频甚或失禁;舌暗淡,苔薄白,脉沉细弱。其治疗原则应为() A .健脾益气,摄血调经

B .补肾填精,养血调经 C .清热凉血,止血调经 D .温经散寒,行血调经 3 . (单选题)月经先期,量多,或先后无定期,或经期延长,经色红或深红;口渴饮冷,尿黄便干;或颧赤潮热,手足心热,或口苦咽干,烦躁易怒,胸胁胀痛;舌红,苔黄,脉数。治疗不宜选用的中成药是() A .乌鸡白凤丸 B .宫血宁胶囊 C .四红丹 D .固经丸 4 . (单选题)月经周期逐渐延长,经血量少,色淡,渐至经闭不行;伴见面色萎黄,神疲肢倦,食欲不振,心悸气短,毛发不泽或早白;舌淡红,苔薄白,脉沉细无力。治疗不宜选用的中成药是() A .驴胶补血颗粒 B .乌鸡白凤丸 C .妇科通经丸

D .鹿胎胶囊 5 . (单选题)经闭不行,小腹冷痛,得热则痛减,四肢欠温,舌紫黯,苔白,脉沉紧。其治疗原则应为() A .补中益气,养血调经 B .温肾益精,养血调经 C .活血行气,祛瘀通经 D .温经散寒,活血通经 6 . (单选题)经前数日或经期小腹冷痛,得热则舒;经量少,经色黯黑或有血块,伴形寒肢冷,小便清长,苔白,脉细,或沉紧。治疗不宜选用的中成药是() A .宫血宁胶囊 B .温经丸 C .少腹逐瘀丸 D .妇科万应膏

妇科经病中医辩证治疗

妇科经病中医辩证治疗 中医认为经水出诸肾,指出月经病和肾功能有关,和脾、肝、气血、冲脉、人脉、子宫也相关。主要分为两种:一是虚证,即“不荣则痛”,是由于气血虚弱或肝肾亏损造成的,这类人平时应注意调补,补气养血或滋补肝肾。二是实证,即“不通则痛”,是由于气血运行不畅造成的,这类人宜祛淤止痛,活血通气。现代人缺乏运动,多为不通之症: ①血虚型:证见月经后期,量少色淡,质清稀,伴有眩晕,失眠,心悸,面色苍白,神疲乏力,舌淡,脉弱无力。 ②肾虚型:证见月经初潮较迟,经期延后,量少,色正常或暗淡,质薄,伴有腰酸背痛,舌正常或偏淡,脉沉。 ③血寒型:证见月经后期,量少色暗,有块,或色淡质稀,伴有小腹冷痛,喜温喜按,得热则减,或畏寒肢冷,小便清长,大便稀薄,舌淡,苔薄白,脉沉紧或沉迟无力。 ④气郁型:证见月经后期,量少色暗有块,排出不畅,伴有小腹胀痛,乳胀胁痛,精神抑郁,舌正常或稍暗,脉弦涩。 ⑤血热型:症见经来量多,色深红或紫红,质稠或有块,伴心烦口渴,腰腹胀痛,尿黄,大便干,舌红苔黄。 ⑥实热型:症见月经提前而至,量多,色深红或紫红,质黏而稠,伴心烦,口干,面红,尿黄,便干症。 中医学认为治疗月经不调应先明确病症原因,即可对症施治。治疗月经不调,一般会从补肾、扶脾、疏肝、调理气血着手,中医效果在于对病症的标本兼治为中医较好的方法,需要患者根据病情选择使用,不可因为误用西药而耽误就医。中医认为经水出于肾,故调理月经的根本在于补肾。通过调理使得肾气充足,精血旺盛,则月经自然通调。补肾法以填补精血为主。脾的功能是化生血液,补脾胃可以充足身体的血源。扶脾法以健脾升阳为主。而疏肝理气的目的则在于调畅气机,疏通气血,如果气血调和,则月经通调。疏肝法需掌握郁结之主症。 一、月经病辩证 月经病是指月经周期、经期、经量、经色、经质的异常,并伴随月经周期出现症状的疾病。月经病主要是根据期、量、色、质来辩寒热、虚实。

中医妇科学证型方剂速记

中医妇科学方剂速记 月经病 一、月经先期:当地补阴经 1。气虚证 1)脾气虚证:补中益气汤 2)肾气虚证:固阴煎 2。血热型 1)阳盛血热型-清经散 2)阴虚血热型-两地汤 3)肝郁化热证-丹栀逍遥散 二、月经后期:要补当温经 1)肾虚型-当归地黄饮 2)血虚型-大补元煎 3)血寒证:虚寒型-温经汤《金匱》; 实寒型-温经汤《妇人大全》 4)气滞型-乌药汤 三、月经先后无定期;要固定 1)肝郁型-逍遥散 2)肾虚型-固阴煎 四、月经过多:保举笑 1)气虚型-举元煎 2)血热型-保阴煎+地榆、茜草 3)血瘀型-失笑散+益母草、茜草、三七 五、月经过少:苍滋归逃 1)肾虚型-归肾丸 2)血虚型-滋血汤 3)血瘀型-桃红四物汤 4)痰湿型-苍附导痰丸 六、经期延长:原地红 1)气虚型-举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨2)虚热型-两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸 3)血瘀型-桃红四物合失笑散加味 七、经间期出血:清淤地 1)肾阴虚型-两地汤合二至丸 3)湿热型-清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓 4)血瘀型-逐瘀止血汤 八、崩漏:上清虫子左右固 脾虚证__固本止崩汤 肾虚证__肾气虚:加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶 肾阳虚:右归丸+党参、黄芪、田七肾阴虚:左归丸合二至丸 血热证__虚热证:上下相资汤 实热证:清热固经汤 血瘀证__逐瘀止血汤 九、闭经:四人血重阴 1)气血虚弱-人参养荣汤 2)肾气亏损__加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车 3)阴虚血燥-加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附 4)气滞血瘀-血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤 5)痰湿阻滞-四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎 十、痛经:圣清调少膈 1)气滞血瘀型-膈下逐瘀汤 2)寒凝血瘀型-少腹瘀汤汤 3)湿热蕴结型-清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草 4)气血虚弱型-圣愈汤 5)肾气亏损型-益肾调经汤 经行泄泻:健身 1)脾虚-参苓白术散 2)肾虚-健固汤 经行吐衄:清静 1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行-清肝引经汤 2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行-顺经汤 经行乳房胀痛:逍遥观 肝气郁结:逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金 肝肾亏虚:一贯煎/滋水清肝饮+麦芽、鸡内金 经行头痛:通林珍 肝火证:羚角钩藤汤 血瘀证:通窍活血汤 血虚证:八珍汤+首乌、蔓荆子 经行感冒:采金菊 风寒:荆穗四物汤 风热:桑菊饮 邪入少阳:小柴胡汤 经行身痛:趁痛补 血虚:当归补血汤+白芍、鸡血藤、丹参、玉竹 血瘀:趁痛散

治月经不调中药方

治月经不调中药方 文章目录*一、治月经不调中药方*二、治月经不调的中成药*三、中医怎么治疗月经不调 治月经不调中药方当归川芎治月经不调 【功能主治】活血通经,滋补肝肾。主治月经不调。 【偏方组成】当归9克,川芎5克,炒白芍6克,熟地9克(经闭不用),续断9克,制香附9克,炒乌药6克,炙甘草3克,丹参9克,炒白术9克,茯苓9克。 【用法用量】每日1剂,水煎,早晚分服。 【加减】兼有白带者,加黄柏6克(盐水炒),苍术6克,炒山药9克,芡实米9克,炒扁豆9克,去熟地;先期色紫患者,加丹皮6克,生地6克,炒桅子6克;后期原方倍当归。 地骨皮女贞子治月经不调 【功能主治】养阴凉血止血。主治月经不调(中期出血)。 【偏方组成】生地炭24克,地骨皮12克,炒白芍12克,旱莲草12克,女贞子12克,槐米炭30克,仙鹤草30克,鹿衔草30克,荠菜30克。 【用法用量】每日1剂,水煎。于中期出血前2~3天开始服用,连用5~7剂。 茜草丹参治月经不调 【功能主治】消瘀止痛,生新排浊。主治月经不调。 【偏方组成】茜草12克,丹参12克,桃仁3克,土鳖虫6克,

川军6克,当归3克,赤芍12克,红花3克,干姜3克。 【用法用量】共研为细末,每晚临睡前服4.5克。 治月经不调的中成药1、当归丸 养血补气,调经止痛。用于血虚症引起的月经不调。 2、七制香附丸 开郁顺气,调经养血。主治月经错后,胸肋胀痛,白带量多。用于气滞血瘀引起的月经不调。注意,阴虚发热着慎用。 3、益母草膏 活血调经,用于月经量少,产后腹痛。 4、加味逍遥丸 舒肝清热、健胃养血。用于两肋胀痛,倦怠食少,月经提前。注意,忌食生冷油腻,切忌气恼劳碌。 5、乌鸡白凤丸 补气养血,调经止带。用于气血两虚,月经不调,腰腿酸软, 白带量多。 中医怎么治疗月经不调1、气滞血淤型 因为“女子以肝为本”,泡脚所选药物多以入足厥阴肝经的药物为主,并加入适量的引经药醋,如用青皮、乌药、益母草各30克,川芎、红花各10克。加入约两升水,50毫升左右的醋,大火煮开,再用小火煎煮30分钟,等药冷却至50℃时连渣倒入盆中

中医妇科题库

中医妇科题库 1子宫位于正中,之前,之后。 2 女性的特殊生理包括、、、、。 3 妊娠周后,可从孕妇腹壁听到胎心音。 4 月经病是指月经的、、、、等发生异常或伴随月经周期出现的症状为特征的疾病。 5.育龄期妇女月经过期,应首先排除。 6.恶阻脾胃虚弱型的首选方是。 7.寿胎丸的药物组成是、、、。 8 .霉菌性阴道炎带下特点是。 9月经先期的病因为和两大类。实热有可分为、。 10 妊娠病的治疗原则以与并举,或下胎益母。 11 闭经的治疗原则,根据病情的虚实,虚者,实者。 12西医认为内生殖器包括、、、。 13 痛经的发病机理,主要是冲任气血失调,则痛,或而痛。 14 带下病的辨证要点主要是根据带下的、、、的异常,结合全身症状、舌脉、病史等进行分析。 15 中医学认为,月经的产生是、、、共同作用于胞宫的生理现象。 16. 产后病的治疗原则是,。其实质是,。 17末次月经是2011年7月15日,预产期为——。 18狭义的带下有——与——的区别。 19月经过多的证型有——,——,——。 20产后三冲是——,——,——,三急是——,——,——,三病是——,——,——。21某妇妊娠初期,呕吐酸水或苦水,胸胁胀痛,舌淡红,苔微黄、脉弦滑。辨证属——。22产后恶露不绝的常见证型有——,——,——。 23导致妇科疾病的因素有——,——,——,—— 24卵巢分泌的激素有——,——,——。 25产后证见乳少,乳汁清稀,乳房柔软,脉虚细,证属——。 26妊娠期间凡——,——,——, ——, ——,及——之品都应禁用或慎用。

峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气散气及一切有毒之品, 27异位妊娠中,以妊娠最常见。 28《素问·上古天真论》曰:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而 至,,,月事以时下,故有子。” 29妇产科最早的独立分科始自于——代。 30子宫内膜受卵巢激素的影响,其表面2/3发生周期性变化,称,余下1/3靠近肌层的内膜不发生变化称。 31产妇在期内发生与或产褥有关的疾病,称为产后病。 32.月经过多的病机有、、三个方面。 33.脾虚型带下病用方治疗;湿热型用方治疗。 34.产后腹痛淤滞子宫的最佳选方是。 35.孕后一般脉象。 36.月经血颜色紫红或鲜红多属证;色淡红多属证。 37.胞宫的主要功能是、、、。 38.滑胎治疗最早可于即开始调治。 39. 缺乳的病机为、。 40 月经病的治疗原则是。 41.月经后期伴月经量少,进一步发展可发展为。 42.月经先期的治疗原则是、。 43. 因寒凝血瘀所致痛经的最佳选方是。 44月经先期、月经过多、经期延长、崩漏的共同病机是、。 45. 月经过多、经期延长气虚型的选方分别是、。月经先期、崩漏的脾虚型的选方是、。 46.月经过多和经期延长血瘀型的选方分别是、;两者在治法上,前者以为主,后者以为主,故选方不同。 47.闭经和痛经气滞血瘀型的治法分别是、;、。选方分别是、。 48.输卵管由内向外依次为、、、。 49.子宫内膜的周期性变化分为、、三个时期。 50.卵巢的周期性变化分为、、三个时期。

中医执业医师考试复习:月经病

中医执业医师考试复习——月经病 月经病的病因病机是考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 月经病的病因病机:主要病因是寒热湿邪侵袭、内伤七情、房劳多产、饮食不节、劳倦过度和体质因素。主要病机是脏腑功能失常,血气不和,冲任二脉损伤以及肾-天癸-冲任-胞宫轴失调。另外,痛经、月经前后诸证等疾病其所以随月经周期而发,除致病因素外,又与经期及经期前后特殊生理状态有关。未行经期间,由于冲任气血较平和,致病因素尚不足以引起病变发生。经期前后,血海由满而溢,因泻溢而骤虚,冲任气血变化急骤,或经断前后,肾气渐衰,天癸将竭,冲任二脉虚衰,肾阴阳失调,致病因素乘时而作,故发病。 月经病施治中应注意的问题是考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 治疗月经病要顺应和掌握规律: 1.顺应月经周期中阴阳气血的变化规律经期血室正开,宜和血调气,或引血归经,过寒过热、大辛大散之剂宜慎,以免滞血或动血;经后血海空虚,宜予调补,即经后勿滥攻;经前血海充盈,宜予疏导,即经前勿滥补。 2.顺应不同年龄阶段论治的规律不同年龄的妇女有不同的生理病理特点,脏腑虚实各异,治疗的侧重点也不尽相同。古代医家强调青春期少年重治肾,生育期中年重治肝,更年期或老年重治脾。 3.掌握虚实补泻规律月经病虽然复杂,但可分虚实两大类论治。治疗虚证月经病多以补肾扶脾养血为主,治疗实证月经病多以疏肝理气活血为主。 凡月经的周期、经期和经量发生异常,以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病,称为月经病,是妇科临床的多发病。 常见的月经病有月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经、痛经、经行发热、经行头痛、经行吐衄、经行泄泻、经行乳房胀痛、经行情志异常、经断前后诸证、经断复来等。 月经病发生的主要机理是脏腑功能失调,气血不和,导致冲任二脉的损伤。其病因除外感邪气、内伤七情、房劳多产、饮食不节之外,尚须注意身体素质对月经病发生的影响。 月经病的辨证着重月经的期、量、色、质及伴随月经周期出现的症状,同时结合全身证候,运用四诊八纲进行综合分析。 月经病的治疗原则重在治本以调经。论治过程中,首辨他病、经病的不同。如因他病致经不调者,当治他病,病去则经自调;若因经不调而生他病者,当予调经,经调则他病自愈。次辨标本缓急的不同,急则治其标,缓则治其本。如痛经剧烈,应以止痛为主,若经崩暴下,当以止血为先,缓则审证求因治其本,使经病得到彻底治疗。再辨月经周期各阶段的不同。经期血室正开,大寒大热之剂用时宜慎;经前血海充盛,勿滥补,宜予疏导;经后血海空虚,勿强攻,宜于调补,但总以证之虚实酌用攻补。这是月经病论治的一般规律。 月经病的治本大法有补肾、扶脾、疏肝、调理气血等。“经水出诸肾”,故调经之本在肾。补肾在于益先天之真阴,以填精养血为主,佐以助阳益气之品,使阳生阴长,精血俱旺,则月经白调。即使在淫邪致病的情况下,祛邪之后,也以补肾为宜。扶脾在于益气血之源,以健脾升阳为主,脾胃健运,气血充盛,则源盛而流自畅。然而用药不宜过用甘润或辛温之品,以免滞碍脾阳或耗伤胃阴。疏肝39:于通调气机,医`学教育网搜集整理以开郁行气为主,佐以养肝之品,使肝气得疏,气血调畅,则经病可愈。调理气血当辨气病、血病,病在气者,治气为主,治血为佐;病在血者,治血为主,治气为佐。气血来源于脏腑,其补肾、扶脾、疏肝也寓调理气血之法。上述诸法,又常以补肾扶脾为要。如《景岳全书》说:“故调经之要,贵在补脾胃以资血之源,养肾气以安血之室,知斯二者,则尽善矣。”此外,不同年龄的妇女有不同的生理特点,治疗的侧重点也不同,应予考虑。

中医治疗月经不调的主要有以下几个类型

中医治疗月经不调的主要有以下几个类型中医治疗月经不调的主要有以下几个类型 1、气血两虚型 月经周期提前或延后,经量增多或减少,经期延长、色淡、质稀。或少腹疼痛,或头晕眼花,或神疲肢倦,面色苍白或萎黄,纳少便溏。舌质淡红,脉细弱。治疗宜气血双补。代表方剂气血双补汤:党参30克,白术12克,当归15克,白茯苓15克,黄芪30克,山萸肉20克,龙眼肉20克,枸杞子15克,远志12克,酸枣仁30克,木香12克,山药30克,补骨脂12克,甘草6克,水煎服。归脾丸、参茯丸口服。 2、血寒型 经期延后、量少,色黯有血块。小腹冷痛,得热减轻,畏寒肢冷。苔白,脉沉紧。治宜温经散寒。代表方剂温经散寒汤:小茴香12克,吴茱萸12克,艾叶10克,炮姜10克,姜黄12克,当归12克,芍

药20克,川芎10克,桂枝12克,党参20克,莪术10克,牛膝12克,黄芪30克,白术15克,补骨脂15克,甘草6克,水煎服。建中丸、暖宫丸口服。 3、血热型 经期提前,经血鲜红或有紫块或深红,质粘而稠,心胸烦闷,面红口干,咽干口燥,颜面潮红,尿黄便秘,舌红苔黄。治宜清热凉血。代表方剂凉血汤:丹皮12克,生地20克,元参15克,茅根30克,藕节15克,旱莲草15克,女贞子15克,玉竹15克,黄精15克,熟地黄20克,山茱萸15克,山药20克,茯苓15克,泽泻12克,黄柏12克,知母12克,甘草6克,水煎服。清开灵、水牛角散口服。 4、气滞血瘀型 月经先后无定期,经量或多或少,色紫红,有血块,经行不畅。或伴小腹疼痛拒按,或有胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,舌质紫黯或有瘀点,苔薄白或薄黄,脉弦或涩。治宜活血化瘀、理气止痛。代表方剂理气活血汤:柴胡12克,佛手12克,香附12克,木香12

中医妇科学月经病练习试卷11

中医妇科学(月经病)练习试卷11 (总分:86.00 ,做题时间:90 分钟) 一、A3 型题(总题数:1,分数: 6.00) 患者女,26岁,2001年6月18Et初诊,述自然流产两次后,近一年来,出现腰酸下腹空坠,头昏眼花,心悸怔忡,月经量渐少,月经周期尚可,近两个月来,月经点滴即净,色淡、质稀、面色萎黄,心悸怔忡,头昏眼花加重,舌淡红脉细弱(分数: 6.00) (1). 此病的诊断(分数: 2.00 ) A. 月经过少血瘀证 B. 月经过少肾虚证 C. 月经过少血虚证V D. 月经过少痰湿证 E. 月经过少气虚证 解析: (2). 此病的治法为(分数: 2.00) A. 活血化瘀调经 B. 养血益气调经V C. 补肾益精、养血调经 D. 化痰燥湿调经 E. 益气养阴调经 解析: (3). 此病临床最常用方剂(分数: 2.00) A. 桃红四物汤 B. 当归地黄饮 C. 左归丸 D. 滋血汤V E. 人参养荣汤 解析: 二、A3 型题(总题数:2,分数:20.00) 患者,女,40岁,两年前工作改为夜班后,月经量逐渐增多,色淡红,质清稀;神疲体倦,气短乏力,经来小腹空坠;舌淡苔薄,脉细弱(分数:10.00) (1). 中医诊断为(分数: 2.00) A. 月经过多气虚证V B. 月经过多脾虚证 C. 月经过多血寒证 D. 月经过多血瘀证 E. 月经过多肾虚证 解析:

治宜 A. 益气养血调经 B. 养血活血调经 C. 补肾益气调经 D. 益气摄血固冲V E. 养血收涩止血 解析: (3). 方宜首选(分数: 2.00 ) V 举元煎A. B. 失笑散合四物汤 C. 大补元煎 D. 固阴煎 E. 补中益气汤 解析: (4).(假设信息)若患者正值经期,血量多,宜酌加(分数: 2.00) A. 阿胶、当归 B. 艾炭、炮姜V C. 地榆、茜草 D. 三七、蒲黄 E. 续断、杜仲 解析: (5).(假设信息)若患者腰骶冷痛,大便溏薄者,宜酌加(分数: 2.00 ) A. 补骨脂 B. 炒杜仲 C. 炒川断 D. 炒艾叶 E. 以上均可V 解析: 钱某,女,47岁,近一年来月经周期紊乱,时而提前,时而错后,有时半月一潮或 3 个月一至,经来量多,时感头晕耳鸣,失眠多梦,腰酸腿软,口干咽躁,颈面烘热汗出,舌红少苔,脉细数(分数:10.00) (1). 此病应诊断为(分数: 2.00 ) A. 月经过多 B. 月经先后无定期 C. 闭经 D. 绝经前后诸证V E. 经行情志异常 解析: (2). 此病证型为(分数: 2.00 ) A. 肾阳虚证 B. 肾阴虚证V C. 肾阴阳俱虚证 D. 脾虚证 E. 脾肾阳虚证 解析: (3). 所选最佳方剂为(分数: 2.00)

中医治疗月经失调的临床观察

中医治疗月经失调的临床观察 发表时间:2018-05-03T13:58:08.723Z 来源:《健康世界》2018年4期作者:李义军[导读] 探讨中医治疗月经失调的临床效果。方法:选取2015年1月-2016年1月期间在我院住院治疗的月经失调患者100例 李义军 秦安县郭嘉镇卫生院吊湾卫生分院甘肃天水 741609 摘要:目的:探讨中医治疗月经失调的临床效果。方法:选取2015年1月-2016年1月期间在我院住院治疗的月经失调患者100例,随机分为治疗组(50例)与对照组(50例),分别给予不同的治疗方法,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果:对照组患者的总有效率为78.00%,治疗组患者的总有效率为94.00%。治疗组患者的临床效果明显高于对照组,两组之间存在显著性差异,P<0.05。对照组患者的不良反应率为76.00%,治疗组患者为0.00%,治疗组患者的不良反应率明显低于对照组,两组存在显著性差异,P<0.05。结论:采用中医治疗月经失调安全性较高,临床效果更好,值得在临床中应用。 关键词:中医治疗;月经失调;临床 月经不调是一种比较常见的妇科疾病,该疾病主要表现为月经周期失常,给患者的身体健康带来极大的威胁,还给患者造成痛苦。西医对月经不调的治疗主要是使用雌激素和孕激素,效果不是特别好,而且还有不良反应。部分医学研究指出中医对于月经不调具有较好的治疗效果。为了进一步对中医临床治疗月经不调的疗效进行分析和探讨,本次研究选取我院收治的100例月经不调患者作为研究对象,现总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2015年1月-2016年1月期间在我院住院治疗的月经失调患者100例,均符合“月经失调中西医诊断标准”。排出因生殖器有器质性病变、凝血障碍、其他因素出现阴道失血症状患者。本组患者中最小年龄为19岁,最大年龄为43岁,平均年龄为(32.5±2.7)岁,最短病程3个月,最长病程4年。其中伴有月经后期症状患者24例,伴有月经过少症状患者16例,伴有月经先期症状患者30例,伴有月经过多症状患者14例,伴有月经前后不定期症状患者16例。将100例患者随机分为治疗组(50例)与对照组(50例)。两组患者的年龄、体征、职业、病程以及临床表现等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 方法 对照组患者给予常规西药治疗方法,主要包括:雌激素和孕激素周期治疗方案,2个经期为一个疗程。治疗组患者给予中医药处方治疗方法,主要包括:藕节碳15g,马齿苋10g,海螵蛸15g,生地碳12g,黄芪20g,党参15g,仙鹤草15g,炒白芍20g,牡丹皮15g,龟板15g。如患者伴有阳虚症状,则加蒲黄、参三七、花蕊石;如患者伴有量多症状,则加炙升麻、边条参、煅牡蛎;如患者伴有血热症状,则加地榆炭、贯众炭;如患者伴有肾阴虚症状,则加旱莲草、女贞子。用水煎服,1剂/d,2次/d,2个经期为一个疗程。 1.3 疗效评定 治愈:患者经过治疗,月经周期、月经量恢复正常;显效:患者经过治疗,月经周期、月经量基本恢复正常;有效:患者经过治疗,月经周期、月经量得到改善;无效:患者经过治疗,月经周期、月经量无改变;总有效率=(治愈例数+显效例数+有效例数)/本组总例数×100%。 1.4 统计学分析 本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 比较两组月经失调患者的临床疗效,详见表1。 表1 两组月经失调患者的临床疗效比较 由表1可见,对照组患者经过治疗,有28例治愈,8例显效,3例有效,11例无效,总有效率为78.00%,治疗组患者经过治疗,有42例患者治愈,3例患者显效,2例患者有效,3例患者无效,总有效率为94.00%。治疗组患者的临床效果明显高于对照组,两组之间存在显著性差异,P<0.05。此外,对照组在治疗的过程中有38例患者出现不同程度的恶心、头晕等不良反应,占76.00%,治疗组患者均没有出现不良反应,治疗组患者的不良反应率明显低于对照组,两组存在显著性差异,P<0.05。 3 讨论 中医学认为,月经不调属于内分泌失调引起,主要归于疲劳、心态等方面。当患者"七情所伤、外感六淫、多产房劳、肾气不足、疲倦过度"时可能造成任督二脉受损。患者若长期身体处于疲劳状态,以导致气血失调,让体内脏器受到损伤;若长时间情绪低沉,易因情志不畅造成抑郁,以致体内气滞血瘀,造成月经量稀少或是时间较短情况出现。中医理论有“妇女以血为本”的理论,如果阴血不足,必然会引起生理异常,造成种种病症。虽然引起月经失调的原因多种多样,但中医认为气血亏虚,阴血不足是导致月经失调的主要原因,故该病需要滋阴养血为主,并根据患者病情辨证施治,血热者清热凉血,肝郁者疏肝解郁清热,气虚者补气摄血,血虚者补血益气,血寒者温经祛寒,气滞者理气活血,血瘀者活血化瘀。总之,无论是中医疗法还是西医疗法,在临床上都能够达到治疗效果,但中医治疗可彻底改善患者月经不调情况,治标治本,让患者气虚情况得到根治,达到治疗目的。

月经量少的中医治疗

月经量少的治疗 月经量少(月经过少)月经周期基本正常,经量明显减少,甚至点滴即净;或经期缩短不足两天,经量亦少者,均称为“月经过少”。属月经病。月经过少常与月经后期并见,常伴体重增加。该病发生于青春期和育龄期者可发展为闭经,发生于更年期者则往往进入绝经。 病因病理 月经量少是指月经来潮时经量较正常人为少,多因血虚、气滞、血瘀、寒凝血脉、痰阻等原因所致。 月经过少的病因病理有虚有实,虚者多因素体虚弱,大病、久病、失血或饮食劳倦伤脾,或房劳伤肾,而使血海亏虚,经量减少;实者多由瘀血内停,或痰湿壅滞,经脉阻滞,血行不畅,经血减少。 月经周期基本正常,经量明显减少,甚至点滴即净,或经期缩短不足两天,经量也少者,称为月经过少,又称经水涩少。一般认为经量少于30毫升,即为月经过少。本病常为闭经的前驱表现。月经过少可与周期异常并见,如经期量少或后期量少。 如属口服避孕药或肌注避孕针而导致月经过少,则应停药,并可参照本病论治。月经过少的诊断,一般是指连续发生二次以上。如一贯正常的,突然过少者,应注意是否受孕早期的先兆流产,或异位妊娠所表现的少量阴道出血,必须进一步做有关检查以鉴别。 常见原因: 1、过度节食的女性会发生月经量少。 2、作息无度的女性容易发生月经量少,因为女性在经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分抽缩,就会出现月经量少,甚至闭经的症状。 3、生闷气或遇到刺激和心理创伤,都容易导致少女月经量少。 月经少还可能有以下原因: 常见的是内分泌原因,如各种激素分泌异常或不排卵等; 另外可能是子宫内膜本身的原因,如子宫内膜结核引起内膜病变或人工流产、刮宫引起子宫内膜薄、先天性子宫小等。 辨证分型 基本类型 本病临床分血虚、肾虚、血瘀和痰湿四型。 血虚:月经量少或点滴即净,色淡,头晕眼花,心悸无力,面色萎黄、下腹空坠。舌质淡,脉细。 肾虚:经少色淡,腰酸膝软,足跟痛,头晕耳鸣,尿频。舌淡,脉沉细无力。 血瘀:经少色紫,有小血块,小腹胀痛拒按,血块排出后痛减。舌紫暗,脉涩。 痰湿:月经量少,色淡红,质黏腻如痰,形体肥胖,胸闷呕恶,带多黏腻。舌胖,苔白腻,脉滑。 临床诊断诊断要点 1.月经周期基本正常,经量明显减少,甚至点滴即净为本病的诊断要点,常与月经后期并见。 2.有些药物可引起月经过少,如避孕药、治疗精神病药、抗肿瘤药、治疗子宫内膜异位症类药物(如他莫昔芬、丹哪唑、内美通等),此外雷公藤片、溴隐亭等药也会引起月经减少,临诊时应详细询问有关病史。 3.多次人工流产手术或手术粗暴,损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连,都会引起月经过少,故也需询问人流手术情况。产后大出血有时先表现月经过少,继而闭经。 4.无排卵型功血单纯月经过少的情况比较少见,有时是无排卵闭经的先兆。多囊卵巢综合征也可见月经过少,常伴月经后期,体重增加,继而闭经。卵巢早衰者也是先表现月经过

月经不调6种中医调理方法

月经不调6种中医调理方法 女性每月总有那么几天会疼痛难忍的症状,有些女生经期会出现头晕、恶心和肚子痛等症状,这些都是属于月经不调的症状,那么我们女性月经不调怎么办呢?中医治疗月经不调效果显着,中医认为月经不调的原因很多,一定要对症下药才有效。 对症下药:6种中医调理方法 脾肾气虚型: 主证:月经周期紊乱,伴有经期延长的特点,经量多,但是经色淡,并且质稀薄,女性会出现面色白和腰膝酸软,严重的会头晕耳鸣,小腹冷坠,夜尿多。舌苔白,舌头脉细而无力,鉴定脉弱。 治法:健脾补肾,益气调经。 方药:举元煎合归肾丸加减。党参20克,黄芪20克,白术15克,炙甘草6克,熟地20克,川续断15克,补骨脂15克,菟丝子20克,艾叶10克,首乌30克,当归12克。 方解:本方用党参、黄芪、白术健脾益气,熟地、补骨脂、菟丝子、川续断补肾,艾叶温经止血调经,首乌、当归养血调经,炙甘草调和诸药。 加减法 正值经期量多,取当归,阿胶12克、乌贼骨12克、艾叶用以止血。如果经期延长,酌量加炒蒲黄10克、益母草30克来止血。如果月经后期还没到,就加巴戟9克、牛膝12克、鸡血藤30克、川芎10克来通经。 肝肾阴虚型: 主证:月经周期如果提前,伴有经期延长的特点,并且经色鲜红,量或多或少,脸颊潮红,咽于口燥,失眠多梦,大便于结。并且舌苔质红,舌苔量少,脉细数。 治法:滋养肝肾,清热调经。 方药:二至丸合两地汤加减。女贞子15克,旱莲草18克,干地20克,白芍15克,玄参15克,麦冬15克,山茱萸12克,菟丝子15克,五味子9克。 方解:本方用女贞子、旱莲草、山茱萸、菟丝子滋养肝肾,于地、白芍、玄参、麦冬滋阴清热,五味子交通心肾,并有收涩止血的作用。 加减法 正值经期,月经量多,加阿胶12克(另溶)、岗稔根30克、乌贼骨12克、金樱子30克以养血收涩止血。经期延长,淋漓不断者,可加益母草30克、茜草根15克、地榆15克、荆芥炭10克、煅牡蛎30克以祛瘀凉血、收涩止血。月经完期或先后无定,加桑椹子15克、金樱子30克、珍珠壳20克、淮山药15克、当归9克以滋肾调经。 气血虚弱型: 主证:月经周期多延后,经量少,色淡,质稀,头晕眼花,心悸怔忡,面色萎黄,小腹空坠,舌质淡,苔薄白,脉细。 治法:益气养血调经。 方药:滋血汤加减。当归15克,熟地30克,白芍12克,川芎10克,党参15克,黄芪15克,白术12克,茯苓20克,鸡血藤30克,黄精20克,首乌20克。 方解:本方用当归、熟地、白芍、川芎、鸡血藤、首乌、黄精补血养血,党

中医妇科学证型和常用方剂

中医妇科学方剂 一.月经病 1.月经先期 1.1.气虚证 1.1.1脾气虚证:补中益气汤 补中益气芪术陈,升柴参草当归身; 升阳举陷功独擅,气虚发热亦堪斟。 1.1.2肾气虚证:固阴煎 景岳书中固阴煎,三补人参远志兼; 炙草菟丝五味子,益肾固冲调经先。 1.2血热证 1.2.1阳盛血热症:清经散 水火太旺清经散,地骨白芍茯苓丹; 熟地青蒿黄柏并,先期量多服之安。 1.2.2阴虚血热证:两地汤(两地胶芍麦玄参)火旺水亏两地汤,芍药元参生地黄; 地骨阿胶麦冬肉,先期量少效非常。 1.2.3肝郁血热证:丹栀逍遥散 逍遥散中归苓芍,柴胡白术加甘草; 薄荷生姜加少许,丹栀解郁疗效好。 2.月经后期 2.1肾虚证:当归地黄饮 景岳当归地黄饮,山萸山药杜仲引; 再加牛膝炙甘草,滋肾养血通经灵。 2.2血虚证:大补元煎 大补元煎用山药,山萸熟地加枸杞; 当归杜仲人参草,滋补肝肾益血气。 2.3血寒症 2.3.1虚寒证:温经汤《金匮要略》 温经汤用桂萸芎,归芍丹皮姜夏冬; 参草阿胶调气血,暖宫祛瘀在温通。 2.3.2实寒症:温经汤《妇人大全良方》 妇人良方温经汤,川芎牛膝人参当; 桂芍莪术丹皮草,温经行滞效力彰。 2.4气滞证:乌药汤 乌药汤中当归草,香附木香五药找。 3月经先后无定期 3.1肝郁证:逍遥散 3.2肾虚证:固阴煎 3.3肝郁肾虚:定经汤 定经汤用归地芍,菟丝茯苓及山药; 柴胡芥穗疏肝气,月经无定期之好。 4月经过多 4.1气虚证:举元煎 景岳书中举元煎,参芪炙草升术添; 升阳举陷摄气血,血崩血脱服之敛。 4.2血热证:保阴煎加地榆、茜草、马齿苋 保阴煎中两地芩,柏草芍药续断行; 经来量多并烦渴,清热凉血功效灵。 4.3血瘀证:失笑散加益母草、三七、茜草 失效蒲黄五灵同,祛瘀止痛建奇功。 5.月经过少 5.1肾虚证:归肾丸 景岳书中归肾丸,杜仲枸杞菟丝含; 三补茯苓当归合,调经益肾治同源。 5.2血虚证:滋血汤 滋血汤中含四物,参芪茯苓山药入。 5.3血瘀证:桃红四物汤 5.4痰湿证:苍附导痰汤 仓附导痰叶氏方,陈苓夏草南星姜; 川芎神曲枳壳当,痰浊经闭此方商。 6.经期延长 6.1气虚证:举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨 6.2血热证 6.2.1虚热证:两地汤 6.2.2湿热证:固经丸 固经丸用椿根皮,芩柏归芍香附依; 滋阴清热起沉疴,崩中漏下此方宜。 6.3血瘀证:桃红四物汤合失笑散 7经间期出血 7.1肾阴虚证:两地汤 7.2湿热证:清肝止琳汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓 清肝止淋当归芍,生地丹柏大红枣; 黑豆牛膝香附配,亦可方中加阿胶。 7.3血瘀证:逐瘀止血汤 逐瘀止血生地黄,桃仁赤芍生大黄; 枳壳丹皮当归尾,龟板醋制共合方。 8崩漏 8.1脾虚证:固本止崩汤 固本止崩熟地归,参术黑姜与黄芪; 血崩昏暗晕在地,急服此方解虚危。 8.2肾虚证 8.2.1肾气虚证:加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶 加减苁蓉菟丝子,熟地当归覆盆子; 艾叶寄生枸杞子,固冲止血益肾气。

中医如何看待月经不调

月经是女性一种正常的生理现象,由于它受体内外各种因素影响,因此,每个女人的月经表现形式也不尽相同,而且由于病理原因,常常表现为月经不调。女性的月经周期则有很大的个体差异,月经周期少至20天,多达36天,这期间都算正常。但是每次月经的间隔周期不规则的提前或延后都是不正常的,就是所谓的月经不调。 月经不调的危害从青春期到成熟期再到衰老期,女人的一生都在内分泌激素的掌控中,增之一分,或者减之一分,都直接影响到正常的生理周期和生理功能。而女性内分泌系统主要由下丘脑——垂体—— 卵巢轴功能调节,任何一个环节出错,都会导致内分泌紊乱的发生。 女性一旦出现月经不调,预示着女性正常的生理内分泌调节发生了故障,可以说月经不调是女性生殖疾病的第一个台阶。月经不调会导致失血性贫血,出现头晕、乏力、心慌、气急等现象,严重者还有可能危及生命。月经不调引起病情恶化,其中最常见的是子宫肌瘤、卵巢囊肿,如果不及时治疗就会导致病情恶化。月经不调还有可能导致不孕。月经不调还会影响女性身心健康。 中医学认为治疗月经不调应先明确病症原因,即可对症施治。治疗月经不调,一般会从补肾、扶脾、疏肝、调理气血着手。中医认为经水出于肾,故调理月经的根本在于补肾。通过调理使得肾气充足,精血旺盛,则月经自然通调。补肾法以填补精血为主。脾的功能是化生血液,补脾胃可以充足身体的血源。扶脾法以健脾升阳为主。而疏肝理气的目的则在于调畅气机,疏通气血,如果气血调和,则月经通调。疏肝法须掌握郁结之主症。 中医一般将月经不调分为8种典型:脾肾气虚型、肝肾阴虚型、气血虚弱型、肝郁气滞型、血寒型、血瘀型、痰湿型、湿热型。临床治疗妇科医生必须根据个人体质、内分泌情况、月经不调症状、病因、年龄等进行辩证论治,以“滋阴养血”的中医病因入手,在临床治疗月经不调中得到良好的疗效。 博粹堂中医辨证三期治月经不调 一、经前调气:气顺血和、症状自消很多女性在行经之前,自觉心烦易怒、乳房胀痛,这是气行不畅,肝郁气滞的典型症状。情志不舒,肝气不顺,经欲行而瘀滞,则乳房胀痛。故以调气为先,在月经来之前的一周以中药汤剂配“经灵散”调理,气血顺和,症状则缓解。 二、经期调血:调和脾胃:引血归经治血先治脾。脾主生化,脾胃一旦虚弱了,生化之源匮乏,血液来源不足,就会血海空虚,引起月经不调。一般来讲,月经期间不服药。但是痛经、血滞、有崩漏症的必须遵循“急者治标、缓者治本”原则。脾气虚则血不固,就会出现月经淋漓不断、逾期不净、崩漏等。故补气健脾,引血归经。 三、经后调补:滋养肝肾,补气养血调经肝为先。经后失血,气血较虚,要适

中医妇科考试最常考的题目及答案

二、自测试题 【A型题】 1.妇女的主要生理特点是 A.经、带、胎、产B.经、孕、产、乳C.冲、任、督、带 D.胞宫、天癸E.经、孕、杂、产 2.下列何项不是妇女在病理上特有的疾病 A.月经病B.带下病C.外感病D.妊娠病E.产后病 3.中医妇科学研究的范围,概括起来是 A.妇科病的四诊概要B.妇科病的治疗大法 C.胎前,产后,杂病,临产D.月经病,带下病,妊娠病,产后病,杂病E.妇科病的病因病机 4.健康女子,月经初潮的年龄一般是 A.10岁B.14岁C.12岁D.16岁E.19岁 5.月经产生的主要机理在于 A.肾气作用于子宫B.天癸、气血作用于子宫 C.肾气、天癸、气血作用于子宫D.脏腑、经络、气血作用于子宫 E.天癸、脏腑、气血、经络协调作用于子宫 6.关于初潮年龄,不对的是 A.12岁B.14岁C.16岁D.18岁E.20岁 7.与月经产生关系最密切的脏腑是 A.心、肝、肾B.牌、肺、肝C.肝、心、肺 D.肾、肝、脾E.肝、肺、肾 8.受孕机理在于 A.心和冲任二脉B.肝和冲任二脉C.脾和冲任二脉 D.肺和冲任二脉E.肾和冲任二脉 9.关于冲、任、督、带四脉的共同特点,不正确的是 A.冲、任、督、带均下起胞宫B.从形态上看均属经络范畴 C.从功能上看均有海洋一样的功能D.四脉是相互联通的 E.流蓄于四脉的气血不再逆流于十二正经 10.下列不属月经生理现象的是 A.月经14岁初潮B.经期3~7天C.周期28天左右 D.行经总量约50~80ml E.经血粘稠、凝结、有血块 11.关于月经产生机理不准确的为 A.肾气盛B.天癸至C.情舒畅 D.任通冲盛E.血溢胞宫、月经来潮 12.下列哪项不属妊娠的生理表现 A.乳房增大,乳晕部着色B.月经不潮C.脉象滑疾流利 D.尿少便溏E.下腹膨隆 13.育龄期妇女,月经一贯正常,突然停经者,应考虑 A.闭经B.妊娠C.绝经D.瘸瘕E.月经后期 14.身无病,月经每3个月一行者,称为 A.居经B-激经C.暗经D.并月E.避年 15.妊娠八九个月时,或腹中痛,痛定仍然如常者,此名 A.试胎B.弄胎c.临产D.分娩E.激经

中医治疗月经病的特色和优势

中医治疗月经病的特色和优势 在妇科疾病中,虽然只有四字。即经带胎产。但这四个字字字如金,字字沉重,字字治起来艰难。一个简单的经字,也就是月经病,即包含丰富内容,如月经先期,后期,不定期,痛经,崩露,月经期各种不适综合症,闭经等。 今晚我们主要从大的方面来谈一下月经病在中医诊疗中的特色和优势,如果大家喜欢这个话题,以后我们可以列为系列,逐一讲解。即然讲月经病,我们就得首先明白月经产生的机制,同时大家一定要明白月经是受体内外各种因素综合影响而产生变化的,如感冒,着凉,饮食结构改变,居住环境改变,还有心情情绪的波动等,无时不影响着其变化。这样大家从这两张幻灯片中了解月经的常识之后,我们再来看一下,何为月经病呢? 关于月经的基本生理常识,大家知道不?初潮,经期,周期,绝经等。一般初潮为十三四岁,有的较晚到十六岁左右了,有的较早可能在十二三岁;基本上28天为一个周期; 绝经一般在五十岁左右,也就是妇女进入老年期的象征。我们再列出来详细看一下。关于经期的基本常识。我们在了解病理之前也应该先了解生理,这样对比更有利于学习。(图片4正常月经) 我们在了解了这些常识之后,我们再进一步看所谓的月经病,也就是这些正常指数出现变化时,也就可以称之为月经病的。对了,我们还应再了解一下所谓的周期中的几个时期: 行经期,经后期,经间期,经前期(图片5月经的周期规律)。接下来我们再看一下月经周期异常,一般最常见者为月经先期,月经后期和月经先后不定期(图片6月经周期异常)。 我们看完了这些基本的常识之后,我们再来看看中医诊疗月经病的几个特色。 妇女的生理特点,“女子以血为主”。血是月经的物质基础,经孕产乳均以血为用,易耗损机体阴血,妇人之身有余于气,不足于血,而气血之间又有“载运”和“统帅”的关系,因而月经的病变,虽有寒、热、虚、实等的不同,治之当有温、清、补、泻之分,但其终归的目的,仍在调理气血,使之平和。所以我们在调理月经病的过程中非常重视气血的调理。 女子经血宜行,絲毫不可壅滞”,我们强调行气的必要性,“调经必以行气为先”,“妇人经水不调,多因气郁所致”,“妇人多气,以身居闺帷,性情不能舒畅,兼之忧思忿怒,执傲妒忌,肝火无时不动,每每郁结,以致月事不调”,行气主要以舒肝为着眼。因肝藏血,为血海,主疏泄,肝气宜于条达而恶抑郁,肝气失于疏泄,则影响肝之藏血功能,而导致月经异常。与古人“调经肝为先,疏肝经自调” 及“调经不先理气,非其治也”之论不谋而合。 在行气解郁之时,重视养血以固本,每在养血的基础上加香附、木香、佛手、乌药之属以行气开郁,认为如此则血自流通。养血从不过用滋润药品,临床上一般多以四物汤加减化裁,《医方集解》曰:“当归甘温入心脾,能养营活血,为血中之气药,能通血滞,补血虚,生血为君;生地甘寒入心肾,滋血养阴

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