护理应急演练脚本(参考版)
第一节护理全院性突发事件应急预案演练参考脚本
一、化疗药物外渗应急处置流程及演练参考脚本
场景：护士甲在巡视病房时发现12床李红正在输注化疗药物柔红霉素的手出现约1cm的输液外渗，局部皮肤呈红色。
角色扮演：护士甲(组织者)、医生、病人
护士甲：李红，你的输液有些外渗，你先别动，我马上来处理。(关闭输液调节器，通知医生，报告护士长，回治疗室准备用物)
医生：利多卡因O．1g加地塞米松5mg扇形封闭，半小时后冰敷。
病人：医生，这怎么办啊，会不会烂掉啊?
医生：你别急，我们会处理的。
护士甲：李红，我现在先来给你抽回血，做个封闭，会有一点疼，坚持一下，我会尽量轻一点，你别紧张啊。(由原部位抽取3—5ml血液，拔针，局部行利多卡因地塞米松放射状封闭。)
病人：医生，那我的药没打到血管里去怎么办，药量不够会影响治疗吗?
医生：别担心，根据外渗的面积估计你的药量损失不足lO％，不会影响治疗的。
护士甲：(将病人的患肢用绷带悬吊抬高)
李红，封闭已经做完了，这只胳膊吊起来，恢复会快一些，你先休息，待会儿我再来看你。
病人：好，谢谢你们。
半小时后
护士甲：李红，你的外渗处好一些了，现在再给你做个冰敷，冰敷可以使局部血管收缩，减轻因化疗药物刺激而引起的水肿，医生已经给你开了一支欧莱凝胶，冷敷6小时后我再来给你擦。
病人：谢谢你，我的手会烂掉吗?
护士甲：李红，你别太紧张，我们对你药物渗漏的地方已经做了积极的处理，我们会密切观察并及时针对你渗漏处的恢复情况进行治疗、护理的，别担心!
病人：好的，谢谢!
护士甲：不客气，你先休息，待会儿我再来看你。
(回护士站记录，向护理部报告，详细交接班)
二、急性溶血性输血反应应急处置流程及演练参考脚本
场景：12床病人在输血过程中突然出现寒战、发热，全身多处疼痛
角色扮演：护士甲(组织者)、护士乙、医生、病人、家属
家属：护士，12床李红不停的喊冷，全身多处疼痛，我摸她的额头有点烫，你快帮忙看看吧。
护士甲：李红，你怎么昵?
病人；李护士，我输血后一直感到不舒服，现在全身燥热、疼痛
护士甲：输血后才出现的吗?李红，你别急，我们马上处理。（立即关闭输血器活塞）先量体温刘丽(护士乙)，快叫医生，拿输血器，生理盐水，带病历!李红，你知道你的血型吗?
病人：我以前没查过，刚才输血的那个护士告诉我是A型。
守士乙：(更换输血器．换以生理盐水输注，绘予吸氧，心电监护，与护士甲双人来边对盘液再次进行三查十对，确认无误)
医生(问病人)：李红，你哪里不舒服?
病人；我寒战、全身发热、疼痛，特别是我的腰部酸胀、疼痛得厉害。
医生(问护士)：体温测了吗?
护士甲：40．5℃，病人身份和血袋已经核对过了，没有错误。
医生：地塞米松5mg静脉推注，5％碳酸氢钠125ml静脉滴注，头部冰敷。
护士乙：（复述无误并执行）
护士甲：李红，解小便吗？
家属：我叫你的时候刚解，大概有500ml。
医生：小便什么颜色？
家属：很深，像茶水一样。
医生：双侧肾区热水袋热敷。抽血重新做血型鉴定。
护士甲：李红，你别紧张，你的这种反应时输血反应引起的一种反应，我们已经给你做了多项处理，现在你的生命体征稳定，接下来我们会密切观察病情的，你闭上眼睛好好休息，我们会随时再来看你的。（将余血和患者血标本送输血科重新鉴定，记录病情变化。）
半小时后
护士甲：李红，再量个体温好吗？你现在觉得怎样了？
病人：我觉得好一些了，谢谢你。
护士甲：你现在的体温39.2℃，比刚才降低了一些，心电监护上的生命体征都是正常的，你安心休息一会儿，我待会再来看你。
病人：好。
护士甲：（回治疗室记录，详细交接班，并将事件上报护理部，填写“输血不良反应登记表”，24小时内送输血科保存。）
第二节护理重点环节应急预案及演练参考脚本
一、药物错误处置演练参考脚本
场景：某病房121床李勇家属到护士站反映其现在输液的袋子上写的是122床。
角色扮演：护士甲(组织者)、护士长、医生、家属
病人家属：护士，我们121床输液的袋子上怎么写的是122床，你们是不是输错药了?
护士甲：(到床边立即关闭输液活塞)，再次核对腕带上患者姓名、院号及输液袋上患者姓名、住院号药物，发现确实出现了药物错误。
2016年急诊科突发心跳呼吸骤停应急预案演练脚本及图片
金堂县第一人民医院急诊科 突发心跳呼吸骤停抢救应急演练 一、演练目的：熟练掌握对于突发心跳呼吸骤停患者组织及处理应变能力。对各种抢救设备、药品使用，心肺复苏掌握程度。 二、演练时间：2016年7月 30 日 三、演练地点：急诊科抢救室 四、演练模式：模拟演练 五、演练的组织： 指挥：科室护士长陈玲 负责人：科主任曹坤 参加人员：值班医师2人、护士5人、患者（模拟人） 三、演练过程： 情景一：出诊医生王凤平、护士文虹接回一患者出现心跳呼吸骤停。途中心肺复苏及球囊辅助通气。 情景二：急诊护士袁术银：急诊科大厅接诊护士袁术银及刘洋与医生立即送往抢救室清除口腔异物，急诊专科护士黄州阳：进行徒手心肺复苏。 护士张智慧：全程做好抢救记录。 专科护士护士刘洋：立即准备抢救车、气管插管盘、除颤仪、吸痰器、呼吸机等，做好物品准备。 情景三：医生再次确认大动脉搏动消失，指导使用球囊辅助 呼吸、继续心肺复苏，监护显示病人发生室颤，医生立即进行电 除颤,专科护士刘洋: 立即推除颤仪、气管插管用物至床旁，配合医生进行电除颤, 除颤完毕持续胸外心脏按压。 情景四：曹主任立即进行气管插管，呼吸机辅助呼吸。 情景五：王医生指导专科护士袁术银持续使用抢救药，患者复苏成功，持续维持血液循环和有效呼吸。 （1）维持血液循环，补充血容量并用血管活性药，维护血压在正常水平。 （2）维持有效通气功能继续吸氧。如自主呼吸尚未恢复，
继续用人工呼吸机；如自主呼吸恢复但不健全稳定，可酌用呼吸兴奋剂尼可刹米肌注或静滴；还要积极防治呼吸系统感染。 （3）心电监护发现心律失常酌情处理。 （4）积极进行脑复苏如心肺复苏时间较长，大脑功能会有不同程度损害，表现为意识障碍，遗留智力与活动能力障碍，甚至形成植物人，因此脑复苏是后期的重点。 ①如意识障碍伴发热，应头部冰帽降温；如血压稳定还可人工冬眠，常用氯丙嗪和异丙嗪静滴或肌注。 ②防治脑水肿：酌用脱水剂、肾上腺糖皮质激素或白蛋白等。 ③改善脑细胞代谢药：如ATP、辅酶A、脑活素、胞二磷胆碱等。 ④氧自由基清除剂。 ⑤高压氧舱治疗。 （5）保护肾功能密切观察尿量及血肌酐，防治急性肾功能衰竭。 演练共分5项，主要由7名医护人员参与完成，其它科室人员观摩了演练。预案前期进行了精心的脚本编排、组织策划。主任曹坤和护士长陈玲在演练结束后进行了预案关键内容的复述和点评。 通过本次演练，强化了医护人员对应急预案的熟悉和掌握情况，进一步提高了急诊科每位医护人员的应急能力。下一步医院将针对演练过程中暴露的问题和不足进一步优化流程、完善预案，不断提高应急处置和抢救技能，为患者的健康保驾护航。
住院患者窒息患者应急预案演练脚本
住院患者窒息患者应急 预案演练脚本 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
窒息患者应急预案演练脚本模拟场景：患者W年老体弱，喜欢蒙头睡觉。一日夜间用药后蒙头睡觉，发生窒息。 模拟地点：精神科七病区五病室 模拟时间：夜间21:30 模拟过程： 1. 值班护士甲在巡视病房时，发现患者W蒙头睡觉，立即掀开被子，病人无反应，轻 拍患者肩部，呼叫患者：“喂，W，快醒醒，你怎么了” 2. 患者仍无回应，护士甲立即呼叫另一值班护士乙：“乙，快来啊”查看患者见其面 色、口唇青紫，脉搏测不到，血压50/20mmHg，患者无回复。 3. 护士甲将耳朵靠近X口鼻部，同时用中指、食指摸颈动脉无搏动，看胸廓无起 伏，无呼吸音溢出，护士甲立即解开W衣领，将病人卧于硬板床上，进行胸外心脏按压，频率为100次/分，按压30次，按压深度大于5cm，每次按压后胸廓完全回弹，不能中断胸外按压。 4. 护士乙立即推来抢救车，并给予建立静脉通道。 5. 护士甲进行胸外心脏按压一个循环结束后将患者头偏向一侧，用床尾毛巾清除W 口鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。 6. 开放气道，进行人工呼吸，吹气2次，吹气时间不少于1秒，使胸廓完全起伏。 7. 护士乙迅速推来氧气筒，为患者W吸氧。此时护士甲不中断为患者进行心肺复 苏。 8. 护士甲劳累无力，由护士乙接替进行胸外心脏按压，进行胸外按压交接时，间隔 时间不能过长。 9. 值班医生丙到达现场，查看患者，迅速询问：“脉搏，血压是多少”拿瞳孔笔测瞳 孔。 10. 护士甲：“脉搏测不到，血压50/20mmHg” 11. 医生丙：“目前心脏无搏动，立即静脉推注：肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡 因50mg，同时静脉推注：洛贝林3mg,尼克刹米375mg”
护理应急演练脚本(参考版)
第一节护理全院性突发事件应急预案演练参考脚本 一、化疗药物外渗应急处置流程及演练参考脚本 场景：护士甲在巡视病房时发现12床李红正在输注化疗药物柔红霉素的手出现约1cm的输液外渗，局部皮肤呈红色。 角色扮演：护士甲(组织者)、医生、病人 护士甲：李红，你的输液有些外渗，你先别动，我马上来处理。(关闭输液调节器，通知医生，报告护士长，回治疗室准备用物) 医生：利多卡因O．1g加地塞米松5mg扇形封闭，半小时后冰敷。 病人：医生，这怎么办啊，会不会烂掉啊? 医生：你别急，我们会处理的。 护士甲：李红，我现在先来给你抽回血，做个封闭，会有一点疼，坚持一下，我会尽量轻一点，你别紧张啊。(由原部位抽取3—5ml血液，拔针，局部行利多卡因地塞米松放射状封闭。) 病人：医生，那我的药没打到血管里去怎么办，药量不够会影响治疗吗?医生：别担心，根据外渗的面积估计你的药量损失不足lO％，不会影响治疗的。 护士甲：(将病人的患肢用绷带悬吊抬高) 李红，封闭已经做完了，这只胳膊吊起来，恢复会快一些，你先休息，待会儿我再来看你。 病人：好，谢谢你们。 半小时后 护士甲：李红，你的外渗处好一些了，现在再给你做个冰敷，冰敷可以使局部血管收缩，减轻因化疗药物刺激而引起的水肿，医生已经给你开了一支欧莱凝胶，冷敷6小时后我再来给你擦。
病人：谢谢你，我的手会烂掉吗? 护士甲：李红，你别太紧张，我们对你药物渗漏的地方已经做了积极的处理，我们会密切观察并及时针对你渗漏处的恢复情况进行治疗、护理的，别担心!病人：好的，谢谢! 护士甲：不客气，你先休息，待会儿我再来看你。 (回护士站记录，向护理部报告，详细交接班) 二、急性溶血性输血反应应急处置流程及演练参考脚本 场景：12床病人在输血过程中突然出现寒战、发热，全身多处疼痛角色扮演：护士甲(组织者)、护士乙、医生、病人、家属 家属：护士，12床李红不停的喊冷，全身多处疼痛，我摸她的额头有点烫，你快帮忙看看吧。护士甲：李红，你怎么昵? 病人；李护士，我输血后一直感到不舒服，现在全身燥热、疼痛 护士甲：输血后才出现的吗?李红，你别急，我们马上处理。（立即关闭输血器活塞）先量体温刘丽(护士乙)，快叫医生，拿输血器，生理盐水，带病历!李红，你知道你的血型吗? 病人：我以前没查过，刚才输血的那个护士告诉我是A型。 守士乙：(更换输血器．换以生理盐水输注，绘予吸氧，心电监护，与护士甲双人来边对盘液再次进行三查十对，确认无误) 医生(问病人)：李红，你哪里不舒服? 病人；我寒战、全身发热、疼痛，特别是我的腰部酸胀、疼痛得厉害。 医生(问护士)：体温测了吗? 护士甲：40．5℃，病人身份和血袋已经核对过了，没有错误。
血液透析应急预案演练脚本
血液透析应急预案演练脚本 篇一:护理应急演练脚本(参考版) 第一节护理全院性突发事件应急预案演练参考脚本 一、化疗药物外渗应急处置流程及演练参考脚本 场景:护士甲在巡视病房时发现12床李红正在输注化疗药物柔红霉素的手出现约1cm的输液外渗，局部皮肤呈红色。 角色扮演:护士甲(组织者)、医生、病人 护士甲:李红，你的输液有些外渗，你先别动，我马上来处理。(关闭输液调节器，通知医生，报告护士长，回治疗室准备用物) 医生:利多卡因O(1g加地塞米松5mg扇形封闭，半小时后冰敷。 病人:医生，这怎么办啊，会不会烂掉啊? 医生:你别急，我们会处理的。 1 护士甲:李红，我现在先来给你抽回血，做个封闭，会有一点疼，坚持一下，我会尽量轻一点，你别紧张啊。(由原部位抽取3—5ml血液，拔针，局部行利多卡因地塞米松放射状封闭。) 病人:医生，那我的药没打到血管里去怎么办，药量不够会影响治疗吗? 医生:别担心，根据外渗的面积估计你的药量损失不足lO,，不会影响治疗的。 护士甲:(将病人的患肢用绷带悬吊抬高) 李红，封闭已经做完了，这只胳膊吊起来，恢复会快一些，你先休息，待会儿我再来看你。 病人:好，谢谢你们。 半小时后
护士甲:李红，你的外渗处好一些了，现在再给你做个冰敷，冰敷可以使局部血管收缩，减轻因化疗药物刺激而引起的水肿，医生已经给你开了一支欧莱凝胶，冷敷6小时后我再来给你擦。 病人:谢谢你，我的手会烂掉吗? 护士甲:李红，你别太紧张，我们对你药物渗漏的地方已经做了积极的处理，我们会密切观察并及时针对你渗漏处的恢复情况进行治疗、护理的，别担心! 病人:好的，谢谢! 护士甲:不客气，你先休息，待会儿我再来看你。 2 (回护士站记录，向护理部报告，详细交接班) 二、急性溶血性输血反应应急处置流程及演练参考脚本 场景:12床病人在输血过程中突然出现寒战、发热，全身多处疼痛 角色扮演:护士甲(组织者)、护士乙、医生、病人、家属 家属:护士，12床李红不停的喊冷，全身多处疼痛，我摸她的额头有点烫，你快帮忙看看吧。 护士甲:李红，你怎么昵? 病人;李护士，我输血后一直感到不舒服，现在全身燥热、疼痛 护士甲:输血后才出现的吗?李红，你别急，我们马上处理。(立即关闭输血器活塞)先量体温刘丽(护士乙)，快叫医生，拿输血器，生理盐水，带病历!李红，你知道你的血型吗? 病人:我以前没查过，刚才输血的那个护士告诉我是A型。 守士乙:(更换输血器(换以生理盐水输注，绘予吸氧，心电监护，与护士甲双人来边对盘液再次进行三查十对，确认无误) 医生(问病人):李红，你哪里不舒服?
应急预案(脚本)
二、应急预案演练实施方案 （一）应急预案演练的原则 按照三级综合医院评审标准实施细则要求，为规范我院应急预案演练，提高应急预案的质量和效率，结合我院实际，制定该方案 （二）应急预案演练的目的 通过演练，检验预案的实用性、科学性,检验护理人员是否明确自己的职责，提高护理人员避免、防止和处理紧急意外情况的能力，提高对突发事件的认识，取得经验以改进制定的行动方案，从而更好地提高护理人员协同反应水平和实战能力。每一次演练后，应核对该计划是否被全面执行，并发现不足和缺陷，及时作出调整，以适应新条件的要求 （三）应急预案演练的内容和频率 1.内容：科室常用的应急预案（根据应急事件出现的频率决定演练内容） 2.频率：每季度演练一项内容 （四）应急预案演练策划组人员和任务 组长 副组长 成员 其承担的内容主要包括：确定演练目的、原则、规模。参演的人员；确定演练的性质和方法，选定演练的地点与时;间；确定演练实施计划、情景设计与处置方案，审定演练准备工作计划和调整计划；检查和指导演练准备与实施，解决演练准备与实施过程中发生的重大问题；协调各演练参与人员之间的关系；进行演练总结 （五）应急预案演练参与人员 按照应急演练过程中扮演的角色和承担的任务，将应急演练参与人员分为演习人员、控制人员、模拟人员、评价人员和观摩人员，这五类人员在演练过程中都起着重要作用，并且在演练过程中都应佩戴能表明其身份的识别符 （六）应急预案演练的脚本：在演练前必须先准备好明确的演练脚本 例：坠床与跌倒应急预案脚本 情景：分管护士A上午11：30巡视病房时发现3床患者下床时突然摔倒，患者头昏、恶心、大汗 护士A::张阿姨，您怎么了？哪里不舒服吗？（顺手触摸颈动脉搏动，判断意识，保护患者头颈部，不搬动患者） 张阿姨：我头昏、恶心、出汗多，饿得慌，这里有些痛（手指臀部） 护士A ：患者摔倒，李建呼叫铃呼叫护士B,同时数脉搏120次/分）测血糖3.8mmol/L,初步判定患者发生低血糖反应。 护士B:通知护士C，同时通知医生，快去看看3床患者，她摔倒了。 护士C：推抢救车到床旁，测量血压等生命体征，并记录 医生：检查患侧身体各部位尤其是腰部和臀部，检查无骨折等外伤，与护士A护士C一起将患者移至床上，同时下达口头医嘱：先吸氧，输液（5%GS250ml静滴）50%GS20ml静推护士C:打开抢救车，给予吸氧（3L/min） 护士B：准备输液，复述5%GS250ml静滴，50%GS20ml静推，并再次核对，保留空安瓿护士A:阿姨，您感觉好些了吗？不要紧张，您只是刚输完液，没有吃东西，起床时有些低血糖,一会就会好的（报告科主任、护士长，通知家属，做好患者和家属的解释与安抚工作）5分钟后低血糖症状缓解 医生：继续吸氧，观察病情，测量生命体征
突然停电的护理应急预案演练脚本
For personal use only in study and research; not for commercial use 突然停电护理应急预案演练脚本 场景描述：一个雷雨交加的晚上，闪电！雷鸣！突然，病房一片漆黑！ 值班护士长：哦，停电了!不要慌张。 小王：马上用简易呼吸器更换3床I护病人张阿姨的呼吸机。 小李：注意监测8床病人的心率、血压情况。 拨电话———嘟、嘟，喂，修理部吗？胃肠外科突然停电，请求马上抢修。 嘟、嘟，喂，喂，是总值班吗？胃肠外科突然停电，请求保安加强巡视，谨防病区出现偷盗情况。 病人小朋友：奶奶！我怕！ 护士小李：小朋友，别怕，奶奶一会儿就回来。 李奶奶：怎么搞的呀！停电啦！ 值班护士长：李奶奶，您去哪了？ 李奶奶：我上厕所去了，快，快扶我到我孙女身边去。 值班护士长：李奶奶，您慢点，别着急。 小邓，快，我俩分头检查各病房病人的情况。 李大爷：突然停电，给您带来不便，请您不要随便下床，谨防跌倒。 张阿姨：突然停电，对不起啦！请你不要走出病房。 王师傅：突然停电，给您带来不便，来，我扶到病房去。
灯亮，来电———— 小朋友：来电了，太好啦，奶奶！ 护士小李：报告护士长，8床病人心率、血压正常，心电监护仪正常运转。护士小王：报告护士长，3床I护病人的呼吸机又开始正常工作了，病人一切正常。 值班护士长：嗯，很好.! 音乐起——— 护理突发事件应以预防为主，防御与应急补救措施相结合。平时，要做 好突发事件的防备，尽量减少突发事件的发生。一旦发生不可避免的突发事 件后，启动应急预案，高效、有序的运转，最大限度的保护患者安全，将突 发事件的负面影响降到最低程度。体现“以患者为中心”的服务理念，维护 患者的安全利益。
病房急产应急预案演练脚本
时间：2020.6.23 科室：产科二区地点：产科二区病房 应急预案演练项目：病房急产 演练场景：护士巡视病房发现孕妇急产 角色扮演：护士甲护士乙 医生助产士 家属孕妇 一、演练记录： 家属按铃：护士，我老婆肚子痛，下面有水流出。 护士甲：王丽褪下裤子让我看下羊水性质，发现胎头已拨露，第一时间呼救。 护士乙：听到呼救，通知产房及医生迅速到场，劝离家属。保护病人隐私。 护士甲：边查看会阴边安抚孕妇：“请您不要紧张，两腿夹紧、哈气，先不要用劲，我们来帮您”。医生及助产士携带急产包赶到 病房。 助产士：“王丽放松，我是助产士，现在为你接生宝宝，我们一起配合，让宝宝安全的生产出来。现在把双腿分开。”消毒会阴， 铺无菌生产台。 医生：“王丽，我是医生，我们医生护士都在，听助产士的指示，顺利生产。”“监测胎心，建立静脉通路。” 护士甲监测胎心，建立静脉通路。护士乙将辐射台打开，。 助产士：站在病人右侧，右手拇指与其余四指分开，利用手掌大鱼际肌顶住会阴部，保护会阴部。“王丽，孩子马上就要出来了， 深吸一口气继续缓缓的向下用力。”右手继续保护会阴，左 手先从胎儿的鼻根向下颌挤压，挤出口鼻内的粘液和羊水。 转动胎儿头部，在轻压胎儿的颈部，使双肩逐渐娩出，最后 再协助身体、下肢的娩出。立即挤出口鼻分泌物，吸痰，轻 柔背部，轻弹足底孩子哭声响亮后，给予断脐，让王丽查看 男女。 医生：胎儿娩出顺利，男孩，时间，缩宫素20u加入生理盐水500ml 静脉滴注。 护士甲：缩宫素20u加入生理盐水500ml静脉滴注，液体滴注顺利。护士乙：将断脐后的新生儿置于辐射台上，结扎脐带，油浴，测量身高、体重，保暖。 医生：观察产妇、新生儿的病情、生命体征变化。 将孕妇用病床推至产房，，做好书面记录。
2017年护理应急预案演练计划
太原市第三人民医院 护理工作应急预案演练计划 为加强我院安全应急管理工作，提高我院护理人员应对突发事件的综合素质和应急处置能力，最大程度地预防和减少突发事件及其造成的损害，保证事故发生时，能够快速、及时、妥善处置和抢险，特制订此计划。 一、演练目的 （一）是检验应急预案的科学性、可操作性，在演练中完善应急体系，为处置突发公共事件提供政策支持。 （二）是锻炼应急队伍，让应急救援人员在实战演练中切实感受到应急处置的重要性，明确职责，规范信息报告程序，完善各科室之间的协调机制。 （三）是宣传教育，提高安全防患意识、危机意识、责任意识，提高自救、互救能力。 （四）是提高救援队伍的实战能力，最大限度地减少突发公共事件及其造成的人员伤亡和危害，争取使我院的应急预案演练工作再上一个新台阶，应急管理工作再上一个新水平。 二、演练内容 （一）突发公共卫生事件应急预案演练, （二）公共设施意外应急预案演练, （三）患者治疗护理过程中发生意外应急预案演练。 三、演练要求
（一）各科室要重视本部门的演练工作，结合实际，合理定位，紧紧结合护理工作需要明确演练的目的、意义，结合护理部下发的预案使演练工作要落到实处，不走过场。 （二）各科室应急演练要结合可能发生的危险源特点、潜在的事故类型、可能发生事故的地点等实际情况进行。重点解决应急过程中组织指挥和协同配合问题，解决应急准备工作的不足，以提高应急行动整体效能。 （三）各科室各项演练活动应在统一指挥下实施，确保安全。（四）预案演练完成后应对此次演练内容进行评估，及时整改存在的问题，总结推广经验，填写护理应急演练记录并附演练图片上交护理部备案。 四、演练计划安排详见附表。 护理部 2016年12月
护理应急预案演练记录表 (1)
内二科护理应急预案演练记录 演练时间年月日演练地点内二科 演练内容输液反应应急预案 参加人员护士A组人员、护士B组人员、护士长、值班医生 演练目的通过演练让护士熟悉输液反应的表现和抢救流程，加强护士处理输液反应的应急能力。 演练记录 妇产科病区，8012-6床患者，女性，35岁，急性盆腔炎，护士A巡视病房时发现患者寒战、面部和四肢发绀，四肢湿冷（患者输液过程中出现的不适症状）立即呼叫护士B （8012-6床病情变化）护士B立即通知护士长、值班医生。 护士A：立即停止输液，更换0.9%NS和输液器。 护士B和护士长：推抢救车至8012-6床，测得心率110次/分，血压70/40mmHg,呼吸22次/分，血样饱和度95%。 医生：紧急评估，患者寒战、面部和四肢发绀湿冷、脉搏细弱、考虑输液反应引起的低血压性休克。口头医嘱：①肾上腺素1mg静推②地塞米松5mg静推③多巴胺3mg静推护士B：复述医嘱，核对药物无误，配药完毕，交给护士A，及时准确记录。 护士A：接到药物，核对药物无误后,遵医嘱正确执行，密切观察病情。 护士长：约5分钟后，患者症状明显好转，心率90次/分，血压90/60mmHg。 医生：血压仍然偏低，给予0.9%NS50ml+多巴胺120mg/3ml/H静点，密切观察血压，根据血压随时调节滴速，动态记录。 护士A：建立危重患者护理记录单，记录抢救过程，密切观察病情变化，加强巡视，做好心理护理及健康宣教，重点交接班。 护士B：核对医嘱，处理医嘱，整理抢救车，及时补充。 医生：补下抢救医嘱。 演练效果评价人员到位情况：□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位 履职情况：□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练物资到位情况：□现场物资充分，全部有效□现场准备不充分 个人防护：□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位组织情况：□准确、高效□协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改进 应急小组分工：□合理、高效□基本合理能完成任务 效果评价：□达到预期目标□基本达到目的□没有达到目标，需重新演练 配合部门协作：□配合、协作好，能及时到达□配合、协作差，未及时到达 处理结果：□处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位 急救意识：□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差 存在问题改进措施
过敏性休克的应急预案演练脚本
过敏性休克的应急预案演练脚本 演练时间:2017-12-23 演练地点：病房 参加人员：解说人员 (严媛)、护士（A闫玉玲、B李翔）、医生（黄燕飞）、患者（汪明） 背景设置：患者汪明，男性，87岁、肺部感染收入院，遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢他啶2g静滴。用药前询问患者无过敏史，给予头孢他啶皮试阴性，于19:30给予头孢他啶输液治疗，19：35护士A巡视病房发现病情变化，请看现场演练。 护士A：爷爷、爷爷，你怎么了，是哪里不舒服吗？ 患者：我感觉全身皮肤瘙痒、感觉气短的厉害，我也不知道怎么回事？护士查看患者呼吸困难，全身皮肤黏膜有散在红色斑丘疹，观察输入药物为头孢他啶，已输入时间约为5分钟左右。 1.护士A：立即关闭输液器调节器，电话呼叫二楼值班护士B：“一楼 1001床汪静脉明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反应，通知医生，准备抢救，请帮忙准备抢救用物”。立即给予氧气吸入，安慰患者:你不要紧张，医生马上就来。测量脉搏、呼吸、血压，保留静脉通路、更换液体（复方氯化钠500ml）及输液器。 2.护士B：黄医生，一楼1001床汪明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反 应，请您马上过去。护士B电话通知3楼值班护士：我是2楼，1楼患者发生病情变化，我和值班医生需要下楼协助抢救，你做好3层楼
的病房巡视，有事及时电话沟通。随即推抢救车至患者床旁，准备抢救。（车上备监护仪、抢救记录单，另备电插板、负压吸引器）。 3.黄医生到患者床旁查体：呼叫患者汪明，无应答，神志淡漠，口唇 紫绀，双侧瞳孔大小正常，对光反射及压眶反射存在，听诊心动过速，呼吸急促，双肺底可闻及湿罗音，脉搏细速，四肢皮肤湿冷，考虑过敏性休克。同时护士A给予心电监护，测量生命体征，并汇报测量数值：P110次/分，R28次/分、BP：80/50mmHg。护士B给予患者中凹卧位，记录病情及测量数值。 4.医生查体后，医嘱：将氧流量调至4升/min，。 5.护士A复述医嘱：氧流量4升/min；护士B记录医嘱。 6.医生下达口头医嘱：地塞米松10mg静脉注射。 7.护士B复述医嘱：地塞米松10mg静脉注射。与护士A核对后准备药 物，护士A给予静脉注射，护士B记录医嘱。 8.医生查体，护士A测量并汇报生命体征：P 65次/分，R 22次/分， BP 80/60mmhg，Sp02 65% 9.医生下达口头医嘱：肾上腺素1mg静脉注射、给予面罩吸氧。 10.护士B复述医嘱：肾上腺素1mg静脉注射,与护士A核对，准备药物。 护士A给予静脉注射。护士B给予面罩氧气吸入。 11.护士B记录医嘱，护士A再次测量生命体征。 12.护士A汇报生命体征：P 80次/分，R 21次/分，BP 70/40mmhg，Sp02 78%，护士B记录生命体征。 13.医生再次查体，下达口头医嘱： 0.9%NS 32ml加盐酸多巴胺180mg
护理应急预案演练计划及流程
护理应急预案演练计划 一、总则 为适应对突发事件应急救援的需要，通过对预案的培训演练进一步加强护理人员、科室之间的协同，提高应对突发意外案件的组织指挥，快速响应及处置能力，确保患者安全，制定护理部应急预案演练计划。 二、应急演练目的 （一）检验预案;通过开展应急演练，查找应急预案中存在的问题，检验其科学性、适用性、进而完善预案，提高应激预案的可用性。 （二）完善准备;通过开展应急演练，检查应对突发意外事件所需应急人员，物资、装备、技术等方面的准备情况，发现不足及时予以调整补充，做好应急准备。 （三）演练队伍;通过开展应急演练，增强演练科室参与人员对应急预案的熟悉程度，提高其应急处置能力。 （四）磨合机制;通过开展应急演练，进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。 （五）科室宣传;通过开展应急演练，普及应急知识，提高护理人员风险防范意识和应对突发事件自救互救能力。 三、应急演练要求 （一）结合实际，合理定位，紧紧结合护理工作需要明确演练的目的、意义，根据实际条件确定演练方式和规模。
（二）着眼实际，讲求实效，以提高应急指挥协调能力、应急人员的实战能力为重点，重视对演练效果及组织工作的评估，总结推广经验，及时整改存在的问题。 （三）精心组织，确保安全。围绕演练目的，精心策划演练内容，周密组织演练活动，严格遵守相关安全措施，确保演练参与人员及演练装备设施的安全。 （四）各科室要制定出应急演练方案交护理部审核。演练方案包括演练科室、时间、地点、演练步骤等。 （五）预案演练完成后应对此次演练内容进行评估，填写应急预案评审记录表交护理部备案。
护理应急预案演练流程 确定演练内容和方法 参加人员按应急预案流程进行演练 评估高危因素 确定演练时间和地点 成立演练指挥组织 确定参加部门及人员 填写演练评审表 组织演练 演练结束进行评估 填写演练登记表 宣读演练规则 指挥员发出命令
停电应急预案演练脚本
停电应急预案演练脚本 停电演练时间 地点：泌尿外科 演练目的：确保病人生命安全和减少财产损失，促进事故应急工作制度化和规范化，迅速有序地组织和恢复供电。 场景设置 演练过程： 演练设定于2018年6月30日14:10分进行。 主班护士：通知：“科室突然停电”。立即电话通知总务科，请求排查检修，并报告科主任、护士长。科主任、护士长指示立即启动停电应急程序。 责任班护士：由责任班查看危重患者，确保生命支持系统设备的正常使用。 5床是今天做了经皮肾镜穿刺取石的病人，监护仪持续监测生命体征，现有出血，血压低，垂体后叶素正静脉泵入，密切观察患者生命体征，出血情况，及泵蓄电池电量情况，及时告知医生患者病情。 治疗班：做好病区其他病人治疗工作，并注意观察患者病情变化，协同医生安抚患者及家属。 1、35床是一位86岁的老奶奶，无家属陪护，现需要小便，立即前去安抚并陪同老奶奶上厕所，嘱咐老奶奶不要自行下床，并打好床栏，告知如需其他帮助请让邻床家属呼叫护士。 2、部分病人输液暂未完成，一一前去病房通知病人及家属，如输液完成，请到护士站呼叫护士。 主班护士：做好病人医嘱纸质版处理执行工作及病区楼梯、楼道、值班室线路等巡查工作，投入应急灯、手电筒等应急工具，保证其处于备用状态并置于随手可及之处。提醒病人及家属注意财产安全，防火防盗。科室医患人员请准备好防暑降温的工具和防中暑的药物。 后总务科：通知2h内电力系统不能恢复正常，护士长请求设备科调拨生命支持系统设备，以保证危重病人的抢救。
当科室供电恢复。 主班护士：通知各班人员打开仪器、设备、计算机电源，检查仪器运行情况。并向护士长报告病区内共有患者38人，其中危重患者1人，停电期间患者病情平稳，各仪器运行良好，纸质版医嘱已补录到电子信息系统中，未出现异常情况。科室主任：对本次演练进行了点评。本次演练整体流程顺利，各班人员职责明确，配合紧密，护理人员掌握了生命支持系统设备蓄电池的待电时间，能按事先的脚本进行演练，达到了预期的目的。但也发现了部分生命支持系统设备蓄电池已损坏，无法正常使用的问题，提出大家要对科室的设备定期进行检查，检修，确保时刻处于备用状态。
2018年护理应急预案演练计划
第一人民医院 护理工作应急预案演练计划 为加强我院安全应急管理工作，提高我院护理人员应对突发事件的综合素质和应急处置能力，最大程度地预防和减少突发事件及其造成的损害，保证事故发生时，能够快速、及时、妥善处置和抢险，特制订此计划。 一、演练目的 （一）是检验应急预案的科学性、可操作性，在演练中完善应急体系，为处置突发公共事件提供政策支持。 （二）是锻炼应急队伍，让应急救援人员在实战演练中切实感受到应急处置的重要性，明确职责，规范信息报告程序，完善各科室之间的协调机制。 （三）是宣传教育，提高安全防患意识、危机意识、责任意识，提高自救、互救能力。 （四）是提高救援队伍的实战能力，最大限度地减少突发公共事件及其造成的人员伤亡和危害，争取使我院的应急预案演练工作再上一个新台阶，应急管理工作再上一个新水平。 二、演练内容 （一）突发公共卫生事件应急预案演练, （二）公共设施意外应急预案演练, （三）患者治疗护理过程中发生意外应急预案演练。 三、演练要求
（一）各科室要重视本部门的演练工作，结合实际，合理定位，紧紧结合护理工作需要明确演练的目的、意义，结合护理部下发的预案使演练工作要落到实处，不走过场。 （二）各科室应急演练要结合可能发生的危险源特点、潜在的事故类型、可能发生事故的地点等实际情况进行。重点解决应急过程中组织指挥和协同配合问题，解决应急准备工作的不足，以提高应急行动整体效能。 （三）各科室各项演练活动应在统一指挥下实施，确保安全。（四）预案演练完成后应对此次演练内容进行评估，及时整改存在的问题，总结推广经验，填写护理应急演练记录并附演练图片上交护理部备案。 四、演练计划安排详见附表。 护理部 2017年12月
急性上消化道出血的应急预案演练脚本
岚山区人民医院 急性上消化道出血的应急预案演练脚本 演练时间:2017-12-25 演练地点：病房 参加人员： 。 演练目的：通过实战演练，提高医护人员对患者发生青霉素过敏性休克的应急处理能力，加强患者的安全管理。 演练要求：为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力，促进对救治工作程序及技术要求的掌握程度。我们通过演练，强化医护协同作战意识，为医疗安全提供保障。演练过程中，要求所有医护人员听从指挥，保持镇静，医护人员必须当机立断。 背景设置：12床李红夜班16：00因消化道出血急诊入院，给与吸氧心电监护，补液处理，17：00时突然出现大量呕血，为鲜红色血液，量约500ml。 场景一：家属发现患者呕血立即呼叫责任护士1 家属：护士，快来啊，12床吐血了
责任护士1：(呼叫主班护士)XX，快叫医生!(推急救车迅速至床边)请家属先向后站一点 责任护士1：李红，别紧张，我先给你建立静脉通路，医生马上到，（心电监护显示患者血压为78／43mmHg，心率130次／分) 责任护士2 (协助患者取休克卧位，头偏一侧，床边备负压吸引器) 【 场景二:医生到达床旁,责任护士1汇报出血量，医生检查病人的口唇甲床颜色，生命体征 责任护士1：患者于17:00突然出现大量呕血，为鲜红色血液，量约500ml。目前血压78／43mmHg，心率130次／分 医生：加快输液速度,立即予500ml生理盐水快速静滴，予血凝酶一个单位静推，多巴胺200mg加生理盐水30ml以5ml／h泵入。留取血标本，血常规和交叉配血。 责任护士2：加快输液速度,立即予500ml生理盐水快速静滴，予血凝酶一个单位静推，多巴胺200mg加生理盐水30ml以5ml ／h泵入。留取血标本，血常规和交叉配血。（责任护士2重复医生口头医嘱与医生核对，并做好记录，按医嘱准备好药物）医生：是的 责任护士1另外建立一组静脉通道，并予留取血标本。 医生：立即送检标本，申请血浆，滤白红细胞。
药物过敏性休克应急预案演练脚本
心内科药物过敏性休克应急预案演练脚本 一、总指挥：汤萍 二、参加演练成员： 三、演练场所： 四、演练时间： 五、演练所需各种道具准备：抢救车、吸氧用物、吸痰用物、静脉输液用物、心 电监护仪（2名护士准备） 六、演练情景： 14：30分： 1、责任护士A1在巡视过程中发现：23床患者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适，观察输液为头孢哌酮舒巴坦钠，输入5分钟左右；责任护士A1立即停止输液，为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体并通知主班护士。 2、主班护士立即通知医生和护士长组织抢救。 14：32分： 3、护士长立即通知责任护士A2、A3准备急救物品。（责任护士A2备抢救车，吸氧装置；责任护士A3备负压吸引装置、心电监护装置。） 14：35分： 3、医生查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能。 4、责任护士A1遵医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml。遵医嘱建立第二路静脉通道，予平衡液快速扩容。 5、责任护士A2立即推抢救车，备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。 6、责任护士A3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。 7、责任护士A1配合医生给予急救处理：规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察。 8、15分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，继续密切观察病情变化。 9、责任护士A1给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，解除其焦虑恐惧心理。 10、主班护士填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理安全不良事件上报表，报告护理部。 11、责任护士A1督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标记。 15：10
输液护理应急预案演练记录
护理应急预案演练记录 演练时间2013年10月9日 演练地点CCU病区 预案名称输液反应患者应急预案 参加人员护士A、护士B、医生 演练目的通过演练让护士更加熟悉输液反应的表现和熟悉抢救流程，加强护士处理输液反应的应急能力。 演练场景旁白：CCU病区，3床患者，男性，35，冠心病，高血压，护士巡视病房时，发现患者寒战、面部和四肢发绀，四肢湿冷等不适症状。 场景1 护士A巡视病房时发现3床患者寒战、面部和四肢发绀，四肢湿冷（患者输液过程中出现的不适症状）立即呼叫护士B（3床病情变化，通知医生）护士B立即通知医生 护士A：立即停止输液，更换0.9%NS和输液器。 场景2 医生：紧急评估，查体：患者寒战、面部和四肢发绀湿冷、脉搏细弱、考虑输液反应引起的低血压性休克。 护士B：推抢救车至3床，测得心率110次/分，血压70/40mmHg,呼吸22次/分，血样饱和度95%。 场景3 医生：口头医嘱：①肾上腺素1mg静推②地塞米松5mg静推③多巴胺3mg静推 护士A：复述医嘱（医生述正确），接到药物，核对药物无误后,遵医嘱正确执行，密切观察病情。 护士B：复述医嘱，核对药物无误，配药完毕，交给护士A，及时准确记录。 医生：约5分钟后，患者症状明显好转，心率90次/分，血压90/60mmHg，血压仍然偏低，给予0.9%NS50ml+多巴胺120mg/3ml/H泵入，密切观察血压，根据血压随时调节泵速，动态记录。 场景4 护士A：建立危重患者护理记录单，记录抢救过程，密切观察病情变化，加强巡视，做好心理护理及健康宣教，重点交接班。 护士B：核对医嘱，处理医嘱，整理抢救车，及时补充。 医生：补下抢救医嘱。 演练完毕
跌倒坠床的应急预案演练脚本
应急预案与流程演练脚本 演练主题：跌倒、坠床的应急预案负责人：xx 时间：2018-4-25 地点：病房 人物：xx饰演（护士长）、xx饰演（护士甲）、xx饰演护士已、xx医生、xx 家属、xx饰演患者。 物品准备：抢救车、治疗车、心电监护、血压计、手电筒、吸氧装置 演练场景：3床患者（张三）术后第二日，遵医嘱拔尿管，自解小便时不慎滑倒在地上，家属第一时间通知护士站老师，护理人员接到该病员情况后，立即启动跌倒、坠床应急预案： 流程及对白： 家属:医生、医生，我们姐姐上厕所时不小心摔倒了，你们快过来看一下 护士甲：好的，马上过来，3床患者如厕时不慎跌倒，请帮我立即通知值班医生并准备用物 护士已：好的，张医生 3床患者今天拔尿管后入厕时不慎跌倒，请你快过来看一下。 护士甲：携带血压计及手电筒前往查看患者，轻拍患者：你怎么了，能听见我说话吗，边询问边测量生命体征检查瞳孔。同时：测得生命体征为P85 R20 110/82 瞳孔2.5mm。。 患者：能听见，好痛啊 家属：护士、护士、我姐是不是摔得很严重，你快救救她吧！ 护士甲：不用担心，目前测得你病员的生命体征正常，我已通知医生，她是怎么摔倒的呢？ 家属：刚刚取了尿管，姐姐说要解小便，如厕时起身就摔倒了，我没扶稳。 护士甲：现在觉得哪里不舒服，有没有觉得特别痛的地方，试一试轻轻的动一动双手手指，再轻轻动一动双脚。 患者：活动时还可以就是觉得头部疼痛（指着后脑勺），摸着好像起包了，我好怕，会不会形成脑震荡啊？
护士甲：不用怕哈，目前你的生命体征是平稳的，请你先安静躺着，医生马上就到。 医生赶到现场，同时护士乙携氧气、心电监护赶到现场 护士甲：告知医生：病员诉枕骨处疼痛p85 R20 血压110/82mmhg， 医生：“请问你现在哪里不舒服？” 患者：“后脑勺痛。” 医生：除了痛头,还晕不晕，看东西视力模糊吗？ 患者：不晕，看东西不模糊 医生：“把手伸出来，弯曲，把脚伸直，屈膝，足部外转一下，痛吗？ 患者：“不痛” 家属及医护人员协助患者移至床上平躺休息 医生：“吸氧2升/L。安置心电监护。” 护士甲为病人吸氧2升/L 护士已安置心电监护，监测生命体征。 家属：头痛是什么原因，是不是脑震荡啊 医生：“家属，请您不要紧张，你姐姐现在生命体征都很正常，至于头痛，我们需要做颅脑CT进一步待查。 护士已：“脉搏90次/分，血压120/80mmHg，呼吸20次/分。 家属：谢谢医生护士老师。 医生：“不用谢，如果她有任何不舒服的地方，记得及时告知我们，同时请你们必须留一个陪伴（24小时）” 家属：好的 护士甲清理好用物，整理床单位。 护士乙：家属，床头有呼叫器，有需要请你按呼叫器，我们也会随时巡视病房的。” 旁白：护士甲对患者进行跌倒、坠床风险再评估，建立床头卡上的警示标示，详细记录患者跌倒的原因、时间、地点及处理措施，并列为重点交班内容 处理好病人后护士已立即报告护士长 护士已：护士长，我们科室3床病员刚刚上厕所时不慎发生了跌倒，目前神志清楚，生命体征平稳，无骨折，枕骨后突有血肿，在此，特向您汇报。
应急预案演练脚本
DCS应急预案演练脚本 DCS系统故障现场应急处置演练脚本 DCS系统故障演习报警程序： 巡检人员发现故障，及时汇报班组长。计算机班班长向检修队主任汇报：“计算机班巡检人员韩建玲，巡检发现#6机组DCS系统A网络故障”。 计算机班班长汇报检修队主任。检修队主任向厂生技部、安监部、运行副总、总工汇报现场情况。 检修队主任安排副主任、队部管理人员及各班班组长，迅速组织人员，携带工器具、备品物资，到达演习现场（#6机组电子间）集结。 检修主任到达集控室首先向运行班长、值长通报： 1、热控队现在集合进行DCS系统故障应急演练，演习项目为#6机组DCS系统单条网络故障处理，各操作员站、控制站正常。 2、演习过程中需要运行人员按照实际状况重点监控FSSS、DEH、炉膛负压、汽包水位画面，不需要运行人员进行任何操作。 3、在实际工况中系统一旦出现问题需要运行手动操作直至紧急停机。 演习现场： #6机组电子间，参加演习人员已集结、列队。 演习总指挥，检修队主任宣布： “今天演习项目是：#6机组DCS系统单条网络故障处理演练”。 安全注意事项 进入电子间严格执行电子间管理制度相关规定关闭手机。 演习为模拟实战演习，演习人员在演习过程中发布命令及汇报均使用专业术语，前面冠以“演习”，防止假戏真做。 演习过程中所有参加演习的人员必须服从统一指挥，在实际工作中需要执行的操作，只需口头描述故障检查处理步骤和方法，不得进行对设备的实际操作，以免造成误操作。 总指挥发布命令：DCS系统网络故障应急处理演习正式开始 检修队主任安排计算机班、仪控班班长：“演习，仪控班、计算机班检查#6机组FSSS、DEH、DCS系统各DPU控制站是否正常；各系统网络交换机工作状态，连接电缆是否是否正常，尽快排查A网络故障的原因。” 计算机班、仪控班带领两名工作班成员在演习现场安全监督人员安全专工监护下，登陆系统工程师站，检查系统DPU、网路工作状态。 计算机班班长:“演习，#6机组各DPU、工作站工作正常，检查发现A1网络交换机故障灯报警，确认A1网络交换机故 仪控班班长向演习总指挥报告：“演习，经检查，#6机组FSSS、DEH系统各网络交换机工作正常”。 检修队主任安排计算机班班长：演习，准备网络交换机，办理工作票更换#6机组DCS系统A1交换机”
空气栓塞应急预案演练脚本
空气栓塞应急预案演练脚本-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
急诊科空气栓塞应急演练脚本 地点：急诊医学科 时间：2017年12月24号 16:30 解说：（李柯护士长）：请参加演练的各位人员到达指定地点，并准守现场指挥员的各项安排。 各位工作人员大家好，现在在本科室内举行突发空气栓塞应急预案演练，主要目的是检验我们工作人员对此类事情的应急处置能力。 字幕：空气栓塞的应急预案的处置 主办：急诊医学科 总指挥：程相法主任 副总指挥：李柯护士长 参加人员：田丽娟（饰值班护士）、李文卿（饰值班医生）、张新礼（饰辅班护士甲）、韩青云（饰辅班护士乙）、实习女同学（饰病人家属）、实习男同学（饰病人）、 情景展现：注射室两名护士正在核对医嘱，突然从观察室跑出一名家属，神色慌张，满头大汗。口里大喊：“护士！护士！快来啊！我家属很烦躁，喘不过气来了，呼吸困难，咳嗽，快给看看。”
值班护士（田丽娟）：立即站起来，对家属（实习同学饰）说：“你快去通知医生，我推抢救车先过去”。说完推着抢救车迅速到达留观室，病人出现烦躁不安，极度恐惧，呼吸困难，发绀。询问他病情只是说喘不过气，还有剧烈的胸、背部疼痛。此时值班护士通过了解基本可以判断是空气栓塞了。值班护士立即夹住静脉管路，阻止空气进一步进入，更换输注液体。摇动病床让患者处于头低足高左侧卧位。 此时值班医生（李文卿饰）和辅班护士甲和乙（张新礼和韩青云饰）已赶到患者身旁（医生手拿听诊器，护士甲手里提着监护仪，护士乙手提氧气面罩及氧气袋）。医生迅速给患者做体格检查：患者的脉搏细弱，甚至触不到，血压底，甚至难以测出；瞳孔散大，心率失常，于心前区可以听到响亮、持续的水泡声；在颈静脉上，可感到血管内气泡在手指上下移动，这正是空气栓塞的典型临床表现。由于主班护士处置得当，病人病情得到及时控制。医生（李文卿）：立即给患者吸纯氧。 主班护士（田丽娟）：将已装置好的氧气装置的面罩给患者安置好：“大口吸气，深呼吸。”几分钟后患者呼吸困难得到一定的缓解。 主班医生（李文卿）：“立即检测患者生命体征。”
跌倒应急预案脚本
坠床与跌倒应急预案演练流程 情景：分管护士A下午1:30巡视病房时发现1床患儿下床时突然摔倒，患者头晕、恶心、大汗。 护士A：张钊亮，怎么了？哪里不舒服吗？（顺手触摸颈动脉搏动，判断意识。） 患儿家属：孩子从床上跌落，哭闹不止， 护士A：患儿摔倒，立刻按呼叫器叫护士B，同时数脉搏（120次/分）：“患儿可能发生低血糖反应。” 护士B：通知护士C，同时通知医生，快去看看1床患者，她摔倒了。护士C：推抢救车赶到床旁，测量血压、血糖等生命体征，血糖2.3mmol/L并记录。 医生：检查腰部、臀部，脑部，查看无骨折等外伤，与护士A、护士C一起将患者移至床上，同时下达口头医嘱：先予50%GS 20ml 静推，吸氧、输液（5%GS 250ml 静滴）、 护士B：准备输液，复述5%GS 250ml静滴，50%GS 20ml 静推，并再次核对，保留空安瓿。 护士C：打开抢救车，给予吸氧（3升/分） 护士A：阿姨，您感觉好些了吗？不要紧张，您只是刚输完液，又没有吃饭，起床时有些低血糖，一会就会好的。（安慰患者及家属情绪）护士B：5分钟后再次测量血糖，低血糖症状缓解，做好记录。 医生：继续吸氧，观察病情，测量生命体征。 护士C：整理用物。
护士A：查看床头悬挂有“防跌倒”警示标志，患者跌倒评估表3分，为轻度危险，再次进行评分，向患者及家属进行安全宣教。 护士C返回护士站，电话通知护士长，将事情经过及结果告知护士长，继续观察患者病情有无变化，两位护士同时下病房，加强其他高危患者的宣教。 护士A书写护理记录，将事情发生时间、经过、处理等详细记录于特殊护理记录单，同时填报《不良事件上报表》，家属对此事件无任何意见，再次将患者情况报告护士长，护士长电话上报护理部。