脑瘫儿童随班就读个案研究

——以A某为例

【摘要】:脑瘫是一种非进行性的脑损伤，是指出生前到出生后的一个月发生的现象。导致脑瘫的原因有很多种，脑瘫之后的表现主要有中枢性运动障碍或者是姿势异常，还有可能出现智力低下、语言障碍甚至癫痫等状况。对脑瘫儿童进行智力检查，会发现这类儿童，智力通常都偏低，出现中度智障的状况。脑瘫儿童经常无法控制自己的肢体活动，而且语言也有障碍，无法与其他正常的小朋友一起学习以及生活。根据目前现有的数据显示，脑瘫儿童一般很难和正常的小朋友一起上学，本文对一例中度脑瘫儿童随班学习的情况进行了探究，跟踪调查了其一个学期的就读情况，对其跟班就读的方法进行了研究，为这类儿童的随班就读问题提供了一些参考。

【关键词】：脑瘫儿童随班就读个案研究残疾人社会工作

摘要 (1)

关键词 (1)

一、脑瘫儿童随班就读环境 (3)

（一）随班就读的环境 (3)

（二）随班就读政策分析 (4)

（三）社会工作理论支撑分析 (4)

1、生态系统理论 (4)

2、需求理论 (5)

二、个案基本情况 (5)

（一）脑瘫儿童个人情况 (5)

(二)家庭情况 (5)

（三）教育情况 (6)

三、个案随班就读的介入研究 (6)

（一）个案进入班级情况 (6)

1、第一天：班会介绍消除差异 (6)

2、课业学习 (7)

3、班级融入与接纳 (8)

(三)影响随班就读脑瘫儿童融入的因素探讨 (8)

四、总结 (9)

“随班就读”一词最早出现于国家文件中是在1987年，同年的12月，原国家教委提出让大多数轻度的脑瘫儿童在学校随班就读。1988年，国家又把特殊类学生随班就读作为了一项政策，让特殊教育得到更好的发展。随着随班就读的政策的提出，让轻度智力落后的儿童随班就读的情况得到了改善，适当缓解了我国特殊教育资源不足的情况，但这一政策还很局限，还远远不能满足目前特殊教育的普及以及发展的要求。

一、脑瘫儿童随班就读环境

（一）随班就读的环境

脑瘫儿童的障碍主要表现在注意力不集中，记忆地下，空间思维不足，以及运动障碍这几个方面。在对脑性瘫痪儿童进行治疗的过程中，要着重开发其右脑的功能，针对其问题，设置各种训练。训练的容可以从认知方面的训练入手，并且开设音乐治疗、引导式教育等，让患者在轻松愉悦的氛围中，接受锻炼和治疗，尤其是关于记忆力和注意力的训练，这些对脑性瘫痪儿童来说是非常重要的，通过这些训练，可以帮助脑性瘫痪儿童提高其智力水平，更好的适应学习。

1987年，我国就开始了脑瘫儿随班就读的试验，选取了15个县、市，开设了脑瘫儿随班就读班。到目前为止，我国的脑瘫儿的就读学校主要有特殊教育学校以及普通的学校。特殊教育学校主要招收运动障碍、姿势障碍、智障、语言障碍、听障、视力障碍的儿童。一般普通学校招收的儿童中不包括智力障碍的脑瘫儿童。虽然我国实行了九年义务教育，但还是有很多的适龄脑瘫儿童无法入学，得不到教育，甚至有一些严重的脑瘫儿童只能留在家里或者一些机构，没有学习的机会。

（二）随班就读政策分析

进入普通学校以及特殊教育学校的脑瘫儿童，教育情况也不甚理想。没有全部得到教育和康复，究其原因是因为这些学校中，只有少数几家学校针对脑瘫儿童开设了教育康复。1994年5月，原国家教委基础教育司针对脑瘫儿童的随班就读情况，进行了工作会议，并且对该阶段的教育情况进行了总结，强调了政府以及学校在脑瘫儿童随班就读事件中的职责。同年的7月份，原国家教委将随读班定义为普及脑瘫儿童义务教育的主要办学形式，大力提高脑瘫儿童的入学率以及义务教育。这些政策得到了落实和推广，改善了脑瘫儿童的入学情况，政府还对脑瘫儿童的随班就读提供了大力的支持，并且对接受脑瘫儿童入学的学校给予了一定的帮助，并且规定学校应该有义务对适龄的脑瘫儿童提供随班就读条件，并提供康复帮助。

由于国家政策的影响，脑瘫儿童的随班就读情况得到了大大的改善，就读人数也在大大增长。1992年至1995年的脑瘫儿童读人数分别为1.53万人、8.83万人、11.53万人、18.96万人，在1992至1995年间，脑瘫儿童随班就读人数增长的最快，1993年相比1992年增长了7万多人，1995年相比1994年涨幅又有提高，增长了64%，这些数据说明了国家政策的效果和影响力。

（三）社会工作理论支撑分析

1、生态系统理论

生态系统理论的核心观点表明了，社会上的所有环境都可以看做是生态系统，这些生态系统可以看做是一个有机整体，个体和整体是互相依赖和互相补充的。在这个有机整体中，个体和整体可以将对方改变，重塑对方。社会工作方法与生态系统理论相结合，也即是着重于将环境的阻力化为零，使人们的需求能得到更好的满足，向人们提供更多的营养资料。同时还强调人对环境的适应。微观系统、中观系统、外观系统和宏观系统是常常用于社会工作者干预个体的四个层

次。对于在脑瘫儿童来说，其教育和社会支持的缺失使其更容易使其的人生的社会功能缺失，致使今后的成长、发展收到阻碍，不能完成社会化。社会工作者并为其提供一个与其他儿童相同的教育环境，提供相应的心理引导，使其在教育中得到更好的康复。

2、需求理论

马斯洛的需求理论是我们常常提及的，它把人的需求总结为五类：生理、安全、归属和爱求、尊重与自我价值实现的需求。这五类需有主次的，就好像金字塔一样，排在最底端的也是最基本的是生理需求也只有当较低层次的需求得到满足后才会考虑高层次需求，这些需求都得以满足的时候也正是人的舒适感达到最顶端的时候。鉴于案主是脑瘫儿童，他们不仅身体机能受损，智力也低于常人，不能与一般儿童一样理解社会、知识、教育等元素，更高层次的需求也得不到满足，所以我们只有知道案主的需求，才能从根本上解决问题，也只有这样才能使得案主的需求得到合理的满足。

二、个案基本情况

（一）脑瘫儿童个人情况

A某，性别女，今年12岁，患有痉挛性中度脑瘫。从2岁多开始，便在家附近的c特殊教育培训中心进行专业物理治疗直至6岁。7岁时可独立行走，但只能行走200米左右，且不能被旁人触碰，一碰便摔倒。现今无法自理，吃饭、穿衣需要家人从旁协助；讲话吐字略模糊，音律节奏感强，爱好绘画；有社交意识，对待社工也比较礼貌，但是存在社交障碍，不大情愿与人交往。

(二)家庭情况

A某是家中的第二位孩子，家住县城，家境条件原本比较优渥，父母均为公职人员，父亲在事业单位工作，母亲在公立小学做行政工作。A某诞生后，母亲

曾停薪留职3年去照顾A某，后因家庭压力复职，由外婆平日里照顾A某。家庭经济也因治疗康复A某变得比之前紧。A某的哥哥比A某年长三岁，是健康儿童，对A某比较关心，时常帮助妹妹吃饭、识字等。家中成员对A某都比较关心，A 某与母亲、外婆较亲近，比较听哥哥的话。

（三）教育情况

A某的学前教育主要是在c特殊教育培训中心接受了个别化特殊教育服务和康复教育。6岁便开始在该中心特殊教育教师一对一的指导下学习基本的认字、数字和字母，在10岁前完成了小学二年级的语文、数学等课程。A某在固定的特殊教育机构里学习，帮助其手部控制的情况下在固定的格子里写字，写的速度在10个字/分钟左右，是一般儿童的三分之一速度。A某在训练后基本的口头语言表达已经具备有其逻辑，但逻辑和常人有异，且语音有些模糊，只有和A某相识较久的父母、家人和老师能听懂。A某性格较敏感，对自身境况比较清楚，具备基本的认知能力，学习意识明显，有较强的好胜心；喜欢艺术类的学科，学习态度好，没有明显的行为问题。

三、个案随班就读的介入研究

12岁的A某通过父母的关系联系到d中心小学的三年级班级随班就读，社会工作者在其进入随班就读的第一学期对其进行跟踪介入，协助其适应随班就读的环境，融入班级集体，打造更好的学习环境。

（一）个案进入班级情况

1、第一天：班会介绍消除差异

A某进入班级的当天是正式的开学日，她所在的班级有32名普痛小学生和1名肢体残疾学生（B同学）、1名脑瘫学生（A某），共34名学生。刚开始时，A 某由于脱离了熟悉的环境有些慌，也对看到学校的同学有些好奇；相对来说，班

级的小学生对A某和b同学就比较好奇，课间休息时会有同学和A某主动问话，A某都在社工的协助下回答了。

随后，社工与班主任开展了一次班会，对班级成员都进行了互相认识，在这个基础上，还鼓励班级同学展示特长。社工为A某提前准备了一副A某的绘画，并鼓励A某讲解画的涵。A某讲解时比较模糊，社工鼓励同学主动上去为A某翻译，终于将A某的特长展示出来。随之，班主任班主任将A某从出生到现在的经历编成小故事讲给同学们听，再次表扬A某的绘画，使A某的自信心大为增强。故事和绘画不仅使班级同学了解了A某，更激起同学们的同情心，很顺利地接受A某的“怪异”姿势和形态，热情欢迎他加入班级。

A某放学返家后，主动和母亲、外婆说起学校的事情，并在看书后主动整理书包，与之前在教育机构的抗拒行为大相径庭。

2、课业学习

(1)提前准备，做好预习:新课时，由社工介绍该课目标，对课程容大致的讲解，使A某掌握基本的知识结构，辅助做一小部分课后练习，为参与课堂互动增加筹码;在家庭中，父母也给与一定的辅导。

(2)课堂上给与表现机会:语、数学科教师至少每节课给A某一次发言机会，A某是个爱表现的孩子，这大提升他的专注力和学习的兴趣。

(3)简化笔记及跟进全班教学:社工、班主任和家长进行分析研究，决定由班主任每次将教案打印成稿，A某只需要在课本和教案上画线，标示重点。

(4)个别化的课后作业:课后作业主要是量的减少和答题方式的变化。每种题型减少三分之一的题量，比如语文抄写生字，普通同学抄写3遍，组三个词，A 某只需要抄写二遍，组二个词，剩下的三分之一的题以口头的方式完成，并请家长签字确认。

3、班级融入与接纳

开学时的一个星期，班级同学因为与A某还处于偶然的接触的阶段，大多数学生都可能怀着好奇心去对待，即在短时间能从同情、关爱残疾人的角度出发，愿意作仁义之举，但时间一长，两个月之后。由于A某的一些“不良”习性和行为，如比较敏感、容易记恨同学，上课的一些小动作（A某不能长时间保持一个坐姿），说话不清晰逐渐显露，导致一些同学对她态度不佳，A某生活的环境较为单纯，一时间还不会分辨，所以没有察觉，情绪上没有太大波动，行为上也没有表现出来。

一般情况下，对于班上的脑瘫儿童，正常儿童的态度是不接纳的。脑瘫儿童不被接纳的原因有两点，一是脑瘫儿童更不上学习的进度，学习理解能力差，二是，脑瘫儿童异于正常儿童的行为或者语言。脑瘫儿童常常缺乏自控能力，容易出现不良的行为，干扰到其他正常的儿童，经常会发出奇怪的声音，并且无理取闹，情绪波动也很强烈，这些情况都会导致脑瘫问题在与正常儿童相处的过程中，出现不愉快的现象，正常儿童也会对脑瘫儿童产生厌烦的情绪。

在班级里，正常的学生更多的是在精神层面上，接纳脑瘫儿童，但在具体的事情上，并不能克制自己的情绪，这就会导致正常儿童认知与行为出现不一致的现象，所以在一些有随度儿童的班级，其正常学生对待脑瘫儿童的态度可能会不如没有随读脑瘫儿童班级的学生积极，长此以往，会导致正常学生对脑瘫儿童不友好、不接纳的态度日益严重，降低了其对脑瘫儿童的关爱程度。

(三)影响随班就读脑瘫儿童融入的因素探讨

一般普通小学生对待脑瘫儿童的态度，要比看见或者从未接触过脑瘫儿童的小学生的态度要积极，所以接触和沟通，是两者之间增进了解的有效途径。所以多接触脑瘫儿童，能够帮助更好的接纳他们。接触的方式可以使一起玩耍、游戏

脑瘫儿童综合康复训练的个案白晓doc

长沙民政职业技术学院毕业实践报告标题：脑瘫儿童综合康复训练的个案研究类型：指导教师：罗治安、廖元贵系别：康复医学系班级：康复1031班、康复1033班学号：1026043106 、1026043312 姓名：吴丹白晓 2013年5月毕业论文毕业设计毕业专题 √

目录一、研究对象 (3) 二、研究目的 (4) 三、研究方法 (4) 四、研究过程 (4) （一）训练前情况 (4) （1）外在表现 (4) （2）构音动作技能的检查 (5) （二）训练计划的制订与实施 (5) （1）训练计划的制订 (5) （2）训练的实施 (6) 五、结果 (7) 六、讨论 (8) 参考文献 (8)

脑瘫儿童综合康复训练的个案研究作者：吴丹（康复1031班）、白晓（康复1033班）指导老师：罗治安、廖元贵摘要文目的：以一例脑瘫儿童为个案，对其进行以语言、认知和动作技能为主的综合康复训练，探索综合康复训练的效果。方法：采用观察法和访谈法收集资料。主要在语言、认知和动作技能三个方面取得了不同程度的进步和改善。结果：表明综合康复训练对脑瘫儿童有效。关键词脑瘫儿童综合康复训练运动训练语言训练脑性瘫痪(cerebral Palsy，CP)是指由出生前至出生后一个月内各种原因所致的非进行性脑损伤综合征{1}。患者主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，部分儿童会诱发智力障碍、癫痫、行为异常或感知觉异常等症状{2}。这些障碍在不同程度上影响了儿童的发育成长，使儿童无法独立生活。脑瘫儿童的康复问题一直是医学界和特殊教育界关注的焦点。学龄前是儿童语言和认知发展的关键期，如果错过良机，损失将无法弥补。但是目前，脑瘫儿童的早期康复倾向于重视肢体康复训练，相对轻视语言和认知训练{3}。脑瘫形成的病因主要有：（一）出生前：1 怀孕早期的母体感染 2 母亲乱用药物 3 受孕前或妊娠早期碘缺乏 4 多胎妊娠 5 宫内生长迟缓 6 早产 7 基因缺陷（二）出生时：1 难产、严重窒息（大脑缺氧） 2 产伤，颅骨创伤造成闹组织受压（三）出生后：1 核黄疸 2 婴儿期颅内感染，如脑膜炎 3 脑瘤 4 脑出血脑外伤 5 由于气道阻塞或心跳骤停造成的缺氧 1、研究对象李某某，男孩，2011年3月出生，足月顺产，出生时有短暂缺氧窒息现象。2011年春季常规检查时发现其脑间隙增宽，故家长带其到上海市复旦大学附属儿科医院所详查。结果显示脑干诱发电位、听觉诱发电位正常，但脑CT的结果显示脑细胞容量不足。DDsT的检查结果也表明其智力发展可疑，四肢运动发展水平低于实际年龄6个月。其随后走访多家医院在不同医院就诊，有的医生认为是发育

脑瘫患儿康复训练个案研究

小儿脑性瘫痪简称脑瘫，是指脑部在发育成熟前，由于各种原因使脑组织受到损伤所留下来的后遗症。脑瘫除主要表现为运动障碍及姿势异常外，还经常伴有智力低下、癫痫以及视觉、听觉、言语、摄食等障碍。运动障碍是影响脑瘫儿童生活自理的最主要问题。本研究着重对脑瘫儿童躯体形态功能的康复训练进行探讨，将脑瘫儿童的康复训练与特殊教育密切结合，以增强其自立于社会的能力。 ◆个案资料小兰在母亲31岁时出生，是早产儿，出生时体重仅1.6kg。在围生期早产是先天致残的主要原因。残疾类型为小儿脑瘫。2岁开始说话，因残疾程度严重，学前曾在社区基层康复站接受康复训练，5岁始能扶杆走路。小兰7岁时进入小学，入学时体重17.2kg，能够独立进食，但进食时饭粒洒地，不会做家务劳动。坐姿向前冲，不能站立和行走，上下楼梯需要人抱。能集中注意力超过15分钟。形象思维明显滞后，短时记忆能力略低于正常水平。性格娇气、怕吃苦。有一定的心理和社交障碍。 ◆康复训练方法根据专业医生和教育工作者的判断，认为小兰有康复的潜力，需要进行有针对性的脑瘫病人康复训练。希望通过训练，使小兰尽可能地达到身体、心理、精神、社会的最佳状态，学会如何在日常生活中独立生活，不需要别人的帮助，能适应家庭、生活、工作的需要，甚至能走上社会。 ★制定训练计划训练措施：活动治疗、物理治疗、按摩、心理疏导等。训练时间：每周安排5节康复课，在每日的学习生活中，还随机安排半小时，保证康复训练时间。康复场所：学校为主，家庭为辅。辅助措施：医生建议小兰脚部作矫形支架。 ★实施内容和方法训练方案主要包括基本活动能力训练、运动康复训练、日常生活活动训练。康复教师在对小兰进行技术训练过程中，要注意时刻用语言鼓励，激发小兰接受训练的主动性和自信心，保持训练的持久性，能主动自觉地进行康复训练。康复教师针对小兰疲软性运动障碍以及下肢的康复期望值限制，提出不同的康复训练目标。 (1)基本活动能力训练主要采用活动和物理疗法(兼用按摩辅助)进行训练。利用感觉统合室的康复器具：踩脚印、直立双杠、平衡器等以及专用站立、握力器等对小兰进行粗大动作功能康复训练。同时注意练习生活自理能力，创设小兰力所能及的作业内容对其进行精细动作功能的康复训练。小兰病损症状为肌张力降低型，表现为整体躯干、四肢疲软型，特别是下肢疲软无力，对此制定训练计划的疗程，1个月为1个阶段。

智障随班就读学生个别化教学案例分析

三年级三班特殊学生个案分析一、学生基本情况王永婷，女，出生于2005年1月9日，2014年9月入学。现为海晏县寄宿制民族小学三年级三班随班就读学生。该生智力低下，理解能力和语言表达能力差，上课经常走神、发呆，经检查鉴定为言语残疾随班就读生。 1、家庭情况。该生一岁时父母离异，一直由父亲和爷爷奶奶抚养，加之近来孩子父亲外出打工，照顾孩子的责任就完全落到了两位老人身上。两位不识字的老人，既要种地，又要负责照看孩子的起居、学习，这样的条件，使得该生形成了自卑、内向的消极心理。 2、生理、心理及智力情况。该生在身高、体重等方面表现出来的生理特点与同龄学生没有显著差别，平常能与周围同学交流，但行走太方便；口头表达能力差，课堂上行为缺乏自控，课堂上，他注意力始终无法集中到课堂上，自制力、记忆力差，理解和反映迟缓，时常不自觉地发呆或课堂中乱走动。 3．学习能力分析。该生语言能力差，读书不连贯。回答问题时好长时间才能说出一句，也表达不清自己的意思。注意力不集中，记忆力差，所学生字只能记住简单的几个，句子几乎不能自己完整地说完，语法掌握地比较差。简单的重复性抄写作业能够自觉完成，较难的题目则会乱做，但该生学习态度较好，能够根据老师的批评及时改正缺点。二、教学目标根据该生没有自信心，语言能力、计算能力、理解能力低于正常儿童，行动迟缓等特点，确定矫正目标为： 1．加强非智力因素的培养训练。如自信心、行为习惯等，使其能正常参加学习。提高学生的学习效率最主要是培养其学习的自信心与兴趣。上课时多留意她，每当她出现发呆走神、教室里乱走动的情况及时帮助她收回注意力，并且尽量多提醒她，使她能够遵守课堂纪律。 2．有计划地开发智力因素。如语言能力、理解能力、记忆能力、感知能力等。具体为掌握课文中出现的生字词、句子，只要能够会听、会读三四个字即可。掌握简单书写规范，要求会写字。三、具体教学措施 1．与家长多交流、配合。多与该生家长进行交流、沟通，及时汇报该生在时各方面的情况，

随班就读学生教学案例

一、让浓浓的爱打开心扉曾德林由于身体的原因，很自然把自己封闭起来了。对老师同学抱有不信任的态度，害怕受嘲笑，担心被欺负。其实在他内心深处还是渴望得到老师和同学的尊重和信任。因此要消除他自卑心理，必须协调好我和他的关系，让他能够感受到爱。为进一步了解情况，我先进行家访，我为他准备一些学习用具做为礼物。和他聊聊天，看到他提起妈妈的时候眼泪直流，我拉他到我怀里，鼓励他要化悲痛为力量，勤奋学习，把自己心里话告诉老师，多交朋友。告诉他如果妈妈知道他这样生活，一定会很伤心的……这次让他明显感到老师是爱他的。在学习方面在课堂上多找一些符合他的水平的问题让他回答，回答正确后表扬让同学鼓励一下，增加他的自信，课后我单独给他辅导功课，让他把落下的功课补上来。成绩好了，自然有信心。二、平时交流，增强自信我与曾德林聊天，让他正视自己，对自己有全面了解，知道自己的优缺点，俗话说：“尺有所短，寸有所长”。善于发现自己长处，发挥长处。比如他的书写写得相当不错，可以继续发挥这长处。告诉他史铁生、张海迪、海伦·凯勒，也是残疾人，他们都有让我们敬佩的辉煌。再到主动帮助别人，这一点点的变化，让我感到欣慰，我知道这孩子将来一定会成为坚强的强者。三、让爱心催化孩子健康成长我首先做班上其他同学的思想工作，让同学们通过一些体验活动换位思考，让同学们体会曾德林内心十分渴望友人的帮助和关心。于是同学们开始主动地接近他、帮助他、关心他。上学放学和他一起顺路的同学带着他。都不用他妈妈接送。学习上有困难，一遍一遍给他教，即便是曾德林在行为中有特别笨拙的表现，大家也不嘲笑他，而是伸出援助之手，真诚地帮助他，我在学校里或和他妈妈联系中看到他的进步，如自己会削铅笔了，能自己来上学了……赶紧当同学面表扬他，也请同学们平时和他在一起时发现他的进步，一起赞美表扬他，为他加油。曾德林能够感受到我们对他的关爱，喜欢到学校来，喜欢和同学们交往，并且在学校活动中也有竞争的勇气了，脸上也展开了笑容。看着他的进步我也很有成就感。四、用耐心培养学习能力有位智残教育专家曾说：“对智障儿童的教育是他把被子掉到地上10次，你给他捡起10次。”我的体会是10次是远远不够的，至少得几十次甚至上百次。课堂上我把简单的问题留给他，即使回答不全面，我也表扬他，有难度的问题先让几个同学回答，然后让他复述一遍，然后表扬他听课认真，激发他学习的兴趣。现在，看着他学习上一点一滴的进步，我觉得心血没白费，著名教育家苏霍姆林斯基说过：“智残生不是畸形儿，他们是世界上最脆弱，最娇嫩的鲜花。”所以我们每一个教育者只要有耐心精心浇灌，他们一定会成为社会有用之才，迟开的花朵也能绽放飘香。

脑瘫儿童康复训练档案

脑瘫儿童康复训练档案姓名省市

县（市、区）乡镇（街道）使用说明脑瘫儿童康复训练是《省残疾人事业“十一五”发展纲要》中提出的一项重点工程任务。为使这项工作科学、规范的开展，使脑瘫儿童通过康复训练改善康复状况，广东省残疾人康复工作办公室组织“广东省残疾人康复训练与服务技术指导组”成员和有关专家，在中残联编制的《脑瘫康复训练档案》基础上，根据新的训练任务要求，结合各地实际工作需要，对《脑瘫儿童康复训练档案》进行了修改和完善：统一了指导用语、细化了康复评估与训练方法、规范了评分依据、细化了评估内容，以提高训练评估的准确性和实用性，更有利于基层使用。档案涉及功能评估、训练计划制定、训练情况记录、训练效果评估等康复训练的各个环节，对规范康复训练有重要意义。现就该档案的使用方法说明如下。一、康复训练档案的使用及填写说明、康复训练档案的使用及填写说明（一）训练登记筛选18岁以下，诊断明确、有康复潜力、家庭成员配合的脑瘫儿童作为训练对象，纳入重点工程任务，由康复训练人员填写“训练登记”。（二）训练评估训练对象的初次评估、中期评估和末期评估均应依据“训练评

估”进行。按照评估标准，由康复训练人员对训练对象的能力逐项评估、计分。通过初次评估，掌握训练对象目前的障碍和困难情况，为制定训练计划、选择适宜的训练项目提供客观依据；通过中期的评估（在康复训练的中期进行），及时检查训练效果，并针对存在的问题调整训练计划。通过末期评估，总结实现康复目标的情况，提出进一步康复的意见。“训练评估”由康复训练人员负责填写。脑瘫儿童康复训练档案分A、B两份，A表评估内容共11个项目，供医疗康复机构使用，B表评估内容共7个项目，共非医疗康复训练机构使用（详见“评估量表”）。（三）训练计划康复训练人员依据初次评估结果，结合机构、社区和家庭康复训练条件，共同确定长期与近期康复目标，制定切实可行的训练计划。训练计划包括针对训练对象主要障碍和困难所确定的训练项目、训练内容、训练安排等。康复训练人员负责填写“训练计划”。（四）训练记录由康复训练人员将训练内容、训练次数、训练中出现的问题及解决的办法等情况进行记录，要求每一个月填写一次。（五）评估与总结 “评估与总结”包括阶段评估、末期评估与总结。脑瘫儿童康复训练每三个月进行一次阶段评估，转介其他机构或其他原因结束训练时进行默契评估，计算由初次评估至阶段评估提高的分数，小结训练计划的执行情况，掌握训练对象目前存在的主要障碍和困难，训练中存在的问题，并据此调整训练计划。末期评估与总结栏内，应填写末期分数和初次至末期提高的分数，判断训练效果，总结实现康复目标的情况，提出进一步康复意见。由康复训练人员负责填写“评估与总结”。（六）评估标准

随班就读学生案例

让爱同行—随班就读学生教育案例一、背景情况: 李雪莲，女，出生于1998年4月，籍贯：甘肃榆中，现为榆中县清水驿初级中学九年级（4）班随班就读学生。该生为多重残疾人，经兰州市残联鉴定为语言、肢体三级残疾，语言表达能力差，存在语言障碍，话语含糊不清，行走不便，书写困难，体力明显低于同龄正常儿童。 (一)心理及智力情况: 该生性格并不内向，能与同学接触，但其上课时能够听讲，但是无法做笔记，作业无法完成，因而产生自卑感，逐渐失去了自信心。同时，该生注意力不集中，自制力、记忆力差，理解和反映迟缓。 (二)适应性行为:

生活上能基本能自理，能做简单家务，无法学习广播操，动作做不上。在校期间打水打饭能够完成，因行走不便，导致很多困难。 (三)家庭背景情况该生家中有父亲、母亲和一个妹妹。现在父母都在家务农，父亲偶尔外出打工，家庭居住环境较差。父母无辅导孩子学习的能力。 (四)学习能力分析: 语文方面：读生语言能力差，根本无法准确朗读。就是回答也表达不清自己的意思。考试时考卷上的选择题能够全部完成，态度还是比较认真。数学方面：理解能力也比其他同学慢很多，随着年龄的增长，反映越来越慢。做题目就乱做一通。考试时考卷上的选择题能够全部完成，态度还是比较认真。英语方面：单词无法背诵和书写，基础的内容也无法掌握，考试时考卷上的选择题能够全部完成，态度还是比较认真。

劳动技能方面：能够进行简单的劳动，如扫地，收拾课桌等。二、矫正目标和措施: 根据该生有自卑感，没有自信心，记忆力差，语言能力、计算能力、理解能力、劳动技能方面远低于正常儿童，行动迟缓等特点，确定矫正目标为： (一)加强非智力因素的培养、训练，如自信心，注意力，学习习惯等，尽可能的使其能正常参加学习。 (二)有计划地开发其智力因素。如感知能力、记忆力、计算能力、理解力、语言能力等。数学：要求能做最简单的计算题。语文：要求能简单地读通课文，能回答简单问题，能够表达自己的意愿和想法。 (三)进行行为能力、生活能力、劳动能力训练，在劳动技能的培养中，使其意识到人际交往的重要性，产生与同伴合作交往的欲望，从而培养其语言能力和人际交往的能力，使其将来能基本适应社会。为了达到以上三个目标，具体做法如下：

0-6岁脑瘫儿童的家庭康复训练指导

0-6岁儿童的家庭康复训练指导儿童语言康复过程中要涉及诸如注意力的语前康复，以及感知觉和认知能力的训练，还有包括精细动作在内的操作性练习。系统学习过语言与言语治疗的教师可以将训练方法熟练的运用到儿童语言康复中，但作为儿童的第一康复师—家长却由于种种原因，导致了不懂方法不会训练的情况出现，这也在无形中影响了儿童的语言康复进程。下面我将重点阐述一下河北省脑瘫儿童康复训练基地的儿童在家庭中的语言康复应该如何做。一.行为意识的练习行为意识是为了锻炼儿童的注意力及配合能力。注意力是前语言阶段必不可少的训练项目，注意力的提升对儿童获取信息有着很大的帮助。注意力语言障碍儿童共通的弱项，除了在个训室40分钟的练习，家长在平时也应该注意这一项目的练习。从儿童睁眼起床时注意力的练习其实就已经开始了，这时家长应该做到的是利用自己的声音吸引孩子的注意力，可以对他说：“宝贝，起床啦”。若孩子没有反应，家长应轻轻将其头转向自己并说：“啊，你看到我啦”，或者家长主动移动到孩子面前，使孩子能够看到自己，重复后加以强化。家庭康复中注意力的练习还有很多，这里不一一赘述，详细可参与本周的家长课堂。二.模仿能力的练习模仿能力锻炼了儿童的视觉听觉的理解能力，并且随着模仿长度的增加记忆力也随之增长。在家庭练习过程中，模仿也是无处不在的。起床后我们需要整理床铺，家长可以利用这一点让孩子模仿自己的动作来叠被子。如果孩子的能力不足，家长可以将被子对折好然后辅助孩子抓住被子的一角将其对折，在这一过程中，不仅锻炼孩子的模仿能力同时还锻炼的孩子的粗大动作及生活自理的能力。三.感知认知的练习感知认知能够锻炼儿童的语言理解能力以及视觉辨别的能力，这也是初次接触语言康复的家长比较关心的一项。感知觉以及认知的练习同样也充斥的我们的生活，认识生活用品，感受物品的性状等等，而家长可以利用生活中的每一个时间段给孩子练习这一项目。譬如吃水果时进行水果的认识，让孩子拿到所要求的水果并作为奖励。能力较高的孩子还可以要求他们进行水果配对的练习。若没有水果这一练习也可以进行下去，吃饭时使用到的餐具，同样能做到这一点。家长也可以自己想一想除了物品识别配对，感知觉的练习以及抽象词的练习在生活中应该如何做。

随班就读学生工作案例——教师姓名 (2)

2012——2013学年度第一学期随班就读工作案例学校：二小学班级：六（一）教师姓名：一、案例描述又是一节健康课，照例要检查学生的读书情况，一个又一个，同学们读得令人非常满意。轮到杨浩天了，只见她怯怯地站起来，声音小得几乎让人听不清，而且一句话甚至一个字都要重复好。同学们等得不耐烦了，“老师，别让她读了，真让人着急！”说实话，他的朗读确实让人很是着急，此时，我真想让她坐下，就在我即将把“就读到这里吧”说出口时，猛然间，我看到了杨浩天那种努力的表情。或许是因为太想把书读好了的缘故，她的额头已经渗出了丝丝汗水。为什么不给她一个机会呢？在我心里一个声音对我说。对，就给她一个机会！于是，我回过头，对全班学生说：“同学们，我相信杨浩天一定会读好的，我们给她一个机会好吗?”“好！”同学们异口同声地回答。于是，在大家的期待中，杨浩天又一次鼓足勇气读了起来。虽然，她读得仍然有些结巴，但是，此刻再也听不到同学们的埋怨声了。而且只要是他读错了，同学们就会马上帮她纠正。就这样，在大家的共同帮助下，杨浩天终于读完了，同学们情不自禁地为她鼓起了掌。这时，我从杨浩天的脸上看到了久违的笑容，我抚摸着她的头，说：“杨浩天，你真棒！老师相信你下次一定会读得更好！”杨浩天使劲地点了点头。以后每当我让他读书时，杨浩天都能给大家带来惊喜。二、案例分析随班就读学生是班集体中的特殊群体，由于他们学习成绩不理想，又不善与人交流，时间一长，就形成了一种自卑的心理。因此，他们在集体中能够处于一种弱势状态。但是，作为教师，我们应该清楚地认识到，随班就读学生也有自尊，他们同样渴望得到老师的关注，渴望得到同学的认可。因此，教师对这部分学生其不能袖手旁观，视而不见。我们应该从方方面面去关心他们，使他们看到希望。以前在班中几乎没有朋友，常常是独来独往，同学们似乎也并没有在乎她的存在。而如今她之所以变得自信起来，就源于这一次不经意间的举动。但是，就是这样一个在别人看来微不足道的举动，却产生了意想不到的结果，使得一个原本不爱与人交流，甚至是受一些同学歧视的随读生重新找回了自信。这些都是源于教师给予她的一个机会。

随班就读学生教学案例

随班就读学生教学案例一、让浓浓的爱打开心扉曾德林由于身体的原因，很自然把自己封闭起来了。对老师同学抱有不信任的态度，害怕受嘲笑，担心被欺负。其实在他内心深处还是渴望得到老师和同学的尊重和信任。因此要消除他自卑心理，必须协调好我和他的关系，让他能够感受到爱。为进一步了解情况，我先进行家访，我为他准备一些学习用具做为礼物。和他聊聊天，看到他提起妈妈的时候眼泪直流，我拉他到我怀里，鼓励他要化悲痛为力量，勤奋学习，把自己心里话告诉老师，多交朋友。告诉他如果妈妈知道他这样生活，一定会很伤心的…… 这次让他明显感到老师是爱他的。在学习方面在课堂上多找一些符合他的水平的问题让他回答，回答正确后表扬让同学鼓励一下，增加他的自信，课后我单独给他辅导功课，让他把落下的功课补上来。成绩好了，自然有信心。二、平时交流，增强自信我与曾德林聊天，让他正视自己，对自己有全面了解，知道自己的优缺点，俗话说：“尺有所短，寸有所长”。善于发现自己长处，发挥长处。比如他的书写写得相当不错，可以继续发挥这长处。告诉他史铁生、张海迪、海伦·凯勒，也是残疾人，他们都有让我们敬佩的辉煌。再到主动帮助别人，这一点点的变化，让我感到欣慰，我知道这孩子将来一定会成为坚强的强者。三、让爱心催化孩子健康成长我首先做班上其他同学的思想工作，让同学们通过一些体验活动换位思考，让同学们体会曾德林内心十分渴望友人的帮助和关心。于是同学们开始主动地接近他、帮助他、关心他。上学放学和他一起顺路的同学带着他。都不用他妈妈接送。学习上有困难，一遍一遍给他教，即便是曾德林在行为中有特别笨拙的表现，大家也不嘲笑他，而是伸出援助之手，真诚地帮助他，我在学校里或和他妈妈联系中看到他的进步，如自己会削铅笔了，能自己来上学了……赶紧当同学面表扬他，也请同学们平时和他在一起时发现他的进步，一起赞美表扬他，为他加油。曾德林能够感受到我们对他的关爱，喜欢到学校来，喜欢和同学们交往，并且在学校活动中也有竞争的勇气了，脸上也展开了笑容。看着他的进步我也很有成就感。四、用耐心培养学习能力有位智残教育专家曾说：“对智障儿童的教育是他把被子掉到地上10次，你给他捡起10次。”我的体会是10次是远远不够的，至少得几十次甚至上百次。课堂上我把简单的问题留给他，即使回答不全面，我也表扬他，有难度的问题先让几个同学回答，然后让他复述一遍，然后表扬他听课认真，激发他学习的兴趣。

随班就读论文

浅谈特殊教育改革实验区建设 ——“随班就读”工作开展一、“随班就读”法律支撑：我国《教育法》明确规定：“普通学校应接收具有接受普通教育能力的残疾适龄儿童、少年‘随班就读’，并为其学习、康复提供帮助。”目前，我国特殊教育已基本形成普校“随班就读”为主体、以特殊学校为骨干、“送教上门”和“医教结合”为补充的残疾儿童少年教育安置格局。“随班就读”可以方便残疾儿童就近入学，可以充分利用普通学校的教学资源，有利于提高残疾儿童少年的教育质量及与正常儿童高度的融合。“随班就读”的教育安置形式要求被安置的残疾儿童少年必须具有一定的社会适应和基本的学习能力，能够参与大部分的班级教学活动，但由于普通学校的培养目标、课程设置、教学内容、教学方法、课程评价标准并不完全适合各类残疾儿童。那么如何开展有效“随班就读”工作？“随班就读”教师应如何实施差异教学？“随班就读”对各类残疾儿童少年的要求是什么？如何满足“随班就读”儿童的教育需求等？都是“随班就读”工作解决的问题。二、有效开展“随班就读”办法，成立特殊教育资源中心。主要开展以下工作： 1、负责辖区“随班就读”对象的筛查认定工作，为每个“随班就读”学生建立个人档案并跟踪管理，管理辖区内“随班就读”的具体事务与工作资料。 2、指导评估辖区内的“随班就读”工作。对学校在“随班就读”

工作中的学生安置、课程安排、教学管理、个体评价、教育资源配置等，提出合理的意见或建议。对个别化教育方案的制定与实施、康复训练、教育教学等工作进行指导。 3、针对辖区内随就读工作的困难与问题，开展业务指导，为辖区内承担“随班就读”任务的教师提供专业培训。 4、开展“随班就读”家长的培训工作，普及特教政策，传授特教知识，引导家长形成正确的教育观。 5、依托资源中心的师资、设施设备资源，为辖区内普通学校的教师、家长和学生提供支持和服务。 6、积极开展“随班就读”教科研活动，深入学校听课、评课，了解和指导“随班就读”课堂教学。及时抓住重点、热点、难点问题进行研究，并总结“随班就读”工作的先进经验，推广“随班就读”工作的研究成果。 7、建立特殊教育“随班就读”资源库，为“随班就读”教师提供最新特殊教育信息，共享先进地区“随班就读”工作成果。三、“随班就读”案例分析基本情况：何某某，男，12岁。籍贯：贵州，现为小学五年级“随班就读”学生。该生头较小，目光呆滞，智力低于同龄正常儿童。（一）、心理及智力情况：该生性格非常内向，从不与同学、老师交流，上课从不主动举手回答问题，老师点名让他部起来回答，他也坐着不动，表现极为紧张，自己不知所措。上课注意力不能集中，能坐端正认真听讲，但记忆力、理解力非常差，反映迟缓。动作不协

脑瘫儿童康复教学大纲

《脑瘫儿童康复》教学大纲课程类别：专业课学时：48 学分：3 考核方式：考试适用对象：一、课程的性质、目的和任务《脑瘫儿童康复》是三年制高等职业学院儿童服务与管理专业的一门专业课，按专业教学计划列入学生考试课程。据粗略估计，我国儿童脑瘫发病率达 1.5/1000-5/1000，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常，常伴发智力低下、视力障碍、癫痫和发育迟缓等，是小儿最常见的、非常复杂严重的脑损伤综合征，治疗和护理困难，给家庭和社会带来沉重的负担。儿童脑瘫护理及康复工作非常必要。本课程的主要目的是通过对儿童脑瘫康复训练的理论学习和实训，提高学生的儿童脑瘫康复服务技能，促进儿童健康成长。本课程的任务是通过教学，使学生理解儿童脑瘫的临床表现及功能障碍特点，理解儿童脑瘫康复训练的基本理念、基本原则；掌握儿童脑瘫常用康复训练方法，培养学生的实际动手能力。使学生在以后的工作中，能更好地为儿童服务。二、教学基本要求：通过本课程的教学，应使学生达到下列基本要求： 1.了解康复的基本理念，了解儿童脑瘫的发病原因与预防； 2.掌握儿童脑瘫功能障碍评定内容和方法； 3.了解儿童脑瘫常用康复训练方法基本原理； 4.掌握儿童脑瘫常用康复训练操作方法。三、课程教学的重点与难点重点： 1.儿童脑瘫康复训练基本知识；

2.运动康复训练、作业疗法； 3.语言能力训练、引导式教育、感觉统合训练； 4.脑瘫辅助器具和矫形器具选用。难点： 1.脑瘫功能障碍特点； 2.运动康复训练、作业疗法； 3.语言能力训练、引导式教育、感觉统合训练四、教学内容与学时分配：四、教学内容与学时分配：第一章绪论共2课时讲授：2课时教学内容：第一节康复概述第二节医学康复第三节教育康复第四节职业康复第五节社会康复教学要求： 1．了解康复的含义、康复的领域、康复的层次 2．了解脑瘫儿童康复的意义 3．了解脑瘫儿童康复训练与社会福利管理工作 4．了解脑瘫儿童全面康复的基本概念 5．了解脑瘫儿童康复体系与模式教学重点： 1．康复概念 2．全面康复概念第二章小儿脑瘫概述共2课时讲授：2课时教学内容：第一节小儿脑瘫的临床表现和分类

脑瘫儿童个案

小儿脑瘫个案分析中国人民解放军总院小儿外科尤晓莉小儿脑性瘫痪简称脑瘫，是指脑部在发育成熟前，由于各种原因使脑组织受到损伤所留下来的后遗症。脑瘫除主要表现为运动障碍及姿势异常外，还经常伴有智力低下、癫痫以及视觉、听觉、言语、摄食等障碍。运动障碍是影响脑瘫儿童生活自理的最主要问题。本研究着重对脑瘫儿童躯体形态功能的康复训练进行探讨，将脑瘫儿童的康复训练与特殊教育密切结合，以增强其自立于社会的能力。 ◆个案资料小兰在母亲31岁时出生，是早产儿，出生时体重仅1.6kg。在围生期早产是先天致残的主要原因。残疾类型为小儿脑瘫。2岁开始说话，因残疾程度严重，学前曾在社区基层康复站接受康复训练，5岁始能扶杆走路。小兰7岁时进入小学，入学时体重17.2kg，能够独立进食，但进食时饭粒洒地，不会做家务劳动。坐姿向前冲，不能站立和行走，上下楼梯需要人抱。能集中注意力超过15分钟。形象思维明显滞后，短时记忆能力略低于正常水平。性格娇气、怕吃苦。有一定的心理和社交障碍。 ◆康复训练方法根据专业医生和教育工作者的判断，认为小兰有康复的潜力，需要进行有针对性的脑瘫病人康复训练。希望通过训练，使小兰尽可能地达到身体、心理、精神、社会的最佳状态，学会如何在日常生活中独立生活，不需要别人的帮助，能适应家庭、生活、工作的需要，甚至能走上社会。 ★制定训练计划训练措施：活动治疗、物理治疗、按摩、心理疏导等。训练时间：每周安排5节康复课，在每日的学习生活中，还随机安排半小时，保证康复训练时间。康复场所：学校为主，家庭为辅。辅助措施：医生建议小兰脚部作矫形支架。 ★实施容和方法训练方案主要包括基本活动能力训练、运动康复训练、日常生活活动训练。康复教师在对小兰进行技术训练过程中，要注意时刻用语言鼓励，激发小兰接受训练的主动性和自信心，保持训练的持久性，能主动自觉地进行康复训练。康复教师针对小兰疲软性运动障碍以及下肢的康复期望值限制，提出不同的康复训练目标。 (1)基本活动能力训练主要采用活动和物理疗法(兼用按摩辅助)进行训练。利用感觉统合室的康复器具：踩脚印、直立双杠、平衡器等以及专用站立、握力器等对小兰进行粗大动作功能康复训练。同时注意练习生活自理能力，创设小兰力所能及的作业容对其进行精细动作功能的康复训练。

随班就读教育案例一

随班就读教育案例 ——特别的爱给特别的你芳香的玫瑰，因为满是花刺而更加动人；美丽的维纳斯因为一双断臂而更加迷人。既然玫瑰长满尖刺，维纳斯没有双臂，人们对于它们的喜爱都不会减少，试想，对于一块洁白的美玉，狂热的收藏家又怎么会在意它身上的瑕疵呢？随班就读的学生正如这微瑕的美玉，虽然在她们身上存在着这样或那样的缺憾，但这并不影响教师对她们的欣赏，相反，教师会对她们付出更多的爱，使她们同样散发出熠熠的光芒。随班就读不仅仅要使随读学生学得科学文化知识，更重要的是要关心她们的情感，使随读学生保持一种良好的心态，增强信心与克服困难的勇气。爱生之心，师皆有之，热爱学生是教师的天职，没有爱就没有教育。然而差别就在于是爱几个得意门生，还是喜欢全体学生。俗话说“爱难看的孩子才是真正的爱”，所谓“难看”的孩子不仅是指“差生”、“调皮生”，还指生理有缺陷的孩子。对于这些特殊的孩子，教师要将“特别的爱给特别的你”。我班上的张玲玲就是这样一个特殊的随班就读的孩子。我与玲玲第一次见面是在2015年2月25日，那天她是跟着妈妈一起到的学校，校领导把她们带到我的面前，而没有让她进班。她给我的第一印象就是紧张，无论与她聊些什么话题，她都处在十分紧张焦虑的状态之下：她的双手紧紧的握在一起，面部几乎无表情变化，目光始终处在游离状态，不敢与老师的眼睛对视；身体紧紧地与妈妈挨在一起。经过了解才知道原来她天生失聪，所以无论你跟她说什么，她都只能沉默。了解到玲玲情况的特殊性，我意识到，做为她的班主任，我的责任

十分重大。因此，我从一点一滴开始做起，尽自己的最大力量来帮助她：首先，我通过跟她的原来的同学、老师，包括小学时的老师进行沟通，了解到了她的各方面情况：她喜欢画画，跳舞，她在交友中的特点、她在学校的表现和在家的情况、她的学习状态等，对她的情况进行了了解后，我就针对她的这些特殊情况制定了一系列的特殊措施，对她采取特别的教育方法：同时，面对她的特殊情况，我第一件事先做的就是：调整好自己的心态，积极面对问题，对突发问题要冷静处理，对自己的心情变化有敏锐的觉察，心情不佳时暂不处理问题，免得失控，出言伤害学生，让情势更难控制。要用第三只眼去发觉她的优势，加以鼓励。每当发现她一点进步，都赶紧大力的表扬。第二，对她的人际交往进行特别关注，随时随地关注她与同学、老师相处的情况，有问题及时发现，及时解决，把问题解决在萌芽状态。我首先与科任教师进行了沟通，让她们在授课时关注她，特别是在她不听讲、不记笔记时，不要用严厉的口吻批评她，而且对于她的作业也采取不催、不逼，避免引起她的激烈反应。同时教学中我注意利用知识的趣味性，调动她学习的热情。同时采取“反复训练、强化记忆、集体帮学”的举措，让全班同学都能主动的帮助她，强化她头脑中知识的印象。使她在集体大家庭的关怀帮助下，一步一步向主流靠近。同时我对班上的同学进行了教育。趁她不在班里时，我先在班里做了一些工作，对学生说她的身体不太好，但还坚持上学，让学生们用一种包容的态度对待她，让学生对她产生一种怜惜和尊重，这样避免和她发生冲突，即使有冲突发生也会有些顾忌。我也经常在班里观察

痉挛型脑瘫患儿的康复训练方法

痉挛型脑瘫患儿的康复训练方法小儿脑瘫患儿常会出现视、听功能障碍，动作节律及协调异常等，因此要尽快进行康复训练。而具体的康复训练手段也应根据脑瘫不同的分型有所区别。痉挛型脑瘫患儿的康复训练。训练目的： ①放松僵硬的肌肉。②避免痉挛体位的运动。③预防畸形。训练手法： 1、抑制上肢的内收内旋、拇指内收、握拳、屈肘、肩关节后撤，保持良好的体位和姿势，采用Bobath手技。其训练方法如下： ①拇指关键点控制训练。 ②被动手指屈伸训练。 ③上肢带关键点控制，双上肢外展外旋、上举。 ④抱球姿势。 ⑤Bobath球或滚筒上训练，仰卧其上促进全身伸展姿势。仰卧一侧并抱腿抑制头背曲，俯卧其上促进抬头和手支撑。 ⑥拧毛巾式训练纠正内旋后伸。 ⑦中线活动的促通。 2、抑制下肢的内收交叉、屈膝屈髋、尖足、足内外翻。其训练方法如下： ①双下肢交互运动训练，对降低肌张力，抬腿跨步都有帮助， ②双下肢外展、外旋训练，纠正内收交叉， ③双侧内收肌的放松和按摩， ④骑跨于滚筒、花生球上或借助于髋关节外展训练椅，

⑤利用手法和内外翻矫正板纠正足内外翻， ⑥胭绳肌牵张训练。 ⑦髂腰肌牵张训练， ⑧跟腱的牵拉训练及足背屈的维持训练，以纠正尖足， ⑨髋关节伸展训练以纠正屈髋， ⑩搭桥式练习，促进骨盆伸展和加强腰背肌肌力， 3、关节活动度的改善训练和稳定性、协调性训练。 ①各大关节的被动关节活动训练。 ②对于严重的有踝阵挛或肌紧张的，可配合痉挛肌治疗仪治疗。 ③手口眼和手足口协调性训练。 ④双上肢支撑训练(既可促进手支撑和手指的伸展、抬头，也可促进髋关节伸展)：训练床上被动支撑;楔型垫上训练;滚筒上训练。 ⑤立位促通板训练以促进站立并加强下肢稳定性。 ⑥年龄3周岁以上的可利用骑自行车、跑步机加强下肢训练。利用股四头肌训练仪既可增强下肢肌力，又可促进下肢分离运动的完善。 ⑦利用娱乐体操，提高上肢侧举、上抬、外展的关节活动。 ⑧手指训练可用捏取小食品、玩积木、叠纸、持笔描图、木钉盘训练等。 4、增强体轴性旋转能力和体干的活动能力训练。 ①体轴回旋模式(卧位、坐位、立位)。 ②仰躺于滚筒上，利用滚筒的旋转性，使患儿双下肢、髋关节、躯干以及颈背部出现伸展姿势，也可以重庆最好的妇科医院缓慢转动滚筒，使患儿重心左侧或右侧转移，反复操作，让患儿感觉重心的变化。 ③翻身训练：反射式翻身;手部控制式翻身;腿部控制式翻身;头部控制式翻身。 5、坐位及坐位平衡训练：坐位平衡取决于头部的位置，躯干肌负重能力，头躯干和肢体之间的协调能力。 ①先进行坐位的保持训练。

随班就读案例

随班就读案例我和他一起领读 ——随班就读案例一、学生基本情况分析: 金鑫，男，1997年出生，身材较为瘦小，智力明显低于同龄正常儿童，语言表达能力差，经检测和鉴定，现为随班就读生。 (一)心理及智力情况: 该生性格较为内向，能与同学接触，但其行为和语言常引起同学哄笑，因而产生自卑感，逐渐失去了自信心。上课很少举手回答问题，极少次数的发言，表现极为紧张，自己不知所言。注意力不集中，自制力、记忆力差，理解和反映迟缓。 (二)适应性行为: 生活上能自理，能做简单家务，学广播操反映慢，动作不协调。课间喜欢和同学追逐打闹。

(三) 学习能力分析: 语文方面：该生语言能力差，读书不连贯。回答问题时好长时间才能说出一句，也表达不清自己的意思。注意力不集中，记忆力差，在课堂上他有时看书，有时画画，有时玩东西。很少回答问题。数学方面：理解能力也比其他同学慢很多，随着年龄的增长，反映越来越慢。只能做一些最最基础的题目，而且准确率很低。英语方面：几乎是空白状态。劳动技能方面：能够进行简单的劳动，如扫地，收拾课桌等。（四）家庭背景情况该生家中有父亲和祖父母。目前父亲下岗后重新找了临时性工作，家庭居住环境较差。父亲无辅导孩子学习的能力。二、教育目标: 根据该生有自卑感，没有自信心，注意力不集中，记忆力差，语言能力、计算能力、理解能力、劳动技能方面远低于正常儿童，行动迟缓等特点，确定教育目标为： (一)加强非智力因素的培养、训练，如自信心，注意力，学习习惯等，尽可能的使其能正常参加学习。

(二)有计划地开发其智力因素。如感知能力、记忆力、计算能力、理解力、语言能力等。数学：要求能做最简单的计算题。语文：要求能读通课文，了解内容、结构，进而了解中心和写作方法。能回答简单问题，写出能表明自己意思的文章。 (三)进行行为能力、生活能力、劳动能力训练，使学生能够在劳动技能的培养过程中逐渐认识到计算能力的重要性，从而自发的要求掌握计算的能力，在劳动技能的培养中，使其意识到人际交往的重要性，产生与同伴合作交往的欲望，从而培养其语言能力和人际交往的能力，使其将来能基本适应社会。三、措施：（一）消除自卑，树立自信，自然融入班集体之中。 1、对于一个智力有残疾的孩子在普通班里学习，更需要有一个良好的环境，这个环境能够使随班就读儿童感受到理解、尊重、关爱。因此在座位的安排上把他安排在教室的前排，不让他一个人孤独地坐着，这样既有利于老师和同学的关照和帮助，更有利于他身心健康的发展。

随班就读教育案例

学会欣赏学生 ——五1班随班就读教育案例一、案主情况分析（一）学生基本情况 2011年9月，我接手一个新的年级，西街小学五(1)班。全班45名学生，其中一个随班就读的学生——段玉娟，女，属于轻度弱智，智力不同于同龄的正常儿童。初次见到她，胖胖的身体，头发有点乱，给人的感觉明显不像一个正常孩子。经过一段时间的观察，我对她又有了进一步的了解。虽然该生智力明显低于正常孩子，但她性格内向，不好动，上课注意力不能集中，上课不爱举手回答问题，语言表达不清。社会交际能力差，她平时自娱自乐，自言自语，从不和其他同学一起玩，也从不和同学主动交流，表现出明显的自卑心理。由于她语言表达能力差，经常话不对题，同学们也不愿意和她玩儿。学习成绩低，数学连简单的一位数乘除法都不会。虽然她有这样那样的不足，但是也有自己的优点和兴趣爱好，那就是喜欢画画。该生家庭情况正常，其父母能够直面孩子的问题，并对她给予了很多的关心，但也只是表现在满足孩子生活上的需要，对孩子的成长问题表现的不是很积极。（二）主要问题及分析文化知识方面 1、上课听讲不专心，不举手发言。 2、学习缺乏主动性，很容易受到外界影响。 3、思维能力，理解能力，分析能力比较差。心理和行为习惯方面 1、不太懂得人情世故，和同学之间几乎没有来往。 2、渴望得到他人的关注。 3、缺乏自信心和进取心，意志力差，做事不专心。但对于老师的批评教育能够接受。二、教育教学训练目标 1、加强初步人际交往能力的培养，特别是口头表达能力，使她能够和同学们进行正常的交流。 2、进行行为能力和生活能力的训练，使其适应社会。 3、从她喜欢的画画入手，适时培养她的进取心和自信心。

脑瘫儿童个案分析

脑瘫儿童随班就读个案研究 ——以A某为例【摘要】:脑瘫是一种非进行性的脑损伤，是指出生前到出生后的一个月内发生的现象。导致脑瘫的原因有很多种，脑瘫之后的表现主要有中枢性运动障碍或者是姿势异常，还有可能出现智力低下、语言障碍甚至癫痫等状况。对脑瘫儿童进行智力检查，会发现这类儿童，智力通常都偏低，出现中度智障的状况。脑瘫儿童经常无法控制自己的肢体活动，而且语言也有障碍，无法与其他正常的小朋友一起学习以及生活。根据目前现有的数据显示，脑瘫儿童一般很难和正常的小朋友一起上学，本文对一例中度脑瘫儿童随班学习的情况进行了探究，跟踪调查了其一个学期的就读情况，对其跟班就读的方法进行了研究，为这类儿童的随班就读问题提供了一些参考。【关键词】：脑瘫儿童随班就读个案研究残疾人社会工作

目录摘要 (1) 关键词 (1) 一、脑瘫儿童随班就读环境 (3) （一）随班就读的环境 (3) （二）随班就读政策分析 (3) （三）社会工作理论支撑分析 (4) 1、生态系统理论 (4) 2、需求理论 (5) 二、个案基本情况 (5) （一）脑瘫儿童个人情况 (5) (二)家庭情况 (5) （三）教育情况 (6) 三、个案随班就读的介入研究.........................................................错误！未定义书签。（一）个案进入班级情况..........................................................错误！未定义书签。 1、第一天：班会介绍消除差异........................................错误！未定义书签。 2、课业学习..........................................................................错误！未定义书签。 3、班级融入与接纳.............................................................错误！未定义书签。 (三)影响随班就读脑瘫儿童融入的因素探讨 (6) 四、总结 (7)

浅谈对残疾学生随班就读个性发展的培养

浅谈对残疾学生随班就读个性发展的培养一、研究背景在家长的搀扶下一瘸一拐的走来，近观，嘴有点歪，眼有点斜，这是谁呢？她就是我们班的贾超同学。一位随班就读的残疾智障儿童。我的工作除了要让贾超被正常学生接受外，还要让他们之间互动，形成一种友爱的氛围，同时培养正常学生的人文关怀和社会责任感。学校考虑到我的教学经验比较丰富，将贾超同学放到我班和普通学生在同一间教室学习，给残障儿童贾超提供了一个正常的教育环境，同时我在班中为贾超同学提供了所有的特殊教育和相关服务措施，使特殊教育和普通教育合为一体，从而使残障儿童具有更多的康复和行为校正机会。二、案例描述（一）个案简介姓名：贾超性别：女出生年月：2001年1月25日个人状况：贾超同学属于一级脑瘫，是早产儿，双胞胎，妹妹出生一个星期后缺氧死去，先天性小脑发育不良，眼睛斜视、散光、弱视。膝关节过深，两腿弯曲，不能伸直，右侧较重，不能自己走路，需要大人帮助才能艰难行走。右手不灵活，

经过康复训练后，能握笔写字了，左手力量大。性格孤僻，喜欢上学，但课堂上胆小，不爱发言，学习能力较差，在课堂上主动参与的意识没有，需要老师给予不断的鼓励，提示。家庭状况：有一个完整的家，父母疼爱她，母亲为了照顾贾超，对其实施康复训练，没有出外参加工作。父亲一人工作养活全家。（二）问题行为表现性格胆小。在学校从来不主动与老师同学说话玩耍。课堂上，从不举手发言，老师提问，也不吭一声。即使学习用具丢失也不敢给老师或同学提出获得帮助。（三）行为原因剖析因为贾超爸爸妈妈获得贾超时年龄较大，又因为贾超是独生子女，天生残疾，贾超得到了家里所有人的宠爱。在家里，爸爸妈妈出于补偿的心理，在物质上尽量满足她所有的要求。在饮食起居方面，爸爸妈妈都给予她无微不至的关怀和帮助，小贾超过着“衣来伸手，饭来张口”的生活，全家人对她是“含在嘴里怕化了，捧在手里怕掉了”。而在学习方面，爸爸是高中毕业，妈妈是初中毕业，都有文化，希望贾超能和其他孩子一样健康成长，在贾超学习生活各方面都付出了大量的时间和精力。