★核医学题库期末用附答案
核医学题库（附答案）
《习题一》
一、选择题
1、适用于ECT显像的核素射线能量以多少KeV为宜。（）
A、100~300KeV
B、300~400KeV
C、400~500KeV
D、500~600KeV
E、600~700KeV
2、SPECT显像最常用的放射性核素是（）
A、131I
B、99Mo
C、99mTc
D、67Ga
E、111In
3、131I治疗甲癌，通过发射，产生电离辐射生物效应破坏病变组织。（）
A、α射线
B、β射线
C、γ射线
D、Χ射线
E、、以上都不对
4、特定放射性核素的放射性活度占总放射性活度的百分数，是指该放射性核素的（）
A、放射性核素纯度
B、放射性活度
C、化学纯度
D、放射性纯度
E、以上都不是
5、γ闪烁探测器实际上是一种（）
A、记录电脉冲信号
B、能量转换器
C、放射性探测器
D、辐射装置
E、以上都不对
6、放射性核素或其标记化合物与天然元素或其化合物一样，引入体内后据其化学及生物学特性有一定的生物行为，它们选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中的主要机制有（）
A、细胞选择性摄取
B、特异性结合
C、化学吸附，微血管栓塞
D、简单在某生物区通过和积存等
E、以上都对
7、电离辐射生物效应是指的能量传递给生物机体后所造成的后果。（）
A、吸收、传递、转化
B、电离辐射
C、化学键断裂
D、射线直接作用下
E、辐射生物效应
8、内照射指放射性核素通过的方式进入人体内，分布在脏器或组织中形成的照射。（）
A、使用放射性核素的毒性
B、呼吸、饮食或直接接触等
C、电离辐射方式
D、逸散气体、液体或灰尘的放射性物质
E、以上都对
9、131I衰变时放出的β射线射程短，平均为，最长为，在甲状腺内停留时间适当，有效半衰期为。（）
A、平均为2mm,最长为3mm,有效半衰期为7~8天
B、平均为1mm,最长为
2.2mm,有效半衰期为3~5天
C、平均为3mm,最长为4mm,有效半衰期为8天
D、平均为4mm,最长为5mm,有效半衰期为1~3天
E、以上都不对
10、131I治疗甲状腺癌，何种病理类型疗效满意（）
A、髓样癌
B、未分化癌
C、乳头状癌
D、滤泡状癌
E、乳头状癌+滤泡状癌
11、关甲亢的诊断与治疗，下列何项错误
A、诊断甲亢最有价值的指标是TSH下降
B、临床通常首选FT4、FT3、TSH组合测定，以诊断甲亢
C、TRAB的检测有助与甲亢的病因诊断
D、TT4、TT3、的测定受TBG的影响
E、TSH恢复正常，说明下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节功已恢复正常，此时可停药，复发率低
12、有关甲状腺摄131I率测定，下列哪一项是正确的( )
A、甲状腺摄131I率增高表示甲状腺机能亢进
B、甲状腺摄131I率增高程度与甲亢病情严重程度有关
C、亚急性甲状腺炎患者摄131I率常增高
D、缺碘性甲状腺肿摄131I率可增高
E、摄1311率低提示甲状腺功能低下
13、放射性核素用于体内检查甲状腺功能最首选的方法是（）
A、甲状腺显像
B、碘-过氯酸盐释放试验
C、甲状腺摄131I率测定
D、TSH兴奋试验
E、甲状腺激素放免测定
14、下列关于131I用于甲状腺癌转移灶的诊断与治疗的描述，何项错误？（）
A、甲状腺全切后再用131I全身显像寻找转移灶
B、甲状腺无法全切者可先用大剂量131I摧毁
C、甲状腺全切后及时用甲状腺素治疗，然后再作全身显像
D、只适用分化较好的甲状腺癌
E、寻找甲状腺癌转移灶时，所用的131I剂量要远大于一般甲状腺显像时所用的量
15、关于甲状腺扫描对结节性质的判断，下列哪一项是错误的（）
A、热结节一般都属良性
B、冷结节者为甲状腺癌
C、温结节者大部分为腺瘤
D、甲状腺癌可表现为冷结节
E、热结节是否为功能自主性腺瘤可进行T3或T4抑制试验
16、以抗原与抗体特异性结合为基础，进行竞争性结合反应的体外放射分析方法称为（）
A、放射免疫分析方法
B、免疫放射分析方法
C、竞争性蛋白结合分析法
D、放射受体分析法
E、放射酶分析法
17、与CT比较，脑血流灌注显像对下列何种疾病早期诊断阳性较高（）
A、脑出血
B、脑梗塞
C、脑肿瘤
D、脑血管畸形
E、脑外伤
18、骨显像剂在显示全身转移灶方面与X线比较，主要优点为（）
A、特异性高
B、灵敏度高，有利于早期诊断
C、方法简单
D、图象清晰
E、以上都是
19、甲状腺激素抑制试验可用于下列何组疾病的鉴别诊断（）
A、原发性甲减与继发性甲减
B、甲状腺功能亢进与缺碘性甲状腺肿
C、亚急性甲状腺炎与桥本氏甲状腺炎
D、地方性甲肿与青春期甲肿
E、甲状腺功能亢进与亚急性甲状腺炎
20、下列是放射免疫分析方法的基本条件，除外（）
A、特异性抗体
B、标准抗原
C、标记抗原
D、B与F分离技术
E、固相分离法
21、哪种显像剂不能在脑肿瘤中浓聚（）
A、18F-FDG
B、201Tl
C、99mTc –MIBI
D、99mTc-PMT
E、99mTc-MDP
22、常用的骨显像剂为（）
A、99mTc-MDP或99mTc-PYP
B、99mTc-MIBI或201Tl、
C、99mTc-ECD或99mTc-HMPAO
D、99mTc-MAA或99mTc-HAM
E、99mTc-DMSA或99mTc-DTPA
23、女，40Y，发现右甲状腺肿大2月，伴同侧颈淋巴结肿大，面色潮红，大便次数增多，体检：右甲状腺触及肿块约核桃大小，质硬，同侧颈部触及多枚肿大淋巴结，质地坚，血降钙素明显增高，临床拟诊甲状腺髓样癌，为明确诊断可进一步进行（）
A、99mTc-MIBI显像
B、99mT c-DX淋巴结显像
C、99mTc（V）-DMSA显像
D、201Tl显像
E、99mTc（III）-DMSA显像
24、骨显像常用于各种骨骼疾病的检查，除外（）
A、恶性肿瘤寻找骨转移灶
B、局部骨痛，除外骨肿瘤
C、外伤引起的粉碎性骨折
D、观察移植骨的血供和成活情况
E、监测股骨头血供状态
25、甲状腺抑制试验诊断甲亢的标准是（）
A、<50%
B、>50%
C、<25%
D、>25%
E、<75%
26、淋巴显像采用多点皮下注射，单点剂量常为（）
A、1~2mCi
B、2~3mCi
C、3~4mCi
D、4~5mCi
E、5~6mCi
27、慢性间歇性消化道出血最合适的显像剂为（）
A、99mTc-硫胶体
B、99mTc-RBC
C、99mTc-植酸钠
D、99mTc-MIBI
E、99mTc-MDP
28、对可疑肺栓塞病人，最有价值的影像核医学检查方法为（）
A、肺灌注显像
B、肺通气显像
C、肺灌注/通气显像
D、18F-FDG肺代谢显像
E、以上都不是
29、肾静态显像常用的显像剂为（）
A、99mTc-DTPA
B、99mTc-EC
C、99mTc（III）-DMSA
D、131I-OIH
E、99mTc（V）-DMSA
30、99mTc-MIBI心肌灌注显像为获得清晰、准确图象，常需脂餐试验，一般于注射显像剂后开始进行。（）
A、10min
B、20min
C、30min
D、1h
E、1.5h
31、心肌缺血患者行心肌灌注显像和18F-FDG心肌代谢显像，图象特点为（）
A、心肌灌注显像正常，18F-FDG心肌代谢显像异常
B、心肌灌注显像正常，18F-FDG 心肌代谢显像正常
C、心肌灌注显像异常，18F-FDG心肌代谢显像异常
D、心肌灌注显像异常，18F-FDG 心肌代谢显像正常
E、以上都不对
32、男，62岁，2天突发心前区痛伴胸闷，201Tl负荷显像示下壁部位放射性缺损，延迟显像放射性分布与负荷显像比较未见明显变化，此时患者的诊断最可能为（）
A、心肌缺血
B、急性心肌梗死
C、心肌炎
D、扩张性心肌病
E、X综合症
33、201Tl早期心肌灌注显像是在注射201Tl 后进行。
A、5~10min
B、30min
C、60min
D、2h
E、3h
34、极坐标靶心图是利用心肌灌注显像的，经处理后得到的二维平面图像。（）
A、垂直长轴断层图像
B、水平长轴断层图像
C、垂直长轴断层图像+水平长轴断层图像
D、水平长轴断层图像+短轴断层图像
E、短轴断层图像
35、缺血心肌的能量来源为（）
A、葡萄糖
B、脂肪酸
C、蛋白质
D、A+B
E、A+C
36、99mTc-PYP心肌梗死灶阳性显像，一般在心肌梗死发生后进行最佳。（）
A、1~6h
B、6~12h
C、12~24h
D、24~48h
E、48~72h
37、关于心肌灌注显像以下说法正确的是（）
A、为无创伤性检查
B、灵敏度和特异性均可达90%以上
C、直接反映心肌细胞血供
D、可用于评价心肌细胞活力
E、以上说法都正确
38、肺血流灌注显像诊断肺PE，以下说法正确的是（）
A、灵敏度差
B、特异性高
C、单一肺段出现放射性缺损为PE的基本影像特点
D、常需结合通气显像或X胸片综合考虑
E、灵敏度高，即使直径<1mm的栓子，
亦可探查出
39、小儿反复发作吸入性肺炎，下列何种核医学检查，可为临床提供最有价值的信息。（）
A、肺血流灌注显像
B、肺通气显像
C、18F-FDG显像
D、胃-食管返流显像
E、以上都不行
40、腮腺功能显像，腺体内的放射性一般于达高峰。（）
A、10min
B、20~30min
C、40min
D、60min
E、>60min
41、肝实质显像本质为（）
A、反映肝细胞功能
B、反映胆管细胞功能
C、反映单核-吞噬细胞功能
D、反映了肝脏血流灌注
E、以上都不对
42、肝占位性病变核医学检查结果如下：肝实质显像见放射性缺损；血流灌注：灌注相见放射性明显填充，血池相放射性分布与正常组织相似，提示（）
A、肝脓肿可能性大
B、肝血管瘤可能性大
C、肝囊肿可能性大
D、肝癌可能性大
E、以上都不对
43、肾图曲线的C段代表（）
A、示踪剂的出现
B、示踪剂的急剧上升
C、示踪剂的聚集
D、示踪剂的排泄
E、以上都不对
44、99mTc-RBC可做为下列检查的显像剂，但除外（）
A、肝血流灌注显像
B、消化道出血显像
C、心肌血流灌注显像
D、阴囊显像
E、平衡法心血池显像
45、关于骨髓显像的临床应用，以下说法错误的是（）
A、用于再生障碍性贫血的辅助诊断
B、骨髓穿刺或活检的定位
C、骨转移性肿瘤早期筛选的首选方法
D、诊断多发性骨髓瘤的灵敏度较骨显像高
E、对白血病诊断可提供有价值的辅助信息
46、液体法胃排空时间正常值为（）
A、5~9min
B、9~15min
C、15~30min
D、30~45min
E、
75.6~108.4min
47、肝胆动态显像，正常情况下肠道内出现放射性时间不会超过（）
A、15min
B、30min
C、45min
D、60min
E、2min
48、中子/质子比值过高的放射性核素，一般表现为
A、α衰变
B、β-衰变
C、β+衰变
D、中子俘获
E、以上都不
49、肾上腺髓质显像所用的显像剂为( )
A、99mTc -RBC
B、99mTcO4 -
C、Na131I
D、131I -MIBG
E、99mTc –MIBI
50、131I治疗甲亢，根据临床情况将治疗剂量分为三个等级（）
A、低剂量3~4mCi,中剂量5~6mCi,高剂量7~8mCi
B、低剂量1~2mCi,中剂量3~4mCi,高剂量5~6mCi
C、低剂量2~3mCi,中剂量4~5mCi,高剂量6~7mCi
D、低剂量4~5mCi,中剂量6~7mCi,高剂量8~9mCi
E、低剂量5~6mCi,中剂量7~8mCi,高剂量9~10mCi
二、填空
1、治疗用放射性药物利用较长的，发射的放射性核素或其化合物高度选择性在病变组织，产生生物效应，从而抑制或破坏病变组织，起到治疗作用。
2、具有相同的和，处于状态的核素互称为同质异能素。
3、γ闪烁探测器（俗称探头）组成的主要部件为、和。
4、核医学是一门研究和在医学中应用及理论的学科。
5、甲状腺显像提示冷结节，可以用、、和等亲肿瘤组织显像剂进行显像，以鉴别诊断。
6、甲状旁腺显像的方法有和。
7、呼气试验是一种非侵入性诊断HP感染的方法，是通过分析病人呼气中的或含量，来判断胃内有无HP感染的。
三．问答题
1、试论述肿瘤代谢显像的原理。
2、消化道出血显像的显像剂有哪些？与其他检查方法相比，它有何优点？
3、Na131I治疗分化型甲状腺癌转移灶的原理及适应症和禁忌症；治疗前的准备如何？
《习题二》
一、选择题
1、放射性核素发生器的定义（）
A、从短半衰期核素（母体）中分离长半衰期的核素（子体）的装置
B、从长半衰期核素（母体）中分离短半衰期的核素（子体）的装置
C、以子体不断衰变增长，产生核素的装置
D、从裂变产物中提取放射性核素的装置
E、以上说法都不对
2、单位时间内原子核衰变数为（）
A、放射性核素纯度
B、化学纯度
C、放射性活度
D、放射化学纯度
E、以上都不是
3、131I治疗甲癌，通过发射，产生电离辐射生物效应破坏病变组织。（）
A、α射线
B、β射线
C、γ射线
D、Χ射线
E、、以上都不对
4、放射性核素显像是利用放射性核素技术，在活体内实现正常和病变组织显像的核医学检查方法。
A、示踪
B、探测
C、电离辐射
D、放射性核技术
E、代谢功能信息
5、γ闪烁探测器实际上是一种（）
A、记录电脉冲信号
B、能量转换器
C、放射性探测器
D、辐射装置
E、以上都不对
6、放射性核素或其标记化合物与天然元素或其化合物一样，引入体内后据其化学及生物学特性有一定的生物行为，它们选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中的主要机制有（）
A、细胞选择性摄取
B、特异性结合
C、化学吸附，微血管栓塞
D、简单在某生物区通过和积存等
E、以上都对
7、电离辐射生物效应是指的能量传递给生物机体后所造成的后果（）
A、吸收、传递、转化
B、电离辐射
C、化学键断裂
D、射线直接作用下
E、辐射生物效应
8、内照射指放射性核素通过的方式进入人体内，分布在脏器或组织中形成的照射（）
A、使用放射性核素的毒性
B、呼吸、饮食或直接接触等
C、电离辐射方式
D、逸散气体、液体或灰尘的放射性物质
E、以上都对
9、131I衰变时放出的β射线射程短，平均为，最长为。在甲状腺内停留时间适当，有效半衰期为（）
A、平均为2mm,最长为3mm,有效半衰期为7~8天
B、平均为1mm,最长为
2.2mm,有效半衰期为3~5天
C、平均为3mm,最长为4mm,有效半衰期为8天
D、平均为4mm,最长为5mm,有效半衰期为1~3天
E、以上都不对
10、131I治疗甲状腺癌，何种病理类型疗效满意（）
A、髓样癌
B、未分化癌
C、乳头状癌
D、滤泡状癌
E、乳头状癌+滤泡状癌
11、甲状腺吸131I功能测定的主要作用是（）
A、测定甲状腺对碘的吸收功能
B、测定甲状腺对碘的排泄功能
C、测定碘的γ射线的射程
D、测定碘的β射线的射程
E、测定碘的半衰期
12、有关甲减的诊断与治疗，下列何项错误
A、原发甲减最早表现为FT3的下降
B、继发甲减临床表现为TT3、TT4、TSH 均减低
C、亚急性甲状腺炎是原发甲减最常见的病因，其诊断特点是血清T3、T4增高，甲状腺吸131I功能下降
D、测定血清TGAB、TPOAB有助于甲炎的诊断
E、原发甲减替代治疗剂量是否足够，主要定期检测TSH
13、放射性核素用于体内检查甲状腺功能最首选的方法是（）
A、甲状腺显像
B、碘-过氯酸盐释放试验
C、甲状腺摄131I率测定
D、TSH兴奋试验
E、甲状腺激素放免测定
14、131I用于甲状腺癌转移灶的诊断与治疗，何项错误？
A、甲状腺全切后再用131I全身显像寻找转移灶
B、甲状腺无法全切者可先用大剂量131I摧毁
C、甲状腺全切后及时用甲状腺素治疗，然后再作全身显像
D、只适用分化较好的甲状腺癌
E、寻找甲状腺癌转移灶时，所用的131I剂量要远大于一般甲状腺显像时所用的量。
15、关于甲状腺扫描对结节性质的判断，下列哪一项是错误的（）
A、热结节一般都属良性
B、冷结节者为甲状腺癌
C、温结节者大部分为腺瘤
D、甲状腺癌可表现为冷结节
E、热结节是否为功能自主性腺瘤可进行T3或T4抑制试验
16、以抗原与抗体特异性结合为基础，进行竞争性结合反应的体外放射分析方法称为（）
A、射免疫分析方法
B、疫放射分析方法
C、竞争性蛋白结合分析法
D、放射受体分析法
E、放射酶分析法
17、有关脑血流灌注断层显像对癫痫的诊断下列哪项正确（）
A、发作间期血流增高，表现为局部放射性密度增高
B、发作间期血流减低，表现为局部放射性密度减低
C、诊断阳性率虽然较脑电图高，但定位价值不大
D、发作间期血流增高，发作期局部血流减低
E、以上都不对
18、关于全身骨显像说法错误的是（）
A、特异性高
B、灵敏度高
C、可早期发现病变
D、常表现为多发的不规则浓聚
E、乳癌、前列腺癌发生骨转移常见
19、甲状腺激素抑制试验可用于下列何组疾病的鉴别诊断（）
A、原发性甲减与继发性甲减
B、甲状腺功能亢进与缺碘性甲状腺肿
C、地方性甲肿与青春期甲肿
D、亚急性甲状腺炎与桥本氏甲状腺炎
E、甲状腺功能亢进与亚急性甲状腺炎
20、下列是放射免疫分析方法的基本条件，除外（）
A、特异性抗体
B、标准抗原
C、标记抗原
D、B与F分离技术
E、固相分离法
21、有关甲状腺摄131I率测定，下列何种正确
A、摄131I率增高程度反映甲亢病情严重程度
B、是甲亢疗效判断的指标
C、亚甲炎摄131I率明显增高
D、作为甲亢Na131I治疗服药量的衡量标准之一
E、可作为甲减的疗效判断指标之一
22、常用的骨显像剂为（）
A、99mTc-MDP或99mTc-PYP
B、99mTc-MIBI或201Tl
C、99mTc-ECD或99mTc-HMPAO
D、99mTc-MAA或99mTc-HAM
E、99mTc-DMSA或99mTc-DTPA
23、女，40Y，发现右甲状腺肿大2月，伴同侧颈淋巴结肿大，面色潮红，大便次数增多，体检：右甲状腺触及肿块约核桃大小，质硬，同侧颈部触及多枚肿大淋巴结，质地坚，血降钙素明显增高，临床拟诊甲状腺髓样癌，为明确诊断可进一步进行（）
A、99mTc-MIBI显像
B、99mTc-DX淋巴结显像
C、99mTc（V）-DMSA 显像
D、201Tl显像
E、99mTc（III）-DMSA显像
24、骨显像常用于各种骨骼疾病的检查，除外（）
A、恶性肿瘤寻找骨转移灶
B、局部骨痛，除外骨肿瘤
C、外伤引起的粉碎性骨折
D、观察移植骨的血供和成活情况
E、监测股骨头血供状态
25、甲状腺抑制试验诊断甲亢的标准是（）
A、<50%
B、>50%
C、<25%
D、>25%
E、<75%
26、淋巴显像的显像剂是（）
A、99mTc-DX
B、99mTc-RBC
C、99mTc-MIBI
D、99mTc-PYP
E、99mTc-EHIDA
27、慢性间歇性消化道出血最合适的显像剂为（）
A、99mTc-硫胶体
B、99mTc-RBC
C、99mTc-植酸钠
D、99mTc-MIBI
E、99mTc-MDP
28、对可疑肺栓塞病人，最有价值的影像核医学检查方法为（）
A、肺灌注显像
B、肺通气显像
C、肺灌注/通气显像
D、18F-FDG肺代谢显像
E、以上都不是
29、肾静态显像常用的显像剂为（）
A、99mTc-DTPA
B、99mTc-EC
C、99mTc（III）-DMSA
D、131I-OIH
E、99mTc（V）-DMSA
30、99mTc-MIBI心肌灌注显像为获得清晰、准确图象，常需脂餐试验，一般于注射显像剂后开始进行。（）
A、10min
B、20min
C、30min
D、1h
E、1.5h
31、心肌缺血患者行心肌灌注显像和18F-FDG心肌代谢显像，图象特点为（）
A、心肌灌注显像正常，18F-FDG心肌代谢显像异常
B、心肌灌注显像正常，18F-FDG 心肌代谢显像正常
C、心肌灌注显像异常，18F-FDG心肌代谢显像异常
D、心肌灌注显像异常，18F-FDG 心肌代谢显像正常
E、以上都不对
32、男，62岁，2天突发心前区痛伴胸闷，201Tl负荷显像示下壁部位放射性缺损，延迟显像放射性分布见明显填充，此时患者的诊断最可能为（）
A、心肌缺血
B、急性心肌梗死
C、心肌炎
D、扩张性心肌病
E、肥厚性心肌病
33、201Tl延迟期心肌灌注显像是在注射201Tl 后进行。
A、10min
B、30min
C、60min
D、90h
E、2~3h
34、极坐标靶心图是利用心肌灌注显像的，经处理后得到的二维平面图像。（）
A、垂直长轴断层图像
B、水平长轴断层图像
C、垂直长轴断层图像+水平长轴断层图像
D、水平长轴断层图像+短轴断层图像
E、短轴断层图像
35、理想的肺通气显像剂颗粒直径应为（）
A、<1.0μm
B、1~10μm
C、10~100μm
D、10~1000μm
E、以上都不对
36、抗肌凝蛋白单克隆抗体与肌凝蛋白裂解产物（）特异性结合，使心肌梗死灶聚集放射性，而呈阳性显像
A、轻链
B、重链
C、轻链+重链
D、肌球蛋白
E、以上都不对
37、关于心肌灌注显像以下说法正确的是（）
A、为无创伤性检查
B、灵敏度和特异性均可达90%以上
C、直接反映心肌细胞血供
D、可用于评价心肌细胞活力
E、以上说法都正确
38、肺血流灌注显像诊断肺PE，以下说法正确的是（）
A、灵敏度差
B、特异性高
C、单一肺段出现放射性缺损为PE的基本影像特点
D、常需结合通气显像或X胸片综合考虑
E、灵敏度高，即使直径<1mm的栓子，亦可探查出
39、小儿反复发作吸入性肺炎，下列何种核医学检查，可为临床提供最有价值的信息。（）
A、肺血流灌注显像
B、肺通气显像
C、18F-FDG显像
D、胃-食管返流显像
E、以上都不行
40、腮腺功能显像，腺体内的放射性一般于达高峰。（）
A、10min
B、20~30min
C、40min
D、60min
E、>60min
41、肝实质显像本质为（）
A、反映肝细胞功能
B、反映胆管细胞功能
C、反映单核-吞噬细胞功能
D、反映了肝脏血流灌注
E、以上都不对
42、肝占位性病变核医学检查结果如下：肝实质显像见放射性缺损；血池相见放射性过度填充，提示（）
A、肝脓肿可能性大
B、肝血管瘤可能性大
C、肝囊肿可能性大
D、肝癌可能性大
E、以上都不对
43、肾图峰时，正常值为（）
A、<4.5min
B、<8min
C、<13.5min
D、<18min
E、以上都不对
44、99mTc-RBC可做为下列检查的显像剂，但除外（）
A、肝血流灌注显像
B、消化道出血显像
C、心肌血流灌注显像
D、阴囊显像
E、平衡法心血池显像
45、关于骨髓显像的临床应用，以下说法错误的是（）
A、用于再生障碍性贫血的辅助诊断
B、骨髓穿刺或活检的定位
C、骨转移性肿瘤早期筛选的首选方法
D、诊断多发性骨髓瘤的灵敏度较骨显像高
E、对白血病诊断可提供有价值的辅助信息
46、固体法胃排空时间正常值为（）
A、5~9min
B、9~15min
C、15~30min
D、30~45min
E、
75.6~108.4min
47、中子/质子比值过高的放射性核素，一般表现为
A、α衰变
B、β-衰变
C、β+衰变
D、中子俘获
E、以上都不
48、肾上腺髓质显像所用的显像剂为( )
A、99mTc -RBC
B、99mTcO4 -
C、Na131I
D、131I -MIBG
E、99mTc –MIBI
49、131I治疗甲亢，根据临床情况将治疗剂量分为三个等级（）
A、低剂量3~4mCi,中剂量5~6mCi,高剂量7~8mCi
B、低剂量1~2mCi,中剂量3~4mCi,高剂量5~6mCi
C、低剂量2~3mCi,中剂量4~5mCi,高剂量6~7mCi
D、低剂量4~5mCi,中剂量6~7mCi,高剂量8~9mCi
E、低剂量5~6mCi,中剂量7~8mCi,高剂量9~10mCi
50、99mTc标记的脑灌注显像剂，注射前多少时间，需口服过氯酸钾（）
A、10min
B、20min
C、0.5~1h
D、2~4h
E、24h
二．填空题
1、质子数，但中子数的核素，它们在元素周期表中占据的位置，互称为同位素。
2、心肌灌注显像介入试验包括、；可使正常冠脉血供增加倍，射血分数较静息提高。
3、内照射指放射性通过、和等方式进入体内，分布在器官或组织中形成的照射。
4、核医学是一门研究在医学中应用及理论的学科。
5、肿瘤阳性显像，根据显像剂在肿瘤组织中浓聚的原理不同，可分为、、、等。
6、体外放射分析方法中，挑选抗体的指标是、和。
7、持续上升型肾图常见于、。三．问答题
1、简述脑血流灌注断层显像的临床应用。
2、试述18F-FDG心肌代谢显像原理；结合心肌灌注显像测定心肌活力的影像表现和意义。
3、试述甲状腺功能亢进症放射性碘治疗的原理、适应症及禁忌症。
《习题三》
一、名词解释
1.同位素——
2. 核衰变——
3. 动态显像——
4. 交叉性失联络现象——
5. 热结节——
6. 精密度——
7. 滴度——
8. 靶心图——
9. 超级骨显像——
10. 排泌指数（EI）—
二．选择题
1、SPECT显像最常用的放射性核素是（）
A、131I
B、99Mo
C、99mTc
D、67Ga
E、111In、
2、单位时间内原子核衰变数为（）
A、放射性核素纯度
B、化学纯度
C、放射性活度
D、放射化学纯度
E、以
3、γ闪烁探测器实际上是一种（）
A、记录电脉冲信号
B、能量转换器
C、放射性探测器
D、辐射装置
E、以上都不对
4、以抗原与抗体特异性结合为基础，进行竞争性结合反应的体外放射分析方法称为（）
A、放射免疫分析方法
B、免疫放射分析方法
C、竞争性蛋白结合分析法
D、放射受体分析法
E、放射酶分析法
5.在放射免疫分析方法中，第二抗体是作为（）
A、放射免疫分析的基本试剂
B、B与F的分离试剂
C、抗原与抗体结合的特异性结合剂
D、质量控制的指标之一
E、反应介质
6、有关脑血流灌注断层显像对癫痫的诊断下列哪项正确（）
A、发作间期血流增高，表现为局部放射性密度增高
B、发作间期血流减低，表现为局部放射性密度减低
C、诊断阳性率虽然较脑电图高，但定位价值不大
D、发作间期血流增高，发作期局部血流减低
E、以上都不对
7、脑梗塞病人在脑灌注现象上何时才能显示异常影像
A、发病即刻
B、发病六小时后
C、发病一天后
D、发病2－3天后
E、发病一周后
8、甲状腺静态显像提示“冷结节”，99Tcm-MIBI显像提示结节处放射性充盈，则结节很可能是（）
A、甲状腺癌
B、甲状腺囊肿
C、甲状腺内出血
D、甲状腺瘤
E、甲状腺囊腺瘤
9、甲状腺吸131I功能测定的主要作用是（）
A、测定甲状腺对碘的吸收功能
B、定甲状腺对碘的排泄功能
C、定碘的γ射线的射程
D、定碘的β射线的射程
E、定碘的半衰期
10、下列哪种情况下，甲状腺显像不宜用99TcmO4- 作显像剂（）
A 甲状腺自主性高功能腺瘤
B 甲状腺囊肿
C 甲状腺癌
D 甲状腺炎
E 诊断异位甲状腺肿及寻找甲状腺癌转移灶
11、功能自主性甲状腺腺瘤的显像典型特征是（）
A、单个热结节，伴正常甲状腺组织受抑
B、单个热结节，伴正常甲状腺组织不受抑
C、单个热结节，其功能受垂体分泌的TSH调节
D、单个冷结节e、
12、肾上腺髓质显像中，肾上腺髓质显像中，下列哪种药物不会影响131I-MIBG的摄取（）
A 、利血平
B 、硝苯地
C 、复方碘溶液
D 、可卡因
E 、三环类抗抑郁剂
13关于甲状旁腺201Tl/99mTcO4-减影法显像，下列哪项是错误的（）
A、先注射201Tl
B、γ相机或SPECT进行前位甲状腺部位显像
C、病人体位及头颈部保持不动，然后再静脉注射99mTcO4-
D、两次采集的条件应保持一致
E、将201Tl甲状腺影像减去99mTcO4-甲状腺影像，即得到甲状旁腺影像
14、心肌灌注显像极坐标靶心图，是根据下列那种图像制成（）
A、垂直长轴图像
B、水平长轴图像
C、LAO450图像
D、短轴断层图像
E、冠状断层图像
15、心肌血流灌注显像，心室壁内出现散在性斑片样放射性缺损或稀疏，则患者可能患有下列哪种疾病（）
A、病毒性心肌炎
B、冠心病 C 、先天性心脏病 D 、心肌梗死 E 、肥厚性心肌病
16、99mTc-MIBI心肌灌注显像为获得清晰、准确图象，常需脂餐试验，一般于注射显像剂后开始进行。（）
A、10min
B、20min
C、30min
D、1h
E、1.5
17心肌缺血时负荷心肌灌注显像的典型表现是
A、呈现不可逆放射性缺损区
B、呈现可逆性放射性缺损区
C、缺血区程序放射性浓聚影
D、心肌与骨骼同时显影
E、呈现弥漫性放射性减低缺损区
18、正常骨显像的特点，下列哪一项是错误的（）
A 、全身骨骼放射性分布均匀而且对称
B 、胸骨清晰可见，胸锁关节和胸骨柄处常见有放射性增高表现
C、双肾一般是不显像的 D 、鼻咽部浓聚较高放射性E、老年人双膝关节处可浓聚较多显像剂
19、全身骨显像检查前的注意事项，下列哪一项是错误的（）
A、静注显像剂后要大量喝水
B、静脉注射显像剂前需封闭甲状腺
C、检查时要憋尿
D、对于严重骨疼痛者适当使用镇静或镇痛剂
E、要避免放射性尿液污染体表或衣服
20、核素骨显像在下列哪些方面优于常规X射线及CT显像（）
A、早期诊断转移性骨肿瘤
B、股骨头缺血坏死的诊断
C、移植骨存活的监测
D、原发性骨肿瘤侵犯范围的确定
E、以上都是
21、131I治疗甲亢，根据临床情况将治疗剂量分为三个等级（）
A、低剂量3~4mCi,中剂量5~6mCi,高剂量7~8mCi
B、低剂量1~2mCi,中剂量3~4mCi,高剂量5~6mCi
C、低剂量2~3mCi,中剂量4~5mCi,高剂量6~7mCi
D、低剂量4~5mCi,中剂量6~7mCi,高剂量8~9mCi
E、低剂量5~6mCi,中剂量7~8mCi,高剂量9~10mCi
22、肝血流血池显像表现为“过度填充”的影像特点考虑为何种疾病（）
A、肝血管瘤
B、肝囊肿
C、原发肝细胞癌
D、转移性肝癌
E、肝硬变结节
23、急性胆囊炎在肝胆动态显像中的特征性表现为（）
A、胆囊持续不显像
B、胆囊显像时间延迟
C、肝胆管显像时间延迟
D、肠道内放射性出现时间延迟
E、肠道内一直未有放射性出现
24、正常淋巴显像特点不包括（）
A、淋巴结显像清晰，圆形或卵圆形
B、两侧淋巴引流速度基本对称
C、淋巴链连续，无中断
D、淋巴结肿大融合，放射性浓聚
E、除心、肝、脾可显影外，引流区域外不出现放射性浓聚
25、对可疑肺栓塞病人，最有价值的影像核医学检查方法为（）
A、肺灌注显像
B、肺通气显像
C、肺灌注/通气显像
D、18F-FDG肺代谢显像
E、以上都不是
26用于肺灌注显像的显像剂99mTc-MAA,颗粒直径要求在多少之间（）
A、10~100μm
B、200~400μm
C、200~300μm
D、10μm以下
E、以上都可以
27、肾结石伴明显积水，肾图曲线为下列哪一种类型（）
A、低水平延长线型
B、高水平延长线型
C、急剧上升型
D、低水平递降型
E、阶梯状下降型
28、膀胱输尿管返流常发生于儿童，核医学膀胱尿逆流显像时，对患儿性腺的照射量仅为X线膀胱造影的，非常安全。（）
A、1/10
B、1/100
C、1/1000
D、1/10000
E、以上都不对
29、131I治疗“甲亢”，患者甲状腺肿大应为下面哪一种最适应( )
A、甲状腺弥漫性肿大
B、甲状腺结节性肿大
C、巨大甲状腺有压迫症状
D、异位甲状腺肿大
E、混合型甲状腺肿
30、淋巴显像采用多点皮下注射，单点剂量常不超过（）
A、1mCi
B、2mCi
C、3mCi
D、4mCi
E、5mCi
31、膀胱输尿管返流常发生于儿童，核医学膀胱尿逆流显像时，对患儿性腺的照射量仅为X线膀胱造影的，非常安全。（）
A、1/10
B、1/100
C、1/1000
D、1/10000
E、以上都不对
三．问答题
1、简述RIA的基本原理与必备试剂。
2、述甲状腺功能亢进症放射性碘治疗的原理、适应症及禁忌症。
3、同骨X摄片比较，骨显像诊断骨病主要优点是什么？简述其较有价值的临床应用。
《习题四》
一.名词解释题
1、核素
2、有效半衰期
3、小肾图
4、静态显像
5、冷结节
二．选择题
1、放射性核素131I的半衰期是（）
A、6.02 h
B、3 h
C、8 h
D、109.8min
E、8 d
2、99Tcm的γ射线的能量为（）
A、365keV
B、140keV
C、511keV
D、35.5keV
E、110keV
3、关于确定性效应，下面错误的是
A、存在剂量阈值
B、效应的严重程度与剂量大小相关
C、主要表现形式有白内障、再障、不育
D、主要表现形式包括致癌、致畸
E、不同的组织有不同的阈值
4、SPECT显像最常用的放射性核素是（）
A、131I
B、99Mo
C、99mTc
D、67Ga
E、111In、
5、标记物中规定的放射核素放射性活度占放射性药物中总数放射性活度的百分数，又称（）
A、放射化学纯度
B、化学纯度
C、放射性核纯度
D、放射性活度
E、放射性比活度
6、放射性核纯度一般要求大于（）
A 、99%
B 、95% C、90% D、80% E 、85%
7、电离辐射生物效应是指的能量传递给生物机体后所造成的后果。（）
A、吸收、传递、转化
B、电离辐射
C、化学键断裂
D、射线直接作用下
E、辐射生物效应
8、下列那些人群不属于应用放射性药物从严考虑范围（）
A、妊娠妇女
B、小儿
C、老年人
D、哺乳妇女
E、育龄可能妊娠妇女
9、外照射防护的基本措施有（）
A、减少核素用量
B、减少接触放射源的时间
C、增大距离
D、设置屏蔽
E、以上都是
10、利用131I和动物的甲状腺合成131I标记的甲状腺激素的合成方法是（）
A、同位素交换法
B、化学合成法
C、同位素交换法和化学合成法
D、生物合成法
E、以上都不对
11、在放射免疫分析方法中，第二抗体是作为（）
A、放射免疫分析的基本试剂
B、B与F的分离试剂
C、抗原与抗体结合的特异性结合剂
D、质量控制的指标之一
E、反应介质
12、有关免疫放射分析方法，下列何项错误（）
A、放射性核素标记于抗体
B、所用标记抗体是过量的
C、反应系统是竞争抑制的
D、反应系统是非竞争性的定量反应
E、最常用的方法是双位点（夹心）法
13、放射性核素脑血流造影常用的显像剂为（）
A、99TcmO4-
B、99Tcm-ECD
C、99Tcm-GH
D、99TCm-DTPA
E、99Tcm-HMPAO
14、癫痫灶在SPECT脑灌注显像中典型的表现为
A、发作和间歇期均增高
B、发作和间歇期均降低
C、发作时减低、间歇期增高
D、发作时增高、间歇期减低
E、发作时减低，间歇期正常
15、甲状腺静态显像提示“冷结节”，99Tcm-MIBI显像提示结节处放射性充盈，则结节很可能是（）
A、甲状腺癌
B、甲状腺囊肿
C、甲状腺内出血
D、甲状腺瘤
E、甲状腺囊腺瘤
16、功能自主性甲状腺腺瘤的显像典型特征是（）
A、单个热结节，伴正常甲状腺组织受抑
B、单个热结节，伴正常甲状腺组织不受抑
C、单个热结节，其功能受垂体分泌的TSH调节
D、单个冷结节
E、单个热结节
17、下列哪种情况下，甲状腺显像不宜用99TcmO4- 作显像剂（）
A 甲状腺自主性高功能腺瘤
B 甲状腺囊肿
C 甲状腺癌
D 甲状腺炎
E 诊断异位甲状腺肿及寻找甲状腺癌转移灶
18、甲状旁腺201Tl/99mTcO4-减影法显像，下列哪项是错误的（）
A、注射201Tl
B、相机或SPECT进行前位甲状腺部位显像
C、人体位及头颈部保持不动，然后再静脉注射99mTcO4-
D、两次采集所有采集条件应保持一致
E、将201Tl甲状腺影像减去99mTcO4-甲状腺影像，即得到甲状旁腺影像
19、肾上腺髓质显像中，肾上腺髓质显像中，下列哪种药物不会影响131I-MIBG的摄取（）
A、利血平
B、硝苯地平
C、复方碘溶液
D、可卡因
E、三环类抗抑郁剂
20、临床鉴别诊断肿瘤治疗后瘢痕或放射性坏死与肿瘤复发或残余病灶的最有效方法是（）
A、X-CT
B、MRI
C、18F-FDG
D、常规X线摄片
E、超声检查
21、心肌灌注断层显像中，心肌梗死的特征表现为（）
A 心室壁局部无论负荷试验及静息图像均表现为放射性缺损
B 负荷像室壁内放射性缺损或稀疏，静息像原有缺损或稀疏被填充
C 负荷像正常，静息像局部放射性高于正常D负荷像、静息像，心室壁局部均表现为放射性稀疏
E 无论负荷试验或静息切面图像室壁内出现散在性斑片样放射性缺损或稀疏，同时，兼有心腔影增大，与心肌厚度之比例差异较大的症候
22、肝血流血池显像表现为“过度填充”的影像特点考虑为何种疾病（）
A、肝血管瘤
B、肝囊肿
C、原发肝细胞癌
D、转移性肝癌
E、肝硬变结节
23、心脏核素显像的介入试验包括（）
A、次极量踏车试验
B、等容握力试验
C、潘生丁介入试验
D、腺苷介入试验
E、以上都是
24、关于心肌灌注显像以下说法正确的是（）
A、为无创伤性检查
B、灵敏度和特异性均可达90%以上
C、直接反映心肌细胞血供
D、可用于评价心肌细胞活力
E、以上说法都正确
25、心肌缺血患者行心肌灌注显像和18F -FDG心肌代谢显像，图象特点为（）
A、心肌灌注显像正常，18F-FDG心肌代谢显像异常
B、心肌灌注显像正常，18F -FDG心肌代谢显像正常
C、心肌灌注显像异常，18F -FDG心肌代谢显像异常
D、心肌灌注显像异常，18F -FDG心肌代谢显像正常
E、以上都不对
26、极坐标靶心图是利用心肌灌注显像的，经处理后得到的二维平面图像。（）
A、垂直长轴断层图像
B、水平长轴断层图像
C、垂直长轴断层图像+水平长轴断层图像
D、水平长轴断层图像+短轴断层图像
E、短轴断层图像
27、下列哪一项不属于肺通气显像剂（）
A、133Xe B 、127Xe C、99Tcm-MAA D 、81Krm E、99Tcm-DTPA 气溶胶
28、99Tcm-MAA进行肺灌注显像，其颗粒直径在大小应在（）
A 、<8μm B、<10μm C、10～60μm D、100～300μm E 、300μm以上
29、对可疑肺栓塞病人，最有价值的影像核医学检查方法为（）
A、肺灌注显像
B、肺通气显像
C、肺灌注/通气显像
D、18F-FDG肺代谢显像
E、以上都不是
30、慢性间歇性消化道出血最合适的显像剂为（）
A、99mTc-硫胶体
B、99mTc-RBC
C、99mTc-植酸钠
D、99mTc-MIBI
E、99mTc-MDP
31、下列疾病在进行肝血流、血池显像时，动脉相、静脉相、血池相病灶区均呈放射性缺损的是（）
A、肝血管瘤
B、原发性肝癌
C、转移性肝癌
D、肝囊肿
E、肝腺瘤
32、急性胆囊炎在肝胆动态显像中的特征性表现为（）
A、胆囊持续不显像
B、胆囊显像时间延迟
C、肝胆管显像时间延迟
D、肠道内放射性出现时间延迟
E、肠道内一直未有放射性出现
33、肾结石伴明显积水，肾图曲线为下列哪一种类型（）
A、低水平延长线型
B、高水平延长线型
C、急剧上升型
D、低水平递降型
E、阶梯状下降型
34、关于骨髓显像的临床应用，以下说法错误的是（）
A、用于再生障碍性贫血的辅助诊断
B、骨髓穿刺或活检的定位
C、诊断多发性骨髓瘤的灵敏度较骨显像低
D、对骨转移性肿瘤，骨髓显像异常早于骨显像出现。
E、对白血病诊断可提供有价值的辅助信息
35、核素骨显像在下列哪些方面优于常规X射线及CT显像（）
A、早期诊断转移性骨肿瘤
B、股骨头缺血坏死的诊断
C、移植骨存活的监测
D、原发性骨肿瘤侵犯范围的确定
E、以上都是
36、全身骨显像检查前的注意事项，下列哪一项是错误的（）
A、静注显像剂后要大量喝水
B、静脉注射显像剂前需封闭甲状腺
C、检查时要憋尿
D、对于严重骨疼痛者适当使用镇静或镇痛剂
E、要避免放射性尿液污染体表或衣服
37、骨显像用于原发性骨肿瘤，主要目的为（）
A、良恶性鉴别
B、定性诊断
C、排除炎症性骨病变
D、排除外伤性骨病变
E、了解肿瘤确切范围和其他骨组织情况
38、治疗骨转移骨痛所用的放射性核素为（）
A、67Ga
B、32P
C、89Sr
D、18F
E、99mTc
39、131I治疗甲亢，根据临床情况将治疗剂量分为三个等级（）
A、低剂量3~4mCi,中剂量5~6mCi,高剂量7~8mCi
B、低剂量1~2mCi,中剂量3~4mCi,高剂量5~6mCi
C、低剂量2~3mCi,中剂量4~5mCi,高剂量6~7mCi
D、低剂量4~5mCi,中剂量6~7mCi,高剂量8~9mCi
E、低剂量5~6mCi,中剂量7~8mCi,高剂量9~10mCi
40、131I用于甲状腺癌转移灶的诊断与治疗，下列哪一项是错误的( )
A、甲状腺全切术后，再用131I全身显像寻找转移灶
B、只适用于分化好的甲状腺癌
C、甲状腺全切术后应及时甲状腺素片替代治疗，再同时用131I全身显像及治疗
D、甲状腺无法切除者，可用大剂量131I摧毁
E、乳头状及滤泡状癌效果最佳三．填空题
1、18F衰变的方式为___________，射线能量为_________，半衰期为__________。
2、分子影像学，在神经系统的显像中指的是____________ ，它主要有___________、_______________等。
3、闪烁探测器(探头)由____________、_______________、_____________和______________组成，能把___________转变为________________，因此实质上是一种能量转换器。
4、体外放射分析方法中，挑选抗体的指标是_____________________、_________________和。
5、亲肿瘤阳性显像，主要有、、、和_________________。
6、治疗用放射性药物利用较长的，发射的放射性核素或其化合物高度选择性在病变组织，产生生物效应，从而抑制或破坏病变组织，起到治疗作用。
7、小肾图常见于、。
核医学试题和答案(备考必备)
影像核医学总论 自测题 一、名词解释 1.核医学 6.阳性显像 2.临床核医学 7.单光子显像 3.放射性药物 8.分子影像学 4.放射化学纯度 9.放射性核素治疗 5.平面显像 10.放射性核素发生器 三、填空 1.核医学在内容上分为和两部分。 2.诊断核医学包括以和为主要内容的诊断法和以为主要内容的诊断法。 3.放射性药物包括放射性药物和放射性药物。 4.99Yc m核性能优良，为发射体，能量为，物理半衰期为。 5.临床应用的放射性核素可通过、、和获得。 6.核医学显像仪器主要包括、、和。 7.放射性核素或其标记化合物能够选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中主要机制有：、、、、和等。 8.根据显像的部位、影像的采集及显示时间、方式、核射线的种类，放射性核素显像可分为：、、、、、、和。 9.放射性核素治疗具有、、、等优点，已成为治疗疾病的一种有效法方法。 10.放射性核素治疗常用的方法有：、 , 、等。 11.医学中常用的核素发生器有：和等。 12.分子影像能从分子水平上揭示人体的、、及变化，实现了在分子水平上对人体内部生理或病理过程进行无创、实时的，富有广阔的应用前景。 四、选择题 （一）A型题 1.放射性核素治疗主要是利用哪种射线 A.α射线 B.γ射线 C.射线 D.X射线 E.正电子 2.放射性核素显像最主要利用哪种射线 A.α射线 B.γ射线 C.射线 D.X射线 E.俄歇电子 3.以下哪一项不是放射性核素显像的特点 A.较高特异性的功能显像 B.动态定量显示脏器、组织和病变的血流和功能信息 C.提供脏器病变的代谢信息 D.精确显示脏器、组织、病变和细微结构
核医学模拟题
一、选择题（每题1分，共40分，请将答案全部填涂到答题卡上。） 1、T1/2是指 A.生物系统中放射性核素活度减少一半所需的时间 B.放射性核素由于衰变作用使放射活度减少一半所需的时间 C.放射性衰变和生物代谢协同作用使放射性活度减少一半时经历的时间 D.放射性核素能量减少一半所需的时间 E.由于生物学代谢作用使放射性活度减少一半所经历的时间 2、根据病灶对显像剂摄取能力不同将核医学显像分成 A.早期与延迟显像 B.静态与负荷显像 C.局部与全身显像 D.阴性与阳性显像 E.单光子与正电子显像 3、关于α射线、β射线和γ射线的描述哪些是不正确的是 A.β射线比α射线产生的辐射生物学效应强 B.α射线穿透力最弱 C.γ射线主要用于PET 显像 D.β－射线主要用于放射性核素的治疗 E.射线在生物组织中的射程越长，辐射生物效应越减弱 4、下列那一种核素的物理半衰期T1/2是不正确的. A.131 I ：5.5天 B.153Sm ：46.8小时 C.32P ：14.2天 D.99m Tc ：6.02小时 E.125 I ： 60.2天 5、肺栓塞（PE）在肺通气显像和肺灌注显像中的影像特征是 A.肺通气显像放射性核素分布稀疏或缺损，肺灌注显像正常 B.肺灌注显像和肺通气显像均呈放射性核素分布稀疏或缺损 C.肺灌注显像放射性核素分布稀疏或缺损，肺通气显像正常 D.肺灌注显像和肺通气显像均未见异常 E.单用肺通气显像也能诊断PE 6、可反映肾动脉狭窄的典型异常肾图是 A.持续上升型 B.高水平延长型 C.单侧小肾图型 D.阶梯式下降型 E.低水平递降型 7、关于泌尿系统动态显像的描述错误的是. A.包括肾血流灌注显像和肾功能动态显像 B.肾血流灌注显像通过双肾影像浓聚程度和增大特征判定肾血流灌注情况 C.肾功能动态显像反映肾脏功能和尿液的排泄信息 D.膀胱影出现的前一帧双肾影像最清晰、轮廓最完整 E.泌尿系统动态显像主要评价分肾功能和尿路通畅情况 8、有关核医学显像仪器的描述下面哪项不正确 A.PET-CT是目前最先进的核医学显像仪器 B.核医学显像仪器进展是：扫描仪—伽马相机—ECT C.PET常用放射性核素11C、15O、13N、18F及其标记化合物作为显像剂 D.PET目前临床主要应用于肿瘤显像 E.SPECT显像原理是利用韧致辐射效应 9、关于淹没辐射的描述正确的是 A.指β＋电子于物质作用能量耗尽时和物质中自由电子结合后形成两个能量相等、方向相反的γ光子的过程。 B.粒子在介质中受到阻滞而急剧减速时将部分能量转化为电磁辐射的能量。 C.单位质量的被照射物质吸收任何电离辐射的平均能量。 D.指单位时间内的照射量 E.在核医学治疗当中有所应用
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核医学题库（附答案） 《习题一》 一、选择题 1、适用于ECT显像的核素射线能量以多少KeV为宜。（） A、100~300KeV B、300~400KeV C、400~500KeV D、500~600KeV E、600~700KeV 2、SPECT显像最常用的放射性核素是（） A、131I B、99Mo C、99mTc D、67Ga E、111In 3、131I治疗甲癌，通过发射，产生电离辐射生物效应破坏病变组织。（） A、α射线 B、β射线 C、γ射线 D、Χ射线 E、、以上都不对 4、特定放射性核素的放射性活度占总放射性活度的百分数，是指该放射性核素的（） A、放射性核素纯度 B、放射性活度 C、化学纯度 D、放射性纯度 E、以上都不是 5、γ闪烁探测器实际上是一种（） A、记录电脉冲信号 B、能量转换器 C、放射性探测器 D、辐射装置 E、以上都不对 6、放射性核素或其标记化合物与天然元素或其化合物一样，引入体内后据其化学及生物学特性有一定的生物行为，它们选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中的主要机制有（） A、细胞选择性摄取 B、特异性结合 C、化学吸附，微血管栓塞 D、简单在某生物区通过和积存等 E、以上都对 7、电离辐射生物效应是指的能量传递给生物机体后所造成的后果。（） A、吸收、传递、转化 B、电离辐射 C、化学键断裂 D、射线直接作用下 E、辐射生物效应 8、内照射指放射性核素通过的方式进入人体内，分布在脏器或组织中形成的照射。（） A、使用放射性核素的毒性 B、呼吸、饮食或直接接触等 C、电离辐射方式 D、逸散气体、液体或灰尘的放射性物质 E、以上都对 9、131I衰变时放出的β射线射程短，平均为，最长为，在甲状腺内停留时间适当，有效半衰期为。（） A、平均为2mm,最长为3mm,有效半衰期为7~8天 B、平均为1mm,最长为2.2mm,有效半衰期为3~5天 C、平均为3mm,最长为4mm,有效半衰期为8天 D、平均为4mm,最长为5mm,有效半衰期为1~3天 E、以上都不对 10、131I治疗甲状腺癌，何种病理类型疗效满意（） A、髓样癌 B、未分化癌 C、乳头状癌 D、滤泡状癌 E、乳头状癌+滤泡状癌 11、关甲亢的诊断与治疗，下列何项错误 A、诊断甲亢最有价值的指标是TSH下降 B、临床通常首选FT4、FT3、TSH组合测定，以诊断甲亢 C、 TRAB的检测有助与甲亢的病因诊断 D、 TT4、TT3、的测定受TBG的影响 E、 TSH恢复正常，说明下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节功已恢复正常，此时可停药，复发率低
核医学考题及答案
1.核医学: 是研究核技术在医学的应用及其理论的学科，是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科。 2.物理半衰期：实际工作中描述放射性核素衰变速率的参数，指放射性核素由于衰变减少一半所需要时间。 3.生物半衰期：简称血浆半衰期，是指药物自体内消除半量所需的时间，以符号T1/2表示。 4.放射性活度：处于某一特定能态放射性核在单位时间内的衰变数，记作A，A=dN/dt=λN,表示放射性核的放射性强度。 5.有效半衰期:放射性同位素进入机体后,聚积在组织和器官中,因放射性同位素本身的衰变和生物的排除作用,而使体内放射性同位素的数量减少一半所需的时间. 6.超级骨显像：放射性显像剂在全身骨骼分布呈均匀的对称性的异常浓聚，骨骼影像非常清晰，而肾区却无放射性显像剂分布，膀胱内：放射性分布很少，软组织内亦无放射性显像剂分布，这种影像 7.肾图：静脉注射由肾小管上皮细胞分泌而不被重吸收的示踪剂，立即启动专用的肾图仪连续记录示踪剂到达双肾，被肾脏浓聚和排出的全过程，并以TAC表示，称为放射性肾图，简称肾图。 1.SPECT、PET的原理、特点、临床应用是什么？SPECT的原理：利用引入体内的放射性核素发出的γ射线经碘化钠晶体产生荧光，荧光光子再与光电倍增管的阴极发生相互作用，产生光电效应。 特点：SPECT的图像是反映放射性药物在体内的断层分布图。放射性药物能够选择性聚集在特定脏器、组织或病变部位，使其与邻近组织之间的放射性分布形成一定程度浓度差，而放射性药物中的放射性核素可发射出具有一定穿透力的γ射线，SPECT在体外探测、记录到这种 临床应用： PETCT原理:PET利用正电子发射体的核素标记一些生理需要的化合物或代谢底物如葡萄糖、脂肪酸、氨基酸、受体的配体及水等，引入体内后，应用正电子扫描机而获得的体内化学影像。它以其能显示脏器或组织的代谢活性及受体的功能与分布而受到临床广泛的重视，也称之为“活体生化显像”。（目前最常用的PET显像剂为18F标记的FDG（18F-FDG 氟化脱氧葡萄糖），是一种葡萄糖的类似物。） 特点PET采用正电子核素作为示踪剂，通过病灶部位对示踪剂的摄取了解病灶功能代谢状态，可以宏观的显示全身各脏器功能，代谢等病理生理特征，更容易发现病灶； 临床应用1》肿瘤方面：1.肿瘤的早期诊断和良恶性鉴别 2.确定各类恶性肿瘤的分期和分级3.治疗效果评估和预后判断4.早期鉴别肿瘤复发，对肿瘤进行再分期5肿瘤原发病灶的寻找6放疗生物靶区定位；2》癫痫定位3》痴呆早期诊断4》脑受体研究5》脑血管疾病6》药物研究7》高级健康体检2．甲状腺静态显像诊断甲状腺结节的类型及其临床意义。 结节类型：1》热结节（结节显像剂分布增高）功能自主性甲状腺腺瘤、先天一叶缺如的功能代偿。 2》温结节(结节显像剂分别无异常) 功能正常的甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎; 3》凉结节（结节显像剂分布降低）甲状腺囊肿、甲状腺瘤囊性变、大多数甲状腺癌、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺结节内 出血或钙化； 4》冷结节（结节几乎无显像剂分布）同凉结节。 3. 简述心肌灌注及代谢显像的基本原理、适应证及临床价值。 原理：正常或有功能的心机细胞可选择性摄取某些显像药物，其摄取量与该区域冠状动脉血流量成正比，与局部心肌细胞功能或活性密切相关。静脉注入该类显像剂后，正常心肌显影，而局部心肌缺血、损伤或坏死时，摄取显像剂功能降低甚至丧失，则出现局灶性显像剂分布稀疏或缺损，据此可判断心肌缺血的部位、程度、范围，并提示心肌细胞的存活性。 适应症：，（首选运动负荷实验适应症，不宜或不能完成者考虑用药物负荷试验替代） 1.、运动负荷试验适应症：①胸痛症候群的病因诊断②心肌缺血的范围程度及预后估价③心肌梗死的预后的评价④心脏病内科和手术治疗的疗效观察⑤心脏疾患的心脏功能储备的估测。 2.、药物负荷试验适应症：因为各种原因不能接受心脏运动负荷试验，如年老体弱者或患有关节炎，周围血管疾病、主动脉疾病、过度肥胖、肌肉病变、严重肺部疾患、病窦综合征等情况时，需要评价心脏的储备功能和诊断冠心病史，药物负荷试验是最佳选择。支气管哮喘、收缩压小于12Kpa和心功能不全的患者，适用于多巴酚丁胺试验。 临床价值： （1）冠心病心肌缺血①心肌缺血的诊断②冠心病危险度分级③冠心病的预测④冠心病治疗效果的评价（2）心肌梗死①急性心肌梗死的诊断②急性胸痛的评估③指导溶栓治疗④早起估计预后 ⑶存活心肌的判断①疗效预测②预后估计 ⑷其他心脏疾病①心肌病②充血性心力衰竭③糖尿病心肌损害④微血管性心绞痛 4. 简述肺灌注显像和肺通气显像的原理、适应证和临床应用。P130 原理：经静脉注射大于肺毛细血管直径的放射性颗粒后，这些颗粒与肺动脉血混合均匀并随血流随机地一过性嵌顿在肺毛细血管或肺小动脉内，其在肺内的分布与局部肺血流量成正比，通过体外测定肺内放射性分布并进行肺显像即可反映肺血流灌注情况，故称为肺灌注显像。 适应证： ①肺动脉血栓栓塞症的诊断与疗效判断，结合肺通气显像及下肢深静脉核素显像可明显提高诊断的准确性。②肺叶切除手术的适应证的选择和术后肺功能预测 ③慢性阻塞性肺病患者肺减容手术适应症的选择、手术部位和范围的确定 ④先天性心脏病合并肺动脉高压以及先天性肺血管病变者，了解肺血管床受损程度及定量分析，药物 与手术疗效的判断，手术适应证的选择。 ⑤判断ARDS和COPD患者，肺血管受损程度与疗 效判断 ⑥肺部肿瘤、肺结核、支气管扩张等患者，观察其 病变对肺血流影响的程度与范围，为选择治疗方法 提供适应证以及对疗效的判断 ⑦先天性心脏病右向左分流及左向右分流合并肺动 脉高压的定量分析 ⑧全身性疾病（结缔组织病、大动脉炎）可疑累及 肺血管者。 ⑨原因不明的肺动脉高压或右心负荷。 临床应用：1.肺血栓栓塞症 2.肺减容手术 前后功能评价与预测 3 .COPD评价 5．简述全身骨显像的原理、适应症、临床应用。P143 原理：骨骼由有机物和无机物组成，有机物包 括骨细胞、细胞间质和胶原，占骨骼组成的1/3。无 机物由占骨骼组织干重2/3的矿物质组成，其中主 要成分为羟基磷灰石晶体。利用骨的这一特性，将 放射性核素标记与磷酸盐上，形成99mTc-MDP或 99mTc-PYP，经静脉注射后与骨的主要无机盐成分羟 基磷灰石晶体发生离子交换、化学吸附以及与骨组 织中有机成分相结合而使带有放射性核素的化合物 沉积于人骨组织内，利用放射性核素显像仪器获得 放射性核素显像剂在骨骼内的分布情况而形成骨骼 的影像。骨骼各部位摄取显像剂的多少主要与骨的 局部血流灌注量、无机盐代谢更新速度、成骨细胞 活跃的程度有关。 适应症： （1）有恶性肿瘤病史，早期寻找骨转移灶，治疗后 随诊。 （2）评价不明原因的骨痛和血清碱性磷酸酶升高。 （3）已知原发骨肿瘤，检查其他骨骼受累情况以及 转移病灶。 （4）临床怀疑骨折。 （5）早期诊断骨髓炎。 （6）临床可疑代谢性骨病。 （7）诊断缺血性骨坏死。 （8）骨活检的定位。 （9）观察移植骨的血供和存活情况。 （10）探查、诊断骨、关节炎性病变和退行性病变。 （11）评价骨病变治疗后的疗效。 临床应用： ㈠转移性骨肿瘤的早期诊断①肺癌②乳腺癌③前列 腺癌④神经母细胞瘤⑤胃癌⑥鼻咽癌⑦甲状腺癌 ㈡原发性骨恶性肿瘤的诊断①成骨肉瘤②软骨肉瘤 ③尤文肉瘤④多发性骨髓瘤⑤骨巨细胞瘤 ㈢良性肿瘤的诊断①骨样骨瘤②纤维性骨结构不良 ③骨软骨瘤④骨囊肿 ㈣骨感染性疾病的诊断①化脓性骨髓炎②骨与关节 结核 ㈤骨坏死的诊断①股骨头缺血性（无菌性）坏死② 儿童股骨头骨软骨病 ㈥骨创伤的诊断①骨折②应理性骨折 ㈦骨移植的监测 ㈧骨代谢性疾病的诊断①骨质疏松②骨质软化症③ 甲状旁腺功能亢进症④孤星骨营养不良综合征⑤ Paget病 ㈨关节疾病的诊断①类风湿关节炎②肺性肥大性骨 关节病 6. 超级骨显像的定义是什么？临床意义 放射性显像剂在全身骨骼分布呈均匀的对称 性的异常浓聚，骨骼影像非常清晰，而肾区却无放 射性显像剂分布，膀胱内放射性分布很少，软组织 内亦无放射性显像剂分布，这种影像称为超级骨显 像，或过度显像。临床意义：常见于恶性肿瘤广泛 性转移（肺癌、乳腺癌及前列腺癌发生骨转移时多 见），甲状旁腺功能亢进症（继发性为主）的患者。 7．简述肾动态显像的基本原理、临床应用。 原理：静脉注射经肾小球滤过或肾小管上皮细 胞摄取、分泌而不被再吸收的显像剂后，启动r照 相机或SPECT进行连续动态采集，可获得显像剂经 腹主动脉、肾动脉灌注，迅速浓聚于肾实质，随尿 液逐渐流经肾盏、肾盂、输尿管并进入膀胱的全过 程系列影像。应用感兴趣区（ROI）技术对双肾系列 影像进行处理，得到显像剂通过肾脏的时间-放射性 曲线，（TAC）。通过对系列影像及TAC的分析，可为 临床提供有关双肾血供、实质功能和尿路通畅性等 方面的信息。 临床应用： 1》判断肾实质功能； 2》上尿路梗阻的诊断与鉴别诊断； 3》诊断肾血管性高血压； 4》移植肾的监测； 5》其他方面应用，如肾血管疾病和明显功能 受损。 8．临床上有哪几种常见的异常肾图？其临床意义是 什么？ 异常肾图类型肾图异常定性观察包括两方 面， 一是分侧肾图曲线的自身异常， 二是两侧肾图曲线对比的异常。 常见的异常类型：1》急剧上升型，单侧多见 于急性上尿路梗阻，双侧多见于急性肾性肾衰竭和 继发于下尿路梗阻所致的上尿路引流障碍；2》高水 平延长线型，多见于上尿路不全梗阻和肾盂积水并 伴有肾功能损害；3》抛物线型，主要见于脱水、肾 缺血、肾功能损害和上尿路引流不畅伴轻、中度肾 盂积水；4》低水平延长线型，常见于肾功能严重损 害，慢性上尿路严重梗阻，以及急性肾前性肾衰竭， 偶见于急性上尿路梗阻；5》低水平递降型，可见于 肾脏无功能、肾功能极差、先天性肾缺如、肾摘除 或对位落空等；6》阶梯状下降型，多见于尿反流和 因疼痛、精神紧张、尿路感染、少尿或卧位等所引 起的上尿路不稳定性痉挛，此型重复性差；7》单侧 小肾图，多见于单侧肾动脉狭窄，也可见于游走肾 坐位采集者和先天性小肾脏。 9．简述131I治疗甲亢的原理、适应证和禁忌证。P259 原理：碘是合成甲状腺激素的物质之一，甲亢 患者甲状腺滤泡细胞的NSI过度表达对I131的摄取 明显高于正常甲状腺组织。I衰变发射的β射线在组 织内平均射程为1mm，所以β粒子的能量几乎全部 释放在甲状腺组织内，由于β射线在组织内有一定 射程，可以利用放射性“切除”部分甲状腺组织而 保留一定量的甲状腺组织，达到治疗目的，使甲状 腺功能恢复正常。 适应症：①graves甲亢患者②对甲状腺药物过 敏、或抗甲状腺药物疗效差、或用抗甲状腺药物治 疗后多次复发、或手术后复发的青少年及儿童graves 甲亢患者。③graves甲亢伴白细胞或血小板减少的患 者④graves甲亢伴房颤的患者⑤graves甲亢合并桥 本病，内科治疗效果差，摄碘率增高的患者。 禁忌证：①妊娠和哺乳者②急性心肌梗死患者 ③严重肾功能障碍的患者 10．简述131I治疗分化型甲状腺癌的适应证、禁忌 证和疗效评价。P263 适应症：①所有DTC患者术后有残留甲状腺组 织，其摄I131率大于1%，甲状腺显像甲状腺床有残 留甲状腺组织显影者，均应使用I131去除残留甲状 腺组织。 ②DTC患者经手术切除原发灶，I131去除残留 甲状腺组织以后，复发灶或转移灶不能手术切除， 经I131显像显示病灶浓聚I131，一般状况良好的患 者 ③残留甲状腺组织已被完全去除的DTC患者， 如其他检查方法（X线、B超）未发现体内有DTC病 灶，I131显像阴性，但Tg水平升高（＞10μg/L）， 高度提示体内有较弥散的微小DTC病灶，使用I131 治疗的指征。 禁忌证：妊娠和哺乳患者；术后伤口未愈合患 者；WBC在3.0×103/L以下的患者；肝、肾功能严 重损害的患者。 疗效评价：㈠I131去除DTC术后残留甲状腺组 织①去除治疗效果评价②随访③重复治疗④影响去 除疗效的因素㈡I131治疗DTC转移病灶①随访②重 复治疗㈢治疗反应及处理 1．放射性药物131碘、18F-FDG、99TC、89Sr(Srcl2) 名称、特点、临床应用？ 2. 体外放射分析的定义、基本原理和特点是什么？ p49-61 定义：核医学体外分析技术是利用放射分析 方法或派生的相关技术在体外进行机体机体内物质 种类和含量的监测。主要用来测定患者血清或体液 中的激素、生物活性物质和药物浓度等。 基本原理：同于RIA(放射免疫分析)利用放射 性标记的抗原和非标记抗原同时与限量的特异性抗 体进行竞争性免疫结合反应。 特点：1. 灵敏度高 2.操作简便，成 本低，血清、血浆、体液，组织匀浆等不加提纯可 直接测量。 3．脑血流灌注显像的基本原理及主要临床用途是什 么？ 基本原理：脑血流灌注显像剂能通过血脑屏障 被脑细胞所摄取，摄取的量与局部脑血流量成正相 关，在体外通过SPECT或PET进行断层显像，即可 得到局部脑血流灌注的图像。（脑血流灌注显 像是目前临床最常用的脑显像方法之一，广泛应用 于脑血管性疾病，癫痫、痴呆和精神性疾病等的诊 断、疗效监测和脑功能研究中。） 临床应用：1脑血管疾病 2癫痫 3阿尔茨海 默病4帕金森病和亨廷顿病5脑肿瘤6脑功能研究7 脑外伤8脑死亡9颅内感染性疾病10精神疾病11 脑积水、脑脊液漏、脑脊液分流术后疗效观察12药 物成瘾 4．放射卫生防护的目的和基本原则是什么？p31 目的：防止有害的非随机效应，限制随机效应 的发生率，使之达到被认为可以接受的水平。 原则：①实践的正当化（即确定放射性项目是 否是应该进行的）②放射防护最优化（不免一切不 必要的照射，在项目可行条件下使受辐射最低，最 小代价，获最大尽利益）③个人剂量限值（受照射 人员所接受的剂量当量不应超过规定的限值） 5．简述甲状腺吸碘率测定的方法及临床意义。 方法：1受检者准备，停服含碘的食物、药物 以及影响甲状腺功能的药物一定时间后方可进行此 项检查。2受检者空腹口服I131溶液或胶囊 74-370kBq，服药后继续禁食1小时。在服药后2、4、 24小时分别测量甲状腺部位的放射性计数，用以下 公式计算甲状腺摄碘率。 临床意义：1 甲亢的诊断和治疗 2 甲减的 诊断 3甲状腺肿的诊断 4甲状腺炎的诊断 5有效 半衰期地测定 6. 消化道出血显像的临床意义如何？有何优缺点？ 202 临床价值：㈠消化道出血诊断胃肠道小量出 血，一般出血定位较难，尤其是小肠出血更难。核 医学可以提供有效方法，出血速度0.05~0.1ml/min 的消化道出血即能被放射性核素消化道出血显像探 测出，只要出血量达到2~3ml即可被探测。 ㈡病例分析①病史②点评 缺点：特异性差，不能做出病因诊断。 7．常用的骨转移癌放射性核素治疗药物有哪些？其 原理是什么？ 目前常用药物有：89SrCL2、153Sm-EDTMP(乙 二胺四甲撑膦酸)、186Re-HEDP(羟基亚乙基二膦 酸)、188Re-HEDP等。 原理：常用药物都有趋骨性，骨组织代谢活跃 的部分浓聚更多的放射性药物。转移性骨肿瘤病灶 部位由于骨组织受到破坏，成骨细胞的修复作用极 其活跃，所以浓聚大量的放射性药物。由于不是肿 瘤细胞直接浓聚放射性药物，是肿瘤部位骨组织代 谢活跃形成的放射性药物浓聚，所以是一种间接地 浓聚机制。转移性骨肿瘤病灶浓聚大量的放射性药 物，放射性核素衰变过程中发射B射线，辐射作用 引起肿瘤组织内毛细血管扩张，水肿，细胞结构不 清；核染色淡或固锁，炎细胞浸润；进一步肿瘤细 胞核消失或空泡形成，坏死或纤维化形成。实验观 察和临床资料都说明，体内辐射作用能致死肿瘤细 胞而发挥治疗作用。 8．简述骨转移癌核素治疗的目的、适应证、禁忌证 p271 目的：能明显缓解疼痛，是有效的止痛治疗。 适应症:①转移性骨肿瘤并伴有骨痛患者②核 素骨显像示骨转移性肿瘤病灶异常放射性浓聚③恶 性骨肿瘤因种种原因未能手术切除或手术后有残留 癌肿，且骨显像证实有较高的放射性浓聚的患者④ 白细胞不低于3.5×103/L，血小板不低于80×103 /L。 禁忌证：①6周内进行过细胞毒素治疗的患者 ②化疗和放疗后出现严重骨髓功能障碍者③骨显像 病灶无明显放射性浓聚④严重肝肾功能损害者⑤妊 娠和哺乳者.
影像医学与核医学考核试题库_川大
影像医学与核医学复习提纲答案 一、名词解释： 1、放射性核素 凡原子核内质子数、中子数和能量状态均相同的一类原子，称为一种核素。按其能量状态，分为稳定性核素和放射性核素。放射性核素指能自发的发生核内成分或能态的改变而转变为另一种核素，同时释放出一种或一种以上的射线，即能进行放射性核衰变的核素。 2、同位素 具有相同质子数，不同中子数的同一化学元素的多种原子，在周期表上占有同一位置，其化学行为几乎相同，但原子质量或质量数不同，其质谱行为、放射性转变和物理性质不同。 3、天然放射性本底 天然放射性本底是指在辐射测量中，被测源之外的其它天然辐射源，包括宇宙射线和来自天然放射性核素如钾-40、碳-14、镭-226、钍-232及衰变产物等所产生的总辐射水平。 4、甲状腺冷结节 甲状腺结节与邻近正常甲状腺组织相比放射性减低或缺损，表明结节组织分化不良，无功能或功能低下，常见于甲状腺囊肿、钙化、纤维化、出血、甲状腺癌等，此类结节恶变率较高。 5、甲状腺热结节 甲状腺结节与邻近正常甲状腺组织相比放射性增高，表明结节组织功能亢进，常见于功能自主性甲状腺腺瘤。 6、利尿肾图 应用利尿剂通过利尿作用得到的肾图称利尿肾图。有助于鉴别机械性尿路梗阻和非梗阻性尿路扩张，非梗阻性尿路扩张患者利尿肾图表现为C段曲线迅速下降，机械性梗阻患者利尿肾图与与常规肾图无显著变化。 7、三时相骨显像 显像仪置低能通用型准直器，成人静脉“弹丸式”注射99TC-MDP15-25mci，即刻开始显像采集，首先以1帧/1-3秒速度采集60s，获得动脉灌注像即“血流相”
然后以1帧/分或300-500k/帧采集1-5帧，获得血池相，2-6小时后采集静态显像，为“延迟相”，通常称为三时相骨显像。 8、左心室射血分数每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。 9、交叉性小脑失联络 脑梗死时，梗死区同侧或对侧的局部脑组织呈现低血流灌注，而此类低血流灌注并非是由于脑的器质性病变所引起，而是一种血管神经反应。最常见到的是“交叉性小脑失联络”(CCD)，即：运动皮质的脑卒中将干扰皮质脑桥小脑束的传导，引起病变对侧小脑半球的血流与放射性代谢的减低。 10、肺灌注显像 经肺静脉注射大于毛细血管直径的放射性颗粒后，这些颗粒与肺动脉血混合均匀并随机地一过性嵌顿在毛细血管或肺小动脉内，其在肺内的分布与局部血流量成正比，通过体外测定肺内放射性分布并进行肺显像即可反映局部肺血流灌注情况，故称肺灌注显像。 11、骨显像的“过度曝光征” 即超级骨显像，是显像剂异常浓聚的特殊表现，显像剂在中轴骨和附肢骨近端呈均匀，对称性异常浓聚，或广泛异常浓聚，组织本地很低，骨骼影像异常清晰，肾脏和膀胱影像常缺失，常见于以成骨为主的肿瘤广泛性骨转移，甲旁亢等患者，产生的机制可能为疾病引起的全身骨骼广泛性反应性成骨，引入体内的显像剂多为代谢旺盛的骨骼摄取，很少经泌尿系统排泄。 12、放射化学纯度 放射性标记化合物的放射性活度占该样品的总放射性活度的百分比。 放化纯度（%）=标记物的放射性活度/样品总的放射性活度x100% 13、肝血池显像中的过度填充 肝血池显像平衡相病变部位放射性高于周围正常肝组织,有时可近于心血池，这种现象称“过度填充”，常见于肝血管瘤,可显示放射性明显高于周围正常肝组织的血管瘤体影像。 14、放射免疫分析中的非特异结合率
核医学试题、试卷及答案(1)
核医学考试试题 一、单选题（25题1分/题） B1关于核医学内容不正确的是： ASPECT是单光子发射计算机断层 B核医学不能进行体外检测 CPET是正电子发射计算机断层 D核医学可以治疗疾病 E99m Tc是常用的放射性药物 B2 脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等其共同原理是： A 动态分布原理 B 射线能使物质感光的原理 C 稀释法原理 D 物质转化原理E示踪技术的原理 E3 图像融合的主要目的是 A判断病灶大小和形态B 病灶区解剖密度的变化 C 病灶区解剖形态的变化 D 提高病灶的分辨率 E 帮助病灶的定位 C4 体内射线测量通常测量 A α粒子 B β粒子 C γ粒子Dβ+粒子 E 中子 C5 核医学射线测量探头中通常包括 A 射线探测器和脉冲幅度分析器 B 自动控制和显示系统C、射线探测器和前置放大器D前置放大器和脉冲幅度分析器 E 脉冲幅度分析器和计数率 D6 1uci表示 A、每秒×1010次核衰变 B、每秒×107次核衰变 C、每秒×105次核衰变 D 、每秒×104次核衰变E、每秒×103次核衰变 B7 决定放射性核素有效半衰因素是 A 粒子的射程 B 物理半衰期和生物半衰期 C 淋洗时间间隔 D 断层重建方式 E 测量系统的分辨时间 A8 甲状腺I显像时用那种准直器： A高能通用平行孔准直器B低能通用平行孔准直器 C低能通用高分辨率准直器D、针孔准直器E任意 B9 放射性核素肝胶体显像病人准备包括 A清洁口腔B 无需任何特殊准备C 空腹过夜 D 隔夜灌肠E 术前饮水 E10 哪项描述肾静态显像原理是不正确的 A 肾静态显像的显像剂为99m Tc（Ⅲ）二羟丁二酸 B DMSA主要聚集在肾皮质，注药后10分钟肾摄取达高峰 C 在1h肾摄取血中DMSA的4%-8%，其中50%固定在肾皮质 D 静脉注射1h后，12%DMSA滞留于肾皮质内并保留较长时间，30%-45%排出体外 E 注药后3-4h进行显像，以避免显像剂中排泄快的那一部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰 B11 肾图a段描述正确的是 A a段为聚集段，即静脉注射示踪剂后急剧上升段Ba段为出现段，此段放射性主要来自肾外血床，80%来自肾小管上皮细胞的摄取，它的高度一定程度上反映肾血流灌注量 C、a段为排泄段 D、此段放射性主要来自肾内血床 E、10%来自肾小管上皮细胞的摄取
核医学试题库(1)
核医学试题库 1．根据我国医学专业学位的设置，核医学属于：( D ) A．影像医学B．影像诊断医学C．放射医学D．影像医学与核医学E．以上均不对2．有关骨显像的适应证，下列情况中不属于这个范围的是：( D ) A．不明原因的骨痛B．前列腺癌，PSA>10μg／L C．临床可疑骨折，X线阴性D．类风湿性关节炎非活动期E．代谢性骨病 3．骨肿瘤可出现放射性缺损区的疾病，下列说法错误的是：( E ) A．骨转移病B．Legg-perthes病C．骨梗死D．骨髓炎E．Paget病4．下列选项不是骨显像对骨转移性病变诊断优点的是：( D ) A．灵敏度高B．可显示全身骨病灶C．提供放射性核素治疗的依据 D．特异性高E．属无创检查 5．骨显像用于原发性骨肿瘤主要是：( E ) A．良恶性鉴别B．定性诊断C．排除炎症性骨病变 D．排除外伤性骨病变E．发现多发病灶和转移性病灶 9．消化道出血显像正确的说法是：( C ) A．显像剂必须采用99mTc标记的红细胞B．腹部异常放射浓聚位置固定无移动C．消化道出血经常是间歇的，检查时需要多时相摄片D．本检查仅适用于成年人E．出血部位局灶性浓聚并可移动 11．肝胶体显像剂静脉注射后由肝内何种细胞摄取或吞噬而显影：( B ) A．肝细胞B．库普弗(Kupffer)细胞C．胆管上皮细胞 D．血管上皮细胞E．转移性肝癌细胞 13．下列药物中，一般不用于转移性骨肿瘤治疗的是：( E ) A．89SrCl2 B．153Sm-EDTMP C．188Re-HEDP D．186Re-HEDP E．131I-IC 16．关于骨质疏松诊断方法，以下方法中最为准确和常用的是：( B ) A．单光子骨密度测量法B．双能X线骨密度测量法C．定量CT D．定量超声E．X线摄片 19．已知一核素半衰期为2天，剂量为8mCi，请问8天后为：( B ) A．2mCil B．0.5mCi C．1mCi D．0mCi E．1.5mCi 20．关于放射防护的目的与原则，说法错误的是：( B ) A．防止有害的确定性效应B．限制非随机性效应C．个人剂量的限制 D．实践的正当化E．放射防护的最优化 21．关于甲状腺癌术后131I去除甲状腺组织的治疗准备方法中，错误的是：( B ) A．停用甲状腺素片4～6周B．停用甲状腺素片，服T33周后再停所有药4～6周C．忌碘4周D．常规甲状腺素功能等测定E．还要进行常规血、生化检查24．核素显像的方法是根据：( E ) A．超声传播的特性及其有效信息B．根据人体器官的组织密度的差异成像C．射线穿透不同人体器官组织的差异成像D．生物磁自旋原理 E．放射性药物在不同的器官及病变组织中特异性分布而成像 25．放射性核素显像时射线的来源：( A ) A．自引入被检者体内放射性核素发出B．体外X射线穿透病人机体 C．频率为2.5～7.5MHz超声D．宇宙射线E．微波 26．核素显像同其他影像医学比较，最大的优势和不同点是：( D ) A．图像质量不同B．价格不同C．计算机不同
临床核医学试题
临床核医学试题 一、单项选择题： 1. 素显像与其它医学影像相比，最大的特点是： A. 图像质量不同 B. 价格不同 C. 显示器官及病变组织的解剖结构和代谢，功能相结合的图象 D. 计算机不同 2. 属于分子水平的核医学显像设备是： A. SPECT B. PET C. γ照相机 D. 液体闪烁计数器 3. TIA的诊断，灵敏度最高的是： A. CT B. MRI C. 脑灌注显像 D. 脑脊液显像 4. 甲状腺显像利用的是 A. γ射线 B. β射线 C. α射线 D. γ射线和β射线 5. 地塞米松抑制试验第一次肾上腺皮质显影增强，第2次与第1次显像比较无明显变化，考虑为： A. 肾上腺皮质增生 B. 肾上腺皮质腺瘤 C. 肾上腺髓质增生 D. 嗜铬细胞瘤 6. 既往有完全性左束支传导阻滞(LBBB)病人疑有心肌梗死出现时，既能明确诊断又能了解梗死部位和范围的检查方法是: A. 心电图 B. 冠状动脉造影 C. 亲心肌梗死显像 D. 心肌酶学检查 7. 胃食管反流测定显像中，胃贲门处时间-放射性曲线出现几个尖峰提示有胃食管反流存在： A. 1个 B.2个 C. 3个 D. 4个以上 8. 肝胆动态显像剂Tc-99m-HIDA主要是由肝脏的什么细胞摄取： A. 多角细胞 B. 星型细胞 C. 吞噬细胞 D. 白细胞 9. 核素显像诊断肝海绵状血管瘤的最恰当的方法是: A. 肝胶体显像 B. 肝阳性显像 C. 肝血池显像 D. 肝胆动态显像 10. 以下哪项不是肺灌注显像的适应证: A. 肺动脉床极度受损 B. 肺动脉栓塞的早期诊断 C. 移植肺监测 D. 原因不明的肺动脉高压 二、多项选择题： 1. 甲状腺癌术后I-131去处后的注意事项包括：ACD A. 多饮水，及时排尿 B. 服用大量碘剂，预防甲状腺危象 C. 含服维生素C片 D. 补充甲状腺素 2. 治疗分化型甲状腺癌最佳的方案：ABCD A. 手术 B. 外照射 C. I-131治疗 D. 甲状腺素替代治疗 3. 关于随机效应下列说法正确的是：ABCD A. 随机效应研究对象是群体 B.主要有致癌效应和遗传效应 C. 是辐射效应和遗传效应 D.不存在具体阈值 4. 肾移植后急性肾小管坏死时，基础肾显像异常表现为：ABCD A. 峰时延长 B. 半排时间延长 C. 排泄功能指数及ERPF降低 D. 皮质放射性滞留 5. 正常的Tl-201显像图中会见到哪些脏器：ABC A. 心脏 B. 肝脏 C. 肾脏 D. 脑 6. 放射免疫显像可用于诊断哪些肿瘤：ABCD A. 消化道肿瘤 B. 膀胱癌 C. 卵巢癌 D. 肺癌 7. GA-67显像可以用于诊断哪些骨骼疾病：ABC A. 骨髓炎 B. 骨和软组织炎的鉴别 C. 关节化脓性炎症 D. 骨质疏松 8. 核素显像诊断肝血管瘤常用的方法有：CD A. 肝胶体显像 B. 肝血池显像 C. 肝胶体与肝血池联合显像 D. 肝血池显像与CT图像融合 9. 理想的心肌灌注显像剂应具备的条件：BD A. 心肌代谢的底物 B. 首次通过心肌组织的摄取高 C. 不受其它药物影响 D. 心肌摄取量与心肌局部血流量呈正比 10. 下列哪些情况由于TBG浓度的影响，是得TT3，TT4测定值不能完全反映甲状腺的功能状态：ABCD A. 妊娠 B. 传染性肝炎
核医学试题、试卷及答案
核医学考试试题 一、单选题（ 25题 1分/题） B1关于核医学内容不正确的是： ASPECT是单光子发射计算机断层 B核医学不能进行体外检测 CPET是正电子发射计算机断层 D核医学可以治疗疾病 E99m Tc是常用的放射性药物 B2 脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等其共同原理是： A 动态分布原理 B 射线能使物质感光的原理 C 稀释法原理 D 物质转化原理 E示踪技术的原理 E3 图像融合的主要目的是 A判断病灶大小和形态B 病灶区解剖密度的变化 C 病灶区解剖形态的变化 D 提高病灶的分辨率 E 帮助病灶的定位 C4 体内射线测量通常测量 A α粒子 B β粒子 C γ粒子 Dβ+粒子 E 中子 C5 核医学射线测量探头中通常包括 A 射线探测器和脉冲幅度分析器 B 自动控制和显示系统C、射线探测器和前置放大器 D前置放大器和脉冲幅度分析器 E 脉冲幅度分析器和计数率 D6 1uci表示 A、每秒×1010次核衰变 B、每秒×107次核衰变 C、每秒×105次核衰变 D 、每秒×104次核衰变E、每秒×103次核衰变 B7 决定放射性核素有效半衰因素是 A 粒子的射程 B 物理半衰期和生物半衰期 C 淋洗时间间隔 D 断层重建方式 E 测量系统的分辨时间 A8 甲状腺I显像时用那种准直器： A高能通用平行孔准直器B低能通用平行孔准直器 C低能通用高分辨率准直器D、针孔准直器E任意 B9 放射性核素肝胶体显像病人准备包括 A清洁口腔B 无需任何特殊准备C 空腹过夜 D 隔夜灌肠E 术前饮水 E10 哪项描述肾静态显像原理是不正确的 A 肾静态显像的显像剂为99m Tc（Ⅲ）二羟丁二酸 B DMSA主要聚集在肾皮质，注药后10分钟肾摄取达高峰 C 在1h肾摄取血中DMSA的4%-8%，其中50%固定在肾皮质 D 静脉注射1h后，12%DMSA滞留于肾皮质内并保留较长时间，30%-45%排出体外 E 注药后3-4h进行显像，以避免显像剂中排泄快的那一部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰 B11 肾图a段描述正确的是 A a段为聚集段，即静脉注射示踪剂后急剧上升段 Ba段为出现段，此段放射性主要来自肾外血床，80%来自肾小管上皮细胞的摄取，它的高度一定程度上反映肾血流灌注量 C、a段为排泄段 D、此段放射性主要来自肾内血床 E、 10%来自肾小管上皮细胞的摄取
核医学试题库
核医学试题库一 单选题（共150 题，每题 1 分） 1．根据我国医学专业学位的设置，核医学属于：( ) A．影像医学B．影像诊断医学C．放射医学D．影像医学与核医学E．以上均不对 2．有关骨显像的适应证，下列情况中不属于这个范围的是：( ) A．不明原因的骨痛B．前列腺癌，PSA>10μg／L C．临床可疑骨折，X 线阴性 D．类风湿性关节炎非活动期E．代谢性骨病 3．骨肿瘤可出现放射性缺损区的疾病，下列说法错误的是：( ) A．骨转移病B．Legg-perthes 病C．骨梗死D．骨髓炎E．Paget 病 4．下列选项不是骨显像对骨转移性病变诊断优点的是：( ) A．灵敏度高B．可显示全身骨病灶C．提供放射性核素治疗的依据D．特异性高E．属无创检查 5．骨显像用于原发性骨肿瘤主要是：( ) A．良恶性鉴别B．定性诊断C．排除炎症性骨病变 D．排除外伤性骨病变E．发现多发病灶和转移性病灶 6．下列哪种显像检查不能服用过氯酸钾：( ) A．肝胆动态显像B．胃肠道出血显像C．异位胃黏膜显像D．肝血池显像E．脾显像 7．异位胃黏膜显像其显像剂是：( ) A．99mTc-胶体B．99mTc-RBC C．99mTc-IDA D．99mTc-DTPA E．99mTcO4- 8．肝脏血管瘤的血液供应，主要来自：( ) A．肝动脉B．肝静脉C．肝小叶中央静脉D．门静脉E．肠系膜上静脉 9．消化道出血显像正确的说法是：( ) A．显像剂必须采用99mTc 标记的红细胞B．腹部异常放射浓聚位置固定无移动 C．消化道出血经常是间歇的，检查时需要多时相摄片D．本检查仅适用于成年人 E．出血部位局灶性浓聚并可移动 10．静脉注射肝胆显像剂后可被肝内何种细胞摄取：( ) A．肝巨噬细胞B．胆管细胞C．血管上皮细胞D．肝细胞E．转移性肝癌细胞 11．肝胶体显像剂静脉注射后由肝内何种细胞摄取或吞噬而显影：( ) A．肝细胞B．枯否(Kupffer) 细胞C．胆管上皮细胞D．血管上皮细胞E．转移性肝癌细胞12．关于消化道反流显像剂，错误的是：( ) A．锝标记植酸钠B．锝标记硫胶体C．锝标记D．TPAE．高锝酸盐 13．下列药物中，一般不用于转移性骨肿瘤治疗的是：( ) A．89SrCl2 B．153Sm-EDTMP C．188Re-HEDP D．186Re-HEDP E．131I-IC 14．下列选项为放射性核素治疗转移性骨肿瘤适应证的是：( ) A．细胞毒素治疗后 2 周B．WBC80g／L C．骨显像见多处放射性浓聚 D．X 线片未见骨折E．骨显像仅见溶骨性冷区 15．下列一般不能作为肿瘤显像剂的是：( ) A．99mTc-MIBIB．99mTc(v)-DMSAC．67GaD．99mTc-DTPAE．99mTc-GH 16．关于骨质疏松诊断方法，以下方法中最为准确和常用的是：( ) A．单光子骨密度测量法B．双能X 线骨密度测量法C．定量CT D．定量超声E．X 线摄片 17．由某些疾病或药物引起的骨质疏松属于：( )
核医学试题库一
核医学试题库一 单选题（共150题，每题1分） 1．根据我国医学专业学位的设置，核医学属于：( ) A．影像医学B．影像诊断医学C．放射医学D．影像医学与核医学E．以上均不对 2．有关骨显像的适应证，下列情况中不属于这个范围的是：( ) A．不明原因的骨痛 B．前列腺癌，PSA>10μg／L C．临床可疑骨折，X线阴性 D．类风湿性关节炎非活动期E．代谢性骨病 3．骨肿瘤可出现放射性缺损区的疾病，下列说法错误的是：( ) A．骨转移病B．Legg-perthes病C．骨梗死D．骨髓炎E．Paget病 4．下列选项不是骨显像对骨转移性病变诊断优点的是：( ) A．灵敏度高B．可显示全身骨病灶C．提供放射性核素治疗的依据D．特异性高E．属无创检查5．骨显像用于原发性骨肿瘤主要是：( ) A．良恶性鉴别B．定性诊断C．排除炎症性骨病变 D．排除外伤性骨病变E．发现多发病灶和转移性病灶 6．下列哪种显像检查不能服用过氯酸钾：( ) A．肝胆动态显像B．胃肠道出血显像C．异位胃黏膜显像D．肝血池显像E．脾显像 7．异位胃黏膜显像其显像剂是：( ) A．99mTc-胶体 B．99mTc-RBC C．99mTc-IDA D．99mTc-DTPA E．99mTcO4- 8．肝脏血管瘤的血液供应，主要来自：( ) A．肝动脉B．肝静脉C．肝小叶中央静脉D．门静脉E．肠系膜上静脉 9．消化道出血显像正确的说法是：( ) A．显像剂必须采用99mTc标记的红细胞B．腹部异常放射浓聚位置固定无移动 C．消化道出血经常是间歇的，检查时需要多时相摄片D．本检查仅适用于成年人 E．出血部位局灶性浓聚并可移动 10．静脉注射肝胆显像剂后可被肝内何种细胞摄取：( ) A．肝巨噬细胞B．胆管细胞C．血管上皮细胞D．肝细胞E．转移性肝癌细胞 11．肝胶体显像剂静脉注射后由肝内何种细胞摄取或吞噬而显影：( ) A．肝细胞B．枯否(Kupffer)细胞C．胆管上皮细胞D．血管上皮细胞E．转移性肝癌细胞12．关于消化道反流显像剂，错误的是：( ) A．锝标记植酸钠B．锝标记硫胶体C．锝标记D．TPAE．高锝酸盐
核医学试题、试卷及答案
核医学：利用核素及其标记物进行临床诊断、疾病治疗以及生物学研究的一门学科，是核科学技术与医学相结合的产物，是现代医学的重要组成部分 放射性核素显像：利用放射性药物能选择性的分布于特定的器官或病变组织的特点，将放射性药物引入患者体，在体外描记放射性药物在体分布图的方法。 1.核素：指具有特定的质子数、中子数及特定能态的一类原子。 2.同质异能素：质子数和中子数都相同，处于不同核能状态的原子。 3.放射性核素：能自发地放出某种或几种射线，使结构能态发生改变而成为一种核素者。原子核处于不稳定状态，需通过核结构或能级调整才能成为稳定的核素。示踪原理：同一性、放射性核素的可探测性。 4.放射性衰变的定义：放射性核素的原子由于核结构或能级调整，自发的释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种原子的过程。 5.放射性衰变方式：1）α衰变；2）β- 衰变：实质：高速运动的电子流；3）正电子衰变（β+衰变）；4）电子俘获；5）γ衰变。 6.有效半衰期：指生物体的放射性核素由于机体代从体排出和物理衰变两个因素作用，减少至原有放射性活度的一半所需的时间。 7.物理半衰期：指放射性核素减少一半所需要的时间。 8.生物半衰期：指生物体的放射性核素由于机体代从体排出一半所需要的时间 9.超级骨显像：显像剂分布呈均匀，对称性异常浓聚，骨骼影像异常清晰，而肾影常缺失。 10.闪烁现象：骨转移患者治疗后的一段时间，出现病灶部位的显影剂浓聚较治疗前更明显，随后好转，表明预后好转。 11.SPECT：单光子发射型计算机断层显像仪；PET：正电子发射型计算机断层显像 12.放射免疫分析法的基本试剂：抗体、标记抗原、标准品、分离剂 13.γ射线与物质的相互作用：光电效应、康普顿效应、电子对生成。 14.甲亢时：FT3、FT4、摄I增加，TSH降低，高峰前移 15.甲状旁腺显像方法：减影法，双时相法 16.核医学：利用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。 17.非随机效应（确定性效应）：指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显的阈值，剂量未超过阈值不会发生有害效应。 18.随机效应：辐射的生物效应的发生几率与照射剂量线性相关，不存在剂量阈值，且效应的严重程度与剂量无关。 19.同位素：同一元素中，具有相同的质子数而中子数不同。 20.半衰期：由于核衰变，放射性核素减少到原有的一半所需的时间。 21.放射性药物：含有放射性核素，用于临床诊断或治疗的药物。 22.放射性活度的国际制单位：贝克（Bq）（放射源强度） 吸收剂量的国际制单位：戈瑞（Gy） 剂量当量的国际制单位：希沃特（Sv） 23.ECT发射成像：反应组织器官的能代和生物学信息的情况，早期反映疾病情况（射线源在受检者体，向外部发出射线）。 ICT透射成像：反映组织器官的解剖结构病变位置界限及其周边关系，其图像与分辨率高于发射成像（放射源在受检者体外，射线穿过受检者机体） 放射性核素示踪原理：是以放射性核素或其标记化合物作为示踪剂，应用射线探测仪器来检测其行踪，借此研究示踪剂在生物体的分布代及其变化规律的技术。 RIA：放射免疫分析