水蛭配方
水蛭验方功效可供大家参考
《本经》里讲水蛭“主逐恶血、瘀血、月闭，破血瘕积聚，无子，利水道。”中医认为水蛭可治月经闭止、症瘕腹痛、蓄血、损伤瘀血作痛、痈肿丹毒等症。以下即为精选水蛭治病验方供大家参考。
①治妇人经水不利下，亦治男子膀胱满急有瘀血者：水蛭三十个（熬），虻虫三十个（去翅、足，熬），桃仁二十个（去皮、尖），大黄三两（酒浸）。上四味为末，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升。（《金匮要略》抵当汤）
②治妇人腹内有瘀血，月水不利，或断或来，心腹满急：桃仁三两（汤浸，去皮、尖、双仁，麸炒微黄），虻虫四十枚（炒微黄，去翅、足），水蛭四十枚（炒微黄），川大黄三两（锉碎微炒）。上药捣罗为末，炼蜜和捣百余杵，丸如梧桐子大。每服，空心以热酒下十五丸。（《圣惠方》桃仁丸）
③治金疮，打损及从高坠下、木石所压，内损瘀血，心腹疼痛，大小便不通，气绝欲死：红蛭（用石灰慢火炒令焦黄色）半两，大黄二两，黑牵牛二两。上各为细末，每服三钱，用热酒调下，如人行四、五里，再用热酒调牵牛末二钱催之，须脏腑转下恶血，成块或成片，恶血尽即愈。（《济生方》夺命散）
④治漏下去血不止：水蛭治下筛，酒服一钱许，日二，恶血消即愈。（《千金方》）
⑤治月经不行，或产后恶露，脐腹作痛：熟地黄四两，虻虫（去头、翅炒）、水蛭（糯米同炒黄，去糯米）、桃仁（去皮、尖）各五十枚。上为末，蜜丸，桐子大。每服五、七丸，空心温酒下。（《妇人良方》地黄通经丸）
⑥治折伤：水蛭，新瓦上焙干，为细末，热酒调下一钱，食顷，痛可，更一服，痛止。便将折骨药封，以物夹定之。（《经验方》）
★上为历代水蛭治病验方，为保持原貌，文中剂量未作换算，请广大读者酌情使用★
水蛭的作用
中药王国里有一味古老的动物药，叫水蛭，俗名蚂蟥。小时候下河摸魚，一不小心小腿肚上就爬了条蚂蟥，只见流血不见疼，吓得用手直拍患处，生怕钻到肉里头不出来。长大才知道水蛭只吸血，不进入体內。
水蛭被用作药物大约已有一千年的历史。时间最早可追溯到2000多年前，地点就在中国。有《神农本草经》为证：“蚂蝗主逐恶血、瘀血，破血瘕积聚”，蚂蝗就是水蛭的小名。明代神医李时珍也认为，干燥的蛭类含有蛭素、肝素等，有通血、通经、消积散结、消肿解毒的功能。
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水蛭的临床应用
1、治疗脑梗死和脑出血。
2、治疗冠心病、心绞痛、急性心肌梗死和肺源性心脏病。
3、治疗弥散性血管内凝血(DIC)。
4、治疗血管栓塞性疾病，如静脉炎、闭塞性脉管炎、栓塞性动脉炎等。
5、治疗高脂血症。
6、治疗妇科疾病如痛经、闭经、盆腔炎性肿块、产后瘀血不下而腹痛等。
7、血瘀经闭，癥瘕积聚。本品咸苦入血，破血逐瘀力强，主要用于血滞经闭，癥瘕积聚等证。常与虻虫相须为用，也常配三棱、莪术、桃仁、红花等药用，如抵当汤(《伤寒论》)；若兼体虚者，可配人参、当归等补益气血药，如化癥回生丹(《温病条辨》)。
8、跌打损伤，心腹疼痛。取本品的破血逐瘀之功，亦常用于跌打损伤，可配苏木、自然铜等药用，如接骨火龙丹(《普济方》)。治9、瘀血内阻，心腹疼痛，大便不通，则配伍大黄、牵牛子，如夺命散(《济生方》)。
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水蛭的现代研究
1、化学成分：主要含蛋白质。唾液中含有水蛭素，还含有肝素、抗血栓素及组织胺样物质。
2、药理作用：水蛭水煎剂有强抗凝血作用，能显著延长纤维蛋白的凝聚时间，水蛭提取物、水蛭素对血小板聚集有明显的抑制作用，抑制大鼠体内血栓形成，对弥漫性血管内凝血有很好的治疗作用。水蛭煎剂能改善血液流变学。能降血脂，消退动脉粥样硬化斑块，增加心肌营养性血流量，对抗垂体后叶素引起的心率失常或明显的T波、ST段的变化。促进脑血肿吸收，减轻周围脑组织炎症反应及水肿，缓解颅内压升高，改善局部血循环，保护脑组织免遭破坏。对皮下血肿也有明显抑制作用。水蛭水煎剂对肾缺血有明显保护作用，能降低血清尿素氮、肌酐水平，对升高的血清肿瘤坏死因子有明显的降低作用。水蛭素对肿瘤细胞也有抑制作用。此外，水蛭水煎剂尚有终止妊娠的作用。
3、临床研究：
①水蛭片(每片含生药0.75g)，每次2-4片，日3次，治疗冠心病、心绞痛100例。结果：显效34例，改善56例，无效9例，恶化1例。其中心电图恢复正常15例，改善44例，无效37例(天津医药，1980，(4)：238)。
②生水蛭粉装胶囊(每粒含生药0.25g )治疗高脂血症150例,每次4粒，日3次，饭后服，4周为1疗程。结果血清胆固醇平均由5.398±1.084mmol/L降为 4.953±0.923mmol/L(p<0.01);血清甘油三脂平均由 2.214±0.902mmol/L降为1.612±0.601mm0l/L(北京中医，1989，(1)：21)。
③水蛭口服液(每10ml含生药3g)，治疗脑梗塞50例。结果：痊愈10例，显效28例，有效11例，总有效率为98%(江苏中医杂志，1987，8(4)：11)。
④另有用水蛭治疗偏瘫、肺心病、支气管哮喘、肝硬化、肾病、真性红细胞增多症以及一些男科疾病。
4、不良反应：妊娠7-11日小鼠每日灌服水蛭煎剂0.
5、1.0g/kg，均可使胎鼠体重下降，有明显致崎作用，死胎和吸收胎比例升高，堕胎作用显著。
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水蛭神奇功效（一）
水蛭，俗称蚂蝗，是临床中一味不可多得的良药。其活血化瘀而又不伤正气的功效，远非它药可比。初习医时，见《医学衷中参西录》曰：“凡破血之药多伤气分，唯水蛭味咸专入血分，于气分丝毫无损。且服后不觉腹痛，并不觉开破，而瘀血默消于无形，真良药也。”受其影响，我于1992年开始应用水蛭配合汤药治疗中风偏瘫，后来又用于治子宫肌瘤，卵巢囊肿，血栓性静脉炎，下肢静脉曲张，骨折和神经损伤等症，屈指算来已经近二十年，这一味不起眼的小药，却起到了不可想象的疗效。
水蛭疗效不错，但味道腥臭，很难下咽，多数病人厌闻气味，服用时恶心欲吐。后来把水蛭打粉灌入胶囊，解决了这一问题，一般灌入1号或者0号胶囊，每粒大约0.3克，3粒大约1克。现代有中医沈绍功研究认为水蛭小量1-3克内服可以止血，大剂量3-5克以上内服可以活血化瘀；同止血药一同应用则止血，同活血化瘀药一同应用则化瘀。但正确与否，没有去临床实践。我一般用量多在3-6克之间徘徊，治疗子宫肌瘤时，体质不虚，恒用水蛭3克吞服，每日两次；体质已虚，采用岳美中老中医之法，变换计量。取生山药与生水蛭1:1比例，打粉灌胶囊，每次服4克，每日服三次；治疗卵巢囊肿，下肢静脉曲张，血栓性静脉炎，取水蛭和地龙，按4:1比例灌胶囊，每次服3克，每日两次；对于严重的血栓性静脉炎，有感染迹象，常配合活络效灵丹合五味消毒饮加减，效佳。
水蛭治疗神经性损伤是从自身患病，自疗时得来的经验，我于1998年搬家时不幸从车上倒栽葱而下，当时左肩关节脱臼，骨折，左臂腕神经损伤，手腕自然垂下，没有知觉，不受大脑支配，去密山市二轻医院接骨后回家修养治疗。去父亲那里查书看资料，觅得一偏方，说是生水蛭可以治疗骨折和神经损伤，于是让妻子去镇上市场去搞了一些水蛭回来，（本地品种，黑色，当地人称“麻条”）。晒干后用药碾子研粉吞服，温水送下。当时没有称计量，大约而服。那时候空心胶囊很难买到，水蛭真是又腥又臭，喝了直想呕吐。不过还真有效果，半月后，手臂和手腕等感觉有虫子在爬，但同时也有了副作用，开始流鼻血。估计可能是量大了的关系，不能再掉以轻心。于是开始服用6克，每日两次，但还是时而流鼻血，也可能和我有鼻衄的毛病有关系，于是又减量为3克，每日服用两次。再没有发生鼻衄。手臂和腕等渐渐痒麻并做，服用到一个月时有了疼痛感觉。大概喝了月半，一日去朋友家参加婚礼，朋友赫东和我坐一个桌子，见我还是用绷带吊着左手，便和我开了一个玩笑，趁我不注意用香烟烫我的病手。疼痛是我下意识地迅速往回抬腕抽手，受损神经已经接受了大脑的支配，于是医生断言半年可以痊愈的神经损伤仅仅月余便宣告治愈，不能不感谢水蛭的神奇疗效。
总之，西医是检验科学，中医是实践科学，虽然很多中药经历了历代医家反复验证和摸索，但是还有好多未知的功效等待着我们去实践研究。
★引自《中医药临床杂志》2005年4月第2期★
水蛭的神奇功效（二）
名老中医岳美中妙用生水蛭、生山药治淤血成积（癥瘕）
1935年岳美中在故乡执行医业时，曾为那里的一个25岁的女患者，治其少腹瘀血已成癥块症。该女患者结婚5年从未受孕，小腹左侧有一癥块如鸭卵大，经常作痛，行经时尤甚，推之不移动，大便畅通，不似有燥屎。岳美中断为瘀血日久成积，非桃仁承气汤所能荡下，亦非少腹逐瘀汤轻剂所能温化。因先用针刺，再投以有力之祛瘀化积剂常服之。
癥瘕：妇科症瘕涵盖了各种妇科良性肿瘤，病种较多，是妇科常见病、疑难病症。腹中结块的病，坚硬不移动﹐痛有定处为"症";聚散无常﹐痛无定处为"瘕"。病机多因脏腑失调，气血阻滞，瘀血内结，气聚为瘕，血瘀为症。证候以气滞、血瘀、痰湿、湿热等四型多见。
【处方】：生水蛭60克，生山药240克，共为细末，每服9克，开水冲，早晚各1次。
患者在服药期间，行经有黑血块，服完一料后，癥瘕块消失，次年即生1女。
山药能养正补气，用以成水蛭啮血逐瘀之功，是补而不滞，攻而无伤，攻补兼施法。张锡纯《医学衷中参西录》倡用生水蛭攻瘀，于人无损，破除前人“水蛭见水复能化生啮人脏腑”之谬说。
岳美中在初学医时，对峻烈药尝作口服试验，虽曾遇毒而无悔。他曾拿干水蛭为末置水中七日，见无化生复活之事，乃根据张氏之说放胆用之。张氏述说治瘀血的经验云：“凡破血之药，多伤气分，惟水蛭味咸专人血分，于气分丝毫无损。且服后腹不觉疼，并不觉开破；而瘀血默消于无形，真良药也，愚治妇女经闭癥瘕之证，其脉不虚弱者，恒但用水蛭轧细，开水送服一钱，日两次。虽数年瘀血坚结，一月可以尽消。”
★文章来源：中国中医药报★
水蛭养生保健作用与方法
https://www.360docs.net/doc/f99716938.html, 水蛭养生保健作用与方法 水蛭味咸、苦，性平，有小毒，归肝经。今用水蛭粉、水蛭口服液或配其他中药治疗脑血栓、脑梗死、高血压性脑出血、颅内血肿、血小板增多症、脉管炎、肾病等。 近年来，外科医生将活水蛭用于断指和耳朵再植手术。水蛭在吸血时能释放一种麻醉剂，并向血管中注入具有抗凝血作用的水蛭素及抗腐剂，促进血液循环，清除瘀血，预防感染，这也是水蛭受到外科手术青睐并应用于再植手术的原因。 水蛭养生保健作用 1、水蛭具有祛瘀消肿、消炎解读的功效。而现代的医学研究与临床证明，水蛭含有的水蛭素、肝素、抗血栓素和组织胺样等，可以治疗中风、心绞痛、闭经、跌打损伤、高血压、心力衰竭、心肌梗塞等疾病，特别是对高血脂有非常好的治疗效果。 2、水蛭对血液和血管系统有突出的作用。水蛭素可以阻碍血液凝固，水蛭水可以抗血栓，防止血液浓稠。而且水蛭对组织缺血缺氧有保护作用，可以扩张毛细血管、改善微循环、增加肾脏血流量。 3、除此之外，水蛭还可以防止早产，对高血脂的胆固醇和甘油三酯有明显的降低作用，还具有抗癌作用，能杀死癌细胞。整形外科医生还会用水蛭消除手术后病人血管闭塞区的淤血，减少坏死的发生，利用水蛭吸血，可以让静脉血管通畅提高手术的成功率。 4、现在，大量的水蛭被应用于制作药物，如溶栓胶囊、活血通脉胶囊、逐瘀活血胶囊、血栓心脉宁、通心络、活血通、脑血康、疏血痛注射液、抗血栓片等等，这些药品投入市场后已成畅销品，且对改善老年人疾病发挥了巨大作用。 因为水蛭的药用价值非常大，现在对水蛭的栽培繁殖也在增多，利用水蛭可以治疗许多疾病成为人们的共识，几时它会吸血，可能是其他地方它有坏处，但是在治疗疾病方面它是非常重要的。 水蛭养生保健方法 水蛭活体疗法 水蛭活体疗法是利用饥饿的水蛭进行吸血的疗法，一方面是利用水蛭的吸血功能促进血液循环，另一方面通过水蛭在吸血过程中所释放的具有抗凝血功能的水蛭素清除断指组织中淤积的血液，增加组织的灌流量。活体水蛭吸血可以消除淤血和即时性提高局部血流量，该疗法目前已经成为救治静脉淤血并发症的一种标准疗法。
水蛭人工养殖技术
水蛭人工养殖技术 1、沼泽、泥塘养殖：沼泽、泥塘水生植物茂盛，有机物质、腐殖质含量较多，浮游 生物、水生植物丰富，因此，只要建好围栏，防逃、御天敌侵害即可。此种模式投资 成本较低，管理、捕捞较麻烦。 2、稻田套养：在稻田中挖沟渠、溜沟作为水蛭主要活动场所，一般按“井”，“十”等形状开挖，分沟溜式和泥塘式两种。溜沟要求分布均匀，四通八达，有利于水蛭的 生长和觅食，一般宽0.4米，水深0.3-0.5米，溜沟面积占总面积10%左右；泥塘式 是在稻田内部开挖泥塘，泥塘与稻田沟渠相通，沟宽、沟深均为0.4米左右，深为 0.5-0.6米，占稻田面积15%左右，注意稻田施农药对水蛭危害。一般选择高效低毒农药，也不要使用化肥，最好用动物粪便较理想，不仅有利于稻子丰收，也是水蛭的好 饲料。 3、水泥池养殖：建水泥池20平米左右，宽3米，长7米，高度1米—1.2米， 水深0.5米，做好进、排水设施，室外水泥池中需投放水草等植物，以便水蛭栖息。 新建的水泥池不能立即投放种蛭，其池体的碱性物质（硅酸盐水泥、氢氧化钙等）需 经过20天的淡化后才能投苗，不能一次性投苗，待养殖池总体环境条件趋向食物链总体平衡以后，才能逐步加大投种量，一般每平米投放100条。 4、标准化集约精养：建议池塘长90米，宽7-8米，池深1.2米--1.5米，水深 0.5米--0.6米，做好进、排水设施，建设泥土栖息地，高出水面0.3米，上面种水草，以遮阴防晒，使用40目聚乙烯网布做好防逃措施。一般每亩水面积投放种蛭2000条。 养活水蛭并不难。要养出好效益却不易。水蛭原本生活在自然环境中，人工养殖时， 若小环境、小气候不予配合，生长必将受阻。缸养、小池水体养殖，很难形成效益。 水蛭有自己的固有习性，在目前，驯化工作刚开始，其野生习性还无法改变。水蛭对 化肥、农药、盐、碱、酸、水温、容氧及天气的骤变等很敏感，任何不适都会引起逃
中药水蛭的功效
中药水蛭的功效 当然，我们也应该知道，目前对水蛭作用机理的研究还是比较局限、肤浅，且不同的水蛭，其含有的成分亦不同，其作用机理也不同，这使得对其作用机理的研究更加复杂。下面和大家一起学习中药水蛭的功效。 第一，水蛭有抗早孕作用。在各个时期的妊娠包括早、中晚期都有着终止妊娠作用，但是对于早期的妊娠作用是最好的;若是外源性孕酮与水蛭同时注射，那么这就可以对抗水蛭的抗早孕作用了。 第二，水蛭还可以改善微循环，像那些急性脑出血的血肿吸收，减轻脑组织周围炎症反应及水肿，缓解颅内压升高，改善局部循环，有利于神经功能的恢复;对耳局部的实验性血肿也有促进吸收作用。 .第三，水蛭对于实验性高脂血症的胆固醇和甘油三酯有明显降低作用。水蛭对于肿瘤细胞还有着抑制作用，对肝癌生长有一定的抑制作用。由于水蛭有高抗凝作用，从而有利于抗癌药及免疫活性细胞浸入癌组织杀伤癌细胞。 水蛭的临床应用1.治疗脑梗死和脑出血。 2.治疗冠心病、心绞痛、急性心肌梗死和肺源性心脏病。 3.治疗弥散性血管内凝血(DIC)。 4.治疗血管栓塞性疾病，如静脉炎、闭塞性脉管炎、栓塞性动脉炎等。
5.治疗高脂血症。 6.治疗妇科疾病如痛经、闭经、盆腔炎性肿块、产后瘀血不下而腹痛等。 水蛭的临床观察水蛭无毒，药性平和，祛瘀力强而几无伤正之弊。在常规剂量内水煎服没有不适反应。有报道水蛭大剂量(30g)水煎服，没有明显的副作用。 其煎剂味劣难服，闻之即有恶心欲吐反应。对无血瘀的病人如用之不当，会引起皮疹、瘙痒等过敏反应。对有消化系统有较重疾病者，会引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等副作用。对贫血病人，可引起凝血时间延长，出血难止。 水蛭素对脑血栓的作用生命本質在於人體血液迴圈平衡，如果血液迴圈平衡被破壞了，那生命健康就會得到威脅，心腦血管疾病和“三高”都是因為人體的血液迴圈已經被破壞。所以治療疾病的根本原因還是從日常飲食、運功上面注意，如果有條件的可以服用天然水蛭素，天然水蛭素是對付心腦血管病的“全能高手”，不僅能直接擴張血管，降低血液粘稠度，而且能加快血流速度，抗凝血、血栓、降低血小板聚集性，對人類心腦血管疾病尤其是血栓性疾病等有獨特的功效。這種資源遵循的是平衡血液的迴圈，而非西藥有破壞人體自身修復系統功能。 水蛭素對凝血酶有極強的抑制作用，是“迄今為止所發現最強的凝血酶天然特異抑制劑”，被醫學界認為是專克心血管病這個”第一殺手“的”第一高手“。對付冠心病、心肌梗塞、腦血栓、腦中風、
水 蛭2010版药典
水蛭 Shuizhi HIRUDO 本品为水蛭科动物蚂蟥Whitm.ania Pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman 或柳叶蚂蟥Whitmania ac-ranutata Whitman的干燥全体。夏、秋二季捕捉，用沸水烫死，晒干或低温干燥。 【性状】蚂蟥呈扁平纺锤形，有多数环节，长4～lOcm，宽0.5～2cm。背部黑褐色或黑棕色，稍隆起，用水浸后，可见黑色斑点排成5条纵纹；腹面平坦，棕黄色。两侧棕黄色，前端略尖，后端钝圆，两端各具1吸盘，前吸盘不显著，后吸盘较大。质脆，易折断，断面胶质状。气微腥。 水蛭扁长圆柱形，体多弯髓扭转，长2～5cm，宽0.2～0.3cm。 柳叶蚂蟥狭长而扁，长5～12cm，宽0.1～0. 5cm。 【鉴别】取本品粉末lg，加乙醇5ml，超声处理15分钟，滤过，取滤液作为供试品溶液。另取水蛭对照药材lg，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷一乙酸乙酯(4：1)为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同的紫红色斑点；紫外光灯(365nm)下显相同的橙红色荧光斑点。 【检查】水分不得过18.O%（附录ⅨH第一法）。 总灰分不得过10.0%(附录ⅨK)。 酸不溶性灰分不得过2.0%（附录ⅨK）。 酸碱度取本品粉末（过三号筛）约lg，加入0.9%氯化钠溶液lOml，充分搅拌，浸提30分钟，并时时振摇，离心，取上清液，照pH值测定法(附录ⅦG)测定，应为4.5～6.5。 【浸出物】照醇溶性浸出物测定法（附录XA）项下的热浸法测定，用稀乙醇作溶剂，不得少于15. 0%。 【含量测定】取本品粉末（过三号筛）约lg，精密称定，精密加入0.9%氯化钠溶液5ml，充分搅拌，浸提30分钟，并时时振摇，离心，精密量取上清液100μl，置试管(8mm ×38mm)中，加入含0.5%（牛）纤维蛋白原（以凝固物计）的三羟甲基氨基甲烷盐酸缓冲液[注1]（临用配制）200μl，摇匀，置水浴中(37℃±0.5℃)温浸5分钟，滴加每1ml中含40单位的凝血酶溶液[注2]（每1分钟滴加1次，每次5μl，边滴加边轻轻摇匀）至凝固（水蛭）或滴加每1ml中含10单位的凝血酶溶液[注2]（每4分钟滴加1次，每次2μl，边滴加边轻轻摇匀）至凝固（蚂蟥、柳叶蚂蟥），记录消耗凝血酶溶液的体积，按下式计算： C1V1 U=
水蛭的功用
良春虫类药物的应用作者：朱良春 水蛭的应用（附虻虫） 发表者：赵东奇 2270人已访问 ［药物基源］ 水蛭为环节动物水蛭科宽体金钱蛭 Whitmania pigra（Whi1man）干燥全体，茶色蛭、医用蛭亦可用，俗称马蟥。各地均有产，味咸苦，性平，有毒。入肝、膀胱二经。 ［本品功用］松原市中医院推拿按摩科赵东奇 本品主要作用： 1）逐恶血瘀血； 2）破血癥积聚；用治妇女血瘀经闭、癥瘤积块等症。仲景抵当汤。大黄虫丸以及百劳几皆用之。张锡纯氏亦善用此药，认为本品"破瘀血而不伤新血，专入血分而不损气分"。关于这方面，我们有一点不同的体会。曾用本品一味治疗血吸虫病人之肝脾肿大，每次服粉0.9克，每日一次；部分体质较虚者，二、三日后即出现面色萎黄，异常乏力；检血见红血球及血色素、血小板数均趋下降，呈现气血两面三刀伤之征。而其他有关患者（体质较虚）服用后，亦往往见有面色陡然萎黄，并出现精神特别倦乏的感觉。古人以为"有毒"，殆即由此而来。因此，凡症属体气亏虚而脉又软弱无力者，虽有瘀滞癥癖，概不宜轻率使用。 ［现代研究］ 水蛭主要含有蛋白质，其新鲜唾液中含有水蛭素（Hirudin）。水蛭至少能阴止凝血酶作用于纤维蛋白元，阻碍血液凝固，每20毫克水蛭素可阻止100克人血之凝固。水蛭分泌的一种组织胺佯物质，能扩张毛细血管，缓解小动脉痉挛，减低血液粘着力。其活血化瘀的作用，殆与此药理机制有关。 沈壮雷氏"在利用水蛭的通经活血法瘀作用以治疗患者皮肤瘀点时，同时发现它还具有明显的利尿退肿作用，因此将水蛭列为治疗肾病综合征的水肿明显者。至于水蛭的利尿作用，是否与改善微循环，增加肾血流量有关，有待今后研究"。这是化瘀以利水的新的应用，凡心、肝、肾引起的水肿，而体质壮实或有瘀象者，均可参用，以进一步实践观察。 此外，近人用本品试治癌症，初步观察有一定疗效。 ［用法用量］ 本品腥味甚烈，煎剂往往令人闻之欲呕；宜隔纸低温烘干（不能油炙，炙则效减），研细末，以胶囊装盛吞服。无血瘀停滞及孕妇勿用；虚人必须用时，应配合补气养血之品。一般煎剂用2～4克，散剂用0.7～1.3克，分二次吞。 ［临床应用］
中药水蛭的功效与作用
中药水蛭的功效与作用 水蛭的功效和作用 1.新鲜水蛭唾腺中含水蛭素是一种多肽，由多种氨基酸组成，其等电点为ph3.8，对变性反应比较稳定;纯品为灰色或白色鳞片或粉末，遇热或在稀酸中均易变质。干燥药材中水蛭素已被破坏。此外尚含肝素，抗血栓素。 2.抗早孕作用各个时期的妊娠包括着床和早、中晚期都有终止妊娠作用，但对早期妊娠作用最好;若以外源性孕酮与水蛭同时注射，则可对抗水蛭的抗早孕作用。 3.抗凝血作用：对adp诱导的血小板聚集均有显著的抑制作用，且能降低全血比粘度和血浆比粘度，缩短红细胞电泳时间;水蛭素对细菌内毒素引起的血栓形成有预防作用，并能减少死亡率;水蛭素还能对抗凝血酶所致的离体蛙心收缩力增强作用。水蛭水提物0.45g/kg灌胃后4h及连续灌胃7天，体外法试验，水蛭水提物200mg/ml、100mg/ml及50mg/ml对健康人血小板聚集也有显著的抑制作用。水蛭素是凝血酶抑制剂，每毫克水蛭素含10～400抗凝血酶单位的活性; 4.改善微循环：急性脑出血的血肿吸收，减轻脑组织周围炎症反应及水肿，缓解颅内压升高，改善局部循环，有利于神经功能的恢复;对耳局部的实验性血肿也有促进吸收作用。 5.水蛭对实验性高脂血症的胆固醇和甘油三酯有明显降低作
用。水蛭素对肿瘤细胞有抑制作用，对肝癌生长有一定的抑制作用。由于水蛭有高抗凝作用，因而有利于抗癌药及免疫活性细胞浸入癌组织杀伤癌细胞。 水蛭的营养价值 1.蛋白质：水蛭干粉中氨基酸的含量高达62%，是肌肉蛋白质含量23.3%的 2.7倍;同时在这17种氨基酸中，以谷氨酸、天门冬氨酸、赖氨酸、亮氨酸的含量较高，它们在水蛭的保健中起着很重要的作用。 在水蛭所含的17种氨基酸中，其中7种为人体必需氨基酸，其含量为1535mg/100g干重，占全部氨基酸总数量的72%。 2.多肽：吸血水蛭中含有由多个氨基酸组成的低分子多肽，它是吸血水蛭发挥药效和保健功能的主要活性成分。 3.微量元素：菲牛蛭体内含有钙、铬、铜、铁、镁、锰、钒、锌8种元素，其中钒、锰、铜、铁、锌元素是人体内必需的微量元素。锌和铁的含量较高，分别为1.4mg/g 和1.36mg/g。锌元素的含量比大豆中的锌含量高8倍，比猪肝中的含量高2倍。说明菲牛蛭对锌元素具有极强的富集能力。在自然界中锌的含量相对较少，而它是维持人体正常生理活动重要的元素，而人体不能自身生成，只能依靠体外供应。研究还表明，锌元素广泛地参与蛋白质酶、糖类、核酸、脂肪的代谢等基本生化过程，已知有300多种酶的活性与锌有关。并且锌能提高人体免疫力，具有抗癌功能。人体随着年龄的增长，体内微量元素的含量逐渐减少，锌尤为显著，引起酶类蛋白质的损害，加速衰老的进程和疾病的发生。因此，为保持体内适宜的微量元素浓度，就需要服用富含微量元
单方水蛭粉治疗脑血栓
单方水蛭粉治疗脑血栓 作者：养生家 李传授用水蛭医治妇科病，善将其与地鳖虫配伍，作为子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、输卵管炎变堵塞医治的常用药。与当归、川芎、赤芍、凌霄花等折用，用于妇科盆腔手术后血栓性静脉炎、黄素化卵泡不分裂综合征、闭经、人源术后宫腔粘连等，见效显著。常用剂量为9～12g，临床已发觉较少副反应。 正在水蛭用法圆面，王老夸大以生用晒干研粉为佳，不成油炙或焙干，入煎剂结因差，而改用水蛭粉冲服，破血之力较着加强。正在用质圆面，历代医家皆主意不宜大，而王老体味主小剂质1．5g起头，直至增到30g，均已见任何不良正应。因而以为，水蛭破血之力安然仄静，可按照病情，正在1．5～30g之间与舍使用。 水蛭善破血化瘀，众人皆知，刘回复主任则发觉水蛭可消水肿，尤善消暂肿不退之水肿，正虚者佐扶正之品，如正在补阴还五汤中用水蛭替地龙，化瘀散结更佳。如治汤某，男，74岁，因红皮症、多形性日光疹2年，伴头、面四肢肿甚1月，予荆芩汤加皂藓皮、地肤子、土茯苓、茵陈、刺蒺藜、藿喷鼻、佩兰，3剂，2
日1剂，水煎服，日2次；复诊痒减，脑血栓治疗但水肿仍甚，去圆中藿、佩，加水蛭，2日1剂，3剂肿消痒止。 4水蛭医治原发性肾病总析征高粘滞血症。医治组38例服每粒含水蛭0.25g的胶囊剂加泼尼松(Ⅰ)，乙组单用泼尼松(Ⅰ)。两组均不消其他抗凝药。成因：甲组与乙组比拟，血浆粘度规复一般，尿卵皂消散及水肿消散均较着削减。 王为兰老西医医治中风半身不遂，以为若瘀血较重必需用破血力质较强的药物，经频频比力、筛选，发觉水蛭最为抱负。他正在真践中发觉水蛭水煎服，已见显效，而改为粉剂大质冲服圆显奇效。对付产后恶露不停、腹痛拒按、血块紫黑者，王老依通因通用之法，用一味水蛭攻逐瘀血，药精神专，与效快速。如治孔某，单用水蛭粉30g冲服，1日2次，日总质达60g。服药l天即有烂肉样物主排出，出血质正而增加，但腹痛较着减轻。越日再服，血质削减，3日而愈。医治结节性红斑，以为只用浊热解毒凉血散瘀药，疗效虽佳，但复发率较高，若正在原圆根原上加用水蛭粉，则少有复发，共治10例，随访1年，有1例复发。 笔者业师颜德德馨传授以为非论瘀血是何种缘由所致，均可选水蛭投之。正常新病瘀血多真，宜峻剂攻瘀，祛瘀务脏，免得残废羁留，形成后患，故用水蛭剂质宜大，使瘀血骤化，然后渐次减质，以祛残留之瘀。暂病之瘀多虚，宜峻药缓攻，慢慢图治，免得攻伐过总，耗伤邪气，故初用水蛭，剂质宜小，待有消息，渐次加重，使瘀结之凝血慢慢消失，到达气血战谐的目标。如治中风，每“头为诸阴之会，唯风可到”之说，与水蛭配菖蒲、蒲黄、川芎、草等以通窍血；治胸痹脑血栓疾病专题网，则按照其“阴微阴弦”之病机，与水蛭配黄芪、党参、葛根、丹参等以益气血；治癃睁，则以“气化则能出焉”为原则，与水蛭配乌药、小茴喷鼻、泽兰、益母草等以止气血；治血管瘤，仿“坚者削之”之意，与水蛭配延胡索、生牡蛎等以散结血。用法用质圆面，多以生水蛭粉装入胶囊口吃法，逐日l～6g。 8涛等远年来用水蛭汤进止防治微血管术后血管危象的临床钻研，医治与防治圆式战结因如下：中药(甲)组94例用水蛭汤：水蛭9g，地龙12g，天虫6g，皂芍、连翘、黄芪各15g，双花18g。水煎，高压着菌。急症手术前或择期手术前24 小时服用，每天2次，连服7～8天。中医(乙)组30例术后用罂粟碱、妥拉苏林、低右旋糖酐、阿斯匹林，两组均辅助用抗生素或加用甲硝唑。成因：甲、乙组断指再植中等以上肿胀产生率别离为3.80%，21.74%；渗血产生率为10.13%、34.78%；痛苦悲伤产生率别离为7.5%，60.87%；血管危象产生率别离为6.3%、19.6%，P＜0.01～0单方水蛭粉治疗脑血栓转载]转摘《水蛭的钻研与作用.05；断指再植成率中药战西药组有显著差异。证真水蛭汤对防治微血管术后血管危象的血管痉挛、血栓构成有较较着结因。 3使用水蛭药膜医治复发性口疮的临床察看。用水蛭(Ⅰ)100g磨成细粉，置入600ml水中，加热至100℃10总钟。室温下浸泡24小时，过滤，滤液浓胀至300ml，插手聚乙烯醇基质，造成药膜。尝试(A)组30例，逐日于患处贴敷3次；对照(B)组30例，口服维生素B2、维生素C、甲硝哒唑。成因：A组痊愈时间2～5天，仄均3.2±1.11；B组7～14天，仄均11.06±2.32天，P＜0.01。
单方水蛭粉治疗脑血栓
单方水蛭粉治疗脑血栓作者： 李传授用水蛭医治妇科病，善将其与地鳖虫配伍，作为子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、输卵管炎变堵塞医治的常用药。与当归、川芎、赤芍、凌霄花等折用，用于妇科盆腔手术后血栓性静脉炎、黄素化卵泡不分裂综合征、闭经、人源术后宫腔粘连等，见效显着。常用剂量为9～12g，临床已发觉较少副反应。 正在水蛭用法圆面，王老夸大以生用晒干研粉为佳，不成油炙或焙干，入煎剂结因差，而改用水蛭粉冲服，破血之力较着加强。正在用质圆面，历代医家皆主意不宜大，而王老体味主小剂质1．5g 起头，直至增到30g，均已见任何不良正应。因而以为，水蛭破血之力安然仄静，可按照病情，正在1．5～30g之间与舍使用。 水蛭善破血化瘀，众人皆知，刘回复主任则发觉水蛭可消水肿，尤善消暂肿不退之水肿，正虚者佐扶正之品，如正在补阴还五汤中用水蛭替地龙，化瘀散结更佳。如治汤某，男，74岁，因红皮症、多形性日光疹2年，伴头、面四肢肿甚1月，予荆芩汤加皂藓皮、地肤子、土茯苓、茵陈、刺蒺藜、藿喷鼻、佩兰，3剂，2日1剂，水煎服，日2次；复诊痒减，但水肿仍甚，去圆中藿、佩，加水蛭，2日1剂，3剂肿消痒止。 4水蛭医治原发性肾病总析征高粘滞血症。医治组38例服每粒含水蛭0.25g的胶囊剂加泼尼松(Ⅰ)，乙组单用泼尼松(Ⅰ)。两组均不消其他抗凝药。成因：甲组与乙组比拟，血浆粘度规复一般，尿卵皂消散及水肿消散均较着削减。 王为兰老西医医治中风半身不遂，以为若瘀血较重必需用破血力质较强的药物，经频频比力、筛选，发觉水蛭最为抱负。他正在真践中发觉水蛭水煎服，已见显效，而改为粉剂大质冲服圆显奇效。对付产后恶露不停、腹痛拒按、血块紫黑者，王老依通因通用之法，用一味水蛭攻逐瘀血，药精神专，与效快速。如治孔某，单用水蛭粉30g冲服，1日2次，日总质达60g。服药l天即有烂肉样物主排出，出血质正而增加，但腹痛较着减轻。越日再服，血质削减，3日而愈。医治结节性红斑，以为只用浊热解毒凉血散瘀药，疗效虽佳，但复发率较高，若正在原圆根原上加用水蛭粉，则少有复发，共治10例，随访1年，有1例复发。 笔者业师颜德德馨传授以为非论瘀血是何种缘由所致，均可选水蛭投之。正常新病瘀血多真，宜峻剂攻瘀，祛瘀务脏，免得残废羁留，形成后患，故用水蛭剂质宜大，使瘀血骤化，然后渐次减质，以祛残留之瘀。暂病之瘀多虚，宜峻药缓攻，慢慢图治，免得攻伐过总，耗伤邪气，故初用水蛭，剂质宜小，待有消息，渐次加重，使瘀结之凝血慢慢消失，到达气血战谐的目标。如治中风，每“头为诸阴之会，唯风可到”之说，与水蛭配菖蒲、蒲黄、川芎、草等以通窍血；治胸痹，则按照其“阴微阴弦”之病机，与水蛭配黄芪、党参、葛根、丹参等以益气血；治癃睁，则以“气化则能出焉”
水蛭工艺规程
目录
2、生产工艺流程
4、质量监控：见“SCGL545601 烫水蛭生产关键工序质量监控要点”。 5、原辅料、中间产品、成品质量标准 5.1 水蛭原料质量标准：见“ZLJS100101 原药材质量标准”。 5.2 水蛭中间产品质量标准：见“ZLJS400101 饮片中间产品质量标准”。 5.3 水蛭成品质量标准：见“ZLJS500101 饮片成品质量标准”。 6、包材质量标准和文字说明 6.1 包材质量标准：见“ZLJS300101～ZLJS300601包装材料质量标准”6.2 包装说明文字： 品名：水蛭 规格：
产地： 重量： 产品批号： 生产日期： 贮藏：置干燥处 生产企业： 7、生产区的工艺卫生要求 7.1 生产区卫生要求：执行“CSGL001401一般生产区环境卫生管理规程”， 7.2 生产区清洁工作要求：执行“CSSOP000301一般生产区厂房清洁规程”， 7.3 生产区人员卫生要求：执行“SCGL000101一般生产区个人卫生规程”， 7.4 生产区工作服管理要求：执行“SCGL005701一般生产区工作服管理规程” 9、技术经济指标核算 9.2包装材料物料平衡
使用量+残损量+剩余量 塑料袋物料平衡= ×100% (99.0-101.0%) 本批领用量 使用数+残损数+剩余数 标签物料平衡= ×100% (99.0-101.0%) 本批领用数 10、技术安全及劳动保护 10.1 员工转岗或新工上岗前均要进行安全操作培训，熟悉本岗位的操作要点、质控要点及注意事项。 10.2 严格按工艺规程和岗位标准操作程序操作，切忌擅改工艺和岗位操作方法，工作应严肃认真。 10.3 电机设备严禁用水直接冲洗，清洁时亦不可用湿布擦拭。在确保一切准备工作就绪后方可开机，以防轧手等事故发生。 10.4 设备定期保养，严格按设备维护保养管理制度操作使用。 10.5 拣选、切药、干燥、过筛等产尘、产湿岗位应有除尘排湿装置。 11、劳动组织和岗位定员 11.1 劳动组织 11.1.1 由生产制造部下达生产指令，车间依此组织生产。 11.1.2 车间根据生产指令从仓库领用原料组织生产。按生产工序依次为净选、洗润、切制、干燥、炮制、筛药、包装，经检验合格后入库。 11.1.3 生产班制：为一班制。 11.2 岗位定员
炮制实验指导
《中药炮制学》实验教学指导 授课对象：专业：中药 层次：专科 讲授学时：32学时 使用教材：全国中医药高职高专卫生部规划教材《中药炮制学》 刘波主编人民卫生出版社 授课人 总的要求： 中药炮制是根据中医药基础理论、按照医疗、调剂、制剂的不同要求，对中药进行各种加工处理的一项传统技术，中药炮制学其任务是在继承中药传统炮制技术和理论的同时、应用现代科技对其进行研究、整理、逐步搞清炮制原理、改进炮制工艺、制定质量标准、提高饮片质量、提高中医临床治疗效果。 中药炮制学实验教学是通过实验教学：（1）使学生继承和发扬传统的制药技术，掌握中药炮制的基本方法和基本技能；（2）使学生掌握现代科学研究方法，应用现代科学手段探讨炮制原理，加深理解在课堂上所学到的基本理论，为中药炮制工艺的规范化及饮片质量标准的制定奠定良好基础。通过实验课的学习，实现理论与实践相结合，以培养学生的实验技能与创新精神。
实验一净选加工 一、实验内容 1、清除杂质枸杞子菊花 2、分离和清除非药用部位麻黄莲子 二、实验目的 1、掌握清除杂质、分离和清除非药用部位的方法。 2、熟悉簸箕、药筛等的操作技能。 三、实验工具和设备 药筛、簸箕、瓷盆、小刀、镊子、铜丝刷、铁研船、 四、实验方法 （一）清除杂质 1、枸杞子将其所含的果柄及腐败品等，用手挑拣出来，使其所含杂质不得超过0.5﹪。 2、菊花将其所含霉败的花朵和果柄，用挑选法除去。若因挤压而成团时，要用药筛将成团的花朵筛出，再喷淋清水少许，待湿润后，成团的花朵即行分开，干燥。 （二）分离和清除非药用部位 1麻黄用挑选法将麻黄茎与根分离，分别药用。 2、莲子将莲子洗净，略浸，润软后，用刀纵向剖开，镊取种子中的幼叶及胚根，干燥后即为莲子心；种子中的2枚黄白色肥厚的子叶，干燥后即为莲子肉。 五、注意事项 1、净选加工后的药物应符合药用净度标准。 2、药材去毛、去心前浸润软化时，要防止药材吸水过多，成分流失。 六、思考题 1、试述净选加工药物的操作要领、质量标准及炮制作用。 2、分别说出实验中各种药物的炮制目的。 实验二饮片切制 一、实验内容 切制药物：丹参、大黄、黄芩 二、实验目的
水蛭的日常管理要点有哪些
水蛭的日常管理要点有哪些 水蛭的日常管理要点：场所选择 人工养殖水蛭，选择场地是很重要的。可建水池养殖，或利用池塘、水沟及低产田挖土沟养殖。场地要选择在适应水蛭生活习性的环境，最好周围有河流、水沟、河塘等，如排灌方便、避风向阳、杂草丛生的荒地、农田，要求土壤肥沃，无农药和化肥污染、无地下害虫。 水蛭的日常管理要点：种类选择 水蛭的日常管理要点：种源 人工养殖水蛭的种苗可向能培育优良品种和提供养殖技术的单位引种，或捕捉本地区优良的野生水蛭作为种源。 夏、秋季节是水蛭繁殖旺期，也是捕捉的最佳季节。捕捉方法如下： (1)把竹筒一剖为二，除去节疤，在边缘及内面涂抹畜血，再复原捆好，插在水田角上或湖沼周围，让水淹没。然后搅动水体，使畜血的腥臭味四处扩散，水蛭嗅之就会进入竹筒吸吮畜血。次日早晨取出竹筒，即可捕到水蛭。 (3)用一竹筛，上面扎以纱布包着的动物血或内脏，将竹筛绑在长竹竿末端，手拿竹竿来回慢慢移动，水蛭嗅到腥味便纷纷进人筛内，取下竹筛即可获得水蛭。 无论采用何种方法，捕捉到的水蛭要及时投放到养殖池内饲养，以免脱水或受挤压而死亡。 水蛭的日常管理要点：饲料的投喂 水蛭的日常管理要点：水质的调节
水源是水蛭赖以生存的主要条件，环境和水质的好坏，直接影响到水蛭的生长、发育和繁殖。在饲养过程中，需要经常保持水质清新、不被污染，进水口和出水口要畅通，保持水源流动、更新。尤其是7—8月份高温季节，要注意换水。每天投喂后余下的血块必须清除。如养殖密度高，水质更要清洁，保证一定的溶氧量。 水蛭的日常管理要点：温度与密度 人工养殖水蛭的方式有建水池养殖，或挖土沟养殖，也可利用废池塘、水沟、低产田等。不论采用何种方式，都应保持野生生态环境。另外，在养殖前，应测定当地水质是否适宜水蛭生存。可用田螺、螺蛳放养测定。 1.造水池养殖 应选择避风向阳、排灌方便处造池，或在房前屋后建池。水池宽3米，深1米，长度不限，可根据场地大小而定。池对角设进水口和排水口，以使水流动和对流。饲养水蛭的饲料是畜禽的血，易污染水质，因此，水必须是活水。池底下放一些石块和树枝供水蛭栖息。池内放人水草，可遮阴或食用。最重要的是放人一定量的田螺或螺蛳。 2.挖土沟养殖 这属大面积成片养殖法。可挖沟或利用旧沟、塘等，筑埂成连沟式养殖。沟宽3米，埂宽40厘米、高80厘米，水沟深60厘米，连成片状。两头分设进水口和排水口。同样，在底部铺设石块或树枝供栖息。再放入水草遮阴，并放人一定量的田螺或螺蛳共生，作为天然饵料。 水蛭的日常管理要点：卵茧的孵化 一般水温在11C以上水蛭可繁殖产卵茧，水流能促进水蛭的卵茧孵化。5—6月产卵茧，经16—25日孵出幼蛭。受精卵直接在茧内发育。水蛭在田埂和池塘边杂草中产卵茧，离地面2—8厘米，离水面约30厘米，但也随气候的干旱和地下水位的高低而变化。每个茧内的幼蛭数为13—35条，多数为10—20条。幼蛭自茧两端开孔(尖
中药
水蛭不同炮制的药理学研究与中医药现代化 学号：015002011029 姓名：翟家明 摘要：中药学是中医药理论的重要组成部分，促进中医药现代化，应吸收和引进现代科学技术，并通过中药药理学的研究，阐明中医药功效的现代科学内涵，使中医药理论成为被现代社会所接受的现代中医药理论，从而推进中医药现代化的发展，使中医药科技迈入世界医药科技的前列。但中药药理学的研究进程中也出现了一些误区,本文具体阐述中药毒理学研究中存在的不足，以及本专业常用毒性虫类药水蛭不同炮制的中药药理研究，并提出对水蛭不同炮制的中药药理学研究的一些思考。 关键词：水蛭不同炮制中药药理学中药毒理学中医药现代化现代中药药理学研究证明[1],部分毒性中药含有独特的化学成分，其毒性成分与活性成分一致，科学应用该药，是减少中药毒性发生的重点。而科学使用中炮制方法占有主导地位，如《修事指南》载：“炮制不明、药性不确、则汤方不准，而病症不验也”。中药经过炮制后能增强药物疗效，消除或降低药物的毒副作用。其中炮制方法是否得当对毒性中药的增效减毒具有关键性的影响。通过中药毒性的现代药理研究，可检验经不同方法炮制后的毒性中药产生毒性和疗效成分的变化，从而优化毒性中药的炮制方法，使毒性中药炮制更加规范成熟，为毒性中药的临床使用奠定基础，推动中医药现代化的发展。本文阐述中药毒理研究中存在的不足，并具体到常用
虫类毒类药水蛭的现代医家临床应用体会以及现代中药药理研究进展，浅谈水蛭的中药药理研究中存在的不足，为进一步开展水蛭的中药药理研究，促进其现代化开拓思路。 1、中药毒理学研究中存在的不足 中药毒性的内涵[2]除了指药物的毒性作用，也包括药物的偏性，如张介宾《类经》中云：“药以治病，以毒为能。所谓毒者，因气味之偏也。盖气味之偏，药饵之属也，所以药人之邪气”。从某种意义上讲，中药毒性的产生，提示该中药的作用明显、强烈，合理应用毒性中药会在临床起到一般药物起不到的作用。《素问》中记载，“妇人重身,毒之何如？”岐伯曰：“有故无殒,亦无殒也。”张氏注曰:“有是故而用是药，所谓有病则病受之，故孕妇可以无殒,而胎气亦无殒也，重身,孕妇也,毒之,谓峻利药也,故如下文大积大聚之故”此段话为中医传统理论对中药毒性的认识，在临床使用毒性中药，因为没有病邪的存在,药性作用于机体就表现出毒性。而同样的药物临床用于病人,药性作用于病邪,表现出来的是治病作用。但中药毒理学研究多采用化学药品毒性研究方法对中药毒性进行研究，而忽略了研究中中医药理论的指导作用,这种发展模式，丧失了中医药的特色优势,对中医药的长远发展是不利的。例如，目前中药在新药急性及长期毒性研究过程中,一般都使用正常动物[3]。这就完全忽视了“有病则病受之，无病则体受之”的中医理论对毒性的认识。因此,在中药毒理学研究中除了吸收和引进现代科学技术，还必
中药水蛭的近代炮制研究
中药水蛭的近代炮制研究 陈胡兰，裴瑾，秦旭华 （成都中医药大学，四川成都 610075） E-mail：hlan999@https://www.360docs.net/doc/f99716938.html, 摘要中药水蛭作为经典的破血逐瘀药，近代应用广泛，其炮制方法历代变化较多。2005年版《中国药典》规定其炮制品有水蛭及滑石粉烫水蛭两种，近代研究对其生品及制品的临床疗效有不同看法。本文着重就中药水蛭近代的炮制研究进行总结探讨，认为其活性成分、炮制机理尚需深入研究，为临床用药提供依据。 关键词水蛭炮制 1、引言 水蛭为临床常用中药之一，是经典的破血逐瘀类中药。有破血、逐瘀、通经的功效，临床用于治疗徽瘕、痞块、血瘀闭经、跌打损伤等症。《中国药典》2005年版收载水蛭为水蛭科动物蚂蝗Whitmania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman或柳叶蚂蝗Whitmania acranulata Whitman的干燥全体。 水蛭的炮制方法，始于《伤寒论》，历代医药文献记载较多，分有净制、切制、加辅料和不加辅料制几大类、十几种炮制方法，发展至今以滑石粉烫为主[1]。《中国药典》2005年版（一部）收载有水蛭（洗净，切断，干燥）和烫水蛭（取净水蛭段，照烫法用滑石粉烫至微鼓起）两个品种。 吕文海等[2]的研究总结出古代传统炮制水蛭的目的主要有防止水蛭“入腹生子为害”、、去腥矫昧、便于粉碎、减毒，增强逐瘀作用四点。 近代对水蛭炮制机理、化学成分和药理作用的研究已有不少报道，但对其生品及制品的化学成分、临床疗效，历代医家有不同看法。据此，整理总结水蛭的近代研究方面的资料，为水蛭炮制机理的深入探讨、中医临床安全用药等方面提供有价值的参考依据。 2、水蛭的近代炮制研究 水蛭的近代炮制多是继承前人的净制、切制和清炒法、滑石粉烫法、砂烫炒法等炮制方法。结合中医的临床经验和现代研究分析，近代炮制水蛭的实际目的可能主要在矫臭矫味和利于粉碎。 水蛭经滑石粉烫炮制后应用已有2000余年的历史，为传统炮制方法，现收载于《中国
水蛭配方
水蛭验方功效可供大家参考 《本经》里讲水蛭“主逐恶血、瘀血、月闭，破血瘕积聚，无子，利水道。”中医认为水蛭可治月经闭止、症瘕腹痛、蓄血、损伤瘀血作痛、痈肿丹毒等症。以下即为精选水蛭治病验方供大家参考。 ①治妇人经水不利下，亦治男子膀胱满急有瘀血者：水蛭三十个（熬），虻虫三十个（去翅、足，熬），桃仁二十个（去皮、尖），大黄三两（酒浸）。上四味为末，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升。（《金匮要略》抵当汤） ②治妇人腹内有瘀血，月水不利，或断或来，心腹满急：桃仁三两（汤浸，去皮、尖、双仁，麸炒微黄），虻虫四十枚（炒微黄，去翅、足），水蛭四十枚（炒微黄），川大黄三两（锉碎微炒）。上药捣罗为末，炼蜜和捣百余杵，丸如梧桐子大。每服，空心以热酒下十五丸。（《圣惠方》桃仁丸） ③治金疮，打损及从高坠下、木石所压，内损瘀血，心腹疼痛，大小便不通，气绝欲死：红蛭（用石灰慢火炒令焦黄色）半两，大黄二两，黑牵牛二两。上各为细末，每服三钱，用热酒调下，如人行四、五里，再用热酒调牵牛末二钱催之，须脏腑转下恶血，成块或成片，恶血尽即愈。（《济生方》夺命散） ④治漏下去血不止：水蛭治下筛，酒服一钱许，日二，恶血消即愈。（《千金方》） ⑤治月经不行，或产后恶露，脐腹作痛：熟地黄四两，虻虫（去头、翅炒）、水蛭（糯米同炒黄，去糯米）、桃仁（去皮、尖）各五十枚。上为末，蜜丸，桐子大。每服五、七丸，空心温酒下。（《妇人良方》地黄通经丸） ⑥治折伤：水蛭，新瓦上焙干，为细末，热酒调下一钱，食顷，痛可，更一服，痛止。便将折骨药封，以物夹定之。（《经验方》） ★上为历代水蛭治病验方，为保持原貌，文中剂量未作换算，请广大读者酌情使用★ 水蛭的作用 中药王国里有一味古老的动物药，叫水蛭，俗名蚂蟥。小时候下河摸魚，一不小心小腿肚上就爬了条蚂蟥，只见流血不见疼，吓得用手直拍患处，生怕钻到肉里头不出来。长大才知道水蛭只吸血，不进入体內。 水蛭被用作药物大约已有一千年的历史。时间最早可追溯到2000多年前，地点就在中国。有《神农本草经》为证：“蚂蝗主逐恶血、瘀血，破血瘕积聚”，蚂蝗就是水蛭的小名。明代神医李时珍也认为，干燥的蛭类含有蛭素、肝素等，有通血、通经、消积散结、消肿解毒的功能。 ★出处-苹果绿养生网★ 水蛭的临床应用 1、治疗脑梗死和脑出血。 2、治疗冠心病、心绞痛、急性心肌梗死和肺源性心脏病。
水蛭化学成分及其药理作用探讨综述(一)
水蛭化学成分及其药理作用探讨综述(一) 关键词：水蛭DiscussiononthechemicalcomponentsandpharmaceuticalactionofHirudoaipponicaWhitman. 水蛭，为环节动物水蛭科水（HirudoaipponicaWhitman）和蚂蝗（Whitmaniapigrauhitman）或柳叶蚂蝗（WhitmaniaacranulaataWhitman）等的全体。扁长圆栓形，体多弯曲扭转，长2～5cm，宽0.2～0.3cm。水蛭为破血通瘀、通经药，其主要有效药用成分为水蛭素。 1化学成分 水蛭主含蛋白质，其水解氨基酸含量达49.4%，水蛭的唾液中含一种抗凝血物质，即水蛭素〔1〕。hayraftJB于1884年首先发现新鲜医用水蛭的提取物中含有抗凝血物质。直到1955年德国学者Fmarkwardt及其同事从医用伞蛭的唾液中成功地分离出这种抗凝物质的纯品，而定名为水蛭素（Hirudin），并鉴定为一种氨基酸多肽。水蛭素是含65个氨基酸的多肽，分子量为7000左右，含3个二硫键，已分离鉴定7种异构体。水蛭素的二级和三级结构对其抗凝活性起决定性作用，二硫键是决定其分子结构的稳定性，保持高抗凝活性的关键。如果二硫桥键被氧化或还原，或子分子发生了蛋白降解，或失去酸性的一端氨基酸也会失去与凝血酶结合的能力〔1〕。 20世纪80年代初期-有Budzynskiaz等从蚂蝗的唾液腺中抽提出一种新的抗凝物质，谭恩先等人称之为吻蛭素〔2〕。此外，从水蛭及其分泌的唾液中，还提取出肝素，抗血栓素以及一种组胺样物质等。水蛭中还含有多种化学元素，抗血栓素以及一种组胺样物质等。水蛭中还含有多种化学元素，氨基酸成分及蛋白质等营养成分。在80年代末期国内学者胡玉清等人用高频电感耦合等离子体发射光谱法测定水蛭中镍、铁、锌、硒、钼、锰等28种元素含量，并研究出水蛭的抗癌、抑癌药理活性与锰、镁和锌含量较高有关〔3〕。 2药理学研究 50年代中期德国学者从医用水蛭中分离并鉴定了水蛭素之后，对于水蛭素的药理学，包括抗凝作用，对血小板各种细胞的影响，抗血栓效果，降血脂作用及对脑血肿，皮下血肿的影响，药物动力学等都进行了全面、深入的研究，取得了科学的药理研究成果。有此研究成果已印证了传统中医药学水蛭临床使用的科学性。对水蛭素等药理活性综述如下。 2.1抗凝作用的药理活性药理研究表明，水蛭素在目前提出世界公认的最强的凝血酶特效抑制剂，它与凝血酶结合后形成一种非共价复合物，这种复合物极其稳定，解离常数为10-12数量级，而且反应速度极快。水蛭素与凝血酶的亲和力极强，在很低的浓度下就能中和凝血酶。试验证明1μg水蛭素可以中和5μg凝血酶，相当于摩尔数比为1:1〔1〕。 水蛭素不仅能阻止纤维蛋白原凝固，也能阻止凝血酶催化的进一步的血瘀反应。如凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ的活化及凝血酶诱导的血小板反应等均能被水蛭素抑制，且随着水蛭浓度的增加，血凝过程会被推迟或完全阻止。水蛭素对由凝血酶诱导的其它细胞的非凝血现象也有作用。近代研究表明，凝血酶是调节多种细胞功能的活化剂，比如对成纤维细胞和脾细胞和神经细胞的前列腺素合成，单核细胞的趋化性及平滑肌的收缩性等都有影响。当凝血酶与水蛭素结合后，则失去与这些细胞作用能力。 2.2抗血栓作用血管内血栓的形成，虽有多种原因，但最根本的过程，还是凝血酶引起的凝血作用。80年代后期，我国研究人员李凡等对水蛭素的溶栓作用进行了实验研究，结果表明了水蛭素有抑制大鼠由ADP诱导的血小板凝集作用，其抑制率随药物浓度的增高而提高，同时对实验性血栓形成有明显的抑制作用，对溶解酶所致的实验性静脉血栓有溶栓作用。水蛭水煎浓缩提取物能明显降低全血比粘度和血桨比粘度。 水蛭有直接溶解血栓的作用，尤其对弥漫性血管内凝血（DIC）作用显著。日本学者松田春秋以水蛭等药材的70%乙醇提取物分别进行了体内、体外试验，其试验结果的:分别采取凝血酶在大鼠体内诱导的DIC（弥漫性血管凝血）和用内毒素在兔和猪体内诱发的DIC，同时
水蛭粉中天然水蛭素的测定方法
产品中天然水蛭素的测定方法 （《中国药典》2010年版1部规定的测定方法） 方法提要（凝血酶滴定法） 水蛭素能与凝血酶直接结合，使凝血酶失活，其结合比例为1:1，抗凝血酶单位以ATU 表示，即每消耗一个凝血酶单位(U)相当于一个抗凝血酶单位(ATU) 。仪器设备 0.75cm×10cm小试管；微量移液器（1～500μl、1～5ml）； 45 度角试管架；秒表；恒温水浴箱；分析天平，感量0.0001克； pH测试仪；普通玻璃仪器。 试剂 （人）纤维蛋白原；凝血酶； 0.2 mol/L的 Tris-Hcl缓冲液（pH7.4）； 0.2mol/L三羟甲基氨基甲烷溶液；0.1mol/L盐酸溶液； 氯化钠；0.9％生理盐水。 溶液的配制 1、Tris-HCl缓冲液（pH7.4）的配制 将0.2mol/L三羟甲基氨基甲烷溶液约25 ml、0.1mol/L盐酸溶液约40ml和氯化钠0.8766g混合、溶解，调节pH值至7.4，然后加蒸馏水定容100ml(含0.15 mol 氯化钠)即成Tris-HCl缓冲溶液，备用。 2、0.5％（人）纤维蛋白原的配制 用上述已配制好的Tris-HCl缓冲溶液溶解（人）纤维蛋白原，配成0.5%纤维蛋白原溶液（以凝固物计，现用现配），备用。 3、凝血酶溶液的配制 用0.9％生理盐水配制成凝血酶浓度为40 U/ml的溶液（现用现配），备用。分析步骤 取1g样品粉末（过三号筛），精密称定，精密加入0.9％氯化钠溶液5ml，充
分搅拌，浸提30分钟，并时时振摇，离心，精密量取上清夜100μl置试管中，加入0.5％（人）纤维蛋白原溶液200μl、摇匀，用移液器在试管内的溶液中吹一小气泡作为观察标记（注意避免产生其它气泡），接着加入已配制好的凝血酶溶液，轻轻摇匀（3～5s，下同）、计时，然后将试管插入位于37℃恒温水浴箱的45 度角试管架中，轻轻旋转并观察气泡随液面转动情况，如气泡随液面转动即为反应终点，否则按每分钟滴加5μl凝血酶溶液至凝固（如滴加凝血酶溶液次数超过5次不凝固者应稀释样品，直至在3～5次为止）。记录消耗凝血酶溶液的体积。 结果表述 水蛭素含量按下列公式计算： C 1×V 1 样品中水蛭素含量= ———— C 2×V 2 式中水蛭素含量单位为 ATU/g； C 1 ----凝血酶溶液的浓度，U/ml； C 2 ----供试品溶液的浓度，g/ml； V 1 ----消耗凝血酶溶液的体积，μl； V 2 ----供试验品溶液的加入量，μl；
中国市场上水蛭的种类
中国市场上水蛭的种类目前有养殖价值和医用价值的蛭类种类较多.在 医学上应用较广泛的是日本医学蛭,宽体金线蛭和茶色 蛭.目前我国中草药市场上经营的主要蛭类为宽体金钱 蛭. 1,日本医蛭 日本医蛭;体狭长,稍扁,略呈圆柱形.体长3~~~6厘 米,宽0.4~~0.5厘米.背面黄白色的纵纹较宽,而灰绿色 纵纹较窄,并且绿中带黑.黄色纵纹有5条,在纵纹的两旁 有褐色班点分布.腹侧有1条很细的灰绿色纵纹.阴道 狭长.雄性生殖孔位于第31至32环沟间,雌性生殖孔位于 第36至37环沟间.整个身体分27节,不显著的环带有103 环.呈弧形排列的眼有5对.前吸盘的口腔内有半圆形颚3 片,在较发达的颚上有1排锐利的细齿.食道内壁有6条纵 褶.大多生在沼泽,稻田中,以吸食人,畜和蛙的血液为主 食.在我国分布极为广泛,北起黑龙江,南至海南岛均有 分布.俄罗斯,日本也有大量分布. 2,宽体金线蛭 宽体金线蛭;是金线蛭属中个体较大,分布较广的一 种.身体扁平,略呈纺锤形.体宽大,长6~~~13厘米,大的 可达20厘米,体宽1.3~~2厘米.背部有细密的黄黑班点组 成的纵线5条,中间的1条颜色较深,并且比较明显.腹面
杂有7条断续的,纵行的不规则的茶褐色斑纹或斑点,其 中中间两条较明显,整个腹呈淡黄色.体环数有107环,其中有15环的环带较明显.雄性生殖孔位于第33至34环沟 间,雌性生殖孔位于第38至39环沟间.呈弧形排列的眼也 有5对.体前端较尖,前吸盘相对较小,在不发达的颗上有 两排钝齿．生活在湖泊，稻田和河流中，不吸血，以水 中软体动物，浮游生物或水生昆虫为食．我国的大部分 地区都有分布． 3,茶色蛭 茶色蛭（Whitmania acranuiata),又名尖细金线 蛭，牛鳖.身体比金线蛭略小,扁平,呈柳叶形.背部为茶 色,有细密的绿黑色斑点组成的纵线5条,其中以中间1条 纹线最宽,背中纹两侧的黑色素斑点呈新月形,前后连接 两条波浪形斑纹.腹面平坦,呈淡黄色,有不规则的暗绿 色斑点散布.主要分布于我国黄河下游的河流,湖泊中, 食性较杂,但最喜欢吸食牛血. 4,菲牛蛭 菲牛蛭是最近两年来市场上比较紧缺的水蛭品种 之一,目前在药材市场问不出价格来,因为在市场上多以 活体和冷冻体出售,目前体内水蛭素含量比较高的水蛭 品种之一,一般出口较多,多用于提取水蛭素,其食性比