高眼压症与青光眼的区别在哪

眼压高与青光眼是有一定的区别的，青光眼是指眼内压间断或者持续升高是一种眼疾，而大多数的青光眼患者都会表现出眼压高的特征，对于治疗问题不能够盲目自己用药。

1、高眼压症是针对原发性开角型青光眼的诊治过程中，经

过数十年的临床实践经验逐步深入认识到的一种特殊现象。人们在临床工作中也不断证实了绝大多数明确诊断的青光眼患者都

具有眼压升高的共同特征。高眼压症虽然发展缓慢，且较少引起视盘和视野损害，但毕竟具有与开角型青光眼共同的重要病理因素，即眼压升高。

2、青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病，持续的

高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲

眼病之一。

3、青光眼不是自己能随便吃点药就能治好的，青光眼是一

组具有病理性眼压增高、特征性视神经与视野损害的疾病的统称，关键在出现了神经损伤。而高眼压症是指压平式眼压计测量眼压至少有2次高于21mmhg，但无可检测出的视盘视网膜神经纤维

层异常及青光眼性视野缺损、房角开放、排除可引起眼压升高的其他眼病者。其中部分人可能发展为原发性开角型青光眼，目前就是定期监测眼压，并接受降眼压治疗，也就是说后者是没有神经损伤和视野缩小的。

人工晶状体植入术后早期高眼压

人工晶状体植入术后早期高眼压发表时间：2013-06-04T16:23:07.357Z 来源：《医药前沿》2013年第10期供稿作者：甘露1,2 封郭生1 陈剑1 康斌1 [导读] 在裂隙灯显微镜下进行前房放液,方法为患者术眼向下看,尽量避开结膜及角膜缘血管。甘露1,2 封郭生1 陈剑1 康斌1 (1湖北省荆门市中医医院 448000; 2武汉大学在读研究生 448000) 【摘要】目的探讨人工晶状体植入术后早期高眼压的原因及治疗。方法对94例(94眼)白内障人工晶状体植入患者进行术前术后观察。结果发生术后早期高眼压共9例。所有病人给予药物降眼压治疗，其中2例给予前房穿刺放出房水，次日所有病人眼压正常结论白内障人工晶状体植入术后由于不同原因可导致高眼压，应于术后注意观察眼压, 及时处理，对高危病例术后予预防性降眼压治疗，提高手术疗效。【中图分类号】R779.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）10-0294-01 眼压升高是人工晶状体植入术后早期常见并发症，现对近两年我院发生术后早期高眼压的病例做一个总结。 1 一般资料 2010年1月～2012年1月我院共完成白内障人工晶状体植入术594眼，均为本院住院患者，平均年龄62岁。术前常规检查，非接触眼压计检查眼压均正常，白内障吸出及人工晶状体植入术按常规进行。手术当天及术后第1天9眼出现高眼压合并弥漫性角膜上皮水肿，其中5眼患者自觉术眼胀痛、头痛，部分患者伴恶心、呕吐，发生在术后4～12h。其余4眼患者无自觉症状。非接触眼压计测量眼压25～ 56mmHg，平均34mmHg。前房闪辉（+），其中1眼前房内可见少量残留晶状体皮质，2眼术中后囊膜破裂，少量玻璃体脱出，仍一期植入人工晶状体。 2 处理方法和结果发现出现一过性高眼压的所有病人当日静脉快速给予甘露醇250ml；眼压较高、前房深，瞳孔中大的病人2例，在裂隙灯显微镜下进行前房放液,方法为患者术眼向下看,尽量避开结膜及角膜缘血管,镊子间歇性轻压上方手术切口后缘,多次缓慢放出少量房水，前房较放液前变浅1/3左右即停止放液。给予相应处理次日后，所有患者角膜水肿消失，非接触眼压计检查眼压10～23mmHg，平均16mmHg，随访半月眼压未再升高。 3 讨论白内障人工晶状体植入术后早期一过性眼压升高较常见。吴笑梅等[1]报道术后早期眼压均较术前明显升高，术后10～12h为眼压升高的高峰。白内障人工晶状体植入术引起眼压升高的原因较多，本组病例主要包括:(1)残留的透明质酸钠、术中产生的微小晶状体乳化颗粒及色素等阻塞小梁网本组最主要的原因之一是残留的透明质酸钠阻塞了小梁网，术后透明质酸钠逐渐向前房移动，房水的粘度明显升高，阻塞了小梁网，使房水经Schlemm管的排泄速度减慢，导致眼压升高。术中将透明质酸钠充分吸出，可明显减轻术后眼压升高现象； (2)手术创伤术后炎症反应致小梁网一过性水肿或阻塞小梁网：(3)手术刺激睫状体房水分泌增多术后早期眼压升高多在40mmHg以下，并在24h内自行恢复，无需处理。我们观察高眼压患者包括2种情况，一类是出现眼压升高引起的症状如术眼及额部胀痛、恶心、呕吐等，当时检查即可发现角膜上皮水肿，另一类患者虽然没有自觉症状，但术后第1d检查发现明显弥漫性角膜上皮水肿。这类角膜水肿多由于高眼压引起（由于角膜内皮损伤引起者多为局限性），临床上对于这2类患者应及时行眼压检查，不及时处理可能导致视神经损伤。值得推荐的是前房放液[2]在降低术后早期高眼压上的应用，尤其是术中无并发症,由残留的透明质酸钠等阻塞小梁网及小梁网一过性水肿引起的高眼压病例，前房放液具有操作方便、痛苦少，能迅速降低眼压,减轻或消除因高眼压引起的不适感,增加舒适感的优点。另外，对术中发现存在可能引起高眼压危险的病例，术后预防性给予甘露醇，可能获得术后较小的眼压波动效果。参考文献 [1]吴笑梅,朱思泉.超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术后早期眼压改变[J].中华眼科杂志1998;34(5):3392341. [2]李勇肖耀廷周永祚.前房放液治疗白内障超声乳化吸出术后早期高眼压[J].眼科新进展 2006年7月第26卷第7期2006;26(7):538-539

眼压高的治疗方法

眼压高的治疗方法导读：我根据大家的需要整理了一份关于《眼压高的治疗方法》的内容，具体内容：眼压测量值受多种因素影响,其中中央角膜厚度是眼压测量的主要误差因素。下面我带你了解，希望对你有帮助!一，可用药物：降眼压的药水毛果芸香碱滴眼液：常用于开角性青光... 眼压测量值受多种因素影响,其中中央角膜厚度是眼压测量的主要误差因素。下面我带你了解，希望对你有帮助! 一，可用药物：降眼压的药水毛果芸香碱滴眼液：常用于开角性青光眼毒扁豆碱滴眼液：多用于急性青光眼;用药后要压迫泪囊以防吸收中毒肾上腺素滴眼液：用于单纯性青光眼，糖尿病、心脏病、甲亢、高血压者禁用普萘洛尔滴眼液：用于单纯性青光眼，也可与毛果芸香碱滴眼液合用，老年人、心率慢、哮喘者忌用马来酸噻吗洛尔滴眼液：主用于开角性青光眼、无晶体青光眼，某些继发性青光眼、高眼压，有心力衰竭、支气管哮喘者慎用，孕妇儿童最好不用。对本品过敏及心动过缓者禁用。二，可用瑜珈：瑜珈里说，闭上双眼，用双手将掌心搓热，轻轻放到双眼上，可以减轻眼睛的疲劳，降低眼压。眼压高的注意事项人类在很早以前就知道青光眼和眼压高有密切的关联。长久以来因为过

分强调这种关联性,以致于很多人以为眼压高就是患有青光眼,而眼压正常就表示对青光眼具有免疫性。这样的观念以今日的医学水准看来实在是太粗糙了。许多眼压高于所谓"正常范围"的患者,终其一生可能都不会产生视神经病变;反之,有些眼压在正常范围内的患者,却因为具备其它造成青光眼的危险因子,视神经仍会一点一滴地被破坏。所以无论是在诊断或是治疗青光眼时,医师都不只关心眼压一个因素,而是多方评估后再做结论。虽然眼压不是唯一的致病因素,必须了解的是,眼压愈高的患者其罹患青光眼的机率也愈大。但是眼压高并不等于是青光眼,只是眼压高的人比正常眼压的人,有更高的机会导致视神经的损害,进展为青光眼。就眼压而言,没有绝对安全眼压的界限,有的人眼压维持在所谓的正常范围内,但却持续有视神经变化,有的人眼压虽然高。眼压高的饮食 1、眼压高症患者宜吃食物。多吃易消化富含维生素的食物,如蔬菜、水果等,经常保持大便通畅。注意节制饮水量,一般每次饮水不要超达500毫升。多吃利尿食物。如赤小豆、西瓜、丝瓜等,应该经常选食,对于防止眼压升高有一定的作用。润肠食物。可多服蜂蜜、麻油、菜油等植物油,以改善肠道的润滑度。还可多食香蕉、萝卜、生梨、柠檬、柑桔、西瓜、香瓜、西红柿等瓜果与富含纤维素的蔬菜与粗粮等,以通便。 2、眼压高症患者饮食禁忌。忌暴饮暴食。忌烟、忌酒、忌喝浓茶。尽量不吃或少吃辣椒、生葱、胡椒等刺激性食物。 3、枸杞肝片。枸杞子100克,鲜猪肝250克,青菜叶少许,各种调料适

抗青光眼术后眼压不降及其处理

抗青光眼术后眼压不降及其处理 ?抗青光眼滤过手术目前仍是治疗青光眼的主要方法 ?术后维持正常的眼内压原因最初设计是通过Schlemm管断端形成滤过通道，而实际上是在球结膜下形成长期有功能的滤过泡而有些患者青光眼术后滤过泡均匀弥散而且明显隆起但眼压还会较高? 有些患者青光眼术后滤过泡不理想但能有效降低眼内压? 问题 ?青光眼术后患者因种种原因发生滤过障碍，致眼压升高如何避免和处理滤泡功能障碍? ?目的：探讨青光眼术后眼压不降的原因和有效的处理方法 ?方法：对2000—05年本院收治的89例（96只眼）青光眼术后眼压升高的患者进行回顾性分析临床资料和手术方式 ?自2000年至05年，529例接受抗青光眼手术病人，发生术后眼压不降89例(96眼)患者其中男49例女40例，年龄9~78岁 ?原发性青光眼62眼其中开角型30眼，闭角型32眼 ?继发性青光眼26眼其中新生血管性10眼，植入人工晶体术后5眼，已接受滤过手术后8眼,外伤性5眼，马凡综合征2眼，ICE综合征1眼 ?先天性青光眼8眼 ?手术方式:常规小梁切除术或改良小梁切除术结果分析眼压升高的原因 ?发生内滤过口阻塞2眼，术后炎症反应强烈29眼，恶性青光眼2例4眼，滤过泡不形成19眼，滤过泡疤痕化38眼，滤过泡包裹4眼 ?通过处理和随访，眼压控制正常水平74眼，需使用降眼压药物才能控制眼压19眼，使用药物仍不能控制眼压3眼各类型眼压不降患者其眼压随时间变化情况不同类型青光眼各种原因引起术后眼压不降情况造成术后眼压不降的相关因素和处理术前因素 ?长期使用降眼压药物 ?眼压控制不理想 ?眼部炎症较重

?患者自身情况处理 ◆术前控制炎症（使用肾上腺皮质激素）尽可能控制眼压 ◆术后全身和局部肾上腺皮质激素 ◆睫状肌麻痹剂以恢复血房水屏障，减少血浆蛋白释放术中相关因素 ?滤过口阻塞：后弹力膜、虹膜、睫状体突、血块及等 ?玻璃体脱出 ◆外伤性晶体脱位，先天性青光眼，高度近视，无晶体眼或假晶体眼（后囊和玻璃体前界膜破裂） ◆巩膜切口位置偏后，不适当对切口后唇加压 ?结膜下出血血清衍生物包括纤维连接蛋白和来源于血小板的生长因子可刺激成纤维细胞移行和增生，被血液激活的巨噬细胞促进伤口纤维化反应，故术后结膜办下出血可增加滤过疤痕发生术后相关因素早期 ?滤泡不形成原因 ◆巩膜办缝线太紧或内口被阻 ◆炎症反应：术前及术后炎症反应可引起纤维蛋白和炎性细胞反应，加速伤口愈合。 ?恶性青光眼易患人群：角膜小、眼轴短、窄房角、前房极浅、晶体较厚并位置偏前等远视眼解剖特征的闭青中 UBM示：环形脉脱、睫状体增厚、睫状突向前旋转引起房角关闭睫状突与晶体相贴，前房消失，虹膜晶体隔前移术后浅前房/无前房预防 ?术前控制眼压：临床上大多数急闭患者先用非手术方法，至少稳定3天后再手术可以明显减少术后并发症 ?停用或少用缩瞳剂 ?使用皮质类固醇激素 ?术中控制滤过强度 ?防止术中骤然降低眼压术中缓放房水，前房穿刺口形成前房，严密缝合筋膜及结膜组织?术后加强皮质类固醇，睫状麻痹剂，注意活动瞳孔

青光眼试题

青光眼试题单选 1.房水的生成和流出，正确的是 A.房水由睫状体色素上皮产生 B.房水中的蛋白浓度与蛋白组成与血浆类似 C.正常人房水流出阻力最大的部位位于邻管区小梁网 D.房水的产生是一个被动扩散过程 E.房水经葡萄膜巩膜途径外流也需要耗能 2.有关目标眼压不正确的是 A.目标眼压值因人因眼而异 B.与患者的年龄有关 C.与患者目前已存在的视野缺损无关 D.与视神经损害的程度有关 E.与患者的性别无关 3.色素性青光眼描述不正确的 A.有一定的家族性 B.色素沉积在小梁网 C. 多为远视眼 D. 深前房和宽房角 E.UB M佥查可以揭示虹膜-悬韧带接触

4.下列关于血影细胞性青光眼的描述，不正确的是 A.眼内出血后红细胞变性，形成影细胞，不能通过小梁网，阻碍房水

外流，引起眼压升高 B.多见于玻璃体积血后1个月以上 C.前房内可见许多小的土黄色血影细胞在慢慢地循环，房角开放 D.多数可通过前房冲洗术解除 E.如存在玻璃体积血，需行玻璃体切割术 5.下列哪一类药物禁用于闭角型青光眼 A.拟胆碱类药物 B. P受体阻滞剂 C.碳酸酐酶抑制剂 D P受体激动药 E. a受体激动药 6.正常双眼眼压差异 A.10 —21mmHg B.<5mmHg C < 8mmHg D.>5mmHg E. >8mmHg 7.睫状环阻塞性青光眼治疗不包括 A.睫状肌麻痹药 B.高渗剂脱水剂和减少房水生成药物 C.晶状体玻璃体切割手术

D.糖皮质激素 E.缩瞳剂 8.患者男性，33岁，因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE VosHMK30cm眼压42mmHg左眼混合充血（++）,角膜雾状水肿, 前房轴深5C. T.,房水闪辉（+）,前房内可见玻璃体，瞳孔6mM 6mm 晶状体轻度混浊，眼底窥不清。患者眼压升高可能的原因是 A.小梁网挫伤后炎症、水肿 B.吞噬了红细胞的巨噬细胞等炎症细胞阻塞小梁网 C.血影细胞性青光眼 D玻璃体疝出引起的瞳孔阻滞 E.含铁血黄素颗粒阻塞小梁网 9.关于虹膜角膜内皮综合征的临床表现，下列描述错误的是 A.中青年女性多见 B.大多数为双眼发病 C.有不同程度的角膜水肿 D.前房角进行性关闭、眼压升高 E.明显的瞳孔移位、虹膜萎缩和裂洞形成 10.患者女性，30岁，右眼反复视矇发作3个月。VodO. 8（-4.00DS , Tod33mmHgVos1. 0 (-4 . OODS , Tos21mmHg右眼无充血，角膜透

继发性青光眼的治疗方法

继发性青光眼的治疗方法继发性青光眼的治疗方法都有哪些?在日常生活中，由于人们不注意保护眼睛的健康，用眼不卫生，工作太累导致眼疲劳等原因，从而引起青光眼的发生。针对青光眼疾病，一般分为原发性青光眼和继发性青光眼，患者多为女性和老年人。那么，继发性青光眼怎样治疗呢?引起继发性青光眼又都有哪些原因呢?下面一起来了解一下吧。引起继发性青光眼的原因眼科专家指出：有多种情况可以造成青光眼，有的是疾病因素，而有的则不是疾病，比如屈光不正继发青光眼。其临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适，戴眼镜无法矫正视力，容易出现误诊的现象，因此有屈光不正病史的患者一旦出现以上症状，应及时就医检查。角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼。这类继发性青光眼是由眼内炎症引起的眼压升高。目前西医对此病一般用抗生素、激素对症治疗，人为干扰了自身免疫功能，使病情反复发作，迁延难愈。一般说来，青光眼所导致的视力损害是不可恢复的。滴用眼水，激光治疗和手术治疗能防止进一步的视神经损害。青光眼应定期复查，才能随时地调整您的治疗方案，有效防止进一步的害。青光眼的治疗：以上描述的情况除了青光眼外还有视网膜方面的眼底问题，受伤的程度也不一样。建议你采取积极治疗方法。在保证健康的生活方式下，运用中医药的治疗早已证明有效，可继续广为应用。北京总院眼科中医诊疗中心眼科专家指出急性闭角型青光眼的治疗很重要，一定要及早治疗。专家指出：患了青光眼后必须紧急处理，首先是用降眼压苭物控制眼压，包括频繁点缩瞳苭水以缩小瞳孔，恢复房水外流以降低眼压;静脉点滴高渗苭水，以减少房水生成，尽快把眼压降下来。但是，针对急性闭角型青光眼的治疗，专家建议采取中医调理的方法，因为降眼压药物只能暂缓急性闭角型青光眼的症状，想要治疗，还是需要依靠中医手段，下面，我们具体来了解一下中医治疗方法。 “视清光明疗法”——中医特色疗法开创治愈眼疾新时代中医根据眼与肺腑的关系，通过调节肺腑，补益气血来达到眼部营养物质均衡发展，正常发挥，从而恢复视力健康。由北京总院眼科中医诊疗中心眼科中医诊疗中心开创的“视清光明疗法”是专门攻克各种疑难眼病的中医特色诊疗方法，自疗法实施以来，使得近万名患者摆出眼疾的困扰，治疗效果科学稳定，安全有效，无复发。专家建议：继发性青光眼患者宜多吃利水食物。多食赤豆、苡仁、西瓜、冬瓜、丝瓜、金针菜等利水食物，可以降低眼压。蜂蜜与甘油。蜂蜜和甘油属于高渗剂，服后

术后激素高眼压

文章编号：1000-5404（2006）12-1339-03论著玻璃体视网膜手术后糖皮质激素性高眼压临床分析程茗，贺翔鸽（第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科，重庆400042）提要：目的探讨玻璃体视网膜手术后糖皮质激素性高眼压的临床特点及危险因素。方法回顾性分析2002年5月至2005年5月期间来我院眼科玻璃体视网膜手术患者使用糖皮质激素类药物情况及眼压情况。结果866例全部使用糖皮质激素，其中126例发生糖皮质激素性高眼压，男性89例，女性37例；年龄9～70岁，平均（38.90±15.57）岁。年轻男性、复杂的玻璃体手术、住院天数、全身和局部使用激素时间、白内障为玻璃体视网膜术后糖皮质激素性高眼压的危险因素。合并近视、高血压、糖尿病等疾病的比例与未发生糖皮质激素性高眼压病例无统计学差异。结论玻璃体视网膜手术患者糖皮质激素性高眼压的发生率为14.55%。眼局部长期大量使用激素是其发生的重要危险因素。关键词：玻璃体视网膜手术；糖皮质激素；高眼压中图法分类号：R195.4；R775；R779.606文献标识码：A Research on corticosteriod-induced ocular hypertension after vitreoretinal surgery CHENG Ming，HE Xiang-ge（Department of Ophthalmology，Institute of Surgery Research，Daping Hospital，Third Military Medical U-niversity，Chongqing400042，China） Abstract：Objective To investigate the clinical characteristic and risk factors of corticosteriod-induced oc-ular hypertension after vitreoretinal surgery.Methods Retrospective analysis was made based on the clinical da-ta of866patients，including126corticosteriod-induced ocular hypertension（89male，37female，age range9-70years old）after vitreoretinal surgery during May2002to May2005.ResuIts All cases used glucocorticoid lo-cally or systemically.Multi-variance logistic analysis showed that male，complicated vitreoretinal surgery，longer hospital stay，therapeutic duration with glucocorticoid，cataracta were the independent predictive factors，while myopia，hypertension，diabetes were not closely related to corticosteroid-induced ocular hypertension.ConcIu-sion The incidence of corticosteriod-induced ocular hypertension after vitreoretinal surgery was14.55%.The important factor leading to ocular hypertension is long-term application of glucocorticoid. Key words：vitreoretinal surgery；glucocorticoid；ocular hypertension 糖皮质激素是眼科常用药，尤其在眼部手术后或非感染性眼部炎症时往往需常规应用和长期应用［1］；视网膜脱离是临床常见的眼科疾病，常规需要进行手术治疗，术后眼局部及全身使用糖皮质激素后，不少患者出现糖皮质激素性高眼压甚至糖皮质激素性青光眼，严重损害视功能，是视网膜脱离术后再失明的主要原因之一。本研究通过回顾分析视网膜脱离病例试图找出糖皮质激素性高眼压的临床特点，为临床预见及预防糖皮质激素性青光眼提供参考。 1 资料与方法 1.1 临床资料收集2002年5月至2005年5月在第三军医大学大坪医院作者简介：程茗（1980-），女，湖南省岳阳市人，硕士研究生，医师，主要从事糖皮质激素性青光眼临床与实验方面的研究。电话：（023） 66794181，E-mail：cemmy@https://www.360docs.net/doc/fb7188023.html, 收稿日期：2006-01-10；修回日期：2006-05-08野战外科研究所眼科住院的视网膜脱离病例，对行手术并使用糖皮质激素治疗的患者的临床资料进行分析。 1.2 病例筛选标准及分组 1.2.1 糖皮质激素性高眼压组按照《青光眼学》（人民卫生出版社，2004）中提供糖皮质激素性青光眼的临床诊断标准［2］，设定筛选糖皮质激素性高眼压标准为：①诊断为原发性视网膜脱离进行手术治疗；②全身或局部用糖皮质激素类药物；③使用糖皮质激素后眼压≥21mmHg；④停止使用糖皮质激素后眼压回复正常或眼压仍≥21mmHg需要使用将眼压药物或滤过手术眼压方能回复正常；⑤房角开放；⑥排除其他继发性开角型青光眼或原发性青光眼。排除标准：虽然发生高眼压，但属于以下因手术造成的情况予以排除。①巩膜外环扎（垫压）术后术眼晶体-虹膜隔前移，房角关闭造成眼压一过性增高。②玻璃体腔注气术后3d 内眼压一过性增高。③玻璃体腔硅油填充术后术眼瞳孔阻滞，硅油过多晶体-虹膜隔前移房角关闭，乳化或未乳化硅油进入前房造成眼压增高。 1.2.2 对照组①诊断为原发性视网膜脱离进行手术后治 9331 第28卷第12期2006年6月第三军医大学学报 ACTA ACADEMIAE MEDICINAE MILITARIS TERTIAE Vol.28，No.12 Jun.2006

青光眼题库26-1-8

问题： [单选]关于正常眼压性青光眼，下列说法不正确的是（） A.约占开角型青光眼的20％～50％，男性多于女性 B.眼压在正常范围，但昼夜波动较大，平均眼压偏于正常范围的高限 C.视野损害较易侵害固视点 D.视野损害以上半缺损较多 E.视盘杯凹与视野损害不成比例此题考查对正常眼压性青光眼临床表现的理解。正常眼压性青光眼眼压在正常范围，但昼夜波动大，数值偏正常的高限，视野损害易侵犯固视点，以上半缺损多见，视盘凹陷与视野损害不成比例。其发病应为女性多于男性，因而选A。

问题： [单选]下列哪一种降眼压药物不可用于原发性急性闭角型青光眼（） A.1％毛果芸香碱滴眼液 B.0.5％噻吗洛尔滴眼液 C.溴莫尼定滴眼液 D.1％左旋肾上腺素滴眼液 E.乙酰唑胺

问题： [单选,A1型题]关于青光眼睫状体炎综合征的临床表现，下列描述错误的是（） A.主要见于20～50岁的青壮年 B.局部充血很轻，眼压升高达40～60mmHg，可引起角膜水肿 C.羊脂状KP，房水闪辉轻微 D.房角开放，从不发生瞳孔后粘连 E.眼压升高多持续1～2周，始终不会引起视功能损害部分反复发作的青光眼睫状体眼综合征患者可出现视杯扩大及视野损害，呈现原发性开角型青光眼的表现。 https://www.360docs.net/doc/fb7188023.html,/ 约会出租

问题： [单选]下列眼底视盘的形态学改变均须行青光眼排查，除了（） A.视盘表面或其周围小线状、片状出血灶 B.C／D0.6 C.两眼C／D差值0.2 D.颞上、颞下视盘盘沿变窄 E.视盘周围有萎缩弧斑视盘周围萎缩弧斑可以是高度近视的眼底改变，与青光眼无必然的关联。

如何对玻璃体切除术后高眼压的观察及护理

如何对玻璃体切除术后高眼压的观察及护理【摘要】目的：观察玻璃体切除术后眼内压的变化，明确采取相关护理措施对预防和控制术后高眼压的作用。方法： 60例玻璃体切除术患者中， 19例患者接受经睫状体平坦部玻璃体切除联合玻璃体腔c3f8注气术，41例患者接受经睫状体平坦部玻璃体切除联合硅油填充术。分析患者术后眼压的变化情况，观察采取相关护理措施对术后高眼压的影响。结果: 60例患者中有21例出现术后眼压升高（高眼压发生率为35%），通过采取术前准备、术后高眼压护理、体位护理等措施能及时有效的发现和控制高眼压的发生。结论：玻璃体切除术后不同时期可能出现术后高眼压，正确的护理措施能有效预防和控制高眼压的发生和发展，从而防止高眼压所造成的视功能损害。【关键词】玻璃体切除术；高眼压；护理高眼压是玻璃体切除术后常见的临床并发症，也是成功玻璃体切除术后不同程度视力下降的主要原因之一。术后的炎症反应使前房角水肿，房水流出减少；眼内填充物对睫状体的机械性刺激引起房水生成增加，及不正确的体位导致晶体虹膜膈前移，使前房角狭窄或关闭是引起玻璃体切除术后高眼压的原因。持续的高眼压可导致患者永久性视力丧失[1]。因此，做好玻璃体切除术后高眼压的观察与护理就显得尤为重要。 1临床资料一般资料

2009年1月～2010年9月间，收集在我科行玻璃体切除手术病例共60例，现将护理体会报导如下。经睫状体平坦部玻璃体切除联合玻璃体腔c3f8注气术患者19例，经睫状体平坦部玻璃体切除联合硅油填充术患者41例。其中男性37例，女性23例。年龄22～71岁。孔源性视网膜脱离患者35例，玻璃体积血患者12例，黄斑裂孔患者5例，增殖型糖尿病视网膜病变患者6例，特发性黄斑前膜患者2例。分别于手术后24h、48h、72h各测量眼压1次，观察术后眼压的变化。手术方法行常规睫状体平坦部三通道闭合式玻璃体切除术, 球后阻滞麻醉后，沿角膜缘剪开球结膜，于角膜缘后4mm作巩膜穿刺口，固定灌注管，尽可能彻底清除前、后段及基底部玻璃体并剥除视网膜前膜。重水平复视网膜，眼内光凝视网膜裂孔及变性区，周边部裂孔及变性区直视下冷凝；对孔源性视网膜脱离在解除牵拉后，行气液交换联合眼内填充惰性气体c3f8或眼内填充硅油，缝合巩膜及结膜切口。 2结果 60例手术后患者21例出现眼压升高，玻璃体切除联合玻璃体腔注气术患者中有6例患者眼压大于21mmhg. 其中眼压最高者达到 41mmhg.玻璃体切除联合硅油填充术患者中有15例患者出现眼压大于21mmhg,其中眼压最高者达到43mmhg。玻璃体切除术后24h，有13例患者出现高眼压（23-41mmhg）。术后48h，有5例患者出现高

青光眼滤过术后浅前房的原因及处理

青光眼滤过术后浅前房的原因及处理广东医学院眼科学教研室魏建初青光眼滤过术后浅前房浅前房是青光眼滤过术后常见的早期并发症。一、浅前房的分级第一级：周边部虹膜与角膜内皮接触或中央部前房比术前浅1/2。第二级：全部虹膜与角膜内皮接触，但瞳孔区晶状体或人工晶体或玻璃体（无晶状体眼）与角膜内皮之间仍有一定的间隙。第三级：虹膜、晶状体（或人工晶体）或玻璃体与角膜内皮完全接触，前房消失。二、浅前房的原因根据眼压水平，浅前房可分为低眼压性浅前房和高眼压性浅前房。（一）低眼压性浅前房滤过性手术后早期低眼压与浅前房存在密切联系。术后头3~4天眼压相对不稳定期，短暂的低眼压和轻度浅前房（I 级）比较常见。其后若眼压持续进行性下降并低于5mmHg，必定同时存

在房水引流过畅或/和房水生成减少，甚至睫状体与脉络膜脱离，进一步使前房形成迟缓或浅前房恶化（II 级或III 级）。术前和术后局部或全身应用房水生成抑制剂会加重低眼压与浅前房情况。低眼压性浅前房的常见原因： 1、滤过泡房水渗漏：表现为低眼压、滤过泡低或平坦，结膜囊滴1%~2%荧光素后，在裂隙灯显微镜下可见滤过泡区域结膜渗漏处呈绿色溪流冲刷现象。低眼压性浅前房的常见原因： 2、滤过功能过盛：表现为滤过泡弥散高隆、眼压低。通常是由于滤口过大、薄而小或边缘对合不良甚至缺损的巩膜瓣、巩膜瓣缝线数目少而松弛甚至没有缝合、过早拆除或松解巩膜瓣缝线、抗代谢药物使用不当、手术指征和手术滤过量判断失误等，以至房水经瘘口或巩膜瓣流出过畅。低眼压性浅前房的常见原因： 3、睫状体—脉络膜脱离：多表现为低眼压、低或平坦滤过泡和II~III级浅前房，眼压检查或B超检查可确诊。低眼压是睫状体—脉络膜脱离的主要原因，葡萄膜炎症和静脉充血也是重要的因素。低眼压性浅前房的常见原因： 4、房水生成减少（低分泌）：表现为低滤过泡、低眼压、和眼部炎症反应较重。可能的原因是持续性低眼压（＜5mmHg）、睫状体—脉络膜脱离、睫状体炎症、术前长期应用房水生成抑制剂药物，术中巩膜瓣下应用丝裂霉素也可引起房水生成减少。 5、虹膜睫状体炎：

中医治疗青光眼的方法

中医治疗青光眼的方法青光眼在中医属五风内障范畴，即绿风内障，类似于原发性闭角型青光眼；青风内障，类似于原发性开角型青光眼；黄风内障，类似于绝对期青光眼；黑风内障，亦类似于闭角型青光眼；乌风内障，类似于开角型青光眼或继发性青光眼。中医的许多文献对五风内障的病因，病机及辩证论治有全面的论述。目前中医治疗青光眼大致有四法：内治法，外治法，针灸法，和中西医结合疗法。内治法：强调辩证论治。如急性闭角型青光眼，属肝胆火炽、风火攻目者，应清热泻火，凉肝熄风；属痰火动风，上阻清窍者，宜降火逐痰，平肝熄风；属肝郁气滞，气火上逆者，予清热疏肝，降逆和胃等。开角型青光眼，属气郁化火者，应清热疏肝；属肝热生风者，宜清肝熄风；属痰火升扰者，予清热祛痰，和胃降逆等。绝对期青光眼，属肝热风盛者，应清热平肝熄风；属阴虚风动者，予滋阴柔肝熄风等。通过中药治疗，可显著减轻临床症状，部分病人可得救治。外治法：①丁公藤碱Ⅱ滴眼液：可缩瞳降压，疗效与匹罗卡品相似。②槟榔碱滴眼液：也有一定缩瞳降压作用。针灸法：针灸对于青光眼，尤其是急性发作时，有显著止痛效果和一定程度的降眼压作用，与其它疗法合用时还可产生协同作用，对于中晚期青光眼，则可提高视功能。因此，针灸法可作为青光眼综合征治疗方法之一。中西医结合疗法：用西药控制眼压后，用中药复方或单味药口服，中药提取液静注等，以活血化瘀，健脾利水之法，以获取改善青光眼视盘血供，利尿减少房水生成或促进视神经细胞代谢等功效，达到协同治疗作用，优于单用西药。关于青光眼,慢性单纯性青光眼中药方剂的原因,关于青光眼,慢性单纯性青光眼中药方剂的相关知识。中医方剂（一）【辨证】痰火郁结，邪热内侵。【治法】清痰泻火，祛邪逐瘀。【方名】清痰利水汤。【组成】黑元参24克，半夏12克，吴茱萸6克，广陈皮6克，胆星10克，泽泻10克，防己10克，石苇10克，黄连6克，柴胡10克，川芎10克，升麻10克，藁本10克，甘草3克，代赭石21克（为引）。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】路际平方。中医方剂（二）【辨证】肝胆风火。【治法】平肝清热。【方名】羚羊菊花饮。【组成】羚羊角3克，菊花20克，草决明25克，五味子15克。【用法】水煎，频频代茶饮。【出处】齐强方

虹膜周切术后高眼压的原因分析

虹膜周切术后高眼压的原因分析【摘要】目的探讨手术周边虹膜切除或激光虹膜切除术后高眼压的原因。方法经鼻上方透明角膜切口行虹膜周切术。局部氪激光鼻上11：00周边虹膜成型+Nd：YAG激光虹膜周切术。术后行眼压、房角、前房深度及暗室试验等检查，发现高眼压病例行虹膜周切区、房角镜检查了解其原因。结果22例29眼中，虹膜周切口色素上皮层未切透3例3眼，术前房角检查诊断欠准确6例6眼，高褶虹膜2例4眼，窄角性开角型青光眼2例4眼，混合性青光眼1例2眼，多种机制共同参与8例10眼。结论青光眼患者除准确房角检查和选择准确术式外，术后仍行眼压、房角、前房深度及暗室激发试验检查，以便及时发现眼压增高做出处理。【关键词】虹膜周切术；高眼压虹膜周切术是指在前房角处虹膜周边部去除一小块虹膜组织，沟通前后房，使后房房水直接经过该虹膜缺损处进入前房，从而解除瞳孔阻滞及其伴随的周边虹膜阻塞前房角病理状况的一种手术。该术式主要应用于闭角型青光眼早期及某些继发性青光眼以瞳孔阻滞为主要原因的病例。但由于闭角型青光眼发病机理复杂，术式选择标准的相对性及手术操作等因素，术后仍有少部分患者眼压增高，呈进行性青光眼改变。现将广东省云浮市人民医院眼科近年来在本院住院或门诊收治的行虹膜周切术后眼压不能控制的22例29眼报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料回顾性分析本院2001年1月至2009年12月期间住院或门诊行虹膜周切术（包括手术和激光）404例460眼，术后发现高眼压22例29眼（激光7例12眼），约占总眼数的6.3%。男7例9眼，女15例20眼，年龄37～80岁，平均50岁。属于原发性急性闭角型青光眼缓解期2例2眼、临床前期7例7眼，慢性闭角型青光眼7例8眼，原发房角关闭2例4眼，高危房角2例4眼，窄房角2例4眼，所有患者术前常规行前房角镜检查：前房角粘连＜1/2周、原发房角关闭或高危房角，术前眼压12～30mmHg之间，单用毛果芸香碱点眼能控制眼压、所有患者视野均正常。 1.2诊断标准[1]虹膜周切术后又呈急性发作表现或术后眼压高于30.39mmHg（4.04kPa），前房角，眼底杯盘比及视功能仍呈进行性青光眼损害。而虹膜周切术后因炎症或组织碎屑阻塞前房角所致的暂时性眼压增高予排除。 1.3方法手术虹膜周切术：透明角膜缘11：00方向行大约3mm切口，夹取部分虹膜组织予切口外，剪除虹膜组织，恢复虹膜至前房。激光手术虹膜周切术：局部氪激光虹膜成型联合Nd-YAG激光虹膜周切术：氪激光200μm，0.3～0.4s，黄绿光350～390mV，行1：00方向局部虹膜鼓面环形击射12～28点，是局部

综合疗法处理青光眼小梁切除术后眼压波动临床分析

综合疗法处理青光眼小梁切除术后眼压波动临床分析【关键词】手术【摘要】目的探讨小梁切除术后调控眼压在正常水平的方法。方法对52例（55只眼）小梁切除术后患者用眼球按摩、拆除巩膜瓣缝线及注射5-FU等综合疗法并进行观察。结果所有患者术后观察12～24个月，眼压均稳定在正常值内。结论综合疗法可促进功能性滤过泡形成，使眼压稳定，提高青光眼小梁切除手术成功率。关键词青光眼手术眼压调控本文收集52例青光眼小梁切除手术患者，对其采用综合疗法进行术后眼压调控，现分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本文共52例（55只眼），男23例，女29例，年龄42～75岁，平均59岁，其中闭角型青光眼42例，开角型青光眼8例，新生血管性青光眼2例。 1.2 手术方法所有手术均在手术显微镜下完成。结膜瓣以穹隆部

为基底，巩膜瓣以角巩缘为基底，呈长方形，大小为4mm

×6mm，巩膜瓣厚度3/5，小梁切除大小为1.0mm×3.0mm，小梁切除术后用10-0尼龙线缝合巩膜瓣顶边两角各一针，再在巩膜瓣两侧做一对外置可拆除缝线。结膜瓣用10-0尼龙线间断缝合，术毕，结膜下注射庆大霉素2万U及地塞米松2mg，单眼绷带包扎［1］。 1.3 术后处理术后全身应用抗生素及激素3～5天，局部滴用激素及抗生素眼药1～3个月，术后第一天起每天观察视力、眼压、滤过泡、前房情况。1周后每3天观察1次，1个月后每周观察1次，2个月后每15天观察1次，3个月后每月观察1次。视前房、滤过泡、眼压情况，给予相应的处理，具体方法如下:（1）术后眼压过低，眼压≤5mmHg，前房浅Ⅰ度者，绷带加压包扎，并口服醋氮酰氨1片，Bid，直至前房恢复;前房浅Ⅱ度、浅Ⅲ度者，单纯绷带加压包扎，至前房恢复正常［2］。（2）术后眼压≥21mmHg，前房深，滤过泡不明显者，即给予眼球按摩。每日4次，每次按摩后大部分患者眼压会下降，滤过泡形成较明显隆起。（3）经按摩后眼压仍不能下降者，表面麻醉后在裂隙灯下拆除巩膜瓣缝线。（4）术后早期经上述3步处理后早期病人眼压均能控制在正常水平，后期眼压又复偏高者，巩膜瓣周围结膜下注入5-氟尿嘧啶0.1ml及地塞米松2mg，视眼压控制情况，一般每周注射2次，共1～5次不等。（5）2例经上述处理眼压仍偏高者，显微镜下用一次性皮试针头进行巩膜瓣下分拨并注入5-FU0.1ml。 2 结果

我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识(2014年)

DOI:10．3760/cma．j．issn．0412-4081．2014．05．022 通信作者:葛坚,510060广州,中山大学中山眼科中心眼科学国家重点实验室;Email:gejian@mail．sysu．edu．cn 四标准与规范探讨四我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识(2014年)中华医学会眼科学分会青光眼学组一一为了进一步规范青光眼的诊断和治疗,美国二欧洲和亚太地区眼科学会相继制定了各自地区的青光眼临床工作指南三多年来我国一直沿用1987年制定的‘原发性青光眼早期诊断的初步建议“,该建议为提高我国青光眼防治水平发挥了重要作用三2005年中华医学会眼科学分会青光眼学组以美国青光眼建议工作模式(preferred practice pattern,PPP) (2005)为基础,结合我国青光眼临床工作特点,制定了‘中国青光眼工作指南(2005)“三然而经过两年的临床实践,广大眼科专家认为该指南较为繁琐,临床应用针对性不足,因此中华医学会眼科学分会青光眼学组于2008年重新讨论并制定了‘我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识(2008)“,为我国原发性青光眼的临床诊断与治疗提供了更为全面二简洁的工作指导三近年来青光眼的诊断和治疗技术发展迅速,新的诊断手段和治疗方法不断应用于临床,因此规范我国青光眼的临床诊断和治疗工作显得尤为重要三中华医学会眼科学分会青光眼学组于2013年在广西省桂林市和广东市清远市召开学组全体委员工作会议,通过开放二自由二民主的讨论,以眼科循证医学为基础,对我国原发性青光眼的基本检查和诊断方法以及治疗原则达成共识性意见,以供临床医师在对青光眼进行诊断和治疗时参考使用三一二青光眼的基本检查和诊断方法 1．眼压检查:在现有的各种眼压计及其测量方法的基础上,建议使用Goldmann压平眼压计或被公认的类似眼压计进行眼压测量三测量时应记录测量前使用降低眼压药物的情况三眼压异常时应除外影响眼压的其他因素三2．眼底检查:在使用直接眼底镜检查的基础上,建议采用裂隙灯前置镜检查法和眼底图像记录技术进行眼底检查,以观察并记录眼底变化三应重点观察并记录视盘的盘沿二视网膜神经纤维层及杯盘比的改变,视盘检查可采取国际公认的ISNT法则或我国首先提出的鼻侧最宽原则三3．视野检查:在现有的各种视野检查方法的基础上,建议使用国际标准的计算机自动视野计进行视野检查,在分析视野检查结果时应注意其一致性和可靠性三 4．前房角检查:先进行静态观察,在不改变前房角解剖状态的条件下区分房角宽窄,并采用Scheie分类法进行分级三后进行动态观察,确定房角开放二关闭和周边前粘连的程度和范围三记录房角检查结果时应注明动态与静态,建议按时钟方位对房角全周进行文字和画图描述,并记录虹膜周边部的形态(膨隆或后凹)和小梁网的色素分级,同时应记录检查时的眼压及用药情况三二二POAG的诊断 1．定义:POAG是一种慢性二进行性的视神经病变,病理性高眼压是造成视神经损伤的重要因素之一三POAG的特征是获得性的视神经萎缩与视网膜神经节细胞及其轴突丢失,且无其他可能引起上述病变的眼部及全身疾患,眼压升高时房角始终保持开放三 2．分类:(1)高眼压型:病理性高眼压[一般认为24h 眼压峰值超过21mmHg(1mmHg=0．133kPa)],眼底有青光眼的特征性损害(视网膜神经纤维层缺损或视盘形态改变)和(或)视野出现青光眼性损害,房角开放,并排除引起眼压升高的其他因素,诊断为POAG三(2)正常眼压型:24h 眼压峰值不超过正常值上限(眼压?21mmHg),眼底有青光眼的特征性损害(视网膜神经纤维层缺损或视盘改变)和(或)视野出现青光眼性损害,房角开放,并排除其他疾病引起的眼底及视野变化,诊断为正常眼压型青光眼三(3)高眼压症:眼压多次测量超过正常上限,但未发现青光眼性视网膜神经纤维层缺损和(或)视野的损害,房角为宽角,并排除了继发性青光眼或较厚角膜二检测技术等其他因素导致的假性高眼压,可诊断为高眼压症,但要定期随访眼底视盘二视网膜神经纤维层厚度和视野三眼压>25mmHg且中央角膜厚度?555μm者具有较高的危险性,建议给予降眼压治疗三三二PACG的诊断 1．定义:原发性房角关闭所导致的急性或慢性眼压升高,伴有或不伴有青光眼性视盘改变和视野损害三根据临床表现可将PACG分为急性和慢性两种类型三 2．筛查:建议针对高龄二具有浅前房二窄房角解剖特征的人群进行以医院为基础的机会性筛查三前期文献已证实房角镜检查和UBM检查的一致性在80%~90%以上,因此这两种方法均可用于闭角型青光眼的筛查,建议优先考虑用房角镜,有条件的医院建议用房角镜联合UBM检查三3．分期:原发性急性闭角型青光眼按传统的分类方法分为临床前期二先兆期二急性期二缓解期二慢性期三原发性慢性闭角型青光眼分为早期二进展期和晚期三完全失明的患眼为绝对期三 4．激发试验:对闭角型青光眼患者采用改良的激发试验,即监测短期房角闭合状态(采用明暗光UBM或3min暗适应对房角进行评估),随后以1h的暗室试验判断眼压水平三改良后的闭角型青光眼激发试验以房角关闭及眼压升高两项指标为判断标准,从而决定是否对闭角型青光眼的高危眼进行及时处理三激发试验阳性可作为诊断依据,激发试

控制高眼压的方法

控制高眼压的方法： 1、保持愉快的情绪：生气和着急以及精神受刺激，很容易使眼压升高，引起青光眼，所以平时要保持愉快的情绪，不要生气和着急，更不要为家务琐事焦虑不安。 2、保持良好的睡眠：睡眠不安和失眠，容易引起眼压升高，诱发青光眼，老年人睡前要洗脚、喝牛奶，帮助入睡，必要时服催眠药，尤其是眼压较高的人，更要睡好觉。 3、少在光线暗的环境中工作或娱乐：在暗室工作的人，每1～2小时要走出暗室或适当开灯照明。情绪易激动的人，要少看电影，看电视时也要在电视机旁开小灯照明。 4、避免过劳：不管是体力劳动还是脑力劳动，身体过度劳累后都易使眼压波动，所以要注意生活规律，劳逸结合，避免过劳。 5、不要暴饮暴食：暴饮暴食大吃大喝，都会使眼压升高，诱发青光眼。老年人要“饭吃八分饱，不吸烟，不喝酒，不喝咖啡，不喝浓茶，不吃辛辣及有刺激性的食物。 6、多吃蜂蜜及其它利水的食物：蜂蜜属于高渗剂，口服蜂蜜后，血液中的渗透压就会升高，于是把眼内多余的水分吸收到血液中来，从而降低眼压。除此以外，西瓜、冬瓜、红小豆也有利水降压的作用，老年人适当多吃些，对身体大有好处。

7、常摸自己的眼球、看灯光：青光眼的特点是眼球发硬，看灯光有虹圈，发现后及早治疗。 8、防止便秘：便秘的人大便时，常有眼压增高的现象，要养成定时大便的习惯，并多吃蔬菜、水果。 9、主动检查：老年人每年要量一次眼压，尤其是高血压病人。发现白内障、虹膜炎也要及早治疗，以免引起继发性青光眼。 10、青光眼的预防措施还包括坚持体育锻炼：体育锻炼能使血流加快，眼底瘀血减少，房水循环畅通，眼压降低。但不宜做倒立，以免使眼压升高。光眼患者应如何做好日常护理? 控制眼压是关键一般来说，青光眼不能被治愈，但能被控制，一旦确诊，就需要经常地、终生的护理，不停地观察和治疗以控制眼压，从而保护视神经，防止视力损坏。这里有几个眼科医生给的小建议，患有青光眼的朋友在日常生活中应该尽量注意这些细节，控制眼压，保护眼睛。 1、青光眼患者要学会自我调节，防治情绪波动对眼压不利。要多参与有益身心健康的文化娱乐活动，如琴棋书画，多听优美的音乐；要有宽广的心怀，避免情绪激动，过度疲

青光眼试题

青光眼出科考核试题一、选择题（1-34每空2分，35-39每空4分，共88分） A1型题 1.通常正常眼压定义在：（） A. 11-21mmHg B. 10-21 mmHg C. （16+-3）mmHg D. <21 mmHg E.>10 mmHg 2.一般人双眼眼压差异小于：（） A. 2 mmHg B. 5 mmHg C.8 mmHg D.10 mmHg E.不确定 3.一眼急性闭角型青光眼急性发作，对测没发作眼为: （） A.临床前期 B.先兆期 C.间歇期 D.慢性期 E.正常眼 4.原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最重要的鉴别方法是: （） A.症状 B.查房角 C.视盘改变不同 D.视野检查 E.眼压升高程度和速度不同 5.测量高眼压病人最准确的眼压计是：（） A.Schiotz眼压计 B.费卡眼压计 C.Goldman眼压计 D.非接触眼压计 E.眼压描计 6.婴幼儿型青光眼见于：（） A.1岁内 B.3岁内 C.不包括新生儿期 D.1-3岁 E.6岁内

7.急性闭角型青光眼好发于：（） A.青壮年 B.老年男性 C.老年女性 D.青少年 E.婴幼儿 8.治疗闭角型青光眼的一线药是：（） A.扩瞳药 B.缩瞳药 C.?-体阻滞剂 D.碳酸酐酶抑制剂 E.高渗剂 A2型题 9．患者女性，50岁，因头痛，恶心，视力下降1天入院，诊断为急性闭角型青光眼，以下治疗不正确的是：（） A.缩瞳 B.口服乙酰唑胺 C.阿托品眼液 D.甘露醇静滴 E.口服苏打片 10.一患者诊断为开角型青光眼，关于其病史和检查不正确的是: （） A.病人无自觉症状 B.眼压20mmHg，但是昼夜波动范围大 C.前房极浅，房角开放 D.C/D>0.6 E.出现旁中心暗点 11.一患者因头痛，视力下降入院，考虑青光眼，最基本的检查项目有：（） A.视力、眼压、视野、视盘、房角 B.眼球大小、房角、视野、视盘 C.眼压、房角、视野、视盘 D.屈光状态、房角、眼球大小、视盘 E.眼压、房水流畅系数、视野、视盘 12.一高度近视的患者因视网膜脱离行手术治疗后痊愈，点用抗生素和地塞米松类眼液1月，发现眼压升高，最可能的原因：（） A.原发开角型青光眼 B.激素类青光眼 C.难治性青光眼 D.虹膜睫状体炎继发青光眼 E.新生血管性青光眼 A3型题