交通事故造成死亡民事起诉状

交通事故造成死亡民事起诉状
交通事故造成死亡民事起诉状

一、交通事故造成死亡民事起诉状范文

原告:XXX,性别:____民族:____住址:______________(与死者的关系)

被告:XXX,性别:(肇事司机)

被告:XXX,性别,(肇事车辆所有权人)

被告:XXX财产保险股份有限公司

地址:_______________________。

机动车交通事故责任强制保险单号:_______________。

诉讼请求:

1、判决被告XXX、XXX赔偿原告:死亡赔偿金:______元,精神抚慰金:____元、误工费:______。

被抚养人生活费:_____元、交通费:____元、食宿费:_____元,共计人民币:_____元。

2、案件受理费由以上三位被告承担。

事实和理由:

(内容根据具体情况填写)

基于以上事实,原告多次联系被告赔偿损失,但双方最终皆无法达成赔偿协议。为充分维护原告的合法权益,原告根据我国法律之规定,特向贵院提起民事诉讼,请人民法院支持原告的诉讼请求。

此致

XXXX人民法院

具状人:

年月日

二、交通事故民事诉讼流程

交通事故受损害当事人可以直接去事故发生地或被告住所地的基层人民法院起诉即可。主要有以下几点需要注意:1、就所主张的内容,准备相关证据。2、书写起诉状,准备好证据材料副本,去法院立案庭立案。起诉状建议请律师代书,赔偿金额要计算准确。诉讼费是根据你请求的数额计算的。3、需要请律师的,就抓紧时间委托,以便提前作好诉讼准备。4、关于赔偿问题,在机动车第三者责任强制保险的限额之内,是由保险公司根据具体责任进行有责或无责限额赔付。在超过机动车第三者责任强制保险限额部分,还是要根据事故各方责任来分担事故中的损失的。

三、交通事故死亡赔偿项目

交通事故死亡赔偿项目由以下几部分组成:医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、住宿费和伙食费、营养费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害赔偿金。

民事起诉状模板(交通事故)

民事起诉状模板(交通事故) 原告:XXX,男/女,XXXX年XX月XX日出生,X族,XX公司员工,住XX省XX市XX区XX路XX小区XX号,联系电话XXXXXXXXXX。 委托代理人:XXX,XX省XX律师事务所律师,联系电话XXXXXXXXXXX。 被告:XXX,男/女,XXXX年XX月XX日出生,X族,XX公司员工,住XX省XX市XX区XX路XX小区XX号,联系电话XXXXXXXXXXX。 被告:XX省AAAXXX有限公司,住所地XX省XX市XX区XX路XX号。组织机构代码证:XXXXX,联系电话XXXXXXXXXXX。 法定代表人:张三职务:董事长 被告:中国XXX财产保险股份有限公司XXX公司,住所地XX省XX 市XX区XX路XX号。组织机构代码证:XXXXXX,联系电话XXXXXXXXXXX。 负责人:李四职务:总经理 诉讼请求 1、判令被告一、二连带赔偿原告各项损失合计XXX元(详依赔偿清单);

2、判令被告三在保险责任范围内向原告直接承担保险赔偿责任; 3、判令被告承担本案全部诉讼费用。 事实与理由 XXXX年X月X日,被告XXX驾驶车牌号为XXXXXX的轿车,沿XXX市XXX路由北向南行驶至XXX附近时,遇原告XXX骑三轮车未靠路边同方向行驶至此,被告驾驶的轿车左前部与原告驾驶的三轮车右侧相撞,造成原告受伤,两车损坏的交通事故,该起事故经XX 市XX区交警大队认定被告XXX负此次事故主要责任,原告XXX负此次事故的次要责任。 该起事故导致原告盆骨骨折、股骨干粉碎性骨折,后经鉴定机构评定为道路交通事故十级伤残两处。同时,该事故给原告的精神及经济方面也造成了严重影响,损失总额较大。 原告认为被告XXX作为侵权人应当承担此次事故给原告造成损失,被告XXX公司为车辆的实际所有人应当承担连带赔偿责任,被告中国XXX财产保险股份有限公司XXX公司作为肇事车辆的保险人,依法应当在保险范围内承担保险责任。据此,特依法诉至贵院,望判如所请。 此致 XX市XXX人民法院 具状人:XXX

最新交通事故赔偿起诉书范本

最新交通事故赔偿起诉书范本 交通事故索赔起诉书 原告:王×,女,汉族,生于 1954年 3 月25 日,兰州××有限公司职工。 住址:兰州市××路××号101室,电话:××××× 被告:胡×,男,汉族,甘肃××有限公司驾驶员。 住址:兰州市××路××号672室, 被告:甘肃××有限公司。 法定代表人:李× 住所:兰州市××路××号。 邮编:730030 电话:×××× 诉讼请求: 一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金80000 元(具体详见清单); 二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费10000元; 三、赔偿原告助动车损失费6000 元; 四、本案诉讼费由被告承担。 事实与理由: 2006年4月1日下午一时许,当原告在上班途中,骑助动车正常行经兰州市××路与××路交叉路口时,遭遇被告胡×驾驶的小客车(牌号为甘a×××××)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身

体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往兰州市第二人民医院治疗,经门诊诊断,造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经××公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据1)。原告又于2006年6月18日,经甘肃××鉴定中心伤残评定,确认“路交通事故致-底骨折,遗留头痛、头晕,左耳伟导功能障碍,属十级伤残”(见证据2)。又于2006年7月30日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。 原告胪脑受伤,兰州市第二人民医院于2006年5月9日出曾出具入院通知书,要求原告应住院手术检查,但由于住院手术检查费用高达1万余元,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据4)。现已造成原告留有后遗症,经常头痛、头晕、耳鸣等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。 提示:民事起诉状应当按照被告人数提供副本。

-----交通事故起诉状范本

交通事故起诉状范本 原告: 住址: ______ 市 ______ 路 ______ 号。 电话: 被告: 住所: ______ 市 ______ 路 ______ 号。 电话: 诉讼请求: 风险提示: 诉讼请求必须具体、明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法 院支付相应的诉讼费。 另外,诉讼请求应提出具体的数额,不能笼统地说赔偿原告的一切损失”之类。虽然这是没有争议的,但并不等于在提出诉讼请求时多多益善,比较切合实际的请求数额,不仅可以减收诉讼成本,降低诉讼风险,而且有利于法院的调解和双方当事人的和解,减少讼累。 一、判令被告向原告支付医疗费元、住院伙食费元、误工费元、交通费 元、住宿费元、护理费元、营养费元、残疾赔偿金元; 二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费_______ 元。 三、赔偿原告助动车损失费_______ 元、鉴定费元; 四、本案诉讼费由被告承担。 事实与理由: 风险提示: 诉状是个利剑,挑起战争。如果没有写好,那么势必倒过来伤到自己。因此,要摆事实,讲明道理,引用有关法律和政策规定,为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实,是要把双方当事人的法律关系,发生纠纷的原因、经过和现状,特别是双方争议的焦点,实事求是地写清楚。讲道理,是要进行分析,分清是非曲直,明确责任,并援引有关法律条款和政策规定。 年月日下午,原告在下班途中,骑助动车正常行经市路与路交叉路口时,遭遇被告胡—驾驶的小客车(牌号为)右转弯 撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往医院治疗,经门诊诊断,事故造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、 耳聋等。后经________ 公安分局交巡警支队出具的交通事故责任认定书认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据1 )。原告又于______ 年 ______ 月______ 日,经 ____ 鉴定中心伤残评定,确认路交通事故致_________ ,遗留_____ ,___ 功能障碍,属_____ 级伤残”(见证据______ )。又于_____ 年 _____ 月_____ 日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路 交通事故损害赔偿调解终结书。 原告_______ 受伤,医院于______ 年______ 月______ 日出曾出具入院通知书,要求原告应住院 手术检查,但由于住院手术检查费用高达________ 万余元,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任 何赔偿的情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据_________ )。现已造成原告留有后遗症,经常______ 、 _____ 、 ____ 等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。 另外,由于事故原因,原告助动车损坏严重,至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务,现已造成助动车报废,使原告经济损失 _____ 元。

交通事故起诉状范本(受害人死亡)

关于交通事故索赔(起诉状)的特别说明 [特别说明] (1)本咨询意见中的起诉状系根据用户提供事实信息起草,并非通用范本,仅适用于本次咨询所涉及的交通事故诉讼索赔。 (2)起诉状中的诉讼请求为根据法律规定建议用户提出的诉讼请求,并不代表其诉讼请求必然获得法院的支持。 (3)起诉状中的损失金额可以通过赞为“赞为智法”提供的“交通事故索赔(赔偿项目明细与证据目录)”咨询服务自助获取。 (4)起诉状应由原告签字后,与损失清单、证据材料等一起提交人民法院。

民事起诉状 原告:________,男,____年__月___日出生,住____市(县)____街(路)____号____室 原告:________,女,____年__月___日出生,住____市(县)____街(路)____号____室 被告:________,男,____年__月___日出生,住____市(县)____街(路)____号____室 被告:________,住所地为____市(县)____街(路)____号____室,法定代表人为________,职务为________ 诉讼请求: (1)判令被告共同赔偿原告各项损失合计________元。 (2)判令被告________在保险责任限额内先行赔付,精神损害抚慰金在交 强险责任限额内优先赔付。 (3)判令不足部分由被告________按照事故责任比例承担赔偿责任。 (4)判令本案诉讼费用由被告承担。 事实与理由: 原告为案外人________(已因交通事故死亡)的法定继承人。____年__月___日,被告________驾驶号牌为________的小型客车在________,与________所乘非机动车发生碰撞,导致________死亡及财产损失。经________出具的事故认定书认定,被告________负全部责任,________无责任。事故导致原告各项损失金额合计________元,详见附件《损失清单》。经查,被告________为车辆________登记的所有权人,该车辆在被告________处投保了交强险和商业第三者责任险,且事故发生于保险期限内。 原告认为,被告________的侵权行为导致________死亡,给原告造成了极大的伤害和财产损失,应当对其损失承担赔偿责任。被告________作为肇事车辆所投保的保险公司,应当在保险责任限额范围内先行赔付。 因原被告各方无法就事故赔偿事宜达成一致,原告为维护自身合法权益,现根据《民事诉讼法》的规定依法提起诉讼,请求法院支持原告的诉讼请求。 此致

交通事故民事起诉状七篇

交通事故民事起诉状七篇 篇一:交通事故民事起诉状 原告:XXX,XX,XX族,19XX年XX月XX日出生(居民身份号码:XXXXXXXXX),住XX省XX县XX乡XX村XX号,电话XXXXXXXXXX。 被告:XXX,XX,XX族,19XX年XX月XX日出生(居民身份号码:XXXXXXXXXX),住浙江省XX县XX镇XX村XX组XX号,电话139XXXXXXX。被告:XXXX保险股份有限公司宁波市分公司 住所:宁波市江东区江南路39号3楼 法定代表人:XXX电话:0574-27XXXXX7 诉讼请求 1、请求法院判令被告赔偿残疾赔偿金75804元、住院伙食补助费930元、医疗费用、误工费用32481.75元、护理费用10827.25元、交通费、精神损害费10000元、伤残鉴定费、营养费用2700元,合计元(第三被告在交强险范围内承担赔偿责任,第一、第二被告在交强险范围外承担全额赔偿责任) 2、本案诉讼费由三被告承担。 事实与理由

20XX年9月26日05时45分许,刘良常驾驶浙B6835Z号轻型普通货车沿西山线自西向东方向行驶至0KM+500M处,车头左侧与同方向行走的行人鲍佳云发生碰撞,造成鲍佳云受伤及车辆损坏的道路交通事故。宁海县公安局交通警察大队于20XX年10月8日出具宁(公)交肇字20XX第[33022620XXD02588]号道路交通事故认定书(简易程序),认定被告承担全责。原告于事故当天入住宁海县第一医院,并先后转院至另外三家医院,总共住院时间为47天。宁波市精神病医院司法鉴定所于20XX年7月25日出具司法鉴定意见书,鉴定原告为:1、精神医学评定:脑外伤所致精神障碍(轻度智能损害);2、法律关系:与车祸之间有直接因果关系;3、伤残等级:评定为道路交通事故VII(七)级伤残。宁波诚和司法鉴定所于20XX年8月8日出具司法鉴定意见书,认定原告伤残等级为七级、十级、十级,误工时限为11个月,护理时限为5个月,营养时限为4个月。 原告认为,原告的人身权依法受法律保护,被告的行为侵害了原告的人身权,依法应当承担赔偿责任。原告为维护自身的合法权益,依法向你院起诉,请求你院依法支持原告诉请。 此致 宁海县人民法院 具状人:

交通事故死亡起诉状

交通事故死亡起诉状 交通事故死亡起诉状 交通事故死亡起诉状1 原告:陆某,男,xx年x月x 日出生,壮族,大专文化,广西xx演员,住xx市xx。身份证号:450xx60xx3201,电话:130777xx。 原告:陆xx,男,19 年月日出生,壮族,大专文化,无职业,住xx市xx路xx号。身份证号: 原告:陈xx,男,1927年2月28日出生,汉族,初中文化,xx 市xx局退休干部,住xx市xx路。 原告:卢xx,男,19xx年x月xx日出生,汉族,小学文化,xx 退休职工,住xx市xx路。 被告:xx市公共交通总公司,地址:xx市xx路xx号。 法人代表: xx 被告:周xx,男,31岁,住址:广西xx县xx镇xx。 诉讼请求: 一、请求被告赔偿原告①+②+③=229030元。其中:①死亡赔偿金:8917×20年=178340元;②交通费:690 元;③精神抚慰金50000元。 二、请求判令被告承担全案的诉讼费及其他诉讼费。

事实与理由: xx年10月14日由被告xx市公交总公司职工周xx驾驶桂a04714号大客车与陈某 (原告之妻)驾驶的桂xx号二轮摩托车在xx市xx路218号前路段发生交通事故。xx年11月21日xx市交通警察支队二大队作出xx号交通事故责任认定书,认定陈某驾驶的桂xx号二轮摩托车在周立栩驾驶桂a04714号大客车之后左侧超车,在超越过程中失控摔倒在周车的左轮处,导致周车左后轮碾压陈某致死的.死亡事故。原告认为xx 市交通警察支队二大队作出xx号交通事故责任认定书事实认定不清,责任划分错误,不能作为本案的定案依据。根据肇事公交车前后轮制动生效后拖行的杀车痕迹,根据动力守恒定律,可以测算出公交车的保守速度为50公里/小时,按规定城市内不划线划分双向车道的行驶速度为30公里/小时,被告已严重超速行驶。由于被告超速行驶,在被告发现险情时采取措施不当,致使公交车左后轮辗压拖行陈某约12米。如果被告按该路段允许的正常速度驾驶,即30公里/小时,被告采取措施得当,不至于公交车左后轮在抱死(即制动生效)后辗压拖行陈某12米之外才停下,陈某也就免于一死。被告对于陈某的遇难有不可推卸的责任。

民事起诉状(交通事故)范本

民事起诉状 原告:XXX,男/女,XXXX年XX月XX日出生,X族,XX公司员工,住安徽省XX市XX区XX路XX小区XX号,联系电话139XXXX6666。 委托代理人:XXX,安徽XX律师事务所律师,联系电话139XXXX8888。 被告:XXX,男/女,XXXX年XX月XX日出生,X族,XX公司员工,住安徽省XX市XX区XX路XX小区XX号,联系电话139XXXX1111. 被告:安徽省AAA物流运输有限公司,住所地安徽省XX市XX区XX路XX号。组织机构代码证:8765432-1,联系电话139XXXX2222。 法定代表人:张三职务:董事长 被告:中国ABC财产保险股份有限公司XXX公司,住所地安徽省XX市XX区XX路XX号。组织机构代码证:1234567-8,联系电话139XXXX3333。 负责人:李四职务:总经理 诉讼请求 1、判令被告一、二连带赔偿原告各项损失合计XXX元(详依赔偿清单); 2、判令被告三在保险责任范围内向原告直接承担保险赔偿责任; 3、判令被告承担本案全部诉讼费用。 事实与理由 XXXX年X月X日,被告XXX驾驶车牌号为皖XXXXX的轿车,沿XXX市XXX路由北向南行驶至XXX附近时,遇原告XXX骑三轮车未靠路边同方向行驶至此,被告驾驶的轿车左前部与原告驾驶的三轮车右侧相撞,造成原告受伤,两车损坏的交通事故,该起事故经XX市XX区交警大队认定被告XXX负此次事故主要责任,原告XXX负此次事故的次要责任。 该起事故导致原告盆骨骨折、股骨干粉碎性骨折,后经鉴定机构评定为道路交通事故十级伤残两处。同时,该事故给原告的精神及经济方面也造成了严重影响,损失总额较大。 原告认为被告XXX作为侵权人应当承担此次事故给原告造成损失,被告XXX公司为车辆的实际所有人应当承担连带赔偿责任,被告中国ABC财产保险股份有限公司XXX公

交通事故死亡赔偿起诉状

(1) _____________________________________________ 判令被告共同赔偿原告各项损失合计 元_ 。 (2) _______________ 判令被告 在_ 保险责任限额内先行赔付, 精神损害抚慰金在交强险责任限额内 优先赔付。 (3) ____________________________ 判令不足部分由被告 按_ 照事故责任比例承担赔偿责任。 (4) 判令本案诉讼费用由被告承担。 事实与理由: 原告为案外人 __________ 已( 因交通事故死亡 )的法定继承人。 ______ 年__月___日,被告 ___________ 驾驶号牌为 ________ 的_小型客车在 _________ ,_与 _______ 所_ 乘非机动车发生碰撞,导致 _______________ 死亡及财产损失。 经 ___________ 出_ 具的事故认定书认定, 被告 ___________ 负_ 全部责任, _______ 无_责 任。事故导致原告各项损失金额合计 _____________ 元_ ,详见附件 《损失清单》。经查,被告 _____________ 为车辆 _______ 登_记的所有权人,该车辆在被告 ______________ 处_ 投保了交强险和商业第三者责任险, 且事故发生于保险期限内。 原告认为,被告 __________ 的_侵权行为导致 __________ 死_ 亡,给原告造成了极大的伤害和财产 损失,应当对其损失承担赔偿责任。被告 ________________ 作_ 为肇事车辆所投保的保险公司,应当在 保险责任限额范围内先行赔付。 因原被告各方无法就事故赔偿事宜达成一致, 原告为维护自身合法权益, 现根据 《民事 诉讼法》的规定依法提起诉讼,请求法院支持原告的诉讼请求。 此致 ___ 人_民法院 起诉人: 日期: _____ 年 ____ 月 ___ 日 附:《赔偿项目明细》 道路交通事故死亡赔偿协议书 甲 方: ( 受害人父亲 )身份证号码: (受害人母亲 )身份证号码: (受害人儿子 )身份证号码: 法定代理人: 身份证号码: (受害人妻子 )身份证号码: 乙 方: ( 驾驶人父亲 )身份证号码: (驾驶人妻子 )身份证号码: 年 月 日 时 分许, *** 驾驶车牌号为 的 车行驶至 ******* 时发生交通事故,致 死亡。 甲、乙双方就赔偿事宜,经协商自愿达成如下协议: 一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目 (包括丧葬费、死亡赔偿金、被抚 养人生活费、 精神损害抚慰金、 处理事故家属误工费、 交通费、 住宿费等 )共计 万元 (小写: 元)整。 二、甲方同意接收上述赔偿款项, 并放弃对乙方的其他一切权利, 不再要求乙方进行任 何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求, 交通事故死亡赔偿起诉状 诉讼请求: __市 (县)_街 (路)__号__ __室 __市 (县)_街 (路)__号__ __室 __市 (县)_街 (路)__号__ __室 __号 室, 法定代表人为 月___日出生,住 月___日出生,住 月___日出生,住 _市(县) ___ 街(路)

交通事故民事起诉状三篇

交通事故民事起诉状三篇 篇一:民事起诉状(交通事故) 京东路XXX号联系电话XXXX 原告:谭某,男,19XX年XX月XX日出生,汉族,住XX市XX区 被告:姜某,男,19XX年XX月XX日出生,汉族,住XX市XX区XX路XXX号联系电话XXXX 被告:花某,男,19XX年XX月XX日出生,汉族,住XX市XX区XX路XXX号联系电话XXXX 被告:XXXXX有限公司 住址:XX市XX区XX号 法定代表人:XXX系该公司总经理 诉讼请求: ⒈依法判决三被告连带赔偿原告因交通事故所造成的损失人民币XXXX元(其中医疗费XX元,误工费XX元,护理费XX元,残疾赔偿金XX元,住院伙食补助费XX元,被抚养人生活费XX元,营养费XX元,住宿费XX元,直接财产损失XX元,车辆停运费XX元,后期治疗费XX元);⒉本案诉讼费用由被告承担;事实和理由: 20XX年3月8日21时05分许,原告驾驶XXXX号轻型普通货车沿XX路由东向西行驶至XX街交叉口,遇被告姜某醉酒驾驶XXXX号轿车沿XX路由西向东行使至交叉口向北左转弯时发生碰撞,造成原告身体多处受伤,两汽车受损的交通

事故。原告受伤后,随即被送往XXXX医院就诊,因左侧髋臼骨折伴髋关节半脱位于20XX年4月3日实施了左侧髋臼骨折内固定术。后因左股骨头坏死先后于20XX年7月30日和20XX年10月20日在XXX医院进行人工髋关节置换手术和人工髋关节翻修手术。事故发生后XX交警支队出具《交通事故责任认定书》认定被告负本起交通事故全部责任。20XX年3月17日XXXXX交警支队法医室根据原告的病情做出了(20XX)013号人体损伤鉴定报告,鉴定结论为:原告的症状与车祸受伤直接相关,其左侧全髋关节置换术后遗留左下肢功能障碍构成道路交通事故八级伤残。被告姜某醉酒驾车与原告正常驾驶的车辆相撞应当对整个事故造成的损失承担全部责任,被告花某作为出租车的所有人以及作为管理人和受益人的XXXX出租车公司应当承担连带责任。 原告受伤后,其治疗费用绝大部分由自己承担。原告多次与被告协商支付相关费用及赔偿损失,但被告拒绝支付医疗费和赔偿损失。原告为了维护自身合法权益,根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》特诉请贵院判允前列诉讼请求。 此致 XX市XX区人民法院 具状人: 20XX年XX月XX日

2018道路交通事故起诉状范本最新版

HT-2018-0103 合同编号: 道路交通事故起诉状范本 _____年___月___日 _____________制定 签订地点__________

原告:_________,性别:_______,___族,_____年___月___日出生,______人。身份证号:____________,住址:________________,联系电话:______________。被告:_________,性别:_______,___族,_____年___月___日出生,______人。身份证号:____________,住址:________________,联系电话:______________。诉讼请求: 一、请求依法判令被告赔偿原告因道路交通事故致人_________的各项损失共计______元人民币。 二、本案诉讼费及其他费用全部由被告承担。 事实及理由: _______年____月___日____时____分许,被告_________驾驶_________轿车沿___________道路由_____向_____行驶时与行人_________(原告)发生交通事故,至原告_________受伤。_________公安局交警支队_____大队认定,被告_________违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条之规定,为造成事故的全部原因,承担事故的全部责任,原告不承担责任。 经______________医院诊断为______________________。后经_________道路事故伤残鉴定委员会评定为______级伤残,_______功能丧失______以上。_____次手术过后,_____仍不可______,需继续治疗。被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,造成损失包括医疗费_____________元,被告_________已支付_____元;误工费_____元;护理费______元;住院伙食补助费_____;营养费______元;轮椅_____元;鉴定费______元;伤残赔偿金______元;_____次手术费______元;交通费______元;被扶养人生活费______元;精神损失费______元,共计______元人民币。

交通事故死亡起诉状范本

交通事故死亡起诉状范本 原告一: 住所: 原告二: 住所: 被告一: 住所: 被告二: 住所: 被告三: 住所: 被告四: 住所: 诉讼请求:

风险提示: 诉讼请求必须具体﹑明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。 另外,诉讼请求应提出具体的数额,不能笼统地说“赔偿原告的一切损失”之类。虽然这是没有争议的,但并不等于在提出诉讼请求时多多益善,比较切合实际的请求数额,不仅可以减收诉讼成本,降低诉讼风险,而且有利于法院的调解和双方当事人的和解,减少讼累。 一、判令被告向原告支付死亡赔偿金、丧葬费、精神损害赔偿费及其他合理费用共计_______元; 二、本案诉讼费由被告承担。 事实与理由: 风险提示: 诉状是个利剑,挑起战争。如果没有写好,那么势必倒过来伤到自己。因此,要摆事实,讲明道理,引用有关法律和政策规定,为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实,是要把双方当事人的法律关系,发生纠纷的原因、经过和现状,特别是双方争议的焦点,实事求是地写清楚。讲道理,是要进行分析,分清是非曲直,明确责任,并援引有关法律条款和政策规定。 原告_____系本案受害人_____之夫,原告_____、系受害人______之子,属于受害人_____的近亲属。 _____年____月____日____时,______驾驶被告______长途汽车运输(集团)有限公司______号大型普通客车运载乘客至_________,该车乘客______下车后从车辆行李箱取出行李时,被________驾驶的被告

死亡赔偿起诉状

死亡赔偿起诉状 今天,给大家介绍关于死亡赔偿起诉状,希望对大家有帮助。 死亡赔偿起诉状1 原告:陆某,男,xxx年x月x日出生,壮族,大专文化,广西xx演员,住南宁市长岗xxx。身份证号:450xxx60xx3xxx,电话:130777xxxx。 原告:陆XX,男,19 年月日出生,壮族,大专文化,无职业,住南宁市长岗路xx号。身份证号: 原告:陈XX,男,xxx年2月28日出生,汉族,初中文化,南宁市xx局退休干部,住南宁市xx路。 原告:卢xx,男,19xx年x月xx日出生,汉族,小学文化,xxxx退休职工,住南宁市xx路。 被告:南宁市公共交通总公司,地址:南宁市星湖路38号。 法人代表: xx 被告:周xx,男,31岁,住址:广西宾阳县黎塘镇xxx。 诉讼请求: 一、请求被告赔偿原告①+②+③=229030元。其中:①死亡赔偿金:8917×20年=178340元;②交通费:690元;③精神抚慰金50000元。 二、请求判令被告承担全案的诉讼费及其他诉讼费。 事实与理由: xxx5年10月14日由被告南宁市公交总公司职工周xx驾驶桂

A04714号大客车与陈某(原告之妻)驾驶的桂A32798号二轮摩托车在南宁市长岗路218号前路段发生交通事故。xxx5年11月21日南宁市交通警察支队二大队作出xxx502208号交通事故责任认定书,认定陈某驾驶的桂A32798号二轮摩托车在周立栩驾驶桂A04714号大客车之后左侧超车,在超越过程中失控摔倒在周车的左轮处,导致周车左后轮碾压陈某致死的死亡事故。原告认为南宁市交通警察支队二大队作出xxx502208号交通事故责任认定书事实认定不清,责任划分错误,不能作为本案的定案依据。根据肇事公交车前后轮制动生效后拖行的杀车痕迹,根据动力守恒定律,可以测算出公交车的保守速度为50公里/小时,按规定城市内不划线划分双向车道的行驶速度为30公里/小时,被告已严重超速行驶。由于被告超速行驶,在被告发现险情时采取措施不当,致使公交车左后轮辗压拖行陈某约12米。如果被告按该路段允许的正常速度驾驶,即30公里/小时,被告采取措施得当,不至于公交车左后轮在抱死(即制动生效)后辗压拖行陈某12米之外才停下,陈某也就免于一死。被告对于陈某的遇难有不可推卸的责任。 因此,原告认为,被告的超速行驶是造成本次事故的主要原因,应对本次事故承担全部的民事责任。故特向人民法院提起诉讼,请求法院支持原告如同诉请。 此致 xxxx区人民法院 具状人:

民事起诉状(交通事故)

民事起诉状 原告:A,女,19AA年A月A日出生,汉族,住AAAAAA。身份证号码:AAAAAA。 委托代理人:AAA,系原告的AAA。 被告一:AAA,女,19AA年A月A日出生,住AAAA。身份证号码:A。 被告二:中国AA财产保险股份有限公司AAAA支公司,住址:AAA。负责人:AAAA 诉讼请求 1、请求被告二在交强险赔偿限额内赔付原告AAA 元; 2、请求被告二在商业第三者责任险赔偿限额内赔付原告AAA元; 3、本案诉讼费用由两被告承担。 事实和理由 20AA年A月A日A时A分,被告AA驾驶粤AAA号小型汽车(机动车所有人:AAA)自A路向AA路方向行驶至A时,因操作不当与由原告AAA驾驶的由AAA向AAA行驶的粤AAA普通二轮摩托车(机动车所有人:AAA)发生碰撞,造成原告AA人身受伤及两车受损的交通事故。经AAA公安交通管理局AAA交通警察大队作出的编号AAA的《事故认定书》认定:被告AAA承担此次事故的全部责任,原告AAAA不承担任何责任。发生事故当日,原告AAA被送进AAAA人民医院进行治疗,诊断为AAA,自20AA年A月A日至

AA年A月A日住院治疗,共计住院A天,期间留一人陪护,出院时医嘱建议休息三周,注意补充营养,定期复诊,不适随诊,门诊随诊.共产生医药费AA。原告陶海霞于AA年A月A日、A年A月A日到A复诊,医嘱建议休息A,产生医疗费共计A元.此次事故造成原告AAA车辆损坏,车辆维修共花费AA元。 被告AA财产保险股份有限公司江门AAAA公司系肇事车辆粤AAA号小型汽车(机动车所有人:AAA)的机动车交通事故责任强制保险(保险单号AAA)及机动车商业第三者责任保险(保险单号AAA,保险限额20万元,不计免赔)的承保公司,两项保险期限为A年A月A日至A年A月A止,此次事故发生在保险期内。被告A 公司应在交强险有责医疗费赔偿限额10000元内向原告A赔付医疗费、住院伙食补助费、营养费,共计A元,在交强险有责伤残赔偿限额110000元内向原告赔付护理费、误工费、交通费,共计A元。但被告A保险公司一直拒绝赔付两原告上述款项,为维护原告的合法权益,特向人民法院提起诉讼,请求法院依法判决! 具状人: 年月日

交通事故赔偿起诉书范文

交通事故赔偿起诉书范文 随着经济的逐渐发展,人们的交通工具是越来越丰富。 车多了,那刮刮碰碰就在所难免。 所以说这几年的交通事故也多了起来。 那我们就说说如果发生交通事故了, 那我们应该怎么写交通事故赔偿起诉书下面是爱汇网 给大家整理的交通事故赔偿起诉书范文, 供大家参阅!交通事故赔偿起诉书范文一原告: xxx 男 xx 岁 汉族 党员身份证号:户口所在地:现住址:工作单位:联系方式: 手机号或电话号(可 以随时联系上)被告:姓名、性别、年龄、民族、身份证明: 对方身份证号或驾照号住址:工 作地址:联系方式: 手机号或电话号(可以随时联系上)案由:道路交通事故人身损害赔偿纠纷 (这项必须有)诉讼请求: 1、 判令被告向原告支付医疗费 元;2、 判令被告当庭向原告赔礼道歉;3、 本案诉讼费由被告承担;事实与理由: 2011 年 8 月 30 日 21 时 45 分, 被告所驾驶的车牌为 xxxxx 黑色丰田小轿车,停放在东城区 xxxxx 大街 xx 号门前非机动车道左侧,车头向西、车尾向东; 原告驾驶电动自行车由东向西正常行驶,此时被告在开启前右侧车门时,将原告左手和左腿撞 伤;随后原告拨打 122 报警,经东城交通支队东四大队事故认定,被告承担此次事故全责,原 告无责;因被告当时态度傲慢, 无任何歉意表示, 原告只能自行就医;后经北京 XX 医院急诊科诊 断为:外伤后神经反应,左手软组织损伤(诊断证明附后)。 9 月 2 日原告就医疗费赔偿联系被告,而被告一直无故拖延,至今二十多天也未履行赔偿 责任;鉴于被告的这种行为,显然未诚意对待;据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼, 恳请法院支持原告的诉讼请求。 此致北京市东城区人民法院具状人:XXX (原告签字)2011 年 9 月 18 日附件:1、东城交通 支队东四大队道路交通事故认定书(复印件)2、北京 XX 医院诊断证明书(复印件)3、医院 X 光检 查申请单、就诊记录(复印件)4、医院收费发票(复印件)5、原告身份证(复印件)以上就是一个交 通事故赔偿起诉书(对方全责)模板,通过了解这个模板,我们对交通事故赔偿也有了一定的了 解。 通过这个起诉书,这样就更具有法律效益,也可以更好的保证自己的合法权益。 在驾驶汽车时, 还是要以稳为主, 要严格遵守交通规则, 这样就可以避免交通事故的发生。 发生一起交通事故,不仅仅是涉及到两个人,两辆车,它更是涉及到两个家庭的生活,所 以要谨慎行车,更多相关问题您可以咨询律师 365 无锡律师。 交通事故赔偿起诉书范文二原告:某某,男\\女, 年 月 日出生, 族,住 市 区 路 号, 电话: 邮编:被告:某某,男\\女, 年 月 日出生, 族,住 市 区 路 号,电话: 邮编:(如果是雇佣行为或者 职务行为,可以将雇主,车辆所有人,司机单位列为共同被告 )诉讼请求:1.判决被告赔偿原告 各项损失共计 元;(包括: 医疗费 元;住院伙食补助费 元;交通费 元;护理费 元;误工费 元;残疾 /死亡赔偿金 元;被抚养人生活费 元;鉴定费 元;营养费元;精神损害抚慰金 元)2.判决被告承担 本案诉讼费用。

交通事故死亡赔偿起诉状如何写

遇到交通问题?赢了网律师为你免费解惑!访问>> https://www.360docs.net/doc/f19616583.html, 交通事故死亡赔偿起诉状如何写 交通事故一直以来都是事故的高发类型之一,在交通事故中最令人心痛的莫过于亲人意外去世,如果又遇到了赔偿方面的纠纷,此时作为近亲属就需要向人民法院提起交通事故死亡赔偿诉讼,首先涉及到的便是起诉状的问题,那么交通事故死亡赔偿起诉状如何写呢?下面,赢了网为大家提供了一篇交通事故死亡赔偿起诉状模板以供各位进行参考。 交通事故死亡赔偿起诉状 原告:________,男,____年__月___日出生,住____市(县)____街(路)____号____室 原告:________,女,____年__月___日出生,住____市(县)____街(路)____号____室 被告:________,男,____年__月___日出生,住____市(县)____街(路)____号____室

被告:________,住所地为____市(县)____街(路)____号____室,法定代表人为________,职务为________ 诉讼请求: (1) 判令被告共同赔偿原告各项损失合计________元。 (2) 判令被告________在保险责任限额内先行赔付,精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付。 (3) 判令不足部分由被告________按照事故责任比例承担赔偿责任。 (4) 判令本案诉讼费用由被告承担。 事实与理由: 原告为案外人________(已因交通事故死亡)的法定继承人。____年__月___日,被告________驾驶号牌为________的小型客车在________,与________所乘非机动车发生碰撞,导致________死亡及财产损失。经________出具的事故认定书认定,被告________负全部责任,________无责任。事故导致原告各项损失金额合计________元,详见

交通事故起诉状范本新

交通事故起诉状范本新New model of complaint for traffic accident

交通事故起诉状范本新 前言:合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。依法成立的合同,受法律保护。本文档根据合同内容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 原告: 住址:______市______路______号。 电话: 被告: 住所:______市______路______号。 电话: 诉讼请求: 一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金______ 元(具体详见清单); 二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费______元; 三、赔偿原告助动车损失费______元; 四、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由: ______年______月______日下午______,当原告在上班 途中,骑助动车正常行经______市______路与______路交叉路口时,遭遇被告胡___驾驶的小客车(牌号为__________)右 转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往医院治疗,经 门诊诊断,造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经______公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据1)。原告又于______ 年______月______日,经______鉴定中心伤残评定,确认 “路交通事故致______,遗留______,______功能障碍,属 ______级伤残” (见证据______)。又于______年______月 ______日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。 原告______受伤,医院于______年______月______日出 曾出具入院通知书,要求原告应住院手术检查,但由于住院手术检查费用高达______万余元,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据______)。现已造成原告留有后遗症,经常______、______、______等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。

【道路运输】交通事故民事起诉状

民事起诉状 原告:XX,女,1988年7月8日出生,汉族, 被告1:XXX,男,1978年1月8日出生,汉族,住XXXXXXXX。联系电话: 被告2:XXXXX客运公司。 地址:XXXXXXXXXXXXXXXXX。 法定代表人:XXXX。联系电话: 被告3:中国太平洋财产保险股份有限公司 地址:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。 法定代表人:XXXXXXXXXXXXX。 诉讼请求: 1、判令被告1、被告2连带赔偿伤残补偿金33132 元、住院伙食费1260元、营养费5640元、护理费12720元、交通费630元、误工费112504元、后续治疗费10000元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费元、共计元; 2、判令被告3在保险限额内承担保险赔偿责任; 3、判令被告承担本案的诉讼费用。 事实和理由: 湘AFC68Q系被告2XXXXX客运公司出租车,被告1系该车辆驾驶员,被告3系该车辆承保人。2011年4月26日10时10分,被告1纩三驾驶湘AFC68Q 号小汽车经过三一路农业银行路段时,由于被告纩三严重忽视交通安全,未按规定让行,导致与原告刘伟所骑的自行车相撞,造成刘伟右踝部粉碎性骨折的交通事故。长沙市公安局交警支队长沙县交警大队到场后,经相关程序作出长公交认字[2011]第00046号道路交通事故认定书,认定被告纩三对本次事故承担主要责任,原告刘伟承担次要责任。事故发生后,原告被送往浏阳市骨科医院后转至长沙县星沙医院就诊,前后共花费医疗费18630元(此款被告已付)。2012年1月4日经长沙兴湘司法鉴定所[2011]临鉴字第764号鉴定意见书鉴定,原告刘伟右胫腓骨远端粉碎性开放性骨折,右踝关节活动不能,构成10级伤残,休息治疗期为8个月,后期治疗费约需10000元。

交通事故的上诉状范本——范本.doc

交通事故的上诉状范本 一、交通事故的上诉状范本 上诉人(原审被告):xxx,男,x年x月x日出生,汉族,住xxxxxx。被上诉人(原审原告):xxx,女,x年x月x日出生,汉族,住xxxxxx。 被上诉人(原审被告):xxx财产保险股份有限公司xxx支公司,住所地:xxxxxx。 负责人:xxx,该公司经理。 上诉人因与被上诉人机动车交通事故责任纠纷一案,不服xxx人民法院二〇一二年x月x日[2012]xxx民初字第xxx号民事判决,现依法提出上诉。 上诉请求: 1、请求二审法院依法撤销[2012]xxx民初字第xxx号民事判决。 2、请求二审法院在查清事实的基础上,依法改判。

3、请求二审法院判决被上诉人承担本案的全部诉讼费用。 上诉理由: 一、原审法院认定事实错误。 1、原审法院对被上诉人xxx误工事实认定及证据的采纳错误。 被上诉人xxx为女性已年逾65岁,并且已经身患xxx病和xxx等多种疾病,在原审时也未能提出具有劳动能力和相应收入的有效证明,因此原审法院采信被上诉人xxx关于误工情况的证据是错误的。 2、原审法院对被上诉人xxx因交通事故受到的医疗费损失认定错误。 被上诉人xxx本身已经身患xxx病和xx等多种疾病,其住院治疗用药只是部分用于治疗交通事故所受伤害,且被上诉人xxx仅提供医疗费收据而未提供结算发票和全部用药清单等,因此原审法院认定被上诉人xxx因交通事故受到的医疗费损失达xxxxxx元并判决上诉人承担xxxxxx元是错误的。 3、原审法院对被上诉人xxx后续治疗费认定错误。

据悉,被上诉人xxx因自身原因已经去世,根本不会发生x年后更换假肢等后续治疗费用的情况,因此原审法院认定上诉人承担后续治疗费xxxxx元是错误的。 二、原审法院适用法律存在错误。 原审法院根据被上诉人xx财产保险股份有限公司xx支公司提供的《电话营销专用机动车辆保险条款》(以下简称《保险条款》)中的第三条第(二)项单方责任免除条款,认定该保险人在商业第三者责任险范围内不负赔偿责任,而该单方责任免除条款是加重被保险人责任而排除被保险人主要权利、免除保险人责任的格式条款,被上诉人xx保险xx 支公司没有采取合理的方式提示上诉人注意该条款,更没有向上诉人给予说明,直到本案一审开庭审理时,被上诉人xx保险xx支公司当庭陈述条款时上诉人才注意到该条款。《中华人民共和国合同法》(以下简称《合同法》)第三十九条第一款规定“采用格式条款订立合同的,提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务,并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款,按照对方的要求,对该条款予以说明。”然而无证据表明被上诉人xx保险xx支公司对于《保险条款》第三条第(二)项免责条款以合理的方式提请上诉人注意。且被上诉人xx保险xx支公司亦未就该条款向上诉人明确说明。依照《中华人民共和国保险法》第十九条规定,(第十九条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效:

交通事故民事起诉状范本

交通事故民事起诉状范本 原告:张×,女,汉族,生于 1954年 3 月25 日,原在××有限公司工作 住址:××路××花苑41号101室,电话:××××× 被告:胡×,男,汉族,上海××有限公司驾驶员 被告:上海××有限公司 法定代表人:李× 住所:上海市××路**号 邮编:200030 电话:×××× 诉讼请求: 一、赔偿原告截止起诉前的医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、交通费、营养费、残疾用具费、复印费、鉴定费、鉴证费等合计元;;(附清单) 二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费: 20000元; 三、赔偿原告助动车损失费: 5000 元; 四、律师代理费4000元由被告承担; 五、本案诉讼费由被告承担。 事实与理由: 2003年4月 1日下午1:15 ,当原告在上班途中,骑助动车正常行经××路、××路路口时,遭遇被告胡×驾驶的小客车(牌号为沪A*×××××)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往市六人民医院,经门诊诊断,造成原告头部颅底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经××公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据1)。原告又于2003年12月18日,经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认“路交通事故致颅底骨折,遗留头痛、头晕,左耳伟导功能障碍,属十级伤残” (见证据2)。又于2004年7月30日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。 原告胪脑受伤,市六人民医院于2003年5月9日出曾出具入院通知书,要求原告应住院手术检查,但由于住院手术检查费用高达1万余元,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据4)。现已造成原告留有后遗症,经常头痛、头晕、耳鸣等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。

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