美国PBM模式解析

1.中国药品费用持续上涨的原因解析

中国药品控费的主要措施主要从保险方、药品供应方（制药企业）、医疗服务机构（医院和医生）以及病患四个方面入手。对保险方的管理主要是界定调整保障范围及保障程度；对药品供应方的管理主要在于对制药企业及批发商、零售商等流通关节的管理；对需方管理主要在于控制病患不合理的用药需求并指导药品的合理使用；对医疗服务机构的管理主要在于改革医院补偿机制和对医生处方行为的管理；研究表明，我国在药品生产、流通及使用等各个环节均存在诸多问题，这是导致我国药品费用居高不下并持续上涨的主要原因。

2.美国PBM模式解析

医药福利管理模式（Pharmacy Benefit Manager）是介于保险公司、制药企业、医院及药房间的协调管理机构，核心目的在于降低医疗费用的整体开支，并增加药品效益。PBM通过与制药企业、医疗服务机构、保险公司签订合同，以在保障医疗服务质量的前提下，影响一生的处方行为，达到控制药品增长的目的。

美国另一种医疗保障体系，健康维护组织HMO（Health Maintenance Organization）是一种在收取预付费后，为参保人群提供全面医疗服务的体系。其好处是比其他保险计划的参保费用低，参保者在缴纳保费后，看病时只需缴纳少量挂号费，基本不再承担其他费用。HMO保险计划通过与保险公司合作的特定医疗机构为病患提供

医疗服务，并制定一系列的规则来控制开支。其带来的病患流量使得保险公司愿意与其合作，并提供相应折扣。这种模式使得HMO可以将医疗保费控制在较低水平，是美国中低收入人群的主要服务方式。

HMO保险计划中的合作医疗机构同时也将医药部分的合同分包给PBM，同时制药企业与HMO之间的信息流与资金流由PBM负责。

3.美国PBM的主要管理措施

PBM公司控制药品价格、降低医疗费用的方法主要分为4类，即疾病状态管理、药品使用管理、流通体系改造和消费者成本分担。1)疾病状态管理

疾病状态管理不针对短期效果，是建立在病患整个生命周期基础之上的，意在降低医疗服务成本。其主要干预措施是针对特定疾病所设计出的病患教育，这种措施对糖尿病、哮喘等特定慢性病较为有效，目的是提高患者的长期健康保障，着眼于整个疾病过程降低医疗费用。

2)药品使用管理

药品使用管理的主要措施在于，一是数量限制，即通过控制每个周期的药品处方量来控制药品的总体使用数量；二是使用权批准，即在某种药物使用前必须获得医生和保险公司的批准，往往针对新药及昂贵药，以控制总体药品开支；三是药物使用警告，主要包括药物间的匹配禁忌、副作用警告及其他禁用范围等；四是处方目录管理，即针对特定疾病需要用的特定药物，常见于基本药品目录，在保障最好疗效的前提下，界定相关药品种类及产品，减少其他不必要药物的开支。

3)流通体系改造

即对于个人获取药品途径的管制。欧美等国普遍将零售药店作为药品销售终端，而中国则以医疗机构作为药品销售终端。对通过零售商获取药品的购药方式，其具体的限制措施主要取决于各国保险公司的具体规定。近期欧美呈现出的药品邮购方式受到更多欢迎，主要好处是价格低、折扣多，购买方便，并有效降低总成本。

4)需方费用分担

为保障药品费用控制效果，一方面雇主采用需方费用分担方法来控制医疗费用的过快增长；另一方面对使用专利药和非专利药采用不同的分担比例来鼓励需方使用非专利药；第三是根据药品的效果、价格、可行性、能够获取的折扣等制定不同的支付方法。

4.PBM公司的职能

1)协助制定药品福利计划；

2)处理药品赔付申请；

3)审查处方药，发现并防止药物的相互干扰作用；

4)制定鼓励使用低成本通用药和品牌药的计划；

5)药品邮购服务；

以上规划可将药物成本降至最低；

5.PBM模式下的民众就医取药流程

1）医院内的医生诊断，并开具处方单

2）药局获取处方单，并在网络上输入处方信息

3）PBM接受线上处方单，数据库搜索，反馈药物及价格信息

4）药局将药物通过零售及邮寄方式送达病患

5）病患取得药物并付费

6.PBM模式的关键

PBM行业的精髓在于如何在利益相关体之间找到平衡，如何处理好医保支付方、医疗服务供应方（医院医生）以及病患三方之间的利益关系。PBM行业的创始机构ExpressScripts推行的电子医疗诊疗系统让后来的医疗福利更加普及，有效的控制了医疗成本，同时又提高了医疗质量。其运营的关键在于签约上下游客户的规模大小，这主要决定了上下游信息库规模，从而决定是否可以实时提取数据库内有效的处方药方案，使病患获得更为精准的药物，同时降低保险公司的保费支出。

7.PBM应用管理范例

针对糖尿病患者的用药管理。糖尿病无论在美国还是中国发病率都有明显上升，且实际情况是患者往往话费高额费用却依然无法享受优质的诊疗服务，PBM模式对糖尿病患者可提供相对低廉的用药费用同时保障用药效果。PBM模式下的多种系统及工具都可以帮助医生更早的发现糖尿病病症，并在患者用药过程中不停的诊断其治疗方案的缺陷，其结果是医疗效果保障的同时，还可减少并发症的出现，从经济的角度讲，可以整体降低糖尿病的治疗成本，支付方也因此得益。

目前中国医疗所强调的扩大医保覆盖面、提高医疗质量、降低医疗成本的宏观环境，有推广PBM业务的行业机遇，目前缺乏的只是协调优化保险支付方、医疗服务机构及病患的运营机构以及相应的系统运营方案。

(管理知识)美国企业的管理革命

美国企业的管理革命钱德勒创立了一些关键词汇，尤其是“流量”一词（有些书和文章把它翻译为“物质通过量”），是理解钱德勒理论的关键；还有“内部化”一词，不过，具有经济学常识就能理解“内部化”。另一词是“一体化”，这个词在现在凡是学过企业战略的基本都能理解。钱德勒理论的意义，主要是从经济学角度论证了管理的历史和现实作用。另外，钱德勒对企业的扩张的分析，包括内生性扩张和并购性扩张，对中国的现实具有直接意义。尤其是他把扩张分为积极性（生产性）和消极性（防御性）两种，很值得公司经营参考。对于扩张中的前向一体化和后向一体化的条件和不同作用分析，也相当重要。最重要的是，钱德勒以实证性研究，对经理人的历史地位和作用以及对未来社会的影响，作出了高度评价。技术的创新、人口的迅速增长和扩散以及人均收入的增加，使生产和分配过程更为复杂，同时也增加了生产和分配过程中物质的流动速度和数量。现有的市场机制通常已不再能有效地协调这些流量。新技术和扩大的市场机制带来的问题显示了管理协调的必要性。为此，企业家建立了多单位工商企业，雇用了管理它们所需的经理人员。当新企业能够协调当前的物质流量使之有利可图后，经理人员还要为未来的生产和分配分派资源。随着技术变得更为复杂和具有更高的生产率，随着市场继续在扩大，这些经理人员承担了在美国经济最重要的一些部门中的指挥重任。机构发展的一般格局必须强调指出，多单位的工商企业乃是一种现代的现象。1840年时，在美国还不存在这种企业。当时经济活动的规模尚未大到足以使管理的协调能比市场的协调具有更高的生产率，从而更为有利可图。建立多单位企业的必要和机会并不存在。一直到煤炭能够提供廉价和方便的能源，以及铁路能够提供迅速和有规律的全天候运输时为止，管理生产和分配过程的方法和五百年前的管理方法基本上没有什么差别。所有这些过程（包括运输和财务）当时都是由老板自行管理的小型公司来执行的。最早的现代企业是为了管理新的铁路公司和电报公司的作业而建立起来的那些企业。对列车运行和运输流量进行管理协调，这对于旅客的安全以及在横贯全境的铁路上高效率地运输各

美国历史与文化

浅谈美国历史 ——见证从蚂蚁到大象历程引导语：中华文化源远流长，五千年的华夏文明留给我们太多的回忆。分久必合、合久必分；从繁荣昌盛到民族衰落；从压迫受辱到当家作主、从璀璨奇葩到复兴中华……可是，跨过大洋的彼岸，初出茅庐的美国却在近两百多年的历史跨度下完成了从蚂蚁到大象的历程，创造出美国独特的发展文化。今天的世界，“汤姆大叔”在全球“维护着世界和平”；好莱坞大片充斥着各大荧屏；NBA回荡在茶前饭后的娱乐中……两百多年来，美国历史一直都是民主制度的试验。早年被提出的问题如今持续被提出并获得解决；强大政府对抗弱小政府、个人权利对抗群体权利、自有资本主义对抗受到管理的商业与劳工以及参与世界对抗孤独主义。美国对于民主制度有很高的期待，而现实又是不如人意。然而国家经过妥协，已见成长与繁荣。在今天的发展过程中笔者认为有必要借鉴美国蚂蚁变大象的历程。自从哥伦布发现新大陆之后，这片土地上开始了她不平凡的发展。十七世纪初，英国开始向北美殖民。最初的北美移民主要是一些失去土地的农民，生活艰难的工人以及受宗教迫害的清教徒。在殖民地时代，伴随着与北美洲原住民印第安人的长期战争，对当地印第安人的肆意屠杀，严重的劳力缺乏产生了像奴隶和契约奴隶这类的非自由劳力。万恶的黑奴贸易盛行起来。从1607年到1733年，英国殖民者先后在北美洲东岸建立了十三个殖民地。由于英国移民北美是为了追求自由和财富，如被迫害的清教徒和贫农。地方政府享受自治权。殖民地居民有比英人更广泛参与政治的机会和权利，培养了自治的意识和能力，所以他们相信社会契约中，政府是人民需要保护而得人民支持才组成的。在十八世纪中期,殖民地的经济，文化，政治相对成熟，殖民地议会仍信奉英王乔治三世，不过他们追求与英国国会同等的地位，并不想成为英国的次等公民，但是此时英法的七年战争结束，急于巩固领土，使向北美殖民地人民征租重税及英王乔治三世一改放任政策，主张高压手段。因此引发殖民地人民反抗，如“没有代表就不纳税”宣言、“波士顿惨案”、“不可容忍的法案”等。1775年4月在来克星顿和康科特打响“来克星顿的枪声”揭开美国独立战争的前奏。后来，这些殖民地便成为美国北美独立十三州最初的十三个州。 1774年, 来自12州的代表，聚集在费城, 召开所谓第一次大陆会议，希望能寻出一条合理的途径, 与英国和平解决问题，然而英王却坚持殖民地必须无条件臣服于英国国王, 并接受处分。 1775年，在麻州点燃战火, 5月，召开第二次大陆会议, 坚定了战争与独立的决心，并起草有名的独立宣言, 提出充分的理由来打这场仗，这也是最后致胜的要素. 1776年7月4日，宣告了美国的独立，1776年7月4日大陆会议在费城乔治·华盛顿发表了《独立宣言》。《独立宣言》开宗明义地阐明，一切人生而平等，具有追求幸福与自由的天赋权利；淋漓尽致地历数了英国殖民主义者在美洲大陆犯下的罪行；最后庄严宣告美利坚合众国脱离英国而独立。《独立宣言》是具有世界历史意义的伟大文献。完全脱离英国，目的是为‘图生存、求自由、谋幸福’，实现启蒙运动的理想。 1781年, 美军赢得了决定性的胜利， 1783年, 美英签订巴黎条约，结束了独立战争。这也充分展现出

当代美国文化研究

从《当代美国文化研究》看质性研究方法的运用这学期我们开设了质性研究方法这门课，通过一学期老师课上详细的讲解，使我掌握了一个系统的社会研究方法。这门课程的实用性，对于我今后硕士研究论文的设计与写作无疑有着重要的帮助作用。结合我阅读的《当代美国文化研究》，我从该本书的两个部分，谈谈我对于质性研究方法运用的认识与见解。一、绪论部分（一）明确研究内容，确定研究范围对于任何社会问题的研究，都一定要界定清楚研究的现象，对研究范围有明确的划分，如涂尔干的《自杀论》，书中的第一章就进行界定哪些是作者所研究的自杀现象，哪些又不是属于其研究的范围。《当代美国文化研究》也一样。书中绪论开篇第一句就说明了本文“旨在研究美国一个小城市纵横交织的复杂生活趋向”（P10）。因此作者在绪论里主要向我们说明了三点问题：其一，调查的性质，包括研究方法、研究假设，其二，城市选择的依据，其三，概括介绍该城市的一个动态的发展历程。在调查性质这一部分，作者一开始就提出了他的视角：即认为人们的行为模式是互相关联和彼此交错的，在对城市人民生活进行探讨时应该要考虑多方面的因素。因此，作者对这项研究进行了一个假设“：即在这个美国城镇中，人们的一切行为都可以包括在下列六大类活动之中：谋生，持家，教育子女，以各种形式的娱乐活动和艺术等消闲，参与宗教仪式，参加社区活动。”（P11）正如作者所说的美国的小城市很多，面对那么多的选择，作者根据其调查研究的性质与内容，在城市选择方面给出了他选择的两个主要考虑：“第一、该市应当尽可能地代表现代美国生活，第二，从表面到实质它都能够进行一个全面的研究”（P15）；之后，通过作者的严密的分析与说明，最终选择了米德尔敦，正如其所说的“选择米德尔敦作为调研的对象是由于它的特性而不是考虑他的一些异常的特点，我们并未把它当做一个典型城市。很自然，这项研究的结果普遍应用于美国其他城市或美国生活，应当是十分小心的。”（P18）在确定好研究的城市之后，作者在书中又单独列了一章节来介绍该城市的历

浅析美国的新公共管理运动

浅析美国的新公共管理运动 20世纪80年代初，随着新公共管理运动的深入，美国行政改革在进入了新的发展阶段。无论是里根政府的小政府、分权和私营化的改革，还是克林顿政府的重塑政府改革，都对压缩政府职能、精简政府机构、建立精干高效的政府产生了重要作用。文章阐述了美国行政改革的背景、主要理论、主要内容及原则等方面，对我国行政改革具有重要的借鉴意义。标签：政府行政改革新公共管理在建国以来的两百多年间，美国的行政改革经历了多次大规模的行政改革。这些改革大都在推动美国的社会进步过程中起到了重要作用。我们可以把美国的行政组织改革划分为：建国时期理想主义与现实主义的博弈（1775-1783年）、人事改革使美国从腐败中重生（1883-1911年）、科学管理改革（1911-1933年）、“罗斯福新政”改革（1933-1950年）、伟大社会运动（20世纪60-70年代）、新公共管理运动时期的改革（20世纪80-90年代）、小布什改革（2000-现在）。20世纪80年代初至90年代末是西方所谓的新公共管理运动时期，在席卷全球的政府改革过程中，美国政府同样进行了新一轮的政府职能改革。这场改革在美国的现代政府改革中，浓重地写下了自己的篇章。美国行政改革的背景首先，经济和政治因素在将改革提上议事日程中起决定的作用。70年代石油危机之后的经济衰退，导致美国高额的财政赤字，社会福利不堪重负，并面临一系列新的社会与政治问题，这是引发政府改革的直接原因。其次，经济全球化是美国政府改革的一个推动力。全球化趋势加强了美国对本国经济竞争力的高度重视。经济全球化对政府的公共管理提出了更高的要求，所有政府部门以及地方政府都必须具有跟踪、理解和处理国际问题的能力，经济资源的稀缺和为避免不稳定而保持经济竞争力，是推动现有公共部门改革的重要因素。再次，新技术革命尤其是信息革命是美国政府改革的一种催化剂。信息技术的快速发展为建立灵活、高效、透明的政府创造了可能性。信息时代的来临以及“数字化生存”方式要求政府对迅速变化着的经济作出反应；它打破了长期以来政府对公共信息的垄断；新通讯技术以及接触政府信息的便利使公民和社会团体更容易参与公共管理活动。这要求对政府组织及其运作过程做出变革与调整。因此，改革政府、压缩政府职能、精简政府机构、建立一个精干高效的政府体系成为公众的普遍要求和呼声。美国政府行政改革的主要理论（一）小政府理论二战以后，西方各国政府普遍采用凯恩斯主义，随着时间的推移，凯恩斯主义的消极影响导致了政府管理方面一系列严重问题，诸如机构臃肿、效益低下、

美国电影60-70年代赏析

美国电影60－70 年代赏析一·前言：电影，既是一种艺术，又是一种特殊形态的商品。首先必须认识到这样十年的区分也不是说一定在十年内，关键是关联的东西。文化的东西是很难界定清楚的，只是大概。美国六十年代至七十年代的电影史离现在不太近又不遥远，，所以对其作用与意义的认识还未形成统一的观点。然而也因为这个原因讨论它又显得极为重要。同时了解这一段历史，对于中国电影的崛起也许能指出一条出路。个人认为，任何事物是有联系的。任何艺术的发展必须是与时代紧紧相连的。在本篇论文中，笔者将以文艺复兴为参考，并从历史文化，社会现状等角度试图了解这一时期的电影特色。之后笔者同时也认为，这一时期的电影是处于一种承上启下或者说是一种近似于文艺复兴的前期的状态。很多电影人开始探索好莱坞辉煌以后的出路，涌现出一大批优秀的作品。二·背景: 表现：笔者认为三十到四十年代，美国电影始终处于黄金时代，“美国电影中类型影片，在30 年代获得了充分的发展。最初的类型片是无声电影时代的喜剧片、闹剧片和西部片，到30 年代初期有声电影的出现，对白、歌曲和音乐的使用，歌舞片、盗匪片、侦探片、恐怖片等类型相继出现并得到繁荣发展; 而四十到五十年代，美国电影开始下滑呈现颓势。“美国电影自40 年代末至50 年代中，也经历了一系列的打击和挑战。首先，1948 年5 月美国最高法院根据反托拉斯法对拖延多年的“派拉蒙案”作出裁决，判定大公司垄断为非法，要求制片公司放弃发行和经营电影院的业务。这就切断了大公司的主要财源，迫使公司大幅度减少影片生产。其次，美国电视发展迅速，到1953 年，电影观众人数与1946 年相比减少了一半。为争夺观众，早在20 年前发明出来的宽银幕电影此时开始成为与电视竞争的手段。最甚者是自1947 年起，“非美活动调查委员会”开始针对好莱坞进步人士进行政治迫害。1948 年，华盛顿特区联邦法院判处好莱坞十人案，1951 年又继续加深和扩大对电影界人士的迫害。许多人被指控为共产党，800 余人被列入黑名单。这场迫害极大地损伤了美国电影的创作元气。但受迫害的电影界人士克服重重困难，摄制出描写锌矿工人罢工的影片《社会中坚》(1954，H.比伯曼导演)，至今仍受到电影研究人员的重视。主要发生在40 年代中期至50 年代初期的美国“黑色电影”，如B.怀尔德的《加倍赔款》(1944)和《日落大道》(1950)，T.加奈特的《邮差总是按两次铃》(1946)和N.雷伊的《以夜维生》(1949)，亦是在这种政治气候的特殊条件下产生的，并随着50 年代末政治迫害的消退而逐渐消逝。”而七十年代后的美国电影又开始多元化的发展，各种流派，包括表现主义Expressionism，形式主义Formalism，超现实主义Surrealistfilm，新写实主义Neorealism，真实电影与后现代电影相继完善并日渐成熟。可见，六十年代至七十年代的美国电影其重要意义。原因：历史方面：美国历史自1960 以后，许多方面仍是战后发展的延续. 经济方面, 除了周期性的不景气, 则仍不断膨胀；从城市移居到郊区的人口, 继续增加, 1970 年, 居郊人口超过了居城人口. 社会方面：1960 年初期, 黑人问题成为美国内部最主要的问题.。1960 年代中期, 许多美国人开始不满政府的对外政策。由于工业的发展, 人口的集中, 60 年代后期, 生态环境的污染广受注意. 70 年代初期, 由于能源危机而导致的经济萧条, 是大恐慌以来, 最严重的一次. 文化方面：社会摇滚的盛行，嬉皮士的出现，美国出现了被称为垮掉的一代。他们有更强的危机意识，有更强烈的怀疑精神。所以那一时期的电影也深深打上了时代的烙印。三·六十年代电影概况美国电影的黄金时代结束之后，各大公司从印年代中期开始解体或转产，海斯法典也被正式废除。随之出现了微型影院、艺术影院、汽车影院。独立制片及实验电影有了发展。在“好莱坞之后”的年代里，一些经典题材和类型电影发生了变化。N,雷伊、V,米纳里和D,西尔克使美国情节电影前进了一步，出现了西尔克的《写在风中》(G.R. 希尔的《虎豹小霸王》(1969)和S.佩金珀的《野性的一群》(1969)等与过去不同的西部片。歌舞片中的佳作当推顾柯的《窈窕淑女》(1964)、R.怀斯的《西区故事》(1961)和《音乐之声》(1965)以及惠勒的《滑稽女郎》(1968)。这一时期是美国青年思想最动荡的年代，相应出现的表现青年疑虑、反抗的所谓“反英雄”影片有：雷伊的

美国企业文化产生的原因

美国企业文化产生的原因美国企业文化是时代的产物，有着深刻的经济、思想理论和社会根源。经济根源第二次世界大战后至60 年代末以前，美国一直是首屈一指的世界经济强国。她的国民生产总值、工业产量、出口贸易额、黄金外汇储备等，在资本主义世界均占首位。 1946 年12 月美国总统杜鲁门曾洋洋得意地声称，美国担负着“领导世界的责任”。在经济实力各方面都占绝对优势的时候，美国对别国的工业技术和先进的管理经验是不屑一顾的。美国企业管理中的任何偏颇，其传统管理思想和方法中偏重理性主义、忽视人的因素和文化因素这样一些弊端；也还没有引起美国人的关注。可是，正当美国人沉醉于“美国第一”、“世界第一”的美梦中的时候，世界经济力量对比发生了巨大的变化。随着西欧，特别是日本经济的迅速起飞，美国的经济优势逐渐丧失。美国经济在整个资本主义世界中的地位相对下降，其国际竞争能力迅速衰落，主要表现在美国的工业产品所占的国际国内市场份额不断缩小，外贸赤字逐年上升。更严重的是，一向是美国占优势的高科技工业和劳务贸易领域也出现了衰落的势头。美国企业在国际竞争中接连受挫，这才引起美

国工业界，管理学界的严重关切。在60—70 年代中期，美国的劳动生产率远低于其他主要资本主义国家，更低于日本。从1947 年—1987 年的40 年中，美国私人企业的劳动生产率的年增长速度，从第一个10 年的3.4％降到第4 个10 年的0.7％。劳动生产率落后，产品在市场上就不会有竞争能力。美国的录像机、手表、摩托车就是这样败在日本手下的。加之，外贸逆差迅速增加。美元为中心的国际货币体系的崩溃。这一切导致美国综合国力相对下降，世界霸主地位的衰落和动摇。面对美国经济实力的衰落和日本旋风的猛烈袭击，美国朝野一片惊慌。尼克松甚至哀叹：“美国遇到了我们甚至连做梦也想不到的那种挑战。”这时美国人才不得不冷静下来进行深刻的反思。为什么第二次世界大战后经济上处于崩溃边缘、技术上属于三、四流的一个弹丸岛国，能在短短的20 多年内实现经济起飞？日本成功的奥妙何在？于是在美国出现了日美经济比较研究热潮，许多人不远万里到日本进行考察。有些美国企业界人士像当年淘金者追逐加州的黄金一样，贪婪地挖掘日本企业管理的炒诀。一时间，有关这方面的着作如雨后春笋般地涌现。他们得出结论：美国经济落后不仅仅在于技术问题，而在于缺乏日本那样独特的企业文化。正如《战略家的头脑——日本企业的管理艺术》一书作者所指出的：“美国人的‘敌人’不是日本人或西德人，而

美国历史简介

美国历史（一）殖民地时期前后殖民地时期以前（Before the Colonial Period）(1607年以前) 1492年，意大利航海家克里斯托夫.哥伦布（Christopher Columbus）发现新大陆（the New World）；当时居住在美洲大陆的印第安人（Indians），被称为“最早的美国人”（the first American）殖民时期（Colonial Period）（1607-1753） 1607年，英国在北美建立第一永久性个殖民地（first English Colony）—詹姆士镇（Jamestown）；18世纪中叶，英国在新大陆（the New World）建成13个殖民地（the Thirteen Colonies）（二）独立战争时期独立战争（War of Independence）及美国独立 1773.12.16，波士顿倾茶事件（the Boston Tea Party)是美国独立战争的导火线1774年，来自12个州的代表聚集在费城（Philadelphia） 1775年4月19日清晨，波士顿人民在莱克星顿（Lexington）上空打响了独立战争（the War of Independence）的第一枪，莱克星顿的枪声拉开了美国独立战争的序幕； 1776年7月4日，第二次大陆会议（the Second Continental Congress）通过了托马斯.杰弗逊（Thomas Jefferson）起草的独立宣言（The Declaration of Independence），成立了美利坚合众国（the United States of America）；1776年7月4日，美国独立，7月4日被确定为美国的国庆日（National Day） 1783年，美英签订《巴黎条约》（Treaty of Pairs），结束了独立战争制宪会议（The Constitutional Convention） 1787年，制宪会议在费城召开，华盛顿被推为总统，会议还制定了宪法（Constitution）草案，1791年增加了宪法的头十条修改案，即“权利法案”（The Bill of Rights）（三）19世纪的美国 1812年战争（War of 1812）（1812-1815）这是美国独立战争后的第一次对外战争西进运动（WestWord Movement）门罗主义（Monore Doctrine）内容大致可归纳为三个原则：“反对欧洲国家再在美洲夺取殖民地”原则 “不干涉”原则“美洲体系”原则（European powers were no longer to colonize or interfer with the affairs of the newly independent nations of the Americas）美墨战争（Mexican-American War）（1846-1848）南北战争（Civil War）（1861.4——1865.4） 1860年共和党人林肯（Abraham Linkon）当选为总统，民主党（the Democratic Party）惨败，这成为南方奴隶主脱离联邦、发动叛乱的导火线（四）20世纪的美国 20世纪初期的美国（The United States in the Early 20th Century）这一时期的美国总统西奥多.罗斯福（Theodore Roosevelt）扮演了重要角色，他通过反托拉斯法（Anti-Trust Law）有力打击了垄断集团，并制定法律以保护环

当代美国文化回应性评价思潮及其意义探讨

20世纪90年代中后期，美国评价领域兴起了一股文化回应性评价思潮（Culturally Responsive Evaluation，简称CRE），并得到迅速发展。这种评价理念倡导将文化纳入评价体系之中，充分考虑文化因素对于评价的意义。随着影响力的日益壮大，该思潮呈现出由边缘走向中心的态势，甚至对量化评价、表现性评价等主流评价理论产生了冲击。这一思潮反映了当代美国评价理论与实践的发展动向，是美国评价领域的重要事件，值得高度重视和认真研究。为此，本文对美国文化回应性评价思潮的基本立场、重要主张和实践路径进行了探讨，以期为我国评价研究提供参照和借鉴。一、文化回应性评价思潮的形成（一）文化回应性评价思潮的社会基础文化回应性评价的出现，源于美国多元文化的社会结构。随着少数族裔所占人口比例不断上升，评价者往往会进入与自身文化迥然不同的社会文化场域。如何处理和应对这种文化差异，就成为评价者必须要面对的问题。在教育领域中，教师经常要面向不同于自己文化背景的学生开展教学。这种教师与学生之间种族和文化背景的差异表现在评价中，就是教师难以准确地对学生的表现作出评判。随着教育评价越来越看重其在描述学习进展、改进教学实践方面所发挥的作用，教师需要将更多的精力用于描述、分析和解读学生的表现。与此同时，不同族裔和文化群体越来越强烈地呼吁与要求尊重文化的多样性和差异性，以便使各类不同文化背景的学生在评价中得到公允的对待。此外，在医疗、社会工作、心理咨询等领域，评价者与评价对象之间文化差异的问题也变得越来越突出。这种社会需求催生了文化回应性评价。1994年，美国评估协会（American Evaluation Association，简称AEA）主席凯伦·柯克哈特（Karen Kirkhart）在其就任演说中指出，文化应该成为评价有效性的一个重要维度，任何忽视文化因素的评价必然是无效的。为此，她提出了“多元文化有效性”（Multicultural Validity）的概念，要求评价项目的设计者和实施者关注评价项目开展的文化背景。［1］美国卫生和公共服务部下属的疾病控制与预防中心（Center for Disease Control and Prevention，简称CDC）在2014年发布了一份指南《文化回应性评价的实践策略》（Practical Strategies for Culturally Competent Evaluation），指导美国医疗工作者在开展公共医疗评价工作时关注文化因素。美国公共政策协会（Public Policy Association，简称PPA）在2015年发布了一份报告《在开展评价时考虑采取一种文化回应性和族裔平等的策略》（Considerations for Conducting Evaluation Using a Culturally Responsive and Racial Equity），倡导将文化回应性评价的理念应用于公共政策领域。（二）文化回应性评价思潮的理论渊源

美国公共管理专业学校推荐.doc

美国公共管理专业学校推荐多学生会选择去美国学习公共管理专业，那么这个专业有什么院校值得推荐呢？这是很多学生比较感兴趣的问题。和一起来看看美国公共管理专业留学院校推荐。一、概述在美国，公共管理硕士（Master of public administration）设置在公共事务学院下，与他同属于一个学院下的公共政策硕士（Master of Public Policy）有很多相同之处，但是他们最大的区别在于对于MPA而言，申请要求最好有过相关工作经验，一般要求在行政系统的管理经验或者政府部门相关经验，无论是专职还是兼职，政府机构或者慈善机构；而MPP的申请要求一般不需要工作经验，一般的文科，社会科学，及经济学的背景都可以申请。

另外就业方向也不同，MPA基本的就业方向为大型NGO，公务员，或者国企，或者其他企业。而MPP培养学生成为未来的政策制定者，可以去各级政府，公共机构或办事处，非营利组织，公立医院等。二、MPA介绍 MPA是培养公共管理行政人员的一个专业，它在美国各个学校差别也大相径庭。有些非常强调政治学政策分析，比较偏重于理论，比方说哈佛，普林斯顿。有些很强调定量，统计背景，像密歇根，斯坦福；有些比较综合，像哥伦比亚，康奈尔。所以在申请MPA过程中，对学校的定位和选择会非常重要，因为每个学校MPA专业的特点和优势不同，从而形成的风格也不同。但是大体而言，MPA项目的架构有两种，一种是从方向上区分，一种是从知识能力上区分。方向上可以分为经济和财政政策、环境政策、政府，政治和政策研究、人权和社会公正、国际发展研究、公共及非营利组织管理、科学技术和基础设施政策、社会政策等等。知识能力上区分可以分为行政系统组织管理，定量政策分析，政治经济学研究等方面。三、美国的MPA专业申请要求美国的MPA一般是两年的学制，也有少数是一年的课程，如布朗大学和加州伯克利大学。对国际学生来说托福和GRE 是必需的，而托福100的要求也是很普通的。与其他专业不同，

好莱坞电影中美国文化的多元性解析

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/f46799275.html, 好莱坞电影中美国文化的多元性解析作者：刘静来源：《文艺生活·文海艺苑》2014年第09期摘要：美国作为移民国家，其文化的多元性是必然的。作为娱乐手段和视听艺术，好莱坞电影是美国文化在荧幕上的重要表达方式之一，其多元性和包容性的文化意识形态使其能在世界范围内强势发展。关键词：好莱坞电影；美国文化；多元文化中图分类号：J905 文献标识码：A 文章编号：1005-5312（2014）27-0130-02 美国作为移民国家，各民族不同的宗教、信仰、生活方式和价值观等文化融合碰撞，为达到共存的目的而融合成一种新的文化。美国民族的多源性铸造了其文化的多元性。作为美国电影的代名词，好莱坞电影向我们展示了美国文化兼收并蓄的多元化特征。美国具有全球视野的电影文化观念和形态决定了好莱坞电影能在世界范围内取得比其他国家的电影更为优越的地位，也正是美国文化的多元性和包容性，才使好莱坞电影有了在世界范围继续发展的态势。好莱坞电影除了擅长讲故事以及强大的商业运作之外，其完整的叙事结构也成熟地体现了人们对合理秩序的普遍需求，为全球观众所接受。好莱坞电影还借助美国的政治、文化、商业优势，使影片行销全世界，由此建立一种强大的叙事话语权，叙述的内容正是典型的美国多元文化。一、美国文化的多元性成因美国文化就其创造主体及其特性而言，是一种“移民文化”。由于美国文化的创造主体是来自世界不同种族、民族、族群的移民，其多源性铸造了文化的多元性。综观美国不同历史时期，其移民群体是不同的。美国移民始祖基本上是西欧人，特别是盎格鲁撒克逊人，随后北欧人、中欧人、东欧人、南欧人大量涌入，同时非洲人也被迫作为奴隶迁居美国，进而亚洲人、拉丁美洲人纷至沓来。美国移民的动机也因“多源”而呈现多样性。有因宗教迫害而移民新大陆的，有因革命失败而流亡美国的，也有因经济危机而到美国谋生的，他们当中有为摆脱不幸命运实现个人理想的，有向往自由民主和优裕生活条件的，也有追求高新科学技术的。美国移民迁徙还具有连续性。移民浪潮不但没有随着美利坚民族形成而结束，反而因美国的发展与崛起而不断高涨。来自不同时期的移民不仅吸取欧洲文化，也吸收了许多亚洲、非洲、美洲和拉丁美洲的文化，从而形成了广泛被接受的文化和价值观。美利坚文明经历了偏于北美洲大西洋沿岸的留有浓重祖籍国印记的初步形成阶段，逐渐从欧洲传统特别是英国传统中“独立”而出；后经蓬勃的西进运动与工业革命，新文明在地域上由北美洲东部扩展到西部，在内容上脱离欧洲文明而独立存在，在物质与精神两方面都创造了美国特色。二战以后的美国文明获得了新发展，多元化成为其主要特征。整个美国文化在长期的发展演变中经历了由“合众为一”到“由一为众”再到“合众为众”的轨迹。美国移民文化呈现一派斑斓绚丽的多元特色。

美国企业人力资源管理的模式

美国企业人力资源管理的模式人力资源管理是现代企业管理的一个重要内容，更是我国建立现代企业制度和加强中外合资企业经营管理过程中需要特别借鉴国外先进理论和成功经验的环节。一美国人力资源管理的特点（1）人力资源的市场化配置人力资源的市场化配置经过最近几十年的调整与发展美国已建立起了相当成熟、完备的市场经济体系。赖于劳动力市场对于人力资源的市场化配置。劳动力市场是美国人力资源配置的主体场所而人力资源的市场化配置则是美国人力资源管理模式的最显著特征。美国各类用人机构特别是企业通常采用向社会劳动力市场公布人员需求信息进而以市场化的公开、公平和完全双向选择的方式进行各类员工的招聘和录用。在美国各大企业或各州政府经常定期或不定期地向大学、社区学院、职业教育和培训机构以及社会劳动力市场公布人员需求信息以供各级各类学校毕业生或拟转换工作的在职人员进行分析选择。而几乎所有的准劳动力则从高中阶段起特别是在选择大学专业时就十分重视分析劳动力市场的需求信息和变化动向以使自己的所学既符合自己的兴趣特长和能力倾向，又与劳动力市场的需求变化及未来的就业价值有机结合起来。通过劳动力市场实现正式就业以后如果对自己的兴趣特长或能力倾向有新的自我认识或发现劳动力市场可以提供新的更理想的职业机会人们便可通过劳动力市场

实现职业流动或工作转换。（2）美国企业普遍实行“岗位等级工资制”。岗位等级主要依据“岗位评价”的结果来进行确定和划分。岗位评价有多种具体方法如百事可乐公司采取HAY评价系统进行评价。HAY评价系统把静态的岗位评价与动态的绩效评估结合起来，其要素为岗位所需要的技能、所要求付出的劳动强度及工作环境等，员工本人所具有的解决问题的能力、员工的工作绩效。岗位评价的结果是制定工资制度和确定员工工资等级的主要依据。在美国，企业员工的工资水平一般每年调整一次。为提高员工工资调整的合理性及科学性，真正实现对于优秀员工的激励和奖励，许多企业在作出员工工资决策时通常综合考虑下列三个因素1劳动力市场的工资价格水平变化2消费品物价指数的变化3以绩效评估方式评定的员工工作绩效。（3）人力资源的全球化引进美国能在最近半个世纪以来发展成为经济实力和科学技术方面的世界第一流大国，其重要原因之一就是以全球化的方式引进世界其它国家的优秀人力资源。1965年美国政府对《移民法》进行了修改把移民重点从对民族成分的考虑转到了照顾家庭团聚、政治难民和获得所需技术及专业人才。在本世纪前的将近90年中美国接受了来自世界各国的大批移民。移民在保证美国劳动力的适度增长特别是优秀人才的积聚方面起着十分重要的作用。由于美国实行比较完全的市场经济制度竞争环境相对公平经济发展水平高；美国具有世界先进的科学技术及完善的教育发展条件，优秀人才较易得到良好的培育并在科

当代美国社会与文化

当代美国社会与文化细读王恩铭老师的《当代美国社会与文化》确实收获很多，惊叹于作者对全书系统有序且相当全面的介绍了美国的民族构成、政治制度、经济发展、教育体系、大众传媒、劳工组织、企业管理、社会保障、电影艺术和体育活动，并对美国的宗教信仰、区域文化、价值观念、家庭婚姻、妇女运动和社会矛盾等问题。和其他书籍来比，譬如我以前读过的《纽约地标》、《裸视美国》等，该书作者的逻辑更加清晰，篇章安排也比较合理。比如说就整体结构而言，本书分为十九个篇章，分别从美国社会的各个层面出发板块式分别叙述了诸如地理、人口、区域划分，历史，民族构成，政治制度，经济概貌，教育概貌，宗教价值观，大众传播媒介，美国劳工及劳工运动，美国工业组织及企业管理，妇女与妇女运动，家庭与婚姻，美国社会保障制度，美国社会问题，以及美国人的娱乐活动，主要节日等。条理清晰，分类严谨，给人以清新，简单的印象。而就每一个篇章来说，作者在一开始都会有一个概括性的引言。这样的引言简明扼要，提纲挈领性的告诉我们这一章将要讲的内容，使读者对作者的思路有了一个简明的了解。然后在下文的叙述中，不同于有些书籍的是作者分了好多小标题，又一次简明的作为提示性的关键词放在显著位置，使得读者读起来更加方便，也调动了读者的积极性。其实如此学术性的书籍常常会失于乏味，但是读这本书时，每每看完作者的引言和小标题，我常常会想象作者接下了会怎样写，如

果是我会怎样写，就这一方面我已经了解了哪些问题等等，这样就提高了我阅读的积极性。我想分类明了，思路严谨，行文脉络清晰是本书最大的特征之一。就是利用这种方法，作者很明白的把整个美国社会的组成以文化现象说的很清楚。这种行文方式，也是我们以后写作时应该效仿学习的。给我印象最深的一节是关于美利坚民族构成的介绍，和以前看过的书相比，作者明了的分类方式，抓住纲领的行文可见一斑。该章开始，作者用简短不足一千字的六小段，简单的介绍了这个多民族的移民国家的形成，组成，文化特征勾勒出了美利坚民族的基本特色。然后作者又利用他的分类特长分别介绍了北美土著居民，来自欧洲的居民，来自亚洲的居民，来自非洲的居民，来自拉丁美洲的美国人，这样的分类系统简单明了，易于接受。然后作者又按同样的结构在每个小节分别叙述了这些居民主要来自这些大洲的哪些国家，这些国家的移民在当今美国所占的比例，以及他们的移民史，他们第一代移民的从事的职业，社会地位以及第二代，第三代……的移民的职业特征，社会地位，和与其他国家移民相比，各个国家的移民的不同点。比起以前所读过的《裸视美国》，这样的叙述更清晰，思路更简单，更易为读者所接受。通观全书，我对美国社会有了更系统的了解。其实对于书上的有些知识我以前零星点点的略知皮毛，但是在作者引领下我有了更清楚的认识。还有一些知识是以前在别的书上很少读过的，比如说以前我只知道美国白人的奴隶制度和他们对黑人的残酷剥削，但是不明白白

公共管理学作业答案

《公共管理学》homework（1）参考答案名词解释 1.公共管理：指公共组织为解决公共问题，最求公共利益，运用公共权利，通过制定公共政策有效地实施与监督等，提供公共物品和公共服务，维护公共秩序，对公共事物进行管理的社会活动。 2.公共事务：指设计全体社会公众生活质量和共同利益的的一切事务的总和。 3.公共管理人格;指公共管理者与其他职业者相区别的内在规定性，是公共管理者的伦理尊严伦理品质伦理境界以及所理解与现实的社会伦理价值的总和。 4.改变航道原理：指计划实施过程中，在保持行政计划总目标不变的前提下，实现目标的进程可因情况的变化而变化，使计划的执行过程具有应变力。因此，在行政计划实施过程中，必须进行定期检查和调整。 5.公共管理监督：指依法对政府和公共事业组织等公共组织及其工作人员的监察和督导活动。单项选择 1.1926年在美国出版两本权威的行政学教科书《行政学研究导论》《公共行政学原理》的两位学者分别是( B )

A.泰勒和法约尔 B.怀特和威洛比 C.威尔逊和古德诺 D.马克斯?韦伯和赫伯特?西蒙 2.公共选择理论理论对政府的本质和行为的基本假设是( B ) A社会人 B.经济人 C.自动人 D.复杂人 3.大萧条以后，为资本主义的稳定和发展起到了积极的作用的经济理论是(A ) A.凯恩斯的政府干预理论 B.新自由主义取消政府干预理论 C.亚当?斯密的“小政府”理论 D.古典经济学派的限制政府干预理论 4. 新公共管理时期最突出的特征是出现了( C )。 A.政府集权的特征 B.政治行政二分法c“公共管理社会化”趋势 D.官僚制 5. 18世纪英国著名经济学家________，在他著名的经济学著作《国富论》中对政府财政的管理范围和职能进行了限定。( C ) A.威廉?配第

美国历史与文化(概况)详解

美国历史与文化美利坚合众国（英语：The United States of America，简称：The United States、America、The States，缩写：USA、The US），简称美国，是由50个州和华盛顿哥伦比亚特区组成的联邦共和立宪制国家。美国本土位于北美洲中部，东临大西洋，西临太平洋，北面是加拿大，南部和墨西哥及墨西哥湾接壤。除阿拉斯加州和夏威夷州之外，48个州都位于美国本土。阿拉斯加州位于北美大陆西北方，东部为加拿大，西面和俄罗斯隔着白令海峡。夏威夷州则是太平洋中部的群岛。美国在加勒比海和太平洋还拥有多处境外领土和岛屿地区。此外，美国在全球140多个国家和地区拥有374个海外军事基地。美国目前有50个州、一个联邦直辖特区及若干境外领土，面积约962.9万平方公里（其中陆地面积915.8960万平方公里，内陆水域面积约20万平方公里，五大湖中美国主权部分约17万平方公里，河口、港湾、内海等沿海水域面积约10万平方公里），位居世界第二或第三名（依水域面积定义而有差异）。美国人口约为3.15亿人，其数量为世界第三。是个多元文化和多元民族的国家，以白人为主，但有大量来自世界各地的移民。[3] 在13个殖民地的公民自1776年脱离大不列颠王国管辖，建立国家，殖民地代表一同发表《美国独立宣言》。在经历美国独立战争后，于1783年与大不列颠王国签订《巴黎条约》，从此受到世界各国承认。美国宪法于1787年通过。1791年，美国权利法案获得批准之后，又经内战、第二次世界大战和民权人士努力引发检讨和改正，而后逐步扩展到美国白人以外全体美国人。美国曾经历过1812年战争、南北战争(1861年－1865年）和经济大萧条（1930年代）[4]。在第一次世界大战和第二次世界大战中，美国和其他盟国共同击败纳粹德国和大日本帝国而获得胜利。经历数十年冷战，在苏联解体后，成为目前唯一的超级强国。其在经济、工业、军事及科研等领域都处于全世界领先地位。 1.名称 1.1英文名称 “The United States”最初是复数，例如“the United States are”，包括美国宪法第十三条修正案，1865年批准使用。美国内战结束后使用单数，如“the United States is”。现在单数形式是标准。[17][18] 1507年，由德国制图员马丁·瓦尔德泽米勒制作的《世界地理概论》中，美洲首次在世界地图上被标注为“America”。[19]因为意大利探险家亚美利哥·韦斯普奇指出这块大陆是新大陆而非当时包括哥伦布等人所认为的亚洲东部。美国因美洲而得名。在英语中，亚美利加和美利坚为同一词“America”，只是中译不同，前者指美洲，后者指美国。[20][21] “哥伦比亚”是美国一度流行的名称，来自哥伦布，一些美国事物至今仍沿用“哥伦比亚”的名称，如华盛顿哥伦比亚特区、哥伦比亚广播公司等。 1.2中文名称在清朝，美国又被称为米国（日本翻译为“アメリカ合衆国”，简称“米国”），比如曾国藩就说过：“米夷质性淳厚，于中国时思效顺”。中国开始接触美国时，称为“亚美理驾洲大合众国”，简称“美国”或“合众国”，参见1844年《中美望厦条约》：“兹中华大清国、亚美理驾大合众国欲坚定两国诚实永远友谊之条约及太平和好贸易之章程……”，因美国国旗的花样，别称“花旗国”，一些美国事物的中文译名至今仍沿用“花旗”的名称，如美国特产花旗参以及美国最大银行之一花旗银行（Citibank）。美国的谚文名称“??”所对应的朝鲜汉字，在韩国（标准韩国语）为“美國”，在朝

《孙子从美国来》文化冲突分析-中英对照

电影情节：影片中，爷爷老杨头害怕村里其他人知道他有个美国孙子，带布鲁克斯到县城，把孙子的头发从黄色染成黑色。在被爷爷强制染黑头发后，布鲁克斯在理发店里大声尖叫来表示他的不满，毫不在意他人目光。 Thinking Model: Collectivism VS Individualism Plot: Mr. Yang do not want others know that he has an American grandson, so he brings Brooks to the barbershop and has his blond hair dyed black. However, Brooks screams to show his discontent, without concerning others’ feelings. 分析: 表面原因：爷爷不喜欢孙子的黄发VS孙子不愿染发深层原因：在日常生活中，中国人更加重视他人对自己的看法，相互依赖程度较高，而美国人更加注重个人的感受，独立性较高。因此爷爷因害怕别人知道自己有个美国孙子而不喜欢孙子的黄发；孙子被强制染发后，觉得有损个人独立性，因此直接用尖叫来表示不满 Superficial Cause: Mr. Yang dislikes the blond hair VS. Brooks does not want change his hair color. Underlying Cause: Chinese care much about others’ opinion and tend to be as normal as anyone else. So, Mr. Yang dislikes Brooks’ hair color because it is so distinguishing. In contrast, American put their personal emotion and individual independence at first place, so when Brooks finds his hair color changed, he directly screams to express his discontent. 发现：从这个染发冲突我们可以看出中美思维模式的差异: 中国人思维顺序由大到小，倾向于以集体为本位，注重在人际交往中求同。美国人注顺序由小到大，倾向于以个人为本位，在人际交往中存异居多。 From this conflict we can find the difference between Chinese and American thinking model. Chinese always put collectivity at first while Americans think highly of individuality. 1.英雄认知：神话英雄VS 漫画英雄电影情节：影片中，爷爷认为孙子崇拜的蜘蛛侠是蜘蛛精，而孙子对爷爷口中能上天入地的孙悟空不感兴趣，只想快点回家。 Hero Cognition: Heroes in legends VS. Heroes in Comics Plot: Brooks adores Spider-man, but Mr. Yang regard Spider-man as a goblin. In contrast, Brooks disinterests in Sun Wukong, the powerful hero in Mr. Yang’s eyes. 表层原因：爷爷不认识蜘蛛侠而孙子不认识孙悟空深层原因：老一辈中国的人的英雄认知都来自于中国历史悠久的神话小说，而西方年轻一辈则都是通过电影等认识英雄。 Superficial Cause：Brooks do not know Sun Wukong, while Mr. Yang does not know Spider-man. Underlying Cause: The Chinese elder Chinese adore heroes in Chinese legends that have long history. American children know heroes through popular comics and movies